Allergische vasculitis is een symmetrische uitslag op de huid als gevolg van allergische ontsteking van de wanden van de aderen en bloedvaten.
Algemene kenmerken van de ziekte
Het belangrijkste verschil tussen allergische vasculitis en andere soorten huidziekten is dat de symptomen van de ziekte meestal op de huid verschijnen. Vaak worden de symptomen verward met een allergische uitslag, dus wordt het tijdig zoeken naar medische hulp niet gevonden.
De belangrijkste plaats van lokalisatie van allergische vasculitis zijn de benen (voorkant en zijkant van de benen, dijen, billen). Met een gecompliceerd verloop van de ziekte, evenals, als het een hemorragisch type is, gaat de uitslag naar andere gebieden - op het lichaam, op het voorste deel, op het slijmvlies, op de handpalm. Dit wordt verklaard door het feit dat de vaten van de benen het meest belast en verzwakt zijn in vergelijking met de vaten van het bovenlichaam.
oorzaken van
De exacte redenen voor het optreden van de ziekte zijn niet geïdentificeerd. De moderne geneeskunde is van mening dat het optreden van allergische vasculitis de volgende redenen kan veroorzaken:
- besmettelijk:
- Influenza, hepatitis en andere virussen.
De redenen omvatten ook frequente blootstelling aan straling, bedwelming van het lichaam, onderkoeling, langdurige blootstelling aan de zon, onevenwichtige voeding, waarbij het lichaam voedingsstoffen mist. Besmettelijke-allergene oorzaken zijn het meest waarschijnlijk om het mechanisme van de ziekte te activeren.
Vormen van de ziekte
Er zijn de volgende soorten van de ziekte:
- Infectious-allergisch. Verschijnt na een infectieziekte. Mensen met tuberculose, hepatitis, enz. Zijn vatbaar voor deze soort.
- Hemorragische allergische vasculitis. Het wordt gekenmerkt door laesies van de bloedvaten, nieren, darmen en maag en huid. Hemorrhagische vasculitis komt vaak voor bij kinderen.
- Toxisch-allergische vasculitis. Aangetaste slijmvliezen, luchtwegen, darmen, huid. Allergeen verspreidt zich snel door de bloedvaten.
Onderverdeeld allergische vasculitis volgens de bron van herkomst, zijn er:
- Primaire systemische vasculitis. Komt voor als een afzonderlijke ziekte als gevolg van blootstelling aan een irriterend allergeen (toxische allergische vasculitis). Aanbevolen dieet, beperking van het contact met de chemie, weigering van medicijnen.
- Secundaire vasculitis. Komt voor als gevolg van reeds bestaande ziekten, bijvoorbeeld met hepatitis. De behandeling is gericht op het elimineren van de ziekte als een oorzaak van voorkomen.
Volgens de graad van vasculaire laesies uitstoten:
- Vasculitis van de oppervlakkige vaten (dermaal). Kleine vaten, haarvaten worden aangetast. Deze vorm omvat hemorragisch type, allergisch type met de afzetting van ijzerhoudend pigment, gigantisch celtype.
- Deep vessel vasculitis (hypodermal). Grote slagaders en venulen, diepe aders van het huidweefsel worden aangetast. Deze vorm omvat nodulair necrotisch type, erythema nodosum. Manifesteert zich in acute of chronische vorm.
Symptomen van allergische vasculitis
De belangrijkste symptomen van allergische vasculitis zijn huidbeschadiging. Er zijn verschillende plekken die zich kunnen ontwikkelen tot trofische zweren of littekens:
- Vlekken van de schepen. Wanneer u op het betreffende gebied klikt, verdwijnt de vlek, maar na een paar seconden verschijnt deze opnieuw.
- Erythemateuze vlekken in de vorm van een frequente uitslag, met een duidelijke grens. Verdwijnen spontaan als de patiënt geen contact heeft met het allergeen.
- Paarse vlekken. Verander hun kleur van rood naar blauwachtig of geelachtig. De grenzen van de vlekken zijn wazig, wazig. Vlekken kunnen worden verward met blauwe plekken.
- Urticard-vlekken. Dichte vorming op de huid, vergelijkbaar met blaren.
- Vlekken - papels. Dichte vorming op de huid van roze kleur, vergelijkbaar met huidnodules.
- Vlekken - blaasjes. Papules met interne bloederige inhoud.
- Vlekken - stieren. Bubbels bevatten vloeistof binnenin. Hun grootte is vrij groot - ongeveer 0,8 cm. Ze openen zich en vormen eroderende korsten.
Lokale symptomen van de ziekte zijn afhankelijk van de vorm. Symptomen kunnen voorkomen in zowel acute als chronische fasen van het beloop van allergische vasculitis.
Hemorragisch type gaat gepaard met de volgende symptomen:
- kleine vasculaire vlekken op de huid;
- temperatuurstijging tot 37-37,5 ° С;
- rode of blauwe vlekken;
- dichte nabijheid van bloedvaten op de huid;
- pijn van schepen met het gezeurde karakter.
Het is mogelijk om nodulaire necrotische vasculitis te herkennen aan de volgende kenmerken:
- vlekken in de vorm van papels op de huid;
- het uiterlijk van zweren;
- lage fysieke activiteit;
- langdurige behandeling die geen succes oplevert.
Symptomen van erythema nodosum zijn als volgt:
- uiterlijk van bruine huidknopen (urticaria);
- de ontwikkeling van het ontstekingsproces;
- toenemende pijn in de lagere gewrichten;
- concentratie van knopen op de benen vanaf de voorkant.
De manifestatie van gigantische celvasculitis wordt bepaald door de volgende kenmerken:
- pijn bij het aanraken van de huid;
- de groei van rode papels, blaasjes door ze samen te voegen;
- snelle visuele beperking;
- verdikking van de vasculaire slagaders.
Veel voorkomende symptomen van de ziekte zijn vermoeidheid, rusteloze slaap, snel gewichtsverlies, verlies van eetlust, spierpijn, koorts, droge huid.
Diagnose van de ziekte
Om een ziekte te diagnosticeren, moet u een reumatoloog raadplegen. Aangezien er vele vormen van manifestatie van allergische vasculitis zijn, is het moeilijk om een diagnose te stellen. De vorm van de ziekte wordt vaak verkeerd bepaald, bijvoorbeeld hemorragische en infectieuze-allergische vasculitis zijn verward.
Allereerst slaagt de patiënt in een urine- en bloedtest voor biochemie, een bloedtest om het suikergehalte te bepalen; biopsie van de huid wordt uitgevoerd. Vervolgens wordt een allergeenbepalingstest uitgevoerd.
Als het onderzoek niet genoeg is, wordt de patiënt gestuurd om een fleboloog, cardioloog, ftaisiegeneesheer, gynaecoloog (voor vrouwen) te zien. Analyses worden uitgevoerd en er wordt bepaald of er infectie- en ontstekingsziekten zijn.
Pas na het vaststellen van een juiste diagnose, het identificeren van de ware oorzaak van de ziekte, schrijft de behandelende arts de behandeling voor.
Behandeling van de ziekte
Behandeling van allergische vasculitis hangt af van de vorm van de ziekte. In een lichtgewicht vorm kan de behandeling thuis plaatsvinden onder toezicht van de behandelende arts. De eerste stap is om te stoppen met contact met het allergeen. De behandeling wordt voorgeschreven in het complex en omvat de volgende benadering:
- dieet nummer 5, nummer 1 of nummer 7 gedurende twee maanden;
- antihistaminegeneesmiddelen (tweede en derde generatie) gedurende twee weken;
- niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen in de eerste 5-7 dagen;
- medicijnen die de wanden van de aangetaste schepen stabiliseren.
Als de behandeling binnen twee weken geen succes oplevert, moet het dieet daarom worden versterkt. Als chronische hemorragische of nodulaire necrotische vasculitis acuut wordt, is het noodzakelijk om het in een ziekenhuisomgeving te behandelen.
