Waarom atherosclerose zich ontwikkelt in de BMA: wat het is en hoe het gevaarlijk is

Niet iedereen heeft een idee waarom atherosclerose van de BMA zich ontwikkelt, wat het is en hoe patiënten te behandelen. Deze pathologie wordt gekenmerkt door de vorming van plaques in de vaten van de hersenen. De brachiocephalische stam, die vertakt in de halsslagader, vertebrale en subclavia-slagaders, wordt meestal getroffen. Dit zijn grote schepen die de hersenen voeden.

Ontwikkeling van cerebrale atherosclerose

Stenosie van atherosclerose van de BCA is een ziekte die wordt gekenmerkt door de afzetting van atherogene lipoproteïnen op de binnenwand van bloedvaten, wat leidt tot de vernauwing van de slagader en de verstoring van de bloedstroom. Chronische of acute cerebrale ischemie ontwikkelt zich. Dit is een van de meest voorkomende neurologische aandoeningen. Oudere mensen hebben meer kans om dit probleem aan te pakken.

De afzetting van lipoproteïnen is mogelijk op jonge leeftijd. De eerste symptomen verschijnen na 50 jaar. Het risico van atherosclerose van de brachiocephalische slagaders is dat het chronische ischemie kan veroorzaken. Dit verhoogt het risico op het ontwikkelen van een acute schending van de cerebrale circulatie (beroerte). Het aandeel van deze pathologie in de algemene structuur van vaatziekten bedraagt ​​50%.

Het mechanisme van atherosclerose

Het is noodzakelijk om niet alleen te weten wat atherosclerose is, maar ook de pathogenese ervan. De basis van de ontwikkeling van deze pathologie is dyslipidemie. Dit is een overtreding van het vetmetabolisme, wat resulteert in de vorming van plaques. Er zit cholesterol in menselijk bloed. Het wordt geassocieerd met lipoproteïnen. De laatste zijn atherogeen en anti-atherogeen.

De eerste groep omvat lage en zeer lage lipoproteïnen. Ze verstoppen de schepen. Lipoproteïnen met hoge dichtheid spelen geen rol bij de ontwikkeling van de ziekte. Wanneer atherosclerose vooral de hoofdslagaders en hun vertakkingen treft. Er zijn 3 stadia van ontwikkeling van deze pathologie:

  • lipidevlek;
  • liposkleroz;
  • verkalking.

Stenoserende atherosclerose van de brachiocefale arteriën ontwikkelt zich over verschillende jaren. In het eerste stadium worden lipideplekken gevormd. Dit gebeurt als gevolg van het weken van het vasculaire endotheel met vetten. Er zijn in dit stadium geen symptomen. De tweede fase wordt gekenmerkt door de migratie van immuuncellen (leukocyten). Bindweefsel groeit.

Vezelachtige plaques worden gevormd. Het lumen van het vat is versmald. Stadium 3 wordt gekenmerkt door het feit dat verkalking zich op de plaats van de verwonding ontwikkelt. De plaque is verdicht. De reden - de depositie van calciumzouten. Na verloop van tijd nemen de plaques in omvang toe, gedeeltelijk of volledig blokkerend het lumen van de takken van de brochiocephalische stam (BCC). De gevaarlijkste acute blokkering van slagaders.

De belangrijkste etiologische factoren

Atherosclerotische lesies van de brachiocephalische slagaders met stenose zijn om verschillende redenen. De belangrijkste zijn de volgende etiologische factoren:

  • arteriële hypertensie;
  • roken;
  • overmatige inname van dierlijke vetten;
  • gebrek aan vitamines;
  • obesitas;
  • genetische aanleg.

De toestand van de vaatwand is direct afhankelijk van de aard van het voedsel. Overmatige consumptie van vet vlees, boter, mayonaise, gefrituurd voedsel, worstjes, room, chips is een risicofactor voor de ontwikkeling van cerebrale atherosclerose. Een groot aantal eenvoudige koolhydraten heeft een nadelig effect op het lichaam.

Het draagt ​​bij aan obesitas. Mensen die veel kruidenproducten consumeren, lijden veel minder vaak aan atherosclerose. De risicofactor voor de ontwikkeling van deze vasculaire pathologie is een tekort aan vitaminen en mineralen. Manifestaties van atherosclerose worden vaak gecombineerd met tekenen van arteriële hypertensie. Het verslaan van de brachiocefale vaten gebeurt niet zonder de aanwezigheid van predisponerende factoren. Deze omvatten:

  • alcoholverslaving;
  • gebrek aan beweging;
  • de aanwezigheid van atherosclerose bij familieleden;
  • hormonale insufficiëntie;
  • gevorderde leeftijd;
  • spanning;
  • diabetes mellitus.

Tegenwoordig roken miljoenen mensen over de hele wereld. Geïnhaleerde schadelijke stoffen beschadigen de wanden van bloedvaten, wat leidt tot atherosclerose. Rokers hebben tien keer meer kans om deze ziekte te ontwikkelen. Vaak lijden mensen met diabetes aan atherosclerose. Oorzaken - verhoogde bloeddruk en metabole stoornissen.

Klinische manifestaties van de ziekte

Symptomen van atherosclerose van de brachiocefale vaten zijn niet specifiek. In de vroege stadia van de menselijke conditie mag niet worden gestoord. De meest voorkomende symptomen zijn:

  • slaperigheid overdag;
  • zwakte;
  • vermindering van de arbeidscapaciteit;
  • lethargie;
  • prikkelbaarheid;
  • slaapstoornissen;
  • verminderde concentratie van aandacht;
  • duizeligheid;
  • geheugenverlies;
  • geluid in de oren of het hoofd;
  • depressie;
  • hoofdpijn.

In de loop van de tijd verandert het gedrag van een zieke persoon. Hij wordt prikkelbaar, apathisch, achterdochtig. Zulke mensen kunnen zich de huidige gebeurtenissen niet herinneren. Het geluid in het hoofd wordt constant. Het verandert spraak. Het wordt wazig. Progressieve atherosclerose manifesteert zich vaak door vestibulaire ataxie. Dit is een toestand waarin de coördinatie van bewegingen wordt verstoord.

Mogelijke bewegingsstoornissen in de vorm van tremor van de ledematen. Sommige patiënten hebben convulsies. In ernstige gevallen komen aanvallen van epilepsie voor. Frequente symptomen van vernauwing van atherosclerose zijn verminderd zicht en gehoor. De reden is zuurstofgebrek in de hersenen. Gehoorverlies ontstaat vaak. Bij afwezigheid van een goede behandeling verliest de zieke geleidelijk zijn vermogen om te werken. Langdurige ischemie leidt tot dementie (dementie) en geheugenverlies.

De mens vergeet wat hij vrij recent heeft gedaan. Ontwikkelde uitgesproken schendingen van de spraakfunctie. Moeilijke oriëntatie in de ruimte. Eerder bestaande belangen in atherosclerose verdwijnen. Patiënten houden op aandacht te schenken aan hun uiterlijk. De eerste stadia van de ziekte reageren goed op de behandeling. In geavanceerde gevallen hebben patiënten hulp nodig.

