Hypertensieve angiopathie van het netvlies

De ziekte treedt altijd op met een kenmerkende laesie van sommige organen, waaronder de ogen. Het gevaar van hypertensieve retinopathie is dat met een constante verhoogde druk in de bloedvaten, een functioneel significant deel van het orgaan, het netvlies, lijdt. Het dreigt met snelle verslechtering van het gezichtsvermogen of zelfs het verlies ervan.

Wat is hypertensieve angiopathie van het netvlies?

Pathologie is een laesie van de veneuze en arteriële vaten, die zich in het netvlies van het oog bevinden, vanwege enige vorm van hypertensie. Het belangrijkste symptoom van de ziekte is verlies van gezichtsscherpte. Om retinale angiopathie (angiopathie, ICD-code 10-179.2) te diagnosticeren, voert de arts klinische onderzoeken uit, inclusief oftalmoscopie.

Beide ogen

Verstoring van de circulatie van het netvlies als gevolg van vaatziekten van het hele lichaam, en niet alleen oog. Angiopathie wordt gevormd als gevolg van een verminderde bloedcirculatie en als gevolg van nerveuze regulatiestoornissen. Pathologie kan schade aan het netvlies en oedeem van de oogzenuwkop veroorzaken, waardoor een persoon bijziendheid heeft. Bovendien kan vervaging van het oog een gevolg zijn van de ziekte. Vaak treedt de vorming van de ziekte gelijktijdig op in beide ogen, zoals blijkt uit schade aan de haarvaten.

Van schepen

Vaten in het lichaam van een persoon met hypertensie beginnen de toon te verliezen, wat resulteert in een schending van de bloedsomloop. Bij langdurige neuroangiopathie kunnen bij een patiënt bloedingen optreden, daarnaast treedt onomkeerbare vervorming van de bloedvaten op. Angioretinopathie van de vaten van het hoofd en de nek leidt tot verstoorde bloedcirculatie in de hersenen, en deze aandoening wordt vaak verergerd door trombusvorming. De patiënt voelt hoofdpijn, duizeligheid, vermoeidheid. Bij afwezigheid van therapie leidt de ziekte tot psycho-emotionele stoornissen.

Oorzaken van angiopathie

Angioretinopathie komt vaker voor bij personen ouder dan 30 jaar, maar gevallen van juveniele angiopathie worden zelden geregistreerd. De aard van de pathologie blijft tot vandaag onduidelijk. De vermeende oorzaken van hypertensieve retinale angiopathie zijn:

• werken met schadelijke chemicaliën;
• de aanwezigheid van systemische vasculitis van het auto-immuun type;
• hoge bloeddruk;
• intoxicatie;
• ischemische veranderingen;
• congenitale vasculaire permeabiliteitsgebreken;
• bloedstoornissen;
• roken;
• atherosclerose van de wanden van bloedvaten;
• gevorderde leeftijd;
• cardiovasculaire pathologie;
• diabetes mellitus;
• oogletsel;
• storing van het zenuwweefsel;
• cervicale osteochondrose;
• hoge intracraniale druk.

Tekenen van

De initiële ontwikkeling van angioretinopathie gaat mogelijk niet gepaard met karakteristieke symptomen, en het ongemak wordt iets later gevoeld wanneer de patiënt een achteruitgang van de gezichtsscherpte bemerkt, het uiterlijk van "katoenvlekken" of "vliegen" voor zijn ogen. Wanneer het oog wordt onderzocht door een oogarts, wordt het optische schijfoedeem gefixeerd, de microcirculatie van het bloed in het orgaan verslechtert door de vernauwing van de arteriolen, hun vervorming, veranderingen in het lumen van de bloedvaten. In ernstigere klinische gevallen stopt het bloed door de haarvaten en begint zich te accumuleren in de vorm van extravasatie.

Macroangiopathie begint met veranderingen in de vaten van het distale afkalven van het netvlies en rond de macula. Na verloop van tijd gaat de ziekte voort, tekenen van angiosclerose beginnen te verschijnen, het lumen van de vaten wordt ingewikkeld, gebogen, heeft verlatenheid in de arteriolen. Bovendien is bij een patiënt met angiopathie het netvlies beschadigd, waardoor het zicht vervaagd en daalt, bloedingen optreden in verschillende delen van het oog.

• wazig zicht;
• totaal verlies van het vermogen om te zien;
• vasoconstrictie / dilatatie;
• het voorkomen van microaneurysma's;
• intense pijn in de gewrichten, benen, die verergert tijdens het lopen;
• de aanwezigheid van bloed in de urine;
• verhoogde bloedneuzen;
• frequente auto-immune aard van vasculitis.

classificatie

Hypertensieve pathologie is onderverdeeld in verschillende typen, afhankelijk van de oorzaak van de ontwikkeling. Angioretinopathie is dus onderverdeeld in de volgende typen:

1. Traumatisch. De oorzaak van de ziekte is compressie van de borst, nekletsel, hoge bloeddruk. Als gevolg van deze factoren treedt arterioveneuze compressie op, hetgeen resulteert in een toename van de intracraniale druk.
2. Hypertensieve. Het treedt op als gevolg van hoge bloeddruk, waarbij de vernauwing en dilatatie van bepaalde fundusschepen wordt opgemerkt. In de hypertensieve vorm van pathologie worden lokale kleine bloedingen in het orgel van het gezichtsvermogen waargenomen. Bovendien zijn de vertakking van het veneuze bed en de maculaire ster inherent aan de ziekte. Ernstige angiopathie wordt gekenmerkt door een verandering in het weefsel van het netvlies.
3. Diabetes. Deze pathologie is een gevolg van diabetes. Het kan zich manifesteren als macroangiopathie (grote bloedvaten van het orgaan worden aangetast, wat leidt tot weefselhypoxie) of microangiopathie. Angiopathie beïnvloedt de haarvaten, terwijl de bloedvaten dunner worden, waardoor de bloedcirculatie wordt verstoord en bloedingen optreden.
4. Hypotone. Bij dit type angiopathie zijn de bloedvaten verwijden en is er ook een pulsatie van de aderen.

diagnostiek

Een gekwalificeerde diagnose is essentieel voor een adequate behandeling van angioretinopathie. Tegelijkertijd selecteert een oogarts, een cardioloog en een neuropatholoog voor elke patiënt afzonderlijk de onderzoeksmethoden op basis van de resultaten van de enquête en de verzamelde geschiedenis. Hypertensieve angiopathie kan worden gedetecteerd met behulp van de volgende diagnostische methoden:

• oftalmokchroscopie (het aantal vaten in het rode en rode licht is bepaald);
• Echografie van bloedvaten;
• x-ray met contrast;
• MR.

behandeling

Belangrijke therapeutische maatregelen moeten gericht zijn op het elimineren van de oorzaak van de ziekte - hypertensie en het stabiliseren van de bloeddruk. Daartoe heeft de arts medicijnen voorgeschreven die het bloed verdunnen en de bloeddruk verlagen. Bovendien houdt de behandeling van angioretinopathie van het netvlies een verandering in eetgewoonten en levensstijl in: de arts raadt de patiënt aan om zich aan een dieet te houden, sigaretten en alcohol op te geven, de hoeveelheid zout in het dieet te verminderen en overbelasting en stressvolle situaties te voorkomen. Therapie omvat:

• phonophoresis;
• magnetische therapie;
• acupunctuur;
• lasercoagulatie;
• pneumomassage, etc.