De volgende groepen geneesmiddelen worden toegevoegd aan het voorgeschreven behandelingsregime:
- druppelaars met calciumchloride;
- geneesmiddelen die de bloedstolling stabiliseren (om de vorming van bloedstolsels te voorkomen);
- antibacteriële geneesmiddelen, waardoor de kans op infectie wordt geëlimineerd;
- geneesmiddelen die de activiteitseffecten op de lever verminderen;
- glucocorticoïden die de immuniteit onderdrukken, die worden voorgeschreven in een dubbele dosis voor ernstige vasculitis.
Behandeling van de aangetaste huid is het gebruik van zalven en crèmes van ontstekingsremmende werking en afwisselend met wondgenezende middelen. De behandeling moet direct onder toezicht van een arts plaatsvinden, anders is er een kans op complicaties. Dieet dient binnen zes maanden na de behandeling te worden waargenomen.
Dieet met vasculitis neemt een belangrijke plaats in bij therapeutische therapie. Dieet is om zout, citrus, rode vruchten en groenten, chocolade, plantaardige producten te beperken. Stomen is aan te bevelen. omdat dieet impliceert de beperking van veel fruit, dan kun je vitamines bijvullen door gedroogde vruchten te eten.
Allergische vasculitis tijdens de zwangerschap
Allergische vasculitis is een groot gevaar voor zowel de aanstaande moeder als de baby. Meestal komt bij zwangere vrouwen hemorrhagische vasculitis voor. De ziekte veroorzaakt de opkomst van een groot aantal antilichamen tegen fosfolipiden. Hemorrhagische vasculitis dreigt het risico op placenta-abruptie, vroeggeboorte of miskraam te vergroten. De ontwikkeling van de foetus in de baarmoeder zal blijven hangen.
In 5% van de gevallen worden kinderen geboren met een geestelijke handicap of met auto-immuunziekten.
Heparine en acetylsalicylzuur worden voorgeschreven als preventieve maatregelen voor zwangere vrouwen. Dieet tijdens de zwangerschap moet worden gerespecteerd, maar het dieet moet worden onderhandeld met de arts.
Ziektepreventie
Als preventieve maatregel is het noodzakelijk om:
- Beperk contact met mogelijke allergenen.
- Tijdige behandeling van infecties en ontstekingen.
- Leid een actieve levensstijl, speel sport.
- Geef zelfmedicatie op zonder een arts te raadplegen.
- Beperk de inname van vet, pittig. Dieet moet te allen tijde worden gehandhaafd.
- Tweemaal per jaar vitaminen en sporenelementen innemen die de immuniteit verhogen.
- Overkoel of oververhit het lichaam niet.
Complicaties van de ziekte
Als de behandeling op tijd wordt gestart, zijn complicaties uiterst zeldzaam. Gelanceerde vormen van allergische vasculitis resulteren in:
- tot interne bloeding (meestal in de long);
- nierschade (chronisch nierfalen);
- bloedarmoede veroorzaakt door ijzertekort.
De belangrijkste symptomen van allergische vasculitis en kenmerken van het beloop van de ziekte worden gedetailleerd besproken in de gepresenteerde video:
Allergische vasculitis
Allergische vasculitis - aseptische ontsteking van de vaatwand, veroorzaakt door een allergische reactie op de effecten van verschillende infectieus-toxische factoren. Uitgesproken polymorfisme en varianten van de uitslag van allergische vasculitis geleid tot het feit dat veel van de als afzonderlijke ziekten, waaronder er een globale indeling in oppervlakkige en diepe allergische vasculitis vormen. Diagnose van allergische vasculitis vereist een alomvattende aanpak, waarbij rekening wordt gehouden met de geschiedenis, klinische kenmerken, laboratorium- en instrumentele gegevens, de resultaten van histologie. Behandeling van allergische vasculitis wordt uitgevoerd met antihistaminica, desensibiliserende en vasculaire middelen, calciumpreparaten, antibiotica, glucocorticoïden, enz.
Allergische vasculitis
In tegenstelling tot systemische vasculitis, treedt allergische vasculitis op met een predominante laesie van de vaten in de huid en het onderhuidse weefsel, vaak zonder betrokkenheid van de interne organen in het proces van de vaten. Er zijn geen exacte gegevens over de incidentie van allergische vasculitis. Het kan zich ontwikkelen bij mensen van elk geslacht en op elke leeftijd. De afhankelijkheid van de incidentie van allergische vasculitis op de leeftijd of het geslacht van patiënten wordt waargenomen in individuele klinische vormen van de ziekte. Bijvoorbeeld, hemorragische vasculitis treft meestal kinderen tot 14 jaar oud, en Shamberg's dermatose komt vooral voor bij mannen.
Oorzaken en mechanisme van allergische vasculitis
Allergische vasculitis verwijst naar ziekten met een multifactor etiologie. De meest voor de ontwikkeling van de resultaten in sensibilisering van een organisme door verschillende infectieuze agentia (staphylococcus, streptococcus, schimmels, virussen) die zich ontwikkelt op de achtergrond van chronische besmettelijke foci (tonsillitis, otitis, sinusitis, adnexitis, chronische pyelonefritis, blaasontsteking, tuberculose, enz.), Frequente SARS, influenza, herpes-infecties, virale hepatitis B, C en A. bij veel patiënten met allergische vasculitis bepaald door hoge titers van anti-atoksina aureus en antistreptolisin-0, toenemende anti-staphylococcus emagglyutininov.
Voor de volgende groep factoren die de ontwikkeling van allergische vasculitis omvatten geneeskrachtige bereidingen (sulfonamiden, antibiotica, orale contraceptiva, pijnstillers, barbituraten, enz.) En chemische (olie, insecticiden). De oorzaak van allergische vasculitis kan huishoudelijke en plantaardige allergenen zijn, langdurige intoxicatie, bestraling. Gunstige achtergrond voor de ontwikkeling van allergische vasculitis kan voorkomen in het lichaam metabole stoornissen (diabetes, jicht, obesitas, atherosclerose), vasculaire aandoeningen (hypertensie, spataderen, hartfalen) en ziekten somatische organen, vooral de lever: levercirrose, chronische hepatitis, alcoholische leverziekte.
Het complexe effect van infectieus-toxische factoren veroorzaakt de vorming van de CEC en hun afzetting in de vaatwand, wat leidt tot zijn schade met de ontwikkeling van aseptische ontsteking en verhoogde permeabiliteit van het vat. Dit is hoe allergische vasculitis verschijnt. Veel onderzoekers van dit probleem wijzen op de correlatie tussen de ernst van allergische vasculitis en het aantal immuuncomplexen dat in het bloed circuleert.
Classificatie van allergische vasculitis
De klinische classificatie van allergische vasculitis gebruikt door moderne reumatologie is gebaseerd op het kaliber van de betrokken bloedvaten. Volgens haar uitstoten:
Oppervlakkige allergische vasculitis - gekenmerkt door laesies van de haarvaten, kleine venules en slagaderen van de huid. Deze groep omvat hemosiderosis, hemorragische vasculitis, nodulaire necrotiserende vasculitis, allergische arteriolitis router, ospennovidny acute hemorragische en lichenoïde parapsoriaz leykoklastichesky mikrobid.
Diepe allergische vasculitis - vergezeld van een laesie van slagaders en aders van middelmatig en groot kaliber, passerend in het onderhuidse vetweefsel en op de grens met de dermis. Het wordt klinisch gemanifesteerd door verschillende vormen van acuut en chronisch erythema nodosum.
hemosiderosis
De groep omvat hemosiderosis klinische diverse allergische vasculitis gevolg van letsel van endotheel en capillairen precapillaries afzetting van hemosiderin - ijzerhoudende pigment, na vorming van de afbraak van hemoglobine. Deze varianten van allergische vasculitis worden gekenmerkt door het voorkomen op de huid van petechiale uitbarstingen, kleine geelbruine vlekken en spataderen. In de meeste gevallen bevindt de uitslag zich in de distale ledematen, vaker op de benen. Uitslag kan gepaard gaan met jeuk van verschillende intensiteit. De algemene toestand van patiënten is in de regel niet verstoord. In sommige gevallen, de vorming van trofische zweren.
