Hypertensieve crisis - symptomen. Eerste noodhulp bij hypertensieve crisis - een actie-algoritme

Stabiel primaat bij noodoproepen neemt een plotselinge scherpe druksprong op - een aanval van hypertensie. Deze gevaarlijke situatie vereist snel medisch ingrijpen en de volgende dag geen contact opnemen met de kliniek, en nog meer, hypertensieve crisis en zelfbehandeling zijn incompatibel!

Hypertensieve crisis - wat is het

Arteriële hypertensie manifesteert zich vaak als een ernstige gevaarlijke complicatie die de gezondheid en het functioneren van een persoon bedreigt. Hoe ontstaat zo'n kritieke situatie? Een hypertensieve crisis is een aanval van een plotselinge toename van de systolische en diastolische druk. Vergezeld door de achteruitgang van de functie van bepaalde organen (hersenen, hart, nieren). Het fenomeen komt vaker voor in vergelijking met een hypotonische aanval.

Er is geen exacte startnorm voor deze diagnose, alle patiënten hebben hun eigen werkstandaarden voor druk, waarvan de telling van de toename en het begin van de symptomen wordt geteld. Het is juister om een ​​scherpe (in een paar uur) verhoging van de bloeddruk (BP) naar persoonlijke hoogtepunten te overwegen, vergezeld van problemen van hoofdpijn tot mislukkingen in de neurologische en cardiale systemen - dit is wat een crisis is. De situatie kan worden veroorzaakt door de opkomst van redenen van een geheel andere aard: stress, verandering in weer en klimaat, alcohol, het achterlaten van hypertensieve middelen.

Hypertensieve crisis - classificatie

Afhankelijk van het type pathogenese zijn er soorten crises:

  • Eukinetic. Een frequent geval, op hetzelfde moment, groeit de bovenste en onderste druk snel. Gecompliceerd door het falen van de linker hartkamer, die vol zit met longoedeem.
  • Hyperkinetische. De bovenste druk stijgt snel. Pijn pulseert in het hoofd, "vliegen" verschijnen voor mijn ogen, koorts, zwakte in het lichaam. De patiënt is ziek en braakt.
  • Hypokinetisch. Verhoogt langzaam de lagere druk, verhoogt de hoofdpijn en duizeligheid. Er is misselijkheid, overgeven.

De aanwezigheid van een type orgaanlaesies kan ongecompliceerde en gecompliceerde aandoeningen veroorzaken:

  • De eerste optie is gebruikelijk voor hypertensie I-II graad. Tegen de achtergrond van snel opduikende symptomen duurt een hoge bloeddruk niet lang, enkele uren. Geneesmiddelen normaliseren de toestand van het lichaam effectief, reguleren de drukindicatoren.
  • De tweede optie is kenmerkend voor de II-III-graad. De crisis wordt gecompliceerd door hypertensieve encefalopathie, die leidt tot tijdelijke pijn en hoofdpijn, visuele verstoring. Geleidelijk aan groeien de manifestaties, een hartcrisis of ischemie, longoedeem, acuut nierfalen, verlies van bewustzijn zijn mogelijk. Symptomen van een aanval kunnen enige tijd aanhouden na het normaliseren van de druk.

Hypertensieve crisis - oorzaken

In de verergering van het triggermechanisme werkt vaak onregelmatige ontvangst of afwijzing van voorgeschreven medicijnen, waardoor deze worden vervangen door middelen van slechte kwaliteit. Om het probleem effectief te behandelen is het noodzakelijk, zich te houden aan het schema, persoonlijk bedacht voor de patiënt, rekening houdend met andere genomen medicijnen. Er moet rekening worden gehouden met het feit dat bepaalde medicijnen - niet-steroïden, oestrogenen, antidepressiva - het resultaat van geneesmiddelen voor hypertensie verzwakken.

In de etiologie worden onder andere belangrijke oorzaken van hypertensieve crisis overwogen:

  • psycho-emotionele nerveuze spanning;
  • meteorologische afhankelijkheid;
  • alcoholmisbruik, koffie, roken;
  • overtollig zout in voedsel;
  • gebrek aan slaap;
  • hormonale veranderingen bij vrouwen;
  • ziekten met symptomen van hypertensie (nier-, diabetes).

De crisis die kenmerkend is voor hypertensie, kan zich manifesteren in een gezonde en u last van hoofdpijn. Volgens de internationale classificatie van gezondheid, ICD-code 10, behoort de ziekte tot de primaire hypertensie, maar kan deze zich op de achtergrond bevinden van secundaire verschijnselen van de ziekte. In de pathogenese, als gevolg van een schending van vasculaire regulatie, treedt arteriële spasmen op, waarna de hartslag versnelt, angst en paniek verschijnen. Als gevolg hiervan ontstaat een vicieuze cirkel, de reactie houdt op zelfregulerend te zijn. De druk maakt een scherpe sprong, veel organen vallen in een hypoxische toestand.

Hypertensieve crisis - symptomen

De symptomatologie van een verergering is verschillend, de hoofdpijn wordt als een algemeen voorkomend symptoom beschouwd, vooral in de vroege stadia ervan. Kan duizelig worden, tinnitus verschijnen, misselijkheid voegt zich hieraan. De pijn is gelokaliseerd in het voorhoofd, achterhoofdsknobbel, op de slapen, het groeit met de beweging van het hoofd, het wordt in de ogen gevoeld en kan worden gekenmerkt als pulserend en persend. Andere symptomen van hypertensieve crisis:

  • plotselinge angst, angst;
  • rillingen;
  • roodheid, zwelling van het gezicht;
  • koud zweten;
  • Lichaam kruipt, trilt;
  • visuele stoornis (verminderde scherpte, ghosting, lijkwade, zicht aan de voorkant);
  • braken;
  • gebrek aan lucht;
  • verhoogde hartslag.

Spoedeisende hulp bij hypertensieve crisis

Wanneer de symptomen verschijnen, wordt eerste hulp bij een hypertensieve crisis uitgevoerd in de volgende volgorde:

  1. Probeer te kalmeren en niet in paniek te raken.
  2. Buig neer of ga op een hoog kussen liggen.
  3. Maak de kleding op de keel los.
  4. Meet de druk en controleer elk half uur.
  5. Kies "03", bel een arts.
  6. Neem een ​​voorgeschreven antihypertensivum.
  7. Als een hoofdpijn ernstig is, wordt een diureticum aanbevolen.
  8. Voor kalmerende drank Corvalol, valeriaan.
  9. Wanneer rillingen warme voeten, een deken wikkelen of mosterdpleister gebruiken.
  10. Na een spoedcontrole door een arts kan een ziekenhuisopname nodig zijn, die niet mag worden opgegeven.

Hypertensieve crisisbehandeling

Het verlagen van de bloeddruk is geleidelijk noodzakelijk om negatieve effecten op de nieren en de hersenen te voorkomen. De toestand moet intraveneus worden stopgezet door Clonidine, Nifedipine, en binnen twee uur een drukverlaging van niet meer dan 25% bereiken. In de komende zes uur is het noodzakelijk om klachten te controleren en de bloeddruk te verlagen tot de indicaties waarop de patiënt zich beter voelt. Uitgebreide diagnostiek (auscultatorische detecteerbare activiteit van andere organen) kan nodig zijn.

Behandeling van een hypertensieve crisis wordt voortgezet door het innemen van pillen buiten de afdeling voor intensieve ziekenhuiszorg, hoewel aanvankelijk ziekenhuisopname niet verplicht is voor iedereen, maar vooral voor gecompliceerde gevallen. Gevallen van ongecompliceerde hypercrisis worden op poliklinische basis genormaliseerd na de noodzakelijke injecties (magnesiumsulfaat) of het gebruik van Captopril en Capoten-tabletten. De patiënt herstelt nog steeds van een hypertensieve crisis thuis. Elimineer fysieke inspanning, in het dieet limietvloeistof en zout. Een comfortabele psychologische omgeving is vereist.

