Een uitgebreid overzicht van retinale angiopathie: oorzaken, behandeling

Uit dit artikel zul je leren: waarom doet angiopathie van het netvlies, en wat het is. Hoe het zich manifesteert, op welke manier het wordt gediagnosticeerd en behandeld.

Bij angiopathie van het netvlies is de functionaliteit van de bloedvaten die de fundus van het oog binnendringen verstoord, waardoor het oog slecht van bloed wordt voorzien. Dit is geen onafhankelijke ziekte, maar een symptoom dat ontstaat door andere ziekten (pathologieën van het cardiovasculaire systeem, verhoogde intracraniale druk en andere).

De oogarts behandelt dit probleem. Je kunt volledig herstellen in de vroege (eerste) fase.

Oorzaken van retinale angiopathie

Als u een ziekte heeft die wordt vermeld in de linkerkolom van de tabel, probeer dan factoren uit de rechterkolom te vermijden.

Het vermijden van slechte gewoonten vermindert het risico op angiopathie van het netvlies.

Symptomen: hoe herken je angiopathie van het netvlies?

Pathologie van de fundusvaten kan lang asymptomatisch zijn - dit is gevaarlijk voor retinale angiopathie. Zolang de symptomen niet verschijnen, is de patiënt mogelijk niet op de hoogte van de ziekte en als de symptomen verschijnen, is een langere en duurdere behandeling vereist. Als de patiënt op tijd naar de dokter gaat, kan de ziekte leiden tot een ongeneeslijke blindheid. Daarom moeten degenen die lijden aan de hierboven genoemde ziekten een preventief onderzoek van de fundus ondergaan om de zes maanden of een jaar.

Neem onmiddellijk contact op met uw arts als u ten minste een van de volgende symptomen opmerkt:

  • Scherp verminderd zicht. Items die ver weg liggen, zijn wazig of u kunt de kleine lettertjes niet meer lezen. Naaien, borduren, breien en andere soorten handwerken, die vermoeide ogen zijn, kunnen moeilijk worden.
  • Het gezichtsveld is versmald: je ziet niet goed wat zich aan de zijkant van je bevindt. U merkt bijvoorbeeld geen persoon die geschikt is vanaf de zijkant, of een auto die om de hoek vertrekt.
  • Er waren vliegen of sluiers voor mijn ogen.
  • De vaten in de ogen barsten vaak.
  • Je voelt een pulsatie in de ogen.
  • Ogen doen vaak pijn, zelfs bij de geringste belasting (kort lezen, tv kijken, werken op een computer, enz.)

Sommige van deze symptomen kunnen ook manifestaties zijn van andere oftalmologische afwijkingen, dus het is noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen.

Zes soorten angiopathie

Afhankelijk van de oorzaak van het probleem, is de angiopathie van het netvlies verdeeld in 6 types:

  1. Diabetische.
  2. Hypertensieve.
  3. Hypotonic - de vaten zijn pathologisch verwijd, waardoor de bloedsomloop wordt verstoord en het gezichtsvermogen wordt verminderd.
  4. Traumatisch - bij verwondingen aan de buik of het hoofd, maar ook als gevolg van een scherpe fysieke overspanning, kan een scheuring van de bloedvaten optreden.
  5. Jeugdig - de aderen raken ontstoken en de haarvaten worden fragiel, wat leidt tot bloedingen. Dit is een zeldzame ziekte waarvan de oorzaken nog onbekend zijn.
  6. Congenitale - premature baby's zijn gevoelig voor dergelijke angiopathie, omdat ze nog steeds onderontwikkelde kleine bloedvaten hebben.

Elk type ontwikkelt zich anders en heeft verschillende stadia.

Laten we de twee meest populaire vormen van angiopathie bekijken: diabetische en hypertensieve.

1. Diabetische angiopathie

Dit is het meest voorkomende type: 20% van de diabetici type 1 en 40% van de diabetici type 2 lijden aan deze pathologie. Een dergelijke complicatie van diabetes is zeer gevaarlijk, omdat het zelfs bij jonge mensen tot blindheid kan leiden.

De ziekte begint meestal 7-10 jaar na het begin van diabetes te ontwikkelen. Als een persoon congenitale diabetes heeft, is het noodzakelijk om de toestand van de netvliesvaten vanaf de kindertijd te controleren, anders kan angiopathie leiden tot blindheid op de leeftijd van 20 jaar.

De nederlaag van de fundusvaten als gevolg van diabetes vindt plaats volgens het volgende principe. Vanwege een hoge bloedsuikerspiegel en onjuist metabolisme, worden kleine bloedvaten in het hele lichaam aangetast. Hun muren worden dunner, de vaten verwijden pathologisch, aneurysma's verschijnen (uitsteeksels van de vaatwanden). Vanwege dit alles wordt de bloedtoevoer naar de ogen verstoord en treden er periodiek bloedingen op. Ook kunnen, vanwege een verminderd metabolisme, cholesterolplaques en bloedstolsels ontstaan ​​- ze verstoppen de bloedvaten en het netvlies krijgt niet genoeg zuurstof en voedingsstoffen.

Vanwege blokkering van de bloedvaten treedt angiopathie van het netvlies ook op bij atherosclerose.

Stadia van diabetische angiopathie:

  1. Proliferatieve. In dit stadium begint het pathologische proces in de fundusschepen. Er zijn microaneurysmen en kleine bloedingen. Het belangrijkste kenmerkende symptoom van oogangiopathie in dit stadium is retinaal oedeem in het gebied waar de dode hoek zich bevindt. Tekenen van dit stadium van de ziekte zijn meestal nauwelijks merkbaar: het zicht is licht verminderd, de ogen kunnen rood worden, maar kleine bloedingen zijn mogelijk onzichtbaar. De behandeling die in dit stadium is gestart, is het meest effectief, daarom is het erg belangrijk om de pathologie op dit moment te identificeren.
  2. Preproliferatieve. In dit stadium worden retinale aderen aangetast. Ze breiden uit, worden bochtig, scheuren, dat is de reden waarom bloedingen optreden in de retina en infiltraten vorm (clusters van cellen met een mengsel van bloed en lymfe). Deze toestand van het netvlies veroorzaakt ernstige visusstoornissen. Ze zijn weinig omkeerbaar en als je in een eerder stadium niet naar de dokter bent geweest, kun je alleen rekenen op het stoppen van de progressie van angiopathie van het netvlies en slechts een lichte verbetering van het gezichtsvermogen.
  3. Proliferatieve. Dit is de meest ernstige fase van diabetische oogangiopathie. Terwijl het lichaam probeert het probleem van de slechte staat van de fundusvaten op te lossen, beginnen zich nieuwe haarvaten te vormen. Ze zijn echter erg fragiel, wat leidt tot een nog slechtere situatie. Bloedingen worden meer, ze beïnvloeden niet alleen het netvlies, maar ook het vitreuze lichaam. Het netvlies als gevolg van onvoldoende bloedtoevoer exfolieert. Dit alles leidt tot blindheid.

Dezelfde stadia zijn kenmerkend voor angiopathie van het oog, voortkomend uit atherosclerose.

