Overzicht van angina pectoris (angina pectoris): oorzaken, symptomen en behandeling

Uit dit artikel leer je: wat is angina pectoris, wat zijn de oorzaken van zijn ontwikkeling, hoe manifesteert de ziekte zich en welke methoden van diagnostiek en behandeling worden daarin gebruikt.

Borst pad wordt in de volksmond angina pectoris genoemd. Met deze pathologie is er pijn in de borst wanneer de bloedtoevoer naar de hartspier (myocard) verslechtert.

Verstoring van de bloedstroom door de kransslagaders (hartvaten) ontstaat meestal als gevolg van hun vernauwing met een atherosclerotische plaque. In de beginfase van de ziekte ontwikkelt pijn in het hart zich alleen tijdens zware fysieke inspanning. Naarmate de ziekte vordert en de atherosclerotische plaque groeit, neemt de inspanningstolerantie af, dat wil zeggen, een aanval van de angina pectoris kan zelfs regelmatig lopen veroorzaken. Bij dergelijke patiënten beïnvloedt angina pectoris de kwaliteit van leven aanzienlijk en beperkt het de dagelijkse activiteiten. Naarmate atherosclerose vordert, kan een persoon een hartinfarct krijgen, een levensbedreigende ziekte, gebaseerd op de volledige stopzetting van de bloedtoevoer naar het hart en de dood van de hartcellen.

Klik op de foto om te vergroten

De moderne geneeskunde heeft een redelijk breed scala aan mogelijkheden die de symptomen van angina pectoris dramatisch kunnen verlichten, het risico op een hartinfarct kunnen verminderen en de kwaliteit van leven kunnen verbeteren.

Therapeuten, cardiologen en hartchirurgen behandelen het probleem van angina pectoris.

redenen

Thoracopad wordt meestal een manifestatie van coronaire hartziekte (CHD), dat wil zeggen dat de oorzaken van deze twee ziekten bijna hetzelfde zijn.

Wetenschappelijk bewijs suggereert dat ischemische hartziekte begint door schade aan de binnenkant van de wanden van de kransslagaders door bepaalde factoren. Deze factoren omvatten:

  • roken;
  • verhoogde bloedspiegels van bepaalde vetten en cholesterol;
  • arteriële hypertensie;
  • verhoogde bloedglucosewaarden.

Na beschadiging van de vaatwand op deze plaats begint zich een atherosclerotische plaque (atheroma) te ontwikkelen, waarbij het lumen van de ader geleidelijk wordt geblokkeerd en de bloedstroom naar het myocardium wordt beperkt. In het begin is deze, zelfs afgebroken, bloedstroom voldoende om het hart in een rusttoestand te laten functioneren. Alleen bij intensieve lichamelijke inspanning, wanneer de zuurstofbehoefte van het hart vele malen toeneemt, ontstaat zijn deficiëntie, waardoor een aanval van de angina pectoris ontstaat. Naarmate de atherosclerotische plaque groeit, wordt de bloedstroom steeds beperkter en de symptomen van angina pectoris verschijnen met minder en minder intense inspanning.

Soms barsten atheromen, waarna zich een bloedstolsel vormt, die de slagader gedeeltelijk of volledig blokkeert. Vervolgens ontwikkelt zich een onstabiele angina of een hartinfarct.

Atherosclerose is de hoofdoorzaak van angina pectoris. Voor het optreden van haar aanval zijn echter meer triggers nodig - startfactoren die een toename van de zuurstofbehoefte van het hart veroorzaken. Voor hen behoren:

  • Oefening is de meest voorkomende trigger van angina pectoris.
  • Emotionele stress.
  • Blootstelling aan zeer lage of zeer hoge temperaturen.
  • Overeten.
  • Roken.

Meer zeldzame oorzaken van angina pectoris zijn spasmen van de bloedvaten en beschadiging van de kleine hartvaten.

symptomen

De belangrijkste symptomen van angina zijn pijn en ongemak in de regio van het hart. Soms wordt de angina pectoris door patiënten beschreven als een gevoel van knijpen, branden of een brok in de borst. De pijn kan in de armen, schouders, nek, onderkaak, keel of rug zijn. Soms lijkt het op een gevoel van zwaarte en pijn in de maag. Sommige patiënten kunnen de aard van hun gevoelens niet nauwkeurig beschrijven en de plaats van pijn aangeven.

Tijdens een aanval van angina pectoris kunnen misselijkheid en braken, vermoeidheid, kortademigheid, zweten, duizeligheid en zwakte verschijnen. De symptomen hangen af ​​van het type ontwikkelde angina.

Thoracale pad: oorzaken, tekens, diagnose, behandeling, prognose

Thoracus pad (angina pectoris) is een klinisch syndroom, in de moderne geneeskunde genaamd "angina pectoris". Beschreven door artsen honderd jaar geleden, is het kenmerkend voor een ziekte zoals coronaire hartziekte (CHD). Er dient meteen te worden opgemerkt dat de term "CHD" de essentie weergeeft van de pathofysiologische processen die in het hart voorkomen en een afzonderlijke nosologische eenheid is. Dat wil zeggen dat bij het stellen van een diagnose de term niet wordt gebruikt met "angina pectoris", namelijk IHD.

Dus, angina pectoris is een aandoening die wordt gekenmerkt door het optreden van specifieke klachten van het hart. In de regel bestaan ​​deze klachten uit het optreden van typische pijn op de borst. De naam van het syndroom was te wijten aan de uitgesproken gevoelens van dringende aard tijdens een aanval van angina. Patiënten beschrijven hun toestand op deze momenten alsof een enorme pad op de borst zat en verbrijzelde, pijn veroorzaakte en de ademhaling verstoorde.

Oorzaken van angina pectoris

Vanwege het feit dat angina pectoris een klinische manifestatie van ischemie van het myocard is, is de voornaamste reden hiervoor de discrepantie tussen de zuurstofbehoefte in het myocardium en de mate waarin het het myocardium binnendringt via de kransslagaders. Het belangrijkste pathogenetische mechanisme is de vernauwing van één of meer van de coronaire (hart) slagaders als gevolg van hun nederlaag door een atherosclerotische plaque of als gevolg van een spasme van glad spierweefsel in de slagaderwand.

pathogenese en ontwikkeling van ischemie bij angina pectoris

Onder de factoren die het risico op atherosclerose, en bijgevolg angina pectoris aanzienlijk verhogen, kan men de belangrijkste eruit halen:

  • Mannelijk geslacht en leeftijd ouder dan 40 jaar
  • overgewicht,
  • Hypertensieve hartziekte
  • Schadelijke gewoonten, vooral roken van tabak,
  • Overmatige stressvolle situaties.

Met andere woorden, een rokende man met obesitas boven de veertig heeft een significant hoger risico om angina pectoris te ontwikkelen dan een jonge, niet-rokende vrouw. Met de leeftijd is het risico op het ontwikkelen van angina pectoris bij mannen en vrouwen bijna gelijk (meer dan 60 jaar).

Hoe een aanval van angina pectoris klinisch te herkennen?

In de regel zijn de symptomen van angina pectoris specifiek en niet moeilijk te diagnosticeren. Een patiënt met angina pectoris ervaart een korte (niet meer dan 5-7 minuten), vrij intense drukpijn in de linkerborst of in het borstbeen. Vaak verandert deze pijn tijdens één aanval van karakter - het kan brandend of vernauwend worden. Bij veel patiënten straalt pijn uit naar de linkerarm, het schouderblad aan de linkerkant, het sleutelbeen of zelfs de onderkaak.

Als we het hebben over de voorwaarden voor het optreden van pijnlijke aanvallen, is de belangrijkste triggerfactor fysieke activiteit (hardlopen, lopen, traplopen) of stress. Bij patiënten van jonge leeftijd (ongeveer 40 jaar) kunnen 's nachts pijnlijke aanvallen optreden - rustangst of in de vroege ochtenduren - Prinzmetall's stenocardia.

Verspreiding van pijn bij angina pectoris

Dus de belangrijkste symptomen van angina pectoris zijn prikkende of brandende pijn in de borstkas, met of zonder bestraling, die optreedt na de training, die niet meer dan 5-7 minuten duurt en eindigt na het einde van de lading of na het innemen van nitroglycerine onder de tong (als nitroglycerine niet helpt (tot 2-3 doses) is waarschijnlijk een myocardinfarct begonnen, of pijn op de borst heeft een andere oorsprong).

Van de zijkant van de patiënt met angina pectoris is als volgt. Na joggen of intens lopen stopt hij abrupt, een grimas van pijn verschijnt op zijn gezicht, zijn huid kan rood of blauwachtig worden. De patiënt begint zijn handgebied van het hart te wrijven. Na een paar minuten kan het laden worden hervat. Als de patiënt het bewustzijn verliest, zich op de grond nestelt, begint te stikken en piepen, kan de ontwikkeling van complicaties worden vermoed.

Hoe te diagnosticeren pectoral toad?

Om de diagnose te bevestigen of uit te sluiten, moet de patiënt een arts raadplegen na de eerste pijnlijke aanvallen. Ook al ervaart hij niet als zodanig een intens drukkende pijn, maar een licht ongemak van brandend karakter dat optreedt na de lading en verdwijnt in rust, dan nog moet een arts het onderzoeken. Veel patiënten merken brandende pijn niet in het hart, maar onder de scapula of in de interscapulaire ruimte. En het is ook een criterium voor angina pectoris, vooral als na een lading een brandend gevoel optreedt.

In verband met de differentiële diagnose moeten zowel de patiënt als de arts beseffen dat vaak een brandend gevoel in het borstbeen en de overbuikheid wordt ingenomen voor de pathologie van de slokdarm en de maag. In sommige gevallen is het inderdaad moeilijk om de angina pectoris en de gastro-oesofageale reflux te onderscheiden, maar in het eerste geval treedt de pijn op na de oefening, en in de tweede kan deze worden veroorzaakt door voedselinname en stijgen in de nacht wanneer de persoon een horizontale positie aanneemt. Nogmaals, in het geval van angina pectoris, stopt de pijn in rust, en met reflux, wanneer je een glas water naar binnen neemt.

ECG-veranderingen in angina pectoris

Nadat de patiënt een arts heeft geraadpleegd, krijgt hij aanvullende diagnostische methoden voorgeschreven. Het meest informatief is het elektrocardiogram en zijn modificaties - dagelijkse ECG-monitor, tests met ECG na fysieke inspanning (loopbandtest, VEM, test 6 = minuten lopen). Verplicht onderzoek met angina pectoris is een echografie van het hart. Na een face-to-face onderzoek kunnen andere diagnostische methoden worden voorgeschreven, in het bijzonder coronaire angiografie, die het mogelijk maakt de coronaire vaten van binnenuit te inspecteren en de mate van hun vernauwing als gevolg van atherosclerotische plaques te beoordelen.

