De belangrijkste tekenen van hypertrofie van de linker ventrikel op het ECG

Uit dit artikel zul je leren: zoveel mogelijk, met behulp van een normaal ECG (elektrocardiogram), om linker ventrikel hypertrofie van het hart te detecteren, en ook leren hoe onafhankelijk de betrouwbare tekenen van deze afwijking te bepalen.

ECG is een eenvoudige maar betrouwbare methode voor het diagnosticeren van de meeste hartaandoeningen. Linkerventrikelhypertrofie is er een van. Deze afwijking kan zowel een variant van de norm als een pathologische toestand zijn. De eerste optie is typisch voor mensen die actief zijn in de sport, de tweede is een teken van ernstige hartaandoeningen. Hypertrofied linkerventrikel heeft verdikte wanden, toegenomen massa en grootte, verliest zijn normale structuur en bloedtoevoer en kan niet volledig samentrekken. Al deze veranderingen worden weerspiegeld in het ECG, de sterkere, de meer uitgesproken hypertrofie.

Elektrocardiografie of ECG is een van de belangrijkste methoden voor het diagnosticeren van ziekten van het cardiovasculaire systeem

In het eerste deel van dit artikel, leert u de basisparameters van een normaal ECG en kunt u hun vergelijking zien met het ECG van een patiënt met linkerventrikelhypertrofie. In het tweede deel van het artikel wordt elk van de functies gedetailleerd en op een toegankelijke manier beschreven.

De cardioloog ontcijfert het ECG op professionele wijze, maar de therapeut kan ook typische veranderingen zien.

Vergelijkende kenmerken van ECG in gezondheid en ziekte

ECG is een grafische opname van de elektrische activiteit van het hart. Het heeft de vorm van een complex van meerdere tanden en de intervallen daartussen, die met gelijke tijdsintervallen worden herhaald. Eén complex vertoont één samentrekking van het hart.

De volgorde van tanden en lijnen op het elektrocardiogram is als volgt:

  1. Gladde horizontale lijn tussen de complexen van tanden - de tijd dat het hart niet wordt verminderd.
  2. De P-golf, de eerste in het complex, weerspiegelt de samentrekking van de atria, naar boven gericht.
  3. De Q-tand - de tweede na P, wordt afgewezen, er is niet altijd.
  4. De R-golf - de hoogste, naar boven gericht, geeft de contractie van de ventrikels weer.
  5. S tand - tegenover R, naar beneden gericht.
  6. De tand van T - gaat na S door een klein interval in de vorm van een horizontale lijn, laag, naar boven gericht.
  7. S - T-segment is de horizontale lijnspleet tussen de overeenkomstige tanden.

Tijdens ECG-opname worden de registratie-elektroden op alle ledematen en verschillende delen van de linker helft van de borst boven de projectie van de locatie van bepaalde delen van het hart geplaatst. Dit is nodig om te laten zien hoe de elektrische impuls door elk van de anatomische afdelingen gaat. De locatie van de elektrode wordt hartleiding genoemd en is als volgt gemarkeerd op het ECG:

1. Standaardleidingen (ledemaatelektroden):

  • Ik - de eerste;
  • II - de tweede;
  • III - de derde;
  • AVL - ziet er hetzelfde uit als de eerste;
  • AVF - vergelijkbaar met de derde;
  • AVR - niet gewaardeerd.

2. Borstgeleiders (borstelektroden):

  • V1, V2, V3 - vertegenwoordigen de toestand van de rechterhelft van het hart;
  • V4 - evalueert de tip;
  • V5, V6 - geef de toestand van de linker helft van het hart weer.

Daarom, om linkerventrikelhypertrofie te beoordelen, moet je letten op:

  • De tanden van het R-, S-, T- en S-T-segment worden het ventriculaire complex genoemd.
  • Zoek naar veranderingen in leads 1, AVL, V5, V6 (deze worden linkerposities genoemd, dus deze term zal in de tekst verschijnen).

De tabel toont de tekenen van linkerventrikelhypertrofie, waarbij aandacht moet worden besteed aan het ECG en vergelijkende kenmerken met de norm.

Hypertrofie van de linkerventrikel van het hart op het ECG en het risico op complicaties

Het menselijke hart bestaat uit vier kamers, het linker ventrikel is de hoofdkamer die de bloedstroom in het lichaam reguleert en alle inwendige organen voedt. De belangrijkste ziekte is hypertrofie, zonder adequate behandeling kan het dodelijk zijn. Wat is LVH of hypertrofie? Dit is een verdikking van de wanden van het ventrikel, een algemene toename en toename van de massa van de hartspier.

De aandoening, genaamd LVH, toont een cardiogram. Er zijn bepaalde tekenen die de cardioloog toestaan ​​om hypertrofie te detecteren.

De ernst en het aantal tekens laten u toe de juiste diagnose te stellen, maar niet altijd. Wanneer hypertrofie van het anatomische cardiogram van de linker maag soms de tekens niet kan zien, kan een onjuiste interpretatie van het cardiogram de oorzaak zijn van een verkeerde diagnose.

Daarom kan de diagnose worden gesteld op basis van de symptomen en andere bijbehorende ziekten.

Verhoging van de linker hartkamer en tachycardie kunnen atleten waarvan de hartspier onder constante spanning staat verstoren, in welk geval een toename van de massa van de hartkamer als natuurlijk, fysiologisch wordt beschouwd.

De belangrijkste ziekten geassocieerd met LVH:

  • aortastenose;
  • aorta-insufficiëntie;
  • cardiomyopathie;
  • arteriële hypertensie.

Hypertrofie van de linker hartkamer wordt gediagnosticeerd bij oudere mensen die lijden aan atherosclerose van de hartkleppen.

Gevolgen van proliferatie van hartspiercellen

Tekenen van linker ventrikelhypertrofie op het ECG moeten worden bevestigd door echografisch onderzoek van het hart. Als de echografie de ECG-decodering niet bevestigt, hoeft u zich geen zorgen te maken.

Overtreding kan worden veroorzaakt door een verhoogd lichaamsgewicht of omgekeerd asthenie. Deze toestand is niet gevaarlijk.

LVH, vergezeld van hartfalen, zwelling, kortademigheid, ventriculaire extrasystole, tachycardie, vereist medische interventie.

Diagnose en behandeling van problemen

Als u vermoedt dat een verhoging van de linkerventrikel van de patiënt wordt verzonden naar elektrocardiografische onderzoeken (ECG en echocardiografie).

ECG bij hypertrofie stelt u in staat om het risico op hartfalen te identificeren en de oorzaak van hypertrofie vast te stellen.

In plaats van elektrocardiografie kan een cardioloog een röntgenfoto van het hart en het slokdarmcontrast voorschrijven.

Om sinusritmestoornissen te voorkomen, worden patiënten aangeboden om dagelijks ECG-monitoring en bloeddrukmonitoring te ondergaan.

De linker ventrikelhypertrofie gedetecteerd op het ECG is ongeneeslijk, therapie is noodzakelijk om complicaties van de ontwikkeling van de aandoening te voorkomen. De remmers die worden gebruikt voor de behandeling van hypertensie, zoals captopril en enalapril, normaliseren niet alleen de bloeddruk, maar onderbreken ook de ontwikkeling van een toename in de linker hartkamer.

