Wat is acrocyanosis: het uiterlijk van de ziekte, behandeling, preventie

Acrocyanosis is een blauwachtige verkleuring van de huid, wat geen onafhankelijke ziekte is. Het is altijd een symptoom van een of ander probleem in het lichaam. De redenen voor dit fenomeen in de onvoldoende toevoer van arterieel bloed van kleine haarvaten. Acrocyanosis manifesteert zich in delen van ons lichaam die ver van het hart verwijderd zijn.

Waarom ontwikkelt acrocyanosis zich?

Wanneer de hoeveelheid hersteld hemoglobine (dat wil zeggen niet geassocieerd met zuurstof) in veneus bloed toeneemt, wordt de huid blauwachtig in gebieden weg van het hart. Een dergelijk verschijnsel kan te wijten zijn aan een disbalans tussen de zuurstofbehoefte van het lichaam en de hoeveelheid bloed die naar een bepaald gebied stroomt.

De redenen voor deze onbalans kunnen zijn in het vertragen van de bloedstroom, in vasospasme. Meestal wordt acrocyanosis veroorzaakt door chronisch hartfalen of een aangeboren hartaandoening, die het zuurstofniveau in de longcirculatie verlaagt.

Er kunnen echter andere redenen zijn, bijvoorbeeld bij adolescente meisjes tegen de achtergrond van hormonale aanpassing, er is vaak een spasme van perifere bloedvaten, wat in sommige gebieden leidt tot een verandering in de huidskleur.

Bovendien kan de oorzaak spataderen of hypothermie zijn, aangezien beide problemen tot een merkbare verzwakking van de bloedstroom leiden. Verstoring van het sympathische zenuwstelsel, vergiftiging met bepaalde stoffen staan ​​ook op de lijst van oorzaken van acrocyanosis.

Ziekten zoals astma of emfyseem kunnen ook leiden tot acrocyanosis.

Het is gebruikelijk om verschillende soorten acrocyanosis te onderscheiden, afhankelijk van de oorsprong:

• centraal ontwikkelt met een sterke afname van de hoeveelheid zuurstof in de longcirculatie, cardiovasculaire pathologie;
• diffuus als gevolg van schending van de rechterkamer;
• sympathische oorzaken vasospasme in reactie op eventuele stimuli;
• essentieel gebeurt bij adolescenten;
• verdoving ontwikkelt tijdens onderkoeling.

Acrocyanosis van baby's

Cyanose van de huid kan worden waargenomen bij pasgeborenen. Meestal is het perifere acrocyanosis, een tijdelijk fenomeen. Het wordt ook fysiologisch genoemd, omdat het wordt geassocieerd met de kenmerken van het lichaam van pasgeborenen, dat zich nog niet heeft aangepast aan de nieuwe levensomstandigheden buiten het maternale organisme.

Bij veel gezonde baby's blijft de embryonale bloedsomloop in de eerste dagen van hun verblijf thuis, daarom kun je bij pasgeborenen blauwe plekken zien die meestal rond de mond, op de handen en aan de voeten zijn gelokaliseerd.

Manifestaties van acrocyanosis worden verergerd wanneer het kind wordt ingebakerd, wanneer hij schreeuwt, zorgen. Deze toestand duurt niet lang, omdat het lichaam zich aanpast aan de pasgeborene, het verdwijnt volledig.

In sommige gevallen kan de blauwheid van de huid van pasgeborenen deze toestand permanent hebben. Dan is het een teken van onvoldoende bloedverzadiging met zuurstof en hypoxie.

Deze aandoening vereist veel aandacht, omdat het kan worden veroorzaakt door aangeboren afwijkingen van het cardiovasculaire systeem en dringende hulp nodig heeft. Om deze reden, kinderartsen vinden het noodzakelijk om aanvullende onderzoeken uit te voeren bij kinderen met acrocyanosis om te verzekeren tegen het geval van hartontwikkeling pathologieën.

Manifestaties van acrocyanosis

De toestand van vaten en huid hangt af van de mate waarin acrocyanosis zal optreden. Het kan lichte cyanose zijn en kan een intense en vrij donkere kleur hebben.

Door lokalisatie is verkleuring van de huid het meest voorkomend in de lippen, meestal steekt hun cyanose scherp af tegen de achtergrond van de normale kleuring van de tong, het binnenoppervlak van de wangen.

Op de tweede plaats in frequentie is acrocyanosis van de handen en voeten, vergezeld van dezelfde veranderingen in de nagels. Minder vaak voorkomt cyanose van sommige delen van het gezicht, oren. Dit kan de kin zijn, de punt van de neus, het gebied van de nasolabiale driehoek.

Als deze aandoening wordt veroorzaakt door aandoeningen van het ademhalingssysteem of het hart, blijft cyanose altijd over. Bij spasmen blijft het fenomeen van acrocyanosis enige tijd bestaan, afhankelijk van de duur van de spasmen.

Als overkoeling de oorzaak werd, passeert na het opwarmen alles en krijgt de huid een normale kleur. Situaties kunnen een gewoon huishouden zijn, bijvoorbeeld, u bent uw handschoenen vergeten en het is koud buiten, of draagt ​​een zware zak met ingesloten bloedvaten aan uw vingers.

In dit geval kunnen de wijzers of vingers blauw worden, maar zodra de normale bloedstroom is hersteld, krijgen ze hun normale kleur.

Andere symptomen

• Lokale afname van de huidtemperatuur;
• Lokale hyperhidrose;
• Bij patiënten met een cardiologisch profiel, zwelling van de gebieden van acrocyanosis.

Er is geen pijn in dit probleem, maar in sommige gevallen kan er ongemak zijn. Bij langdurige manifestaties hebben veel patiënten het optreden van convulsieve samentrekkingen op het gebied van cyanose opgemerkt. Trofische stoornissen ontwikkelen zich niet op plaatsen van verkleuring van de huid, het is een van de belangrijke diagnostische kenmerken.

behandeling

Voor de behandeling van acrocyanosis, moet je eerst de oorzaak achterhalen, dat wil zeggen, om een ​​juiste diagnose te stellen. Om dit te doen, praat de arts met de patiënt en komt hij te weten onder welke omstandigheden cyanose verschijnt en verdwijnt.

Als cardiovasculaire aandoeningen worden vermoed, worden diagnostische procedures uitgevoerd om deze te detecteren. ECG, echografie van de hartstandaardtests, maar andere kunnen worden voorgeschreven. Om de diagnose te verduidelijken, kan een koude test worden uitgevoerd die de reactie van de bloedvaten aantoont.

Koude huidtest.

Verder, wanneer de oorzaken worden weggenomen of de toestand van cardiovasculaire pathologieën wordt verlicht, wordt de huid soortgelijk van kleur aan normaal of verkrijgt deze in het algemeen een natuurlijke kleur. De behandeling is niet voorgeschreven voor acrocyanosis zelf, maar voor de oorzaak ervan.

Medicamenteuze behandeling

• B-vitamines;
• Vitamine C;
• Visoliecapsules;
• Calciumpreparaten.

• Wrijven met kamferolie;
• Toepassingen van ozokeriet, paraffine of modder;
• Contrastplaten voor voeten of handen;
• Baden met medicinale planten.

In het geval van hart- en vaatziekten, moet alle behandeling worden gericht op de onderliggende ziekte. In dit geval zullen geen andere maatregelen niet helpen, alleen een reeks maatregelen zal effect hebben. Cardiale geneesmiddelen worden voorgeschreven door een cardioloog na een grondig onderzoek en diagnose.

