Hypertensieve crisis: welke druk en hartslag spreken over het begin van een aanval?

Hypertensieve crisis - een van de grootste problemen van de 21e eeuw. Het is een exacerbatie van de symptomen van arteriële hypertensie.

De belangrijkste reden die ervoor zorgt is vasospasme.

Als er geen urgente maatregelen worden genomen, kunnen zich ernstige complicaties voordoen, dus het is belangrijk om te weten welke druk van cruciaal belang is bij een hypertensieve crisis en hoe te handelen in een dergelijke situatie.

Wat is de druk in een hypertensieve crisis?

De duur van de crisis kan van een uur tot meerdere dagen zijn. In dit geval neemt de druk van de patiënt aanzienlijk toe.

Aangenomen wordt dat het tijdens de exacerbatie meer is dan 200/110 mm Hg. Art., Het is echter een voorwaardelijke indicator.

De gevolgen van exacerbatie kunnen zijn de ontwikkeling van ziekten van interne organen, problemen met het gezichtsvermogen en in sommige gevallen leidt een drukstijging tot een beroerte.

Predisponerende factoren

De druk in een hypertensieve crisis kan om verschillende redenen worden veroorzaakt, maar in de regel hangt een sterke toename af van de volgende factoren:

  • fysieke of emotionele stress;
  • endocriene problemen;
  • sedentaire levensstijl;
  • niet-naleving van het dieet voorgeschreven door de arts;
  • lage rugpijn;
  • overerving predispositie;
  • hormonale insufficiëntie in het lichaam;
  • exacerbatie van chronische ziekten;
  • roken, alcoholmisbruik;
  • plotselinge verandering van het weer of verandering van tijdzones;
  • ongecontroleerd gebruik van geneesmiddelen, evenals een scherpe afwijzing van geneesmiddelen die de bloeddruk verlagen.

symptomen

Om een ​​ziekte op tijd te detecteren en ermee om te gaan, moet u de symptomen van dit fenomeen kennen. Bij een hypertensieve crisis wordt de hartslag altijd versneld en kan deze meer dan 90 slagen per minuut zijn.

De volgende symptomen zijn kenmerkend voor een hypertensieve aanval:

  1. hoofdpijn die bijna altijd voorkomt. Het kan permanent of paroxysmaal zijn, geconcentreerd in de slapen of het hele deel van het hoofd bedekken. Gewoonlijk wordt dit symptoom veroorzaakt door verminderde cerebrale circulatie;
  2. wazig zien is een ander belangrijk teken van een crisis. Dit kan zich op verschillende manieren manifesteren, van vliegen voor ogen tot tijdelijk verlies van gezichtsvermogen;
  3. trillen in het lichaam;
  4. duizeligheid. Een persoon kan een lichte kwaal voelen of volledig zijn evenwicht verliezen. Vaak gaat dit gepaard met tinnitus, misselijkheid en algemene zwakte. De combinatie van deze symptomen is een teken van de ontwikkeling van hersenoedeem;
  5. schitteren in de ogen, roodheid van de huid, vooral wangen.

Bovendien klagen patiënten tijdens een crisis vaak over hartproblemen. Het kan pijn zijn van een prikkend karakter of hartkloppingen, kortademigheid, onderbrekingen in de hartactiviteit. Vaak drukt de pijn op de borst, geeft in de linkerhand of onder de scapula.

Dringende hulp

BP in een crisis wordt gemeten in een zittende positie. Alleen als de patiënt volledig ziek is, kan men een liggende houding aannemen. Tijdens de procedure kunt u niet praten en actief bewegen.

Vóór de aankomst van de arts moet de patiënt een comfortabele ligpositie krijgen. Het is beter om het hoofd iets naar achteren te kantelen, hierdoor zal er een uitstroming van het bloed ontstaan. Het is raadzaam iets kouds aan de achterkant van het hoofd te bevestigen. Eten en drinken op dit moment is het niet waard: braken kan optreden, waardoor de bloeddruk verder zal stijgen.

Het is noodzakelijk om de toevoer van frisse lucht naar de ruimte waar de patiënt zich bevindt te verzekeren: open een raam of een raam. Alle geluidsbronnen, inclusief tv, moeten worden geëlimineerd. Kaviaar moet worden verwarmd door een fles heet water of een verwarmingspad eraan te bevestigen. Het zal helpen en voetbad met heet water.

Het gebruik van folk remedies voor hypertensieve crisis is niet effectief. Tincturen en kruiden zijn zinvol om alleen als preventieve maatregel te gebruiken. Om de conditie van een persoon tijdens een exacerbatie te verlichten, kunt u een geneesmiddel geven dat hij gewoonlijk neemt om de druk te verminderen: Capoten, Captopril.

Medicijnen die bedoeld zijn voor een sterke drukdaling zijn in dit geval niet geschikt. Bijvoorbeeld, het nemen van nitroglycerine is alleen toegestaan ​​in extreme gevallen wanneer een aanval gepaard gaat met hartproblemen.

behandeling

Na het verstrekken van spoedeisende hulp, blijft een persoon thuis in behandeling of geeft het door in een ziekenhuis. Als er geen complicaties zijn, is ziekenhuisopname hoogstwaarschijnlijk niet nodig.

Als er een vermoeden bestaat van de ontwikkeling van een tumor of oedeem, is een intramurale behandeling noodzakelijk. Ook kan het niet zonder een bloeding of beroerte.

Bij een ziekte zoals een hypertensieve crisis, wordt de druk handmatig gemeten, de automatische methode is hier niet geschikt. Om de juiste behandeling te kiezen, kan de arts een aantal tests voorschrijven: echografie, elektrocardiografie, bloedchemie en andere. Op basis van de verkregen gegevens wordt de therapie geselecteerd.

Wat te doen na het stoppen van de crisis?

Als de aanval is gestopt, zou je helemaal niet moeten ontspannen. Zelfs met een gunstige prognose voor het herstel van het lichaam duurt het minstens een week.

Hier zijn enkele regels die belangrijk zijn om te volgen tijdens de revalidatieperiode:

  • over gewoonten zoals alcohol, roken of te veel eten, zal de patiënt moeten vergeten;
  • Het is noodzakelijk om fysieke en mentale overbelasting te voorkomen.
  • de hoeveelheid zout in het dieet moet minimaal zijn;
  • het is noodzakelijk om het normale schema van de dag te volgen: meer lopen, op tijd naar bed gaan en zorgen voor een volledige nachtrust;
  • u moet zorgvuldig antihypertensiva gebruiken;
  • Gedurende een aantal dagen kun je niet bukken, de kleine lettertjes lezen en op een computer werken.

Preventieve maatregelen

Nuttige dagelijkse fysiotherapie, evenals massage van het nekgedeelte. Normaliseren van de gezondheidstoestand helpt fysiotherapie, oefentherapie.

Het is noodzakelijk om maximale aandacht te besteden aan de behandeling van ziekten die kunnen leiden tot de ontwikkeling van hypertensie (bijvoorbeeld cervicale osteochondrose). Het is noodzakelijk om regelmatig uw gewicht te controleren: mensen met extra kilo's riskeren meer dan degenen die ze niet hebben. Daarom moeten vet, gebakken en andere junkfood uit de voeding worden uitgesloten.

