Atherosclerose van hartvaten

Atherosclerose van de hartvaten (atherosclerose van de coronaire vaten) is het verschijnen van cholesterolplaques op de wanden van de kransslagaders als gevolg van een verstoord lipidemetabolisme.

Atherosclerose is de hoofdoorzaak van ernstige acute en chronische hartziekten. Plaques kunnen het lumen van de bloedvaten verkleinen, blokkeren, zweren, waardoor de normale bloedcirculatie wordt verstoord. De vernauwing van het vat, inclusief, treedt op onder invloed van bindweefsel dat groeit in plaques en de afzetting van calciumzouten.

Hoe is atherosclerose

Roken is een van de hoofdoorzaken van atherosclerose.

Atherosclerose kan zich ontwikkelen op verschillende bloedvaten - het hart, de hersenen, ledematen, aorta.

Atherosclerose van hartvaten is een laesie van de kransslagaders die de hemodynamiek, bloed- en zuurstoftoevoer van het myocardium schendt, waardoor cardiosclerose wordt veroorzaakt. Vervolgens wordt het hartritme gestoord, een onvoldoende bloedtoevoer naar het lichaam ontstaat. Atherosclerose van de coronaire vaten is de belangrijkste oorzaak van de ontwikkeling van coronaire hartziekten, en in geval van complicaties is het een myocardiaal infarct.

Er zijn verschillende factoren die het optreden van atherosclerose van de hartvaten versnellen:

  • Erfelijke hart- en endocriene pathologieën
  • Obesitas, teveel cholesterol (dierlijk vet) in de voeding
  • Aanzienlijke psychologische en fysieke stress, stress
  • roken

Atherosclerose van de hartvaten beïnvloedt niet alleen de kransslagaders, maar ook de aorta. Aortapathologie kan een asymptomatisch beloop hebben, maar in de meeste gevallen zijn er pijnlijke aanvallen in de borst of buik (pijn is dringen, branden), kortademigheid, verhoogde bloeddruk, duizeligheid, angina.

symptomen

Atherosclerose van de kransslagaders leidt tot een constante zuurstofhongering van de hartspier.

Dus de belangrijkste manifestaties van atherosclerose van de hartvaten zijn angina en ischemische ziekte, die gecompliceerd kan zijn door myocardiaal infarct en cardiosclerose.

Symptomen van een hartaanval vergelijkbaar met een aanval van angina pectoris, maar langduriger, met ernstige pijn en kortademigheid, die niet stopt onder de actie van nitroglycerine. Met een hartaanval ontwikkelt zich hartfalen zeer snel, zodat een dringende ziekenhuisopname vereist is.

Bij cardiosclerose komt ook hartfalen voor, maar dit gebeurt geleidelijk en gaat gepaard met ernstige kortademigheid, zwelling en bewustzijnsverlies.

diagnostiek

Controleer de toestand van de vaten betrouwbaar via de volgende diagnosemethoden:

  • Bloedonderzoek
  • Elektrocardiografie.
  • Echocardiografie.
  • Röntgenonderzoek van de borstkas.
  • Magnetische resonantie beeldvorming.
  • Computertomografie.
  • Stresstesting op weerstand tegen inspanning.
  • Angiografie.

Op basis van uw klachten en symptomen, evenals de mogelijkheden van het medisch centrum, zal de arts de noodzakelijke onderzoeksmethoden voor u selecteren. Vraag uw arts hoe een specifieke diagnostische procedure verloopt en welke bijwerkingen kunnen optreden.

complicaties

Als er geen maatregelen worden genomen, veroorzaakt atherosclerose een ernstige vernauwing van het lumen van de slagaders, wat chronische uithongering van organen en weefsels veroorzaakt. Reeds op zichzelf is schadelijk en schadelijk op de lange duur. Bovendien kan acute insufficiëntie van de bloedtoevoer optreden, waarvan de oorzaak een stolsel is dat het vaatkanaal verstopt. Atherosclerose is een van de meest voorkomende oorzaken van een hartaanval en beroerte.

het voorkomen

Atherosclerose van hartvaten is een progressieve ziekte, maar door uw levensstijl te veranderen, kunt u de verdere ontwikkeling van atherosclerose voorkomen. Volgens de statistieken zijn de volgende negen risicofactoren verantwoordelijk voor 9 van de 10 gevallen van een hartaanval:

Dieet is de basis voor de preventie en behandeling van atherosclerose.

  • Roken.
  • Obesitas.
  • Psycho-emotionele overbelasting.
  • Overmatige consumptie van alcoholische dranken.
  • Diabetes mellitus.
  • Lage fysieke activiteit.
  • Gebrek aan fruit en groenten in het dieet.
  • Verhoogde cholesterol.
  • Hypertensie.

Gelukkig zijn we in staat in verschillende mate elk van deze factoren te beïnvloeden. Roken en in het algemeen het gebruik van nicotine in welke vorm dan ook, moet volledig worden verlaten. Het probleem van overgewicht en lichamelijke inactiviteit wordt opgelost door ochtendoefeningen en wandelingen. In onze tijd is de overvloed aan verschillende soorten groenten en fruit niet moeilijk om te kiezen die u lekker vindt. Na alle vorige aanbevelingen te hebben vervuld, neemt uw stressbestendigheid automatisch toe en neemt de behoefte aan alcohol af en uw bloeddruk keert terug naar normaal.

Als u al een hartaanval heeft gehad of als u een hoge kans heeft om het te ontwikkelen, moet u bloedverdunners gebruiken om u tegen een bloedstolsel te beschermen. Vraag uw arts om u een medicijn voor te schrijven, meestal is het gewone aspirine in zeer kleine doses.

behandeling

Bij atherosclerose van de hartvaten is het niet nodig om de behandeling uit te stellen, omdat de eerste atherosclerotische veranderingen volledig kunnen worden genezen.

Allereerst moet de patiënt de indicator van cholesterol in het bloed normaliseren. Dan volgt de preventie van de progressie van atherosclerose en de verbetering van de bloedcirculatie in de aangetaste weefsels en organen. De eerste en belangrijkste therapeutische maatregel is levensstijlcorrectie - de normalisering van het lichaamsgewicht, een dieet met beperkte dierlijke vetten, het vermijden van alcohol en tabak en volledige rust.

Atherosclerose van hartvaten is een vrij veel voorkomende ziekte die leidt tot fatale complicaties, daarom is preventie van de ziekte erg belangrijk, vooral voor mensen ouder dan 35 jaar - een gezonde levensstijl, controle van het lichaamsgewicht, regelmatige reiniging van het lichaam (met behulp van enterosorptie, verwijdering van toxines door het maagdarmkanaal).

Ook gebruikte medicamenteuze behandeling - medicijnen om cholesterol te verminderen, angina-aanvallen te elimineren, normalisatie van de bloedcirculatie. In sommige gevallen wordt chirurgische verwijdering van vasculaire gebieden met een sterke atherosclerotische laesie gebruikt.

Chirurgische behandeling

Methoden voor chirurgische behandeling van atherosclerose van de kransslagaders zijn gericht op het normaliseren van de bloedtoevoer naar het hart. Operaties worden voorgeschreven op verzoek van de patiënt of, zoals aanbevolen door de arts, in geval van ernstige schade aan de hartvaten.