Toename van de linker hartkamer bij kinderen

Congenitale linkerventrikelhypertrofie op een ECG is al zichtbaar in de eerste weken van het leven van een kind, hoewel de symptomen in het eerste levensjaar zich niet manifesteren, omdat er compenserende processen in de rechterkamer zijn.

Om verdere ontwikkeling van de aandoening te voorkomen, moeten ouders hun kinderen laten zien aan een cardioloog en alle noodzakelijke onderzoeken ondergaan.

Ziekten die een verhoging van de linker ventrikel veroorzaken:

  • chronische nierproblemen;
  • endocriene stoornissen;
  • aortastenose;
  • hypertensie;
  • hartafwijkingen;
  • beriberi;
  • oncologie.

Op het cardiogram wordt hypertrofie gekenmerkt door een verhoogde amplitude van de QRS-tanden, vooral in de precardiac-regio's.

De diagnoses geven verschillende hoofdkenmerken weer waarmee LVH kan worden onderscheiden:

  • Aanzienlijke afwijking aan de linkerkant van de elektrische as. Bij baby's van 4 tot 30, bij oudere kinderen meer dan 30.
  • Grote amplitude van de RaVF- en RaVL-tanden.
  • De Rv4R-Vj-aansluiting ontbreekt of de afmetingen zijn kleiner dan de SV4R.

Q - R-interval verlengd tot de linkerkant van de precardiale zone.

De tand van T en het ST-segment zijn verplaatst ten opzichte van een QRS-complex.

Om een ​​juiste diagnose te stellen, moet een arts een algemeen beeld krijgen van cardiogramveranderingen die wijzen op een toename van de linker hartkamer.

Een toename in de linker hartkamer wordt zelden als een afzonderlijke overtreding gediagnosticeerd, meestal is het een symptoom van de onderliggende ziekte. Daarom is de oorzaak ervan vastgesteld nadat het probleem bij kinderen is vastgesteld. Therapie is in dit geval gericht op het elimineren van deze ziekte.

Bij aangeboren hartafwijkingen die linkerventrikelhypertrofie veroorzaken, wordt een chirurgische ingreep uitgevoerd, waarna de geneesmiddelen de symptomen verlichten.

De behandeling zou de voortgang van pathologische processen moeten vertragen. De therapeutische lijst omvat:

  • medicamenteuze therapie;
  • dieet;
  • therapeutische oefening;
  • normalisatie van het dagregime.

Om de ernst van de symptomen in het dieet van een kind te verminderen, moet u voedingsmiddelen opnemen die rijk zijn aan sporenelementen, vitamines, omega-vetten. Versterk myocardium magnesium, calcium, kalium, Q-10.

Het is erg belangrijk om het zoutverbruik door een kind tot een minimum te beperken, zoals worsten, fast food, gezouten kazen, ingeblikt voedsel en kant-en-klare halffabrikaten moeten worden verboden. Men raadt aan om voor het serveren een beetje zout te gebruiken.

Medicamenteuze therapie omvat geneesmiddelen die helpen de hartactiviteit te herstellen en de hartspier te versterken. Antiaritmica worden gebruikt om het ritme te normaliseren.

Verhoogde linker ventrikel bij atleten

Verstoring bij gezonde mensen die betrokken zijn bij sport is asymptomatisch, intensieve belastingen dwingen het hart om grote hoeveelheden bloed te pompen, terwijl een toename en verdikking van het myocardium wordt ontwikkeld, aangepast aan hoge belastingen.

In ida hypertrofie bij atleten:

  • concentrische;
  • excentriek;
  • gemengd.

Concentrische LVH wordt gekenmerkt door een uniforme toename, terwijl cardiomyocyten groeien, maar de interne structuur van het orgaan verandert niet.

Lopers, spelers in actieve spellen, atleten die zich bezighouden met statische sporten, ontwikkelen excentrieke hypertrofie.

Fietsers, roeiers, skaters, worstelaars en gewichtheffers worden meestal gediagnosticeerd met een gemengde vorm van overtreding.

Sporters met LVH lopen risico op het ontwikkelen van hartaanvallen en beroertes, daarom raden artsen aan om geleidelijk van hun zware lichamelijke activiteit af te komen, en niet om de levensstijl die gepaard gaat met lichaamsbeweging aanzienlijk te veranderen.

De uitzetting van de holte van de linker hartkamer en de verdikking van de wanden is een pathologische aandoening veroorzaakt door overbelasting van de hartspier.

Na de diagnose wordt aan atleten aanbevolen om geleidelijk te stoppen met trainen en een complex van therapeutische maatregelen te ondergaan om het risico van fatale hartritmestoornissen te voorkomen.

Tekenen van LVHD op ECG

LVH of linkerventrikelhypertrofie is een toename van het volume van de structurele eenheid van het hart (linkerventrikel) als gevolg van toegenomen functionele belastingen die onverenigbaar zijn met de mogelijkheden. Hypertrofie op een ECG is niet de oorzaak van de ziekte, maar het symptoom ervan. Als het ventrikel zijn anatomische grootte overschrijdt, bestaat het probleem van myocardiale overbelasting al.

De uitgedrukte tekenen van LVH op ECG worden bepaald door de cardioloog, in het echte leven ervaart de patiënt symptomen van hartziekte, die de dilatatie bepalen (abnormale toename in de hartkamer). De belangrijkste zijn:

  • hartslag instabiliteit (aritmie);
  • symptoom van kortstondig vervagen van het hart (extrasystole);
  • consequent verhoogde druk;
  • extracellulaire overhydratie van de ledematen (oedeem, door vochtretentie);
  • gebrek aan zuurstof, schending van de frequentie en diepte van de ademhaling (kortademigheid);
  • pijn in de regio van het hart, borstruimte;
  • kort bewustzijnsverlies (flauwvallen).

Als de symptomen op gezette tijden optreden, moet u een arts raadplegen en een elektrocardiografisch onderzoek laten uitvoeren. Hypertrofisch ventrikel verliest het vermogen om volledig te samentrekken. De schending van de functionaliteit wordt gedetailleerd weergegeven op het cardiogram.

Basisbegrippen van een ECG voor een linkerventrikel

Het ritmische werk van de hartspier creëert een elektrisch veld met elektrische potentialen die een negatieve of positieve pool hebben. Het verschil tussen deze potentialen zit vast in de leads - de elektroden zijn bevestigd aan de ledematen en de borst van de patiënt (in de grafiek zijn ze gemarkeerd met "V"). De elektrocardiograaf registreert de verandering in signalen die binnen een bepaald tijdbereik aankomen en geeft deze weer als een grafiek op papier.

Een vast tijdsinterval wordt weerspiegeld op de horizontale lijn van de grafiek. Verticale hoeken (tanden) duiden de diepte en frequentie van impulsveranderingen aan. Tanden met een positieve waarde worden vanaf de tijdlijn naar boven weergegeven, met een negatieve waarde - naar beneden. Elke tand en hoofd zijn verantwoordelijk voor het registreren van de functionaliteit van een hartafdeling.

Indicatoren van het werk van de linkerventrikel zijn: tanden T, S, R, segment ST, leiding - I (eerste), II (tweede), III (derde), AVL, V5, V6.

