In geval van verwondingen en uitstroom van bloed uit barstende vaten in het hoofd, laesies van tussenwervelschijven en kraakbeen, slaapstoornissen en coördinatie van bewegingen, frequente hoofdpijn, verlies van oriëntatie in de ruimte, geïrriteerdheid, moet u nadenken over uw gezondheid en in de eerste plaats contact opnemen met een therapeut die u doorverwijst naar de juiste specialist. Als hij vaststelt dat het probleem in de bloedsomloop ligt, zal hij verwijzen naar artsen die betrokken zijn bij de behandeling van bloedvaten als neuroloog of neuropatholoog (wat in feite hetzelfde is), evenals naar een angio-chirurg. Ze zullen u vertellen hoe u bloedvaten controleert op bloedstolsels.
Het vasculaire systeem is een belangrijk onderdeel van het menselijk lichaam, waardoor bloed komt en gaat met de nodige zuurstof en voedingsstoffen naar de cellen, waardoor de vitale activiteit van het hele organisme wordt gegarandeerd. Gedurende vele miljoenen jaren is het niet veranderd in welke vorm of functie dan ook.
Ook passeert de bloedstroom door de slagaders van het hart naar de arteriolen en haarvaten, die vloeistofweefsel leveren aan alle cellen van een bepaald gebied. En terug door de venules en aders in het hart.
De specialisten
Veel mensen vinden het niet nodig om naar de dokter te gaan voor hulp vanwege een of andere ongesteldheid, bijvoorbeeld duizeligheid, zwelling van de benen in de avond, die tijdens de nacht passeert of het verschijnen van sterren op de benen. Die tijd is niet, dan is het verlangen. Als gevolg hiervan komen patiënten naar de medische afdeling met een uitgesproken pathologie.
Met dergelijke symptomen zijn een neuroloog en een chirurg vereist om de bloedsomloop te controleren, en zeer vaak schendingen ervan worden onthuld: vasculaire atherosclerose, flebitis, trombose, tortuosity van slagaders, elephantiasis, spataderen, aambeien en vele anderen.
Specialisten, indien zij een ziekte verdenken, moeten een uitgebreid onderzoek voorschrijven, met behulp waarvan zij de pathologie nauwkeurig zullen bepalen en het mogelijk zal zijn om vasculaire behandeling voor te schrijven.
diagnostiek
De meeste diagnostische methoden omvatten verschillende methoden die grafisch een afbeelding van het vat op het beeldscherm van een gespecialiseerd apparaat weergeven. Deze omvatten MRI, REG, DPG, ECG van het hart en anderen.
Het onderzoek is onderverdeeld in controleschepen:
hoofd
Gebruik om de hersenvaten te controleren:
Magnetische resonantie beeldvorming. Het maakt het mogelijk om de staat van de bloedvaten van de hersenen, de integriteit, de processen die plaatsvinden te analyseren, om te zien of er cholesterolformaties en bloedstolsels zijn. Deze apparaten hebben een andere resolutie, die wordt bepaald door een dergelijke meeteenheid als tesla (T). Met een kracht van vierhonderdsten van Tesla is de apparatuur bijvoorbeeld respectievelijk zwak en het beeld op het scherm is niet van hoge kwaliteit. De arts kan enkele details missen. Met een kracht van anderhalve Tesla zal de foto duidelijker zijn en daarom is het resultaat correcter. Soms wordt de methode aangevuld met kleuring van bloedelementen met speciale kleurstoffen, als de patiënt geen allergieën voor hen heeft. Met deze procedure kan in de kortst mogelijke tijd de aanwezigheid van een verstopt element of opbouw op de wanden van bloedvaten worden vastgesteld.
MRI van hersenvaten
Rheoencephalography. Wordt ook cerebrale tomografie genoemd. Een reograph wordt gebruikt om hersenziekten te detecteren. De plaatsen waar elektroden worden bevestigd zijn besmeurd met alcohol, ze kunnen gelijkmatig worden gepositioneerd of gelokaliseerd in het geblesseerde gebied. Deze metalen platen zijn bevestigd aan de stroombron en worden ook gesmeerd met een contactstof. De elektrische geleidbaarheid toont de beweging van de bloedstroom, van waaruit men kan begrijpen over het vullen van het vat met bloed, zijn tonus en de structuur van de wanden. De methode maakt het mogelijk om de bloedstroom in de aderen en slagaders te onderscheiden, wat erg belangrijk is.
Om de halsvaten op bloedstolsels te controleren, gebruikt u:
Doppler-echografie. Het is pijnloos en wordt uitgevoerd zonder speciale voorbereiding van de patiënt, alleen elementaire hygiënische normen moeten in acht worden genomen. De patiënt wordt op een bank geplaatst, smeer het vereiste gebied (nek, hoofd) met gel. Met behulp van een speciaal apparaat scant de specialist het menselijk lichaam. Tegelijkertijd wordt een afbeelding weergegeven op de monitor. Volgens hem maakt de arts een conclusie over de ziekte. De kwaliteit van de procedure van een half uur en het resultaat ervan hangt af van zowel het apparaat zelf als van de training en ervaring van de specialist, hoe nauwkeurig hij in staat zal zijn de diagnose vast te stellen. Deze methode is ook geschikt voor het onderzoeken van het hoofdgebied.
Echografie. Het wordt zowel op het hoofd als op de cervicale bloedvaten uitgevoerd. De halsslagader is het meest geschikt, omdat deze dichter bij het oppervlak ligt en gemakkelijker te vinden is. Als je het onderzoekt, kun je de toestand van het hele arteriële systeem begrijpen. Bepaal de aanwezigheid van trombose, fibreuze, cholesterolplaques. Bij het uitvoeren van een onderzoek wordt de patiënt op zijn rug gelegd, zijn hoofd achterover geworpen, een beetje van hem afgewend. Vervolgens rijdt de arts een speciaal apparaat door de nek, vervolgens onder de kaak en achter het oor. Draai vervolgens de kop en het proces herhaalt zich. Na het inspecteren van de gepaarde slagaders wordt de patiënt op zijn kant gelegd om het vat in het ruggemerggebied te onderzoeken. Er zijn kleurapparaten die een beter beeld geven van de staat van de ader.
Er zijn verschillende indicaties voor het gebruik van deze methode voor de diagnose van hart- en vaatziekten:
- duizeligheid;
- Hersenslag in het verleden;
- Sterk kloppend in de nek;
- Hoge druk;
- Pijn in het hoofd;
- Een scherpe schending van het geheugen en het gezichtsvermogen.
De studie van de hersenen en de nek naar de aanwezigheid van bloedstolsels in de bloedvaten wordt uitgevoerd met ernstige bloedgebrek, met capillaire breuk, vegetatieve-vasculaire dystonie, hersenschudding, verhoogde druk, oorsuis, pijn in het hoofd, met verlies van oriëntatie in de ruimte.
harten
Om de bloedvaten te controleren op bloedstolsels, gebruikt u:
- Elektrokardiorgamma;
- echocardiografie;
- echografie;
- Rheovasografie van schepen;
- De studie van bloedvaten voor elasticiteit.
Vóór deze methoden luistert een expert naar het hart, meet hij de puls, druk. Dit maakt het mogelijk om het algemene beeld van zijn werk te begrijpen.