Stadia van diabetische angiopathie van het netvlies

2. Hypertensie

Door de constant verhoogde druk verandert de structuur van de bloedvaten: de aderen en haarvaten worden smaller, waardoor de bloedcirculatie in het netvlies afbreekt; aders worden ingewikkeld. Vanwege de verhoogde druk kunnen kleine bloedvaten barsten, wat leidt tot retinale bloedingen.

Hypertensieve angiopathie van de retinale vaten gaat in 4 fasen over:

  1. In de eerste fase zijn de bloedvaten enigszins versmald. Met de juiste behandeling van de onderliggende ziekte, vereist angiopathie in dit stadium geen speciale behandeling. Matige vernauwing van de slagaders van de oogfundus wordt waargenomen bij 70% van de patiënten met eerstegraads hypertensie en 96% van de patiënten met tweedegraadshypertensie.
  2. In de tweede fase zijn de bloedvaten sterk versmald.
  3. De derde fase wordt gekenmerkt door het zogenaamde symptoom van koperdraad: ingewikkelde bloedvaten, arteriolen (kleine slagaders) zijn geel geworden.
  4. In de vierde fase ontwikkelt zich het symptoom van de zilverdraad: de slagaders worden grijs-zilver van kleur en worden nog meer verwrongen.

Het vierde stadium van hypertensieve angiopathie van het netvlies

Als u een hoge bloeddruk heeft, moet u elk jaar een onderzoek door een oogarts ondergaan. In de derde graad hypertensie, heeft 99% van de patiënten veranderingen in de fundusschepen. Daarom is het erg belangrijk om de processen in de ogen te beheersen, zodat, indien nodig, op tijd om met de behandeling te beginnen.

Angiopathie en zwangerschap

Als een vrouw tekenen vertoont van de eerste fase van retinale vasculaire angiopathie, kan de pathologie tijdens de zwangerschap verergeren. Natuurlijke bevalling kan ook de conditie van het netvlies beïnvloeden.

Vrouwen met hypertensie, hypotensie, atherosclerose of diabetes gedurende de gehele zwangerschap moeten de ogen periodiek onderzoeken.

Als de pathologie van het netvlies vordert, kunnen artsen een vrouw verbieden om op een natuurlijke manier te bevallen en beslissen over de noodzaak van een keizersnede.

Diagnose van angiopathie van retinale vaten

Als er symptomen optreden, raadpleeg dan een oogarts, hij zal de volgende diagnostische procedures uitvoeren:

  • onderzoek van de fundus van het oog (oftalmoscopie);
  • Oog echografie;
  • CT van het netvlies en de banen van het oog.

Oftalmoscopie is de eenvoudigste en meest effectieve methode waarmee u angiopathie van bloedvaten kunt diagnosticeren. Het wordt als volgt uitgevoerd:

  1. De arts verwijdt de pupil van de patiënt om de fundus goed te zien. Hij doet dit met behulp van speciale druppels (Tropicamide, Midriacil, Irifrin, etc.)
  2. 15 minuten na instillatie gaat de patiënt zitten en onderzoekt de arts, door een speciale lens kijkend, de fundus van het oog.

Als vasculariteit, bloeding, zwelling van het netvlies, veranderingen in de kleur van de slagaders zichtbaar zijn op de oftalmoscopie - de arts concludeert dat de patiënt angiopathie van het netvlies heeft. Om de diagnose te verduidelijken, kan het soms nodig zijn om een ​​echografie of CT-scan van de ogen uit te voeren.

Behandeling: is het mogelijk om van angiopathie af te komen?

Het is mogelijk om angiopathie volledig te laten verdwijnen door contact op te nemen met specialisten in de vroege (eerste) fase van de ziekte. Gebruik in dit stadium een ​​conservatieve behandeling - medicatie:

Angiopathie van het netvlies: wat is het gevaar van pathologie?

In zeldzame gevallen, wanneer er aan één kant tekenen van angiopathie zijn, moet een persoon een oogarts of een vasculaire neurochirurg raadplegen, aangezien het asymmetrische proces spreekt van lokale problemen: trombotische laesie van de bloedvaten van het netvlies, het tumorproces en andere aandoeningen.

Soorten oogangiopathie

Deze aandoening kan worden geclassificeerd op basis van veel verschillende kenmerken. Twee varianten van classificatie zijn het meest toegankelijk voor begrip: door de gradiënt van arteriële druk en door het verslaan van afzonderlijke schakels van het vaatbed.

Dus het verschil in druk wordt onderscheiden:

  • Angiopathie van het hypertensieve type retina. In de regel gaat deze variant gepaard met hypertensie. De tweede reden is symptomatische cerebrale arteriële hypertensie, waarbij de druk in de cerebrale vaten stijgt. Een kenmerkend kenmerk van deze stoornis is het verschijnen van zeer kleine bloedingen (bloedingen) in retinale weefsels. Als compensatiemechanisme kan de bloeddruk stijgen bij zwangere vrouwen in 2 en 3 trimesters, wat bijdraagt ​​tot de ontwikkeling van functionele hypertensieve angiopathie van het netvlies. Na de bevalling gaat het vanzelf over. Angiopathie van het netvlies op de achtergrond van hypertensie komt het meest voor op oudere leeftijd.
  • Angiopathie van het netvlies van het hypotonische type. Dit type vasculaire tonusstoornis komt veel minder frequent voor en manifesteert zich door een aanzienlijke overloop van bloedvaten, vooral kleine, met bloed, een afname in de tonus van de vaatwand en de aanwezigheid van congestieve manifestaties in de fundus. Een complicatie kan een trombotisch proces in de bloedvaten zijn, evenals hun uitgesproken pulsatie. Dit type gaat vaak gepaard met het beloop van arteriële hypotensie, dat wil zeggen, het ontwikkelt zich bij mensen met een neiging tot lage bloeddruk.

Onderscheid ook angiopathie van het netvlies in het veneuze type en slagader. Deze verdeling is grotendeels voorwaardelijk. De verdeling in arteriële en veneuze angiopathie verscheen op basis van inspectiegegevens, waarbij de laesie van een of andere afdeling onmiddellijk zichtbaar is. Maar deze classificatie heeft geen invloed op de behandeling en prognose.

Ten slotte kan men de term neuroangiopathie van het netvlies tegenkomen - wat is het? Het netvlies zelf bestaat, ondanks de complexe structuur, grotendeels uit nerveus weefsel: het perifere deel van de visuele analysator bestaat immers uit staven die licht en kegeltjes waarnemen die verantwoordelijk zijn voor het kleurenzien. Daarom leveren alle vaatjes die het netvlies voeden, zenuwweefsel. Om deze reden impliceert de diagnose van "neuroangiopathie" angiopathie, waarbij er bepaalde visuele beperkingen kunnen zijn, zoals een vlieg vóór de ogen of gekleurde vlekken.

Oorzaken van angiopathie

Meestal ontwikkelt hypertensieve angiopathie zich in het netvlies.