Hypertensie Medicijnen

Het is noodzakelijk om angioom complex te behandelen, terwijl medicamenteuze behandeling verplicht is. In de regel worden deze medicijnen gebruikt om de bloeddruk te verlagen:

• β-blokkers zoals Lokrena, Atenolol (bètablokkers verminderen hartslag en distale vasculaire weerstand);
• geneesmiddelen die calciumkanalen blokkeren en het lumen van bloedvaten vergroten (Felodipin, Corinfar, enz.);
• remmers van angiotensine-terminating enzym zoals Spirapril, Capoten, Prestarium (vertragen de productie van renine door het lichaam, wat de groei van de bloeddruk veroorzaakt);
• diuretica, die overtollig vocht uit het lichaam verwijderen (Clopamide, Hydrochloorthiazide).

Neuroangiopathie, angiopathie van de bloedvaten van de onderste ledematen en het netvlies van het oog omvat het gebruik van geneesmiddelen van het hypotensieve type:

• vitaminecomplexen die vitamines van groep B, ascorbinezuur en nicotinezuur bevatten (Aevit, Vitrum, Luteïne, enz.);
• middelen voor het expanderen van bloedvaten (Vazonit, Trental);
• geneesmiddelen die de bloedcirculatie verbeteren (Actovegin, Pentoxifylline, Solcoseryl, Mildronate);
• anticoagulantia die de viscositeit van het bloed verlagen (Dipyridamol, Cardiomagnyl, Aspirine, Clopidogrel, Aspecard);
• geneesmiddelen die metabole processen versnellen (cocarboxylase, ATP);
• medicijnen die de doorlaatbaarheid van de vaatwanden verminderen (Ginkgo, Prothrombine, Dobezilat, Parmidin).

Oogdruppels voor netvlies

Voor de behandeling van retinale angiopathie worden maatregelen genomen om weefselhypoxie te bestrijden. tegelijkertijd worden geneesmiddelen uitsluitend door een arts geselecteerd. Oogdruppels met angiopathie van hypertensieve aard helpen om metabole processen vast te stellen, zorgen voor extra voeding voor het orgel van het gezichtsvermogen en activeren de microcirculatie van bloed in de bloedvaten. Dergelijke geneesmiddelen behoren tot de groep middelen die worstelen met de symptomen van hypertensieve angiopathie. Deze omvatten:

1. Emoksipin. Antioxidant van synthetische oorsprong wordt gebruikt om het netvlies te beschermen tegen fel licht, de bloedstroom in de oogweefsels te stimuleren, kleine bloedingen in het orgel van het gezichtsvermogen te elimineren, de vasculaire permeabiliteit te verminderen en te versterken.
2. Taufon. Druppels van oogpathologie veroorzaakt door hypertensie, waarbij taurine als de werkzame stof dient. Het medicijn wordt gebruikt om metabole processen te verbeteren, het herstel van celmembranen, de normalisatie van intraoculaire druk, de genezing van verwondingen van het hoornvlies van de ogen.
3. Kvinaks. De actie van het hulpmiddel is gericht op het stabiliseren van metabolische processen in de oogweefsels, waardoor de transparantie van de lens wordt vergroot. Bovendien heeft het medicijn voor angiopathie een antioxiderend effect.
4. Emoxy-opticien. Versterkt de vaatwanden, elimineert hypoxie van oogweefsels, voorkomt lipide-oxidatie, verdunt bloed, activeert de microcirculatie bij hypertensieve angiopathie.
5. Aysotin. Herstelt het gezichtsvermogen, kan worden gebruikt na operaties, evenals voor de behandeling van glaucoom, conjunctivitis, rode ogen na elk type lading, enz.

Vasodilatoren onder druk

De actie van de fondsen is gericht op het verbeteren van de bloedtoevoer naar de hersenen, terwijl een bijkomend effect de verbetering van het energiemetabolisme van cellen is, wat belangrijk is voor de behandeling van angiopathie. Voorbereidingen voor de expansie van de vaten van het hoofd en de nek ontspannen de slagaders en zetten de aderen aan. Fondsen tegen hypertone neuroangiopathie verhogen de bloedstroom, zodat het bloed dat verzadigd is met zuurstof actiever naar de hersenen gaat. Medicijnen voor de behandeling van hypertensie worden gebruikt om vaataandoeningen in het hele lichaam te corrigeren.

Het aantal antihypertensiva omvat:

• Verapamil, Finoptin, Isoptin;
• Adalat, Cordipin, Corinfar, Fenigidin, Cordafen;
• Diltiazem, Diazem;
• Lomir, Isradipin;
• Klentiazem;
• Anipamil, Gallopamil;
• Felodipine, Ryopidine, Nimotop;
• Tsinnarizim;
• Nimodipine.

Dieet voor hypertensie

Voeding bij hypertensieve angiopathie moet matig zijn: het wordt aanbevolen om in kleine porties te eten, terwijl er geen grote tijdsintervallen tussen de maaltijden mogen zijn. Alvorens naar bed te gaan, kunnen mensen met hoge bloeddruk helemaal niet gegeten worden (het diner zou 2,5-3 uur voor de rest moeten eindigen). Dieet voor angiopathie is gericht op het normaliseren van het werk van de spijsvertering, het cardiovasculaire systeem en gewichtsverlies. Een dieet voor hypertensie mag niet bevatten:

• muffin, vers witbrood, gebak;
• snoep;
• alcohol;
• rood vlees;
• koolzuurhoudende dranken;
• ingeblikt voedsel;
• gebeden, marinades;
• gerookt vlees, andere worsten;
• vette vis;
• pittig, vet voedsel;
• margarine, boter;
• gefrituurd voedsel;
• eieren;
• zure room, room, volle melk, kwark;
• sterke thee / koffie;
• cacao;
• gekruide kruiden;
• bonen;
• honing;
• knoflook, radijs, radijs, raap, spinazie;
• slachtafval.

In het dieet van een patiënt met angiopathie moet het hypertone type zijn:

• graan / zemelen brood;
• magere zuivelproducten;
• verse, gekookte, gestoomde groenten;
• fruit, bessen;
• magere soepen;
• vetarme variëteiten van vlees, vis;
• schaal-en schelpdieren;
• greens;
• plantaardige oliën;
• gedroogde vruchten;
• fruit- en bessenmousses, gelei, niet te zoete zelfgemaakte jam;
• komijn, vanille, kaneel, andere neutrale kruiden.

Behandeling van folk remedies

Het gebruik van folkremedies bij de behandeling van hypertensieve angiopathie is niet alleen wenselijk, maar zelfs noodzakelijk. Alternatieve geneeskunde biedt manieren om de bloedvaten effectief schoon te maken, het bloed te verdunnen, de elasticiteit van de bloedvaten en haarvaten te vergroten. Hoe wordt arteriële angiopathie behandeld?

