Atherosclerose van de halsvaten

De belangrijkste vaten van de cervicale wervelkolom zijn de halsader (intern, extern en anterieure), het oor en de occipitale ader, de halsslagader (gemeenschappelijk, uitwendig en inwendig). Samen zorgen ze voor bloedtoevoer naar de hersenen en leveren ze zuurstof en voedingsstoffen aan de hersenen. Als bij een persoon atherosclerose van de nekvaten wordt waargenomen, kan een stenose (pathologische vernauwing) van het lumen van de bloedvaten optreden, met een aantal negatieve gevolgen van dien. Wat is de ziekte, hoe het wordt gekenmerkt en hoe je er van kunt herstellen, zul je in dit artikel leren.

Etiologie van de ziekte

Atherosclerose van de cervicale vaten is een laesie van het menselijke vasculaire systeem. Het wordt gevormd door een overtreding van het vetmetabolisme en gaat gepaard met de vorming van cholesterolplaques. Atherosclerotische plaques zijn dichte verbindingen die worden gevormd door ophopingen van minerale zouten, cholesterol en kleine deeltjes bloed in het lichaam.

Een matig dieet, fysieke activiteit, en stoppen met roken en overmatig alcoholgebruik helpen je om atherosclerose te voorkomen. Aangezien de ziekte chronisch is, zal de behandeling niet helpen om er voor altijd van af te komen, en onder bepaalde omstandigheden zal atherosclerose zichzelf gedurende de hele levensduur aan zichzelf herinneren.

Deze ziekte treedt op vanwege de volgende redenen:

  • Onjuiste voeding, grote hoeveelheden vet- en koolhydraatbevattend voedsel eten;
  • Gebrek aan fysieke activiteit;
  • Misbruik van slechte gewoonten (roken, alcohol);
  • Diabetes, ziekten van het vasculaire systeem en hart;
  • Hoge bloeddruk zonder tijdige behandeling en aanpassing;
  • Hoge hoeveelheid cholesterol in het bloed.

Met de juiste aanpassing van sommige items uit de bovenstaande lijst, kunt u uzelf voor altijd beschermen tegen atherosclerose van de nekarteriën. Als u echter risico loopt, raden we u aan na te denken over uw dagelijkse routine en bepaalde wijzigingen aan te brengen.

Symptomen van atherosclerose

Symptomen van atherosclerose van de cervicale vaten zijn divers en kunnen zowel samen als afzonderlijk voorkomen. Normaal functioneren van de hersenen is onmogelijk zonder bloedcirculatie in de vaten van het hoofd en de nek. Bij atherosclerose van de hoofdslagaders van de nek is de bloedstroom beperkt en dit brengt een aantal van de volgende symptomen met zich mee:

  • Diabetes mellitus;
  • Ongemak van de cervicale divisies, die gepaard gaat met hoofdpijn;
  • Een sterke stijging van het cholesterolgehalte;
  • Malaise en zwakte;
  • Verhoogde cholesterol in het bloed;
  • Verhoogde bloeddruk;
  • De opkomst van dichte formaties in de nek;
  • Veranderingen in de bloedstructuur.
  • Verminderde fysieke activiteit;
  • Overgewicht en overgewicht.
  • Impairment van kortetermijngeheugen;
  • Emotionele en mentale instabiliteit;
  • Frequente slapeloosheid;
  • Slechtziend zicht en gehoor;
  • De aanwezigheid van kortdurende gevoelloosheid en verlies van coördinatie.

Symptomen van atherosclerose hebben een uitgesproken negatief effect op het menselijk lichaam. Als u merkt dat u een van de bovenstaande symptomen heeft, raadpleeg dan onmiddellijk een arts voor de diagnose.

Behandeling van atherosclerose van de halsvaten

Omdat de ziekte eerder een pathologie is dan een tijdelijke aandoening, is het nodig om een ​​complexe behandeling te volgen, gebaseerd op de aanbevelingen van de arts. Voordat de arts een behandeling voorschrijft, verzamelt hij anamnese en voert hij diagnostische onderzoeken uit - dubbelzijdig scannen en angiografie, die helpen de ernst van de symptomen nauwkeurig te bepalen en op basis hiervan concluderen dat deze of andere therapeutische methoden en procedures aanvaardbaar zijn. Aldus moet atherosclerose van de halsvaten, waarvan de symptomen en de behandeling direct met elkaar samenhangen, diagnostisch bewijs hebben. Het wordt niet aanbevolen om deel te nemen aan zelfbehandeling door het gebruik van folk-methoden - dit zal niet alleen niet werken, maar kan het ziektebeeld van de ziekte verergeren.

Atherosclerose van de halsvaten wordt op de volgende manieren geëlimineerd:

  1. Naleving van een speciaal dieet gericht op het voorkomen van de ontwikkeling van atherosclerotische plaques. Tegelijkertijd, therapeutische gymnastiek (gymnastiek) en massages, die het metabolisme herstellen. Alleen van toepassing in het geval van een vroege diagnose van de ziekte.
  2. Medicijnen. Er wordt verondersteld dat geneesmiddelen uit de groep van statines worden gebruikt. Middelen helpen om hoge niveaus van cholesterol in het bloed te elimineren, waardoor het proces van groei en ontwikkeling van plaques wordt vertraagd. Fibraten worden gebruikt om triglyceriden te verminderen en nicotinezuur of de analogen ervan kunnen worden gebruikt om het niveau van lipoproteïnen te verhogen. Ook kan de arts medicijnen voorschrijven die bloedproppen (trombose, cardiomagnyl, enz.) Voorkomen.
  3. Chirurgische interventie. Het wordt gebruikt in het geval van de aanwezigheid van een ernstig ziektebeeld, wanneer het gebruik van andere behandelingsmethoden ongerechtvaardigd is en geen effectief resultaat kan geven. In dit geval worden de carotis-subclaviale shunting, endarectomie (herstel van het lumen van de bloedvaten), de steniratie van de slagaders samen met angioplastiek uitgevoerd.

Onderworpen aan tijdige behandeling, is volledig herstel van het lichaam mogelijk binnen 6-12 maanden. Het is belangrijk om te onthouden dat het resultaat van de behandeling moet worden vastgesteld door middel van preventieve maatregelen, waaronder goede voeding, een actieve levensstijl en afwijzing van een aantal slechte gewoonten.

Atherosclerose van de halsvaten: diagnose en behandeling van laesies van de hoofdslagaders

Cerebrale vasculaire aandoeningen komen voor op de achtergrond van pathologische veranderingen in de hoofdslagaders die zich uitstrekken van de aortaboog. Atherosclerose van de halsvaten leidt tot chronisch falen van de bloedsomloop en vormt een hoog risico op ischemische beroerte.

Tijdige diagnose en uitgebreide behandeling helpen gevaarlijke complicaties voorkomen, maar het is beter om de aanbevelingen van de arts voor de preventie van atherosclerose te volgen.

Hoofdslagaders van de nek

Cerebrale doorbloeding wordt grotendeels geleverd door de cervicale slagaders. De volgende schepen vertrekken vanuit de aortaboog:

  • brachiocephalische stam, die de juiste gemeenschappelijke halsslagader en subclavia-slagaders omvat;
  • links vaak slaperig;
  • linker subclaviale slagader.

De hoofdslagaders van de nek zijn (interne en externe carotis, vertebrale) voortzetting van de stam stammen. Alle varianten van bloedstromingsstoornissen geassocieerd met atherosclerose van de cervicale vaten kunnen de basis zijn van dodelijke cerebrale circulatiestoornissen.