  • De T-golf is een indicator van het herstelstadium van het spierweefsel van de hartkamers tussen het samentrekken van de middelste spierlaag van het hart (myocardium);
  • Q, R, S - deze tanden tonen de agitatie van de hartkamers (aangeslagen toestand);
  • ST, QRST, TP zijn segmenten die de afstand tussen aangrenzende tanden horizontaal betekenen. Segment + uitsteeksel = afstand;
  • I en II leidt (standaard) - toon de voorste en achterste wanden van het hart;
  • III standaard lead - fixeert I en II op een reeks indicatoren;
  • V5 - zijwand van de linker ventrikel aan de voorkant;
  • AVL - laterale hartmuur vooraan links;
  • V6 - linker ventrikel.

Op het elektrocardiogram worden de frequentie, hoogte, mate van inkeping en plaatsing van de tanden ten opzichte van de horizontaal in de elektroden beoordeeld. De indicatoren worden vergeleken met de normen voor hartactiviteit, wijzigingen en afwijkingen worden geanalyseerd.

Linkerventrikelhypertrofie op het cardiogram

In vergelijking met normen zullen tekenen van linker ventrikelhypertrofie op een ECG de volgende verschillen hebben.

Diagnose van linker ventrikelhypertrofie op een ECG

De linkerventrikel van het hart is de hoofdkamer van het hart, die verantwoordelijk is voor de bloedcirculatie in het hele lichaam.

Daarom kunnen aandoeningen van het werk van deze afdeling leiden tot de meest onaangename gevolgen voor de gezondheid en zelfs het leven van de mens.

Een van de meest voorkomende pathologieën van de linker hartkamer is de hypertrofie.

Wat is het

Linkerventrikel (LV) hypertrofie impliceert een toename van de holte en wanden als gevolg van interne of externe negatieve factoren.

Typisch, omvatten zij hypertensie, misbruik van nicotine en alcohol, maar de gematigde pathologie wordt soms gevonden in mensen die sporten en regelmatig aan zware fysieke inspanning worden onderworpen.

De tarieven van myocardiale indices

Er zijn een aantal criteria voor het evalueren van het werk van de linkerventrikel, die aanzienlijk kunnen verschillen van patiënt tot patiënt. Decodering ECG is het analyseren van de tanden, intervallen en segmenten en hun overeenstemming met de vastgestelde parameters.

Bij gezonde mensen zonder pathologieën van LV ziet ECG-decodering er als volgt uit:

  • In de QRS-vector, die laat zien hoe ritmisch de excitatie in de ventrikels plaatsvindt: de afstand van de eerste golf van het Q-interval tot S moet 60-10 ms zijn;
  • De tand van S moet gelijk zijn aan de R-golf of lager zijn;
  • De tand van R is vastgelegd in alle toewijzingen;
  • De tand van P is positief in I- en II-toewijzingen, in VR is deze negatief, breedte - 120 ms;
  • De tijd van interne afwijking mag niet groter zijn dan 0.02-0.05 s;
  • De positie van de elektrische as van het hart ligt in het bereik van 0 tot +90 graden;
  • Normale geleiding langs het linkerbeen van de bundel van de zijne.

Tekenen van afwijkingen

Op ECG wordt linker ventrikelhypertrofie van het hart gekenmerkt door de volgende kenmerken:

  • Het gemiddelde interval van QRS wijkt naar voren en naar rechts af met betrekking tot de situatie;
  • Er is een toename van de excitatie, gaande van het endocard tot het epicardium (met andere woorden, een toename van de tijd van interne afwijking);
  • De amplitude van de R-golf neemt toe in de linkerdraden (RV6> RV5> RV4is een direct teken van hypertrofie);
  • S tandenV1 en sV2 ga dieper (hoe helderder de pathologie, hoe hoger de R-tanden en hoe dieper de S-tanden);
  • De overgangszone wordt verschoven naar de leiding V1 of V2;
  • Het S-T-segment loopt onder de iso-elektrische lijn;
  • Geleidbaarheid langs het linkerbeen van de His-bundel wordt geschonden, of een volledige of onvolledige blokkade van het been wordt waargenomen;
  • Verminderde geleidbaarheid van de hartspier;
  • Er is een linkse afwijking van de elektrische as van het hart;
  • De elektrische positie van het hart wordt veranderd in semi-horizontaal of horizontaal.

Zie de video voor meer informatie over wat deze voorwaarde is:

Diagnostische maatregelen

De diagnose bij patiënten met verdenking op hypertrofie van de LV moet gebaseerd zijn op uitgebreide onderzoeken met anamnese en andere klachten, en ten minste 10 karakteristieke tekens moeten aanwezig zijn op het ECG.

Daarnaast gebruiken artsen een aantal specifieke technieken om pathologie te diagnosticeren op basis van ECG-resultaten, waaronder het Rohmilt-Estes-ballensysteem, het symptoom van Cornell, het Sokolov-Lyon-symptoom, enz.

Aanvullend onderzoek

Om de diagnose LV-hypertrofie te verduidelijken, kan de arts een aantal aanvullende onderzoeken voorschrijven met de meest nauwkeurige echocardiografie.

Zoals in het geval van ECG, kunt u op het echocardiogram een ​​aantal symptomen zien die kunnen wijzen op LV hypertrofie - een toename van het volume ten opzichte van de rechterventrikel, verdikking van de wanden, een afname in de waarde van de ejectiefractie, enz.

Als het niet mogelijk is om een ​​dergelijk onderzoek uit te voeren, kan aan een patiënt in twee projecties een echografie van het hart of een röntgenfoto worden toegewezen. Bovendien zijn soms MRI, CT, dagelijkse ECG-monitoring en cardiale spierbiopsie vereist om de diagnose te verduidelijken.

Welke ziekten zich ontwikkelen

LV hypertrofie is mogelijk geen onafhankelijke ziekte, maar een symptoom van een aantal aandoeningen, waaronder:


  • Hypertensie.

De linkerventrikel kan hypertrofie hebben, zowel met een matige als met een regelmatige verhoging van de bloeddruk, omdat in dit geval het hart bloed moet pompen in een versneld ritme om bloed te pompen, waardoor het myocardium begint te dikker te worden.

Volgens statistieken ontwikkelt ongeveer 90% van de pathologieën zich om deze reden.

  • Hartklep defecten. De lijst van dergelijke ziekten omvat aortastenose of insufficiëntie, mitrale insufficiëntie, ventriculair septumdefect en vrij vaak is LV hypertrofie het eerste en enige symptoom van de ziekte. Bovendien komt het voor bij ziekten die gepaard gaan met het belemmerd verlaten van bloed van de linker hartkamer in de aorta;
  • Hypertrofische cardiomyopathie. Ernstige ziekte (aangeboren of verworven), die wordt gekenmerkt door verdikking van de hartwanden, waardoor de uitgang van de linker hartkamer wordt geblokkeerd en het hart begint te werken met een sterke belasting;
  • Coronaire hartziekte. In IBS gaat LV-hypertrofie gepaard met diastolische disfunctie, dat wil zeggen een schending van de ontspanning van de hartspier;
  • Atherosclerose van de hartkleppen. Meestal manifesteert de ziekte zich op oudere leeftijd - het belangrijkste kenmerk is de versmalling van de uitgangsopening van de linker hartkamer naar de aorta;
  • Zware lichamelijke inspanning. LV hypertrofie kan zich manifesteren bij jonge mensen, die vaak en intensief sporten, omdat, door zware belasting, het gewicht en het volume van de hartspier aanzienlijk toenemen.
  • behandeling

    Het is onmogelijk om de pathologie volledig te elimineren, daarom zijn therapeutische methoden gericht op het verminderen van de symptomen, die worden veroorzaakt door een schending van cardiovasculaire activiteit, evenals het vertragen van de progressie van de pathologie. De behandeling wordt uitgevoerd met bètablokkers, remmers van het angiotensine-converterende enzym (captopril, enalapril) in combinatie met verapamil.

    Naast medicamenteuze behandeling, moet u uw eigen gewicht en druk volgen, stoppen met roken, alcohol en koffie drinken, een dieet volgen (weigering van keukenzout, vet en gefrituurd voedsel). Zuivelproducten, vis, vers fruit en groenten moeten in de voeding aanwezig zijn.

    Lichamelijke activiteit moet matig zijn en emotionele en psychologische stress moet zoveel mogelijk worden vermeden.

    Als LV hypertrofie wordt veroorzaakt door arteriële hypertensie of andere stoornissen, moeten de belangrijkste behandeltactieken erop gericht zijn deze te elimineren. In gevorderde gevallen hebben patiënten soms een operatie nodig, waarbij een deel van de gemodificeerde hartspier chirurgisch wordt verwijderd.

    Of deze situatie gevaarlijk is en of deze moet worden behandeld, bekijk de video:

    LV hypertrofie is een nogal gevaarlijke aandoening die niet onbeheerd kan worden achtergelaten, omdat de linker hartkamer een zeer belangrijk onderdeel van de grote bloedsomloop is. Bij de eerste tekenen van pathologie, moet u zo snel mogelijk uw arts raadplegen en al het nodige onderzoek doen.

    Linkerventrikelhypertrofie

    Hypertrofie van de linkerventrikel van het hart komt zeer vaak voor bij mensen met de diagnose hypertensie. De ziekte is een zeer gevaarlijke complicatie die vaak tot de dood leidt. Wanneer dit gebeurt, de afdichting van de wanden van de linker hartkamer.

    Wat is ventriculaire hypertrofie overgebleven

    Er kan niet worden gezegd dat hypertrofie een diagnose is, maar eerder een van de belangrijkste symptomen van hartaandoeningen. Dus hypertensie manifesteert zich meestal. In andere gevallen kunnen het hartafwijkingen of hoge belastingen op de hartspier zijn.

    Om de ziekte te identificeren, is het nodig om echografie toe te passen, en soms een ECG.

    Er zijn enkele aandoeningen die bijdragen aan een toename van de normale grootte van het myocardium:

    1. Te sterke belastingen op het orgel, waardoor de inwendige holte van het hart toeneemt.
    2. Knijpen in het lichaam met frequente spiercontractie tijdens de uitstroom van bloed.
    3. Misschien een ziekte van de hartspier.

    De gevaarlijkste factor is een sterke fysieke activiteit.

    Het is van toepassing op mensen met slechte gewoonten:

    • rokers;
    • alcoholisten;
    • mensen met weinig lichaamsbeweging, waardoor de belasting van het lichaam dramatisch is toegenomen.

    Ze fungeert als een soort waarschuwing over de noodzaak om de lichaamsbeweging te reguleren en de bloeddruk te stabiliseren.

    Bekijk video's over dit onderwerp.

    Oorzaken van dit probleem

    Er zijn verschillende hoofdredenen die linkerventrikelhypertrofie kunnen uitlokken:

    1. Genetische aanleg - komt vrij vaak voor in vele generaties.
    2. Overgewicht - na veel studies hebben wetenschappers ontdekt dat het risico bij de ontwikkeling van de ziekte afhankelijk is van problemen met overgewicht, vooral in de kindertijd.
    3. Verhoogde bloeddruk - verhoogde bloedstroom verhoogt de belasting van het hoofdorgaan aanzienlijk, dus in dit geval is hypertrofie niet uitgesloten.
    4. Verhoogde fysieke activiteit en verhoogde stress.
    5. Stress - elke spanning kan leiden tot een toename van de druk en kan het hart nadelig beïnvloeden.
    6. Longziekte - hypertrofie komt ook voor wanneer de longfunctie afneemt.
    7. Sedentaire levensstijl.
    8. Stenose van de aortaklep - als gevolg van de vernauwing van de hartspier wordt de klep verstoord en neemt het aantal bloedstromen uit het hart af.
    9. Slechte gewoonten (roken, alcoholisme).

    De belangrijkste reden die al deze symptomen bindt, is een toename van de bloedcirculatie, wat leidt tot een verdikking van het myocardium en de wanden van de linker ventrikel.

    Handige video over het onderwerp

    Kijk naar de video over de oorzaken en behandeling van linkerventrikelhypertrofie:

    Wat te lezen

    • ➤ Wat zijn de symptomen van chorea?
    • ➤ Welke factoren bepalen hoeveel mensen leven met cirrose van de lever?
    • ➤ Wat veroorzaakt urine-incontinentie bij vrouwen!

    Symptomen van de ziekte

    Symptomen van LVH zijn dubbelzinnig. Soms manifesteert de ziekte zich niet gedurende meerdere jaren of, integendeel, er zijn opties voor hoe welzijn volledig ondraaglijk wordt al in de beginfase van de ziekte. Daarom is operationeel overleg met een arts belangrijk.

    De meest voorkomende tekenen van een probleem zijn:

    • angina pectoris;
    • veel pijn in het hoofd;
    • hoge druk;
    • hartpijn of aritmie;
    • rusteloze slaap;
    • complete malaise van het lichaam (zwakte, lethargie);
    • veel pijn op de borst.

    Ook zijn er ziekten die het optreden van hypertrofie veroorzaken:

    • aangeboren hartafwijkingen;
    • hartfalen;
    • slagader ziekte;
    • hartinfarct;
    • longziekte.

    Tekenen van hypertrofie op ECG

    Hypertrofie van de linkerventrikel van het hart op een ECG kan zich manifesteren in 10 belangrijke manifestaties. Maar de meeste van hen behoren niet tot specifieke symptomen.

    Met een toename van het myocard van de LV, vindt het cardiogram dergelijke kenmerken:

    1. Niveau S in de V1-leiding overschrijdt de normale status van de LV vanwege de aangeslagen toestand van het myocardium.
    2. Een vergrote q-golf in het thoraxgebied van de V6 overschrijdt de norm wanneer gehypertrofieerde myocyten worden geëxciteerd, gelegen in de linker helft van het interventriculaire septum.

    Om de diagnose van de ziekte definitief goed te keuren, is het noodzakelijk om de tekenen van aandoeningen in het thoracale gebied te kennen.

    Duidelijke tekenen van LVH zijn het hoogteniveau R in 5-6 thoracale vertakkingen. Het is erg belangrijk om het patroon van R V6; R V5 te volgen; R V4.

    Niveau van toename van een tand van S wordt genoteerd in V1, V2 toewijzingen.

    1. Met een toename van de LVH-graad neemt de frequentie van oscillaties van R in V5, V6 van de thoracale takken toe en verandert de locatie van de S-golf in V1 en V2 van de thoracale.
    2. Het ST-segment bevindt zich lager dan de lijn in de borstkas van de V5.
    3. De T-golf heeft een negatieve waarde in V5, V6.
    4. De T-golf in V1, V2 heeft een positieve waarde.
    5. Het ST-segment stijgt merkbaar en een toename in de amplitude van de positieve T wordt waargenomen in de rechter V5, V6.

    Behandelingsmethoden voor LVH

    De behandeling wordt voorgeschreven rekening houdend met de bestudeerde prognose van de ziekte en de mate van orgaanbeschadiging, evenals het percentage van overlijden en het verschijnen van verschillende complicaties in het cardiovasculaire systeem (hartfalen, aritmie).

    Behandeling van LV hypertrofie omvat de volgende doelen:

    • vermindering van intense manifestaties van de ziekte;
    • levensverlenging;
    • vermindering van de verdere ontwikkeling van de ziekte en de gevolgen daarvan;
    • preventieve maatregelen.

    Behandeling kan optreden bij het indienen van de patiënt.

    Hij alleen kan voldoen aan bepaalde maatregelen voor het voorkomen van de ziekte.

    De maatregelen omvatten:

    • juiste slaap en rust;
    • minimale psychologische en fysieke stress;
    • geen slechte gewoonten;
    • implementatie van alle aanbevelingen van de behandelende arts.

    Elke ziekte gaat gepaard met het gebruik van bepaalde medicijnen. In dit geval worden medicijnen voorgeschreven als de ziekte op klinische manieren tot uiting komt.

    De belangrijkste medicijnen die voor LVH worden voorgeschreven, zijn onder andere:

    • bètablokkers (atenolol, propranolol, nadolol, sotalol);
    • calciumantagonisten;
    • amiodaron en disopyramide met hartritmestoornissen.

    Na het gebruik van geneesmiddelen wordt de kwaliteit van leven van de patiënt aanzienlijk verbeterd door de symptomen van de ziekte te verminderen. Het enige nadeel van deze groep medicijnen is de onmogelijkheid om de levensduur van de patiënt te verlengen.

    Gebruik soms aanvullende medicijnen:

    • antiarrhythmic (bijvoorbeeld, dosis disopyramide van 300-600 mg);
    • anticoagulantia - met de ontwikkeling van trombo-embolie;
    • antihypertensiva;
    • medicijnen met magnesium en kalium.
    • ➤ Welke signalen zijn te vinden bij volwassenen met hersen-encefalopathie?
    • ➤ Wat te doen als de droge, losse huid van het gezicht!

    Preventieve maatregelen ziekte

    De volgende profylactische maatregelen kunnen worden onderscheiden om LVH te voorkomen:

    1. Volledige afwijzing van slechte gewoonten.
    2. Eliminatie van risicofactoren voor de ziekte (regulering van lichaamsgewicht en normalisatie van druk).
    3. Goed en dieetvoeding.
    4. Het gebruik van medicijnen in geval van verslechtering van de gezondheid.

    Als gedurende de tijd om te voldoen aan preventieve maatregelen in het volledige complex - dit voorkomt het optreden van LVH en verbetert de kwaliteit van leven, evenals de algemene toestand van het lichaam.

    Voeding en dieet

    Om een ​​positief resultaat van de behandeling te bereiken, moet je naast medicamenteuze therapie ook vasthouden aan goede voeding en slechte gewoonten opgeven. Het wordt aanbevolen om het verbruik te weigeren:

    • bakkerijproducten;
    • snoep;
    • producten die grote hoeveelheden dierlijk vet bevatten.

    Wat betreft de andere nuances die verband houden met voeding, is het noodzakelijk:

    • beperk de hoeveelheid zoutopname;
    • eet zuivel en zuivelproducten;
    • neem zeevruchten;
    • consumeer zoveel mogelijk groenten en fruit.

    Behandeling met behulp van traditionele geneeskunde

    Vanwege het feit dat hypertrofie wordt gevormd als gevolg van de aanwezigheid van verschillende ziekten, zou de eerste fase van de behandeling de eliminatie van provocerende pathologie moeten zijn.

    Opgemerkt moet worden dat de ziekte alleen op aanbeveling van een arts moet worden behandeld, omdat zelfmedicatie kan leiden tot verslechtering en de ontwikkeling van complicaties. Deze nuance is ook van toepassing op de behandeling van traditionele medicijnen.

    Om deze ziekte te behandelen, is het aanbevolen om de volgende recepten te gebruiken:

    1. Infusie van lelietje-van-dalen. Het is noodzakelijk om de bloemen van de lelie van de vallei in de fles naar boven te plaatsen en het met alcohol te gieten en dan veertien dagen te laten trekken. Het wordt aanbevolen om een ​​opgeleide infusie een eetlepel voor de maaltijd drie keer per dag in te nemen.
    2. Behandeling met jager. U moet 100 gram Sint-Janskruidkruiden bereiden en het met twee liter water gieten. Kook het resulterende mengsel gedurende tien minuten. Nadat de bouillon is afgekoeld, moet deze worden afgetapt. Neem dertig minuten voor een maaltijd een aftreksel van hypericum voor een derde kopje, voeg een eetlepel honing toe. Deze methode heeft de meest positieve feedback gekregen van patiënten met linkerventrikelhypertrofie.
    3. Behandeling met knoflook. Het malen van knoflook wordt gemengd met dezelfde hoeveelheid honing en veertien dagen laten trekken. Het is noodzakelijk niet te vergeten om periodiek de houder te schudden waarin dit mengsel zich bevindt. Om dit medicijn te nemen, hebt u dit per theelepel nodig. De gepresenteerde methode kan het hele jaar door worden gebruikt.

    Aanbevelingen en indrukken van patiënten die op traditionele wijze worden behandeld

    Personen die een dergelijke ziekte als linker ventrikelhypertrofie hebben ervaren, merken op dat de behandeling in combinatie moet worden uitgevoerd.

    Allereerst is het noodzakelijk om de oorzaak weg te nemen die heeft geleid tot de ontwikkeling van de ziekte. De eerste fase van de behandeling is de normalisatie van de bloeddruk. Om dit te doen, moet u stressvolle situaties en zenuwoverbelasting vermijden, evenals ACE-remmers nemen (zij helpen de bloedvaten te vergroten, het helpt de bloeddruk te verlagen en de belasting van de hartspier te verminderen).

    Deze medicijnen omvatten:

    1. Enalapril (Vazotek).
    2. Captopril (Capoten).
    3. Lisinopril (Prinivil, Zestra).

    Opgemerkt moet worden dat de geneesmiddelen in deze groep kunnen leiden tot hoesten, in dit geval worden angiotensine-receptorblokkers voorgeschreven, namelijk geneesmiddelen zoals:

    Een andere groep geneesmiddelen die helpt om de bloeddruk te verlagen, zijn diuretica, omdat hun werking is gebaseerd op het verwijderen van vocht uit het lichaam, wat leidt tot een afname van het circulerende bloedvolume en drukverlaging.

    Bètablokkers hebben eigenschappen die helpen de bloeddruk te normaliseren. Ze helpen ook de hartslag te verlagen, pijn en kortademigheid te elimineren.

    Tot de groep van dergelijke geneesmiddelen behoren:

    1. Bisoprolol.
    2. Carvedilol.
    3. Metoprolol, Atenolol (tenormin).

    Calciumantagonisten helpen voorkomen dat calcium de cellen van het hartweefsel binnendringt. Daardoor het helpen verminderen van het spierweefsel van de vaatwanden, de contractiele functie van het myocardium verminderen.

    Van deze groep gebruik, meestal:

    1. Nifedipine (Procardia).
    2. Verapamil (Calan, Cover, Veleran).
    3. Diltiazem (Kardizem, Tiazak).

    Wat betreft deze groep geneesmiddelen, namelijk verapamil, wordt deze het vaakst voorgeschreven, in combinatie met bètablokkers. Met deze actie kunt u het risico verminderen van het verhogen van de hartwanden en de zuurstofbehoefte van het hart. Het resultaat is een positief effect op het functioneren van de hartspier.

    Bij het uitvoeren van een medicamenteuze behandeling moet u echter op uw hoede zijn, omdat de vermelde geneesmiddelen een aanzienlijk aantal contra-indicaties en bijwerkingen hebben. En daarom moeten alle medicijnen alleen door de behandelende arts worden voorgeschreven.

    Een ander punt dat geadviseerd wordt om aandacht te besteden aan de behandeling van hypertrofie, wordt als een manier van leven beschouwd. Het is noodzakelijk naast het wegwerken van slechte gewoonten om gewicht te verliezen, omdat het ook de druk en het risico op progressie van hypertrofie helpt verminderen. Je moet sporten, fitness of yoga spelen en meer lopen.

    Mogelijke gevolgen en complicaties van linkerventrikelhypertrofie

    Als u naar de bronnen van anatomie verwijst, kunt u informatie krijgen dat de linkerventrikel wordt beschouwd als een link met de grote bloedsomloop. Het is hem de grootste verantwoordelijkheid toevertrouwd voor de levering van bloed aan alle organen en weefsels van het menselijk lichaam.

    Daarom kan een onbehandelde toename van de grootte van dit specifieke deel van de hartspier tot vrij ernstige complicaties leiden:

    1. Hartfalen. Door het optreden ervan kan het hart niet voldoende bloed naar organen en systemen pompen, waardoor hun functioneren ook wordt verstoord.
    2. Aritmie. Onder deze definitie is het noodzakelijk om het verlies van het hart van het normale ritme van werk te begrijpen, het zal werken, je kunt het zeggen met "onderbrekingen".
    3. Ischemische hartziekte. Wanneer deze aandoening optreedt, is er onvoldoende toevoer van zuurstof naar de hartweefsels.
    4. Hartaanval. De onderbreking van de bloedtoevoer naar het hart wordt uitgevoerd, resulterend in het zogenaamde afsterven van het hartspierdeeltje.
    5. Plotselinge hartstilstand. Bij deze ernstige en vreselijke complicatie stopt de hartspier met functioneren, de ademhaling en het bewustzijn zijn verloren.

    Na analyse van dit artikel kan met zekerheid worden gesteld dat een belangrijk punt de identificatie van deze pathologische aandoening zo vroeg mogelijk zal zijn om de ontwikkeling van ernstige en bedreigende complicaties te voorkomen.

    Om dit te bereiken, is het noodzakelijk om regelmatig routinecontroles te ondergaan bij een cardioloog. Inderdaad, elk organisme is individueel en de normale toestand kan anders worden bepaald. Daarom kan de arts, door regelmatige onderzoeken heen, bepaalde abnormaliteiten die zich in het lichaam beginnen te vormen, opmerken.

    Hypertrofie van de linkerventrikel van het hart - tekenen van een ECG

    Linkerventrikelhypertrofie is een pathologie van het hart, waarbij er een verdikking van de wanden is, de massa van het myocardium toeneemt, wat helpt het vermogen van het hart om het bloed te duwen te verminderen. Om deze myocardiale aandoening te kunnen behandelen, is het noodzakelijk om te bepalen wat leidde tot het optreden van linkerventrikelhypertrofie (LVH), hoe een dergelijke hartaandoening ontstond.

    Risicogroep

    De incidentie van hypertrofische aandoeningen in de linker hartkamer (LV) is afhankelijk van geslacht, leeftijd, lichaamsgewicht en gelijktijdige hartaandoeningen. Deze pathologie wordt vaak gevonden bij mannen met aanzienlijk overgewicht, die lijden aan hypertensie.

    Hypertensie veroorzaakt LVH in 70% van de gevallen. Het risico van hypertrofie van de linker hartkamer is om het risico op hartfalen, ischemie 3 keer, hartritmestoornissen 5 keer, hartinfarct - 7 keer te verhogen.

    Een belangrijke factor die bijdraagt ​​aan de vorming van myocardiale pathologie is obesitas. Een van hun visuele indicatoren voor obesitas is de tailleomvang. Deze waarde geeft de hoeveelheid inwendig visceraal vet weer. De taille van vrouwen mag niet groter zijn dan 88 cm, heren - 102 cm.

    Kenmerken van LV hypertrofie

    De toename van de dikte van de linker hartkamer en de massa kan geïsoleerd voorkomen, maar vaker wordt het gecombineerd met een toename in de dikte van de interventriculaire wand.

    Myocardiale massa-index

    De mate van LV-hypertrofie wordt bepaald met behulp van de myocardiummassa-index van het linkerventrikel. De berekening van LVMI gebeurt volgens een formule die rekening houdt met de grootte van de LV, de lengte en het gewicht van een persoon.

    Normaal ligt LVMI bij mannen in het bereik van 71 tot 94 g / m2, bij vrouwen is dit 64-89 g / m2, maar bij myocardiale groei worden veranderingen genoteerd:

    • longen - de mass index is 135 - 151 g / m 2;
    • matig - van 152 tot 172 g / m 2;
    • zwaar - meer dan 173 g / m 2.

    Het risico op gevaarlijke complicaties neemt aanzienlijk toe met matige veranderingen in het myocard van de linker hartkamer, wat betekent dat gewichtscontrole een noodzakelijke maat is om de gezondheid van linkerventrikelhypertrofie te handhaven.

    Typen hypertrofische veranderingen

    Frequente typen linker ventrikelhypertrofie zijn:

    • concentrisch - de dikte neemt toe, maar het volume van de holte verandert niet;
    • excentrisch - de massa van het ventrikel neemt toe, het volume van de holte groeit, maar de wanddikte valt binnen het normale bereik;
    • hyperventropie van het interventriculaire septum.

    Bij excentrieke hypertrofie van de linkerventrikel zijn de wanden verdikt, maar ze verliezen hun elasticiteit niet en worden hersteld wanneer de belasting wordt verminderd. Met concentrische hypertrofie verliezen de wanden elasticiteit, en een toename in de dikte van het ventrikel leidt tot een afname van de holte, een afname van de cardiale output.

    Het meest voorkomende concentrische type linker ventrikelhypertrofie, deze pathologie verhoogt het risico op coronaire hartziekten, een hartaanval, en wordt een oorzaak van invaliditeit en invaliditeit op middelbare leeftijd.

    Myocardiale dikte

    De normale wanddikte van een LV bij een volwassen man is 1-1,1 cm, voor een vrouw, 1 cm.

    1. Verdikking van de linkerventrikel in de relaxatiefase tot 1,4 cm duidt op kleine veranderingen in het myocardium.
    2. Een wanddikte van 1,4 tot 1,6 cm komt overeen met matige hypertrofie.
    3. LV-verdikking van 1,6 - 2 cm of meer wijst op ernstige hypertrofie.

    Matige en soms significante geïsoleerde linker ventrikelhypertrofie kan mitrale insufficiëntie veroorzaken. Dit type aandoening gaat gepaard met uitbreiding van de LV-holte.

    Met symptomen van ernstige mitralisklepaandoeningen wordt een toestand gecreëerd die een gevaarlijke atrofie is van de linker hartkamer van het hart - LV verliest zijn functionaliteit, lijkt op een aanhangsel dat een bedreiging vormt voor cardiosclerose en hartfalen.

    Symptomen van atrofie ontwikkelen zich geleidelijk, gemanifesteerd door kortademigheid, oedeem, slaperigheid overdag. Hartritmestoornissen worden gedetecteerd op een ECG en een echografie toont de aanwezigheid van littekens, een afname van de grootte van het myocardium in vergelijking met de norm.

    redenen

    • In 70% van de gevallen ontwikkelt linkerventrikelhypertrofie zich met hypertensie.
    • Het risico van LVH neemt toe met aortastenose, waarbij de diameter van de aorta smaller wordt, en de linker hartkamer moet grote inspanningen leveren om bloed te verdrijven.
    • De oorzaak van de groei van de linker hartkamer kan verhoogde fysieke activiteit op het hart zijn. Veroorzaakt de spanning van de linkerventrikel van fietsen, joggen, skiën.
    • Ernstige en ernstige prognose van LVH veroorzaakt door dystrofische cardiomyopathie.

    Hypertrofische cardiomyopathie veroorzaakt in 50% van de gevallen een plotselinge dood bij jonge atleten. Deze pathologie kan aangeboren zijn, gekenmerkt door een ongelijke dikte van verschillende secties van de linker ventrikelwand en interventriculaire septum.

    Oorzaken van linkerventrikelhypertrofie zijn:

    • activering van sympathische zenuwen;
    • bloedcirculatie van de hormonen catecholamines, aldosteron, thyroxine, insuline, groeihormoon.

    Een belangrijke rol in de ontwikkeling van LVH behoort tot de erfelijke factor. Er is een familiaire predispositie voor hypertensie en hypertrofische proliferatie van de LV-spierlaag.

    Een gevaar voor de toestand van het myocard is roken. Nicotine vernauwt de perifere en coronaire bloedvaten, wat leidt tot ischemie (gebrek aan voedsel en zuurstof) van het hart, andere inwendige organen en ledematen.

    Mechanisme van hypertrofische veranderingen

    De linker hartkamer, zoals de spieren van de skeletspieren, als reactie op toenemende stress, treinen, spiervezels nemen toe in volume.

    De aanvankelijk verdikte wand zorgt voor een krachtigere samentrekking van de linker hartkamer, maar in de toekomst is een toename van de wand al geen compenserend karakter, maar een pathologische.

    Coronaire haarvaten kunnen geen uitgebreide linker ventrikelwand van zuurstof voorzien, en een deel van de spiercellen bevindt zich in een staat van ischemie. Linkerventrikelhypertrofie veroorzaakt een schending van de coronaire bloedstroom en kan leiden tot een hartaanval, die wordt bevorderd door verharding van de bloedvaten.

    Vanwege ischemie wordt de voeding van cardiomycetes vernietigd, sommige worden vervangen door bindweefsel. In de dikte van het LV-myocardium neemt het fibrinegehalte toe, waardoor het vermogen van het myocardium kleiner wordt te samentrekken.

    In de loop van de tijd ontwikkelt zich atrofie in de linker hartkamer als gevolg van chronische ischemie - dit is een aandoening waarbij cardiomycetes zijn uitgeput, wat leidt tot een afname van de dikte van het hart.

    In hypertrofisch hartspierweefsel wordt opgemerkt:

    • afname van de kracht van ventriculaire contracties;
    • de toename van de duur van de korting;
    • dilatatie - uitzetting van de holte;
    • afname in elasticiteit, hetgeen ventriculaire vulling schaadt;
    • vermindering van coronaire reserve - bloedvolume, dat het ventrikel extra kan duwen wanneer het in de bloedbaan wordt geladen.

    Symptomen van hypertrofie

    Tekenen van hypertrofie in het myocard van de linker hartkamer zijn symptomen die vaak voorkomen bij verschijnselen van hypertensie, gekenmerkt door:

    • zwelling van de voeten, enkels;
    • doffe pijn in het hart;
    • duizeligheid, zwakte;
    • kortademigheid bij inspanning;
    • tachycardie met de gebruikelijke belasting.

    Wanneer ernstige hypertrofie stagnatie ontwikkelt in de longcirkel van de bloedcirculatie, is er sprake van "hartastma", is er sprake van hoest in het droge hart.

    diagnostiek

    LV-myocardiale hypertrofie wordt gediagnosticeerd met behulp van instrumentale metingen met behulp van:

    • elektrocardiografie - ECG;
    • echocardiografie - echografie van het hart;
    • Röntgenstralen;
    • computertomografie.

    elektrocardiogram

    Kenmerkende symptomen van LVHD worden gedetecteerd op een ECG in V 1-6 - dit betekent dat de elektroden worden aangebracht op het thoracale gebied en dat de cijfers 1-6 overeenkomen met de posities van de elektroden.

    Om de hypertrofie te karakteriseren, houdt u rekening met de richting van de elektrische as, die gewoonlijk langs de lengte door het hart wordt uitgevoerd. Bij linkerventrikelhypertrofie wordt meestal de normale positie van de as gemarkeerd of worden gematigde afwijkingen waargenomen.

    De tekenen van myocardiale hypertrofie in de linkerventrikel van een ECG-opname zijn de opkomst van R en de verdieping van de S-golf.

    Manifestaties van hypertrofie in de linkerventrikel op de ECG-tape zijn:

    • veranderingen in het QRS-complex:
      • de breedte van het interval is meer dan 0,12 s;
      • hoge amplitude R met leidingen V5, V6;
      • abnormale vorm van Q-golf bij afwezigheid van een hartaanval;
    • veranderingen in het ST-segment - reductie van de ECG-curve in dit gebied met een negatieve T-golf: in de normale positie van de hartlijn, kan een stijging in dit segment en een positieve T-golf worden waargenomen.

    Informatieve methode voor het diagnosticeren van LVH op ECG - met behulp van de Sokolov-Lyon-index. Een teken van hypertrofie is het overschot van de som van de amplitude van de S- en R-tanden in de borstleads:

    • na 40 jaar - meer dan 35 mm;
    • tot 40 jaar - meer dan 45 mm.

    Echografie van het hart

    De meest informatieve methode voor het beoordelen van de mate en het type LV-hypertrofie is echocardiografie - echografie van het hart. Deze diagnostische methode is 5-10 keer informatiever dan een ECG.