1. Kruidengeneesmiddel voor hypertensie van valeriaanwortels en melissebladeren. Meng kruiden in gelijke hoeveelheden (15 g elk), voeg droge duizendblad aan het mengsel (50 g) toe. Een eetlepel van de collectie moet 3 uur in een glas koud water worden gegoten, na 15 minuten in een waterbad te hebben gekookt, af te koelen en te belasten. Elke dag moet je een glas van een middel van angiopathie drinken, het in kleine porties pletten. De cursus duurt 3 weken.
2. Infusie van hypertensieve angiopathie van hypericum en kamille. Meng evenveel gras, 1 eetl. l. geld voor een halve liter kokend water. Na 20 minuten de vloeistof laten wegvloeien en twee keer per dag in een glas nemen - op een lege maag sutra en daarna in de avond (het is belangrijk om niet te eten na het nemen van de medicatie van hypertensieve angiopathie).
3. Witte maretak tegen hypertensieve angiopathie. Giet 1 theelepel. 200 ml kokend water gemalen tot maretakmeel Sta erop: de hele nacht door en neem dan 2 eetlepels. l. dagelijks voor een maand.

Video: hypertonische angiopathie van retinale bloedvaten

De informatie in dit artikel is alleen voor informatieve doeleinden. Materialen van het artikel vragen geen zelfbehandeling. Alleen een gekwalificeerde arts kan een diagnose stellen en advies geven over de behandeling op basis van de individuele kenmerken van een bepaalde patiënt.

Het mechanisme van ontwikkeling van hypertensieve angiopathie van het netvlies en de behandeling ervan

Retinale angiopathie van het hypertensieve type ontstaat als gevolg van hypertensie, waarvan bekend is dat het een chronische ziekte is, gepaard gaande met hoge bloeddruk.

Om de mechanismen van schade aan de bloedvaten van het netvlies te begrijpen, moet u eerst de veranderingen begrijpen die in het lichaam optreden in verband met de ontwikkeling van hypertensie.

Waarom hypertensie zich ontwikkelt

De ziekte kan op elke leeftijd beginnen, maar komt vaker voor in perioden van veranderingen in hormonale niveaus en mentale stress. Ook hebben atherosclerose en hypertensie een zeer nauwe relatie en zijn ze in de regel onafscheidelijk van elkaar. Het is bekend dat vrouwen vaker hypertensie hebben en mannen moeilijker zijn.

De meeste van alle gepredisponeerd voor hypertensie zijn mensen met een grote lichaamsbouw, vatbaar voor obesitas, waarin een sedentaire levensstijl overheerst of, op grond van werk, ze hebben constante neuro-emotionele stress.

De belangrijkste reden voor de ontwikkeling van hypertensie is een disfunctie van de hogere zenuwsecties van het centrale zenuwstelsel, die verantwoordelijk is voor het niveau van de bloeddruk. In feite is hypertensie een neurose van de hogere vasomotorische centra, die periodiek worden verergerd door externe of interne factoren. Zo'n toestand kan lang aanhouden, waarbij het cardiovasculaire systeem en andere organen geleidelijk worden betrokken bij het pathologische proces.

We adviseren u ook om te lezen:

Vanwege de overheersende activiteit van het sympathische zenuwstelsel (een van de delen van het vegetatieve systeem), komen adrenaline en noradrenaline voortdurend vrij in de bloedbaan, waarvan de vernauwing van de bloedvaten gevolgen heeft. Deze stoffen intensiveren het werk van het hart, wat automatisch leidt tot een verhoging van de bloeddruk en de opname van renale regulatie van het niveau - als gevolg van renine en angiotensine, die de vasculaire spasmen verder verhogen en het mechanisme van endocriene regulatie van de tonus en diameter van de vaatwand activeren. Dientengevolge zijn de hormonen onder druk verhoogd, waardoor de tonus van de spierwand van bloedvaten toeneemt.

Voor de preventie van ziekten en de behandeling van manifestaties van spataderen op onze voeten, adviseren onze lezers Anti-varicose gel "VariStop", gevuld met plantenextracten en oliën, het elimineert zacht en effectief de manifestaties van de ziekte, verlicht symptomen, tonen, versterkt de bloedvaten.
Mening artsen.

Al deze mechanismen dragen bij tot het handhaven van hypertensie op een hoog niveau en leiden tot veranderingen in alle organen, inclusief het netvlies.

Wat gebeurt er in de schepen

Bij hypertensie worden voornamelijk de kleine slagaders, de arteriolen waarin de spierlaag is ontwikkeld, beïnvloed. Daarom kan de ziekte arteriolosclerose worden genoemd. Er zijn nogal karakteristieke veranderingen in hen - geleidelijk aan, naarmate de ziekte vordert, verdikt de spierlaag van de wanden, er verschijnt een grote hoeveelheid elastische vezels in (hyperelastose).

Het binnenste deel van de bloedvaten is sterk versmald, het lumen van de bloedvaten is verminderd en de doorgang van bloed wordt moeilijk. In zeer kleine slagaders en arteriolen leidt de snelle progressie van het proces of frequente veranderingen in bloeddruk (plotselinge veranderingen) tot de vervanging van spiervezels door hyalische vezels erin, en de wanden zelf zijn verzadigd met lipiden en verliezen hun elasticiteit. Bij langdurige hypertensie in arteriolen ontwikkelen zich trombose, bloeding en micro-infarct.

Het moet nogmaals benadrukt worden dat dergelijke veranderingen zich door het hele lichaam en in het bijzonder in de fundusschepen voordoen. Het ontwikkelingsmechanisme van hypertensieve angiopathie van het netvlies is identiek aan het hierboven beschreven mechanisme.

Wat kan de oogarts zien

Het beeld van de fundus van het oog zal aanzienlijk variëren, afhankelijk van het stadium van hypertensie. Alle wijzigingen worden conventioneel in twee groepen verdeeld:

1. Komt voor in de wanden van bloedvaten;
2. Komt voor in retinale weefsels.

Hypertensieve angiopathie van netvliesvaten van het netvlies beïnvloedt het vaakst beide ogen, maar het proces kan niet synchroon beginnen, maar eerst in één oog en na enige tijd in het andere oog.

Hoe meer veranderingen waargenomen worden door de oogarts in de fundus - hoe geavanceerder het stadium van hypertensie is en hoe minder gunstig het verloop van de ziekte is.

De slagaders zijn ondoorzichtig, bleke, scherp ingesnoerde, ingewikkelde en dubbele circuits (vasculaire reflex). De aderen zijn donker van kleur, uitgezet, spinvormig, sommige variëren zo sterk dat ze op cysten lijken. De bloedstroom in de aderen is onregelmatig, intermitterend door compressie van dichte, krampachtige slagaders. Dit fenomeen (kruising van brede aderen met smalle slagaders) wordt het Salus-symptoom genoemd.

Gespannen, versmalde slagaders worden een symptoom van koperdraad genoemd, later veranderen ze, worden bleek en worden een symptoom van zilverdraad genoemd. De kleinste bloedvaatjes, de haarvaten, ondergaan ook veranderingen, kleine puntbloedingen verschijnen om hen heen.

Vaak treden deze veranderingen asymmetrisch op in beide ogen - in één kan er een scherpe vernauwing van de arteriolen zijn, in de andere is een dergelijke sterke spasme niet zichtbaar. Dit verschijnsel is vrij typisch voor hypertensieve angiopathie.

Voor hypertensieve angiopathie van het netvlies van beide ogen is het symptoom van runderhoorns vrij kenmerkend - vertakking van de netvlieswegen in een stompe hoek. Dit symptoom wordt veroorzaakt door reeds bestaande hypertensie en vaak leidt deze deling van de slagaders tot hun trombose, sclerose en zelfs breuken.