Coronaire angioplastie (stenting, ballonvaren)

Dit type behandeling herstelt de normale bloedtoevoer naar de atheroscleroseschepen van de patiënt.

Met behulp van een katheter, vastgehouden door een slagader in de lies of arm van de getroffen bloedvaten, worden deze vaten uitgebreid tot hun fysiologische norm.

Uitbreiding wordt uitgevoerd met behulp van een speciale ballon of door het installeren van een metalen gaas (stent).

De efficiëntie van de stent is hoger dan ballonvaren. De operatie wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie.

Coronaire bypass-operatie

Een radicale behandeling die erop wijst dat de normale bloedtoevoer naar het hart wordt hersteld door nieuwe wegen (shunts) voor de bloedstroom te creëren.

Dit is een ernstige openhartoperatie door ontleed borstbeen. De slagaders of aders van de patiënt worden gebruikt als shunts.

Er wordt aangenomen dat de slagaders de voorkeur hebben (langere levensduur). Het zijn echter meestal de beenaders die het meest zuiver zijn, minder aangetast door atherosclerose.

vooruitzicht

Eliminatie van risicofactoren, normalisering van levensstijl en juiste voeding kan de ontwikkeling van atherosclerose zo vertragen dat je er nooit in je leven aan hoeft te denken. Weigering van behandeling en aanbevelingen kunnen zeer snel tot ernstige gevolgen leiden wanneer atherosclerose van de hartvaten het leven van de patiënt direct bedreigt.

Neem deze ziekte en behandel deze zo serieus mogelijk. Als je al atherosclerose hebt kunnen bemachtigen, beschouw het dan als een groot succes en mis je kans op een gezond leven niet.

Atherosclerose van de coronaire vaten van het hart

De verschrikkelijkste vijand van een inwoner van de planeet is meer dan 50 jaar oud, de vijand is verraderlijk, klaagt plotseling en verandert voor eens en voor altijd levens. De vijand die je persoonlijk moet kennen. Ontmoeten - atherosclerose van de kransslagaders.

Echt angstaanjagende gegevens leveren medische statistieken op - elke tweede dood in de wereld is te wijten aan coronaire hartziekten. De oorzaak hiervan is atherosclerose van de kransslagaders. Het is altijd zo geweest, behalve in de tijden van totale militaire veldslagen. Het meest trieste is dat van jaar tot jaar deze lezingen slechter worden. Dit ondanks het feit dat de geneeskunde blijft evolueren, regionale vaatcentra worden geopend, ontworpen om de situatie op te lossen, nieuwe medicijnen worden vrijgegeven. Laten we proberen erachter te komen wat de ziekte is en hoe je die kunt verslaan.

Met een significante vernauwing van de slagaders en arteriolen (de kleinste bloedvaten) van het hart, beïnvloed door hun atherosclerotische proces, wordt het hart erger en erger. In rust is pijn meestal niet gestoord, maar tijdens het lopen, rennen, gewichtheffen of intense ervaringen begint het hart sneller te werken. Dat is wanneer de patiënt karakteristieke pijn lijkt. In de regel klaagt een persoon over een compressieve aard van gevoel, vergelijkbaar met een gevoel van zwaarte, geeft met zijn hand het midden van de borstkas of de linkerkant aan. Op hun gemak gaat de pijn weg. Deze aandoening in de geneeskunde wordt angina pectoris genoemd. In meer ernstige gevallen, wanneer atherosclerose van de coronaire vaten van het hart nog vaker voorkomt, treden soortgelijke pijnen zelfs bij de geringste beweging op.

Waarom doet het hart pijn?

Bij het begin van de ziekte, voelt de persoon zich meestal niet ziek - hij heeft geen klachten, ongemak. Lange tijd vindt atherosclerose van de kransslagaders van het hart plaats zonder ernstige gevolgen, zonder te worden gevoeld. In de regel verschijnen de eerste symptomen met een toename in atherosclerotische plaque en uitpuilen in het lumen van het vat. Het bloedvat dat de hartspier van bloed voorziet, wordt smal. Het bloed wordt er door erger. Er is gebrek aan zuurstof en het hart begint slecht met de belasting om te gaan. Het lichaam lijdt ruwweg aan ondervoeding. In de geneeskunde is er een bekende uitdrukking "pijn in het hart is zijn roep om hulp."

Hypertensie verdwijnt. voor 147 roebel!

Hoofdchirurg: Federaal hypertensie behandelprogramma gelanceerd! Een nieuw medicijn voor hypertensie wordt gefinancierd door het budget en speciale fondsen. Dus van een hoge druk druppelen een druipmiddel. Lees meer >>>

Ziekteprogressie

Angina is een ziekte die een persoon tientallen jaren achter elkaar kan verstoren. Echter, vaker de ziekte vordert. Als u niet voldoende aandacht besteedt aan de behandeling, blijft atherosclerose groeien en ontwikkelt zich een hartaanval.

Op moleculair niveau is de oorzaak van het infarct het stenigen van atherosclerose van de kransslagaders. Dat is een enorme, totale laesie van de hartvaten. Het gaat ongeveer zo: de plakband breekt en bloeddeeltjes "plakken" aan de vloeibare kern waardoor een stolsel ontstaat. En zonder dat sluit het smalle vat volledig. In het lumen van zijn ontsteking begint. En in dat deel van de spier dat vanuit dit vat werd aangevoerd, doet zich een catastrofe voor. Omdat ze geen voedsel meer krijgen, vergaat de spier. Op dit punt voelt de patiënt een scherpe, ondraaglijke pijn in de borst, angst, kortademigheid kan verschijnen. Dit moment is cruciaal voor het leven. Iemand overleeft, anderen niet. Het hangt vooral af van hoe uitgebreid het getroffen gebied is. Natuurlijk spelen de leeftijd en conditie van de patiënt en zijn andere chronische ziekten een rol.

Hoe te vechten

De allereerste vraag van patiënten is of atherosclerose kan worden genezen. Absoluut niet. Er is geen dergelijk geneesmiddel dat de omgekeerde ontwikkeling van het proces, de vermindering of verdwijning van plaque zou veroorzaken. De behandeling is om de situatie te stabiliseren. Vertraging van de groei van atherosclerose, en in het meest succesvolle geval, stop helemaal. In het ideale geval moet u erover nadenken voor het begin van de symptomen. Later wordt het echter letterlijk een vitale noodzaak.

Het maakt niet uit hoe afgezaagd het klinkt, maar je moet beginnen met een verandering van levensstijl. Namelijk, met de juiste voeding. De vetten waaruit de plaque bestaat, zijn voor het grootste deel afkomstig van de vetten die we eten. Men moet niet vergeten dat alleen dierlijke vetten als "schuldig" moeten worden beschouwd bij de vorming van atherosclerose - ze zijn gevaarlijk. Plantaardige vetten veroorzaken geen atherosclerose. Boter, room, vet vlees - dit zijn de producten die strikt beperkt moeten worden. Integendeel, groenten, fruit, granen - producten uiterst nuttig. Hun inhoud moet een groot deel van het dieet uitmaken. Plantaardige olie besteedt veel aandacht aan hen, vervang indien mogelijk de boter.