    Met echocardiografie kunt u de dikte van de hartspiermuur meten in verschillende segmenten van de hartwand. Echografie van het hart duidt op een pathologie in een vroeg stadium van de aandoening, terwijl bij een ECG bij 10-20% van de patiënten dit probleem niet in de beginfase wordt gedetecteerd.

    behandeling

    Het verminderen van de ernst van linkerventrikelhypertrofie wordt bereikt door een vroege diagnose van de oorzaken van de pathologie en behandeling van de onderliggende hartaandoening of inwendige organen die hebben bijgedragen aan het verschijnen van deze pathologie.

    De lijst met geneesmiddelen die worden gebruikt voor de behandeling van linkerventrikelhypertrofie omvat ACE-remmers, diuretica - dit stelt u in staat om de bloeddruk onder controle te houden, waardoor de proliferatie van de hartwand wordt gestopt.

    Symptomatische geneesmiddelen die de conditie van de hartspier verbeteren, zijn:

    • Ca ++ -antagonisten - Verapamil, Nifedipine, Diltiazem;
    • bètablokkers - Sotalol, Atenolol,
    • ACE-remmers voor het verlagen van de bloeddruk - Enalapril, Diroton;
    • Sartanen - angiotensine-receptorblokkers voor het verlagen van de bloeddruk met antiaritmisch effect - Losartan, Candesartan, Valsartan.

    Een voorwaarde voor een succesvolle behandeling is een dieetvoeding die gericht is op het verminderen en behouden van een stabiel lichaamsgewicht. Met deze pathologie is het noodzakelijk om gefrituurd, pittig, vet voedsel uit te sluiten, zoutinname te verminderen.

    vooruitzicht

    De mortaliteit van linkerventrikelhypertrofie is 4-5%. Hoog risico bij patiënten met gecombineerde hypertrofie van de linker hartkamer met myocardischemie, aritmie en cerebrale circulatiestoornissen.

    Bij afwezigheid van andere pathologieën van het hart, normale bloeddruk, is de levensprognose in het geval van LV hypertrofie gunstig.

    Linkerventrikelhypertrofie op ECG: aanbevelingen voor cardioloog

    De linkerventrikel is het deel van het hart, bij het verminderen van het bloed dat in de aorta wordt gegooid. Dit is de hoofdkamer van het hart die zorgt voor de bloedstroom door het lichaam. Linkerventrikelhypertrofie is een toename in massa, verdikking van de wand. Vaak is er tegelijkertijd een uitzetting van de holte van de linker hartkamer - de dilatatie. Hypertrofie is een anatomische en elektrocardiografische term.
    Anatomische hypertrofie van de linker hartkamer manifesteert zich op een elektrocardiogram (ECG) met een aantal tekens. Een functionele diagnostische arts of cardioloog overweegt het aantal en de ernst van dergelijke symptomen. Er zijn verschillende diagnostische criteria die min of meer correct hypertrofie bepalen (van 60 tot 90% waarschijnlijkheid). Daarom hebben niet alle mensen met tekenen van linkerventrikelhypertrofie op een ECG het daadwerkelijk. Niet alle patiënten met anatomische hypertrofie laten dit zien op een ECG. Bovendien kan hetzelfde ECG door verschillende artsen verschillend worden beschreven als ze verschillende diagnostische criteria gebruiken in hun werk.

    Welke ziekten gebeurt het

    • linkerventrikelhypertrofie komt voor bij jongeren die constant betrokken zijn bij sport. Hun hartspier werkt intensief tijdens trainingen en verhoogt op natuurlijke wijze het gewicht en volume;
    • komt voor bij ziekten die verband houden met de moeilijkheid van het verlaten van bloed van de linker hartkamer in de aorta en met een toename van vaatweerstand in het lichaam;
    • Dit ECG-teken kan het eerste symptoom zijn van ernstige hartafwijkingen - aortastenose en aorta-insufficiëntie. Bij deze ziekten scheidt een afwijking van de klep de linker hartkamer en de aorta. Het hart werkt met een grote lading, maar het myocardium heeft er lang mee te maken gehad. Een zieke persoon voelt gedurende lange tijd geen ongemak;
    • Linkerventrikelhypertrofie treedt op bij ernstige ziekte - hypertrofische cardiomyopathie. Deze ziekte manifesteert zich door een opvallende verdikking van de wanden van het hart. De verdikte wanden "overlappen" de uitgang van de linker hartkamer en het hart werkt met een last. De ziekte verschijnt niet onmiddellijk, kortademigheid en zwelling verschijnen. Deze ziekte in gevorderde gevallen kan een indicatie zijn voor een harttransplantatie.
    • Dit is een van de symptomen van hartziekten bij hypertensie. Het kan zich ontwikkelen met een matige maar gestage toename van de druk. Het is bezig met het stoppen van de progressie van linkerventrikelhypertrofie dat aanbevelingen worden aanbevolen om constant medicijnen te nemen voor hypertensie, zelfs onder normale druk.
    • kan voorkomen bij oudere mensen met duidelijke atherosclerose van de hartkleppen. Tegelijkertijd wordt de opening van een uitgang van een linkerventrikel in een aorta versmald.

    Waar het toe kan leiden

    Als een persoon tekenen van linkerventrikelhypertrofie heeft op een ECG, maar dit wordt niet bevestigd door echocardiografie (hartultrasectie), is er geen reden tot zorg. Waarschijnlijk is deze ECG-eigenaardigheid te wijten aan een toegenomen lichaamsmassa of een hypersthenische constitutie. Op zichzelf is het ECG-fenomeen van hypertrofie van de linker ventrikel niet gevaarlijk.

    Als hypertrofie van het ECG gepaard gaat met een reële toename van de spiermassa, kan dit in de toekomst hartfalen (kortademigheid, oedeem) en ernstige hartritmestoornissen veroorzaken (ventriculaire extrasystole, ventriculaire tachycardie). Dit moet niet worden vergeten door atleten in de voorbereiding van trainingsregimes.

    Wat te doen en hoe te worden behandeld

    Als een persoon ventriculaire hypertrofie heeft verlaten op een ECG, moet hij een cardiale echografie of echocardiografie (EchoCG) ondergaan. Deze methode helpt om de exacte oorzaak van de toename van de hartspiermassa te bepalen en om hartfalen te beoordelen.
    Als het niet mogelijk is om een ​​echocardiografie uit te voeren, wordt het aanbevolen om een ​​radiografie van het hart uit te voeren in twee projecties, soms met een contrasterende slokdarm.
    Om hartritmestoornissen te elimineren, wordt dagelijkse ECG-bewaking aanbevolen. Voor de diagnose van hypertensie gedurende de dag moet u dagelijks de bloeddruk meten.

    Linkerventrikelhypertrofie is niet verwijderbaar. Behandeling van de ziekte die het veroorzaakte, helpt echter de progressie van deze aandoening te voorkomen. Remmers van het angiotensine-converterende enzym (enalapril, captopril en vele andere) die veel worden gebruikt bij de behandeling van hypertensieve ziekten, stoppen bijvoorbeeld niet alleen de ontwikkeling van hypertrofie, maar veroorzaken ook enige regressie.

    Dus, wanneer tekenen van linker ventrikelhypertrofie worden gedetecteerd op een ECG, is het noodzakelijk om een ​​huisarts of cardioloog te raadplegen voor verder onderzoek.

    U kunt onze ECG-decoderingsservice → gebruiken

    Lees Meer Over De Vaten