Ziekten van het vasculaire systeem zijn in de eerste plaats gevaarlijk omdat ze moeilijk te diagnosticeren zijn in de beginfase van ontwikkeling. Aneurysma van de halsslagader is een van deze ziekten. Het is bijna onmogelijk om op te merken tot er ernstige gezondheidsproblemen optreden.
Aneurysma kan optreden bij volwassenen en bij kinderen. Tegelijkertijd kan het zich in de loop van de jaren ontwikkelen en mensen vermoeden het zelfs niet.
In het materiaal beschouwen we het gevaar van aneurysma, hoe het te herkennen en te behandelen.
Vormen van de ziekte
Aneurysma van de halsslagader is een uitsteeksel van de vaatwand of uitzetting van het lumen van de slagader. Op de plaats waar het strekken plaatsvond, wordt de wand dunner en kan bij de minste belasting de integriteit ervan worden aangetast. In het geval van deze ziekte verschijnt een zak in het vat, waarin zich op verschillende tijdstippen bloedstolsels van gestold bloed ophopen.
Er zijn verschillende vormen van carotis-aneurysma, afhankelijk van de kenmerken van de ziekte.
Op locatie van voorkomen:
- Aneurysma van de externe halsslagader. Het is vrij zeldzaam.
- Aneurysma van de interne halsslagader. Deze vorm van de ziekte komt vaker voor en wordt vaak gepresenteerd in de vorm van migrerende en diffuse pathologieën. In de meeste gevallen wordt de oorzaak van dit aneurysma atherosclerose.
Afhankelijk van de vorm van het aneurysma, worden slagaders geclassificeerd in:
- Sacculaire. Een holle formatie die lijkt op een zak met een "poot" of basis met een bloedvatlumen. Deze vorm komt het meest voor bij volwassen patiënten.
- Fusiform. Het is een aneurysma dat geen duidelijke grenzen kent en periodiek van vorm verandert.
- Spichtig. In dit geval hebben alle uitpuilende slagaderwanden gladde contouren.
Er zijn ook andere classificaties van aneurysmata:
- Aandoening is acuut (het ontwikkelt zich snel en heeft meestal zeer ernstige gevolgen) en chronisch (ontstaat vaak door erfelijke aanleg en verloopt niet gedurende het hele leven).
- Op grootte - miljardsten (niet meer dan 3 mm in diameter), gewoon, groot, gigantisch (meer dan 2,5 cm).
- Volgens de structuur - aneurysma's met één kamer en meerkamer.
Het type aneurysma en de aard van het verloop van de ziekte bij de diagnose beïnvloedt de behandelingsmethoden.
symptomen
Aneurysma van de halsslagader kan zich niet vele jaren manifesteren, wat erg gevaarlijk is. Als de schade van middelmatige grootte is, zijn er vaak geen externe tekenen. Aneurysma kan alleen worden gedetecteerd met behulp van speciale diagnostische methoden.
Als de formatie groot is, verandert de huid erboven. Zwelling kan optreden. Als tijdens palpatie wordt gevoeld dat de consistentie hard is, dan is de zak van het aneurysma gevuld met bloedstolsels, indien elastisch en gespannen - met vloeibaar bloed.
Wanneer de bloedstroom ernstig verstoord is, ontvangen de hersenen niet voldoende zuurstof en voedingsstoffen, waardoor neurologische en hersensymptomen ontstaan. Daarom kunnen patiënten een aantal van dergelijke manifestaties noteren:
- Hoofdpijn die optreedt samen met tinnitus, duizeligheid en mogelijk flauwvallen. Dergelijke symptomen ontwikkelen zich als gevolg van ischemische aanvallen.
- Als het aneurysma aangrenzende zenuwen samendrukt, kan pijn in de nek optreden, die zich uitstrekt tot in de nek en schoudergordel.
- Hoge kans op zichtproblemen.
- Psycho-emotionele veranderingen worden waargenomen. Een persoon kan last hebben van slapeloosheid, prikkelbaar zijn, humeurig. Zonder objectieve redenen ervaart de patiënt vaak vermoeidheid, zijn geheugen en aandacht verslechteren.
- In het geval van de groei van het onderwijs en het bereiken van zijn indrukwekkende omvang, begint het druk uit te oefenen op naburige organen. Vanwege het feit dat de keel en luchtpijp kunnen worden geperst, spraak wordt verstoord, heesheid verschijnt, ademhaling moeilijk is, en keel of neus bloedingen kunnen optreden.
- Er kunnen ook enkele symptomen zijn gerelateerd aan het gebied waarin het aneurysma zich heeft gevormd. Dit zijn oculomotorische aandoeningen, pijn langs de trigeminuszenuw en een overtreding van de gevoeligheid.
Het gevaar van aneurysma is dat het lijkt op een tijdbom. De kans op inwendige bloedingen ten gevolge van een breuk van de formatie op het vat wordt bijvoorbeeld sterk vergroot. Mogelijke hemorragische shock. Helaas heeft de patiënt niet altijd tijd om te helpen, en is er een dodelijke afloop vóór de operatie.
Er is nog een ander gevaar - dit is trombose. Als gevolg van de blokkering van het vat treedt ofwel een scheuring van het aneurysma op of een trombus vormt zich elders, samen met het infarct van de daaraan grenzende weefsels.
redenen
Arterieel aneurysma kan zich ontwikkelen tegen de achtergrond van dergelijke ziekten:
- hypertensie;
- beroerte;
- atherosclerose;
- syfilis;
- nederlaag tuberculose;
- embolie;
- parasitaire invasie;
- nodulaire periarteritis;
- hartziekten - hartinfarct, ischemische hartziekte, hartafwijkingen;
- systemische auto-immuunziekten;
- pathologie van het oor, neus en keel, die zich ontwikkelde tegen de achtergrond van infectie.
Er zijn ook bepaalde factoren die aneurysma kunnen activeren:
- frequente hoge bloeddruk;
- genetische aanleg voor de ontwikkeling van aneurysma;
- overmatige lichaamsbeweging bij afwezigheid van normale rust;
- nekletsel;
- trombotische en atherosclerotische processen;
- operatie aan de halsslagader.
Degenen die risico lopen, moeten noodzakelijkerwijs tijdig worden onderzocht en behandeld voor ernstige ziekten die ernstige complicaties kunnen veroorzaken.
diagnostiek
De diagnose begint met het feit dat de arts de patiënt onderzoekt, de klachten van de patiënt en zijn medische geschiedenis onderzoekt.
Na het opstellen van het ziektebeeld van de pathologie, worden instrumentele onderzoeksmethoden toegewezen, waaronder:
- Duplex of triplex scannen van de halsslagaders. De arts bestudeert de toestand van de vaten in een tweedimensionale of driedimensionale projectie.
