Een beroerte is een destructieve verstoring van de normale toevoer van de hersenen, die de dood van hersenweefsel veroorzaakt door gebrek aan zuurstof en essentiële voedingsstoffen. Het treedt op wanneer de bloedtoevoer naar een deel van de hersenen wordt gestopt of aanzienlijk verzwakt.
Nadat een deel van de zenuwcellen is overleden, verliest het lichaam een van de functies waarvoor de dode cellen verantwoordelijk waren: verlamming, spraakverlies en andere ernstige aandoeningen komen voor. Wanneer een verstopping van bloedvaten optreedt ischemische beroerte, met een breuk - hemorragisch.
De belangrijkste methode voor het voorkomen van ziekten is de strikte controle van de belangrijkste risicofactoren - hoge bloeddruk, slechte gewoonten en verhoogde niveaus van cholesterol in het bloed.
Oorzaken van een beroerte
De oorzaak van een beroerte is een schending van de bloedtoevoer naar een hersengebied als gevolg van blokkade (stenose) of breuk van de hersenslagader. Meestal komt een beroerte voor bij mensen die lijden aan hartproblemen of ziekten die aandoeningen van de bloedsomloop veroorzaken.
Bijna 90 procent van de beroertes is ischemisch, daarom is de meest voorkomende oorzaak cerebrale trombose (slagaderblokkade), een dergelijke plaque komt het vaakst voor bij atherosclerose. Gebrek aan bloedtoevoer berooft hersencellen van zuurstof en voedingsstoffen, cellen kunnen binnen enkele minuten beginnen te sterven.
In het geval van een hemorragische vorm, breekt de wand van de defecte slagader. Het gebeurt veel minder vaak dan ischemisch, maar gevaarlijker. De provocerende factoren omvatten hoge bloeddruk en zwakke punten in de wanden van bloedvaten (aneurysma).
Om als een geheel te karakteriseren, is de oorzaak van de pathologie schade aan de zenuwcellen in de hersenen en het beheersen van alle functies van het menselijk lichaam - dit alles leidt tot ernstige gevolgen. Deze ziekte is een van de hoofdoorzaken van de oorzaken van menselijke handicaps en behoort tot de derde oorzaak van sterfte.
Risicofactoren
Vele factoren kunnen het risico op een beroerte verhogen. Sommige van deze factoren verhogen ook het risico op het ontwikkelen van hartziekten.
- een geschiedenis van familieleden heeft een beroerte of hartinfarct;
- 55 jaar en ouder;
- hoge bloeddruk en cholesterol;
- overgewicht, diabetes, atherosclerose;
- slechte gewoonten - roken, alcohol.
Het is noodzakelijk om na te denken over het risico van pathologie in de aanwezigheid van een van de bovengenoemde factoren.
De eerste tekenen van een beroerte bij vrouwen en mannen
Vóór het begin van een beroerte worden symptomen van bloedtoevoer naar de hersenen bijna altijd waargenomen. Een voorloper van een beroerte kan een voorbijgaande schending van de cerebrale circulatie of een transiënte ischemische aanval zijn.
Bij vrouwen en mannen kan dit worden gemanifesteerd door tekenen als - hoofdpijn, duizeligheid, zwakte. Verder kunnen misselijkheid en braken optreden.
Hemorragisch - verschilt van ischemie doordat de beschadiging en breuk van het bloedvat optreedt bij verhoogde bloeddruk, vanwege het feit dat de wand van de slagader tijdens atherosclerose van bloedvaten ongelijkmatig is versleten. Ischemic is meer stiekem dan hemorragisch, daarom tekenen van ischemische beroerte worden gesmeerd, nemen geleidelijk toe of "flikkeren".
De eerste tekenen van een beroerte bij vrouwen:
- plotseling verlies van gezichtsvermogen;
- een duidelijk gebrek aan coördinatie;
- terugtrekking van kracht uit armen en benen;
- verlies van begrip van woorden of het vermogen om duidelijk te spreken;
- verminderde gevoeligheid;
- soepele toename van de bovenstaande symptomen.
Een vrouwelijke beroerte, waarvan de symptomen soms onconventioneel zijn bij het begin van de ziekte, maakt het vaak moeilijk om de ziekte vroegtijdig te diagnosticeren, wat de verstrekking van adequate medische zorg aanzienlijk vertraagt.
Tekenen van een mannelijke beroerte:
- ernstige hoofdpijn, kan gepaard gaan met braken;
- plotselinge zwakte en duizeligheid;
- moeilijkheid van uitspraak van spraak en perceptie van de omgeving;
- wazig zicht;
- vertroebeling van het bewustzijn;
Als de pathologie een specifiek deel van de hersenen beïnvloedt, dan zijn er storingen in het werk van dat deel van het lichaam waarvoor het getroffen gebied verantwoordelijk was.
Stroke symptomen
Wanneer de volgende specifieke symptomen van een beroerte optreden, moet dringend een ambulance worden opgeroepen. Onthoud ook wanneer deze symptomen begonnen, omdat hun duur belangrijk kan zijn voor de keuze van de behandeling.
- Vraag de persoon om te glimlachen. Met een glimlach zal een curve zijn.
- Vraag om je armen omhoog te houden, met zwakte van de spieren kan dit niet worden gedaan.
- Vraag de getroffen persoon om een eenvoudige zin te maken. Tijdens een aanval spreekt de man of vrouw langzaam, stotterend. Het is als een toespraak van een dronken man.
- Vraag om de tong uit te steken - de punt wijkt af naar de focus in de hersenen.
Deze symptomen voegen zich bij de volgende tekens:
- Acute hoofdpijn zonder een begrijpelijke reden;
- Wazig zicht in een of beide ogen;
- Het uiterlijk van onverwachte zwakte;
- Misverstand van meningsuiting;
- Gedeeltelijke of volledige verlamming van de ledematen.
De symptomen van een kortstondige ischemische aanval zijn hetzelfde als bij een normale beroerte, maar deze duurt slechts enkele minuten.
Eerste hulp
Patiënten met acute aandoeningen van de cerebrale circulatie moeten onmiddellijk in het ziekenhuis worden opgenomen. Onafhankelijke maatregelen moeten onmiddellijk voor de komst van de arts worden genomen. Bij een beroerte zijn de eerste minuten en uren van de ziekte de duurste, omdat medische zorg op dit moment het meest effectief is.
- Leg de patiënt op een verhoging en hef zijn hoofd 30 graden op;
- Geef gratis toegang tot frisse lucht;
- Trek je kleding uit om de beweging van de borst niet te belemmeren;
- Bij braken het hoofd van het slachtoffer op zijn kant draaien zodat het braaksel niet in de luchtwegen terechtkomt;
- Als de druk is verhoogd, geef de patiënt de nodige medicatie, die hij meestal in dergelijke gevallen neemt;
- Dringend een ambulance bellen.
Na deze ziekte hebben bijna alle patiënten revalidatie nodig.
behandeling
Behandeling met beroertes is een langdurig proces dat bestaat uit verschillende medische procedures.
Allereerst moet de onmiddellijke opname in een ziekenhuis gericht zijn op het stabiliseren van de toestand van de patiënt. Daarnaast wordt aan de patiënt zuurstoftherapie, revalidatiebehandeling en revalidatie voorgeschreven met behulp van fysiotherapie, massage en fysiotherapie.
Na de eerste stappen is de behandeling van een beroerte erop gericht om de patiënt te helpen zijn kracht, functies en terugkeer naar een zelfstandig leven te herstellen. Hiervoor is er een speciaal revalidatieprogramma voor mensen die een beroerte hebben gehad.
Effecten van een beroerte
Een beroerte kan verder leiden tot langdurige coma, verlamming of parese (spierzwakte) van spieren aan één kant of een deel van het lichaam, verminderd intellect en / of geheugen.
De meest voorkomende effecten zijn:
- De meest ernstige complicatie is verlamming;
- Zwakte, stijfheid en spierpijn;
- Gebrek aan coördinatie;
- Spraakaandoeningen zoals dysartrie en afasie;
- De vorming van drukzweren is het proces van weefselsterfte op plaatsen waar de huid onder druk staat;
- Problemen met aandacht, perceptie van informatie en geheugen;
- Overtreding van urodynamica.
De gevolgen van de cerebrale circulatie kunnen zowel tijdelijk als onomkeerbaar zijn, waarbij de uiteindelijke celdood optreedt.
Slagpreventie
Het belangrijkste belang voor de preventie van pathologie is de identificatie van risicofactoren, de implementatie van de aanbevelingen van een arts en de naleving van een gezonde levensstijl.
- Meet de bloeddruk regelmatig;
- Verlaging van cholesterol en verzadigd vet in uw dieet;
- Dieet rijk aan fruit en groenten;
- Diabetes controle;
- Lichaamsbeweging en gewichtscontrole.
Om artsen te helpen bij het voorkomen van een beroerte, adviseren zij u bovendien om psychoregulatie, meditatie en zelfhypnose toe te passen, waardoor stress en depressie worden vermeden en de mentale druk wordt verminderd.
Drie belangrijke tekenen van een beroerte, waarvan de kennis iemands leven kan redden
Om een patiënt die een beroerte heeft gehad te laten overleven, hebben artsen slechts 4,5 uur ("therapeutisch venster") sinds de eerste symptomen verschenen. Daarom is het belangrijk dat iedereen ze kent.
Drie belangrijke tekenen van een beroerte:
Plotselinge zwakte of gevoelloosheid in de arm en / of been. Je vraagt een persoon om zijn hand op te steken en het een tijdje vast te houden, maar hij kan het niet.