Als dit probleem zich voordoet bij pasgeborenen in de perifere vorm, is behandeling helemaal niet nodig, maar moet u even wachten.

het voorkomen

De eenvoudigste manier om acrocyanosis te voorkomen, die wordt veroorzaakt door hypothermie. U hoeft alleen maar voor warme kleding te zorgen en niet te lang in de kou te blijven. Voor de preventie van problemen veroorzaakt door vasculaire spasmen, geschikte actieve en gezonde levensstijl. Loop in de lucht, doe aan fitness of dans, volg procedures voor het temperen.

De waarschuwing van acrocyanosis veroorzaakt door hartpathologieën zal een snel bezoek aan een arts en het begin van de behandeling van de onderliggende ziekte zijn.

acrocyanose

Acrocyanosis is een verandering in de kleur van de huid op de distale delen van het lichaam, die blauwachtig worden. De basis van de pathogenese van de ontwikkeling van acrocyanosis is een schending van de bloedstroom door het microcirculatiebed op het niveau van het arteriële capillaire netwerk in de huid.

Cyanotische verkleuring van de huid in de distale delen van de ledematen en het gezicht is een weerspiegeling van de cardiohemodynamische stoornis als geheel, daarom wordt het optreden van dit symptoom bij een persoon die lijdt aan chronische hartpathologie beschouwd als een ongunstig prognostisch criterium.

Acrocyanosis is een van de belangrijkste criteria voor de ontwikkeling van chronische cardiovasculaire insufficiëntie, maar er moet rekening worden gehouden met andere mogelijke etiologische factoren die een acute verandering in de huidskleur met verschillende intensiteitsniveaus veroorzaken. De maximale manifestaties van acrocyanosis worden waargenomen bij patiënten na een hartoperatie voor een hartklepziekte met de vestiging van een veneuze arteriële shunt.

Oorzaken van Acrocyanosis

Acrocyanosis fungeert nooit als een onafhankelijke ziekte, het is altijd een symptoom van een schending van de bloedsomloop. De redenen hiervoor kunnen veel zijn, maar de belangrijkste zijn:

• chronisch cardiovasculair falen;
• aangeboren hartafwijkingen;
• vergiftiging met medicijnen of giftige chemicaliën;
• perifere vasospasme;
• disfunctie van het sympathische zenuwstelsel.

Afhankelijk van de oorzaak worden verschillende soorten acrocyanosis onderscheiden:

1. Centraal - een scherpe daling van het zuurstofniveau in de longcirculatie;
2. Diffuus - schending van cardiohemodynamica van het juiste hart;
3. Krampbaar - vasospasme van klein kaliber in reactie op eventuele stimuli, komt voor bij adolescenten met astheno-neurotisch syndroom;
4. Essentieel - waargenomen bij jonge meisjes tijdens de puberteit;
5. Verdoving - de reactie van het lichaam op irritatie door verkoudheid.

Als we de pathogenetische keten van ontwikkeling van acrocyanosis beschouwen, dan is de belangrijkste link ervan een toename in de concentratie van de teruggewonnen hemoglobinefractie in de samenstelling van het veneuze bloed, die optreedt wanneer de snelheid van de bloedstroom door de bloedvaten aanzienlijk afneemt, evenals wanneer zuurstof wordt verbruikt door verschillende weefsels en structuren.

Een typische klassieke variant van acrocyanosis is het centrale type, waarvan de oorzaak wordt beschouwd als totale hypoxische schade aan de perifere weefsels van het menselijk lichaam, resulterend uit een afname van het niveau van zuurstofverzadiging van het bloedcirculatiesysteem.

Acrocyanosis is een teken van een schending van de cardiohemodynamica van het rechterhart in tegenstelling tot de diffuse vorm van cyanose, die een weerspiegeling is van een toename van de concentratie van hersteld hemoglobine in de gehele circulerende bloedstroom.

Een afzonderlijke etiopathogenetische vorm van acrocyanosis is krampachtig, wat wordt waargenomen bij adolescenten met een astheno-vegetatief syndroom, vergezeld van spasmen van schepen van klein kaliber als reactie op eventuele stimuli (koude, stress, fysieke activiteit). In deze situatie zijn kleine subcutane en intracutane arteriële bloedvaten van het capillaire netwerk meer beschadigd.

Symptomen van acrocyanosis

De intensiteit van de cyanotische verkleuring van de huid hangt af van de dichtheid van de huidstructuur en de individuele transparantie ervan. Bovendien wordt de ernst van cyanose van de huid direct beïnvloed door de toestand van de vaatwand. In de beginfase is er meestal sprake van acrocyanose van de lippen, die een onnatuurlijke blauwachtige tint krijgen, die duidelijk verschilt met de achtergrond van de onveranderde kleur van het mondslijmvlies en de tong. De volgende meest voorkomende lokalisatie van acrocyanosis is een verandering in de kleur van de huid van de distale delen van de onderste en bovenste ledematen met een gelijktijdige verandering in de spijkerplaten. Huid van oorschelpen, kin en neus wordt beschouwd als een zeldzame lokalisatie van acrocyanotische veranderingen, die worden waargenomen in de extreme mate van hemodynamische stoornissen.

Naast verkleuring van de huid tijdens acrocyanosis neemt de lokale huidtemperatuur altijd af, daarom klaagt deze categorie patiënten voortdurend over de verhoogde gevoeligheid van de huid voor temperatuurstimuli. Pathognomonisch symptoom van chronisch hartfalen, dat in de meeste gevallen wordt gecombineerd met acrocyanosis, is lokale hyperhidrose van de huid.

Het belangrijkste verschil van acrocyanosis is de lokale verdeling van alle bovengenoemde symptomen, die verschilt van de diffuse vorm van cyanose. Pijn in het gebied van de veranderde huid is niet typerend voor acrocyanosis, maar de meeste patiënten die lang aan deze pathologie lijden, constateren frequente episodes van krampachtige samentrekking van spiervezels in het getroffen gebied, wat in sommige gevallen gepaard gaat met onplezierige sensaties.

In sommige situaties kunnen de visuele manifestaties van acrocyanosis die het verloop van chronische hartaandoeningen vergezellen, het syndroom van Raynaud simuleren. Het belangrijkste verschil in acrocyanosis in deze situatie is de persistentie ervan, ongeacht externe factoren. Ondanks het feit dat acrocyanose tot uiting komt als een teken van een verstoorde bloedsomloop, gaat deze pathologie in geen geval gepaard met de ontwikkeling van trofische stoornissen van de huid in het getroffen gebied, wat ook het pathognomonische criterium is. Dienovereenkomstig wordt de schade aan de hoofd-neurovasculaire bundel ook niet waargenomen en zal de pulsatie in de projectie van het veranderde huidintegument niet worden verstoord.

Vanwege het feit dat acrocyanosis het vaakst wordt waargenomen bij hartpatiënten die lijden aan congestief hartfalen, samen met verkleuring van de huid en hun lokale temperatuur, is er een duidelijke zwelling van de aangetaste gebieden met predominante lokalisatie in de distale onderste ledematen.

Acrocyanosis diagnose

Acrocyanosis wordt meestal gediagnosticeerd op basis van de verzamelde geschiedenis en klinische presentatie. Maar in sommige gevallen wordt voor de differentiaaldiagnose een eenvoudige koudestreep voorgeschreven. Voor het vasthouden op de huid met cyanose, worden ze blootgesteld aan kou, het kan zelfs een stroom koud water zijn. Met een positief resultaat neemt cyanose toe en wordt de huid zelfs blauwer. Wanneer het irriterende middel wordt verwijderd en de handen worden verwarmd, wordt de huid normaal van kleur. Dezelfde test wordt uitgevoerd met koude urticaria en huidleiomyoma.