Een hypertensieve crisis stoppen

De taak om een ​​hypertensieve crisis te stoppen is niet om de bloeddruk te normaliseren, maar om de patiënt uit een gevaarlijke situatie te halen, waardoor hypertensie wordt verlaagd naar 160-170 bovenniveau en 90-100 lager. Normalisatie wordt aanbevolen voor zwangere vrouwen met toxicose in het laatste trimester en is mogelijk voor een kind of adolescent met acute glomerulonefritis. De basis van hypercrisis is Niprid, Nifedipine, ze worden intraveneus onder controle toegediend. Wanneer oedeem diuretica verbindt.

Drukopnamen

Om de druk te normaliseren, gebruikt de ziekenwagencrisis magnesiumoxide. We moeten ons realiseren dat dit medicijn nodig is als een noodhulpmiddel, en niet als een constante therapeutische tactiek! Er zijn nog steeds patiënten die vaak zo'n druk uitoefenen vanwege het uitgesproken effect - ze vallen in de risicogroep voor sterfte. In zeldzame gevallen, wanneer magnesiumoxide wordt voorgeschreven voor onafhankelijk gebruik.

In een kliniek wordt tijdens een crisis een intraveneuze injectie toegediend:

  • Captopril, Klofelin, Lasix, Nifedilin - reguleren de bloeddruk soepel;
  • Euphyllinum - vergemakkelijkt de ademhaling;
  • Relanium, Papaverine - verlicht spierspasmen;
  • Natriumnitroprusside - om het falen van de linker hartkamer te verhelpen.

Hoe een hypertensieve crisis thuis te verwijderen

Als om welke reden dan ook het snel verlenen van medische zorg onmogelijk is, moeten hypertensieve patiënten met ervaring injectiespuiten en injecteerbare geneesmiddelen hebben om zelf een aanval (crisis) te verlichten. Intramusculaire injecties van Furosemide, Dibazol, Piracetam, No-shpy, en bij hun afwezigheid helpen de gebruikelijke pillen voor druk om de hypertensieve crisis thuis te verwijderen. Verdere acties:

  • De patiënt moet zijn halsband losmaken, gaan liggen met zijn hoofd omhoog of gaan zitten.
  • Het vereist kalme en frisse lucht, met een rilling - bevestig een verwarmingskussen of mosterdpleister aan de voeten.

Dieet voor hypertensieve crisis

Bij de taak om te herstellen van een hypertensieve crisis en een ziekte te genezen met manifestaties van convulsies, is voeding een belangrijke factor om exacerbatie te voorkomen:

  • Voeding in hypertensieve crisis fractioneel, 5-6 keer, de vloeistof is beperkt - niet meer dan een liter per dag.
  • De consumptie van dierlijk vet, koolhydraten, zout en extracten neemt af en voedingsmiddelen die rijk zijn aan vezels, kalium, magnesium en vitamines worden in het menu geïntroduceerd.
  • Voedsel wordt gekookt in gekookte vorm.
  • Lozen (fruit, kefir) dagen zijn nodig om overtollige vloeistof te verwijderen.

Herstel na hypertensieve crisis

Bij hypertensie is het wenselijk om tabak en alcohol te verlaten - zowel mannen als vrouwen. Herstel van een hypertensieve crisis vereist een gezonde levensstijl - oefenen, zwemmen, fietsen, skiën, zelfs wandelen - dit alles heeft een groot effect op de revalidatie van het lichaam en algemene preventie, maar overmatige lichaamsbeweging zal moeten worden opgegeven. De taak van de patiënt tijdens een crisis is om stressvolle situaties te vermijden, om het dagelijkse regime te observeren en om de druk onder controle te houden, die dagelijks moet worden gemeten. De voorgeschreven antihypertensiva moeten worden toegepast!

Complicaties van hypertensieve crisis

De gevolgen van een hypertensieve crisis zijn ernstig:

  • Verstoring van de hersenen, verminderd geheugen, verwarring van het bewustzijn.
  • Neurologische aandoeningen.
  • Hartfalen is acuut en stagneert.
  • Ischemie, hartinfarct.
  • Veranderingen in spierspanning, krampen.
  • Aorta-aneurysma.

Wat te doen met een hypertensieve crisis

De informatie in dit artikel is alleen voor informatieve doeleinden. Materialen van het artikel vragen geen zelfbehandeling. Alleen een gekwalificeerde arts kan een diagnose stellen en advies geven over de behandeling op basis van de individuele kenmerken van een bepaalde patiënt.

Hypertensieve crisis: oorzaken, typen, tekenen, eerste hulp, revalidatie, preventie

Het is zo gewoon en zo beroemd dat er na 40 jaar geen man meer schijnt te zijn die de manifestaties van deze plotselinge toestand niet zou ervaren. Hypertensieve crisis (GK) waarschuwt in de regel niet voor zijn aankomst. Om iemand te vangen, kan hij op verschillende plaatsen - op het werk, in het openbaar vervoer, op zee of in een restaurant. Natuurlijk wordt dit vaak vergemakkelijkt door een extreme situatie voor een organisme dat het vegetatieve zenuwstelsel (ANS) niet aankan, vanwege de kenmerken die inherent zijn aan een bepaald individu. Het is haar gedrag dat het optreden van een vasculaire crisis verklaart tegen de achtergrond van psycho-emotionele stress. Inconsistente interactie van de sympathische en parasympatische afdelingen van het ANS, het overwicht van het ene departement boven het andere vormt een hypertensieve crisis van een bepaald type. Over deze indicatoren en op basis van de classificatie van het Burgerlijk Wetboek.

Risicofactoren

De behandeling van een hypertensieve crisis is gebaseerd op het behoren tot het ene of het andere type en is bedoeld om opzettelijk de oorzaak van de crisis te beïnvloeden. Het is duidelijk dat het voorkomen ervan wordt bevorderd door een verminderd adaptief vermogen voor stressvolle situaties van centrale humorale en lokale (bijnier- en nieren) mechanismen, waarbij onvoldoende vasculaire respons ook een belangrijke rol speelt.

De voorwaarden en oorzaken van een hypertensieve crisis kunnen dus zijn:

  • Instabiel zenuwstelsel, neurose en neurose-achtige toestanden;
  • Stress benadrukken;
  • Genetische aanleg;
  • Endocriene ziekten (obesitas, diabetes);
  • Hormonale achtergrond (premenstrueel syndroom en de toestand van premenopause);
  • De ophoping van zout en vocht in het lichaam als gevolg van het misbruik van bepaald voedsel (haring, gerookt vlees, augurken);
  • De inname van alcoholische dranken, zelfs in kleine hoeveelheden en roken;
  • Elke overbelasting (fysiek, psycho-emotioneel, spanning van gehoor en visie, trillingen);
  • Geomagnetische verstoringen en veranderingen in weersomstandigheden, met name scherp, waardoor de schepen op de een of andere manier niet van tevoren kunnen worden aangepast;
  • Gelijktijdige chronische ziekten in de acute fase;
  • Verminderde renale excretie functie;
  • Ongeoorloofde annulering zonder adequate vervanging of onregelmatig gebruik van antihypertensiva;
  • Cervicale osteochondrose, vooral in de aanwezigheid van vertebro-basilaire insufficiëntie.

Elk van deze factoren kan alleen een hypertensieve crisis veroorzaken, maar afhankelijk van welk deel van het autonome zenuwstelsel het initiatief neemt, zijn er soorten ziekten die de basis vormen voor de classificatie van HA en die geassocieerd zijn met hemodynamische stoornissen.

Type I - hyperkinetisch

Hyperkinetiek (type I) ontwikkelt zich met een toename in de tonus van de sympathische sectie van het autonome zenuwstelsel en wordt neurovegetatief of sympatho-bijnier genoemd. Dit type is meer typisch voor jonge mensen, vooral mannen, kan in enkele minuten voorkomen en gaat vergezeld van:

  1. Aanzienlijke stijging van de bloeddruk;
  2. Algemene opwinding;
  3. Overmatig zweten;
  4. Hartkloppingen;
  5. Hoofdpijnen van pulserende aard;
  6. Met pijn in de regio van het hart, lijkt het erop dat het hart tijdelijk stopt (extrasystole);
  7. Bevend ledematen;
  8. Roodheid van het gezicht en de droge mond. Na het stoppen van de aanval, is er vaak plassen met veel urine.