Risicofactoren voor atherosclerose

Verschillende aandoeningen, ziekten en gedragsstoornissen die leiden tot en bijdragen aan de vorming van atherosclerotische plaques, zijn risicofactoren. De belangrijkste zijn:

  • hoge bloeddruk zonder medicatiecorrectie;
  • metabool syndroom met gestoorde glucosestofwisseling en obesitas;
  • roken (chronische vasculaire spasmen, neiging tot trombose en beschadiging van de arteriële wand);
  • familiaire en genetische gevoeligheid voor metabole en endocriene stoornissen;
  • leeftijd en geslacht (bij mannen is het risico op atherosclerose van de bloedvaten 3 keer hoger dan bij vrouwen);
  • gebrek aan lichaamsbeweging en de afwijzing van lichamelijke opvoeding;
  • chronische psycho-emotionele stress.

Atherosclerose van de halsvaten, waarvan de symptomen het duidelijkst blijken in de periode van klinische manifestaties, wordt gevormd lang vóór vaataandoeningen. De aanwezigheid van risicofactoren verkort de preklinische fase, wat leidt tot een snelle toename van typische symptomen van de ziekte.

Symptomen van stenose van de cervicale ader

Bij de eerste stadia van stoornissen in de bloedsomloop veroorzaakt door atherosclerose van de belangrijkste slagaders, zijn er minimale of matige symptomen:

  • intermitterende druk of migraine-achtige hoofdpijn;
  • afleveringen van duizeligheid;
  • ernstige zwakte en vermoeidheid op de achtergrond van de gebruikelijke fysieke inspanning;
  • oogsymptomen (flikkerende sterren, wazig of wazig zicht);
  • slapeloosheid of ernstige slaperigheid.

Met de progressie van atherosclerose van de halsvaten worden alle symptomen verergerd, wat de voorwaarden vormt voor cerebrale ischemie, die zich manifesteert door de volgende symptomen:

  • uitgesproken duizeligheid met afleveringen van wrijven van het bewustzijn;
  • voorbijgaande ischemische aanvallen met visuele en auditieve hallucinaties;
  • convulsief syndroom;
  • visuele beperking, waaronder tijdelijke blindheid;
  • problemen met het kunnen spreken (onbegrijpelijke uitspraak van woorden, onvermogen om zinnen te vormen);
  • paresthesieën in de bovenste ledematen;
  • psychische stoornissen veroorzaakt door angst en angst.

Atherosclerose van de cervicale vaten, waarvan de symptomen en de behandeling alle onderzoeken en therapeutische procedures in een ziekenhuis vereisen, kan de hoofdoorzaak zijn van herseninfarct met een ongunstig resultaat voor een persoon.

Diagnostische tests

Naast algemene medische tests en standaardonderzoeken van metabole stoornissen, zal de arts de volgende onderzoeken voorschrijven:

  • duplex echografie;
  • multispirale computertomografie;
  • MR contrastdiagnostiek;
  • Angiografie.

Detectie van atherosclerotische veranderingen in de vasculaire stammen van de nek is de reden voor het uitvoeren van complexe therapie, het herstel van de cerebrale circulatie en eliminatie van arteriële stenose.

Beginselen van therapie

Alle soorten therapie voor atherosclerose van de arteriële stammen in de nek worden uitgevoerd tegen de achtergrond van de strikte uitvoering van de volgende aanbevelingen van de arts:

  • therapietrouw met de afwijzing van vet en gekruid voedsel, normalisatie van eetgedrag en gewichtsverlies;
  • volledige stopzetting van het roken;
  • het gebruik van antihypertensieve therapie met een constante bloeddrukmeting en regelmatige beoordeling van de bloedsuikerspiegel;
  • fysiotherapie-oefeningen onder begeleiding van een instructeur.

Het behandelen van atherosclerotische veranderingen in de slagaders van de nek moet uitgebreid zijn. Afhankelijk van de ernst van stenose en de mate van progressie van de ziekte, wordt een combinatie van twee hoofdtypen therapie gebruikt:

Van de medicijnen die vaak worden gebruikt voor vasculaire geneesmiddelen, geneesmiddelen om hypercholesterolemie en anticoagulantia te verminderen. De indicaties voor een operatie worden bepaald door de arts. De volgende chirurgische opties worden vaak gebruikt:

  • open of endovasculaire sluiting van het vat;
  • slagader stent;
  • vaatprothesen.

Voor elke persoon is de keuze van de bedieningsmethode individueel: na een uitgebreide diagnose gebruikt de specialist de veiligste en meest optimale interventie.

Mogelijke complicaties

Het ontbreken van een tijdige behandeling of een snel voortschrijdend atherosclerotisch proces kan leiden tot de volgende gevaarlijke complicaties:

  • ischemische beroerte;
  • cerebrale arterie trombo-embolie;
  • hoofdschip aneurysma met scheuring en massale bloeding;
  • volledig verlies van gezichtsvermogen.

Atherosclerotische laesie van grote bloedvaten die afwijken van de aortaboog en de hersenen voeden, leidt tot nadelige gevolgen en een duidelijke vermindering van de levenskwaliteit van een zieke persoon. Belangrijke voorwaarden voor het voorkomen van gevaarlijke complicaties zijn de preventie van atherosclerose en het gebruik van effectieve therapieën.

Methoden voor de behandeling van atherosclerose van de halsvaten

De cervicale wervelkolom heeft een groot aantal capillairen en kleine bloedvaten. Bijzonder opmerkelijk zijn 2 halsslagader en 2 vertebrale slagaders. Dankzij hen wordt het bloed continu naar de hersenen getransporteerd. De kwalitatieve staat van de vaten van het hoofd en de nek bepaalt het werk van het hele organisme. Bij een gezond persoon zijn de bloedvaten soepel en gelijkmatig. Het lichaam kan de pathologische cholesterolformaties niet onafhankelijk verwijderen, dus blijven ze op de wanden van de bloedsomloop. Dientengevolge worden plaques geleidelijk gevormd. Dit klinische beeld kenmerkt volledig een ziekte die atherosclerose van de halsvaten wordt genoemd.

Bloed naar de hersenen door de nek komt de grote slagaders binnen. In het lichaam van een gezond persoon voedt het vrijelijk de hoofdregelaar van het lichaam met zuurstof en voedingsstoffen. Atherosclerose van de halsvaten maakt het moeilijk om bloed volledig naar de hersenen te transporteren. De plaques in de vaten vertragen de bloedstroom. Ze worden periodiek geopend, waardoor ze verstopt raken. Atherosclerose ontwikkelt zich op de achtergrond van een schending van het vetmetabolisme. Door de afzetting van cholesterolformaties accumuleert calcium zich constant in het vat. Dit houdt een vernauwing van de slagaders in en vervolgens een volledige blokkering. De wanden van bloedvaten verliezen hun gebruikelijke elasticiteit, de bloedcirculatie is verstoord. Als gevolg hiervan verschijnen er gezondheidsproblemen van verschillende intensiteit. De ontwikkeling van atherosclerose verdwijnt meestal verborgen, en dit is erg gevaarlijk. De eerste symptomen treden op na ernstige verstoringen in het lichaam.

Belangrijkste redenen

Atherosclerose van bloedvaten, volgens artsen, wordt gevormd als gevolg van onjuist lipidemetabolisme. Het niveau van cholesterol neemt dramatisch toe, specifieke afzettingen beginnen zich te vormen op de vaatwanden. Aanvankelijk zijn het kleine stipjes geel. Na verloop van tijd neemt het sediment in omvang toe en transformeert het in plaques. Het zijn deze formaties die bijdragen aan de volledige of gedeeltelijke blokkering van het vaatlumen.