Verstoring van spraak en slikken. U vraagt de persoon om met u te praten, maar hij kan de woorden niet correct uitspreken, zegt heel vaag, alsof het pap in de mond is.
Al deze symptomen komen plotseling voor en kunnen worden aangevuld met ernstige duizeligheid "unidirectioneel", verlies van gezichtsvelden, verwarring en verlies van coördinatie van bewegingen tijdens het lopen.
In dit geval moet u onmiddellijk een ambulance bellen. Volgens de normen wordt computertomografie binnen 40 minuten na opname in de kliniek uitgevoerd en worden laboratoriumtesten binnen 20 minuten uitgevoerd. En als de beroerte werd bevestigd, wordt het uiterlijk bepaald, de behandeling begint onmiddellijk.
Wie heeft meer kans op een beroerte?
In principe is deze trieste kans elke persoon ouder dan 50 jaar. Maar vooral kiest de beroerte degenen die:
- hoge bloeddruk (meer dan 140/90 mm Hg. Art.);
- hartritmestoornissen;
- vasculaire atherosclerose;
- diabetes mellitus;
- overgewicht;
- lage fysieke activiteit;
- chronische stress;
- slechte gewoonten zoals roken en alcoholmisbruik.
Welke tests moeten worden uitgevoerd om risicofactoren voor een beroerte te identificeren?
- Bepaling van de bloeddruk;
- onderzoek van de toestand van het hart (ECG, indien nodig, echocardiografie);
- echografisch onderzoek van de bloedvaten die de hersenen voeden;
- onderzoek naar bloedstolling, lipidespectrum, etc.
Als overtredingen worden vastgesteld, zal de arts medicijnen aanbevelen. In de regel zijn dit statines die het cholesterol verlagen, evenals geneesmiddelen die de kans op bloedstolsels (bloedstolsels), zoals aspirine, verminderen. U moet ook met uw arts overleggen over hoe u het dieet beter kunt aanpassen (te vet en zout voedsel helpt de druk te verhogen en bijgevolg het risico op een beroerte te vergroten), wat u moet doen.
Individueel geselecteerde preventie laat vele jaren toe om het hart en de bloedvaten op orde te houden en om bloedvatongevallen te voorkomen.
Het verschijnen van de eerste tekenen van beroerte en patiëntenzorg
Wanneer zich een acuut cerebrovasculair accident (cerebrovasculair accident) voordoet, zijn de eerste tekenen van een beroerte niet altijd duidelijk en kunnen deze onopgemerkt blijven. Maar hoe meer ischemie van hersenweefsel door gaat, hoe moeilijker het voor een persoon is om verloren hersenfuncties te herstellen en terug te keren naar het volwaardige leven. Overweeg de symptomen van het begin van het begin van een beroerte en welk gevaar voor het slachtoffer wordt veroorzaakt door de ontijdige hulp die wordt geboden.
Wanneer je een beroerte kunt vermoeden
De eerste tekenen van een beroerte zijn niet altijd uitgesproken en kunnen gemakkelijk worden verward met overwerk, migraine of een zich ontwikkelende hypertensieve crisis. Het starten van de pathologie wordt gekenmerkt door:
- hoofdpijn;
- stompzinnigheid (een persoon verliest de draad van het gesprek, kan ophouden anderen te herkennen, of moeite met oriëntatie ervaren);
- verminderde gevoeligheid aan één zijde van het lichaam;
- visusstoornis (dubbel zien, vliegen knipperen of donker worden van de ogen);
- incoördinatie (de gang wordt wankel en de patiënt kan geen precieze bewegingen maken);
- het optreden van misselijkheid (vaak heeft een persoon braken, wat slechts verlichting op korte termijn oplevert).
Met uitgebreide focussen van ischemie verliest de patiënt het bewustzijn, mogelijk een schending van vitale functies (ademhaling, hartslag). Dit is een levensbedreigende aandoening die onmiddellijke medische aandacht vereist.
De meeste mensen hebben, voordat ze vroege symptomen van een beroerte ontwikkelen, tekenen van een naderende beroerte:
- duizeligheid;
- Moeilijk denken;
- gevoel van gevoelloosheid en zwakte in de ledematen aan de ene kant.
Tekenen van een dreigende beroerte kunnen mild zijn en worden vaak genegeerd door patiënten, waardoor de ernst van de pathologie erger wordt. Het is belangrijk om te onthouden dat als er een vermoeden van een pre-beroerte is, het noodzakelijk is om de persoon aan de dokter te tonen. Je moet niet bang zijn om een fout te maken door de symptomen voorafgaand aan een beroerte te verwarren met tekenen van andere ziekten - moderne medische apparatuur stelt je in staat om de foci van het begin van een beroerte nauwkeurig te bepalen en andere pathologieën uit te sluiten die vergelijkbare symptomen hebben.
Symptomen van een beroerte
Symptomen van een beroerte zijn verdeeld in 2 groepen:
obshchemozgovye
Ischemie van hersenweefsel dat optreedt wanneer de bloedstroom wordt verstoord, veroorzaakt de ontwikkeling van de volgende symptomen:
- migraine pijn;
- duizeligheid;
- gebrek aan coördinatie;
- het verschijnen van convulsies (niet altijd);
- misselijkheid;
- geheugenstoornis (een persoon kan zich de gebeurtenissen die zich hebben voorgedaan niet herinneren, beantwoordt vragen niet onmiddellijk).
Dit zijn de belangrijkste primaire symptomen, waardoor een acute beroerte kan worden vermoed. Afhankelijk van de ernst van cerebrale ischemie, kunnen beroerte-manifestaties licht ongemak veroorzaken of het welbevinden van een persoon ernstig verslechteren.
brandpunts
De hersenen zijn verdeeld in zones die verantwoordelijk zijn voor bepaalde functies in het lichaam. Afhankelijk van welke gebieden door ischemie worden getroffen, zullen de manifestaties van de pathologie enigszins verschillen:
- Eenzijdige schendingen van de gevoeligheid en kracht van de spieren. Het slachtoffer klaagt over gevoelloosheid van de huid, zwakte in de ledemaat, het onvermogen om volledig te lopen of objecten in de hand te houden.
- Verandering van gezichtsvermogen. De oogbol vanaf de zijkant van de nederlaag bewegingloos of bij het bewegen "blijft achter" het gezonde oog bij het proberen een bewegend voorwerp te volgen. Daarom lijkt de aanblik van de patiënt vreemd en levenloos.
- Asymmetrie van het gezicht. Aan de ene kant van een persoon wordt een mondhoek omlaag gebracht, de nasolabiale vouw wordt gladgemaakt, het ooglid wordt voor de helft weggelaten.
Focale manifestaties van mogelijke beroerte komen helemaal niet voor. Een asymptomatische beroerte ontstaat, waarbij het slachtoffer klaagt over misselijkheid, migraine en geheugenstoornis.
Artsen, die uitleggen hoe de slag van een persoon te identificeren, raden niet aan alle symptomen van het slachtoffer te zoeken - elk menselijk lichaam is anders en het begin van de pathologie ontwikkelt zich anders en de voorlopers van een beroerte zullen dat niet altijd zijn. In een hemorragische vorm van de pathologie, wanneer een bloeding in het hersenweefsel optreedt, verschijnen de eerste symptomen plotseling.
Als u vermoedt dat een voorloper van een beroerte is verschenen of als een persoon focussen van ischemie in het hersenweefsel heeft, moet de patiënt naar een medische faciliteit worden gebracht. Ervaren artsen weten hoe ze een beroerte herkennen en bepalen de lokalisatie van de laesie.
Het is belangrijk om te onthouden dat tijdige behandeling het slachtoffer kan helpen om gestoorde functies te herstellen en invaliditeit te voorkomen.
Thuis testen voor de ONMK
Wanneer de gesprekspartner plotseling de draad van het gesprek verliest, en zijn blik vreemd wordt, hebben mensen die niet in de geneeskunde werken een gevoel van paniek en de meeste kunnen zich niet herinneren welke tekens van de naderende beroerte bij het slachtoffer gezocht moesten worden.
Deskundigen bieden een eenvoudige test om thuis een beroerte te bepalen.
Bij mensen moet je drie tekens controleren:
- Speech. Het slachtoffer spreekt onduidelijk, met moeite moeilijke woorden uit te spreken. Antwoorden van een patiënt met hersenbeschadiging worden kort en niet altijd accuraat (hij geeft incorrect zijn naam en leeftijd aan, het is moeilijk om te zeggen waar hij is).
- Gezichtsuitdrukkingen. Een glimlach of een grijns van tanden is de belangrijkste test voor een beroerte. Mimiekspieren aan één zijde van het gezicht zullen zwakker werken en een mondhoek met een grijns of een glimlach zal iets worden verlaagd.
- Symmetrie van de beweging van handen. De rechterkant wordt bestuurd door de linker hemisfeer en de linker - rechter. Wanneer een ischemische focus optreedt, zal de beweging van de arm aan één kant van het lichaam langzamer zijn en zullen er tekenen van verminderde coördinatie optreden.
Aanbevelingen voor het thuis controleren van een beroerte helpen alleen als er een verstoring in de bloedstroom is geweest en hersenweefsel heeft geleden.
De manifestatie van een dreigende slaglaesie gaat niet altijd gepaard met ernstige symptomen, die zich vaak alleen manifesteren door verbluffende hoofdpijn en hoofdpijn.
Hoe de patiënt te helpen
Weten wat te doen als iemand een beroerte heeft, zal de prognose van de behandeling van de betreffende persoon helpen verbeteren.