Vanwege de pathologische permeabiliteit van de retinale vaten verschijnen er focussen van exsudaten die rijk zijn aan fibrine. Bij onderzoek lijkt het op stukjes katoen op de fundus. Door ze te combineren en te vergroten, nemen ze de vorm aan van een ster.

Oedeem van de oogzenuwkop in combinatie met "watten" -haarden duiden op een ernstig beloop van hypertensie. Gewoonlijk bevindt het oedeem zich rond de schijf en in de richting van de grote retinale vaten. Als er veel proteïne zit in het exsudaat dat vrijkomt uit de vaten, wordt het oedemateuze weefsel ondoorzichtig, grijsachtig van kleur. Schijfoedeem kan van nauwelijks merkbaar tot uitgesproken, zelfs stagnerend zijn.

Waarover kan een patiënt klagen?

In de eerste stadia van angiopathie, patiënten, in de regel, niet klagen, kan een oogarts de veranderingen opmerken, en niet altijd.
Iets later, wanneer hypertensie aanhoudt, kunnen klachten optreden:

• Slecht zicht in de schemering;
• Verminderd zijzicht;
• Onvolledige visie op het onderwerp, donkere vlekken die voorkomen dat het onderwerp wordt bekeken;
• Verminderde gezichtsscherpte.

De mate van retinale veranderingen in hypertensie hangt af van het stadium van ontwikkeling van de ziekte, de ernst ervan en de vorm van de ziekte. Hoe langer de hypertensie is, hoe meer uitgesproken de symptomen van hypertensieve angiopathie van het netvlies. Hypertensie in een vroeg stadium kan worden genezen en fundusveranderingen nemen af.

Behandeling van hypertensieve angiopathie van het netvlies

Behandeling van hypertensieve angiopathie van het netvlies is primair gericht op de behandeling van de onderliggende ziekte, d.w.z. hypertensieve ziekte.

Om de toestand van het netvlies voorschrijven te verbeteren:

• Vasodilatatoren - vasodilatatoren die primair werken op de bloedvaten van de hersenen en de ogen (Cavinton, Xavin, Stugeron);
• Om hypoxie te elimineren, wordt inhalatie met zuurstof of carbogeen voorgeschreven;
• Voor bloedverdunnende en tromboseprofylaxe worden antiaggreganten voorgeschreven - cardio-acetylsalicylzuur, Detrombe, CardiASK, Clopidex.
• Ter bescherming tegen vrije radicalen - antioxidanten - alfa-tocoferol, vitamine C, Veteron, Dicvertin;
• Angioprotectors - Doxium;
• Voor resorptie van bloeding - enzymen Wobenzym en papaïne.

Alleen een geïntegreerde aanpak kan de toestand van het netvlies verbeteren. Zonder behandeling van de onderliggende ziekte, of het nu hypertensie of symptomatische hypertensie is op de achtergrond van nierpathologie, zal retinale angiopathie alleen niet werken en zal alleen maar erger worden.

Behandeling van hypertensieve angiopathie van het netvlies

Hypertensieve macroangiopathie van het netvlies is een complicatie van een chronische toename van de bloeddruk. Hoe deze ziekte te herkennen en te behandelen?

Chronische stijging van de bloeddruk (BP), of hypertensie, leidt tot vasculaire pathologie van het hele lichaam. In de regel treedt een vernauwing van de slagaders en kleine haarvaten op, waardoor de microcirculatie en bloedtoevoer naar de organen worden geschonden. Dergelijke pathologische veranderingen in de vaten van het oog worden hypertensieve angiopathie van het netvlies genoemd.

Deze aandoening wordt gekenmerkt door aanhoudende en progressieve visuele beperkingen en kan volledige blindheid veroorzaken als ze niet wordt behandeld.

Oorzaken en pathogenese

De belangrijkste factor in de ontwikkeling van de ziekte is een aanhoudende toename van de druk.

Het is ingedeeld naar ernst:

• licht - 140-159 / 90-99 mm Hg;
• het gemiddelde is 160-179 / 100-109 mm Hg. artikel;
• zwaar - 180/110 mm Hg. artikel en hoger.

Hypertensie is een polyetiologische ziekte en kan worden veroorzaakt door:

• gevoeligheid voor stress en emotionele stress;
• slechte gewoonten (roken, alcoholmisbruik);
• chronische intoxicatie, bijvoorbeeld in de productie, enz.;
• overgewicht;
• ongezond voedsel;
• chronische ziekten van de nieren, endocriene systeem, etc.

Een langdurige toename van de druk leidt tot verminderde neurale regulatie van de vasculaire tonus, compenserende groei van het arteriële bed en veneuze stasis.

Hypertensieve angiopathie van het netvlies is een gevolg van deze veranderingen en ontwikkelt zich in de regel na 30-35 jaar.

Gecompliceerde aandoeningen zoals verergerd door vasculaire pathologie:

• cervicale osteochondrose (er is een afname in het volume van het bloed dat naar de bovenste extremiteiten en het hoofd stroomt: het treedt op als gevolg van de vernauwing van het slagaderkanaal in de wervelkolom);
• verwondingen die de bloedtoevoer naar de oogbollen verminderen;
• stofwisselingsstoornissen: diabetes mellitus, metabool syndroom (waardoor de wanden van bloedvaten dikker worden en hun lumen blokkeren);
• bloedziekten (als gevolg van schending van de verhouding van bloedcellen en bloed);
• leeftijd involutieve veranderingen.

Hypertensie verdwijnt. voor 147 roebel!

Hoofdchirurg: Federaal hypertensie behandelprogramma gelanceerd! Een nieuw medicijn voor hypertensie wordt gefinancierd door het budget en speciale fondsen. Dus van een hoge druk druppelen een druipmiddel. Lees meer >>>

Klinisch beeld

Angiopathie van het hypertensieve type retina heeft gewoonlijk een langzaam progressief verloop: in het begin zijn de symptomen gering en veroorzaken ze geen zorg voor de patiënt, maar de toestand verslechtert in de loop van de tijd.

Voor angiopathie veroorzaakt door verhoogde bloeddruk gekenmerkt door klachten over:

• wazig zicht: het beeld voor de ogen wordt modderig, er is een gevoel van lijkwade voor de ogen;
• bijziendheid: de patiënt ziet goed van dichtbij, maar verre objecten worden wazig;
• progressief verlies van gezichtsvermogen resulterend in volledige blindheid in de loop van de tijd;
• het optreden van felle flitsen, "bliksem" voor de ogen, geassocieerd met verstoorde bloedtoevoer naar de lichtreceptoren van het netvlies;
• het verschijnen van zwevende donkere vlekken voor de ogen;
• vernauwing van het gezichtsveld - de patiënt ziet de voorwerpen voor hem beter, de hoek van het perifere zicht neemt af;
• hoofdpijn veroorzaakt door een afname van de toevoer van zuurstofrijk bloed naar de hersenen en de resulterende hypoxie;
• gevoel van pulsatie in de oogbollen, dat wordt veroorzaakt door een verhoogde bloedstroom door de vernauwde haarvaten;
• nasale bloeding als gevolg van angiopathie van de neusvaten en de Kisselbach-zone, die zich dicht bij het slijmvliesoppervlak bevindt en gemakkelijk bloedt;
• pijn in de onderste ledematen, veroorzaakt door vernauwing van de kleine perifere bloedvaten van de benen;
• het verschijnen van bloed in de urine veroorzaakt door schade aan de slagaders van de nieren;
• gastro-intestinale bloedingen.