In tegenstelling tot de volwassen categorie van patiënten is acrocyanosis bij pasgeborenen niet altijd een ongunstig prognostisch teken en kan zelfs bij een gezond kind, vooral bij een vroeggeboorte, worden waargenomen. De gebruikelijke lokalisatie van acrocyanotische manifestaties zijn de voeten, handen en nasolabiale driehoek. Een kenmerkend teken van acrocyanosis bij kinderen in de neonatale periode is de versterking met ernstige angst, geschreeuw en onderkoeling. Echter, tijdens het eerste onderzoek van een pasgeboren kind met tekenen van acrocyanotische veranderingen in de huid, is het noodzakelijk om te onthouden over ernstige cardiovasculaire aangeboren afwijkingen, waarvan de diagnose momenteel niet moeilijk is.

Acrocyanosis behandeling

Vanwege het feit dat acrocyanosis geen onafhankelijke nosologische vorm is, is er geen specifieke behandeling voor deze specifieke pathologische aandoening. Volledige eliminatie van tekenen van acrocyanosis is alleen mogelijk in het geval van een absolute genezing van de onderliggende hartpathologie, die een provocateur was van circulatiestoornissen op microcirculatoire niveau. Zelfs ondanks het feit dat acrocyanosis, als een pathologisch symptoom, zelden gevoelig is voor snelle progressie, heeft deze aandoening een tijdige symptomatische en profylactische behandeling nodig, omdat zich op de achtergrond ernstige vasculaire pathologieën kunnen ontwikkelen.

Als een symptomatische behandeling gericht op het versterken van de vaatwanden, hebben medicinale versterkte bereidingen op basis van groep B-vitamines in een parenterale vorm een ​​goed positief effect. Nicotinezuur in een dagelijkse dosis van 0,015 g oraal heeft een goed vaatverwijdend effect. Patiënten die lang lijden aan acrocyanosis worden goed verdragen door verschillende soorten externe topische behandeling (wrijven en samenpersen met kamferzalf), evenals fysiotherapeutische procedures, waarna een significante verbetering wordt opgemerkt.

Van fysiotherapeutische procedures bevelen cursussen aan:

• massage;
• UFO;
• inductietherapie;
• diathermie;
• ultrasone behandeling;
• paraffine, ozokeriet, moddertoepassingen.

Nadat het mogelijk is om de toestand van de hemodynamiek te compenseren bij een patiënt met chronische cardiovasculaire insufficiëntie, is het noodzakelijk om aan zo'n categorie patiënten het gebruik van profylactische niet-medicamenteuze maatregelen aan te bevelen in de vorm van systematische trek- en ontlaatprocedures. Patiënten met acrocyanosis moeten blootstelling aan agressieve koude stimulus vermijden, wat de toestand van de intracutane microcirculatie nadelig beïnvloedt. De prognose is in de meeste gevallen gunstig, soms verdwijnen de symptomen zelfs zonder het gebruik van medische procedures. Acrocyanose is echter een alarmerende factor die wijst op een disfunctionele toestand van het cardiovasculaire systeem.

Methoden van volkstherapie voor acrocyanosis

Acrocyanosis wordt goed behandeld met behulp van folk-methoden. Het is zeker onmogelijk om het te genezen zonder de belangrijkste malaise te behandelen, maar het is goed mogelijk om de bloedvaten te versterken en de acute symptomen te verlichten. Voor dit doel wordt het aanbevolen om honinginfusie te nemen. Voor de bereiding heeft u een glas natuurlijke honing nodig, twee lepels dillezaden en droge grond valeriaanwortel, evenals twee liter kokend water. Alle ingrediënten worden kokend water gegoten en toegediend in een thermosdag. Daarna wordt de vloeistof gefilterd en neemt vóór elke maaltijd 75-100 ml in. Het residu wordt niet langer dan 3 dagen in de koelkast bewaard.

Het is bekend dat acrocyanosis wordt gekenmerkt door vasospasme. Om de spasmen te verwijderen en de toestand van de patiënt te verlichten, kunt u een helende kruideninfusie maken:

• Hypericumgras;
• kamille bloemen;
• immortelle gras;
• berk knoppen.

Alle ingrediënten in droge vorm worden in gelijke verhoudingen (100 g elk) genomen en gemengd. Dagelijks 1 eetl. een lepel van het mengsel wordt 1/2 liter kokend water gegoten en houd 30-40 minuten aan, waarna ze 's morgens en' s avonds een infuus nemen voor 250 ml na de maaltijd.

Alcoholinfusie van pompoenpitten is effectief voor het wrijven van handen en voeten met acrocyanosis. Om dit te doen, wordt 50 g pompoenpitten geplet in een koffiemolen en giet 250 ml alcohol. Sta er 3 weken lang op, filter en wrijf handen en voeten voor het slapen gaan.

het voorkomen

Acrocyanosis is een hardnekkig en moeilijk te behandelen symptoom, gelukkig niet vatbaar voor progressie. Als het zich zou voordoen tegen de achtergrond van andere ziekten, zou de primaire ziekte het eerst moeten worden behandeld. Wat betreft preventie, de basis is verharding en versterking van de bloedvaten. Daarom wordt aanbevolen om een ​​gezonde levensstijl te handhaven, verrijkte voeding te eten, luchtbaden te nemen, te temperen, redelijke lichaamsbeweging te nemen, stress te vermijden.

Wat signalen acrocyanosis, symptomen en behandeling

Acrocyanosis is een complexe naam afgeleid van de oude Griekse ακρόν, wat ledemaat en de oude Griekse κυανός betekent, wat donkerblauw betekent. In de gewone taal spreekt acrocyanosis over een verandering in de blauwachtige kleur van lichaamsdelen die ver van het hart verwijderd zijn.

De kleurverandering is geassocieerd met de problemen van de bloedtoevoer naar kleine haarvaatjes die bloed afvoeren naar verre gebieden: vingers en tenen, neuspunt, lippen, oorschelpen. De meest waarschijnlijke oorzaak van deze aandoening is hartfalen in het chronische stadium. Hoewel sommige hartafwijkingen ook gepaard kunnen gaan met acrocyanosis.

Het is vermeldenswaard dat de kleur kan variëren van een zwakke cyanose tot een uitgesproken donkerblauw. De ernst van de kleur hangt samen met de mate van verstoring van de bloedtoevoer naar de haarvaten. Dus, volgens uiterlijke tekens (mate van kleuren), is het mogelijk om een ​​primaire aanname te doen over de mate van hartfalen.

Wat is acrocyanosis?

Het blauw op de vingers en het gezicht duidt op een falen van de bloedstroom door de extra-cardiale en intracardiale vaten, wat betekent dat de vorming van dit symptoom bij een patiënt die lijdt aan een hartaandoening een ongunstige prognose van de ziekte aangeeft.

Acrocyanosis is een belangrijk teken van de ontwikkeling van cardiovasculair falen, dat een chronisch karakter heeft.