Door hemosiderosis omvatten de volgende uitvoeringsvormen allergische vasculitis: ziekte Mayokki (ringvormige teleangiektaticheskuyu purpura), eczematoïde purpura (Dukas-Kapetana-pot) ziekte Schamberg, jeuk purpura (Leventhal) purpurozny pigment lichenoïde dermatitis (Gougerot Blum-syndroom), boogvormige teleangiektaticheskuyu purpura ( Touraine), witte atrofie van de huid (Miliana), paars gepigmenteerd angiodermiet (Favre-Shee-syndroom), orthostatische purpura en reticulaire seniele hemosiderosis.
Hemorragische vasculitis (ziekte van Schönlein-Genoch)
Dit type allergische vasculitis manifesteert zich door een laesie van het endotheel, niet alleen van de huidvaten, maar ook van de inwendige organen. In dit geval gaat aseptische ontsteking van de vaatwand gepaard met de vorming van microthrombi. Er zijn de volgende vormen van allergische hemorragische vasculitis: huid-uitslag articuleren met een hemorragische en erythemateuze vlekken en letsels van de grote gewrichten van artritis type; buik met ernstige buikpijn en darmbloedingen; nier, met symptomen van acute of chronische glomerulonefritis; bliksem necrotische, leidt vaak tot de dood als gevolg van meerdere inwendige organen betrokken bij de ontwikkeling van myocarditis, pleuritis, artritis, gastro-intestinale en nasale bloeden, glomerulonefritis; gemengd.
De differentiële diagnose van allergische vasculitis stromende ziektetype Schönlein-Henoch, uitgevoerd met exudatieve erythema multiforme uitgevoerd dermatitis medicatie, periarteritis nodosa, hemorragisch syndroom infectieziekten.
Nodulaire necrotische vasculitis
Dit type allergische vasculitis wordt gekenmerkt door een chronisch beloop met een verslechtering van de algemene toestand. Huidmanifestaties worden gekenmerkt door ulcererende nodulaire elementen en erythemateuze vlekken met een hemorragische component. Het vereist differentiatie van de papulonecrotische vorm van huidtuberculose.
Allergische Rheter Arteriolitis
Ruther allergische vasculitis gekenmerkt polymorfisme uitslag waarbij schending van de algemene gezondheidstoestand van de patiënt (hoofdpijn, malaise, lichte koorts, gewrichtspijn, soms inflammatoire veranderingen in de gewrichten). De uitslag kan worden gerepresenteerd door papels, vlekken, puisten, spataderen, blaren, vesicles, gebieden van necrose en ulceratie. Volgens de overheersende elementen van de uitslag is dit type allergische vasculitis verdeeld in nodulair, necrotisch, hemorragisch en polymorf knobbeltje.
Erythema nodosum
Erythema nodosum kan een acuut en chronisch beloop hebben. Met dit type allergische vasculitis, de vorming van dichte pijnlijke onderhuidse knobbeltjes en knopen, voornamelijk gelokaliseerd op het vooroppervlak van de benen. Knoopresolutie vindt plaats zonder vernietiging. In hun plaats voor een lange tijd kunnen zeehonden blijven. De ziekte treedt op in strijd met de algemene toestand, het optreden van symmetrische artralgie en artritis.
Diagnose van allergische vasculitis
Patiënten met vermoedelijke allergische vasculitis hebben advies van een reumatoloog nodig. Vanwege de uitgesproken diversiteit van manifestaties en vormen van allergische vasculitis, is de diagnose ervan een moeilijke taak voor de arts. De gegevens van de anamnese, het ziektebeeld van de ziekte, de aard van de loop, de leeftijd van de patiënt, de resultaten van laboratoriumonderzoeken en histologisch onderzoek van het materiaal dat door huidbiopsie is genomen, worden in aanmerking genomen.
Van laboratorium diagnostische methoden voor allergische vasculitis, klinische analyse van bloed en urine, bloedonderzoek voor suiker, lever biochemische tests, bepaling van ASL-O en CIC worden gebruikt. Histologie van allergische vasculitis wordt gekenmerkt door zwelling en oedeem van het endotheel van cutane en subcutane bloedvat, de wildgroei met vernauwing van het lumen van het aangetaste vat, leukocyt infiltratie van de vaatwand afzetting er gemorsiderina, mikrotrombozov overbrengingscomponenten van het bloed buiten het vat. Het uitvoeren van de RIF onthult de afzetting van immunoglobulinen en antigeen-antilichaamcomplexen in de wand van het aangetaste vat.
Chronische infectieuze foci te identificeren in het lichaam tijdens de diagnose van allergische vasculitis gehouden bakposev urine, uitwerpselen en nasale uitstrijkjes, gynaecologisch onderzoek vrouwen PCR-analyse voor verschillende infecties, de RPR-proef examen met TB. Diagnose-gerelateerde vasculaire aandoeningen kunnen vereisen raadpleging van een cardioloog of een vaatchirurg fleboloog-, van het ECG, angiografie, echografie van de slagaders en aders.
Behandeling van allergische vasculitis
Therapie van allergische vasculitis wordt uitgevoerd door desensitiserende en antihistaminica, calciumsupplementen. Vaatpreparaten worden veelvuldig gebruikt om de vasculaire tonus te verbeteren, de vatpermeabiliteit en bloedstolselvorming in het lumen te verminderen. Deze omvatten: hydroxyethylrutoside, etamzilat, ascorbinezuur + rutoside, pirikarbat, aminocapronzuur, extract van kastanje, etc. In ernstige gevallen, allergische vasculitis getoond glucocorticosteroïden en cytostatica, extracorporale hemocorrection.. (hemosorbtion membraan plasmaferese et al.) In aanwezigheid van infectieuze foci, zijn hun revalidatie en systemische antibacteriële therapie noodzakelijk.
Bij het behandelen van allergische vasculitis kunnen externe middelen, vooral crèmes en zalven die troxerutine, klostridiopeptidazu, chlooramfenicol, bloedextract vee en andere toepassing. Indien allergische vasculitis gepaard met articulaire syndroom, topicaal ontstekingsremmende zalf verband met dimethylsulfoxide en phonophoresis magnetische therapie.
Allergische vasculitis
Allergische vasculitis is een pathologische schade en ontsteking van de bloedvaten van de huid met een allergische aard, leidend tot ischemie van weefsels en organen. Ischemische manifestaties zijn direct afhankelijk van de locatie en de grootte van het aangetaste vat. Allergische vasculitis is verdeeld in primaire (manifestaties van de ziekte zijn beperkt tot vasculaire ontsteking) en secundair (de oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte is elke interne ziekte). Meestal treft allergische vasculitis mensen in de leeftijd van 30 tot 45 jaar, vaker dan mannen.
Het verloop van de ziekte is conventioneel verdeeld in drie perioden:
1. De zogenaamde prodromale periode, die ongeveer tien jaar duurt en zich manifesteert door verschillende allergische reacties (astma, pollinose, rhinitis, enz.)
2. Deze periode wordt gekenmerkt door de afgifte van eosinofielen in het weefsel. Deze fase wordt ook gekenmerkt door de ontwikkeling van het Loeffler-syndroom.
3. Voor de derde fase van de ziekte zijn alle tekenen van systemische vasculitis kenmerkend.
Klinisch allergische vasculitis is verdeeld in vier hoofdvormen:
• Hemorrhagic-spotted. Deze vorm wordt gekenmerkt door erythemateuze en oedemateuze vlekken met uitgesproken hemorrhagische tinten en kleinschalige schaalvorming.