- Bel een ambulance. Operator om in detail de symptomen van het slachtoffer te beschrijven.
- Geef een persoon een comfortabele positie. Het wordt aanbevolen om op een vlakke ondergrond te liggen, waarbij u hoofd en schouders opheft met een kussen of opgerolde kleding.
- Zorg voor een goede ademhaling. Om dit te doen, moet u strakke kleding losmaken, riemen losmaken of een stropdas.
- Probeer te kalmeren. Als je kort beschrijft wat iemand voelt tijdens een beroerte, dan is deze angst te wijten aan het onvermogen om te begrijpen wat er met hem gebeurt. In de kamer waar de patiënt is, is het noodzakelijk om alle geluidsstimuli te verwijderen (TV, computer of radio uitzetten), de gordijnen dicht te doen en mensen die niet de hulp nodig hebben te vragen om de kamer te verlaten. Het is noodzakelijk om met het slachtoffer op een kalme toon te spreken.
- Controleer de toestand van de persoon. Let op je ademhaling en als braken verschijnt, draai je je hoofd naar de zijkant, zodat het braaksel niet in de luchtwegen terechtkomt.
- Meet druk en puls (indien mogelijk). Vaak is er vóór een beroerte in een persoon sprake van drukverhoging. In geval van hoge bloeddruk, als de patiënt bij bewustzijn is, is het toegestaan om Moxonidine of Copoten-pil te geven.
- Bevestig ijs aan het achterhoofdgedeelte en een warm verwarmingskussen aan de voeten.
Er zijn geen universele tekenen van hoe een beroerte begint - de symptomen zijn afhankelijk van de individuele kenmerken van het organisme en van de lokalisatie van de ischemische focus. Sommige patiënten worden agressief, maar de meesten zijn gedesoriënteerd en depressief door hun toestand, en soms wordt pathologische sufheid opgemerkt.
Het is belangrijk om het bewustzijn van het slachtoffer te controleren en hem niet in slaap te laten vallen. Om dit te doen, wordt aanbevolen om de persoon bij het gesprek te betrekken en vragen te stellen in monosyllables. De plotselinge weigering van contact duidt op een verslechtering van de menselijke toestand en de ontwikkeling van coma.
Wat veroorzaakt passiviteit
Onwetendheid over hoe een beroerte eruit ziet en te late levering van zorg kan ernstige gevolgen hebben:
- Permanente handicap. Bij langdurige ischemie sterven hersencellen geleidelijk af. Met de vernietiging van weefsels die verantwoordelijk zijn voor een bepaalde functie van het lichaam (beweging, spraak, geheugen), gaan deze vaardigheden verloren.
- Dood. Als de centra die verantwoordelijk zijn voor het functioneren van vitale organen worden getroffen, sterft de persoon zonder hulp te bieden in de komende uren na de ontwikkeling van hersenischemie.
Om de ernstige gevolgen van de pathologie die is ontstaan te verminderen, wordt aanbevolen om te onthouden hoe een beroerte zich manifesteert (de drie belangrijkste kenmerken) en wat te doen met een beroerte.
Preventieve maatregelen
Volgens statistieken is er meer dan 40% van de patiënten die een beroerte hebben gehad, binnen 3-5 jaar, is er een herhaalde schending van de cerebrale bloedstroom, die ernstiger is en bijna altijd eindigt in een handicap.
Hoe kom ik erachter of een persoon een beroerte heeft gehad? Om dit te doen, volstaat het om de patiënt om geschiedenis te vragen. De meeste mensen zullen niet alleen vertellen wanneer de pathologie is ontstaan, maar ook welke gevolgen er zijn gebleven met onvolledig herstel van de hersenfunctie (behalve voor mensen met geheugenstoornissen veroorzaakt door acute ischemie of andere hersenziekten).
Als het onmogelijk is om een persoon te interviewen, is de manier om te bepalen of een beroerte CT was. Tijdens een computerscan worden laag voor laag foto's gemaakt, waarbij de foci van necrose zichtbaar worden.
Na het identificeren van de eerder overgedragen beroerte, wordt de belediging aanbevolen:
- Bloeddruk meten. Frequente crises zijn een veel voorkomende oorzaak van ischemie.
- Doneer regelmatig bloed. Het is noodzakelijk om indicatoren van coagulabiliteit en cholesterolniveau te overwegen.
- Geef alcohol en nicotine op.
- Verminder de hoeveelheid verbruikt zout tot 5 g / dag. Overmatig zout veroorzaakt hypertensie en het optreden van oedeem.
- Voeg groenten en fruit toe aan het dagmenu.
- Gewicht normaliseren. Obesitas maakt het moeilijk om de bloedstroom in het lichaam te voltooien.
- Verplaats regelmatig. Zware lichaamsbeweging is gecontra-indiceerd voor beledigingen. Aanbevolen therapeutische oefeningen, zwemmen of wandelen.
Deze aanbevelingen zijn ook geschikt voor mensen met een risico op een beroerte en zullen helpen voorkomen dat primaire pathologie optreedt.
Voor degenen die geïnteresseerd zijn in hoe te worden getest om tot een risicogroep te behoren, is het voldoende om de districtentherapeut te bezoeken. De arts zal de nodige onderzoeken voorschrijven en het resultaat van het onderzoek toelichten.
De eerste symptomen van een beroerte moeten onthouden worden en wanneer een persoon soortgelijke symptomen heeft, begin dan te handelen. Het is belangrijk om te weten dat het menselijk leven en de gezondheid afhankelijk zijn van tijdige hulp.
De prognose voor de derde slag
Wereldwijd verspreide wijdverspreide slagen. Dit is de op twee na meest voorkomende doodsoorzaak volgens de WHO. Onder hersenziekten geassocieerd met veranderingen in bloedvaten, is het aandeel van de tweede en derde beroerte meer dan 30%.
Die ziek is met een derde slag
Mensen die tweemaal een beroerte hebben gehad, met name als ze volledig hersteld zijn, verliezen uiteindelijk hun aandacht voor hun gezondheid. Zelfs ervaren een herhaalde schending van de bloedsomloop niet dwingen om voortdurend de nodige medicijnen te nemen en slechte gewoonten te stoppen. De kans dat een derde bloedsomloopstoornis optreedt, te midden van de twee geleden, is ongeveer 50%.
Na twee slagen kan de patiënt wat slordiger zijn met hun gezondheid, wat de kans op de volgende inhoudt
De hoofdgroep van patiënten, wiens kansen op de ontwikkeling van deze pathologie hoger zijn, zijn mensen die milde voorbijgaande stoornissen van de bloedsomloop of micro-aanslagen hebben geleden. Vaak letten patiënten niet voldoende op kleine tekenen van verminderde cerebrale circulatie en als gevolg daarvan ontwikkelen ze na twee voorbijgaande aanvallen opnieuw een beroerte.
De ontwikkeling ervan is te wijten aan het feit dat het lichaam de mechanismen bewaart die hebben geleid tot de schending van de cerebrale circulatie:
- de neiging van het lichaam om bloedstolsels te vormen;
- atherosclerotische veranderingen in cerebrale vaten;
- de aanwezigheid van chronische ziekten die een beroerte veroorzaken, is allereerst hypertensie en diabetes.
In een dergelijke situatie heeft een persoon onvoldoende interne reserves om het begin van de volgende ischemie te voorkomen. Elke opeenvolgende hersenschade is moeilijker voor het lichaam om te tolereren dan de vorige. Bij elke nieuwe schending van de cerebrale circulatie neemt het aantal mensen dat vijf jaar of langer na een beroerte heeft geleefd af.
Ter illustratie van deze woorden kunnen we ons richten op statistieken:
- Elk jaar ervaren in Rusland tot 450 duizend mensen verschillende vormen van cerebrale circulatie voor de eerste keer, 80% is ischemische beroertes, 20% zijn verschillende soorten hemorragie.
- Tijdens de eerste 20 dagen sterft 35% van de mensen met deze ziekte, in het eerste jaar - ongeveer 15% van de patiënten.
- Mensen die het eerste jaar na een schending van de cerebrale circulatie hebben overleefd, leven van 8 tot 10 jaar. Deze patiënten hebben geen ernstige neurologische aandoeningen.
- Na de derde ischemie sterft 20% van de patiënten in de eerste maand.
Vorming van de prognose tijdens de derde slag
Bij elke ziekte vraagt een persoon zich af wanneer hij zich zal herstellen. In het geval van ischemische of hemorrhagische hersenschade zijn de patiënt en zijn familieleden geïnteresseerd in hoeveel zelfbediening, communicatievaardigheden, intellectuele vaardigheden zullen lijden tijdens een ziekte en hoe snel ze zullen herstellen. De derde overtreding van de cerebrale circulatie is niet voor iedereen hetzelfde. Voor sommigen kan dit een doodvonnis zijn en voor anderen een ziekte die een serieuze behandeling en herstel op de lange termijn vereist. Sommige patiënten als gevolg van de ziekte kunnen hun intellectuele capaciteiten volledig verliezen, terwijl anderen de vaardigheden kunnen hervinden die ze vóór de ziekte hadden.
De prognose voor revalidatie na drie slagen is afhankelijk van een aantal factoren.
Indicatoren die de prognose vormen tijdens de ontwikkeling van de derde stroke:
- Onveranderlijke factoren. Deze omvatten de ernst van de beroerte, het type, de locatie en de leeftijd van de patiënt.
- Variabele factoren: bloeddruk, sommige biochemische bloedparameters, lichaamstemperatuur.
Beheersing van de tweede groep factoren schept kansen voor de behandeling van patiënten en biedt hen een kans op herstel.