De bron kan veel aandoeningen en ziekten zijn, bijvoorbeeld:

  • arteriële hypertensie (hypertensieve ziekte);
  • syndroom van intracraniale hypertensie (verhoogde intracraniale druk);
  • functionele stoornissen die verantwoordelijk zijn voor veranderingen in vasculaire tonus (bijvoorbeeld vegetatieve-vasculaire dystonie);
  • roken en alcoholmisbruik;
  • effecten van traumatisch hersenletsel.

Oudere leeftijd is ook een niet-aanpasbare factor, het geeft automatisch een verhoogd risico op angiopathie aan.

Een speciaal type pathologie is diabetische retinoangiopathie. Het verschijnt in gevallen waarin de patiënt diabetes heeft. Een opvallende factor is het hoge gehalte aan glucose, dat de bloedvaten beschadigt.

Diabetische angiopathie van het netvlies ontwikkelt zich het snelst bij insulineafhankelijke diabetes mellitus of type 1 diabetes. Tezelfdertijd is schade op jonge leeftijd mogelijk, er zijn gevallen van diabetische cataract met daaropvolgende blindheid op de leeftijd van maximaal 20 jaar.

Bij diabetes type 2 ontwikkelt deze aandoening zich op hoge leeftijd. Vaak heeft de patiënt op dit moment al een achtergrondangiopathie van het netvlies, waarop nieuwe symptomen die kenmerkend zijn voor diabetische vaataandoeningen gelaagd zijn.

Andere oorzaken van angiopathie kunnen zijn: systemische laesies van bloedvaten en bloedaandoeningen: periarteritis nodosa, trombocytopenische purpura, Vaquez-ziekte of erythremie. Sikkelcelanemie of auto-immuunziekten kunnen ook de oorzaak van deze aandoening zijn.

Symptomen en diagnose

Tekenen van retinale angiopathie zijn niet-specifiek, dat wil zeggen dat ze kunnen voorkomen in verschillende ziekten. Dus, bij het identificeren van haar en de daaropvolgende diagnose van diabetes mellitus beginnen met de onderliggende ziekte te behandelen. Als gevolg van de juiste tactiek verminderen de symptomen van angiopathie en verdwijnen ze helemaal.

Deze omvatten de volgende klachten:

  • wazig zicht, mist, vliegen voor de ogen;
  • het optreden van hoofdpijn;
  • normale neusbloedingen;
  • voorbijgaande ischemische aanvallen met de ontwikkeling van neurologische symptomen en de volledige verdwijning binnen 24 uur.

Symptomen zoals ernstige pijn in de gewrichten van de benen of terugkerende hematurie (bloed in de urine) en zwelling, blauwe plekken en bloeding, en zelfs trofische ulcera, zijn ook van enige zorg. Het lijkt erop dat dit alles ver verwijderd is van de ogen. Angiopathie van het netvlies, waarvan we de symptomen hebben onderzocht, is eigenlijk slechts het topje van de ijsberg. Alle vaten in het lichaam worden aangetast, wat gewoon niet kan worden gezien.

behandeling

Allereerst moet de diagnose zorgvuldig worden uitgevoerd en de hoofddiagnose worden gemaakt, aangezien het niet mogelijk is om de aandoening slechts licht te verbeteren, niet wetende wat de werkelijke oorzaak is. Behandeling van angiopathie van het netvlies zonder rekening te houden met de etiologie is gedoemd te mislukken. Dus, bij diabetes mellitus, is de belangrijkste voorwaarde om de bloedsuikerspiegel te stoppen en deze te normaliseren, omdat het de hoge glucoseconcentratie is die de bloedvaten aantast.

  • verbetering van de microcirculatie in de haarvaten. Gebruik hiervoor Trental, Pentoxifylline;
  • multivitaminen en mineralencomplexen, de benoeming van vitamines van groep B - thiamine, pyridoxine;
  • het gebruik van alfa-liponzuur (berlithione) als een antioxidant;
  • koolhydraatarm dieet en hypoglycemische therapie voor diabetes;
  • gewichtsverlies;
  • afwijzing van slechte gewoonten;
  • normalisatie van de bloeddruk;
  • bestrijding van perifeer oedeem;
  • verlaging van het cholesterolniveau in het bloed, normalisatie van de atherogene index.

Belangrijke factoren zijn de selectie van brillen, visuele gymnastiek en preventieve observatie door een oogarts.

Concluderend moet worden opgemerkt dat hypertensieve angiopathie van het netvlies een marker is van ziekten die het risico van een plotselinge dood met zich meebrengen. Het is bekend dat een hartaanval en beroerte rechtstreeks verband houden met het beloop van arteriële hypertensie en atherotrombose. Daarom kan tijdige detectie van angiopathie en de strijd tegen atherosclerose niet alleen het leven verlengen, maar ook zijn loop vol en vrolijk maken.

Angiopathie van het oognetvlies: een ziekte die niet mag worden gestart

Wanneer angiopathie optreedt, treedt destabilisatie van de tonus van de bloedvaten op, waarvan de oorzaak een stoornis is van de nerveuze regulatie. In het lumen verergerde de instroom (uitstroom) van bloed. Van angiopathie van retinale vaten is bekend dat ze pathologische veranderingen manifesteren, die een voortzetting zijn van vele ziekten. Omdat het geen onafhankelijke ziekte is, signaleert het andere pathologische processen die de bloedvaten beïnvloeden. Schade aan de haarvaten, bloedvaten van het oog wordt voornamelijk veroorzaakt door krampen, parese van bloedvaten. Artsen besteden serieuze aandacht aan deze aandoening, omdat in een verwaarloosde toestand angiopathie wordt bedreigd met verlies van gezichtsvermogen.

Volwassenen en kinderen worden aangetast door schade aan het oogweefsel, maar vaker gebeurt dit na 30 jaar. Bij een kind wordt retinale angiopathie gekenmerkt door een nogal objectief symptoom. Het verandert met een verandering in de positie van het kind (sedentair of staand), tijdens fysieke inspanning. Bij volwassenen, uiteraard, tegen de achtergrond van een aanhoudende toename in druk, manifesteert atherosclerose ook vaak microangiopathie van de hersenen. Inactiviteit zal leiden tot pathologische, mogelijk onomkeerbare processen.

Complicaties van de ziekte worden uitgedrukt in atrofie van de oogzenuw; vernauwing van de gezichtsveld, verlies van zicht (gedeeltelijk, volledig). Er is een classificatie van ziekten die retinale angiopathie veroorzaakten. Dienovereenkomstig identificeerde het verschillende soorten van de ziekte.

Soorten oogangiopathie

De belangrijkste soorten angiopathie van het netvlies zijn de volgende:

  1. Youth.
  2. Hypertensieve.
  3. Traumatisch.
  4. Hypotone.
  5. Diabetische.

Ilza-ziekte - het probleem van jonge mannen

Het eerste type wordt als het meest ongunstig beschouwd. Het wordt ook de ziekte van Ilza genoemd. De etiologie van juveniele angiopathie is niet duidelijk. Het wordt gekenmerkt door een ontsteking van de vaten van het netvlies, meestal veneus. Waargenomen bloeding in het netvlies, het glaslichaam. Ook binnenin vormde zich bindweefsel. Soms zijn er complicaties, zoals netvliesloslating, glaucoom, staar.

Hypertensieve angiopathie: sterk versmalde tweede-orde arteriolen.