Mogelijke gevolgen van atherosclerose

Carotis atherosclerose kan tot complicaties leiden. Dit gebeurt als de patiënt niet naar de kliniek gaat en de manier van leven niet verandert. De mogelijke gevolgen zijn:

  • ontwikkeling van ischemische beroerte;
  • spraakstoornissen;
  • verminderde gezichtsscherpte;
  • handicap;
  • dementie;
  • verlamming;
  • microstroke.

De gevaarlijkste acute schending van de cerebrale circulatie. Vaak een hartaanval (ischemische beroerte). Het manifesteert zich door ataxie, duizeligheid, dubbelzien, dysartrie, zwakte en dysfagie. Sterfte in deze pathologie in de eerste maand bereikt 20-25%. De hemorragische vorm van een beroerte ontwikkelt zich minder vaak. Dit is mogelijk als cerebrale atherosclerose wordt gecombineerd met trombose, hypertensie of aneurysma.

Methoden voor onderzoek van patiënten

Er zijn veel verschillende manieren om cerebrale atherosclerose te detecteren. De volgende onderzoeken worden uitgevoerd:

  • lipidenprofiel;
  • biochemisch bloedonderzoek;
  • Doppler-echografie van bloedvaten;
  • duplex scannen;
  • magnetische resonantie beeldvorming;
  • een studie van de bloedtoevoer naar de aderen en slagaders van het hoofd en de nek;
  • algemene bloed- en urinetests;
  • drukmeting;
  • audiometrie;
  • studie van de structuren van de ogen.

Electro-encefalografie is vereist om de hersenfunctie te beoordelen. De meest moderne en informatieve diagnostische methode is tomografie. Het is een computer en magnetische resonantie. Een dergelijke studie onthult atherosclerose van de extracraniale gebieden van de brachiocephalische slagaders.

Belangrijk en het eerste onderzoek van de patiënt. Tijdens het onderzoek wordt de toestand van vitale organen beoordeeld en de bloeddruk gemeten. Zorg ervoor dat u risicofactoren voor atherosclerose identificeert. Helpt bij deze grondige verzameling anamnese van het leven. De echografische tekenen van steniging van atherosclerose zijn van groot belang. Differentiële diagnostiek wordt uitgevoerd met encefalitis, meningitis, craniale letsels, neurosyfilis, intracraniële hypertensie en beroerte.

Een geïntegreerde benadering van behandeling

Wanneer atherosclerose van de brachiocephalische arteriën wordt gedetecteerd, moet de behandeling uitgebreid zijn. De volgende taken worden nagestreefd:

  • het stoppen van de groei van plaques;
  • preventie van complicaties;
  • herstel van gestoorde functies;
  • eliminatie van symptomen;
  • behoud van de arbeidscapaciteit.

Eerst moet je je levensstijl veranderen. Dit vereist:

  • stoppen met roken;
  • beweeg meer;
  • vette en gefrituurde voedingsmiddelen weigeren;
  • vitaminen nemen;
  • geef alcohol op.

Compleet wegwerken van atherosclerotische plaques is onmogelijk. Elke ervaren neuroloog kent de symptomen en de behandeling van deze ziekte. Voor cerebrale atherosclerose zijn de volgende medicijnen voorgeschreven:

  • statines;
  • antihypertensiva;
  • vasodilator medicijnen;
  • geneesmiddelen die de microcirculatie en het metabolisme verbeteren.

De belangrijkste component van de therapie is de correctie van de bloedlipidesamenstelling. De drugs van keuze zijn statines. Dit zijn geneesmiddelen die de concentratie van atherogene lipoproteïnen verminderen. De meest voorgeschreven geneesmiddelen zijn Atorvastatin-Teva, Liprimar, Torvakard, Atoris, Kholetar, Rovakor, Atherostat, Zokor, Simvor.

Met hun intolerantie worden fibraten gebruikt. Het behandelingsregime omvat geneesmiddelen die de stofwisseling en de functies van het dier verbeteren. Deze omvatten noötropica (Piracetam, Cerebrolysin), evenals Actovegin, Vinpocetine en Pentoxifylline. Om het risico op een beroerte te verminderen, worden bloedplaatjesaggregatieremmers voorgeschreven (Trombo-ezel, aspirine-cardio, Tiklid, Tiklo).

Bij hypertensie is een levenslange toediening van geneesmiddelen die de druk verlagen (calciumkanaalblokkers, bètablokkers of ACE-remmers) geïndiceerd. Bovendien worden antioxidanten voorgeschreven. Om ischemische aandoeningen te elimineren, kunnen jodium- en polisponinepreparaten worden gebruikt.

In ernstige gevallen, toevlucht tot radicale maatregelen. De volgende soorten interventies worden uitgevoerd:

  • endarterectomy;
  • de vorming van anastomosen;
  • protheses;
  • stenting;
  • ballon kunststof.

Radicale behandeling is geïndiceerd voor acute occlusie van bloedvaten, micro-slagen en vernauwing van het arteriële lumen met 70% of meer.

Medische voeding bij atherosclerose

Je kunt de progressie van de ziekte stoppen door goede voeding. De volgende richtlijnen moeten worden gevolgd:

  • elimineren van het dieet voedingsmiddelen die rijk zijn aan dierlijke vetten en eenvoudige koolhydraten;
  • eet meer vers fruit, groenten, kruiden en bessen;
  • verminder de hoeveelheid verbruikt zout;
  • opnemen in de voeding van vis en zeevruchten;
  • vasten dagen ingaan.

De hoeveelheid dierlijke eiwitten hoeft niet te worden verminderd. Patiënten moeten het gebruik van eierdooiers, vet vlees (varkensvlees, rundvlees, lam, eend) en vis, mayonaise, boter, kaviaar, slachtafval en worsten beperken. Salades moeten worden gekruid met olijfolie. Het wordt aanbevolen om voedingsmiddelen te eten die rijk zijn aan lipotrope verbindingen. Aldus is atherosclerose van de hersenen een zeer gevaarlijke ziekte. De prognose hangt af van de volledigheid en tijdigheid van de behandeling. Het negeren van de symptomen van de ziekte is de belangrijkste oorzaak van de ontwikkeling van vreselijke complicaties.

Wat is atherosclerose BCA?

Atherosclerotische laesie van de brachiocefale slagaders is een van de meest voorkomende ziekten. Op de leeftijd van 35 jaar lijdt elke vijfde persoon eraan en op 50-jarige leeftijd vier van de vijf.

Brachiocephalic-slagaders en hun functie

Brachiocephalic-slagaders (BCA) is een slagaderensysteem dat meerdere takken van de hersenen en de hele rechterhelft van de schoudergordel overspant.

