Behandeling van diabetische angiopathie van de onderste ledematen

Angiopathie is een ziekte van de slagaders, aders en haarvaten. Diabetische angiopathie is een complicatie die veel voorkomt bij mensen met diabetes. Tegen de achtergrond van deze ziekte, capillairen en bloedvaten ontleden, bloed stagnatie optreedt.

classificatie

Het hangt af van welke vaten en haarvaatjes de ziekte beïnvloeden.

• Diabetische nefropathie (nierschade);
• Diabetische retinopathie (een complicatie die de ogen treft, wordt gekenmerkt door beschadiging van de retinale vaten van het oog);
• Ischemische hartziekte;
• Diabetische angiopathie van de onderste ledematen;
• Vasculaire dementie (verminderde denkvaardigheden veroorzaakt door verminderde bloedtoevoer naar de hersenen).

Risicogroepen

Diabetes mellitus veroorzaakt metabole en hormonale stoornissen, triggers voor de ontwikkeling van diabetische angiopathie. De ziekte hangt grotendeels af van de genetische eigenschappen en eigenschappen van een persoon. Patiënten met type 1- en type-2-diabetes lijden verschillend. Mensen met hoge systolische druk, alcoholmisbruik, maar ook rokers en mensen die in gevaarlijke industrieën werken, zijn gevoelig voor diabetische angiopathie. 20% van de patiënten met diabetes komt naar het ziekenhuis vanwege problemen met de onderste ledematen, meestal is het een infectie. 50-70% van alle amputaties van de onderste ledematen komen voor bij diabetici. Laesies van de onderste ledematen (maagzweer, recidiverende schimmelinfectie of paronychia) kunnen het eerste teken van diabetes zijn.

* volgens AmericanDiabetes Associatie (American Association of Patients with Diabetes)

Vormen van de ziekte

Diabetische micro-angiopathie

Diabetische angiopathie is onderverdeeld in twee soorten: micro- en macro-angiopathie:

• Macro-angiopathie beïnvloedt de vaten van de onderste ledematen en het hart. Lipiden en bloedstolsels hopen zich op in bloedvaten, kleven aan hun wanden en blokkeren de bloedstroom;
• Micro-angiopathie beschadigt de ogen en nieren. De wanden van kleine bloedvaten worden zwak, bloeden en er lekt eiwit.

Hypertensieve angiopathie

Hypertensieve angiopathie verwijst naar micro-angiopathie. Tekenen van de ziekte: dilatatie van de fundusaders, petechiale bloedingen.

Angiopathie van de onderste ledematen

ICD10 E11.5-code - angiopathie van de onderste ledematen bij diabetes. Het is verdeeld in macro- en micro-angiopathie.

Diabetische micro-angiopathie ontwikkelt zich in verschillende stadia:

• In fase 1 zijn er geen grote afwijkingen, maar de symptomen omvatten een verminderde nierfunctie, hypertensie en proteïnurie (eiwitten met hoog moleculair gewicht in de urine), die moeilijk te diagnosticeren zijn, om zeker te zijn dat de ziekte voortschrijdt, een biopsie van de nieren nodig is;
• In stadium 2 wordt de huid op de benen bleek van kleur, de benen zijn koud, pijnloze roodachtige zweren verschijnen;
• Fase 3: de toestand van de zweren verslechtert, dergelijke symptomen van pijn en ongemak verschijnen;
• Stadium 4: zwarte vlekken verschijnen in het midden van de zweren (necrose - weefsel dat afstervend is), gebieden rond de zweren zwellen op, huidinsluitingen worden waargenomen, osteomyelitis treedt vaak op (schade aan bot- en beenmergelementen) en abcessen, abcessen en abcessen treden op;
• Stadium 5: weefselsterfte treft nabijgelegen gebieden;
• Stadium 6: de ziekte treft de hele voet (voetnecrose).

Diabetische macro-angiopathie ontwikkelt zich ook geleidelijk:

• Stadium 1: geen afwijkingen, symptomen omvatten verhoogde beenmoeheid, ernstige paresthesie (gevoelloosheid en tintelingen). Met een volledig medisch onderzoek kunnen arteriële hypertensie en atherosclerose worden gedetecteerd;
• Fase 2 - de patiënt voelt zich voortdurend moe, zwak en ongemakkelijk. De patiënt merkt symptomen op zoals gevoelloosheid van de benen en voeten, koude voeten, vaak ijskoud, zweterig. Vingers en voeten zullen atrofiëren, claudicatio intermittens verschijnt;
• Fase 3 manifesteert zich in de vorm van hevige pijn in de benen, benen en dijen. De pijn is acuut wanneer de patiënt zich in een horizontale positie bevindt en passeert wanneer u de positie in de verticale positie wijzigt. De patiënt lijdt aan krampen, de pijn is erger 's nachts, de huid van de benen is bleek, droog, gebarsten, schilferig;
• Symptomen stadium 4 gemanifesteerd in de vorm van enkele of meerdere ulcera met tekenen van necrose;
• Fase 5: afsterven van vingers, gangreen, de patiënt heeft koorts, koorts, koude rillingen.

symptomen

Naast het bovenstaande zijn andere symptomen:

• Schietpijnen;
• Paresthesie (gevoeligheidsstoornis, gevoel van gevoelloosheid, tintelingen);
• Hyperemie van de huid en verbranding (door de geblokkeerde bloedtoevoer krijgen de benen niet genoeg zuurstof uit het bloed, de weefsels en de spieren worden atrofisch);
• Pijn in de dijen, benen of billen, die toeneemt met lopen, maar verbetert met rust (claudicatio intermittens - erger met verslechtering van de ziekte);
• Haar stopt met groeien op de huid van de benen, het wordt stijf en glanzend (evenals droog, er is een scheuruiterlijk);
• Zwelling, irritatie, roodheid en geuren van één of beide voeten;
• Teennagels worden dikker, worden dicht, hard, veranderen van kleur naar geel;
• Voeten temperatuur daalt, ze zijn koud, zelfs in de zomer, zweterig;
• De verschijning van zweren aan de benen (vaak zweren ontstaan ​​als gevolg van snijwonden of kleine wonden (maar kan voorkomen op de plaats van oude likdoorns of likdoorns), deze symptomen treden op als gevolg van geblokkeerde bloedstroom, bloed is gebroken, bloedende zweren, niet genezen, infectie ontwikkelt zich).

diagnostiek

Tijdens het eerste onderzoek evalueert een specialist de klinische verschijnselen van angiopathie, waaronder 6 tekenen:

• Pijn (rust, nachtpijnen en kreupelheid);
• Gebrek aan pols (geen beenimpulsen, sterke en tastbare hamstringspulsen)
• Poikilothermie (onvermogen om te compenseren voor veranderingen in de omgevingstemperatuur, duidelijke daling van de beentemperatuur);
• Bleke voeten;
• paresthesie;
• Verlamming.