Vormen van de ziekte

Classify acrocyanosis, afhankelijk van de reden die de ontwikkeling van deze pathologie heeft uitgelokt:

• Verdoving acrocyanosis. Het wordt gevormd tijdens koude invloed op de huid. De niet tot expressie gebrachte vorm van dergelijke acrocyanosis wordt als normaal beschouwd, omdat het wordt beschouwd als een fysiologisch normale reactie op de effecten van lage temperatuur. Cyanosis van de huid is in dit geval te wijten aan spastische samentrekkingen van de bloedvaten - de pogingen van het lichaam om warmte vast te houden.
  
• Idiopathische. Ontwikkeld met spastische samentrekkingen van middelgrote slagaders. Een patiënt met deze vorm van de ziekte heeft blauwe lippen, bovenste ledematen, oren en neus. Dit fenomeen komt het meest voor bij meisjes in het stadium van de puberteit, de symptomen ervan worden vaak aangetroffen in een kalme toestand en in warme kamers.
  
• Centrale acrocyanosis. Gevormd bij lage zuurstofconcentratie in de longcirculatie. Dit komt vaak door een groot aantal herstelde hemoglobineconcentraties.
  
• Diffuse acrocyanosis. Het is gevormd met hemodynamische falen in de rechter hartkamers.
  
• Krampachtige acrocyanosis. Waargenomen met spastische samentrekkingen van kleine bloedvaten veroorzaakt door de invloed van eventuele stimuli. Een voorbeeld is de ontwikkeling van deze vorm bij adolescente kinderen met neurose.

Oorzaken van Acrocyanosis

De belangrijkste redenen voor de ontwikkeling van acrocyanosis:

• De meest voorkomende oorzaak is chronisch hartfalen. Vanwege de onvolledige werking van het hart zijn de bloedvaten van klein kaliber niet goed gevuld.
  
• Acrocyanosis is het meest uitgesproken bij patiënten met hartklepaandoeningen. Omdat deze defecten een goed functioneren van het hart verhinderen, zoals in het vorige geval, worden de weefsels niet voldoende van bloed voorzien.
  
• Pathologie kan zich ontwikkelen wanneer ze onder invloed zijn van giftige stoffen of drugs. In deze situatie, de cyanose van de huid als gevolg van de synthese in de weefsels van methemoglobine - een pathologische verbinding.
  
• Langdurige blootstelling aan kou op de huid kan ook blauw in het gezicht veroorzaken als gevolg van de ontwikkeling van kleine vasculaire spasmen. Bovendien leidt frequent verblijf in omstandigheden van negatieve temperaturen vaak tot de ontwikkeling van ziekten van het cardiovasculaire systeem.
  
• Bij volwassen patiënten kan acrocyanose worden veroorzaakt door de invloed van eventuele irriterende stoffen, leidend tot vasculaire spasmen.
  
• De herstructurering van het endocriene systeem in de adolescentie veroorzaakt vaak een gestoorde bloedstroom, die zich manifesteert bij kinderen van overgangsfase door het verschijnen van idiopathische acrocyanosis.
  
• Verstoringen in het functioneren van het sympathische zenuwstelsel, verantwoordelijk voor de innervatie van bloedvaten.

Symptomen van acrocyanosis

In de eerste fase, in de regel, wordt de cyanose van de lippen gedetecteerd, wordt een onkarakteristieke blauwe tint waargenomen, die sterk verschilt van de kleur van het slijmvlies van de tong en de mondholte. Hierna wordt meestal cyanose van de distale bovenste en onderste ledematen waargenomen en verandert ook de kleur van de nagels. Minder vaak zijn de oren, neus en kin gekleurd met een blauwachtige tint.

Naast de transformatie van de huidskleur in de aanwezigheid van acrocyanosis, wordt in alle gevallen een afname van de lokale huidtemperatuur waargenomen, daarom maken patiënten zich zorgen over de hoge gevoeligheid van de huid voor veranderingen in de omgevingstemperatuur. Een manifestatie die duidelijk wijst op chronisch hartfalen is een combinatie met lokale acrocyanose van zweten van de huid.

Soms lijken de externe symptomen van acrocyanosis, die kenmerkend is voor chronische hartaandoeningen, op de symptomen van het syndroom van Raynaud. Deze ziekten verschillen in zoverre dat er geen schade aan de huid tijdens acrocyanosis is. Bovendien treden geen schendingen met bloedvaten en zenuwen op, daarom komt de hartslag in het blauwe deel van de huid overeen met de normale parameters.

Omdat acrocyanosis het vaakst optreedt bij patiënten met bijkomende aandoeningen van het cardiovasculaire systeem, wordt naast oedeem cyanose van de huid oedeem van deze zones waargenomen. Wallen zijn vooral kenmerkend voor distale ledematen.

Acrocyanosis bij pasgeborenen

Bovendien wordt de huid van het kind vaak geschilderd in een blauwachtige tint als de baby huilt of schreeuwt. Dit fenomeen verdwijnt in de regel enkele dagen nadat het lichaam van de baby is herbouwd tot een nieuw type bloedcirculatie.

Als de blauwachtige tint inherent aanwezig is in de huid van de pasgeborene, moet u een arts raadplegen. Deze aandoening kan wijzen op hypoxie van alle weefsels en organen, met name de hersenen, die zeer gevaarlijk zijn en de ontwikkeling van het kind negatief beïnvloeden.

Acrocyanosis - behandeling

Om acrocyanosis te genezen, moet men allereerst weten welke reden zijn uiterlijk heeft veroorzaakt. In het geval dat de exacte pathogenese niet wordt onthuld, schrijft de arts een algemene therapie voor, waaronder:

• Medicamenteuze behandeling;
• Overgang van fysiotherapeutische procedures.

Medicamenteuze behandeling

Bij het identificeren van acrocyanosis hebben geneesmiddelen die de doorbloeding verbeteren prioriteit. Meestal schrijven artsen de volgende medicijnen voor:

Omdat pathologie zich vaak ontwikkelt als gevolg van vasculaire spasmen, worden ook krampstillers voorgeschreven:

Daarnaast moet de arts medicijnen voorschrijven die de wanden van bloedvaten verstevigen en helpen de toon te verbeteren:

• B-complex vitamines;
• Calciumpreparaten.

Fysiotherapeutische methoden

Het beste effect van de behandeling van acrocyanosis zal worden verkregen als gecombineerde therapie wordt gebruikt. Fysiotherapeutische procedures verbeteren de perifere circulatie dramatisch.

De volgende procedures worden meestal toegewezen:

• massage;
• Blootstelling aan ultrageluid;
• Ultraviolette bestraling;
• Het gebruik van therapeutische modder;
• Paraffinewikkel;
• Gebruik de contrastbaden om de handen en voeten te verslaan.

Acrocyanosis preventie

Er zijn verschillende medische aanbevelingen om de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen:

• Vermijd hypothermie;
  
• Als acrocyanosis vaak genoeg stoort en wordt geassocieerd met blootstelling aan het milieu, moet u nadenken over het veranderen van uw locatie, werk;
  
• Tijdens de winter, is het noodzakelijk om kleding correct te selecteren: draag een hoed, warme handschoenen en koop ook kwaliteitsschoenen die hypothermie niet toelaten;
  
• Voer algemene versterkende maatregelen uit: neem vitaminecomplexen, doe oefeningen en verharding, breng meer tijd door in de open lucht, enz.;
  
• Het wegwerken van slechte gewoonten en het volgen van de regels van goede voeding.

vooruitzicht

Acrocyanosis vormt geen ernstig gevaar voor het leven en de gezondheid, en, in de regel, signaleert alleen de aanwezigheid van storingen in het functioneren van verschillende lichaamssystemen.

acrocyanose

Acrocyanosis is een verandering in de kleur van de huid op de distale delen van het lichaam, die blauwachtig worden. De basis van de pathogenese van de ontwikkeling van acrocyanosis is een schending van de bloedstroom door het microcirculatiebed op het niveau van het arteriële capillaire netwerk in de huid.