Naast voeding is metabolisme van het allergrootste belang. Een persoon met overgewicht loopt veel meer risico op het ontwikkelen van coronaire hartziekten. Bovendien verhoogt de neiging tot atherosclerose diabetes, met name slecht behandeld, met hoge bloedsuikerspiegels.

Erfelijkheid levert een belangrijke bijdrage aan de incidentie. Atherosclerose van de aorta en coronaire arteriën kan zich zelfs op jonge leeftijd ontwikkelen en zeer agressief verlopen als de patiënt een genetische aanleg heeft. Het kan worden gedetecteerd door tests die het gehalte aan totaal cholesterol en de fracties in het bloed aantonen. Het is een feit dat een van de variëteiten van bloedvetten het gevaarlijkst is. Daarom is het erg belangrijk om een ​​gedetailleerde analyse uit te voeren. Bij een ernstige overtreding van het lipidenmetabolisme wordt een toename van "slechte" cholesterol - LDL (meer dan 3) en een toename van het totale cholesterol (meer dan 5) waargenomen.

Medicamenteuze behandeling

Er zijn medicijnen die het metabolisme van vet kunnen beïnvloeden. Ze worden statines genoemd en remmen de toename van "slechte" cholesterol, die atherosclerose veroorzaakt. Statines verlagen ook het totale cholesterol in het bloed. Volgens sommige wetenschappelijke gegevens kunnen deze medicijnen atherosclerotische plaques zelfs iets verminderen, maar daar moet je niet echt op rekenen.

Het voorschrijven en selecteren van een dergelijke dosis geneesmiddelen mag alleen door een arts worden uitgevoerd. Net als andere medicijnen hebben ze een aantal bijwerkingen, bijvoorbeeld de functie van de lever. Om deze reden worden ze strikt volgens aanwijzingen voorgeschreven, met de nadruk op de analyses en de ernst van de ziekte. Het tijdig innemen van statines in geschikte doseringen is een van de krachtigste middelen om atherosclerose te voorkomen.

operatie

Het lijkt erop dat de omvang van de aangetaste bloedvaten bij ischemische hartaandoeningen vrij klein is voor operaties. Maar gelukkig kan de moderne geneeskunde dit zelfs. Bij ernstige angina of een acuut infarct wordt een speciale interventie uitgevoerd: coronaire angiografie. Een microscopische sensor wordt in het hartvat ingebracht en het contrast wordt geïnjecteerd. Onder sterke vergroting kunnen artsen zien waar de bloedstroom moeilijk is en het probleem verhelpen. Met een speciale ballon wordt de plaats van de vernauwing groter en de stent geïnstalleerd - een gaasachtige constructie die het lumen vergroot. Deze operatie wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie. Bovendien is het openen van de borst niet nodig, alleen een kleine prik op de arm of de dij.

Stenting kan als redding worden beschouwd, zo niet voor één ding. Schepen waarop de interventie plaatsvond, opnieuw aangetast door atherosclerose, als u geen statines en een aantal andere geneesmiddelen gebruikt. Na een operatie is de patiënt gewoon verplicht om medicijnen te drinken voor het leven, volgens een bepaald schema.

Samenvattend kunnen we stellen dat atherosclerose echt de grootste vijand is. Maar als we het van alle kanten hebben gezien, kunnen we de aanvallen met succes afweren. Het belangrijkste is om op tijd en redelijk te handelen.

Atherosclerose van de kransslagaders van het hart

Pathologie van de kransslagaders

Hartziekte - Heart-Disease.ru - 2007

Coronaire atherosclerose is een laesie van de coronaire, hart-voerende slagaders, waarin hun lumen vernauwd is en de bloedtoevoer naar het hart wordt verminderd.

Atherosclerose is een complex, uit meerdere stappen bestaand pathologisch proces dat de binnenwand (intima) van grote en middelgrote kaliberaders beïnvloedt. De intima bevat een dunne laag bindweefsel en wordt begrensd van het spiermembraan van de slagader (media) door het inwendige elastische membraan en van het lumen van het vat door een monolaag van endotheelcellen die een continu glad niet-klevend oppervlak vormen. Het endotheel dient als een semi-impermeabel membraan, dat enerzijds een barrière vormt tussen het bloed en de vaatwand en anderzijds zorgt voor de noodzakelijke uitwisseling van moleculen daartussen. Op het oppervlak van het endotheel bevinden zich gespecialiseerde receptoren voor verschillende macromoleculen, in het bijzonder voor lipoproteïnen met lage dichtheid. Het endotheel scheidt een aantal vasoactieve stoffen (endotheline, prostacycline, stikstofmonoxide) af, evenals coagulatie- en anticoagulatiefactoren, waardoor het een sleutelrol speelt bij de regulatie van vasculaire tonus, bloedstroom en hemocoagulatie.

Momenteel wordt atherosclerose beschouwd als een reactie op schade aan de vaatwand (allereerst - het endotheel). Schade is geen mechanische verwonding van het endotheel, maar zijn disfunctie, die zich manifesteert door een toename in permeabiliteit. Hypercholesterolemie is de belangrijkste schadelijke factor.

In het algemeen is atherosclerose een proces dat wordt gekenmerkt door regelmatigheden die inherent zijn aan elke ontsteking: blootstelling aan een beschadigende factor (lipoproteïnen met lage dichtheid die door het endotheel van het vat gaan waar ze zijn geoxideerd), cellulaire infiltratie, fagocytose en de vorming van bindweefsel.

Infiltratie vindt plaats door monocyten die in het bloed circuleren en die worden omgezet in macrofagen, gericht op het vangen van geoxideerde lipoproteïnen met lage dichtheid en de daaropvolgende vernietiging ervan. Dus op de wanden van het vat worden lipidestroken gevormd - schuimcellen gevormd uit macrofagen met opgehoopte cholesterolesters.

Vervolgens ontwikkelt zich bindweefsel rond de lipideaccumulatiezone en wordt vezelachtige atherosclerotische plaque gevormd.

Atherosclerose van de kransslagaders manifesteert zich niet altijd onmiddellijk. Dikwijls beschadigt de ziekte gedurende vele jaren asymptomatisch het hart en de bloedvaten en leidt, indien niet tijdig gediagnosticeerd en behandeld, tot angina, myocardiaal infarct, hartritmestoornissen en hartfalen.

In de meeste gevallen veroorzaakt de diagnose van de ziekte, in aanwezigheid van symptomen van coronaire hartziekten, geen problemen. Voor dit doel worden methoden zoals ECG, dagelijkse ECG-monitoring, echocardiografie, radionuclestudies, fysieke inspanningstests (fietsergometrie en loopbandtest) gebruikt.

De diagnose van de ziekte in de vroege stadia, vóór het begin van de symptomen, is echter anders.