- Echografie van de halsslagader. Dit type onderzoek helpt de structuur van de vaatwand, de snelheid van de bloedstroom en de toestand van het lumen te begrijpen. Doppler-echografie zal toelaten om in detail de toestand van de bloedvaten te onderzoeken en mogelijke schendingen te identificeren.
- MRI en CT. Tot in de kleinste details helpt het om de exacte locatie van het aneurysma, de vorm en grootte ervan te bepalen. Dit zal u helpen bij het kiezen van de juiste behandelstrategie.
- Angiografie. Een speciaal contrastmiddel wordt rechtstreeks in het bloedvat geïnjecteerd, gevolgd door een reeks röntgenstralen.
- EEG (elektro-encefalografie). Het zal helpen om vaataandoeningen in de hersenen te identificeren.
Op basis van de verkregen resultaten stelt de arts de diagnose en beslist welke behandelmethoden moeten worden gebruikt.
Behandelmethoden
De meest effectieve, maar nogal gevaarlijke behandelingsmethode die gepaard gaat met bepaalde risico's - chirurgische ingreep.
Het kan echter anders zijn:
- Endovasculaire methode. Het is alleen geschikt voor middelgrote aneurysma's die zich op moeilijk bereikbare plaatsen bevinden. Door een kleine incisie wordt een speciale katheter in het vat ingebracht, die naar het aneurysma zelf wordt verplaatst. Het wordt verwijderd met behulp van angiosurgical optica.
- Gedeeltelijke resectie. Deze methode wordt toegepast in het geval dat het niet mogelijk is om de formatie volledig te verwijderen. Tijdens de operatie wordt een deel van de aneurysmazak uitgesneden, waarna de zak en de collaterale holte worden gehecht, waarna de bloedstroom wordt hersteld met behulp van een prothese.
- Volledige verwijdering. Een deel van een ander vat of een plastic prothese wordt geplaatst in plaats van de afgelegen locatie. Als het aneurysma erg groot is (meer dan 5 cm), moet het volledige slagadergedeelte worden verwijderd en moet het worden vervangen door een rubberen slang.
Conservatieve behandelingsmethoden worden ook gebruikt. Ze bestaan uit het versterken van de wanden van bloedvaten en het stabiliseren van het proces.
Als de scheuring van het aneurysma al is opgetreden, wordt de patiënt voorzien van bedrust, voortdurend de bloeddruk gecontroleerd en medicijnen voorgeschreven. Onder hen: vaatverwijders; antihypoxants; antibloedplaatjesagentia; fondsen gericht op het verbeteren van de cerebrale circulatie; pijnmedicatie; sedativa.
Preventie Tips
Om de vaten op een normale manier te houden en het risico op aneurysma te verminderen, moet u de volgende aanbevelingen opvolgen:
- Let op lichaamsgewicht.
- Volg het dieet.
- Geef slechte gewoonten op.
- Probeer zo weinig mogelijk gerookt vlees en vet voedsel te eten.
- Vermijd stress, conflicten, gevoelens, overmatige fysieke inspanning.
- Volledig ontspannen en slapen.
- Regelmatig preventieve onderzoeken ondergaan en, indien nodig, periodiek een behandeling ondergaan om bloedverdunners te nemen.
Als een persoon tot een risicogroep van patiënten behoort die een aneurysma kunnen ontwikkelen, moet hij bijzonder voorzichtig zijn om de aanbevelingen te volgen. Dit helpt niet alleen de gezondheid te behouden, maar mogelijk ook het leven.
Classificatie en behandeling van carotide aneurysmata
Aneurysma van de halsslagader is een van de gevaarlijkste ziekten van grote bloedvaten. Het fenomeen is vrij gebruikelijk. Het wordt zowel bij volwassenen als bij kinderen gevonden. Dit is een soort dilatatie van het lumen van de slagader (diffuus of beperkt) of uitsteeksel van de vaatwand. In de plaats van rekken wordt de muur dun en met een dunne huid.
Een kenmerkend zakje wordt gevormd, geduwd door het bloed. Deze zak accumuleert bloedstolsels van verschillende oorsprong. De wanden van het sac-aneurysma zelf zijn gevormd uit cicatricieel bindweefsel met verschillende dichtheid. Aneurysma beïnvloedt vaak de halsslagader. Het kan een enkelvoudig of meervoudig effect hebben op de gewone of de interne halsslagader. Ongeacht de aard van de ziekte, elke vorm ervan is gevaarlijk voor de gezondheid en het leven van de patiënt.
redenen
Vertaald uit het Griekse "aneurysma" betekent letterlijk "uitbreiden". Dit is een abnormale verwijding van het bloedvat. Merk op dat ader aneurysma vrij zeldzaam is.
Het is niet met zekerheid vastgesteld dat het voornamelijk de ziekte veroorzaakt. Er zijn echter verschillende invloedsfactoren geïdentificeerd. Zowel aangeboren als verworven tekenen van een defect in de middelste schede van een bloedvat worden genoemd:
- Atherosclerotische veranderingen in het lichaam, het uiterlijk van plaques.
- Ziekten van het cardiovasculaire systeem (bijvoorbeeld een hartaanval).
- Traumatische aard. Ze worden ook "valse" aneurysma's genoemd. Maar ze vereisen ook een antwoord.
- Om aangeboren vormen omvatten aneurysma halsader (die bijna nooit gebeurt bij volwassen patiënten), defecten in de spierlaag van de cerebrale slagaders. Vaak gecombineerd met andere aandoeningen, zoals de nierslagader hypoplasie, polycystische nierziekte, en anderen.
- Soms groeit de ziekte tegen de achtergrond van een infectie van organen - een embolie.
classificatie
- Volgens het formulier:
- sacculaire;
- fusiform;
- fusiform.
- Op maat:
- miljardste (niet meer dan 3 mm);
- normaal (tot 15 mm);
- groot (tot 25 mm);
- reus (meer dan 2,5 cm in diameter).
- Volgens de structuur:
- enkele kamer;
- met meerdere kamers.
- Door lokalisatie:
- anterior connectieve slagader van de hersenen - 45% van de gevallen;
- interne halsslagader - 26%;
- middelste slagader van de hersenen - 25%;
- bloedvaten van het vertebrobasilaire systeem - 4%;
- twee of meer slagaders (meervoudsvorm) - 15%.
symptomatologie
Extern, om de aanwezigheid van aneurysma te bepalen is bijna onmogelijk. Bijvoorbeeld, de huid van de nek in het gebied van de halsslagader is vrij zacht en dun. De bloedvaten daaronder zijn duidelijk zichtbaar. Maar het laat het aneurysma niet toe zonder speciale apparaten. In zeldzame gevallen verschijnen verschijnselen van verkleuring van de huid van de nek. Het eerste signaal dat de patiënt deze ziekte kan ontwikkelen, is normale vermoeidheid.
