De bloedstollingstest is een onmisbaar onderdeel van een aantal uitvoerige studies voor ernstige leverziekten, tijdens de zwangerschap of in het geval van veneuze pathologieën. Het is raadzaam om deze studie niet te verlaten ter voorbereiding op een operatie. Hoe heet de analyse en wat moeten de 'gezonde' resultaten zijn? We vertellen het.
Waarom testen bloedstolling?
Aandoeningen van het bloedstollingssysteem zijn een van de belangrijkste redenen voor de ontwikkeling van een aantal cardiovasculaire pathologieën. Als de cijfers afnemen, is dit beladen met toegenomen bloedingen, maar als ze toenemen, neemt het risico op bloedstolsels toe. Om te begrijpen hoe goed de stolling verloopt, wordt een geschikte analyse toegewezen. De medische definitie is "coagulogram".
De werking van het stollingssysteem is vrij gecompliceerd, als voorbeeld kunt u de gebruikelijke snede nemen. De diepte en locatie van de verwonding bepaalt de intensiteit waarmee het bloed zal stromen. Zodra de behoefte aan bescherming zich voordoet, spelen bloedcellen een rol: ze verzamelen zich op deze plaats om de noodzakelijke barrière te vormen - een stolsel.
Door het stolsel verschijnt een obstakel dat voorkomt dat vloeibaar bloed uit het beschadigde deel van het lichaam stroomt. In feite beschermt het het lichaam tegen overmatig bloedverlies en voorkomt het ook dat de infectie de plaats van de wond binnendringt en de randen van de wond "bindt".
Tegelijkertijd moet het bloed vloeibaar blijven om normaal in het lichaam te blijven circuleren. Zodra het bloed op de gewenste plaats is gecoaguleerd, vindt een uitgebalanceerde verdunning plaats.
Een indicator van de balans is de tijd gedurende welke het proces van coagulatie en reverse-verdunning plaatsvindt. Als er binnen dit tijdsbestek afwijkingen zijn, raden artsen aan een gedetailleerde bloedtest uit te voeren en alle parameters nauwkeurig te bepalen.
Wie moet deze analyse doen
Verstoring van het stollingsproces is beladen met hartaanvallen, beroertes en trombose. Met verlaagde tarieven is het onmogelijk om te voorspellen hoe de operatie of bevalling zal plaatsvinden: de patiënt kan gewoon doodbloeden. Vroegtijdige detectie van overtredingen helpt ook de ontwikkeling van gevaarlijke ziekten te voorkomen.
De analyse kan worden voorgeschreven voor verdenking op hart- en vaatziekten of stollingsstoornissen. In sommige gevallen is het verplicht. Deze situaties omvatten:
- prenatale periode;
- verdenking van erfelijke pathologieën;
- pre- en postoperatieve periode;
- de noodzaak van langdurig gebruik van anticoagulantia;
- acute verstoorde bloedcirculatie van de hersenen;
- immuunsysteem ziekten.
Als tijdens een routinematige analyse een verlaging van het aantal bloedplaatjes werd gedetecteerd, verschijnt de behoefte aan een hemostasiogram.
Met deze pathologieën moet de functie van het stollingssysteem worden gecontroleerd om de diagnose te bevestigen en mogelijke complicaties te voorkomen.
Waarom bloedstolsel
Coaguleerbaarheid is een tamelijk complex biologisch proces. Tijdens deze actie wordt fibrine gevormd - een speciaal eiwit dat nodig is voor de vorming van stolsels. Het is vanwege hen dat het bloed minder vloeibaar wordt, de consistentie ervan lijkt op cottage cheese. De bloedstollingssnelheid hangt grotendeels af van dit eiwit.
Regulatie van stolling is afhankelijk van twee lichaamssystemen: het zenuwstelsel en endocriene. Door de vloeibaarheid van de bloedcellen binden ze niet aan elkaar en kunnen ze gemakkelijk door de bloedvaten bewegen. Verschillende functies zijn afhankelijk van de staat van de vloeistof:
- trofische;
- vervoer;
- thermoregulatory;
- beschermend.
In het geval van schending van de integriteit van de vaatwanden, is er een dringende behoefte in het proces van coaguleerbaarheid: zonder de vorming van een prop in een probleemgebied, kan een persoon ernstig lijden.
Het bloed behoudt zijn vloeibare vorm dankzij een speciaal anticoagulanssysteem en de hemostase is verantwoordelijk voor de vorming van stolsels.
Kenmerken van de levering van de analyse tijdens de zwangerschap
Tijdens de zwangerschap ondergaat het vrouwelijk lichaam ernstige fysiologische veranderingen. Betrokken bij het proces:
- bloed;
- endocriene systeem;
- uitscheidingsorganen;
- CNS;
- cardiovasculair systeem;
- hemostase links.
Vaak is er tijdens deze periode een aanzienlijke toename van bloedstollingsfactoren, die kan worden toegeschreven aan de fysiologische norm. Analyse van de bloedstolling tijdens de zwangerschap is verplicht.
In de periode waarin een kind met bloed wordt vervoerd, treden bepaalde veranderingen op, waaronder de volgende:
- afname van C-eiwitactiviteit;
- verminderde antithrombineactiviteit;
- onderdrukking van fibrinolyse;
- toename van bloedplaatjesaggregatie-eigenschappen.
Veranderingen die verband houden met het proces van hemostase, zijn adaptief. Ze zijn nodig om overmatig bloeden tijdens de bevalling en de postpartumperiode te voorkomen. Dit gebeurt als gevolg van een geleidelijke, maar constante afname van fibrinolytische activiteit en verhoogde coagulatie.
Vanwege de ernstige hormonale veranderingen die optreden tijdens de zwangerschap, verandert het hemostatische systeem. De vorming van de uteroplacentale circulatie heeft ook invloed op dit. Sommige vrouwen ontwikkelen DIC: eerst is er hypercoagulatie, die geleidelijk wordt vervangen door hypocoagulatie.
Dit kan leiden tot aanzienlijk bloedverlies. Om dit te voorkomen, is het noodzakelijk om de analyse niet alleen in het eerste trimester, maar ook in de volgende twee door te geven, zodat specialisten alle wijzigingen kunnen volgen. Zorg ervoor dat de studie moet voornamelijk vrouwen zijn die hebben geleden aan hypertonie van de baarmoeder of een miskraam hadden.
Het is de moeite waard om te overwegen dat de snelheid van bloedstolling bij zwangere vrouwen kan verschillen van de gebruikelijke, het is in de volgorde van de dingen. Leg alle nuances uit van het decoderen van de analyse voor de behandelende arts.
Hoe te bereiden
Alvorens de analyse te maken, is enige voorbereiding nodig, waarvan de betrouwbaarheid van de gegevens afhangt. Bloedstolling kan variëren als gevolg van de werking van verschillende factoren, waarvan de meeste direct afhankelijk zijn van de patiënt.
Er zijn bepaalde regels die moeten worden gevolgd bij de voorbereiding. De eenvoudigste lijst is:
- Het doneren van bloed moet uitsluitend op een lege maag zijn. Voedsel kan de resultaten van de analyse verstoren.
- Het is wenselijk dat de laatste maaltijd 12 uur vóór de bloedafname plaatsvond.
- De avond ervoor mag alleen gewoon water drinken, maar in beperkte hoeveelheden. Overmatige vloeistofinname kan ook het resultaat vervormen.
- In de ochtend vóór het hek zijn thee en koffie ten strengste verboden.
- 2-3 dagen voordat je naar de bloeddonatie gaat, is het wenselijk om pittig en vet voedsel te vermijden: dergelijke producten kunnen het proces van stolling beïnvloeden.
- Alcohol kan slechts 3-4 dagen voorafgaand aan de analyse worden geconsumeerd, het is verboden om te roken op de dag van levering.
- Indien mogelijk is het wenselijk om ernstige lichamelijke inspanning te elimineren.
Het is de moeite waard om te overwegen dat sommige medicijnen de bloedvloeistof beïnvloeden. Als sommige geneesmiddelen worden voorgeschreven op het moment van verzamelen, is het de moeite waard de arts te waarschuwen die de analyse voorschrijft, anders is de decodering onjuist.
Normale gegevens
Het vermogen van bloed om in te storten wordt bepaald door het uitvoeren van laboratoriumtesten. Hiervoor kunnen zowel veneus als capillair bloed van een vinger worden gebruikt. Elk van de tests vereist een specifiek type bloed en stelt u in staat om de toestand van afzonderlijke delen van het stollingssysteem te identificeren.
Bloedonderzoek voor stolling
Bloed is een van de belangrijkste vloeistoffen in het menselijk lichaam, alle levensprocessen die in werkorganen voorkomen, zijn ervan afhankelijk. Het bloed zelf heeft ook verschillende functies, en stolling is er een van. Zowel onvoldoende als overmatige bloedstolling kan tot de dood leiden. Om dit kenmerk van bloed te controleren, moet u worden getest op stolling van de stof, dat wil zeggen een bloedtest ondergaan.
Als resultaat van deze enquête wordt een beoordeling gemaakt van het vermogen van het bloed om te verdikken (coaguleren). Dit onderzoek staat ook bekend als een hemostasiogram of een coagulogram. De analyse toont een beeld waarbij de belangrijkste indicatoren de waarden van bloedsystemen zijn (coagulatie en antistolling).