Het begin van de slagader wordt genomen van het grootste boomstamvat - de brachiocefalische stam, die op zijn beurt de aorta en de drie belangrijkste aderen verbindt:

De subclavia en halsslagaders creëren een gesloten systeem aan de basis van de hersenen, die de cirkel van Willis wordt genoemd.

Vanwege het feit dat de bloedtoevoer naar de hersenen volledig wordt verzorgd door dit slagaderstelsel, is elke verstoring van hun activiteit beladen met ernstige complicaties, bijvoorbeeld acute hersenhypoxie, hemorragische beroerte.

atherosclerose BCA

In de normale toestand zorgen de vaten van het elastische en spierelastische type, met een lumen in dwarsdoorsnede, voor bloedtoevoer naar de organen in de hoeveelheid die overeenkomt met de behoeften van een orgaan.

Als gevolg daarvan zet cholesterol af op de binnenwanden van bloedvaten, atheromateuze plaques vormen. In de toekomst zijn de plaques niet eenvoudig om op de wand van het vat te blijven, maar beginnen ze ook te groeien.

Het bindweefsel, de omhullende afzettingen, groeit in de wanden van het vat, veroorzaakt vernietiging in de vaatweefsels en sluit het lumen totdat het vat volledig is geblokkeerd.

Soorten atherosclerose

De pathogenese van atherosclerose van de brachiocephalische slagaders heeft twee ontwikkelingsmogelijkheden:

  1. Nonstenosating van atherosclerose.
  2. Stenose atherosclerose.
  3. Diffuse atherosclerose

In het eerste geval groeit atherogene schade langs de vaatwand, waardoor deze destructieve veranderingen veroorzaakt (verdikking, verkalking), maar blokkeert het lumen niet voor de bloedstroom.

In het tweede geval vindt de groei plaats met de overlap van het lumen en leidt dit tot een volledige stop van de bloedstroom. Diffuse atherosclerose is geen manifestatie van de meest ernstige vorm van de ziekte, heeft in de regel meerdere laesies.

Oorzaken van atherosclerose

De meest voorkomende mening over de oorzaken van atherosclerose is het eten van vet voedsel. Deze verklaring is gedeeltelijk waar, omdat cholesterol in vet voedsel als een van de oorzaken van atherosclerose kan dienen.

De belangrijkste reden is de disfunctie van het binnenoppervlak van de vaatwand (endotheel).

Endotheliale disfunctie kan een andere genese hebben:

  • overmatige ophoping van liproteïnen (LDL) in de vaten;
  • disfunctie van het beschermende mechanisme van het binnenoppervlak van de vaatwand;
  • schade aan de vaatwand door leukocyten (ontstekingsziekten van het vasculaire systeem);
  • aangeboren vasculair defect;
  • virale vaatwandbeschadiging;
  • schade aan de vaatwand van een parasitaire aard (chlamydia);
  • hormonale stoornissen.

Atherosclerotische plaquevormingsmechanismen

De ontwikkeling van atherosclerose is een complex proces van de interactie van lipoproteïnen en leukocyten.

Cholesterol bestaat uit:

  • lipoproteïne met lage dichtheid (LDL);
  • lipoproteïnen met zeer lage dichtheid (VLDL);
  • hoge dichtheid lipoproteïne (HDL).

Normaal gesproken is het binnenoppervlak van de slagaders (endotheel) glad, en kleine schade leidt tot de vorming van een lipidestip op het oppervlak. Atherogene eigenschappen, dat wil zeggen de eigenschappen om schade aan het oppervlak van het endotheel te dekken, hebben alleen LDL en VLDL.

Onder normale metabole processen en een bevredigende doorbloeding in het lichaam, wordt het endotheelweefsel hersteld en de lipidenvlek vervolgens afgewezen.

HDL is direct betrokken bij het afstotingsproces, waarvan het hoge gehalte het risico op atherosclerose aanzienlijk vermindert.

De impact van negatieve factoren die de integriteit van het endotheel schenden (roken, alcohol), maakt een onbalans in de interactie van HDL en LDL, de laatste beginnen het proces van plaquevorming. Een grote rol bij de ontwikkeling van atherosclerose is de snelheid van de bloedstroom. Het is bewezen dat hoe hoger de snelheid, hoe lager de kans op atherosclerotische plaquevorming.

Factoren die de ontwikkeling van atherosclerose stimuleren

Zoals hierboven vermeld, kan schade aan de structuur van het endotheel de ontwikkeling van atherosclerose veroorzaken.

Het destructieve effect op het endotheel heeft een aantal factoren:

  1. roken;
  2. hypertensie;
  3. diabetes mellitus;
  4. obesitas;
  5. anticonceptiva;
  6. genetische aanleg.

Tekenen van atherosclerose

De eerste manifestaties van atherosclerose van de BMA zijn in de regel duizeligheid, die tot uiting komt tijdens plotselinge bewegingen van het hoofd. Dit fenomeen wijst op een afname van de toevoer van zuurstof naar de hersenen.

De belangrijkste tekenen van de ontwikkeling van atherosclerose van de BMA zijn:

  • duizeligheid;
  • tinnitus;
  • gebrek aan coördinatie;
  • schending van de visuele functie;
  • gevoelloosheid van de ledematen;
  • angina pectoris;
  • verlies van bewustzijn;
  • hoofdpijn;
  • slaapstoornissen;
  • geheugenverlies

Diagnose van atherosclerose

Diagnose van atherosclerose wordt uitgevoerd, beginnend met de manifestaties van tekenen van zijn ontwikkeling. Heel vaak gebeurt de ontwikkeling van de ziekte asymptomatisch en treden ernstige symptomen op wanneer de blokkering van het vat meer dan 75% is.

Tijdige diagnose, identificeert de foci van atherosclerose generatie om de verdere behandelingsstrategie te bepalen.

Diagnostische methoden voor het detecteren van atherosclerose:

  • analyse van cholesterol in het bloed (LDL, HDL);
  • Doppler;
  • duplex scannen van schepen van de onderste ledematen;
  • magnetische resonantie beeldvorming (MRI)

Onderzoek met de methode van ultrasone dopplerografie maakt het mogelijk om het volume van de bloedstroom te visualiseren en om gebieden met beperkingen op volume en snelheid te identificeren.

De duplex (triplex) scanmethode maakt het mogelijk om meer gedetailleerde informatie te verkrijgen over de toestand van het vasculaire systeem:

  • wanddikte van het vat;
  • de grootte van atherosclerotische laesies;
  • de aanwezigheid van congenitale en verworven misvormingen;
  • de grootte van het vatlumen;
  • de mate van elasticiteit van de vaatwand;
  • bloedstroomsnelheid;
  • de aanwezigheid van een aneurysma

Duplex scannen is de meest gebruikte methode, omdat het toegankelijkheid, beveiliging en informatie combineert.

Een MRI-onderzoek maakt het mogelijk om een ​​driedimensionaal beeld van het getroffen gebied te verkrijgen en om elke pathologie in de vroegste stadia te identificeren.