Hoe thoracic pad te behandelen?

De gouden standaard bij de behandeling van angina pectoris is nitroglycerine gebruik onder de tong. Dit medicijn heeft een snel en kortdurend effect, met een vaatverwijdend effect op de kransslagaders. Bovendien vermindert het de bloedtoevoer naar het hart, waardoor de belasting van de hartspier wordt verminderd en dientengevolge de zuurstofbehoefte van het myocardium verminderd.

Van de gebruikte geneesmiddelen nitroglycerine 0,5 mg tabletten sublinguaal, 1 dosis nitrospray of niromint. Het schema van gebruik van het medicijn is als volgt: als een thoracadoor wordt aangevallen, neem dan nitroglycerine onder de tong, na vijf minuten is er geen effect - nog een dosis onder de tong, na vijf minuten is er geen effect - nog een dosis onder de tong. Als het pijnsyndroom aanhoudt nadat je drie keer per dag nitroglycerine hebt gebruikt, moet je 1 tablet aspirine kauwen en een ambulance bellen, omdat in dit geval er een hoog risico op een hartinfarct bestaat.

In het geval dat de patiënt de diagnose ischemische hartziekte heeft, krijgt hij een complex medicijn te zien. Vermindert aanzienlijk het risico op complicaties en verhoogt de levensverwachting van een combinatie van de volgende geneesmiddelen:

  1. Beta-adrenerge blokkers (BAB) -confit, coronaal, aegiloc, metoprolol, bisoprolol, enz. - verminderen de hartslag, waardoor de behoefte aan zuurstof aan het hart wordt verminderd;
  2. ACE-remmers (ACE-remmers) - lisinopril, perindopril, enalapril, enz. - normaliseren de bloeddruk, waardoor de nabelasting op de hartspier vermindert;
  3. Antiplaatjesmiddelen (aspirine, acecardol, trombose en andere) - voorkoming van vorming van bloedstolsels en hun bezinking op atherosclerotische plaques (een bloedstolsel in combinatie met een plaque blokkeert de bloedstroom door de kransslagader);
  4. Lipidenverlagende medicijnen (rosuvastatine, atorvastatine en andere statines) = normaliseren het cholesterolgehalte in het bloed, waardoor verdere schade aan bloedvaten en kransslagaders wordt voorkomen.

Het behandelingsregime voor een patiënt met angina pectoris wordt altijd individueel gekozen, op basis van de klinische manifestaties en de frequentie van pijnlijke aanvallen, evenals afhankelijk van de complicaties die zich hebben ontwikkeld.

Is de behandeling van angina pectoris aanvaardbaar met folkremedies?

Veel mensen met pijn in het hart van medicijnen geven de voorkeur aan het gebruik van folk remedies en zelfs complotten. Maar je moet begrijpen dat het hoofdmechanisme van angina pectoris een spasme is van de kransslagaders, en het kan worden geëlimineerd met behulp van medicatie of een operatie (stenting of bypass-operatie). Daarom is de ontvangst van medicinale planten van ondergeschikt belang, omdat veel stoffen in planten een tonisch effect op de hartspier hebben. Daarom moeten mensen die zich richten op folkremedies voor pijnlijke aanvallen begrijpen dat niet één enkele remedie de ontwikkeling van een acuut myocardiaal infarct zal voorkomen als u geen nitroglycerine en andere medicijnen gebruikt.

Van de medicinale planten die worden gebruikt als een hulpmethode voor de behandeling, is het toegestaan ​​om te gebruiken zoals tinctuur en vloeibaar extract van meidoorn, een mengsel van kamillebloemen, immortelle, hypericum en berkknoppen, pompoenpitten, valeriaan, enz.

Een van de effectieve oude Russische recepten voor het versterken van het hart in het geval van angina pectoris is de volgende:

Je moet ongeveer een liter honing, tien citroenen en tien knoflookkoppen (geen kruidnagel) nemen. Citroenen persen, gepelde knoflook rolt in een vleesmolen. Meng vervolgens in een pot en sta er ongeveer twee weken op. Bij het optreden van de aangegeven tijd om een ​​mengsel van 4 theelepels per dag gedurende twee maanden te drinken. Preventieve cursussen - een of twee keer per jaar.

Manier van leven

Gewichts-levensstijlcorrectie blijft de meest urgente taak voor een patiënt met angina pectoris. Onder de juiste manier van leven verwijst naar de volgende componenten:

  • Goede voeding, de uitsluiting van dierlijke vetten, snelle koolhydraten, vet, gefrituurd voedsel,
  • Uitschakeling van roken en alcohol
  • Beperking van stress en beperking van lichamelijke inspanning tot het optimale niveau dat door de patiënt wordt verdragen zonder pijnlijke aanvallen,
  • Correctie van overgewicht
  • Regelmatige inname van voorgeschreven medicijnen, constante zelfcontrole van hypertensie en monitoring door een arts.

Zijn complicaties mogelijk met angina pectoris?

Het is de preventie van dergelijke vreselijke complicaties dat de behandeling van angina pectoris en modificatie van de leefwijze is gericht, en de preventie van een hartinfarct moet voornamelijk worden bedacht door een patiënt met angina pectoris, omdat een infarct niet alleen een invaliderende ziekte is, maar ook een levensbedreigende ziekte.

vooruitzicht

De prognose voor ongecompliceerde angina pectoris en het volgen van de instructies van de arts, dieet en juiste toediening van voorgeschreven geneesmiddelen is gunstig. In geval van een hartinfarct wordt de prognose bepaald door de zone van beschadiging van de hartspier, de functionele klasse van hartfalen en de aan- of afwezigheid van complicaties van de hartaanval zelf. In ernstige gevallen (uitgebreid transmuraal infarct met hartritmestoornissen of acuut linkerventrikelfalen) is de prognose twijfelachtig.

Patiënten moeten begrijpen dat de ontwikkeling van angina pectoris alleen kan worden gestopt wanneer de patiënt voldoet aan aanbevelingen voor het corrigeren van de levensstijl en alle door de arts voorgeschreven geneesmiddelen gebruikt. In dit geval blijven de pathofysiologische mechanismen van atherosclerose echter functioneren, en de geringste veranderingen in het cholesterolgehalte in het bloed zullen opnieuw leiden tot de afzetting van plaques in de slagaders. De enige radicale manier om spasmen van de kransslagaders te elimineren blijft chirurgisch - stenting en aorto-coronaire bypass. Maar zelfs in dit geval nam de frequentie van pijnlijke aanvallen aanzienlijk af, afhankelijk van reguliere medicatie.

Borst pad

Algemene informatie over angina pectoris

Onder angina pectoris wordt verstaan ​​een aandoening van het cardiovasculaire systeem, waarbij de hoeveelheid bloed die naar de spieren van het hart stroomt onvoldoende wordt om de normale werking van dit orgaan te verzekeren. Meestal wordt angina pectoris, waarvan de symptomen kunnen worden uitgedrukt in de vorm van kleine problemen met ademhalen en ernstige pijn in de borststreek, veroorzaakt door atherosclerose van de bloedvaten. Vooral de symptomen van de ziekte doen zich voor tijdens workloads (fysieke inspanning, snel lopen). Er worden echter vaak situaties waargenomen waarbij aanvallen van de borstkas niet gepaard gaan met verhoogde stress op het hart en worden verklaard door de dominantie van de nervus vaguszenuw.

Onder de factoren die de opkomst en ontwikkeling van de ziekte beïnvloeden, moet ook worden opgemerkt: hypothermie, roken, psycho-emotionele stress, maagaandoeningen, hiatale hernia, ontstekingsveranderingen in de kransslagaders. Dit betekent dat bij de diagnose van angina pectoris de behandeling niet alleen gericht zou moeten zijn op het elimineren van de belangrijkste symptomen, maar ook op het wegwerken van de ziekte die leidde tot het begin van aanvallen.

Thoracic-pad - symptomen en klinische presentatie

Het belangrijkste symptoom van de ziekte is ernstige pijn in de borststreek of in het bovenste deel van het hart. Als u geen aandacht besteedt aan de onaangename symptomen, verspreidt de pijn zich geleidelijk naar andere delen van het lichaam - interscapulaire ruimte, schouder, rechterkant. In de regel komen epileptische aanvallen voor wanneer bepaalde omstandigheden samenvallen - snel lopen, na een warme kamer te hebben verlaten voor verkoudheid of lichaamsbeweging. Daarnaast provoceren een aanval kan voedselinname, een hoge positie van het diafragma en winderigheid.

Vooral onaangenaam is de situatie wanneer de angina pectoris 's nachts optreedt. In dit geval wordt de persoon wakker van scherpe, soms ondraaglijke pijn, angst, duizeligheid en braakneigingen. De nachtelijke angina pectoris, waarvan de symptomen soms 30 minuten of langer voorkomen, wordt gestopt met nitroglycerine. Een enkele dosis medicatie is voldoende om sterke pijn te verminderen en opnieuw in slaap te vallen.

Tijdens aanvallen bij patiënten is er een kenmerkend gedrag dat niet duidelijker indicatief kan zijn voor de aard van de ziekte. De man lijkt te bevriezen op zijn plaats, terwijl zijn gezicht een gefocuste, lijdende blik krijgt, bleek wordt, bedekt is met overvloedig, koud zweet. Gevallen waarbij de angina pectoris leidt tot frequent urineren zijn niet ongewoon. Bovendien vertraagt ​​de pols tijdens aanvallen bij patiënten, stijgt de bloeddruk, worden tekenen van tachycardie waargenomen. In ernstige gevallen moet de patiënt spoedeisende medische zorg krijgen, anders kan de angina pectoris leiden tot ernstige complicaties en zelfs de dood van de persoon.

Merk op dat het nodig is om de pijn in de thoracale pad te onderscheiden van de pijn van de neurose. De laatste zijn langer, pijnlijk en gelokaliseerd, niet in het borstbeen, maar in het hartgebied. Ze zijn echter meestal niet geassocieerd met wandelen of andere fysieke activiteiten.