Hoe en waarom bloedstolsels
Het proces van bloedcoagulatie is vrij ingewikkeld. Op de plaats van een nieuwe verwonding (snijwond, wond en andere soortgelijke verwondingen) moeten bloedcellen bijvoorbeeld worden gegroepeerd en een soort "prop" vormen, een bloedstolsel dat voorkomt dat vloeistof uit het beschadigde vat lekt. Een bloedstolsel stopt ongeoorloofd bloedverlies, terwijl het vat wordt beschermd tegen infectie en mechanische deeltjes, waarbij de randen van beschadigde weefsels "aan elkaar worden gelijmd". Maar het bloed moet zijn vloeibare toestand behouden, anders worden alle processen in het lichaam verzwakt.
Om dergelijke kenmerken van het bloed te behouden, wordt het mechanisme van hemostase gelijktijdig vergezeld door twee absoluut tegenovergestelde processen: verdunning en coagulatie van vloeistof. De normale toestand van de bloedvloeistof is de balans tussen beide processen. Dus op het coagulogram door middel van plotten kun je zien hoe deze balans wordt gehandhaafd.
Hoe bloedstolling wordt uitgevoerd
Bloed wordt uit een ader gehaald. Vervolgens wordt het monster in een reageerbuis geplaatst, waar een speciale substantie wordt toegevoegd om bloedverdikking te voorkomen. Vervolgens wordt het monster onderzocht en worden een aantal basis- en hulpparameters bepaald.
De belangrijkste parameters van de analyse:
- Prothrombinetijd (PTV), protrombinecijfer (PTI) of internationale genormaliseerde ratio (INR). Het is mogelijk om een van de aangegeven tests uit te voeren, of alle opgesomde testen (afhankelijk van de uitrusting van het laboratorium). In principe hebben ze allemaal dezelfde waarde en geven ze vergelijkbare indicatoren weer, die dan met elkaar kunnen worden vergeleken. Deze test karakteriseert het externe pad van de vloeistofvouwing.
- Geactiveerde partiële trombinetijd (APTT) - testen van de interne manier om bloeding te stoppen.
- Trombinetijd (TV) - de vorming van een stolsel. Deze fase van bloedcoagulatie is de laatste, de aanwezigheid van een bloedstolsel geeft de aanwezigheid van fibrine in de vloeistof aan.
Dit laatste is een product dat wordt gevormd door de interactie van oplosbaar fibrinogeen eiwit en een stof die trombine wordt genoemd. Fibrine wordt een onoplosbare eiwitstof, die een trombus (stolsel) vormt. De vorming van een dergelijk stolsel kan ook wijzen op een ontstekingsproces in het lichaam.
Aanvullende analyseparameters:
- Antitrombine III is een factor in het anticoagulansysteem. Het gebrek aan bloed leidt tot het optreden van trombose van interne organen, spataderen, enzovoort.
- D-dimeer. Dit product veroorzaakt de natuurlijke vernietiging van het stolsel. Deze test wordt uitgevoerd met de vroege diagnose van trombose, profylactische behandeling van longembolie en andere bloedvaten.
- Eiwit C is een factor in het anticoagulanssysteem. Een gebrek aan substantie kan aanleiding geven tot het optreden van interne bloedstolsels na een operatie (operaties), na een bevalling en dergelijke.
- Lupus-anticoagulans (VA) wordt getest als er een vermoeden bestaat van de ontwikkeling van het antifosfolipide-syndroom.
Indicaties voor analyse
Een bloedtest voor stolling wordt voorgeschreven in de volgende gevallen:
- Het is noodzakelijk om de oorzaken van ongecontroleerd bloeden of de vorming van bloedstolsels te identificeren.
- DIC-syndroom.
- Diagnose van trombo-embolie, hemofilie, antifosfolipide syndroom.
- Controleer de reactie van het lichaam op heparine en andere geneesmiddelen, waarvan het gebruik de coagulatieprocessen kan beïnvloeden.
- Voor en na de operatie, evenals met het gebruik van trombolyse, coronaire angiografie en andere manipulaties.
Het lichaam voorbereiden voor bloedafname
Bloed moet 's ochtends en op een lege maag worden gedoneerd, het is wenselijk dat ten minste 8-12 uur zijn verstreken sinds de laatste maaltijd. Als de patiënt rookt, is het beter om 's avonds helemaal niet te roken. Als een patiënt medicijnen gebruikt, moet dit worden gemeld.
Het ontcijferen van de analyseresultaten
De normen voor de belangrijkste indicatoren voor de bloedstolling:
- PTV 11-16 sec.;
- PTI 80-120%;
- INR 0.8-1.2 U;
- APTT 21-35 sec.;
- TV 14-21 sec.;
- fibrinogeen bij volwassenen 2-4 g / l;
- fibrinogeen bij pasgeborenen 1,25-3,00 g / l.
Een bloedtest voor stolling is een nogal gecompliceerd, uit meerdere stappen bestaand proces. Vaak is zonder een gespecialiseerde beoordeling eenvoudigweg niet genoeg. Hoewel elke factor afzonderlijk wordt getest, wordt het algemene beeld beoordeeld: het effect van de stoffen en processen op elkaar, de effectiviteit van de therapie.
Als de medische voorbereidingen van de beoogde therapeutische werking de bloedstollingsprocessen beïnvloeden, zal het coagulogrambeeld aanzienlijk veranderen (als gevolg van gerichte behandeling). Bijvoorbeeld, warfarine nemen leidt tot een verhoging van het INR-gehalte tot 4,5 U (terwijl de norm 2-3 U is). Dit helpt het risico op bloedstolsels te verminderen.
Bloedonderzoekindicatoren kunnen verschillende betekenissen hebben onder verschillende laboratoriumomstandigheden. Het hangt af van de samenstelling van de reagentia die worden gebruikt voor onderzoek in een bepaalde instelling. Daarom is het belangrijk om bij een volledig onderzoek te proberen om in hetzelfde laboratorium te worden getest.
Kenmerken van indicatoren voor bloedstolling bij zwangere vrouwen
Elke vrouw tijdens de zwangerschap is anders. Sommige hebben het allemaal, anderen hebben pathologieën. Vrouwen in sloopcoagulatie moeten slagen.
Merk op dat met het oog op de constante veranderingen in het lichaam van een vrouw tijdens de zwangerschap, de kenmerken van het bloed aan dezelfde veranderingen onderhevig zijn. Dus, in het eerste trimester van de zwangerschap, is er een langzame bloedstolling, en hoe dichter bij de oplossing van de belasting, de toename van de bloedcapaciteit. Dit is een natuurlijk proces, dus het vrouwelijke lichaam bereidt zich voor om bloedverlies tijdens de bevalling te verminderen.
Was de pagina nuttig? Deel het in je favoriete sociale netwerk!
Hoe is bloed voor stolling
Zelfs uit de biologie van de school weet iedereen dat een van de belangrijkste kenmerken van plasma zijn stolling is. Er zijn echter niet veel mensen die nadenken over wat deze parameter aangeeft en hoe deze de gezondheid van de mens kan beïnvloeden. Ondertussen zijn er situaties waarin niet alleen het welzijn afhangt van welbepaalde bloedparameters, maar ook van het leven van mensen. Laten we eens kijken hoe we een bloedtest kunnen doen voor stolling om de meest betrouwbare resultaten te krijgen.
Wat is bloedstolling
Plasma circuleert niet alleen continu door de bloedvaten van het lichaam, verzadigt de cellen met de stoffen die nodig zijn voor het volledige functioneren, maar regelt ook onafhankelijk de integriteit van de bloedsomloop. Daarom, in het geval van vasculaire verwondingen, soms zelfs onmerkbaar voor mensen, stolt het bloed, vormt het kleine stolsels, bloedstolsels genoemd, die de opening in het vat afsluiten en het bloeden stoppen. Naarmate de integriteit van het vat wordt hersteld, lost het bloedstolsel op en keert het terug naar een vloeibare toestand.
Het biologische systeem dat het stoppen met bloeden reguleert en verder bloedstolsels oplost, wordt hemostase genoemd. Het is onderverdeeld in:
In het eerste geval stopt het bloeden als gevolg van een spasme van de bloedvaten, op de wanden waarvan bloedplaatjeshechting optreedt, waardoor ze de beschadigde wand mechanisch verbinden.
In het tweede geval stopt het bloeden als gevolg van een verandering in de kwaliteit van het bloed onder invloed van coagulatiefactoren. Dit mechanisme zal verder worden bekeken. Aandoeningen van bloedstolling kunnen zich manifesteren in een verhoogde of verlaagde stolling.
Als het plasma te snel stolt, neemt het risico op bloedstolsels toe, wat leidt tot een verslechtering van de bloedtoevoer, tromboflebitis en in sommige gevallen tot een trombo-embolie, die dodelijk is als de medische zorg niet op tijd wordt verstrekt.
Een verminderde bloedstolling verhoogt het risico op bloedingen, inclusief interne bloedingen, die moeilijk tijdig kunnen worden vastgesteld. Groot bloedverlies kan ook leiden tot de dood van een persoon.
Om deze reden vereisen de meeste ziekten geassocieerd met bloedingsstoornissen onmiddellijke behandeling. En om deze schendingen te identificeren, is het noodzakelijk om periodiek bloedstollingsfactoren te controleren.
Dit kan worden gedaan door een speciale bloedstollingstest - een coagulogram, waarmee het mogelijk is om 13 plasma- en 22 bloedplaatjesfactoren die de bloedstolling beïnvloeden te analyseren. Het onderzoek wordt niet aanbevolen tijdens de menstruatie. Coagulogram, wat is deze analyse? Dit is een onderzoek dat de tijd van bloedstolling laat zien en bepaalt welke van de factoren die de snelheid beïnvloeden, is mislukt.