Bovendien kan een biochemische bloedtest voor het gehalte aan suiker, mineralen en andere componenten worden uitgevoerd. De standaard duplex-scanmethode, hierboven beschreven, is geschikt.
Andere geautomatiseerde diagnostische methoden omvatten:
Computertomografie. Het wordt uitgevoerd in het geval dat de doppler-echografie geen volledig resultaat heeft opgeleverd. Een nogal oude methode verscheen aan het einde van de twintigste eeuw. Momenteel bijgewerkt met nieuwe technologieën. Het apparaat waarmee het onderzoek wordt uitgevoerd, is een tafel met een schaal in de vorm van een ring, verbonden met een computerscanner. De patiënt wordt op de tafel gelegd. Wanneer u het apparaat inschakelt, begint de shell te draaien. De monitor toont een driedimensionaal beeld van het gewenste gebied. Herkent vasoconstrictie. CT-scan is van toepassing in een reguliere kliniek. Als het beeld niet nauwkeurig genoeg is, worden er contrastmiddelen aan het bloed toegevoegd, bijvoorbeeld jodium. De methode wordt niet alleen gebruikt voor hartvaten, maar ook in de borst- en buikgebieden, benen en armen. Met behulp hiervan kunt u niet alleen het gewenste deel van het lichaam, maar ook het omliggende weefsel in overweging nemen. Bij het onderzoeken van het hart is het bijvoorbeeld belangrijk om te weten of een tumor is gevormd en welke toestand het grootste ongepairde vat is.
Coronaire angiografie. Deze methode voor de diagnose van bloedvaten wordt zeer zelden gebruikt in intensieve zorg. Met behulp van een speciale kleurstof die via een prik in de huid in het bloed wordt ingebracht, kun je op de computer de processen zien die zich in de bloedvaten en in het hart voordoen. De methode maakt het niet alleen mogelijk om de oorzaak van het probleem te begrijpen, maar ook om het op te lossen. Bijvoorbeeld, de introductie van een katheter zal de uitbreiding van vernauwde slagadersites vergemakkelijken.
Resultaten van coronaire angiografie
Op bloedstolsels
Om de vaten te controleren op trombose in de onderste ledematen, voert de arts een visuele inspectie van de patiënt uit. De aanwezigheid van sterretjes op de benen, zwelling, zwaarte (volgens de patiënt) geeft de aanwezigheid van de ziekte aan. Voor een meer nauwkeurige definitie, zou u de diepliggende grote schepen moeten bekijken. Hiervoor zijn de hierboven beschreven methoden perfect geschikt - duplex en ultrasone diagnostiek. Maar naast hen, zijn er anderen die het mogelijk maken om de mate van bloeddoorlatendheid te bepalen. De proef van Delta Perthes bestaat bijvoorbeeld uit het terug opwinden van de onderste ledematen naar een patiënt en observatie. Het verband duurt ongeveer tien minuten, waarna de tourniquet wordt verwijderd. Daarna vallen de oppervlakkige aderen bij normale doorgankelijkheid binnen één minuut, in het andere geval blijven ze enige tijd opgeblazen.
Venografie. Het wordt op dezelfde manier uitgevoerd als vele methoden met de introductie van een kleurstof. Na de introductie worden röntgenfoto's van verschillende kanten genomen, wat het proces bemoeilijkt en verlengt. Tegelijkertijd krijgt de patiënt de volgende taken: niet ademen - ademen, de positie van het lichaam veranderen.
Functioneel dynamische flebomanometrie. Deze methode om bloedvaten te controleren op de aanwezigheid van bloedstolsels is nauwkeuriger dan de eerste, omdat het wordt uitgevoerd met verschillende fysieke activiteit. Maar toch, om het probleem te detecteren, zijn extra ultrasone klank en Dopplerdiagnostiek noodzakelijk.
Aldus is ultrasone diagnostiek met behulp van dopplerografie het meest geschikt voor het uitvoeren van inspecties van de vaten van het hoofd, de nek en het hart.
Er is een mening dat deze methoden schadelijk zijn voor de gezondheid, cellulaire elementen kunnen vernietigen, maar het lange tijd gebruiken hiervan heeft dit niet bewezen, dus wordt aangenomen dat dergelijke diagnostiek het menselijk lichaam niet schaadt. Daarom is het in geval van een dringende diagnose beter om te luisteren naar de aanbevelingen van de behandelend arts en deze niet te laten varen. Immers, de exacte vaststelling van de oorzaak van de ongesteldheid zal in elk geval helpen om het sneller op te lossen.
Vermoeden van atherosclerose: onderzoeken die moeten worden doorlopen om de diagnose te bevestigen of te weerleggen
Bij atherosclerose groeit vet op en groeit het bindweefsel in de slagaderwand. De integriteit van de binnenbekleding van de vaten wordt geschonden, hun lumen wordt versmald, wat leidt tot een obstakel voor de bloedtoevoer naar de organen en weefsels. De diagnose vereist raadpleging van een therapeut, cardioloog, andere specialisten, evenals een studie van het bloedlipidespectrum, echografie van bloedvaten, hart, angiografie.
Lees dit artikel.
Onderzoek door specialisten met atherosclerose
Meestal kan de aanname van de aanwezigheid van atherosclerose bij een patiënt voortkomen uit een lokale arts of een huisarts. Het proces van het veranderen van de wanden van bloedvaten ontwikkelt zich in bijna alle mensen na 45 jaar.
Maar de manifestaties en de ernst ervan zijn anders. Nadat de arts klachten heeft ontdekt, geeft hij richting aan biochemische bloedonderzoeken om hoge niveaus van cholesterol, lipiden met lage dichtheid en een ECG te bevestigen.
Na de eerste diagnose wordt het meestal aanbevolen om dergelijke specialisten te raadplegen voor een meer diepgaand onderzoek:
- cardioloog - onderzoekt schade aan het hart en grote bloedvaten;
- Vaatchirurg - onthult aandoeningen van de bloedsomloop in de onderste ledematen;
- neuroloog - bepaalt de mate van bloedstroom in de vaten van de hersenen;
- Endocrinoloog - onderzoekt de schildklier, hormonen, etc. (en atherosclerose is vaak een teken van diabetes);
- oculist onderzoekt veranderingen in visie.
Wat de arts zal onthullen tijdens het onderzoek
Voor de diagnose zijn de volgende patiëntklachten relevant:
- hoofdpijn, duizeligheid, tinnitus;
- paroxysmale zwakte en gevoelloosheid in de ledematen;
- tijdens inspanning, moeite met ademhalen, verhoogde hartslag en pijn op de borst;
- tijdens het lopen moet je stoppen vanwege pijn in de benen.
Bij onderzoek worden niet-specifieke tekens gedetecteerd:
- xanthomas - gele vlekken op de onderste oogleden;
- Xanthelasma - afzettingen van cholesterol op het buitenoppervlak van de ellebooggewrichten, hielpezen;
- de dekking van de iris in de vorm van een halve maan;
- ingewikkelde, dichte temporale en armslagaders;
- verschil in het vullen van de pols op de ledematen.
Dikwijls, hoge bloeddruk, systolisch geruis in de top van het hart, accentueerde 2 ton over de aorta.
