Wat moet de bloeddruk zijn bij kinderen

Uit het artikel zul je leren wat de norm is van druk bij kinderen. Hoe het zou moeten zijn in verschillende perioden van de ontwikkeling van het kind, of het nu van geslacht afhankelijk is. Wanneer de verandering in bloeddruk (afgekort AD) bij kinderen normaal is en wanneer u hulp nodig heeft. Hoe de druk van het kind te meten.

Bloeddruk is een indicator afhankelijk van de leeftijd van een persoon. De laagste waarden worden geregistreerd bij pasgeborenen (in de eerste 4 weken), wanneer de bloeddruk ligt in het bereik van 60-80 bij 40-50 mm Hg. Art.

Naarmate het werk van de bloedvaten en het hart in verband met de overgang naar het pulmonale type ademhaling verandert, neemt ook de bloeddruk toe - gedurende het eerste jaar kan deze een waarde van 90 tot 70 mm Hg bereiken. Art., Maar vaker ligt het in de lagere grenzen.

Normale kinderdruk van 1-2 tot 8-9 jaar is ongeveer 100 tot 70 mm Hg. Art. Daarna groeit het geleidelijk en komt op 15-jarige leeftijd de "volwassen" grenzen binnen.

Kinderen hebben ook vrij grote drukfluctuaties, vaak tot 20-25 mm Hg. Art., Die geassocieerd is met verhoogde activiteit van het kind.

Neonatologen, lokale kinderartsen en kindercardiologen hebben te maken met problemen met de bloeddruk op de leeftijd van 18 jaar.

Normale druk bij kinderen

Onmiddellijk na de geboorte registreert het kind het laagste niveau van bloeddruk, dat zo snel mogelijk groeit (gemiddeld tot 2 eenheden per dag) tijdens de eerste weken. In de toekomst vertraagt ​​de groeisnelheid.

In de pediatrische praktijk is er, in tegenstelling tot de volwassen bevolking, geen enkel normaal niveau van druk - indicatoren die worden geregistreerd bij 90-94% van de kinderen worden naar het buitenland gebracht.

Tabel over de leeftijd van het kind, inclusief fysiologische schommelingen:

Ook kan normale bloeddruk bij kinderen van verschillende leeftijden worden verkregen met behulp van de formules voor het berekenen van:

De fysiologische limieten van oscillaties in het formuleberekeningssysteem zijn maximaal 30 eenheden naar boven.

Over de norm gesproken, het moet worden opgemerkt dat het altijd individueel is, vooral met betrekking tot de kindertijd. Veel factoren zullen de mate van druk van het kind beïnvloeden:

  1. Woonplaats (in omstandigheden van berg- of tropisch klimaat, wordt een natuurlijke daling van de bloeddruk waargenomen).
  2. De hoeveelheid zout in het voedsel (voor kinderen tijdens de periode van borstvoeding - de zoutvoorkeuren van de moeder).
  3. Tijd van geboorte (bij kinderen geboren vóór de termijn, bloeddruk hieronder).
  4. Activiteit (hoe actiever het kind is, hoe hoger zijn druk in de jongere periode is, en bij regelmatige sportbelastingen ontwikkelen oudere kinderen een fysiologische verlaging van de bloeddruk).
  5. Naleving van meettechnieken.
  6. Groei (hoe hoger het kind - hoe hoger de druk).

Om het gebruik van tabellen met leeftijds- en geslachtsstandaarden te vergemakkelijken, is er in pediatrie een regel:

  • denk aan de toelaatbare bloeddruk gedurende de eerste 10 jaar, cijfers tot 110 bij 70 mm Hg. v.;
  • na 10 jaar - tot 120 bij 80 mm Hg. Art.

Wanneer deze standaard van de bloeddruk bij kinderen wordt geschonden, is dit een reden om formules en tabellen te gebruiken om ervoor te zorgen dat er geen pathologie is.

Geslachtsverschillen

Niet altijd aanwezig, maar er moet rekening worden gehouden met het feit dat er, afhankelijk van het geslacht van het kind, verschillen in bloeddruk kunnen zijn:

  • van geboorte tot het einde van het eerste jaar is het drukniveau bij meisjes en jongens hetzelfde;
  • dan verhogen de meisjes het geleidelijk, bereiken een maximaal verschil met 3-4 jaar;
  • op de leeftijd van vijf, worden de tarieven vergeleken;
  • van vijf tot tien jaar is opnieuw het drukniveau van meisjes hoger dan dat van jongens;
  • na 10 jaar zijn jongens aan de leiding, dit kampioenschap duurt tot 17 jaar.

Waarom drukdalingen bij kinderen

Een lage bloeddruk kan de fysiologische norm zijn. Dit is te wijten aan de eigenaardigheden van de functie van het zenuwstelsel, wanneer het parasympathische gedeelte actiever is. In deze uitvoeringsvorm zijn er, tegen de achtergrond van een verlaging van de bloeddruk, geen schendingen in het algemene welzijn van het kind.

Pathologische verlaging van de bloeddruk heeft zijn negatieve uitingen:

  1. Zwakte.
  2. Verminderde activiteit.
  3. Problemen met eetlust.
  4. Duizeligheid.
  5. Verschillende intensiteit van pijn in het hoofd.
  6. Neiging tot instorten en flauwvallen.
  7. Vegetatieve aandoeningen.

De reden voor deze aandoening is een overtreding van het drukregulatiesysteem, dat wordt versterkt door externe factoren:

  • pathologie van het verloop van de zwangerschap (somatische ziekten van de moeder, infectie, de werking van schadelijke agentia, enz.);
  • voortijdige geboorte;
  • verhoogd niveau van intracraniale liquor druk;
  • chronische infectieuze en inflammatoire foci;
  • persoonlijke kenmerken (emotionele instabiliteit, hysterie);
  • psycho-emotionele stress;
  • ongunstige sociaal-economische omstandigheden;
  • onvoldoende niveau van fysieke activiteit;
  • schending van het regime van activiteit en rust;
  • een periode van hoge instabiliteitshormoonniveaus (11-14 jaar).

Waarom de druk stijgt

Onder bepaalde omstandigheden is een verhoging van de druk de fysiologische norm. Dit gebeurt:

  • in een stressvolle situatie waarin de emotionele achtergrond verheven is;
  • tijdens en onmiddellijk na intense lichamelijke activiteit;
  • in geval van letsel.

Een kenmerk van deze toestand is de tijdelijke aard van drukveranderingen.

In het geval van pathologische primaire arteriële hypertensie bij kinderen, wordt een matige mate van druktoename opgemerkt ("milde hypertensie"). Hoge bloeddruk cijfers wijzen op een secundaire genese van pathologie.

Symptomen van drukveranderingen zijn vaak niet. Dit is een willekeurige zoekopdracht bij geplande inspectie.

In geval van detectie van hoge bloeddruknummers, moet een aanvullend onderzoek worden aangewezen om de reden voor het kind te verduidelijken:

Glomerulosclerose - transformatie van nierweefsel in bindweefsel

Nefropathie van elke herkomst

Hydronefrose - een toename van het nierbekken-niersysteem met compressie van de glomeruli en een geleidelijke "shutdown" van het orgel

Onderontwikkeling van nierweefsel (hypoplasie)

Goede en kwaadaardige gezwellen

Alport-syndroom - gecombineerde pathologie van de nieren, het gehoor en het gezichtsvermogen

Aandoeningen van de aorta-ontwikkeling (coarctatie, stenose of hypoplasie van het abdominale gedeelte, open kanaal tussen de aorta en de longstam)

Vasculitis - een ontstekingsproces in de vaatwand van een auto-immuunsysteem

Versmalling van de nierslagaders

Takayasu-ziekte - vasculitis met betrokkenheid van de aorta en grote slagaders

Verhoogde functie van de bijnierschors (hyperaldosteronisme)

De ziekte van Day - Riley - pathologie van het zenuwstelsel met autonome manifestaties

Synthetische hormonen van de bijnierschors

Geneesmiddelen om de eetlust te verminderen

Lood of kwikvergiftiging (zware metalen)

Kenmerken van de meettechniek

Het meten van de druk bij kinderen heeft zijn eigen kenmerken: als ze worden geschonden, bestaat er een groot risico dat het resultaat verkeerd wordt geïnterpreteerd.