Het is beter om sterke thee en koffie te weigeren, en deze te hebben vervangen door helende drankjes zoals sap, cranberrysap en dogrose-bouillon. Een goed hulpmiddel is een afkooksel van dillezaad, dat de druk zachtjes verlaagt. Het is ook nuttig om sedativa te nemen, inclusief die aanbevolen door de traditionele geneeskunde.

Gerelateerde video's

Over het gevaar van een hypertensieve aanval en hoe dit voorkomen kan worden in het tv-programma "Leef gezond!" Met Elena Malysheva:

Gezien een dergelijk gevaarlijk fenomeen als een hypertensieve crisis, kan het antwoord op de vraag hoeveel druk een persoon heeft slechts één zijn. Een sterke stijging van de bloeddruk veroorzaakt een aanval en het is belangrijk om preventieve maatregelen te nemen om het risico op het ontwikkelen van de ziekte te verminderen.

Hoe hypertensie thuis te verslaan?

Om van hypertensie af te komen en bloedvaten te zuiveren, heb je dat nodig.

Hypertensieve crisis

De auteur van het artikel is Olga Petrovna Chuklina, huisarts, therapeut. Werkervaring sinds 2003.

Een hypertensieve crisis is een aandoening waarbij de bloeddruk stijgt bij 20-40 mm Hg. Een hypertensieve crisis gaat gepaard met een verslechtering van de aandoening en kan, indien onbehandeld, tot ernstige complicaties leiden.

Crisis is de meest voorkomende complicatie die optreedt bij patiënten met arteriële hypertensie. Verhoogde bloeddruk komt vaker voor in de vroege ochtenduren, dit is te wijten aan veranderingen in het hormonale systeem.

De belangrijkste soorten hypertensieve crises

Afhankelijk van het ontwikkelingsmechanisme zijn er drie soorten hypertensieve crises:

1. Hyperkinetisch type.
Gemanifesteerd door een toename van de systolische (bovenste) bloeddruk. Het diastolische (onderste) kan nog steeds normaal zijn.

Hyperkinetische crisis is kenmerkend voor patiënten met hypertensie in de beginfasen (I-II-fase). Dit type wordt gekenmerkt door een snelle, sterke drukverhoging en de algemene toestand verslechtert. De toename van de bloeddruk duurt maximaal enkele uren. Het risico op complicaties bij dit soort crises is klein.

2. Hypokinetisch type.
Het komt tot uiting in de overheersende toename van de diastolische druk. Dit type crisis wordt gekenmerkt door een langzame ontwikkeling, maar de duur van een hypokinetische crisis kan oplopen tot meerdere dagen.

Komt voor bij langdurige hypertensieve ziekte (stadium III). Vaak leidt tot complicaties.

3. Aukinetic type.
Met dit soort crisis stijgt de systolische en diastolische bloeddruk in dezelfde mate. Het ontwikkelt zich tegen de achtergrond van al hoge druk. Verbetering is snel, maar de eukinetische crisis wordt gemakkelijker getolereerd dan andere typen.

Door de aanwezigheid van complicaties uitstoten:

Ongecompliceerde crisis. Het ontwikkelt zich snel en duurt een korte periode van tijd, reageert goed op de behandeling. Geen complicaties.

Gecompliceerde crisis. Komt voor bij langdurige hypertensieve ziekte met stadium II-III. Het wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van levensbedreigende omstandigheden. Een ingewikkelde crisis begint geleidelijk en kan tot meerdere dagen duren. Slechte behandeling. Bij dit type hypertensieve crisis is spoedeisende medische zorg nodig.

Oorzaken van hypertensieve crises

  • hypertensie - is de belangrijkste oorzaak van ziekte
  • atherosclerose van de bloedvaten,
  • nierschade (glomerulonefritis, pyelonephritis, urolithiasis),
  • feochromocytoom (bijniertumor),
  • diabetes mellitus
  • hartziekten (acuut coronair syndroom, acuut myocardiaal infarct, exsie angina).

Factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van de crisis:

  • psycho-emotionele overbelasting kan bijdragen aan hoge bloeddruk,
  • abrupte verandering van het weer (vooral verandering van klimaatzones tijdens vluchten),
  • zware oefening
  • overmatig drinken
  • verhoogde zoutinname,
  • onregelmatig gebruik van antihypertensiva in de aanwezigheid van bewijs,
  • hormonale schommelingen bij vrouwen.

Symptomen van hypertensieve crises

Hypertensieve crisis wordt gekenmerkt door een sterke verslechtering van de conditie, het optreden van de volgende symptomen.

De meest waargenomen ontwikkeling van de volgende verschijnselen:

  • Verhoogde bloeddruk in korte tijd bij 20-50 mm Hg. Art. vergeleken met het gebruikelijke drukniveau van de patiënt.
  • Hoofdpijn. Frequente lokalisatie van pijn in het occipitale gebied. Verschijnt plotseling en snel verhoogt de ernst van de pijn. Sense of pulse pulse in the temporal region.
  • Misselijkheid, braken.
  • Duizeligheid.
  • Flikkerend vliegt voor zijn ogen.
  • Overmatig zweten.

Bij een klein deel van de patiënten kunnen zich zeldzamere verschijnselen voordoen, zoals:

  • Pijn in het hart, vaak jammerende karakter, passeren na het nemen van sedativa.
  • Verstoring van het hart.
  • Hartkloppingen (door stress neemt de pols toe, deze wordt meer dan 90 slagen per minuut).
  • Veranderingen in het zenuwstelsel - gemanifesteerd door verhoogde prikkelbaarheid, een gevoel van angst.

Met de ontwikkeling van complicaties van de hersenen tot de typische symptomen van de crisis toetreden tot het volgende:

  • ernstige hoofdpijn;
  • ernstige duizeligheid;
  • verminderd gehoor en zicht;
  • braken;
  • lethargie;
  • oorsuizen;
  • verlies van bewustzijn

Met schade aan het hart (linkerventrikelfalen, myocardiaal infarct) treden de volgende symptomen toe:

  • overmatig zweten (koud, kleverig zweet);
  • kortademigheid;
  • een gevoel van kortademigheid;
  • tachycardie (hartkloppingen);
  • hevige pijn in het hart, achter het borstbeen.

Als de patiënt alle aanbevelingen en voorschriften van de arts in acht neemt, wordt het risico van terugval tot een minimum beperkt. Het is noodzakelijk om preventieve maatregelen te nemen.

diagnostiek

Diagnose is mogelijk op basis van klachten van de patiënt en meting van de bloeddruk. Het is noodzakelijk om te overwegen wat de bloeddruk van de patiënt is zonder verergering.