Het concept van "voorspelling" in de derde streek is een complex concept. Het combineert de omstandigheden die samen de kansen op leven en herstel van de patiënt bepalen. Deze omstandigheden zijn:
- Klinische uitkomst van de ziekte.
- Functioneel resultaat.
- Vooruitzichten en duur van herstel.
- De kans op overlijden.
- De waarschijnlijkheid van complicaties.
Volgens de tijd die is verstreken sinds het begin van de ziekte, is de prognose verdeeld in:
- Vroege. Dit is de eerste maand na de ziekte.
- Het is laat. Na een maand vanaf het begin van de ziekte.
Vroege prognose voor aandoeningen van de cerebrale circulatie
In de eerste uren en dagen evalueert de arts de toestand van de patiënt met behulp van verschillende indicatoren:
- Het aantal punten op de schaal van een beroerte (schaal NIHSS - het American National Institute of Health).
- Tijd vanaf het begin van de ziekte.
- Magnetische resonantie beeldgegevens.
- Het volume van het aangetaste hersenweefsel tijdens magnetische resonantie beeldvorming.
MRI helpt de toestand van de patiënt te diagnosticeren en een prognose te geven voor zijn revalidatie
Het is in feite een poging om te voorspellen of een persoon de eerste maand van ziekte zal overleven of niet. De som van punten gescoord door de patiënt volgens deze criteria stelt de arts in staat om een vroege voorspelling te doen voor de klinische uitkomst van de derde beroerte.
Maar er zijn omstandigheden die van invloed kunnen zijn op herstel. Zij bepaalden op basis van onderzoek het National Institute of Health:
- Jonge leeftijd
- De aanwezigheid van een echtgenoot.
- Lagere lichaamstemperatuur in de acute periode van de ziekte.
- Positieve dynamiek in de eerste week van de ziekte.
Ze versnellen het herstel van motorische en spraakvaardigheden na het ondergaan van ischemie.
Late voorspelling
Aan de hand van klinische gegevens, rekening houdend met gunstige of ongunstige omstandigheden, een maand na het begin van de ziekte, evalueert de arts de toestand van de patiënt opnieuw. In dit stadium wordt de kans op herstel in aanmerking genomen, rekening houdend met de kenmerken van de ziekte bij deze persoon. Een late prognose voor patiënten met een derde beroerte omvat alle niveaus van manifestatie van de effecten van de ziekte:
- Klinische. Storingen in beweging, gevoeligheid, spraak- en gezichtsstoornissen, gedragsstoornissen en stemmingsstoornissen.
- Huishouden. Moeilijke beweging en zelfbediening. De moeilijkheid bij het uitvoeren van complexe activiteiten is het besturen van een auto, het bezoeken van een winkel of een spaarbank.
- Social. Na de derde slag kan een persoon de vorige sociale functies niet uitvoeren.
Een maand na een beroerte kun je een definitieve voorspelling voor zijn herstel geven.
Op dit moment vormen het programma van rehabilitatie van de persoon. Specificeer de medicijnen die hij thuis zal innemen. Leer familie over de kenmerken van zorg. En sprak de resultaten uit die zullen resulteren in gezamenlijke inspanningen van artsen en de patiënt.
Idealiter zou klinisch herstel moeten leiden tot een volledig binnenlands en sociaal herstel, maar dit gebeurt slechts in 15% van de gevallen.
Afzonderlijk zijn er tekenen die een ongunstig resultaat voorspellen:
- Uitgesproken stoornissen van bewustzijn en perceptie.
- Aanhoudende verlamming van de ledematen.
- Het uiterlijk van urine-incontinentie.
Herstel na de derde slag
Laten we stoppen met de prognose van klinisch en binnenlands herstel van de patiënt na de derde beroerte. De snelst en volledig gerestaureerde patiënten:
- opgenomen in het ziekenhuis enkele uren na het begin van de cerebrale circulatie en behandeld in gespecialiseerde afdelingen;
- jonge leeftijd;
- vrouwen;
- zonder ernstige begeleidende ziekten;
- geen mentale stoornissen;
- zonder uitgesproken neurologische symptomen.
Opgemerkt wordt dat degenen die bewegingen hebben in de ledematen na parese en verlamming zich binnen drie maanden na het begin van de ziekte begonnen te herstellen, sneller herstellen. Na een half jaar na de derde ischemie is de helft van hen in staat tot zelfbediening. De behoefte aan zorg wordt in een derde van de gevallen gered.
Hulp van geliefden helpt patiënten herstellen en verbetert hun prognose. Eenzame patiënten die herhaaldelijk schendingen van de cerebrale circulatie hebben gehad, zullen minder snel herstellen.
In de komende decennia zal cerebrale ischemie een veel voorkomende oorzaak blijven van invaliditeit en overlijden. Een duidelijke en actuele prognose voor mensen met een derde beroerte, een objectieve beoordeling van de kansen op herstel, maakt het mogelijk om middelen correct toe te wijzen voor medische en economische hulp, om de behandeling en revalidatie van dergelijke patiënten effectief te maken.
Beroerte: oorzaken, types, symptomen bij mannen, vrouwen en huisdieren
Een beroerte is een acute aandoening van de cerebrale bloedsomloop als gevolg van een verstopping van een bloedvat of de breuk ervan.
Vaker wordt de beroerte waargenomen mannen op de leeftijd van 40 tot 60 jaar. Maar de laatste tijd zijn alle ziektes jonger geworden, dus een acute schending van de bloedsomloop kan op jongere leeftijd optreden.
Tegenwoordig heeft beroerte de eerste plaats in de structuur van oorzaken die leiden tot blijvende invaliditeit van een persoon. Als we het hebben over sterfte door deze ziekte, dan is elke derde geval van een beroerte dodelijk.
Gezien alle risico's, moet iedereen weten hoe de beroerte te bepalen en wat de eerste hulp aan de patiënt is. Inderdaad, de uitkomst van deze toestand hangt af van de tijdigheid van het zoeken naar medische hulp.
Beroerte in een persoon: oorzaken en typen
Afhankelijk van het mechanisme van optreden van hersenweefselbeschadiging, worden twee vormen van een beroerte onderscheiden, namelijk:
- ischemische beroerte;
- hemorragische beroerte.
Ischemische beroerte treedt op bij negen van de tien patiënten en wordt veroorzaakt door het verschijnen van een barrière voor de bloedcirculatie in het bloedvat. Zowel de spierspasmen van de hersenstam als de blokkering ervan met een trombus, een embolus of een losgemaakte atherosclerotische plaque kunnen de bloedstroom verstoren.
Hemorragische beroerte is relatief zeldzaam (1 op de 10 gevallen), maar desondanks heeft dit ernstige gevolgen en vaker dan ischemische hersenschade leidt dit tot de dood van de patiënt. Met dit type beroerte breekt de wand van de hersenslagader om een hematoom in het hersenweefsel te vormen.
De ontwikkeling van ischemische beroerte kan leiden tot:
- vasculaire atherosclerose;
- acuut coronair syndroom;
- infectieuze myocarditis;
- reuma;
- eerdere operaties aan het hart en zijn vaten;
- hypertensie en anderen.
De meest voorkomende oorzaken van hemorragische beroerte zijn:
- arteriële hypertensie;
- cerebrale hemangioom;
- cerebrale slagaderwand aneurysma;
- systemische vaatziekte;
- drugsgebruik, etc.
Tekenen van een dreigende beroerte
Er zijn een aantal tekens waarmee men een naderende beroerte kan vermoeden, namelijk:
- hoofdpijn;
- duizeligheid;
- tinnitus;
- spraakgebrek;
- geheugenstoornis;
- gevoelloosheid van een half gezicht;
- eenzijdige gevoelloosheid van de bovenste en / of onderste ledematen;
- wiebelig lopen.
Welke tests kunnen worden gedaan om een beroerte te bepalen? Vraag de patiënt om dit te doen:
- glimlach: een slag kan alleen aan één kant van het gezicht glimlachen, omdat de andere kant van het gezicht geïmmobiliseerd is;
- steek een hand voor je op en houd hem in deze positie: de patiënt kan het vanwege spierzwakte niet;
- herhaal elke zin: tijdens een beroerte zal de spraak onduidelijk zijn en erg langzaam;
- steek de tong uit: tijdens een beroerte zal de punt van de tong naar de aangedane zijde afwijken.
Hoogrisicogroepen voor een beroerte
Mensen die risico lopen zijn:
- hypertensieve patiënten;
- rokers;
- diabetici;
- personen met overgewicht;
- mensen die lijden aan ziekten van het hart en bloedvaten;
- personen met een hoog cholesterolgehalte.
Microstroke: concept en symptomen
Een microstak of ministoot is een laesie van een kleine slagader in de hersenen.
Experts gebruiken zelden de term "ministreepje", het is populairder dan medisch, de naam van een impliciete beroerte.
De tekenen van een micro-slag bij mannen en vrouwen zijn hetzelfde als bij uitgebreide hersenbeschadiging, alleen minder uitgesproken.
Patiënten kunnen gevoelloos zijn in de helft van het gezicht, hoofdpijn, duizeligheid, hoge bloeddruk, moeilijk bewegen, angst voor licht, algemene zwakte, slaperigheid, verlies van gezichtsvermogen op korte termijn of flauwvallen.
Deze symptomen zijn van korte duur, dus de meeste patiënten hechten hier geen waarde aan, en schrijven alles af voor vermoeidheid, stress, enz. Daarom zoeken patiënten zelden medische hulp, en het resultaat van een dergelijke micro-beroerte op de benen kan een uitgebreide beroerte zijn.