Een hypertensieve crisis van dit type wordt gevormd door het verhogen van het hartminuutvolume en de hartfrequentie (HR), terwijl het circulerend bloedvolume (BCC) en de totale perifere vasculaire weerstand (OPSS) onveranderd blijven, hetgeen wordt uitgedrukt door een toename in hart- en polsbloeddruk. Dit type GC wordt in de volksmond ook wel hart of systolisch genoemd.

De gevolgen van een hypertensieve crisis van deze aard kunnen vaak zeer teleurstellend zijn, omdat ze tot ernstige complicaties leiden:

En is het daarom een ​​wonder dat een hartinfarct of beroerte de dood van een jonge en sterke man veroorzaakte?

Type II - Hypokinetiek

Hypokinetiek (type II) sluipt langzaam maar zeker naar binnen. Het is meer inherent aan de leeftijd van vrouwen "balzakovskogo", "gerijpt" als gevolg van hormonale onbalans in de menopauze. Een dergelijke crisis begint zich zelfs enkele dagen voor zijn verschijning te manifesteren, en zijn voorlopers zullen symptomen zijn van een hypertone crisis van het hypokinetische type:

  1. Lethargie en slaperigheid;
  2. Apathie en verminderde prestaties;
  3. duizeligheid;
  4. De pijn, barstende kop zodat je een handdoek strak wilt binden;
  5. Misselijkheid, soms kan overgeven ook voorkomen, maar geen verlichting brengen;
  6. Zwelling van het gezicht en de ledematen door vermindering van de hoeveelheid uitgescheiden urine;
  7. Verminderde gezichtsscherpte;
  8. Pallor en droge huid.

Dit type HA wordt ook waterzout of oedemateus genoemd. Het wordt gevormd onder de controle van de parasympathische verdeling van de ANS en gaat gepaard met een afname van het hartminuutvolume en de hartfrequentie met een toename in circulerend bloedvolume en algemene perifere weerstand. Symptomen van een hypertensieve crisis van het hypokinetische type duiden op de diastolische oorsprong ervan, daarom noemen ze het diastolisch.

Met de ontwikkeling van acuut linkerventrikelfalen, die vaak longoedeem met zich meebrengt, spreken ze van een gecompliceerde hypertensieve crisis van het hypokinetische type.

Video: dokter over hypertensieve crisis

Gecompliceerd tijdens hypertensieve crisis

Gecompliceerde crisis, die ook wel convulsief of cerebraal wordt genoemd, en in sommige literaire bronnen - eukinetische, neurologische deals. Het wordt gevormd van elk type (I of II met dezelfde waarschijnlijkheid) en wordt uitgedrukt als een schending van de coronaire en / of cerebrale circulatie, vaak met convulsies. Dit vereist een speciale aanpak, niet alleen bij het verlenen van eerste hulp, maar ook bij de verdere behandeling van hypertensieve crises, aangezien dit vaak gepaard gaat met:

  • Myocardinfarct;
  • beroerte;
  • Ontwikkeling van aritmieën;
  • Longoedeem;
  • Cerebraal oedeem;
  • Acuut nierfalen.

De diagnose hypertensieve crisis is gebaseerd op de geschiedenis, leeftijd en klinische manifestaties en onderscheidt zich met symptomatische hypertensie, die kenmerkend zijn voor:

  1. Nierbeschadiging (glomerulonefritis);
  2. Endocriene aandoeningen (hormoonproducerende bijniertumoren);
  3. De gevolgen van traumatisch hersenletsel;
  4. Hersentumoren, vergezeld van hoge bloeddruk;
  5. Neurocirculaire dystonie, die gewelddadige autonome symptomen geeft;
  6. Manifestaties van het gebruik van bepaalde geneesmiddelen (LSD, cocaïne, amfetaminederivaten).

Ongecontroleerde stijging van de bloeddruk is zeer gevaarlijk voor de eigenaar, omdat het is beladen met een levensbedreigende aandoening genaamd "vasculaire catastrofe." Complicaties van hypertensieve crisis, uitgedrukt in acute schending van de cerebrale circulatie en de gevolgen die daaruit voortvloeien, kunnen gemakkelijk tot de dood leiden. Volgens verschillende bronnen sterft bijna de helft van deze patiënten binnen drie jaar in het geval van een beroerte of nierfalen.

Hoe ziet een hypertensieve crisis eruit en hoe kan de patiënt geholpen worden?

Natuurlijk, wanneer de aard van de hypertensieve crisis wordt verduidelijkt, zijn de oorzaken en het mechanisme van optreden bekend, de behandelingstactieken zullen gebaseerd zijn op het type crisis, maar alle "vasculaire cataclysmen" hebben ooit een debuut en gebeuren plotseling wanneer een persoon hier niet op is voorbereid en niet weet wat het is.

En om ervoor te zorgen dat een aanval niet overrompeld wordt, is het noodzakelijk om de tekenen te kennen van een hypertensieve crisis die zich in elk stadium van de ziekte kan voordoen en er meestal zo uitzien:

  • Een scherpe stijging van de bloeddruk;
  • Ernstige hoofdpijn in het occipitale en / of pariëtale gebied;
  • Duizeligheid, "vliegt" voor de ogen en loopverstoring als gevolg hiervan;
  • Hartpijn en hartkloppingen;
  • Het gebrek aan lucht, dus ademen is snel;
  • Misselijkheid en braken mogen niet worden verlicht:
  • De patiënt neigt te slapen en soms is er sprake van een schending van het bewustzijn.

Video: symptomen van hypertensieve crisis

Algoritme eerste hulp

Spoedeisende zorg voor een hypertensieve crisis hangt niet af van het type en wordt dringend genoemd omdat het onmiddellijk moet komen en ongewenste complicaties voorkomen:

  1. Bel onmiddellijk een arts (het is zeer wenselijk dat niet de patiënt zelf dit heeft gedaan);
  2. Het is handig om een ​​persoon in een halfzittende positie te zetten, er kussens onder te plaatsen;
  3. Losknopen van de kleding, die ademhalingsbewegingen belemmert, aangezien een crisis de ademhaling in de regel bemoeilijkt;
  4. Zorg voor frisse lucht, maar dek af met een deken om niet te verkouden te worden;
  5. Plaats een warm verwarmingskussen op de voeten van de patiënt (gebruik hiervoor vaak een plastic fles gevuld met heet water) of mosterdpleisters op de kuitspieren;
  6. Geef een medicijn dat een patiënt gewoonlijk neemt als hij lijdt aan hypertensie;
  7. Als Corvalol druppels 20 laat druppelen, zal het de spanning verlichten die gepaard gaat met de crisis, omdat angst en de angst voor overlijden meestal de zieken dekt;
  8. Geef een captopril-tablet onder de tong en bied aan om het op te lossen;
  9. Met een barstende hoofdpijn die een verhoogde intracraniale druk aangeeft, kan een furosemidetablet worden gegeven;
  10. Als u nitroglycerine in uw EHBO-set heeft, kunt u dit aan de patiënt onder de tong geven, maar bedenk dat hij de druk snel kan verlichten, en dit gaat gepaard met een toename van hoofdpijn. Het negatieve effect van nitroglycerine wordt goed gereguleerd door validol, dus ze worden tegelijkertijd ingenomen.

"Doe geen kwaad," zeiden de oude genezers

De acties gericht op het verlagen van de bloeddruk vallen onder de categorie eerste hulp en zijn bedoeld om een ​​persoon te helpen vóór de komst van de arts, maar niet om de gezondheidswerker te vervangen. Het belangrijkste - in ieder geval niet om de patiënt schade te berokkenen. Dit betreft in de eerste plaats medicijnen die speciale zorg vereisen.

Niet alle geneesmiddelen die worden gebruikt in hypertensieve crisis, zo onschuldig als het op het eerste gezicht lijkt. Captopril, enalapril of andere ACE-remmers kunnen bijvoorbeeld een zeer ernstige complicatie veroorzaken, angio-neurotisch oedeem genoemd (een soort allergische reactie, zeer gevaarlijk en slecht onder controle).