Bij zorgvuldig onderzoek van de sclera zie je een uitgebreid netwerk van haarvaten, gele vlekken, puntbloedingen.

diagnostiek

Voor de diagnose van hypertensieve angiopathie van het netvlies van het oog, vertrouwt de oogarts op klinische symptomen en instrumentele onderzoeksmethoden. Bepaal wat het stadium van angiopathie is, laat het onderzoek van de fundus toe.

1. Functionele angiopathie - vernauwing van de slagaders en spataderen van het netvlies, het uiterlijk van pathologisch vertakte vaten van verschillende groottes.
2. Stadium van organische verandering. De vernauwing en plooiigheid van arteriolen vordert, ze lijken eerst op dun koper en vervolgens op zilverdraad als gevolg van de versmalling van de lichtruimte in het vat. Sommige vaten zijn volledig sclerotisch en zien eruit als dunne witte lijnen bij onderzoek. De fundus van het oog is bleek, soms zie je een waskleur. Er zijn bloedingen in het netvlies en trombose, vasculaire micro-aneurysma's. In het gebied van de oogzenuw komen nieuwe, gewijzigde vaten tot ontplooiing.
3. Angioretinopathy. Het stadium van grove veranderingen manifesteert zich door bloeding en zwelling van het netvlies, het uiterlijk erin van bloedloze foci van een bleke, bijna witte kleur. De grenzen van de kop van de optische zenuw zijn wazig, worden wazig, zwelling treedt op. Trombose ontwikkelt zich in de bloedvaten, ze worden sclerosed en de bloedtoevoer naar het netvlies wordt verminderd.

Naast het onderzoeken van de fundus om de vorm en het verloop van angiopathie te verduidelijken, zijn de volgende diagnostische tests nodig:

• algemene urine- en bloedtesten om de comorbide pathologie van de nieren en het organisme als geheel te bepalen;
• bloeddruk meten (minstens drie keer in een ontspannen atmosfeer) om de mate van hypertensie te verhelderen;
• elektrocardiografie.

behandeling

Hypertensieve angiopathie van retinale vaten is geen onafhankelijke ziekte, maar een complicatie van chronische arteriële hypertensie. Daarom zijn de complexe therapie van deze aandoening en het onderhouden van bloeddrukcijfers op de streefwaarde (niet hoger dan 140/90 mm Hg) belangrijk:

• normalisatie van levensstijl, dieet, stoppen met roken, wandelen en individueel gekozen fysieke activiteiten;
• de benoeming van een of meer antihypertensiva:
  1. diuretica (diuretica: indapamide, furosemide, veroshpiron) - normaliseer de druk door het volume circulerend bloed te verminderen;
  2. ACE-remmers (enalapril, lisinopril) - interfereren met de regulatie van de water-zoutbalans, verminderen de vasculaire tonus;
  3. bètablokkers (propranolol, metoprolol) - verminder de perifere vasculaire weerstand en afterload op het hart;
  4. calciumkanaalblokkers (nifedipine, verapamil) om vernauwde bloedvaten te verwijden.
• dagelijkse bloeddrukmonitoring;
• met verhoogd cholesterol - zijn normalisatie: een dieet met beperking van dierlijke vetten, het nemen van lipidenverlagende medicijnen uit de groep van statines (atorostatine, simvastatine), fibraten (clofibraat, simfibraat);
• de benoeming van geneesmiddelen die de microcirculatie van het vaatbed van de oogbal herstellen (trental, solcoseryl, mildronate, emoxipin);
• symptomatische behandeling, vitaminecomplexen ("Anthocyan Forte", "Lutein-complex");
• fysiotherapie (laserbestraling, magnetische therapie, lasertherapie);
• gymnastiek om te zien.

Patiënten met hypertensieve angiopathie van het netvlies moeten bij de apotheek zijn en regelmatig (2 keer per jaar) worden onderzocht door een oogarts, een therapeut en een cardioloog. Een geïntegreerde benadering van de behandeling van de ziekte, het handhaven van een gezonde levensstijl, het normaliseren van de druk en het nemen van vasculaire geneesmiddelen zal de progressie van angioretinopathie stoppen en het gezichtsvermogen behouden.

Hypertensieve angiopathie van het netvlies

Angiopathie van retinale vaten is een pathologie van de oogvaten als gevolg van verstoorde regulatie van het zenuwstelsel, uitstroom of bloedstroom. Het omvat angiopathie van het hypertensieve type retina. Het komt voor na een lang beloop van hypertensie. Hypertensieve angiopathie komt voor bij kinderen en volwassenen, maar komt vaak voor bij mensen ouder dan 30 jaar. Angiopathie-artsen besteden veel aandacht omdat dit kan leiden tot verlies van gezichtsvermogen. Wanneer een pathologie wordt ontdekt, moet de behandeling worden gestart, naarmate deze vordert en kan veranderen in een chronische variant van de cursus.

Oorzaken van de ziekte en het mechanisme van voorkomen

Hypertensieve angiopathie van het netvlies treedt op vanwege de volgende redenen:

• aanhoudende en frequente toename van de bloeddruk;
• verhoogde bloedsuikerspiegel, dyslipidemie;
• endocrinologische pathologieën;
• werk gerelateerd aan constante vermoeide ogen;
• overtollig lichaamsgewicht;
• magnesium- en vitaminetekorten;
• frequente stressvolle situaties;
• het eten van voedingsmiddelen rijk aan koolhydraten en vetten;
• slechte gewoonten;
• pathologie van de structuur van de oogvaten;
• verhoogde intracraniale druk;
• randziekte;
• traumatisch hersenletsel;
• leeftijd.

Terug naar de inhoudsopgave

Kenmerken van pathogenese

Door de lange periode van hypertensie en druk, worden de netvaten smaller. Hierdoor is de bloedmicrocirculatie verstoord, treden er meerdere bloedstolsels op, waardoor het lumen van de bloedvaten wordt afgesloten. Dit alles leidt tot zuurstofgebrek, waardoor de netvliesvaten van beide ogen fragiel worden, vergelijkbaar met glazen vaten. Op zwakke plekken barsten de bloedvaten en bloeding.

Stadia van de ziekte en de symptomen

Als gevolg van hypertensie in het netvlies, worden de volgende stadia onderscheiden:

Kenmerken van manifestatie

Aanvankelijk vertoonde hypertensieve retinopathie geen symptomen. Wanneer een verandering in de fundusvaten optreedt, zullen ze smaller worden, de oogdruk zal toenemen (oculaire hypertensie), patiënten zullen beginnen te klagen over wazig zicht, oogpijn. Ook zijn er "vliegen" voor de ogen, vervaagde contouren, afzonderlijke gezichtsveldjes vallen uit. Wanneer hypertensieve angiopathie van de vaten vordert, beginnen patiënten te klagen over nasale bloedingen en gele vlekken op de ogen, bloed in de urine en pijn in de gewrichten.