Welke tests moeten worden uitgevoerd bij atherosclerose en hun interpretatie
De diagnose van atherosclerose kan in verschillende stadia plaatsvinden. Eerst wordt de lipidesamenstelling van het bloed onderzocht en vervolgens wordt instrumentele diagnostiek van het vasculaire netwerk uitgevoerd.
Bloedonderzoek, inclusief biochemisch
Het volledige bloedbeeld is niet erg informatief, suiker kan worden verhoogd, wat een diepgaande studie van het koolhydraatmetabolisme vereist.
In een coagulogram worden symptomen van verhoogde bloedstolling, verminderde fibrinolyse-activiteit en bloedplaatjesfunctie gedetecteerd. Dit kan nuttig zijn voor het beoordelen van het risico op bloedstolsels.
Voor verdere evaluatie van cardiorisks worden de volgende indicatoren bepaald:
- c-reactief proteïne, ALT en AST met vermoedelijk hartinfarct;
- bloedkalium - verhoogd met weefselischemie.
Bepaling van het lipidemetabolisme
Het belangrijkste laboratoriumsymptoom van atherosclerose is een verminderd vetmetabolisme. Zijn tekens zijn:
- hoog cholesterol, triglyceriden en lipoproteïnen met lage en zeer lage dichtheid;
- gereduceerd lipoproteïne met hoge dichtheid;
- apolipoproteïne A1 is onder normaal;
- apolipoproteïne B hoog.
Om het risico op hart- en vaatziekten te bepalen, wordt een indicator met de naam atherogene index gebruikt. Dit is de verhouding tussen de concentratie van totaal cholesterol in het bloed en lipoproteïne met lage dichtheid. Als het minder is dan 2,9, dan is de waarschijnlijkheid van het ontwikkelen van atherosclerose bij een patiënt laag, het gemiddelde risico is tot 4,9 en hogere waarden duiden op een 100% atherosclerotische vasculaire laesie.
Echografie van bloedvaten, inclusief onderste ledematen
Arteriële permeabiliteit wordt bepaald, verminderde bloedstroom, tekenen van trombose of blokkering van atherosclerotische plaque worden beoordeeld. De methode wordt toegepast met verminderde pulsatie op de voeten, popliteale en dij slagaders, evenals het verschil in het vullen van de puls in de onderste ledematen. Een indirect symptoom is langzame wondgenezing op de plaats van verminderde bloedtoevoer.
X-ray onderzoek
Hiermee kunt u de tekenen van atherosclerose van het hart (kransslagaders), aorta, longslagader:
- de hartslag nam toe, voornamelijk door de linkerventrikel;
- er kunnen symptomen zijn van een aneurysma van de wand - een uitpuilend gebied, meestal aan de linkerkant;
- aorta-verlenging, abnormale buiging, verhoogd schaduwcontrast, verkalkingsgebieden;
- als de longslagader aangetast is, is het pulmonaire patroon verbeterd, zijn er aneurysmale veranderingen in de takken.
Cardiogram (ECG)
Bij ischemische hartaandoeningen, als de belangrijkste manifestatie van atherosclerose, zijn de symptomen van een ECG in een routinestudie niet erg specifiek, vooral tijdens de beginfasen: linkerventrikelhypertrofie, aritmie en geleidingsstoornissen. Daarom kan meer complete informatie worden verkregen in tests met een belasting.
Stress testen voor atherosclerose
Gebruik verschillende opties voor fysieke activiteit om de draagbaarheid te bepalen:
- de klim naar het stapplatform (mastertest);
- Fietsergometrie - rijden op een speciale fiets;
- loopband - lopen op een loopband.
Voor ziekten van de gewrichten of tromboflebitis, evenals algemene detentie, worden ze vervangen door farmacologische tests met Isadrin of Ergometrine.
Deze onderzoeken worden als positief beschouwd (de diagnose wordt bevestigd) als de patiënt pijn heeft achter het borstbeen dat kenmerkend is voor angina, meer dan normaal, verhoogde hartslag, een afname van de druk met 25% of minder, een verandering in de locatie van het ST-segment ten opzichte van de isoline.
Enkel-arm index
De druk op de schouder wordt op de standaardmanier gemeten in buikligging en de manchet wordt 5 cm boven de enkel afgesteld. De index wordt berekend door de systolische drukindexen te delen - enkel door brachiaal. De norm ligt in rust van 1 tot 1,3.
Wanneer de coëfficiënt verandert, kan men de volgende pathologie vermoeden:
- minder dan 0,4 - ernstige arteriële occlusie, het risico op trofische ulcera en gangreen;
- van 0,41 tot 0,9 - matige of lichte graad van aandoeningen van de bloedsomloop, angiografisch onderzoek is noodzakelijk;
- van 0,9 naar 1 - de bovengrens van de norm, tijdens inspanning kan pijn optreden;
- meer dan 1,3 - de vaatwand is dicht, onbuigzaam, een symptoom van diabetes of nierfalen.
Doppler
Met behulp van Doppler wordt bepaald door de snelheid van de bloedstroom in de vaten van de nek, hersenen en onderste ledematen. De meest voorgeschreven duplex- of triplexstudie, waarbij het scannen wordt uitgevoerd met behulp van echografie en visualisatie op het scherm van stoornissen in de bloedsomloop, de locatie van atherosclerotische plaques.
Echografie van de halsvaten: stenose van de externe halsslagader als gevolg van atherosclerose
Vasculair contrast
Condensatie van het lumen, obliteratie (occlusie), gebied van laesie en toestand van regionale bloedstroom, ontwikkeling van bypass-paden - collaterals kunnen worden gedetecteerd door het vasculaire netwerk te vullen met een contrastmiddel.
De volgende soorten diagnostiek worden gebruikt:
- aortografie,
- perifere vasculaire angiografie,
- coronaire angiografie.
Tomografische onderzoeksmethoden
Met deze methode wordt een contrastmiddel intraveneus geïnjecteerd en vervolgens wordt met behulp van een tomograaf een beeld van het vasculaire arteriële netwerk verkregen. Met behulp van het apparaat worden schendingen van de structuur, locatie en werking van grote en perifere schepen gedetecteerd. Voor de diagnose van atherosclerose wordt gebruikt:
- MRI van ledematenvaten;
- CT van de aorta;
- perifere tomografische arteriografie;
- multispiral CT van de aorta, coronaire bloedvaten, slagaders van de nieren en ledematen.
Deze methoden behoren tot de meest informatieve, ze worden gebruikt om de mate van chirurgische interventie en in complexe diagnostische gevallen te bepalen.
Om atherosclerose te identificeren, worden klachten en patiëntonderzoekgegevens in aanmerking genomen, maar om de diagnose te bevestigen, is het noodzakelijk om de bloedlipidesamenstelling te analyseren, evenals een echografie en angiografisch onderzoek van het arteriële netwerk. De meest informatieve zijn tomografische methoden.
Handige video
Over deze moderne benadering van de diagnose van atherosclerose, zie deze video:
Atherosclerose van de halsvaten heeft ernstige gevolgen voor de patiënt. Het is belangrijker om de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen. Wat als de ziekte al is begonnen?
Als er plotseling kreupelheid, pijn tijdens het lopen is, kunnen deze tekenen duiden op het uitwissen van atherosclerose van de bloedvaten van de onderste ledematen. In de verwaarloosde toestand van de ziekte, die zich in 4 fasen voordoet, kan een amputatie-operatie nodig zijn. Wat zijn de mogelijke behandelingsopties?
