Overzicht van angina pectoris (angina pectoris): oorzaken, symptomen en behandeling

Uit dit artikel leer je: wat is angina pectoris, wat zijn de oorzaken van zijn ontwikkeling, hoe manifesteert de ziekte zich en welke methoden van diagnostiek en behandeling worden daarin gebruikt.

Borst pad wordt in de volksmond angina pectoris genoemd. Met deze pathologie is er pijn in de borst wanneer de bloedtoevoer naar de hartspier (myocard) verslechtert.

Verstoring van de bloedstroom door de kransslagaders (hartvaten) ontstaat meestal als gevolg van hun vernauwing met een atherosclerotische plaque. In de beginfase van de ziekte ontwikkelt pijn in het hart zich alleen tijdens zware fysieke inspanning. Naarmate de ziekte vordert en de atherosclerotische plaque groeit, neemt de inspanningstolerantie af, dat wil zeggen, een aanval van de angina pectoris kan zelfs regelmatig lopen veroorzaken. Bij dergelijke patiënten beïnvloedt angina pectoris de kwaliteit van leven aanzienlijk en beperkt het de dagelijkse activiteiten. Naarmate atherosclerose vordert, kan een persoon een hartinfarct krijgen, een levensbedreigende ziekte, gebaseerd op de volledige stopzetting van de bloedtoevoer naar het hart en de dood van de hartcellen.

Klik op de foto om te vergroten

De moderne geneeskunde heeft een redelijk breed scala aan mogelijkheden die de symptomen van angina pectoris dramatisch kunnen verlichten, het risico op een hartinfarct kunnen verminderen en de kwaliteit van leven kunnen verbeteren.

Therapeuten, cardiologen en hartchirurgen behandelen het probleem van angina pectoris.

redenen

Thoracopad wordt meestal een manifestatie van coronaire hartziekte (CHD), dat wil zeggen dat de oorzaken van deze twee ziekten bijna hetzelfde zijn.

Wetenschappelijk bewijs suggereert dat ischemische hartziekte begint door schade aan de binnenkant van de wanden van de kransslagaders door bepaalde factoren. Deze factoren omvatten:

  • roken;
  • verhoogde bloedspiegels van bepaalde vetten en cholesterol;
  • arteriële hypertensie;
  • verhoogde bloedglucosewaarden.

Na beschadiging van de vaatwand op deze plaats begint zich een atherosclerotische plaque (atheroma) te ontwikkelen, waarbij het lumen van de ader geleidelijk wordt geblokkeerd en de bloedstroom naar het myocardium wordt beperkt. In het begin is deze, zelfs afgebroken, bloedstroom voldoende om het hart in een rusttoestand te laten functioneren. Alleen bij intensieve lichamelijke inspanning, wanneer de zuurstofbehoefte van het hart vele malen toeneemt, ontstaat zijn deficiëntie, waardoor een aanval van de angina pectoris ontstaat. Naarmate de atherosclerotische plaque groeit, wordt de bloedstroom steeds beperkter en de symptomen van angina pectoris verschijnen met minder en minder intense inspanning.

Soms barsten atheromen, waarna zich een bloedstolsel vormt, die de slagader gedeeltelijk of volledig blokkeert. Vervolgens ontwikkelt zich een onstabiele angina of een hartinfarct.

Atherosclerose is de hoofdoorzaak van angina pectoris. Voor het optreden van haar aanval zijn echter meer triggers nodig - startfactoren die een toename van de zuurstofbehoefte van het hart veroorzaken. Voor hen behoren:

  • Oefening is de meest voorkomende trigger van angina pectoris.
  • Emotionele stress.
  • Blootstelling aan zeer lage of zeer hoge temperaturen.
  • Overeten.
  • Roken.

Meer zeldzame oorzaken van angina pectoris zijn spasmen van de bloedvaten en beschadiging van de kleine hartvaten.

symptomen

De belangrijkste symptomen van angina zijn pijn en ongemak in de regio van het hart. Soms wordt de angina pectoris door patiënten beschreven als een gevoel van knijpen, branden of een brok in de borst. De pijn kan in de armen, schouders, nek, onderkaak, keel of rug zijn. Soms lijkt het op een gevoel van zwaarte en pijn in de maag. Sommige patiënten kunnen de aard van hun gevoelens niet nauwkeurig beschrijven en de plaats van pijn aangeven.

Tijdens een aanval van angina pectoris kunnen misselijkheid en braken, vermoeidheid, kortademigheid, zweten, duizeligheid en zwakte verschijnen. De symptomen hangen af ​​van het type ontwikkelde angina.

Oorzaken en behandeling van angina pectoris

Een plotselinge aanval van acute pijn achter het borstbeen is in de meeste gevallen een teken van chronische angina pectoris (andere namen zijn angina pectoris, acute coronaire insufficiëntie, angina pectoris).

Het is de paroxysmale aard van de pijnlijke sensaties die het mogelijk maakt om een ​​ziekte nauwkeurig te diagnosticeren. Angina wordt beschouwd als een vorm van hartischemie. De meest verschrikkelijke complicatie van de ziekte is een hartinfarct.

Algemene informatie

In het hart van angina pectoris is de pathologische vernauwing van grote bloedvaten die het myocardium voeden (stenos, vertaald uit het Grieks, smal). De oorzaak van de afname van de diameter van de slagaders is atherosclerose - vervuiling van de binnenwanden van de bloedvaten met cholesterolplaques.

Vetafzettingen verminderen geleidelijk het lumen van de kransslagaders, wat leidt tot myocardischemie (onvoldoende bloedtoevoer naar de spierlaag van de hartwand).

In een relatieve rustperiode kan een persoon geen ongemak ervaren, vooral in de vroege stadia van de ontwikkeling van angina pectoris. Pijnsyndroom ontwikkelt zich meestal tijdens fysieke of mentale stress, wanneer het hart een verhoogde hoeveelheid zuurstof nodig heeft.

Dit kan lopen, gewichtheffen, het huis uit gaan in de kou en wind, stressvolle situaties. Er is een acute discrepantie tussen de behoefte van de hartspier en de echte bloedstroom, wat leidt tot acute coronaire insufficiëntie.

Classificatie van angina pectoris

Er zijn twee hoofdtypes van de ziekte - stabiele en onstabiele angina.

De stabiele vorm, afhankelijk van de belastingsdrempel waarboven het pijnsyndroom zich ontwikkelt, is verdeeld in 4 functionele klassen (FC):

  1. FC-1 - zeldzame aanvallen, verschijnen bij overmatige belasting;
  2. FC-2 - acute pijn treedt op bij snel lopen en uitgesproken nerveuze spanning;
  3. FK-3 - een aanval ontwikkelt zich met een rustige wandeling en een langzame klim van de trap;
  4. FK-4 - pijn komt in rust over.

Onstabiele angina is een gevaarlijkere toestand. Aanvallen komen vaak voor, gaan langer mee, pijnsensaties zijn bijzonder intens. Een persoon kan 's ochtends wakker worden van hevige pijn. Ontvangst van nitroglycerine is niet effectief, brengt slechts een korte opluchting.

Oorzaken van pathologie

Naast atherosclerose dragen andere factoren bij aan de vorming van de ziekte:

  • Genetische aanleg;
  • Hartafwijkingen;
  • Inflammatoire veranderingen in de kransslagaders met reuma, endarteritis obliterans, syphilitic mesaortitis;
  • Compressie van de mond van de slagaders door neoplasmata (tumoren, tandvlees);
  • Shunts tussen de kransslagaders en de hart (long) aderen;
  • Hypertensieve hartziekte;
  • obesitas;
  • Aandoeningen van lipidemetabolisme (dyslipidemie, hypercholesterolemie);
  • roken;
  • Verhoogde bloedstolling;
  • Endocriene ziekten;
  • gebrek aan beweging;
  • Alcoholmisbruik;
  • Koolmonoxidevergiftiging.

De provocerende factoren zijn fysieke en nerveuze stress. De pijn kan beginnen bij het traplopen, lopen tegen een sterke koude wind, na een zware maaltijd.

Bij mannen komt pathologie vaker voor dan bij vrouwen. Volgens de statistieken komen aanvallen jaarlijks voor bij 180 duizend mensen per miljoen inwoners, en 120 duizend van hen zijn mannen.

Klinisch beeld

Het belangrijkste symptoom van pathologie is een scherpe, voorbijgaande pijn op de borst. De ziekte angina pectoris heeft uitgesproken symptomen:

  • Zwaarte, knijpen, branden in de borst;
  • De verspreiding van pijn op de schouder, arm, sleutelbeen, bovenbuik, in de kaak, onder het linker schouderblad;
  • Hartslag instabiliteit;
  • Onderbrekingen in het hart (aritmie);
  • Een scherpe stijging van de bloeddruk;
  • Huidspier, transpiratie;
  • Gebrek aan lucht, een gevoel van paniek;
  • Duizeligheid, hoofdpijn, braken.

Soms is er geen duidelijke pijn, maar in de borst is er een gevoel van ongemak, zware zwaarte, knijpen of uitzetting. Dit alles gaat gepaard met ernstige kortademigheid. Symptomen van angina pectoris manifesteren zich in karakteristieke gedragsreacties - een persoon stopt, "bevriest", drukt zijn hand op zijn borst, neemt een geforceerde houding aan, die lijden verlicht.

De aanval duurt 3 tot 15 minuten, soms maximaal een half uur. Het is belangrijk om de motorische activiteit onmiddellijk te stoppen en te kalmeren. De pijn kan spontaan of onder de werking van nitroglycerine overgaan.

diagnosticeren

Hoewel de diagnose kan worden gesteld op basis van de uitgesproken tekenen van angina pectoris, zal een cardioloog medische onderzoeken voorschrijven:

  • Bloedonderzoek voor lipiden, glucose, creatinine, hematocriet.
  • Urine-analyse van leukocyten, eiwitten, suiker, ketonlichamen.
  • X-thorax. Detecteert afwijkingen in het linkerventrikel, de mate van coronaire hartziekte, vergroting van het hart.
  • Elektrocardiografie, inclusief dagelijks.
  • Stress-elektrocardiografie (ECG-verwijdering voor en na tests op een fietsergometer of loopband).
  • Koronagrafiya. Detecteert atherosclerose en obstructieve laesies in de kransslagaders, evalueert de contractiele functie van de ventrikels.

Eerste hulp tijdens een aanval

De patiënt, die acute pijn en angst voor de dood ervaart, bevindt zich vaak in een hulpeloze positie. Daarom moet de omgeving iemand alle mogelijke hulp bieden. Allereerst is het noodzakelijk om het pijnsyndroom te stoppen (te onderbreken). De patiënt zit, ontknoopt strakke kleding aan hem, opent de ramen. Van de medicijnen meestal gebruikt nitroglycerine onder de tong.

Als de aanval niet verdwijnt, kunt u nog 2-3 tabletten geven met een pauze van 2 minuten.

Meestal heeft het slachtoffer een medicijn bij zich dat hem helpt. Dit kan validol, molsidomine, nitromint zijn. Als nitroglycerine ernstige hoofdpijn veroorzaakt, neem dan tegelijkertijd een pijnstiller: baralgin, tsitramon, analgin.

Bij ondoelmatigheid van de getroffen maatregelen wordt een ambulance gebeld. We kunnen niet toestaan ​​dat de patiënt alleen naar de medische faciliteit gaat. Onderweg zijn verschillende complicaties mogelijk, tot hartinfarct.

Therapeutische activiteiten

Bij aankomst op de plaats van de arts wordt de aanval verlicht met behulp van een aantal medicijnen:

  • Vasodilatoren - Promedol, Omnopon of morfine;
  • Gladde spierspasmen nitraten (trinitrolon, isosorbidedinitraat, isosorbide-5-mononitraat);
  • Bètablokkers - Concor, Nebilet, Betalok. Verlaagt bloeddruk en hartslag (HR), verlicht handtrillingen en een gevoel van angst;
  • Calcium blokkers - Verapamil, Cinnarizine, Fenigidin. Verminder de tonus van de kransslagaders en verbeter de bloedtoevoer naar het myocard.

Verdere behandeling van angina pectoris wordt uitgevoerd door een cardioloog.

De patiënt krijgt medicijnen voorgeschreven voor de complexe therapie van de ziekte:

  • Cordarol, TSerukal, Amiodarone, ter voorkoming van de ontwikkeling van angina pectoris;
  • Corvaltab, Corvalment, Barboval in druppels, verlichten van ernstige pijn en een gevoel van beklemming op de borst;
  • Aspekard, aspirine, cardiomagnyl. Middelen verminderen de bloedviscositeit, voorkomen de vorming van bloedstolsels;
  • Triduktan, Kordaron, Trazikor. Dit zijn B-blokkers, waardoor het risico op een nieuwe aanval afneemt;

Diuretische en antihypertensiva worden voorgeschreven voor de correctie van de bloeddruk.

Chirurgische interventie

Als geneesmiddelen niet effectief zijn, overweeg dan de mogelijkheid van een operatie. Angioplastiek helpt de oorzaken van de ziekte te elimineren en de bloedtoevoer naar het hart te herstellen. De essentie van de interventie is dat het vernauwde vat van binnenuit wordt rechtgetrokken en er een stent in wordt geïmplanteerd.

Het lumen van de slagader neemt toe, wat zorgt voor een normale doorbloeding.

Als grote delen van het bloedvat worden aangetast of geblokkeerd door plaques, is coronaire bypassoperatie geïndiceerd. Met behulp van een shunt ontstaat een nieuw pad voor de bloedstroom. Neem hiervoor de oppervlakkige vaten - de grote vena saphena, de borst of de radiale ader. Het ene uiteinde van de shunt is aan de aorta genaaid, de andere aan de centrale ader. Myocardiale bloedtoevoer is hersteld.

Volksgeneeskunde voor Angina

Thoracopad wordt zowel met medicijnen als met volksremedies behandeld. Patiënten worden goed geholpen, inclusief profylactisch, de volgende recepten:

  • Meng in gelijke delen gedroogde abrikozen, pruimen, honing, citroen, walnoot, rozijnen;
  • Afkooksel van berkenknoppen, kamillebloemen, sint-janskruid en immortelle;
  • Thee van violette driekleur;
  • Een mengsel van 10 knoflookknoppen, 10 citroenen en 1 kg honing;
  • Water extract gouden snorharen;
  • "Cocktail VKPB" - Corvalol, gedistilleerde tincturen van valeriaan, moedermos en meidoorn, in gelijke delen gemengd;
  • Ballen uit lelietje van dalen in mei met suiker.

Behandeling met traditionele geneeskunde is alleen effectief bij langdurig gebruik. Enkele tricks van kruiden en tincturen zijn nutteloos.

Tot slot. Thoracic-pad manifesteert zich wanneer de vaten verstopt zijn met cholesterol met 60-70%. Het verloop van de ziekte heeft ook een puur individueel karakter. Daarom is het belangrijk om een ​​voorgeschreven onderzoek te ondergaan, de instructies van de arts op te volgen en een correcte levensstijl te leiden. Dit verbetert de prognose van angina aanzienlijk.

ALLES OVER GENEESKUNDE

Borst pad

Een borstpad of stenocardia is een aandoening van de activiteit van het cardiovasculaire systeem die wordt veroorzaakt door een gebrek aan bloed dat naar de hartcellen stroomt, hetgeen zich manifesteert door hartaanvallen in de borststreek. De ziekte als gevolg van abrupte en intense aanvallen veroorzaakt angsten bij de patiënt en daarom vragen ze vaak hoe ze angina pectoris kunnen genezen.

oorzaken van

De oorzaak van angina pectoris is onvoldoende bloedtoevoer naar de hartspier.

Het kan optreden als gevolg van functionele of organische aandoeningen.

Meestal wordt de angina pectoris veroorzaakt door atherosclerose van de kransslagaders. Dit type stoornissen in de bloedsomloop verwijst naar organische oorzaken en veroorzaakt aanvallen van angina pectoris op lichamelijke inspanning. Bij verhoogde belasting heeft het hart meer voedingsstoffen en zuurstof nodig, maar de gebieden met sclerosedarterie laten geen ononderbroken afgifte van deze stoffen aan het orgaan toe, wat leidt tot aanvallen van de borstkam.

Soms komen de aanvallen 's nachts in rust voor, in deze gevallen worden de aanvallen veroorzaakt door een verhoogde nervus vaguszenuw.

Functionele spastische vernauwing van de vaten die het hart van bloed voorzien, treedt op als een resultaat van verslechtering van de zenuwregulatie, d.w.z. verschillende stoornissen van het zenuwstelsel als gevolg van opwinding of stress veroorzaken ook vasospasme en veroorzaken epileptische aanvallen.

Overtreding van de nerveuze regulatie van de bloedstroom kan ook optreden bij maagaandoeningen, cholelithiasis of onder invloed van een hiatale hernia.

Bovendien wordt het optreden van aanvallen beïnvloed door roken en hypothermie.

Ontstekingsprocessen in coronaire bloedvaten met reuma, nodulaire periarteritis, panarteritis, uitwissende endarteritis en syphilitic mesoaortitis, dienen ook als een provocerende factor.

Thoracale pad komt vaak voor bij hypertensie.

In overeenstemming met de oorzaken van de ziekte, moet de behandeling van angina pectoris uitgebreid worden uitgevoerd - parallel met het verwijderen van de symptomen, is het noodzakelijk om de oorzaak van de ziekte aan te passen.

Symptomen en klinisch beeld van angina pectoris

De kern van het klinische beeld van de ziekte is een aanval van angina pectoris, die wordt uitgedrukt door ernstige pijn op de borst. De pijn straalt uit naar de linkerschouder, onder de scapula en soms naar rechts. De pijn kan via het hart worden gelokaliseerd.

Een aanval van angina pectoris komt vaak voor met snel lopen, hardlopen of andere fysieke inspanningen. In deze gevallen praten ze over angina pectoris stress.

Een kenmerkend symptoom van de ziekte is het optreden van aanvallen wanneer de temperatuur verandert.

Dit symptoom is meer uitgesproken in de herfst-winterperiode en wanneer het tegen de wind in beweegt. Vaak stopt de pijn na een tijdje, als een persoon stopt en het lichaam een ​​pauze geeft.

Met een hoge stand van het diafragma, na het eten van overvloedig voedsel, kunnen dergelijke aanvallen ook voorkomen.

Intense pijn treedt op tijdens emotionele stress. De thoracale pad van rust, die 's nachts verschijnt, gaat gepaard met scherpe pijn, een gevoel van angst en de angst voor de dood.

Aanvallen van angina pectoris gaan vaak gepaard met hoofdpijn, braken, duizeligheid en de duur van de aanvallen varieert van enkele seconden tot een half uur.

Een kenmerkend symptoom van angina pectoris is de abrupte stopzetting van een aanval na het gebruik van nitroglycerine.

Tijdens een aanval, bevriest de patiënt, als bij verrassing, op zijn plaats, verschijnt er bleekheid op het gezicht en verschijnt er koud zweet.

De polsslag van de patiënt tijdens de aanval is soms traag, ritmisch, maar tachycardie en extrasystole komen vaker voor. Vaak verhoogt de bloeddruk.

In sommige gevallen, met angina pectoris, hebben aanvallen mogelijk geen helder karakter en is de pijn niet scherp. In dit geval heeft de patiënt een gevoel van druk, compressie in de borststreek of zwaarte in het hart. Soms kan pijn zich niet concentreren in het hart, maar alleen in de linkerarm, schouder, onder de lepel.

De aanval eindigt met meer urineren.

Aanvallen van angina pectoris moeten met spoed worden gestopt, omdat late hulp kan tot tragische gevolgen leiden.

Functies en diagnostiek

Thoracopad is bijna altijd een chronische ziekte. Aanvallen ervan kunnen vaak worden herhaald, maar kunnen al enkele jaren of maanden helemaal niet voorkomen.

De ziekte moet zo vroeg mogelijk worden behandeld, omdat progressie van de ziekte kan een hartinfarct, cardiosclerose, verschillende aritmieën en andere pathologieën van het cardiovasculaire systeem veroorzaken.

Tekenen van verminderde coronaire circulatie worden vaak gedetecteerd op een ECG na aanvallen.

Meestal is de diagnose van angina pectoris, gebaseerd op een medisch onderzoek en een elektrocardiogram, eenvoudig.

Maar het is noodzakelijk om de thoracale pad te onderscheiden van hartneurose en hartinfarct.

Hoe een borstspier te genezen

Laten we beginnen met het feit dat het dringend is om de aanval te stoppen. Allereerst, om fysieke stress te onderbreken, de patiënt helpen om een ​​ontspannen houding aan te nemen, breng verwarmende verwarmers aan op handen en voeten. Geef de patiënt nitroglycerine of, bij zijn afwezigheid, ten minste validol. Nitroglycerine verdient de voorkeur, omdat validol heeft een mildere vaatverwijdende eigenschap.

Bij afwezigheid van positieve dynamica na het nemen van nitroglycerine, worden omnopon, morfine of promedol toegediend aan de patiënt.

Als aanvallen van angina pectoris vaak voorkomen, worden neodicoumarine of andere indirecte anticoagulantia voorgeschreven. Maar het gebruik ervan moet plaatsvinden onder streng medisch toezicht. We mogen niet vergeten dat deze medicijnen veel ernstige bijwerkingen hebben.

Om angina pectoris als een aanval te genezen, is het natuurlijk meestal mogelijk om symptomen te verwijderen, maar om echt van de ziekte af te komen, is het noodzakelijk om een ​​cursus van geschikte therapie te ondergaan die gericht is op de behandeling van het volledige cardiovasculaire systeem.

Naast medicamenteuze therapie moet de patiënt een gezonde levensstijl hebben en, in de eerste plaats, stoppen met roken en alcohol. Dagelijkse wandelingen in de frisse lucht, fysiotherapie, fysiotherapie, goede rust en een uitgebalanceerd dieet zullen enorm helpen bij het oplossen van het probleem.

Folk remedies voor angina pectoris

Een kistpad is geen zin. En het kan zowel met medicatie als met behulp van traditionele medicijnen worden behandeld.

Folkmedicijnen voor angina pectoris bieden een aantal zevendaagse vastenkuren aan, maar dit is niet voor iedereen aanvaardbaar, dus je kunt het dieet een beetje beperken, door het elimineren van vet en calorierijk voedsel.

Folkmedicijnen bevelen het gebruik van gedroogde abrikozen, walnoten, rozijnen, honing, pruimen en natuurlijk citroen aan. Dit mengsel draagt ​​bij tot de vermindering van sclerotische formaties in de vaten en voorkomt onregelmatigheden in het cardiovasculaire systeem. Voor hetzelfde doel wordt thee met violette driekleur gebruikt.

Ballen van lelietje-van-dalen met suiker, tinctuur van meidoorn, moedermos, munt en valeriaan, helpen ook het risico op aanvallen van thoracale padden te verkleinen.

Borst pad

Algemene informatie over angina pectoris

Onder angina pectoris wordt verstaan ​​een aandoening van het cardiovasculaire systeem, waarbij de hoeveelheid bloed die naar de spieren van het hart stroomt onvoldoende wordt om de normale werking van dit orgaan te verzekeren. Meestal wordt angina pectoris, waarvan de symptomen kunnen worden uitgedrukt in de vorm van kleine problemen met ademhalen en ernstige pijn in de borststreek, veroorzaakt door atherosclerose van de bloedvaten. Vooral de symptomen van de ziekte doen zich voor tijdens workloads (fysieke inspanning, snel lopen). Er worden echter vaak situaties waargenomen waarbij aanvallen van de borstkas niet gepaard gaan met verhoogde stress op het hart en worden verklaard door de dominantie van de nervus vaguszenuw.

Onder de factoren die de opkomst en ontwikkeling van de ziekte beïnvloeden, moet ook worden opgemerkt: hypothermie, roken, psycho-emotionele stress, maagaandoeningen, hiatale hernia, ontstekingsveranderingen in de kransslagaders. Dit betekent dat bij de diagnose van angina pectoris de behandeling niet alleen gericht zou moeten zijn op het elimineren van de belangrijkste symptomen, maar ook op het wegwerken van de ziekte die leidde tot het begin van aanvallen.

Thoracic-pad - symptomen en klinische presentatie

Het belangrijkste symptoom van de ziekte is ernstige pijn in de borststreek of in het bovenste deel van het hart. Als u geen aandacht besteedt aan de onaangename symptomen, verspreidt de pijn zich geleidelijk naar andere delen van het lichaam - interscapulaire ruimte, schouder, rechterkant. In de regel komen epileptische aanvallen voor wanneer bepaalde omstandigheden samenvallen - snel lopen, na een warme kamer te hebben verlaten voor verkoudheid of lichaamsbeweging. Daarnaast provoceren een aanval kan voedselinname, een hoge positie van het diafragma en winderigheid.

Vooral onaangenaam is de situatie wanneer de angina pectoris 's nachts optreedt. In dit geval wordt de persoon wakker van scherpe, soms ondraaglijke pijn, angst, duizeligheid en braakneigingen. De nachtelijke angina pectoris, waarvan de symptomen soms 30 minuten of langer voorkomen, wordt gestopt met nitroglycerine. Een enkele dosis medicatie is voldoende om sterke pijn te verminderen en opnieuw in slaap te vallen.