Met betrekking tot de kenmerken van de ontwikkeling van de ziekte. Bijna altijd heeft het een chronische loop. Aanvallen kunnen enkele maanden of jaren verdwijnen, maar dan zichzelf herhalen, en nog veel vaker en sterker. Om deze reden moet de behandeling zo vroeg mogelijk beginnen bij het diagnosticeren van angina pectoris. Anders ontwikkelen patiënten een hartinfarct en andere pathologische veranderingen in het cardiovasculaire systeem, waaronder cardiosclerose, hartritmestoornissen, symptomen van hartfalen.

Thoracic-pad - behandeling en preventie van de ziekte

Een paar woorden over wat te doen tijdens een aanval. De patiënt moet elke lichamelijke activiteit stoppen, een rustige, ontspannen houding aannemen, zorgen voor een constante stroom van warmte naar de handen en voeten (met dit doel warmwaterkruiken). Bij de eerste tekenen van een aanval moet een vasodilatator worden gebruikt - nitroglycerine of validol. De laatste werkt zwakker en minder betrouwbaar. Als een patiënt angina pectoris heeft, waarvan de symptomen zich manifesteren in de vorm van ernstige pijn, kan zijn toestand worden verlicht met mosterdpleister en bloedzuigers in het hart.

In het geval dat vaatverwijders niet leiden tot het verwachte resultaat, worden promedol, morfine of omnopon toegediend aan de patiënt. Effectief met ernstige pijn en inademing van een mengsel van lachgas met lucht. Indirecte anticoagulantia, zoals neodicoumarine, zijn vooral goed voor aanhoudende aanvallen, maar mogen alleen onder medisch toezicht worden gebruikt. Zelfactiviteit is in dit geval absoluut onaanvaardbaar, omdat de medicijnen krachtig zijn en veel bijwerkingen hebben.

Van groot belang bij de behandeling van angina pectoris zijn niet-medicamenteuze methoden - remediërende gymnastiek, wandelingen, uitstapjes naar gespecialiseerde sanatoria en fysiotherapeutische procedures. De patiënt moet stoppen met roken en alcohol, een gezonde levensstijl leiden, zorgen voor een volledige nachtrust, een rationele afwisseling van werk en rust.

Preventie van de ziekte is beperkt tot de strijd tegen atherosclerose en hypertensie, een uitgebalanceerd dieet, zorgen voor voldoende slaap en het opgeven van slechte gewoonten.

Thoracic toad (stenocardia): oorzaken, symptomen en behandeling, eerste hulp

Ischemische ziekte - een reeks symptomen, angina pectoris van het hart (angina pectoris) is een van deze vormen. De aanwezigheid van plaques op de vaten, de afzetting van cholesterol op de wanden van bloedvaten, leidt tot een verlaging van het zuurstofniveau in het bloed, wat op zijn beurt zuurstof verhongert en acute pijn veroorzaakt in het gebied van de hartspier, ook wel angina pectoris genoemd.

Wat is het en hoe deze ziekte te overwinnen en zal in het artikel worden besproken. We zullen de belangrijkste symptomen en behandeling in detail bekijken.

redenen

Een aanval van angina begint plotseling en stopt niet totdat een ambulance wordt aangeroepen. De redenen die de aanval veroorzaakten zijn talrijk, het kan overvloedige voeding veroorzaken, te veel eten, overgewicht, angst, temperatuursveranderingen, stress, alcohol drinken op een lege maag en roken.

Volgens statistieken van het gezondheidscentrum zijn de oorzaken van stenocardia:

  • roken - stoppen met roken, roken vernauwt de bloedvaten (buisvormige organen);
  • niet teveel eten, hoog cholesterol is een zeker teken van beginnende veranderingen in de bloedvaten;
  • stoppen met roken, nemen maatregelen om de bloeddruk te verlagen, verlagen de verhoogde niveaus van cholesterol in het bloed. Begin met lichamelijke opvoeding. Diabetes verergert het verloop van de ziekte.

IHD (ischemische hartaandoening) en angina, zoals het specifieke geval begint met de vernauwing van bloedvaten. Het bloed voedt de hartspier meer zwak, het gevoel van de algemene zwakte van het lichaam begint, de vorming van plaques op de wanden van het buisvormige orgaan, spanningen en constante vermoeidheid verergeren de situatie. Onaangename pijnlijke gewaarwordingen komen voort uit het feit dat uitgehongerde pijnreceptoren reageren op een gebrek aan zuurstof met impulsen.

Deze toestand wordt een aanval genoemd. Buisorganen verliezen hun elasticiteit en pijn neemt toe als gevolg van normale belastingen. Deze aandoening is niet gecorrigeerd, chronisch hartfalen genoemd.

Stadia van ontwikkeling en progressie van de ziekte

Het begint allemaal met de status van stress, artsen noemen deze aandoening angina pectoris, de patiënt neemt steeds vaker zijn toevlucht tot pillen voor hartpijn, en mensen die dicht bij hem staan, zijn verplicht om zijn bloeddruk te meten. Het gevoel van zwaarte in de borst is een teken dat medische hulp nodig is. De staat zal niet loslaten, zoals ze zeggen, het is onmogelijk om van angina pectoris te verwachten dat het vanzelf zal overgaan, deze ziekte is verraderlijk, de aanval haalt iemand op in het trappenhuis, op het werk, in het transport.

symptomen

Een aanval is een klassiek symptoom, het wordt door patiënten gezien als gewone hartpijn, een persoon gaat liggen en beweegt niet, pogingen om iets te doen veroorzaken pijn. Het brandende gevoel in de regio van het hart stopt niet vanzelf, het gewicht op de ziel is niet eenvoudig te verwijderen, je moet het raam openmaken, de persoon erin doen en een nat verband op zijn hoofd leggen. Met dergelijke pijn is het moeilijk om te ademen, een persoon probeert de activiteit in principe te verminderen, omdat elke beweging onplezierige pijnlijke gewaarwordingen onder de scapula veroorzaakt. Als familieleden een nitroglycerine-tablet hebben, dan moet het onder de tong worden gelegd. Het gebeurt dat een aanval vanzelf oplost, maar dit is eerder de uitzondering dan de regel dan de regel.

Samenvattend kunnen we gerust stellen dat de belangrijkste symptomen van angina pectoris pijn zijn, die de volgende kenmerken heeft:

  1. ze heeft een pasvorm;
  2. per karakter - beklemmend, samendrukkend;
  3. gelocaliseerd in het bovenste of middelste deel van het borstbeen;
  4. pijn geeft aan de linker bovenste ledematen van een persoon, dat wil zeggen, de arm;
  5. het ongemak groeit langzaam, maar stopt snel na het nemen van nitroglycerine of het elimineren van de oorzaak ervan.

Om pijn te veroorzaken kan:

  1. stevig wandelen, traplopen, zware voorwerpen dragen;
  2. verhoogde bloeddruk (hypertensie);
  3. koud;
  4. ernstige overeten;
  5. emotionele schok of stress.

Thoracale pad begint met een brandende pijn in de borst, lijden gaat gepaard met zweten, overgeven. Het voelt alsof een soldeerbout in een persoon wordt verwarmd, en de pijn, pulserend, bedekt de gehele buikholte met de tijd. Het onvermogen om de linkerarm en het been omhoog te brengen, moet de familieleden van de patiënt waarschuwen, de ademhaling wordt schokkerig en frequent.

Verschillende vormen van angina pectoris

Cardiologen identificeren verschillende vormen van deze ziekte, waaronder:

  • stabiel (angina pectoris) - het moment van versterking vindt plaats onder belasting van de hartspier, tijdens het rennen en werken;
  • variant - spasmen van de slagaders van het hart;
  • zowel dat als een ander - voorbodes van een hartaanval.

complicaties

Coronaire hartaandoeningen en angina pectoris hebben in bepaalde gevallen gemeenschappelijke kenmerken. Chronisch hartfalen is een duidelijk gevolg van vermoeidheid. Wanneer de ziekte de benen doet zwellen, kortademigheid en zwaarte in de borst.

Veranderingen in druk zijn normaal, de slijtage van de hartspier is rechtevenredig met de toename van de druk. Het eindpunt is een hartaanval, maar het kan ook vanuit het niets gebeuren.

Achtergrond van infarct

Spasme van de slagaders (buisvormige organen die het hart voeden), atherosclerose, plaques, het resultaat van een stolsel in de kransslagaders. In elk geval is het resultaat: een hartaanval, het hart verliest het vermogen om adequaat te werken.

Elke aanval zal ook zulke ernstige ziekten met zich meebrengen als:

Als een ooggetuige in een vergelijkbare toestand, bel onmiddellijk een ambulance en geef hulp aan de patiënt, creëer rustomstandigheden.

Diagnose en behandeling

Het is de verantwoordelijkheid van de arts om de patiënt te helpen, ziekenhuisopname wordt aanbevolen voor onderzoek en therapie.

Voordat een ziekte wordt behandeld, moet een persoon een reeks onderzoeken ondergaan. Wanneer de diagnose van de patiënt wordt voorgeschreven:

De diagnose wordt gesteld op basis van deze analyses. De arts schrijft sterke pijnstillers voor, evenals zuurstoftherapie.

Onmiddellijke procedures en maatregelen om de effecten van een bloedstolsel te verwijderen, de benoeming van trombolytica, angioplastiek (verwijding van bloedvaten, gebruik van een plastic blikje).

De momenteel populaire coronaire bypassoperatie (bypass uit het Engels is vertaald als een omleiding, bypass) corrigeert het probleem van de bloedtoevoer naar de hartvaten, revalidatie wordt na de operatie aangegeven.

Allereerst hebben patiënten een bloeddrukmeter nodig. U kunt een tonometer in de budgetcategorie kiezen, waarmee u de druk kunt regelen en een dagboek van hypertensieve patiënten kunt bijhouden. De druk wordt gemeten met behulp van een speciale manchet en de toestand van de persoon moet in aanmerking worden genomen, anders kan veelvuldig schudden en metingen de patiënt verzwakken en uitputten. Je kunt niet stoppen met het nemen van medicatie:

Nitraten (nitroglycerine) worden aan de patiënt voorgeschreven om de frequentie van aanvallen en de ernst ervan te verminderen. Hun actie duurt meestal 10-14 uur, is meestal een pil en spray, de vorm van dergelijke medicijnen kan variëren, sommige worden 4 keer per dag ingenomen, met een gevoel van zwaarte op de borst of bij chronische aandoeningen.

Moet onthouden! Een aanval van angina pectoris is een ernstige aandoening, het is onmogelijk om de patiënt van de ene plaats naar de andere te slepen; het interval tussen het innemen van de medicatie die de versterking verwijdert, moet vijf tot tien minuten zijn. Als dit niet helpt, is dit een directe indicatie voor opname in het ziekenhuis.