De arts zal ook de volgende tests voorschrijven:

• Het gebruik van de Doppler-sonde (Doppler-kleurenscan) is een niet-invasieve test om de systolische druk en de bloedstroom naar / uit de bloedvaten te evalueren;
• Fotoplethysmografie - een diagnose gebaseerd op veranderingen in de reflecties van licht van de huid - registreert verstoorde veneuze bloedstroom;
• Arteriografie van de onderste ledematen is vereist bij patiënten die worden verwezen voor vasculaire reconstructie. Arteriografie wordt uitgevoerd op de achtergrond van zweren op de benen en ontbrekende pulsen van de voet;
• X-ray (evenals contrastangiografie) om de vasculaire status te bepalen;
• Magnetische resonantie angiografie wordt experimenteel gebruikt om angiopathie te evalueren, wat een duidelijk voordeel heeft vanwege het gebrek aan noodzaak om contrast te gebruiken;
• Computed capillaroscopy - voor de diagnose van stoornissen in de bloedsomloop;
• Radionuclidescanning met behulp van pyrofosfaat kan naast röntgenstralen worden gebruikt, de toename van de absorptie maakt het mogelijk om osteomyelitis te detecteren in de vroege stadia.

Naast alle bovenstaande tests moet de patiënt slagen voor:

• Bloedonderzoek (volledige celaantal met differentiaal, ESR);
• Urine analyse;
• De analyse van creatinine in urine, in bloed;
• Glomerulaire filtratiesnelheid;
• Een bloedtest voor bèta-2-microglobuline (ter beoordeling van nierschade);
• Lipidenprofiel (cholesterol, triglyceriden, LDL, HDL).

behandeling

De behandeling moet de symptomen van de ziekte elimineren en wordt teruggebracht tot het handhaven van een optimaal niveau van glucose in het bloed, het verbeteren van de bloedcirculatie en capillaire weerstand, het verlagen van het cholesterolgehalte.

Medicamenteuze behandeling

De behandeling varieert afhankelijk van de ernst van het infectieproces en de aanwezigheid van levensbedreigende infecties zoals sepsis, myonecrose, gangreen en osteomyelitis. Vaak gebruikt:

• Antibiotica (tegen geïnfecteerde ulcera);
• Statines (voor het verlagen van cholesterol - atorvastatitis, lovastatine);
• Metabolische preparaten (verbetering van de energievoorziening van weefsels, miltronaat, trimetazidine);
• Geneesmiddelen die het bloed verdunnen (aspirine);
• Angioprotectors (verminderen vasculair oedeem, normaliseren metabolisme, ditsinon, angina)
• Geneesmiddelen die de zwelling verlichten (diuretica - furosemide);
• Antioxidanten en vitamines van groep B.

Angiopathie van de onderste ledematen bij diabetes mellitus: een volledige beoordeling

Uit dit artikel leer je: wat zijn de oorzaken van diabetische angiopathie van de onderste ledematen en de behandeling van de ziekte. Typische symptomen, methoden voor diagnose en preventie.

Diabetische angiopathie van de onderste extremiteiten is een complicatie van diabetes mellitus, waarbij er een beschadiging van bloedvaten, zenuwen en ondervoeding is in de weefsels van de benen.

Het is onmogelijk om een ​​reeds gevormde diabetische angiopathie te genezen. Maar het is mogelijk om te zorgen voor een stabiele toestand en het voorkomen van invaliderende gevolgen: gangreen (overlijden), amputatie van de benen.

Het resultaat van de behandeling wordt grotendeels bepaald door de fase van het pathologische proces, de discipline van de patiënt, de tijdigheid van het zoeken naar medische hulp.

De behandeling van pathologie van bloedtoevoer naar de voeten bij diabetes mellitus wordt gelijktijdig uitgevoerd door artsen van verschillende specialismen: endocrinoloog, neuroloog, algemene en vaatchirurgen, cardioloog. Een geïntegreerde aanpak van de diagnose en behandeling van de ziekte zorgt voor het behoud van het optimale niveau van gezondheid en kwaliteit van leven voor patiënten met diabetes.

De essentie van pathologie

Er zijn twee soorten diabetische angiopathie:

1. Microangiopathie - waarbij het microcirculatiebed en de haarvaten zijn beschadigd.
2. Macroangiopathie - stoornissen zijn gelokaliseerd in de aderen en slagaders.

Overmatige glucose, aanwezig in het bloed bij diabetes mellitus, dringt de vaatwand binnen. Dit veroorzaakt de vernietiging van het endotheel (het binnenoppervlak van de vaatwanden), dat doorlaatbaar wordt voor suiker. In het endotheel wordt glucose afgebroken tot sorbitol en fructose, die zich ophopen en vloeistof aantrekken. Oedeem en verdikking van de wand ontwikkelen zich.

Overtreding van de integriteit van de vaatwand veroorzaakt de afgifte van factoren van het bloedcoagulatiesysteem (de vorming van een microtrombus). Ook produceert het beschadigde endotheel geen endotheliale ontspanningsfactor, die de expansie van het vatlumen verzekert.

Overtreding van de vaatwand, activering van stolling en vertragende bloedstroom - de Virchow-triade is een klassiek teken van angiopathie.

Dit leidt tot zuurstofgebrek van cellen en weefsels, atrofie, oedeem en activatie van fibroblasten. Ze synthetiseren bindweefsel, waardoor sclerose (lijmen) van bloedvaten.

In grote bloedvaten voegt de vorming van atherosclerotische plaques deze veranderingen samen.

De belangrijkste rol bij het optreden van het probleem wordt gespeeld door polyneuropathie - het verslaan van de zenuwvezels van de benen. Bij diabetes mellitus daalt de glucoseconcentratie in het bloed. Wanneer het afneemt (hypoglycemie), ervaren zenuwcellen honger. Met een overmatige hoeveelheid suiker worden vrije radicalen gevormd, die celoxidatie activeren en zuurstofschokken veroorzaken. Accumulatie van sorbitol en fructose leidt tot zwelling van zenuwvezels.

Als hypertensie hieraan wordt toegevoegd (verhoging van de bloeddruk), treedt een spasme op van de haarvaten die de zenuwstam voeden.

De combinatie van deze factoren draagt ​​bij aan de ontwikkeling van zuurstofgebrek en de dood van zenuwprocessen. Ze stoppen met het uitzenden van zenuwimpulsen naar de weefsels.

Deze gezamenlijke voedingsstoornissen van de weefsels van de onderste ledematen liggen ten grondslag aan het mechanisme van het begin van diabetische angiopathie.

Oorzaken van diabetische angiopathie van de onderste ledematen

De ontwikkeling van diabetische angiopathie vindt plaats op de achtergrond van diabetes mellitus van het eerste of tweede type vanwege het hoge gehalte aan glucose in het bloed en plotselinge, ongecontroleerde sprongen in het suikergehalte. Bij type 1 diabetes, wanneer helemaal geen endogene insuline wordt geproduceerd, is het gemakkelijker om stabiele glucosespiegels te reguleren. Bij type 2, wanneer de insulineproductie in de alvleesklier wordt bewaard, maar onvoldoende, zijn dergelijke pieken onvermijdelijk, zelfs met strikte naleving van de aanbevelingen van de behandelende endocrinoloog.

Factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van vasculaire complicaties bij diabetes zijn:

• insulineresistentie - weefselongevoeligheid voor insuline;
• dyslipidemie - verhoogde atherogene lipoproteïnefracties;
• obesitas - vooral visceraal, mannelijk, met de afzetting van vetweefsel in de buik en interne organen;
• arteriële hypertensie;
• bloedstolling verhogen;
• systemische ontsteking;
• roken;
• sedentaire levensstijl;
• beroepsrisico's;
• genetische aanleg;
• leeftijd - meer dan 45 jaar voor mannen, 55 - voor vrouwen.

De nederlaag van grote en kleine bloedvaten kan zich al drie jaar na het begin van diabetes ontwikkelen. Hoewel komt vaker later, na 10-15 jaar. Daarom is het, zodra de diagnose van diabetes is vastgesteld, noodzakelijk om diabetische angiopathie van de benen te voorkomen.

Kenmerkende symptomen

Tekenen van stoornissen in de bloedsomloop van de benen beginnen langzaam. In eerste instantie kan de patiënt geen veranderingen voelen.

Klik op de foto om te vergroten

De eerste symptomen die de moeite waard zijn om op te letten zijn onder meer:

• gevoelloosheid in de voeten;
• koude voeten;
• convulsies;
• afname of verlies van gevoeligheid;
• terugkerende spierpijn;
• ochtendstijfheid;
• "Startende" pijn;
• zwelling van de gewrichten, zwelling van de benen met langdurige statische stress;
• droge en schilferige huid;
• haaruitval op de benen;
• branderig gevoel;
• veranderen en verdikking van teennagels.

Met de progressie van pathologie, claudicatio intermittens, schending van de integriteit van de huid, verschijnen de verschijningen van trofische zweren. In deze situatie kunt u niet aarzelen en een bezoek aan een medisch specialist uitstellen. Noodmaatregelen zijn nodig om atrofie en gangreen te voorkomen.

In gevorderde gevallen van diabetes mellitus wordt een complex van pathologische stoornissen gevormd - een diabetische voet, die bestaat uit bot- en articulaire misvormingen met veranderingen in zachte weefsels.

Diabetische voet met huidletsels met diepe zweren

Bij diabetische voet ontwikkelen zich diepe etterende wonden, doordringend in de pezen en botten. Er is een mogelijkheid van dislocatie, en ook is er een grote kans op fracturen van de botten van de voet, de voeten worden vervormd.

Tegelijkertijd worden de vaten van de ledematen sclerosed en gecalcineerd - Menkebergsyndroom.

diagnostiek

Een objectief onderzoek om de conditie van de huid, nagels te beoordelen, vereist zorgvuldige inspectie van de voeten, interdigitale ruimten. De arts onderzoekt de pulsatie van bloedvaten, meet de druk op de knieholte en de dij slagaders, vergelijkt de symmetrie van de indicatoren. Controleert de temperatuur, tactiele en vibratiegevoeligheid van de benen.

Met behulp van laboratoriumtesten worden biochemische afwijkingen onthuld.

De belangrijkste instrumentele methoden om het niveau van de laesie te diagnosticeren en te bepalen:

• angiografie - röntgenonderzoek van bloedvaten met behulp van een contrastmiddel;
• Doppler echo kleuren scannen - niet-invasieve beoordeling van de bloedstroom;
• computer video capillaroscopie;
• spiraal computertomografie;
• magnetische resonantie beeldvorming;
• onderzoek van de fundus van het oog - visualisatie van de bloedcirculatie van het microvasculaire bed.

Voor de volledigheid van het ziektebeeld worden consulten uitgevoerd door een endocrinoloog, een neuroloog, een oogarts, een vasculaire en algemene chirurg, een cardioloog.

Behandelmethoden

De belangrijkste voorwaarde voor de behandeling van diabetische angiopathie van de onderste ledematen is de normalisatie van het koolhydraatmetabolisme. Zonder naleving van een dieet, adequate selectie van glucoseverlagende medicijnen en strikte glucoseregulatie, zijn alle andere maatregelen nutteloos en zullen niet leiden tot het gewenste resultaat.

• stoppen met roken;
• het lichaamsgewicht normaliseren;
• controle van de bloeddruk.

Conservatieve therapie

Conservatieve behandeling is het gebruik van geneesmiddelen gericht op het verbeteren van de bloedstroom en de biochemische parameters ervan, metabolisme in weefsels.

Voor dit doel, voorgeschreven medicijnen in de volgende groepen:

1. Statines - voor het verlagen van cholesterol en dyslipidemie.
2. Middelen tegen hoge bloeddruk.
3. Antioxidanten - gunstig effect op bloedvaten.
4. Bloedverdunners.
5. Angioprotectors.
6. Metaboliki.
7. Voedingsstimulerende middelen.
8. Vasoactieve middelen.
9. Diuretica.
10. Stimulatoren van weefselregeneratie.

Neurotrope geneesmiddelen, B-vitaminen, antidepressiva worden gebruikt om polyneuropathie te behandelen.

De keuze van geneesmiddelen wordt individueel uitgevoerd, rekening houdend met de geïdentificeerde afwijkingen.

Chirurgische behandeling

Chirurgische ingreep omvat twee fundamenteel verschillende doelen: het herstel van de bloedtoevoer in de onderste ledematen en de excisie van de dode huid.

Vaatreparatieoperaties voor diabetische angiopathie:

• minimaal invasieve techniek - in geval van occlusie van de grote bloedvaten;
• endovasculaire interventies - met een gesegmenteerde laesie;
• rangeren - met uitgebreide blokkering creëren ze een kunstmatig kanaal voor de passage van bloed dat stenotische bloedvaten mijdt.

Dergelijke operaties herstellen de bloedtoevoer naar de benen en bevorderen littekens van ondiepe trofische ulcera.

Lumbale sympathectomie - clipping - betreft de kruising van sympathische stammen in de lumbale regio. Deze chirurgische procedure verwijdert de vernauwing van de bloedvaten en verhoogt de bloedstroom in de benen.

Radicale chirurgische behandeling - amputaties - wordt een extreme optie genoemd wanneer onomkeerbare veranderingen optreden, weefselnecrose of gangreen optreedt. Het amputatievolume wordt bepaald afhankelijk van het gebied van het getroffen gebied: vingers, een deel van de voet, het been.

fysiotherapie

Fysiotherapie is een hulpmethode en heeft een onstabiel symptomatisch effect. Echter, in totaal, vergemakkelijkt het de toestand van de patiënt aanzienlijk.

Fysiotherapeut kan voorschrijven:

• magnetische therapie;
• modder therapie;
• massage;
• voetbaden.