Tijdens aanvallen bij patiënten is er een kenmerkend gedrag dat niet duidelijker indicatief kan zijn voor de aard van de ziekte. De man lijkt te bevriezen op zijn plaats, terwijl zijn gezicht een gefocuste, lijdende blik krijgt, bleek wordt, bedekt is met overvloedig, koud zweet. Gevallen waarbij de angina pectoris leidt tot frequent urineren zijn niet ongewoon. Bovendien vertraagt ​​de pols tijdens aanvallen bij patiënten, stijgt de bloeddruk, worden tekenen van tachycardie waargenomen. In ernstige gevallen moet de patiënt spoedeisende medische zorg krijgen, anders kan de angina pectoris leiden tot ernstige complicaties en zelfs de dood van de persoon.

Merk op dat het nodig is om de pijn in de thoracale pad te onderscheiden van de pijn van de neurose. De laatste zijn langer, pijnlijk en gelokaliseerd, niet in het borstbeen, maar in het hartgebied. Ze zijn echter meestal niet geassocieerd met wandelen of andere fysieke activiteiten.

Met betrekking tot de kenmerken van de ontwikkeling van de ziekte. Bijna altijd heeft het een chronische loop. Aanvallen kunnen enkele maanden of jaren verdwijnen, maar dan zichzelf herhalen, en nog veel vaker en sterker. Om deze reden moet de behandeling zo vroeg mogelijk beginnen bij het diagnosticeren van angina pectoris. Anders ontwikkelen patiënten een hartinfarct en andere pathologische veranderingen in het cardiovasculaire systeem, waaronder cardiosclerose, hartritmestoornissen, symptomen van hartfalen.

Thoracic-pad - behandeling en preventie van de ziekte

Een paar woorden over wat te doen tijdens een aanval. De patiënt moet elke lichamelijke activiteit stoppen, een rustige, ontspannen houding aannemen, zorgen voor een constante stroom van warmte naar de handen en voeten (met dit doel warmwaterkruiken). Bij de eerste tekenen van een aanval moet een vasodilatator worden gebruikt - nitroglycerine of validol. De laatste werkt zwakker en minder betrouwbaar. Als een patiënt angina pectoris heeft, waarvan de symptomen zich manifesteren in de vorm van ernstige pijn, kan zijn toestand worden verlicht met mosterdpleister en bloedzuigers in het hart.

In het geval dat vaatverwijders niet leiden tot het verwachte resultaat, worden promedol, morfine of omnopon toegediend aan de patiënt. Effectief met ernstige pijn en inademing van een mengsel van lachgas met lucht. Indirecte anticoagulantia, zoals neodicoumarine, zijn vooral goed voor aanhoudende aanvallen, maar mogen alleen onder medisch toezicht worden gebruikt. Zelfactiviteit is in dit geval absoluut onaanvaardbaar, omdat de medicijnen krachtig zijn en veel bijwerkingen hebben.

Van groot belang bij de behandeling van angina pectoris zijn niet-medicamenteuze methoden - remediërende gymnastiek, wandelingen, uitstapjes naar gespecialiseerde sanatoria en fysiotherapeutische procedures. De patiënt moet stoppen met roken en alcohol, een gezonde levensstijl leiden, zorgen voor een volledige nachtrust, een rationele afwisseling van werk en rust.

Preventie van de ziekte is beperkt tot de strijd tegen atherosclerose en hypertensie, een uitgebalanceerd dieet, zorgen voor voldoende slaap en het opgeven van slechte gewoonten.

Wat is angina pectoris?

Het hart heeft zijn eigen pacemaker (sinusknoop) - een verzameling zenuw- en spiervezels die zenuwimpulsen genereren, met een groot effect op de hartslag.

Er zijn echter een aantal redenen die de normale werking ervan verhinderen. Een dergelijke oorzaak is een van de belangrijkste ziektes van het cardiovasculaire systeem - angina pectoris. Op dit moment is de door Heberden in de 18e eeuw geïntroduceerde term vervangen door een meer wetenschappelijke term - angina.

Algemene informatie

Angina is een vorm van ischemische hartziekte. De belangrijkste oorzaken zijn atherosclerose van de bloedvaten en spasmen van de kransslagaders. Tegelijkertijd is het lumen van de hartvaten minder dan normaal, samen met atherosclerotische plaques (cholesterol afgezet op de wanden van de slagaders) voorkomt het dat het hart bloed en zuurstof ontvangt in de juiste hoeveelheid. Spieren verkeren in hypoxie, wat leidt tot hartritmestoornissen en pijn in het hart.

Afhankelijk van de mate van zuurstofverbranding en de aard van het voorkomen ervan, zijn er zes hoofdvormen van IHD - ischemische hartziekte:

  1. Voor het eerst ontstaan ​​of aritmisch. Het komt spontaan voor en heeft in de meeste gevallen geen gevaar. Maar zelfs als een aanval van angina pectoris optreedt, is dit een reden om naar de dokter te gaan;
  2. Asymptomatisch, verborgen. De patiënt voelt geen aanvallen en voelt geen pijn of ongemak;
  3. Progressieve onstabiele vorm. Na verloop van tijd worden de aanvallen frequenter en nemen hun intensiteit en duur toe;
  4. Chronische vorm van angina belasting. Er zijn af en toe aanvallen van pijn in de borststreek, de pijn kan zich verspreiden. Pijn treedt op na intense emotionele en fysieke stress;
  5. Hartspier spieren. De acute vorm van coronaire hartziekte, met een deel van het myocardium ondergaat necrotische veranderingen;
  6. Hartfalen. Het stopt volledig met kloppen vanwege een gebrek aan bloedstroom.

Het is de taak van de arts om de toestand van de patiënt en de benoeming van een revalidatiecursus te bepalen.

symptomen

Pijn in angina pectoris is vergelijkbaar met pijn veroorzaakt door neurose, veroorzaakt door de nervus vagus. Ze moeten worden onderscheiden. Bij neurose is de pijn langdurig, hij doet pijn en is gelokaliseerd in het hartgebied, en niet achter het borstbeen.

Ze onderscheiden zich ook door het feit dat de pijnlijke symptomen van angina pectoris worden geassocieerd met stress en worden verwijderd door nitroglycerine, en tijdens neurose wordt pijn niet verlicht door deze stof en wordt deze niet geassocieerd met lopen of andere stress.

  • Sterke pers- of snijpijn, die voornamelijk optreedt na ernstige fysieke of mentale stress;
  • Bij inactiviteit kan pijn zich uitbreiden naar de linkerschouder, arm, interscapulaire regio en kaak;
  • De meeste aanvallen duren minder dan 20 minuten;
  • De toenemende pijn, wanneer het maximum wordt bereikt, verdwijnt de pijn;
  • Aanvallen worden gedeeltelijk of volledig gestopt met de kracht van nitroglycerine.

Als alle bovenstaande symptomen optreden, wordt bij de angina pectoris een kans van 95% gediagnosticeerd.

diagnostiek

De diagnose omvat een volledige visuele inspectie van de patiënt en het uitvoeren van klinisch en laboratoriumonderzoek. De cardioloog onderzoekt de patiënt, stelt de frequentie van aanvallen en de lokalisatie van het pijnsyndroom vast. Een foto van de ziekte is samengesteld.

Dit maakt het mogelijk om de oorzaken te begrijpen, de ernst van de ziekte te beoordelen, een prognose te maken en vervolgens maatregelen te nemen om de progressie van de ziekte te voorkomen.

Voor de diagnose met behulp van de volgende methoden:

  1. Klinisch onderzoek. Interview patiënt voor een voorlopige beoordeling van de ernst van de ziekte.
  2. Laad tests. Bestudeer de reactie van het hart op de gemeten spanning.
  3. ECG - elektrocardiografie. Zeer routinematig en tegelijkertijd een van de belangrijkste methoden voor het diagnosticeren van hartproblemen;
  4. Coronaire angiografie. Radiocontrast onderzoek van de toestand van bloedvaten is een accurate en betrouwbare methode voor de diagnose van coronaire hartziekte (CHD), stelt u in staat om de aard, graad en locatie van de vernauwing van de ader te bepalen;
  5. Computertomografie van het hart. Het wordt gebruikt om de bloedbaan te bestuderen, evenals verschillende defecten, waaronder atherosclerose en calcenose;
  6. Holter ECG-onderzoek. Toezicht houden op het werk van het hart gedurende de dag.
  7. Endovasculaire echocardiografie. Geeft een volledige beoordeling van de aard van vaatschade in het hart.
  8. Radiografie van het borstgebied. De studie biedt een mogelijkheid om een ​​toename van het hart, calciumdepositie in het hartspierweefsel en een verandering in de grootte van de boezems te detecteren.