• Polymorfisch-nodulair. Deze vorm manifesteert zich door verschillende morfologische elementen van de huiduitslag - van vesic-bulleuze en urticaire knobbeltjes tot hemorragische plekken. Typisch bevatten gestreepte elementen sereus hemorragisch exsudaat, stromend na het openen van de holte en het vormen van sereuze hemorragische of sereuze korsten, waaronder erosie wordt waargenomen, waarvan sommige zijn bedekt met necrotische plaque. Bij verdere ulceratie worden tamelijk uitgebreide foci van necrose gevormd, die gepaard gaan met de vorming van petechiale en paarse vlekken. Meestal liggen uitslag symmetrisch en worden voornamelijk waargenomen op de huid van het lichaam, de billen en de dijen.
• Nodulair nodulair. Deze vorm van vasculitis lijkt roodachtig geel met een bruinachtige tint met schilferige knobbeltjes, in het midden van sommige van hen komt necrose voor. Als gevolg daarvan bedekt de knobbel hemorragische korsten
• Niet-geclassificeerde vasculitis. Deze vorm wordt gekenmerkt door de afwezigheid van ernstige klinische symptomen (erythemateuze, oedemateuze, schilferige laesies, purpurase, petechiale huiduitslag). Hierdoor is het behoorlijk moeilijk om aan een van de bovenstaande vormen toe te schrijven.
Allergische vasculitis - oorzaken
Van nature verwijst allergische vasculitis naar een polyetiologische ziekte die niet strikt specifiek van aard is. Het belangrijkste mechanisme voor de ontwikkeling van deze pathologie wordt beschouwd als allergische reacties waarbij immuuncomplexen met positieve monsters voor verschillende allergenen in de huid worden aangetroffen.
Bovendien omvat de leidende pathogenetische factor die leidt tot de ontwikkeling van de ziekte een infectueus mechanisme als gevolg van overgevoeligheid voor stafylokokken en streptokokken. In dit geval zijn microben van tuberculose, pathogene schimmels en virale infectie belangrijk.
De redenen voor de ontwikkeling van allergische vasculitis zijn onder meer allergenen voor huishoudens en pollen, evenals sommige medicijnen (analgetica, antibiotica, enz.). Bovendien dragen ziektes van de inwendige organen bij aan de ontwikkeling van de ziekte; endocriene, neurocirculatoire en neurotrofe aandoeningen; nadelige milieueffecten.
Sommige onderzoekers beweren dat hypovitaminose, trauma, cardiovasculaire pathologieën en bloedstollingseigenschappen kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van de ziekte.
Allergische vasculitis - symptomen
Er zijn veel klinische manifestaties van vasculitis, waarvan de overgrote meerderheid direct afhangt van de systemische aard van het proces, de aard van de histologische veranderingen, de diepte van de laesie en het kaliber van het pathologisch gemodificeerde vat.
De belangrijkste symptomen van allergische vasculitis zijn de volgende: lichte koorts, algemene malaise, pijnlijke huiduitslag, blaren op de huid, brandend gevoel, jeuk, paarse huidvlekken, zweren omringd door necrotische weefsels.
Elementen van de uitslag hebben het uiterlijk van nodulaire polymorfe formaties met hemorragische inhoud. Meestal wordt de uitslag waargenomen op de benen en armen, maar de huid van het lichaam kan betrokken zijn bij het pathologische proces.
De diagnose van allergische vasculitis begint met een grondige geschiedenis en visueel onderzoek, waarna de arts het nodige onderzoek voorschrijft: angiografie van de aangetaste organen; röntgenonderzoek; biopsie van de aangetaste organen; laboratoriumdiagnostiek (urineanalyse, biochemische analyse van bloedserum, volledig bloedbeeld, enz.); ECG
Allergische vasculitis - behandeling
Behandeling van allergische vasculitis wordt uitgevoerd met calciumpreparaten, antihistaminica en desensitisatiemiddelen. Om de vasculaire permeabiliteit te verminderen en de vasculaire tonus te verbeteren, worden vasculaire preparaten zoals Exusan, Aminocaproic acid, Prodectin, Ascorutin, Ditsinon, Venoruton, etc. op grote schaal gebruikt.
In het geval van een ernstige beloop van allergische vasculitis, is het gebruik van cytostatica en glucocorticosteroïden, evenals extracorporale hemocorrectie, geïndiceerd. In het geval van de aanwezigheid van infectieuze foci, zijn hun sanatie en antibacteriële systemische therapie geïndiceerd.
Externe behandelingen voor allergische vasculitis zijn meestal beschikbaar in de vorm van zalven en crèmes (Solcoxeril, Iruxol, Troxevasin, etc.). In geval van aansluiting bij concomitant articulair syndroom is lokale toediening van ontstekingsremmende zalven, magnetische therapie, fonoforese en Dimexid verbanden geïndiceerd.
Allergische vasculitis behandeling
Allergische vasculitis behandeling
7 (499) 519- 32-81, 7 (812) 409-93-64
Allergische vasculitis - belangrijkste symptomen:
- zwakte
- Gewrichtspijn
- jeuk
- verhoogde temperatuur
- Verlies van eetlust
- Huiduitslag
- Droge huid
- Spierpijn
- koorts
- Het uiterlijk van zweren
- Bubbels op de huid
- Blauwe vlekken op de huid
- Het uiterlijk van papels
- Knopen op de huid bruin
- Voetafdrukken
Allergische vasculitis is een complexe ziekte die wordt gekenmerkt door aseptische ontsteking van de vaatwanden, die ontstaat als gevolg van een allergische reactie op de negatieve effecten van infectieus-toxische factoren. De ziekte wordt gekenmerkt door inflammatoire en allergische huiduitslag met een neiging tot oedemen, bloeding en necrose.
Allergische vasculitis is zeer gevaarlijk en vereist tijdige behandeling. Daarom is het belangrijk om de symptomen en etiologie te kennen. Ziekten zijn vatbaar voor mensen van verschillende leeftijdsgroepen, maar de tekenen van allergische vasculitis bij volwassenen en kinderen kunnen verschillen. Bij een kind hebben de vlekken op de huid een hemorragisch karakter en fuzzy grenzen. Soms kunnen de verschillende elementen van de uitslag (vlekken) samenvloeien. Bij een volwassene hebben de vlekken op de huid duidelijk afgebakende grenzen.
- infectieziekten (cariës van tanden, chronische tonsillitis en pustuleuze uitslag);
- vergiftiging van het lichaam (nicotine, alcohol, drugs);
- allergische reactie op voedsel, evenals synthetische drugs;
- langdurige blootstelling aan zonlicht;
- ernstige onderkoeling;
- kneuzingen ontvangen.
symptomatologie
Allergische vasculitis heeft een verscheidenheid aan symptomen. Symptomen van de ziekte komen in de regel heel duidelijk naar voren. Allergische vasculitis duurt vaak lang en vereist een zorgvuldige behandeling, omdat zonder adequate therapie de patiënt neurosen kan ontwikkelen.
De belangrijkste symptomen van de ziekte:
- laesies op de huid (benen, armen, buik, billen en ook rond de gewrichten). Aanvankelijk verschijnt uitslag op de huid met een roodachtige kleur en na een bepaalde tijd verdwijnt deze;
- knopen van bruine kleur;
- erytheem, knobbeltjes, paarse vlekken in de onderste ledematen;
- ontsteking van de wanden van bloedvaten met de vorming van expansies en bloedstolsels;
- slechte bloedcirculatie in weefsels en organen;
- blauwachtige uitslag op de huid. Nadat necrose kan optreden, zweren (een kenmerkend symptoom);
- hevige pijn in de spieren en gewrichten;
- het verschijnen van papels op de huid;
- droge huid;
- blaarontstekingen;
- verminderde eetlust;
- zwakte;
- ernstige jeuk van de huid;
- koorts;
- verhoogde lichaamstemperatuur.
diagnostiek
- bloedonderzoek, urine;
- bepaling van ASL-O;
- analyse van de hoeveelheid bloedimmunoglobulinen;
- bacteriologisch onderzoek;
- polymerasekettingreactie (PCR) voor infecties;
- elektrocardiogram;
- Röntgenstralen;
- echografie;
Vaak begint de behandeling met het elimineren van factoren die allergieën veroorzaken en dan beginnen ze met de behandeling van allergische vasculitis:
- bedrust;
- een dieet rijk aan groenten en fruit;
- het gebruik van fysiologische oplossingen met medicijnen;
- veel water drinken;
- behandeling van alle infecties met antibacteriële pillen (sumamed, cefoxime);
- glucocorticosteroïden (prednison, dexamethason);
- antibloedplaatjesgeneesmiddelen (pentoxifylline, acetylsalicylzuur, clopidrogel, klokkenspel, trental);
- vasculaire beschermers;
- antihistaminetabletten (Erius, tavegil, suprastin);
- ontstekingsremmende tabletten (dicloberl, moval);
- gebruik van vitamines van groep C en R.