Cyanotische verkleuring van de huid in de distale delen van de ledematen en het gezicht is een weerspiegeling van de cardiohemodynamische stoornis als geheel, daarom wordt het optreden van dit symptoom bij een persoon die lijdt aan chronische hartpathologie beschouwd als een ongunstig prognostisch criterium.

Acrocyanosis is een van de belangrijkste criteria voor de ontwikkeling van chronische cardiovasculaire insufficiëntie, maar er moet rekening worden gehouden met andere mogelijke etiologische factoren die een acute verandering in de huidskleur met verschillende intensiteitsniveaus veroorzaken.

De maximale manifestaties van acrocyanosis worden waargenomen bij patiënten na een hartoperatie voor een hartklepziekte met de vestiging van een veneuze arteriële shunt.

Oorzaken van Acrocyanosis

Afhankelijk van de aard van het voorval zijn er verschillende specifieke soorten acrocyanosis: essentieel (meestal waargenomen bij meisjes tijdens de actieve pubertijd) en verdoving (het wordt bevorderd door het directe effect van koude stimulus op de huid).

Als we de pathogenetische keten van ontwikkeling van acrocyanosis beschouwen, dan is de belangrijkste link ervan een toename in de concentratie van de teruggewonnen hemoglobinefractie in de samenstelling van het veneuze bloed, die optreedt wanneer de snelheid van de bloedstroom door de bloedvaten aanzienlijk afneemt, evenals wanneer zuurstof wordt verbruikt door verschillende weefsels en structuren.

Een typische klassieke variant van acrocyanosis is het centrale type, waarvan de oorzaak wordt beschouwd als totale hypoxische schade aan de perifere weefsels van het menselijk lichaam, resulterend uit een afname van het niveau van zuurstofverzadiging van het bloedcirculatiesysteem.

Acrocyanosis is een teken van een schending van de cardiohemodynamica van het rechterhart in tegenstelling tot de diffuse vorm van cyanose, die een weerspiegeling is van een toename van de concentratie van hersteld hemoglobine in de gehele circulerende bloedstroom.

Een afzonderlijke etiopathogenetische vorm van acrocyanosis is krampachtig, wat wordt waargenomen bij adolescenten met een astheno-vegetatief syndroom, vergezeld van spasmen van schepen van klein kaliber als reactie op eventuele stimuli (koude, stress, fysieke activiteit). In deze situatie zijn kleine subcutane en intracutane arteriële bloedvaten van het capillaire netwerk meer beschadigd.

Manifestaties van acrocyanosis

De intensiteit van de cyanotische verkleuring van de huid hangt af van de dichtheid van de huidstructuur en de individuele transparantie ervan. Bovendien wordt de ernst van cyanose van de huid direct beïnvloed door de toestand van de vaatwand. In de beginfase is er meestal sprake van acrocyanose van de lippen, die een onnatuurlijke blauwachtige tint krijgen, die duidelijk verschilt met de achtergrond van de onveranderde kleur van het mondslijmvlies en de tong. De volgende meest voorkomende lokalisatie van acrocyanosis is een verandering in de kleur van de huid van de distale delen van de onderste en bovenste ledematen met een gelijktijdige verandering in de spijkerplaten. Huid van oorschelpen, kin en neus wordt beschouwd als een zeldzame lokalisatie van acrocyanotische veranderingen, die worden waargenomen in de extreme mate van hemodynamische stoornissen.

Naast verkleuring van de huid tijdens acrocyanosis neemt de lokale huidtemperatuur altijd af, daarom klaagt deze categorie patiënten voortdurend over de verhoogde gevoeligheid van de huid voor temperatuurstimuli. Pathognomonisch symptoom van chronisch hartfalen, dat in de meeste gevallen wordt gecombineerd met acrocyanosis, is lokale hyperhidrose van de huid.

Het belangrijkste verschil van acrocyanosis is de lokale verdeling van alle bovengenoemde symptomen, die verschilt van de diffuse vorm van cyanose. Pijn in het gebied van de veranderde huid is niet typerend voor acrocyanosis, maar de meeste patiënten die lang aan deze pathologie lijden, constateren frequente episodes van krampachtige samentrekking van spiervezels in het getroffen gebied, wat in sommige gevallen gepaard gaat met onplezierige sensaties.

In sommige situaties kunnen de visuele manifestaties van acrocyanosis die het verloop van chronische hartaandoeningen vergezellen, het syndroom van Raynaud simuleren. Het belangrijkste verschil in acrocyanosis in deze situatie is de persistentie ervan, ongeacht externe factoren. Ondanks het feit dat acrocyanose tot uiting komt als een teken van een verstoorde bloedsomloop, gaat deze pathologie in geen geval gepaard met de ontwikkeling van trofische stoornissen van de huid in het getroffen gebied, wat ook het pathognomonische criterium is. Dienovereenkomstig wordt de schade aan de hoofd-neurovasculaire bundel ook niet waargenomen en zal de pulsatie in de projectie van het veranderde huidintegument niet worden verstoord.

Vanwege het feit dat acrocyanosis het vaakst wordt waargenomen bij hartpatiënten die lijden aan congestief hartfalen, samen met verkleuring van de huid en hun lokale temperatuur, is er een duidelijke zwelling van de aangetaste gebieden met predominante lokalisatie in de distale onderste ledematen.

Typisch kunnen typische klinische symptomen betrouwbaar de aanwezigheid van acrocyanosis bij een patiënt vaststellen, maar in een moeilijke situatie om de verborgen vorm van deze pathologie te identificeren, zou een test met blootstelling aan de huid van een koude stimulus moeten worden uitgevoerd. Als een persoon tekenen van een gestoorde bloedmicrocirculatie heeft, wanneer hij wordt blootgesteld aan zelfs een lichte koude stimulus, is er een uitgesproken blauw in de huid dat een beperkte lokalisatie heeft. Met het stoppen van blootstelling aan koude stimulus, verkrijgt de kleur van de huid de gebruikelijke normale toon.

In tegenstelling tot de volwassen categorie van patiënten is acrocyanosis bij pasgeborenen niet altijd een ongunstig prognostisch teken en kan zelfs bij een gezond kind, vooral bij een vroeggeboorte, worden waargenomen. De gebruikelijke lokalisatie van acrocyanotische manifestaties zijn de voeten, handen en nasolabiale driehoek. Een kenmerkend teken van acrocyanosis bij kinderen in de neonatale periode is de versterking met ernstige angst, geschreeuw en onderkoeling. Echter, tijdens het eerste onderzoek van een pasgeboren kind met tekenen van acrocyanotische veranderingen in de huid, is het noodzakelijk om te onthouden over ernstige cardiovasculaire aangeboren afwijkingen, waarvan de diagnose momenteel niet moeilijk is.

Acrocyanosis behandeling

Vanwege het feit dat acrocyanosis geen onafhankelijke nosologische vorm is, is er geen specifieke behandeling voor deze specifieke pathologische aandoening. Volledige eliminatie van tekenen van acrocyanosis is alleen mogelijk in het geval van een absolute genezing van de onderliggende hartpathologie, die een provocateur was van circulatiestoornissen op microcirculatoire niveau. Zelfs ondanks het feit dat acrocyanosis, als een pathologisch symptoom, zelden gevoelig is voor snelle progressie, heeft deze aandoening een tijdige symptomatische en profylactische behandeling nodig, omdat zich op de achtergrond ernstige vasculaire pathologieën kunnen ontwikkelen.