Als er atherosclerose is en cholesterol niet lang duurt. Welk cholesterolniveau wordt als normaal beschouwd? Wat te doen bij een afwijking?
Helaas wordt de initiële atherosclerose niet zo vaak gediagnosticeerd. Het wordt opgemerkt in de late stadia, wanneer tekenen van aorta atherosclerose zich manifesteren in significante gezondheidsproblemen. Wat zullen ultrageluid en andere onderzoeksmethoden laten zien?
Cerebrale arteriosclerose van de hersenvaten bedreigt het leven van patiënten. Onder zijn invloed, verandert een persoon zelfs in karakter. Wat te doen
Door het verhoogde niveau van glucose, cholesterol, bloeddruk, slechte gewoonten ontwikkelt steniging atherosclerose zich. Het is niet eenvoudig om de echotekens van de BCA, de coronaire en halsslagaders, de vaten van de onderste ledematen, cerebrale atherosclerose te identificeren, en hoe moeilijker het is om deze te behandelen.
Twee ziekten, atherosclerose en hypertensie, zijn onderling gerelateerd en leiden ook tot een significante verslechtering van de toestand van de patiënt. Voeding speelt een belangrijke rol bij vasculair herstel. Zonder dieet is de behandeling nutteloos.
Door blokkering van bloedvaten kan atherosclerose in de darm optreden. Symptomen - pijn, misselijkheid, bewustzijnsverlies en anderen. De behandeling is vrij lang en moeilijk.
Atherosclerose van de nierslagaders ontstaat als gevolg van leeftijd, slechte gewoonten en overgewicht. Aanvankelijk zijn de symptomen verborgen, als ze zich manifesteren, gaat de ziekte enorm vooruit. In dit geval is medicatie of een operatie noodzakelijk.
Hoe de toestand van menselijke vaartuigen te controleren
Ziekten geassocieerd met vasculaire laesies zijn veel meer dan het lijkt. En de belangrijkste moeilijkheid bij hun behandeling is alleen de diagnose. Symptomen van vasculaire schade zijn extreem divers en worden in de regel niet op zichzelf geïdentificeerd, maar worden geassocieerd met een exacerbatie van een chronische aandoening of het verschijnen van een nieuwe pathologie.
Vasculair systeem
Dit omvat de bloedvaten en het hart. De functie van de eerste is om het bloed te verplaatsen, de tweede - in zijn injectie.
Vaartuigen zijn als volgt gecategoriseerd:
- aorta - de belangrijkste slagaderstam, die bloed uit de ventrikel voert;
- bloedvaten - grote bloedvaten die zuurstofrijk bloed overbrengen naar de inwendige organen;
- arteriolen - middelgrote en kleine slagaders die bloed aan de weefsels leveren;
- capillairen - de kleinste schepen die letterlijk elke cel dienen;
- venulen - kleine aderen die bloed uit weefsels afvoeren;
- aderen - grote bloedvaten die het bloed terugvoeren naar het hart, de wanden van de aderen zijn veel dunner.
Enkele schade aan capillairen of grotere bloedvaten heeft meestal geen merkbaar effect op de gezondheid. Veel gevaarlijker is een permanente verstoring van het werk, omdat met een afname van het lumen van bloedvaten de instroom of uitstroom van bloed afneemt. Beide zijn even verwoestend.
Indicaties om te controleren
Er zijn geen karakteristieke tekenen van vasculaire laesies. Slagaders en aders zijn verbonden met verschillende organen en in het geval van storingen in de bloedbaan beïnvloeden ze het lichaam. Daarom krijgt de ziekte de symptomen die kenmerkend zijn voor de pathologie van dit orgaan, waardoor het moeilijk is om een diagnose te stellen.
De meest voorkomende indicaties voor vasculair onderzoek zijn de volgende toestanden:
- Abnormale bloeddruk.
- Verhoogde intracraniale druk.
- Elke traumatisch hersenletsel.
- Migraine en hoofdpijn, waarvan de oorzaak niet is vastgesteld.
- Hersentumoren.
- Voorbereiding op een hartoperatie.
- Alle tekenen van ischemie.
- Spataderen
- Zwelling en zwaarte van ledematen, het fenomeen van kou, stuiptrekkingen.
- Risicofactoren: roken, overgewicht, diabetes en dergelijke.
Afspraak specialist
Hoe de hersenvaten te controleren kan alleen een specialist vertellen. In de eerste plaats met dit soort onwelwillendheid een beroep doen op een neuroloog. Zijn gebied - de bloedvaten van het zenuwstelsel en de hersenen. Hij is het die het onderzoek van de slagaders van het hoofd en de nek leidt.
Een cardioloog schrijft een onderzoek van hartvaten voor om de ziekten van het hart en de bloedvaten te scheiden, waarvan de symptomen erg dichtbij zijn.
Een onderzoek van de aderen en slagaders wordt voorgeschreven door een angioloog of angiosurgeon die de leiding heeft over de bloed- en lymfevaten.
Het onderzoek van de vaten van het hele lichaam wordt echter vrij zelden uitgevoerd en geeft het meest complete beeld.
Onderzoek van de vaten van het hoofd
Het controleren van de staat van de vaten van het hoofd en de nek gebeurt het vaakst. Ten eerste zijn de symptomen van de stoornis in dit geval het meest uitgesproken en ten tweede de meest pijnlijke. Een persoon met onderdrukkende maar zwakke pijn op de borst heeft het lange tijd genegeerd in de hoop dat dit fenomeen tijdelijk is. Ernstige hoofdpijn en duizeligheid maken de patiënt veel sneller om advies te vragen.
Het onderzoek van de nek wordt meestal voorgeschreven samen met het onderzoek van de cerebrale schepen, omdat ze een enkel systeem vormen. Schade aan de slagaders van de nek wordt gekenmerkt door dezelfde symptomen.
Magnetic Resonance Imaging
De meest informatieve en moderne onderzoeksmethode waarmee u een volledig beeld krijgt van de functionele en anatomische kenmerken van de bloedcirculatie.
De methode is gebaseerd op het bestralen van een patiënt met radiosignalen in een magnetisch veld. De tomograaf registreert signalen van verschillende kracht, afhankelijk van de omgeving - bewegend of stilstaand, evenals de snelheid van de bloedstroom. Als gevolg hiervan ontvangt de specialist laag-voor-laag beelden van de hersenen en, dienovereenkomstig, de slagaders en aders van de schedel en hals in een driedimensionaal beeld. Op deze manier wordt elke pathologie van grote en kleine bloedvaten gedetecteerd.
De volledigheid van het beeld hangt in zekere mate af van de kracht van de tomograaf.
rheoencephalography
Een MRI-scan is natuurlijk de beste manier om de vaten van het hoofd en de nek te controleren, maar ook de duurste. In plaats van tomografie kan rheoencephalography worden voorgeschreven.
De essentie van de methode wordt gereduceerd tot het registreren van de geleidbaarheid van de bloedstroom. Het signaal van de laatste is anders dan de signalen van andere weefsels als gevolg van pulsatie. Met behulp van een reograf verkrijgt men informatie over de bloedvulling van de vaten van de nek en het hoofd, de snelheid van de bloedstroom, de toestand van de wanden, enzovoort.