Behandeling van folk remedies
- je moet citroen, wodka, kruidnagel nemen. Citroen moet door een vleesmolen worden gescrold, suiker, kruidnagel en al deze gietwodka toevoegen. Vervolgens moet het mengsel worden verdund met warm water. Geneeskunde staat in een donkere kamer. Het mengsel wordt meerdere keren per dag ingenomen, bij voorkeur op een lege maag;
- ze nemen droge kruiden van alsem, devyala, immortelle, boerenwormkruid verpletterd, gekookt water gegoten. De collectie wordt gebrouwen op laag vuur, aandringen, gefilterd, verdund met water. Neem vervolgens voor de maaltijd;
- de behandeling helpt ook goed afkooksel van bladeren van een dikbladige badian en honing. De bladeren van de bayena worden 's nachts met heet water gegoten en' s morgens moet je de infusie persen, honing toevoegen. Verder wordt de remedie op een lege maag ingenomen om deze aandoening te behandelen;
- neem de zwarte vlierbessen en giet gekookt water. Laat het infunderen en consumeren voor de maaltijd;
- driekleur violet, trein, bosbes. Alle kruiden gieten kokend water, laten het brouwen (bij voorkeur op een donkere plaats) en nemen met allergische vasculitis bij kinderen en volwassenen;
- moet je berkenknoppen nemen, dik. Vermaal knoppen en meng met vet. Doe de ingrediënten in de schaal en plaats deze in de oven. Het is noodzakelijk om de zalf te filteren en dan de beschadigde huid ermee te smeren;
- neem een vlierbes, brandnetelbladeren, vruchten van de Japanse Sophora, duizendknoop, duizendblad. Alle giet gekookt water, laat het brouwen, filter door een verband. Neem meerdere keren per dag (effectieve folk remedie voor de behandeling van allergische vasculitis).
Als er symptomen optreden, wordt het afgeraden om zelfmedicatie uit te voeren. U moet onmiddellijk contact opnemen met het ziekenhuis voor advies over de behandeling en preventie van toxische allergische vasculitis.
het voorkomen
- algemene verharding van het lichaam;
- vermijden van lichamelijke inspanning;
- vermijd hypothermie en oververhitting;
- behandeling van alle foci van infectie;
- geen misbruik maken van alcohol, roken;
- verbod op vaccins die bacterieel antigeen bevatten.
Als u denkt dat u Allergische vasculitis heeft en de symptomen die kenmerkend zijn voor deze ziekte, dan kunnen artsen u helpen: een therapeut, een allergoloog, een immunoloog.
We raden ook aan om onze online ziektediagnoseservice te gebruiken, die mogelijke ziekten selecteert op basis van de ingevoerde symptomen.
Eosinofilie is een toestand van het lichaam waarin een relatieve of absolute toename van het aantal eosinofielen in het bloed wordt gediagnosticeerd. Als gevolg hiervan kunnen deze cellen worden geïnfiltreerd door deze cellen van andere weefsels. Het is vermeldenswaard dat eosinofilie geen onafhankelijke ziekte is. Dit is een soort symptoom dat duidt op de aanwezigheid in het menselijk lichaam van verschillende allergische, infectieuze, auto-immuun- en andere pathologieën.
Een ziekte gekenmerkt door een laesie van spieren met manifestaties van abnormale motorische functies en de vorming van erytheem op de huid en erytheem wordt de ziekte van Wagner of dermatomyositis genoemd. Als er geen huidsyndromen zijn, wordt de ziekte polymyositis genoemd.
Collagenose is een immunopathologische aandoening waarbij de ontwikkeling van degeneratieve stoornissen die het meest vaak bindweefsel aantasten, wordt waargenomen, maar de waarschijnlijkheid van betrokkenheid van andere segmenten in de pathologie is niet uitgesloten.
Een zoönotische infectieziekte, waarvan het letselgebied voornamelijk cardiovasculaire, musculoskeletale, reproductieve en zenuwstelsels van een persoon is, wordt brucellose genoemd. De micro-organismen van deze ziekte werden geïdentificeerd in het verre 1886, en de ontdekker van de ziekte is de Engelse wetenschapper Bruce Brucellosis.
Auto-immuunziekten van de gewrichten die ontstaan op basis van huidletsels worden psoriatische artritis genoemd. De ziekte wordt voornamelijk gekenmerkt door de chronische of acute aard van de cursus. Artritis psoriatica komt op gelijke voorwaarden voor bij zowel mannen als vrouwen op volwassen leeftijd.
Met oefening en matigheid kunnen de meeste mensen het zonder medicijnen doen.
Symptomen en behandeling van menselijke ziekten
Reproductie van materialen is alleen mogelijk met toestemming van de administratie en een indicatie van de actieve link naar de bron.
Alle verstrekte informatie is onder voorbehoud van verplicht overleg met uw arts!
Vragen en suggesties: [javascript beschermd e-mailadres]
Allergische vasculitis behandeling
Wat weten we over de behandeling van allergieën? Dat voor de eliminatie ervan voldoende antihistaminegeneesmiddelen zijn. Maar wat als er een allergische reactie is die niet zo gemakkelijk kan worden genezen? Dit is wat allergische vasculitis is, waarvan de vertraging in de behandeling ernstige gevolgen kan hebben.
Kenmerken van de ziekte
Allergische vasculitis is een ziekte die de wanden van bloedvaten beïnvloedt als gevolg van een allergische reactie. Allergische vasculitis (hierna AL) combineert verschillende onafhankelijke ziektes, die in wezen de vormen ervan zijn.
De ziekte kan mensen van elke leeftijd en geslacht treffen, maar de tekenen van allergische vasculitis bij kinderen en volwassenen kunnen verschillen.
- Dus, in de kindertijd hebben de vlekken een hemorrhagische aard en vervaagde randen, een felle rode tint. Op sommige plaatsen kunnen vlekken samenvloeien.
- Bij volwassenen zijn vlekken integendeel duidelijk.
Statistieken tonen aan dat verschillende vormen van de ziekte meer uitgesproken zijn in bepaalde groepen. Dus hemorrhagische vasculitis treft vaak kinderen onder de 14 jaar.
Meer gedetailleerd over wat voor soort ziekte een dergelijke allergische vasculitis is, zal de expert in de volgende video vertellen:
Vormen van allergische vasculitis
In de medische praktijk isoleerden geïsoleerde AL oppervlakkige en diepe vormen. Oppervlakkige vasculitis beïnvloedt de haarvaten en kleine aderen en de diep-diepe aderen en slagaders.
De bestaande classificatie verdeelt vasculitis in 4 vormen:
- Hemorrhagic. Vlekken van oedemateuze aard met mogelijke peeling en hemorragische kleur.