Volksgeneeskunde

Geneeskrachtige kruiden voor diabetische angiopathie van de onderste ledematen worden oraal ingenomen (theeën, infusen) en uitwendig gebruikt (baden, kompressen).

Denk eraan: kruidengeneesmiddelen kunnen de medicijneffecten niet vervangen, maar werken alleen als een adjuvante therapie.

Kruidenextracten stimuleren de insulineproductie, versterken de bloedvaten en immuniteit, verbeteren en stabiliseren metabolische processen in het lichaam.

1. Thee en koffie worden het beste vervangen door cichorei en kruidenthee: kamille, limoen, bosbes, salie, lila.
2. Paardenbloem bevat een stof die lijkt op insuline. Ter voorbereiding: neem 2 el. l. verse of gedroogde paardenbloem wortels, giet 800 ml kokend water, doordringen 's nachts. Neem 10-15 minuten voor de maaltijd.

Ter voorbereiding: 400 g zonnebloem of olijfolie breng langzaam een ​​keramisch gerecht aan de kook. Voeg 50 g bijenwas, 100 g vuren of dennenhars toe. Kook dit mengsel gedurende 5-10 minuten en vermijd krachtig koken. Koel de voorbereide olie af en bewaar hem in een kamer buiten het bereik van direct zonlicht. Gaas geïmpregneerd met olie-extract, aanbrengen op de wond gedurende 20-30 minuten per dag.

vooruitzicht

Complicaties van diabetische angiopathie, necrose en bloedvergiftiging (sepsis) doden 10-15% van de patiënten.

Naleving van preventieve maatregelen redt levens. Misschien een volledig herstel van de bloedtoevoer in de benen, als het nog niet onomkeerbare intravasculaire complicaties zijn.

het voorkomen

Behandeling van diabetische angiopathie van de onderste ledematen is niet altijd effectief, vooral niet bij gevorderde stadia. Deze voorwaarde kan echter worden voorkomen.

Activiteiten gericht op het voorkomen van de slopende complicaties van diabetes mellitus:

• glucose controle;
• gewicht normalisatie;
• haalbare fysieke activiteit;
• voet hygiëne;
• medische pedicure;
• comfortabele orthopedische schoenen;
• afwijzing van slechte gewoonten.

Het naleven van deze eenvoudige acties is 2-4 maal effectiever dan de medicamenteuze behandeling van de ontwikkelde pathologie.

Wees altijd
in de stemming

Diabetische angiopathie: oorzaken, symptomen, diagnose en behandeling

Van masterweb

Beschikbaar na registratie

Diabetische angiopathie is een veel voorkomende complicatie van diabetes. Deze ziekte gaat gepaard met vaatschade. De ziekte kan zowel kleine haarvaten als grotere bloedvaten (en slagaders en aders) aantasten.

Volgens statistieken ervaren patiënten meestal diabetische angiopathie van de onderste ledematen, hoewel het pathologische proces zich kan verspreiden naar de bloedvaten van de nieren, ogen en zelfs de hersenen. Natuurlijk zijn veel mensen geïnteresseerd in aanvullende informatie over de ziekte.

Diabetische angiopathie: ICD-code, algemene informatie

Om te beginnen is het omgaan met algemene informatie. Inderdaad, veel mensen worden tegenwoordig geconfronteerd met een ziekte als diabetische angiopathie. De ICD-10-code, de belangrijkste oorzaken en symptomen, de soorten en vormen van de ziekte zijn belangrijke informatie.

Angiopathie is een ziekte die gepaard gaat met een vasculaire laesie (in dit geval op de achtergrond van diabetes mellitus). Er zijn verschillende soorten van deze ziekte:

• microangiopathie - gepaard met schade aan kleine haarvaten;
• macroangiopathie - tegen de achtergrond van de ziekte beïnvloeden de grote aderen en slagaders.

Zoals de statistieken aantonen, staat vrijwel elke patiënt met een vergelijkbare loop van diabetes mellitus (langer dan 10-15 jaar) voor een vergelijkbare complicatie. Er zijn verschillende soorten van deze ziekte, die trouwens in de ICD worden weergegeven. Diabetische angiopathie kan de volgende vormen aannemen:

• diabetische retinopathie (code H36.0);
• diabetische nefropathie (ICD-code - N08.3);
• angiopathie in de onderste ledematen (code E11.5).

Bovendien kan de ziekte van invloed zijn op de bloedvaten die het hart en de hersenen voeden, wat extreem gevaarlijk is.

Waarom ontwikkelt de ziekte zich?

Van diabetes mellitus is bekend dat het gepaard gaat met een verhoging van de bloedglucosespiegels. Met langdurige duur van de ziekte beïnvloedt de toestand van de vaatwanden - op sommige plaatsen worden ze vervormd, worden ze dunner of juist dikker. Dit leidt natuurlijk tot een verstoorde bloedsomloop, met als gevolg dat nabijgelegen weefsels lijden aan zuurstofgebrek, tekort aan vitaminen, mineralen en energiestoffen.

In de moderne geneeskunde zijn er verschillende risicofactoren, waarvan de impact / aanwezigheid de kans op het ontwikkelen van de ziekte verhoogt. Hun lijst omvat:

• genetische aanleg;
• lange loop van diabetes (langer dan 10-15 jaar);
• ongezond voedsel;
• sedentaire levensstijl;
• stofwisselingsstoornissen;
• zwaarlijvigheid, overgewicht;
• chronische hypertensie;
• de aanwezigheid van slechte gewoonten (roken, alcoholmisbruik);
• de aanwezigheid van aritmieën;
• verhoogde belasting van de onderste ledematen.

Diabetische retinopathie: kenmerken van het ziektebeeld

Zoals bekend heeft het netvlies zijn eigen netwerk van kleine bloedvaten. Tegen de achtergrond van diabetes kan de structuur van arteriolen en aders worden verstoord, wat leidt tot verschillende visusproblemen - dit is hoe diabetische retinopathie zich ontwikkelt. De symptomen zijn onder meer:

• vermindering van de gezichtsscherpte (soms tot volledige blindheid);
• verschijnen van flitsen voor ogen;
• sommige patiënten klagen voor hun ogen over een sluier of donkere vlekken.

Bij gebrek aan tijdige behandeling kan de ziekte resulteren in loslating van het netvlies en onomkeerbaar verlies van gezichtsvermogen.

Diabetische nefropathie

Diabetische angiopathie kan ook de bloedvaten beïnvloeden die de nieren voeden. Tegen de achtergrond van een dergelijke complicatie is het filtratievermogen van de nieren verstoord, wat zeer ernstige gevolgen heeft.

In de beginfase klagen patiënten over een droge mond, verhoogde dorst, frequent urineren en pruritus. Bij gebrek aan tijdige behandeling eindigt angiopathie met de ontwikkeling van nierfalen, wat gepaard gaat met zeer kenmerkende symptomen.