Diagnose van angiopathie bij hypertensieve retina

Stadia van diagnose van angiopathie:

1. Wanneer de eerste symptomen van de ziekte verschijnen, is het noodzakelijk om een ​​oogarts te raadplegen. Hij zal een geschiedenis van de ziekte verzamelen en de fundus van het oog onderzoeken, een diagnose stellen.
2. Ophthalmododynamometrie - hiermee kunt u de druk in de retinale vaten meten (gemarkeerde hypertensie van het oog).
3. Echoscopisch onderzoek van de ogen - bepaalt de schending van de structuur van de ogen.
4. Reophthalmography - toont de staat van de bloedcirculatie in de ogen.
5. Fluorescentie-angiografie van de retinale vaten - de toestand van de oogvaten.
6. Ophthalmochromoscopy - onderzoekt de fundus onder het rode en witte licht.

Terug naar de inhoudsopgave

Behandeling van de ziekte

Angiopathie van het hypertensieve type van het netvlies is een zeer ernstige ziekte en leidt vaak tot blindheid, dus u moet hem niet thuis proberen te genezen, en u moet altijd een specialist raadplegen. De arts zal een grondig onderzoek uitvoeren en een diagnose stellen. Als therapie worden geneesmiddelen voorgeschreven die lagere bloeddruk, anticoagulantia en geneesmiddelen die de metabolische processen in het netvlies verbeteren. Ook toegeschreven aan een complex van vitamines. Zorg ervoor dat elke patiënt een dieet, fysiotherapiemethoden en therapie voor volksremedies heeft gekozen.

Fysiotherapeutische methoden

Hypertensieve angiopathie leent zich goed voor fysiotherapeutische behandelingsmethoden. Hiervoor worden lasertherapie en blootstelling aan magnetische velden veel gebruikt. Lasertherapie is gebaseerd op het gebruik van optische straling van rode en infrarode straling in een pulserende of continue modus. Deze methode biedt een verbetering van metabole processen in de aangetaste structuren van de ogen, en in combinatie met medicamenteuze behandeling helpt het om de visuele functie langdurig te behouden.

De procedure zal spasmen helpen verlichten en de microcirculatie verbeteren.

Magnetotherapie is een fysiotherapeutische methode, die is gebaseerd op blootstelling aan een magnetisch veld op de ogen. Het verlicht spasme, zwelling, heeft een oplossend effect. Het gebruik van deze methode stimuleert ook retinale fotoreceptoren, verbetert de microcirculatie, het metabolisme en de geleidbaarheid van retinale cellen. Magnetotherapie wordt gebruikt voor dystrofische stoornissen in het netvlies, ontsteking van de oogzenuw, vaataandoeningen van het netvlies en met een toename van de oogdruk.

Medicamenteuze therapie

Geneesmiddelen die de bloeddruk verlagen:

• bètablokkers - Atenolol, Metoprolol;
• ACE-remmers - "Berlipril", "Vazolong";
• calciumantagonisten - Verapamil, Amlodipine;
• angiotensine II-receptorblokkers - Losartan, Valsartan;
• diureticum drugs - "Torasemide", "Hydrochlorothiazide."

Preparaten die de werking van het netvlies verbeteren:

1. Fondsen die het bloed verdunnen en de vorming van bloedstolsels voorkomen: Magnicor, Clopidogrel.
2. Geneesmiddelen die de bloedvatwand uitbreiden: "Vinpocetine", "Kavinton."
3. Geneesmiddelen die de wanden van bloedvaten beschermen: "Trental", "Actovegin".
4. Voor resorptie van exsudaat op het netvlies: "Papaïne."
5. Vitaminen: "Slezevit", "Blueberry Forte".
6. Oogdruppels: "Taufon", "Kvinaks".

Terug naar de inhoudsopgave

Volksgeneeskunde

Voor de behandeling van angiopathie met behulp van de volgende methoden van genezers:

1. Folk remedies worden gebruikt als onderdeel van een uitgebreide behandeling.

Neem 100 gram Hypericum, kamille, millennial, berkenknoppen, immortelle en alles gemengd. Daarna wordt 1 eetlepel van het mengsel toegevoegd aan een halve liter heet water en gedurende 20 minuten met water doordrenkt. Dan bestrooi alles en voeg water toe om een ​​halve liter infusie te krijgen. Drink 's morgens 1 glas op een lege maag en' s avonds (na het drinken van een glas infusie 's avonds, moet u niet eten en drinken). Neem elke dag tot de hele collectie wordt gebruikt.

1 theelepel maretak wit, al vermalen tot poeder, roer in 250 ml kokend water en sta 's nachts erop. Eet 2 eetlepels 2 keer per dag, 3-4 maanden.

Neem een ​​paardenstaart (20 gram), een hooglander (30 gram), 50 gram meidoornbloemen en mix alles. Roer dan 2 theelepels van het mengsel in 250 ml heet water en laat een half uur staan. Te gebruiken voor een half uur voor de maaltijd, 1 eetlepel 3 keer per dag gedurende een maand.

Terug naar de inhoudsopgave

Modus en voeding voor de ziekte

Patiënten worden aangeraden om actief te leven en een dieetvoeding voor te schrijven, gericht op het handhaven van de normale werking van het netvlies en het verminderen van het risico op hoge bloeddruk. Voedingsmiddelen met veel koolhydraten, cholesterol en zout zijn uitgesloten van het dieet. Het menu is zo gemaakt dat het rijk is aan vitamines, mineralen en sporenelementen die nodig zijn voor het netvlies, de bloedvaten en het hele lichaam.

Uitgesloten van het dieet:

• vet;
• geroosterd;
• zout;
• acute;
• alcoholhoudende dranken;
• fastfood en gefrituurd voedsel;
• halffabrikaten;
• meel producten;

• zuivelproducten;
• groenten en fruit;
• greens;
• eieren;
• verschillende soorten granen;
• vlees- en vis met laag vetgehalte variëteiten in gekookt, gebakken en gestoomd.
• bonen;
• volkoren brood;
• beperk de vloeistofinname.

Terug naar de inhoudsopgave

het voorkomen

Preventieve maatregelen voor deze ziekte zijn gebaseerd op een verandering in levensstijl. Elke patiënt moet een actieve, gezonde levensstijl leiden - elke ochtend oefeningen doen, veel bewegen gedurende de dag, overschakelen naar de juiste voeding, je gewicht controleren en slechte gewoonten wegwerken. Na de behandeling moet u het dieet volgen en verschillende stresssituaties vermijden. Een heel belangrijk punt in de preventie is het onderhouden van ooghygiëne: zorg dat de werkplek voldoende is verlicht, pauzeer wanneer u achter de computer werkt en oefent voor de ogen. Als u ongemak in uw ogen, pijn of andere symptomen ervaart, moet u onmiddellijk contact opnemen met uw arts. Toch is het nodig om de fundus regelmatig te onderzoeken bij patiënten met hypertensieve ziekte.

Hypertensieve angiopathie: stadia en tekenen van vasculaire retinopathie

Hypertensie, als een van de frequente hart- en vaatziekten, heeft een negatieve invloed op alle organen en systemen van het menselijk lichaam als gevolg van een verminderde bloedstroom in kleine en grote arteriële stammen. Hypertensieve retinopathie is een uitgesproken vernauwing van de retinale vaten die op de achtergrond van arteriële hypertensie ontstaan. Symptomen van pathologie hangen af ​​van het stadium van de ziekte en de behandeling omvat langdurig gebruik van antihypertensiva.