.De volgende methoden worden meestal gebruikt voor de diagnose:

  • Het meten van de bloeddruk (hoger dan het gebruikelijke niveau van 20-40 mm Hg).
  • Elektrocardiografie - om hartaandoeningen uit te sluiten (hartinfarct, exsie angina)
  • Urinalyse voor het beoordelen van de nierfunctie. Het verschijnen van rode bloedcellen, eiwit in de urine, duidt op de aanwezigheid van een nieraandoening.
  • Biochemische bloedtest - detectie van verhoogde cholesterolwaarden bij atherosclerose; verhoogde creatinine en ureum bij nieraandoeningen; verhoogde bloedglucosespiegels bij diabetes mellitus.
  • Echocardiografie (echografie van het hart) om de hartfunctie te beoordelen.
  • Oftalmoscopie - onderzoek van de fundus van het oog (om veranderingen in de fundusvaten te detecteren die kenmerkend zijn voor hypertensie)
  • X-thorax (om vocht in de longen op te sporen, de ontwikkeling van longoedeem, acuut cardiovasculair falen)

Aanvullende onderzoeken worden uitgevoerd als dat nodig is. Afhankelijk van de ontwikkelde complicaties.

Eerste hulp bij hypertensieve crisis

Het is belangrijk! Dit gedeelte is geschreven in overeenstemming met de federale standaard voor primaire gezondheidszorg voor

De behandeling moet beginnen voor de aankomst van de arts.

Vereiste bedrust. Leg de patiënt zo dat hij in een halfzittende houding zit. Beperk het drinken.

Wanneer een ongecompliceerde crisis wordt aanbevolen om te nemen:

  • captopril 25 mg onder de tong, drukmeting wordt na 30 minuten herhaald en bij afwezigheid van effect wordt een andere tablet ingenomen;
  • nifedipine 10 mg onder de tong met controle van de bloeddruk in 30 minuten, indien nodig, nog een tablet onder de tong.

In aanwezigheid van tachycardie (hartkloppingen):

  • metoprolol 25 mg 1 tablet onder de tong, na 30 minuten controle van de bloeddruk. Bij gebrek aan effect, nog een tablet onder de tong,
  • voor ernstige pijn in het hart, wordt het aanbevolen om 1 tablet nitroglycerine onder de tong te nemen.

U kunt kalmerende middelen gebruiken - moederskruid, valeriaan, validol.

Waarschuwing! Het wordt niet aanbevolen om de bloeddruk met meer dan 25% te verlagen vanaf het startniveau.

behandeling

In een ongecompliceerde crisis wordt de behandeling poliklinisch uitgevoerd. De behandeling wordt uitgevoerd door een huisarts, een huisarts en een cardioloog.

In de meeste gevallen wordt de bloeddruk verlaagd bij het gebruik van EHBO-medicijnen.

Als normalisatie van de bloeddruk plaatsvond in het preklinische stadium, verbeterde de algemene toestand, was het noodzakelijk om het bloeddrukniveau regelmatig te controleren en, indien nodig, door te gaan met het verlagen van de druk gedurende de volgende 5-6 uur. Maar de druk daalt niet tot het normale aantal, maar tot een niveau waarop het welzijn verbetert en de belangrijkste symptomen verdwijnen.

Het is verplicht om de volgende dag een arts te raadplegen voor de correctie van de behandeling.

Als de patiënt de druk niet kan verlagen, moet u een ambulance bellen. Bij aankomst kan het ambulanceteam de bloeddruk verlagen met injectables:

  • Furosemide 40 mg intraveneuze bolus;
  • enalaprilaat 10 mg intraveneuze bolus;
  • magnesiumsulfaatoplossing 25% intraveneuze bolus van 5-10 ml.

Met een succesvolle drukvermindering wordt de patiënt niet in het ziekenhuis opgenomen.

Ziekenhuisopname in het ziekenhuis is aangegeven in de volgende gevallen:

  • als je de crisis niet in het preklinische stadium kon verwijderen.
  • met een ingewikkeld verloop van de crisis (ontwikkeling van een acuut myocardiaal infarct, longoedeem, beroerte, enz.)
  • met frequente herhaalde crises.
  • als de patiënt verder onderzoek nodig heeft om de diagnose te verduidelijken.

Bij de ontwikkeling van levensbedreigende complicaties vindt behandeling plaats op de intensive care-afdeling.

De overige patiënten worden opgenomen in het ziekenhuis of op de afdeling cardiologie, waar ze een volledig onderzoek ondergaan en een adequate antihypertensieve behandeling selecteren.

De duur van ziekenhuisopname voor een ongecompliceerde crisis is ongeveer 10-14 dagen. Bij de ontwikkeling van complicaties kan de ziekenhuisopname van 21 dagen tot een maand zijn en dan wordt poliklinische behandeling voorgeschreven.

Complicaties en recidieven

De meest voorkomende complicaties zijn:

  • Herseninfarct ontwikkelt zich in 24% van de gevallen van gecompliceerde crises.
  • Longoedeem (linkerventrikelfalen) in 22% van de gevallen.
  • Hypertensieve encefalopathie (zwelling van de hersenen) in 17% van de gevallen.
  • Myocardiaal infarct in 12% van de gevallen van gecompliceerde crises.

het voorkomen

  • Permanente controle van de bloeddruk. Om de druk in de ochtend en de avond te meten.
  • Verplichte ontvangst van geneesmiddelen tegen hoge bloeddruk (bloeddrukverlaging) die door uw arts worden aanbevolen.
  • Om alcohol, roken uit te sluiten.
  • Beperk de inname van zout tot 3 gram per dag.
  • Houd een normaal gewicht aan.
  • Vermijd zware fysieke en mentale stress.
  • Fysiotherapie klassen.

Symptoom diagnose

Zoek uit wat uw waarschijnlijke ziekten zijn en naar welke arts u moet gaan.

Diagnose en behandeling van hypertensieve crisis

Alle mensen hebben hun eigen bloeddruknormen: sommige hebben standaard 120/80, andere hebben hogere of lagere aantallen, maar hun gezondheidstoestand blijft normaal en de prestaties lijden niet. Een sterke stijging van de bloeddruk, die om verschillende redenen ontstaat, is al een hypertensieve crisis die de meeste aandacht en urgente zorg vereist.

Waarom de ziekte zich ontwikkelt

De belangrijkste achtergrond voor de ontwikkeling van hypertensieve crises zijn reeds bestaande problemen met de bloeddruk van verschillende etiologieën. Dit kan hypertensie zelf zijn of symptoomcomplexen, waaronder een periodieke of aanhoudende toename van de bloeddruk:

  • Nierziekte;
  • Diabetes mellitus;
  • Nodulaire periarteritis;
  • Systemische lupus erythematosus;
  • Aortische atherosclerose;
  • Ziekte en Cushing's syndroom;
  • Feochromocytoom (bijniertumor);
  • Nephroptosis (nierprolaps);
  • Nefropathie zwanger.

Er zijn ook externe factoren die hypertensieve crises kunnen veroorzaken: deze omvatten meteosensitiviteit, alcoholmisbruik, overmatige psychologische stress (ervaringen en stress).

Een plotselinge stijging van de druk kan ook optreden als reactie op de afschaffing van de gebruikelijke antihypertensiva.