Hypertonisch type

Hypertensieve angiopathie is een gevolg van arteriële hypertensie. In de fundus beginnen te verschijnen ongelijke vernauwing van de bloedvaten. De aanwezigheid van hypertensie leidt bijna altijd tot verstoring van de structuur van het netvlies. Dit wordt gemarkeerd door vertakkingen, hun uitzetting. In de oogbal treden puntale bloedingen op. Er kan vervaging van de oogbol optreden. In geavanceerde gevallen is een volledige verandering in het retinale weefsel mogelijk. Met de eliminatie van hypertensie verbetert de fundus. Deze hypertensieve aandoening wordt ook gevonden bij zwangere vrouwen. Het begint in de regel na de zesde maand van foetale ontwikkeling.

Angiopathie als gevolg van een blessure

Traumatische angiopathie treedt op, zoals bekend is, door compressie van de borst, met ruggengraatletsels (cervicale wervelkolom), verhoogde intracraniale druk en hersenletsel. Het optreden van deze atrofie in de oogzenuw is beladen met visuele beperkingen. Vroegtijdige behandeling zal de loslating van het netvlies, glaucoom voorkomen.

Hypotoon zicht

Hypotonische angiopathie treedt meestal op wanneer de vasculaire tonus (klein) wordt verminderd. De overloop van bloedvaten begint, en een afname van de bloedstroom kan ook optreden. Het resultaat is trombose. Dit type angiopathie wordt gekenmerkt door een voelbare pulsatie, verwijding van de slagaders, vertakking.

Micro- en macro-stoornissen bij diabetes

Diabetische angiopathie komt zeer vaak voor. Haar uiterlijk wordt geassocieerd met het feit dat diabetes te laat wordt behandeld. Bovendien werden twee typen opgemerkt: microangiopathie en macroangiopathie. Het eerste type is een laesie van de haarvaten, wanneer hun wanden dun worden. Hierdoor komt bloed in de omliggende weefsels - bloeding komt voor. Bloedcirculatie is ook aangetast. De nederlaag van grote schepen is macroangiopathie. Als diabetes niet wordt behandeld en een hoge bloedspiegel wordt geregistreerd, zal de dreiging van diabetische microangiopathie optreden. Vet hoopt zich op van de binnenkant van de vaatwand, wat leidt tot consolidatie. De volgende zal een blokkering van bloedvaten zijn, die hypoxie van netvliesweefsels veroorzaakt. Overtreding van dit type veroorzaakt ischemische ziekte. Perifere vaten worden ook beïnvloed.

Lees meer over het diabetische type in de link.

Oorzaken van angiopathie. symptomen

De redenen voor de ontwikkeling van de ziekte, volgens artsen, zijn de volgende factoren:

  • Stoornis van de nerveuze regulatie, natuurlijk verantwoordelijk voor vasculaire tonus;
  • Verwondingen aan de hersenen, de wervelkolom (namelijk de nekwervels);
  • Verhoogde intracraniale druk;
  • Schadelijke werkomstandigheden;
  • Oogletsel;
  • roken;
  • Cervicale osteochondrose;
  • Kenmerken van de structuur van bloedvaten (aangeboren);
  • Verschillende bloedziekten;
  • Geavanceerde leeftijd;
  • hypertensie;
  • Systemische vasculitis (een vorm van vasopathie);
  • Intoxicatie van het lichaam;
  • Presbyopie van het oog.

De oorzaken van juveniele angiopathie vereisen aanvullend onderzoek. Dit is een zeldzame vorm van deze ziekte. De belangrijkste oorzaak van de schade aan de bloedvaten wordt ongetwijfeld de geavanceerde vorm van diabetes genoemd, die een schending van de hemostase veroorzaakt. Maar soms wordt een dergelijke afwijking helaas opgemerkt bij de pasgeborene, hoewel hij de bovengenoemde ziekten niet heeft. Angiopathie van het netvlies wordt gevonden in het kraamkliniek. Maar de opwinding hierover is voorbarig. De ziekte kan een gevolg zijn van een ernstige bevalling. Meestal is er geen bedreiging voor het gezichtsvermogen van de pasgeborene. Na enige tijd zal deze pathologie vanzelf voorbijgaan.

Symptoom Gvista, met gele vlekken op de oogbal - een teken van hypertone aard van de schade aan het oog.

Symptomen van angiopathie manifesteren zich als volgt:

  1. Het zicht verslechtert (het beeld wordt troebel);
  2. "Bliksem" in de ogen.
  3. Visie is volledig verloren;
  4. Bezorgd over bloedneus;
  5. Pijn in de benen;
  6. Er is progressieve bijziendheid;
  7. Manifestatie van retinale dystrofie;
  8. Bloed in de urine;
  9. Gastro-intestinale bloedingen treden op.

Op de oogbal zijn gele vlekken, vasculaire vertakkingen, kronkelige kleine bloedvaten, puntbloedingen duidelijk zichtbaar. De patiënt die vaak hypotonische angiopathie heeft, voelt de pulsatie in de fundus.

Diagnose. Behandeling recept

Voor een goede, effectieve behandeling van retinale angiopathie is professionele diagnose erg belangrijk. De ziekte wordt van nature alleen gediagnosticeerd door een oogarts. Om de diagnose te verduidelijken, zijn speciale onderzoeken nodig, bijvoorbeeld een echografie van de bloedvaten, die informatie geeft over de snelheid van de bloedcirculatie. Dankzij de Doppler (duplex) ziet de scannerspecialist de toestand van de wanden van bloedvaten.

Röntgenonderzoek is ook effectief. De procedure introduceert een radiopaque substantie om de vasculaire permeabiliteit te bepalen. Soms kan magnetische resonantie beeldvorming worden gebruikt. Het helpt om de toestand van zachte weefsels visueel te bestuderen.

Nadat de arts angiopathie heeft ontdekt, schrijft hij effectieve geneesmiddelen voor om de bloedsomloop te verbeteren: pentylin, vazonit, arbifleks, solkoseril, trental. Het is waar dat angiopathie tijdens de zwangerschap niet wenselijk is om met medicatie te worden behandeld. Chemische effecten op de foetus moeten volledig worden geëlimineerd om de gezondheid te behouden. Daarom schrijven artsen prudent geen medicijnen voor, in het bijzonder om de bloedcirculatie te verbeteren. Spaar-fysiotherapeutische methoden worden geselecteerd.

Voor de behandeling van diabetische angiopathie is een speciaal dieet verplicht toegevoegd aan de voorgeschreven geneesmiddelen. Van de dagelijkse voeding is vereist om koolhydraatvoedsel uit te sluiten. Artsen bevelen ook lichte (niet belastende) lichamelijke activiteit aan, die zal bijdragen tot het noodzakelijke suikerverbruik door de spieren, verbetering van de conditie, normaal functioneren van het cardiovasculaire systeem. K

Wanneer er een verhoogde vasculaire kwetsbaarheid is, is het raadzaam calcium dobesilaat voor te schrijven. Dankzij het medicijn wordt de bloedmicrocirculatie verbeterd, de viscositeit van het bloed tot het noodzakelijke niveau verminderd en de vasculaire permeabiliteit redelijk genormaliseerd.