Vroege detectie van atherosclerose van de kransslagaders werd mogelijk na de komst van computertomografietechnieken met een zeer korte tijd om secties te verkrijgen over elektronenbundeltomografie en multispirale computertomografie. Een kenmerk van deze methoden is de mogelijkheid om afbeeldingen van calcificaties van de kransslagaders te verkrijgen. De studie duurt in totaal slechts 5-10 minuten, en de tijd van directe gegevensverzameling is 30-40 seconden (één adempauze). Dergelijke onderzoeken zijn niet belastend voor de patiënt, vereisen geen speciale training en oefening. De resultaten van de studie zijn niet afhankelijk van het geslacht van de patiënt en zijn fysieke fitheid.

MAAK EEN VERZOEK OM BEHANDELING

Oorzaken van atherosclerose van de kransslagaders en methoden voor de behandeling

Veel mensen weten dat cholesterolplaques zich tijdens atherosclerose afzetten op de wanden van bloedvaten, waardoor het lumen van dit bloedvat geleidelijk vermindert. Atherosclerose van de kransslagaders is hetzelfde proces, maar het gebeurt specifiek in de kransslagaders, waardoor onvoldoende bloed naar de hartspier stroomt. Wat zijn de oorzaken van deze aandoening?

Oorzaken van vasculaire occlusie

Atherosclerose van de hartvaten kan zich ontwikkelen als gevolg van interne en externe oorzaken. Als u alle redenen grondig berekent, zijn er mogelijk ongeveer 200. De meest voorkomende hiervan zijn de volgende:

  • hypertensie;
  • verhoogd cholesterol (cholesterol is het hoofdbestanddeel van plaques die zich op de aderwanden nestelen);
  • roken (tabaksrook bevat stoffen die de wanden van bloedvaten beschadigen en de ontwikkeling van atherosclerose versnellen);
  • sedentaire levensstijl;
  • overgewicht.

De hoofdoorzaak van de ziekte is hoog cholesterol

Dit zijn slechts enkele voorbeelden. Er is een familiaire en erfelijke aard van de redenen dat het gehalte aan verschillende klassen lipiden in plasma afneemt. De erfelijkheid omvat ook negatieve eetgewoonten, waaronder de consumptie van dierlijke vetten en voedingsmiddelen die grote hoeveelheden cholesterol bevatten.

Als een persoon begrijpt dat sommige van deze vereisten in zijn leven aanwezig zijn, moet hij voorzichtiger zijn en beter op zijn gezondheid letten. Daarnaast is het belangrijk om het begin van de ziekte tijdig te identificeren.

Symptomen van de ziekte

Atherosclerose van de kransslagaders wordt gekenmerkt door symptomen die iemand niet altijd onmiddellijk naar een arts vragen. Deze symptomen kunnen worden gemaskeerd door andere ziekten. Het is erg belangrijk om ze zo snel mogelijk te identificeren en om hulp te vragen. De symptomen kunnen zijn als volgt:

Pijn op de borst is een reden om een ​​arts te raadplegen

pijn op de borst, drukken of steken, kan achter- of linker schouder geven;

  • kortademigheid, vooral gemanifesteerd in het begin van pijn, soms als gevolg van een gebrek aan lucht kan een persoon niet gaan liggen, omdat dit gevoel zo verergerd wordt dat een persoon helemaal niet kan ademen;
  • duizeligheid;
  • misselijkheid;
  • braken.
  • Zoals te zien is, manifesteert atherosclerose zich in tekenen die kenmerkend zijn voor coronaire hartziekte, angina pectoris, myocardiaal infarct en cardiosclerose. Daarom is het noodzakelijk om je voor te stellen hoe deze ziekten zich manifesteren. Bijvoorbeeld, bij een hartinfarct zijn er ernstige pijn op de borst die lijken op angina pectoris, maar niet verdwijnen na nitroglycerine. Het is ook mogelijk verlies van bewustzijn en manifestaties van hartfalen. Met cardiosclerose verschijnen zwelling en kortademigheid.

    Ongeveer vijftig procent van de patiënten ervaart enkele van deze symptomen voordat ze een hartaanval krijgen, maar ze letten er niet op. We mogen niet vergeten dat atherosclerose van de kransslagaders zich mogelijk niet lang manifesteert, dus u moet regelmatig worden onderzocht, vooral voor mensen die risico lopen.

    Diagnostische methoden

    Omdat atherosclerose van de hartvaten vaak gepaard gaat met symptomen van IHD, is de diagnose niet moeilijk. Verschillende methoden worden gebruikt om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen.

    Apparatuur voor het uitvoeren van dagelijkse ECG-bewaking

    ECG, dagelijkse ECG-bewaking;

  • echocardiografie;
  • fietsergometrie, loopbandtest;
  • radionuclidenstudies;
  • computertomografie;
  • multispiral CT;
  • elektronenbundeltomografie.
  • Zonder twijfel is het gedetailleerde verslag van de patiënt over zijn toestand erg belangrijk. Het is belangrijk om alle symptomen op te noemen, zelfs die die onbelangrijk lijken. Dit zal helpen om de ziekten geassocieerd met atherosclerose te elimineren en een nauwkeurige diagnose te stellen, waarop het hele verloop van de behandeling zal afhangen.

    behandeling

    In veel opzichten hangt de behandeling af van het stadium van atherosclerose. Als de ziekte op tijd wordt gedetecteerd, kan het in het begin van zijn ontwikkeling voldoende zijn om medicijnen te gebruiken die het cholesterolgehalte verlagen. Het is ook erg belangrijk om de levensstijl te veranderen, waaronder het verminderen van stressvolle situaties, gematigde lichaamsbeweging en diëten.

    Als tijdens het onderzoek duidelijk wordt dat deze methoden niet voldoende zijn, kan een beslissing worden genomen om het deel van het bloedvat vernauwd als gevolg van pathologie uit te breiden, anders wordt dit stentimplantatie genoemd. Mogelijk moet je ook rangeren uitvoeren, waarbij een extra pad wordt gecreëerd dat het getroffen deel van het hart omzeilt. Coronaire bypassoperatie wordt uitgevoerd als een significante vernauwing van de hoofdslagader die naar het hart leidt wordt gedetecteerd.

    U moet het volgende begrijpen: als shunten gepland is, betekent dit dat er geen andere uitweg is. In dit geval kan het lumen van de slagader met 75 procent worden versmald. In sommige medische instellingen kan een bypass-operatie worden aangeboden als een patiënt al een hartaanval heeft gehad. Deze operatie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie.

    In ieder geval kunt u zich niet bezighouden met zelfbehandeling. Alleen een arts kan de noodzakelijke medicamenteuze behandeling of operatie voorschrijven. Deze methoden zullen echter weinig zin hebben als u geen dieet volgt en geen matig actieve levensstijl leidt.

    Goede voeding is de eerste stap naar een goede gezondheid

    Atherosclerose van de coronaire bloedvaten houdt van junkfood, dus je hoeft het niet als zodanig te voeren. Het is beter om meer groenten en fruit te eten, omdat ze veel kalium, vezels, foliumzuur en vitamines bevatten. Ze bevatten ook geen cholesterol en een groot aantal calorieën en vet, die bijdragen aan de ontwikkeling van atherosclerose. Geadviseerd wordt om zuivelproducten te gebruiken, omdat deze nuttige elementen bevatten. Verleng dit advies echter niet tot boter en zure room.