Tekenen van beroerte en micro-slag bij vrouwen
Vrouwelijke beroerte heeft zijn eigen kenmerken en verschillen met het mannetje. Overweeg hen.
- Stroke ontwikkelt zich vooral bij oudere vrouwen (ouder dan 60 jaar).
- Er is een risico op een beroerte tijdens de zwangerschap.
- Symptomen en complicaties van een beroerte bij vrouwen zijn meer uitgesproken dan bij mannen.
- Sterfgevallen door een beroerte bij vrouwen komen vaker voor dan bij mannen.
- Rehabilitatie duurt langer en moeilijker.
- Meer algemene atypische symptomen van een beroerte.
- Het risico op een beroerte neemt toe bij het gebruik van hormonale anticonceptiva, ernstige zwangerschap, migraine en trombofilie.
Eerste tekenen van een beroerte bij een vrouw
De eerste symptomen zijn:
- onnodige hoofdpijn;
- duizeligheid;
- gevoelloosheid van een half gezicht;
- gebrek aan gelaatsuitdrukking op de helft van het gezicht;
- gezicht scheef in één richting;
- spierzwakte;
- gebrek aan coördinatie van bewegingen;
- spraakmoeilijkheden;
- de toespraak van een andere persoon lijkt "vreemd";
- eenzijdige vermindering van zicht of blindheid;
- diplopie (dubbel zicht);
- kippenvel;
- flauwvallen;
- misselijkheid en braken, wat geen verlichting brengt;
- koorts;
- onvermogen om normaal te slikken;
- hikken die niet weggaan;
- psycho-emotionele stoornissen (apathie, depressie, agitatie);
- "Slappe wang" - verlamming van de spieren van het gezicht, die zich manifesteert door de stroom van voedsel, water en speeksel uit de mond en anderen.
De eerste tekenen van een beroerte bij mannen
Mannelijk geslacht is meer vatbaar voor beroertes dan vrouwelijk. Bij jonge mannen (tot 40 jaar) wordt vaker een acute schending van de hersencirculatie vastgesteld dan bij vrouwen. Maar op 50-jarige leeftijd worden de kansen op een beroerte in de vertegenwoordigers van het sterkere en zwakkere geslacht vergeleken.
De eerste tekenen van verminderde cerebrale circulatie bij mannen verschillen niet van die bij vrouwen. Daarom worden de volgende symptomen onderscheiden in een sterke helft van de mensheid:
- malaise;
- zwakte in de ledematen;
- gevoelloosheid en scheef gezicht;
- vernauwing van de palpebrale spleet aan één kant van het gezicht;
- asymmetrie van de leerlingen;
- trillen van de oogbol;
- gevoelloosheid en tintelingen in de vingers;
- oorzakenloze misselijkheid en braken;
- gemorste hoofdpijn;
- duizelig;
- verminderde gezichtsscherpte;
- dubbel zicht;
- vertragende spraak of misverstand over andermans spraak;
- frequente of langzame ademhaling;
- immobilisatie van de helft van het lichaam;
- bewustzijnsverstoring - flauwvallen, en in ernstige gevallen, stupor of coma.
Onderscheidende symptomen van ischemische en hemorragische beroertes
Omdat de tactieken van het behandelen van ischemische en hemorragische beroertes significant verschillen, is het noodzakelijk om te weten hoe ze te onderscheiden.
Symptomen van ischemische beroerte:
- desoriëntatie in tijd en ruimte;
- schending van de articulatie van spraak, wazige woorden;
- vervorming van het gezicht, van de zijkant van hersenbeschadiging;
- gevoelloosheid van een half gezicht;
- eenzijdige vermindering van de gezichtsscherpte;
- gehoorverlies van de aangedane hersenen;
- tachycardie;
- bloeddruk instabiliteit;
- overmatig zweten;
- moeite met slikken;
- lethargie.
Tekenen van hemorragische beroerte:
- aritmie;
- pijn in de oogbollen;
- flauwvallen of zelfs coma;
- convulsies;
- ademhalingsfalen;
- hyperemie van de huid;
- ernstige hoofdpijn;
- immobilisatie van ledematen.
Tekenen van coma met een beroerte
Coma is de meest ernstige manifestatie van een beroerte en eindigt vaak in de dood van een patiënt. Een comateuze toestand ontstaat als gevolg van een uitgebreide beroerte.
Coma is meer kenmerkend voor hemorragische beroerte, hoewel met ischemische beschadiging van hersenweefsel dit fenomeen ook niet ongewoon is.
Een coma met een beroerte kan kortdurend (2-10 dagen) en lang (van 1 maand tot meerdere jaren) zijn.
De tekenen van coma bij patiënten met een beroerte hangen af van de ernst van de aandoening.
1. Eerste graad:
2. Tweede graad:
- verdoving;
- gebrek aan respons op externe stimuli;
- slikkende reflex opgeslagen;
- luidruchtige ademhaling.
3. Derde graad:
- gebrek aan bewustzijn;
- gebrek aan reflexen;
- verlaging van de lichaamstemperatuur (hypothermie);
- verlaging van de bloeddruk (hypotensie);
- stuiptrekkingen.
4. Vierde graad:
- ernstige hypotensie;
- ernstige onderkoeling;
- areflexie.
Tekenen van een beroerte en een hartaanval: de verschillen
De basis van beroerte en hartinfarct is weefselnecrose, alleen in het eerste geval - de hersenen en in de tweede - het hartspier.
Het bepalende teken in de differentiële diagnose van beroerte en hartinfarct is pijn in het hart.
Bij een hartinfarct is pijn gelokaliseerd in de regio van het hart, geeft het aan de linkerarm, schouderblad of sleutelbeen, en is hoofdpijn kenmerkend voor beroerte.
Zowel voor de eerste als de tweede toestand zijn overmatig zweten, bleekheid van de huid, verlies van bewustzijn, kortademigheid, tachycardie en aritmie kenmerkend. Maar met een hartaanval is er nooit een overtreding van reflexen, verlamming of scheef gezicht.
Als het klinische beeld niet heeft helpen bepalen of de patiënt een hartaanval of beroerte heeft, kan dit worden gedaan met behulp van aanvullende diagnostische methoden: ECG, EchoCG, CT, MRI en andere.
Ruggenmergslag: oorzaken en tekens
Ruggenmergslagen zijn zeer zeldzaam. Verstoring van de bloedsomloop van de wervelkolom kan zowel ischemische als hemorrhagische aard hebben.
Er zijn drie veel voorkomende oorzaken van een beroerte:
- vasculaire atherosclerose;
- neoplasma van het ruggenmerg;
- hernia tussenwervelschijven.
In tegenstelling tot een herseninfarct heeft spinale beroerte geen precursoren en treedt het scherp op tegen de achtergrond van volledig welzijn.
Tekenen van spinale beroerte kunnen de volgende verschijnselen zijn:
- scherpe rugpijn;
- toenemende zwakte in de bovenste en / of onderste ledematen;
- overtreding van pijn, tactiel, temperatuur of andere soorten gevoeligheid;
- overtreding van de functies van het urogenitale systeem (urineretentie, enuresis, obstipatie, impotentie) en anderen.
Eerste hulp bij een beroerte
Eerste hulp bij een beroerte moet worden geboden door degenen die dicht bij de patiënt staan: familieleden, voorbijgangers, collega's, vrienden, enz.
Het eerste-hulp-algoritme is als volgt:
- een ambulance bellen;
- kalmeer de patiënt;
- open de kraag, trek strakke kleding uit, zorg voor frisse lucht;
- plaats de patiënt op een hard horizontaal oppervlak, draag hem gewoon niet;
- controleer de mondholte op de aanwezigheid van kunstgebitten of braaksel, maak het zo nodig schoon;
- laat de patiënt niet drinken of eten;
- met braken, draai je hoofd naar de zijkant;
- Bepaal, indien mogelijk, de indicatoren van pols en bloeddruk. Voor hypertensie, geef een drukverlagende medicatie die de patiënt gewoonlijk neemt;
- Als u stopt met ademhalen en met uw hart werkt, voer dan kunstmatige beademing en een gesloten hartmassage uit voordat een ambulance arriveert.
Patiënten met een beroerte worden per ambulance naar de neurologie of intensive care gebracht, waar ze worden behandeld.
Stroke prognose en consequenties
Een beroerte is gevaarlijk vanwege de gevolgen, waaronder complicaties zoals:
- eenzijdige spierzwakte;
- volledige immobilisatie van de helft van het lichaam;
- gebrek aan gezichtsuitdrukking en verwrongen gezicht;
- aanhoudende spraakstoornis;
- blindheid;
- gehoorverlies;
- overtreding van verschillende soorten gevoeligheid;
- depressie;
- frequente hoofdpijn en andere.
Is een beroerte een teken van een handicapstatus? Aangezien de bovenstaande gevolgen van een beroerte de prestaties aanzienlijk verminderen, wordt in vrijwel alle gevallen een persoon gedeeltelijk of volledig onbruikbaar herkend en krijgt hij de juiste groep handicaps.
Stroke: Symptomen en eerste tekenen van huisdieren
Een beroerte kan zich niet alleen ontwikkelen bij mensen, maar ook bij huisdieren. Meestal blootgesteld aan deze staat van de hond en kat. Daarom zullen we u vertellen hoe u kunt bepalen wat uw huisdier een beroerte heeft en hoe het te helpen.
Een beroerte bij een hond komt meestal voor op de achtergrond van ernstige stress, ziekten van het zenuwstelsel en traumatisch hersenletsel. Honden kunnen ook lijden aan atherosclerose en hartaandoeningen, wat leidt tot verminderde cerebrale circulatie.