- Polymorfe nodulair. Allergische vasculitis van de huid, of beter gezegd de huidverschijnselen verschillen, kan verschijnen in de vorm van knobbeltjes, hemorragische vlekken, urticaria en andere karakters (merk op dat huidvasculitis ook afzonderlijk voorkomt). De uitslag bevat exsudaat, dat, wanneer gedroogd, schilferige korstjes vormt. Onder de korsten bevinden zich zweren die kunnen leiden tot weefselnecrose en de uitzetting van kleine bloedvaten. De uitslag is gelegen op de romp, billen, dijen, benen, symmetrisch.
- Nodulaire en necrotische. Het is een uitslagachtig papulair karakter met een roodachtig-gele of bruine tint. Papelen vlokken, kunnen in het midden necrotisch worden en bedekt worden met korstjes. Na genezing van zweren blijven littekens achter.
- Gemengd of niet geclassificeerd. Er zijn geen kenmerkende symptomen, met deze vorm van uitslag kan van elke aard zijn, hebben geschubde en nekrotizirovanny-gebieden.
Foto van symptomen van allergische vasculitis
oorzaken van
Allergische vasculitis is een ziekte die om een of andere reden niet verschijnt, maar vanwege een combinatie van factoren. De meest voorkomende factor is de reactie van het lichaam op een infectieus agens, bijvoorbeeld streptokokken en virussen, die de achtergrond doorgeven:
- Ziekten van chronische aard, waaronder tonsillitis, otitis media, pyelonephritis, cystitis en anderen.
- Frequente ziekte van SARS, influenza, herpes of hepatitis.
Een andere gemeenschappelijke factor is het effect op het lichaam van sterke medicijnen en chemicaliën. De eerste omvat zowel antibiotica als orale anticonceptiva en analgetica. De meest negatieve impact van chemicaliën zijn insecticiden en petroleumproducten. Huisallergenen kunnen ook een allergische reactie veroorzaken, vooral als contact met hen gepaard gaat met verzwarende factoren, bijvoorbeeld:
- infectieziekten;
- pathologische aandoeningen zoals obesitas of diabetes mellitus;
- schendingen van het vaatstelsel zoals bij hypertensie, spataderen en soortgelijke ziekten;
- ziekten van de organen van het somatische plan, bijvoorbeeld chronische hepatitis, cirrose en dergelijke;
- genetische afwijkingen en mutaties zoals het syndroom van Down;
De symptomen kunnen variëren afhankelijk van de vorm van de ziekte. Het belangrijkste symptoom van AL blijft een roodachtige uitslag, die uitsteekt boven de huid. Ook heeft de patiënt:
- hoofdpijn;
- algemene zwakte;
- misselijkheid en braken, zelden vermengd met bloed;
- aandoeningen van plassen en ontlasting;
- gewrichts- en botpijn;
- zwelling;
Symptomatologie is sterk afhankelijk van de vorm en de ernst van de ziekte, evenals van het immuunsysteem van de patiënt.
Meer informatie over de symptomen en de behandeling van allergische vasculitis zal de volgende video vertellen:
diagnostiek
Vasculitis wordt gediagnosticeerd in een reumatoloog. Meestal is dit geen bevalling vanwege een specifieke uitslag. Na het nemen van de geschiedenis en het analyseren van de symptomen, zal de arts een voorlopige diagnose stellen en aanvullende onderzoeken voorschrijven om dit te bevestigen:
- klinische en biochemische bloedonderzoeken;
- biochemische levertest;
- rash biopsie;
- bepaling van ASL-O;
- RIF;
Voor de differentiële diagnose en detectie van bijkomende ziekten, kan de patiënt aanvullende onderzoeken worden voorgeschreven, bijvoorbeeld: een nasofaryngeale uitstrijk, urine bakpov, ECG en UZDG, angiografie, evenals overleg met een vaatchirurg, cardioloog, fleboloog en andere artsen.
De belangrijkste behandeling voor allergische vasculitis is medicatie. Hieraan kunnen therapeutische methoden en aanbevelingen worden toegevoegd. In zeer zeldzame gevallen, wanneer een laesie de darmen aantast, kan een operatie nodig zijn om het gebied te verwijderen.
Beoordelingen tonen de effectiviteit van medicamenteuze therapie en de combinatie ervan met therapeutische methoden:
- Na het nemen van antibiotica van ARVI, was ik bestrooid met zweren. Zoals later bleek, vasculitis. De arts voorgeschreven Veruton, Troxevazin, Claritin en nieuwe antibiotica, plus dit dieet. Ik merkte het effect van de medicijnen niet meteen op, maar geleidelijk verdween de vasculitis, zelfs de littekens bleven niet bestaan.
- Ik raad iedereen aan onmiddellijk naar de dokter te gaan! Ik begon mijn vasculitis in die mate dat cytostatica werden voorgeschreven. Ze waren erg slecht, ziek, overgeven, hoofdpijn, wild, maar de vasculitis was verdwenen. Nu volg ik een dieet, sport ik en sinds 6 jaar heb ik nog nooit gehoord van vasculitis!
Therapeutische manier
De therapeutische methode is om constant de gezondheid van de patiënt te controleren. De arts controleert niet alleen de tests, maar geeft ook advies over een hypoallergeen dieet.
Afhankelijk van de pijnlijke symptomen kan de patiënt fonoforese en magnetische therapie worden voorgeschreven. Het kan ook nodig zijn om het bloed te zuiveren met de methode van extracorporale hemocorrectie.
geneesmiddel
De belangrijkste geneesmiddelen die worden gebruikt voor de behandeling van allergische vasculitis zijn desensibiliserend en antihistaminicum, evenals calciumpreparaten. Ook kan een patiënt worden voorgeschreven:
- Geneesmiddelen die de vasculaire tonus verbeteren en de permeabiliteit ervan verminderen, bijvoorbeeld Veruton, Ditsinon, Prodektin en anderen.
- Uitwendige zalf met de inhoud van troxevasin.
- Antibacteriële middelen, als er infectiehaarden zijn.
Zelden, wanneer vasculitis in een verwaarloosde vorm is terechtgekomen of niet reageert op medicamenteuze behandeling, kan het nodig zijn om glucocorticosteroïden en cytotoxische geneesmiddelen in te nemen.
Er is een mening dat allergische vasculitis ook kan worden beïnvloed met de hulp van folkremedies, die in de volgende video zullen worden beschreven:
Ziektepreventie
Het belangrijkste profylactische middel tegen allergische vasculitis is het vermijden van contact met bekende allergenen. Je kunt ook de ontwikkeling van de ziekte vermijden als:
- tijdig diagnosticeren en behandelen van infectieziekten;
- stop chronische ziekten;
- vermijd oververhitting en oververhitting;
- neem alleen de nodige medicijnen;
Aanzienlijk verminderen het risico op vasculitis helpt een gezonde levensstijl. Dankzij optimale voeding en normale lichaamsbeweging verbetert de immuniteit en voorkomt het de groei van pathogene infectieuze cellen.
Het voorkomen van het ontstaan of de ontwikkeling van vasculitis is noodzakelijk om een hypo-allergeen dieet te volgen. Het is vermeldenswaard dat wanneer de exacerbatie van vasculitis voorbijgaat, het dieet kan worden uitgebreid en aangevuld, maar het moet niet volledig worden verwijderd uit het leven van de patiënt.
De basisregel van het dieet is om zeer allergene producten uit te sluiten. Middelgrote allergenen kunnen worden gegeten, maar in kleine hoeveelheden. De lijst met allergene producten is grotendeels afhankelijk van de allergische reacties van de patiënt, daarom wordt deze samen met de arts geselecteerd.
Het is belangrijk om hypoallergeen voedsel goed te bereiden. Het is dus noodzakelijk om bak- en rookproducten uit te sluiten en te vervangen door koken en stoven. Het is wenselijk om het zoutverbruik te verminderen, wat zwelling veroorzaakt. Op de dag moet je 4-5 maaltijden organiseren zodat je in kleine porties kunt eten. Een dergelijke voeding helpt het spijsverteringskanaal te verlichten.
complicaties
Allergische vasculitis leidt zelden tot complicaties. In zijn geavanceerde vorm kan het leiden tot interne bloedingen, evenals verstoring van de interne organen, voornamelijk de lever en de nieren.