    Als u uw arts raadpleegt, kunt u de methoden van de traditionele geneeskunde gebruiken. Bijvoorbeeld, knoflook kan erg handig zijn omdat het de vorming van cholesterolplaques vertraagt. Maar je moet voorzichtig zijn, want sommige knoflook kan een sterke hartslag veroorzaken. Deze mensen worden geadviseerd om geneesmiddelen op basis van knoflook in een apotheek te kopen.

    Sommige van deze behandelingen zijn inbegrepen bij het voorkomen van atherosclerose. Over het algemeen is het voor preventie belangrijk om een ​​gezonde levensstijl te leiden.

    Preventieve maatregelen

    Atherosclerose van de coronaire vaten houdt vooral van mensen die niet voor zichzelf zorgen. Hoe het te vermijden?

    Actieve levensstijl - uw levensduur

    Ons hart houdt van en waardeert wanneer het met zorg wordt behandeld, waaronder het zorgen voor de schepen die het helpen te werken. Het is nu beter om alles in het werk te stellen om jezelf in vorm te houden dan om rond te rennen door de artsen op zoek naar de juiste behandeling.

    Coronaire atherosclerose

    CHD - ischemische hartziekte - BEHANDELING IN HET BUITENLAND - Heart-attack.ru - 2008

    Atherosclerose is een geleidelijk proces waarbij cholesterolplaques (clusters) op de wanden van de aderen terechtkomen. Cholesterolplaques veroorzaken verharding van de slagaderwanden en vernauwing van het interne slagaderkanaal (lumen). Slagaders versmald door atherosclerose kunnen niet voldoende bloed afleveren om de normale werking van de lichaamsdelen die ze leveren te behouden. Bijvoorbeeld, aderverkalking van de slagaders veroorzaakt een afname van de bloedstroom naar de benen.

    Verminderde bloedtoevoer in de benen kan pijn in de benen veroorzaken tijdens het lopen of sporten, een trofische zweer en een langere genezing van wonden in de benen. Atherosclerose van de bloedvaten naar de hersenen kan leiden tot vasculaire dementie (mentale degradatie door geleidelijke dood van het hersenweefsel gedurende vele jaren) of tot een beroerte (plotselinge dood van het hersenweefsel).

    Voor veel mensen kan atherosclerose vele jaren of zelfs decennia in een latente vorm blijven (zonder symptomen of gezondheidsproblemen te vertonen). Atherosclerose kan zich sinds de adolescentie ontwikkelen, maar alle symptomen en gezondheidsproblemen verschijnen meestal al in de volwassenheidsperiode, wanneer de bloedvaten al aanzienlijk zijn versmald.

    Het roken van sigaretten, hoge bloeddruk, verhoogd cholesterol en diabetes kunnen de ontwikkeling van atherosclerose versnellen en leiden tot vroegere symptomen en complicaties, vooral bij mensen die al op jonge leeftijd atherosclerose hebben gehad.

    Coronaire atherosclerose (of coronaire arteriële ziekte) verwijst naar atherosclerose, die een verdikking en vernauwing van de kransslagaders veroorzaakt. Ziekten die het gevolg zijn van een afname van de bloedtoevoer naar de hartspier door coronaire atherosclerose worden coronaire hartziekten (CHD) genoemd.

    Coronaire hartziekten omvatten:

  • hartaanvallen
  • plotse dood
  • pijn op de borst (angina pectoris),
  • abnormale hartritmes
  • hartfalen als gevolg van verzwakking van de hartspier.

    Hoe is atherosclerose van de coronaire vaten en de behandeling ervan

    Atherosclerose van de kransslagaders is een vrij ernstige ziekte die de dood kan veroorzaken, aangezien kransslagaders de belangrijkste bloedvaten zijn die het hart van bloed voorzien. Ze zijn kronkelig en hun diameter is klein, dus cholesterolplak komt hier vaak voor. In dit geval verliezen de wanden van bloedvaten hun elasticiteit en later zweren.

    Meestal treft de ziekte mensen van boven de 45 jaar, maar in sommige gevallen kunnen atherosclerotische veranderingen ook voorkomen bij mensen jonger dan dertig jaar oud.

    Factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van de ziekte

    Atherosclerose van de kransslagaders van het hart kan worden veroorzaakt door de volgende factoren:

    1. Onjuiste voeding, waarbij het menselijk lichaam te veel schadelijk cholesterol produceert.
    2. Slechte gewoonten zoals roken of alcohol drinken.
    3. Erfelijke aanleg.
    4. Chronische stress of depressie.
    5. Natuurlijke veroudering van het lichaam en geslacht. Vaak wordt de ziekte waargenomen bij mannen ouder dan 40 jaar.
    6. Gebrek aan adequate fysieke inspanning.
    7. Metabole aandoeningen.
    8. Ziekten van het endocriene systeem (vaak coronair atherosclerose wordt een begeleider van diabetes).
    9. Hypertensie, waarbij de druk stijgt boven 140/90 mm Hg.

    Symptomen van de ziekte

    In het beginstadium manifesteert de ziekte zelf zich niet en kan deze alleen tijdens het onderzoek worden opgespoord. In de toekomst ontwikkelt de patiënt onstabiele angina.

    Symptomen van atherosclerose van de kransslagaders:

    1. Drukken of pijn in de borst verbranden, die zich uitstrekt in de linkerschouder of terug.
    2. De pijnlijke sensaties intensiveren na opwinding of fysieke spanning en duren niet meer dan een kwartier, terwijl op hetzelfde moment het normaliseren van de toestand van de patiënt vanzelf verdwijnt.
    3. Cure-aanvallen worden verkregen met behulp van Nitroglycerine.
    4. Als de patiënt zich in een horizontale positie bevindt, wordt hij kortademig.
    5. Angina kan gepaard gaan met duizeligheid, cephalgia, misselijkheid.

    Afhankelijk van de klasse van stenocardia, verschijnt het zowel tijdens sterke fysieke inspanning, in rust en na minimale activiteit.

    De algemene symptomen van atherosclerose zijn onder meer de snelle veroudering van de patiënt. Zijn huid wordt dun en droog, weefsel turgor wordt gestoord en slagaders op de flexoroppervlakken en -stemmen zien er kronkelig uit.

    Hoe een ziekte te diagnosticeren

    Om atherosclerose van de coronaire vaten te diagnosticeren, wordt een anamnese verzameld en de feitelijke en regulerende body mass index bepaald en de bloeddruk gemeten. Je moet ook bloed doneren voor suiker en cholesterol.