  1. Tonometer manchet breedte - niet minder dan 40% van de armomtrek.
  2. De manchet moet de arm bedekken met 80-100%.
  3. Neem metingen met beide handen.
  4. De multipliciteit - minstens twee keer.
  5. BP-controle, in het geval van verandering, moet 's morgens en' s avonds gedurende één week thuis worden uitgevoerd.
  6. Meet niet onmiddellijk na het voederen, actieve spellen of huilende baby.
  7. Onderzoek moet alleen gedaan worden tijdens het liggen of zitten, na 20-30 minuten rust.

Indicaties voor dagelijkse meting

Bij kinderen is het vanwege hun verhoogde activiteit en prikkelbaarheid vaak nodig om een ​​diagnose van een pathologische verandering in de bloeddruk gedurende de dag vast te stellen om fouten in de diagnose te voorkomen.

Indicaties om de bloeddruk 24 uur thuis te controleren:

Type 1 diabetes

Elke nierziekte

Na orgaantransplantatie (hart, nier of lever)

Evaluatie van het effect van de behandeling als er pathologische veranderingen zijn in andere organen (nier, hersenen, hart)

Tekenen van symptomatische drukvermindering

arteriële hypertensie

Als we de term arteriële hypertensie zeggen of lezen, presenteren we onmiddellijk een oudere, pijnlijke persoon, traag, vaak compleet.

Over het algemeen doemt een triest beeld voor mijn ogen op.

Hoe hypertensie en kindertijd te correleren?

Wat moet de ouders waarschuwen om geen veranderingen in de bloeddruk van het kind te missen?

Laten we eerst de indicatoren van normale druk bij kinderen behandelen.

De digitale waarden van de systolische en diastolische druk van kinderen zijn veel lager dan bij volwassenen.

Normale bloeddruk bij kinderen jonger dan één jaar kan worden berekend met behulp van de volgende formule: 76 + 2n (n is het aantal maanden) voor de systolische drukindexen, maar de diastolische druk is van 2/3 tot? van de maximale systolische index.

Voor kinderen ouder dan één jaar is de formule voor het berekenen van de systolische druk als volgt: 90 + 2n (n is het aantal jaren), diastolisch - 60 + n (n is het aantal jaren).

Hieronder staat een tabel met digitale indicatoren voor de normale bloeddruk bij kinderen van verschillende leeftijden.

Geleid door de cijfers in de tabel, kunt u een globale conclusie trekken over de toestand van het cardiovasculaire systeem van uw kind.

Als de bloeddrukcijfers lager zijn dan de leeftijdsparameters die in de tabel worden vermeld, kan worden geconcludeerd dat het kind hypotensie heeft, als het hoger is, hebben we het over hypertensie.

Maar in ieder geval is uw conclusie slechts een aanname, in ieder geval moet u een arts raadplegen voor een juiste diagnose. Als de cijfers overeenkomen met de indicatoren, is uw kind een normotonisch persoon.

Hoe bloeddruk meten bij kinderen?

Wat een vraag! - u zult zeggen: - Natuurlijk, met de hulp van een tonometer!
Gedeeltelijk heb je natuurlijk gelijk.

Maar voor kinderen is een volwassen tonometer niet geschikt om de bloeddruk van een kind correct te meten, er moet een speciale kindermanchet worden gebruikt waarvan de breedte niet meer dan 2/3 van de schouderlengte mag zijn.

Als u een volwassen manchet gebruikt, zijn de indicatoren voor het meten van de bloeddruk van een kind onjuist.

Je moet je er ook van bewust zijn dat de bloeddruk alleen in rust moet worden gemeten, liggend of zittend, en in geen geval mag je de druk gemeten na fysieke inspanning, stevig wandelen, na het eten, als waar beschouwen.

Risicogroepen voor hypertensie en hypotensie

Ten eerste lopen kinderen van wie de ouders aan hoge bloeddruk lijden het risico hypertensie te ontwikkelen.

Hypertensie wordt heel vaak geërfd. Dit betekent niet dat dergelijke kinderen onmiddellijk moeten worden behandeld, maar de druk moet worden gecontroleerd, vooral tijdens de adolescentie.

Ook lopen kinderen met verhoogde lichaamsgewicht, met chronische nierziekte of diabetes risico.

Sinds hun kindertijd moeten deze kinderen de vaardigheden van een gezonde levensstijl, goede voeding, niet meedoen aan zoute, gerookte producten, het volume van dronken vloeistoffen monitoren.

Hypotensie kan optreden bij kinderen met chronische hartaandoeningen. In dit geval is het kind altijd in de apotheek met een cardioloog of kinderarts.

De ziekte kan ook voorkomen bij kinderen met verminderde voeding en immuniteit, met verschillende soorten bloedarmoede, verzwakt na eerdere ziektes. Deze kinderen moeten ook het dagelijkse regime aanpassen, inclusief voedingsmiddelen die rijk zijn aan ijzer, eiwitten, vitamines in het dieet.

Maar voor elke aanhoudende pathologische afwijking van de bloeddruk, moet de arts de eliminatie ervan behandelen en u, beste ouders, moet nauwkeurig de ontvangen medische aanbevelingen opvolgen. In geen geval niet luisteren naar het advies van niet-professionals, niet gebruiken zonder de benoeming van een arts geen medicijnen.

De mate van druk bij kinderen naar leeftijd

Hoe jonger het kind, hoe lager zijn bloeddruk (BP). Dit komt door de hoge elasticiteit van de vaatwanden en een dicht netwerk van haarvaatjes, wat resulteert in minder bloeddruk op de aderen. Afhankelijk van de leeftijd, is de mate van druk bij kinderen anders, de tarieven stabiliseren dichter bij 16 jaar.

Afhankelijk van de leeftijd van het kind, verandert de druk

Bloeddruknorm bij kinderen

Normale druk bij kinderen is heel anders dan bij volwassen indicatoren.

De waarden worden beïnvloed door de leeftijd van het kind, hij bepaalt ook de volgende parameters:

  • de mate van elasticiteit van de wanden van bloedvaten;
  • capillaire maaswijdte;
  • lumen in slagaders en aders.

Hoe jonger het lichaam, hoe beter de bloedsomloop en hoe lager de bloeddruk - het bloed stroomt vrij door de vaten met minimale druk op de wanden.

De ontwikkeling van de bloeddruk in de eerste 12 maanden na de geboorte ontwikkelt zich dynamisch. Gedurende deze periode neemt het gestaag toe met 1 mm Hg. Art. om de 4 weken. Na een jaar vertraagt ​​het stijgproces.

Tabel "Normale bloeddruk bij kinderen jonger dan één jaar"

Tabel "De norm van kinderdruk naar leeftijd"

Van 7 tot 16 jaar oude indicatoren nemen geleidelijk toe:

  • bij meisjes, 1 mmHg. v.;
  • bij jongens, bij 1,5-2 mm Hg. Art.

Oorzaken van drukafwijkingen van de norm

Bloeddrukstoornissen kunnen een fysiologisch kenmerk van het lichaam zijn of optreden tegen de achtergrond van externe stimuli, interne ziektes.

Waarom heeft een kind hoge bloeddruk?

Externe oorzaken kunnen de druk beïnvloeden en de prestaties tijdelijk verhogen:

  • letsel;
  • emotionele stress of ernstige stress;
  • fysieke vermoeidheid.

De ontwikkeling van pathologische processen in een jong organisme kan scherpe en regelmatige sprongen veroorzaken.

  1. Hartpathologie - afwijkingen in de klepstructuur, aangeboren afwijkingen, slechte geleidbaarheid van de hartspier, ritmestoornis.
  2. Nierziekten (veroorzaken een verhoging van de diastolische druk) - dysplasie, structurele defecten, kwaadaardige zegels in weefsels, verwondingen.
  3. Endocriene problemen. De ziekte van Crohn of tumorprocessen in de bijschildklieren schenden het metabolisme in de weefsels, wat leidt tot overmatige productie van hormonen en biologisch actieve stoffen die het lumen in de bloedvaten vernauwen en hypertensie veroorzaken.
  4. Veranderingen in de niervaten van aangeboren of verworven aard. Pathologieën veroorzaken secundaire hypertensie en werken voornamelijk op de bovenste (systolische) bloeddruk.
  5. Erfelijke neiging tot verhoogde druk. Dit gebeurt wanneer een van de ouders lijdt aan hypertensie.