Wie wordt de studie getoond
Oorzaken van falen van hemostase conditioneel verdeeld in drie soorten:
- genetisch, veroorzaakt door mutaties van de genen die verantwoordelijk zijn voor het functioneren van de bloedsomloop,
- medicinaal, vanwege het innemen van medicijnen die de bloedkarakteristieken beïnvloeden,
- somatische ontstaan op de achtergrond van eventuele ziekten.
Als eerdere ziekten geassocieerd met stollingsstoornissen bijna als een doodvonnis werden beschouwd en de levensverwachting van patiënten met hemofilie niet langer was dan 30 jaar, maken de prestaties van de moderne geneeskunde controle over de ziekte mogelijk, zodat deze patiënten een volledig leven hebben.
Hoe eerder de pathologie wordt gedetecteerd, des te effectiever de voorgeschreven behandeling zal zijn.
Het kan in de volgende situaties worden aanbevolen door een hematoloog te worden onderzocht en bloed te doneren voor een coagulogram uit een ader:
- met het frequent voorkomen van blauwe plekken op het lichaam, soms onredelijk,
- bij langdurige bloeding met verwondingen, chirurgische interventie, extractie van tanden,
- met frequente en langdurige nasale, uteriene hemorrhoidale bloeding,
- om de staat van hemostase te beoordelen,
- bij het zoeken naar de oorzaken van disfunctie van het immuunsysteem,
- tijdens het onderzoek tijdens de pre-operatieve voorbereiding,
- voor de bevalling of de voorbereiding op een keizersnede,
- met vermoedelijke hemofilie, die meestal wordt ontdekt in de vroege kinderjaren, of andere hemopathologieën,
- met langdurig gebruik van geneesmiddelen die de bloedstolling beïnvloeden: anticoagulantia, een aantal niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, fibrinolytica, orale anticonceptiva en andere,
- bij de behandeling van trombose, inclusief de bloedvaten van de darm, onderste ledematen,
- bij ischemische hartziekten,
- bij leveraandoeningen, in het bijzonder cirrose,
- bij atriale fibrillatie
- in de aanwezigheid van acute ontstekingsprocessen in het lichaam.
Naast deze situaties is onderzoek gedaan:
- een bloed-coagulogram wordt ook uitgevoerd bij pasgeboren baby's om mogelijk aangeboren bloedpathologieën uit te sluiten, wat helaas vrij gebruikelijk is,
- vrouwen tijdens of na de menopauze,
- mensen die last hebben van spataderen, is de analyse noodzakelijk,
- zwangere vrouwen in elk trimester,
- mensen ouder dan 40 jaar.
Voorbereiding op de studie
Voordat u bloed doneert voor analyse, moet u bekend zijn met de voorbereidingsregels voor het onderzoek. Hun overtreding kan leiden tot valse resultaten.
Voorbereiding op een coagulogram omvat de volgende acties van de patiënt:
- Kan ik bloed geven na het eten? Het te analyseren monster wordt uitsluitend op een lege maag toegediend. Na de laatste maaltijd moet er ten minste 12 uur verstrijken.
- De dag vóór de studie mag geen vet, gerookt, gekruid voedsel, alcoholische dranken, verdovende middelen eten.
- Voorbereiding op de toediening van plasma omvat de weigering van zwaar voedsel aan de vooravond van het onderzoek.
- Het is ten minste een uur voor de analyse verboden te roken.
- De analyse moet op een lege maag worden gedaan, maar om de dorst te lessen, mag men wat zuiver niet-koolzuurhoudend water drinken, maar in geen geval koffie, thee, melk, compote, sap of andere dranken.
- Je kunt geen onderzoek doen naar de achtergrond van stress, vermoeidheid, sterke lichamelijke inspanning en tijdens de menstruatie.
- Is het mogelijk om bloed te drinken terwijl je dronken bent? Absoluut niet! Alcohol moet 7 dagen vóór de bloedafname volledig worden geëlimineerd.
Als dit mogelijk is, moet u stoppen met het gebruik van anticoagulantia die de interpretatie van de analyse kunnen verstoren. Als de weigering om dergelijke medicijnen in te nemen het leven en de gezondheid van een persoon bedreigt, moet hij de laboratoriumtechnicus die het onderzoek zal uitvoeren op de hoogte brengen.
Vergeet niet dat een zorgvuldige voorbereiding op de analyse van cruciaal belang is voor de nauwkeurigheid van het onderzoek en de benoeming van een adequate behandeling.
Hoe u zich op de studie voorbereidt, als u medicijnen gebruikt, moet de arts dit verduidelijken. Er moet ook aan worden herinnerd dat het resultaat van de studie van invloed kan zijn op de menstruatie, gedurende maandelijkse perioden worden artsen niet geadviseerd bloed te doneren voor coagulatie. Het is noodzakelijk om alle voorbereidingsregels strikt te volgen, anders kan het resultaat onjuist zijn.
Onderzoek procedure
Een foutieve analyse kan een groot risico voor de gezondheid en het leven van de patiënt met zich meebrengen. Het is belangrijk om niet alleen goed voor te bereiden op het onderzoek, maar ook om ervoor te zorgen dat de laboratoriumtechnicus gekwalificeerd is om bloed te nemen voor onderzoek. Daarom zullen we begrijpen hoe bloed te doneren voor analyse.
De procedure voor het uitvoeren van plasmamonsters is als volgt:
- Voor de coagulogram wordt bloed uit de ader gehaald, niet uit de vinger.
- Bij het afnemen van een bloedafname is het niet nodig om een verbandharnas te gebruiken.
- Bemonstering voor analyse wordt uitgevoerd met een steriele wegwerpspuit of vacuümbloedverzamelsysteem.
- De naald voor bloedafname moet een grote opening hebben.
- Een aderpunctie moet worden uitgevoerd door een ervaren laboratoriumtechnicus om te voorkomen dat de wanden en bloed het monster binnendringen met een grote hoeveelheid weefseltromboplastine, wat de resultaten kan verstoren.
- Bloed wordt verzameld in twee steriele buizen.
- De reageerbuis, vanwaar bloed wordt afgenomen voor onderzoek, wordt in de tweede beurt gevuld.
Die patiënten die de analyse al voor een coagulogram hebben doorstaan en geïnteresseerd zijn in de vraag hoeveel dagen het decoderen voltooid is, je moet begrijpen dat om het uit te voeren je een aantal chemische reacties moet uitvoeren.
Bovendien hangt de wachttijd voor het resultaat af van de vraag of een gedetailleerde of verkorte analyse zal worden uitgevoerd.
Hoeveel analyse is er gedaan? Gemiddeld duurt het enkele uren om de resultaten te decoderen, maar met een grote werklast voor de arts kan het resultaat de dag na de test worden gegeven. De geldigheid van de resultaten voor elke onderzochte factor is individueel, het coagulogram is geldig van enkele dagen tot een maand.
Kenmerken van de studie
Om betrouwbare informatie te verkrijgen bij het ontcijferen van een coagulogram, moet men rekening houden met het vermogen van het organisme om tijdens bepaalde levenscycli de kenmerken van het bloed te veranderen.
Waarom is het onmogelijk om plasma te doneren tijdens de menstruatie? Tijdens de menstruatie vertoont een coagulogram meestal onnauwkeurige resultaten. Terwijl het lichaam zich voorbereidt op een intensieve uitstroom van bloed dat vrijkomt in de baarmoeder tijdens de menstruatie, verdunt het een beetje en neemt de coagulatie af. Aangezien dit proces enkele dagen voor de menstruatie begint, moet de analyse die voor hen ligt ook niet worden uitgevoerd. Na het einde van de menstruatieperiode is de plasmacompositie genormaliseerd, wat het mogelijk maakt om de kenmerken ervan kwalitatief te analyseren. Artsen adviseren om ongeveer halverwege de cyclus een coagulogram te doen om het effect van hormonale herstructurering op de samenstelling van het bloed uit te sluiten.
Tijdens de zwangerschap vindt er een fysiologische verandering plaats in het vrouwelijk lichaam en een extra uteroplacentale cirkel van bloedcirculatie wordt gevormd. Naarmate de periode stijgt, neemt de bloedcoagulatie geleidelijk toe, maar dit wordt niet als een pathologie beschouwd, maar is een normale.
Op deze manier bereidt het lichaam zich voor op toekomstige genera en probeert het mogelijke bloedverlies te minimaliseren.
Met het coagulogram kunnen de volgende problemen tijdig worden gedetecteerd en voorkomen:
- exfoliatie van de placenta;
- miskraam van de foetus;
- veneuze trombose.
Daarom moet tijdens elk trimester een zwangere vrouw bloed doneren voor de analyse van stolling, zodat de arts de toekomstige moeder- en babyconditie tijdig kan controleren.
De mate van betrouwbaarheid van de analyse zal afhangen van de kwaliteit van de voorbereiding voor het onderzoek en de selectie van bloed. Dus, de effectiviteit van de voorgeschreven behandeling op basis en de veiligheid van verschillende chirurgische ingrepen. Daarom moet u een zeer verantwoordelijke houding aannemen ten opzichte van de aanbevelingen in dit artikel om de behandelende arts niet te misleiden.
Analyse van de bloedstolling: decodering, snelheid, hoe te passeren?
Hemostase is een biologisch systeem dat verantwoordelijk is voor het handhaven van de normale vloeibare samenstelling van het bloed en ervoor zorgt dat het bloeden stopt wanneer de bloedvatwand is beschadigd.
Overtredingen in dit systeem kunnen zich manifesteren door een verhoogde bloeding of een neiging tot trombose. Voor vroege detectie van de oorzaak van pathologische veranderingen, wordt een analyse van bloedstolling uitgevoerd, die het mogelijk maakt om het type stoornissen en hun ernst te identificeren.