Nitraten helpen het effect te verwijderen, maar niet de oorzaak, helaas, bij acute aanvallen helpt alleen ziekenhuisopname, hoewel bètapatiënten bètablokkers en calciumantagonisten worden voorgeschreven wanneer ze worden ontslagen. Artsen schrijven vaak acetylsalicylzuur voor, het vermindert het risico op bloedstolsels, helpt de gevolgen van hartcomplicaties in de vorm van een hartinfarct te elimineren.

Elke persoon heeft zijn eigen levensritme - onthoud dit!

Niet complex, niet gelijk aan gezonde jonge mensen. U hoeft geen nieuwe records in te stellen, luister niet naar domme mensen die u en uw kansen beginnen te schamen. Angina pectoris is onderhevig aan handicaps en daarom moeten de vermogens van het lichaam als beperkt worden beschouwd.

Een actieve levensstijl kan en moet geleid worden, vooral voor zware ladingen van een gedwongen aard (die je leven redden, zwemmen, wegrennen van gevaar) en nog steeds onder ogen moeten zien. Drink nitroglycerine medicijn voor krachtige activiteit, het zal sparen!

Een gezonde levensstijl voor 70 procent van de ziekte is beter dan welke arts dan ook, zoals de Britten zeiden, je wilt gezond zijn, niet roken en elke dag een appel eten. Diabetes mellitus en ziekten van het maagdarmkanaal compliceren het verloop van de ziekte aanzienlijk. Om een ​​significante verzwakking te bereiken, kunt u echter, zelfs als u deze ziekten hebt, op tijd een arts raadplegen en de druk en voeding controleren.

Opluchting van aanval

Als een menselijke pad de mens ingehaald heeft, is het noodzakelijk om dringend eerste hulp te verlenen. Het onderbreken van de ziekte zal het volgende helpen:

  • Nitroglycerine is algemeen bekend bij iedereen, het wordt beschouwd als een wondermiddel voor hartaandoeningen, hoewel aspirine ook kan worden gebruikt. Ja, het is bewezen dat het giftig is, maar wat te doen? Validol is niet effectief, nadat u aspirine heeft ingenomen, moet u een vaste horizontale positie innemen en in een kamer met frisse lucht zijn.
  • Patiënten krijgen een ontspannende massage te zien, het helpt om snel van een acute aanval af te komen, soms doen patiënten zelfmassage, u moet delen van het gezicht en de nek masseren die zich dicht bij het hart bevinden, dat wil zeggen aan de linkerkant. Handmassage is ook effectief, vooral als de aanval lang aanhoudt.
  • Een spasme van bloedvaten beïnvloedt de hersenen, er is een sterke pijn in het hoofd, de pijnstiller wordt volgens de getuigenis van de arts genomen, meestal is het analgin, als de puls hoger is dan 120 slagen, moet u anaprilin drinken.
  • Als aspirine in poedervorm is, wordt het in een glas gegoten, met warm water gegoten (niet koud, de kou versterkt de spasmen). Ernstige vasoconstrictie, waarin bleekheid en koud zweet worden waargenomen, wijzen op een afname van de druk, in welk geval het onmogelijk is om nitroglycerine te drinken.
  • Is een epileptische aanval in rust en bij irritatie anders, een epileptische aanval? Breng de persoon omhoog zodat de benen onder het hoofd zijn, omgekeerd evenredig met de positie bij flauwvallen.

De rol van roken in de loop van de ziekte is aanzienlijk - nicotinezuur zelf verwijdt de bloedvaten, maar tijdens het roken, versmallen de bloedvaten. Het mysterie ligt in het metabolisme van cellen, nicotine en teer - dit zijn vergiften die de buisvormige organen blokkeren, en nicotinezuur alleen is vitamine PP, wat een positief effect op het lichaam heeft.

Van de stoffen die genot veroorzaken, namelijk vet schadelijk genesis, psychoactieve stoffen en alcohol, is er geen enkele stof die een positief effect heeft op de gezondheid. Accepteer de gedachte dat al het aangename schadelijk is. Als er een verlangen is om het werk van de hartspier en de staat van de bloedvaten te herstellen, moet je beginnen met het reinigen van het lichaam van gifstoffen en, met onjuiste voeding en een overvloed aan slechte gewoonten, zal zelfs de meest intelligente en getalenteerde arts iemand niet helpen als hij geen geluk heeft, zelfs de chirurg zal het leven niet kunnen redden. Het hangt allemaal af van de patiënt.

Oorzaken en behandeling van angina pectoris

Een plotselinge aanval van acute pijn achter het borstbeen is in de meeste gevallen een teken van chronische angina pectoris (andere namen zijn angina pectoris, acute coronaire insufficiëntie, angina pectoris).

Het is de paroxysmale aard van de pijnlijke sensaties die het mogelijk maakt om een ​​ziekte nauwkeurig te diagnosticeren. Angina wordt beschouwd als een vorm van hartischemie. De meest verschrikkelijke complicatie van de ziekte is een hartinfarct.

Algemene informatie

In het hart van angina pectoris is de pathologische vernauwing van grote bloedvaten die het myocardium voeden (stenos, vertaald uit het Grieks, smal). De oorzaak van de afname van de diameter van de slagaders is atherosclerose - vervuiling van de binnenwanden van de bloedvaten met cholesterolplaques.

Vetafzettingen verminderen geleidelijk het lumen van de kransslagaders, wat leidt tot myocardischemie (onvoldoende bloedtoevoer naar de spierlaag van de hartwand).

In een relatieve rustperiode kan een persoon geen ongemak ervaren, vooral in de vroege stadia van de ontwikkeling van angina pectoris. Pijnsyndroom ontwikkelt zich meestal tijdens fysieke of mentale stress, wanneer het hart een verhoogde hoeveelheid zuurstof nodig heeft.

Dit kan lopen, gewichtheffen, het huis uit gaan in de kou en wind, stressvolle situaties. Er is een acute discrepantie tussen de behoefte van de hartspier en de echte bloedstroom, wat leidt tot acute coronaire insufficiëntie.

Classificatie van angina pectoris

Er zijn twee hoofdtypes van de ziekte - stabiele en onstabiele angina.

De stabiele vorm, afhankelijk van de belastingsdrempel waarboven het pijnsyndroom zich ontwikkelt, is verdeeld in 4 functionele klassen (FC):

  1. FC-1 - zeldzame aanvallen, verschijnen bij overmatige belasting;
  2. FC-2 - acute pijn treedt op bij snel lopen en uitgesproken nerveuze spanning;
  3. FK-3 - een aanval ontwikkelt zich met een rustige wandeling en een langzame klim van de trap;
  4. FK-4 - pijn komt in rust over.

Onstabiele angina is een gevaarlijkere toestand. Aanvallen komen vaak voor, gaan langer mee, pijnsensaties zijn bijzonder intens. Een persoon kan 's ochtends wakker worden van hevige pijn. Ontvangst van nitroglycerine is niet effectief, brengt slechts een korte opluchting.

Oorzaken van pathologie

Naast atherosclerose dragen andere factoren bij aan de vorming van de ziekte:

  • Genetische aanleg;
  • Hartafwijkingen;
  • Inflammatoire veranderingen in de kransslagaders met reuma, endarteritis obliterans, syphilitic mesaortitis;
  • Compressie van de mond van de slagaders door neoplasmata (tumoren, tandvlees);
  • Shunts tussen de kransslagaders en de hart (long) aderen;
  • Hypertensieve hartziekte;
  • obesitas;
  • Aandoeningen van lipidemetabolisme (dyslipidemie, hypercholesterolemie);
  • roken;
  • Verhoogde bloedstolling;
  • Endocriene ziekten;
  • gebrek aan beweging;
  • Alcoholmisbruik;
  • Koolmonoxidevergiftiging.

De provocerende factoren zijn fysieke en nerveuze stress. De pijn kan beginnen bij het traplopen, lopen tegen een sterke koude wind, na een zware maaltijd.

Bij mannen komt pathologie vaker voor dan bij vrouwen. Volgens de statistieken komen aanvallen jaarlijks voor bij 180 duizend mensen per miljoen inwoners, en 120 duizend van hen zijn mannen.

Klinisch beeld

Het belangrijkste symptoom van pathologie is een scherpe, voorbijgaande pijn op de borst. De ziekte angina pectoris heeft uitgesproken symptomen:

  • Zwaarte, knijpen, branden in de borst;
  • De verspreiding van pijn op de schouder, arm, sleutelbeen, bovenbuik, in de kaak, onder het linker schouderblad;
  • Hartslag instabiliteit;
  • Onderbrekingen in het hart (aritmie);
  • Een scherpe stijging van de bloeddruk;
  • Huidspier, transpiratie;
  • Gebrek aan lucht, een gevoel van paniek;
  • Duizeligheid, hoofdpijn, braken.

Soms is er geen duidelijke pijn, maar in de borst is er een gevoel van ongemak, zware zwaarte, knijpen of uitzetting. Dit alles gaat gepaard met ernstige kortademigheid. Symptomen van angina pectoris manifesteren zich in karakteristieke gedragsreacties - een persoon stopt, "bevriest", drukt zijn hand op zijn borst, neemt een geforceerde houding aan, die lijden verlicht.

De aanval duurt 3 tot 15 minuten, soms maximaal een half uur. Het is belangrijk om de motorische activiteit onmiddellijk te stoppen en te kalmeren. De pijn kan spontaan of onder de werking van nitroglycerine overgaan.

diagnosticeren

Hoewel de diagnose kan worden gesteld op basis van de uitgesproken tekenen van angina pectoris, zal een cardioloog medische onderzoeken voorschrijven:

  • Bloedonderzoek voor lipiden, glucose, creatinine, hematocriet.
  • Urine-analyse van leukocyten, eiwitten, suiker, ketonlichamen.
  • X-thorax. Detecteert afwijkingen in het linkerventrikel, de mate van coronaire hartziekte, vergroting van het hart.
  • Elektrocardiografie, inclusief dagelijks.
  • Stress-elektrocardiografie (ECG-verwijdering voor en na tests op een fietsergometer of loopband).
  • Koronagrafiya. Detecteert atherosclerose en obstructieve laesies in de kransslagaders, evalueert de contractiele functie van de ventrikels.

Eerste hulp tijdens een aanval

De patiënt, die acute pijn en angst voor de dood ervaart, bevindt zich vaak in een hulpeloze positie. Daarom moet de omgeving iemand alle mogelijke hulp bieden. Allereerst is het noodzakelijk om het pijnsyndroom te stoppen (te onderbreken). De patiënt zit, ontknoopt strakke kleding aan hem, opent de ramen. Van de medicijnen meestal gebruikt nitroglycerine onder de tong.