Soorten crises en hun symptomen

Abrupte sprongen in bloeddruk zijn geassocieerd met cardiale output en het niveau van resistentie van perifere bloedvaten. Soms overlappen beide factoren elkaar. Aldus wordt de classificatie van hypertensieve crises uitgevoerd afhankelijk van het mechanisme van het verhogen van de bloeddruk.

Er zijn de volgende soorten crises:

  • hyperkinetische;
  • hypokinetisch;
  • Eukinetic.

Hyperkinetische hypertensieve crisis treedt op als gevolg van een verhoogde cardiale output en de weerstand van perifere vaten blijft normaal of zelfs enigszins verminderd.

Symptomen van een hyperkinetische crisis bestaan ​​uit een toename van de systolische ("bovenste") druk, terwijl een diastolische ("lagere") druk zeer matig en soepel toeneemt. Naast de hoge aantallen op de tonometer merken patiënten op dat er plotseling hoofdpijn optreedt, waaraan wordt toegevoegd:

  • Rillend in het lichaam;
  • Knipperende vliegen voor zijn ogen;
  • Zweten, koorts;
  • misselijkheid;
  • Hartkloppingen en verhoogde polsdruk.

Dergelijke crises bevinden zich meestal in de vroege stadia van hypertensie: ze gaan snel voorbij - letterlijk binnen een paar minuten of uren, zonder ernstige complicaties te veroorzaken.

Hypokinetische hypertensieve crisis - een gevolg van een sterke toename van de weerstand van perifere bloedvaten met een afname van de hartproductie, dus de meting van de bloeddruk vertoont een significante toename van de diastolische druk.

Als een elektrocardiogram wordt gemaakt tijdens een hypokinetische crisis, registreert het vrij belangrijke onregelmatigheden in het functioneren van het hart.

Hypokinetische crises komen vaak voor in de latere stadia van hypertensie en worden gekenmerkt door een toename van de symptomen - hoofdpijn, misselijkheid, lethargie, visusstoornissen.

Dergelijke crises duren meerdere dagen, hun gevaar schuilt in de hoge waarschijnlijkheid van de ontwikkeling van ernstige complicaties - bijvoorbeeld ischemische beroerte of een hartaanval.

Na het verdwijnen van de hypertone crisis van het hypokinetische type kunnen veranderingen in de vorm van eiwitten, cilinders en rode bloedcellen optreden in urinetests.

Aukinetische type crisis ontwikkelt zich met een normaal niveau van cardiale output en een toename in perifere vasculaire weerstand. Het wordt gekenmerkt door een uniforme toename van het aantal systolische en diastolische bloeddruk en een snelle toename van andere symptomen - hoofdpijn, misselijkheid, visusstoornissen en coördinatie van bewegingen, pijn in de regio van het hart.

Aukinetic hypertensieve crisis treedt op in de late stadia van hypertensie en kan gecompliceerd zijn door linker ventriculair hartfalen, wat leidt tot longoedeem.

Bij laboratoriumtests van urine van dergelijke patiënten worden ook veranderingen gevonden: erytrocyten, eiwitten en cilinders verschijnen.

Er is nog een andere classificatie van hypertensieve crises: ze zijn verdeeld in gecompliceerd en ongecompliceerd.

Ongecompliceerde crises verlopen snel en eindigen met volledig herstel van patiënten. Complicaties worden crises genoemd die verstoringen met zich meebrengen in het werk van andere organen - de hersenen, het hart, de longen en de nieren.

Deze complicaties omvatten:

  • Ischemische en hemorrhagische beroertes;
  • Myocardinfarct;
  • Subarachnoïdale bloeding;
  • Zwelling van het lichaam, hersenen, longen;
  • retinopathie;
  • eclampsie;
  • Hartfalen in de linker hartkamer;
  • Aneurysma-dissectie.

Een hypertensieve crisis van welk type dan ook vereist een spoedbehandeling. Zelfs een lichte toename van de bloeddruk op het eerste gezicht, vergezeld van een sterke verslechtering van de algemene toestand, moet worden ondersteund en gecontroleerd door specialisten.

behandeling

De behandeling van de crisis moet onmiddellijk beginnen - zelfs vóór de komst van de ambulancebrigade. Ambient moet het volgende doen:

  • Leg de patiënt, zijn hoofd opheffend;
  • Maak de kraag of blouse los, maak de stropdas los;
  • Zorg voor frisse lucht;
  • Monitor bloeddruk, meet het elke 10-15 minuten vóór de aankomst van specialisten;
  • Geef een medicijn dat de patiënt gewoonlijk neemt om hypertensie te behandelen.

Medicatietherapie voor crises

De druk moet correct worden verminderd - dat wil zeggen, geleidelijk. Een sterke afname ervan kan leiden tot een hartaanval, ischemie van de hersenen en de nieren veroorzaken, dus gedurende de eerste twee uur kan de bloeddruk slechts met 20-25 procent worden verlaagd.

Afhankelijk van het type hypertensieve crisis kan de patiënt verschillende behandelingsregimes toegewezen krijgen.

Therapie van ongecompliceerde hyperkinetische crisis

Hypertensieve crisis van het hyperkinetische type wordt het gemakkelijkst gestopt: dit vereist het gebruik van een enkel medicijn - bijvoorbeeld 5-30 mg nifedipine of 25-50 mg capoten. Tabletten moeten worden ingeslikt of onder de tong worden opgelost.

De hypokinetische en eukinetische vormen van een crisis vereisen al gecombineerde therapie, waaronder niet alleen het gebruik van de bovengenoemde geneesmiddelen, maar ook bij afwezigheid van een effect - de toevoeging van intraveneuze injecties van droperidol, proxodolol of furosemide.

De heersende hersenklachten vereisen het gebruik van dibazol, magnesiumsulfaat of aminofylline. De dosering wordt bepaald door de arts.

Als deze maatregelen niet het gewenste effect hebben gehad, wordt verdere behandeling in het ziekenhuis uitgevoerd. Die patiënten in een hypertensieve crisis, waarbij de "Ambulance" werd geroepen vanaf openbare plaatsen - van de straat of van het werk, worden afgeleverd in het ziekenhuis.

Wat is de behandeling van gecompliceerde hypertensieve crises?

Als de crisis zich voordoet met complicaties, moet de patiënt dringend in het ziekenhuis worden opgenomen. De keuze van geneesmiddelen hangt af van de symptomen, dus het behandelingsregime wordt strikt individueel voorgeschreven en de behandeling zelf wordt thuis of in de ambulance gestart.

Dus, met de ontwikkeling van linkerventrikelinsufficiëntie met longoedeem, zijn de drugs van keuze nitroglycerine, nitroprusside in combinatie met lisdiuretica - furosemide of torasemide.

Acute hypertensieve encefalopathie vereist het gebruik van nitroprusside of fenoldopama.

Bij een acuut herseninfarct is het gebruik van fenoldopam en nicardipine geïndiceerd.

Een acuut myocardinfarct en onstabiele angina vereisen het gebruik van nitroglycerine of bètablokkers.

Voor dissectie van het aorta-aneurysma, nitroprusside, worden bètablokkers aanbevolen.