Als een symptomatische behandeling gericht op het versterken van de vaatwanden, hebben medicinale versterkte bereidingen op basis van groep B-vitamines in een parenterale vorm een ​​goed positief effect. Nicotinezuur in een dagelijkse dosis van 0,015 g oraal heeft een goed vaatverwijdend effect.

Patiënten die lang lijden aan acrocyanosis worden goed verdragen door verschillende soorten externe topische behandeling (wrijven en comprimeren met kamferzalf), evenals fysiotherapeutische procedures (ozoceriettoepassing, moddertherapie, diathermie en massage), waarna een significante verbetering wordt opgemerkt.

Nadat het mogelijk is om de toestand van de hemodynamiek te compenseren bij een patiënt met chronische cardiovasculaire insufficiëntie, is het noodzakelijk om aan zo'n categorie patiënten het gebruik van profylactische niet-medicamenteuze maatregelen aan te bevelen in de vorm van systematische trek- en ontlaatprocedures. Patiënten met acrocyanosis moeten blootstelling aan agressieve koude stimulus vermijden, wat de toestand van de intracutane microcirculatie nadelig beïnvloedt.

In de meeste situaties heeft sympathectomie een goed effect bij het elimineren van de tekenen van acrocyanosis, maar dit operatieve voordeel kan niet worden opgenomen in de verplichte lijst van medische procedures.

Vanwege het feit dat acrocyanosis een externe manifestatie is van vasculaire insufficiëntie, die permanent is, is het constante gebruik van geneesmiddelen onaanvaardbaar. In deze situatie is niet-traditionele traditionele geneeskunde, zowel voor extern als voor intern gebruik (honinginfusie, tinctuur van pompoenpitten, bad met calendula en jager) een goede hulp.

acrocyanose

Acrocyanosis is een cyanotische tint van de huid, die wordt veroorzaakt door onvoldoende bloedtoevoer naar kleine haarvaten. Het is het meest uitgesproken in gebieden van het lichaam zo ver mogelijk van het hart: de vingers van de ledematen, de lippen, de punt van de neus en de oorschelpen.

inhoud

Algemene informatie

De term "acrocyanosis" werd voor het eerst gebruikt in 1896 door Krok (J.V. Crocq), die de primaire aandoening van de tonus van perifere bloedvaten beschreef en een van zijn vormen noemde.

Deze aandoening is geen onafhankelijke ziekte, omdat deze altijd optreedt als gevolg van afwijkingen in het lichaam.

Acrocyanosis bij pasgeborenen is niet altijd een teken van de aanwezigheid van pathologie - het wordt vaak gedetecteerd in het gebied van de voeten, handen en nasolabiale driehoek bij kinderen die vóór de voorgeschreven periode zijn geboren. Symptomen van acrocyanosis bij zuigelingen worden meer uitgesproken met onderkoeling, huilen en grote angst.

vorm

Focussen op de oorzaak van acrocyanosis, zijn er verschillende soorten van:

• Verdoving, die optreedt als een reactie wanneer deze wordt blootgesteld aan kou op het oppervlak van de huid. Iets geprononceerde cyanose is een fysiologisch fenomeen dat zich ontwikkelt wanneer de temperatuur van de huid daalt tot 15 - 20 ° C.
• Essentieel of idiopathisch. Deze vorm van acrocyanosis als gevolg van spasmen van de kleine slagaders wordt gemanifesteerd door een aanhoudende blauwachtige tint aan de lippen, handen en andere acral-delen van het gezicht van fysiek gezonde vrouwen gedurende de puberteit. Het wordt zelfs waargenomen in warmte en rust, intensivering tijdens lichamelijke activiteit of onder invloed van kou.
• Centraal of diffuus, wat wordt veroorzaakt door een scherpe daling van het zuurstofniveau in de longcirculatie. Het treedt op met een uitgesproken toename van het gehalte aan hersteld hemoglobine in veneus bloed (5,2 g%) als gevolg van verstoorde oxygenatie van bloed in de longen.
• Krampachtig, dat zich ontwikkelt als gevolg van spasmen van kleine bloedvaten als reactie op eventuele prikkels. Het wordt gedetecteerd in de adolescentie bij patiënten met het astheno-neurotische syndroom.

Oorzaken van ontwikkeling

Het optreden van acrocyanosis gaat gepaard met een verhoogd zuurstofgebruik door perifere weefsels of met een langzamere lineaire bloedstroomsnelheid, die een toename van hersteld hemoglobine (deoxyhemoglobine) in veneus bloed veroorzaakt.

Verdovingsvorm van acrocyanosis ontwikkelt als gevolg van toegenomen gebruik van zuurstof door het lichaam in het proces van het handhaven van de nodige warmte-uitwisseling. Bovendien, tijdens het koelen van het lichaam, treedt bij sommige gezonde personen intravasculaire auto-agglutinatie (adhesie) van rode bloedcellen op, hetgeen de circulatie van de perifere bloedsomloop hindert.

Koude agglutininen (antilichamen die bij blootstelling aan lage temperaturen de vorming van rode bloedcelconglomeraten veroorzaken) kunnen zich ook vormen bij infectieuze mononucleosis, atypische pneumonie, infectieuze hepatitis, cirrose van de lever, leukemie en sommige chronische infecties.

De oorzaak van essentiële acrocyanosis blijft onverklaard. Acrocyanosis van de handen en acral delen van het gezicht in dit geval wordt verondersteld te resulteren van spasme van arteriolen en expansie van de huidcapillairen en venules (dus, een persistente cyanotische tint van het gezicht wordt waargenomen bij personen die regelmatig worden blootgesteld aan het weer en de bijbehorende expansie van de bloedvaten).

Met een duidelijke toename in het niveau van deoxyhemoglobine, ontwikkelt zich een centraal of diffuus type acrocyanosis.

De oorzaak van centrale acrocyanosis kan zijn:

• ademhalingsfalen als gevolg van bronchopulmonale pathologie;
• stenose van de longstam;
• pulmonale arteriële trombo-embolie;
• hartfalen;
• veneuze arteriële shunt (ventriculair septumdefect, waarbij er een afname is van een aanzienlijke hoeveelheid veneus bloed in de aangrenzende aorta), de samenvloeiing van de vena cava in het linkeratrium en enkele andere hartafwijkingen.

Acrocyanosis kan ook voorkomen bij:

• vergiftiging met vergiften of medicijnen, waarvan het gebruik sulfhemoglobine of methemoglobine produceert (een hemoglobinederivaat dat niet in staat is om zuurstof te vervoeren);
• De ziekte van Raynaud (vasospastische aandoening waarbij er schade is aan de kleine slagaders en arteriolen);
• De ziekte van Buerger, een immunopathologische ontstekingsziekte van de slagaders en aders (in de meeste gevallen van kleine en middelgrote diameter);
• poroindomy-syndroom van de scalenespier, wat een complicatie is van radiculitis van de cervicale wervelkolom;
• cervicaal ribsyndroom (de aanwezigheid van extra kleine fibreuze formatie);
• sclerodermie (systemische sclerose, die wordt gekenmerkt door een schending van de vasculaire innervatie);
• Sudek-syndroom (pijnsyndroom dat optreedt na een ledemaatverwonding en gepaard gaat met langdurige trofische en vasomotorische stoornissen);
• spataderen.

pathogenese

Acrocyanosis wordt veroorzaakt door een verhoogde concentratie van hersteld hemoglobine in het bloed van haarvaten met een dramatisch vertraagde doorbloeding.