Als de aanval niet verdwijnt, kunt u nog 2-3 tabletten geven met een pauze van 2 minuten.

Meestal heeft het slachtoffer een medicijn bij zich dat hem helpt. Dit kan validol, molsidomine, nitromint zijn. Als nitroglycerine ernstige hoofdpijn veroorzaakt, neem dan tegelijkertijd een pijnstiller: baralgin, tsitramon, analgin.

Bij ondoelmatigheid van de getroffen maatregelen wordt een ambulance gebeld. We kunnen niet toestaan ​​dat de patiënt alleen naar de medische faciliteit gaat. Onderweg zijn verschillende complicaties mogelijk, tot hartinfarct.

Therapeutische activiteiten

Bij aankomst op de plaats van de arts wordt de aanval verlicht met behulp van een aantal medicijnen:

  • Vasodilatoren - Promedol, Omnopon of morfine;
  • Gladde spierspasmen nitraten (trinitrolon, isosorbidedinitraat, isosorbide-5-mononitraat);
  • Bètablokkers - Concor, Nebilet, Betalok. Verlaagt bloeddruk en hartslag (HR), verlicht handtrillingen en een gevoel van angst;
  • Calcium blokkers - Verapamil, Cinnarizine, Fenigidin. Verminder de tonus van de kransslagaders en verbeter de bloedtoevoer naar het myocard.

Verdere behandeling van angina pectoris wordt uitgevoerd door een cardioloog.

De patiënt krijgt medicijnen voorgeschreven voor de complexe therapie van de ziekte:

  • Cordarol, TSerukal, Amiodarone, ter voorkoming van de ontwikkeling van angina pectoris;
  • Corvaltab, Corvalment, Barboval in druppels, verlichten van ernstige pijn en een gevoel van beklemming op de borst;
  • Aspekard, aspirine, cardiomagnyl. Middelen verminderen de bloedviscositeit, voorkomen de vorming van bloedstolsels;
  • Triduktan, Kordaron, Trazikor. Dit zijn B-blokkers, waardoor het risico op een nieuwe aanval afneemt;

Diuretische en antihypertensiva worden voorgeschreven voor de correctie van de bloeddruk.

Chirurgische interventie

Als geneesmiddelen niet effectief zijn, overweeg dan de mogelijkheid van een operatie. Angioplastiek helpt de oorzaken van de ziekte te elimineren en de bloedtoevoer naar het hart te herstellen. De essentie van de interventie is dat het vernauwde vat van binnenuit wordt rechtgetrokken en er een stent in wordt geïmplanteerd.

Het lumen van de slagader neemt toe, wat zorgt voor een normale doorbloeding.

Als grote delen van het bloedvat worden aangetast of geblokkeerd door plaques, is coronaire bypassoperatie geïndiceerd. Met behulp van een shunt ontstaat een nieuw pad voor de bloedstroom. Neem hiervoor de oppervlakkige vaten - de grote vena saphena, de borst of de radiale ader. Het ene uiteinde van de shunt is aan de aorta genaaid, de andere aan de centrale ader. Myocardiale bloedtoevoer is hersteld.

Volksgeneeskunde voor Angina

Thoracopad wordt zowel met medicijnen als met volksremedies behandeld. Patiënten worden goed geholpen, inclusief profylactisch, de volgende recepten:

  • Meng in gelijke delen gedroogde abrikozen, pruimen, honing, citroen, walnoot, rozijnen;
  • Afkooksel van berkenknoppen, kamillebloemen, sint-janskruid en immortelle;
  • Thee van violette driekleur;
  • Een mengsel van 10 knoflookknoppen, 10 citroenen en 1 kg honing;
  • Water extract gouden snorharen;
  • "Cocktail VKPB" - Corvalol, gedistilleerde tincturen van valeriaan, moedermos en meidoorn, in gelijke delen gemengd;
  • Ballen uit lelietje van dalen in mei met suiker.

Behandeling met traditionele geneeskunde is alleen effectief bij langdurig gebruik. Enkele tricks van kruiden en tincturen zijn nutteloos.

Tot slot. Thoracic-pad manifesteert zich wanneer de vaten verstopt zijn met cholesterol met 60-70%. Het verloop van de ziekte heeft ook een puur individueel karakter. Daarom is het belangrijk om een ​​voorgeschreven onderzoek te ondergaan, de instructies van de arts op te volgen en een correcte levensstijl te leiden. Dit verbetert de prognose van angina aanzienlijk.

ALLES OVER GENEESKUNDE

Borst pad

Een borstpad of stenocardia is een aandoening van de activiteit van het cardiovasculaire systeem die wordt veroorzaakt door een gebrek aan bloed dat naar de hartcellen stroomt, hetgeen zich manifesteert door hartaanvallen in de borststreek. De ziekte als gevolg van abrupte en intense aanvallen veroorzaakt angsten bij de patiënt en daarom vragen ze vaak hoe ze angina pectoris kunnen genezen.

oorzaken van

De oorzaak van angina pectoris is onvoldoende bloedtoevoer naar de hartspier.

Het kan optreden als gevolg van functionele of organische aandoeningen.

Meestal wordt de angina pectoris veroorzaakt door atherosclerose van de kransslagaders. Dit type stoornissen in de bloedsomloop verwijst naar organische oorzaken en veroorzaakt aanvallen van angina pectoris op lichamelijke inspanning. Bij verhoogde belasting heeft het hart meer voedingsstoffen en zuurstof nodig, maar de gebieden met sclerosedarterie laten geen ononderbroken afgifte van deze stoffen aan het orgaan toe, wat leidt tot aanvallen van de borstkam.

Soms komen de aanvallen 's nachts in rust voor, in deze gevallen worden de aanvallen veroorzaakt door een verhoogde nervus vaguszenuw.

Functionele spastische vernauwing van de vaten die het hart van bloed voorzien, treedt op als een resultaat van verslechtering van de zenuwregulatie, d.w.z. verschillende stoornissen van het zenuwstelsel als gevolg van opwinding of stress veroorzaken ook vasospasme en veroorzaken epileptische aanvallen.

Overtreding van de nerveuze regulatie van de bloedstroom kan ook optreden bij maagaandoeningen, cholelithiasis of onder invloed van een hiatale hernia.

Bovendien wordt het optreden van aanvallen beïnvloed door roken en hypothermie.

Ontstekingsprocessen in coronaire bloedvaten met reuma, nodulaire periarteritis, panarteritis, uitwissende endarteritis en syphilitic mesoaortitis, dienen ook als een provocerende factor.

Thoracale pad komt vaak voor bij hypertensie.

In overeenstemming met de oorzaken van de ziekte, moet de behandeling van angina pectoris uitgebreid worden uitgevoerd - parallel met het verwijderen van de symptomen, is het noodzakelijk om de oorzaak van de ziekte aan te passen.

Symptomen en klinisch beeld van angina pectoris

De kern van het klinische beeld van de ziekte is een aanval van angina pectoris, die wordt uitgedrukt door ernstige pijn op de borst. De pijn straalt uit naar de linkerschouder, onder de scapula en soms naar rechts. De pijn kan via het hart worden gelokaliseerd.

Een aanval van angina pectoris komt vaak voor met snel lopen, hardlopen of andere fysieke inspanningen. In deze gevallen praten ze over angina pectoris stress.

Een kenmerkend symptoom van de ziekte is het optreden van aanvallen wanneer de temperatuur verandert.

Dit symptoom is meer uitgesproken in de herfst-winterperiode en wanneer het tegen de wind in beweegt. Vaak stopt de pijn na een tijdje, als een persoon stopt en het lichaam een ​​pauze geeft.

Met een hoge stand van het diafragma, na het eten van overvloedig voedsel, kunnen dergelijke aanvallen ook voorkomen.

Intense pijn treedt op tijdens emotionele stress. De thoracale pad van rust, die 's nachts verschijnt, gaat gepaard met scherpe pijn, een gevoel van angst en de angst voor de dood.

Aanvallen van angina pectoris gaan vaak gepaard met hoofdpijn, braken, duizeligheid en de duur van de aanvallen varieert van enkele seconden tot een half uur.

Een kenmerkend symptoom van angina pectoris is de abrupte stopzetting van een aanval na het gebruik van nitroglycerine.

Tijdens een aanval, bevriest de patiënt, als bij verrassing, op zijn plaats, verschijnt er bleekheid op het gezicht en verschijnt er koud zweet.

De polsslag van de patiënt tijdens de aanval is soms traag, ritmisch, maar tachycardie en extrasystole komen vaker voor. Vaak verhoogt de bloeddruk.

In sommige gevallen, met angina pectoris, hebben aanvallen mogelijk geen helder karakter en is de pijn niet scherp. In dit geval heeft de patiënt een gevoel van druk, compressie in de borststreek of zwaarte in het hart. Soms kan pijn zich niet concentreren in het hart, maar alleen in de linkerarm, schouder, onder de lepel.

De aanval eindigt met meer urineren.

Aanvallen van angina pectoris moeten met spoed worden gestopt, omdat late hulp kan tot tragische gevolgen leiden.

Functies en diagnostiek

Thoracopad is bijna altijd een chronische ziekte. Aanvallen ervan kunnen vaak worden herhaald, maar kunnen al enkele jaren of maanden helemaal niet voorkomen.

De ziekte moet zo vroeg mogelijk worden behandeld, omdat progressie van de ziekte kan een hartinfarct, cardiosclerose, verschillende aritmieën en andere pathologieën van het cardiovasculaire systeem veroorzaken.

Tekenen van verminderde coronaire circulatie worden vaak gedetecteerd op een ECG na aanvallen.

Meestal is de diagnose van angina pectoris, gebaseerd op een medisch onderzoek en een elektrocardiogram, eenvoudig.

Maar het is noodzakelijk om de thoracale pad te onderscheiden van hartneurose en hartinfarct.

Hoe een borstspier te genezen

Laten we beginnen met het feit dat het dringend is om de aanval te stoppen. Allereerst, om fysieke stress te onderbreken, de patiënt helpen om een ​​ontspannen houding aan te nemen, breng verwarmende verwarmers aan op handen en voeten. Geef de patiënt nitroglycerine of, bij zijn afwezigheid, ten minste validol. Nitroglycerine verdient de voorkeur, omdat validol heeft een mildere vaatverwijdende eigenschap.

Bij afwezigheid van positieve dynamica na het nemen van nitroglycerine, worden omnopon, morfine of promedol toegediend aan de patiënt.