De procedure is veel minder handig en duurt langer. Het werkingsmechanisme van het apparaat zijn elektrodeplaten, die tijdens het onderzoek moeten worden geplaatst op de bestudeerde delen van het hoofd.
Doppler
Of duplex scannen. Het is een echografisch onderzoek van het hoofd en de nek met behulp van een gespecialiseerde sensor. De procedure is volledig pijnloos, eenvoudig en geeft u direct resultaat.
Deze methode is universeel en heeft geen contra-indicaties. En daarom wordt het gebruikt om de vaten van het hele lichaam te controleren. Het wordt heel eenvoudig uitgevoerd: de patiënt wordt op de bank geplaatst, de sensor wordt op het onderzoeksgebied aangebracht en er verschijnt een beeld op de monitor. Doppler-echografie wordt ook voorgeschreven voor de kleinste patiënten - kinderen van 4-5 jaar oud, op voorwaarde dat de laatste 15-20 minuten kan liggen zonder te bewegen.
De methode is perfect voor het bestuderen van grote en kleine bloedstromen van het hele lichaam, maar de kwaliteit van capillaire testen hangt af van de kracht van de apparatuur.
electroencephalography
Het apparaat registreert en registreert de fluctuaties van de potentialen van de hersenen. In dit geval worden alleen de slagaders en aders van het hoofd onderzocht. De methode is minder informatief, met zijn hulp ontvangt u informatie over de schending van de normale bloedstroom en zenuwgeleiding. Met epilepsie, spraakstoornissen en dergelijke is elektro-encefalografie echter onmisbaar.
Computertomografie
De methode maakt gebruik van röntgenstralen. Met zijn hulp ontvangt u informatie over de fysieke staat van de muren, maar stelt u de bloedstroom niet op prijs. Zo wordt de aanwezigheid of afwezigheid van tumoren, vasculaire pathologie vastgesteld, de toestand van de wanden beoordeeld - samentrekking, expansie, aanwezigheid van een laesie, enzovoort.
CT wordt niet aanbevolen voor frequent gebruik. Voor patiënten met gefixeerde implantaten - stimulerende middelen, pinnen, protheses, is computertomografie ideaal.
CT wordt voorgeschreven voor onderzoek van de vaten van het hoofd en de nek, en het hele lichaam.
echografie
De methode is ontworpen om de vaten van de nek te onderzoeken, namelijk de halsslagader, de tussenwervellagers, en de achterste en voorste cerebellaire. Ze zijn verantwoordelijk voor de volledige voeding van de hersenen met zuurstof, en daarom beïnvloedt een schending van hun werk de functies ervan.
Het werkende element van het apparaat is een echoscanner. Een liggende patiënt wordt onderzocht met een scanner en een afbeelding van een slagader wordt verkregen op een monitor.
Onderzoek van hartvaten
- Tegenwoordig is de meest populaire methode doppler-echografie. De aorta en de veneuze romp behoren tot grote bloedvaten, en echografie maakt het mogelijk om hun toestand met grote nauwkeurigheid te beoordelen. Dopplerography is volledig veilig voor het hart en geeft u direct resultaat.
- Computertomografie - niet minder populaire manier en zeer informatief. Bij een dergelijk onderzoek van het hart wordt contrastmiddel vaak geïnjecteerd - bijvoorbeeld jodium. Met behulp van CT is het mogelijk om de staat van de slagaderwanden te beoordelen, tumoren en andere stoornissen te detecteren.
- Coronaire angiografie verwijst naar chirurgische methoden en wordt in extreme gevallen uitgevoerd wanneer de patiënt op de operatietafel staat. Het contrastmiddel wordt rechtstreeks in de ader geïnjecteerd en de scaninrichting, de angiograaf, registreert het resultaat. Het onbetwiste voordeel van de methode is het vermogen om de vernauwing van het hartvat onmiddellijk te compenseren.
Onderzoek van de ledematen
In de regel wordt onderzoek van de vaten van de benen voorgeschreven, omdat de slagaders en aders van de bovenste ledematen minder vatbaar zijn voor ziekte.
Doppler-echografie wordt gebruikt om de toestand van de bloedvaten te beoordelen, echografie - deze procedure wordt bijna altijd voorgeschreven samen met een hartonderzoek, evenals venografie en flebomanometrie.
- Flebografie - radiografie op de achtergrond van het invoeren van een contrastmiddel, geeft informatie over de fysieke toestand van de aderen.
- Flebomanometrie - meting van veneuze druk tijdens verschillende fysieke inspanningen.
Van alle methoden blijft dopplerografie het meest informatief, omdat de methode het mogelijk maakt om beschadigde veneuze kleppen te detecteren en de focus van de ziekte te lokaliseren.
Volledige vasculaire controle
MRI wordt gebruikt om alle hoofd- en perifere schepen te controleren. Het onderzoek wordt uitgevoerd door magnetische resonantie beeldvorming zonder een contrastmiddel binnen te gaan. De kracht van het magnetisch veld van het apparaat is ten minste 1 T.
MR angiografie biedt gegevens over zowel de fysieke conditie van de slagaders en aders - de uitzetting of samentrekking van de wanden, het uiterlijk van atheromateuze plaques, de vorming van aneurysma en de functionele - het niveau van muurelasticiteit, ontsteking, enzovoort.
De studie is lang. In de regel worden sessies van maximaal 15 minuten uitgevoerd, het aantal procedures is maximaal 6. In sommige gevallen kan een sessie tot 60 minuten duren. MR angiografie is alleen beschikbaar in gespecialiseerde klinieken.
Het controleren van bloedvaten is een belangrijk onderdeel van de diagnose met een zeer groot aantal overtredingen. Soms wordt deze procedure de nieuwste diagnosemethode. Er zijn veel aanwijzingen voor het uitvoeren en als de specialist een cheque voorschrijft, is het niet de moeite waard de aanbeveling te negeren.
Hoe de bloedvaten van het lichaam te controleren, de indicaties voor dergelijke studies
Uit dit artikel leer je: hoe de vaten van het hele lichaam te controleren, welke methoden worden gebruikt om beelden van slagaders en aders te verkrijgen en hun ziektes te identificeren Voorbereiding op de enquête en zijn gedrag.
Gezonde vaten zijn een garantie voor een goede bloedtoevoer naar alle menselijke organen en een noodzakelijke voorwaarde voor hun normale functioneren. Daarom is een voldoende groot aantal onderzoeksmethoden ontwikkeld en in praktijk gebracht, met behulp waarvan het mogelijk is om hun diameter te bepalen, de vernauwingspunten te lokaliseren en de bloedtoevoer naar de organen te evalueren.
Met de gebruikte methoden kunnen we alle bloedvaten van het lichaam onderzoeken, maar in de klinische praktijk niet. Het moet duidelijk zijn dat elke diagnostische methode, zelfs de meest effectieve en veilige, zijn beperkingen en prijs heeft. Daarom schrijven artsen alleen die vaten voor waarvan wordt vermoed dat ze een bepaalde ziekte ontwikkelen. De keuze van de gebruikte diagnosemethode hangt af van de locatie van het betreffende vat en het type ziekte.
Meestal worden dergelijke onderzoeken gebruikt voor het diagnosticeren van ziekten van de perifere slagaders (het uitwissen van atherosclerose, endarteritis), cerebrovasculaire ziekten (beroertes), diepe veneuze trombose, chronische veneuze insufficiëntie, ziekten van de nier- en kransslagaders, aorta-aneurysma's.