Deze symptomen manifesteren zich:
- hoofdpijn wordt frequent en ernstig, treedt op zonder duidelijke reden of met een lichte vorm van overwerk;
- moeite met slapen;
- duizeligheid;
- lawaai en tinnitus;
- sensaties van pulserende vaten, terugwijkend naar het hoofd en oren.
Akoestische diagnostiek is vrij ingewikkeld. Ondanks het feit dat het aneurysma een kenmerkend geluid produceert tijdens auscultatie van bloedvaten, in het nekgebied, tegen de algemene achtergrond, is dit geluid mogelijk niet hoorbaar.
Dan kan er pijn in het hart en kortademigheid zijn. Aneurysma van de interne halsslagader heeft de volgende symptomen:
- verminderen in zicht, verandering van het veld;
- pijn in de trigeminuszenuw.
Symptomen van de linker interne carotis-aneurysma - onvolledige verlamming van de oculomotorische zenuw van het linker optische orgaan.
Een nauwkeuriger klinisch beeld zal alleen worden gecreëerd na palpatie, angiografie, echografie-dopplerografie en computer-röntgentomografie.
Tot het sacculaire gebied een significante omvang heeft bereikt en er geen breuk is geweest, is het cerebrale aneurysma asymptomatisch.
Met de groei van de tas verschijnt:
- pijn in de ogen;
- verdoofdheid, zwakte of verlamming van één kant van het gezicht;
- verwijde pupillen;
- wazig zien.
Op het moment van tranen voelde weefsel:
- scherpe, zeer ernstige pijn in het hoofd;
- dubbel zicht;
- misselijkheid met braken;
- stijve nek;
- "Verlaagd ooglid", gevoeligheid voor licht;
- convulsies;
- verandering in mentale toestand (angst);
- soms verlies van bewustzijn, zelden coma.
Een aanval kan 's nachts plaatsvinden of zichzelf gedurende enige tijd signaleren met ernstige hoofdpijn.
behandeling
Als je gekweld wordt door onophoudelijke hoofdpijn, zijn er andere tekenen, neem geen tijd om contact op te nemen met een specialist. Elk geval van de ziekte is uniek. Om deze reden is individuele behandeling voorgeschreven.
Als u aanhoudende hoofdpijn heeft, moet u zo snel mogelijk een arts raadplegen.
Als de gedetecteerde pathologie van cerebrale vaten bijvoorbeeld niet significant is, ontwikkelt deze zich niet snel, de patiënt kan eenvoudig door een arts worden gezien zonder noodmaatregelen.
Pauzes in de "zakken" op de halsslagader in nek en hersenen zijn vooral gevaarlijk omdat er onmiddellijk een interne bloeding zal optreden - het verlies van een grote hoeveelheid bloed. In dit geval kan de dood optreden.
De enige manier om de artsen tot nu toe te behandelen, is een chirurgische ingreep om het aneurysma uit het werk van de bloedsomloop van de patiënt te "uitschakelen". Als er een breuk is opgetreden, wordt de patiënt, om terugval te voorkomen, in een ziekenhuis geplaatst, waar ze bieden:
- bedrust;
- controle van het bloeddrukniveau (niet minder dan 120-150 mm kwikkolom);
- het nemen van sedativa en pijnstillers.
Na de operatie is het nodig om medicijnen te gebruiken om de bloedtoevoer naar de hersenen, vasodilatatoren, bloedreologie, enzovoort te verbeteren.
En toch is de operatie de enige manier om volledig te herstellen (als het aneurysma operationeel is).
Typen bewerkingen
Er worden twee hoofdwerkwijzen voor het "uitschakelen" van aneurysma gebruikt - clipping en endovasculaire embolisatie.
Dit zijn zeer geavanceerde microchirurgische technieken. In het eerste geval is er een open medische interventie. De tweede methode wordt gekozen vanwege de ontoegankelijkheid van de locatie van het defect. Bovendien bepaalt de leeftijd, de algemene toestand van de patiënt, de aanwezigheid van bepaalde ziekten ook de keuze van het type chirurgische ingreep.
Vervolgens wordt de patiënt overgebracht naar de neuro-reanimatieafdeling waar hij enige tijd is geobserveerd.
Aneurysma van hersenslagaders, cervicale halsslagaders en andere gebieden van grote bloedvaten is een gevaarlijke ziekte. Het is bijna onmogelijk om hem te waarschuwen. Maar om te controleren en te behandelen - volledig. Het belangrijkste is om regelmatig een volledig lichamelijk onderzoek van het lichaam te ondergaan om een gezonde levensstijl te leiden. En als er problemen waren met de gezondheid, sla dan onmiddellijk een gespecialiseerd onderzoek over.
Oorzaken en behandeling van carotis-aneurysma
Vasculair aneurysma - een ziekte die gevaarlijk is vanwege de onvoorspelbaarheid. Het kan zich niet klinisch manifesteren, maar als breuk leidt tot massale bloedingen en de dood. Het aderisma van de carotisader is een van de ernstigste vormen van de ziekte, omdat het bloeden van deze slagader overvloedig is en in enkele minuten tot de dood kan leiden.
Carotide slagader - stoombad, gelegen aan beide zijden van de nek. De rechter is een tak van de brachiocephalische stam en de linker is een van de takken van de aortaboog. In dit opzicht is de linker halsslagader langer dan de rechter.
Na een paar centimeter vanaf het begin is elke halsslagader verdeeld in twee takken - de externe en interne halsslagader. De externe halsslagader voedt voornamelijk de spieren van de nek en het hoofd, en de interne - de hersenen en de ogen.
Hoe het eruit ziet
Aneurysma is een uitsteeksel van de vaatwand. Het kan verschillende vormen en grootten hebben. De holte gevormd als een resultaat van het uitsteeksel communiceert met het vaatbed en is gevuld met bloed. Onder druk van het bloed neemt het uitsteeksel geleidelijk in omvang toe. Wanneer de wand van het aneurysma zoveel mogelijk wordt verdund, kan deze breken.
- De uitstulping kan er uitzien als een ronde zak - buidelvorm.
- De slagader heeft de neiging om aan alle kanten in een klein gebied uit te zetten. In dit geval wordt het aneurysma fusiform of spindel genoemd.
- Een ontledend aneurysma kan ook voorkomen - bloedpenetratie tussen de lagen van de vaatwand.