Als aanvallen van angina pectoris vaak voorkomen, worden neodicoumarine of andere indirecte anticoagulantia voorgeschreven. Maar het gebruik ervan moet plaatsvinden onder streng medisch toezicht. We mogen niet vergeten dat deze medicijnen veel ernstige bijwerkingen hebben.

Om angina pectoris als een aanval te genezen, is het natuurlijk meestal mogelijk om symptomen te verwijderen, maar om echt van de ziekte af te komen, is het noodzakelijk om een ​​cursus van geschikte therapie te ondergaan die gericht is op de behandeling van het volledige cardiovasculaire systeem.

Naast medicamenteuze therapie moet de patiënt een gezonde levensstijl hebben en, in de eerste plaats, stoppen met roken en alcohol. Dagelijkse wandelingen in de frisse lucht, fysiotherapie, fysiotherapie, goede rust en een uitgebalanceerd dieet zullen enorm helpen bij het oplossen van het probleem.

Folk remedies voor angina pectoris

Een kistpad is geen zin. En het kan zowel met medicatie als met behulp van traditionele medicijnen worden behandeld.

Folkmedicijnen voor angina pectoris bieden een aantal zevendaagse vastenkuren aan, maar dit is niet voor iedereen aanvaardbaar, dus je kunt het dieet een beetje beperken, door het elimineren van vet en calorierijk voedsel.

Folkmedicijnen bevelen het gebruik van gedroogde abrikozen, walnoten, rozijnen, honing, pruimen en natuurlijk citroen aan. Dit mengsel draagt ​​bij tot de vermindering van sclerotische formaties in de vaten en voorkomt onregelmatigheden in het cardiovasculaire systeem. Voor hetzelfde doel wordt thee met violette driekleur gebruikt.

Ballen van lelietje-van-dalen met suiker, tinctuur van meidoorn, moedermos, munt en valeriaan, helpen ook het risico op aanvallen van thoracale padden te verkleinen.

Thorax angina angina

Angina pectoris

Angina pectoris is een ischemische hartziekte en vertegenwoordigt het optreden van pijn op de borst als gevolg van een acuut gebrek aan bloedtoevoer naar de hartspier.

Angina kan zich uiten in de vorm van ongemak, druk, zwaar gevoel, brandend gevoel, pijn en compressie in de borstkas.

In de meeste gevallen wordt angina, evenals andere vormen van coronaire hartziekte, bepaald door atherosclerose van de slagaders van het hart.

Bij angina vernauwen atherosclerotische plaques het lumen van de slagaders en interfereren met hun reflexvergroting. En dit leidt op zijn beurt tot een tekort aan de hartbloedvoorziening.

Tekenen van Angina

Wanneer angina pijnlijk zich manifesteert in de volgende tekens:

    Het uiterlijk van een aanval, met een duidelijk gedefinieerde tijd van optreden, verzakking en beëindiging; Aanvallen komen voor onder omstandigheden en omstandigheden; Onder invloed van nitroglycerine beginnen de aanvallen af ​​te nemen of helemaal te stoppen.

"Breast Toad" - symptomen

Een aanval van angina kan optreden bij elke fysieke inspanning, met een sterke emotionele stress, evenals bij het lopen, wanneer pijn optreedt tijdens acceleratie, bergopwaarts klimmen, tijdens het lopen na het eten of met gewicht aan zijn handen.

De aanwezigheid van de hierboven genoemde aandoeningen waaronder pijn optreedt, is voldoende om de klinische diagnose van een aanval van angina pectoris vast te stellen.

Herken angina kan bij het eerste bezoek aan de dokter zijn.

De volgende symptomen vullen de klinische kenmerken van angina, maar hun volledige afwezigheid sluit de diagnose van angina niet uit:

    De aanwezigheid van pijn achter het borstbeen, die kan geven in de onderkaak en tanden, in de nek, in de arm, meestal links, evenals in de schoudergordel en schouderblad. Drukken, beperkende aard van pijn, zelden branden (vergelijkbaar met brandend maagzuur), en er kan ook een gevoel van een vreemd lichaam in de borst zijn; Samen met een aanval van stenocardia worden bleekheid van het omhulsel, transpiratie en het optreden van een gevoel van verstoring in de regio van het hart waargenomen.

Bij zorgvuldig vragen door een arts wordt de juistheid van de diagnose van angina bepaald.

Vaak informeert een patiënt met angina pectoris, die karakteristieke sensaties ervaart voor een bepaalde ziekte, de arts niet over hen, omdat hij gelooft dat ze niet tot het hart behoren, of de aandacht van de arts vestigt op secundaire sensaties "in het hartgebied", wat problemen veroorzaakt bij het diagnosticeren van angina.

In tegenstelling tot angina komt rustangst niet voort uit fysieke inspanning, het optreden ervan treedt meestal 's nachts op, met behoud van alle kenmerken van een ernstige aanval van angina pectoris, en het gaat vaak gepaard met een gevoel van verstikking, gebrek aan lucht.

Een aanval van angina kan de basis zijn voor de ontwikkeling van een hartinfarct. Daarom vereist een aanval van angina die 20-30 minuten duurt een elektrocardiografisch onderzoek in de nabije toekomst, evenals observatie door de arts van de verdere ontwikkeling van het angina-proces, wat alleen mogelijk is met de onmisbare ziekenhuisopname van de patiënt.

Preventie van angina-aanvallen

Een patiënt die lijdt aan angina pectoris moet:

    vermijd fysieke en emotionele stress die leidt tot een aanval van angina; neem geen profylactisch gebruik van nitroglycerine veilig;

Het is ook belangrijk om andere ziekten te behandelen die gepaard gaan met de ontwikkeling van angina, vooral de spijsverteringsorganen.

Preventie van atherosclerose moet worden genomen.

Aangezien nitroglycerine korte tijd werkt, moet u continu langwerkende geneesmiddelen gebruiken, die langdurige nitraten worden genoemd, namelijk nitrosorbide, trinitrolong, nitromasine, enz.

Deze geneesmiddelen moeten systematisch worden gebruikt en na het stoppen met aanvallen van angina pas vóór de lading.

Behandeling van CHD

In het algemeen hangt de behandeling af van de ernst van de aandoening, namelijk het volume van de hartspierbeschadiging.

Mensen met lichte angina zullen voldoende zijn om hun levensstijl te veranderen wanneer ze een combinatie van bepaalde medicijnen gebruiken om de symptomen onder controle te houden.

Deze mensen moeten voedsel eten dat goed is voor het hart, het cholesterolgehalte verlagen, regelmatig bewegen, diabetes en hoge bloeddruk controleren en stoppen met roken.

Tijdens een angina-aanval is het eerste dat iemand moet doen:

    kalmeer, beter als het zit. Leg onder de tong 1 tablet nitroglycerine of een paar druppels van een 1% -oplossing op een stuk suiker of op een tablet met validol. Bij afwezigheid van effect wordt de herhaalde toediening van het medicijn in 2-3 minuten uitgevoerd.

Corvalol of valocardine wordt ingenomen door de patiënt in een hoeveelheid van 30-40 druppels, om te kalmeren.

Tijdens de behandeling van angina pectoris, vereist een verhoging van de bloeddruk geen noodmaatregelen, omdat de vermindering van het merendeel van de patiënten met angina pectoris optreedt bij het beëindigen van een aanval.

Thoracic-pad - behandeling van folkremedies

Voor de implementatie van de behandeling van angina pectoris vandaag zijn er ook beproefde folk remedies. Munt, meidoorn en vele andere kruiden hebben een goed effect bij de behandeling van angina pectoris.

    Neem 2 eetlepels gedroogde muntblaadjes en giet 2 kopjes kokend water, na 20 minuten wordt de infusie gefilterd en driemaal 3 maal daags ingenomen voor de maaltijd. Een glas kokend water wordt gevuld met 10 gram meidoornbloemen en ½ kop wordt 2 maal daags vóór de maaltijd gedronken gedurende 3-4 weken, waarna een pauze wordt genomen gedurende 10 dagen en nadat de kuur is herhaald. 2 theelepels calendula bloemen worden overgoten met 2 kopjes kokend water en 15 minuten laten trekken. Daarna wordt alles gefilterd en is er ½ kopje 4 keer per dag dronken. 1 eetlepel klaverkruid wordt gegoten met 1 kop kokend water en 4 uur laten trekken. Daarna wordt de infusie gefilterd en 2-3 keer per dag voordat de maaltijd in een kopje wordt gedronken.

Het zal ook handig zijn om een ​​grote hoeveelheid aardbeien te gebruiken. Een afkooksel van de bladeren en de vruchten is ook nuttig voor die mensen die een hartinfarct hebben gehad:

    1 kop koud water, 1,5 lepels grondstoffen gegoten en op een waterbad 5-10 minuten aan de kook gebracht. Daarna moet het afkooksel gedurende 2 uur worden toegediend, vervolgens worden gefilterd en 1 eetlepel wordt 3 keer per dag vóór de maaltijd ingenomen.

Angina pectoris [angina pectoris] - symptomen (tekenen), behandeling, medicijnen

informatie over de ziekte en de behandeling

STENOCARDIA (BORST PAD) - aanvallen van plotselinge pijn op de borst als gevolg van acuut gebrek aan bloedtoevoer naar het myocardium - een klinische vorm van coronaire hartziekte.

Pathogenese. In de meeste gevallen wordt angina veroorzaakt door atherosclerose van de kransslagaders van het hart; de initiële fase van de laatste beperkt de expansie van het lumen van de ader en veroorzaakt een acuut tekort aan de bloedtoevoer van het myocard met aanzienlijke fysieke of / en emotionele overbelasting; scherpe atherosclerose. vernauwing van het lumen van de slagader met 75% of meer, veroorzaakt een dergelijke tekort reeds bij matige stress. Het optreden van een aanval wordt vergemakkelijkt door een afname van de bloedstroom naar de openingen van de kransslagaders (slagaderlijk, in het bijzonder diastolisch, hypotensie van enige, inclusief medicijn, oorsprong of een daling in cardiale output gedurende tachyaritmie, veneuze hypotensie); pathologische reflexinvloeden van de galwegen, slokdarm, cervicale en thoracale wervelkolom met bijbehorende ziekten; acute vernauwing van het lumen van de kransslagader (niet-vluchtige trombus, zwelling van een atherosclerotische plaque). De belangrijkste mechanismen van remissie zijn: snelle en significante vermindering van het niveau van de hartspier (stoppen van stress, de werking van nitroglycerine), herstel van de adequaatheid van de bloedstroom naar de kransslagaders. De belangrijkste voorwaarden voor het verminderen van de frequentie en het stoppen van aanvallen: aanpassing van het belastingsregime van de patiënt aan de back-upmogelijkheden van zijn coronair bed; ontwikkeling van pathways van circulatoire myocardiale bloedtoevoer; remissie van geassocieerde ziekten; stabilisatie van de systemische circulatie; ontwikkeling van myocardiale fibrose in het gebied van ischemie.

Symptomen, natuurlijk. Bij angina pectoris wordt pijn altijd onderscheiden door de volgende symptomen: 1) heeft het karakter van een aanval, d.w.z. het heeft een duidelijk gedefinieerde tijd van aanvang en beëindiging, remissie; 2) treedt op onder bepaalde omstandigheden, omstandigheden; 3) begint af te nemen of stopt volledig onder invloed van nitroglycerine (1-3 minuten na sublinguale toediening). Aandoeningen voor het optreden van angina pectoris: meestal - lopen (pijn bij het versnellen van de beweging, bij het bergop klimmen, met een scherpe tegenwind, tijdens het lopen na het eten of met een zware last), maar ook andere lichamelijke inspanning, of (en) significante emotionele stress. De conditionering van pijn door fysieke inspanning komt tot uiting in het feit dat met de voortzetting of toename, de intensiteit van de pijn onvermijdelijk toeneemt, en wanneer de inspanning wordt beëindigd, de pijn verdwijnt of verdwijnt binnen een paar minuten. Deze drie kenmerken van pijn zijn voldoende voor het maken van een klinische diagnose van een aanval van angina en voor het onderscheiden van verschillende pijnen in het hart en in het algemeen in de borst, die geen angina pectoris zijn.

Het is vaak mogelijk angina pectoris te herkennen bij de eerste behandeling van de patiënt, terwijl om deze diagnose te verwerpen, het verloop van de ziekte moet worden gevolgd en gegevens van herhaalde onderzoeken en onderzoeken van de patiënt moeten worden geanalyseerd. De volgende symptomen vormen een aanvulling op het klinische kenmerk van angina pectoris, maar hun afwezigheid sluit deze diagnose niet uit: 1) lokalisatie van pijn achter het borstbeen (meest kenmerkend!), Zelden in de nek, onderkaak en tanden, in de handen, schoudergordel en schouderblad (meestal aan de linkerkant) in de regio van het hart; 2) de aard van pijn - beklemmend, beperkend, minder vaak - brandend (zoals maagzuur) of vreemd lichaamssensatie in de borstkas (soms ervaart de patiënt geen pijnlijke, maar pijnlijke sensatie achter het borstbeen en dan ontkent hij de aanwezigheid van pijn zelf); 3) gelijktijdig met een toename van de bloeddruk, bleekheid van integumenten, transpiratie, fluctuaties in polsslag, het optreden van transrasystolen. Dit alles karakteriseert inspannings angina pectoris. De grondigheid van medisch verhoor bepaalt de tijdigheid en juistheid van de diagnose van de ziekte. Er dient rekening mee te worden gehouden dat de patiënt, die typische angina pectoris ervaart, deze niet aan de arts meldt als 'niet gerelateerd aan het hart', of, omgekeerd, de aandacht vestigt op de diagnostisch secundaire gevoelens 'in het hartgebied'.

Rustende angina, in tegenstelling tot steiocardia, ontstaat uit aanraking met lichamelijke inspanning, vaak 's nachts, maar behoudt anders alle kenmerken van een ernstige aanval van angina pectoris en gaat vaak gepaard met een gevoel van gebrek aan lucht, verstikking.

Bij de meeste patiënten wordt het beloop van stenocardia gekenmerkt door relatieve stabiliteit. Hiermee wordt bedoeld een bepaalde beperking van het begin van tekenen van angina, waarvan de aanvallen gedurende deze periode weinig in frequentie en kracht zijn veranderd, optreden wanneer dezelfde omstandigheden worden herhaald of wanneer vergelijkbare omstandigheden optreden, buiten deze omstandigheden ontbreken en in rust verdwijnen (angina) nitroglycerine. De intensiteit van stabiele angina wordt gekwalificeerd door de zogenaamde functionele klasse (FC). IFC's omvatten diegenen bij wie stabiele angina pectoris wordt gemanifesteerd door zeldzame aanvallen die alleen worden veroorzaakt door overmatige fysieke stress. Als periodes van stabiele angina optreden tijdens normale belastingen, hoewel niet altijd, wordt dergelijke angina toegeschreven aan IIFC, en in het geval van aanvallen met kleine (huishoudelijke) belastingen - aan III FC. IV FC wordt vastgesteld bij patiënten met aanvallen met minimale stress, en soms bij afwezigheid ervan.

Angina pectoris zou de arts moeten alarmeren als: het begin van de ziekte zich voor het eerst heeft voorgedaan, maar vooral als het begin van de aanvallen die zich voor het eerst hebben voorgedaan vaker voorkomt en toeneemt vanaf de eerste weken van de ziekte; het beloop van angina verliest zijn stabiliteit: de frequentie van aanvallen neemt toe, ze treden op in omstandigheden die anders zijn dan voorheen (met minder stress, spanningen), verschijnen en uit spanning (in rust, vroeg in de ochtend), alsof ze van FC I - II naar III gaan IV FC; dat wil zeggen, het beloop van angina is veranderd, en heeft substantieel nieuwe karakteristieken gekregen. ECG-veranderingen (vermindering van het ST-segment, inversie van T-golven, aritmieën), evenals een lichte toename van de activiteit van serumenzymen (CPK, LDH, LDG1, AsAT), zijn in de regel afwezig, maar de aanwezigheid van deze symptomen bevestigt verder de instabiliteit van angina pectoris. Pre-infarct stenocardia eindigt niet altijd met een hartaanval (de kans op het ontwikkelen van een hartaanval is ongeveer 30%); Hiermee moet bij de klinische diagnose rekening worden gehouden.

Soms ondervonden zogenaamde variant (vasospastische) angina vorm, gekenmerkt door spontane beslag teken opgenomen op ECG scherpe stijgingen ST-segment refractair bètablokkers (anaprilinu en obzidanu), maar gevoeligheid voor calciumionen antagonisten (verapamil, fenigidin, Corinfar).

De basis van de diagnose van een van de vormen en varianten van het verloop van stenocardia is een goed geconstrueerd en zorgvuldig uitgevoerd bevraging van de patiënt. Voer in niet-duidelijke gevallen testen uit met oefeningsstress (fietstest) met als doel verborgen bestaande coronaire insufficiëntie aan het licht te brengen. De diagnosetactieken worden bepaald door de volgende schematische reeks van basisvragen: is de coronaire (anginaire) aard van pijn? Zijn er tekenen van preinfarctische angina? Is de huidige verergering tijdens coronaire hartziekten niet het gevolg van de invloed van niet-cardiale (concomitante) ziekten? Alleen een overtuigend met redenen omkleed negatief antwoord op de eerste van de drie vragen geeft het recht om te zoeken naar een andere oorzaak (bron) van pijn: het vinden van een andere patiënt als een bron van pijn kan de aanwezigheid van angina pectoris als een manifestatie van coronaire hartziekte niet uitsluiten. Voor pijn in de regio van het hart van een niet-geslachtsorgaan, zie Cardialgia.

Complicaties van juiste angina worden niet waargenomen als het geen expressie wordt van de progressie van cardiosclerose en als het niet de eerste manifestatie is van een zich ontwikkelend myocardiaal infarct. Daarom, angina, getekend op 20-30 min, en instabiele angina, elektrocardiografische onderzoek vereisen het komende uur (dag) en bepalen van de aanwezigheid van reactieve verschuivingen activiteit van verschillende enzymen in het bloed, lichaamstemperatuur (zie Myocardinfarct.).

Treatment. Opluchting van de aanval: kalm, bij voorkeur de zitpositie van de patiënt; nitroglycerine onder de tong (1 tablet of 1 tot 2 druppels van een 1% oplossing op een stuk suiker, op een tablet met validol), het geneesmiddel opnieuw innemen zonder effect na 2 tot 3 minuten; Corvalol (valocardine) - 30-40 druppels naar binnen voor sedativa; arteriële hypertensie tijdens een aanval vereist geen noodmedicatie, omdat de bloeddrukdaling bij de meeste patiënten spontaan optreedt; als nitroglycerine slecht wordt verdragen (buigende hoofdpijn), wordt een mengsel van 9 delen 3% mentholalcohol en 1 deel van een 1% -oplossing van nitroglycerine, 3 tot 5 druppels suiker per inname voorgeschreven.

Algemene beginselen van de behandeling: een suggestie om de patiënt op de noodzaak om stress te vermijden, wat leidt tot te vallen, gebruik nitroglycerine zonder angst, neem het "preventief" in afwachting van een spanning die is beladen met aanval; eliminatie van emotionele stress, inclusief veroorzaakt door angst, angst door ziekte (psychotherapeutische effecten, de benoeming van tranquillizers, zie "Psychotrope geneesmiddelen in de somatische geneeskunde"); behandeling van geassocieerde ziekten, met name van het spijsverteringsstelsel; preventieve maatregelen voor atherosclerose; behoud en geleidelijke uitbreiding van de grenzen van fysieke activiteit (rekening houdend met de functionele mogelijkheden van de patiënt).

Behandeling in de interictale periode: zeldzame aanvallen van angina pectoris (FC 1) - nitraten (nitrosorbide 10-20 mg per dosis) in afwachting van significante belastingen. Otenocardia FC 11 vereist een constante toediening (jarenlang!) Van bèta-adrenerge receptorblokkers (anapriline, obzidan, enz.); Dosis hun individuele (van 10 tot 40-60 mg per enkele dosis), zeer wenselijk ontvangen 4 in plaats van 3 maal daags (momenteel bestaat er afgifteformuleringen), deze opnieuw nv binnen 3-4 uur voor het slapengaan ; tegelijkertijd moet de hartslag binnen 1 minuut worden teruggebracht tot 60 - 70 (niet meegeteld bij een ECG dat in rust wordt genomen, maar alleen in de actieve toestand van de patiënt!). Nitraten (nitromazine, nitrosorbide, trinitrolong, enz.) Moeten systematisch worden toegepast en om de aanvallen te stoppen (stabilisatie van de stroom) - alleen vóór de lading (rijden door de stad, emotionele stress, enz.); Nitrosorbide wordt 4-6 keer per dag in een dosis van 10-0 mg genomen (het geneesmiddel duurt 2,5-3 uur); Nitrol zalf wordt om de 4 tot 6 uur op de huid aangebracht (4 tot 5 uur geldig), ook vlak voor het naar bed gaan.