Hypertensieve angiopathie is een van de eerste zichtbare manifestaties van een verminderde arteriële tonus, dus als een oogarts veranderingen in de fundus van het oog detecteert, moet u een huisarts raadplegen voor onderzoek en behandeling van vasculaire pathologie.

De fundus van het oog voor hypertensie

De vaten van het netvlies in een persoon die lijdt aan arteriële hypertensie zijn het kenmerk van de ziekte: een oogarts kan bij het onderzoeken van de fundus van het oog het hypertensieve type vasculaire tonus detecteren op het moment dat andere symptomen ontbreken. Hypertensieve retinopathie is een klassieke manifestatie van arteriële spasmen veroorzaakt door hart- en vaatziekten. Indien onbehandeld, is een stabiele toename van de bloeddruk 140/90 mm Hg. zorg ervoor dat hypertensieve angiopathie van het netvlies zich manifesteert.

Typen angiopathische veranderingen

Hypertensieve retinopathie leidt tot schade aan middelgrote en kleine vaten die voeding voor het oog bieden. Afhankelijk van de ernst van hypertensie en de mate van vaataandoeningen zijn er 3 opeenvolgende stadia van de ziekte:

- Pathologische veranderingen zijn licht uitgesproken;

- Uitgesproken angiospastisch proces;

1. Hypertensieve angiosclerose;
2. Hypertensieve angioretinopathie, neuroretinopathie.

Voor elke variant is een typisch oftalmologisch beeld typisch, daarom is een belangrijke voorwaarde voor het onderzoek en de behandeling van hypertensie regelmatige bezoeken aan een optometrist.

Symptomen van pathologie

In de vroege stadia van de ziekte zijn de symptomen afwezig of zijn de verschijnselen zo schaars dat een zieke er geen aandacht aan schenkt. Zorg ervoor dat u een oogarts bezoekt als de volgende symptomen optreden:

• verminderde gezichtsscherpte;
• wazig zicht 's avonds en' s nachts;
• uiterlijk van drijvende vlekken en strepen voor ogen;
• vaagheid van objecten en dingen.

Vooral aandacht voor de conditie van de ogen moeten mensen zijn die lijden aan varianten van cardiovasculaire aandoeningen en endocriene stoornissen.

Het is beter om eens een specialist te bezoeken dan het moment van ontwikkeling van uitgedrukte vormen van vasculaire pathologie te missen: hypertensieve retinopathie kan netvliesloslating en volledig verlies van gezichtsvermogen veroorzaken.

Oftalmologische manifestaties

Een oogarts ziet typische tekenen van hypertensieve macroangiopathie die de progressie van hypertensie aangeeft.

Fase 1

In de fase van de primaire functionele en reversibele stoornissen van de vasculaire tonus in de fundus van het oog, zal de arts de volgende veranderingen detecteren:

• smalle slagaders;
• uitgezette aders;
• het verschijnen van bochtige vaten;
• enkele manifestaties van arterioveneuze chiasm symptoom.

Hypertensieve angiopathie kan zich manifesteren in twee sub-delen, die verschillen in de ernst en intensiteit van oftalmologische symptomen. Met tijdige behandeling voor de arts en het begin van een effectieve antihypertensieve therapie, kan gevaarlijke oculaire pathologie worden voorkomen.

Fase 2

Sclerotische veranderingen in de vaten van het netvlies wijzen op de onomkeerbaarheid van pathologische veranderingen: hypertensieve retinopathie, die optreedt bij de progressie van arteriële hypertensie, leidt tot duidelijke verstoringen in de fundus. Oftalmoscopie kan de volgende symptomen onthullen:

• een toename van de onregelmatigheid van de bloedvaten (vernauwing van de haarvaten en verwijding van kleine aderen);
• het verschijnen van een groot aantal ingewikkelde vaatstammen;
• sclerose en hyalinose in de wand van de slagaders (symptomen van zilver en koperdraad);
• meerdere manifestaties van arterioveneuze chiasm symptoom;
• de vorming van een microtrombus;
• punt bloedingen;
• veranderingen in het gebied van de oogzenuwkop (wasachtige bleekheid).

Vasculaire vervorming, die de arts ziet, duidt op een hoog risico op complicaties en de onverbiddelijke progressie van de ziekte.

Fase 3

Vasopathie als gevolg van hypertensie kan volledig verlies van het gezichtsvermogen veroorzaken. Hypertensieve macroangiopathie van de laatste fase, in aanvulling op de gebruikelijke symptomen van retinopathie, manifesteert zich door de volgende symptomen:

• zwelling en meerdere retinale bloedingen;
• witte brandpunten van exudaataccumulatie, vergelijkbaar met cottonballs;
• zwelling en oneffenheden van de oogzenuw.

Schade aan de bloedvaten en zenuwen in de laatste fase leidt tot een aanzienlijke verslechtering van het gezichtsvermogen en een hoog risico op retinale loslating.

Medische tactiek

Een voorwaarde voor succesvolle therapie is normalisatie van de bloeddruk: hoe eerder optimale doses effectieve antihypertensiva worden ingenomen, hoe lager het risico op complicaties die gepaard gaan met hypertensieve angiopathie. De complexe therapie omvat de volgende groepen medicijnen:

• angioprotectors;
• anticoagulantia;
• spasmolytica;
• hormonale medicijnen;
• vitaminen.

Indien nodig en volgens indicaties wordt lasercoagulatie van pathologische foci op de fundus uitgevoerd.

Mogelijke complicaties

Hypertensieve retinopathie kan tot de volgende gevaarlijke complicaties leiden:

• retinale ischemie;
• trombo-embolie van de hoofdslagader van het oog;
• verstopping van individuele takken van de centrale ader;
• netvliesloslating;
• blindheid.

Langdurige arteriële hypertensie bij afwezigheid van een effectieve behandeling kan de basis zijn voor vele vasculaire complicaties, waarvan er één angiopathie van het netvlies is. Het is noodzakelijk om pathologie tijdig op te sporen en de behandeling te starten in het stadium van functionele en reversibele veranderingen in de fundus. Regelmatige inname van antihypertensiva en observatie door een arts zal helpen loslaten van het netvlies en verlies van het gezichtsvermogen te voorkomen.

Hypertensieve angiopathie van het netvlies

Een van de organen die kunnen worden beïnvloed door arteriële hypertensie zijn de ogen. Dit fenomeen is gevaarlijk omdat er hoge druk in de vaten in het netvlies verschijnt. Een persoon kan dramatisch uit het oog verliezen. Deze ziekte wordt hypertensieve angiopathie van het netvlies genoemd.

Kenmerken van de ziekte

Iedereen die aan hypertensie lijdt, moet weten wat hypertensieve angiopathie is, wat invloed heeft op de ogen, evenals de mogelijke complicaties en risico's. Hypertonische angiopathie van het netvlies is een pathologie van de haarvaten en bloedvaten veroorzaakt door een schending van de nerveuze regulatie van vasculaire tonus, moeilijkheden in het proces van bloedstroming in het lumen.

Angioretinopathie lijkt te wijten aan ziekten van de venae lijke vasculaire gezichtsorganen. In beide ogen kan het zich ontwikkelen als een persoon de wervelkolom in het nekgebied heeft verwond, wat leidde tot compressie van de bloedvaten. Angiopathie kan een overtreding van de oogfuncties en voeding van het orgel veroorzaken. Dit fenomeen kan leiden tot bijziendheid, retinale myopathie, problemen met het gezichtsvermogen. Vaak wordt de ziekte gediagnosticeerd bij mensen ouder dan dertig jaar.