De ernst van acrocyanosis hangt af van de hoeveelheid teruggevonden hemoglobine en een aantal minder belangrijke factoren die geen cyanose veroorzaken, maar die bijdragen aan het optreden ervan. Deze factoren omvatten:

• De dikte van de huid.
• De hoeveelheid pigment in de huid (normaal of pathologisch). Met significante huidpigmentatie (in zigeuners, enz.), Geelzucht of de ziekte van Addison, kan cyanose alleen worden gevonden op de slijmvliezen of op het nagelbed.
• Bloed-oxyhemoglobineconcentratie.
• De grootte, locatie en aantal met bloed gevulde, functionerende capillairen en venulen die zich in een bepaald deel van de huid bevinden (inclusief de aderen van de papillaire laag). Cyanose is altijd meer uitgesproken op dunne, enigszins gepigmenteerde huid, uitgerust met een groot aantal bloedvaten.
• Effect op de huidtemperatuur van de omgeving.
• Verhoogde veneuze perifere druk.

De ontwikkeling van acrocyanosis is mogelijk met:

• Onvoldoende oxidatie van bloed in de longen. Het treedt op wanneer de partiële zuurstofdruk afneemt in de ingeademde lucht, tracheale stenose, aspiratie van vreemde lichamen die voorkomen dat lucht in de longblaasjes komt, met langdurige pulmonale stagnatie, chronisch obstructief emfyseem en verminderde ademhalingsdynamiek van de longen.
• Verhoogd gebruik van zuurstof in de weefsels, mogelijk als gevolg van een langzamere bloedstroom tijdens veneuze stasis (lokale of cardiale oorsprong) of onvoldoende bloedtoevoer (ischemie). Ischemie ontwikkelt zich wanneer het slagvolume van de linker ventrikel afneemt en de bloeddruk daalt (tijdens ineenstorting, verkoeling, enz.).
• Mengen aan het slagaderlijke bloed van een aanzienlijke hoeveelheid veneus bloed (in het geval van directe bloedstroming door de veneuze arteriële shunts of in de bloedstroom door het longbed zonder oxidatie in geïnfiltreerde of ingeklapte gebieden van de longen). Voor de ontwikkeling van cyanose van de veneuze afdeling in de slagader zonder oxidatie, moet een derde van het bloedvolume worden toegediend.

Acrocyanosis is niet altijd mogelijk om te detecteren in rusttoestand - het manifesteert zich vaak alleen wanneer tijdens fysieke activiteit het zuurstofverbruik gelijktijdig toeneemt met een verhoging boven de kritische waarde van het niveau van hersteld hemoglobine in capillair bloed.

symptomen

Symptomen van acrocyanosis zijn:

• het verschijnen van pijnlijke blauwheid op de voeten en de handen en bij een lage omgevingstemperatuur;
• blauwachtige tint van neus, lippen en oorschelpen;
• verhoogde cyanose onder invloed van koude (mogelijk ook in aanwezigheid van fysieke en mentale overspanningen) en zijn verdwijning in warmte en met opheffende ledematen naar boven;
• pasta's (lichte zwelling) van de handen, voeten en vingers;
• toegenomen zweten van de ledematen, die gepaard gaat met cyanose die optreedt bij hartaandoeningen.

Acrocyanosis huid is altijd koud aanvoelend en kan zijn elasticiteit verliezen.

Het essentiële type acrocyanosis gaat meestal gepaard met paralytische expansie van de venules en subcapillaire veneuze plexus.

Wanneer acrocyanosis ontstaat als gevolg van de ziekte van Raynaud, gaan de aanvallen van blancheren en cyanose van de vingers gepaard met het optreden van pijn en de daaropvolgende ontwikkeling van necrose van de weefsels van de acral-delen. Bij blootstelling aan koude en sterke emoties worden spasmen van de slagaders, verwijde haarvaten en perifere bloedstasis waargenomen.

Het centrale type acrocyanosis, dat het gevolg is van laesies van het hart, wordt gekenmerkt door een donker rood-blauwviolette huidtint en in zijn pulmonaire oorsprong wordt de huidskleur asgrijs.

diagnostiek

Acrocyanosis wordt gediagnosticeerd op basis van de gegevens:

• geschiedenis;
• algemene en biochemische analyse van bloed;
• ECG.

Differentiaal-diagnostisch verschil tussen acrocyanosis en angiotrofneurose en andere angioneuroses is een test met verhoging van de ledematen, waarbij de cyanotische tint in de aanwezigheid van acrocyanosis snel verdwijnt.

Cyanose van centrale oorsprong wordt gekenmerkt door de normale temperatuur van de huid (met acrocyanosis, wordt deze gereduceerd en verkrijgt een felrode kleur na drukken) en een aanhoudende blauwachtige tint.

behandeling

Behandeling van acrocyanosis is gericht op het elimineren van de oorzaak van de ziekte. De behandeling omvat:

• ontvangst van vasodilatoren;
• vitaminetherapie;
• fysiotherapie;
• dieet therapie;
• massage;
• fysiotherapie.

Kenmerken van acrocyanosis: zijn types, tekens, behandeling

Uit dit artikel leer je wat acrocyanosis is, waarom het verschijnt en hoe ermee om te gaan.

Acrocyanosis is een blauwe tint van de huid en slijmvliezen. Lippen, neuspunten, vingers of tenen, oren, nasolabiale driehoek kunnen blauw worden. Dit gebeurt als gevolg van stoornissen in de bloedsomloop in kleine schepen. De redenen hiervoor liggen vaak in hartziekten.

Dit symptoom kan gevaarlijk zijn of niet, afhankelijk van de oorzaak.

De behandeling van de oorzaken van acrocyanosis wordt gedaan door een cardioloog of een hartchirurg. Soms hoeft deze functie helemaal niet te worden behandeld.

Zes soorten acrocyanosis

Afhankelijk van wat de blauwe tint van de huid veroorzaakt, zijn er zes vormen van acrocyanosis:

1. Central. Verschijnt als gevolg van aangeboren of verworven hartafwijkingen, vaatziekten.
2. Diffuus. Een van de symptomen van schending van de rechterkamer.
3. Anesthesie. Stijgend uit de kou. Soms duidt het op ziekten, maar is het ook kenmerkend voor gezonde mensen.
4. Krampachtige. Verschijnt als gevolg van spasmen van kleine bloedvaten.
5. Toxic. Komt voor wanneer het lichaam vergiftigd wordt met giftige stoffen.
6. Idiopathisch (zonder duidelijke oorzaak). Geeft geen ziekten aan.

redenen

1. Oorzaken van centrale acrocyanosis

De centrale vorm ontwikkelt zich door een verhoging van het niveau van hersteld hemoglobine (dat niet is verbonden met zuurstof) in het veneuze bloed, evenals stagnatie van veneus bloed en onvoldoende oxygenatie van het bloed in de longcirkel.

De redenen hiervoor kunnen zijn:

• Congenitale "blauwe" hartafwijkingen: stenose (vernauwing) of atresie (fusie) van de tricuspidalisklep, Fallot's tetrad (combinatie van atriaal septumdefect, rechterventrikelvergroting, vernauwing van de longstam en onjuiste locatie van de aorta).
• Defect van interventriculaire septum.
• Stenose van de longstam.
• Hartfalen (het kan worden veroorzaakt door hypertensie, atherosclerose van de kransslagaders, verworven hartafwijkingen).
• Longembolie.
• Chronische ernstige ziekten van de bronchiën en de longen, waarbij de ademhaling wordt belemmerd.