Prevalentie van ziekte
Aneurysma komt niet zo vaak voor, maar kan bij elke persoon voorkomen, niet bij kinderen. Er zijn geen precies vastgestelde oorzaken van de ziekte. Alleen predisponerende factoren, waarvan de aanwezigheid leidt tot de vorming van aneurysma, worden geïdentificeerd.
Dit zijn voornamelijk factoren die de toestand van de muur beïnvloeden:
- Permanente stijging van de bloeddruk.
- Een veel voorkomende vaatziekte is atherosclerose. Atherosclerotische plaque alsof het de wand van de ader "wegvreet" en dunner werd. Op deze plaats kan aneurysma worden gevormd.
- Mechanische schade aan de vaatwand. Zelfs na de eliminatie van het defect, keert de vaatwand niet terug in zijn oorspronkelijke staat.
- In de pediatrische praktijk wordt een aneurysma van de arteria carotis interna aangetroffen - het ontstaat als gevolg van een genetisch defect in de vaatwand.
- Een embolus - lucht (bij het inbrengen van een katheter), microbieel (met sepsis) kan leiden tot het verschijnen van een aneurysma van de halsvaten.
Hypertensie verdwijnt. voor 147 roebel!
Hoofdchirurg: Federaal hypertensie behandelprogramma gelanceerd! Een nieuw medicijn voor hypertensie wordt gefinancierd door het budget en speciale fondsen. Dus van een hoge druk druppelen een druipmiddel. Lees meer >>>
Het ziektebeeld van de ziekte
Het meest voorkomende aneurysma van de halsslagader van de hersenen is het deel van de gemeenschappelijke halsslagader dat in de holte van de schedel viel. Deze vorm is gevaarlijk voor de mogelijke ontwikkeling van intracerebrale bloeding, die bijna onmogelijk te stoppen is. Aneurysma's van even halsvaten, die beschikbaar zijn voor visueel onderzoek, zijn zeer moeilijk te detecteren. Aneurysma bereikt zelden een zodanige grootte dat het lijkt op zwelling in de nek.
Symptomen van de ziekte zijn vrij schaars en meestal niet-specifiek:
- Meer uitgesproken dan normaal vermoeidheid.
- Terugkerende hoofdpijn en duizeligheid.
- Sensatie van tinnitus, oren leggen.
- Gevoel van pulsatie van de vaten in de nek of in het hoofd.
- Slaapstoornissen - slapeloosheid of slaperigheid overdag.
- De patiënt kan veranderingen in het gezichtsvermogen waarnemen in de vorm van vliegen of kleurvlekken voor de ogen.
Meestal wenden mensen met dergelijke symptomen zich niet tot specialisten, omdat ze denken dat dit een uiting is van het gebruikelijke overwerk. Dat is de reden waarom de ziekte leidt tot een dergelijk hoog sterftecijfer.
Hoe vroeger de ziekte wordt vastgesteld, hoe eerder de behandeling en preventie van gevaarlijke complicaties zal worden uitgevoerd. Een beginnende breuk kan worden vermoed op basis van de volgende symptomen.
- Verlies van gevoeligheid van de huid.
- Spierverlamming aan één kant van het gezicht.
- Visuele beperking.
- Extreem intense hoofdpijn, niet verlicht door het gebruik van pijnstillers.
- Ernstige misselijkheid, braken kan voorkomen.
- Meningeale symptomen.
- Overtreding op het emotionele en mentale vlak.
Wanneer deze symptomen optreden, moet u onmiddellijk medische hulp inroepen totdat een volledige breuk optreedt.
De reden voor de kloof kan zijn:
- Dat is de toename, waarbij de verdunde muur de druk van het bloed niet kan weerstaan.
- Mechanische schade aan de wand van het aneurysma, die optreedt wanneer u de nek of het hoofd raakt.
- Overmatige bloeddruk bij hypertensieve crisis.
- Hartritmestoornissen.
- Overmatige emotionele opwinding.
Manieren om de ziekte te diagnosticeren
Omdat het klinische beeld van het carotis-aneurysma niet indicatief is, is het noodzakelijk om te vertrouwen op de gegevens van instrumentele methoden voor de diagnose. Er moet echter een voorgeschiedenis van de ziekte worden verzameld om de predisponerende factoren, de mogelijke erfelijke oorzaak van de ziekte, te bepalen.
Auscultatie kan pathologische ruis in de bloedvaten van de nek detecteren, die optreedt als gevolg van turbulente bloedstroom op de plaats van het aneurysma. Dit teken zal alleen worden waargenomen met de ontwikkeling van het carotis-aneurysma onder het punt van binnenkomst in de holte van de schedel. Er kan ook een verschil in bloeddruk zijn in verschillende handen.
Een van de instrumentele diagnostische methoden, de meest gebruikte echografie is de echografie vasculaire doppler echografie. Hiermee kunt u het aneurysma visualiseren, de lokalisatie bepalen, de grootte en dikte van de wand van het aneurysma bepalen. Op basis van deze gegevens is het mogelijk om de scheuringsperiode vast te stellen en de behandeling op tijd uit te voeren.
Meestal is deze methode voldoende om de ziekte te diagnosticeren, maar in sommige gevallen is het gebruik van computertomografie of beeldvorming met behulp van magnetische resonantie vereist.
Om een intracerebrale bloeding te diagnosticeren, wordt een lumbaalpunctie uitgevoerd met een onderzoek van het CSF naar de aanwezigheid van bloed erin.
Behandelmethoden
Behandeling van carotisaneurysma alleen chirurgisch. Het is onmogelijk om het herstel van de vaatwand op een conservatieve manier te bereiken met zo'n zware nederlaag.
Methoden van conservatieve therapie kunnen alleen een gunstige achtergrond creëren voor verder herstel van de gezondheid. Het negeren van deze methoden is het niet waard.
- De patiënt wordt de ernst van zijn toestand uitgelegd.
- Gewaarschuwd over de noodzaak om slechte gewoonten op te geven - roken, alcohol- en drugsgebruik.
- In aanwezigheid van atherosclerose wordt een behandeling met lipidenverlagende middelen voorgeschreven.
- Wanneer diabetes wordt gedetecteerd, wordt ook geschikte hypoglycemische therapie voorgeschreven.
- Arteriële hypertensie, als een van de factoren bij de ontwikkeling van aneurysma, vereist voortdurend gebruik van antihypertensiva.
- Een specifiek dieet is niet voorgeschreven voor deze ziekte, het wordt aanbevolen om alleen een uitgebalanceerd gezond dieet te volgen.
Methoden voor chirurgische behandeling.
- Aneurysma knippen wordt meestal gebruikt - een speciale beugel wordt toegepast op het uitsteeksel gebied, het defect wordt gehecht om het anatomisch lumen van het vat te herstellen.