Schildklierziekten veroorzaken een toename van de druk

Verhoogde druk kan het resultaat zijn van langdurige medische behandeling met hormonale geneesmiddelen, sympathomimetica. De toestand van de bloeddruk bij adolescenten wordt beïnvloed door het gebruik van alcohol of roken.

Waarom heeft een kind een lage bloeddruk?

Naarmate het lichaam ouder wordt, neemt de druk geleidelijk toe. Als een kind regelmatig naar beneden springt, kunnen we praten over de ontwikkeling van ernstige ziekten.

De provocerende factoren van hypotensie zijn:

  • stoornissen in het endocriene systeem, die leiden tot een afname van de veneuze tonus en verlies van elasticiteit door de vaten;
  • problemen bij de bloedvorming, in het bijzonder bloedarmoede;
  • abnormaliteiten in de bloedcirculatie veroorzaakt door verwondingen of zeehonden in de hersenen;
  • vermindering van schildklierhormonen (aandoeningen van de schildklier), die de tonus van bloedvaten verzwakt.

Bloedarmoede kan bij een kind lage druk veroorzaken

Hoe de bloeddruk te normaliseren

BP moet altijd binnen de leeftijdsnorm blijven. Als er vaak sprongen zijn in de richting van afname of toename, schrijven deskundigen een speciale behandeling voor en passen ze de levensstijl van het kind aan.

Tabel "Methoden voor druknormalisatie"

Preventieve maatregelen en specifieke therapie helpen om de normale werking van het hart en de bloedvaten te herstellen, de afweer van het jonge lichaam te versterken en de algehele conditie van het kind te verbeteren. Het belangrijkste is om eerst de oorzaken van afwijkingen te onderzoeken en te identificeren en vervolgens door te gaan met de behandeling.

Hoe de druk in een kind te meten

De bloeddrukmeting bij kinderen heeft zijn eigen kenmerken en wijkt enigszins af van een vergelijkbare procedure bij een volwassene.

  1. Het wordt aanbevolen om de procedure een uur na het eten of wandelen in de ochtend uit te voeren. Het kind moet het toilet bezoeken, niet onderhevig aan stress.
  2. Bij de eerste meting moet u beide handen gebruiken om te bepalen waar de druk hoger is.
  3. Een kind tot 2 jaar oud is in buikligging, kinderen ouder dan deze leeftijd zitten, benen mogen niet naar beneden hangen (als de baby de vloer niet bereikt, een steun installeren).
  4. Om het gebruik van de manchetmaat te meten, omdat de component van de volwassen tonometer de resultaten van de studie kan verstoren. Voor de meetnauwkeurigheid moet de manchet gelijk zijn aan ¾ de afstand van de oksel tot de bocht van de elleboog.

Verder verschilt de procedure niet van de gebruikelijke volgorde bij volwassenen. Een phonendoscope wordt toegepast op de ader in de elleboogbocht, lucht wordt geïnjecteerd met een peer en, nadat de lucht is vrijgegeven, worden het begin (systolische druk) en het einde van de pulsatie (diastolische bloeddruk) genoteerd.

De druk bij kinderen is altijd lager dan bij volwassenen. Hoe jonger het lichaam, hoe hoger de elasticiteit van de vaten en hoe breder hun lumen, en daarom is de bloedaanval op de schede van de slagaders minimaal. Naarmate het kind ouder wordt, neemt de bloeddruk geleidelijk toe en bereikt het stabiele niveaus aan het einde van de adolescentie (110-120 / 70-80). Externe factoren kunnen van invloed zijn op de bloeddruk in de kindertijd - stress, overwerk, verwondingen, lichamelijke inspanning of inwendige ziekten - hart-, endocriene, renale pathologieën.

Beoordeel dit artikel
(2 beoordelingen, gemiddeld 5,00 uit 5)

Tabel met normen voor bloeddruk bij kinderen

Bloeddruk (BP) is een van de belangrijkste hemodynamische parameters. De moderne medische wetenschap heeft de specifieke aantallen bepaald waaraan deze indicator moet voldoen bij gezonde kinderen. De aanhoudende afwijking van de bloeddruk van het normale niveau maakt het mogelijk om ernstige pathologieën en ontwikkelingsstoornissen te verdenken die de zwaarste complicaties hebben. Om nadelige gevolgen in de toekomst te voorkomen, is het noodzakelijk om een ​​idee te hebben over de tabel met bloeddruknormen bij een kind naar leeftijd.

Fysiologische mechanismen die het niveau van de bloeddruk bepalen

De grootte van de bloeddruk is het resultaat van de interactie van vele hemodynamische en neurohumorale factoren. De belangrijkste zijn:

  • de hoeveelheid cardiale output, het volume van het bloed dat vanuit de hartkamers in het bloed in de bloedvaten stroomt (deze indicator bepaalt grotendeels het systolische niveau);
  • het aantal hartslagen in 1 minuut;
  • de toon van de wanden van perifere bloedvaten (bepaalt het diastolische niveau);
  • het totale volume bloed dat in de bloedvaten circuleert;
  • nerveuze en hormonale controle van de werking van het hart en de bloedvaten.

Deze mechanismen ondergaan ingrijpende veranderingen naarmate ze groeien en volwassen worden, wat de reden is voor de verschillen in bloeddruknormen die kenmerkend zijn voor kinderen van verschillende leeftijdscategorieën.

Tabel met bloeddruknorm bij kinderen naar leeftijd

Voor het gemak en de snelheid van de bepaling van normale bloeddrukindicatoren, kenmerkend voor kinderen van verschillende leeftijden, wordt de onderstaande tabel veel gebruikt in de kindergeneeskunde.

De tabel toont de gemiddelde bloeddrukwaarden. Er dient rekening mee te worden gehouden dat het niveau ervan direct afhankelijk is van de grondwettelijke kenmerken van de kleine patiënt, de lengte en het lichaamsgewicht.

Bloeddruknorm bij kinderen jonger dan 1 jaar

Bij kinderen onder de 12 maanden hangt de bloeddruk af van de diameter van het lumen van de bloedvaten, hun elasticiteit en de ontwikkeling van het capillaire netwerk. Voor jonge kinderen is respectievelijk een afname van de vasculaire tonus en hun bloeddruk verminderd. Bij de pasgeborene liggen de indicatoren in het bereik van 60/40 - 96/50 mm Hg. Art. Geleidelijk groeit dit cijfer met het jaar, wat wordt verklaard door de snelle toename van de tonus van de bloedvaten.

Naast de tabel worden een aantal formules gebruikt om de bloeddruknorm te identificeren. In het bijzonder wordt bij patiënten jonger dan 1 jaar de snelheid bepaald door de onderstaande formule:

Systolische bloeddruk = 76 + 2 x (leeftijd in maanden)

Diastolische bloeddruk varieert van ⅔ tot ½ van de waarde van de systolische bloeddruk

Voorbeeld: bereken het tarief voor baby's van 9 maanden.

Systolische bloeddruk = 76+ (2 x 9) = 76 + 18 = 94 mm Hg. Art.

Diastolische bloeddruk = ⅔ - ½ van systolisch = 63-47 mm Hg

ie het tarief voor 9 maanden oude baby's is 94/63 mmHg. Art.

Welke bloeddruk wordt als normaal beschouwd voor een kind ouder dan 2 jaar

De volgende formule wordt gebruikt om normale bloeddrukindicatoren te berekenen, kenmerkend voor kinderen van 2-14 jaar oud:

Systolische bloeddruk = 80 (90) + 2 x Z, waarbij Z de leeftijd in jaren is

Diastolische bloeddruk = ⅔ van de waarde van de systolische bloeddruk

Voorbeeld: bereken de norm voor kinderen van 7 jaar

Systolische bloeddruk = 80 (90) + 2 x 7 = 80 (90) + 14 = 94-104 mm Hg. Art.

Diastolische bloeddruk = ⅔ van systolisch = 63-69 mm Hg. Art.

ie de norm voor 7-jarige kinderen is 94/63 - 104/69 mm Hg. Art.