Onder de hoofdoorzaken van atherosclerose wijzen de experts op het volgende:

  • leeftijdskarakteristieken van het organisme;
  • geslachtsziekte (vrouwen zijn vatbaarder voor pathologie);
  • verhoogde bloeddruk;
  • stress stress;
  • pathologische veranderingen in koolhydraatmetabolisme, leidend tot obesitas;
  • inactieve levensstijl;
  • slechte gewoonten;
  • slechte voeding.

Bij atherosclerose van de halsvaten is het vaak niet één reden die een factor oproept, maar hun combinatie.

Hypertensie verdwijnt. voor 147 roebel!

Hoofdchirurg: Federaal hypertensie behandelprogramma gelanceerd! Een nieuw medicijn voor hypertensie wordt gefinancierd door het budget en speciale fondsen. Dus van een hoge druk druppelen een druipmiddel. Lees meer >>>

Klinisch beeld

In de beginfase manifesteert atherosclerose zich praktisch niet. Een persoon merkt mogelijk geen lichte verslechtering van de gezondheid. De volgende symptomen duiden op een rollende bloedsomloop in de halsslagader en de hoofdaders van de cervicale regio:

  • hoofdpijn, fluctuerende bloeddruk;
  • aanvallen van zwakte in afwezigheid van fysieke inspanning;
  • korte afleveringen van ernstige duizeligheid (het belangrijkste teken van beginnende atherosclerose);
  • terugkerende zichtproblemen in de vorm van wazige ogen, flikkerende "vliegen";
  • slapeloosheid.

Als u deze symptomen ervaart, moet u onmiddellijk een arts raadplegen om de oorzaken van ongesteldheid te bepalen. In gevorderde gevallen gaat atherosclerose gepaard met andere symptomen. De patiënt heeft misschien moeite met praten, verliest oriëntatie in de ruimte, bewustzijn. Dergelijke symptomen zouden een reden moeten zijn om het medische team te bellen. Wanneer het klinische beeld niet binnen 24 uur verandert, is het logisch om de progressie van een beroerte te vermoeden. Met deze pathologie komt de dood van hersencellen voor. Dit is de gevaarlijkste complicatie van atherosclerose.

Medisch onderzoek

Een arts kan alleen een bekwame behandeloptie aanbieden na een volledig onderzoek van de patiënt. Van groot belang is de vroege diagnose van atherosclerose. In het beginstadium is de ziekte perfect te behandelen door veranderingen in levensstijl en het volgen van een bepaald dieet.

Als er atherosclerose van de carotis-halsvaten wordt vermoed, staat de patiënt gepland voor een volledig onderzoek, dat kan bestaan ​​uit:

  • Echocardiografie.
  • Doppler-echografie.
  • Elektrocardiografie.
  • Testen voor het bepalen van de bloedlipidenbalans.
  • X-ray angiografie.

Je kunt de diagnose niet verwaarlozen. Medisch onderzoek maakt, naast atherosclerose, andere pathologieën mogelijk die vergelijkbare symptomen hebben.

Afhankelijk van het stadium van de ziekte en de resultaten van testen, moet de arts de juiste behandeling voorschrijven. De therapie is doorgaans complex en omvat een dieet, medicatie. In bijzonder ernstige gevallen, wanneer atherosclerose actief is, kan een operatie nodig zijn.

De basisprincipes van voeding

Naleving van een dieet bij atherosclerose is de basis van de therapie, ongeacht de fase van het pathologische proces. Patiënten wordt geadviseerd om de inname van producten die bijdragen aan de vorming van cholesterolplaques te beperken. Het verbod komt in vet voedsel van dierlijke oorsprong, eieren, margarine, gebak en snoep. Artsen adviseren ook om de inname van zout te beperken. Vervang schadelijke producten zijn verse groenten en fruit, mager vlees en vis, zeevruchten delicatessen. Het dieet kan gevarieerde pap van granen, wilde bessen, gebakken aardappelen zijn. Voeding voor atherosclerose wordt meestal voorgeschreven door een cardioloog. Als de patiënt contra-indicaties heeft, moet u bovendien een diëtist raadplegen.

Verandering van levensstijl

Een belangrijk onderdeel van de behandeling van carotide atherosclerose is aanpassing van de levensstijl. Alle patiënten, zonder uitzondering, adviseren artsen om schadelijke gewoonten (roken, alcoholmisbruik) op te geven. Inactieve levensstijl moet worden vervangen door fysieke activiteit, probeer meer sporten te doen. Verplichting is gewichtsverlies en normalisatie van de bloeddruk. In sommige gevallen is de hulp van een psychotherapeut vereist.

Medicamenteuze therapie

Het belangrijkste doel van conservatieve behandeling is de normalisatie van het lipidemetabolisme. Om dit te doen, krijgen de patiënten statines toegewezen die helpen de cholesterolsynthese te verminderen en pathologische lipiden te elimineren. Dit kunnen Atoris, Zokor of Liprimar zijn. Om de triglycerideniveaus te verlagen, worden fibraten gebruikt ("fenofibraat"). Om het aantal voorgeschreven lipoproteïnen nicotinezuur te verhogen.

Alle geneesmiddelen moeten alleen op recept en aanbevolen doseringen worden ingenomen. Anders kunt u onherstelbare schade toebrengen aan het lichaam, atherosclerose zal zich verder ontwikkelen.

Recepten folk healers

Therapie met folk remedies wordt meestal gebruikt om de bloedvaten te reinigen en een soort van preventie van complicaties van atherosclerose. De volgende zijn de meest populaire recepten.

  1. Meidoornsap en atherosclerose. De bessen van deze plant moeten worden gewassen en beulst met een stamper (je kunt in een blender scrollen). Voor de bereiding van helende bouillon is 500 g fruit nodig. Gepureerde bessen moeten worden overgebracht naar de pan, 0,5 kopjes water worden gegoten en verwarmd tot 50 graden. Het afgekoelde mengsel moet door een sapcentrifuge worden gevoerd. Neem deze tool een slok drie keer per dag.
  2. Verse knoflook en atherosclerose. Om het medicijn voor te bereiden, is het noodzakelijk om een ​​glazen pot te nemen met een volume van 3 liter, kers of zwarte bessen op de bodem te leggen. Voeg in eenzelfde vat 1 kg verse knoflook toe en giet alle pekel (1/4 kopje zout + 1 liter water). Sluit de pot vervolgens goed af en plaats hem een ​​week op een koele plaats. Het wordt aanbevolen om het medicijn 5 keer per dag op een eetlepel te nemen.

Vergeet niet dat het gebruik van recepten van folk-genezers onaanvaardbaar is zonder voorafgaand overleg met de arts.

Operatieve interventie

Als atherosclerose snel optreedt, wordt chirurgische interventie toegepast. Momenteel worden twee behandelingsopties gebruikt:

  • halsslagader-endarteriëctomie (uitgesneden plaque die volledige doorbloeding voorkomt);
  • angioplastie (een katheter wordt ingebracht in de getroffen arterie, wat helpt bij het normaliseren van de bloedstroom).

In sommige klinieken, vooral in het buitenland, wordt een laser gebruikt om atherosclerose te behandelen. Eerst wordt de lichaamstemperatuur van de patiënt verhoogd en vervolgens wordt de laserstraal gericht naar de plaatsen waar zich plaques verzamelen.

Preventieve maatregelen

Het voorkomen van atherosclerose is veel gemakkelijker dan het omgaan met de verschijnselen. Voor de preventie van de ziekte bevelen artsen aan om zich aan een gezonde levensstijl te houden en goed te eten. Het is belangrijk om in de dagelijkse routine uitvoerbare fysieke inspanning op te nemen. Je kunt zwemmen, naar yoga gaan of eenvoudige oefeningen doen thuis. Een speciale rol bij de preventie van atherosclerose wordt gegeven aan de uitroeiing van schadelijke gewoonten.

Als het niet mogelijk was om de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen, is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen en zijn instructies op te volgen. Alleen in dit geval is het mogelijk om het gecompliceerde verloop van atherosclerose te voorkomen. Het gevaarlijkste gevolg van de ziekte is beroerte.

Symptomen en behandeling van atherosclerose van de halsvaten

De bloedtoevoer naar de hersenen wordt verzorgd door de wervel- en halsslagaders, gezamenlijk de nekvaten genoemd. Voor een normale hersenfunctie is een constante toevoer van voedingsstoffen en zuurstof nodig, wat de goede werking van zenuwcellen garandeert. Atherosclerose van cervicale vaten is een ziekte waarbij de inwendige ruimte van slagaders wordt versmald door de vorming van atherosclerotische plaques op de wanden. Dit zijn verbindingen die ontstaan ​​door de ophoping van cholesterol, minerale zouten, bloeddeeltjes. De ziekte beïnvloedt het werk van de hersenen als geheel en kan een provocateur worden van gevaarlijke toestanden als een hartaanval of beroerte. Volgens ICD 10 (internationale classificatie) heeft het de code I70 en is het opgenomen in de groep aandoeningen van de bloedsomloop.

Atherosclerose van de halsvaten kan leiden tot een volledige overlapping van de bloedtoevoer naar de hersenen.

Het herkennen van de eerste fase van atherosclerose is moeilijk, het kan asymptomatisch gedurende meerdere jaren ontwikkelen. Overlapping van meer dan 50% van het lumen wordt merkbaar en bij een waarde van 70% of meer is er een ernstig gevaar voor de gezondheid en verstoring van de normale werking van de hersenen.

redenen

Atherosclerose van de cervicale vaten verwijst naar pathologieën die ontstaan ​​als gevolg van systemische storingen in het menselijk lichaam. De vorming ervan wordt beïnvloed door een complex van factoren, en preventie is alleen mogelijk als men een bepaalde houding tegenover iemands gezondheid en levensstijl waarneemt. Oorzaken van ziekte zijn:

  • systematische eetstoornissen, overdreven vette of suikerhoudende voedingsmiddelen;
  • slechte gewoonten: tabak, alcohol;
  • lage fysieke activiteit;
  • de aanwezigheid van endocriene ziekten, problemen met het hart en de bloedvaten;
  • verhoogd cholesterolgehalte in het bloed;
  • obesitas;
  • gebrek aan B-vitaminen;
  • erfelijke factoren.

Meestal manifesteert de ziekte zich op oudere leeftijd, maar het begin van cholesterolplaquevorming kan ook voorkomen bij mensen van 20-30 jaar. Onder alle oorzaken van de belangrijkste is een schending van het metabolisme, namelijk het vetmetabolisme. Dit leidt tot een verhoging van de concentratie van cholesterol in het bloed, waardoor het vasculaire lumen vernauwd is. Atherosclerotische plaques zijn een soort van vetafzettingen, maar in tegenstelling tot onderhuids vet zijn ze niet waarneembaar en vormen daarom een ​​bijzonder gevaar. Atherosclerose in de vitale cervicale slagaders komt vaak voor bij mensen die geen last hebben van overgewicht. Meer en meer gevallen worden geregistreerd bij degenen die de leeftijd van 35 jaar nog niet hebben bereikt. Wetenschappers schrijven dit toe aan stressvolle stress, verhoogde vermoeidheid en een snel levensritme, wat in combinatie leidt tot eetstoornissen, dagelijks regime en verstoringen in het endocriene systeem.

symptomen

Om atherosclerose van de halsvaten tijdig te detecteren en de juiste behandeling voor te schrijven, is het noodzakelijk om te weten welke symptomen kenmerkend zijn voor de ziekte:

  • hoofdpijn;
  • ongemak in de nek;
  • zwakte en vermoeidheid;
  • duizeligheid, donkere kringen in de ogen;
  • slaapstoornissen;
  • geheugenstoornis;
  • emotionele instabiliteit, prikkelbaarheid;
  • problemen met concentreren.

Deze symptomen verschijnen in de beginfase van de ziekte. Getuig ook over atherosclerose van de cervicale wervelkolom kan de detectie van hoog cholesterol of bloedsuiker. Meer ernstige tekenen van atherosclerose, die wijzen op de gevaarlijke ontwikkeling, zijn:

  • verlies van coördinatie, gevoelloosheid van de ledematen;
  • spraakmoeilijkheden;
  • verslechtering of verlies van gezichtsvermogen;
  • verlies op korte termijn van het bewustzijn;
  • zweten, bleke huidskleur.

Deze symptomen kunnen erop wijzen dat een persoon een beroerte of een microstroming had door verstopping van de bloedvaten. In dit geval moet u dringend medische hulp inroepen.

diagnostiek

De behandeling van atherosclerose en andere ziekten die gepaard gaan met een verminderde bloedstroom in de belangrijkste slagaders van de nek, wordt afgehandeld door een neuroloog. Een visuele inspectie en onderzoek van een medisch dossier zal voldoende informatie verschaffen om een ​​plan voor verder onderzoek op te stellen.

Bij atherosclerose zijn de volgende diagnostische methoden van toepassing:

  • echografie;
  • laboratoriumtests voor de detectie van cholesterolniveaus;
  • berekende of magnetische resonantie beeldvorming.

In de regel wordt een geavanceerde ultrasone methode, doppler-echografie, gebruikt. Hiermee kunt u de bloedstroom en de mate van vernauwing van de bloedvaten beoordelen. Computertomografie met een contrastmiddel zal een duidelijker beeld geven en magnetische resonantie beeldvorming of angiografie zal de bloedstroomsnelheid bij atherosclerose evalueren.

De ontwikkeling van de ziekte en de classificatie ervan

Stofwisselingsstoornissen leiden tot afzettingen op de wanden van de bloedvaten van cholesterol in de vorm van kleine gele vlekken, die zich geleidelijk uitbreiden tot de vorm van plakken en geleidelijk de bloedstroom blokkeren. Tegelijkertijd worden de wanden zelf broos en inelastisch door verdikking. Er bestaat ook een risico dat een stukje plak zal afbreken en in de slagaders van de hersenen vallen, waardoor sommige bloedvaten volledig worden geblokkeerd.

ICD 10 omvat drie soorten atherosclerose van de halsvaten:

  1. De groei van sediment in lengte (non-nostenosiruyuschy).
  2. Groei in de slagader (stenose).
  3. Multifocale.

Bij atherosclerose van het eerste type vindt de groei van plaques plaats langs de wanden van de slagader en deze overlapt niet volledig. Alleen het volume van het passerende bloed neemt af, wat ook een negatief effect heeft op het werk van de hersenen. Het tweede geval dreigt de bloedstroom volledig te blokkeren, waardoor het meer levensbedreigend wordt. Het multifocale type omvat ernstige vormen van de ziekte die alleen chirurgisch kunnen worden behandeld.

therapie

Het primaire doel van behandeling voor atherosclerose is om een ​​beroerte te voorkomen. Afhankelijk van de verwaarlozing kan de therapie worden toegepast:

  • non-drug;
  • medicatie;
  • chirurgie.

Behandeling zonder drugs wordt alleen verondersteld in het begin van het probleem. Veranderende leefstijlen, gewichtsbeheersing en voeding kunnen het vetmetabolisme normaal maken en de groei van cholesterolplaques voorkomen. Goede manieren om de bloedsomloop in de slagaders van de cervicale wervelkolom te verbeteren zijn gymnastiek, massage en regelmatige lichaamsbeweging. Oefening voor de nek moet met voorzichtigheid worden uitgevoerd om geen verplaatsing van de wervels te veroorzaken, wat het probleem van de bloedstroom verder zal verergeren. Voor een massage, is het beter om contact op te nemen met een specialist. Dit kan een massagetherapeut of een manueel therapeut zijn die niet alleen de spieren masseert, maar ook verplaatste wervels veroorzaakt. Onthoud tegelijkertijd dat dit een arts met voorlichting zou moeten zijn, omdat dergelijke manipulaties met ongeletterd gedrag meer risico's dan voordelen met zich meebrengen.

Om te oefenen en nekmassage, moet je wandelingen toevoegen in de frisse lucht, die niet alleen het bloed verzadigen met zuurstof, maar ook de stofwisseling in het algemeen verbeteren, bijdragen aan het verbranden van overtollig vet.

Medicamenteuze therapie

Een effectieve medicamenteuze behandeling is de introductie van een speciaal medicijn dat helpt bij het oplossen van cholesterolafzettingen. Maar de succesvolle preventie van de vorming van nieuwe plaques is alleen mogelijk in combinatie met strikte naleving van het dieet. Onder de complexe therapie worden vaatverwijders voorgeschreven om de bloedsomloop, bloedverdunnen, drukregulatie, vitaminepreparaten te verbeteren. De behandeling wordt individueel voorgeschreven, gezien de resultaten van het onderzoek door een cardioloog en een neuroloog.

Chirurgische behandeling

In sommige gevallen is een operatie de enige effectieve remedie tegen atherosclerose van de halsvaten. Bevat drie methoden:

  1. Fysieke plaqueverwijdering. Komt door een huidincisie in een van de halsslagaders en klemt het aan beide zijden van het getroffen gebied. Vervolgens wordt de slagader doorgesneden en verwijdert de chirurg de afzettingen van de binnenwanden, waarna een hechtdraad wordt aangebracht.
  2. De operatie om het lumen van het vat te vergroten. Hiertoe wordt een katheter ingebracht door de dij slagader, die wordt toegevoerd aan het gewenste deel van de slagader. Daarna wordt een tweede ballon ingebracht door de katheter met een ballon aan het uiteinde, die wordt opgeblazen, wat leidt tot een vernauwing van de plaque en een toename van het lumen. Plaats vervolgens een speciale muur, die is ontworpen om de slagader in deze staat te behouden.
  3. Het rangeren wordt uitgevoerd met volledige blokkering van de bloedstroom. De shunt wordt voor en na de laesie in de vaatwanden gestikt en vormt zo een bloedbeweging eromheen.

Atherosclerose van de cervicale vaten is actief aan het vorderen. Een samentrekking van ongeveer 10% tot 15% per jaar kan optreden. Het elimineren van de oorzaak van de ziekte is de beste preventie. Met inachtneming van de juiste voeding en levensstijl, op tijd verwijzend naar een arts in geval van alarmerende symptomen, beschermt u uzelf tegen de mogelijke tragische gevolgen van atherosclerose.

Symptomen en behandeling van atherosclerose van de hoofd- en nekvaten

Het verschaffen van cerebrale bloedstroom hangt in grote mate af van de toestand van de arteriële stammen, die takken van de aorta zijn. Atherosclerotische beschadiging van de cervicale vaten is een significante factor in de pathogenese van chronisch falen van de cerebrale circulatie. Met atherosclerose van de bloedvaten in de hals en de halsslagader neemt een persoon het risico op ernstige complicaties, waaronder de dood, toe.

Atherosclerose van de halsvaten is een systemische ziekte, waarvan de belangrijkste oorzaak atherosclerotische plaques zijn. Bij late diagnose en behandeling lopen dergelijke patiënten het risico van een herseninfarct. Behandeling van atherosclerose van de bloedvaten van de cervicale regio wordt uitgevoerd onder toezicht van specialisten op het gebied van vasculaire chirurgie en neurologie.

Conditie kenmerken

Atherosclerose van de cervicale vaten is een lokale manifestatie van een systemische stoornis van het cholesterolmetabolisme. Een verhoging van de cholesterolconcentratie in de systemische circulatie leidt tot de vorming van atheromateuze plaques met daaropvolgende stenose van de halsslagaders. Dit type bloedvat is een flexibele buisvormige formatie die elastisch is qua consistentie en gladde wanden heeft.

Een leeftijdsgerelateerde toename van de bloeddruk in de vaten van de nek, evenals een toename van de concentratie van cholesterol in het bloed, leidt tot de vorming van de eerder genoemde atherosclerotische plaques. Het beginstadium van de ziekte wordt gekenmerkt door het moment waarop in het gebied van de vaatwand een afzetting van vetachtige elementen aanwezig is, waaraan aansluitend bindweefselvezels en calciumdeeltjes zijn gehecht. De combinatie van deze elementen wordt atherosclerotische plaque genoemd. Deze dichte pathologische formatie is de belangrijkste oorzaak van de vernauwing van het lumen van het bloedvat en de stoornissen van de bloedsomloop in dit gebied.

Met een vernauwing van het lumen van de halsvaten met meer dan 50%, verhoogt de patiënt het risico van de vorming van ernstige aandoeningen geassocieerd met slechte perfusie van hersenweefsel. Langdurige verstoring van perfusie leidt tot zuurstofgebrek en zo'n ernstig gevolg als ischemische cerebrale beroerte. De studie van atherosclerose van de bloedvaten in de nek, symptomen en behandeling wordt uitgevoerd door een gespecialiseerde neuroloog en cardioloog.

redenen

Atherosclerotische laesies kunnen blokkering van verschillende bloedvaten in het lichaam veroorzaken. De zogenaamde vasculaire occlusie vindt plaats tegen de achtergrond van een lokale ophoping van vetachtige elementen, die calciumzouten, cholesterol en fragmenten van vernietigde bloedelementen zijn. De ontwikkeling van atherosclerotische laesies van de cervicale vaten draagt ​​bij aan de volgende ongunstige factoren:

  • Langdurige toename van de bloedglucoseconcentratie;
  • Irrationeel voedsel, dat wordt gekenmerkt door overmatige consumptie van calorierijke voedingsmiddelen, vette, gebakken en pittige gerechten;
  • Alcoholgebruik en roken;
  • overgewicht;
  • Sedentaire levensstijl (hypodynamie);
  • Verhoogde synthetische leverfunctie, resulterend in een grote hoeveelheid endogeen cholesterol in de systemische circulatie;
  • Eerder overgedragen infectieuze en inflammatoire ziekten.

Een bijzonder risico voor de vorming van atherosclerotische laesies van de vaten van het hoofd en de nek zijn mensen die worden beïnvloed door verschillende van deze factoren. Wanneer zich atheromateuze plaques vormen in het gebied van de grote bloedvaten en halsslagaders, valt een persoon automatisch in de risicogroep voor het optreden van cerebrovasculaire aandoeningen en hersenrampen.

symptomen

Zoals elk type van deze ziekte, wordt atherosclerose van de slagaders in de nek gekenmerkt door een lange periode van afwezigheid van het klinische beeld. In het geval van ziekteprogressie, begint de persoon te worden verstoord door minimale symptomen, die in de meeste gevallen worden gezien als algemene malaise geassocieerd met vermoeidheid. Als een persoon arteriosclerose van de nek heeft, kunnen de volgende symptomen optreden:

  • Korte afleveringen van duizeligheid;
  • Intense pijnen in het hoofd en de nek, die meestal worden gezien als uitingen van vegetatieve-vasculaire dystonie en meteosensitiviteit;
  • Zwakte en algemeen ongemak dat zowel in rust als tijdens lichamelijke inspanning optreedt;
  • Verminderde gezichtsscherpte, evenals het verschijnen van de zogenaamde vliegen voor de ogen;
  • Slaapstoornissen, tot de vorming van slapeloosheid.

Als de bovenstaande symptomen zich voordoen, wordt aan elke persoon aangeraden een medisch specialist te raadplegen voor een uitgebreid onderzoek van het lichaam. Hoe sneller het pathologische proces zich ontwikkelt in het vaatgebied van de nek, hoe intenser het klinische beeld van de ziekte.

Er is ook een lijst met de gevaarlijkste klinische manifestaties die de ontwikkeling van persisterende cerebrovasculaire aandoeningen in het lichaam aangeven. Deze uitingen omvatten:

  • Spontaan zichtverlies in een van de ogen, wat niet gepaard gaat met enige traumatische verwonding van het hoofdgebied;
  • Gevoelloosheid en tintelingen in de bovenste of onderste ledematen. In de regel gaat dit symptoom gepaard met een onvermogen om de motorische activiteit van de armen en benen te beheersen;
  • Onredelijk bewustzijnsverlies, dat gepaard gaat met overmatig zweten en bleekheid van de huid;
  • Overtreding van de spraakfunctie, de onmogelijkheid van het vormen van uitdrukkingen en het uiten van gedachten;
  • Verlies van oriëntatie in de omringende ruimte.

Bij iemand met vergelijkbare symptomen neemt het risico op ernstige cerebrovasculaire aandoeningen, tot een hersenziekte, toe. Zo iemand heeft dringend medische zorg nodig, gevolgd door een ziekenhuisopname op de neurologische afdeling.

diagnostiek

In de beginfase van een diagnostisch onderzoek verzamelt en analyseert een medisch specialist klachten van patiënten. Een standaard medisch onderzoek omvat in dit geval het verzamelen van informatie over de aanwezigheid van chronische ziektes van organen en systemen, het nemen van verschillende groepen geneesmiddelen, evenals de aanwezigheid van een erfelijke aanleg voor de ontwikkeling van deze ziekte. De diagnose van atherosclerotische laesies van de nekbloedvaten omvat de volgende maatregelen:

  1. Echoscopisch onderzoek van de halsvaten met de Doppler-functie. Deze niet-invasieve diagnostische techniek maakt het mogelijk om de doorlaatbaarheid van de bloedvaten in een bepaald gebied te bepalen, evenals om de bloedstroomsnelheid te berekenen. Het niveau van stenose van het lumen van een bloedvat wordt gemeten in procent. Het kan worden gezegd, hoe lager het percentage, hoe groter het risico van het vormen van onomkeerbare processen in de hersenen;
  2. MRI-angiografie. Dankzij deze techniek is het mogelijk om de toestand van de halsvaten in detail te beoordelen. Voordat met het onderzoek wordt begonnen, wordt elke patiënt geïnjecteerd met een speciaal contrastmiddel, waardoor de vasculaire permeabiliteit op het resulterende beeld wordt geëvalueerd;
  3. Computed tomographic angiography. Deze methode van niet-invasief röntgenonderzoek maakt het mogelijk om de anatomische structuren van de hersenen en bloedvaten nauwkeurig te visualiseren. Voordat het onderzoek wordt gestart, wordt een speciaal contrastmiddel toegediend aan de patiënt gevolgd door een momentopname. Het resulterende beeld geeft informatie over de mate van vernauwing van de slagaders en de exacte lokalisatie van atheromateuze plaques;
  4. Angiografische studie van de hersenen. Deze techniek heeft betrekking op minimaal invasieve methoden voor het diagnosticeren van deze pathologische aandoening. Om informatie te verkrijgen over de staat van de bloedvaten in de nek, is een speciale arteriële katheter geïnstalleerd in de patiënt waardoor een contrastmiddel wordt afgegeven.

behandeling

Gecombineerde therapie van atherosclerotische vasculaire laesies van de cervicale wervelkolom omvat de volgende belangrijke punten:

  • Dieet therapie;
  • Lifestyle-correctie;
  • Matige lichaamsbeweging;
  • Medicamenteuze therapie.

Met de ineffectiviteit van deze methoden voor correctie van de aandoening, worden patiënten operationele behandelmethoden voorgeschreven.

Dieet- en levensstijlcorrectie

De organisatie van een goed dieet bij atherosclerose van de halsvaten is van groot belang. Het belangrijkste doel van dieettherapie is om het gebruik van voedingsmiddelen te beperken die een verhoging van de concentratie van cholesterol in de systemische circulatie kunnen veroorzaken. De eerste fase van atherosclerose van de halsvaten omvat de volgende dieetaanbevelingen:

  • In de dagelijkse voeding wordt aanbevolen om de voorkeur te geven aan vers fruit, groenten en vruchtensappen;
  • Uit de dagelijkse voeding is het noodzakelijk voedingsmiddelen die rijk zijn aan dierlijke vetten, gerookt vlees, gefrituurd voedsel en fastfood uit te sluiten;
  • Een speciaal voordeel voor het lichaam van mensen die lijden aan atherosclerose van de halsvaten, hebben zeevis en zeevruchten. Deze voedingsmiddelen bevatten biologisch actieve stoffen die het cholesterolgehalte in het bloed verlagen en metabolische processen in het lichaam normaliseren.

Naleving van voedingsaanbevelingen heeft een positief effect op de resultaten van behandeling van atherosclerotische laesies met enige mate van verwaarlozing.

Wanneer atherosclerose van de slagaders van de nek wordt gedetecteerd, wordt de persoon aangeraden zo snel mogelijk alcohol- en tabaksgebruik op te geven. Bij overgewicht wordt de persoon niet alleen aanbevolen om het dieet te corrigeren, maar ook om de fysieke activiteit te verhogen. Bij een verhoging van de bloeddruk wordt de patiënt antihypertensiva voorgeschreven. Sommige patiënten met atherosclerose van de belangrijkste slagaders in de nek hebben de diagnose atherosclerose om de psycho-emotionele factor te elimineren, raadpleeg een psychotherapeut.

Medicamenteuze therapie

Het belangrijkste doel van medicamenteuze behandeling van atherosclerose van de halsvaten is het voorkomen van hersenletsel. Het plan en de duur van de behandeling worden op individuele basis opgesteld door een medisch specialist. De keuze van behandelingstactieken wordt beïnvloed door de mate van vernauwing van het lumen van de bloedvaten, evenals het risico van de vorming van resistente ischemie van het hersenweefsel.

Effectieve medicamenteuze behandeling is alleen mogelijk als de mate van vernauwing van het lumen van bloedvaten niet meer dan 50% bedraagt. Bovendien wordt een behandeling met geneesmiddelen uitgevoerd in het geval dat de patiënt het oneens is over het verloop van de operatie. In kwesties van behandeling van atherosclerotische laesies van de halsvaten, worden dergelijke groepen van farmaceutische preparaten gebruikt:

  • Antihypertensiva. Deze grote groep geneesmiddelen omvat ACE-remmers, diuretica, calciumantagonisten en bètablokkers. Onder de actie van deze groep medicijnen valt de regulering en controle van bloeddrukindicatoren. Het gebruik van deze fondsen vanwege het feit dat de toename van de bloeddruk een van de belangrijkste redenen is voor de vorming van atherosclerose;
  • Antiplatelet middelen. En deze groep geneesmiddelen omvat Clopidogrel, aspirine, Tiklopidine. De werking van deze geneesmiddelen is gericht op het voorkomen van bloedstolling en het dunner worden ervan. Dit geldt in het bijzonder voor mensen die lijden aan atherosclerotische laesies van de halsvaten, omdat dik bloed moeilijk door het vernauwde arteriële lumen kan passeren;
  • Statines. Deze groep geneesmiddelen vermindert de concentratie van cholesterol in de systemische circulatie, wat de preventie van de afzetting van atheromateuze plaques is.