Atherosclerose behandeling

Medicamenteuze behandeling

Medicamenteuze behandeling van atherosclerose is ontworpen om de huidige toestand van de patiënt te behouden en verdere progressie van de ziekte te voorkomen.
Medicamenteuze therapie wordt uitgevoerd in de volgende gebieden:

  1. Verlaging van cholesterol in het bloed, om het risico op verdere ontwikkeling van atherosclerose te verminderen. Voor dit doel worden de volgende geneesmiddelen gebruikt:
    • statines;
    • vitamine PP (nicotinezuur);
    • stoffen die lipoproteïne met hoge dichtheid (HDL) bevatten;
    • vitamine A, E
  2. Het gebruik van vasodilatatoren om symptomen van hypertensie te verlichten en het risico op een beroerte te verminderen:
    • antihypertensiva;
    • bèta-adrenoblokkers;
    • calciumantagonisten;
    • angioprotectors. Wat zijn deze angioprotectors die we hier vertellen?

Geneesmiddelen hebben een vaatverwijdend effect, verlichten vasospasmen, waardoor het vereiste volume van de bloedstroom gedeeltelijk wordt hersteld.

  • Preventie van onderhoud van vasculaire muurtonen:
    • hypoglycemische geneesmiddelen;
    • ATP-preparaten;
    • Thiamine (vitamine B1)

    Hypoglycemische geneesmiddelen, die een normaal glucosegehalte handhaven, vertragen het proces van vernietiging in beschadigde vaten.

    ATP-preparaten en thiamine dragen bij aan de regeneratieve en metabolische processen in weefsels, handhaven de tonus en elasticiteit van de vaatwand.

  • Vermindering van de snelheid van de bloedstolling:
    • antibloedplaatjesagentia;
    • anticoagulantia

    Antiplaatjesmiddelen hebben het vermogen om het vermogen van bloedplaatjes om aan elkaar te kleven te blokkeren, wat helpt om het risico op een beroerte te verminderen wanneer een bloedstolsel wordt afgescheurd of wanneer een plaque scheurt.

    Anticoagulantia dragen bij tot de normalisatie van de bloedstroom door probleemgebieden door de viscositeit ervan te verlagen. Lees meer over wat anticoagulantia zijn.

  • Chirurgische interventie

    1. Het uitvoeren van een operatie om de plaats van vernietiging van het schip te vervangen (protheses).
    2. Endovasculaire chirurgie (stenting).
    3. Ballon-angioplastiek;
    4. Het uitvoeren van een open operatie om de plaque te verwijderen en vervolgens het vat te repareren.

    Steniratie is de minst traumatische van alle bovengenoemde invasieve methoden van chirurgische interventie. De methode vereist geen anesthesie, de hele operatie blijft bij de patiënt.

    Een stent wordt geïnstalleerd ter hoogte van de occlusie van het vat, die uitzet, de vaatwanden ondersteunt en de mogelijkheid biedt voor een normale doorbloeding. Breng stents aan met medicatie (zulke stents laten niet toe dat de plaque opnieuw wordt gevormd) zonder medicatie.

    Angioplastiek wordt ook endoscopisch uitgevoerd, maar in tegenstelling tot de operatie van steneren, wordt het vat uitgerekt met behulp van een ballon die in het vat is ingebracht en de stent is niet geïnstalleerd.

    Goede resultaten zijn aangetoond door fysiotherapeutische procedures gericht op het verbeteren van de zuurstoftoevoer naar het bloed. Bijvoorbeeld zuurstof- of radonbaden.

    Preventie van atherosclerose

    De preventie van de ontwikkeling van atherosclerose moet worden overwogen vóór het begin van de symptomen. Maar zelfs in de aanwezigheid van een gediagnosticeerde ziekte, zal de naleving van bepaalde regels bijdragen tot een positieve trend in de behandeling.

    Om te voorkomen dat u zich aan bepaalde regels moet houden:

    • observeer slaappatronen;
    • dagelijks uitvoeren van haalbare aerobics (wandelen, zwemmen);
    • roken uitsluiten;
    • stop met alcohol drinken;
    • de consumptie van dierlijke vetten beperken;
    • controle bloedsuikerspiegel (vooral voor mensen met diabetes);
    • In de postmenopauzale periode moeten vrouwen hormoonvervangende therapie gebruiken om de verlaging van oestrogeenspiegels die de ontwikkeling van atherosclerose voorkomen te voorkomen.

    De toepassing van al deze maatregelen moet niet tijdelijk zijn, maar moet een manier van leven worden.

    Traditionele behandelmethoden

    Traditionele behandelingsmethoden worden gebruikt om de symptomen te verminderen, maar ze helpen niet bij de ontwikkeling van de ziekte.

    Het gebruik van de volgende populaire methoden zal helpen de bloeddruk te stabiliseren, het cholesterolgehalte in het bloed te verlagen:

    • tinctuur van knoflook (op alcohol, op water met citroen) - heeft een uitgesproken cholesterolverlagende en antioxiderende eigenschappen;
    • afkooksel van luzerne kruid - helpt ook cholesterol te verminderen;
    • dogrose tinctuur (in alcohol) - heeft cholesterolverlagende en versterkende eigenschappen.

    Hirudotherapie (bloedzuiger-therapie) heeft ook een positief effect:

    • normaliseert druk;
    • vermindert de bloedstolling

    Voor de behandeling van atherosclerose vereist de BCA een geïntegreerde aanpak. Zelfs een operatie vereist veranderingen in levensstijl, dieet en beperkingen in overeenstemming met de diagnose.

    Atherosclerotische laesie

    Het brein is verantwoordelijk voor alle levensprocessen van het menselijk lichaam. De normale werking van het lichaam zorgt voor een goede bloedcirculatie. Als de slagaders die de bloedstroom voeden beschadigd zijn, ontwikkelen zich ernstige schendingen van de hersenfunctionaliteit. De gevaarlijkste aandoening is atherosclerose van de brachiocefale arteriën (BCA), die de gezondheid en het leven van de patiënt bedreigt.

    Atherosclerose BCA: wat het is, soorten pathologie

    Atherosclerose van de brachiocefalische arteriën is een vernauwing en verstikking van cholesterolafzettingen van bloedtransporteurs naar de hersenen. Deze ziekte verschilt van gewone atherosclerose doordat de bloedtoevoer in de grootste vasculaire stammen verslechtert, waardoor zuurstof en nuttige substanties worden verschaft aan een belangrijk menselijk orgaan - de hersenen. Zijn nederlaag veroorzaakt ernstige complicaties, waarvan de gevaarlijkste een beroerte is.

    Brachiocephalic-slagaders zijn verantwoordelijk voor de bloedcirculatie in de hersenen. Met het verlies van elasticiteit, vernauwing van het lumen, wordt de vorming van cholesterolplaques op de wanden van de bloedstroom verbroken, waardoor zuurstof wordt verhongerd. De hersenen zijn, in tegenstelling tot andere organen, moeilijk een dergelijke toestand te tolereren. Ischemische weefselschade treedt op met ernstige gevolgen.