Oorzaken van bloeddrukafwijking van normale waarden bij kinderen

Bij het interpreteren van de resultaten van een specifieke meting van de bloeddruk, moet men zich bewust zijn van de hoge variabiliteit van deze indicator, afhankelijk van de mentale en fysieke toestand van kinderen. De meting zal betrouwbaar zijn als deze in een rustige staat is gemaakt, zonder voorgaande belastingen. Het wordt niet aanbevolen om direct na een maaltijd te meten, lopen. Een gevulde blaas kan ook overmatige bloeddruk veroorzaken.

Om echte resultaten te verkrijgen, is het noodzakelijk om zorgvuldig de methode te volgen van het meten van het niveau van de bloeddruk bij kinderen, wat enigszins verschilt van dat bij volwassen patiënten.

Kinderen onder de twee jaar meten het liggen. Op latere leeftijd kunnen metingen zittend gedaan worden, maar de benen moeten op een hard oppervlak rusten. De manchet van de tonometer moet overeenkomen met de grootte van de schouder van het onderwerp, het gebruik van volwassen manchetten is onaanvaardbaar. Het niet naleven van de meettechniek kan ertoe leiden dat het aantal bloeddrukwaarden niet overeenkomt met de werkelijkheid.

Verhoogde bloeddruk is een symptoom van een groot aantal ziekten. Onder hen infectieziekten die zich voordoen met ernstige intoxicatie, aangeboren / verworven hartafwijkingen, ziekten van het centrale zenuwstelsel, pathologie van de nieren en bijnieren, enz.

Een verlaagde index kan een symptoom zijn van hypofunctie van de schildklier, bijnierinsufficiëntie, pathologie van de bloedvormende organen, ernstige vergiftiging.

Als blijvende afwijkingen van het bloeddrukniveau van de gereguleerde indicatoren worden vastgesteld, wordt aanbevolen om onmiddellijk contact op te nemen met de kinderarts om ernstige ziekten uit te sluiten en de ontwikkeling van complicaties te voorkomen.

De grenswaarden van de bloeddruk bij kinderen

Bij kinderen is de bloeddruk aanzienlijk lager dan bij volwassenen. Hoe kleiner het kind, hoe elastischer de wanden van de bloedvaten, hoe groter hun lumen, hoe groter het capillaire netwerk en bijgevolg hoe lager de bloeddruk. Met de leeftijd neemt de druk (zowel systolisch als diastolisch) toe. Nogal aanzienlijk de bloeddruk stijgt in het eerste jaar van het leven van een kind. Tot 5 jaar is de bloeddruk bij jongens en meisjes bijna hetzelfde. Van 5 tot 9 jaar is het iets hoger bij jongens.

Bereiken waarden van 110 - 120/60 - 70 mm Hg. Art., De bloeddruk wordt dan lange tijd op dit niveau gehandhaafd. Op hoge leeftijd stijgt het maximale drukniveau bij vrouwen meer dan bij mannen. De polsdruk neemt toe. Na 80 jaar stabiliseert de bloeddruk bij mannen en bij vrouwen zelfs iets.

Er zijn formules voor het berekenen van de juiste bloeddruk bij kinderen van verschillende leeftijden.

Systolische bloeddruk (DM) bij kinderen onder de leeftijd van 1 jaar is gelijk aan:

76 + 2n (n is het aantal maanden)

Bij kinderen ouder dan één jaar is de bloeddruk gelijk aan:

90 + 2n (n is het aantal jaren).

Diastolische bloeddruk (DD) is:

bij kinderen tot een jaar - van 2/3 tot 1/2 van de maximale diabetes,

kinderen ouder dan een jaar - 60 + n (n is het aantal jaren).

De bovengrens van de normale systolische bloeddruk is 105 + 2n,

diastolische bloeddruk - 75 + n.

De ondergrens van de systolische bloeddruk is 75 + 2n,

diastolische bloeddruk - 45 + n (n is het aantal jaren).

Bloeddruknormen bij kinderen naar leeftijd, wat te doen in geval van afwijkingen

Een van de indicatoren van het hart is het niveau van de bloeddruk. Voor elke leeftijd heeft zijn eigen regels. De verandering in deze indicator duidt op een probleem in het lichaam en vereist behandeling.

Wat is het?

Het hart pompt voortdurend bloed. Dergelijk werk zorgt voor een ononderbroken inname van voedingsstoffen en zuurstof naar de inwendige organen. Het bloed, dat door de vaten beweegt, veroorzaakt hun spanning. Dit proces wordt arteriële druk (BP) genoemd.

De diameter en grootte van bloedvaten verandert met de leeftijd. Deze functie is geassocieerd met een afname in plasticiteit en tonus van de slagaders en aders. Deze indicatoren beïnvloeden de basislijn bloeddruk in verschillende leeftijdsgroepen. Er zijn geen duidelijke verschillen in deze parameter bij kinderen van dezelfde leeftijd, jongens en meisjes.

Deze indicator is vrij stabiel en mag overdag niet sterk fluctueren. Elke afwijking van de norm vereist aandacht en het vinden van de oorzaak die een dergelijke overtreding zou kunnen hebben veroorzaakt. Frequente fluctuaties in de bloeddruk kunnen leiden tot verschillende hart- en bloedvaten.

Gemeten in millimeter kwik (mm kwik). Meestal worden slechts twee bloeddrukmeters geanalyseerd - systolisch en diastolisch. In sommige gevallen wordt de puls ook opgenomen.

Normale bloeddrukindicatoren zijn samengevat in verschillende tabellen, die zijn ontworpen rekening houdend met massale onderzoeken van baby's van verschillende leeftijden. Voor hun samenstelling worden een groot aantal kinderen van hetzelfde geslacht en leeftijd onderzocht. Met dergelijke centile tabellen kan de norm van deze indicator in elke specifieke leeftijdsgroep worden bepaald. De arteriële druk op de arteria brachialis wordt gemeten.

Gedurende de dag kan deze indicator van het hart veranderen. Bij warm weer, bij intensieve lichamelijke inspanning of na een sterke psycho-emotionele ervaring, kunnen bloeddrukcijfers aanzienlijk afwijken van de norm.

Om de prestaties van het hart te beoordelen, gebruiken artsen verschillende indicatoren die kunnen worden berekend, waarbij ze weten wat de beginwaarde van de bloeddruk bij een baby is. Analyse van deze parameters helpt cardiologen om de ziekte te bepalen en kan zelfs bepalen hoe hard hart- of vaatziekten kunnen voorkomen.

Waarom het belangrijk is om de bloeddruk van uw kind te kennen, kunt u leren van de volgende video.

Er zijn verschillende soorten bloeddruk:

Systolische. Toont het werk van het hart in de periode van actieve samentrekking. Wanneer u tijdens een drukmeting naar tonen luistert, wordt dit weergegeven als het eerste geluid dat in de stethoscoop te horen is.

Diastolische. Het karakteriseert het werk van het hart tijdens diastole - ontspanning. Bij het meten van de druk manifesteert het zich als het laatste, duidelijk te onderscheiden geluid.

Heartfelt. Het rekenkundige verschil tussen systolische en diastolische druk. In het totaal van andere indicatoren geeft een idee van het werk van het hart, evenals hoe goed het het bloed door de bloedvaten duwt.

Algoritme en meettechniek

Om de druk in een kind te bepalen, moet u een speciaal apparaat gebruiken - een tonometer. De moderne farmaceutische industrie biedt een enorm scala van dergelijke meettoestellen. Ze kunnen volledig automatisch of halfautomatisch zijn.

Gebruik het volgende algoritme van acties om de druk in een kind thuis te meten:

Meet 's morgens of voor het slapen gaan.

Uitgangspositie - zittend. De benen moeten op de knieën worden gebogen, voeten ongeveer op hetzelfde niveau. Bij pasgeborenen en baby's wordt de druk liggend gemeten.

Plaats een manchet 1-2 cm boven de cubital fossa. Een moeders vinger moet tussen de huid van de baby en de manchet door. Probeer niet te strak om een ​​manchet om uw hand te leggen! Een sterke verliefdheid kan schrik en pijn veroorzaken bij de meting van een kind.

Voor een automatisch apparaat drukt u eenvoudig op de aan / uit-knop. Het instrument start de meting zelf.

Als het apparaat niet automatisch is, plaats dan eerst de phonendoscope in het gebied van de cubital fossa. De huid op deze plek is erg dun en hier is de puls perfect hoorbaar. Pomp de tonometerlamp totdat de pulsatie stopt.