- Minder vaak gebruikte methode zoals embolisatie. Hij geeft meer terugvallen dan knippen.
- Heeft ook de methode van uitsluiting van het aneurysma uit de bloedbaan gebruikt. Het wordt uitgevoerd door een speciale cartridge in de holte van het aneurysma te steken, die de communicatie van het aneurysma met het bloedvat dekt.
- Bij een toename van het aneurysma van meer dan 30 mm wordt gebruik gemaakt van een bypassoperatie. Het getroffen gebied wordt uitgeschakeld vanuit de bloedbaan en in plaats daarvan wordt een vaatimplantaat geïmplanteerd.
Na chirurgische verwijdering wordt medicamenteuze therapie voorgeschreven om complicaties te voorkomen. Acetylsalicylzuur wordt voorgeschreven voor continue toediening om de reologische eigenschappen van bloed te verbeteren. In aanwezigheid van bijkomende pathologie - medicamenteuze behandeling voor de correctie.
Met tijdige diagnose en adequate behandeling is de prognose bevredigend, de ziekte komt meestal niet terug.
Aneurysma van de halsslagader (nek)
Een tekort aan zuurstof en voedingsstoffen aan de hersenweefsels kan leiden tot aandoeningen. Dit gebeurt met aandoeningen van het menselijke cardiovasculaire systeem. Een van deze ziekten is de uitzetting van het lumen van een groot arterieel vat aan de rechter- of linkerkant van het cervicale gebied, of het aneurysma van de halsslagader. Als gevolg van dit fenomeen kan het bloed niet volledig naar de hersenweefsels stromen, wat leidt tot een sterk gebrek aan zuurstof - een herseninfarct.
redenen
De halsslagader is een van de grootste gepaarde vaten, waaronder:
- Generaal slaperig.
- Exterieur halsslagader.
- Interne slagader.
De norm is de breedte van het lumen van de aorta op een halve centimeter, maar met een toename van de diameter van twee keer verschijnen symptomen die kenmerkend zijn voor zuurstofgebrek.
Normale halsslagader en aneurysma
Bijzondere dilatatie van de halsvaten kan diffuus of beperkt zijn. In dit gebied verliezen de wanden elasticiteit, worden dun, wordt een zak gevormd. De wanden van de halsslagaders bestaan uit grof bindweefsel en bloedstolsels hopen zich daarin op. Er kunnen een of meerdere van dergelijke formaties zijn, interne of externe muren worden beïnvloed.
Oorzaken van aneurysma van de halsslagaders van de nekvaten kunnen dienen:
- Atherosclerose van bloedvaten;
- Cervicale verwondingen of operaties uitgevoerd op dit gebied;
- Penetratie in het lichaam van tuberculose- en syfilisinfecties, evenals ziekten van de oren, keel, neus;
- Stoornissen geassocieerd met prenatale ontwikkeling.
In het geval van een ziekte, kunt u het niet onbeheerd achterlaten, om de zaak niet tot een toename van de diameter van de slagader te brengen.
Het slagader-aneurysma is geclassificeerd volgens de locatie van de uitbreiding:
- Onder het sprigenachtige bot in het gebied van de basis van de schedel bevindt zich een verlenging van de lastige sinus.
- Boven de processen - supracliniform.
- In het gebied waar de slagader uiteenvalt in twee - vertakking.
Voor elk van de bovengenoemde soorten vasculaire aneurysma's, gekenmerkt door speciale tekens en symptomen van de manifestatie, is een specialist in dit opzicht gemakkelijk om de locatie van de afwijking in het vat te identificeren.
symptomen
In de regel leidt elke aandoening die gepaard gaat met een gebrek aan zuurstof of voedingsstoffen naar de hersenen tot verschillende pathologieën of neurologische afwijkingen, uitgedrukt door de bijbehorende symptomen:
- Hoofdpijn, duizeligheid, flauwvallen.
- De ziekte op het gebied van divergentie van slagaderen veroorzaakt visuele beperkingen.
- Overtredingen van geheugen, slaap, verwarring, irritatie en enkele andere psychische stoornissen.
- Als het gebied van uitzetting de zenuwen beïnvloedt, dan begint deze plek pijn te doen.
- Bloedingen van neus en mond, problemen met inademing en uitademing, moeite om te praten, dit alles kan betekenen dat de slagader in diameter is toegenomen, zodat het nabijgelegen organen aantast.
Bovendien kunnen er dergelijke symptomen van het carotisaneurysma zijn, zoals pijn langs de nervus trigeminus, verminderde gevoeligheid en oculomotorische functie.
diagnostiek
Deze ziekte moet worden verwezen naar een neurologiespecialist, die aanbiedt een onderzoek te ondergaan om het type van de ziekte nauwkeurig te bepalen.
Om het carotis-aneurysma te bepalen met behulp van de volgende diagnose:
- Om de pathologie van de schedel te detecteren, maak je foto's met behulp van röntgenfoto's. Het is belangrijk om verschillende van verschillende kanten te maken voor een volledige inspectie van het hoofd.
- Om de ziekte van de bloedvaten te bevestigen, werd in dit verband het grootste probleem gevormd, men moet elektro-encefalografie ondergaan.
- Magnetic resonance imaging, bevestig de overtreding en markeer de locatie.
- Naast MRI wordt angiografie gebruikt om de lokalisatie van de uitbreiding te bepalen.
- Dankzij deze diagnostische methoden wordt een nauwkeurige diagnose gesteld met verdere behandeling van de patiënt.
behandeling
Om een aderlijk aneurysma te genezen, worden momenteel operaties uitgevoerd die gericht zijn op het herstellen van de bloedstroom.
Methoden voor het behandelen van carotis-aneurysma omvatten drie soorten operaties:
- Endovasculaire. Er zijn veel complicaties na dit type, omdat het zeer zelden wordt gebruikt.
- Verwijdering van het pathologische deel van het uitgezette vat en de vervanging ervan door de prothese.
- Als het niet mogelijk is om te verwijderen, worden de bloedvaten overbrugd en wordt er een extra pad ingebracht voor de bloedtoevoer naar het hoofdgedeelte van het menselijk lichaam.
- Hightech endovasculaire technieken. Hier gebeurt hetzelfde als in het tweede geval, alleen met behulp van angiosurgery.
Alle methoden verlichten een persoon volledig van de ziekte en de symptomen die kenmerkend zijn voor het, waardoor het lumen wordt vrijgemaakt voor de bloedstroom.
Complicaties na de operatie
Een van de meest risicovolle handelingen voor iemands leven is een operatie in het cardiovasculaire systeem.