    Atherosclerose van de BCA komt voor in twee hoofdvormen:

    • stenotisch - de plaque bedekt meer dan de helft van de vatholte, wat leidt tot ernstige arteriële stenose met daaropvolgende obstructie, deze aandoening is levensbedreigend en vereist dringende medische aandacht;
    • nonstenose - de plaque groeit langs de lengte van de slagader, waardoor een lichte vernauwing van het lumen optreedt, in dit geval treedt volledige blokkering zelden op.

    Atherosclerose van de BCA is een van de meest ernstige vasculaire pathologieën.

    Ongeacht het type pathologie is een complexe therapie vereist, waaronder conservatieve en chirurgische methoden. Zelfmedicatie of uitstel van hulp kan iemand een leven kosten.

    De belangrijkste oorzaken van atherosclerose van de brachiocephalische slagaders

    Atherosclerose komt niet op één dag voor, maar ontwikkelt zich in de loop der jaren, waardoor een geleidelijke vasculaire laesie en stoornissen van de bloedsomloop ontstaan. De enige oorzaak van de ziekte bestaat niet.

    Maar er zijn verschillende factoren die de ontwikkeling ervan stimuleren en versnellen:

    • onjuist en onevenwichtig dieet met overtollig vet, dat het cholesterolgehalte verhoogt;
    • sedentaire levensstijl, veroorzaakt stagnatie in de bloedsomloop en stofwisselingsstoornissen;
    • slechte gewoonten, vooral tabaksrook, vermindering van de elasticiteit van bloedvaten en verhoging van de bloeddruk;
    • overgewicht, met een zware belasting van het hele lichaam;
    • arteriële hypertensie met constante bloeddruksprongen;
    • immuun- en endocriene ziekten, waaronder diabetes;
    • aanhoudende hormonale aandoeningen en gelijktijdige hormoontherapie, bloedverdikking;
    • aangeboren predispositie voor atherosclerotische veranderingen.

    Al deze ongunstige factoren kunnen atherosclerose van de BCA veroorzaken, die zich na 40-50 jaar manifesteert door onaangename symptomen en verslechtering van het welbevinden.

    Brachiocephalic-slagaders zijn een verzameling vaten die de hersenen voeden

    De eerste tekenen en symptomen van de ziekte

    Atherosclerose van de extracraniale gebieden van de brachiocefale arteriën is gevaarlijk omdat het gedurende lange tijd volledig asymptomatisch kan zijn. En alleen met een significante ophoping van cholesterolafzettingen en verstoorde bloedtoevoer naar de hersenen, verschijnen de eerste onplezierige symptomen.

    Alarmen zijn:

    • constante duizeligheid, vooral wanneer de positie van het lichaam abrupt verandert;
    • bewegingscoördinatiestoornissen
    • onredelijke hoofdpijn;
    • geheugenstoornis, verminderde concentratie;
    • pre-onbewuste staten;
    • koud gevoel in de armen en benen, ongeacht de omgevingstemperatuur;
    • ruis en tinnitus, "vliegt" voor de ogen;
    • ernstige vermoeidheid, lage prestaties;
    • slechte emotionele toestand met depressieve manifestaties.

    De symptomen zijn vrij niet-specifiek, maar ze moeten alert zijn en dienen als reden voor medische hulp. Zelfs de zeldzame verschijning van ten minste één van de opgesomde symptomen vereist meer aandacht. Elke verloren dag verhoogt het risico op het ontwikkelen van onomkeerbare processen in de hersenen in de vorm van ischemische beroerte of encefalopathie.

    Jammer genoeg heeft de ziekte in de vroege stadia geen duidelijke symptomen die de patiënt ertoe zouden kunnen brengen de arts onmiddellijk te bezoeken.

    Methoden voor de diagnose van atherosclerose

    In de vroege stadia van de behandeling van atherosclerose van de brachiocephalic slagaders is veel gemakkelijker dan in geavanceerde en gecompliceerde gevallen. Vanwege het asymptomatische verloop van de ziekte is het uitermate belangrijk om tijdig een diagnose te stellen en de ziekte te identificeren. Om dit te doen, moet u regelmatig een volledig onderzoek ondergaan en onmiddellijk een arts raadplegen bij de eerste tekenen van ongesteldheid.

    Moderne methoden maken een volledige diagnose mogelijk van de staat van de bloedvaten met een 100% diagnose en mogelijke complicaties.

    De meest informatieve manieren, die in de meeste gevallen door neurologen worden aangewezen, zijn:

    • duplex echoscopie (dopplerografie) is een absoluut veilige diagnostische methode waarmee de anatomische structuur, structurele veranderingen en de mate van verstoring van de bloedstroom in de brachiocephalische slagaders kunnen worden bepaald;
    • magnetische resonantie angiografie - ontworpen voor een meer gedetailleerde studie van bloedvaten, bepalen de omvang en lokalisatie van atherosclerotische veranderingen, de selectie van een geschikte behandelingsmethode, wordt uitgevoerd met de introductie van een contrastmiddel en zonder;
    • multispirale computertomografie (CT met contrast) - Röntgenstraalwerkwijze met een driedimensionaal beeld van het pathologische gebied, meerlaagse secties van bloedvaten maken het mogelijk om gedetailleerde informatie over de slagaders te verkrijgen, maar bepalen niet de aard van de bloedstroom;
    • X-ray contrast angiografie - zelden uitgevoerd als gevolg van mogelijke allergie voor contrast, wordt het voornamelijk voorgeschreven in moeilijke klinische gevallen die chirurgische interventie vereisen.

    Voor tekenen van atherosclerose van de brachiocephalische arteriën wordt aan de patiënt een aantal diagnostische procedures voorgeschreven waarmee artsen het stadium en de ernst van de pathologie kunnen beoordelen.

    De genoemde methoden zijn veilig en praktisch pijnloos. Onderzoeken vereisen de minimale voorbereiding, worden snel uitgevoerd in poliklinische omstandigheden. Het type diagnose wordt bepaald door de behandelende arts op basis van klachten en symptomen van de ziekte. Vaak is alles beperkt tot echografie, zo nodig worden aanvullend onderzoek en klinische tests aangesteld.

    Behandeling van atherosclerose van de brachiocephalische slagaders

    Therapie van atherosclerose van de BCA is volledig afhankelijk van het type pathologie, het ontwikkelingsstadium en de bijbehorende complicaties. Een belangrijke rol wordt gespeeld door de leeftijd van de patiënt en de aanwezigheid van andere chronische ziekten, waaronder het cardiovasculaire systeem. Alleen een specialist kan een adequate behandeling selecteren, zelfbehandeling met een dergelijke diagnose is ten strengste verboden.