Schroef de klep van de peer los en laat de lucht langzaam ontsnappen. Het uiterlijk van het eerste goed hoorbare geluid - systolische druk of bovenste. Luister naar de pulsatie naar het volledig verdwijnen van geluiden. De laatste is een indicator van de diastolische druk. Het wordt ook de bodem genoemd.

Laat voorzichtig alle lucht uit de peer ontsnappen en haal de manchet uit de handgreep van de baby.

Bloeddrukmeting kan het beste worden gedaan als de baby rustig is. U kunt dit doen na het ontwaken of voor het slapen gaan. Om dit cijfer direct na het eten te meten of actieve bewegingen niet. In dit geval zal een verhoogd drukniveau geen nauwkeurige indicator zijn voor de normale werking van het hart.

Hier krijg je een dagboek waarin alle indicatoren van bloeddrukmetingen bij een kind worden ingevoerd. Noteer systolische en diastolische druk. Als de tonometer automatisch is en het tellen van de puls telt, moet u deze indicator ook in het dagboek bevestigen. Het bijhouden van dergelijke gegevens zal de behandelend arts of cardioloog helpen om het werk van het hart en de bloedvaten kwalitatief beter te evalueren.

Voor een nauwkeuriger resultaat is het beter om de bloeddruk drie keer te meten. Vóór elke volgende definitie van de indicator wordt een onderbreking van 5 - 7 minuten genomen. De resulterende waarden worden opgeteld en het gemiddelde wordt berekend. Berekeningen worden afzonderlijk uitgevoerd voor systolische en diastolische druk. Het rekenkundig gemiddelde is de meest nauwkeurige indicator.

Is het mogelijk om een ​​volwassen tonometer te meten?

Voor kinderen van verschillende leeftijden zijn er hun eigen kinderboeien. Ze zijn kleiner in diameter en houden zich goed aan de handgreep van het kind vast.

Volwassen manchetten voor metingen is niet wenselijk. Meestal zijn ze te groot voor kinderen en laten ze geen betrouwbaar resultaat zien.

Het meten van volwassen manchetten zal de baby alleen veel pijn doen, maar zal niet informatief zijn. Voor tieners vanaf 14 jaar worden teenboeien gebruikt. Ze kunnen ook worden gebruikt bij kinderen van oudere leeftijd. Als het kind te dik is of diabetes heeft, kan de adolescente manchet al vanaf 8 jaar worden gebruikt.

De dikte van de binnenste kamer van de manchet bij baby's van de eerste dagen na de geboorte moet drie centimeter zijn, en bij kinderen jonger dan één jaar oud - vijf. Tijdens actieve bewegingen of huilen kan een kind verhoogde druk hebben. Het is beter om de indicatoren te meten tijdens een volledige rust.

Tabel op leeftijd

Bloeddrukwaarden veranderen als uw kind groeit. Op de peuterleeftijd, gegeven de kleine diameter van de bloedvaten en uitstekende elasticiteit, is dit cijfer relatief lager dan dat van adolescenten.

Bloeddrukstandaarden bij kinderen van verschillende leeftijden worden in de volgende tabel weergegeven:

Leeftijd van het kind

Bloeddruk (mm. Hg. Art.)

Systolic (eerste geluid in de stethoscoop)

Diastolisch (laatste geluid in de stethoscoop)

Deze cijfers zijn bij benadering. Elke geïdentificeerde afzonderlijke afwijking duidt nog niet op de aanwezigheid van een hart- of vaatziekte bij de baby. Voor het vaststellen van de diagnose zijn aanvullende onderzoeksmethoden vereist, en niet alleen bloeddrukmeting.

Bij kinderen vanaf 7 jaar is er enige drukstijging. Dit komt door de toenemende mentale belasting op school. Nieuwe omgeving en stress leiden tot een toename van het aanvankelijke normale niveau van deze indicator.

Deze aandoening kan niet worden geïnterpreteerd als een ziekte. Meestal gaat het na een tijdje voorbij, nadat het kind zich aanpast aan nieuwe omstandigheden.

Wat veroorzaakt een boost?

De redenen die leiden tot een toename van de druk zijn talrijk. In elke kindertijd zijn ze van henzelf. In sommige gevallen kan de verhoogde druk het gevolg zijn van blootstelling aan verschillende provocerende oorzaken tegelijkertijd. Deze indicator verandert niet alleen bij hartaandoeningen.

Een aanhoudende stijging van de bloeddruk wordt arteriële hypertensie genoemd.

De volgende redenen leiden meestal tot het uiterlijk van deze aandoening bij een kind:

Schade aan de niervaten, leidend tot de ontwikkeling van secundaire renale hypertensie. Kan aangeboren of verworven zijn als gevolg van verschillende nierziekten. Meestal een toename van de systolische bloeddruk veroorzaken. Moeilijk te behandelen.

Nierziekte. Deze omvatten: traumatische letsels, kankerpathologie, anatomische structuurstoornissen, dysplasie. Veroorzaken overheersend verhoogde diastolische druk.

Hartaandoeningen: afwijkingen in de structuur van het hartklepapparaat, aangeboren afwijkingen, hartritmestoornissen en geleidingsstoornissen.

Endocriene pathologie. Ziekte van Crohn of bijschildklier. Als gevolg van deze ziekten treedt een metabole stoornis op. Biologisch actieve stoffen en hormonen worden in grote hoeveelheden geproduceerd, wat leidt tot een sterke vernauwing van bloedvaten. Deze aandoening veroorzaakt een verhoging van de bloeddruk.

Langdurig gebruik van pillen en medicijnen. Hormonale medicijnen en sympathicomimetica leiden vaak tot de ontwikkeling van arteriële hypertensie.

Slechte gewoonten. Adolescenten die beginnen te roken, lijden vaak aan arteriële hypertensie.

Genetische aanleg. In families waar een van de ouders een hoge bloeddruk heeft, is het risico op een kind met arteriële hypertensie 25%.

Verhoogde druk is niet alleen in pathologieën. In sommige gevallen stijgt het na gewone levenssituaties. Ernstige stress of overwerk op school kan bijvoorbeeld een toename van de druk veroorzaken. Bij jongens vanaf de leeftijd van 11 begint het niveau van de bloeddruk de overeenkomstige indicatoren van meisjes-leeftijdsgenoten met 4-5 mm te overschrijden. Hg. Art.

Een kind dat onregelmatig sporten of lichamelijke inspanningen doet, heeft ook een hoog risico op het ontwikkelen van hypertensie. Te hard of te intensief sporten kan een verhoogde druk bij een kind veroorzaken. Dit komt door de zwakte van de bloedvaten.

Verhoogde bloeddruk kan zich op verschillende manieren manifesteren. Gewoonlijk voelt het kind hoofdpijn en vermoeidheid. Schoolkinderen die lijden aan arteriële hypertensie, het is moeilijk om zich te concentreren op het onderwerp op school. Na 2-3 lessen voelt hij zich overweldigd en kan hij het trainingsmateriaal niet waarnemen.

Een ander kenmerkend symptoom van hoge bloeddruk is duizeligheid of flikkerende vliegen voor de ogen. Deze toestand duurt niet lang. Meestal verdwijnt duizeligheid na enkele minuten. Bij een aanhoudende stijging van de bloeddruk verdwijnt deze mogelijk niet binnen enkele uren.

Zeer hoge druk kan zelfs tot braken leiden. Meestal is het kort en is het niet afhankelijk van voedselinname. Dit symptoom is vrij zeldzaam, maar vereist een spoedbehandeling voor een arts. Wanneer braken optreedt, moet men niet alleen hoge bloeddruk vermoeden, maar ook een toename van de intracraniale druk.

Wat leidt tot een afname?

Lage bloeddruk wordt hypotensie genoemd. Deze aandoening komt voor bij baby's en peuters van verschillende leeftijden. Naarmate het kind groeit, zou de druk moeten toenemen. Als dit niet gebeurt, is dit al een goede reden om naar een dokter te gaan.

De meest voorkomende oorzaken van hypotensie zijn de volgende:

Ziekten van de schildklier. Verminderde niveaus van schildklierhormonen veroorzaken een schending van de vasculaire tonus. Deze toestand leidt tot de ontwikkeling van een afname in druk. Alleen de behandeling van de schildklier helpt om de aandoening te normaliseren.