Het is mogelijk om de voorspellende waarde van behandeling van vasculitis te voorspellen, afhankelijk van een aantal factoren: de vorm en de ernst van de ziekte, de aanwezigheid van complicaties, de leeftijd van de patiënt en dergelijke. Dankzij de moderne geneeskunde kan allergische vasculitis worden genezen in meer dan 80% met een vroege diagnose. De prognose is duidelijk slechter als vasculitis gecompliceerd is.
Allergische vasculitis behandeling
Allergische vasculitis bij kinderen in zijn manifestaties en symptomen is volledig consistent met de volwassene. Dit is een laesie van de wanden van de bloedvaten van de bloedsomloop, als gevolg van hun allergische ontsteking. Deze categorie omvat geen enkele ziekte, maar een hele groep kwalen met een complex mechanisme van diagnose en ontwikkeling. Met de eliminatie van het allergeen kan de ziekte snel worden genezen.
inhoud
Wie loopt er risico?
De oorzaak van allergische vasculitis kan gemakkelijk gevaarlijke infecties worden, die worden veroorzaakt door een van de volgende pathogenen of factoren:
- aureus;
- griepvirus;
- primaire biliaire cirrose;
- regelmatige verkoudheid, sinusitis en verkoudheid;
- streptococcus;
- α1-antitrypsinedeficiëntie;
- lepra;
- HIV-infectie;
- hepatitis A, B en C;
- retroperitoneale fibrose;
- herpes-virus;
- terugkerende polychondritis;
- type 2 diabetes;
- Koch's toverstaf (tuberculose);
- jicht;
- blootstelling aan straling;
- overgewicht.
Risico's zijn mensen met voedselallergieën, patiënten die antibiotica gebruiken, anticonceptiemiddelen (uit de orale categorie) en grote doses vitamines. Gevaarlijke ziekte is ook voor degenen die werken met chemische producten - detergenten, antiseptica, benzine en andere aardolieproducten.
Hoe ontwikkelt vasculitis zich?
De ontwikkeling van allergische vasculitis met een rode uitslag op het oppervlak van de huid begint met het feit dat het menselijk lichaam wordt geconfronteerd met een soort allergeen. Het immuunsysteem herkent het en start de productie van antilichamen - immunoglobulinen, waarna het volgende mechanisme start:
- De ontwikkelde antilichamen circuleren vrij met menselijk bloed tot het moment waarop hij opnieuw het allergeen dat hen veroorzaakt heeft ontmoet. Na herhaaldelijk binnendringen van het allergeen in het lichaam, ontwikkelen de immunoglobulinen zich tot immuuncomplexen.
- Antistoffen worden gebonden aan de membranen van cellen die zich direct op het oppervlak van bloedvaten bevinden (zij worden endotheel genoemd).
- Immuuncomplexen veroorzaken een krachtige allergische ontsteking, leidend tot de geleidelijke vernietiging van de vaatwand. De diepte van de vasculitische laesie hangt direct af van de ernst van het ontstekingsproces.
- Door een opening in de vaatwand komt niet alleen het vloeibare deel van het bloed binnen, maar ook leukocyten en rode bloedcellen. Dit is wat leidt tot ronde bloedingen van verschillende groottes. Vanwege hen ontwikkelt zich ontsteking en alle andere symptomen, afhankelijk van de locatie van de laesie, verschijnen.
Allergische vasculitis beïnvloedt de vaatvaten van arteriële en van elke grootte. Hoe dunner de endotheliumwand, des te sneller de vernietiging ervan. De haarvaatjes, kleine aderen en de slagaders die ze voeden, lijden aan de ziekte. De meest prominente symptomen van vernietiging zijn te zien op de bloedvaten van de huidepidermis. Maar tegelijkertijd lijden organen - het hart, de alvleesklier, de darmen, de nieren (het niveau van filtratie van het bloed vermindert), de maag en zelfs de gewrichten - aan de ziekte.
Wanneer ANCA-SV (geassocieerde vasculitis), is er een sterke nierschade en hun morfologische veranderingen. De onderscheidende kenmerken van het beloop van de ziekte zijn:
- combinatie met symptomen van necrotiserende vasculitis;
- matige arteriële hypertensie;
- proteïnurie (niet meer dan 3 g binnen 24 uur);
- neiging tot een snel voortschrijdend verloop (een daling van de GFR met bijna 50% in de eerste paar weken).
Classificatie en soorten vasculitis
Allergische vasculitis wordt direct in soorten verdeeld, afhankelijk van het gebied van de schade, de diepte van de resulterende ontsteking, het uiterlijk van de uitslag en de algemene klinische manifestatie (een uitgebreide analyse van de symptomen). Als we het over huidletsels hebben, zijn er de volgende typen:
- hemorrhagische vasculitis (synoniemen gebruikt in de medische sector - anafylactische purpura, Schönlein-Henoch-ziekte, soms aangeduid als capillaire toxicose);
- leukocytoclastisch - de desintegratie van de kernen van leukocyten, wordt gedetecteerd door histologisch onderzoek;
- urticariële vasculitis (in medische kringen is het bekend als necrotische urtica-achtige vasculitis);
- reumatisch (systemisch) - direct geassocieerd met lupus en artritis;
- polymorfe vasculitis (artsen noemen hem een allergische arteriolitis Ruiter);
- granulomateuze - granules worden gevormd in de bloedvaten, waardoor de bloedstroom wordt vertraagd of stopgezet;
- nodulaire vasculitis (erythema nodosum, zelden vanwege medicatie);
- vasculitis papulo-necrotisch (aandoening vergelijkbaar met Werther-Dumling-syndroom);
- gigantische cel - leidt tot ernstige schade aan grote slagaders;
- nodulaire ulceratieve vasculitis (driemaal de naam - chronisch nodulair erytheem).
Primaire symptomen
Allergische vasculitis moet worden vermoed in de volgende gevallen:
- de patiënt heeft een allergische geschiedenis, dat wil zeggen, een allergie voor voedsel of een soort chemische substantie;
- het feit dat de patiënt contact heeft met een stof die voor hem allergeen is, is betrouwbaar vastgesteld;
- als huiduitslag of andere symptomen optreden onmiddellijk na contact met het allergeen of kort erna.
Bij veel chronische aandoeningen van het besmettelijke of auto-immuuntype kan huiduitslag visueel optreden, zodat dit niet altijd wijst op vasculitis. Voor een nauwkeurige diagnose is het noodzakelijk om immunologische technieken toe te passen die het mogelijk maken antilichamen in het bloed te detecteren die reageren met het allergeen.
Symptomen van allergische vasculitis
De meest voorkomende symptomen van vasculitis zijn een symmetrische uitslag die zich direct op het oppervlak van de dijen, billen, voeten of onderbenen bevindt. Allergieën komen minder vaak voor op de onderarmen, oren, gezicht of romp. Wanneer allergische vasculitis bijna alle bekende medicijnuitslag kan ontwikkelen, maar de kenmerken ervan zullen variëren afhankelijk van de mate van het ontstekingsproces. Veel voorkomende soorten uitslag:
- Erythemateuze vlekken - hebben een onregelmatige vorm, maar duidelijk afgebakende grenzen.
- Urticaria - zeehonden op de huid, in een roze kleur. De resulterende blaren hebben geen holte en jeuken veel.
- Vasculaire vlekken - ontwikkelen met de vernietiging van huidvaten. Als ze een grootte hebben van maximaal 20 mm, dan worden ze roseola genoemd, als er meer - erytheem is. Als je je vinger voorzichtig op de plek drukt, verdwijnt deze, maar na een tijdje verschijnt deze weer.
- Papules (knobbeltjes) - pijnlijk of geen afdichtingen op de huid, kunnen van 1 tot 20 mm in diameter zijn.