Aorta-aneurysma is een pathologische uitzetting van het lumen van de aorta, die grote afmetingen kan bereiken en uiteindelijk kan leiden tot scheuring van het vat
Alle instrumentele onderzoeken van het vasculaire systeem kunnen in twee groepen worden verdeeld:
- Niet-invasief (zonder de integriteit van de huid te schenden). Dit zijn verschillende soorten ultrasone diagnostiek.
- Invasief (met schending van de integriteit van de huid). Dit zijn verschillende soorten angiografie waarbij een contrastmiddel in de bloedbaan wordt geïnjecteerd.
Afhankelijk van de gebruikte methode en lokalisatie, wordt het onderzoek uitgevoerd door artsen van functionele diagnostiek, hartchirurgen en vaatchirurgen. Wijs een dergelijk onderzoek kan een arts van elke specialiteit.
Echografie onderzoeksmethoden
De essentie van de studie
Echografie (echografie) is een van de meest voorkomende methoden voor het onderzoeken van bloedvaten van verschillende lokalisatie. Geluidsgolven met ultrahoge frequentie worden gebruikt om beelden van de slagaders en aders te verkrijgen, evenals bloedstroombeoordeling.
Met behulp van echografie kunt u de bloedvaten in bijna alle delen van het lichaam onderzoeken, inclusief de slagaders en aders van de nek, buik, bovenste en onderste ledematen. In tegenstelling tot andere beeldvormingsmethoden, worden röntgenfoto's of contrastmiddelen niet gebruikt met echografie.
Tijdens de echografie dringen geluidsgolven door het weefsel in het te onderzoeken gebied. Ze worden gereflecteerd door de bloedcellen die langs het vasculaire kanaal bewegen en keren terug naar de sensor. Deze golven worden geregistreerd en weergegeven op het echografisch scherm, waardoor een afbeelding van een bloedvat wordt gecreëerd. De snelheid van hun terugkeer stelt u in staat om de snelheid van de bloedstroom in de slagader of ader te bepalen. Als het bloed te snel stroomt, duidt dit op de mogelijke aanwezigheid van een vernauwing van dit vat.
Echografie is een niet-invasieve en pijnloze procedure zonder bijwerkingen of complicaties.
Welke schepen controleren het vaakst
Meestal uitgevoerd:
- Echografie van perifere bloedvaten - voor de diagnose van het uitwissen van atherosclerose en endarteritis.
- Echografie van de halsslagaders - om vernauwingen in de grootste bloedvaten van de nek waar te nemen die bloed aan de hersenen leveren.
- Echografie van de nierslagaders - om de bloedstroom in de nieren te beoordelen en een vernauwing in hun bloedvaten te identificeren.
- Abdominale echografie van de buikvaten is een methode voor het bestuderen van de bloedcirculatie door de aderen en slagaders van de maag, darmen, lever, pancreas en milt.
- Transcraniële echografie van cerebrale vaten - helpt bij het meten van de bloedstroom in de slagaders van de hersenen.
- Echografie aderen - stelt u in staat om de bloedstroom in de aderen in de benen en armen te evalueren, om hun trombose te detecteren.
Voorbereiding voor de enquête
Meestal vereist een echografie geen speciale voorbereiding:
- Je kunt enkele uren voor het onderzoek niet roken, omdat roken leidt tot een vernauwing van de bloedvaten, wat de resultaten van echografie kan beïnvloeden.
- Als iemand de bloedvaten van de buik moet onderzoeken, kan hij niets eten 12 uur vóór de ingreep.
- Behalve roken kunnen overgewicht, hartritmestoornissen en hart- en vaatziekten de resultaten van de echografie beïnvloeden.
Hoe is de procedure
Alvorens het vaatstelsel met een echografie te controleren, moet een persoon zijn kleren uitdoen zodat de arts toegang krijgt tot het gebied van het lichaam dat wordt onderzocht. Afhankelijk van de te onderzoeken bloedvaten, kan het onderzoek plaatsvinden in de liggende, zittende of staande positie van de patiënt.
Een in water oplosbare gel wordt aangebracht op de huid in het scangebied, hetgeen de geleidbaarheid van de ultrasone golven verbetert. De arts drukt de sensor op het onderzochte gebied, dat ultrasone golven naar de te bestuderen slagaders en aders leidt. Tijdens het onderzoek wordt de sensor over de huid bewogen om een duidelijker beeld te verkrijgen. De verkregen informatie wordt verwerkt door een computer en op het scherm weergegeven in de vorm van grafieken en afbeeldingen die de bloedstroom in de slagaders of aders kenmerken.
Het hele onderzoek duurt 10-30 minuten. Nadat het is voltooid, wordt de gel van de huid geveegd, waarna de patiënt is aangekleed. Na een echografie kan een persoon onmiddellijk terugkeren naar zijn dagelijkse activiteiten.
Resultaten van decodering
Normale onderzoeksresultaten geven aan dat de patiënt geen vernauwing of overlap in de bloedvaten heeft. Het pathologische karakter van de bloedstroom kan wijzen op:
- De aanwezigheid van vernauwing of overlapping in de slagaders, die te wijten kan zijn aan atherosclerotische plaques.
- De aanwezigheid van bloedstolsels in de aderen of slagaders.
- Slechte bloedcirculatie veroorzaakt door vasculaire schade.
- Occlusie van de aderen.
- Spasme van de bloedvaten.
- Trombose of overlapping van kunstmatige vaatprothesen.
angiografie
De essentie van de studie
Angiografie is een visualisatietechniek waarmee je een beeld krijgt van het interne lumen van de bloedvaten van verschillende organen. Omdat de bloedvaten niet kunnen worden gezien tijdens een röntgenonderzoek, wordt een speciaal contrastmiddel in hun lumen geïnjecteerd.
Typen angiografie
Er zijn 3 soorten angiografie:
- Traditionele angiografie - visualisatie van bloedvaten nadat hun contrast is uitgevoerd met behulp van fluoroscopie.
- CT-angiografie - visualisatie na contrast wordt uitgevoerd met behulp van computertomografie.
- MRI-angiografie - het beeld wordt verkregen met behulp van magnetische resonantie beeldvorming.
Angiografie kan ook venografie omvatten - radiopaak onderzoek van de veneuze bloedvaten.
Venografie van de schedelzenen bij een kind
Welke ziekten kunnen worden gedetecteerd met angiografie
Angiografie wordt gebruikt om verschillende problemen met slagaders of aderen te identificeren, waaronder:
- Atherosclerose (vernauwing van de slagaders), waardoor het risico op een beroerte of een hartinfarct kan toenemen.
- Oblitererende ziekten van perifere bloedvaten, waarbij de bloedsomloop in de benen verslechtert.
- Aneurysma van de hersenen - uitsteeksel in de bloedvaten van de hersenen.
- Longembolie is een gevaarlijke ziekte waarbij bloedstolsels de bloedvaten binnendringen die bloed naar de longen transporteren.
- Stenose (vernauwing) van de nierslagaders.
- Bepaal de ernst en exacte lokalisatie van de vernauwing of blokkering van bloedvaten.
- Bepaal de lokalisatie van de bron van bloedingen, en in combinatie met embolisatie - stop ermee.