Bij de behandeling van angiopathie in beide ogen kan het gebruik van fysiotherapeutische methoden worden overwogen. Verschillende procedures (bijvoorbeeld laserbestraling, magnetische therapie, acupunctuur) verbeteren de algehele conditie.

Bij hypertensieve angiopathie is behandeling gericht op het normaliseren van de druk, een significante verlaging van het cholesterolgehalte, effectief. Ken het juiste dieet toe. De oogarts schrijft meestal oogdruppels, vitaminen (Anthocyan Forte, Luteïne) voor. Wanneer de toestand van angiopathie wordt verwaarloosd, wordt hemodialyse voorgeschreven. De procedure helpt het bloed te reinigen.

Angiopathie van het netvlies: oorzaken, symptomen, behandeling en andere kenmerken

Angiopathie van het netvlies is geen onafhankelijke ziekte. Dit is een manifestatie of gevolg van een bestaande ziekte. Pathologie wordt als omkeerbaar beschouwd, maar alleen als medische hulp op tijd is verstrekt.

Wat is angiopathie van het netvlies

Veranderingen in de vaten van het netvlies treden op als gevolg van een verstoorde vasculaire tonus, of liever, nerveuze regulatie. Door dystonie wordt het bloed dikker, wat leidt tot een verslechtering van de bloedcirculatie in het oog. Van hieruit dystrofische veranderingen in een netvlies en problemen met zicht. Bovendien neemt het risico op bloeding toe.

Retinale angiopathie is een aandoening waarbij veranderingen in bloedvaten en haarvaten optreden.

Deze aandoening verwijst naar reversibele pathologieën en komt voornamelijk voor bij volwassenen na 30 jaar, hoewel gevallen van ontwikkeling van de ziekte ook bij kinderen zijn gemeld.

Classificatie en oorzaken van pathologie

Omdat retinale angiopathie een manifestatie is van een bestaande ziekte, is de classificatie ervan precies gebaseerd op de etiologische factor. Gezien dit is de pathologie verdeeld in de volgende types:

  1. Primair (hypotoon). Het is een gevolg van het effect van de pathologische factor op de fundusschepen direct. Bij zuigelingen kan deze factor trauma zijn tijdens de bevalling, vasculaire structurele kenmerken, hypoxie. Terwijl bij volwassenen de primaire vorm van angiopathie het resultaat is van storingen in het vegetatieve vasculaire systeem (neurocirculatory dystonie), of beter gezegd, in het mechanisme van regulatie van vasculaire tonus.
  2. Secundair (achtergrond), dat op zijn beurt is onderverdeeld in:
    • diabetische. In dit geval is de oorzaak diabetes. Verstoringen van metabolische processen leiden tot de accumulatie van mucopolysacchariden, waardoor het lumen van de bloedvaten afneemt, de bloedstroom vertraagt. Dientengevolge lijdt trofisch oogweefsel. De wanden worden dunner, meer doorlaatbaar, dat wil zeggen dat het risico op bloedingen aanzienlijk toeneemt; De oorzaak van diabetische angiopathie van het netvlies is diabetes
    • dizoric of Morel angiopathie. Komt voor bij mensen met de ziekte van Alzheimer. De oorzaak van de ontwikkeling van pathologie zijn amyloïde afzettingen op de vaatwanden;
    • hypertensieve of hypertensieve retinopathie. Als gevolg van verhoogde druk worden de bloedvaten vertakkend, de slagaders samentrekken op plaatsen, het lumen van de aderen breidt zich uit en nauwkeurig vastgestelde hemorragieën worden waargenomen. In vergevorderde gevallen lijden netvlies- en oogbolweefsels (het wordt troebel). Alle vermelde scheepsveranderingen zijn omkeerbaar, op voorwaarde dat het drukniveau genormaliseerd is; Hypertensieve angiopathie van het netvlies treedt op als gevolg van verhoogde druk
    • traumatisch. Deze vorm wordt meestal veroorzaakt door verwondingen in de cervicale wervelkolom of de hersenen, in de borst (met een scherpe compressie). De oorzaak van angiopathie is een toename van de intracraniale druk of het klemmen van bloedvaten in de wervelkolom;
    • jeugd. De oorzaken van deze pathologie van het vaatbed van de fundus, ook wel Ilza-ziekte of prolifererende retinitis genoemd, zijn nog niet opgehelderd. Angiopathie ontwikkelt zich op jonge leeftijd en manifesteert zich als bloedingen in het weefsel van het netvlies en het glaslichaam, ontsteking in de bloedvaten. Dit kan leiden tot glaucoom, staar of zelfs loslaten van het netvlies. Deze vorm wordt als de moeilijkst te behandelen beschouwd;
    • gemengd. Deze vorm is het resultaat van de impact op de bloedvaten van de fundus van verschillende pathologische factoren van verschillende aard.

Risicofactoren voor het optreden van pathologie zijn slechte gewoonten, ouderdom, schadelijke werkomstandigheden.

symptomen

Alle vormen van retinale angiopathie worden gekenmerkt door de aanwezigheid van de volgende symptomen:

  • verminderde visuele scherpte (vertroebeling of verslechtering, inclusief blindheid);
  • progressie van bijziendheid (bijziendheid);
  • flitst (bliksem) voor ogen;
  • bloeden, bloed in de urine, uitwerpselen.

Symptomen kunnen variëren afhankelijk van het type pathologie.

Symptomatologie afhankelijk van het type angiopathie - tabel

  • gewaarwordingen van pulsatie in de ogen;
  • de aanwezigheid van functies van neurocirculaire dystonie of congenitale vasculaire structuren.
  • visusstoornis in de vorm van "vliegen" (sterren, vlekken), mist voor zijn ogen;
  • hoge bloeddruk.

Kenmerken van het verloop van de ziekte tijdens de zwangerschap

Bij zwangere vrouwen wordt retinale angiopathie meestal gediagnosticeerd in het derde trimester en verloopt hypertensief. In dit geval is de oorzaak van veranderingen in de bloedvaten pre-eclampsie. Detectie van een hoge bloeddruk bij de toekomstige moeder, samen met een dergelijke pathologie, is een directe indicatie voor bevalling door een keizersnede. Dit komt door het hoge risico van breuk van de netvaten tijdens een natuurlijke bevalling, wat kan leiden tot ernstig verlies van het gezichtsvermogen.

Kenmerken van de ziekte bij pasgeborenen en baby's

Het is moeilijk om angiopathie te verdenken bij pasgeborenen en zuigelingen zonder een specialist te onderzoeken, omdat een kind op deze leeftijd niet kan klagen. Daarom moeten ouders en kinderartsen worden gewaarschuwd door de aanwezigheid van verhoogde intracraniale druk. Oudere kinderen hebben misschien een oogarts voor onderzoek:

  • trauma;
  • diabetes mellitus;
  • problemen met de bloeddruk (hypotensie of hypertensie).