Blessures en hersentumoren. Het circulatiecentrum bevindt zich in de cortex. Wanneer het beschadigd is, is er een gebrek aan coördinatie in het werk en tonus van de bloedvaten. Dergelijke omstandigheden kunnen leiden tot de ontwikkeling van aanhoudende drukvermindering.

Ziekten van het endocriene systeem. Metabolische stoornissen leiden tot veranderingen in de elasticiteit en tonus van de slagaders.

Uitputting na ernstige en frequente infectieziekten van de luchtwegen.

Ondervoeding en ontoereikende voeding.

Verlaging van de bloeddruk bij een kind is een reden om de baby voorzichtiger te onderzoeken. Veel chronische ziekten die zeer gevaarlijk kunnen zijn, veroorzaken aanhoudende hypotensie. Normalisatie van druk in dergelijke situaties is alleen mogelijk met de juiste behandeling van de onderliggende ziekte die deze aandoening veroorzaakte.

Hypotensie is ook geen onafhankelijke ziekte. Dit is slechts een symptoom dat optreedt in verschillende omstandigheden. Zelfs banale stress of ernstig overwerk kan een verlaging van de druk in de baby veroorzaken.

Hypotensie komt ook veel voor in de adolescentie bij meisjes die het gedrag van volwassenen beginnen te repliceren. Buitensporige voorkeur voor dunheid en harmonie kan anorexia bij een meisje veroorzaken. Deze aandoening gaat vaak gepaard met een aanhoudende daling van de bloeddruk, die moeilijk te normaliseren is, zelfs bij het innemen van medicijnen.

Gemanifesteerd een verminderde druk schending van het algemene welzijn. Meestal wordt het kind trager. Schoolkinderen kunnen zich tijdens het studeren niet concentreren. Kinderen van jongere leeftijd beginnen wispelturig te worden, worden trager en worden trager. Bij een duidelijke daling van de bloeddruk kan hoofdpijn optreden.

Hoe de druk te verlagen?

Verschillende methoden worden gebruikt om de bloeddruk te normaliseren. In aanwezigheid van aanhoudende hypertensie, voorschrijven artsen een hele reeks van therapeutische methoden. Een dergelijk systeem kan de druk verminderen en het gedurende vele jaren op het juiste niveau houden.

Voor het elimineren van hypertensie geldt:

De juiste modus van de dag. Ochtendstijging helpt tegelijkertijd de tonus van bloedvaten te normaliseren en de bloeddruk te normaliseren.

Volledige slaap. 'S Nachts moet de baby minimaal 8-9 uur slapen. Kinderen van voorschoolse leeftijd zouden ook in de middag moeten rusten. Meestal wordt 2-3 uur gegeven voor slaap overdag.

Goede voeding met een verminderde hoeveelheid zout. Het bevat natrium. Bij opname in grote hoeveelheden kan het ernstige spasmen en vernauwing van de bloedvaten veroorzaken. Dit leidt tot een toename van de druk. Het beperken van zout en alle ingeblikte en ingemaakte producten heeft een gunstig effect op de bloeddruk.

Medicatie. Diureticum, antispasmodica, ACE-remmers en calciumantagonisten kunnen worden gebruikt. Selectie van het geneesmiddel is gemaakt rekening houdend met de onderliggende ziekte, die een toename van de druk veroorzaakt. Voor nieraandoeningen worden kaliumpreparaten gebruikt.

Het optimale trainingsregime. De belasting in de sportafdelingen of bij het sporten voor een kind met arteriële hypertensie moet strikt worden gemeten en niet overdreven. Niet overwerken. Deze toestand leidt vaak tot een toename van de druk.

Vermindering van stress en psycho-emotionele stress. Neurotische aandoeningen leiden vaak tot de ontwikkeling van hypertensie bij kinderen. Grote ladingen op school, waarmee het kind niet goed kan omgaan, dragen ook bij aan een toename van de druk.

Wandelen in de frisse lucht. Een grote hoeveelheid zuurstof heeft een positief effect op de tonus van de bloedvaten en elimineert spasmen. Met een gemiddeld tempo van minstens een uur per dag helpt u de bloeddruk te normaliseren.

Het wegwerken van slechte gewoonten. Roken tijdens de adolescentie en het gebruik van alcoholische dranken met een laag alcoholgehalte draagt ​​bij tot de ontwikkeling van arteriële hypertensie en vervolgens tot hypertensie.

Bloeddruk bij kinderen: normale waarden, oorzaken van toename en afname

Bloeddruk is verschillend in verschillende bloedvaten. Arterieel (druk in de slagaders) is hoger dan veneus (druk in de aderen). De eenheid voor het meten van de bloeddruk is millimeter kwik.

Bloeddruk (BP) is verdeeld in:

  • systolische of diabetes mellitus (soms "boven" genoemd) - bloeddruk in slagaders tijdens contractie van de hartspier;
  • diastolisch of DD ("lager") - bloeddruk tijdens relaxatie van de hartspier.

Bloeddruk is afhankelijk van het type (grootte of kaliber) van het vat: hoe groter het vat, hoe hoger de druk. Het wordt algemeen beschouwd als normale druk in de arteria brachialis, het zit erin, het wordt gemeten met behulp van een tonometer. Veel geletterde patiënten kunnen de bloeddruk meten en de veranderingen waarnemen, maar niet iedereen weet hoe normaal de druk bij kinderen moet zijn. Laten we er in dit artikel over praten, en ook vertellen over de oorzaken en symptomen van een verhoging of verlaging van de bloeddruk bij kinderen.

Bloeddruk is afhankelijk van de leeftijd: hoe jonger het kind, hoe lager de druk. Dit wordt verklaard door het feit dat bij kleine kinderen de wanden van de vaten elastischer zijn en het lumen van de vaten breder is en het capillaire netwerk meer ontwikkeld is. Zowel de systolische als de diastolische druk nemen toe met de leeftijd.

Tot ongeveer 5 jaar oud is de druk niet verschillend bij kinderen van verschillende geslachten en vanaf 5 jaar - bij meisjes iets lager (ongeveer tot 9 jaar oud). Naarmate de leeftijd vordert, bereikt de druk 110/60 - 120/70 en vervolgens worden deze indicatoren lang vastgehouden.

Normale bloeddrukindicatoren op verschillende leeftijden van het kind kunnen worden berekend met behulp van speciale formules. Dus voor baby's wordt de berekening van diabetes berekend volgens de formule 76 + 2 m (m is de leeftijd van het kind in maanden). Na een jaar is de normale diabetes 90 + 2 liter (l is het aantal jaren dat een kind heeft). De bovengrens van de norm van diabetes is 105 + 2 liter en de ondergrens van de norm van diabetes is 75 + 2 liter.

Normaal gesproken is DD bij kinderen van het eerste levensjaar 2/3 tot 1/2 van de systolische druk en na een jaar wordt het berekend met de formule 60 + l (l - hoe oud een kind is). De bovengrens van de norm DD is 75 + l en de laagste - 45+.

Bij kinderen is er vaak een verhoging van de bloeddruk (hypertensie) en een verlaging van de bloeddruk (hypotensie). Dit is vooral kenmerkend voor de puberteit (puberteit).

Oorzaken van hypertensie bij kinderen

Verhoogde bloeddruk komt voor bij 5-10% van de kinderen, meestal in de adolescentie. Er zijn primaire en secundaire (geassocieerd met eventuele ziekten) arteriële hypertensie.

Een voorbeeld is de identificatie van verhoogde druk bij adolescenten in de afwezigheid van een andere ziekte, een symptoom waarvan hypertensie kan zijn. Dergelijke bloeddrukdalingen worden waargenomen bij meisjes van 12-13 jaar oud, bij jongens van 14-15 jaar. In dit geval is de toename van de bloeddruk geassocieerd met hormonale veranderingen in het lichaam tijdens de puberteit, voornamelijk met een verhoging van het niveau van aldosteron en adrenaline.

Het vasculaire systeem als gevolg van blootstelling aan hormonen vernauwt, wat leidt tot een toename van de druk. Meestal stijgt de druk in de adolescentie sporadisch, maar kan dagelijks worden waargenomen. Op schoolleeftijd wordt verhoogde bloeddruk het vaakst bij toeval gedetecteerd.