Er zijn verschillende complicaties die kunnen optreden na of tijdens de operatie van de halsslagader:
- Ernstige bloedingen, waarbij de patiënt ter plaatse kan sterven;
- Bij het naaien op de prothetische sectie kan het "oorspronkelijke" bloedvat breken;
- De vorming van een bloedstolsel in het vat waar het vreemde fragment was geïnstalleerd;
- De nieuw ontstane toename van de diameter in de slagader.
Elk van deze gevolgen kan onmiddellijk of na enige tijd tot de dood leiden. Daarom is de specialist verplicht om de situatie, mogelijke problemen tijdens de implementatie en de gevolgen vóór de operatie te analyseren.
het voorkomen
Om het optreden van een vasculair aneurysma te voorkomen, is het noodzakelijk om elk jaar onderzoek te ondergaan om verwondingen in de cervicale regio te voorkomen en cholesterolplaques in de bloedvaten kwijt te raken.
Carotide-aneurysma is dus een ernstige ziekte die niet kan worden verwaarloosd. Er zijn drie variëteiten, toegewezen in overeenstemming met de lokalisatie van de plaats van uitbreiding van het schip.
Pathologiedetectie wordt uitgevoerd met behulp van vier methoden die helpen om de locatie van de pathologie nauwkeurig te bepalen en om een van de vier methoden voor het bedienen van de patiënt aan te wijzen. De basis voor preventie is een regelmatig bezoek aan medische instellingen voor een algemeen onderzoek van het lichaam.
Carotisaneurysma: classificatie en behandeling
De aorta in het gebied van de boog geeft takken - brachiocephalische stam, waaruit de rechter gemeenschappelijke halsslagader, de linker gemeenschappelijke halsslagader en de linker subclavia-slagaders. De gemeenschappelijke aderen van de halsslagader (andere halsslagader) op het niveau van het schildkraakbeen zijn verdeeld in externe en interne. Volgens de statistieken komt schade aan de interne halsslagader vaker voor, waarvan de takken bloed naar de hersenen en aangrenzende structuren brengen.
Wat is het?
Aneurysma van de halsslagader - uitsteeksel van de vaatwand in elk gebied als gevolg van een defect in de spierlaag, terwijl de buitenste en binnenste lagen intact blijven. De aanwezigheid van deze pathologie kan leiden tot verminderde cerebrale circulatie of neurologische problemen en vereist tijdige diagnose en behandeling.
Oorzaken en mechanisme van ontwikkeling van aneurysma
De volgende factoren kunnen leiden tot aneurysma-vorming:
- erfelijkheid;
- aangeboren afwijkingen van de structuur van bloedvaten;
- als gevolg van traumatisch letsel aan de nek, hoofd;
- atherosclerose;
- eerdere operaties aan de hals, bovenlichaam;
- infectieziekten (tuberculose, syfilis);
- ziekten van het cardiovasculaire systeem (myocardiaal infarct, hypertensie);
- neurologische aandoeningen (beroerte);
- slechte gewoonten (roken).
Normaal is de diameter van de interne halsslagader 0,5 cm.
Onder invloed van bepaalde factoren treden structurele veranderingen in de vaatwand op. Het kan dunner worden, zijn elasticiteit verliezen, en een uitsteeksel vormt zich onder de werking van druk.
Classificatie en graad
De classificatie houdt rekening met de vorm, grootte, structuur en lokalisatie van aneurysma's. De vorm van de spindelvormige (langwerpige, ovale), sacculaire (eenzijdige uitsteeksel van de muur), fusiform (verandert de configuratie wanneer de positie van het lichaam verandert).
In grootte stralen ze met een diameter van maximaal 3 mm uit - een miljardste, 3 - 15 mm - normaal, 15 - 25 mm - groot, meer dan 25 mm - een gigantische. Een aneurysmazak kan uit een of meerdere kamers bestaan.
Bij 45% bevindt het zich in de voorste hersenziekte, 26% in de interne halsslagader, 25% in de middelste hersenziekte, 4% in de vertebrobasilaire slagaders. In 15% van de gevallen zijn er 2 of meer slagaders aangetast.
Afhankelijk van het volume en de diepte van de laesie, worden de slagaderwanden verdeeld in het beloop van de ziekte:
- aanvankelijk - er zijn vrijwel geen veranderingen in de muur;
- progressief - zichtbare schendingen van de vaatwand.
Volgens de tijd van ontwikkeling van het aneurysma, is het verdeeld in acuut - snel begin, de aanwezigheid van complicaties en chronische - vaak erfelijke, "verborgen" klinische fase.
Volgens de ICD X (internationale classificatie van ziekten van de tiende herziening), is deze ziekte code I72.0 - aneurysma en carotisdissectie.
symptomatologie
Elke verandering in de circulatie van halsslagaders leidt tot de ontwikkeling van neurologische aandoeningen. Ze komen voor door onvoldoende zuurstof, voedingsstoffen naar het hersenweefsel.
In de beginstadia van vorming, geven ze mogelijk geen klinisch beeld. Het eerste symptoom dat het denken van de arts richt op de diagnose van een aneurysma is algemene zwakte (een persoon zonder oorzaak is slaperig, moe, lui). Bij sommige patiënten met een carotis-aneurysma omvatten de symptomen slaapstoornissen, oorsuizen, duizeligheid en een gevoel van pulsatie in het hoofd of in de oren. Visuele storingen kunnen ook optreden. Met de groei van het aneurysma worden de aangrenzende structuren (cervicale neurovasculaire bundel, slokdarm, trachea) samengeperst, resulterend in heesheid, nasale bloedingen, spraak en ademhaling worden verstoord.
Het gevaar van uitzetting van de slagader is niet alleen de mogelijkheid om de wand te breken, maar ook de vorming van een bloedstolsel. Met zijn onthechting bestaat het risico op embolie. Als er tekenen zijn van dissectie van het carotis-aneurysma, treedt plotselinge hoofdpijn op, gepaard gaand met misselijkheid / braken, verhoogde lichtgevoeligheid, dubbelzien, angstgevoelens en bij sommige patiënten flauwvallen, coma.
diagnostiek
Bij onderzoek van de patiënt kan de pulsatie in het gebied van het beschadigde bloedvat worden bepaald tijdens palpatieonderzoek, minder vaak - visueel. Een kenmerkend teken van aneurysma is zwelling langs de ader, het kan afwezig zijn in kleine maten. Bij het luisteren met een stethoscoop hoort de arts soms een geluid in het getroffen gebied.