Angiopathie van het netvlies bij kinderen - video

diagnostiek

In de meeste gevallen helpen het interview van de patiënt en het onderzoek van de fundusschepen om de arts te diagnosticeren. Bij onderzoek kan een oogarts het volgende zien:

  1. Voor angiopathie van het hypotonische type:
    • bloedvaten bleek, ingewikkeld, maar goed bekeken;
    • aderen zijn gevuld met bloed, kloppend;
    • zwelling en degeneratie van retinale weefsels;
    • veneuze trombose.
  2. Bij angiopathie bij hypertensie (hypertensief) type:
    • vernauwde bloedvaten, spin;
    • aders gedilateerd, vertakt;
    • punt bloedingen.
  3. Bij diabetische angiopathie:
    • de wanden van de haarvaten zijn opgezwollen, hun lumen is versmald of geblokkeerd;
    • gele vlekken op de fundus;
    • microbloedingen rond de oogzenuw.
  4. Voor juveniele angiopathie:
    • bij het begin van de ziekte - shtopirovanno ingewikkelde venules, verwijde aderen, veneuze anastomosen, puntbloedingen, zwakke opaciteit in het netvlies;
    • later rond de vaten worden koppelingen gevormd, op het netvlies - de "fans" van de nieuw gevormde vaten - zijn bloedingen in het netvlies en het glasvocht zichtbaar.
Inspectie van de fundus van het oog - de belangrijkste methode voor de diagnose van angiopathie van het netvlies

Om de toestand van de fundusschepen te verduidelijken en de aanwezigheid van angiopathie te bevestigen, kunnen aanvullende onderzoeksmethoden worden voorgeschreven:

  • echoscopie van bloedvaten (om de staat van de vaatwanden en de bloedstroomsnelheid te bestuderen);
  • X-ray (om de vasculaire permeabiliteit te bepalen);
  • MRI (om de structuur en conditie van weefsels te bepalen).

behandeling

Behandeling van angiopathie van het netvlies moet gericht zijn op het elimineren van de oorzaken die de ontwikkeling van pathologie hebben veroorzaakt. De volgende methoden worden gebruikt:

  • medicamenteuze therapie;
  • fysiotherapeutische procedures (magnetische therapie, laserbestraling, acupunctuur);
  • speciaal voedsel. Dieet houdt in het eten van voedingsmiddelen die rijk zijn aan vitamine C en vitamines van groep B. Voor mensen met verhoogde niveaus van glucose in het bloed - beperkende koolhydraten, met hoge bloeddruk - beperkende zout, vet en gekruid voedsel;
  • volksbehandeling.

Traditionele therapie

  1. Als angiopathie wordt veroorzaakt door arteriële hypertensie, moet de hoofdbehandeling gericht zijn op het verlagen van de bloeddruk en cholesterol. Hiervoor zijn toegewezen:
    • antihypertensiva;
    • geneesmiddelen die de conditie van bloedvaten verbeteren;
    • diuretica;
    • bloedverdunners.
  2. In het geval van de diabetische vorm is de therapie gericht op het verlagen van de bloedsuikerspiegel. Gebruik hiervoor:
    • medicijnen;
    • speciaal dieet met weinig koolhydraten;
    • matige fysieke activiteit om het cardiovasculaire systeem te versterken.
  3. Als neurocirculatoire dystonie de oorzaak is van angiopathie, omvat de behandeling het herstel van de normale werking van de sympathische en parasympathische systemen. Voor deze aanbeveling:
    • vermijd stress;
    • een actieve gezonde levensstijl leiden;
    • eet goed;
    • gebruik aromatherapie, psychotherapie;
    • genomen vitaminecomplexen en geneesmiddelen adaptogenen (ginseng, Siberische ginseng, citroengras) cerebroprotectors (Ginkgo biloba, Cinnarizine, aktovegin), nootropica (Glycine, Piracetam, piriditol), antioxidantia en barnsteenzuur, vitamine A en E, ubichinon.
  4. Behandeling van juveniele angiopathie, of Ilza-ziekte, hangt grotendeels af van de ernst van het pathologische proces. Vaak in het behandelingsregime zijn onder meer:
    • hormonale geneesmiddelen (corticosteroïden);
    • laserbehandeling en fotocoagulatie (in staat om de vorming van nieuwe bloedvaten en vezelachtige koorden te verminderen, om loslaten van het netvlies te voorkomen).

In geval van het onthullen van uitgebreide bloedingen of koorden in het glaslichaam, wordt een chirurgische ingreep uitgevoerd met gedeeltelijke of volledige verwijdering van het vitreum (vitrectomie).

De volgende medicijnen zijn ook opgenomen in het behandelingsregime voor retinale angiopathie:

  • om de bloedcirculatie te verbeteren - Actovegin, Taufon, Trental, Mildronate, Solcoseryl;
  • om de viscositeit van het bloed te verlagen - Aspirine Cardio, Curantil, Agapurin, Clopidogrel, Persanthin;
  • om de wanden van bloedvaten te versterken - dobesilate calcium, parmedine, ginkgo biloba;
  • om de metabolische processen in weefsels te verbeteren - cocarboxylase, ATP;
  • vitaminen (A, B1, B2, B12, C, luteïne) of vitaminecomplexen, waaronder die voor de ogen (Optiks, Doppelgerts, Striks met bosbessen, Vitrum Vizhn, Bosbessenforum, Aevit, enz.);
  • hormonale geneesmiddelen (steroïden).

Bij zwangere vrouwen wordt de medische behandeling van angiopathie niet toegepast vanwege de mogelijke bijwerkingen van de medicijnen op de toekomstige baby, met uitzondering van ernstige vormen van pre-eclampsie en een hoog risico voor de moeder.

Preparaten voor de behandeling van angiopathie van de retina - galerij

Folkmethoden

Folk remedies kunnen ook worden opgenomen in de complexe behandeling van angiopathie van het netvlies. De meest aanbevolen afkooksels van komijn, bladeren van de laurier, witte maretak, vruchten van mountain ash, dille, zwarte bessen bladeren, evenals peterselie sap. Er zijn ook speciale kruidentheeën, bijvoorbeeld:

  • Sint-janskruid + kamille: neem een ​​halve eetlepel. l. kruiden en giet een mengsel van 500 ml kokend water. Laat het 15-20 minuten brouwen, pers het en drink 2 keer (de helft 's morgens op een lege maag en de tweede helft' s avonds na het avondeten);
  • valeriaan + melissa + duizendblad: meng 15 g gemalen wortelstokjes van valeriaan en dezelfde hoeveelheid citroenmelisseblaadjes met 50 g duizendbladkruid. 2 tl. Meng het mengsel met een glas water en laat het 3 uur in de kou staan. Daarna 15 minuten in een waterbad koken. Gekoeld en gefilterd beslag verdunnen met water tot een volume van 250 ml en drink alles in kleine porties per dag;
  • paardestaart + meidoorn + bergbeklimmer: meng 20 g paardenstaartgras, 50 g meidoornbloemen en 30 g bergbeklimmer. Giet 2 theelepels. de resulterende verzameling van een glas kokend water, laat gedurende 30 minuten, dan stam. Drink 1 el. l. drie keer per dag een half uur voor de maaltijd.

Houd er rekening mee dat alle folkremedies eerst met de arts moeten worden besproken en dat ze voor ten minste 3 weken moeten worden genomen.