Het is het niet waard, zonder veel moeite te moeten doen bij elke gelegenheid voor een vrij algemeen voorkomende nitroglycerine, die niet erg hoge druk significant kan verminderen en kan leiden tot de ontwikkeling van instorting. Maar aangezien het vaatverwijdende effect van nitroglycerine kenmerkend is voor de hartvaten, blijft het raadzaam om het te gebruiken voor crises die gepaard gaan met acute coronaire insufficiëntie (hartinfarct). Dat is, in elk geval, zou u moeten nadenken over en goed beoordelen van de situatie voordat u het geneesmiddel geeft.

Als een gezondheidswerker in de buurt woont

Het opheffen van een hypertensieve crisis is de verantwoordelijkheid van de spoedarts en wordt uitgevoerd onder controle van de bloeddruk. Als een gezondheidswerker met een middelbaar onderwijs (veld- of verpleegster) per ongeluk op dezelfde verdieping of bij de volgende ingang verblijft en thuis wegwerpspuiten en injectables beschikbaar zijn, is het echter mogelijk om de aanval thuis te stoppen.

Dergelijke tactieken zijn meer acceptabel in relatie tot patiënten met hypertensie gedurende een lange tijd. In de regel zijn er in hun 'thuisarsenaal' medicijnen die een hypertensieve crisis kunnen voorkomen, 'om de ambulance niet opnieuw te verstoren', en ze zijn zelf competent genoeg op dit gebied. In dergelijke gevallen kunt u intramusculair ingaan:

  • Furosemide (tegelijkertijd rekening houden met het feit dat het kalium, magnesium en calcium uit het lichaam verwijdert, dus het veelvuldig gebruik ervan vereist het nemen van panangin of andere kaliumpreparaten);
  • Dibazol (in hoge mate is het ongewenst, vanwege de eigenaardigheid, eerst om de druk nog meer te verhogen, en dan pas langzaam te verlagen);
  • Een oplossing van magnesiumsulfaat. Natuurlijk is het gewoon geweldig, intraveneus geïnjecteerd, maar dan moet het zo langzaam en voorzichtig worden geïnjecteerd dat het beter is om deze onderneming te verlaten en een mogelijkheid te bieden voor de ambulanceploeg:
  • Krampstillend middel - geen shpa of papaverine;
  • Vitamine B6.

Als een hypertensieve crisis ongecompliceerd is, dan zijn genomen maatregelen soms echt genoeg, maar je moet altijd onthouden dat een sterke drukdaling de bloedcirculatie in vitale organen kan verslechteren, daarom zou het met niet meer dan (!) Dan 25% verminderd moeten worden.

Hoe behandelt de dokter?

Ambulancepersoneel werkt volgens protocollen die zijn goedgekeurd door het ministerie van Volksgezondheid van de Russische Federatie, waar elke ziekte zijn eigen noodzorgalgoritme heeft, waarna de tassen en een koffer met de naam "seks" op medische slang worden samengesteld.

Voor het nemen van noodmaatregelen gericht op een snelle verlaging van de bloeddruk in de pakketten, zijn er voorbereidingen voor intraveneuze (zeer trage!) Toediening:

  1. Clonidine (gemiton);
  2. Ganglioblockers (benzohexonium);
  3. Furosemide (lasix), speciaal geïndiceerd voor hersenziektes;
  4. Dibazol (bij ouderen verlaagt het hartminuutvolume dramatisch en heeft het de mogelijkheid om drastisch te verhogen en vervolgens de bloeddruk te verlagen);
  5. Een oplossing van magnesiumsulfaat (vooral effectief in aanwezigheid van tekenen van encefalopathie).

Welk medicijn te gebruiken en welk protocol te gebruiken - de arts beslist afhankelijk van het niveau van de bloeddruk, het type hypertensieve crisis, dat de geschiedenis en het ziektebeeld, de leeftijd en toestand van de patiënt zal aangeven, rekening houdend met de genomen maatregelen die eerste hulp vormen.

In het geval van gecompliceerde GK:

  • Hersenslag;
  • Zwelling van de hersenen;
  • Acute linkerventrikelfalen met longoedeem;
  • Acute coronaire insufficiëntie, de patiënt is onderworpen aan verplichte ziekenhuisopname. Een ongecompliceerde vasculaire crisis wordt meestal thuis behandeld onder toezicht van een districtsarts.

Altijd bij de hand

De "gelukkige mensen met hoge bloeddruk" wennen aan hun ziekte en hun familieleden zijn voldoende geïnformeerd over de ziekte van een geliefde. Daarom worden alle noodvoorraden meestal bewaard in een EHBO-kit en worden ze zelfs bij u meegenomen, zelfs voor een korte tijd. De patiënt verkeert echter in een crisistoestand, gezien de hersenaandoeningen, verliest hij vaak het vermogen om helder te denken en snel te navigeren, zodat de overvloed aan drugs hem eenvoudig kan misleiden. Veel mensen zeggen: "Het zou goed zijn om zo'n EHBO-set te hebben, zodat u het juiste medicijn schoon, in de juiste dosis, zelfs voor de patiënt zelf, kunt nemen, zelfs voor iemand in de buurt."

Dergelijke EHBO-kits zijn er. Ze zijn gepatenteerd, goedgekeurd voor gebruik op het grondgebied van de Russische Federatie en vertegenwoordigen een noodzorgalgoritme voordat ze een arts bellen. In het hermetische geval, dat je gemakkelijk kunt meenemen, zijn:

  1. Calciumantagonist - nifedipine (dubbele therapeutische dosis);
  2. Selectieve 1-blokker - metoprolol in een enkele therapeutische dosis.

Met zo'n "noodruimte" in de buurt kun je naar de bioscoop gaan, naar een concert, om te bezoeken en naar vele andere plaatsen.

Zonder te wachten op een nieuwe hypertensieve crisis

Wanneer het ergste voorbij is, is de bloeddruk weer normaal geworden. Vergeet niet dat het herstel na een hypertensieve crisis nog eens 5-7 dagen duurt, anders zullen de gevolgen van dergelijke "vasculaire gebeurtenissen" niet lang op zich laten wachten. Een nieuwe hypertensieve crisis is mogelijk, die kan worden gecompliceerd door een levensbedreigende aandoening. In dit opzicht moet de patiënt de volgende aanbevelingen opvolgen, waarbij de dagen kalm en gemeten moeten zijn:

  • Maak geen plotselinge bewegingen en beperk de spanning tot een minimum;
  • Annuleer ochtendruns, nachtcomputers en televisiefilms;
  • Volledig het zout uit het dieet elimineren, dat wil zeggen, op een zoutvrij dieet gaan, je kalmeren met het feit dat het tijdelijk is, slechts voor een week, en dan kijk je - en wen je eraan;
  • Beperk vochtinname, maar het moet geleidelijk gebeuren;
  • Wees niet ijverig in het dagelijks leven (in de keuken en in de tuin, repareer niet);
  • Reageer niet op omstandigheden die het zenuwstelsel prikkelen;
  • Voorkom conflicten;
  • Neem antihypertensiva voorgeschreven door een arts;
  • Rook niet en neem geen alcohol.

Het zou goed zijn om een ​​sanatorium-resortbehandeling te bieden als revalidatie na een hypertensieve crisis zonder veranderende klimatologische omstandigheden. Of neem bijvoorbeeld een kaartje voor een week of twee naar het lokale gezondheidscentrum van het betreffende profiel, waar u kunt ontspannen, fysiotherapie kunt krijgen, wat fysiotherapie kunt doen, kunt masseren, en 's avonds gewoon door het gebied kunt wandelen.

"Catastrofe" waarschuwen

Preventie van een hypertensieve crisis moet gericht zijn op het voorkomen ervan, vooral voor mensen die al hypertensie hebben:

  1. Naleving van het regime van werk, rust en voeding;
  2. Constante inname van geneesmiddelen die de bloeddruk reguleren;
  3. De uitsluiting van producten die een grote hoeveelheid zout bevatten;
  4. Behandeling van osteochondrose van de cervicale wervelkolom en andere bijbehorende ziekten die bijdragen aan de ontwikkeling van hypertensie;
  5. Massage van de nek, oefentherapie;
  6. Periodieke behandeling in het ziekenhuis;
  7. Spabehandeling in de vertrouwde klimaatzone;
  8. Innemende sedativa en kalmerende middelen;
  9. Het gebruik van traditionele geneeskunde;
  10. Uitzondering van sterke koffie, alcohol en roken.

Hypertensieve crisis komt vaak wanneer het helemaal niet wordt verwacht, dus de taak om deze parochie te waarschuwen is niet zo eenvoudig, maar wel te doen. En de patiënt zelf is de eerste om het op te lossen. Als hypertensie over het algemeen nergens heen kan, maar zich niet manifesteert, vooral omdat de antihypertensiva dit niet toelaten, dan is het redelijk realistisch om de hypertensieve crisis te voorspellen, wat betekent om dit te voorkomen.

Hypertensieve crisis: behandeling thuis

Een hypertensieve crisis is een gevaarlijke aandoening waarbij elke hypertensieve persoon vroeger of later wordt geconfronteerd. De dreigende crisis vereist noodhulp, omdat dit kan leiden tot de ontwikkeling van gevaarlijke complicaties als gevolg van schade aan doelorganen (hart, hersenen, nieren). Als de patiënt denkt dat er een hypertensieve crisis aan komt, moet de thuisbehandeling onmiddellijk worden uitgevoerd.

Symptomen van de crisis

Een crisis is een gevaarlijke aandoening die ontstaat als gevolg van een plotselinge stijging van de bloeddruk. In dit geval heeft het lichaam geen tijd om zich te herstructureren of zich aan te passen aan de verhoogde druk van bloed op de wanden van bloedvaten, wat gepaard gaat met verstoring van het werk van de belangrijkste organen.

In hypertensieve crisis kan leiden tot de ontwikkeling van een hartaanval. Er zijn twee soorten crises - gecompliceerd en ongecompliceerd. Bij een ongecompliceerde hypertensieve crisis is thuisbehandeling toegestaan, als de hypertensieve patiënt de bijzonderheden van zijn ziekte goed begrijpt en als de crisis ingewikkeld is, is gekwalificeerde medische hulp noodzakelijk.

Per type onderscheid tussen vegetatieve, cardiale en algemene crisis. Bij hypertensie van de eerste en tweede graad, komen patiënten vaak een vegetatieve crisis tegen. De redenen voor de ontwikkeling van een dergelijke crisis liggen in de psycho-emotionele toestand van de patiënt.

Triggers tot het begin van een vegetatieve crisis zijn:

  • ernstige stress;
  • emotionele ervaring;
  • langdurige verstoring van het zenuwstelsel;
  • fysieke overspanning;
  • alcohol of cafeïne nemen.

Het belangrijkste kenmerk van een dergelijke crisis is een snelle start en snelle oplossing. Een crisis ontwikkelt zich in een paar minuten op het hoogtepunt van emotionele opwinding en duurt niet langer dan drie uur. Specifieke symptomen:

  • de bovendruk is meer dan 180 mm Hg, de lagere druk is ongeveer 120 mm Hg;
  • ernstige prikkelbaarheid;
  • ernstige symptomen van angina pectoris;
  • opvliegers;
  • wazig zicht (lijkwade, mist, vliegen voor de ogen);
  • bleekheid van huid en rillingen, afgewisseld met roodheid van het gezicht en opvliegers;
  • zweten.

Met tijdige verlichting van hypertensieve crisis van het vegetatieve type thuis, vindt herstel snel plaats. Goed uitgevoerde eerste hulp verhindert de ontwikkeling van gevaarlijke gevolgen voor de gezondheid van de patiënt.

Een hypertensieve crisis kan worden veroorzaakt door ernstige stress.

Crises van het tweede type (cardiaal, gegeneraliseerd) worden gekenmerkt door een verhoogd risico voor doelorganen. Een dergelijke stijging van de bloeddruk wordt geconfronteerd met mensen die al lang hebben geleefd met een hoge bloeddruk van de derde graad. De volgende regel werkt hier: hoe hoger de normale werkdruk van een hypertone patiënt in rust, hoe moeilijker de crisis is en hoe groter het risico voor doelorganen.

Crises van het tweede type worden ook gecompliceerd genoemd, omdat ze een negatieve invloed hebben op het werk van het hart, de hersenen, de nieren, de organen van het gezichtsvermogen. Gebrek aan tijdige hulp in dit geval kan leiden tot de ontwikkeling van een hartinfarct, een herseninfarct of plotse hartdood.

Tekenen van een gecompliceerde crisis:

  • langzame ontwikkeling met een geleidelijke toename van de symptomen;
  • geleidelijke verhoging van de bloeddruk tot kritische waarden;
  • ernstige kortademigheid;
  • pijn aan de linkerkant van de borst (achter het borstbeen);
  • hevige pijn in de achterkant van het hoofd;
  • duizeligheid;
  • convulsieve aanvallen;
  • lokale verandering in huidgevoeligheid (gevoelloosheid, kippenvel);
  • gevoel van groeiende angst, paniekaanval;
  • spraakverstoring, coördinatie van bewegingen.

Zo'n crisis ontwikkelt zich langzaam. De symptomen nemen geleidelijk toe binnen drie tot vier uur, en kritisch hoge druk kan tot meerdere dagen aanhouden.

Bij een type 1-crisis is eerste hulp thuis niet verboden, maar aanbevolen, terwijl u bij een gecompliceerde hypertensieve crisis het door de arts aanbevolen medicijn voor een permanente behandeling moet nemen en een ambulance moet bellen, maar niet zelfmedicatie moet proberen.

In een hypertensieve crisis moet je een ambulance bellen, vooral als je complicaties vermoedt.

Noodhulp

Het algoritme voor eerste hulp bij hypertensieve crisis is als volgt.

  1. Na het vaststellen van een verslechtering van de gezondheid, is het noodzakelijk om naar bed te gaan. Onder de onderrug moet je een paar rollers of kussens plaatsen. Als de crisis op een openbare plaats komt, wees dan niet verlegen voor anderen, maar accepteer dezelfde situatie en vraag iemand van de voorbijgangers om onmiddellijk een ambulance te bellen. Deze positie van het lichaam (achterover leunen) vermindert de belasting van het hart en vergemakkelijkt de bloedcirculatie.
  2. Zorg ervoor dat je kalmeert, van je eigen welzijn overschakelt naar een object of actie. Je kunt ademhalingsoefeningen doen als de patiënt dergelijke technieken bezit. Het zal ook enkele diepe ademhalingen en uitademingen helpen (2 seconden om in te ademen, twee seconden om uit te ademen, pauze van twee seconden).
  3. Als de patiënt thuis is, moet u de ramen wijd openmaken, dan kunt u een kleine hoeveelheid scheuren aanbrengen. Dit zal de ademhaling verlichten en helpen kalmeren, vooral als je je concentreert op koele lucht en niet op je eigen angst.
  4. Het is belangrijk in een hypertensieve crisis om de naderende paniekaanval te stoppen. Het is gemakkelijker om te doen als iemand dichtbij je in de buurt is - focus je alleen op zijn woorden.
  5. Drugs nemen is niet verboden, maar het moet correct worden gedaan. De eerste stap is het nemen van pillen die aan de patiënt worden getoond voor een permanente behandeling. Het beste van alles, als het een medicijngroep van ACE-remmers is, bijvoorbeeld Captopril of zijn analogen. Antihypertensiva van de groep calciumantagonisten zijn niet geschikt voor crises, omdat ze de druk drastisch verminderen, wat negatieve gevolgen kan hebben. Artsen waarschuwen - voor het eerste uur van de crisis kan de bloeddruk met 20% worden verlaagd ten opzichte van de uitgangswaarden.
  6. Wanneer pijn in het hart toegestaan ​​is om nitroglycerine korrels te nemen in de standaard dosering. In het geval van aritmie, angina pectoris en tachycardie, is 10 mg Anaprilina toegestaan. Om het medicijn sneller te laten werken, moet het sublinguaal worden ingenomen (onder de tong worden gelegd en op ontbinding wachten).

Injecties en injecties met geneesmiddelen met hypotensieve werking thuis zijn verboden. Dergelijke medicijnen werken snel en verminderen onmiddellijk de bloeddruk. Injecties kunnen alleen worden uitgevoerd onder toezicht van medisch personeel, dat de doseringen op een zodanige manier aanpast dat een optimale verlaging van de bloeddruk wordt bereikt en een blaas naar doelorganen wordt voorkomen, wat zich voordoet bij een snelle daling van de bloeddruk.

Omdat we uitgevonden hebben hoe we thuis een hypertensieve crisis kunnen behandelen, is het belangrijk om te onthouden dat het bellen van een ambulance naar het huis noodzakelijk is voor een gecompliceerde crisis en de ineffectiviteit van zelf toegediende medicijnen. Als hulp niet een uur na eerste hulp komt, moet u onmiddellijk een team van artsen naar het huis bellen. Verhoog de dosering van ingenomen medicijnen is verboden.

Injecties kunnen de druk snel verminderen - het is gevaarlijk, dus je kunt ze niet thuis zelf doen

Folkmedicijnen voor de crisis

Voor noodhulp bij hypertensie zijn folk remedies niet van toepassing. Dit komt door hun lage efficiëntie. Bij hypertensie hebben traditionele geneesmiddelen alleen een therapeutisch effect bij langdurig gebruik. Toch kun je veilig thuis volksremedies nemen om het herstel van een hypertensieve crisis te versnellen.

  1. Knoflook verbetert de elasticiteit van bloedvaten en vermindert cholesterol. Het gebruik van knoflooktinctuur tijdens de periode van revalidatie na een hypertensieve crisis thuis, zal niet alleen helpen om het algemene welzijn te verbeteren, maar ook om een ​​tweede sterke druksprong te voorkomen. Knoflooktint kan worden gekocht bij de apotheek of zelf koken. Klop hiertoe de knoflookkop en giet 250 ml pure alcohol. De remedie moet gedurende drie weken worden toegediend op een donkere plaats. Vervolgens wordt de tinctuur dagelijks 's morgens en' s avonds in een theelepel genomen.
  2. Een effectieve folk remedie voor een crisis is thermo-impact. Dit is de enige methode van traditionele geneeskunde die kan worden gebruikt als een noodoplossing op het moment van een naderende crisis, samen met het nemen van medicijnen. Om dit te doen, is het noodzakelijk om ijs aan de slapen te bevestigen en hete luchtverwarmers op de voeten te plaatsen. De duur van de blootstelling is 15-20 minuten.
  3. Rechtstreeks tijdens de crisis, kunt u een glas bouillon drinken uit een mengsel van wortels van Valeriaan en moederblad. Een dergelijk hulpmiddel zal de crisis niet stoppen en zal de druk niet normaliseren, maar zal het gevoel van paniek verlichten en het verloop van de crisis verlichten.
  4. Na een crisis kun je me dagenlang meidoorn nemen. Deze tool normaliseert het werk van het hart, verbetert de psycho-emotionele toestand en zorgt voor een snel herstel. Het moet drie keer per dag worden ingenomen, 20 druppels. Het wordt aanbevolen om het geneesmiddel onmiddellijk voor het eten te drinken.

Bovendien kunt u plantaardige diuretica nemen - infusie of afkooksel van rozenbottels, kruidenthee. Dit zal het welzijn na de crisis verbeteren en de bloeddruk normaliseren door het overtollige vocht uit het lichaam te verwijderen.

Herstel na crisis

Iemand die een hypertensieve crisis heeft gehad, moet enkele dagen in bed worden gehouden. Om zo snel mogelijk na een crisis te herstellen, moet u een speciaal zoutvrij dieet volgen, stress en fysieke inspanning vermijden.

Omdat de crisis vaak plaatsvindt tegen de achtergrond van psycho-emotionele stress, moeten hypertensieve patiënten plantenremedies gebruiken om het werk van het zenuwstelsel te normaliseren. Kruidenthee (kamille, munt, oregano, citroenmelisse) zal helpen de spanning te verlichten en de slaapkwaliteit te verbeteren.

Indien mogelijk wordt aanbevolen om een ​​paar weken op de natuur te gaan voor een snel herstel. Een geweldige oplossing zou zijn om een ​​sanatorium of een pension in de natuur te bezoeken.

Nadat u hebt bedacht wat u moet doen om hypertensie of hypertensie te bestrijden en hoe u een hypertensieve crisis thuis kunt verhelpen, is het raadzaam om uw arts te raadplegen over het wijzigen van het behandelingsschema op een manier die toekomstige crises voorkomt.

Hypertensieve crisispreventiemaatregelen

inhoud

In een wereld waar ziekten van het cardiovasculaire systeem een ​​van de belangrijkste doodsoorzaken zijn en hun meest voorkomende verschijnselen hypertensieve hartziekte, zou het voorkomen van een hypertensieve crisis fundamenteel moeten zijn voor de activiteiten van een arts.

Arteriële hypertensie is een vrij veel voorkomende aandoening bij patiënten met hart- en vaatziekten. Een serieuze toename in systolische bloeddruk leidt in de regel tot enorme complicaties van AH tot aantallen groter dan 200 mm Hg, waarmee een hypertensieve crisis wordt bedoeld.

Symptomatische toename van de druk, die bijvoorbeeld optreedt met feochromocytoom, met een nieraandoening, enz., Kan tot een dergelijke aandoening leiden, maar hypertensie wordt de meest voorkomende oorzaak.

Korte informatie: ontwikkeling, oorzaken, complicaties

Onder hypertensie of eenvoudigweg hypertensie wordt verstaan ​​een multifactoriële, dat wil zeggen multiveroorzakende ziekte die wordt gekenmerkt door een systematische verhoging van de bloeddruk, niet geassocieerd met de pathologie van een bepaald orgaan of systeem.

GB wordt gekenmerkt door de volgende kenmerken:

  • lange stroom;
  • onstabiele bloeddruk;
  • ontwikkelingsstadia, progressiviteit;
  • goede naleving van antihypertensiva.

Een van de extreme symptomen van hypertensie is een hypertensieve crisis. Er zijn gevallen waarin dit de enige manifestatie van de ziekte is. Tijdens een crisis is de stijging van de druk acuut, vaak met symptomen van cardiale of cerebrale aard, d.w.z. er zijn onregelmatigheden in het werk van het hart en de hersenen.

Om te weten hoe u een hypertensieve crisis kunt voorkomen, moet u weten uit welke factoren dit een uitlokking is, bijvoorbeeld:

  • neiging van de patiënt tot neurose;
  • stress met verminderd aanpassingsvermogen van het centrale zenuwstelsel om zenuwschokken op te wekken;
  • abrupt staken van medicatie voor de behandeling van hypertensie (annuleringseffect);
  • slechte gewoonten (sigaretten, alcohol);
  • fouten in voeding (grote hoeveelheden zoute voedingsmiddelen, chocolade, overmatige consumptie van koffie);
  • plotselinge verandering in weersomstandigheden.

De eerste omvatten aorta-aneurysma, verergering van atherosclerose van de coronaire vaten van het hart en weging van ischemische ziekte. Complicaties van de AIM - nefrosclerose en chronisch nierfalen. En tenslotte, in het centrale zenuwstelsel is het een verslechtering of verlies van gezichtsvermogen, weging van atherosclerose van cerebrale vaten en, dientengevolge, een schending van de cerebrale circulatie.

Omdat het slechts een gevolg is van het ontwikkelen van hypertensie, schept de crisis de voorwaarden voor het optreden van ernstige pathologieën als gevolg daarvan. De patiënt hoeft niet alleen een scherpe stijging van de bloeddruk te stoppen, maar ook om een ​​grondige en continue behandeling van hypertensie uit te voeren om herhaling van HA te voorkomen.

Doelstellingen en middelen van preventie GK

Het doel van elke preventie is om het optreden van een gebeurtenis te voorkomen. Onder de preventie in de geneeskunde begrijpen niet alleen de mechanismen van obstructie van de ziekte, maar ook acties die leiden tot een stopzetting van de voortgang en het risico op complicaties verminderen. Er zijn twee soorten maatregelen die het mogelijk maken om hypertensieve crisis te vermijden en mogelijke negatieve gevolgen te voorkomen.

Primaire preventie

Het belangrijkste doel is om de ontwikkeling van hypertensieve crisis te voorkomen. De doelstellingen zijn om risicofactoren uit het leven van de patiënt te verwijderen.

De belangrijkste gebeurtenissen zijn:

  1. Tijdige en regelmatige inname van geneesmiddelen die de bloeddruk verlagen, toegeschreven aan de behandelende arts.
  2. Vorming van een gezonde levensstijl, die voldoende fysieke inspanning omvat, slechte gewoonten opgeeft, dieet en dagelijks regime normaliseert.
  3. Versterking van het zenuwstelsel, eliminatie van stress, psycho-emotionele overbelasting.
  4. Dagelijkse zelfcontrole van de bloeddruk.

De belangrijkste punten van de primaire preventie van hypertensieve crisis zijn: constante inname van geneesmiddelen en vermindering van stressvolle situaties.

De eerste is geassocieerd met het zogenaamde annuleringseffect na het nemen van een bepaald type medicijnen, wanneer tegen de achtergrond van een abrupte stopzetting van hun gebruik, de symptomen van de ziekte verschillende keren toenemen. Antihypertensiva worden voor het leven toegeschreven aan de patiënt en na verloop van tijd kan hij alleen de minimale dosis behandeling ondergaan, zonder deze volledig te laten varen.

Zenuwspanning en stress worden beschouwd als de dominante oorzaak van de ontwikkeling van hypertensie en dienovereenkomstig hypertensieve crisis. Het zijn stoornissen van de nerveuze regulatie in het niveau van de arteriële druk die tot zijn scherpe vallen leiden, wat op zijn beurt leidt tot verstoringen van het cardiovasculaire systeem en andere systemen, waardoor het verloop van de ziekte wordt verergerd.

Secundaire preventie

De belangrijkste taak is de adequate behandeling van hypertensieve crisis- en apotheekobservatie van personen met geïdentificeerd GB.

Met dit type preventie kunt u complicaties van reeds ontwikkelde pathologie voorkomen. Klinisch toezicht omvat de voorbereiding van een individueel plan voor onderzoek en behandeling van de patiënt, regelmatige controle van zijn toestand voor de tijdige detectie van verslechtering. Adequate behandeling is het gebruik van geneesmiddelen met hoge bloeddruk die, met zo weinig mogelijk tijd, verlichting kunnen brengen bij de patiënt met minimale bijwerkingen.

Een goede werkzaamheid van primaire profylaxe biedt de patiënt minimale risico's voor de ontwikkeling van hypertensieve HA.

Maar niet altijd heeft de medisch werker de mogelijkheid om de externe omstandigheden van het leven van een persoon te beïnvloeden, om de volledige eliminatie van stressfactoren te zoeken. En wanneer een hypertensieve crisis optreedt, wordt de preventie daarvan secundair.

Belangrijk om te onthouden

De uitdrukking dat alle ziekten van de zenuwen, heeft een gewichtige basis. De ontwikkeling van de meeste chronische ziekten, op de een of andere manier, wordt veroorzaakt door zenuwschokken en psycho-emotionele overbelasting. Hypertensie is geen uitzondering. De ernstige manifestatie ervan in de vorm van een hypertensieve crisis vereist onmiddellijke normalisatie van de druk. Zijn val mag echter niet scherp zijn. Tijdige medische zorg is een garantie voor het behoud van de werkcapaciteit en de normale toestand van het CAS en andere lichaamssystemen.

Maar de ziekte is gemakkelijker te voorkomen dan te genezen. Het aandeel van de kwaliteit van de medische zorg in het niveau van de menselijke gezondheid is slechts 10-15%, terwijl de nadruk ligt op levensstijl.

Primaire preventie is voornamelijk een zaak van de patiënt. De aanwezigheid van hypertensie in hem zou hem moeten stimuleren om in zijn leven te veranderen. Alleen hijzelf kan het maximale van zijn gezondheid behouden. [/ Attention]

Hoe hypertensieve crisis te voorkomen

Clinical Angiology

- aandoeningen van slagaders en aders van inflammatoire en niet-inflammatoire aard, etiologie en pathogenese, klinische presentatie en diagnose, behandeling en preventie van vaatziekten.

Hoe hypertensieve crisis te voorkomen

Volgens statistieken valt meer dan de helft van de oproepen van ambulanceploegen op patiënten met hart- en vaatziekten. En elke derde arts diagnosticeerde: hypertensieve crisis. Waarom stijgt de druk sterk en hoe gedraag je je in een moeilijke situatie? De therapeut Evgenia Alexandrovna SPIRYANOVA vertelt hierover.

DRUK OP DE LIMIET

Bij hypertensieve crisis treedt een plotselinge verergering van hypertensie op met een sterke stijging van de bloeddruk. Een ernstige aandoening gaat gepaard met een schending van het autonome zenuwstelsel en een stoornis van de hersenen, coronaire (hart) en renale bloedstroom. Een hypertensieve crisis is niet alleen gevaarlijk voor de gezondheid, maar ook voor het leven. Wanneer zich een crisis voordoet, moet de patiënt noodzakelijkerwijs een arts raadplegen die spoedeisende hulp biedt, de oorzaken van een plotselinge druksprong opspoort en een behandeling voorschrijft.

VLOTTE REDUCTIE

De belangrijkste complicaties van een hypertensieve crisis zijn hartastma, longoedeem, hartinfarct, beroerte. Bij het stoppen van een crisis is het niet alleen nodig om de bloeddruk te verlagen, maar ook om cardiovasculaire complicaties te voorkomen. De keuze van geneesmiddelen voor behandelingstactieken hangt af van de mate van beschadiging van het hart, de hersenen, de nieren en de organen van het gezichtsvermogen.

De bloeddruk moet in de eerste 2 uur met 25% worden verlaagd en met 160/100 mm Hg. Art. in de komende 2-6 uur. Het is onmogelijk om de druk te snel te verlagen, anders kan ischemie (zuurstofgebrek) van het centrale zenuwstelsel, de nieren, het myocard (hartspier) ontstaan. Als gevolg hiervan zal een persoon niet zozeer lijden onder de crisis zelf, als wel van de verkeerde behandeling.

WAT ZAL JE HELPEN?

Bij een hypertensieve crisis moet je eerst een ambulance bellen en voor de komst van de doktoren is het raadzaam om het volgende te doen. Comfortabel om met je benen naar beneden te gaan zitten.

Neem een ​​van de volgende medicijnen om de druk te verminderen:

- captopril 6,25 mg (een kwart van een tablet) onder de tong, met onvoldoende effect, neem het geneesmiddel opnieuw in 25 mg in 30-60 minuten;

- clonidine (clonidine) 0,15 mg oraal of onder de tong, opnieuw na een uur bij 0,075 mg;

- Nifedipine (Corinfar, cord-phen) 10 mg;

- Hypertensie van 40 mg or furosemide 40 mg oraal:

- wanneer u emotionele stress tot uitdrukking brengt, kunt u Corvalol 40 druppels of diazepam 10 mg oraal innemen.

- bij ischemische hartaandoeningen worden nitroglycerine (isosorbidedinitraat of mononitraat) en propranolol (metoprolol, atenolol) gebruikt;

- in geval van neurologische aandoeningen, kan aminofylline nuttig zijn als een extra middel;

- Gebruik geen ineffectieve medicijnen - Dibazol, Papazol, anders kan de aandoening verslechteren.

VOOR MEDITATIE - ENKELE UREN

Op zichzelf vereist een sterke stijging van de bloeddruk, waarbij er geen nadelige symptomen van andere organen zijn, dwingende, maar niet zo dringende interventie en kan worden gestopt door het nemen van geneesmiddelen met relatief snelle actie (anapril 20-40 mg onder de tong, captopril, furosemide, nitroglycerine ).

Behandeling van een patiënt met een ongecompliceerde hypertensieve crisis kan poliklinisch worden uitgevoerd.

Een van de aandoeningen waarvoor relatief dringende interventie vereist is, is kwaadaardige arteriële hypertensie (CAG), wanneer de diastolische (lagere) druk hoger is dan 120 mm Hg. Art. leidende tot opmerkelijke veranderingen in de vaatwand. En dit veroorzaakt weefselischemie en verstoort de functie van organen. Al deze veranderingen gaan gepaard met een verdere afgifte van een stof die vasospasmen veroorzaakt en een nog grotere drukverhoging.

CAG-syndroom komt meestal tot uiting in de progressie van nierfalen, verminderd gezichtsvermogen, gewichtsverlies, ongunstige symptomen van het centrale zenuwstelsel, veranderingen in bloedeigenschappen.

Twee soorten crises

Crises type I - licht en kortdurend. Patiënten klagen over hoofdpijn, duizeligheid, misselijkheid, agitatie, hartkloppingen, trillen in het lichaam, trillen (trillen) van de handen. Rode vlekken verschijnen op de huid van het gezicht en de nek van patiënten. De druk bereikt 180-190 / 100-110 mm Hg. Art. de pols neemt toe en ook het behoud van adrenaline en suiker in het bloed, de stolligheid van het bloed neemt toe.

Crises van het II-type gaan harder en duren meerdere dagen. Patiënten ontwikkelen ernstige hoofdpijn, duizeligheid, misselijkheid, braken, visusstoornissen op korte termijn. Tijdens exacerbaties voelen patiënten vernauwende pijn in het hartgebied, paresthesie (gevoelloosheid, tintelingen in het lichaam), verdoofde gevoelens, verwarring. De diastolische (lagere) druk stijgt sterk en de polsdruk (het verschil tussen de bovenste en de lagere druk) neemt niet toe. Op dit moment neemt de bloedstolling en het niveau van het hormoon norepinephrine toe.

Hypertensieve crisis - weten en voorkomen

Artsen noemen het een acute schending van de cerebrale circulatie. En onze grootmoeders en moeders klagen: "De druk is gesprongen."

Een hypertensieve crisis kan zich ontwikkelen als u stopt met het gebruik van antihypertensiva. Het is ook de eerste "bel" van hypertensie, en treedt op wanneer de systemische behandeling wordt genegeerd. Soms raden artsen tijdens een hypertensieve crisis aan om in een ziekenhuis te verblijven onder toezicht van specialisten.

In de belangrijkste risicogroep bevinden zich vrouwen in de menopauze, hoewel andere factoren een hypertensieve crisis kunnen veroorzaken. Dit zijn stress, fysieke inspanning, meteorologische afhankelijkheid, alcoholgebruik.

Deskundigen maken onderscheid tussen aanvallen van twee soorten:

  1. Het hoge niveau van het eerste (bovenste) cijfer - systolische druk. Het duurt ongeveer drie uur, de persoon wordt rood en het zweten neemt toe.
  2. Verhoging van alle indicatoren van een tonometer: systolische en diastolische arteriële druk. Het begint langzaam en kan enkele dagen aanhouden. Het wordt vaker waargenomen bij oudere mensen, terwijl de patiënt bleek wordt en een grote zwakte voelt.

Wat kunnen de gevolgen zijn?

Het spectrum van ziekten die een hypertensieve crisis kunnen veroorzaken, kan vrij breed zijn: beroerte, hersenischemie, nier- of hartfalen, myocardiaal infarct, encefalopathie, longoedeem en zelfs astma.

Wat te doen op het moment van exacerbatie?

Bel de noodruimte door de dispatcher op de hoogte te stellen van hoge druk. Het verbeteren van de toestand van de patiënt zal plaatsvinden wanneer de druk daalt tot het niveau van de norm, omdat alle acties van de arts erop zijn gericht.

Je kunt de eigen prestaties niet drastisch verminderen met behulp van drugs. Een persoon zal het bewustzijn verliezen en kan sterven. De arts injecteert drugs intraveneus. Andere methoden van medicatie zijn niet effectief.

Beheers uw bloeddruk en wees gezond!

Hoe hypertensieve crisis voorkomen?

In het lichaam is er een zogenaamde bloed-hersenbarrière die zenuwcellen beschermt tegen toxines, waar deze cellen bijzonder gevoelig voor zijn.

De afbraak van deze barrière kan zowel optreden als gevolg van de schending van het zuur-base-evenwicht in het lichaam als gevolg van een scherpe stijging van de bloeddruk. Om te voorkomen dat dit afweermechanisme uiteenvalt, is het ten eerste noodzakelijk om de bloeddruk te bewaken, de cijfers niet te hoog te laten zijn en ten tweede moet de voeding worden gecontroleerd.

Persoonlijke EHBO-kit

Meestal selecteert een persoon die al lang last heeft van hypertensie de medicijnen die hij nodig heeft onder medisch toezicht en weet welke medicijnen het beste werken voor zijn lichaam.

Hier is het van fundamenteel belang dat al deze geneesmiddelen altijd bij de hand zijn - een persoonlijke EHBO-kit moet worden voorbereid. Om de inname van hoge bloeddruk door bètablokkers, waaronder atenolol en labetolol, te verminderen.

Om het hart te behouden, is het nemen van nitroglycerine, evenals kalmerende drankjes. Verminder bloeddruk diuretica, zoals furosemide, hypothiazide. U kunt ook de veelgebruikte geneesmiddelen gebruiken: Dibazol en papaverine.

Fysieke activiteit

Oefening voor hypertone patiënten is verplicht, maar het nuttigst is om in de frisse lucht te wandelen, je kunt jezelf schrijven in de oefening met "merk", lopen, van langzaam naar versneld. Het is aan te raden om ochtendoefeningen te doen, gebruikte gymnastiekoefeningen moeten ritmisch (cyclisch) zijn, vermijd bruuske bewegingen, schokken.

Het is handig om een ​​groot aantal herhalingen van de oefeningen te doen, maar het aantal herhalingen moet geleidelijk worden verhoogd. Een goede preventie van hypertensieve crisis is spierontspanning (ontspanning). Het moet worden uitgevoerd na het sporten en voor het slapengaan.

Belangrijke producten

Om oedeem te voorkomen, een verhoging van de druk op te wekken en de gezondheid van het hart en de bloedvaten te handhaven, is het noodzakelijk om voedingsmiddelen te consumeren die rijk zijn aan vitamines en minerale componenten, voornamelijk kalium, calcium en magnesium.

Groenten, fruit, bessen en hun sappen zijn rijk aan kalium. Aardappelrijke aardappelen, gedroogde vruchten (rozijnen, gedroogde abrikozen, pruimen, vijgen), zeekool, erwten en bonen zijn rijk aan kalium. Calcium is overvloedig aanwezig in melk en zuivelproducten, vooral in harde kazen en kwark.

Het is ook nuttig om groenten in rauwe vorm te eten - calcium wordt er goed door geabsorbeerd, maar tijdens warmtebehandeling verandert het in moeilijk verteerbare vorm. De meeste calcium in bladgroenten, pittige greens, noten, zaden, peulvruchten en volle granen.

Magnesium is rijk aan noten, tarwezemelen, gedroogd fruit, havermout, gierst, maar ook eieren, erwten, boekweit en Alkmaarse gort, peterselie en sla.

Met betrekking tot het vasthouden van vocht in het lichaam: als u merkt dat dit te wijten is aan het gebruik van zout, probeer dan het verbruik ervan te verminderen. Ook moeten hypertensiepatiënten tijdens de tweede helft van de dag (ongeveer 2 keer minder dan vóór de ziekte) minder vloeistof drinken, langdurig theedrinken en andere overvloedige dranken weigeren voordat ze naar bed gaan. Over het algemeen, om de hoeveelheid water te drinken om de gezondheid te behouden en niet om het hart en de nieren te overbelasten, moet 50% van het water vóór 11 uur worden gedronken en na 21.00 uur is het beter niet te drinken.

Lees Meer Over De Vaten