• Oedeem verschijnt eerst. Het is een feit dat de nieren niet in staat zijn om vloeistoffen correct te filteren - eiwitten die in het lichaam achterblijven, leiden tot een toename van oncotische druk en waterophoping in zachte weefsels. In de regel verschijnt oedeem eerst in de periorbitale regio - ze verschijnen in de ochtend. Geleidelijk verspreidt het pathologische proces zich door het lichaam. Vloeistof begint te accumuleren in de zachte weefsels van de ledematen, de buikholte en in het gebied van het pericardium.
• Te midden van nierbeschadiging treedt een verhoging van de bloeddruk op.
• In latere stadia van ontwikkeling van nierfalen verschijnen symptomen van intoxicatie, in het bijzonder misselijkheid, ernstige zwakte en constante sufheid.

Schade aan de coronaire vaten van het hart

Diabetische angiopathie beïnvloedt vaak de coronaire bloedvaten die verantwoordelijk zijn voor het voeden van de hartspier. Myocardiale hypoxie gaat gepaard met pijn op de borst. Verschillende hartritmestoornissen komen ook voor. Patiënten worden vaak gediagnosticeerd met tachycardie, bradycardie, aritmie, extrasystole.

In afwezigheid van therapie eindigt angiopathie met hartfalen - het myocardium verliest geleidelijk aan het vermogen om samen te trekken en bloed te pompen.

Angiopathie van de onderste ledematen

Diabetische angiopathie van de onderste ledematen, waarvan de behandeling hieronder zal worden besproken, wordt het vaakst geregistreerd. Symptomen van deze pathologie zijn heel karakteristiek.

• Vanwege de schending van de bloedtoevoer naar de weefsels, lijden patiënten vaak aan een gevoel van verkoeling en gevoelloosheid in de benen.
• Symptomen omvatten ook ernstige pijn, frequente krampen in de benen, die gepaard gaan met een scherpe vernauwing van het lumen van de bloedvaten. Intermitterende pijn leidt tot claudicatio intermittens.
• Naarmate de ziekte vordert, verandert de huid op de benen - ze worden bleek en dun. De haren op de huid vallen eruit. Teennagels worden dikker, vervormen, worden broos.
• Misschien het uiterlijk van diepe trofische zweren op de benen, die moeilijk te behandelen zijn.

Encefalopathie op de achtergrond van diabetes

Het pathologische proces beïnvloedt soms de bloedvaten van de hersenen. Gevallen van diabetische encefalopathie worden zelden geregistreerd en de ziekte zelf verloopt langzaam. Niettemin leidt onvoldoende bloedtoevoer naar bepaalde delen van de hersenen tot zeer ernstige complicaties.

Afhankelijk van welke schepen precies zijn getroffen, kunnen de volgende aandoeningen optreden:

• het uiterlijk van pathologische reflexen;
• convergentie-aandoeningen;
• duizelingwekkende gang;
• gebrek aan coördinatie van bewegingen;
• anisocoria (de pupillen van de patiënt hebben een andere diameter);
• verstoringen van aandacht en geheugen.

Andere symptomen van de ziekte zijn vermoeidheid, constante zwakte, ernstige hoofdpijn, slaapstoornissen.

Diagnostische maatregelen

Diabetische angiopathie van ledematen, ogen, nieren, hersenen - dit zijn ernstige complicaties die tijdig moeten worden opgespoord. Dat is de reden waarom correcte en tijdige diagnose zo belangrijk is, dat verschillende basisprocedures omvat:

• analyse om het niveau van resterende stikstof in het bloed te bepalen;
• bloedtest om het niveau van eiwitten, glucose, ketonlichamen te meten;
• bepaling van de filtratiesnelheid in het glomerulaire systeem;
• urineonderzoek voor beta-2-microglobuline;
• een bloedtest om cholesterol en lipoproteïnen te bepalen;
• oftalmologisch onderzoek, onderzoek van de fundus;
• elektrocardiogram en echocardiogram;
• angiografie van de kransslagaders (een contrastmiddel wordt geïnjecteerd in de bloedvaten, waarna de beweging ervan wordt gevolgd);
• vasculaire dopplerografie (dit is een echografisch onderzoek van de slagaders en aders);
• echografisch onderzoek van de nieren (voor vermoedelijke vasculaire letsels van de nieren);
• magnetische resonantie beeldvorming van de hersenen (met vermoedelijke diabetische encefalopathie).

Diabetische angiopathie: medicamenteuze behandeling

Therapie is in feite grotendeels afhankelijk van de aanwezigheid van bepaalde symptomen en de ernst ervan. Behandeling van diabetische angiopathie omvat het innemen van de volgende geneesmiddelen:

• geneesmiddelen die het glucosegehalte in het bloed verlagen (worden beschouwd als effectieve geneesmiddelen die metformine, gliclazide, glibenclamide en miglitol omvatten);
• geneesmiddelen die helpen bij het verlagen van het cholesterol, met name die welke lovastatine, simvastatine of atorvastatine als de belangrijkste actieve ingrediënten bevatten;
• bloeddrukverlagende middelen (stoffen zoals verapamil, nifedipine, lisinopril, nebivolol zijn effectief);
• diuretica die helpen bij de bestrijding van oedeem (Furosemide, Spironolactone, Acetazolamide);
• geneesmiddelen die de weerstand van vaatwanden verhogen en de bloedcirculatie verbeteren ("Pentoxifylline", "Troxerutin", "Bilobil");
• geneesmiddelen die het bloed verdunnen en de vorming van bloedstolsels voorkomen (dergelijke geneesmiddelen omvatten wobenzym, acetylsalicylzuur, sulodexide);
• vitamines en andere stoffen die metabole processen activeren (pyridoxine, trifosadenine, solcoseryl, tocoferol, ascorbinezuur).

Operatieve interventie

Helaas is het niet altijd mogelijk om de situatie te corrigeren met behulp van medicijnen en andere procedures. Soms is een operatie noodzakelijk. De keuze van de procedure is afhankelijk van de toestand van de patiënt, de aanwezigheid van bepaalde problemen.

• Endarteriëctomie, thrombectomie zijn procedures waarbij een specialist weefsel en / of structuren verwijdert die het slagaderlumen blokkeren.
• Tijdens de endovasculaire procedure breidt de chirurg de vernauwde gebieden van de bloedvaten uit - hiervoor kan een pneumatische ballon worden gebruikt. Soms is een vasculaire stent effectief.
• Sympathectomie is een procedure waarbij een specialist de zenuwklieren verwijdert die de getroffen bloedvaten binnendringen en hun spasmen veroorzaken.
• Soms toont de patiënt ontsmettingsprocedures. Holten waarin zich pus heeft opgehoopt, worden bijvoorbeeld geopend, schoongemaakt en behandeld met antiseptica.
• In sommige gevallen zijn meer ingrijpende procedures nodig. Bij diabetische onderste ledemaat angiopathie kan de behandeling bijvoorbeeld amputatie van de vingers of de gehele ledemaat omvatten.