Thoracopad bij mannen wordt meer dan tweemaal zo vaak gediagnosticeerd, wat hoogstwaarschijnlijk te wijten is aan de behoefte aan testosteronproductie.

redenen

Het optreden van angina is te wijten aan het feit dat het myocardium van het hart een onvoldoende hoeveelheid zuurstof ontvangt, hypoxie ontwikkelt zich. Maar het hart heeft zijn eigen pacemaker en kan niet eenvoudig stoppen, het blijft kloppen, en het gaat op een zuurstofvrije weg naar de oxidatie van glucose.

Als gevolg hiervan worden de producten van onvolledige glucose-afbraak - melkzuur en pyrodruivenzuur - vrijgegeven. Stoffen accumuleren en irriteren zenuwuiteinden, een persoon ervaart pijn. Opgemerkt wordt dat de angina pectoris bij vrouwen veel minder frequent voorkomt, dit is te wijten aan het feit dat de hormonale achtergrond van vrouwen hen beschermt tegen atherosclerose.

Hypoxie van de hartspier treedt om een ​​aantal redenen op:

  • Atherosclerose ontwikkelt zich in meer dan 95% van de gevallen als gevolg van onjuist dieet, stress, lichamelijke inactiviteit;
  • Trombose van de kransslagaders als gevolg van progressieve atherosclerose;
  • Spasme van de kransslagaders - een sterke afname van het lumen van bloedvaten, heeft vele oorzaken;
  • Endotheeldisfunctie van de kransslagaders - treedt op als reactie op hypertensie;
  • Aangeboren anomalieën van de kransslagaders - een ontwikkelingsgebreken, in ernstige gevallen, wordt behandeld met een operatie.

In meer zeldzame gevallen treedt angina pectoris op als gevolg van ontstekingsprocessen in de coronaire bloedvaten met endarteritis obliterans, syphilitic mesoaortitis, panarteritis, periarteritis nodosa, reuma, of hypertrofische cardiomyopathie.

HERZIENING VAN ONZE LEZER!

Onlangs las ik een artikel over monastieke thee voor de behandeling van hartaandoeningen. Met deze thee kunt u ALTIJD aritmie, hartfalen, atherosclerose, coronaire hartziekten, een hartinfarct en vele andere hartaandoeningen en bloedvaten thuis genezen. Ik vertrouwde geen informatie, maar besloot om een ​​tas te controleren en te bestellen.
Ik merkte de veranderingen een week later op: de constante pijn en de tinteling in mijn hart die me daarvoor had gekweld, was teruggelopen en na 2 weken verdwenen ze volledig. Probeer het en u, en als iemand geïnteresseerd is, dan is de link naar het onderstaande artikel. Lees meer »

Risicofactoren

Risicofactoren die leiden tot angina pectoris zijn het enige dat het menselijke metabolisme nadelig beïnvloedt, de uitscheiding van schadelijke stoffen vertraagt, tot destructieve veranderingen leidt of de beschermende functies vermindert.

Overweeg meer:

  • Ouder worden - hoe ouder een persoon is, des te groter zijn kansen op het krijgen van angina pectoris;
  • Erfelijkheid - toont de mate van aanleg;
  • Schadelijke gewoonten zoals alcohol en roken hebben een negatief effect op het organisme als geheel en beïnvloeden ook de toestand van het gehele vatenstelsel;
  • Hypertensie is een chronische toename van de bloeddruk. Tegelijkertijd worden cellulaire groeifactoren geactiveerd, die na verloop van tijd de proliferatie van de cellulaire massa van de hartspieren en vasculaire gladde spieren veroorzaken. Dientengevolge vermindert het het lumen van bloedvaten en de zuurstofbehoefte van het hart;
  • Onvoldoende activiteit leidt tot stagnatie van bloed, accumulatie van schadelijke stoffen en obesitas;
  • Congenitale misvormingen van het cardiovasculaire systeem - verhogen het risico op het ontwikkelen van angina pectoris, zorgvuldige monitoring en een individuele aanpak zijn nodig;
  • Hoge concentratie cholesterol met lage dichtheid in het bloed - verhoogt het aantal bloedstolsels en hun grootte, in ernstige gevallen, kan leiden tot een acute vorm van angina - hartinfarct met daaropvolgende necrose van hartweefsel;
  • Oestrogeentekort - hormonen hebben een screeningseffect op de vorming van cholesterolplaques. Gebrek aan hormonen leidt tot een afname van deze functie;
  • Obesitas wordt geassocieerd met arteriële hypertensie, verhoogd cholesterol, gestoorde metabole processen, evenals de functies van organen en weefsels.

Er zijn anderen, maar de invloed van de meesten van hen kan worden verminderd, en sommige kunnen volledig worden geneutraliseerd door je gebruikelijke manier van leven te veranderen.

behandeling

De behandeling is gericht op het verminderen van het aantal en de sterkte van aanvallen, het verminderen van het risico op een hartinfarct en het verbeteren van de kwaliteit van leven. Met de niet-medicamenteuze behandeling van angina pectoris wordt de levensstijl van de patiënt gecorrigeerd.

De loop van fysiotherapie - wandelen, zwemmen, nordic walking, gymnastiek, ademhalingstechnieken en anderen. De intensiteit van de belasting, evenals de duur van de klassen voorgeschreven door de arts.

Bij de behandeling van stenocardia met geneesmiddelen, omvatten de volgende groepen stoffen:

  1. Antiplaatjesmiddelen - stoffen die de mate van bloedstolling verminderen;
  2. Anti-ischemisch: nitraten, B-blokkers, calciumantagonisten en andere;
  3. Statines - geneesmiddelen die het cholesterolgehalte verlagen;
  4. ACE-remmers - bloeddruk verlagen.

Tijdens aanvallen en voor zware ladingen, wordt het aanbevolen om een ​​pil te nemen van angina pectoris. Nitraten, zoals nitroglycerine, verwijden snel de bloedvaten en verwijderen een aanval.

Folkmedicijnen om te helpen met angina pectoris:

  • De belangrijkste helper bij angina pectoris is meidoorn. Er worden fytopreparaten van gemaakt, verschillende tincturen, je kunt er ook goede theeën van maken;
  • Het is noodzakelijk om 150 gram geraspte knoflook te nemen en meng 1: 1 met honing, sta iets langer dan een week in de koelkast, roer af en toe. Drink een lepel voor de maaltijd;
  • Sint-Janskruid, duizendblad en valeriaan in gelijke verhoudingen. Een lepel van de collectie giet 250 ml koud water. Sta drie uur lang op. Laat dan 5 minuten koken. Stam na afkoeling. Drink driemaal per dag;
  • Behandeling met bloedzuigers - druk verminderen en bloedverdunnende stoffen afgeven.

Hulp bij een aanval van angina pectoris

Wanneer een aanval nodig is om het volgende te doen:

  1. Stop, probeer langzaam te ademen;
  2. Neem nitroglycerine, het zal een aanval van angina pectoris in een paar minuten verlichten;
  3. Doe mosterdpleisters op kaviaar;
  4. Neem verwarmende hand- of voetbaden;
  5. Om te kalmeren, verdwijnen de symptomen gemiddeld 2-3 minuten na het innemen van nitroglycerine. Vergeet niet dat hoe eerder je kalmeert, hoe sneller de aanvallen zullen overgaan.

Als binnen een paar minuten na de epileptische aanvallen niet stoppen, neem dan een nieuwe pil, bel een ambulance.

Mogelijke complicaties

Een van de meest voorkomende complicaties is de verslaving van het lichaam aan het medicijn nitroglycerine. Het komt voor als gevolg van overmatig gebruik van het medicijn, evenals vanwege de individuele kenmerken van het organisme.

Gebruik vervangende therapie om dit probleem op te lossen: de patiënt krijgt gedurende een bepaalde periode een ander medicijn voorgeschreven. Na verloop van tijd verdwijnt de verslaving en kunnen nitraten opnieuw worden gebruikt.

Ook zijn er complicaties verbonden met de overgang naar de onstabiele fase. Verander in dergelijke gevallen de loop van de behandeling.

Aanbevelingen, levensstijl, dieet. het voorkomen

Volg deze richtlijnen:

  • Slechte gewoonten opgeven;
  • Ga sporten;
  • Beperk vetopname;
  • Houd je lichaam in goede conditie;
  • Vermijd het eten van grote hoeveelheden vet.

Thoracale pad: oorzaken, tekens, diagnose, behandeling, prognose

Thoracus pad (angina pectoris) is een klinisch syndroom, in de moderne geneeskunde genaamd "angina pectoris". Beschreven door artsen honderd jaar geleden, is het kenmerkend voor een ziekte zoals coronaire hartziekte (CHD). Er dient meteen te worden opgemerkt dat de term "CHD" de essentie weergeeft van de pathofysiologische processen die in het hart voorkomen en een afzonderlijke nosologische eenheid is. Dat wil zeggen dat bij het stellen van een diagnose de term niet wordt gebruikt met "angina pectoris", namelijk IHD.

Dus, angina pectoris is een aandoening die wordt gekenmerkt door het optreden van specifieke klachten van het hart. In de regel bestaan ​​deze klachten uit het optreden van typische pijn op de borst. De naam van het syndroom was te wijten aan de uitgesproken gevoelens van dringende aard tijdens een aanval van angina. Patiënten beschrijven hun toestand op deze momenten alsof een enorme pad op de borst zat en verbrijzelde, pijn veroorzaakte en de ademhaling verstoorde.

Oorzaken van angina pectoris

Vanwege het feit dat angina pectoris een klinische manifestatie van ischemie van het myocard is, is de voornaamste reden hiervoor de discrepantie tussen de zuurstofbehoefte in het myocardium en de mate waarin het het myocardium binnendringt via de kransslagaders. Het belangrijkste pathogenetische mechanisme is de vernauwing van één of meer van de coronaire (hart) slagaders als gevolg van hun nederlaag door een atherosclerotische plaque of als gevolg van een spasme van glad spierweefsel in de slagaderwand.

pathogenese en ontwikkeling van ischemie bij angina pectoris

Onder de factoren die het risico op atherosclerose, en bijgevolg angina pectoris aanzienlijk verhogen, kan men de belangrijkste eruit halen:

  • Mannelijk geslacht en leeftijd ouder dan 40 jaar
  • overgewicht,
  • Hypertensieve hartziekte
  • Schadelijke gewoonten, vooral roken van tabak,
  • Overmatige stressvolle situaties.

Met andere woorden, een rokende man met obesitas boven de veertig heeft een significant hoger risico om angina pectoris te ontwikkelen dan een jonge, niet-rokende vrouw. Met de leeftijd is het risico op het ontwikkelen van angina pectoris bij mannen en vrouwen bijna gelijk (meer dan 60 jaar).

Hoe een aanval van angina pectoris klinisch te herkennen?

In de regel zijn de symptomen van angina pectoris specifiek en niet moeilijk te diagnosticeren. Een patiënt met angina pectoris ervaart een korte (niet meer dan 5-7 minuten), vrij intense drukpijn in de linkerborst of in het borstbeen. Vaak verandert deze pijn tijdens één aanval van karakter - het kan brandend of vernauwend worden. Bij veel patiënten straalt pijn uit naar de linkerarm, het schouderblad aan de linkerkant, het sleutelbeen of zelfs de onderkaak.

Als we het hebben over de voorwaarden voor het optreden van pijnlijke aanvallen, is de belangrijkste triggerfactor fysieke activiteit (hardlopen, lopen, traplopen) of stress. Bij patiënten van jonge leeftijd (ongeveer 40 jaar) kunnen 's nachts pijnlijke aanvallen optreden - rustangst of in de vroege ochtenduren - Prinzmetall's stenocardia.

Verspreiding van pijn bij angina pectoris

Dus de belangrijkste symptomen van angina pectoris zijn prikkende of brandende pijn in de borstkas, met of zonder bestraling, die optreedt na de training, die niet meer dan 5-7 minuten duurt en eindigt na het einde van de lading of na het innemen van nitroglycerine onder de tong (als nitroglycerine niet helpt (tot 2-3 doses) is waarschijnlijk een myocardinfarct begonnen, of pijn op de borst heeft een andere oorsprong).

Van de zijkant van de patiënt met angina pectoris is als volgt. Na joggen of intens lopen stopt hij abrupt, een grimas van pijn verschijnt op zijn gezicht, zijn huid kan rood of blauwachtig worden. De patiënt begint zijn handgebied van het hart te wrijven. Na een paar minuten kan het laden worden hervat. Als de patiënt het bewustzijn verliest, zich op de grond nestelt, begint te stikken en piepen, kan de ontwikkeling van complicaties worden vermoed.

Hoe te diagnosticeren pectoral toad?

Om de diagnose te bevestigen of uit te sluiten, moet de patiënt een arts raadplegen na de eerste pijnlijke aanvallen. Ook al ervaart hij niet als zodanig een intens drukkende pijn, maar een licht ongemak van brandend karakter dat optreedt na de lading en verdwijnt in rust, dan nog moet een arts het onderzoeken. Veel patiënten merken brandende pijn niet in het hart, maar onder de scapula of in de interscapulaire ruimte. En het is ook een criterium voor angina pectoris, vooral als na een lading een brandend gevoel optreedt.

In verband met de differentiële diagnose moeten zowel de patiënt als de arts beseffen dat vaak een brandend gevoel in het borstbeen en de overbuikheid wordt ingenomen voor de pathologie van de slokdarm en de maag. In sommige gevallen is het inderdaad moeilijk om de angina pectoris en de gastro-oesofageale reflux te onderscheiden, maar in het eerste geval treedt de pijn op na de oefening, en in de tweede kan deze worden veroorzaakt door voedselinname en stijgen in de nacht wanneer de persoon een horizontale positie aanneemt. Nogmaals, in het geval van angina pectoris, stopt de pijn in rust, en met reflux, wanneer je een glas water naar binnen neemt.

ECG-veranderingen in angina pectoris

Nadat de patiënt een arts heeft geraadpleegd, krijgt hij aanvullende diagnostische methoden voorgeschreven. Het meest informatief is het elektrocardiogram en zijn modificaties - dagelijkse ECG-monitor, tests met ECG na fysieke inspanning (loopbandtest, VEM, test 6 = minuten lopen). Verplicht onderzoek met angina pectoris is een echografie van het hart. Na een face-to-face onderzoek kunnen andere diagnostische methoden worden voorgeschreven, in het bijzonder coronaire angiografie, die het mogelijk maakt de coronaire vaten van binnenuit te inspecteren en de mate van hun vernauwing als gevolg van atherosclerotische plaques te beoordelen.

Hoe thoracic pad te behandelen?

De gouden standaard bij de behandeling van angina pectoris is nitroglycerine gebruik onder de tong. Dit medicijn heeft een snel en kortdurend effect, met een vaatverwijdend effect op de kransslagaders. Bovendien vermindert het de bloedtoevoer naar het hart, waardoor de belasting van de hartspier wordt verminderd en dientengevolge de zuurstofbehoefte van het myocardium verminderd.

Van de gebruikte geneesmiddelen nitroglycerine 0,5 mg tabletten sublinguaal, 1 dosis nitrospray of niromint. Het schema van gebruik van het medicijn is als volgt: als een thoracadoor wordt aangevallen, neem dan nitroglycerine onder de tong, na vijf minuten is er geen effect - nog een dosis onder de tong, na vijf minuten is er geen effect - nog een dosis onder de tong. Als het pijnsyndroom aanhoudt nadat je drie keer per dag nitroglycerine hebt gebruikt, moet je 1 tablet aspirine kauwen en een ambulance bellen, omdat in dit geval er een hoog risico op een hartinfarct bestaat.

In het geval dat de patiënt de diagnose ischemische hartziekte heeft, krijgt hij een complex medicijn te zien. Vermindert aanzienlijk het risico op complicaties en verhoogt de levensverwachting van een combinatie van de volgende geneesmiddelen:

  1. Beta-adrenerge blokkers (BAB) -confit, coronaal, aegiloc, metoprolol, bisoprolol, enz. - verminderen de hartslag, waardoor de behoefte aan zuurstof aan het hart wordt verminderd;
  2. ACE-remmers (ACE-remmers) - lisinopril, perindopril, enalapril, enz. - normaliseren de bloeddruk, waardoor de nabelasting op de hartspier vermindert;
  3. Antiplaatjesmiddelen (aspirine, acecardol, trombose en andere) - voorkoming van vorming van bloedstolsels en hun bezinking op atherosclerotische plaques (een bloedstolsel in combinatie met een plaque blokkeert de bloedstroom door de kransslagader);
  4. Lipidenverlagende medicijnen (rosuvastatine, atorvastatine en andere statines) = normaliseren het cholesterolgehalte in het bloed, waardoor verdere schade aan bloedvaten en kransslagaders wordt voorkomen.

Het behandelingsregime voor een patiënt met angina pectoris wordt altijd individueel gekozen, op basis van de klinische manifestaties en de frequentie van pijnlijke aanvallen, evenals afhankelijk van de complicaties die zich hebben ontwikkeld.

Is de behandeling van angina pectoris aanvaardbaar met folkremedies?

Veel mensen met pijn in het hart van medicijnen geven de voorkeur aan het gebruik van folk remedies en zelfs complotten. Maar je moet begrijpen dat het hoofdmechanisme van angina pectoris een spasme is van de kransslagaders, en het kan worden geëlimineerd met behulp van medicatie of een operatie (stenting of bypass-operatie). Daarom is de ontvangst van medicinale planten van ondergeschikt belang, omdat veel stoffen in planten een tonisch effect op de hartspier hebben. Daarom moeten mensen die zich richten op folkremedies voor pijnlijke aanvallen begrijpen dat niet één enkele remedie de ontwikkeling van een acuut myocardiaal infarct zal voorkomen als u geen nitroglycerine en andere medicijnen gebruikt.

Van de medicinale planten die worden gebruikt als een hulpmethode voor de behandeling, is het toegestaan ​​om te gebruiken zoals tinctuur en vloeibaar extract van meidoorn, een mengsel van kamillebloemen, immortelle, hypericum en berkknoppen, pompoenpitten, valeriaan, enz.

Een van de effectieve oude Russische recepten voor het versterken van het hart in het geval van angina pectoris is de volgende:

Je moet ongeveer een liter honing, tien citroenen en tien knoflookkoppen (geen kruidnagel) nemen. Citroenen persen, gepelde knoflook rolt in een vleesmolen. Meng vervolgens in een pot en sta er ongeveer twee weken op. Bij het optreden van de aangegeven tijd om een ​​mengsel van 4 theelepels per dag gedurende twee maanden te drinken. Preventieve cursussen - een of twee keer per jaar.

Manier van leven

Gewichts-levensstijlcorrectie blijft de meest urgente taak voor een patiënt met angina pectoris. Onder de juiste manier van leven verwijst naar de volgende componenten:

  • Goede voeding, de uitsluiting van dierlijke vetten, snelle koolhydraten, vet, gefrituurd voedsel,
  • Uitschakeling van roken en alcohol
  • Beperking van stress en beperking van lichamelijke inspanning tot het optimale niveau dat door de patiënt wordt verdragen zonder pijnlijke aanvallen,
  • Correctie van overgewicht
  • Regelmatige inname van voorgeschreven medicijnen, constante zelfcontrole van hypertensie en monitoring door een arts.

Zijn complicaties mogelijk met angina pectoris?

Het is de preventie van dergelijke vreselijke complicaties dat de behandeling van angina pectoris en modificatie van de leefwijze is gericht, en de preventie van een hartinfarct moet voornamelijk worden bedacht door een patiënt met angina pectoris, omdat een infarct niet alleen een invaliderende ziekte is, maar ook een levensbedreigende ziekte.

vooruitzicht

De prognose voor ongecompliceerde angina pectoris en het volgen van de instructies van de arts, dieet en juiste toediening van voorgeschreven geneesmiddelen is gunstig. In geval van een hartinfarct wordt de prognose bepaald door de zone van beschadiging van de hartspier, de functionele klasse van hartfalen en de aan- of afwezigheid van complicaties van de hartaanval zelf. In ernstige gevallen (uitgebreid transmuraal infarct met hartritmestoornissen of acuut linkerventrikelfalen) is de prognose twijfelachtig.

Patiënten moeten begrijpen dat de ontwikkeling van angina pectoris alleen kan worden gestopt wanneer de patiënt voldoet aan aanbevelingen voor het corrigeren van de levensstijl en alle door de arts voorgeschreven geneesmiddelen gebruikt. In dit geval blijven de pathofysiologische mechanismen van atherosclerose echter functioneren, en de geringste veranderingen in het cholesterolgehalte in het bloed zullen opnieuw leiden tot de afzetting van plaques in de slagaders. De enige radicale manier om spasmen van de kransslagaders te elimineren blijft chirurgisch - stenting en aorto-coronaire bypass. Maar zelfs in dit geval nam de frequentie van pijnlijke aanvallen aanzienlijk af, afhankelijk van reguliere medicatie.

Thoracic toad (stenocardia): oorzaken, symptomen en behandeling, eerste hulp

Ischemische ziekte - een reeks symptomen, angina pectoris van het hart (angina pectoris) is een van deze vormen. De aanwezigheid van plaques op de vaten, de afzetting van cholesterol op de wanden van bloedvaten, leidt tot een verlaging van het zuurstofniveau in het bloed, wat op zijn beurt zuurstof verhongert en acute pijn veroorzaakt in het gebied van de hartspier, ook wel angina pectoris genoemd.

Wat is het en hoe deze ziekte te overwinnen en zal in het artikel worden besproken. We zullen de belangrijkste symptomen en behandeling in detail bekijken.

redenen

Een aanval van angina begint plotseling en stopt niet totdat een ambulance wordt aangeroepen. De redenen die de aanval veroorzaakten zijn talrijk, het kan overvloedige voeding veroorzaken, te veel eten, overgewicht, angst, temperatuursveranderingen, stress, alcohol drinken op een lege maag en roken.

Volgens statistieken van het gezondheidscentrum zijn de oorzaken van stenocardia:

  • roken - stoppen met roken, roken vernauwt de bloedvaten (buisvormige organen);
  • niet teveel eten, hoog cholesterol is een zeker teken van beginnende veranderingen in de bloedvaten;
  • stoppen met roken, nemen maatregelen om de bloeddruk te verlagen, verlagen de verhoogde niveaus van cholesterol in het bloed. Begin met lichamelijke opvoeding. Diabetes verergert het verloop van de ziekte.

IHD (ischemische hartaandoening) en angina, zoals het specifieke geval begint met de vernauwing van bloedvaten. Het bloed voedt de hartspier meer zwak, het gevoel van de algemene zwakte van het lichaam begint, de vorming van plaques op de wanden van het buisvormige orgaan, spanningen en constante vermoeidheid verergeren de situatie. Onaangename pijnlijke gewaarwordingen komen voort uit het feit dat uitgehongerde pijnreceptoren reageren op een gebrek aan zuurstof met impulsen.

Deze toestand wordt een aanval genoemd. Buisorganen verliezen hun elasticiteit en pijn neemt toe als gevolg van normale belastingen. Deze aandoening is niet gecorrigeerd, chronisch hartfalen genoemd.

Stadia van ontwikkeling en progressie van de ziekte

Het begint allemaal met de status van stress, artsen noemen deze aandoening angina pectoris, de patiënt neemt steeds vaker zijn toevlucht tot pillen voor hartpijn, en mensen die dicht bij hem staan, zijn verplicht om zijn bloeddruk te meten. Het gevoel van zwaarte in de borst is een teken dat medische hulp nodig is. De staat zal niet loslaten, zoals ze zeggen, het is onmogelijk om van angina pectoris te verwachten dat het vanzelf zal overgaan, deze ziekte is verraderlijk, de aanval haalt iemand op in het trappenhuis, op het werk, in het transport.

symptomen

Een aanval is een klassiek symptoom, het wordt door patiënten gezien als gewone hartpijn, een persoon gaat liggen en beweegt niet, pogingen om iets te doen veroorzaken pijn. Het brandende gevoel in de regio van het hart stopt niet vanzelf, het gewicht op de ziel is niet eenvoudig te verwijderen, je moet het raam openmaken, de persoon erin doen en een nat verband op zijn hoofd leggen. Met dergelijke pijn is het moeilijk om te ademen, een persoon probeert de activiteit in principe te verminderen, omdat elke beweging onplezierige pijnlijke gewaarwordingen onder de scapula veroorzaakt. Als familieleden een nitroglycerine-tablet hebben, dan moet het onder de tong worden gelegd. Het gebeurt dat een aanval vanzelf oplost, maar dit is eerder de uitzondering dan de regel dan de regel.

Samenvattend kunnen we gerust stellen dat de belangrijkste symptomen van angina pectoris pijn zijn, die de volgende kenmerken heeft:

  1. ze heeft een pasvorm;
  2. per karakter - beklemmend, samendrukkend;
  3. gelocaliseerd in het bovenste of middelste deel van het borstbeen;
  4. pijn geeft aan de linker bovenste ledematen van een persoon, dat wil zeggen, de arm;
  5. het ongemak groeit langzaam, maar stopt snel na het nemen van nitroglycerine of het elimineren van de oorzaak ervan.

Om pijn te veroorzaken kan:

  1. stevig wandelen, traplopen, zware voorwerpen dragen;
  2. verhoogde bloeddruk (hypertensie);
  3. koud;
  4. ernstige overeten;
  5. emotionele schok of stress.

Thoracale pad begint met een brandende pijn in de borst, lijden gaat gepaard met zweten, overgeven. Het voelt alsof een soldeerbout in een persoon wordt verwarmd, en de pijn, pulserend, bedekt de gehele buikholte met de tijd. Het onvermogen om de linkerarm en het been omhoog te brengen, moet de familieleden van de patiënt waarschuwen, de ademhaling wordt schokkerig en frequent.

Verschillende vormen van angina pectoris

Cardiologen identificeren verschillende vormen van deze ziekte, waaronder:

  • stabiel (angina pectoris) - het moment van versterking vindt plaats onder belasting van de hartspier, tijdens het rennen en werken;
  • variant - spasmen van de slagaders van het hart;
  • zowel dat als een ander - voorbodes van een hartaanval.

complicaties

Coronaire hartaandoeningen en angina pectoris hebben in bepaalde gevallen gemeenschappelijke kenmerken. Chronisch hartfalen is een duidelijk gevolg van vermoeidheid. Wanneer de ziekte de benen doet zwellen, kortademigheid en zwaarte in de borst.

Veranderingen in druk zijn normaal, de slijtage van de hartspier is rechtevenredig met de toename van de druk. Het eindpunt is een hartaanval, maar het kan ook vanuit het niets gebeuren.

Achtergrond van infarct

Spasme van de slagaders (buisvormige organen die het hart voeden), atherosclerose, plaques, het resultaat van een stolsel in de kransslagaders. In elk geval is het resultaat: een hartaanval, het hart verliest het vermogen om adequaat te werken.

Elke aanval zal ook zulke ernstige ziekten met zich meebrengen als:

Als een ooggetuige in een vergelijkbare toestand, bel onmiddellijk een ambulance en geef hulp aan de patiënt, creëer rustomstandigheden.

Diagnose en behandeling

Het is de verantwoordelijkheid van de arts om de patiënt te helpen, ziekenhuisopname wordt aanbevolen voor onderzoek en therapie.

Voordat een ziekte wordt behandeld, moet een persoon een reeks onderzoeken ondergaan. Wanneer de diagnose van de patiënt wordt voorgeschreven:

De diagnose wordt gesteld op basis van deze analyses. De arts schrijft sterke pijnstillers voor, evenals zuurstoftherapie.

Onmiddellijke procedures en maatregelen om de effecten van een bloedstolsel te verwijderen, de benoeming van trombolytica, angioplastiek (verwijding van bloedvaten, gebruik van een plastic blikje).

De momenteel populaire coronaire bypassoperatie (bypass uit het Engels is vertaald als een omleiding, bypass) corrigeert het probleem van de bloedtoevoer naar de hartvaten, revalidatie wordt na de operatie aangegeven.

Allereerst hebben patiënten een bloeddrukmeter nodig. U kunt een tonometer in de budgetcategorie kiezen, waarmee u de druk kunt regelen en een dagboek van hypertensieve patiënten kunt bijhouden. De druk wordt gemeten met behulp van een speciale manchet en de toestand van de persoon moet in aanmerking worden genomen, anders kan veelvuldig schudden en metingen de patiënt verzwakken en uitputten. Je kunt niet stoppen met het nemen van medicatie:

Nitraten (nitroglycerine) worden aan de patiënt voorgeschreven om de frequentie van aanvallen en de ernst ervan te verminderen. Hun actie duurt meestal 10-14 uur, is meestal een pil en spray, de vorm van dergelijke medicijnen kan variëren, sommige worden 4 keer per dag ingenomen, met een gevoel van zwaarte op de borst of bij chronische aandoeningen.

Moet onthouden! Een aanval van angina pectoris is een ernstige aandoening, het is onmogelijk om de patiënt van de ene plaats naar de andere te slepen; het interval tussen het innemen van de medicatie die de versterking verwijdert, moet vijf tot tien minuten zijn. Als dit niet helpt, is dit een directe indicatie voor opname in het ziekenhuis.

Nitraten helpen het effect te verwijderen, maar niet de oorzaak, helaas, bij acute aanvallen helpt alleen ziekenhuisopname, hoewel bètapatiënten bètablokkers en calciumantagonisten worden voorgeschreven wanneer ze worden ontslagen. Artsen schrijven vaak acetylsalicylzuur voor, het vermindert het risico op bloedstolsels, helpt de gevolgen van hartcomplicaties in de vorm van een hartinfarct te elimineren.

Elke persoon heeft zijn eigen levensritme - onthoud dit!

Niet complex, niet gelijk aan gezonde jonge mensen. U hoeft geen nieuwe records in te stellen, luister niet naar domme mensen die u en uw kansen beginnen te schamen. Angina pectoris is onderhevig aan handicaps en daarom moeten de vermogens van het lichaam als beperkt worden beschouwd.

Een actieve levensstijl kan en moet geleid worden, vooral voor zware ladingen van een gedwongen aard (die je leven redden, zwemmen, wegrennen van gevaar) en nog steeds onder ogen moeten zien. Drink nitroglycerine medicijn voor krachtige activiteit, het zal sparen!

Een gezonde levensstijl voor 70 procent van de ziekte is beter dan welke arts dan ook, zoals de Britten zeiden, je wilt gezond zijn, niet roken en elke dag een appel eten. Diabetes mellitus en ziekten van het maagdarmkanaal compliceren het verloop van de ziekte aanzienlijk. Om een ​​significante verzwakking te bereiken, kunt u echter, zelfs als u deze ziekten hebt, op tijd een arts raadplegen en de druk en voeding controleren.

Opluchting van aanval

Als een menselijke pad de mens ingehaald heeft, is het noodzakelijk om dringend eerste hulp te verlenen. Het onderbreken van de ziekte zal het volgende helpen:

  • Nitroglycerine is algemeen bekend bij iedereen, het wordt beschouwd als een wondermiddel voor hartaandoeningen, hoewel aspirine ook kan worden gebruikt. Ja, het is bewezen dat het giftig is, maar wat te doen? Validol is niet effectief, nadat u aspirine heeft ingenomen, moet u een vaste horizontale positie innemen en in een kamer met frisse lucht zijn.
  • Patiënten krijgen een ontspannende massage te zien, het helpt om snel van een acute aanval af te komen, soms doen patiënten zelfmassage, u moet delen van het gezicht en de nek masseren die zich dicht bij het hart bevinden, dat wil zeggen aan de linkerkant. Handmassage is ook effectief, vooral als de aanval lang aanhoudt.
  • Een spasme van bloedvaten beïnvloedt de hersenen, er is een sterke pijn in het hoofd, de pijnstiller wordt volgens de getuigenis van de arts genomen, meestal is het analgin, als de puls hoger is dan 120 slagen, moet u anaprilin drinken.
  • Als aspirine in poedervorm is, wordt het in een glas gegoten, met warm water gegoten (niet koud, de kou versterkt de spasmen). Ernstige vasoconstrictie, waarin bleekheid en koud zweet worden waargenomen, wijzen op een afname van de druk, in welk geval het onmogelijk is om nitroglycerine te drinken.
  • Is een epileptische aanval in rust en bij irritatie anders, een epileptische aanval? Breng de persoon omhoog zodat de benen onder het hoofd zijn, omgekeerd evenredig met de positie bij flauwvallen.

De rol van roken in de loop van de ziekte is aanzienlijk - nicotinezuur zelf verwijdt de bloedvaten, maar tijdens het roken, versmallen de bloedvaten. Het mysterie ligt in het metabolisme van cellen, nicotine en teer - dit zijn vergiften die de buisvormige organen blokkeren, en nicotinezuur alleen is vitamine PP, wat een positief effect op het lichaam heeft.

Van de stoffen die genot veroorzaken, namelijk vet schadelijk genesis, psychoactieve stoffen en alcohol, is er geen enkele stof die een positief effect heeft op de gezondheid. Accepteer de gedachte dat al het aangename schadelijk is. Als er een verlangen is om het werk van de hartspier en de staat van de bloedvaten te herstellen, moet je beginnen met het reinigen van het lichaam van gifstoffen en, met onjuiste voeding en een overvloed aan slechte gewoonten, zal zelfs de meest intelligente en getalenteerde arts iemand niet helpen als hij geen geluk heeft, zelfs de chirurg zal het leven niet kunnen redden. Het hangt allemaal af van de patiënt.

Lees Meer Over De Vaten