De reden voor de toename van de druk kan een overtreding zijn van het dagregime, onvoldoende slaap, verhoogde fysieke (bijvoorbeeld atletische) inspanning, een buitensporig lang tijdverdrijf op de computer, psycho-emotioneel trauma en stressvolle situaties. Als je de intellectuele en fysieke stress en rust van het kind stroomlijnt, kan de druk worden genormaliseerd.

Als de maximale waarden 135 mmHg overschrijden, is een gedetailleerd onderzoek van het kind noodzakelijk om de oorzaak van hypertensie vast te stellen, aangezien dit een van de symptomen van een ziekte kan zijn, waarvan de andere manifestaties nog niet zijn vastgesteld. Een dergelijke oorzaak kan ziekten zijn van het endocriene systeem, de nier, het hart.

De oorzaken van secundaire hypertensie kunnen zijn:

  • schending van vasculaire tonus door de invloed van het autonome zenuwstelsel;
  • nierpathologie (in 70% van de gevallen);
  • endocriene pathologie;
  • cardiovasculaire pathologie;
  • hersenschade;
  • vergiftiging.

Laten we stilstaan ​​bij sommige van hen.

Nier-secundaire hypertensie

Er zijn veel redenen voor de ontwikkeling van renale hypertensie:

  • vernauwing van de nierslagader;
  • compressie van de nierslagader door een tumor of ontstekingsweefsels;
  • abnormaliteit van de nierontwikkeling;
  • ontsteking van het nierweefsel (glomerulonefritis);
  • pyelonefritis (chronisch of acuut);
  • diabetische nierschade en andere oorzaken.

Endocriene secundaire hypertensie

Endocriene pathologie kan ook hypertensie veroorzaken:

  • hyperaldosteronisme (primair of secundair) - verhoogde productie van het hormoon aldosteron door de bijnieren als gevolg van een tumor of een benigne groei van de bijnierschors; secundair hyperaldosteronisme ontstaat ook wanneer de nierslagader smaller wordt;
  • Hypercortisolisme of de ziekte van Itsenko-Cushing (syndroom) - verbetering van de functie van de bijnierschors, die zich ontwikkelt in tumoren van de hypofyse of de bijnierschors zelf, met langdurige behandeling met hormonale geneesmiddelen (glucocorticoïden);
  • bijniertumor (feochromocytoom), dat biologisch actieve stoffen vrijmaakt adrenaline en norepinefrine;
  • Bazedovoy-ziekte, of diffuse toxische struma - een auto-immuunziekte die wordt gekenmerkt door een verhoogde synthese van schildklierhormonen.

Cardiovasculaire secundaire hypertensie

Cardiovasculaire pathologie kan ook een verhoging van de bloeddruk veroorzaken:

  • vernauwing van de aortische landengte;
  • aangeboren hartaandoening - gespleten kanaalkanaal: BP neemt toe als gevolg van een toename van het aantal minuten in het bloed.

Hersenletsels

Schade aan de hersenen tijdens een tumorproces, in geval van letsel of als gevolg van een ontsteking van een hersenstof (encefalitis) kan ook een stijging van de bloeddruk veroorzaken, naast andere symptomen.

vergiftiging

Vergiftiging met giftige stoffen (arseen, kwik, enz.) Kan samen met andere symptomen een verhoging van de bloeddruk veroorzaken.

Symptomen van hypertensie bij kinderen

Dystonie komt vaker voor in de leerplichtige leeftijd. Zulke kinderen zijn emotioneel labiel, prikkelbaar, klagen vaak over hoofdpijn, pijn in het hart, vermoeidheid. Tijdens het onderzoek wordt, naast een toename van de druk, een toename van de pols opgemerkt, waarbij hartgeluiden hoorbaar zijn.

Op een eerdere leeftijd heeft hypertensie meestal een asymptomatische loop. In zeldzame gevallen leidt dit tot een vertraging in de lichamelijke ontwikkeling van de baby, het optreden van tekenen van hartfalen, kortademigheid, verhoogde prikkelbaarheid en zelfs toevallen.

Nierproblemen

Nier-hypertensie wordt gekenmerkt door zijn stabiliteit, het overwicht van verhoogde diastolische druk, resistentie tegen medicamenteuze behandeling en de manifestaties van de onderliggende ziekte van het excretiesysteem van het kind.

Symptomen van endocriene hypertensie

  • Naast hoge bloeddruk leidt hyperaldosteronisme tot een verlaging van het kaliumgehalte in het bloed; kinderen klagen over hoofdpijn en duizeligheid, het gezichtsvermogen is gestoord, een toename van de dagelijkse hoeveelheid urine, een overheersende urinelozing in de nacht, ernstige dorst, diarree, de groei van een kind vertraagt;
  • Hypercortisolisme of de ziekte van Itsenko-Cushing (syndroom) komt tot uiting, naast een toename van de bloeddruk, groeiachterstand, zwaarlijvigheid, een toename van het aantal van alle bloedcellen, een verdunning van botdichtheid (osteoporose), acne, een toename van lichaamshaar;
  • bijniertumor (feochromocytoom) manifesteert zich in periodes van verhoogde bloeddruk, gepaard gaand met misselijkheid, braken, buikpijn, bleekheid van het kind. Er kan ook dorst zijn, een toename van de dagelijkse hoeveelheid urine;
  • een kind met de ziekte van Graves heeft een slechte nachtrust, vermoeidheid, instabiele stemming, zweten, lichte koorts, trillende vingers, tong, oogleden. De puls wordt versneld zelfs in de slaap, de systolische druk stijgt en de diastolische druk wordt verlaagd. Eetlust neemt toe en het kind verliest gewicht.

"Cardiale" hypertensie

Dergelijke hypertensie heeft ook enkele verschillen.
Wanneer de aorta-nist versmalt, heeft de toename van de bloeddruk zijn eigen kenmerken: verhoogde bloeddruk in de bovenste ledematen en afgenomen in de onderste ledematen, de pulsatie in de benen is niet waarneembaar.

Bij aangeboren hartafwijkingen zijn de symptomen van stoornissen in de bloedsomloop en tekenen van een specifiek type defect prominent, hypertensie wordt onder andere symptomen opgemerkt.

Hersenschade

Aandoeningen in de hersenen tijdens een tumorproces, in geval van letsel of als een gevolg van een ontsteking van de hersenstof (encefalitis) manifesteren symptomen van elke specifieke ziekte, hypertensie is een van de manifestaties van de ziekte.

Oorzaken van hypotensie bij kinderen

De bloeddruk kan bij gezonde kinderen op verschillende momenten van de dag (tijdens de vroege ochtenduren) kortstondig afnemen wanneer de lichaamspositie verandert. Deze verlaging van de bloeddruk wordt fysiologisch genoemd. Het kan na een maaltijd optreden, in een benauwde ruimte, in een toestand van mentale of fysieke vermoeidheid en in andere omstandigheden.

Bovendien kan de fysiologische verlaging van de bloeddruk zonder het welzijn en de prestaties van het kind te beïnvloeden optreden:

  • bij kinderen-sporters (buiten training);
  • bij kinderen in gebieden met lage atmosferische druk;
  • in de periode van aanpassing aan een warm tropisch of hooggebergteklimaat;
  • vanwege de constitutionele (erfelijke) kenmerken van het organisme.

4 tot 10% van de kinderen heeft een pathologische verlaging van de bloeddruk. Een dergelijke hypotensie kan omkeerbaar of persistent zijn. Er zijn primaire en secundaire arteriële hypotensie.

Vele factoren kunnen bijdragen aan arteriële arrestatie: erfelijke aanleg, interne en externe invloeden. Deze factoren omvatten:

  • perinatale pathologie: geboortebeschadiging, verhoogde intracraniale druk, enz.;
  • frequente luchtweginfecties bij een kind;
  • sedentaire levensstijl van een kind;
  • de aanwezigheid van chronische foci van infectie;
  • niet-naleving van het dagelijkse regime;
  • mentale, psychologische overbelasting en stress;
  • overmatige oefening.

De klinische verschijnselen van arteriële hypotensie bij kinderen zijn divers. Manifestaties van verlaagde bloeddruk bij een kind kunnen zijn:

  • emotionele instabiliteit, frequente stemmingswisselingen;
  • betraandheid, verhoogde gevoeligheid;
  • algemene zwakte;
  • verhoogde vermoeidheid;
  • pijn, hoofdpijn opdringen;
  • duizeligheid (vaker na het slapen, tijdens een lange pauze tussen de maaltijden);
  • korte steken of pijnlijke pijn in het hart na lichamelijke inspanning, in een staat van vermoeidheid.