Voor de diagnose van de meest informatieve zijn instrumentele onderzoeksmethoden:
- angiografie van vaartuigen;
- MRI;
- CT-angiografie;
- Echografie van bloedvaten (dopplermodus);
- hersenonderzoek (elektro-encefalografie, röntgenfoto van de schedelbotten).
behandeling
Medicamenteuze therapie van de primaire oorzaak van het aneurysma is een van de belangrijkste behandelingspunten van de patiënt. Het vermindert het risico op complicaties, maar sluit een operatie niet uit. Omdat breuk van het vat in het getroffen gebied tot bloedingen leidt, kan dit fataal zijn. De beste behandeling is chirurgisch. De nek heeft een complexe anatomische structuur, dus geven ze de voorkeur aan de open vorm van interventie. De operatie is om het gemodificeerde gebied te verwijderen met daaropvolgende herstel van de bloedstroom door de halsslagaders.
Wanneer er contra-indicaties zijn voor vasculaire protheses, worden bypass-anastomosen toegepast, waardoor bloed naar het hoofd stroomt.
In het geval van een klinische behandeling, wordt bedrust voorgeschreven (om het risico van herbloeding tijdens een ruptuur te verminderen), het gebruik van pijnstillers, kalmerende middelen, het meten van bloeddruknummers (het niveau van de "bovenste" bloeddruk moet 120-150 mm zijn.) Mercurius). In de postoperatieve periode worden geneesmiddelen gebruikt die de reologische eigenschappen van het bloed beïnvloeden, de bloedvaten verwijden en de toevoer van bloed naar het hersenweefsel verbeteren.
Het is niet noodzakelijk om de populaire behandelingsmethode te gebruiken, elke vertraging in de diagnose en het voorschrijven van therapie is de dreiging van een dodelijke afloop.
Typen bewerkingen
De kosten van chirurgische behandeling zijn afhankelijk van de gekozen methode en de algemene toestand van de patiënt. In de huidige ontwikkelingsfase van het gebruikte geneesmiddel:
- endovasculaire interventie;
- open microchirurgische interventie.
De operatie door de open methode bestaat uit het verwijderen van het geëxpandeerde deel van het bloedvat of het afknippen ervan om het aneurysma uit de bloedbaan uit te schakelen. De techniek van het installeren van een prothese op het weggesneden deel van de beschadigde slagader wordt ook toegepast.
Endovasculaire ingrepen maken het inbrengen van een katheter in de holte van een slagader door een kleine incisie mogelijk. Aan het einde van de katheter bevindt zich een ballon die opblaast in het gebied van schade en daardoor het getroffen bloedvat uit de bloedbaan afzet. De indicaties voor een dergelijke operatie zijn een moeilijke lokalisatie van het aneurysma, de patiënt is ouder dan 75 jaar oud, contra-indicaties voor het op een open manier aanbrengen van de klemmen.
Gevaar en complicaties
Bij de chirurgische behandeling van bloedvaten bestaat altijd het risico op ernstige complicaties. Deze omvatten:
- de vorming en verdere scheiding van een bloedstolsel op de plaats van de prothese of daarboven en de ontwikkeling van het klinische beeld van een embolie;
- scheuring van het vat in het gebied van de prothese;
- intra, postoperatieve bloeding;
- het optreden van re-aneurysma.
Het hoge risico op het ontwikkelen van een kritieke toestand door een van de complicaties is de oorzaak van nauwlettend toezicht op het welzijn van de patiënt gedurende de operatie, daarna, tijdens de revalidatieperiode.
Aneurysmatische schade aan de halsslagader is een bedreiging voor het leven van de patiënt, maar de prognose is gunstig voor de tijdige detectie en behandeling van de ziekte.
Aneurysma van de halsslagader: oorzaken, kenmerken en behandelingsmethoden
De halsslagader is de grootste in het menselijk lichaam en zorgt voor de bloedcirculatie naar organen en systemen. Soms zijn er momenten dat de wanden broos worden en als gevolg van de beweging van het bloed kan rekken, waardoor de diameter toeneemt.
Pathologie wordt aneurysma genoemd, wat in verschillende delen van de ader kan voorkomen. Een dergelijke vervorming kan niet plaatsvinden zonder een spoor na te laten, en u met passende symptomen over uzelf te laten weten. Kenmerken van de ziekte, de oorzaken, kenmerken, evenals methoden van behandeling en methoden van preventie zullen verder worden besproken.
Algemene informatie
Aneurysma van de halsslagader behoort tot de categorie gevaarlijke ziekten van de bloedsomloop, die fataal kan zijn.
Het feit is dat het een relatief grote diameter heeft, waardoor de doorvoer toeneemt. Het gebeurde zo genetisch dat deze specifieke slagader een belangrijke rol speelt in het proces van bloedtransport.
Het belangrijkste kenmerk van de ziekte is het feit dat het zich herhaaldelijk kan manifesteren en recidieven kan geven. Dit gebeurt om twee redenen:
- genetische aanleg en de aanwezigheid van verdunde muren van het gehele bloedsomloopstelsel;
- levensstijl en slechte voeding, evenals verwondingen van de cervicale wervelkolom.
Wanneer vindt een ziekte plaats?
Alle oorzaken die nodig zijn voor aneurysma kunnen worden onderverdeeld in 3 subgroepen:
- De invloed van externe factoren. Deze omvatten abnormale fysieke inspanning, die verschillende soorten neuralgie en uitgebreide ontstekingsprocessen, alsook verwondingen teweegbrengt, waardoor de slagader gedurende lange tijd in een gecomprimeerde toestand is geweest (langdurig knijpsyndroom).
- Congenitale pathologie. Als ouders een slechte erfelijkheid hebben of lijden aan pathologische necrotische veranderingen in het vasculaire systeem, bestaat het risico van het krijgen van een aangeboren aneurysma bij de foetus, die op een verwijderbare manier wordt geëlimineerd.
- Gelijktijdige ziekten. In aanwezigheid van atherosclerose, een hartaanval of een toestand van vóór het infarct, evenals beroertes, is er alle kans om een carotis-aneurysma te ontwikkelen. Ook kan de ziekte worden geactiveerd op de achtergrond van uitgebreide ontstekingsprocessen die het lichaam aantasten, diep in het bloed doordringen en de wanden van bloedvaten van natuurlijke functies beroven.
Tot de risicogroep behoren mensen met chronische coronaire hartziekten, tachycardie en hypertensie. Oudere mensen lijden meestal aan aneurysma, maar er zijn geen zeldzame gevallen van het optreden ervan met verwondingen en geassocieerd ontstekingsproces bij jonge mensen.
Classificatie en graad
Er zijn verschillende symptomen die helpen om de ziekte nauwkeuriger te onderscheiden, rekening houdend met alle kenmerken ervan. Aneurysma van de halsslagader is geclassificeerd...
- Volgens het formulier:
- spindelvormig - wordt bepaald door een langwerpige vorm met gladde gladde contouren;
- sacculate - ziet eruit als een eenzijdige uitstulping van de ader;
- fusiform - heeft een vorm zonder duidelijke grenzen, die kan variëren afhankelijk van de positie van het lichaam en de druk.