Als zich een hypertensieve crisis heeft voorgedaan tegen de achtergrond van azotemie (overmatige ophoping van stikstofhoudende metabolische producten in het bloed bij nieraandoeningen), vereist het gebruik van verapamil, nicardipine of labetalol in combinatie met lisdiuretica - furosemide of torasemide.

Na de crisis

Dus de crisis is gelukkig voorbij, je toestand is verbeterd. Kun je kalmeren en nog steeds leven? Nee! Wat er is gebeurd, is een onbetwistbaar teken dat de toestand van uw bloedvaten te wensen overlaat, wat betekent dat de ontwikkeling van een nieuwe hypertensieve crisis niet ver weg is.

Hier is het algoritme van de allereerste maatregelen die bijna onmiddellijk genomen moeten worden:

  1. Om een ​​onderzoek te ondergaan, tijdens welke de oorzaken van hoge bloeddruk moeten worden geïdentificeerd. Als u een hypertensieve patiënt bent met ervaring en uw problemen al lang zijn geuit in de vorm van talloze diagnoses, moet u toch worden getest. Het zal helpen om de situatie te verduidelijken: misschien is het verloop van uw ziekte verergerd en moet u opnieuw genezen.
  2. Houd de druk in de gaten door deze elke ochtend en elke nacht te meten. Houd een dagboek bij waarin u de meetresultaten registreert.
  3. Neem strikt voorgeschreven medicijnen door uw arts. Vergeet niet dat zelfs normale bloeddrukindicatoren u niet van het constante gebruik van antihypertensiva afschaffen: het is daarom normaal omdat u wordt behandeld.
  4. Herzie uw levensstijl, drinkregime, dieet. Probeer grote psycho-emotionele stress te vermijden, meer te rusten, om de ontwikkeling van de volgende hypertensieve crisis niet uit te lokken.
  5. Verstrek sterke koffie, alcohol, sigaretten, pas zoutopname aan. Vermijd gebakken vlees (vooral varkensvlees), te zoete dranken, pittig en vet voedsel, maak een einde aan fast food - er zijn te veel verborgen zout en schadelijke smaken.
  6. Medicijnen niet zelf of op advies van vrienden voorschrijven: iedereen heeft zijn eigen diagnose, zijn eigen redenen voor toenemende druk en zijn type hypertensie. Vertrouw de gezondheid alleen op specialisten. Stel de dosis medicatie niet naar eigen goeddunken in, zelfs als persoonlijke gevoelens u vertellen dat het medicijn "te veel" of "te weinig" is: raadpleeg uw arts voor een aanpassing.

Is het mogelijk om de crisis van volksremedies het hoofd te bieden?

Arteriële hypertensie bestaat waarschijnlijk zolang de mens bestaat, maar effectieve geneesmiddelen die de druk kunnen 'houden', zijn pas de laatste jaren gecreëerd.

Natuurlijk heeft de traditionele geneeskunde gedurende vele eeuwen zijn eigen ervaring opgebouwd in de behandeling van hypertensieve crises, die ook kan worden gebruikt om plotselinge drukstoten te verlichten.

Traditionele methoden, traditioneel gebruikt om de bloeddruk te verlagen, kunnen volgens de richting van de actie in twee groepen worden verdeeld:

Reflex-therapeutische middelen

Deze omvatten kompressen, die over elkaar heen liggen op bepaalde delen van het lichaam of ledematen, evenals voet- en handbaden. Met een lokaal irriterend effect op de huidreceptoren, veroorzaken reflexotherapieproducten verwijding van de bloedvaten, wat uiteindelijk leidt tot een verlaging van de druk.

Apple of gewoon azijn kompres

Verdun wat azijn met water om de concentratie tot 5 procent te verminderen. Bevochtig de stukken stof in deze oplossing en breng ze aan op de hielen. Ga een minuut of tien met een kompres liggen. Het hulpmiddel wordt als sterk en snel werkend beschouwd, dus houd uw welzijn nauwlettend in de gaten en laat geen excessieve bloeddrukdaling toe.

Voetenbad met mosterd

Giet in een kom met zeer warm water, zodat het hoger is dan de enkels, voeg een lepel of twee droge mosterd, roer. Houd de benen in het bekken totdat de druk normaal is. Er wordt aangenomen dat een dergelijke badkamer veel snellere pillen heeft, dus blijf goed.

Heet bad voor handen

In een kom met heet water, laat de handen zakken, houd ze in water totdat je je beter voelt.

Kruidenremedies

Kruidige afkooksels, het sap van sommige groenten dragen bij aan de snelle opname van overtollig vocht, wat op zichzelf de bloeddruk aanzienlijk verlaagt. Om de sprongen te verminderen, kunt u dergelijke bouillons en sappen geleidelijk bereiden en drinken:

Bietensap

Was, schil, spoel en rasp een kleine rode biet. Sap persen en drinken meerdere malen per dag, een eetlepel, terwijl je de druk regelt.

Receptoptie - bietensap met meidoorntint of het sap. De ingrediënten worden in gelijke verhoudingen gemengd en drinken een eetlepel na de maaltijd.

bosbes

Een afkooksel van bladeren of vruchten van bosbessensap, bosbessensoorten hebben een uitgesproken diuretisch effect, dus het wordt aangeraden om continu of natuurlijk te worden gebruikt als de toestand verslechtert, vooral in geval van oedeem.

Granaatappel pelt

Granaatappelschil moet fijn worden gesneden en in kokend water worden gekookt om een ​​bruine drank te krijgen, die bijna constant kan worden gedronken. We moeten op onze hoede zijn voor deze remedie voor mensen die vatbaar zijn voor obstipatie: het afkooksel heeft een uitgesproken fixerend effect.

Honeysuckle bessen

Een handvol bessen moeten een glas kokend water brouwen en als thee drinken. De tool wordt als een van de meest effectieve beschouwd.

Er zijn veel andere volksremedies die de mogelijkheid hebben om de druk te reguleren, maar je moet er niet alleen op vertrouwen: crises kunnen op verschillende manieren plaatsvinden en hebben soms verschrikkelijke gevolgen.

Het is het beste om professionele medische hulp te zoeken - in het arsenaal van artsen zijn er effectieve medicijnen en diagnostische apparatuur en speciale kennis die zal helpen om de crisis het hoofd te bieden.

We raden u aan om bekend te raken met welk soort dieet noodzakelijk is voor hypertensie.

Hoe de hypertensieve crisis te bepalen en wat te doen

Wat ze doen als er een hypertensieve crisis optreedt, welke druk moet worden uitgeoefend, hoe deze correct kan worden verminderd, is het noodzakelijk om iedereen met hypertensie in het gezin te kennen. Omdat deze toestand levensbedreigend is, moet men ook de subjectieve en objectieve symptomen van zijn benadering bestuderen. Dit zal op tijd helpen om een ​​aanval te voorkomen.

Kenmerken van hypertensieve crisis

Hypertensieve crisis (CC) in een persoon is een aandoening waarbij de bloeddruk (BP) plotseling toeneemt en het algemene welzijn sterk verslechtert. De definitie van HA in de beginfase is moeilijk, omdat de klinische symptomen van een persoon niet altijd onmiddellijk aanwezig zijn. Het proces kan de integriteit van de doelorganen schenden, wat het risico op complicaties of overlijden vergroot. Crisis moet onmiddellijk worden gestopt en de bloeddruk geleidelijk weer op werkparameters instellen.

De aanval ontstaat door het vrijkomen van adrenaline of norepinefrine in het bloed.

In het eerste geval stijgt de systolische druk. Met de afgifte van norepinephrine neemt ook de diastolische bloeddruk toe. Alcohol en nicotine, stress, hoge lichamelijke inspanning, zoutinname zijn hoger dan de dagelijkse norm, weigering om antihypertensiva in te nemen, obesitas, de reactie van het lichaam wanneer het weer verandert (weersafhankelijkheid) kan een crisis veroorzaken. De aanwezigheid van hypertensie bij een persoon brengt hem automatisch in gevaar.

Vanwege het feit dat op de achtergrond van hypertensie van de 2e en 3e graad, pathologieën van het vasculaire systeem, inwendige organen ontwikkelen, en het risico op bloedingen toeneemt, zelfs een toename in druk van minder dan 20 mm Hg. Art. kan een beroerte, coma of andere levensbedreigende gevolgen veroorzaken.

In elke vijfde geval van een crisis ontwikkelen patiënten een complicatie: herseninfarct, hemorragische beroerte, longoedeem, aortadissectie, hypertensieve encefalopathie, acuut hartfalen, onstabiele angina, subarachnoïde bloeding of eclampsie. Hypertensiepatiënten moeten 's morgens en' s avonds dagelijks de druk meten en tijdig medicatie nemen die door een arts is voorgeschreven.

Bij welke arteriële hypertensie crisis zich voordoet

Met behulp van onderzoek hebben wetenschappers voor volwassenen de grenzen van de normale bloeddruk vastgesteld - 100 / 60-140 / 90. Maar artsen houden ook rekening met de zogenaamde werk- of individuele bloeddruk, waarbij een persoon geen verslechtering van de gezondheid heeft. Het verschil in druk op beide handen kan niet meer zijn dan 5 mm Hg. Art. Als de aantallen vaak van elkaar verschillen met ten minste 10 eenheden, moet de persoon zijn bloedsomloop onderzoeken om atherosclerose, vasculaire stenose en andere ziekten uit te sluiten.

Regelmatige druksprongen boven de individuele bloeddruknorm geven aan dat een persoon arteriële hypertensie (AH) ontwikkelt, die ook hypertensie wordt genoemd.

Ze komt in drie graden:

  1. AH wordt gekenmerkt door periodieke drukstijgingen tot 160/100 mm Hg. Art. en zijn onafhankelijke druppels zonder het gebruik van medicijnen.
  2. BP langdurig bewaard tot 180/110 mm Hg. Art. Het is noodzakelijk om regelmatig geneesmiddelen te gebruiken om een ​​crisis te voorkomen.
  3. De derde graad van hypertensie is het moeilijkst, omdat de bloeddruk niet onder het niveau van 180/110 komt. Deze vorm wordt gekenmerkt door schade aan de organen, die kan eindigen in de dood.

De plotselinge toename van de druk van 20 tot 45 mm Hg. Art. over de indicatoren van werkende bloeddruk wordt beschouwd als het begin van de crisis. Als een persoon arteriële hypertensie heeft, kunnen de waarden variëren van 170/110 tot 280/140 mm Hg. Art. We moeten het medicijn nemen en de ambulanceploeg bellen om de aanval te stoppen.

Tekenen van een hypertensieve crisis

De ernst van de GC-symptomen houdt rechtstreeks verband met de snelheid van de toename van de druk. De nadering van een crisis wordt voorafgegaan door het optreden van pijn in het hoofd, de borst, kortademigheid, psychomotorische onrust en soms neusbloedingen. GK kan ook gepaard gaan met neurologische symptomen die wijzen op een laesie in een bepaald deel van het zenuwstelsel: convulsies, coma, spraakstoornis, tintelingen in de huid.

Het eerste teken van een naderende crisis is duizeligheid, die plotseling verscheen in het voorhoofd, nek of kroon, pijn in de slapen, oorsuizen, punten of andere figuren voor de ogen, hartkloppingen en roodheid van de huid. Er is een stijging van de bloeddruk bij 20 - 60 mm Hg. Art., En kan ook de hartslag verhogen en het ritme van de hartslag verliezen.

Naarmate de bloeddruk stijgt, voelt de persoon aanvallen van angst, angst, verstikking, tremor, prikkelbaarheid of lethargie. Hij kan ook zijn gezichtsvermogen, koud zweet, misselijkheid en braken verslechteren. Vaak verliest de patiënt het bewustzijn.

Over het algemeen zijn de tekenen van een crisis divers, omdat de symptomen afhangen van de vorm en complicaties van GK. Als er bijvoorbeeld schade is aan het vasculaire systeem, dan kan acuut hart of hoofdpijn leiden, kan er een verlies van bewustzijn zijn, een verlaging van de bloeddruk als gevolg van bloedverlies.

Diagnose van hypertensieve crisis

De primaire actie tijdens een aanval is het meten van de werkelijke bloeddruk. Om de crisis te beoordelen, rekening houdend met de groeiende symptomen: autonome, cardiale en cerebrale aandoeningen, systolische, diastolische bloeddruk (CAD, DBP), de frequentie en het ritme van hartcontracties. Het referentiepunt is conventioneel de indicator 140/90, als de persoon geen hypotensie of hypertensie heeft.

Hypertensieve crisis is verdeeld in 3 stadia van oplopende bloeddruk:

  • de eerste is 140/90 - 159/99;
  • de tweede - 160/100 - 179/110;
  • de derde - de druk is gelijk aan of groter dan 180/110.

Als de werkende bloeddruk in een persoon niet 140/90 is, worden in fase 1 van de HA 21 eenheden toegevoegd aan de individuele systolische drukindex. Zo wordt de ondergrens van de 2e fase van de crisis verkregen. Als we 21 optellen bij het totaal, geeft het berekende bedrag de minimumwaarde van de 3e fase weer.

Vóór de aankomst van de ambulance worden hartslag en bloeddruk elke 15 minuten op beide handen gecontroleerd, notities gemaakt in een notitieblok. De patiënt moet vóór de meting niet nerveus zijn, anders zijn de indicatoren onnauwkeurig. De tonometer-manchet wordt op een blote, ontspannen arm boven de elleboog geplaatst, terugtrekkend uit een bocht van 2 cm. Verdere diagnostiek zal worden uitgevoerd door artsen met behulp van medische apparatuur.

Wat te doen als u een hypertensieve crisis vermoedt

Ten eerste moet de patiënt een liggende positie innemen, de bloeddruk meten op beide handen en de tijd en indicatoren vastleggen.

De druk in een hypertensieve crisis kan niet drastisch worden verminderd, zodat er geen instorting ontstaat.

Nadat de controlemeting van de bloeddruk één antihypertensivum (Nifedepine, Captopril) heeft genomen, wacht u 20-30 minuten en controleert u opnieuw de drukindicatoren. Als het niveau van de bloeddruk nog niet is begonnen te dalen, krijgt de persoon een ander medicijn dat de druk verlaagt.

Wat is de crisis:

  • een ambulance bellen;
  • de patiënt wordt zo geplaatst dat het hoofd met de schouders omhoog komt en op hetzelfde niveau;
  • kalmeer de persoon;
  • geef indien nodig Corvalol, meidoornetinctuur, valeriaan, evenals het antihypertensivum;
  • aanbrengen op de achterkant van het hoofd en op de nek een koud kompres, ijs;
  • het luchten van de kamer om de toegang van zuurstof te vergroten;
  • drink slokjes van 30-50 ml water per keer, om geen braken te veroorzaken.

Een ambulancepersoneel moet consequent uitleggen wanneer iemand een aanval, symptomen, drukindicatoren, tijd en doses medicijnen heeft genomen, welke medicijnen hij gebruikt om de bloeddruk te verlagen.

conclusie

Om het leven van de patiënt tijdens een hypertensieve crisis te redden, hebben nabije mensen behoefte aan snelheid en de juiste volgorde van acties. Onmiddellijk wordt de patiënt gemeten op druk en gegeven medicatie, en dan bellen ze een ambulance. Hypertensiepatiënten dienen ook profylaxe met GC uit te voeren: volg een dieet, neem medicijnen voorgeschreven door een arts tijdig op en geef slechte gewoonten op.

Wat is hypertensieve crisis - symptomen en eerste hulpcomplicaties


Vandaag zullen we het hebben over een hypertensieve crisis - de staat van een scherpe en indrukwekkende stijging van de bloeddruk, vergezeld van tijdelijke stoornissen van de cerebrale circulatie, hartfalen en ernstige vegetatieve symptomen. Op de website alter-zdrav.ru zullen we u vertellen over de oorzaken, belangrijkste symptomen en de eerste noodhulp bij een hypertensieve (hypertensieve) crisis.

Wat is hypertensieve crisis, de code voor ICD10 en hoe het gevaarlijk is

Dit is vooral een gevolg van geavanceerde hypertensie (met een prevalentie in de wereld die kan oplopen tot 30% van de totale bevolking), die wordt gekenmerkt door een aanzienlijke stijging van de bloeddruk, soms zelfs tot 240 mm. Hg

Vaak ontstaat deze situatie 's ochtends en heeft een ambulance voor noodgevallen nodig. Een verhoogde druk kan zich langzaam of razendsnel ontwikkelen en kan van een paar uur tot 2-3 dagen duren.

Na de verlichting van een acute ongecompliceerde crisis duurt het herstel van het lichaam nog minstens 5 dagen.

Een enkele ontwikkeling van een aanval van hypertensieve crisis is de oorzaak van de herhaling van de ziekte.

De ICD 10-statuscode wordt vaker aangeduid als I10, met variaties is de I11-I15-code mogelijk.

Wat is een gevaarlijke hypertensieve crisis? Met vroegtijdige eerste medische spoedhulp en daaropvolgende rationele behandeling, kunnen er veel catastrofale complicaties en zelfs de dood zijn.

Oorzaken van hypertensieve crisis en predisponerende factoren

  1. Verhoogde hoeveelheid zout, gegeten in welke vorm dan ook. Het leidt tot een toename van de totale bloedstroom en de bloedstroom uit het hart, wat bijgevolg de druk verhoogt;
  2. Spasmen van bloedvaten. De hormonen adrenaline, norepinephrine worden geproduceerd door de bijnieren. Wanneer deze hormonen de bloedstroom binnenkomen, neemt de vasculaire toon toe en leidt dit tot een versnelde samentrekking van het hart. Als gevolg van vasoconstrictie blijven veel organen zonder bloedtoevoer. Dit kan ernstige complicaties veroorzaken;
  3. Pathologie zoals hypertensie;
  4. Endocriene ziekten (hyperthyreoïdie en diabetes mellitus);
  5. Pathologie van de nieren (de aanwezigheid van stenen, verminderde functionaliteit van de nieren, constant gemanifesteerde pyelonefritis en glomerulonefritis, neoplasmen);
  6. Atherosclerotische veranderingen in bloedvaten;
  7. Verschillende hartaandoeningen (coronaire aandoeningen, hartinfarcten);
  8. Verstoringen in het hormonale systeem. In principe manifesteert deze pathologie zich bij vrouwen;
  9. Traumatisch hersenletsel;
  10. Het niet volgen van het voorgeschreven dieet veroorzaakt herhaalde aanvallen;
  11. Regelmatige psycho-emotionele overbelasting, stressvolle situaties;
  12. overgewicht;
  13. Slechte gewoonten (alcohol, sigaretten);
  14. Fysieke overspanning;
  15. Scherpe weersveranderingen tijdens meteorologische afhankelijkheid;
  16. Onregelmatig gebruik van medicijnen voorgeschreven door de arts, normalisering van de bloeddruk of het zogenaamde "ontwenningssyndroom" (wanneer de patiënt de ontvangen pillen abrupt abrupt annuleert).

Symptomen van hypertensieve crisis - de eerste tekenen

  • Bij het meten van de bloeddruk is er een aanzienlijke toename;
  • gezicht wordt rood;
  • het verschijnen van ongezonde glans in de ogen;
  • hartkloppingen die 90-100 slagen per minuut overschrijden;
  • zwaarte in het hart;
  • kortademigheid;
  • spiertrillingen, koude rillingen;
  • duizeligheid;
  • misselijkheid en braken;
  • pijn in het hart, geëlimineerd door het gebruik van kalmerende middelen;
  • een niet-bestaand geluid is hoorbaar;
  • kloppen in de tempels;
  • vrijgeven van kleverig koud zweet;
  • ernstige hoofdpijn in de nek en de kroon, meestal van toenemende aard;
  • rimpelingen voor de ogen en andere visuele beperkingen (voorzicht, sluier, mesh);
  • soms stuiptrekkingen, opwinding, gevoel van angst;
  • mogelijk verlies van bewustzijn.

Typen hypertensieve crises - classificatie

Crisissen bij hypertensieve patiënten zijn meestal verdeeld:

1. Bij wijze van ontwikkeling.

Hyperkinetische. Het wordt gekenmerkt door een toename van alleen de bovenste druk (dat wil zeggen, systolisch), als gevolg van het adrenaline hormoon dat het bloed binnendringt. Meestal waargenomen bij patiënten met hypertensie in de beginfase en wordt uitgedrukt door een sterke toename van de druk en algemene zwakte. De aanval duurt enkele uren en is niet vatbaar voor de ontwikkeling van complicaties.

Hypokinetisch. Dit verhoogt alleen de diastolische (lagere) druk als gevolg van de afgifte van norepinefrine. Het ontwikkelt zich langzaam, maar duurt nog een aantal dagen. Het wordt gediagnosticeerd in 2,3 stadia van hypertensie en draagt ​​bij tot ernstige gevolgen.

Aukinetic type. Gevormd door de twee drukwaarden in dezelfde mate te verhogen. De ontwikkeling van een dergelijke crisis kost niet veel tijd, maar wordt vrij gemakkelijk getolereerd.