Traditionele behandelmethoden

Medicamenteuze therapie kan worden aangevuld met medicijnen uit het arsenaal van de traditionele geneeskunde. Dit kan natuurlijk alleen worden gedaan met toestemming van de arts. Genezers gebruiken afkooksels en tincturen van verschillende medicinale kruiden, die elk bepaalde eigenschappen hebben:

• ginseng, levzeya, echinacea versterken het lichaam, verbeteren het immuunsysteem;
• peer, granaatappel, bramen, cichorei verminderen de behoefte van het lichaam aan insuline;
• brandnetel, paardenbloem, henasil hebben een insulineachtig effect;
• berkenbladeren en -knoppen, korenbloembloemen, paardenstaartgras helpen de bloedsuikerspiegel te verlagen.

Bij diabetes, koolzuurhoudende dranken, is koffie beter om thee te vervangen door medicinale planten. Dranken van bloemen van een kamille en een linde, bladeren van een blauwe bosbes, een gras van een wijze worden als nuttig beschouwd.

Preventieve maatregelen

Patiënten met diabetes moeten altijd hun toestand en welzijn in de gaten houden. Er zijn veel vormen die diabetische angiopathie kunnen krijgen (ICD-10 bevestigt dit). Voorkomen van deze complicatie komt neer op het volgen van een paar regels.

• Suikerniveauregeling is cruciaal. Vandaag kunt u in de apotheek speciale apparaten kopen om thuis te testen. Daarnaast bevelen artsen aan om voortdurend de bloeddrukindicatoren te controleren (deze mogen niet hoger zijn dan 140/100 mm Hg. Art.). Het is ook belangrijk om regelmatig tests uit te voeren om het cholesterolgehalte te bepalen.
• Een goed dieet is onderdeel van de behandeling van diabetes. Het is belangrijk om in het rantsoen van granen (boekweit, gerst, rijst), zemelen (rijst, tarwe, haver, rogge), verse groenten en fruit, aardappelen, sperziebonen, zuurkool, selderij, blauwe bessen. Maar van gerookt voedsel, vette en pittige gerechten, conserveermiddelen en andere levensmiddelenadditieven moeten worden opgegeven.
• Een actieve levensstijl heeft een positief effect op de toestand van het lichaam, in het bijzonder op het werk van het cardiovasculaire systeem. Patiënten worden dagelijks in de frisse lucht aangeraden. Zwemmen, fietsen, wandelen, etc. zal nuttig zijn.
• De hygiënevoorschriften zijn uiterst belangrijk voor de preventie van ziekten zoals diabetische angiopathie van de onderste ledematen. Het is belangrijk om je teennagels correct te trimmen en op tijd te wassen, je voeten elke avond te wassen met warm water en je huid te behandelen met een bacteriedodende crème, geen handdoeken, sokken en schoenen van iemand anders te gebruiken en openbare of wegwerpschoenen op openbare plaatsen te gebruiken (bijv. Sauna, zwembad, douches in hotels).
• Het opgeven van slechte gewoontes is het eerste wat je moet doen. Roken verergert bijvoorbeeld de loop van diabetes, veroorzaakt vasospasme, wat het risico op het ontwikkelen van angiopathie verhoogt. Alcohol tast ook de lever aan, vermindert de filtratie van het bloed en veroorzaakt verschillende metabolische veranderingen.

Natuurlijk, wanneer angstige symptomen verschijnen, is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen. Diabetische angiopathie is een uiterst ernstige ziekte die nooit kan worden genegeerd.

Angiopathie van de onderste ledematen - hoe vermijd je amputatie?

Het verslaan van de vaten in de benen wordt "angiopathie van de onderste ledematen" genoemd. Zeer vaak komt het voor bij diabetes, vanwege complicaties of bij afwezigheid van behandeling van de ziekte. De gevolgen van dit probleem kunnen zeer ernstig zijn: van gangreen tot amputatie en zelfs tot de dood.

Angiopathie - oorzaken

Wat is angiopathie van de bloedvaten van de onderste ledematen? Dit zijn complicaties in de vorm van verstoringen in de werking van de wand van elastische buisvormige formaties in het menselijk lichaam en hun structuur, veroorzaakt door verschillende ziekten. Gelanceerde vorm veroorzaakt onomkeerbare processen als gevolg van onjuiste circulatie gedurende een lange tijd.

Angiopathie van de bloedvaten van de onderste ledematen bij diabetes mellitus wordt veroorzaakt door een teveel aan glucose in het bloed. Het vernietigt kleine en grote buisvormige organen van een persoon, die in sommige gevallen dikker worden, en in andere worden ze dunner, wat leidt tot hun vervorming. Vetafzettingen kunnen zich vormen in de weefselwanden, terwijl mucopolysacchariden worden afgezet op het binnenoppervlak. Als gevolg hiervan circuleert het bloed niet volledig in het lichaam, zuurstofverbranding treedt op.

Als de benen worden aangetast, zullen de vingers eerst atrofiëren, vervolgens de voet, scheenbeenderen en dijen. Deze weefsels kunnen niet meer worden teruggevonden, dus ze zijn alleen onderhevig aan amputatie. Angiopathie van de onderste ledematen ontwikkelt zich tussen 30 en 40 jaar. Het hangt niet af van de leeftijd van de patiënt, maar van de ernst en de duur van diabetes mellitus, de bloedsuikerspiegel daalt, en de controle erover.

Angiopathie van de onderste ledematen, naast diabetes, heeft de volgende oorzaken:

• verstoring van het zenuwstelsel, dat verantwoordelijk is voor de tonus in de wanden van bloedvaten;
• onderkoeling van de onderste ledematen;
• verwondingen als gevolg van letsel;
• slechte gewoonten;
• bloedstoornissen;
• hypotensie en hypertensie;
• werk in verband met gevaarlijk werk;
• systemische vasculitis, auto-immune oorsprong;
• laesies van de hersenen en het ruggenmerg;
• congenitale pathologie van de structuur van de wanden van bloedvaten;
• perifere zenuwbeschadiging wanneer de schepen hun regelgevend vermogen verliezen;
• langdurige vasculaire dystonie, die niet correct is behandeld.

Angiopathie veroorzaakt door diabetes, er zijn 2 soorten:

• macroangiopathie - bloedvaten en aderen zijn beschadigd;
• microangiopathie - alleen de haarvaten zijn aangetast.

Symptomen van angiopathie van de onderste ledematen

Om de ziekte te voorkomen en op het moment dat u begint met de behandeling, moet u de symptomen van de manifestatie ervan weten. Ze zijn afhankelijk van de mate van schade aan de vaten, hun locatie, de algemene toestand van de patiënt en zijn leeftijd. In het beginstadium manifesteert angiopathie van de benen zich niet en veranderingen in het lichaam kunnen alleen met zorgvuldig onderzoek worden waargenomen.