Bij onderzoek kan een kind uitgesproken zweten, acné, nat en koud aan de handpalmen waarnemen. Zulke kinderen blozen gemakkelijk en worden bleek.

Een van de varianten van primaire hypotensie is (en manifesteert zich vaak bij kinderen) orthostatisch syndroom: een verlaging van de bloeddruk bij het overschakelen naar een rechtopstaande positie van het lichaam of bij langdurig staan. Deze verlaging van de bloeddruk kan te wijten zijn aan herverdeling van bloed, schade aan het autonome zenuwstelsel, pathologie in de schedel van de achterste schedel, bijnierinsufficiëntie.

Symptomen van orthostatische hypotensie zijn duizeligheid, zwakte, misselijkheid, oorsuizen en vervolgens donker worden van de ogen en flauwvallen. Met het verschijnen van deze symptomen - de voorlopers van flauwvallen - moet het kind de frisse lucht in (of in de schaduw) en met zijn hoofd naar beneden gaan zitten. Deze manifestaties houden verband met zuurstofgebrek in de hersenen als gevolg van onvoldoende bloedtoevoer.

Flauwvallen komt vaker voor in dergelijke situaties:

  • langdurig staan ​​(vooral in de zon of in een benauwde ruimte), bijvoorbeeld in openbare verstopte voertuigen in de zomer, op een schoollijn;
  • tijdens diepe ademhaling (bijvoorbeeld tijdens een medisch onderzoek);
  • met een scherpe opstaan ​​uit bed na het slapen;
  • in geval van agitatie (bijvoorbeeld tijdens bloedmonsters voor analyse of vaccinatie).

In de regel wordt bij de detectie van lage bloeddruk bij kinderen en adolescenten een diagnose gesteld van vasculaire dystonie van het hypotonische type. De belangrijkste factoren die bijdragen aan het voorkomen ervan worden beschouwd als overbelasting (fysiek en mentaal), stress. Hypotensie leidt tot een afname van de prestaties, dus het kind heeft advies van een kinderarts, neuropsychiater en de benoeming van correctie nodig.

Secundaire arteriële hypotensie ontwikkelt zich met elke ziekte en is een van zijn manifestaties. De redenen hiervoor zijn meestal:

1. Ziekten van het endocriene systeem:

  • hypothyreoïdie (gebrek aan synthese van schildklierhormonen);
  • onvoldoende productie van hypofysehormonen;
  • diabetes mellitus.

2. Besmettelijke ziekten en intoxicaties.

4. Hartziekten (hartafwijkingen, myocarditis, hartfalen).

5. Traumatisch hersenletsel.

6. Bloedverlies (inclusief als gevolg van zware en langdurige menstruatiebloedingen).

9. Hypotrofie (gebrek aan lichaamsgewicht).

10. Bijwerking van medicamenteuze behandeling.

Somatische ziekten dragen ook bij aan een verlaging van de bloeddruk: bronchiale astma, neurodermitis, chronische tonsillitis.

Diagnose van abnormale bloeddruk bij kinderen

Om een ​​stijging of daling van de bloeddruk te detecteren in vergelijking met de leeftijdsnorm, worden de volgende diagnostische methoden gebruikt:

  • een overzicht van het kind en de moeder, waarin de aanwezigheid en aard van klachten, het verloop van de zwangerschap en bevalling, de aanwezigheid van verhoogde of verlaagde bloeddruk bij familieleden, de door het kind geleden ziekte, enz.;
  • bloeddrukmeting in beide handen; in de komende 2 weken wordt thuis 3 keer per dag een normale bloeddrukmeting uitgevoerd om de dagelijkse schommelingen in de bloeddruk te verduidelijken
  • onderzoek van het kind;
  • onderzoek: onderzoek van de fundus van het oog, ECG, onderzoek van hersenvaten (rheoencephalography), complete bloed- en urinetest, biochemisch bloedonderzoek (niercomplex) - indien aangegeven, bloedtest op hormonen (indien nodig), enz.;
  • consultatie van een neuroloog, cardioloog, endocrinoloog en andere specialisten (indien aangegeven).

Behandeling van hypertensie en hypotensie bij kinderen

De behandeling van afwijkingen van de normale leeftijd van de bloeddruk is onderverdeeld in niet-medicamenteuze en medicamenteuze therapie.

Niet-medicamenteuze behandeling

Medicijnvrije behandeling is bijna hetzelfde bij verhoogde en verlaagde bloeddruk:

  • normalisatie van de psychologische situatie op school, waardoor thuis een rustige sfeer van comfort ontstaat;
  • naleving van het op de leeftijd afgestemde dagregime (inclusief weekends); beperking van het bekijken van films en computerspellen (vooral 's avonds voor het slapen gaan);
  • uitsluiting van fysieke en mentale overbelasting, afwisseling van werk en rust; het is noodzakelijk om de studielast te herzien (misschien om lessen te verlaten met een tutor, van parallel studeren aan een muziekschool, enz.);
  • fysieke activiteit van kinderen in ongecompliceerde gevallen is niet beperkt tot, regelmatige lichaamsbeweging wordt aanbevolen; shows zwemmen, paardrijden, dagelijks verblijf in de frisse lucht gedurende minimaal 2 uur en 30 minuten wandelen;
  • gezonde levensstijl, voorkomen dat adolescenten roken en alcohol gebruiken, verdovende middelen;
  • goede rationele voeding, 4-5 maaltijden per dag gedurende de dag, dagelijkse consumptie van minstens 300 gram fruit en groenten; bij verlaagde bloeddruk wordt aanbevolen om meerdere keren per dag zoete, krachtige thee te gebruiken met citroen;
  • de beperking van het gebruik van keukenzout, kruiderijen en specerijen, gerookte voedingsmiddelen, koolzuurhoudende dranken, chocolade, enz., bij hypertensie; bij hypotensie worden calciumproducten aanbevolen (melk, kwark, zuurkool, enz.).
  • bij verlaagde bloeddruk wordt aanbevolen om het kind de tegenovergestelde ziel te leren, het heeft een tonisch effect (begin met afwisselend warm en koel water, geleidelijk lager en verhoog de temperatuur van het water, breng binnen 2-3 weken afwisselend warm en koud water);
  • een goed effect heeft een massage van het nekgebied.

Medicamenteuze therapie

De primaire zorg is de behandeling van de onderliggende ziekte. Het is aan de arts om te beslissen over de noodzaak van een medische behandeling voor het corrigeren van de bloeddruk, om geneesmiddelen te kiezen voor zowel verlaging als verhoging van de bloeddruk.

Het gebruik van kruidenremedies, aanbevelingen van de traditionele geneeskunde moet ook worden gecoördineerd met de arts.

Doorgaan voor ouders

Ouders moeten zich niet aan de verkeerde mening houden dat afwijkingen van de bloeddruk naar boven of naar beneden alleen bij volwassenen kunnen voorkomen.

Je moet de klachten van het kind over hoofdpijn, vermoeidheid en zwakte niet negeren, of proberen hoofdpijn te verzachten met bekende medicijnen voor volwassenen. Dezelfde "onschadelijke" Citramon, die zowel aspirine als aspirine zelf omvat, kan leiden tot onomkeerbare vervetting van de lever.

Als het kind de klachten heeft die in het artikel worden vermeld, of als er gedragsveranderingen zijn, en vooral als de bloeddruk stijgt of daalt, moet u een arts raadplegen om de oorzaak van deze afwijkingen te achterhalen. Op aanbeveling van de arts moeten maatregelen worden genomen om de bij het kind geïdentificeerde pathologie te elimineren.

Welke arts moet contact opnemen

Bij veranderingen in de bloeddruk bij kinderen, kunt u eerst een kinderarts raadplegen en maatregelen nemen om de levensstijl van het kind te normaliseren. Als dit geen effect heeft, moet u contact opnemen met een cardioloog. Bij het identificeren van de secundaire aard van drukveranderingen, wordt het kind verwezen naar een endocrinoloog, een neuroloog, een oogarts, een nefroloog en een hartchirurg, afhankelijk van de gedetecteerde ziekte.

Lees Meer Over De Vaten