2. Door de aanwezigheid van complicaties.

Ongecompliceerd type. Heeft geen gevolgen. De aanval wordt gemakkelijk gestopt door medicijnen. De duur is kort.

Ingewikkeld type. Het manifesteert zich bij mensen die lang aan hypertensie lijden (2,3 graad). Het begint langzaam, maar het vereist de onmiddellijke tussenkomst van artsen. Medicijnen zijn niet altijd opgewassen tegen de aanval van de eerste keer. Dit type pathologie draagt ​​bij aan de ontwikkeling van ernstige ziekten. En met de late hulp die wordt geboden, kan dit leiden tot de dood van de patiënt.

Complicaties van hypertensieve crisis

Meestal treft een ernstige aanval van een hypertensieve crisis het zenuwstelsel, verstoort de nieren en het hart en kan leiden tot de vorming van bloedstolsels in grote bloedvaten.

  1. Acute hypertensieve encefalopathie;
  2. hartinfarct;
  3. beroerte;
  4. hart- en nierfalen;
  5. long- en hersenoedeem;
  6. trombo-embolie;
  7. stratificatie of ruptuur van een aorta-aneurysma;
  8. coronaire hartziekte, angina pectoris;
  9. ontwikkeling van verlamming / parese.

Hypertensieve crisis - eerste hulp, wat te doen, hoe te verwijderen

De eerste noodhulp bij een hypertensieve crisis thuis speelt vaak een beslissende rol, en het leven van een persoon of het aantal ontwikkelde als gevolg van de onomkeerbare gevolgen ervan kan afhangen van de snelheid van de bevalling.

  1. Allereerst moet de aangedane persoon in een liggende positie zitten en toegang tot frisse lucht bieden, waardoor hij wordt bevrijd van kleding die in de borst drukt.
  2. Bel de ambulancebrigade.
  3. De kop van het slachtoffer moet enigszins naar boven worden gedraaid om overmatige bloedtoevoer naar de hersenen te voorkomen.
  4. Het wordt aanbevolen om een ​​verkoudheid toe te passen op de occipitale regio.
  5. Drinken is strikt gecontra-indiceerd om het risico van irritatie van de mondknevelreflex te verminderen.
  6. Als een type pathologie als ongecompliceerd wordt gediagnosticeerd, kunnen de volgende geneesmiddelen worden gebruikt om een ​​hypertensieve crisis te verlichten: 1 Captopril- of Capoten-tabletten (verlicht de vasculaire tonus, verbetert de renale bloedstroom en de bloedtoevoer van de hartspier, heeft een diuretisch effect) of 1 tablet Nifedipine of Corinfar (het medicijn blokkeert calcium verbindingen, bevordert de expansie van bloedvaten en ondersteunt het werk van het myocardium). Tabletten voor hypertensieve crisis moeten onder de tong worden ingenomen. Een half uur na inname van de medicatie is bloeddrukmeting noodzakelijk. Als er geen effect is, moet u een nieuwe dosis van het geneesmiddel innemen.
  7. Om hartpijn te verlichten, wordt Nitroglycerine onder de tong 1 tablet gebruikt. Hij verlicht spasmen van bloedvaten en vecht actief tegen angina pectoris.
  8. Bij hartkloppingen wordt 1 tablet metoprolol ingenomen. Het heeft een effect op de perifere bloedstroom, vermindert de druk, voorkomt aanvallen van ischemie en normaliseert het ritme van de hartactiviteit.
  9. Voor het kalmerende effect van het zenuwstelsel, kunt u dergelijke kalmerende middelen gebruiken als:

Motherwort heeft een positief effect op het zenuwstelsel, de hartfunctie en normaliseert de bloeddruk. Bevat tannines en vitamines E, A, B, C. Het heeft ook een gunstig effect op de slaap, elimineert het gevoel van angst en angst, ondersteunt immuniteit.

Valerian bevat een voldoende hoeveelheid essentiële oliën, tannines, alkaloïden, suikers en andere dingen. Het effect van de medicinale plant is een pijnstillend en kalmerend effect. Bovendien verlicht het vasospasme perfect en vermindert het de bloedstroom naar de hersenen.

Validol is een mengsel van menthol en stoffen gewonnen uit valeriaanwortel. Het innemen van de medicatie heeft effect op de zenuwuiteinden, van waaruit de uitzetting van het lumen in de vaten volgt, de eliminatie van pijnlijke sensaties, de vermindering van nerveuze spanning. Het medicijn is vrij gebruikelijk en gemakkelijk te gebruiken. Om gevallen van overdosering te voorkomen, mag de dagelijkse dosis 5-6 tabletten niet overschrijden.

Verlaging van de bloeddruk is alleen toegestaan ​​met 25-30% van de oorspronkelijke gegevens. De volgende dag na de aanval moet u de arts bezoeken voor diagnostische onderzoeken of de voorgeschreven behandeling aanpassen.

Hypertensieve crisis - diagnose

GK-diagnose wordt gemaakt op basis van:

  • bloeddrukmeting;
  • biochemische bloedtest;
  • urineonderzoek;
  • elektrocardiogram;
  • echografie van de nieren;
  • echocardiografie;
  • Röntgenonderzoek van de borstkas;
  • Ophthalmoscopie;
  • aanbevelingen van een cardioloog, oogarts, neuropatholoog en therapeut.

Behandeling, medicijnen voor hypertensie

  1. Adrenerge blokkers verminderen de vorming van bijnierhormonen. Anaprilin, carvedilol.
  2. ACE-remmers normaliseren de renale bloedstroom. Enalapril, Captopril.
  3. Calciumantagonisten verminderen vasculaire contractiliteit door calciuminname te voorkomen. Amlodipine.
  4. Diuretica, dat wil zeggen diuretica. Hydrochloorthiazide.
  5. Voorbereidingen van centrale actie worden zelden gebruikt en handelen in het centrum van de hersenen. Moxonidine.

Behandeling van een hypertensieve crisis bij ziekenhuisopname wordt voorgeschreven afhankelijk van de ernst van de ziekte en individuele indicatoren.

Dringende ziekenhuisopname is verplicht met de ineffectiviteit van geneesmiddelen die druk, hartaanval, beroerte, longoedeem of systematische drukstoten in korte tijd verminderen. De duur van het verblijf in het ziekenhuis kan 30-35 dagen zijn.

Preventie van hypertensieve crisis

Het is erg belangrijk om het dieet voor hypertensie en de preventie van hypertensieve crises in de toekomst te volgen.

  • Elimineer stressvolle situaties en slechte gewoonten.
  • Gebruik regelmatig de voorgeschreven medicijnen, doe therapeutische oefeningen en voer een onafhankelijke drukmeting uit, waarbij u gegevens in een speciale notebook opslaat.
  • Dieet verwijst naar de afwijzing van gefrituurd, gekruid en hartig voedsel. De uitsluiting van dergelijke dranken als alcohol, sterke thee of koffie, het volume van de dagelijkse vloeistof mag niet meer dan een liter. Het is ten strengste verboden om snoep en vers brood te eten.

Lees Meer Over De Vaten