Chirurgische behandeling

Chirurgische behandelingsmethoden worden aanbevolen voor patiënten met een hoge en gemiddelde graad van stenose van de halsvaten. Het belangrijkste doel van chirurgische interventie is het voorkomen van zo'n vreselijke complicatie, zoals een beroerte. Tijdens de operatie worden atheromateuze plaques verwijderd en het lumen van het sclerotische vat verwijd.

Om atherosclerose van de cervicale bloedvaten te behandelen, worden dergelijke operaties gebruikt:

  1. Carotis stenting. Dankzij deze techniek is het mogelijk om het lumen van een bloedvat uit te breiden. Deze interventie wordt uitgevoerd onder angiografische controle. De eerste fase van de operatie is om de flexibele katheter naar de plaats van atheromateuze plaque te leiden. Voor dit doel wordt de patiënt op een arteriële femurkatheter geplaatst. Via de geïnstalleerde katheter wordt een andere katheter ingebracht in het lumen van het vat, dat een speciale ballon bevat. Onder de werking van deze ballon is de expansie van het vasculaire lumen en de afvlakking van de atheromateuze plaque;
  2. Carotis endarterectomie. Tijdens deze operatie worden atheromateuze plaques geëlimineerd. Tijdens de operatie voert een medisch specialist een huidincisie uit in het projectiegebied van de halsslagader en installeert vervolgens een klem onder de stenotische zone. Het volgende stadium van de operatie is dissectie van de slagader, de reiniging van vetafzettingen, gevolgd door sluiting;
  3. Installatie van shunts op de halsslagader. De essentie van deze procedure is het creëren van alternatieve vasculaire routes waardoor bloed naar de hersenen zal stromen. De saphena van de onderste ledemaat wordt gebruikt als een biologisch materiaal voor het creëren van een anastomose. Nadat de zogenaamde workaround is gemaakt, normaliseert de persoon de bloedtoevoer naar het hersenweefsel, waardoor het risico op ischemie en hersenletsel wordt verkleind.

het voorkomen

Het voorkomen van mogelijke complicaties van de ziekte is veel gemakkelijker dan ze te behandelen. Het voorkomen van deze pathologische aandoening is afhankelijk van de oorzaak van het optreden. Het algemene plan van preventieve maatregelen kan worden onderverdeeld in de volgende items:

  • Opheffing van alcohol en tabak;
  • Rationalisering van voedsel en beperking van producten die rijk zijn aan dierlijke vetten;
  • Verhoogde motoriek en preventie van lichamelijke inactiviteit;
  • Monitoring van de bloedglucosewaarden;
  • Met de neiging tot de ontwikkeling van arteriële hypertensie, wordt aanbevolen door een cardioloog en een huisarts te worden geobserveerd en om passende medicijnen te nemen.

Het genezen van de tekenen van atherosclerose door folkremedies is alleen mogelijk in combinatie met conservatieve methoden.

Atherosclerose van de halsvaten

Door stenose (of occlusie) van de halsslagaders impliceert een geleidelijke vernauwing van het lumen van deze grote bloedvaten, waardoor bloed, verzadigd met zuurstof, wordt afgegeven vanuit het hart naar de hersenen. Gewoonlijk veroorzaakt een dergelijke aandoening atherosclerose van de halsvaten - een systemische ziekte, waarvan het hoofdsubstraat de vorming van atheromateuze plaque op de binnenwand van de slagader is. Het doel van de behandeling van deze pathologie is het verminderen van de waarschijnlijkheid van een beroerte, die wordt bereikt door het regelen van de afmeting van de plaque of de volledige chirurgische verwijdering ervan.Voordat we leren hoe de behandeling van atherosclerose van de nekvaten, symptomen die optreden bij stenose van de halsslagader, is, is het de moeite waard om het mechanisme van ischemie (onvoldoende bloedtoevoer) van de hersenen.

Lees dit artikel.

Hoe de bloedtoevoer naar de hersenen verloopt

Via twee slagaders wordt bloed aan de hersenen afgeleverd: de halsslagader en wervel (meer precies, vier, elk met een eigen paar). De arteria carotis (halsslagader) is afkomstig van de aortaboog in de borst en loopt door de nek naar het hoofd. Op het niveau van het strottenhoofd is het verdeeld in de interne en externe halsslagaders. De eerste bloedtoevoer naar de hersenen, de tweede - het weefsel van de nek, het gezicht, de hoofdhuid. Op het gebied van bifurcatie (deling) worden meestal atherosclerotische plaques gevormd.

Wat is stenose?

Atherosclerose van de cervicale vaten, als lokale manifestaties van systemisch cholesterolmetabolisme, is de hoofdoorzaak van carotisstenose. Deze vaten in de normale staat zijn vergelijkbaar met de "flexibele buis", hebben gladde wanden, zijn elastisch. Naarmate de leeftijd vordert, kunnen door hoge bloeddruk en schade, vet, cholesterol, calcium en bindweefselvezels zich ophopen in hun wanden en ontstaat er een atherosclerotische plaque.

Geleidelijk aan neemt de hoeveelheid van deze afzettingen toe, hetgeen leidt tot verlies van elasticiteit (het vermogen om te smal en uit te zetten), vernauwing van het lumen (de afmeting van de inwendige diameter van de slagader neemt af) en als een resultaat wordt een obstakel voor normale bloedstroming gecreëerd. Na het bereiken van bepaalde kritische waarden (meestal meer dan 50%), leidt stenose tot ischemie van het orgaan, een toestand waarbij het geleverde volume bloed onvoldoende is voor normaal functioneren van de hersenen, symptomen van de ziekte optreden.

Symptomen van pathologie

Bij de meeste mensen met atherosclerose van de nekvaten zijn de symptomen van de ziekte afwezig totdat het lumen van de ader met de helft afneemt. Een andere optie voor het optreden van symptomen is de vorming van een bloedstolsel (trombus) of de scheiding van een stukje plak, wat leidt tot de blokkering van een kleiner vat in de hersenen.

Zoals uit de naam kan worden begrepen, wordt in deze toestand de bloedtoevoer naar een bepaald deel van de hersenen tijdelijk gestopt en vervolgens hersteld, er treedt geen blijvende organische weefselbeschadiging op. Acute symptomen:

  • zwakte
  • gevoelloosheid in de arm of het been,
  • moeite met spreken
  • gezicht asymmetrie,
  • zicht problemen
  • verlamming van de ene helft van het lichaam,

Gewoonlijk duren ze een paar minuten, en dan volledig opgelost, en de persoon keert terug naar normaal.

PNMK moet niet worden genegeerd; Deze aandoening is een waarschuwing dat de volgende ischemie (onvoldoende bloed) kan leiden tot onomkeerbare hersenschade.

Oorzaken van atherosclerose

Atherosclerose is een systemische ziekte, die de belangrijkste oorzaak is van de vernauwing van het lumen van de halsslagaders, beïnvloedt niet alleen deze bloedvaten. Meestal kan cholesterol worden gedetecteerd op de leeftijd van 20-30, maar de symptomen verschijnen meestal na 40.