Behandeling van angina in de periode van zijn onstabiele loop: 1) zorgen voor geduldige vrede; hospitalisatie in een gespecialiseerde cardiologische instelling (afdeling); 2) nitraten - constant in / in of in de vorm van een zalf - zie myocardiaal infarct; 3) heparinetherapie - 1000 IE per uur intraveneus, continu druppelen gedurende 2-3 dagen, of s / c in de vezel van de voorste buikwand met 5000 IU 4 maal per dag; 4) noodzakelijkerwijs acetylsalicylzuur 100 tot 200 mg 1 keer per dag (vóór de middag) na de maaltijd; 5) blijf bètablokkers gebruiken (patiënten nemen ze in de regel al); 6) psychotherapeutische effecten van sedativa.

Calcium-ionantagonisten worden voorgeschreven: 1) naast het begin van beroertes in rust, 's nachts en in de vroege ochtenduren, evenals in de ochtend, vóór de maaltijd; met een neiging tot bradycardie (puls minder dan 60 - 55 per 1 min), waardoor wordt voorkomen dat de dosis bètablokkers wordt verhoogd wanneer dit nodig is; 2) geïsoleerd, in plaats van de gecontra-indiceerde bètablokkers. In het eerste geval is meestal 30-40 mg corinfar per dag voldoende, 's avonds,' s nachts, 's morgens vroeg; in het tweede geval wordt de dagelijkse dosis corinfar verhoogd tot een niveau dat een anti-angina effect heeft (als bradycardie afwezig is, is verapamil 40 mg 4-6 maal per dag ook geschikt).

Bij angina FC II en vooral - het stopzetten van anti-angina drugs (in het bijzonder beta-blokkers - het fenomeen van de "terugslag"), zelfs voor een korte periode is niet gerechtvaardigd, en daarom onpraktisch.

Gelijktijdige ziekten worden ook behandeld - hypertensie, ziekten van het spijsverteringsstelsel, enz.

De prognose bij afwezigheid van complicaties is relatief gunstig. Het vermogen om te werken wordt gehandhaafd, maar met de beperking van werk dat een aanzienlijke fysieke inspanning vereist.

Angina pectoris [angina pectoris] is een klasse IX-ziekte (Ziekten van de bloedsomloop), is opgenomen in blok I20-I25 "Coronaire hartziekte."

Thoracic Toad (Angina)

Thoraxpad (angina) is een ziekte die al lang bekend is. In dit geval, angina pectoris leidt tot ernstige aandoeningen van het cardiovasculaire systeem - het bloed dat vloeit naar de hartspier niet voldoende in aantal, als gevolg van wat lijdt het belangrijkste orgaan van het menselijk lichaam.

De borst pad heeft zijn eigen kenmerken. In de overgrote meerderheid van de gevallen is dit een chronische ziekte die verschillende intervallen kan hebben in zijn verschijningsvorm - van enkele maanden tot meerdere jaren. Dat is de reden waarom patiënten correct moeten reageren op de eerste aanval om vervolgens gereed te zijn voor dergelijke toestanden van hun lichaam en in staat te zijn om op de juiste manier eerste hulp te verlenen. Als u de ziekte start, zullen de complicaties niet lang op zich laten wachten. Deze omvatten hartinfarct, cardiosclerose, hartfalen.

Oorzaken van angina pectoris

Angina pectoris (angina pectoris) komt rechtstreeks voort uit het gebrek aan zuurstof voor het hart. Zo wordt zuurstofhongering van de hartgebieden waargenomen, die op zijn beurt bedreigt met ernstige aandoeningen. Zowel de hartspier als het hele lichaam heeft dringend zuurstof nodig. Wanneer de kransslagaders (de grootste) het hart niet voldoende zuurstof kunnen geven, treedt er ischemie op, waarbij pijn optreedt in het gebied van het hart, wat wijst op een storing in het lichaam. Gewoonlijk hangt een kleine hoeveelheid zuurstof niet af van het kleine verbruik, maar van de pathologie van de bloedvaten zelf. Als atherosclerotische veranderingen worden ontwikkeld in de bloedvaten, zijn er cholesterolafzettingen, dan zal de bloedtoevoer naar het hart beperkt zijn. Een andere reden is een scherpe spasme van de kransslagader. Tegelijkertijd heeft de kransslagader zelf mogelijk niet de bovengenoemde pathologieën, maar toch leidt de spastische toestand ook tot de ontwikkeling van angina pectoris. Meestal onthult de autopsie een combinatie van twee tekens.

Dergelijke toestanden worden niet alleen veroorzaakt door fysieke, maar ook door emotionele stress en stress. De factoren die leiden tot angina pectoris omvatten roken, alcoholmisbruik, overgewicht, overeten.

Pathologieën van het maagdarmkanaal kunnen leiden tot angina pectoris (vernauwing van de slokdarminlaat, oesofageale hernia). Soms veroorzaakt de hoogte van het diafragma, wat gebeurt met overeten en opgezette buik, ook een aanval van angina pectoris.

Symptomen en verschijnselen van angina pectoris

De eerste tekenen van angina pectoris zijn pijn in de retrosternale ruimte, soms stralend naar achteren, onder de scapula of sleutelbeen. Mensen die lijden aan angina pectoris kunnen worden onderscheiden door hun uiterlijk wanneer een angina pectoris verschijnt. Terwijl ze pijn voelden, leken ze te bevriezen en alle activiteiten te onderbreken (ze stoppen wanneer ze lopen, ze stoppen met werken). Op hun gezicht wordt uitgedrukt ongemak, lijden, licht gebogen lippen (kenmerkende gezichtsmasker), de huid wordt bleek, koud zweet verschijnt. Bij dergelijke patiënten wordt een zeldzame puls en neemt de druk juist toe.

Symptomen van de ziekte kunnen meestal optreden bij verhoogde fysieke inspanning, wanneer zuurstof het meest nodig is. Al tijdens snel lopen bijvoorbeeld, kunnen sommige patiënten ongemak in het hartgebied, ademhalingsproblemen (gevoel van gebrek aan lucht) opmerken. Zulke mensen vertragen onmiddellijk en decompensatieprocessen komen in het lichaam voor - het hart begint opnieuw zuurstof te ontvangen, wat al genoeg is voor de werklast van het lichaam. Na een korte periode van tijd keert de toestand terug naar normaal. Deze tekenen zijn echter slechts de eerste klokken van een ernstige cardiovasculaire pathologie. Immers, angina pectoris is een progressieve ziekte. En na een tijdje kunnen aanvallen van angina pectoris zelfs zonder duidelijke reden verschijnen. Meestal vinden dergelijke aanvallen 's nachts plaats (rustangst), de patiënt wordt gestoord door rusteloze slaap, hij kan niet lang slapen, voelt angst, angst. Soms is er duizeligheid, aanvallen van braken. De aanval duurt niet lang, maar bij langdurige angina kan ook een myocardiaal infarct optreden. Hier is voor de patiënt de juiste differentiële diagnose belangrijk, wat moeilijk kan zijn vanwege het ontbreken van voorgeschiedenis en medische geschiedenis.

Behandeling van angina pectoris

Bij de behandeling van de ziekte is om twee stadia te onderscheiden. De eerste fase is het aflossen van een aanval en het bieden van onmiddellijke hulp. De tweede fase is een langdurige behandeling van de oorzaak zelf, die moet worden vastgesteld in een medische instelling.

Als de aanval van de borstspier het slachtoffer thuis vond. het is de moeite waard om in een zittende positie te gaan, zoveel mogelijk naar het open raam te gaan en de halsband los te maken. In volledige rust moet je ongeveer vijf minuten blijven. Als de pijn niet is gestopt en de symptomen niet zijn weggenomen, is het het beste om een ​​ambulance te bellen. Met angst en ongerustheid moet u de patiënt Corvalol (een gemiddelde dosis van ongeveer dertig druppels), valocordin, tazepam, seduxen geven. Kalmerende middelen zijn valeriaan, moederveld, elenium en trioxazine, die ook worden gebruikt in gevallen van angina-aanvallen.

Voorafgaand aan de aankomst van het medische team, moet je nitroglycerine nemen, als het mogelijk is - zet mosterdpleister op het borstbeen en het hartgebied. Nitroglycerine - spaarmiddelen voor patiënten met stenocardie. Idealiter zouden ze het altijd bij zich moeten dragen. Deze tabletten verlichten niet alleen snel angina, maar elimineren ook de spasmen van de kransslagaders en door hun expansie wordt het hart voldoende van bloed voorzien. In afwezigheid van nitroglycerine, kunt u theobromine, papaverine gebruiken. Als na de komst van artsen het slachtoffer niet beter is tegen nitroglycerine, dan maken de artsen al injecties met promedol, morfine of omnopon - deze geneesmiddelen werken ook als vasodilatoren. Bij ernstige en frequente aanvallen van angina pectoris krijgt de patiënt neodicoumarine toegediend, wat alleen met het doel en onder toezicht van een arts wordt gebruikt vanwege de bijwerkingen.

Als er een aanval van angina op straat is vastgesteld, moet je de voorbijgangers dringend vragen een ambulance te bellen en nitroglycerine te gebruiken. Om te voorkomen dat u flauwvalt (door stagnatie van het bloed in de onderste ledematen), kunt u hulp verwachten en medicijnen innemen in een zittende houding.

Als dergelijke aanvallen van angina pectoris zich voor het eerst voordoen, is het belangrijk om dit moment niet te missen en onmiddellijk uit de artsen de oorzaak van hartafwijkingen te achterhalen. Vanaf nu moeten patiënten beperkingen opleggen en ze strikt uitvoeren:

  1. vermijd stress, emotionele stress;
  2. voer geen overmatige of zware oefeningen uit;
  3. Eet niet teveel, vermijd voedingsmiddelen met een hoog cholesterolgehalte;
  4. observeer het regime van werk en rust;
  5. onder toezicht van artsen om oefeningen uit de complexen van fysiotherapie uit te voeren (ze zijn speciaal door de arts geselecteerd op basis van oefentherapie);
  6. rook niet, omdat nicotine het lumen van bloedvaten vernauwt;
  7. niet onderkoelen

Bij de behandeling van angina pectoris is een profylactische factor belangrijk. Naast deze activiteiten moeten patiënten fysiotherapeutische procedures volgen en naar medische sanatoria gaan.

Lees Meer Over De Vaten