    Diagnostische methoden van de ziekte omvatten:

    • Echoscopisch onderzoek van het hart.
    • Elektrocardiogram (grafische opname van het werk van het hart en de pulsatie van de hartspier)
    • Fietsergometrie (een onderzoek dat verborgen coronaire insufficiëntie blootlegt en de individuele gevoeligheid voor fysieke stress bepaalt).
    • Loopbandtest (elektrografisch onderzoek, uitgevoerd na oefening op de loopband).
    • Angiografie (contrastradiografisch onderzoek van de bloedvaten, beoordeling van de functionele toestand van de vaten en pathologische processen).
    • Berekende of magnetische resonantie beeldvorming.

    therapie

    Behandeling van atherosclerose van de kransslagaders moet alomvattend zijn. Het is niet alleen noodzakelijk om medicijnen te nemen die zijn voorgeschreven door een arts, maar ook om een ​​dieet te volgen. Om van de ziekte af te komen, moet u deze aanbevelingen opvolgen:

    • Verminder de vetinname met ten minste 10%. Verwijder uit het dieet van boter, transvetten, reuzel. Vervang ze door plantaardige oliën (olijf, zonnebloem, maïs, lijnzaad).
    • Verminder de inname van voedsel dat verzadigde vetzuren bevat (eieren, room, vet vlees).
    • Toename van het dieet van de hoeveelheid producten die meervoudig onverzadigde vetzuren bevatten (vis van willekeurige variëteiten, schaal- en schelpdieren).
    • Vergroot de hoeveelheid vezelrijk voedsel (groenten, fruit).
    • Verminder zoutinname.

    Voor de behandeling van atherosclerose van de coronaire bloedvaten van het hart worden geneesmiddelen uit verschillende farmacologische groepen gebruikt. In sommige gevallen worden ze gecombineerd.

    statines

    Preparaten uit deze groep remmen de productie van het HMG-CoA-reductase-enzym, dat verantwoordelijk is voor de productie van cholesterol. Het verhoogt ook het aantal membraanrecepten waarmee u lipoproteïnen met lage dichtheid uit de bloedbaan kunt binden en verwijderen. Dit helpt het cholesterol te verlagen. Statines herstellen de elasticiteit van de vaatwand en hebben een ontstekingsremmend effect.

    De meest populaire en effectieve geneesmiddelen uit de groep van statines zijn onder meer:

    • Lovastatin.
    • Simvastatine.
    • Fluvastatine.
    • Atorvastatine.
    • Provastatin.

    In de regel worden geneesmiddelen eenmaal per dag na het eten ingenomen, omdat de maximale productie van cholesterol 's nachts plaatsvindt. De behandeling start met een minimale dosis van elk geneesmiddel dat geleidelijk wordt verhoogd.

    De meest voorkomende bijwerkingen die optreden bij het gebruik van statines zijn misselijkheid, braken, diarree en myopathie.

    Anion-uitwisselingsharsen

    Preparaten van deze groep binden galzuren, waardoor de lever ze synthetiseert en bovendien cholesterol consumeert. Deze medicijnen omvatten:

    Medicijnen worden geproduceerd in de vorm van poeders, die worden opgelost in een vloeistof en 2 - 3 keer per dag bij maaltijden worden ingenomen. Het effect van de aanvraag wordt een maand na het begin van de ontvangst waargenomen.

    Bij gebruik van deze geneesmiddelen kunnen bijwerkingen van het spijsverteringsstelsel optreden in de vorm van misselijkheid, opgeblazen gevoel en ontlasting. Meestal worden de geneesmiddelen in deze groep voorgeschreven in combinatie met statines.

    fibraten

    Ze zijn voorgeschreven voor verhoogde plasma-triglyceriden. Ze dragen bij aan de actieve productie van een enzym dat lipoproteïnen met lage dichtheid afbreekt. Deze medicijnen omvatten:

    Neem deze medicijnen twee keer per dag voor de maaltijd in. Bij gebruik ontstaan ​​er bijwerkingen vanuit het maagdarmkanaal in de vorm van misselijkheid, braken en diarree. In zeldzame gevallen kan spierzwakte of duizeligheid optreden.

    Volksrecepten

    Behandeling van atherosclerose van de kransslagaders met behulp van traditionele medische methoden is een vrij lang proces. Om cholesterol te verminderen, moet je niet alleen medicijnen nemen op basis van medicinale planten, maar ook je levensstijl veranderen.

    Om cholesterol te verlagen en de wanden van bloedvaten te versterken, gebruikt u:

    • De knoflook. Om het middel klaar te maken, worden 5 grote koppen knoflook grondig fijngehakt, gemengd met dezelfde hoeveelheid honing in mei en gedurende drie dagen op een donkere plaats achtergelaten. Bewaar het geneesmiddel in de koelkast en neem dagelijks 2 g 's morgens en' s avonds voor de maaltijd gedurende zes maanden.
    • Clover. 80 g rode klaverbloemen worden met een liter wodka gegoten en mogen minstens tien dagen worden gezet. Filter en consumeer 15 ml tinctuur tijdens de lunch en 's avonds voor het slapen gaan. De behandeling duurt ten minste zes maanden.
    • Lemon. 10 g naalden giet 400 ml water en laat 5 minuten sudderen. Na afkoeling filteren. 2 citroenen worden geschild en grondig geplet. Pulp wordt met de resulterende bouillon gegoten en dring 3 dagen aan. Voeg 50 g honing toe en meng goed. Per dag moet u 50 ml geld opnemen. De behandeling werd gedurende drie maanden voortgezet.
    • Mierikswortel. Het gereedschap wordt op een fijne rasp ingewreven en gemengd met magere crème met laag vetgehalte. Elke dag wordt het tijdens de maaltijd eenmaal per dag in een theelepel genomen. De ontvangst duurt minstens 2 maanden.
    • Uien. 50 ml sap uit de bollen wordt gemengd met 20 ml aloë-sap en dezelfde hoeveelheid honing. Het hulpmiddel wordt bewaard in de koelkast en neem 5 ml eenmaal daags voor het slapen gaan. Het verloop van de behandeling is 3 maanden.

    In het geval dat atherosclerose laat wordt ontdekt en het een bedreiging vormt voor het leven van de patiënt, is chirurgische ingreep noodzakelijk om een ​​gestoorde bloedcirculatie te herstellen. Er zijn twee methoden om het probleem te elimineren - stenting en rangeren.

    stenting

    In het lumen van de coronaire vaten wordt een skelet gevestigd dat het vernauwde gebied vergroot. De stent ziet eruit als een metalen buis die uit cellen bestaat. Het wordt in het betreffende vat geplaatst en vervolgens opgeblazen met een speciale ballon die tegen de muren drukt.

    De interventie wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie. Tijdens de operatie kan de patiënt communiceren met de chirurg en zijn opdrachten uitvoeren. Voor de introductie van de stent, geleider en speciale ballon met behulp van een speciale katheter.

    Nadat het correct is gepositioneerd, worden de geleider en de katheter verwijderd. De operatie levert goede resultaten op, maar in 20% van de gevallen is een hervernauwing van het vat mogelijk. De reden hiervoor is de overmatige groei van spierweefsel.

    bypass

    Als een patiënt een progressieve vernauwing heeft van de hoofdslagader die naar de hartspier leidt, wordt bypassoperatie van de kransslagader uitgevoerd. Met deze handeling kunt u de bloedstroom herstellen door speciale vaatprothesen (shunts) te installeren. In tegenstelling tot stenten, maakt rangeren het mogelijk om versmallingsgebieden te omzeilen.