Behandelingsprognose en mogelijke complicaties

Mits tijdige detectie en juiste behandeling heeft angiopathie een gunstige prognose. Het is niet gevaarlijk voor zwangere vrouwen - voor toekomstige moeders gaat deze pathologie na de bevalling vanzelf over. In tegenstelling tot de jeugdige vorm, die heel moeilijk te genezen is. Dat is de reden waarom dit type angiopathie kan leiden tot de meest ernstige visuele complicaties - cataract, loslating van het netvlies, bloedingen van het glasvocht, papillitis, retinale rubeose.

Cataract kan een van de complicaties van retinale angiopathie zijn.

het voorkomen

Preventie van de ontwikkeling van retinale angiopathie is:

  • afwijzing van slechte gewoonten;
  • juiste gebalanceerde voeding, met inbegrip van de nodige beperkingen (diabetes, hypertensie);
  • fysieke activiteit;
  • regelmatige controles;
  • tijdige behandeling van ziekten die de toestand van de bloedvaten kunnen beïnvloeden.

Angiopathie van het netvlies is een pathologie die goed reageert op de behandeling als u de behandeling van de ziekte die deze veroorzaakte op de juiste manier benadert. Stel daarom het bezoek aan de arts niet uit en volg duidelijk al zijn aanbevelingen - en dan verliest de wereld om u heen zijn kleuren niet!

Angiopathie van de bloedvaten van het netvlies

Bloedvaten zijn een belangrijk structureel onderdeel van het visuele apparaat. Ze voeden de cellen en zorgen voor de volledige werking van alle structuren. Wanneer de bloedstroom verstoord is, nemen de gezichtsscherpte en andere oftalmologische manifestaties af. Een van de meest voorkomende ziekten van de bloedsomloop is angiopathie van het netvlies, waarbij de vasculaire tonus wordt verminderd als gevolg van een verstoorde regulatie van het zenuwstelsel. Tegenwoordig zijn er effectieve behandelingsmethoden, maar de prognose voor herstel hangt volledig af van de tijdigheid van de behandeling voor de arts.

Definitie van de ziekte

Onder retinale angiopathie wordt het in het algemeen niet begrepen als een onafhankelijke ziekte, maar als een soortgelijk symptoom dat kenmerkend is voor een aantal systemische ziekten. De ziekte wordt gekenmerkt door veranderingen in grote en kleine vaten van het visuele apparaat, die optreden als gevolg van verstoorde nerveuze regulatie. Na verloop van tijd wordt het bloed te dik, wat leidt tot een verslechtering van de bloedsomloop. Als u niet op tijd met de behandeling begint, treden pathologische veranderingen van het netvlies op, neemt de gezichtsscherpte af, tot volledige blindheid. Bovendien neemt het risico op hemophthalmus toe. In dit geval is de diagnose van angiopathie in de vroege stadia zeer moeilijk, omdat er in de vroege stadia geen externe manifestaties van de ziekte zijn.

Angiopathie is een reversibele pathologie die voornamelijk voorkomt bij mensen ouder dan 30 jaar, maar er zijn gevallen van diagnose van de aandoening in de kindertijd.

In de loop van de tijd wordt de ziekte een meer complexe en ernstige vorm - retinopathie, waarbij onomkeerbare processen in de visuele structuren voorkomen.

Typen en classificatie

Vanwege het feit dat angiopathie een secundair symptoom is, is het gebruikelijk om alle soorten van deze aandoening te verdelen, afhankelijk van de etiologie.

  1. Hypotonische of primaire angiopathie. Komt voor wanneer het effect van de ziekte direct op de bloedvaten van het oog komt. Bijvoorbeeld, bij een kind kunnen hypoxie of individuele kenmerken van de structuur van bloedvaten pathologie veroorzaken. Bij volwassenen verschijnt angiopathie van dit type op de achtergrond van neurocirculaire dystonie - het grootste probleem bij ziekten van het vegetatieve vasculaire systeem;
  2. Achtergrond of secundaire angiopathie. Ontwikkeld als gevolg van systemische primaire ziekte, waarvoor vasculaire laesie slechts een indirecte manifestatie is. In deze groep zijn er verschillende soorten pathologie:
    • Diabetische. Overtreding van de circulatie van bloedvaten vindt plaats op de achtergrond van diabetes mellitus van welk type dan ook. De hoofdoorzaak van ziekte bij de ophoping van polysacchariden in het bloed, die het lumen van bloedvaten vermindert en de bloedstroom vertraagt. Men gelooft dat met deze vorm het hoogste risico van visuele bloeding is, aangezien de vaatwanden in de loop van de tijd dunner worden en verzwakken;
    • Dizoricheskaya (Morel angiopathie). Kan alleen voorkomen bij patiënten met de ziekte van Alzheimer (seniele dementie). Pathologie ontwikkelt zich als gevolg van de opeenhoping van amyloïde stoffen op de wanden van bloedvaten;
    • Hypertensieve. De ziekte ontwikkelt zich als gevolg van chronische hoge bloeddruk. Er zijn een aantal manifestaties in alle soorten schepen. Met de ontwikkeling van angiopathie beïnvloeden pathologische processen het netvlies, evenals de oogbol;
    • Traumatisch. Het gaat gepaard met verwondingen van de cervicale wervelkolom of hersenbeschadiging van de hersenen, waardoor de innervatie van de bloedvaten wordt verstoord, wat leidt tot hun pathologie. Angiopathie gaat vaak gepaard met verhoogde craniale druk;
    • Jeugd (ziekte van Ilza). De oorzaken van dit type angiopathie zijn nog steeds onduidelijk. Er wordt aangenomen dat veranderingen in het werk van de bloedsomloop van het visuele apparaat optreden als gevolg van de herstructurering van alle lichaamssystemen en onstabiele hormonale niveaus. De ziekte gaat gepaard met kleine bloedingen in het weefsel van het netvlies, ontstekingsprocessen in de bloedvaten.

In zeldzame gevallen kunnen verschillende factoren tegelijkertijd angiopathie veroorzaken. Dit leidt tot de snelle ontwikkeling van de ziekte en compliceert de behandeling enorm.

oorzaken van

Angiopathie treedt alleen op tegen de achtergrond van een systemische ziekte of letsel. Er zijn verschillende veel voorkomende ziekten die gepaard gaan met problemen met de bloedstroom:

  • Hypertensie en hypotensie van elke herkomst. Meestal worden ze veroorzaakt door ziekten van het cardiovasculaire systeem;
  • Diabetes mellitus;
  • Angiopathie in de puberteit;
  • Oncologische bloedziekten;
  • Scoliose en mechanische schade aan de wervelkolom, traumatisch hersenletsel;
  • Atherosclerotische processen.

Daarnaast zijn er een aantal factoren die de ontwikkeling van de ziekte kunnen activeren:

  • Alcoholmisbruik en roken;
  • Schadelijke arbeidsomstandigheden in productie;
  • Elke vorm van intoxicatie, blootstelling aan straling;
  • Congenitale afwijkingen van de structuur van bloedvaten;
  • Ouderdom.