- Volgens de structuur:
- enkele kamer - vertegenwoordigd door een enkele uitdunning van de slagader, waarbij de grenzen en parameters zijn gemarkeerd;
- multi-chamber - dunner worden beïnvloedt een bepaald deel van de slagader, zien eruit als een tros druiven.
- Op grootte en parameters:
- Miliary - van 1 tot 3 mm;
- medium - van 5 tot 15 mm;
- groot - van 15 tot 25 mm;
- enorm - van 1 cm in diameter en meer.
- Op locatie:
- in het voorste deel van de hersenslagader - de hoogste waarschijnlijkheid van voorkomen voor vrouwen;
- in het binnenste deel van de halsslagader - typisch voor mannen;
- middelste slagader van de hersenen;
- meerdere laesies van meerdere slagaders op afstand van elkaar.
Er zijn 4 graden van de ziekte:
- de initiële modificatie van de slagaderwanden is onbeduidend;
- progressief - er zijn duidelijke schendingen en necrotische veranderingen in de cellen van het bindweefsel;
- acuut - gekenmerkt door een snel verloop en ernstige gevolgen, waardoor een fatale afloop wordt veroorzaakt;
- chronisch - heeft een erfelijke oorzaak en kan zijn hele leven in dezelfde positie blijven, zonder speciale pijn aan zijn meester te bezorgen.
Gevaar en complicaties
Aneurysma van de halsslagader - een fenomeen dat extreem gevaarlijk is en niet alleen de breuk van de vaatwand veroorzaakt, maar ook de vorming van bloedstolsels. Bloedstolsels die zich lange tijd in een aneurysma bevinden, kunnen een duidelijke barrière worden en een gevaar vormen.
Gebrek aan behandeling is slecht voor de conditie van een persoon, vooral als de ziekte met sprongen vooruitgaat. Gelanceerd stadium kan andere comorbiditeiten toevoegen die tot complicaties leiden en de situatie verergeren, waardoor het moment van herstel wordt vertraagd.
symptomen
Zelfs het feit dat de huid nabij de halsslagader de minst dichte en meest transparante is, geeft geen kansen voor visuele detectie van de ziekte. Het is ook vermeldenswaard dat voor elke persoon de symptomen individueel zijn en kunnen afhangen van de mate van immuniteit, uithoudingsvermogen en pijndrempel.
Eerste tekenen
Het is noodzakelijk om aandacht te schenken aan de toestand van de eigen gezondheid wanneer de eerste symptomen van het nekcarotide-aneurysma verschijnen:
- vermoeidheid;
- pijn in het binnenste deel van de cervicale regio;
- duizeligheid zonder reden.
Dit kan niet alleen spreken over het aneurysma, maar ook over andere stoornissen in het werk van organen en systemen.
progressie
Wanneer de ziekte zich actief ontwikkelt en verergert, is het gemakkelijker te herkennen vanwege dergelijke duidelijke symptomen:
- rinkelen en tinnitus voor een lange tijd, vooral na plotselinge bewegingen;
- slapeloosheid en constante angst en zorgen;
- gevoel van sterke pulsatie in de nek;
- scherpe hoofdpijn die niet met eenvoudige pijnstillers kan worden geëlimineerd.
Dergelijke symptomen dienen als voorwendsel voor een onmiddellijk bezoek aan een arts en het opzetten van een persoon om te zoeken naar de ware oorzaak van wat er gebeurt.
Wat te doen bij het breken?
Het is niet ongewoon dat een aneurysma niet zo dun de wanden van het vat behandelt dat het niet tegen de bloeddruk en tranen bestand is en bloed in de hersenen spuwt.
Dit is een nogal gevaarlijk en verschrikkelijk verschijnsel, dat wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:
- verlamming van het gehele lichaam of delen ervan;
- overtreding van het spraakapparaat, waarbij een persoon niet duidelijk kan uitleggen wat er met hem is gebeurd;
- scherpe oogpijn gevolgd door visuele beperking;
- verwarring;
- aanvallen van gebrek aan zuurstof;
- misselijkheid en braken;
- donker worden van de huid van de nek.
Hoe verslechtering voorkomen?
Regelmatige hoofdpijn, oorsuizen en verlies van bewustzijn zijn redenen om een volledige diagnose van de gezondheidstoestand te ondergaan. Wanneer een carotis-aneurysma wordt gedetecteerd, produceert een fleboloog of een vaatchirurg de behandeling.
Bij afwezigheid van een routine lichamelijk onderzoek en verwaarlozing van hun eigen gezondheid, die wordt gekenmerkt door het misbruik van pijnstillers en vasodilatoren, bestaat het risico van overgang naar de acute fase, wat in de meeste gevallen tot de dood leidt.
diagnostiek
De externe toestand van de patiënt, die wordt gekenmerkt door een combinatie van symptomen, zegt weinig over de aanwezigheid van een carotis-aneurysma. Veel meer informatie kan worden verkregen door onderzoek naar speciale computermodelleringsapparatuur:
- Met MRI - magnetische resonantie beeldvorming kunt u informatie krijgen over de aanwezigheid van de ziekte, de vorm en het stadium ervan, en een voorspelling doen en een behandelmethode kiezen.
- CT - computertomografie van bloedvaten heeft een kleiner analysebereik, maar heeft de hoogste nauwkeurigheid.
- Doppler-echografie.
Met de geplande passage van medische onderzoeken, kan men het aneurysma opmerken in de vroege stadia en zijn grootschalige progressie voorkomen.
Hetzelfde geldt voor hersenaneurysma. Hier vindt u alles over de symptomen, behandeling en revalidatie.
Behandelmethoden
Afhankelijk van de locatie van het aneurysma en de leeftijd van de patiënt, wordt een geschikte behandeling gekozen. Meestal kan aneurysma alleen chirurgisch worden verwijderd. Gebruik hiervoor twee soorten bewerkingen:
- gedeeltelijke uitsnijding van de vatzak;
- protheses van bijzonder grote vervormde gebieden.
In het eerste geval, wanneer er een open toegang tot het aneurysma is, wordt het gesneden door twee coupes, waarna de halsslagader wordt gehecht.
In het tweede geval, als het aneurysma van een indrukwekkende omvang is en meer dan 3-5 cm van de slagader treft, wordt gebruik gemaakt van implantatie. Hiertoe knijpt u de slagader, verbindt u de persoon met de kunstmatige ondersteuning van het leven, verwijdert u het hele aangedane segment en plaatst u op zijn plaats rubberen slangen die de halsslagader nabootsen.
Deze video toont de operatie om het aneurysma en de protheses te verwijderen: