In dit artikel leert u: wat is atriaal septum-aneurysma (afgekort als WFP), zijn typen. Oorzaken van pathologie, wat kunnen de symptomen zijn. Wanneer behandeling noodzakelijk is en wanneer niet.
Wanneer een atriaal septum-aneurysma optreedt, vindt de kromming ervan aan de linker- of rechterkant plaats.
Aneurysma wordt beschouwd als het uitsteeksel van de interatriale septumomvang van 10 mm of meer. De kleinere kromming kan worden herkend als een variant van de norm, als deze niet gepaard gaat met extra pathologieën.
Het aneurysma zelf is geen gevaarlijke pathologie en de speciale behandeling is meestal niet nodig, vooral als de patiënt niet wordt gestoord door symptomen.
Neem in elk geval, als u een dergelijke afwijking heeft, een afspraak met een cardioloog en onderga een keer per jaar een profylactisch onderzoek.
Typen, oorzaken, ontwikkelingsmechanisme van MPP-aneurysma
Afhankelijk van de vorm zijn er:
- uitpuilend in het linker atrium;
- bolling in het rechter atrium;
- S-vormig aneurysma.
Deze classificatie heeft geen grote klinische betekenis. Het enige dat kan worden opgemerkt - S-vormige kromming is gevaarlijker dan links of rechts.
Ook kan de anomalie aangeboren of verworven zijn.
Congenitale vorm van aneurysma
Aangeboren MPP-aneurysma wordt gediagnosticeerd tijdens routine-onderzoek van de baby.
Het lijkt vanwege een genetische aanleg (als iemand dit probleem had in de familie, het kan worden overgedragen aan een kind) of vanwege een verminderde embryonale ontwikkeling. Het foetale cardiovasculaire systeem kan lijden aan de schadelijke gewoonten van de moeder, ernstige stress tijdens de zwangerschap, evenals die worden gedragen tijdens de periode van het dragen van infectieziekten.
Congenitaal aneurysma ontwikkelt zich volgens het volgende principe. Er is een kleine opening in het interatriale septum van het embryo - een ovaal venster. Normaal gesproken is het bij kinderen direct na de geboorte volledig overwoekerd. In het pathologische geval sluit het misschien helemaal niet (dan wordt de patiënt gediagnosticeerd met een open ovaal venster) of gesloten met een heel dunne laag weefsel (dan strekt dit dunne deel van het septum zich uit en buigt het naar één kant, waardoor een aneurysma ontstaat).
Gekochte vorm
Verworven detectie bij volwassenen, meestal ouder dan 50 jaar. Het kan optreden als gevolg van een hartinfarct of als een aan leeftijd gerelateerde verandering veroorzaakt door de veroudering van het lichaam.
Mogelijke symptomen van WFP-aneurysma?
In de meeste gevallen veroorzaakt atriaal septum-aneurysma op zichzelf geen onaangename symptomen bij volwassenen of kinderen. Daarom is het onmogelijk om, op basis van de klachten van de patiënt, een diagnose te stellen. Om deze anomalie te identificeren, moet u regelmatig een preventief lichamelijk onderzoek ondergaan. Tijdens het onderzoek geven dokters echter niet altijd een echografie van het hart, waardoor de patiënt zich misschien niet eens lang bewust is van zijn hartziekte.
Bij pasgeborenen kan pathologie zich soms manifesteren in langzame gewichtstoename. In dit geval schrijven artsen een uitgebreid onderzoek voor, waarbij niet alleen het hart wordt onderzocht.
Bij adolescenten met een WFP-aneurysma kan het uithoudingsvermogen worden verminderd, kunnen ze geen intensieve lichamelijke inspanning verdragen (zoals het opgeven van normen in lichamelijke opvoeding of het bezoeken van de sportafdeling). Dit komt doordat in de adolescentie vanwege intensieve groei en puberteit, het cardiovasculaire systeem al een grote belasting ontvangt. Onaangename symptomen verdwijnen meestal met de leeftijd.
Als het kind echter niet klagen over slechte gezondheid en snelle vermoeidheid, is atrium septum aneurysma geen contra-indicatie voor lichamelijke opvoeding en sport.
diagnostiek
Om de ziekte te identificeren met Echo KG (echografie van het hart).
De procedure is volledig pijnloos, dus het wordt ook gebruikt voor het diagnosticeren van hartpathologieën bij kinderen, inclusief pasgeborenen. Tijdens de echografie strijkt de patiënt naar de taille, ligt op de bank op zijn rug, de arts brengt een speciale gel aan en begint het hart te onderzoeken met behulp van een ultrasone machine. Dan zal de dokter het onderwerp vragen om zijn linkerkant in te schakelen om naar het hart te kijken in een andere projectie. Voor de procedure is het raadzaam niet genoeg te eten (minstens een uur voor de diagnose). Je moet een handdoek bij je hebben om hem op een bank te leggen, en een paar servetten, zodat je de gel van het lichaam kunt vegen.
Met behulp van Echo CG is het mogelijk om niet alleen het MPP-aneurysma te identificeren, maar ook andere defecten, en om de prestaties van het hart en de conditie van alle vier de kamers te beoordelen.
complicaties
Als het aneurysma groot is, kan het dergelijke afwijkingen veroorzaken:
- hypotensie (lage bloeddruk);
- aritmie;
- hartfalen eerste graad.
Ze verschijnen meestal bij kinderen in hun tienerjaren en bij ouderen.
Een gevaarlijkere complicatie van het aneurysma is de breuk van het interatriale septum op de plaats van uitsteeksel. Ondanks het feit dat het erg angstaanjagend klinkt, leidt een dergelijk fenomeen niet onmiddellijk tot de dood. Op de plaats van de breuk ontstaat een defect dat de werking van het hart verder beïnvloedt (veroorzaakt hartfalen, hartritmestoornissen).
Bij kinderen en adolescenten kan een MPP op het punt van de kromming scheuren als:
- Aneurysma groot gebied.
- Het kind krijgt overmatige lichaamsbeweging. Vooral als ze abrupt begonnen. Het kind leidde bijvoorbeeld een sedentaire levensstijl, sloeg lessen voor lichamelijke opvoeding over en begon vervolgens het sportgedeelte te bezoeken zonder voorafgaande training.
- Hij ontwikkelde slechte gewoonten (roken, alcohol, misbruik van energie).
- Hij heeft ernstige voedingsproblemen (eet veel fastfood, producten met een hoog gehalte aan schadelijke additieven, weigert normaal voedsel te eten).
- De tiener mist constant slaap ('s nachts, gaat naar de disco of bereidt zich voor op de bediening).
- Hij heeft overgewicht.
Vaker, om een breuk van het septum te provoceren, is een combinatie van verschillende factoren van de hierboven genoemde noodzakelijk.
Bij volwassenen wordt het WFP vanwege dezelfde redenen als bij kinderen op de plaats van het aneurysma gescheurd, evenals:
- vanwege emotionele stress op het werk;
- vanwege veroudering van het lichaam.
Er zijn aanwijzingen dat ouderen met WFP-aneurysmata een verhoogd risico op bloedstolsels hebben.
Behandeling en levensstijl voor MPP-aneurysma
Het aneurysma van het interatriale septum, dat niet gecompliceerd is door een open ovale opening, vereist geen speciale therapie. Medicamenteuze behandeling wordt alleen gebruikt als het aneurysma ernstige hypotensie, hartritmestoornissen of hartfalen veroorzaakt.
Oorzaken en behandeling van atriaal septum aneurysma (MPP)
Onder de ziekten van het hart zijn aandoeningen die kunnen voorkomen bij volwassenen en kinderen. Ze worden niet onmiddellijk gedetecteerd, hebben geen uitgesproken manifestaties en leiden niet altijd tot ernstige complicaties. De kleine anomalieën van het hart omvatten atriaal septum-aneurysma, waarbij uitstulping of uitstulping zich vormt op een van de hartwanden. Het risico van scheuren in deze zwakke plek is minimaal, maar vanwege de mogelijkheid van een bloedstolsel in deze "pocket" is er een risico op trombo-embolie in grote bloedvaten die uit het hart komen. Waarom ontstaat er een aneurysmatische pocket in het interatriale septumgebied? Welke soorten pathologie zijn mogelijk? Hoe manifesteert het MPP-aneurysma zich en met welke methoden wordt de ziekte gedetecteerd? Wat zijn de behandelingen en is chirurgie altijd nodig?
Welke oorzaken leiden tot een uitpuilend septum van het hart?
Atriaal septum-aneurysma dat optreedt bij kinderen en volwassenen kan verschillen in oorzakelijke factoren. De volgende redenen zijn het meest relevant voor een volwassene:
- overgedragen in het recente verleden, een hartaanval, die zal resulteren in het dunner worden en verzwakken van het septum tussen de boezems als gevolg van littekenweefsel;
- infectieuze schade aan de hartspier;
- mechanisch letsel.
In feite kan elke lokale invloed op het gebied van interatriale aandoeningen de basis vormen voor de vorming en geleidelijke toename van het aneurysma-uitsteeksel.
Bij kinderen is de belangrijkste oorzakelijke factor een aangeboren afwijking in het gebied van het ovale venster, als gevolg van de schending van de ontwikkeling van de foetus. Normaal sluit dit gat bij een pasgeboren baby snel genoeg. De vroegtijdige vertraagde blokkering van het gat, de vorming van een zeer zwak septum of het verlaten van een klein gat wordt echter een factor die de vorming van een aneurysma in een kind veroorzaakt.
Wat zijn de soorten aneurysmata op het gebied van WFP
Gezien de anatomische kenmerken van de muur in de atria, zijn er weinig pathologische opties:
- aneurysma met uitsteeksel van het linker atrium naar rechts (het juiste type bloedcirculatie is meer uitgesproken aan de linkerkant van het hart);
- uitpuilend van de rechter naar de linker atriale kamer van het hart;
- S-vormig aneurysma, wanneer een deel van de interatriale muur naar links is uitgebreid en de andere naar rechts.
Elk aneurysma van het interatriale septum kan leiden tot verstoring van de bloedstroom, en wat het meest onaangenaam is, is dat het voorwaarden voor trombose creëert. Dit is vooral uitgesproken met een toename van de omvang van de bolling, groter dan 1 cm.
Wat zijn de symptomen van de ziekte
De manifestaties en tekenen van hartziekte zijn zo minimaal dat er in de meeste gevallen geen symptomen zijn. Typisch gebeurt asymptomatisch met een klein aneurysma en de afwezigheid van een gat tussen de atria. Als door een scheuring van de muur een verbinding wordt gevormd tussen de rechter en linker atriale delen, dan is er een mogelijkheid om een deel van het bloed in de verkeerde richting te dumpen. In dit geval kunnen de volgende symptomen optreden:
- zwaarte en pijn in de linkerkant van de borst;
- zeer snelle vermoeidheid en onvermogen om fysieke activiteit uit te voeren;
- verschillende hartproblemen (kortademigheid, hartkloppingen, ritmestoornissen).
Al deze symptomen zijn volledig atypisch en alleen bij het bezoek aan een arts en een volledig klinisch onderzoek kan een interatriaal defect worden opgespoord.
Bij kinderen zijn de symptomen veel meer uitgesproken, dus een niet-gesloten ovaal venster wordt gedetecteerd bij een pasgeborene in een kraamkliniek, een WFP-aneurysma bij een ouder kind - tijdens een poliklinisch onderzoek in een kliniek. Typische symptomen bij kinderen:
- aanhoudende bleekheid van de huid;
- onvoldoende gewichtstoename in de eerste maanden van het leven;
- het kind loopt achter op zijn leeftijdsgenoten in ontwikkeling, zowel mentaal als fysiek;
- er is een algemene zwakte en frequente verkoudheden.
Alle symptomen van de ziekte treden op als gevolg van de afvoer van bloed door een defect in de wand in het atrium, daarom manifesteert het zich bij kinderen veel meer uitgesproken en sterker.
Hoe wordt de ziekte gediagnosticeerd
Wanneer u naar een arts verwijst wanneer u naar het hart luistert, kunt u pathologisch geluid horen, verergerd door enige fysieke inspanning. Na het vermoeden van het probleem, zal de arts de volgende aanvullende onderzoeken voorschrijven:
- elektrocardiografie (ECG);
- Echografie van het hart met Doppler;
- tomografische onderzoeken (MRI, CT) voor eventuele twijfels bij de diagnose of voor het detecteren van meerdere hartafwijkingen.
In een kraamkliniek voert een neonatoloog onmiddellijk een primair onderzoek van de baby uit en als er een vermoeden van hartziekte is, voert het kind een ECG en echografie van het hart uit. Gewoonlijk zijn deze methoden voldoende voor het diagnosticeren van een open ovaal venster of het detecteren van een aneurysma.
Hoe wordt de behandeling uitgevoerd?
Aneurysma van het interatriale septum vereist chirurgische behandeling alleen met een aanzienlijke omvang van het defect, wanneer er ernstige problemen zijn met het werk van het hart. Of als er andere ziekten van de hartspier zijn, waarbij het aneurysma het leven van de mens aanzienlijk schaadt.
Met een kleine omvang en een minimaal risico op een aneurysma breuk, zal de arts een conservatieve behandeling voorschrijven, die speciale medicijnen bevat om trombose en leefstijladviezen te voorkomen. Het is noodzakelijk om regelmatig te controleren met het onderzoek, zodat u de groei van het defect of het verhoogde risico op trombo-embolie van grote bloedvaten kunt opmerken.
Is het mogelijk om het probleem te voorkomen
Zelfs als er een zwakte van de interatriale muur is, is het niet nodig dat er aneurysma op deze plaats zal zijn. De belangrijkste preventieve maatregelen omvatten:
- het risico op een hartinfarct verminderen door een actieve levensstijl, controle van de bloeddruk, dieet met de preventie van obesitas en atherosclerose;
- tijdige en juiste behandeling van alle besmettelijke ziekten, zowel chronische als verkoudheden;
- het respecteren van het psycho-emotionele evenwicht met het respecteren van het dagelijkse regime en het voorkomen van stressvolle situaties.
Wat is atrium septum aneurysma en hoe het te behandelen
inhoud
Atriaal septumaneurysma is een afwijking van het hart die zich gedurende vele jaren zonder duidelijke tekenen kan ontwikkelen. Deze pathologie beïnvloedt de kwaliteit van het leven, kan optreden van de geboorte tot de ouderdom. Wat is de prognose voor iemands leven met een diagnose van "WFP-aneurysma"? Hoe de aanwezigheid van de ziekte in een vroeg stadium te detecteren? Welke behandelingsmogelijkheden biedt de moderne geneeskunde?
Oorzaken van pathologie
Dus wat is atrium septum aneurysma? Dit is een abnormaal uitsteeksel van het septum naar de ovale fossa. Deze pathologie ontwikkelt zich vaak bij volwassen mannen, minder vaak bij een kind, tegen de achtergrond van systemische bindweefseldysplasieën.
Tegenwoordig wordt MPP-aneurysma in 3 vormen gediagnosticeerd:
- kromming aan de rechterkant;
- kromming naar links;
- S-type kromming
Als een kind bij de geboorte een dergelijke pathologie heeft gehad, dan is het met de juiste behandeling en constante supervisie door een arts mogelijk om recidieven of complicaties te voorkomen.
Artsen beweren dat aneurysma uitsteeksel kan optreden als gevolg van:
- hartinfarct;
- atherosclerose of cystische mediale necrose;
- late graden van syfilis;
- hypertensie;
- systematisch gebruik van alcohol;
- letsel aan hartspiervaten;
- obesitas geassocieerd met het misbruik van vet voedsel;
- erfelijke factor;
- intra-uteriene anomalieën bij de vorming van bindweefsel;
- infectieziekten die de moeder tijdens de zwangerschap heeft gehad;
- late sluiting van het defecte septum in het rechter en linker atrium.
Het klinische beeld van pathologie
Deze pathologie van het hart wordt vaak niet in de eerste fasen gemanifesteerd. Het is erg moeilijk voor ouders of volwassenen om te vermoeden dat zich een ernstig probleem in het lichaam ontwikkelt. Voortdurend een huisarts bezoeken, medische onderzoeken ondergaan, is het mogelijk om alleen door bepaalde tekenen te vermoeden dat vat bulging optreedt.
Deze functies omvatten:
- Remming van psychofysische ontwikkeling, laag gewicht, aanhoudende virale of infectieziekten, zwakte zijn kenmerkend voor kinderen van 1 tot 3 jaar. Een dergelijke indicator geeft duidelijk aan dat zich een interventriculair septum-aneurysma ontwikkelt. Door een toename in het volume van de rechterkamer, treedt een overbelasting van de longcirculatie op.
- Van 4 tot 7 jaar, manifesteert de ziekte zich door een significante achterstand in groei, constante zwakte en snelle vermoeidheid. Tijdens een medisch onderzoek kan de arts een toename van de 1e hartslag, aritmie, horen.
- Het meest duidelijk is het klinische beeld dat zich manifesteert in de adolescentie. Patiënten kunnen bleekheid van de huid ervaren, een tweede toon is duidelijk te horen, de hartfrequentie en de bloeddruk nemen af. Tijdens de diagnose van een echografiemachine is een toename van de pulmonale stam met het rechter atrium duidelijk zichtbaar.
- In de volwassenheid manifesteert het klinische beeld zich door kortademigheid, vermoeidheid, systematische duizeligheid en hartfalen.
Ongeacht de leeftijd van de patiënt kunnen de symptomen van pathologie zich op verschillende manieren ontwikkelen. Bij sommigen komt de pathologie van het hart duidelijk tot uiting, en patiënten keren zich in de vroege stadia voor medische hulp, bij anderen is het verborgen, en vindt diagnostiek bij toeval plaats.
Het is ook de moeite waard eraan te denken dat het MPP-aneurysma, dat wordt veroorzaakt door een uitgesteld hartinfarct, zijn eigen soorten ontwikkeling en ziektebeeld heeft:
- Chronische. Pathologie verschijnt 6 weken na een hartaanval en de symptomen lijken erg op hartfalen.
- Acute. Het komt 2 weken na een hartaanval voor. Klinische manifestaties van pathologie: een sterke stijging van de lichaamstemperatuur, leukocytose, hartritmestoornissen.
- Subacute. Het wordt gediagnosticeerd 3-6 weken na een hartaanval. Bij patiënten met kortademigheid, hartkloppingen.
Diagnostische tests
Het aneurysma van het vliezige deel van het interventriculaire septum wordt in verschillende stadia gediagnosticeerd. Aanvankelijk verzamelt de arts de geschiedenis van de patiënt. Hier wordt de genetische aanleg noodzakelijkerwijs gecontroleerd, de momenten in verband met de prenatale ontwikkeling in het maternale organisme worden onderzocht.
Wanneer al deze gegevens worden verzameld, kan de arts de volgende onderzoeksopties voorstellen:
- Echografie van de borstholte. Tijdens deze studie specificeert de arts de grootte van het hart, rekening houdend met opties voor de aanwezigheid van pathologie;
- ECG. Het is alleen voorgeschreven om de specifieke locatie van de pathologie te bepalen;
- CT of MRI. Met behulp van dit apparaat worden de vaten van het hart onderzocht, hun grootte, mogelijke verdikking van de wanden en de algemene toestand van het aneurysma worden berekend;
- Als een atriaal septumaneurysma bij kinderen wordt gediagnosticeerd, wordt doplerometrie uitgevoerd.
Meestal vindt parallel overleg plaats met een therapeut of kinderarts om de aanwezigheid van andere pathologieën, de mogelijke oorzaken die tot dit probleem hebben geleid, te verhelderen.
Behandelingsopties voor MPP-aneurysma
Behandeling van pathologie is afhankelijk van de progressie. Als de veranderingen gering zijn en ze niet toenemen, kan de behandeling therapeutisch zijn.
Een dergelijk effect bestaat uit het volgen van bepaalde aanbevelingen van de arts:
- een dieet dat voedingsmiddelen bevat met weinig cholesterol en zout;
- vermindering van fysieke activiteit, bepaalde soorten activiteiten worden tot een minimum beperkt;
- het ontvangen van medicijnencursussen met stabiliserende waarde.
Goede hulp bij kleine veranderingen zuurstofobarotherapie. De behandeling wordt uitgevoerd in een omgeving waar het zuurstofgehalte wordt verhoogd.
Om complicaties te voorkomen, bevinden dergelijke patiënten zich in de apotheek en ondergaan ze eenmaal per zes maanden een preventief onderzoek. Als het aneurysma van middelmatige grootte is, wordt een medische behandeling uitgevoerd.
De volgende groepen geneesmiddelen worden aanbevolen:
- glycosiden;
- anticoagulantia;
- anti-aritmische;
- bètablokkers;
- B-vitamines;
- sporenelementen zink, magnesium, calcium.
Alle medicijnen verminderen de hartslag en voorkomen aritmieën. Als medicamenteuze behandeling wordt uitgevoerd in de pre-operatieve periode, kunnen glycosiden en anticoagulantia worden aanbevolen.
Als de twee vermelde methoden niet het gewenste resultaat geven en de patiënt snel pathologie ontwikkelt, wordt chirurgische ingreep voorgesteld. Versterk met deze ingreep de wand van het aneurysma met behulp van polymere materialen. Zo'n impact blokkeert verdere groei en breuk van het vat.
Als de situatie kritiek is en de ziekte zijn hoogtepunt heeft bereikt, wordt een aneurysma verwijderd, waarbij de wand wordt gereconstrueerd.
Thuis, als een preventie, kun je helende bouillons invoeren, waaronder:
- Rozenbottel.
- De wortels van calamus moeras.
- Valeriaan.
- Hawthorn.
Al deze componenten worden in een verhouding van 1: 1 en uitgegoten kokend water - 0,5 liter gegoten. 1 theelepel van de resulterende bouillon wordt verdund in 300 gram water en drink 3 keer per dag 1 glas voor de maaltijd. Om het gewenste therapeutische effect te verkrijgen, dient de behandeling met een dergelijk afkooksel minimaal 1 jaar te duren.
Aneurysma-complicaties, preventieve maatregelen
Deze pathologie kan met succes worden behandeld als u tijdig een arts raadpleegt en al zijn aanbevelingen opvolgt.
In het geval van verwaarlozing van medische zorg kunnen patiënten ontwikkelen:
- hartritmestoornis;
- trombo-embolische veranderingen. In veel gevallen wordt atrium septum aneurysma gecombineerd met de aanwezigheid van communicatie tussen de atria. Wervelende bloedstroming, die wordt verkregen in het gebied van het gat, leidt tot de vorming van bloedstolsels. Ze kunnen naar de hersenen gaan en een beroerte veroorzaken;
- aneurysma breuk. Als de ziekte gepaard gaat met hoge bloeddruk, dan is dit het risico op een plotselinge dood.
Als een preventie kunt u de volgende aanbevelingen gebruiken:
- Rationele en uitgebalanceerde voeding. Het moet niet vet zijn, maar de hoeveelheid vezels verhogen.
- Het is noodzakelijk om roken en alcohol volledig op te geven.
- Train regelmatig. Als er een voorgeschiedenis van bepaalde pathologieën van het hart is, moet de oefening matig zijn en in overeenstemming met uw arts.
- Bezoek tijdig een cardioloog, behandel alle soorten ziekten, met name infectieuze soorten.
Met inachtneming van deze eenvoudige aanbevelingen slagen veel patiënten erin een volledig en comfortabel leven te leiden. Medische statistieken bevestigen deze gegevens. Dodelijke uitkomsten worden alleen bij 10% van alle patiënten geregistreerd, 80% leeft comfortabel met een aneurysma, voelt geen veranderingen, werkt niet, rust, leidt een actieve levensstijl. De belangrijkste regel voor patiënten met deze pathologie is samenwerking met een arts en de implementatie van alle aanbevelingen.
Wat u moet weten over atrium septum aneurysma
Atriaal septumaneurysma - een lastige ziekte - een afwijking van het hart - kan zich vele jaren niet manifesteren, maar heeft een aanzienlijke invloed op de kwaliteit van het menselijk leven gedurende zijn hele bestaan van geboorte tot ouderdom. In de vroege stadia is het moeilijk om een diagnose te stellen, omdat het zonder symptomen verloopt. Het is belangrijk om gewaarschuwd te worden voor deze ziekte en soms zal het zonder hulp van buitenaf moeilijk zijn om de subtiliteiten en symptomen ervan te begrijpen. De oplossing voor dit probleem is een beroep op gekwalificeerde professionals die u op de site 24 tot 7 kunnen adviseren, u hoeft alleen uw vragen in te vullen in het onderstaande formulier.
Veel van onze lezers voor de behandeling van hartziekten passen actief de bekende methode toe op basis van natuurlijke ingrediënten, ontdekt door Elena Malysheva. Wij adviseren u om te lezen.
Aneurysma van MPP is een afwijking in de structuur van de hartspier, die wordt gerepresenteerd door een zakachtig uitsteeksel dat optreedt op het interventriculaire septum. In de meeste gevallen wordt dit uitsteeksel gevormd op de plaats waar de weefsels het meest uitgeput en dun zijn. Deze ziekte behoort tot de groep van kleine afwijkingen in de ontwikkeling van de hartspier.
Er zijn drie soorten atriale septale misvormingen:
- uitsteeksel van het aneurysma aan de linkerkant;
- bolling van het aneurysma naar rechts;
- S-vormige kromming.
oorzaken van
Ondanks het feit dat mensen zich al lang bewust zijn van deze ziekte, is er gedurende al die tijd geen echt serieus onderzoek gedaan. In de geneeskunde zijn er verschillende theorieën die verklaren waarom deze kan ontstaan. De eerste factor die een predispositie voor WFP-aneurysma kan veroorzaken, noemen wetenschappers erfelijkheid. De tweede factor die in staat is om een dergelijke ziekte te veroorzaken - in het hart werd de verbindende formatie gedestabiliseerd tijdens de foetale ontwikkeling van het kind. Deze aandoening wordt meestal veroorzaakt door infectieziekten (intra-uteriene infecties) waarbij de moeder ziek was tijdens het dragen van de foetus. De derde factor kan de late sluiting van het eerbiedige deel van de scheidingswand tussen het rechter en linker atrium bij kinderen zijn.
De fysiologische basis voor het optreden van aneurysma is de aanwezigheid van een "ongeboren" venster in het ongeboren kind - een ovale opening in het interatriale septum. Dit "raam" sluit pas na de geboorte in de pasgeborene, maar de wanden op het punt van afsluiten zijn niet langer verdicht en zijn een kwetsbare plek. Wanneer de bloeddruk op hem toeneemt, kan deze beginnen uit te rekken en op te bollen - dit is hoe een atriaal septum-aneurysma ontstaat.
Symptomen van aneurysma
Mensen met deze anomalie hebben in de regel geen speciale klachten waarop de arts een dergelijke ziekte kan vermoeden. In de vroege stadia van het aneurysma, manifesteert de MPP zich niet, maar op de leeftijd van 1-3 jaar oud, wanneer vertraging van psychologische en fysieke ontwikkeling reden kan zijn om deze ziekte te vermoeden. De vertraging van de fysieke ontwikkeling hier wordt uitgedrukt in het feit dat het kind moeilijk is, moeilijk om het noodzakelijke gewicht te krijgen, wat overeenkomt met zijn leeftijd. Zulke kinderen hebben een verhoogde gevoeligheid voor seizoensgebonden ziekten en de belasting van hun rechterkamer wordt verhoogd, wat een overbelasting van de longcirculatie kan veroorzaken.
Op hogere leeftijd hebben kinderen die lijden aan aneurysmata onder hun leeftijdsgenoten een lage neiging tot lichamelijke inspanning, soms kunnen ze aritmie en pijn hebben die ontstaat op het borstgebied. Gekenmerkt door een oog zichtbare projectie in het gebied waar de hartspier zich bevindt. Atrofie van spiermassa en bleekheid van de huid bij kinderen en volwassenen. Tijdens het luisteren naar het hart kan de arts een versterkte toon opmerken; systolisch geruis is niet grof of luid. Van lichamelijke inspanning wordt dit geluid luider.
Bij volwassenen, en vooral bij ouderen, kan een aneurysmarruptuur optreden. Een breuk is mogelijk wanneer een persoon wordt blootgesteld aan stress, zware lichamelijke inspanning en, direct, hartverwondingen.
Veel van onze lezers voor de behandeling van hartziekten passen actief de bekende methode toe op basis van natuurlijke ingrediënten, ontdekt door Elena Malysheva. Wij adviseren u om te lezen.
Dit veroorzaakt geen onmiddellijke effecten op de gezondheid van de mens, maar een defect wordt gevormd op de plaats van breuk, waarmee u nog vele jaren kunt leven. Symptomen van breuk van de hartafwijking:
- acute pijn in de vervormingszone;
- tastbaar ongemak in het gebied van de hartspier;
- verhoogde vermoeidheid van het menselijk lichaam;
- frequente storingen van het hart.
Ziektedetectie
Aneurysma van het interatriale septum wordt meestal gediagnosticeerd met behulp van echografie (USI), en deskundigen gebruiken ook elektrocardiografie, computertomografie en NMR. Deze ziekte kan worden vastgesteld bij pasgeborenen met een echografisch onderzoek van het hart, maar de uiteindelijke diagnose wordt alleen gesteld in het geval van een differentieel onderzoek van een ovaal venster in het interventriculaire septum. Voor een betrouwbare diagnose moet het uitsteeksel in het gebied van het septum 10 mm zijn. Deze regel is voorwaardelijk, omdat het uitsteeksel van meer dan 5 mm ook een aneurysma kan worden genoemd.
Computertomografie in het geval van diagnose van het aneurysma van het interventriculaire septum stelt u in staat te worden geïnformeerd over de huidige grootte en locatie van het uitsteeksel in het gebied van het verdunde weefsel.
Een volgend onderzoek van het hart van de arts wordt voorgeschreven in het geval dat er verdenkingen zijn van andere mogelijke hartaandoeningen en pathologieën.
Aneurysma bij pasgeborenen en kinderen
PMM-aneurysma bij zuigelingen behoort tot de categorie aangeboren hartafwijkingen. Vaak gebeurt het door erfelijke middelen, dat wil zeggen dat de vader of moeder van de pasgeborene zelf waarschijnlijk aan deze anomalie lijdt. Bovendien wordt de vorming van een dergelijke hartziekte bij kinderen beïnvloed door de fysieke toestand van de moeder tijdens de zwangerschap, en zelfs een ziekte zoals de griep kan disfuncties veroorzaken in de ontwikkeling van het hartsysteem van het kind. Het is belangrijk om, voordat u met een zwangerschap begint, alle infectieziekten van de moeder te genezen om de kans op kinderen met een afwijking te verkleinen.
Vanaf de eerste dagen van het leven van een kind met een aneurysma is het enige symptoom dat op een aandoening duidt de blauwachtige kleur van de huid van de baby. Als het MPP-aneurysma zich in de buurt van 10-15 mm bevindt, zal een dergelijk kind zich zonder complicaties ontwikkelen. Vanwege de grotere belasting van het rechterventrikel, vanwege de bloedafgifte, zullen de harten van kinderen met deze pathologie een uitbreiding van de grenzen naar rechts en omhoog hebben, die wordt veroorzaakt door een toename van de omvang van het rechteratrium en de longstam. De bloeddruk bij deze kinderen is meestal laag. Tot twee jaar zullen pasgeborenen frequente ademhalingsaandoeningen hebben.
De gemiddelde levensverwachting is 40-45 jaar, maar de levensverwachting van 80 jaar en meer is niet uitgesloten.
Maar in elk geval krijgen dergelijke patiënten na 40-50 jaar de status van invalide vanwege verhoogde druk in de longen. Desondanks ondergaan een klein percentage (3-5%) van de kinderen zelfcorrectie van de anomalie.
Na zorgvuldige bestudering van de methoden van Elena Malysheva bij de behandeling van tachycardie, hartritmestoornissen, hartfalen, stenacordia en algemene genezing van het lichaam - hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Vaak worden kinderen met een dergelijke hartaandoening gediagnosticeerd met chronische longontsteking veroorzaakt door aanhoudende ademhalingsproblemen. De dood van een kind met een aneurysma van het interventriculaire septum in de kindertijd is mogelijk. Bij secundaire pneumonie of reuma sterven in 10% van de gevallen patiënten met deze afwijking. Behandeling van het interventriculaire septum is alleen mogelijk als de bloedafvoer groot is. De correctiebewerking bestaat uit het naaien van een defect of het repareren van een synthetische patch op een zwakke plek in het septum.
complicaties
De belangrijkste complicatie van het aneurysma is de ruptuur ervan, die echter geen fatale gevolgen heeft, onvergelijkbaar is met een scheuring van het hart en geen invloed heeft op de kracht van bloedpompen. De kromming van de MPP kan complicaties in het werk van het hart en chronische vormen van hartfalen veroorzaken. Ook bestaat er een risico op een bloedstolsel (embolus) in het aneurysma, dat loskomt, een beroerte kan uitlokken, maar niet bepalend is voor het optreden ervan. Met een uitsteeksel van meer dan 10 mm heeft het interventriculaire aneurysma echter een significant effect op embolus provocatie.
Wanneer een septum scheurt, wat optreedt bij acute vormen van aneurysma, kan een afgesneden embolie in bijzonder belangrijke organen terecht komen en bijvoorbeeld een nieraanval of gangreen provoceren.
behandeling
Aanvankelijk vereist de ziekte geen speciale behandeling - noch medicijn noch chirurgisch. Het volstaat om permanent contact op te nemen met een cardioloog of therapeut om de nodige onderzoeken te ondergaan om de ziekte en de ontwikkeling ervan te volgen. Als het atriale septum-aneurysma boven de norm (meer dan 10 mm) stijgt, zijn bloedverdunnende medicijnen, geneesmiddelen die het werk van het hart normaliseren, het ritme aanpassen en de bloeddruk verlagen noodzakelijk.
In de traditionele geneeskunde vindt de behandeling van aneurysma plaats:
- wortels van calamus;
- rozenbottels;
- infusie van valeriaan.
In de meeste gevallen vereist atriaal septumaneurysma geen chirurgische behandeling in verband met de mogelijkheid van complicaties. Operaties worden alleen toegewezen als de ontlading erg hoog is, waardoor onomkeerbare hypertensie van de longen ontstaat. De operatie bestaat in dit geval uit de correctie van het interventriculaire septum - inbrengen of tot stand brengen van een niet-synthetisch hypoallergeen septum op de plaats van breuk.
Met betrekking tot profylactische behandeling van aneurysma - er zijn vandaag geen dergelijke programma's, echter, dezelfde complexe maatregelen die kunnen worden gebruikt bij de profylactische behandeling van myocardiaal infarct, ischemie en atherosclerose worden gebruikt. Experts raden ook mensen niet aan die last hebben van aneurysmata, hoge fysieke inspanning en werk dat ernstige stress kan veroorzaken.
- Krijgt u vaak onplezierige gevoelens in het hartgebied (steken of samengedrukte pijn, branderig gevoel)?
- Plotseling kun je je zwak en moe voelen.
- Constante druk springen.
- Over kortademigheid na de geringste lichamelijke inspanning en niets te zeggen...
- En je hebt al heel lang drugs gebruikt, op dieet gegaan en het gewicht bekeken.
Maar te oordelen naar het feit dat je deze regels leest - de overwinning staat niet aan jouw kant. Daarom raden we aan om vertrouwd te raken met de nieuwe techniek van Olga Markovich, die een effectief middel heeft gevonden voor de behandeling van hartaandoeningen, atherosclerose, hypertensie en vasculaire reiniging. Lees meer >>>
MPP-aneurysmata - kenmerken en behandelingsmethoden
WFP-aneurysma is een zeldzame ziekte die het meest voorkomt bij jonge kinderen. De moeilijkheid is dat de ziekte in een laat stadium kan worden vastgesteld en daarom is het moeilijk om de behandeling tijdig te starten. Om deze reden is het belangrijk om de tekenen en onderliggende oorzaken van de pathologie te kennen om te kunnen worden onderzocht als de patiënt risico loopt.
Kenmerkend voor de ziekte
Aneurysma WFP is zeldzaam. Veel problemen die zich voordoen in het diagnoseproces houden hiermee verband. Vaak kan een dergelijke ziekte zonder symptomen verdwijnen en daarom is het moeilijk om een nauwkeurige diagnose te stellen. Daarom kunnen de gevolgen zeer betreurenswaardig zijn, inclusief de dood van de patiënt. Vaak kan een dergelijk aneurysma alleen tijdens het onderzoek of in een zeer laat stadium toevallig worden gedetecteerd. Om deze reden is het belangrijk voor mensen met een predispositie om pathologie te ontwikkelen om periodiek preventieve onderzoeken te ondergaan om de ontwikkeling van een ernstiger stadium te voorkomen.
In feite is WFP-aneurysma een aandoening waarbij het interatriale septum meer dan 1 cm uitsteekt naar één kant, maar in de praktijk wordt minder uitsteeksel vaak herkend als een aneurysma. Vaker wordt het uitsteeksel naar rechts gericht, maar er kunnen andere manifestaties van het defect zijn. De richting van het aneurysma heeft geen invloed op de symptomen. Van cruciaal belang bij de ontwikkeling van de behandeling zijn alleen comorbiditeiten, die het klinische beeld en de prognose bepalen.
Oorzaken van pathologie
Vaak komt MPP-aneurysma voor op de achtergrond van defecten in de foetale ontwikkeling of verdere abnormale orgaanvorming na de geboorte. Vaak sluit het ovale venster niet tijdig, maar blijft het verder functioneren. In dit geval is een uitstulping van het septum of myocard in een van de zijkanten mogelijk. Zo'n afwijking is vaak een bijkomende manifestatie van een vergelijkbaar aneurysma.
Vaak is de ziekte aangeboren. Daar zijn veel redenen voor: toekomstige infecties van de moeder tijdens de zwangerschap, niet-naleving van het regime (roken, alcoholmisbruik, stress). Maar erfelijke aanleg is ook mogelijk. De belangrijkste reden wordt beschouwd als een schending van de ontwikkeling van bindweefsel tijdens de zwangerschap, hoewel de oorzaken tot het einde onbekend zijn en studies van deze ziekte niet erg actief worden uitgevoerd door wetenschappers.
Maar pathologie kan zich ontwikkelen bij volwassenen. De oorzaak kan een ernstige hartaanval zijn, maar dit is zelden het geval.
Diagnose van het hartsysteem
symptomatologie
Vaak verloopt de ziekte zonder symptomen. Manifestaties getuigen van extra pathologieën van het hart of lijken al in de late stadia van de ziekte, dus deze situatie compliceert de ziekte, omdat je de behandeling niet kunt starten. Als er symptomen optreden die op hartproblemen kunnen duiden, moet u onmiddellijk medische hulp zoeken om een echografie te ondergaan en de ware oorzaak te bepalen. Het is belangrijk om profylactisch onderzoek te ondergaan als de patiënt zich in een potentiële risicogroep bevindt.
De uitingen van pathologie omvatten:
- de vorming van bloedstolsels (kleine omvang);
- hartritmestoornis;
- kortademigheid.
Maar de symptomen zijn uiterst zeldzaam. Patiënten melden klachten als de pathologie zich manifesteert. Het gevolg kan worden gevonden als er nog steeds comorbiditeit is. De reden is dat alleen de ziekte niet alleen het welzijn en de kwaliteit van leven van de patiënt beïnvloedt, maar zelfs de directe werking van de hartspier. Daarom wordt deze diagnose vaak tijdens een routine-onderzoek door toeval gesteld. Het feit is dat het alleen mogelijk is om een ziekte te diagnosticeren tijdens een echoscopie, aangezien zelfs een ervaren arts bijna nooit in staat zal zijn om met nauwkeurigheid te diagnosticeren tijdens een onderzoek zonder speciale apparatuur.
behandeling
Voor patiënten die zijn gediagnosticeerd met MPP-aneurysma, schrijft de arts een uitgebreide behandeling voor. In dit geval hangt de techniek af van het stadium waarin de ziekte zich bevindt. De aanpak moet uitgebreid zijn en omvat het naleven van algemene aanbevelingen voor de dagbehandeling en onderhoudstherapie. In elk geval zal alles alleen afhangen van het stadium van de ziekte, de ernst van de aandoening en de aanwezigheid van comorbiditeiten. Alleen ingaan op interventie als een laatste redmiddel. Alleen een ervaren arts kan een beslissing nemen nadat hij de toestand van de patiënt in detail heeft bestudeerd aan de hand van een gedetailleerd onderzoek. Als we het hebben over congenitale pathologie, dan heeft vaker geen andere interventie nodig dan het volgen van het regime. De rest van de conditie van de patiënt normaliseert geleidelijk met de leeftijd. Als er in de regel geen gezondheidsproblemen optreden, gaat de ziekte zelf geleidelijk over.
Algemene aanbevelingen
Artsen, die een diagnose stellen, raden in de eerste plaats aan om de juiste levensstijl te observeren. Vaak is dit voldoende om te voorkomen dat de ziekte zich ontwikkelt en kan de persoon een normaal leven leiden. Aanbevelingen voor levensstijl omvatten:
- Naleving van slaap en rust. Iemand met een vergelijkbare pathologie moet in voldoende hoeveelheid rusten, voldoende slapen. Idealiter om tegelijkertijd een droom te vestigen. Het wordt aanbevolen om stress en nerveuze overstimulatie te vermijden. Maar je moet niet naar het andere uiterste gaan. Vaak maken ouders van baby's met een vergelijkbare aandoening nog een fout: ze proberen het kind te beschermen tegen fysieke inspanning. Dit is verkeerd, omdat een sedentaire levensstijl voor patiënten met hartpathologieën ook destructief is. In dit geval is het alleen nodig om in het midden te blijven - om te hoge belastingen te beperken, maar tegelijkertijd fysieke activiteit niet volledig uit te sluiten van het leven van de patiënt. Patiënten met een dergelijke diagnose worden aangeraden vaker in de open lucht te lopen, te zwemmen en ook therapeutische en ademhalingsoefeningen te doen. Een volledige afwijzing van fysieke activiteit zal leiden tot een nog grotere verslechtering van de situatie en de ontwikkeling van ernstige pathologieën.
- Verwerping van slechte gewoonten. Volwassenen verwaarlozen vaak het advies van de arts en blijven roken, drinken alcohol, wat, als zo'n diagnose rampzalig is.
- Behandeling van gelijktijdige pathologieën. Op zichzelf zal een aneurysma geen ongemak voor de patiënt veroorzaken en kan dit tot rampzalige gevolgen leiden tegen de achtergrond van aanvullende gerelateerde diagnoses. Daarom is het zo belangrijk om eerst pathologieën te gaan behandelen.
- Dieet. Mensen met alle pathologieën van het hart, is het belangrijk om aandacht te besteden aan het planningsmenu. Overgewicht verhoogt de belasting van de hartspier, wat de situatie verergert. Daarnaast is het belangrijk om te onthouden dat ondervoeding de ontwikkeling van atherosclerose, hypertensie, kan veroorzaken, waardoor ook de belasting van het hart toeneemt. De basis van het rantsoen van een dergelijke patiënt moet lichte granen (boekweit, havermout), groenten en fruit zijn (terwijl het verbruik van peulvruchten, aardappelen wordt vermeden). Zoet moet in minimale hoeveelheden worden geconsumeerd, het meelverbruik verminderen en het verbruik van chocolade, koffie en sterke thee elimineren. Van drankjes moet je kruidenthee en niet te geconcentreerde vruchtendranken drinken. Het is belangrijk om te zuur, bitter, zout, maar ook gerookt vlees, kruiden volledig te elimineren. Fried is beter om gestoomd of gekookt te vervangen. Van vlees en visproducten tot non-vet. Bovendien moet u vaak kleine maaltijden eten - gemiddeld 5-6 keer per dag. Gebruik ook niet teveel vloeistof - 2 liter per dag is voldoende. Anders bestaat er een risico op oedeemvorming.
Als de toestand van de patiënt blijft verslechteren, moet u hoogstwaarschijnlijk een meer serieuze therapie aansluiten of zelfs een chirurgische ingreep voorschrijven - dit zal helpen om het defect op een fundamentele manier op te heffen.
In dit geval is het vaak mogelijk om aanvullende gezondheidsproblemen en pathologieën te hebben. In dit geval moet u speciale aandacht besteden aan de behandeling van deze pathologieën, omdat ze vaak het optreden van veel ernstiger gevolgen veroorzaken. Daarna ligt de nadruk op behandeling, die wordt bepaald afhankelijk van de onderliggende onderliggende pathologie.
Medicamenteuze therapie
Bijna altijd schrijft de arts een medicamenteuze behandeling voor als de patiënt is gediagnosticeerd met comorbiditeit. In dit geval is de behandeling meer gericht op het bestrijden ervan. Als de patiënt een algemene verslechtering van de gezondheid heeft of als er een aanleg is voor hartaandoeningen, kan ondersteunende therapie worden voorgeschreven.
De belangrijkste groepen medicijnen die kunnen worden voorgeschreven, zijn onder meer:
- geneesmiddelen die de vorming van bloedstolsels voorkomen en het bloed verdunnen;
- diureticum, het voorkomen van de toename van de druk;
- sedativa;
- vitamines die een versterkend effect hebben op de hartspier.
Al deze geneesmiddelen kunnen alleen worden voorgeschreven door een professional, omdat het noodzakelijk is om eerst de toestand van de patiënt te beoordelen. Daarnaast is het belangrijk om de compatibiliteit van geneesmiddelen onderling te overwegen, waarbij je er één uit elke groep kiest.
Daarom wordt medicamenteuze therapie voor MPE-aneurysma als geheel alleen voorgeschreven om de normale werking van het hart of in de aanwezigheid van andere geassocieerde ziekten te behouden. Als de ziekte zonder andere diagnoses aanwezig is, slaagt de patiënt er vaak in zijn hele leven te leven zonder zelfs maar van zijn ziekte af te weten. Als het mogelijk is om het te identificeren, is het noodzakelijk om de basisaanbevelingen betreffende het regime en de levensstijl te volgen, om alle gevolgen te vermijden. Het moet worden begrepen dat deze diagnose niet alleen gevaarlijk is in de afwezigheid van extra pathologieën van het hart en stress op het.
video
Hoe de vaten van cholesterol te verwijderen en voor altijd van de problemen af te geraken ?!
De oorzaak van hypertensie, hoge druk en een aantal andere vaataandoeningen zijn verstikte hakken, voortdurende zenuwoverspanning, langdurige en diepe ervaringen, meerdere schokken, verzwakte immuniteit, erfelijkheid, nachtwerk, blootstelling aan lawaai en zelfs een grote hoeveelheid zout!
Volgens statistieken kunnen ongeveer 7 miljoen jaarlijkse sterfgevallen worden toegeschreven aan hoge bloeddruk. Maar studies tonen aan dat 67% van de hypertensiepatiënten niet vermoeden dat ze ziek zijn!
Daarom hebben we besloten om een exclusief interview te publiceren waarin het geheim werd onthuld van het wegwerken van cholesterol en het terugbrengen van de druk. Lees het artikel.
Aneurysma van interatriaal septum (MPP)
Aneurysma van het interatriale septum (MPP) - de zakachtige uitstulping van het septum tussen het rechter en linker atrium genoemd. Meestal gebeurt dit op de plaats waar de partitie het meest verdund is, vanwege een bepaald kenmerk.
Het is een feit dat er tijdens de intra-uteriene ontwikkeling in het interatriale septum een gat (ovaal venster) is dat zich na de geboorte zou moeten sluiten. In de meeste gevallen is dit wat er gebeurt, maar bij sommige mensen wordt na sluiting op deze plaats een "dunne plek" gevormd, die onder druk van bloed begint te strekken en een uitsteeksel wordt gevormd - aneurysma.
Artsen zijn al lang bekend met WFP-aneurysma, maar tot nu toe zijn er niet genoeg grote onderzoeken uitgevoerd die alle specialisten in staat zouden stellen om een ondubbelzinnig oordeel te vellen over een aantal kritische vragen, waaronder vragen die vaak gesteld worden door patiënten met deze anomalie of hun familieleden.
In welk geval ze praten over aneurysma
Aangenomen wordt dat het mogelijk is om betrouwbaar over aneurysma te spreken in gevallen waarin, volgens de echografie van het hart, het uitsteeksel 10 mm overschrijdt. Maar deze regel is voorwaardelijk, dus uitsteeksel en 9 mm, en 7 mm, en zelfs 5 mm kan ook een aneurysma worden genoemd.