De volgende symptomen kunnen tekenen zijn van een beroerte bij een hond:
- het gedrag van een hond veranderen van overmatige opwinding naar apathie;
- asymmetrie van de snuit;
- eenzijdige verwijding van de pupillen;
- verminderde ademhaling in de vorm van tachypnoe (versnelling van de ademhaling), bradypnea (trager ademen) of apneu (kortstondige ademhaling);
- overtreding van slikken, zodat het huisdier niet kan drinken en eten;
- visuele beperking;
- eenzijdige zwakte in de spieren, waardoor de hond in een ring verdraait;
- eenzijdige verlamming;
- ataxie (verminderde coördinatie van bewegingen), wat zich uit in een onzekere manier van lopen, stuiptrekkingen, draaien op één plek;
- schending van het bewustzijn in de vorm van coma, wanneer de hond opzij valt en zijn ogen glazig worden en op één punt geconcentreerd worden.
Eerste hulp aan het dier wordt uitgevoerd volgens het volgende algoritme:
- kraag verwijderen;
- leg de hond op zijn kant op een plat, hard oppervlak en draai zijn hoofd naar de zijkant;
- Geef je huisdier 5 druppels valeriaan of motherwort;
- aai de hond en praat tegen haar om haar te kalmeren;
- breng de hond onmiddellijk naar het dichtstbijzijnde ziekenhuis voor diergeneeskundig gebruik.
Alleen een dierenarts kan een beroerte bij een hond behandelen. Zonder een afspraak met een arts is het onmogelijk om een huisdier een geneesmiddel te geven of injecties te geven, omdat dit schadelijk kan zijn voor de gezondheid van het dier. Het is ook verboden voor het doel van eerste hulp om ijs op het hoofd van de hond aan te brengen, omdat dit de schade aan het hersenweefsel zal verergeren.
Tekenen van een beroerte bij een kat:
- schokken van de oogbollen;
- asymmetrie van de leerlingen;
- eenzijdige vernauwing van de palpebrale spleet;
- flauwvallen, naar coma;
- agitatie of apathie;
- verlamming;
- desoriëntatie;
- kromming van het lichaam in één richting, zodat de kat in cirkels loopt;
- convulsies;
- schuim uit de mond;
- ademhalingsfalen;
- verlies van vermogen om te slikken;
- braken en anderen.
Nadat hij gelijkaardige symptomen bij een kat heeft opgemerkt, moet de eigenaar het onmiddellijk aan de dierenarts afgeven. Het dier wordt liggend op zijn kant getransporteerd. Het is noodzakelijk om te controleren of er geen braaksel in de mond is en of de tong is gevallen.
Beroerte - wat het is, de eerste tekenen, symptomen bij volwassenen, oorzaken, gevolgen, behandeling en preventie van een beroerte
Wat is het? Een beroerte is een acute schending van de cerebrale circulatie, wat leidt tot aanhoudende focale hersenschade. Kan ischemisch of hemorrhagisch zijn. Pathologie gaat gepaard met acute schending van de cerebrale circulatie, vasculaire laesie en het centrale zenuwstelsel. Wanneer de normale bloedstroom wordt verstoord, verergert de voeding van de zenuwcellen van de hersenen en dit is zeer gevaarlijk, omdat het orgel werkt vanwege de constante toevoer van zuurstof en glucose.
Laten we eens kijken naar welke tekenen kenmerkend zijn voor een beroerte, waarom het belangrijk is om een persoon te helpen in de eerste minuten van het begin van symptomen, evenals de mogelijke gevolgen van deze aandoening.
Wat is een beroerte?
Klinisch beeld
Wat zeggen artsen over hypertensie
Ik behandel hypertensie al vele jaren. Volgens statistieken eindigt hypertensie in 89% van de gevallen met een hartaanval of beroerte en de dood van een persoon. Ongeveer tweederde van de patiënten sterft nu binnen de eerste 5 jaar van de ziekte.
Het volgende feit is dat de druk kan worden afgebroken en noodzakelijk, maar dit geneest de ziekte zelf niet. Het enige geneesmiddel dat door het ministerie van Volksgezondheid officieel wordt aanbevolen voor de behandeling van hypertensie en door cardiologen in hun werk wordt gebruikt, is Giperium. Het medicijn beïnvloedt de oorzaak van de ziekte, waardoor het mogelijk is om hypertensie volledig te laten verdwijnen. Als onderdeel van het federale programma kan elke inwoner van de Russische Federatie het bovendien gratis krijgen.
Een beroerte is een acute verslechtering van de bloedcirculatie in de hersenen die schade en de dood van zenuwcellen veroorzaakt.
Tijdens het "therapeutische venster" (conditioneel zo genoemd de eerste 3-6 uur na een beroerte), kunnen de irreversibele effecten van ischemie en celdood worden voorkomen door therapeutische manipulaties.
Slagen zijn te vinden bij personen in een breed tijdsbestek: van 20-25 jaar oud tot een hoge ouderdom.
- Vernauwing of blokkering van bloedvaten in de hersenen - ischemische beroerte;
- Bloeding in de hersenen of in zijn omhulsel - hemorragische beroerte.
De frequentie is behoorlijk hoog, met de leeftijd aanzienlijk stijgt. Sterfte (mortaliteit) door beroerte blijft erg hoog. De behandeling is gericht op het herstellen van de functionele activiteit van neuronen, het verminderen van de invloed van oorzakelijke factoren en het voorkomen van het opnieuw optreden van vasculaire catastrofen in het lichaam. Na een beroerte is het erg belangrijk om een persoon te rehabiliteren.
De tekenen van de ziekte moeten bij iedereen bekend zijn om op tijd te reageren op een hersencatastrofe en een ambulancemedewerker te bellen voor uzelf of uw dierbaren. Het kennen van de onderliggende symptomen kan iemands leven redden.
Er zijn 2 hoofdsoorten beroerte: ischemisch en hemorragisch. Ze hebben een fundamenteel ander ontwikkelingsmechanisme en hebben radicaal verschillende benaderingen van de behandeling nodig. Ischemische en hemorragische beroerte zijn respectievelijk goed voor 80% en 20% van de totale bevolking.
Wees voorzichtig
Hypertensie (drukstoten) - doodt een patiënt in een droom in 89% van de gevallen!
We haasten ons u te waarschuwen, de meeste medicijnen tegen hypertensie en normalisering van de druk - dit is een complete misleiding van marketeers die honderden procent bedriegen met geneesmiddelen waarvan de effectiviteit nul is.
De apotheekmaffia verdient enorm veel geld om zieke mensen te misleiden.
Maar wat te doen? Hoe te behandelen als er overal bedrog is? MD Belyaev Andrei Sergeevich voerde zijn eigen onderzoek uit en vond een uitweg uit deze situatie. In dit artikel over de wetteloosheid van apotheken, vertelde Andrei Sergejevich ook hoe de dood als gevolg van een ziek hart en drukstoten gratis kan worden voorkomen! Lees het artikel op de officiële website van het Centrum voor Gezondheid en Cardiologie van de Russische Federatie op de link.
Ischemische beroerte
Ischemische hersenbeschadiging komt voor in 8 van de 10 gevallen. Meestal lijden ouderen, na 60 jaar vaker, aan mannen. De belangrijkste reden is de verstopping van bloedvaten of hun langdurige spasmen, wat leidt tot het stoppen van de bloedtoevoer en zuurstofgebrek. Dit leidt tot de dood van hersencellen.
Dit type ziekte kan zich vaker 's nachts of' s morgens ontwikkelen. Er is ook een verband met de voorgaande verhoogde emotionele (stressfactor) of fysieke inspanning, alcoholgebruik, bloedverlies of de voortgang van een infectieus proces of een somatische ziekte.
Hemorragische beroerte
Wat is dit? Een hemorragische beroerte is het gevolg van een bloeding in de hersubstantie na beschadiging van de vaatwanden. De achteruitgang van de functionele activiteit en de dood van neurocyten treedt in dit geval voornamelijk op vanwege hun compressie door hematoom.
Het optreden van hemorragische beroerte wordt voornamelijk geassocieerd met diffuse of geïsoleerde cerebrale vasculaire ziekte, waardoor de vaatwand zijn elasticiteit verliest en dunner wordt.
Vaak vergezeld van verlies van bewustzijn, snellere ontwikkeling van symptomen van een beroerte, altijd significante neurologische aandoeningen. Dit is te wijten aan het feit dat in dit geval de cerebrale bloedcirculatie wordt verstoord als gevolg van het scheuren van de vaatwand met de uitstroming van bloed en de vorming van een hematoom of als gevolg van het weken van het zenuwweefsel met bloed.
Verhalen van onze lezers
Versloeg hypertensie thuis. Het is een maand geleden dat ik de druksprongen ben vergeten. Oh, hoeveel heb ik alles geprobeerd - niets hielp. Hoe vaak ging ik naar de kliniek, maar ik kreeg keer op keer nutteloze medicijnen voorgeschreven en toen ik terugkwam, haalden de dokters gewoon mijn schouders op. Eindelijk, ik heb de druk overwonnen en dit allemaal dankzij dit artikel. Iedereen die problemen heeft met druk - lees zeker!
Lees het volledige artikel >>>
In 5% van de gevallen van een beroerte is het niet mogelijk om het type en mechanisme van ontwikkeling te achterhalen. Ongeacht het type beroerte, de gevolgen zijn altijd hetzelfde - een scherpe, zich snel ontwikkelende disfunctie van het hersengebied door de dood van een deel van zijn neurocytcellen.
De eerste tekenen van een beroerte bij een volwassene
Tekenen van een beroerte moeten bekend zijn bij alle mensen, ongeacht de beschikbaarheid van medisch onderwijs. Deze symptomen houden voornamelijk verband met de schending van de innervatie van de spieren van het hoofd en het lichaam, dus als u een beroerte vermoedt, vraag dan de persoon om drie eenvoudige acties uit te voeren: glimlachen, handen opsteken, een woord of zin zeggen.
In een persoon die plotseling "misselijkheid" heeft gevoeld, kunnen vasculaire problemen worden gesuggereerd door de volgende symptomen, die kunnen worden beschouwd als de eerste tekenen van een beroerte:
- Gevoelloosheid van lichaamsdelen (gezicht, ledematen);
- hoofdpijn;
- Verlies van controle over het milieu;
- Dubbel zicht en andere visuele beperkingen;
- Misselijkheid, braken, duizeligheid;
- Motivale en gevoelige aandoeningen.
Het gebeurt dat plotseling een beroerte optreedt, maar vaker gebeurt dit tegen de achtergrond van voorlopers. In de helft van de gevallen wordt ischemische beroerte bijvoorbeeld voorafgegaan door transient ischemic attacks (TIA's).
Als in de laatste drie maanden een keer per week of vaker, ten minste twee van de volgende symptomen terugkeren, is onmiddellijk medische hulp vereist:
- Hoofdpijn die geen specifieke locatie heeft en voortkomt uit vermoeidheid of weersinvloeden.
- Vertigo die in rust verschijnt en verergerd wordt door beweging.
- De aanwezigheid van tinnitus, zowel permanent als van voorbijgaande aard.
- "Dips" van geheugen op de gebeurtenissen van de huidige tijdsperiode.
- Veranderingen in de intensiteit van de prestaties en slaapstoornissen.
Deze symptomen moeten worden beschouwd als een voorbode van de ontwikkeling van een beroerte.
Hoe herken je een beroerte?
Om deze ziekte te herkennen, let op de volgende punten:
- Neem een kijkje, vraag of iemand hulp nodig heeft. Een persoon kan weigeren omdat hij zelf begreep niet wat er met hem gebeurde. De spraak van een persoon met een beroerte zal moeilijk zijn.
- Vraag om te glimlachen, als de hoeken van de lippen zich op een andere lijn bevinden en de glimlach vreemd ziet - dit is een symptoom van een beroerte.
- Schud handen met een persoon, als er een beroerte is opgetreden, dan zal de handdruk zwak zijn. Je kunt ook vragen om je hand op te steken. Een hand zal spontaan vallen.
Identificeer onmiddellijk een ambulance bij het identificeren van tekenen van een beroerte in een persoon. Hoe eerder gekwalificeerde hulp wordt verleend, hoe groter de kans dat de gevolgen van deze ziekte worden weggenomen.
oorzaken van
Artsen identificeren twee hoofdoorzaken van een beroerte. Dit is het optreden van bloedstolsels in de bloedsomloop en de aanwezigheid van cholesterolplaques die de bloedvaten kunnen blokkeren. Een aanval kan gebeuren bij een gezond persoon, maar deze kans is extreem klein.
Pathologie ontwikkelt zich als een complicatie van de onderliggende cardiovasculaire ziekte, maar ook onder invloed van ongunstige factoren:
- atherosclerose van cerebrale vaten;
- trombo-embolie;
- hypertensie (arteriële hypertensie);
- reumatische hartziekte;
- hartinfarct;
- hartchirurgie;
- constante stress;
- vasculaire tumoren;
- het nemen van bepaalde soorten drugs;
- alcoholisme;
- roken;
- cerebrale arterie-aneurysma.
De ontwikkeling van een complicatie is ook mogelijk tegen de achtergrond van algemeen welzijn, maar vaak treedt de uitsplitsing van compensatiemechanismen op in gevallen waarin de belasting op de vaten een bepaald kritisch niveau overschrijdt. Dergelijke situaties kunnen worden geassocieerd met het dagelijks leven, met de aanwezigheid van verschillende ziekten, met externe omstandigheden:
- een scherpe overgang van een liggende positie naar een staande positie (soms is het genoeg om in een zittende houding te komen);
- dicht eten;
- warm bad;
- warm seizoen;
- verhoogde fysieke en mentale stress;
- hartritmestoornissen;
- een scherpe daling van de bloeddruk (meestal onder invloed van medicijnen).
Maar de meest voorkomende oorzaak van een beroerte wordt beschouwd als hoge bloeddruk, 7 van de 10 mensen die leden aan een bloeding zijn mensen met hypertensie (druk hoger dan 140 bij 90), een schending van het hart. Zelfs onschadelijke atriale fibrillatie veroorzaakt bloedstolsels, wat leidt tot een verminderde bloedstroom.
Stroke symptomen
Klinische manifestaties van een beroerte hangen af van het type, de locatie en de grootte van de laesie.
Symptomen van een beroerte bij volwassenen:
- Tekenen van een naderende beroerte beginnen met hoofdpijn en duizeligheid, die niet worden verklaard door andere oorzaken. Mogelijk verlies van bewustzijn.
- Het verlies van het vermogen om je gedachten duidelijk in woorden uit te drukken is een van de kenmerkende symptomen. Een persoon kan niets definitiefs zeggen of zelfs maar een eenvoudige zin herhalen.
- De patiënt kan beginnen met braken, maar ook met een hersenschudding.
- Lawaai in het hoofd.
- Vergeetachtigheid verschijnt, de persoon weet niet of weet niet waar hij naar toe ging, waarom hij de voorwerpen die hij in zijn handen heeft nodig heeft. Uiterlijk wordt dit gemanifesteerd door afleiding en verwarring.
- Visueel zijn de symptomen van stoornissen in de bloedsomloop in de hersenen zichtbaar op het gezicht van een persoon. De patiënt kan niet glimlachen, is vertrokken, kan het ooglid misschien niet sluiten.
Er zijn zeven hoofdsymptomen voor een beroerte, die nauwkeurig de ziekte aangeven:
- Droevig gezicht (asymmetrische glimlach, afgeschuind oog).
- Incoherente spraak
- Slaperigheid (apathie).
- Focale acute pijn in het hoofd en gezicht.
- Wazig zicht
- Verlamming van de ledematen.
- Coördinatiestoornis.
Tekenen van een dreigende beroerte kunnen zeer divers zijn, dus u moet zeer alert zijn op de symptomen die optreden vóór een beroerte bij de mens.
- plotseling verlies van bewustzijn
- gegeneraliseerde convulsies
- ademhalingsinsufficiëntie met focale symptomen en neurologische aandoeningen in de toekomst (verslechtering van spraak, gevoeligheid, coördinatie van beweging, epileptische aanvallen).
Bovendien kan tijdens een ischemische aanval bij mensen de reflex van slikken en spraak verslechteren. Daarom kan de patiënt beginnen te stotteren, niet duidelijk gezegd.
Vanwege de nederlaag van de wervelkolom (wervelkolom) kan de patiënt een gebrek aan coördinatie ontwikkelen, zodat hij niet in staat zal zijn om zelfstandig te bewegen of zelfs te gaan zitten.
- Verlies van bewustzijn ten tijde van een sprong in bloeddruk (tegen de achtergrond van een crisis, belasting - emotioneel of fysiek)
- Vegetatieve symptomen (zweten, koorts, blozen in het gezicht, minder vaak - bleke huid);
- Verminderde ademhaling en hartslag;
- Misschien de ontwikkeling van een coma.
Het is de moeite waard om te overwegen dat als er tekenen van een beroerte zijn, de tijd van onomkeerbare veranderingen in de hersenen al begonnen is met aftellen. Die 3-6 uur, die het herstel van de gestoorde bloedsomloop en de strijd om het aangetaste gebied moeten verminderen, nemen met de minuut af.
Als de symptomen van een beroerte volledig verdwijnen in de periode tot 24 uur na het begin van de klinische manifestaties, dan is het geen beroerte, maar een voorbijgaande schending van de cerebrale circulatie (transient ischaemic attack of hypertensieve cerebrale crisis).
Eerste hulp
Bij een beroerte vereist een hersenbloeding onmiddellijk een reactie op het optreden ervan, daarom moeten na het begin van de eerste symptomen de volgende stappen worden ondernomen:
- Leg de patiënt op zo'n manier dat zijn hoofd ongeveer 30 ° wordt opgetild.
- Als de patiënt bewusteloos is en op de vloer ligt, verplaats hem dan naar een comfortabelere positie.
- Als de patiënt over voorwaarden voor braken beschikt, draai dan zijn hoofd op zijn kant zodat het braaksel niet in de luchtwegen terechtkomt.
- Het is noodzakelijk om te begrijpen hoe de hartslag en bloeddruk veranderen bij een zieke persoon. Indien mogelijk moet u deze indicatoren controleren en onthouden.
- Wanneer het ambulanceploeg arriveert, moeten artsen aangeven hoe de problemen zijn begonnen, hoe slecht hij zich begon te voelen en er ziek uitzag, en wat voor soort pillen hij nam.
Samen met aanbevelingen voor eerste hulp bij een beroerte, moet u onthouden wat u absoluut niet kunt doen:
- verplaats de persoon of verplaats hem naar bed (het is beter om hem te laten waar de aanval plaatsvond);
- gebruik ammonia om de patiënt bewust te maken;
- kracht om ledematen te houden in het geval van convulsies;
- geef de patiënt medicijnen in pillen of capsules die vast kunnen komen te zitten in de luchtwegen (vooral als hij slikproblemen heeft).
effecten
De meest kenmerkende problemen die ontstaan na een beroerte, zijn onder andere:
- Verzwakking of verlamming van de ledematen. Meest gemanifesteerde verlamming van de ene helft van het lichaam. Immobilisatie kan compleet of gedeeltelijk zijn.
- Spasticiteitsspieren. Het ledemaat wordt in één positie vastgehouden, de gewrichten kunnen geleidelijk atrofiëren.
- Problemen van spraakapparatuur: incoherentie en incoherentie van spraak.
- Dysfagie - een schending van slikfuncties.
- Visusstoornis: gedeeltelijk zichtverlies, bifurcatie, reductie van het dekkingsgebied.
- Dysfunctie van de darmen en de blaas: urine-incontinentie of, omgekeerd, het onvermogen om het uit te scheiden.
- Psychische pathologieën: depressie, angst, overmatige emotionaliteit.
- Epilepsie.
- spraakstoornissen;
- de onmogelijkheid van een logische oplossing van de taak;
- onvermogen om de situatie te analyseren;
- verminderde mogelijkheid om zijn rechterarm en / of been te bewegen;
- verandering van gevoeligheid van dezelfde kant (rechts) - verdoofdheid, paresthesieën;
- depressieve stemming en andere mentale veranderingen.
- slecht geheugen, terwijl spraak normaal gesproken normaal blijft;
- parese en verlamming aan de linkerkant van het lichaam;
- emotionele armoede;
- uiterlijk van pathologische fantasieën, etc.
Tekenen van coma
Coma na een beroerte aanval ontwikkelt vrij snel, acuut en heeft de volgende symptomen:
- De man viel plotseling flauw
- Zijn gezicht werd paarsrood.
- Ademen werd luide piepende ademhaling
- Puls werd gespannen, BP nam toe
- De oogbollen zijn afgedwaald
- Leerlingen versmallen of ongelijk worden
- De reactie van de leerlingen op het licht werd lusteloos
- Verminderde spierspanning
- Aandoeningen van de bekkenorganen (urine-incontinentie) doen zich voor
Hoeveel jaar leven na een beroerte?
Deze vraag heeft geen definitief antwoord. De dood kan onmiddellijk na een beroerte optreden. Het is echter mogelijk en een lange, relatief volle levensduur gedurende tientallen jaren.
Ondertussen werd vastgesteld dat sterfte na beroertes is:
- Tijdens de eerste maand - 35%;
- Tijdens het eerste jaar - ongeveer 50%.
De prognose van een beroerte is afhankelijk van vele factoren, waaronder:
- Leeftijd van de patiënt;
- Gezondheidsstatus voor een beroerte;
- De kwaliteit van leven voor en na een beroerte;
- Naleving van de revalidatieperiode;
- Volledigheid van de oorzaken van een beroerte;
- De aanwezigheid van gelijktijdige chronische ziekten;
- De aanwezigheid van stressfactoren.
diagnostiek
Diagnostische maatregelen omvatten:
- Inspectie. Test SPD. Hij beschrijft de eerste drie acties die de patiënt moet uitvoeren: glimlachen, spreken en proberen zijn hand op te steken.
- Beoordeling van de algemene toestand van de patiënt door de arts.
- Nauwkeurig en operatief onderzoek van de patiënt is voorgeschreven, magnetische resonantietherapie of computertomografie zullen helpen.
- Lumbale punctie zal hersenbloeding onderscheiden van andere hersenpathologieën.
- Berekende en magnetische resonantie beeldvorming worden gebruikt om het feit van een beroerte te detecteren, de aard ervan (ischemisch of hemorragisch), het aangetaste gebied, te verduidelijken en andere ziekten met vergelijkbare symptomen uit te sluiten.
Behandeling en revalidatie na een beroerte
De optimale voorwaarden voor ziekenhuisopname en start van de therapie zijn de eerste 3 uur na het debuut van klinische manifestaties. Behandeling in de acute periode wordt uitgevoerd in de afdelingen van de intensive care van gespecialiseerde neurologische afdelingen, waarna de patiënt wordt overgebracht naar de vroege revalidatie-eenheid. Alvorens het type beroerte vast te stellen, wordt de basis-ongedifferentieerde therapie uitgevoerd, na het maken van een nauwkeurige diagnose - gespecialiseerde behandeling en vervolgens langdurige rehabilitatie.
Behandeling na een beroerte omvat:
- het uitvoeren van een beloop van vasculaire therapie,
- gebruik van geneesmiddelen die het hersenmetabolisme verbeteren,
- zuurstoftherapie
- revalidatiebehandeling of revalidatie (fysiotherapie, fysiotherapie, massage).
In geval van een beroerte, bel onmiddellijk een ambulance! Als u geen directe hulp verleent, leidt dit tot de dood van de patiënt!
Om complicaties te voorkomen, wordt de therapie uitgevoerd met de volgende geneesmiddelen:
- cerebroprotectors herstellen de structuur van beschadigde hersencellen;
- geneesmiddelen voor bloedverdunning (alleen getoond voor ischemische beroerte);
- hemostatische middelen of hemostatische middelen (gebruikt met een duidelijk gedefinieerde beroerte van hemorragische oorsprong);
- antioxidanten, vitaminepreparaten en medicijnen die het metabolisme en de bloedcirculatie in de weefsels verbeteren.
Revalidatieactiviteiten:
- ze worden vanaf het begin van de beroerte uitgevoerd en gaan door met het neurologische tekort dat blijft bestaan gedurende het hele leven met de medewerking van de patiënt, het team van gezondheidswerkers en familieleden;
- juiste lichaamsverzorging van de patiënt, het gebruik van speciale apparaten;
- ademhalingsoefeningen (ter voorkoming van pneumonie);
- zo vroeg mogelijk de activering van het motorische regime van de patiënt, variërend van een korte inbedding in een bed tot een volwaardige fysiotherapie;
- het gebruik van verschillende fysiotherapeutische en andere methoden: elektrische procedures, massage, acupunctuur, oefeningen met een logopedist.
Folkmedicijnen om het lichaam te herstellen na een beroerte
Voordat u volksremedies gebruikt, moet u uw arts raadplegen, want mogelijke contra-indicaties.
- Kaneel rozenbottel. De vruchten en wortels van de plant worden gebruikt om het afkooksel voor te bereiden, dat wordt ingebracht in het algemene bad in de behandeling van verlamming en parese. De cursus maakt 25 procedures, bouillon wordt gegoten in water met een temperatuur van 37-38 ° C.
- Bad met salie na een beroerte. 3 kopjes salie-kruid, giet 2 liter kokend water. Laat 1 uur staan, zeef en giet in de badkamer met warm water. Neem deze baden om de andere dag.
- Zo'n afkooksel is erg handig: een theelepel gebroken droge pioenwortels moet worden gevuld met een glas kokend water. Daarna, sta erop voor een uur en spanning. Gebruik 5 maal daags een eetlepel bouillon.
- Baai olie. Bereid dit gereedschap als volgt voor: 30 g laurierblaadje moet worden gegoten in een glas plantaardige olie. Sta er 2 maanden op, met de pot elke dag die je nodig hebt om te schudden. De olie moet worden afgetapt en vervolgens worden gekookt. Het mengsel wordt aanbevolen om in verlamde plaatsen te wrijven.
het voorkomen
Beroerte is een van die ziekten die gemakkelijker te voorkomen is dan te genezen. Slagpreventie bestaat uit:
- Het kan worden voorkomen met behulp van een rationele organisatie van werk- en rustregimes, goede voeding, slaapregulatie, een normaal psychologisch klimaat, beperking van natriumzout in de voeding, tijdige behandeling van hart- en vaatziekten: coronaire hartziekten, hypertensie.
- De beste manier om een beroerte te voorkomen is om atherosclerose en andere hart- en vaatziekten te voorkomen. Het is belangrijk om de bloeddruk onder controle te houden en diabetes te controleren.
- Gebruik indien nodig medicijnen die de microcirculatie van cerebrale vaten verbeteren en het is ook mogelijk om medicijnen te nemen die een tekort aan zuurstof (hypoxie) van de hersenen voorkomen, zoals voorgeschreven door een arts.
Trek conclusies
Hartaanvallen en beroertes zijn goed voor bijna 70% van alle sterfgevallen in de wereld. Zeven van de tien mensen sterven door verstopping van de slagaders van het hart of de hersenen.
Vooral angstaanjagend is het feit dat veel mensen zelfs niet vermoeden dat ze hypertensie hebben. En ze missen de gelegenheid om iets te repareren, simpelweg dooming zichzelf dood.
- hoofdpijn
- cardiopalmus
- Zwarte stippen voor ogen (vliegen)
- Apathie, prikkelbaarheid, slaperigheid
- Wazig zicht
- zweten
- Chronische vermoeidheid
- Gezichtszwelling
- Gevoelloosheid en koude rillingen
- Druk springt
Hoe hypertensie te behandelen, wanneer er een groot aantal medicijnen is die veel geld kosten?
De meeste medicijnen zullen geen goed doen, en sommige kunnen zelfs pijn doen! Op dit moment is Giperium het enige medicijn dat officieel door het ministerie van Volksgezondheid wordt aanbevolen voor de behandeling van hypertensie.
Voorafgaand aan het Institute of Cardiology voeren zij, samen met het ministerie van Volksgezondheid, een "geen hypertensie" -programma uit. Als onderdeel hiervan is het medicijn Giperium gratis beschikbaar voor alle inwoners van de stad en regio!