    Dit is een ernstige operatie die 3 tot 4 uur aanhoudt. Gebruik bij het uitvoeren ervan de hart-longmachine. De revalidatieperiode na een dergelijke operatie is vrij lang. Als de patiënt niet voldoet aan alle eisen van de arts en zelfstandig stopt met het innemen van de medicijnen, is een terugval mogelijk.

    complicaties

    Als atherosclerotische plaques verschillende bloedvaten aantasten, kan dit ertoe leiden dat de patiënt sterft. Ook kan een fatale uitkomst een atherosclerotische plaque-ruptuur veroorzaken. Meestal gebeurt het in het koude seizoen in de ochtend na het ontwaken. Het wordt provocateur en een sterke stress of oefening.

    Als gevolg hiervan oscilleert de tonus van de kransslagader, neemt de bloedstroom toe, neemt de bloeddruk of de hartslag scherp toe. Het stollingsvermogen van het bloed heeft ook een effect.

    Wanneer trombose van het gehele lumen van de kransslagader fataal is. In 60% van de gevallen vindt de dood van de patiënt plaats voordat hij het ziekenhuis binnengaat. Met gedeeltelijke laesie van het vat treedt onstabiele angina op.

    Een complicatie van de ziekte kan een myocardiaal infarct zijn, dat wordt gekenmerkt door symptomen:

    • Scherpe pijn in de borst, die kan geven in de rug.
    • Daling van de bloeddruk.
    • Kortademigheid.
    • Verlies van bewustzijn

    In dit geval is onmiddellijke opname en reanimatie vereist.

    Een andere complicatie van de ziekte is cardiosclerose, waarbij de hartspiercellen worden vervangen door littekenweefsel. Het neemt niet deel aan de samentrekking van het hart en veroorzaakt een overbelasting van het myocardium.

    Het uiterlijk van cardiosclerose wordt aangegeven door de volgende tekens:

    • Aritmie.
    • Pijn in de regio van het hart, die toeneemt met fysieke inspanning op het lichaam.
    • Zwelling.
    • Kortademigheid.
    • Zwakte.

    het voorkomen

    Om vasculaire atherosclerose te voorkomen, moet u:

    1. Weg met slechte gewoonten.
    2. Normaal eten. Om uit te sluiten van het dieet van vet en gefrituurd voedsel. De voorkeur moet worden gegeven aan groenten en fruit, gekookt gekookt of gestoomd met een kleine hoeveelheid plantaardige olie.
    3. Oefening en loop in de frisse lucht.
    4. Normaal lichaamsgewicht normaliseren.
    5. Tijd om infectieziekten te behandelen.

    In geval van atherosclerose van de kransslagaders, is het noodzakelijk om een ​​cardioloog, een endocrinoloog, een reumatoloog en een vaatchirurg te raadplegen.

    De belangrijkste oorzaken van atherosclerose van de kransslagaders, diagnose en behandeling

    Atherosclerose van de kransslagaders is een chronische pathologie die leidt tot de ontwikkeling van lipide-plaques op het vasculaire endotheel. De ziekte vordert geleidelijk, wat leidt tot ischemische schade aan het hart als gevolg van de vernauwing van het lumen van de bloedvaten of de volledige blokkering ervan.

    In afwezigheid van therapie, veroorzaken atherosclerotische veranderingen vaatinsufficiëntie, wat kan leiden tot de dood van de patiënt. Daarom moet in meer detail worden bekeken wat atherosclerose is van de kransslagaders, de oorzaken, symptomen en therapieën.

    Beschrijving van de ziekte

    Wat is coronaire atherosclerose? Dit is een chronische pathologie die leidt tot de geleidelijke consolidatie en vernauwing van de kransslagaders als gevolg van de ontwikkeling van plaques op het vasculaire endotheel. De ziekte ontwikkelt zich over verschillende decennia.

    Meestal verschijnen de eerste tekenen van atherosclerotische vasculaire laesies op jonge leeftijd, maar de ziekte begint te groeien bij mensen van middelbare leeftijd. De eerste symptomen van atherosclerose van de kransslagaders verschijnen meestal na 45-55 jaar.

    De ontwikkeling van atherosclerotische plaques vindt plaats tegen de achtergrond van de accumulatie van lipoproteïnen met lage dichtheid, die cholesterol bevatten.

    Pathologische neoplasmen groeien geleidelijk, beginnen zich op te bollen in het lumen van de kransslagader. Dit leidt tot verminderde bloedtoevoer totdat deze volledig stopt. De vernauwing van het lumen van de slagaders veroorzaakt zuurstofgebrek van de hartspier, aantasting van zijn functie, ontwikkeling van ischemische schade.

    Atherosclerose van de kransslagaders kent de volgende stadia:

    1. In de beginstadia van de pathologie worden een langzame bloedstroom en het verschijnen van microbarsten in het vasculaire endotheel opgemerkt. Dergelijke veranderingen leiden tot een geleidelijke afzetting van lipiden op de intima van de slagaders, naarmate zich een vetvlek ontwikkelt. De verzwakking van de afweermechanismen veroorzaakt een toename in de proliferatie van de vaatwand, de groei van tumoren en hun versmelting tot lipidenstroken.
    2. In de tweede fase, de proliferatie van vetformaties. Als gevolg hiervan verschijnen atherosclerotische plaques aan de intima van de kransslagaders. In dit stadium is het mogelijk bloedstolsels te ontwikkelen, die in staat zijn om los te komen en het lumen van de ader te sluiten.
    3. In het laatste stadium wordt de plaque verdicht door de afzetting van calciumzouten. Dit veroorzaakt een vernauwing van het lumen van de slagader, de vervorming ervan.

    De belangrijkste oorzaken van atherosclerose

    Atherosclerose van de coronaire vaten van het hart kan zich ontwikkelen onder invloed van exogene en endogene oorzaken. Artsen stoten ongeveer 200 verschillende provocerende factoren uit die het risico op het ontwikkelen van pathologie verhogen.

    De meest voorkomende redenen zijn echter:

    • Verhoog het niveau van "slechte" cholesterol in de bloedbaan. Deze stof is de hoofdcomponent van atherosclerotische plaques, daarom kan het zich bij hoge concentraties op de wanden van bloedvaten nestelen;
    • Roken. Schadelijke gewoonte veroorzaakt de synthese van stikstofmonoxide, die de bloedstroom verstoort, versnelt de ontwikkeling van atherosclerose van de kransslagaders;
    • hypertensie;
    • Lichamelijke inactiviteit. Een sedentaire levensstijl leidt tot een langzamer metabolisme, een verminderd metabolisme van vetten en eiwitten;
    • Misbruik van voedingsmiddelen die rijk zijn aan verzadigde vetten;
    • Erfelijke aanleg;
    • Seksuele identiteit. Vrouwen van de reproductieve leeftijd ontwikkelen zelden atherosclerose van de coronaire vaten. Dit komt door de synthese van oestrogenen die de bloedvaten beschermen. Echter, na het begin van de menopauze bij vrouwen, neemt het risico op het ontwikkelen van de ziekte aanzienlijk toe;
    • Age. Mensen ouder dan 35 jaar zijn vatbaar voor de ontwikkeling van atherosclerose;
    • Obesitas. Patiënten met overgewicht hebben drie keer meer kans om atherosclerotische vaatziekten te krijgen;
    • Alcoholisme. Misbruik van alcohol leidt tot verminderde bloedstroom, veroorzaakt de ontwikkeling van atherosclerose;
    • Diabetes mellitus. De ziekte leidt tot verstoring van de metabolische processen in het lichaam, waardoor het risico op het ontwikkelen van coronaire atherosclerose aanzienlijk toeneemt.

    Het ziektebeeld van de ziekte

    In de vroege stadia van atherosclerose van de kransslagaders van het hart komt voor in een latente vorm. Meestal worden de eerste tekenen van de ziekte opgemerkt door mensen van middelbare leeftijd.

    Daarom bevelen artsen aan jaarlijks examens af te leggen aan alle mensen die de 35-jaar oude mijlpaal hebben overschreden. Roken, hypertensie, hypercholesterolemie kan echter leiden tot een eerdere ontwikkeling van symptomen van atherosclerose van de kransslagaders.

    De eerste symptomen van de ziekte omvatten de volgende symptomen:

    • Pijn in de borst, uitstralend naar de rug of linkerschouder;
    • Het verschijnen van kortademigheid aan het begin van pijn. Soms kunnen patiënten niet in een horizontale positie komen vanwege ademhalingsproblemen;
    • duizeligheid;
    • Misselijkheid en braken.

    Bij verdere progressie van atherosclerose veroorzaken de symptomen van de coronaire vaten het volgende:

    • Angina pectoris De aandoening wordt gekenmerkt door een zeldzame pijn achter het borstbeen, die zich ontwikkelt na intensieve fysieke inspanning of emotionele overbelasting;
    • Cardio. Acute myocardiale ischemie leidt tot de vorming van fibroseplaatsen door de gehele hartspier. De aandoening veroorzaakt een schending van de samentrekkende functie van het hart;
    • Aritmie. Pathologie ontstaat als gevolg van hartspierbeschadiging, gestoorde geleidingimpulsen;
    • Hartaanval Als een cholesterolplak scheurt, verschijnt er een trombus op het oppervlak. Dit stolsel voorkomt normale bloedstroom, veroorzaakt de ontwikkeling van necrose van cardiomyocyten. Hartaanvallen ontwikkelen zich meestal van 4 tot 10 uur, wanneer de adrenaline in de bloedbaan stijgt. Ongeveer 50% noteert het begin van symptomen, voorlopers vóór een aanval.

    Diagnostische maatregelen

    Het is mogelijk om de ontwikkeling van atherosclerotische laesies van de coronaire vaten te vermoeden tijdens een ECG, waarop tekenen van ischemie van de hartspier worden vastgesteld.

    Om atherosclerose van de kransslagaders van het hart te bevestigen, worden de volgende onderzoeken uitgevoerd:

    1. Stress scintigrafie. De methode maakt het mogelijk om de lokalisatie van lipide tumoren op de intima van bloedvaten, de mate van hun ernst vast te stellen;
    2. Intravasculaire echografie en Doppler-echografie. Hiermee kunt u veranderingen in de structuur van bloedvaten identificeren: wanddikte, kamergrootte, de aanwezigheid van secties met verminderde contractiliteit, beoordeling van de hemodynamiek en klepmorfologie;
    3. Coronaire angiografie. Het is een radiologisch onderzoek van het hart met contrast. De methode helpt bij het bepalen van de lokalisatie en lengte van de aangetaste bloedvaten, de mate van vernauwing van de slagader;
    4. Priesteres ECHO. De techniek maakt het mogelijk om voorbijgaande aandoeningen van hartcontractiliteit te bepalen in gebieden met veranderde bloedstroom.

    Kenmerken van conservatieve therapie

    De tactiek van de behandeling van atherosclerose van de coronaire vaten van het hart wordt bepaald door het stadium van de ziekte. Met de tijdige diagnose van pathologie brengt therapie een verandering in levensstijl met zich mee:

    • Slechte gewoonten opgeven;
    • Normalisatie van kracht. Het wordt aanbevolen om de consumptie van dierlijke vetten drastisch te verminderen, gefrituurd voedsel, snoepjes in de steek te laten. Het is noodzakelijk om in het dieet verse groenten en fruit, granen, zuivelproducten in te voeren;
    • Regelmatige matige fysieke activiteit aanbevolen door een cardioloog. Dit zal de metabole processen helpen normaliseren;
    • Normalisatie van het gewicht.

    In de beginfase van de ziekte zal conservatieve behandeling helpen de symptomen te elimineren en de pathologische veranderingen in de bloedvaten te vertragen. De drugs van keuze zijn statines, die effectief cholesterol in de bloedstroom verminderen door de synthese van lipideverbindingen door hepatocyten te remmen.

    Behandeling van atherosclerose van de kransslagaders omvat de benoeming van geneesmiddelen die de behoefte aan de hartspier voor zuurstof verminderen.

    Dit helpt het hart te beschermen, vermindert de ernst van ischemie. Voor dit doel worden geneesmiddelen uit de volgende groepen veel gebruikt: bètablokkers, ACE-remmers, calciumantagonisten, antibloedplaatjesaggregatiemiddelen.

    Chirurgische behandeling

    In geavanceerde gevallen houdt de behandeling van atherosclerose een operatie in. De volgende methoden worden veel gebruikt:

    • Coronaire bypass-operatie. Betreft het creëren van een oplossing voor de bloedstroom, waarbij het getroffen gebied wordt omzeild;
    • Ballon-angioplastiek. Gebaseerd op de introductie van een speciale katheter in de dij slagader, gevolgd door het leiden naar het probleemgebied. Vervolgens wordt een ballon opgeblazen, waardoor de slagader kan verwijden;
    • Coronaire stent. De techniek omvat het inbrengen in het aangetaste vat van de stent, die een stijf frame heeft.
    • Tijdige diagnose stelt u in staat om atherosclerotische veranderingen in de bloedvaten aan te passen en de levensduur van de patiënt te redden.

    Mogelijke complicaties en prognose

    Atherosclerose van de coronaire vaten kan leiden tot de ontwikkeling van acute of chronische vasculaire insufficiëntie. De chronische vorm van pathologie omvat de geleidelijke vernauwing van het vat. Als gevolg hiervan kan atrofische en hypoxische myocardiale schade optreden, ischemie kan zich ontwikkelen.

    Bij acuut tekort ontwikkelen zich hartaanvallen. Deze complicatie kan dodelijk zijn als het aneurysma scheurt. Atherosclerotische vaatziekte kan bijdragen aan de ontwikkeling van perifere arteriële aandoeningen, beroerte en ischemische voorbijgaande aanvallen.

    De prognose van atherosclerose van de coronaire vaten wordt bepaald door hoe duidelijk de patiënt voldoet aan de aanbevelingen van de cardioloog, een dieet volgt, een gezonde levensstijl. Hiermee kunt u de verdere progressie van de pathologie beperken om een ​​goede gezondheid te behouden. Als de patiënt foci heeft van necrose, een acute schending van de bloedstroom, dan is de prognose niet gunstig.

    Atherosclerose van de kransslagaders is een chronische vasculaire pathologie. De ziekte leidt tot ondervoeding van het myocardium en kan daarom de ontwikkeling van ernstige complicaties veroorzaken.

  • Lees Meer Over De Vaten