Hoe wordt de hemostase onderhouden?
Bij het stoppen met bloeden speelt een rol: vasculaire, bloedplaatjes- en plasmafactoren. Primaire hemostase wordt uitgevoerd als gevolg van vasospasme en de vorming van trombocytenplug. Voor kleine beschadigingen van het microcirculerende bed kan een dergelijke "plug" voldoende zijn, maar het kan niet permanent een volledige stop bieden bij het bloeden van grote bloedvaten met hoge druk.
Daarom is een secundaire stop van bloeding, coagulatie, als gevolg van het werk van plasmastollingsfactoren, geactiveerd. De samenstelling van dit systeem omvat dertien coagulatiefactoren. Onder hun invloed, de vorming van actieve protrombinase, de vorming van trombine en fibrine, de verdere terugtrekking van de bloedstolsel. Overtreding van deze processen leidt tot massaal bloedverlies, zelfs bij een kleine snee, bloedingen in spieren en gewrichten met lichte verwondingen, hematurie, pathologisch overvloedig, langdurige menstruatie, etc.
Hemofilie is een van de meest bekende erfelijke tekortkomingen van plasmafactoren die zich bij een kind manifesteren. De ziekte gaat gepaard met tekorten van de achtste (type A), negende (type B) en elfde (type C) factoren.
Hoe bloedstollingstests passeren?
- Alle studies van bloedindicatoren om 's morgens en op een lege maag uit te voeren.
- Het wordt aanbevolen om medicatie uit te sluiten, minimaal twee weken voordat het materiaal wordt ingenomen.
- Alcoholische dranken en roken zijn gedurende twee dagen uitgesloten.
- Aan de vooravond is het wenselijk om af te zien van het drinken van sterke thee en koffie.
- Voor een week is het raadzaam vet en overdreven voedsel uit het dieet te verwijderen.
- Voordat u een analyse uitvoert, wordt een korte rustperiode aanbevolen.
Ook is het belangrijk om bij het ontcijferen van de resultaten van de bloedstollingstest rekening te houden met het feit dat vrouwen tijdens de menstruatie een laag tempo kunnen hebben. Tijdens zwangerschap of na langdurig gebruik van orale anticonceptiva is fysiologische overschatting van hemostase mogelijk.
Therapie van pathologieën van het cardiovasculaire systeem, vergezeld van de inname van anticoagulantia en bloedplaatjesaggregatieremmers, wordt gekenmerkt door bloedverdunning. Langdurig braken, diarree en algemene uitdroging kunnen verdikking veroorzaken.
Materiaalcollectie
Als capillair bloed nodig is voor het onderzoek (bloedplaatjesaantal, stollingstijd, protrombine-index), wordt het uit een vinger genomen, na een punctie met een speciale naald of een verticuteermachine. Veneus, gerekruteerd om stolling door Lee-White, trombinetijd en geactiveerde partiële tromboplastinetijd te bepalen. Voor analyse heb je ongeveer 20 kubussen nodig.
Het materiaal wordt afgeleverd bij het laboratorium, uiterlijk twee uur na het verzamelen. Verder wordt het onderworpen aan centrifugatie om het plasma van de gevormde elementen te scheiden. Om de werking van een coagulogram te bestuderen, is plasma nodig.
Typen bloeding met decodering
Overtreding van hemostase kan optreden door het type hyper- en hypocoagulatie. In het eerste geval heeft de patiënt de neiging tot verbeterde micro-trombusvorming.
In het geval van verminderde stolling, wordt naast de laboratoriumgegevens tijdens het decoderen ook het type bloeding beoordeeld.
Er zijn:
- microcirculatie, vergezeld van kleine kneuzingen, petihia, specifiek voor trombocytopenische aandoeningen, trombocytopathie, ziekte van von Willebrand;
- hematogeen, waargenomen bij hemofilie en gemanifesteerde diffuse hematomen, bloeding in de gewrichtszakken, spieren en inwendige organen.
- gemengd (microcirculatoir), ontwikkelt op de achtergrond van gedissemineerde intravasculaire coagulatie, overdosis met anticoagulantia, trombolytica;
- vasculitic-purple type komt voor met microthrombovasculitis;
- voor angiomateuze, gekenmerkt door vasculaire asterisken en frequente nasale bloedingen (telangiectasia, microangiomatosis).
De belangrijkste oorzaken van gestoorde hemostase
De snelheid in termen van analyse
Het aantal bloedplaatjes in een volwassene varieert van 150 tot 400 g / l. Voor kinderen wordt het bovenste niveau teruggebracht tot 350 g / l.
Volgens Sukharev.
Normale indicatoren van coaguleerbaarheid volgens Sukharev tonen de eerste fase van fibrinevorming van 30 seconden tot 2 minuten en het moment van voltooiing van dit proces is 3-5 minuten. Voor deze analyse wordt het materiaal gekozen in een speciaal transparant capillair. Verder wordt het vaartuig afwisselend gekanteld naar rechts - links. Met behulp van een stopwatch bepaalt de laboratoriumtechnicus het tijdstip waarop het proces van coagulatie begint, dat wil zeggen dat het bloed vrijelijk langs de wanden van de capillair stroomt.
Volgens Duke.
Bloedplaatjesfactor hemostase wordt beoordeeld. Basistest om het vermogen van het lichaam om bloedingen te stoppen te bepalen. Voor het onderzoek wordt het kussen van de ringvinger doorboord met ongeveer 4 ml, vervolgens wordt het bloed dat eruit is gepompt, elke 20 seconden wordt het verwijderen van de druppel herhaald. Om het resultaat te beoordelen, vult u de tijd tot de laatste druppel in. Bij een gezond persoon is de tijd om het bloeden uit de microvasculatuur te stoppen maximaal twee minuten.
Door Lee-White.
De snelheid van coagulatie van één milliliter veneus bloed vanaf het moment van verzameling tot de vorming van een dichte stabiele prop wordt bestudeerd.
Het tarief is van vijf tot zeven minuten.
Trombinetijd.
Hiermee kunt u de snelheid van omzetting van fibrinogeen in fibrine beoordelen en schendingen in de laatste fase van de hemostase identificeren. Bij een gezond persoon ligt de indicator tussen de 15 en 18 seconden. Het wordt gebruikt voor klinische monitoring van de behandeling met anticoagulantia en plaatjesaggregatieremmers.
Geactiveerde partiële tromboplastinetijd (APTT).
Geeft een kenmerk van de duur van de vorming van een bloedstolsel, na toevoeging van een oplossing van calciumchloride aan het plasma. De toename van deze indicator duidt op een uitgesproken tekort aan vitamine K. De normale waarde ligt in het bereik van 30-35 seconden.
Prothrombine (tromboplastine) tijd.
Het wordt gebruikt om trombo-embolie en ziekten met hypocoagulatie te diagnosticeren. Het is direct afhankelijk van het niveau van protrombine in het bloedplasma.
Maakt van tien tot 14 seconden.
Voor een volledige beoordeling van het externe coagulatiemechanisme moeten de indicatoren van protrombinetijd, index en de internationale genormaliseerde ratio volledig worden geëvalueerd. Bij het berekenen van de INR is het noodzakelijk om de protrombinetijd van de patiënt te delen, te verdelen in een standaardnormale indicator en de verkregen waarde te verhogen in de internationale gevoeligheidsindex. Het tarief van INR is van tachtig tot 110%.
Moderne technologieën die in laboratoria Invitro worden gebruikt, stellen u in staat om snel en efficiënt:
- screening op hemostatische aandoeningen;
- voer diff uit. diagnose van ziekten geassocieerd met verminderde stolling;
- om de staat van het stollingssysteem te onderzoeken bij zwangere vrouwen en patiënten die antiplatelettherapie, anticoagulantia en niet-steroïde anti-inflammatoire ziekten krijgen.
Voorbeelden van coagulogram-ziekten geassocieerd met verhoogde bloeding
Hemofilie.
In hemostasiogram wordt hypocoagulatie gedetecteerd als gevolg van een uitgesproken stoornis in de protrombinevorming. Verhoogt de duur van de coagulatie op Lee - White gedurende meer dan 10 minuten. Het aantal bloedplaatjes ligt binnen de normale limieten.
De aPTT wordt langer dan 45 seconden verlengd.
Hemorragische vasculitis.
Het wordt gekenmerkt door ernstige hypercoagulatie. Aanzienlijk verminderde anticoagulant eigenschappen, verminderde trombinetijd. Er is een versneld proces van neutraliseren van de geïnjecteerde heparine en het verhogen van de plasmaregeling ervan.
De eerste indicatoren van coagulopathie naar type consumptie worden onthuld, die zich manifesteren als hypercoagulatie in de eerste fase, door de tijd voor het stoppen van bloeden volgens Lee-White te verminderen. Ook gekenmerkt door remming van het systeem van fibrinolyse: een kleine indicator van spontane fibrinolyse en een verhoogde stolseldensiteit.
Dergelijke gegevens worden gedetecteerd in de hypercoaguleerbare fase van gedissemineerde intravasculaire coagulatie. Klassieke vasculitis wordt gekenmerkt door de afwezigheid van trombocytopenie-inname en een verhoogde hoeveelheid fibrine in het plasma.
Bloedonderzoek voor stolling hoe te passeren
Hoe een bloedstollingstest af te nemen: hoeveel dagen worden er gedaan, voorbereid, vasten of niet
Zelfs uit de biologie van de school weet iedereen dat een van de belangrijkste kenmerken van plasma zijn stolling is. Er zijn echter niet veel mensen die nadenken over wat deze parameter aangeeft en hoe deze de gezondheid van de mens kan beïnvloeden. Ondertussen zijn er situaties waarin niet alleen het welzijn afhangt van welbepaalde bloedparameters, maar ook van het leven van mensen. Laten we eens kijken hoe we een bloedtest kunnen doen voor stolling om de meest betrouwbare resultaten te krijgen.