Volgens statistieken wordt de ziekte veel vaker gediagnosticeerd bij ouderen, wat niet alleen samengaat met de ontwikkeling van systemische ziekten op deze leeftijd, maar ook met degeneratieve processen in het visuele apparaat.

symptomen

Ongeacht de vorm en etiologie van angiopathie, zijn er een aantal karakteristieke tekenen die toenemen met de ontwikkeling van een primaire ziekte of syndroom.

  • Verminderde gezichtsscherpte, evenals oogheelkundige stoornissen - wazig zicht, tijdelijke blindheid, flikkerend scotoom;
  • De ontwikkeling van bijziendheid, vooral met angiopathie tijdens de puberteit;
  • Het verschijnen van vliegen en bliksem voor je ogen;
  • Gevoel van pulsatie in de ogen;
  • Verhoogde intraoculaire druk, pijn tijdens beweging van de oogbal;
  • Bloedingen in verschillende structuren van het oog, het verschijnen van hemophthalmus;
  • In ernstige gevallen van de ziekte worden bloedstolsels aangetroffen in de urine en de ontlasting.

Bij onderzoek van de ogen, kan men duidelijke gele vlekken, vertakte kleine bloedvaten, evenals barstende haarvaten op de oogbol of sclera opmerken.

Mogelijke complicaties

Bij een lang beloop van angiopathie treden reversibele en onomkeerbare oogheelkundige stoornissen op. Aanzienlijk verhoogt het risico van atrofie van de oogzenuw, evenals verminderde gezichtsscherpte, tot volledige blindheid in een of beide ogen. Vanwege de regelmatige schending van de bloedstroom kan optreden ernstige visuele ziekten - cataract of glaucoom. Bij complexe vormen van angiopathie treedt vaak bloed in het glasvocht of retina van het oog op, hetgeen de oorzaak is van een volledige of gedeeltelijke disfunctie van deze visuele structuren.

diagnostiek

Pathologie wordt het vaakst ontdekt tijdens een routinebezoek aan een oogarts bij het onderzoeken van de fundus. In dit geval is er een kenmerkende versmalling of uitbreiding van de wanden van bloedvaten, evenals de positie van het corpus luteum. Gebruik voor een nauwkeurige diagnose aanvullende onderzoeksmethoden:

  • Ultrageluid van de vaten van het optische apparaat met Doppler of duplex scannen van het netvlies. Dit maakt het niet alleen mogelijk om de anatomische veranderingen te bepalen, maar ook om de fysiologische kenmerken te beoordelen;
  • X-ray met behulp van een contrastmiddel. Noodzakelijk om de doorgankelijkheid van bloedvaten te beoordelen en de snelheid van de bloedstroom te bepalen;
  • MRI en CT worden alleen voorgeschreven bij ernstige gevallen van angiopathie. Met behulp hiervan is het mogelijk om de toestand van de zachte weefsels van het oog volledig te beoordelen, om pathologische veranderingen te identificeren. Het uitvoeren van MRI

Vaak worden onderzoeken voorgeschreven die betrekking hebben op alle oftalmische syndromen - volledige bloed- en urine-analyse, oftalmoscopie en visometrie.

Kenmerken van de behandeling

Therapie voor angiopathie is altijd complex en is niet alleen gericht op het elimineren van visuele manifestaties, maar ook op de behandeling van de ziekte die de oorzaak was van de ontwikkeling van deze pathologie. Praktisch altijd worden alleen conservatieve methoden gebruikt, aangezien chirurgie alleen nodig is in moeilijke gevallen, wanneer verslechtering van de bloedtoevoer leidt tot verschillende disfuncties van het glasvocht of netvlies. Hier is een voorbeeld van een medische strategie voor het behandelen van angiopathie:

  • Ontvangst van de geneesmiddelen gericht op de algemene verbetering van de bloedtoevoer: Vazonit, Actovegin, Arbifleks, Kavinton en anderen; Cavinton neemt met retinale angiopathie
  • Middelen om de doorlaatbaarheid van bloedvaten te verminderen: Parmidine of Dobesilate calcium;
  • Preparaten voor bloedverdunnen, wat nodig is om de vorming van bloedstolsels te voorkomen: aspirine, heparine of dipyridamol;
  • Vitaminetherapie. Vooral belangrijk is de inname van vitamine B, evenals C en E; Producten die vitamines bevatten die nuttig zijn voor het gezichtsvermogen
  • Om de oogheelkundige manifestaties van de ziekte te bestrijden, worden vasodilaterende en versterkte oogdruppels voorgeschreven: Taufon, Emoksipin, Anthocyan Forte, Bilberry Forte en anderen. Druppels Taufon gebruikt om de oogheelkundige manifestaties van de ziekte te bestrijden

Bij angiopathie tijdens de zwangerschap is het nemen van medicatie ongewenst vanwege de schadelijke effecten op de foetus. Gedurende deze periode is het verplicht om de arts regelmatig te controleren en fysiologische procedures te ondergaan om de ontwikkeling van complicaties te voorkomen.

Om een ​​groter effect te bereiken, parallel aan het innemen van medicijnen, wordt een therapeutisch dieet ontwikkeld en wordt een reeks fysiologische procedures voorgeschreven, bijvoorbeeld magnetische therapie, laserbestraling en acupunctuur.

Magnetotherapie is effectief bij retinale angiopathie.

Chirurgische ingrepen zijn een extreme maatregel bij de behandeling van angiopathie. Chirurgische behandeling is noodzakelijk voor zware bloedingen in de visuele structuren, evenals retinale loslating als gevolg van verstoorde bloedcirculatie. In recente jaren worden de volledige of gedeeltelijke verwijdering van het glaslichaam (vitrectomie) en lasercoagulatie gebruikt met het risico van onomkeerbare pathologieën in het netvlies van het oog van de patiënt.

Laser coagulatie procedure

het voorkomen

Vanwege het feit dat angiopathie bij veel systemische ziekten een bijsymptoom is, kan de ontwikkeling van pathologie in alle stadia van de ziekte worden voorkomen. Om dit te doen, is het noodzakelijk om systemische aandoeningen op tijd te behandelen en om snel een arts te raadplegen als er oogheelkundige manifestaties worden gedetecteerd.

Weigering om te roken en alcohol, naleving van het werk, goede nachtrust en voeding zijn geen betrouwbare preventieve methoden, maar helpen het risico op het ontwikkelen van angiopathie te verminderen en complicaties van de ziekte te voorkomen.

video

bevindingen

In oogheelkundige praktijk is angiopathie een veelvoorkomende pathologie, omdat het vele systemische ziekten kan veroorzaken, evenals ziekten van het netvlies. Moderne methoden van geneeskunde en farmacologie kunnen aandoeningen van de bloedvaten van bijna elke ernst behandelen, maar de tijdigheid van de behandeling is de belangrijkste voorwaarde voor de effectiviteit van de therapie. Vanwege het feit dat de ziekte het vaakst voorkomt bij ouderen, is regelmatige toegang tot een arts op deze leeftijd een verplichte vereiste voor het behoud van de algemene gezondheid en veiligheid van het gezichtsvermogen.

Lees Meer Over De Vaten