    Mogelijke therapeutische methoden kunnen worden onderverdeeld in drie hoofdgroepen:

    • Conservatieve behandeling met speciale medicijnen wordt uitgevoerd in de vroege stadia van de ziekte, evenals met kleine stoornissen in de bloedsomloop. Het schema kan vasculaire middelen (Kavinton, Actovegin), statines (Simvastatine, Lovastatine), antihypertensiva (Captopril, Anaprilin), neuroprotectieven (Piracetam, Pikalilon), anticoagulantia omvatten ("Heparine", "Warfarin"), vitaminecomplexen.
    • Chirurgische interventie is geïndiceerd voor constrictieve atherosclerose met het risico van trombose en beroerte. Er worden minimaal invasieve methoden gebruikt, evenals volledige operaties. Angioplastiek, stenten, endarteriëctomie en rangeren worden meestal uitgevoerd.

    Symptomen en behandeling van pathologie zijn direct afhankelijk van de mate van ontwikkeling van de ziekte

    • Traditionele methoden worden alleen gebruikt als een preventieve pathologie of als een aanvullende therapie voor de hoofdbehandeling. Kruidenpreparaten op basis van rozenbottel, munt, meidoorn, alfalfa, elecampane, calendula, oregano, klaver hebben een hoog rendement. Theeën met melissa, aardbeien, gedistilleerde tincturen van knoflook, ui, honing, mierikswortel, peterselie, sap van aardappelen, radijs, weegbree worden ook gebruikt. Maar u moet de huismiddeltjes met de grootste zorg meenemen.

    Preventieve maatregelen

    Atherosclerose van de brachiocefalische arteriën kan worden voorkomen door uw gezondheid te bewaken en een correcte levensstijl te leiden.

    Voor patiënten met een risico op het ontwikkelen van atherosclerose en om complicaties te voorkomen, bevelen deskundigen aan de volgende regels te volgen:

    • bekijk het dieet, verwijder vet vlees, dierlijke vetten, worst en snoep er uit, voeg meer plantaardig voedsel (groen, groenten, fruit) en voedsel dat rijk is aan vezels toe;
    • gebruik in plaats van thee, sap en koolzuurhoudende dranken zuiver water en gezonde kruidenbereidingen;
    • een actieve levensstijl leiden, fitnessen, zwemmen, fietsen, therapeutische oefeningen doen, dagelijks wandelen in de frisse lucht (vooral bij zittend werk);
    • stoppen met roken in welke vorm dan ook (sigaretten, waterpijp, vape) en alcohol;
    • zich ontdoen van extra kilo's met obesitas;
    • indien nodig, cholesterol verlagen met behulp van speciale bereidingen;
    • Negeer niet de medische aanbevelingen voor de behandeling van chronische ziekten;
    • controle van emotionele toestand en psychische gezondheid.

    Deze preventieve maatregelen moeten een leidraad zijn voor elke persoon - volledig gezond, om de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen, en voor een patiënt met atherosclerose om complicaties te voorkomen. Het belangrijkste is dat ze geen tijdelijke evenementen zijn, maar een permanente levensstijl worden.

    Atherosclerose van de brachiocephalische slagaders

    Diagnose van brachiocephalische slagaders en hun behandeling

    De bloedtoevoer naar de hersenen wordt verzorgd door verschillende slagaders: de brachiocephalische slagaders, de halsslagader en een van de takken van de linker subclavia-slagader. Ondanks twee aanvullende bronnen, leidt atherosclerose van de brachiocefale arteriën vaak tot ernstige gevolgen.

    De anatomie van dit gedeelte van de bloedbaan laat duidelijk dubbelzijdig scannen zien en geeft inzicht in de ernst van de gevolgen.

    Willis cirkel van bloedcirculatie

    De brachiocephalische stam is een tak van de aorta, een groot stamvat. De takken zijn de slagaders die bloed leveren aan de rechter schouder subclavia, rechter halsslagader en rechter wervel. Een cirkel van bloedcirculatie, ook wel de Willis-ring genoemd, maakt de bloedtoevoer naar de hersenen gelijkmatig en stabiel.

    Afwijkingen in het werk van een van de onderdelen, waardoor het hele systeem opnieuw moet worden opgebouwd. Herverdeling van de bloedstroom overbelast bepaalde gebieden, wat in de toekomst kan leiden tot een beroerte. De anatomie van de Willis-ring met zijn vertakkingen is zodanig dat de brachiocefale arteriën meestal atherosclerose beïnvloeden.

    Bloedvoorziening stoornissen

    Atherosclerotische plaques bestaande uit cholesterol bevinden zich in de dikte van de slagaderwand. Net als de knobbeltjes groeien ze tegelijkertijd aan één of aan alle kanten. Bestuivende de aard van het uiterlijk van deze hobbels, hebben wetenschappers de schuld van een teveel aan cholesterol in hun bloed.

    Het verschijnen van cholesterolformaties in de dikte van de slagader vernauwt zijn lumen, het toont aftasten. Op het werk van sommige lichamen wordt dit enigszins gereflecteerd en niet onmiddellijk. Als het gaat om de bloedstroom in de hersenen, wordt deze situatie zeer snel ondraaglijk.

    De doorgankelijkheid van de brachiocephalische slagaders wordt meestal verminderd als gevolg van atherosclerose. Aanvullende traumatisering wordt gecreëerd door vertakking van de romp, hetgeen duidelijk het aftasten van de slagaders aantoont. Patiënten met atherosclerose klagen over duizeligheid die optreedt wanneer het hoofd draait, of wanneer de druk afneemt. Groeiende plaques beroven de hersenen en verminderen de bloedtoevoer naar de hersenen.

    Wanneer de scan van de slagaders een volledige overlapping van de plaque vertoont, is de situatie zelfs nog meer bedreigend: het laat niet toe dat het bloed zich volledig langs de rechter halsslagader verplaatst. Aldus leidt atherosclerose tot een herverdeling van bloed, tot een verschuiving naar de rechter schoudergordel.

    Gezien atherosclerose van de brachiocephalische arteriën, besteden artsen aandacht aan de steeds jongere leeftijd van patiënten. Bij het maken van een dergelijke diagnose is atherosclerose verdeeld in niet-stenotisch en stenotisch. De eerste onderscheidt de groei van plaques in lengte, ze zijn niet de oorzaak van het stoppen van de bloedstroom, maar verminderen deze alleen. Stenoserende atherosclerose is de oorzaak van ernstige hemodynamische stoornissen door groeiende plaques.

    Overtredingen zijn onderverdeeld in initiële, acute (encefalopathie of beroerte), die zich langzaam ontwikkelt, de gevolgen van eerder geleden acute stoornissen - beroertes. Kies de behandeling, afhankelijk van het stadium.

    diagnostiek

    Diagnostische methoden. angiografie, magnetische resonantie angiografie, duplex scannen, echografie, triplex scannen.

    Magnetische resonantie methode is niet goedkoop, het is geassocieerd met de introductie van een contrastmiddel en radiologische belasting. Het gebruik van contrastmiddelen maakt het beeld bijzonder visueel.