Factoren die bijdragen aan het ontstaan ​​van atherosclerose:

  • hoge bloeddruk;
  • diabetes;
  • roken;
  • verhoogde niveaus van cholesterol (namelijk "slecht" cholesterol) of lipoproteïne met lage dichtheid (LDL);
  • obesitas;
  • coronaire hartziekte;
  • familiegeschiedenis van stenose;
  • gevorderde leeftijd;
  • aneurysma en fibreuze spierdysplasie van de halsslagader (leiden zelden tot stenose).

Bij mensen die lijden aan een hartaandoening is atherosclerose van de halsvaten heel gewoon. De halsslagaders worden in de regel enkele jaren later aangetast dan wordt waargenomen in de bloedvaten van het hart.

Diagnose van stenose van de halsslagader

De beginfase verschilt niet van het diagnostische proces voor een ziekte van het cardiovasculaire systeem. De arts zal de patiënt uitgebreid vragen stellen over de symptomen en vervolgens vragen stellen over:

  • welke gezondheidsproblemen de patiënt had;
  • wat hij voor de medicatie nam;
  • of zijn naaste verwanten deze pathologie hebben.

Atherosclerose van de cervicale bloedvaten wordt meestal gedetecteerd met behulp van:

  • Echografie studie met dopler. Niet-invasieve studie die helpt bij het bepalen van de bloedstroom in de bloedvaten, de mate van stenose (dwz 100%, 80%, 70%, etc.).
  • CTA (computertomografie met angiografie). Niet-invasief röntgenonderzoek, waarmee een duidelijk beeld van bloedvaten, anatomische structuren van de hersenen en de aard van de bloedstroom kan worden verkregen. Hiervoor wordt een contrastmiddel in de bloedbaan geïnjecteerd. De combinatie van twee methoden voor medische beeldvorming (CT en angiografie) stelt artsen in staat om de lokalisatie (locatie) van de vernauwing van de slagader te bepalen en de kenmerken ervan (mate van stenose, lengte) te beschrijven.
  • Magnetische resonantie angiografie (MRA). Iets soortgelijks als de vorige onderzoeksmethode. Contrastvorming van het vaatbed wordt ook toegepast door er speciale preparaten in te brengen. Alleen in tegenstelling tot computertomografie met angiografie worden voor het verkrijgen van beelden niet de röntgenstralen gebruikt, maar het magnetische resonantie-effect.
  • Angiografie van de hersenen. Minimaal invasieve röntgenvisualisatie van bloedvaten. Het contrast wordt door de katheter in de slagader gebracht, die zich in het liesgebied bevindt.

Methode van behandeling

Het doel van de behandeling is om een ​​hersenbloeding te voorkomen. Welke behandeloptie voor atherosclerose van de halsslagader door de arts wordt gekozen, hangt grotendeels af van de mate van vernauwing:

  • Zijn er tekenen van de dreiging van aanhoudende ischemie (onvoldoende bloedtoevoer) van het hersenweefsel;
  • Of er sprake is van beroerte-achtige symptomen of geen (er zijn situaties waarin er geen klinische tekenen van stenose zijn en atherosclerotische arteriële ziekte wordt bevestigd door instrumentele onderzoeken, in deze situatie wordt een diagnose gesteld - niet-stenotische atherosclerose van halsvaten).

medicijnen

Medicamenteuze therapie wordt in de regel gebruikt in afwezigheid van symptomen of wanneer de vermindering van het vaatlumen niet hoger is dan 50% (lage graad van stenose). Ook wordt conservatieve therapie gebruikt in een situatie waar er aanwijzingen zijn voor chirurgische interventie, maar de patiënt weigert de operatie. De volgende medicijnen worden gebruikt:

  • Disaggreganten (aspirine, ticlopidine, clopidogrel) - geneesmiddelen die dun zijn en bloedstolsels in de vernauwde aderen voorkomen.
  • Statines die cholesterol verlagen - verminderen de kans op atheromateuze plaques. Ze kunnen het niveau van "slechte" cholesterol in het bloed met gemiddeld 25 - 30% verlagen. Maar om dit effect te bereiken, hebt u een dieet nodig met weinig vet en cholesterol.
  • Antihypertensiva (diuretica, ACE-remmers, bètablokkers, calciumantagonisten, enz.) Kunnen de bloeddruk regelen en reguleren. Hypertensie is de belangrijkste oorzaak van een beroerte, deze pathologie kan verergeren tegen de achtergrond van atherosclerose.

Chirurgische methoden

Chirurgische behandeling wordt in de regel aanbevolen voor patiënten met matige tot hoge gradaties van stenose, evenals voor degenen die één of meerdere keren PNMK (transiënte cerebrale circulatie) hebben gehad. Het belangrijkste doel van chirurgie is het voorkomen van beroerte, hetgeen wordt bereikt door het verwijderen van plaques en het vergroten van het lumen van een cervicaal bloedvat dat wordt beïnvloed door atherosclerose, hetgeen de bloedtoevoer naar de hersenen verbetert. Soorten bewerkingen:

  • Carotid endarterectomie is een operatie om atherosclerotische plaques te verwijderen. Een huidincisie wordt gemaakt op de hals in het gebied van de projectie van de halsslagader. Het wordt geklemd door tijdelijke clips boven en onder de stenosezone. In dit geval komt het bloed naar de hersenen door de slagader, die zich aan de andere kant bevindt. De chirurg verbergt het vat in een geblokkeerd gebied, waarna het van binnenuit de muur vrijmaakt van atheromateuze aanvallen. De incisie in de slagader is afgesloten met kleine hechtingen.
  • Carotis-angioplastiek / stenting is een endovasculaire operatie die het mogelijk maakt het vat uit te zetten. Het wordt uitgevoerd onder de controle van een angiografisch onderzoek. Aanvankelijk wordt een flexibele katheter toegevoerd naar de locatie van de plaque in de halsslagader. Om dit te doen, wordt het in de dij slagader geïntroduceerd. Door het hart te passeren, komt hij naar de gewenste site. Vervolgens wordt met behulp van de eerste katheter als geleiding een tweede kleinere diameter geïntroduceerd met een opblaasbare ballon aan de punt. De ballon moet over de stenose worden geïnstalleerd, waarna deze wordt opgeblazen, wat leidt tot de uitzetting van het vatlumen, compressie van de plaque. De procedure wordt voltooid met de installatie van een zelfexpanderende stent die "de ader in de geëxpandeerde toestand houdt".
  • Carotiden rangeren is een chirurgische ingreep waarbij een bypass-anastomose wordt opgelegd. Hiermee wordt de bloedstroom hersteld. Het gaat voorbij aan het geblokkeerde deel van het vat. Hiervoor worden de uiteinden van het graftvat (meestal een deel van de subcutane ader van de onderste extremiteit) gebruikt in de wanden van de halsslagader boven en onder de stenose. Dit wordt bereikt door de bloedstroom door het transplantaat om te leiden (de vernauwing te omzeilen). De bewerking wordt getoond met volledige occlusie (blokkering) van het vat.

Preventie van stenose van de halsslagader

In de regel vragen artsen, afhankelijk van de risicofactoren die bij een patiënt aanwezig zijn, hem:

  • stoppen met roken;
  • voedingsstoffen aanpassen voor atherosclerose van de halsvaten;
  • alcoholgebruik beperken;
  • controleer bloedsuiker (als het diabetes heeft);
  • controleer regelmatig het cholesterolgehalte in het bloed;
  • neem medicatie voor comorbiditeit (hypertensie en anderen).

Lees Meer Over De Vaten