Oorzaken van centrale acrocyanosis

2. Oorzaken van diffuus

Diffuse vorm lijkt in strijd met de rechterventrikel.

3. Oorzaken van verdoving

Verdovingsverscheidenheid treedt op als een reactie van het lichaam op koude (wanneer de huidtemperatuur daalt tot 15-20 graden). Dit gebeurt bij gezonde mensen in het proces van normale warmteoverdracht. In dit geval is er een lichte cyanose van de huid.

Een uitgesproken donkerblauwe tint bij het minste bevriezen kan worden waargenomen wanneer:

• infectieuze mononucleosis;
• hepatitis;
• cirrose van de lever;
• leukemie.

Dit wordt verklaard door het feit dat bij deze aandoeningen koude agglutininen worden gevormd - stoffen die rode bloedcellen "lijmen" samen met een verlaging van de temperatuur, wat de bloedcirculatie belemmert.

4. Oorzaken van krampachtige

Krampachtige vorm - een specifieke reactie van het lichaam van mensen met astheno-neurotisch syndroom. Als reactie op irritaties bij dergelijke personen treedt een spasme van kleine bloedvaten op. Meestal wordt dit fenomeen waargenomen bij adolescenten.

5. Oorzaken van giftig

Het toxische type van de ziekte ontwikkelt zich in het geval van vergiftiging met stoffen die leiden tot de vorming in het bloed van methemoglobine of sulfemoglobine.

6. Oorzaken van idiopathisch

De oorzaken van idiopathische acrocyanosis zijn niet volledig begrepen. Het is bekend dat de blauwe tint van de huid verschijnt als gevolg van spasmen van arteriolen (kleine slagaders) en verwijde venules (kleine aders). De persoon is echter absoluut gezond. De idiopathische vorm is vaak kenmerkend voor adolescente meisjes. Deze functie wordt vaak geassocieerd met hormonale veranderingen of kenmerken van het zenuwstelsel.

Ook kan idiopathische acrocyanosis voorkomen bij pasgeborenen. Premature baby's zijn hier bijzonder gevoelig voor. Dit komt door het feit dat de longen en het cardiovasculaire systeem zich nog niet hebben aangepast aan het leven buiten het maternale organisme. Een dergelijke cyanose van de huid verdwijnt meestal binnen enkele dagen of weken.

Acrocyanose van elk type neemt toe bij blootstelling aan lage temperaturen, evenals tijdens inspanning.

Kenmerkende symptomen

De ziekte kan zich manifesteren als een lichtblauwe tint van de huid en slijmvliezen, evenals een uitgesproken donkere kleur. Het hangt van dergelijke factoren af:

• De ernst van de ziekte - met "blauwe" congenitale misvormingen en ernstig hartfalen, zijn de symptomen het meest uitgesproken.
• De dikte van de huid - hoe dikker het is, hoe minder uitgesproken dit symptoom.
• Pigmentatie van de huid - bij mensen met een donkere huid is blauwheid moeilijker te detecteren, het is alleen zichtbaar op de lippen en op de spijkerplaten.
• Het aantal kleine bloedvaten in de huid. Dit is een individuele functie. Hoe meer van hen, hoe meer uitgesproken acrocyanosis.

De kleur hangt af van het type van de ziekte: met hartafwijkingen en hartfalen, wordt de huid donkerblauw-violet-rood en bij ziekten van de longen - as-blauwgrijs.

Onder de bijkomende symptomen van acrocyanosis veroorzaakt door hartaandoeningen, is het mogelijk om toegenomen zweten van de ledematen, zwelling van de getroffen gebieden te onderscheiden.

diagnostiek

Als u een blauwachtig zweem van huid en slijmvliezen hebt opgemerkt, raadpleeg dan eerst uw cardioloog. Dit kan een van de symptomen zijn van chronisch hartfalen.

Voor het gebruik van de diagnose:

1. ECG - hiermee kunt u de elektrische activiteit van het hart, het ritme ervan, verkennen.
2. EchoCG (echografie van het hart) - hiermee kunt u hartafwijkingen identificeren die hartfalen kunnen veroorzaken.

Als er geen hartaandoening is vastgesteld, voer dan een onderzoek van de longen en de lever uit, evenals bloedonderzoek.

Methoden voor de diagnose van acrocyanosis

Hartafwijkingen die bij kinderen een blauwe huidskleur veroorzaken, kunnen worden gediagnosticeerd, zelfs in het stadium van intra-uteriene ontwikkeling tijdens foetale echoCG. Dit is erg belangrijk, omdat patiënten met ernstige aangeboren hartafwijkingen soms direct na de geboorte moeten worden geopereerd.

Acrocyanosis behandeling

De behandeling moet gericht zijn op het elimineren van de onderliggende ziekte. Wanneer acrocyanose van cardiale oorsprong is, wordt geen specifieke therapie van dit symptoom uitgevoerd. Elimineer de oorzaak die acrocyanosis veroorzaakte.

Aangeboren en verworven hartafwijkingen hebben chirurgische correctie nodig. Soms voeren ze ook medische behandeling van hartfalen uit met behulp van geneesmiddelen die de druk verlagen en de prestaties van het myocard verbeteren.

Als cyanose niet geassocieerd is met ziektes, dan heeft het geen behandeling nodig. Desgewenst kan idiopathische acrocyanosis worden gebruikt om de bloedvaten te versterken om de pathologische uitzetting van venulen te voorkomen. Dergelijke remedies omvatten ascorbinezuur, rutine, kalium en magnesiumbereidingen. Raadpleeg een huisarts voordat u ze gebruikt.

Om de ernst van idiopathische acrocyanosis te verminderen, gebruikt u contrasterende baden voor armen en benen, contrasteert u af en wrijft u de aangetaste gebieden met kamferolie.

Om kramp aan de arteriolen te verlichten, kunt u een kuur met een van deze natuurlijke remedies drinken:

• Sint-janskruid;
• eeuwig;
• kamille;
• berk knoppen.

Eet planten als een afkooksel of thee.

Raadpleeg voordat je ze gebruikt een arts en lees zorgvuldig de instructies als je kruiden van een apotheek koopt.

vooruitzicht

Het hangt af van de ziekte die acrocyanosis veroorzaakte.

Met aangeboren blauwe ondeugden is de prognose slecht. Als u de patiënt in de nabije toekomst niet na de geboorte opereert, leidt een schending van de structuur van het hart tot de dood.

Hartfalen bij de afwezigheid van de juiste behandeling leidt ook tot ernstige gevolgen (verstoring van de lever, nieren, longen) en overlijden. Echter, met de tijdige eliminatie van de oorzaak (met behulp van constante medicatie of chirurgie), keert de patiënt terug naar normaal.

Met idiopathische en krampachtige acrocyanosis is de prognose gunstig. Als er geen ziekten zijn vastgesteld, is deze toestand op zichzelf niet gevaarlijk voor de gezondheid en het leven. Maar ondanks dit is het moeilijk te behandelen. Men kan zeggen dat de idiopathische vorm van acrocyanosis geen medisch probleem is, maar een cosmetische. Als er een probleem optreedt tijdens de adolescentie, verdwijnt dit meestal met de leeftijd.