    Triplex scanning van de slagaders is de gouden standaard geworden.

    Slagaderonderzoek

    Scanning ontving de definitie van triplex vanwege het vermogen om kleur Doppler-straling aan de echografie toe te voegen. Deze diagnostische methode is essentieel voor de studie van grote bloedvaten die de bloedcirculatie naar de hersenen verzorgen.

    Tijdens het is het mogelijk om de toestand van de gemeenschappelijke, externe, interne, vertebrale en halsslagaders van de cervicale regio te beoordelen. Scannen onthult de schendingen die de hersencirculatie veroorzaken, soms leidend tot beroertes.

    Tijdens het onderzoek worden grote bloedvaten, bloedvaten aan de periferie, hun omringende weefsels en kleine subcutane vaten goed gevisualiseerd. Tegelijkertijd is het mogelijk om de intensiteit van de bloedstroom in elk gebied te bepalen met behulp van kleurcodering, Doppler. De mogelijkheid van visuele beoordeling van het lumen helpt om atherosclerose te diagnosticeren en de behandeling in een vroeg stadium te selecteren.

    Triplex-scannen maakt het mogelijk om dergelijke informatie over de toestand van de brachiocephalische slagaders te verkrijgen:

    • de aanwezigheid van bloedstolsels, atherosclerotische plaques, losraken, uitzetting, stenose;
    • openheid of sluiting van het lumen, de aanwezigheid van occlusies;
    • bochten, plooien, lussen en andere vervormingen;
    • de normale grootte van het lumen, de hypoplasie (insufficiëntie als gevolg van onderontwikkeling), dilatatie - expansie, overbelasting;
    • mobiliteit en elasticiteit van de vaatwand;
    • veranderingen in de arteriële wand (verdikking van de intima-media adventitia), echo, oppervlaktevorm;
    • de aanwezigheid of dreiging van breuken, aneurysma's - uitsteeksels van de arteriële wand.

    Als resultaat van de analyse van de tijdens het onderzoek verkregen gegevens wordt een Doppler-spectrum verschaft, een cartogram in de kleur van de bloedstroom, dat een volledig beeld geeft van het lumen van het bed van elk vat.

    Moderne apparatuur kan de pathologie van elk schip in een zeer vroeg stadium detecteren. Tijdens het onderzoek worden verschillende sensoren tegelijk gebruikt, waardoor een nauwkeurige scherpstelling, meervoudige vergroting en een ultrahoge resolutie van het beeld in realtime mogelijk zijn.

    Indicaties voor onderzoek:

    • behandeling van hypertensie;
    • vermoedelijke atherosclerose;
    • manifestaties van vasculaire dystonie;
    • elke pathologie van het hart;
    • traumatische en toxische laesies van bloedvaten;
    • bloedziekten;
    • knijpen van aderen en slagaders.

    Symptomen voor onderzoek:

    frequente hoofdpijn

    • het optreden van duizeligheid tijdens de verandering van lichaamshouding;
    • geluid in het hoofd of in de oren;
    • hoofdpijn geassocieerd met het draaien van het hoofd;
    • het uiterlijk van korte flauwvallen;
    • gevoelloosheid van de ledematen;
    • het verschijnen van punten en "vliegen", een andere progressieve verslechtering van het gezichtsvermogen.

    Behandeling van de ziekte

    Moderne diagnostische methoden onthullen niet alleen de locatie van de pathologische contractie, maar ook de richting, de dynamiek van de bloedcirculatie in dit gebied; Deze grootschalige studie helpt om een ​​behandeling te kiezen:

    • chirurgie;
    • drug regulatie van de staat.

    De behoefte aan een operatie wordt bepaald door de onmiddellijke dreiging van een beroerte.

    Als er geen operatie nodig is, wordt de patiënt geregistreerd bij een neuroloog en wordt de behandeling individueel gekozen.

    Verplicht en gemeenschappelijk voor patiënten met atherosclerose is de reguliere levenslange toediening van bloedverdunnende geneesmiddelen (aspirine, clopidogrel) en het controleren van het cholesterolgehalte. Deze maatregelen zijn effectieve en ongecompliceerde preventie van beroertes.

    Voor chirurgie zijn er drie gelijke paden.

    1. Open een operatie om het abnormale arteriële gebied te verwijderen, met onmiddellijke prothesen of hechten.
    2. Endovasculaire interventie - de introductie van de stent in het pathologische deel van de slagader.
    3. Eversion carotis endarterectomie is een open operatie, waarbij de plaque uit het vat wordt verwijderd, waarna de integriteit ervan wordt hersteld.

    Elke behandeling heeft voordelen en gaat gepaard met moeilijkheden. Stenting is een meer moderne, minder traumatische methode. Maar zo'n ingreep is duur en niet altijd acceptabel. Daarom heeft deze geavanceerde methode de open operaties nog niet verdrongen.

    Nonstenosatieve atherosclerose van de brachiocephalische slagaders

    De ziekte atherosclerose werd 20 jaar geleden bij ouderen vastgesteld. Tegenwoordig groeit het aantal patiënten met deze verraderlijke ziekte voortdurend, en de leeftijd van de zieke is veel jonger.

    Atherosclerose treft alle bloedvaten en bloedvaten, maar atherosclerose van de brachiocefale slagaders wordt als het gevaarlijkst beschouwd.

    Brachiocephalic-slagaders zijn het meest vatbaar voor de vorming van atherosclerotische plaques, die vervolgens de ontwikkeling van een beroerte kunnen veroorzaken. Atherosclerose is verdeeld in stenotisch en niet-stenotisch.

    Wat is het verschil?

    Nonstenosating atherosclerose van de brachiocephalic slagaders wordt gekenmerkt door de groei van de lengte van de plaque, die niet leidt tot ernstige stoornissen in de bloedstroom, maar alleen vermindert.

    Stenoserende atherosclerose van de brachiocephalische slagaders leidt tot een ernstige schending van de hemodynamiek, aangezien de groei van plaque optreedt in het lumen van het vat en de bloedstroom erg moeilijk maakt.

    Hoe wordt nonstenosing atherosclerose van de brachiocephalische slagaders gediagnosticeerd?

    Doppler-echografie van de brachiocephalische slagaders (duplex) geeft het meest complete beeld.

    • Bepaalt de snelheid van de bloedstroom.
    • Diagnose van minimale vasculaire laesie.
    • Bepaalt de aanwezigheid en omvang van schade door stenose.
    • Diagnose van de staat van de wanden van bloedvaten.

    Nonstenosating van atherosclerose van de brachiocephalische arteriën is vatbaar voor conservatieve behandeling en stelt de patiënt in staat om een ​​actieve levensstijl te behouden en alle doeleinden van preventieve behandeling uit te voeren.

    Symptomen van de ziekte

    • Duizeligheid en verdonkering in de ogen die optreedt bij het veranderen van de positie van het lichaam.
    • Lawaai in hoofd en oren (geluid van zeeschelp).
    • Het uiterlijk van de vliegen voor de ogen.
    • Verlies van bewustzijn (tijdelijk).
    • Zwakte in ledematen.
    • Tijdelijke verdoving in de ledematen.