Oorzaken van

Hoge bloeddruk veroorzaakt het optreden van hypertensieve angiopathie van het netvlies. De volgende factoren helpen de ziekte actief te ontwikkelen:

• retinale vasculaire pathologieën beschikbaar vanaf de geboorte;
• de aanwezigheid van slechte gewoonten (alcoholmisbruik, roken);
• verschillende ziekten (atherosclerose, auto-immuunpathologieën, diabetes mellitus);
• overgewicht;
• schadelijke stoffen in de productie die een nadelig effect op het lichaam hebben;
• onjuist dieet, dat veel dierlijk vet en snelle koolhydraten bevat.

Hypertensieve angiopathie van het netvlies ontwikkelt zich in fasen:

1. Hoge bloeddruk veroorzaakt een spasme van de bloedvaten van het netvlies.
2. Atherosclerose begint zich in de bloedvaten te ontwikkelen.
3. Verschijnt een ontstekingsproces en veroorzaakt een schending van de bloedstolling. Een dergelijk fenomeen kan leiden tot microthrombi die de voeding van de netvliesweefsels verstoren.
4. Ontoereikende hoeveelheid zuurstof die door de hersenen wordt ontvangen, leidt tot het verschijnen van reacties van het lichaam, waardoor vasculaire hyalinose wordt veroorzaakt.
5. In de verzwakte gebieden van de bloedvaten beginnen de bloedingen, er ontstaan ​​gaten.

Vaak ontwikkelt een persoon tegelijk hypertensieve angiopathie van het netvlies van beide ogen. De ziekte vordert langzaam. Vasculaire pathologieën provoceren vernauwing van het lumen van slagaders, verminderde bloedstroom. Zulke veranderingen zijn zichtbaar voor een specialist als je de fundus van het oog zorgvuldig onderzoekt.

Symptomen en manifestaties

Afhankelijk van het ontwikkelingsstadium kan angiopathie van het netvlies van beide ogen dergelijke kenmerkende symptomen hebben:

• De eerste fase: de aderen worden versmald, waardoor de volledige bloedstroom wordt verstoord en de oogslagaders worden verwijd. Zichtbare symptomen worden niet waargenomen, daarom kan alleen een gekwalificeerde specialist de ziekte diagnosticeren door de fundus te onderzoeken.
• De tweede fase: de wanden van bloedvaten worden dicht, dus er is niet genoeg bloed in het netvlies. Aders zijn verwijd en vertakt, er is zwelling van het netvlies, de ontwikkeling van bloeding.
• De derde fase: de bloedstroom is zo gebroken dat er aan de onderkant van de oogbal exsudaat ontstaat, bestaande uit microben, mineralen, eiwitten en rode bloedcellen. Het veroorzaakt ontstekingen die de ogen aantasten en de symptomen verergeren die in de eerste twee stadia van de ziekte optraden. Het risico van volledig verlies van visuele functie neemt toe.

Symptomen van hypertensieve angioretinopathie:

• Visie verslechtert geleidelijk.
• Af en toe wordt het troebel in de ogen.
• Frequent bloeden uit de neus.
• In de ogen verschijnt Wen, met een gele tint.
• Het doet pijn in de benen.

Diagnose van hypertensieve angiopathie

Voordat u angiopathie gaat behandelen, moet u een gekwalificeerde diagnose stellen. Welke methoden zijn hiervoor nodig, bepaald door een oogarts.

Ophthalmochromoscopy wordt beschouwd als de meest populaire techniek, die de beoordeling van oogvaten mogelijk maakt. In het rode licht om ze moeilijker te zien dan in de roodloze. Dit geldt vooral voor bloedvaten. Wanneer een persoon hypertensie heeft, verkleinen ze, dus als ze in het rode licht naar de ogen kijken, kunnen ze over het hoofd worden gezien.

Echoscopisch onderzoek van de bloedvaten kan nuttig zijn om de staat van de bloedstroom te zien. Doppler helpt om de veranderingen die zich in hen hebben voorgedaan te beoordelen. In sommige gevallen, om de doorgankelijkheid van het lumen van de vaten te observeren, kan een röntgenfoto worden voorgeschreven, waarin een contrastmiddel of een tomografie met magnetische resonantie wordt gebruikt.

Medische evenementen

De belangrijkste therapie van de ziekte zou moeten zijn om zich te ontdoen van hypertensie en bloeddrukindicatoren te stabiliseren. Specialist schrijft medicijnen voor die de bloeddruk verlagen. Er zijn bepaalde groepen van dergelijke medicijnen:

• β-blokkers - het hart wordt langzamer verminderd, de bloeddruk wordt verlaagd;
• remmend angiotensine-converterend enzym - in het lichaam wordt de productie van renine, die de bloeddruk verhoogt, vertraagd;
• calciumantagonisten in de wanden van bloedvaten en expanderend vasculair lumen;
• diuretica - overtollig vocht wordt uitgescheiden uit het lichaam.

Behandeling van hypertensieve angiopathie, naast bloeddrukverlagende middelen, omvat:

• vaatverwijdende middelen;
• geneesmiddelen die de bloedbaan activeren;
• geneesmiddelen die de doorlaatbaarheid van de vaatwanden verminderen;
• bloedverdunners;
• vitaminecomplexen en mineralen;
• geneesmiddelen die de metabole processen in weefsels herstellen.

Ziektepreventie

Voor profylactische doeleinden, zou u moeten proberen om uw bloeddruk te controleren. Dit is vooral belangrijk voor mensen met een neiging tot het optreden van hypertensie, geërfd door overerving. Om het risico op het ontwikkelen van angiopathie van de retinale vaten van het hypertone type te verminderen, kan dit regelmatig worden onderzocht door een cardioloog en een oogarts.

Om de ziekte te voorkomen, heb je nodig:

• Verander je levensstijl: oefen elke dag, warm op. Zeer helpt bij fietsen, wandelen, gemakkelijk rennen.
• Breng uw eten in evenwicht. Het dieet moet groenten, groenten, bessen, fruit, granen, mager vlees, zeevruchten bevatten. Zout moet zo min mogelijk worden geconsumeerd.
• Geef alcohol op.
• Ontdoen van overgewicht.
• Beheers je psycho-emotionele balans, probeer niet in een stressvolle atmosfeer te verkeren.
• Geef het lichaam voldoende rust en slaap.

Prognose van de ziekte

Wat zal de prognose van de ziekte zijn, hangt af van het stadium waarin het werd gediagnosticeerd en wanneer de noodzakelijke therapie werd gestart. Wanneer hoge bloeddruk lange tijd aanwezig is, kan dit fenomeen leiden tot ernstige complicaties. Het ergste is dat een persoon geheel of gedeeltelijk zijn gezichtsvermogen kan verliezen.

Met tijdige behandeling kunnen veranderingen in de oogvaten worden geëlimineerd. Als ze de bloeddruk hebben verlaagd, verdwijnen ze vaak volledig.

Hypertensieve angioretinopathie is een ziekte die moet worden behandeld. Een constante hoge bloeddruk moet de persoon erop wijzen dat een cardioloog en een oogarts nodig zijn, die de toestand van de fundusschepen zullen beoordelen.