- Vesicles - bubbels met bloederige inhoud. Ze vormen zich soms in het midden van de papels, maar drogen snel, waardoor een harde korst ontstaat. Deze uitslag wordt puist genoemd.
- Purpura - zien eruit als hemorragische vasculaire vlekken, dat wil zeggen, het gebied waar de bloeding zich manifesteerde. De randen van een dergelijke uitslag zien er wazig uit en hebben geen duidelijke contouren. Vlekken tot 10 mm groot worden petechiën genoemd, en grote - hematomen. Ze zien eruit als blauwe plekken en kunnen een kleur hebben van donker lila tot geelgroen.
- Bullae zijn bellen met een diameter van meer dan 5 mm. Heb een bloederige inhoud en na het rijpen worden geopend. In hun plaats wordt erosie gevormd, dat wil zeggen, het gebied van de beschadigde huid, waar bijna de gehele oppervlaktelaag van de epidermis ontbreekt.
Buikblaasjes, zoals petechiën of hematomen, hebben de neiging tot necrose. Ze leiden tot de dood van hele delen van de huid, waarna littekens of trofische ulcera overblijven. Percelen met erosie, integendeel, zijn vatbaar voor infecties en kunnen zonder de juiste behandeling uitvechten. Om ze te bestrijden, worden antibiotica en lokale antibiotica (lotions, zalven, crèmes) gebruikt.
Tekenen van schade of ontsteking van inwendige organen
Symptomen van ontsteking en daaropvolgende schade aan inwendige organen bij allergische vasculitis kunnen zowel vóór het begin van de uitslag als erna optreden. Maar in het eerste geval compliceren ze de diagnose van de ziekte alleen maar en kunnen ze de dokter op het verkeerde pad brengen. Daarom moet je alert zijn op de manifestaties van de ziekte en de arts maximaal gedetailleerd beschrijven bij welke symptomen de patiënt zich zorgen maakt:
- Schade aan de gewrichten - zwelling, hematomen (komen onder de huid voor) en pijnlijke gewaarwordingen in het gewrichtsgebied verschijnen. Meestal lijden knie- en enkel-patiënten, minder vaak zijn de symptomen van de elleboog- en schoudergebieden verstoord.
- De nederlaag van één of beide nieren - rugpijn zal de meest prominente symptomen zijn, urinetesten tonen de aanwezigheid van eiwitten en rode bloedcellen daarin. Bij afwezigheid van een juiste behandeling ontstaan nierfalen en primair urinair syndroom.
- CNS-laesie is een hersenbloeding die moeilijk te diagnosticeren is en die moet worden geraadpleegd door een neuroloog.
- Affectie van het hart of de hartspier - ontwikkelt angina, aritmie, drukval, hartfalen, beroerte en hartaanval.
- De nederlaag van de secundaire organen van het spijsverteringskanaal en het maagdarmkanaal - de belangrijkste symptomen zijn misselijkheid (braken), dikke bloederige strepen in de dagelijkse ontlasting, spastische paroxysmale of scherpe pijn in de maag. Kinderen en adolescenten zijn meer vatbaar voor deze vasculitis dan volwassenen.
De hierboven beschreven symptomen kunnen worden aangevuld met algemene malaise. De patiënt voelt zwakte, koude rillingen, druk- en temperatuursprongen, de eetlust is sterk verminderd.
Diagnostische procedures
Als een allergische vasculitis wordt vermoed, krijgt de patiënt een algemene bloedtest (van een vinger). Op basis hiervan kan de arts de volgende inflammatoire pathologieën volgen:
- langzame erythrocytsedimentatie;
- verandering in leukocytenvolume.
De belangrijkste methode voor de diagnose van allergische vasculitis is een huidbiopsie. Hiermee kunt u nauwkeurig vaststellen welke veranderingen optreden met de epidermis. De onderzoeken worden uitgevoerd in een speciaal ingericht laboratorium.
Bij latente doorstroming van allergische vasculitis wordt aan de patiënt een immunologisch onderzoek voorgeschreven. Het helpt om antilichamen en immuuncellen te detecteren die de ontwikkeling van allergieën veroorzaken. Neem bloed uit een ader voor analyse in het laboratorium.
symptomen van allergische vasculitis
Behandeling van allergische vasculitis
Allergische vasculitis vereist behandeling van u zonder falen. Het moet complex zijn en direct afhankelijk zijn van de ernst van het verloop van de ziekte of van de geïdentificeerde symptomen.
Allereerst wordt de patiënt geïsoleerd van contact met het allergeen:
- allergiemedicatie is geannuleerd;
- allergene producten worden uit het dieet verwijderd;
- opgelegd taboe op de interactie met huishoudelijke chemicaliën en detergentia.
Als de ziekte in een milde vorm verloopt, wordt de patiënt antihistaminica van de 2e en 3e generatie voorgeschreven, aangevuld met angioprotectors, die bijdragen aan het herstel van het vaatstelsel. Geneesmiddelen van de NSAID-groep zullen ontstekingen helpen verlichten.
Bij ernstige vasculitis heeft de patiënt een ziekenhuisbehandeling nodig. Intensieve therapie omvat de volgende medicijnen:
- glucocorticoïde hormonen - prednisolon, dexamethason, hydrocortison worden in hoge dosering voorgeschreven;
- breed-spectrum antibiotica, ze helpen om complicaties van een besmettelijke of microbiële aard te voorkomen;
- Calciumchloride - wordt intraveneus toegediend aan de patiënt via een IV;
- geneesmiddelen die de bloedstolling verminderen en de vorming van bloedstolsels helpen voorkomen - Heparine, Fraxiparin;
- remmers van proteolyse (geneesmiddelen die de vernietiging van eiwitten voorkomen) - het kan Ovomin, Trasilol, Kontrykal of Gordoks zijn (ingevoerd via een infuus).
Aangezien vasculitis allergisch van aard is, moet het gebruik van antibiotica met de nodige voorzichtigheid worden benaderd. Het belangrijkste is om polypragmasy te vermijden - het onredelijke voorschrift van een grote lijst van geneesmiddelen die de lever, nieren en andere inwendige organen negatief kunnen beïnvloeden. Om de belasting te verminderen, kan de patiënt opties voor extracorporale bloedzuivering worden getoond:
- hemodialyse (meest voorkomende);
- hemosorbtion;
- plasma-uitwisseling;
- plasmasorption.
De keuze voor een bloedzuiveringstechniek hangt af van de toestand van de patiënt, de ingestelde therapeutische doelen en de technische uitrusting van de kliniek.
Topische behandeling voor vasculitis omvat het gebruik van zalven: ontstekingsremmend, wondgenezing, heparine of het hebben van antibiotica.
Zonder behandeling leidt vasculitis niet alleen tot chronische dermatitis en cosmetische huidafwijkingen, maar ook tot meer ernstige gevolgen:
- nierfalen;
- polyneuropathie;
- abcessen abcessen;
- darminvaginatie;
- longbloeding.
Ziektepreventie
Om de ontwikkeling van allergische vasculitis bij patiënten die vatbaar zijn voor deze ziekte uit te sluiten, moet u een aantal eenvoudige regels volgen:
- dagelijkse oefeningen in de ochtend en veel activiteiten gedurende de dag (3 keer per week naar de sportschool gaan heeft een goed effect op je welzijn);
- uitsluiting van contact met allergene stoffen;
- tijdige diagnose, detectie van symptomen en behandeling van huidziekten;
- strikte persoonlijke hygiëne;
- vermijd hypothermie in de winter en oververhitting in de zon in de zomer;
- afwijzing van alle slechte gewoonten (in de eerste plaats van drinken en roken);
- verbod op medicatie zonder de aanbeveling van de arts.
Do not self-medicate of drugs kopen zonder recept van een arts. Huiduitslag en bloedingen op de huid geven aan dat vergelijkbare processen optreden met interne organen. Allergische vasculitis vereist de juiste diagnose en spoedeisende medische zorg.
Hoe zich te ontdoen van dermatitis in slechts 21 dagen?