    Preventieve behandeling

    Nonstenosating van atherosclerose van de brachiocephalic slagaders vereist de patiënt om constant het niveau van cholesterol in het bloed te controleren. Naleving van slaap en rust. Gebruik geen menuschotels van producten met een hoog gehalte aan dierlijke vetten: boter, spek, lever, varkensvlees, lam, eieren en suikerwerk met een hoog suikergehalte.

    Gedoseerde sporten (zwemmen, fietsen, wandelen). Acceptatie van antibloedplaatjesagentia en anticoagulantia, acetylsalicylzuur.

    Onder voorbehoud van alle aanbevelingen van de arts, zal de patiënt een lang en actief leven leiden.

    Lees ook artikelen:

    • Preventie en behandeling van atherosclerose

    Atherosclerose is een ziekte waarbij de bloedcirculatie wordt verstoord en het lumen in de slagaders wordt verminderd als gevolg van de aan de wanden van bloedvaten gevormde plaques. De vorming van de ziekte vindt plaats als gevolg van een gestoorde obm.

  • Cerebrale atherosclerose van cerebrale bloedvaten

    Atherosclerose wordt beschouwd als een van de meest voorkomende oorzaken van sterfte in onze populatie. Maar tot vandaag hebben wetenschappers de belangrijkste oorzaken van deze ziekte niet volledig geïdentificeerd. Maar ondanks n.

  • Atherosclerose van onderste ledemaat slagaders

    Dit type ziekte van chronische aard manifesteert zich door de afzetting en ophoping van lipoproteïnen en het verschijnen van fibrineuze plaques. Als gevolg hiervan verandert het proces van bloedafgifte naar de lagere delen. Obli.

    Atherosclerose van de brachiocephalische slagaders

    De brachiocefalische stam is een groot stamvat dat zich rechtstreeks uitstrekt van de aorta en vertakt in de rechter subclavia, rechter halsslagader en rechter wervelslagaders. Dienovereenkomstig verschaffen deze takken bloedtoevoer naar de rechterhelft van de schoudergordel en de hersenen. Het is juist vanwege hun deelname aan de cerebrale circulatie dat atherosclerose van de brachiocefale slagaders een serieus probleem is.

    Zoals u waarschijnlijk weet, verminderen atherosclerotische plaques die in het lumen van bloedvaten groeien hun doorvoer aanzienlijk en verminderen ze de bloedcirculatie in de onderliggende organen. Voor sommige structuren (spier- en botweefsel, huid) is deze situatie redelijk verdraagbaar, maar niet voor de hersenen.

    Bloedtoevoer naar de hersenen wordt verzorgd door verschillende slagaders tegelijk - de arteria carotis common, de brachiocephalische stam (rechter halsslagader en vertebrale arterie) en een van de takken van de linker subclavia-ader. Het lijkt erop dat er zoveel bronnen van bloedtoevoer zijn en atherosclerose van de brachycefale slagaders is verdeeld in een speciale groep, waarom is het zo, waarom is het zo anders? een cirkel. Dankzij deze cirkel is een gelijkmatige verdeling van het binnenkomende bloed verzekerd in alle delen van de hersenen. Schending van de geldigheid van een van de schepen brengt een aanzienlijke herstructurering met zich mee in het geheel van dit complexe systeem, met als gevolg dat de bloedverdeling sterk wordt verstoord, tot de ontwikkeling van een acute schending van de cerebrale bloedtoevoer - een beroerte.

    Let onmiddellijk op de afbeelding "A" - dit is de norm. Bloed van de aorta (1) stroomt in één richting door alle bloedvaten naar de Wellisieu-cirkel (9) en vervolgens opnieuw verdeeld over alle structuren van de hersenen. Op de foto "B" bevindt zich een plaque onmiddellijk nadat de rechter subclavia-ader (7) scheidt, wat betekent dat bloed naar de linkerarm rond de Vellisive-cirkel (9) door de rechter wervelslagader (6) in de tegenovergestelde richting gaat, wat zal leiden tot "stelen" de hersenen. Nog ernstiger schendingen zullen zijn in de situatie weergegeven in figuur "B." Hier overlapt de plaque de barkhocephalische stam (2) volledig, wat naast "stelen" ook de bloedtoevoer naar de hersenen langs de rechter halsslagader (8) vermindert.

    De meest voorkomende oorzaak van verminderde doorgankelijkheid is atherosclerose en het zijn de brachycefale slagaders. Dit komt door het kenmerk van de vertakking van de romp (in de vorm van een katapult), die extra turbulentie en meer trauma op dit deel van de slagader veroorzaakt.

    De belangrijkste klacht bij patiënten met atherosclerose van de brachiocephalische slagaders is duizeligheid, die meestal optreedt tijdens scherpe hoofdwindingen of met een situationele verlaging van de bloeddruk. Dit komt door een pathologische herverdeling van bloed in het voordeel van de rechterschoudergordel, kijk naar de illustratie met uitleg.

    De diagnose van deze aandoening is gebaseerd op echografie gegevens van een studie van de slagaders van de nek, aangevuld met een Doppler-studie. Met deze methode kunt u niet alleen de lokalisatie en de mate van vernauwing identificeren, maar ook de richting en snelheid van de bloedstroom in verschillende delen van dit complexe systeem. Volgens de echografische gegevens (uiteraard, rekening houdend met de klachten van de patiënt), zal de managementtactiek worden bepaald: om atherosclerose van de brachiocephalische arteriën operatief of met medicatie te behandelen.

    Als de hulp van de chirurg niet vereist is, worden de patiënten door neuropathologen geobserveerd en wordt de hoeveelheid behandeling individueel gekozen. Het enige dat nodig is voor alle patiënten met atherosclerose is controle van het cholesterolniveau en levenslange inname van antibloedplaatjesaggregatiemiddelen (bijvoorbeeld aspirine of clopidogrel) voor de preventie van een beroerte.

    Als atherosclerose van de brachiocephalische slagaders de tussenkomst van chirurgen vereist - zijn er twee alternatieve methoden:

    1. Een open operatie, waarvan het doel is om een ​​deel van de slagader aangetast door atherosclerose met de stiksels of protheses te verwijderen.

    2. De zogenaamde endovasculaire chirurgie - slagaderstenting in het gebied van de plaque.

    Elk van de methoden heeft zijn voor- en nadelen. Stenting is dus de modernste, meest zachte en veilige techniek waarmee de patiënt na 2-3 dagen weer normaal kan worden. Helaas zijn de kosten van een dergelijke behandeling veel hoger dan de gebruikelijke operatie, en het is niet altijd mogelijk om het uit te voeren, anders zou deze methode de gebruikelijke, "open" methode gedurende lange tijd hebben verdrongen.

  • Lees Meer Over De Vaten