Zijn er specifieke klachten bij patiënten met deze pathologie?
Er zijn geen specifieke klachten die kunnen worden vermoed van een WFP-aneurysma.
Hoe wordt het aneurysma van het WFP gediagnosticeerd?
De belangrijkste diagnostische methode is de gebruikelijke echografie van het hart met dopplerografie. Indien nodig hebt u mogelijk verhelderende onderzoeken nodig: transsofageale echografie, tomografie of hartkatheterisatie. Maar nader onderzoek wordt meestal uitgevoerd in de gevallen waarin het aneurysma wordt vermoed in aanvulling op het defect in het aneurysma worden uitgevoerd, en ernaast, of als er andere begeleidende, hartafwijkingen en grote bloedvaten.
Heeft WFP-aneurysma interferentie met de hartfunctie?
In deze kwestie komen meningen samen: in de overgrote meerderheid van de gevallen verstoort het MPP-aneurysma zelf de werking van het hart niet, het vermindert de pompfunctie niet.
Wat is gevaarlijk aneurysma?
Alle patiënten zijn bang voor een aneurysma-ruptuur en begrijpen dit als bijna hartfalen, maar dit is niet waar. De druk in de boezems is niet hoog genoeg om aneurysma te laten scheuren. Maar zelfs als het gebeurt, zal dit geen razendsnelle gevolgen met zich meebrengen - een gebrek waarmee mensen tientallen jaren zonder ernstige gevolgen kunnen leven, zal zich gewoon vormen. Dus deze angsten kunnen worden uitgesteld, maar helaas is er nog een ander probleem - het risico op een verminderde cerebrale circulatie of beroerte.
Er zijn een aantal statistieken die suggereren dat patiënten met aneurysma een potentieel risico op bloedstolsels hebben in dit aneurysma, dat, als het wordt afgescheurd, mogelijk een beroerte kan veroorzaken. Vrijgemaakte thrombi worden emboli genoemd.
Deze verklaring is gebaseerd op de statistische gegevens dat het MPP-aneurysma vrij vaak wordt gevonden bij patiënten die een embolische beroerte hebben gehad ("een afgebroken bloedstolsel"). Het is echter mogelijk dat aneurysma op zich is en niets te maken heeft met. Misschien is de oorzaak van dit alles het defect van de MPP of andere gerelateerde anomalieën, die vaak naast het aneurysma voorkomen. Deze vraag staat nog steeds open, te weinig patiënten werden geobserveerd om ondubbelzinnig te antwoorden. Er kan echter worden gezegd dat MPP-aneurysmata kleiner dan 1 cm het risico op een beroerte niet significant vergroten.
Voor diegenen die meer willen weten, citeer ik nauwkeurige onderzoeksgegevens.
Deze Mayo Clinic (VS). Beroerte of TIA (voorbijgaande ischemische aanval is een tijdelijke en omkeerbare verstoring van de bloedtoevoer naar de hersenen) werd waargenomen bij MPP-aneurysma bij 20% van de patiënten. Maar bij 75% van de patiënten uit deze groep werden andere gelijktijdige afwijkingen van de ontwikkeling van de bloedvaten en het hart gedetecteerd.
Van de auteur: dat wil zeggen, als we deze 75% laten vallen, neemt het risico af tot 5%. Tegelijkertijd is het geenszins een feit dat van deze 5% er geen dergelijke patiënten zijn waarvan de bijkomende anomalieën eenvoudigweg niet werden gediagnosticeerd of dat er een andere reden was voor een embolie.
Gegevens uit het artikel Belkin RN, Kisslo J. Hurwitz BJ. Onder de supervisie was er een groep van 36 patiënten met MPE-aneurysma. In 28% van de gevallen werden episoden van cerebrale circulatie geregistreerd. Bovendien toonde 90% van het onderzoek een defect in het septum aan met een pathologische bloedafvoer (van de bus van het rechter atrium naar links), wat een zogenaamde paradoxale embolie zou kunnen veroorzaken.
Van de auteur: de paradoxale embolie verwijst naar gevallen waarin bijvoorbeeld een bloedstolsel (embolus) uit de aderen van de onderste extremiteiten loslaat en een van de slagaders van de hersenen binnengaat. Dit kan niet gebeuren bij patiënten die geen hartafwijkingen hebben. Zulke bloedstolsels komen meestal in de slagaders van de longen en gaan niet over in de linker delen van het hart, dat wil zeggen, ze kunnen niet in de aorta komen en vandaar in de slagaders van het hoofd.
Bovendien blijkt dat in deze studie, als u alleen patiënten selecteert met slechts één WFP-aneurysma, het risico wordt verlaagd tot 2,8%. Dit wil niet zeggen dat deze studie in 1987 werd uitgevoerd.
Samenvatting (een aantal Europese klinieken). Van de 78 patiënten met een MPP-aneurysma had 40% eerder embolie-episodes, maar slechts ongeveer 10% van hen had aneurysma de enige mogelijke bron van bloedstolsels.
Van de auteur: dat wil zeggen, hier werd het risico van stoornissen in de bloedsomloop van de hersenen slechts bij 4% waargenomen.
Nogmaals, ik herhaal dat het verband tussen beroertes en aneurysma slechts een aanname is, omdat er een aantal oorzaken van embolie zijn, die op het moment van het onderzoek afwezig zouden kunnen zijn of eenvoudigweg gemist zouden kunnen worden. Dat wil zeggen, de percentages in de onderzoeken zijn mogelijk veel lager. En uiteindelijk kunnen ze behoorlijk vergelijkbaar zijn met het gemiddelde totale risico van beroerte en TIA in de populatie - 0,3%.
Er is echter een mening van een expert dat het verhoogde risico op embolie aanzienlijk toeneemt, als het aneurysma groter is dan 10 mm - dit is een feit.
Behandeling met aneurysma
Behandeling van aneurysma's tot 10 mm is in de regel niet vereist.
Voor grote maten of voor eerder overgedragen embolie is uiteraard de aanwijzing van fondsen voor "bloedverdunnen" vereist. Maar als er bij patiënten met een CVA die al hebben plaatsgevonden of een voorbijgaande ischemische aanval is, er aanbevelingen zijn getest bij honderdduizenden patiënten, dan zijn er voor asymptomatische aneurysmata van meer dan 1 cm geen dergelijke schema's en dit zal waarschijnlijk niet voor lange tijd zijn.
Er kan worden aangenomen dat het voor deze groep patiënten gunstig is om aspirine of een ander plaatjesaggregatieremmer als profylaxe te gebruiken. Maar ik heb dergelijke aanbevelingen nog niet ontvangen, dus het blijft ter beoordeling van de behandelende arts, vooral als het om kinderen gaat (welke aspirine is meestal gecontra-indiceerd).
Wat chirurgische behandeling betreft, zal het alleen in die gevallen worden getoond als er een groot aneurysma is dat het hart verstoort of op hetzelfde moment met het aneurysma een significant defect in het interatriale septum wordt gevormd.