Wat is bloedstolling
Plasma circuleert niet alleen continu door de bloedvaten van het lichaam, verzadigt de cellen met de stoffen die nodig zijn voor het volledige functioneren, maar regelt ook onafhankelijk de integriteit van de bloedsomloop. Daarom, in het geval van vasculaire verwondingen, soms zelfs onmerkbaar voor mensen, stolt het bloed, vormt het kleine stolsels, bloedstolsels genoemd, die de opening in het vat afsluiten en het bloeden stoppen. Naarmate de integriteit van het vat wordt hersteld, lost het bloedstolsel op en keert het terug naar een vloeibare toestand.
Het biologische systeem dat het stoppen met bloeden reguleert en verder bloedstolsels oplost, wordt hemostase genoemd. Het is onderverdeeld in:
In het eerste geval stopt het bloeden als gevolg van een spasme van de bloedvaten, op de wanden waarvan bloedplaatjeshechting optreedt, waardoor ze de beschadigde wand mechanisch verbinden.
In het tweede geval stopt het bloeden als gevolg van een verandering in de kwaliteit van het bloed onder invloed van coagulatiefactoren. Dit mechanisme zal verder worden bekeken. Aandoeningen van bloedstolling kunnen zich manifesteren in een verhoogde of verlaagde stolling.
Als het plasma te snel stolt, neemt het risico op bloedstolsels toe, wat leidt tot een verslechtering van de bloedtoevoer, tromboflebitis en in sommige gevallen tot een trombo-embolie, die dodelijk is als de medische zorg niet op tijd wordt verstrekt.
Een verminderde bloedstolling verhoogt het risico op bloedingen, inclusief interne bloedingen, die moeilijk tijdig kunnen worden vastgesteld. Groot bloedverlies kan ook leiden tot de dood van een persoon.
Om deze reden vereisen de meeste ziekten geassocieerd met bloedingsstoornissen onmiddellijke behandeling. En om deze schendingen te identificeren, is het noodzakelijk om periodiek bloedstollingsfactoren te controleren.
Dit kan worden gedaan door een speciale bloedstollingstest - een coagulogram, waarmee het mogelijk is om 13 plasma- en 22 bloedplaatjesfactoren die de bloedstolling beïnvloeden te analyseren. Het onderzoek wordt niet aanbevolen tijdens de menstruatie. Coagulogram, wat is deze analyse? Dit is een onderzoek dat de tijd van bloedstolling laat zien en bepaalt welke van de factoren die de snelheid beïnvloeden, is mislukt.
Wie wordt de studie getoond
Oorzaken van falen van hemostase conditioneel verdeeld in drie soorten:
- genetisch, veroorzaakt door mutaties van de genen die verantwoordelijk zijn voor het functioneren van de bloedsomloop,
- medicinaal, vanwege het innemen van medicijnen die de bloedkarakteristieken beïnvloeden,
- somatische ontstaan op de achtergrond van eventuele ziekten.
Als eerdere ziekten geassocieerd met stollingsstoornissen bijna als een doodvonnis werden beschouwd en de levensverwachting van patiënten met hemofilie niet langer was dan 30 jaar, maken de prestaties van de moderne geneeskunde controle over de ziekte mogelijk, zodat deze patiënten een volledig leven hebben.
Hoe eerder de pathologie wordt gedetecteerd, des te effectiever de voorgeschreven behandeling zal zijn.
Het kan in de volgende situaties worden aanbevolen door een hematoloog te worden onderzocht en bloed te doneren voor een coagulogram uit een ader:
- met het frequent voorkomen van blauwe plekken op het lichaam, soms onredelijk,
- bij langdurige bloeding met verwondingen, chirurgische interventie, extractie van tanden,
- met frequente en langdurige nasale, uteriene hemorrhoidale bloeding,
- om de staat van hemostase te beoordelen,
- bij het zoeken naar de oorzaken van disfunctie van het immuunsysteem,
- tijdens het onderzoek tijdens de pre-operatieve voorbereiding,
- voor de bevalling of de voorbereiding op een keizersnede,
- met vermoedelijke hemofilie, die meestal wordt ontdekt in de vroege kinderjaren, of andere hemopathologieën,
- met langdurig gebruik van geneesmiddelen die de bloedstolling beïnvloeden: anticoagulantia, een aantal niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, fibrinolytica, orale anticonceptiva en andere,
- bij de behandeling van trombose, inclusief de bloedvaten van de darm, onderste ledematen,
- bij ischemische hartziekten,
- bij leveraandoeningen, in het bijzonder cirrose,
- bij atriale fibrillatie
- in de aanwezigheid van acute ontstekingsprocessen in het lichaam.
Naast deze situaties is onderzoek gedaan:
- een bloed-coagulogram wordt ook uitgevoerd bij pasgeboren baby's om mogelijk aangeboren bloedpathologieën uit te sluiten, wat helaas vrij gebruikelijk is,
- vrouwen tijdens of na de menopauze,
- mensen die last hebben van spataderen, is de analyse noodzakelijk,
- zwangere vrouwen in elk trimester,
- mensen ouder dan 40 jaar.
Voorbereiding op de studie
Voordat u bloed doneert voor analyse, moet u bekend zijn met de voorbereidingsregels voor het onderzoek. Hun overtreding kan leiden tot valse resultaten.
Voorbereiding op een coagulogram omvat de volgende acties van de patiënt:
- Kan ik bloed geven na het eten? Het te analyseren monster wordt uitsluitend op een lege maag toegediend. Na de laatste maaltijd moet er ten minste 12 uur verstrijken.
- De dag vóór de studie mag geen vet, gerookt, gekruid voedsel, alcoholische dranken, verdovende middelen eten.
- Voorbereiding op de toediening van plasma omvat de weigering van zwaar voedsel aan de vooravond van het onderzoek.
- Het is ten minste een uur voor de analyse verboden te roken.
- De analyse moet op een lege maag worden gedaan, maar om de dorst te lessen, mag men wat zuiver niet-koolzuurhoudend water drinken, maar in geen geval koffie, thee, melk, compote, sap of andere dranken.
- Je kunt geen onderzoek doen naar de achtergrond van stress, vermoeidheid, sterke lichamelijke inspanning en tijdens de menstruatie.
- Is het mogelijk om bloed te drinken terwijl je dronken bent? Absoluut niet! Alcohol moet 7 dagen vóór de bloedafname volledig worden geëlimineerd.
Als dit mogelijk is, moet u stoppen met het gebruik van anticoagulantia die de interpretatie van de analyse kunnen verstoren. Als de weigering om dergelijke medicijnen in te nemen het leven en de gezondheid van een persoon bedreigt, moet hij de laboratoriumtechnicus die het onderzoek zal uitvoeren op de hoogte brengen.
Vergeet niet dat een zorgvuldige voorbereiding op de analyse van cruciaal belang is voor de nauwkeurigheid van het onderzoek en de benoeming van een adequate behandeling.
Hoe u zich op de studie voorbereidt, als u medicijnen gebruikt, moet de arts dit verduidelijken. Er moet ook aan worden herinnerd dat het resultaat van de studie van invloed kan zijn op de menstruatie, gedurende maandelijkse perioden worden artsen niet geadviseerd bloed te doneren voor coagulatie. Het is noodzakelijk om alle voorbereidingsregels strikt te volgen, anders kan het resultaat onjuist zijn.
Onderzoek procedure
Een foutieve analyse kan een groot risico voor de gezondheid en het leven van de patiënt met zich meebrengen. Het is belangrijk om niet alleen goed voor te bereiden op het onderzoek, maar ook om ervoor te zorgen dat de laboratoriumtechnicus gekwalificeerd is om bloed te nemen voor onderzoek. Daarom zullen we begrijpen hoe bloed te doneren voor analyse.
De procedure voor het uitvoeren van plasmamonsters is als volgt:
- Voor de coagulogram wordt bloed uit de ader gehaald, niet uit de vinger.
- Bij het afnemen van een bloedafname is het niet nodig om een verbandharnas te gebruiken.
- Bemonstering voor analyse wordt uitgevoerd met een steriele wegwerpspuit of vacuümbloedverzamelsysteem.
- De naald voor bloedafname moet een grote opening hebben.
- Een aderpunctie moet worden uitgevoerd door een ervaren laboratoriumtechnicus om te voorkomen dat de wanden en bloed het monster binnendringen met een grote hoeveelheid weefseltromboplastine, wat de resultaten kan verstoren.
- Bloed wordt verzameld in twee steriele buizen.
- De reageerbuis, vanwaar bloed wordt afgenomen voor onderzoek, wordt in de tweede beurt gevuld.
Die patiënten die de analyse al voor een coagulogram hebben doorstaan en geïnteresseerd zijn in de vraag hoeveel dagen het decoderen voltooid is, je moet begrijpen dat om het uit te voeren je een aantal chemische reacties moet uitvoeren.
Bovendien hangt de wachttijd voor het resultaat af van de vraag of een gedetailleerde of verkorte analyse zal worden uitgevoerd.
Hoeveel analyse is er gedaan? Gemiddeld duurt het enkele uren om de resultaten te decoderen, maar met een grote werklast voor de arts kan het resultaat de dag na de test worden gegeven. De geldigheid van de resultaten voor elke onderzochte factor is individueel, het coagulogram is geldig van enkele dagen tot een maand.
Kenmerken van de studie
Om betrouwbare informatie te verkrijgen bij het ontcijferen van een coagulogram, moet men rekening houden met het vermogen van het organisme om tijdens bepaalde levenscycli de kenmerken van het bloed te veranderen.
Waarom is het onmogelijk om plasma te doneren tijdens de menstruatie? Tijdens de menstruatie vertoont een coagulogram meestal onnauwkeurige resultaten. Terwijl het lichaam zich voorbereidt op een intensieve uitstroom van bloed dat vrijkomt in de baarmoeder tijdens de menstruatie, verdunt het een beetje en neemt de coagulatie af. Aangezien dit proces enkele dagen voor de menstruatie begint, moet de analyse die voor hen ligt ook niet worden uitgevoerd. Na het einde van de menstruatieperiode is de plasmacompositie genormaliseerd, wat het mogelijk maakt om de kenmerken ervan kwalitatief te analyseren. Artsen adviseren om ongeveer halverwege de cyclus een coagulogram te doen om het effect van hormonale herstructurering op de samenstelling van het bloed uit te sluiten.
Tijdens de zwangerschap vindt er een fysiologische verandering plaats in het vrouwelijk lichaam en een extra uteroplacentale cirkel van bloedcirculatie wordt gevormd. Naarmate de periode stijgt, neemt de bloedcoagulatie geleidelijk toe, maar dit wordt niet als een pathologie beschouwd, maar is een normale.
Op deze manier bereidt het lichaam zich voor op toekomstige genera en probeert het mogelijke bloedverlies te minimaliseren.
Met het coagulogram kunnen de volgende problemen tijdig worden gedetecteerd en voorkomen:
- exfoliatie van de placenta;
- miskraam van de foetus;
- veneuze trombose.
Daarom moet tijdens elk trimester een zwangere vrouw bloed doneren voor de analyse van stolling, zodat de arts de toekomstige moeder- en babyconditie tijdig kan controleren.
De mate van betrouwbaarheid van de analyse zal afhangen van de kwaliteit van de voorbereiding voor het onderzoek en de selectie van bloed. Dus, de effectiviteit van de voorgeschreven behandeling op basis en de veiligheid van verschillende chirurgische ingrepen. Daarom moet u een zeer verantwoordelijke houding aannemen ten opzichte van de aanbevelingen in dit artikel om de behandelende arts niet te misleiden.
Analyse van bloedstolling hoe een lege maag door te geven: decodering
Het coagulogram, of de analyse van bloedstolling, is opgenomen in de totaliteit van studies in ziekten van de lever, het immuunsysteem en spataderaandoeningen. Daarnaast wordt het onderzoek uitgevoerd in de operatieduur, tijdens de zwangerschap, op momenten dat de patiënt wacht op een groot bloedverlies.
Coagulability Assessment
Bloed en zijn coaguleerbaarheid is het meest complexe proces van biologische aard, waardoor fibrine in het lichaam wordt gevormd (een speciaal eiwit). Fibrine helpt bij het verschijnen van bloedstolsels in het lichaam, zodat de bloedstof een wrongelstructuur vormt en de vloeibaarheid ervan verdwijnt. Hieruit kunnen we concluderen dat bloedstolling een reactie is om het lichaam te beschermen, waardoor bloed wordt gered van bloedverlies.
Regulatie van de stolling wordt uitgevoerd door het endocriene en zenuwstelsel. Vanwege het feit dat het bloed vloeibaar is, kleven de cellen niet aan elkaar en bewegen ze zich gemakkelijk door de vaten. Het is de vloeibare consistentie van bloed die nodig is om de volgende functies uit te voeren:
- vervoer;
- voedzaam;
- temperatuurregelingssystemen.
Maar als de wanden van bloedvaten beschadigd zijn, is er de behoefte aan bloed om een tumor te vormen in de vorm van een stolsel, meer bepaald een bloedstolsel, in een gewond gebied, namelijk in stolling. Het complexe vermogen van het bloed om zijn vloeibare vorm tegelijkertijd te behouden en zijn vermogen om bloedstolsels te produceren en te verwijderen, indien nodig, wordt verschaft door een bloedcoagulatiesysteem dat hemostase en niet-stolling van het systeem wordt genoemd.
Schending van een dergelijk proces van bloedstolling kan voor een persoon het uiterlijk betekenen van ernstige ziekten zoals trombose, beroerte of een hartaanval.
Daarom is het, in verband met de bovengenoemde ziekten, noodzakelijk om tijdig een bloedtest voor bloedplaatjes te ondergaan om dergelijke diagnoses te voorkomen.
Indicaties voor analyse van bloedstolling
Een coagulogram, of bloedtest voor stolling, wordt uitgevoerd als gevolg van een aantal indicaties die verband houden met de volgende ziekten:
Ook wordt de analyse van bloedstolling voorgeschreven vanwege een bepaalde toestand van het lichaam:
- zwangerschap;
- pre-operatieve perioden en postoperatieve condities van patiënten;
- om de behandeling met anticoagulantia te volgen;
- lange bloedingstijd.
Het doneren van bloed voor een dergelijke analyse is noodzakelijk op een lege maag, dat wil zeggen dat vanaf het laatste moment van de maaltijd minstens een halve dag moet duren.
Het is noodzakelijk om de inname van medicijnen te beperken en de arts te informeren.
Voor deze analyse wordt bloed uit een ader genomen. Vervolgens wordt de substantie in een reageerbuis geplaatst, terwijl een substantie wordt toegevoegd die bloedstolsels bevordert. Vervolgens wordt getest met de identificatie van de hoofd- en secundaire parameters.
- De studie wordt uitgevoerd op basis van willekeurige testen:
- protrombinetijd - PTV;
- protrombine-index - PTI;
- internationaal genormaliseerde houding - INR.
Testen is mogelijk met behulp van alle bovenstaande tests, het hangt allemaal af van de uitrusting van de laboratoriumkamer.
- Geactiveerde partiële trombinetijd - ACHT, testen van de interne weg om het bloeden te stoppen.
- Trombinetijd - TV, het uiterlijk van een bloedstolsel. Het belangrijkste en laatste moment van bloedcoagulatie, waarbij de detectie van een bloedstolsel de aanwezigheid van fibrine in de vloeistof aangeeft.
De vorming ervan zal een product zijn dat is ontstaan tijdens de wederzijdse reactie van het fibrinogeen eiwit en trombine. Het eerder oplosbare fibrine zal een onoplosbaar eiwit worden, waardoor een bepaald stolsel kan worden gevormd.
- Antithrombine 3 is het resultaat van niet-verstopping van het systeem. Als het niet genoeg is in het bloed, leidt het tot trombose, spataderaandoeningen en andere ziekten.
- "D" is een dimeer, een product dat het natuurlijke proces van het verdwijnen van een trombus veroorzaakt. Deze testen worden uitgevoerd in de beginfase van trombose, met de preventie van blokkering van de longslagader en andere bloedvaten.
- Eiwit "C" is een factor in het anticoagulatiesysteem. Met het tekort aan deze stof, het verschijnen van bloedstolsels na de gebruiksperiode, wordt obstetrische hulp uitgelokt.
- Lupus anticoagulans "BA" wordt getest op een mogelijke diagnose van veneuze of arteriële trombose.
Analyse en interpretatie van hun resultaten
Als de bloedstolling wordt onderzocht, wat is de snelheid van de belangrijkste indicatoren van het onderzoek? Gedetailleerde interpretatie van deze indicatoren:
- PTV - 11-16 seconden;
- PTI - 80-120%;
- INR - 0,8-1,2 U.;
- APTTV - 21-35 seconden;
- TV - 14-21 seconden;
- fibrinogeen bij volwassenen - tot 4 g / l;
- fibrinogeen bij zuigelingen - 1,25 - 3,00 g / l.
De analyse van bloedstolling is een zeer ernstig proces, dat wordt gekenmerkt door een verscheidenheid aan teststadia. Ze testen elk moment afzonderlijk, maar ze geven een beoordeling volledig, gebaseerd op de wederzijdse invloed van stoffen en processen.
Als medische producten van therapeutische aard de bloedstolling kunnen beïnvloeden, zal het hele beeld natuurlijk veranderen, wat zal bijdragen aan het verbeteren van de kwaliteit van het genezingsproces en het verminderen van het risico op bloedstolsels.
Zwangerschap en indicatoren van bloedstollingstesten
De analyse van bloedcoagulatie tijdens de zwangerschap is een verplichte procedure, omdat sommige toekomstige moeders alles normaal doen, zonder complicaties, terwijl anderen verschillende soorten pathologieën kunnen ervaren.
Als gevolg van duidelijke veranderingen in het vrouwelijk lichaam tijdens de zwangerschap, is de invloed op de kenmerken van de bloedcomponent enorm. Tijdens de eerste maanden, onthult een zwangere vrouw vaak een langzame bloedstolling, en vóór levering, in tegendeel, neemt het toe. Dankzij deze natuurlijke processen bereidt het lichaam van een zwangere vrouw zich voor op het voorkomen of verminderen van bloedverlies tijdens de bevalling.
Beoordeel dit artikel: (2 Stemmen: 5.00 uit 5) Downloaden.
Er zijn problemen, maak een afspraak met een arts.
Analyse van de bloedstolling - de norm, transcriptie
Bloedstollingstest - coagulogram. Coaguleerbaarheid is een van de belangrijkste eigenschappen die het mogelijk maakt om het bloeden te stoppen in geval van schade aan de wanden van bloedvaten.
Functies van het bloedstollingssysteem
Het proces van stolling hangt nauw samen met het systeem van homeostase, waarvan de belangrijkste taak is om het optimale bloedvolume in het lichaam te behouden. Homeostase heeft twee mechanismen:
- Het primaire mechanisme wordt vasculaire bloedplaatjes genoemd. Wanneer het optreedt, de vorming van de zogenaamde "witte trombus", die bestaat uit gelijmde bloedplaatjes.
- Het secundaire of coagulatiemechanisme is precies de coagulatie van bloed. Als het een verstopping van het beschadigde gebied vormt, wordt er een dicht fibrinestolsel gevormd, dat ook de "rode trombus" wordt genoemd. Deze naam kreeg hij vanwege de rode kleur van rode bloedcellen, die de basis vormen voor het fibrinestolsel.
Je moet ook het laatste stadium van homeostase niet vergeten, want dat is de resorptie van een bloedstolsel dat overbodig is geworden. Het stolsel dat beschermt tegen bloedverlies verdwijnt normaal gesproken nadat het vat is hersteld en de behoefte eraan verdwijnt.
Indicaties voor analyse
In een andere analyse van bloedstolling een coagulogram genoemd. De basis voor het doel van de studie kan zijn:
- auto-immuunziekten;
- ziekten van het cardiovasculaire systeem;
- diabetes mellitus;
- spataderen;
- hemochromatose.
Bovendien wordt een dergelijke analyse aanbevolen voor bepaalde specifieke condities van het lichaam, zoals:
- zwangerschap;
- de periode vóór de operatie en daarna;
- behandeling met anticoagulantia om de toestand van de patiënt te controleren;
- te lange bloedingen.
afschrift
Bij het ontcijferen van de bloedstollingstest worden gegevens die in het laboratorium zijn verkregen, vergeleken met de normen. Meestal worden bij het uitvoeren van een coagulogram acht indicatoren in aanmerking genomen:
- Bloedonderzoek voor stollingstijd. De normale tijd voor veneus bloed is 5-10 minuten en voor capillair bloed is dit 2 minuten.
- APTTV - deze afkorting staat voor geactiveerde partiële tromboplastinetijd. De snelheid voor deze indicator is van 24 tot 35 seconden. De toename van deze indicator duidt op een slecht vermogen om te coaguleren, en een afname in de tijd duidt op een verhoogde stolling.
- De protrombinindex of protrombinetijd wordt afgelezen om de externe coagulatieroute te schatten. De snelheid is van 80 tot 120%. Een afname van deze indicator vertelt ons over hypercoagulatie, en de toename ervan geeft een afname in de bloedstollingsfunctie aan.
- Fibrinogeen is een van de plasma-eiwitten en normaal is de hoeveelheid van 5,9 tot 11,7 μmol / L. De toename van deze indicator vindt plaats in het ontstekingsproces, maar neemt ook toe met brandwonden, een hartaanval en tijdens de zwangerschap. Als het wordt verlaagd, kan dit duiden op een leveraandoening of DIC.
- Een dergelijke indicator als trombinetijd geeft ons de mogelijkheid om de laatste fase van de coagulatie in te schatten. De snelheid is van 11 tot 17,8 seconden. Een toename van deze tijd kan worden waargenomen bij een tekort aan fibrinogeen, evenals bij behandeling met heparine en hyperbilirubinemie. Een afname van deze indicator kan duiden op DIC of grote hoeveelheden fibrinogeen in het bloed.
- Een andere indicator is de hercalcificatietijd van plasma, die normaal tussen 60 en 120 seconden loopt.
- De terugtrekking van een bloedstolsel, dat gewoonlijk varieert van 44 tot 65%.
- De laatste parameter is plasmage tolerantie voor heparine. Tegenwoordig wordt deze indicator niet altijd gebruikt en varieert de snelheid van 3 tot 11 minuten.
Stolling is een zeer complex proces dat afhankelijk is van vele factoren, dus het is belangrijk om rekening te houden met de aanvullende parameters van het coagulogram:
- Eiwit C is een coagulatie-eiwit, waarvan het gebrek acute trombose kan veroorzaken.
- Antitrombine is een stof die een rol speelt in het antistollingssysteem en helpt de vorming van bloedstolsels te voorkomen als deze niet nodig zijn.
- D-dimeer is een product van de ineenstorting van een bloedstolsel, de definitie helpt om de mogelijkheid van trombose van tevoren te identificeren en te voorkomen.
- Lupus-anticoagulans wordt meestal bepaald voor verdenking op auto-immuunziekten of antifosfolipide-syndroom.
In het ontcijferen van coagulatie is van essentieel belang om op te merken dat de analyse van een bloedstolling normen sterk afhankelijk van de leeftijd van de patiënt en een aantal specifieke voorwaarden van het lichaam, zoals zwangerschap kunnen variëren.
Hoe te nemen
Het is erg belangrijk om enkele eenvoudige regels te volgen bij het testen van bloed op stollingstijd, dit zal helpen om de analyse nauwkeuriger en betrouwbaarder te maken. Het wordt aanbevolen om 's ochtends een bloedtest uit te voeren, omdat sommige indicatoren overdag kunnen veranderen. Alvorens de analyse te maken, is het noodzakelijk om de voedselinname een beetje te beperken in de loop van de dag, en voor de laatste 12 uur is het beter om helemaal niet te eten. Je moet ook suikerhoudende dranken achterwege laten en water prefereren. Als de patiënt medicijnen heeft gebruikt die de bloedstolling kunnen beïnvloeden, moet de arts hiervan op de hoogte worden gebracht.
Bloed coagulogram: stolling analyse, wat is inbegrepen in de analyse, normen, hoe door te geven
Vandaag zullen we het hebben over een coagulogram - een bloedtest, het ontcijferen van de indicatoren waarvan (APTTV, PET, INR en anderen) een soort van propedeuse is van interne ziekten, omdat de markers van deze studie op de een of andere manier belangrijk zijn in de diagnose en correctie van bijna elke pathologie. Wat is een bloed-coagulogram? Waarom verwijst de arts patiënten naar dit onderzoek? Wat zit er in het coagulogram en wat is de interpretatie van zijn indicatoren en welke rol speelt de bloedstollingsfactor in ons lichaam? Vandaag analyseren we in detail de lijst van markers die de kwaliteit van het plasma-stollingssysteem beschrijven, waarvan het complex in feite een coagulogram is.
Wat zijn de tests voor bloedstolling
Wat is de analyse van stolling? Deze test wordt een bloedcoagulatietest genoemd. Opgemerkt moet worden dat de algemene plasmastudie ook een coagulogram-analyse bevat die de coagulatie karakteriseert. Dit is met name het resultaat van een bloedtest voor bloedplaatjes en stolling. Een afname van het aantal bloedplaatjes ten opzichte van de standaardwaarde wijst op bepaalde problemen. Een volledig bloedbeeld biedt echter onvoldoende informatie voor de diagnose en de arts schrijft een controle voor op een coagulogram.
Een bloed-coagulogram (analyse van hemostasiogram of hemotest) is een en dezelfde.De analyse omvat een reeks indicatoren die de kwaliteit van hemostase aantonen, het mechanisme dat het normale onderhoud van omstandigheden van vloeibaar bloed waarborgt, en als weefsel beschadigd is, bloeding of coagulatie optreedt.
Hoe zich voor te bereiden op de analyse van coagulogram
Opdat de coaguleerbaarheidsnormen accuraat zouden zijn, wordt de analyse 's ochtends op een lege maag ingenomen. Aan de vooravond, 8-12 uur voordat het plasma wordt verzameld, is het noodzakelijk om voedselinname en suikerhoudende dranken te verlaten. Alcohol en veel eten is beter om niet minder dan een dag te stoppen. Een uur voor de procedure is het zeer raadzaam niet te roken, en ook niet om actieve fysieke inspanning te verrichten en niet te worden blootgesteld aan emotionele stress. Onmiddellijk voordat je bloed doneert voor een coagulogram, moet je kalmeren en proberen je hartslag (pols) te normaliseren.
Bij behandeling met anticoagulantia, recente chirurgie of bloedtransfusie, moet u de arts inlichten, zodat tegen deze achtergrond de vervormde bloedtestnormen voor hemostasiogram * correct worden geïnterpreteerd. Het is niet nodig om bloedonderzoek uit te voeren voor coagulatie * in acute periodes van chronische ziekten en tijdens virale infecties.
* Hierna zullen de termen hemostasiogram en coagulogram op dezelfde manier worden gebruikt, omdat ze synoniem zijn.
Lijst van indicatoren voor coagulatie en hun interpretatie
Afhankelijk van het vermoeden van de behandelende arts, wordt u mogelijk toegewezen aan een eenvoudige (kleine) analyse van het coagulogram of geavanceerd. Zoals u waarschijnlijk al vermoedde, bestrijkt de laatste een breder scala aan indicatoren van bloedtests voor stolling. En nu in meer detail zullen we het over elk van hen vertellen.
Dus, wat zijn de markers van coagulatie die in de analyse zijn vervat in het coagulogram? Dit zijn met name indicatoren:
- fibrinogeen;
- Trombinetijd;
- Protrombinetijd;
- Prothrombin Index (PTI);
- Internationaal genormaliseerde relatie;
- APTT of aPTT (geactiveerde gedeeltelijke (partiële) tromboplastinetijd);
- D-dimeer;
- Lupus anticoagulans screening;
- Eiwit C;
- Proteïne S;
- Tolerantie (gevoeligheid) van bloedplasma voor heparine;
- Oplosbaar fibrinemonomeercomplex of FPC;
- De duur van het bloeden op Duke;
- Bloedstollingstesten volgens Lee White;
- Antitrombine III;
- Geïnduceerde aggregatie met ADP;
- Geïnduceerde aggregatie met adrenaline.
Nu gaan we beginnen met decoderen:
1. Laten we beginnen met fibrinogeen, dat in wezen niets anders is dan een plasma-eiwit, dat de basis is van het bloedstollingssysteem. De zogenaamde factor I. Het wordt gevormd in de lever en wordt in het bloed gegooid bij bloeding of de dreiging ervan. Hoge niveaus van fibrinogeen in het bloed kunnen aanleiding geven tot het suggereren van een acuut ontstekingsproces in het lichaam van de patiënt, weefselnecrose, hartaanval, beroerte, schildklierstoornissen (hypothyreoïdie) en kanker.
De lage waarde van deze marker is kenmerkend voor ernstige leverschade, hartfalen, promyelocytische leukemie, DIC.
2. De tijd die het kost om fibrinogeen om te zetten in een bloedstolsel wordt trombine genoemd. Het resulterende stolsel wordt fibrine genoemd en aan de basis ervan is een eiwit met een hoog molecuulgewicht.
Bij een lage trombinetijd is er een hoog risico op bloedstolsels en vasculaire blokkering en omgekeerd, een langere protrombinetijd, in vergelijking met de standaardtijd, duidt op een hoog risico op groot bloedverlies bij bloedingen, de naam van de bloedingsneiging is hemosyndroom.
De geringste afwijking van deze indicator zou een grondiger onderzoek van de andere indicatoren moeten veroorzaken.
3. De protrombinetijd in het coagulogram geeft het werkelijke tijdstip van vorming van een bloedstolsel aan en wordt in seconden gemeten.
4. De vorige indicator vormde de basis voor de berekening van een dergelijke bloedmarker als de protrombinindex (PTI), die gelijk is aan de verhouding van de normale waarde tot het werkelijke resultaat van de studie. We zullen later zeggen over de normatieve waarden van PTI en andere indicatoren die het vermogen van ons bloed om te stollen karakteriseren.
5. De INR of de internationaal genormaliseerde houding toont de reactie van het lichaam op een van de meest bestudeerde en goedgekeurde antithrombotische geneesmiddelen - warfarine. Samen met het gebruik van dit medicijn is een strikte controle van de INR-indicator van het bloed noodzakelijk. De referentiewaarden mogen niet hoger zijn dan 2,0 tot 3,0, omdat de overtreding van de ondergrens het risico op ischemische beroerte en de bovenste - hemorragische (dat wil zeggen, intracraniële bloeding) verhoogt.
6. De APTT- of APTT-normen (geactiveerde gedeeltelijke (gedeeltelijk - van de Latijnse, gedeeltelijke) tromboplastinetijd) weerspiegelen de bloedstollingstijd tijdens de test met de deelname van stollingsactivatoren, die gedeeltelijk tromboplastine en calciumchloride kunnen zijn. Het APTT-coagulogram geeft dus de effectiviteit van coagulatiefactoren in het coagulatieproces aan.
7. Als gevolg van de afbraak van fibrine en als gevolg van de vernietiging van een trombus, wordt een product gevormd, D-dimeer genaamd. Een bloedtest om deze marker te bepalen wordt uitgevoerd om het risico van diepe trombose te elimineren. Een positieve testwaarde voor D-dimeer in een bloedmonster is een ongunstige prognostische factor voor een patiënt met diepe veneuze trombose van de onderste ledematen.
De resultaten van deze analyse op een coagulogram die de standaardwaarde overschrijdt, kunnen duiden op DIC, een hartaanval, de aanwezigheid van bloedstolsels in de aderen en slagaders, nier- of leverinsufficiëntie, ontstekingsprocessen in het lichaam en ernstige gystose bij zwangere vrouwen.
8. Lupus-anticoagulanscreening. Als het hemostase-patroon van lupus-anticoagulantia wordt gedetecteerd als een resultaat van de analyse, is het mogelijk om te praten over bloedstolsels die de bloedstroom in bijna elk deel van het lichaam blokkeren, wat buitengewoon gevaarlijk is en zulke ernstige oplossingen kan uitlokken als een hartaanval, longembolie, abortus, enz.
Aanbevolen: wat betekent AST in biochemische bloedtesten
Lupus-anticoagulantia kunnen worden gedetecteerd als een resultaat van een analyse van bloedstolling bij mensen met AIDS, kankerpatiënten, evenals bij degenen in wier lichaam het ontstekingsproces plaatsvindt.
9. Als we blijven praten over indicatoren voor coagulatie, zullen we ons concentreren op C-eiwitten - eiwitten die de stollingstijd van het bloed vertragen, waardoor vasculaire occlusie en trombose worden voorkomen. De belangrijkste functie van proteïne C is het verschaffen van een optimale door trombosemie verkregen massa. Het ontbreken van dit eiwit is beladen met een verhoogd risico op bloedstolsels en wordt in de regel overgeërfd.
10. Verbetert de eigenschappen van proteïne C, proteïne S, waardoor de coagulatie wordt vertraagd.
11. Heparinetablettolerantie geeft de tijd aan gedurende welke bloed stolt vanaf het moment van toediening van heparine. Een scherpe sprong in die tijd suggereert dat de indicator die wordt overwogen minder is dan de norm. Als een stolp langzamer vormt of geen veranderingen worden waargenomen, wordt het plasma in het monster als tolerant (stabiel) beschouwd voor de effecten van heparine.
12. De indicator van coagulogram SFMK of oplosbaar fibrinemonomeercomplex laat zien hoe hoog het risico op trombose en embolie is (opbouw in het lumen van het hoofdvat van een bloedstolsel).
13. De test van Duke wordt uitgevoerd door de punt van de vinger of oorlel door te prikken met een speciale naald van Frank. De tijd gedurende welke het bloeden veroorzaakt door deze injectie stopt, is feitelijk de waarde van deze indicator van het coagulogram.
14. De bloedanalyse van stolling door Lee White wordt op een speciale manier uitgevoerd. Het verschil ligt in de snelheid van onderzoek. Heel snel, met een wasspuit en een scherpe canule. Het materiaal wordt in 1 ml in drie speciale reageerbuizen genomen, die tot 37 graden worden verwarmd. Stolling van het bloed begint te gebeuren vanaf het moment dat de zuiger van de spuit wordt vertraagd tijdens de bloedafname. Deze tijd wordt bijgehouden. Reageerbuizen met monsters leunen op 50 graden. Het coagulatieproces eindigt wanneer het bloed stopt met buigen wanneer het wordt gekanteld.
Als het bloed op het coagulogram wordt ingeperkt door een verschil dat lager ligt dan de aanvaarde normen, kan de patiënt een ziekte aannemen zoals hemofilie. Deze factor kan ook wijzen op de aanwezigheid van leverbeschadiging, tumoren in het beenmerg, kwaadaardige processen in het bloed, obstructieve geelzucht, ernstige infectieziekten, brandwonden. Heparinotherapie en diathese van pasgeborenen kunnen ook een trage bloedstolling veroorzaken.
15. Antitrombine III is een eiwit dat is ontworpen om veneuze trombose te voorkomen. Zijn functie is om de activiteit van de belangrijkste factoren van bloedstolling te remmen. Eenmaal in de bloedbaan bindt antitrombine III zich aan heparine en deze verbinding speelt een sleutelrol bij het vertragen van het stollingsproces.
In feite is dit paar ongeveer 80% van het bloedstollingssysteem.
Deze test kan twee soorten tekortkomingen van dit eiwit vertonen - kwalitatief en kwantitatief. Als we de kwantiteitsfactor begrijpen, dan spreken we van het kwalitatieve gebrek aan antitrombine, bedoelen we zijn onvermogen zelfs om de remming van de coagulatieprocessen in voldoende hoeveelheden het hoofd te bieden.
16. Geïnduceerde plaatjesaggregatie met ADP (adezine-trifosfaat, die de vaatwand vormt), wat is het? Bescherming van het lichaam tegen bloedverlies is een ernstige functie van het lichaam en bloedplaatjes daarin zijn erg belangrijk. Het vermogen van deze cellen om bij elkaar te blijven (aggregeren) en op de vaatwand te worden bevestigd op de plaats van de verwonding in het beginstadium van trombusvorming, maakt het mogelijk om het bloeden te stoppen.
Aanbevolen: wat toont het bloed in biochemische analyse
Het vermogen van bloedplaatjes tot trombogenese wordt bepaald door geïnduceerde (geforceerde) aggregatie, dat wil zeggen aggregatie, veroorzaakt door de introductie in het lichaam van bepaalde stoffen. In dit geval ADP.
17. De studie van de geïnduceerde adrenaline-aggregatie verschilt van de vorige indicator door de stof van de inductor. In de regel wordt de beoordeling van de aggregaatcapaciteiten van bloedplaatjes uitgebreid beoordeeld met behulp van ADP, collageen, adrenaline en ristomycine als inductoren.
Wanneer wordt voorgeschreven om de analyse van stolling door te geven
Een coagulogram of hemostasiogram is dus een analyse van de bloedstolling en bloedingstijd, en de resultaten ervan worden gebruikt om een aantal pathologische processen en ziekten te diagnosticeren. Een dergelijke factor als bloedstolling speelt een belangrijke rol bij het corrigeren van aandoeningen veroorzaakt door verschillende soorten verstoringen in het hemostase-systeem.
Bloed coagulogram is verplicht voorgeschreven voor zwangere vrouwen, patiënten die zich voorbereiden op operaties, patiënten met een hartaanval, beroertes, ontstekingsprocessen van verschillende oorsprong, leverziekten, hemofilie. Beheersing van de bloedstollingstijd (VSC) is noodzakelijk bij het nemen van anticoagulantia om trombose te voorkomen, evenals in veel andere gevallen.