- Identificeer en verwijder een bloedstolsel in het geblokkeerde vat en herstel de bloedstroom.
- In combinatie met embolisatie - om bepaalde soorten tumoren te behandelen door de bloedtoevoer te stoppen.
- Maak een kaart van bloedvaten vóór de operatie.
Volgens de nauwkeurigheid van de verkregen resultaten, is angiografie de gouden standaard onder alle diagnostische methoden voor het onderzoeken van de bloedsomloop. Met zijn hulp kunt u de kleinste veranderingen in de structuur van slagaders en aders identificeren, waardoor het probleem in de beginfase van ontwikkeling wordt gedetecteerd.
Voorbereiding op de procedure
Basisaanbevelingen voor de voorbereiding van angiografie:
- Voor sommige vormen van angiografie kun je 4-6 uur voor het onderzoek niets eten.
- Breng alle resultaten van eerdere onderzoeken van bloedvaten naar de procedure, zodat artsen ze kunnen vergelijken met nieuwe gegevens.
- Alvorens te onderzoeken, stel al uw vragen aan medisch personeel.
- Als u een nieraandoening of diabetes heeft, waren allergische reacties op contrastmiddelen of andere medicijnen, meld dit dan aan uw arts.
- Als u metformine, aspirine, clopidogrel, warfarine of andere bloedverdunnende geneesmiddelen gebruikt, licht dan uw medische staf op.
- Als een angiografie wordt uitgevoerd op een poliklinische basis, regelen met een familielid of vriend om u mee naar huis te nemen na het onderzoek. Soms wordt bij angiografie sedativa toegediend die u slaperig kunnen maken.
Vóór het onderzoek wordt de patiënt gevraagd om te veranderen in chirurgische kleding, hij krijgt een licht kalmerend middel, wat helpt om te ontspannen. Soms wordt angiografie uitgevoerd onder algemene anesthesie.
Hartangiografie of coronaire angiografie. Naast de dijbeenslagader kan de katheter ook in de radiale slagader op de arm worden ingebracht
Hoe is de procedure
Tijdens het onderzoek ligt de patiënt op een speciale tafel in de operatiekamer, uitgerust met speciale röntgenapparaten. Medisch personeel bewaakt hartactiviteit, ademhaling, bloeddruk en zuurstofniveau's in het bloed.
De plaats van de vasculaire toegang (meestal het rechter liesgebied), waar een speciale katheter in wordt ingebracht, wordt behandeld met een antiseptische oplossing en afgedekt met steriel wasgoed om het risico op infectieuze complicaties te minimaliseren. Dit gebied wordt verdoofd met een lokaal anestheticum, waarna een dunne katheter in het lumen van het vat wordt ingebracht. Vervolgens draait de arts onder controle van fluoroscopie deze katheter in de te onderzoeken vaten en injecteert een contrastmiddel met gelijktijdige fluoroscopie. Het resulterende beeld van de interne structuur van de vaten wordt weergegeven op de monitor. Op het moment van de introductie van contrast, kan de patiënt een golf van warmte door het hele lichaam voelen.
Het controleren van de bloedvaten met angiografie kan 30 minuten tot 2 uur duren. Nadat het onderzoek is voltooid, verwijdert de arts de katheter uit het vat en drukt het gedurende 10 minuten op de injectieplaats om mogelijke bloeding te stoppen, waarna het een steriel verband aanbrengt. Als de vasculaire toegang via de dij slagader in de lies was, zou de patiënt na het onderzoek ongeveer 4 uur rechtop met zijn benen moeten liggen. Na de procedure kunt u eten en drinken.
Mogelijke complicaties na angiografie
De meeste patiënten na angiografie hebben een blauwe plek op de plaats van vasculaire toegang en voelen pijn op deze plek wanneer ze worden aangeraakt of verplaatst. Deze problemen verdwijnen na een paar dagen.
Hoe de conditie van de vaten van het hoofd te controleren
Cerebrale schepen zijn verantwoordelijk voor de voeding van het vitale orgaan. Elke schending van doorgankelijkheid veroorzaakt het gevaar van ischemie van een groter of kleiner gebied. Dit betekent een verlies van controle over een bepaald type lichaamsactiviteit.
Over hoe de vaten van de hersenen te controleren in de vroege detectie van mogelijke ziekten of aangeboren afwijkingen, hangt af van de gezondheid, en soms de prognose van het menselijk leven.
Wie moet de vaten van de hersenen controleren?
Indicaties en de keuze van de methode van onderzoek worden bepaald door de arts, afhankelijk van de doelen, symptomen, voorlopige diagnose. Meestal geteld:
- klachten van patiënten over hoofdpijn, migraine, duizelige spreuken;
- informatie over overgedragen verwondingen van het hoofd en de cervicale wervelkolom;
- plotseling begin van visuele beperking of gehoorverlies, tinnitus;
- onbegrijpelijke neusbloedingen;
- neiging om flauw te vallen met verlies van bewustzijn op de korte termijn;
- overgedragen herseninfarct, tekenen van chronische ischemie;
- handtremor, hoofd als een manifestatie van parkinsonisme;
- vermoedelijke tumor, bloedvataneurysma;
- verduidelijking van de rol van de bloedvoorziening in encefalopathieën.
Overweeg de bestaande en meest beschikbare diagnostische methoden.
Wat kunt u leren over bloedvaten van een bloedtest?
Bloedtesten spelen geen belangrijke rol bij vasculaire screening. Maar ze laten indirect toe om de oorzaak van de ziekte, de mate van besmetting, te beoordelen.
Eén van de hoofdoorzaken van vaataandoeningen is bijvoorbeeld atherosclerose. Dit wordt bevestigd door het hoge niveau van lipoproteïnen met lage dichtheid in de biochemische test. Met een snelheid van 5,2 tot 6,0 mmol / l, hebben patiënten met atherosclerotische laesies 7 of meer. Dit resultaat wijst ongetwijfeld op veranderingen in de slagaders van de hersenen.
Bij systemische vasculitis wordt de autoallergische aard van de ziekte aangegeven door een toename van eosinofielen en basofielen in de bloedformule. En het vermogen tot verhoogde stolling en trombose kan worden beoordeeld aan de hand van het hoge aantal bloedplaatjes, protrombine en fibrinogeen.
Daarom is het bij het onderzoek altijd de moeite waard om de aangewezen bloedonderzoeken te halen.
Welke schepen moeten worden gecontroleerd?
Vaak begrijpen patiënten niet waarom ze studies van de vaten van de nek en de wervelkolom hebben voorgeschreven. Het is een feit dat hier de hoofdtakken van de slagaders passeren, op weg naar de hersenen. Ze behoren tot extracraniale vaten (extracerebrale). De interne en externe halsslagader, vertebrale slagaders bepalen grotendeels de bloedstroom van de hersenen, vullen de kleine vaten van de schedelbasis, van waaruit takken verder divergeren naar de voorkant, het midden en de achterkant van de hersenen. Dit is intracraniële (intracerebrale) bloedcirculatie.
Indirecte diagnosemethoden
Er zijn methoden waarbij de vaten van het hoofd niet zichtbaar zijn, maar ze zijn noodzakelijkerwijs voorgeschreven om de graad van hersenbeschadiging te bepalen in trauma's (inclusief kinderen tijdens gecompliceerde bevalling), na een beroerte, met een onduidelijke oorzaak van het convulsieve syndroom, verminderde fysieke ontwikkeling en andere cerebrale afwijkingen.
Op basis van de conclusie na een soortgelijk onderzoek, kan de arts een hersenletselgebied voorstellen en verder een gerichte studie uitvoeren. Deze methoden omvatten:
- Electroencephalography (EEG) - het apparaat registreert de verandering in het elektrische potentieel van neuronen en verschillende hersenkernen. Moderne diagnostiek zorgt voor bewaking op de lange termijn van patiënten met sensoren op het hoofd. De encefalograaf registreert alle veranderingen op de tape, die na het einde van het onderzoek wordt gedecodeerd.
- Echoencephalography (Echo EG) - verwijst naar echografie. Alle gereflecteerde signalen zijn zichtbaar op de monitor en opgenomen. De methode is vooral gevoelig voor veranderingen in hersenstructuren, tumoren en de effecten van traumatisch hersenletsel. Geeft hun offset, verminderde locatie aan.
- Electroneuromyography registreert spierstromen, bevestigt schendingen (parese en verlamming).
- Neurosonografie is een echografie methode voor het onderzoeken van jonge kinderen (een grote kruising is noodzakelijk). Het helpt bij de studie van de structuur van de hersenen, het bepalen van de algemene parameters van de bloedstroom.
- Craniografie - verschillend genaamd radiografie van de schedel in twee projecties (volledig gezicht en in profiel). Hiermee kunt u de gevolgen van verwondingen aan de schedel, geboorteafwijkingen identificeren. Met de ontwikkeling van vasculair aneurysma kan de botlocatie veranderen.
- Tomografie - Röntgenonderzoek op gegeven in diepte secties. Het wordt uitgevoerd als een verhelderend onderzoek na röntgenstralen om de diepte van de defecten, de contouren ervan en contact met belangrijke centra en zones te bepalen.
Met welke methoden kun je de structuur van bloedvaten zien?
Laten we stilstaan bij de diagnose van de structuur en vasculaire permeabiliteit.
rheoencephalography
Rheoencephalography (REG) - het onderzoek maakt gebruik van de registratie van de elektrische weerstand van weefsels, pulsoscillaties. Hiermee kunt u de functionele status van de schepen beoordelen. De methode wordt gebruikt in klinieken, de apparatuur is beschikbaar in de kantoren van functionele diagnostiek. Toegewezen aan patiënten:
- met vermoedelijke cerebrovasculaire insufficiëntie;
- met onduidelijke migraine;
- met verwondingen;
- met epilepsie.
Het is mogelijk om REG te gebruiken voor de diagnose van foetale hersenhemodynamica.
De methode vereist geen speciale training. Beperkt in diagnose bij patiënten met tremor van het hoofd en de ledematen.
Ultrasone onderzoeksmethoden (echografie)
Echografie van bloedvaten is gebaseerd op het vermogen van weefsels om directionele ultrasone trillingen op verschillende manieren te reflecteren. De wanden van bloedvaten kunnen worden geïsoleerd en gecontroleerd.
- overweeg de lokalisatie en richting van het vaartuig;
- zie elke vervorming langs de buiten- en binnencontour, stratificatie, de aanwezigheid van aneurysmatische extensies;
- de individuele ontwikkeling van een netwerk van onderpand evalueren;
- identificeren van de aanvankelijke obstructie, bloedstolsels, atherosclerotische plaques;
- de mate van vernauwing van het vat bepalen;
- traceer de kwaliteit van de golven;
- controleer de weefsels rondom het vat (mogelijk compressie van de processen van de wervels in verband met osteochondrose, tekenen van zwelling in perivasculaire ontsteking).
Met moderne apparatuur kunt u onmiddellijk de afbeelding op de monitor decoderen om de figuren in kleur te fixeren.
Doppler
Doppler-echografie is een van de toepassingen van echografie bij de diagnose. In tegenstelling tot de algemene echografie van bloedvaten, wordt het Doppler-effect gebruikt, waardoor de bloedstroom in beweging kan worden geëvalueerd en de doorgankelijkheid van de slagaders kan worden beoordeeld.
Voor het niveau van de kliniek is de diagnostische methode behoorlijk informatief. Het kan worden gebruikt als controle over de effectiviteit van medische procedures.
Waarom magnetische resonantiebeeldvorming uitgeven?
De techniek van magnetische resonantie beeldvorming (MRI) is gebaseerd op het fysische verschijnsel van nucleaire magnetische resonantiesignalen. Bij blootstelling aan een menselijk lichaam in een magnetisch veld door radiofrequentiepulsen, worden gereflecteerde oscillaties van interne organen en structuren weergegeven.
Bij de diagnose van ziekten van de bloedvaten die de hersenen voeden, helpt een MRI om betrouwbare informatie te verkrijgen over het volgende:
- de locatie en structuur van het gehele netwerk, een bepaald vaartuig, zijn vestigingen;
- aanwezigheid van aneurysmatische expansie, hematomen, trombose.
Met deze methode kunt u de ontwikkeling van de collaterale circulatie controleren om de factoren van schade aan de biologische structuren van de hersenen vast te stellen. Dit is essentiële informatie om de patiënt de juiste behandeling te geven.
Voordat de persoon in een speciale cel wordt geplaatst, wordt voorgesteld om alle metalen voorwerpen uit de vakken op de tafel te verwijderen en op tafel te leggen. De methode is niet van toepassing op mensen met een pacemaker geïnstalleerd. De procedure duurt maximaal 30 minuten.
Andere veelbelovende dure enquêtemethoden
Duurdere en minder toegankelijke methoden voor de detectie van vasculaire pathologie zijn beschikbaar in gespecialiseerde klinieken en centra. In de regel zijn ze gratis voor patiënten van deze medische instellingen, maar voor poliklinische patiënten worden ze gehouden op betaalde voorwaarden en op afspraak.
Magnetische resonantie angiografie
Magnetische resonantie-angiografie van de hersenen vereist, in tegenstelling tot conventionele angiografie, niet de introductie van een contrastmiddel in de vaten. De methode maakt het mogelijk om een driedimensionaal beeld van het gehele vasculaire netwerk te verkrijgen. Tegelijkertijd wordt projectie op hersenstructuren uitgevoerd, de gelegenheid wordt gegeven om individuele zones van ischemie te bestuderen.
Computertomografie
Computertomografie (CT) van cerebrale vaten controleert het hersenweefsel met een scanapparaat voor röntgenflux. De sensor draait om het hoofd van een persoon. Hiermee kunt u het beeld van horizontale segmenten op een bepaald niveau krijgen.
Alle informatie komt de computer binnen en wordt verwerkt. Metingen en berekeningen worden automatisch uitgevoerd, het resultaat wordt onmiddellijk uitgegeven. Met deze methode kunt u de bloedtoevoer naar de hersenen van de patiënt duidelijk en objectief beoordelen. De uiteindelijke diagnose wordt gesteld door een gespecialiseerde arts en biedt substantiële hulp aan neurochirurgen bij het plannen van chirurgische ingrepen.
Deze diagnosemethoden bieden de arts een keuze bij het bevestigen van zijn diagnose, hulp bij de behandeling van patiënten, beoordeling van de effectiviteit en prognose van de gezondheid van de patiënt.