De ziekte heeft verschillende stadia en is verdeeld volgens de situatie:

1. Er zijn geen klinische symptomen, maar atherosclerotische veranderingen in de slagaders treden op.
2. Periode van claudicatio intermittens. Bij langdurig lopen voelen patiënten spierpijn, waardoor ze stoppen en rusten.
3. Pijn ontstaat in rust wanneer een persoon zit of ligt. Onaangename gevoelens gaan over bij het veranderen van de positie van de ledematen.
4. De moeilijkste fase. Zweren, gangreen en zelfs gebieden met necrose verschijnen op het oppervlak van de huid.

Tekenen van metabole angiopathie

Een complex van veranderingen in de structuur van bloedvaten die zijn opgetreden als gevolg van een metabole stoornis wordt metabole angiopathie van de onderste ledematen genoemd. In buisvormige organen kan men gestippelde hyperechoïsche heldere insluitsels zien. Karakteristieke veranderingen zullen optreden in de spectrale kenmerken van de bloedstroom. De belangrijkste kenmerken zijn:

• bloeden uit de bronchiën, maagdarmkanaal, neus;
• branden en gevoelloosheid in de benen;
• claudicatio intermittens dat geen lange wandeling toestaat;
• de manifestatie van het vaatnetwerk op de benen;
• wazig zien.

Met uitwendig onderzoek, kunt u zien en voelen:

• lethargie van de huid;
• overtreding van weefseltrofisme, dat wordt gekenmerkt door desquamatie;
• zwelling van ledematen met een blauwachtige of grijze tint;
• handen en voeten voelen koud aan.

Diabetische angiopathie van de onderste extremiteiten - Symptomen

Artsen ondervinden een dergelijke diagnose vaak als diabetische angiopathie van de onderste ledematen. Bij deze ziekte worden ook het netvlies van het oog en de nieren aangetast. Preventie en behandeling van dit probleem moet onmiddellijk worden uitgevoerd, na het sluiten van een arts. In het tegenovergestelde geval kan de levensduur van de patiënt met een aantal jaren aanzienlijk worden verminderd.

Beantwoording van de vraag wat de symptomen zijn van diabetische angiopathie, moet gezegd worden:

• pijn in de ochtend;
• over zweten;
• over vermoeidheid;
• op de verdikking van de nagelplaat;
• over convulsies;
• over de afwezigheid van pulsatie op de slagaders van de voet.

Angiopathie van de onderste ledematen met diabetes mellitus - behandeling

Wanneer een diagnose zoals diabetische angiopathie wordt gevonden en de diagnose wordt gesteld, moet de behandeling onmiddellijk worden gestart. In eerste instantie moet u de hoeveelheid suiker in het bloed normaliseren om de juiste bloedtoevoer in het lichaam te herstellen. Therapie kan uit twee 3 soorten zijn:

• conservatief - geneesmiddelen worden gebruikt;
• lymfomodulatie - lasercoagulatie;
• operatief - chirurgische interventie.

Angiopathie van de benen met diabetes mellitus in stadia, totdat onomkeerbare processen zijn opgetreden, wordt met succes behandeld met therapeutische geneesmiddelen, maar gedurende lange tijd. Patiënten worden bovendien aanbevolen:

• draag comfortabele schoenen
• zich ontdoen van slechte gewoonten;
• bloeddruk stabiliseren;
• afvallen.

Massage voor diabetische angiopathie van de onderste ledematen

Met zo'n vreselijke diagnose als diabetische angiopathie van de onderste ledematen, kan de behandeling worden aangevuld met massage en om het effect van fysiotherapie te verbeteren:

• elektrische;
• modder therapie;
• plasmaferese.

Behandeling van diabetische angiopathie van de onderste ledematen - medicijnen

Patiënten met een diagnose van angiopathie van de onderste ledematen, met diabetes mellitus voorgeschreven medicijnen voor:

• versnelling van bloedmicrocirculatie (pentoxifylline);
• verbetering van weefseltrofisme (cocarboxylase en ATP);
• bloedverdunners (Cardiomagnyl, aspirine);
• herstel van het lichaam (nicotine en ascorbinezuur, B-vitamines).

Metabolische angiopathie van de onderste ledematenvaten - behandeling

Het elimineren van weefselzwelling en verbetering van de bloedcirculatie bij de diagnose van metabole angiopathie wordt uitgevoerd met behulp van lymfomodulatie. Met deze procedure kunt u het metabolisme in de getroffen gebieden versnellen. Deze weefsels krijgen het vermogen om de nodige zuurstof en voeding te ontvangen. Voor vasculaire permeabiliteit, schrijven artsen liponzuur voor.

Angiopathie van de onderste extremiteiten behandeling van folk remedies

Met de ziekte van angiopathie van de onderste ledematen kan behandeling met traditionele geneeskunde worden aangevuld met folkremedies. De meest populaire van hen worden overwogen.

Medicinale thee

• meidoorn;
• arnica;
• wortel devyasila;
• bosbessen;
• brandnetel bladeren.

Voorbereiding en gebruik:

1. Verzameling van kruiden met een gewicht van 15 gram samen gemengd en giet kokend water. Laat het ongeveer een uur brouwen.
2. Zeef en neem voor de maaltijd.

Kruidenkompres

• calendula bloemen;
• lindenknoppen;
• gemalen brandnetelbladeren.

Voorbereiding en gebruik:

1. Verzamel giet kokend water en aandringen.
2. Wikkel kruiden in gaas, breng op schone voeten aan en fixeer. Laat 20 minuten staan.
3. Spoel af met warm water en draag sokken.
4. Herhaal 3 keer per dag.

Oorzaken van angiopathie van de beenvaten

Angiopathie (vasopathie) is een veel voorkomende term, maar het betekent niet zozeer een ziekte als een symptoom, een schending van de regulatie van de vasculaire tonus. Angiopathie is een gevolg van een ernstiger probleem, zonder te onthullen dat het onmogelijk is om de vaten in een normale toestand te brengen. Op zichzelf kan dit fenomeen zonder tijdige behandeling echter leiden tot chronische beschadiging van de bloedsomloop en een aanzienlijke verslechtering van de gezondheid. In ernstige gevallen is er behoefte aan amputatie.

Bij de diagnose van angiopathie van de bloedvaten is het oorspronkelijk een schending van het capillaire systeem - microangiopathie. In de toekomst kan deze aandoening, zonder therapeutische en preventieve maatregelen te nemen, overgaan naar grote bloedvaten, waardoor macroangiopathie ontstaat.

oorzaken van

In de eerste plaats is diabetische angiopathie van de onderste ledematen (70% van de diagnoses). Dit is een ernstige aandoening waarbij niet alleen de benen worden aangetast, maar ook het netvlies van de ogen, de nieren. Komt voor door de vernietiging en vervorming van de wanden van bloedvaten door overtollige suiker in het bloed. Zowel kleine schepen als grote schepen lijden, hun wanden worden ongelijk, afzettingen van vet en mucopolysacchariden worden van binnen gevormd. Het lumen wordt vernauwd, de bloedtoevoer neemt af, de voeding van de weefsels wordt verstoord en om die reden sterven ze.

Hypertensieve angiopathie ontwikkelt zich als gevolg van een chronische uitgesproken stijging van de bloeddruk (boven 140/90 mm Hg). Brengt een structurele verandering in de vaatwand, bloedstolsels. Kan storing veroorzaken in vele organen, aders en slagaders, inclusief de benen.

Andere oorzaken van angiopathie zijn:

• slechte gewoonten (roken en alcohol) die de muren dunner maken
  schepen, verminderen hun toon en schenden de functionele eigenschappen;
• congenitale vaatziekte, bijvoorbeeld telangiectasia;
• traumatische effecten;
• schadelijke productie, werken met giftige materialen;
• frequente hypothermie van de benen;
• bloedziekten.

Hypertensie verdwijnt. voor 147 roebel!

Hoofdchirurg: Federaal hypertensie behandelprogramma gelanceerd! Een nieuw medicijn voor hypertensie wordt gefinancierd door het budget en speciale fondsen. Dus van een hoge druk druppelen een druipmiddel. Lees meer >>>

Hoe vasculaire laesie zich manifesteert

De wanden van bloedvaten bestaan ​​uit 3 lagen, die elk hun eigen functie hebben. De buitenlaag is verantwoordelijk voor sterkte en elasticiteit, bevat de haarvaten die het voeden. De middelste laag is verantwoordelijk voor spanning en vorm, regelt de bloedtoevoer naar organen en weefsels. Intern - het endotheel is een barrière die de bloeddruk reguleert, de doorlaatbaarheid van de bloedvatwand, bloedstolling en de vorming van bloedstolsels voorkomt.

Overtreding van ten minste één van deze lagen leidt in verschillende mate tot het falen van het hele lichaam.

Afhankelijk van de mate van vasculaire laesie, verschillen 4 stadia van agniopathie:

1. Geen uitgesproken externe tekenen, gedetecteerd met zorgvuldig onderzoek
2. Tijdens het lopen verschijnen snel vermoeidheid, zwaarte en pijn in de benen;
3. Vermoeidheid en pijn worden zelfs in rust gevoeld wanneer een persoon liegt. Wanneer je de positie van de benen verandert, neemt de pijn af;
4. Er zijn zichtbare gebieden van weefselbeschadiging - zweren en necrose. Dit is een moeilijke fase, moeilijk te behandelen.

Symptomen van angiopathie van de extremiteiten zijn direct gerelateerd aan het stadium van de ziekte, waaronder de meest voorkomende symptomen zijn:

• het oorzakenloze optreden van onderhuidse bloedingen, kneuzingen;
• veel pijn in de benen, verergerd tijdens het lopen. Soms leidt tot kreupelheid;
• gevoel van kou en gevoelloosheid in de voeten, kuiten en benen zelfs in de hitte;
• wallen en blauwachtige tint;
• slechte wondgenezing;
• convulsies;
• afpellen van de huid van de voeten,
• het verschijnen van ouderdomsvlekken, trofische ulcera.

Hoe bloedvaten te genezen

Succes bij de behandeling van bloedvaten hangt af van de tijdige diagnose van de ziekte. Om een ​​volledig klinisch beeld te krijgen en de toestand van de schepen te beoordelen, is het noodzakelijk een reeks onderzoeken uit te voeren:

• hardware studies - MRI van weefsels, echografie van bloedvaten met Doppler, arteriografie;
• algemene tests, bloedonderzoek is nodig om het suikergehalte te bepalen.

Aanvullende diagnostische methoden kunnen nodig zijn: elektrocardiogram, röntgenfoto van de ledematen in verschillende projecties, bepaling van arteriële druk in de enkel, computergestuurde capillaroscopie, laserstroming.

Ook voor de behandeling van angiopathie van de onderste ledematen is het belangrijk om de oorzaak van het optreden vast te stellen. Bij hypertensieve angiopathie moet u allereerst normale bloeddrukmeters bereiken.

Wanneer diabetes noodzakelijk is om een ​​strikt dieet te volgen dat gericht is op het normaliseren van de glucosespiegels. Is insulinetherapie. De ontvangst van medische preparaten zou de bloedcirculatie moeten verbeteren, de sterkte van haarvaten vergroten.

Gemeenschappelijke medische behandelingen voor bloedvaten zijn:

• Trental - versnelt de bloedmicrocirculatie;
• Anginine, dialipon - verbetert de vasculaire permeabiliteit;
• klokkenspel - verdunt het bloed;
• Quintazol - herstelt de voeding van cellen.

Als de toestand van de bloedvaten onomkeerbaar is, schrijft de arts een bloedeloze intravasculaire operatie uit - ballonangioplastiek. Een geleider wordt in het vat geïntroduceerd met een microscopisch leeggelopen ballon aan het einde. In de plaats van spasme of cholesterolplaque wordt obstructie in de ballonlucht toegevoerd, deze zet uit en herstelt het normale lumen van het vat. Vervolgens wordt de geleider verwijderd. Dit is een tamelijk eenvoudige en snelle manier om de normale bloedtoevoer te herstellen, maar met een dergelijke behandeling is de daaropvolgende herhaling van stenose (vasoconstrictie) niet uitgesloten.

Een moderne methode voor het behandelen van angiopathie is lymfomodulatie. De procedure verbetert de circulatie van de bloedsomloop en de lymfestroom, vermindert zwelling, verwijdert gifstoffen en stofwisselingsproducten.

De effectieve methoden voor de behandeling van de vroege stadia van de ziekte omvatten moddertherapie, fysiotherapie.

Als de ziekte wordt verwaarloosd en als gevolg van verstopte bloedvaten weefselnecrose is ontstaan, wordt amputatie van de getroffen gebieden verwacht. In het geval van bloedvergiftiging is dodelijk.

Preventie van angiopathie

Ongeacht de redenen, is het belangrijk om verdere ontwikkeling van vasculaire laesies te voorkomen.

Het complex van preventieve maatregelen gericht op het herstellen van de bloedtoevoer en het verbeteren van de toestand van de vaatwand, omvat:

• Absolute afwijzing van slechte gewoonten;
• Gewichtsverlies;
• Goede voeding, afwijzing van gefrituurd, gezouten en gerookt voedsel. In het dieet moet meer groenten, granen, zuivelproducten, vis, melk, mager vlees zijn. Versterk de haarvaatjes en knoflook, zeewier, aubergine en selderij perfect. Rauwe knoflook verwijdert ook de bloedvaten van cholesterolplaques, verbetert hun elasticiteit, verdunt bloed;
• Verlaging van cholesterol en bloedsuikerspiegel
• Regelmatige matige fysieke activiteit - wandelen, zwemmen.

Kruidengeneesmiddelen zijn een goede preventieve maatregel. Voor het reinigen worden de vaten gebruikt: citroenmelisse, duizendblad, heupen en meidoorn, weegbree, sint-janskruid, salie en tijm.