Wat is hartziekte (aangeboren en verworven)

Hartziekte is een ziekte die wordt gekenmerkt door een schending van de anatomische structuur van bepaalde delen van het hart, klepapparaat, septum, grote bloedvaten. Dientengevolge lijdt de belangrijkste functie van het hart, de toevoer van organen en weefsels met zuurstof, "zuurstofgebrek" of hypoxie en neemt het hartfalen toe.

classificatie

De classificatie verdeelt de hartafwijkingen in twee grote groepen volgens het mechanisme van voorkomen: verworven en aangeboren.

Verworven - ontstaan ​​op elke leeftijd. De meest voorkomende oorzaak is reuma, syfilis, hypertensie en ischemische ziekte, gemarkeerde vasculaire atherosclerose, cardiosclerose en letsel aan de hartspier.

Congenitaal - gevormd in de foetus als gevolg van abnormale ontwikkeling van organen en systemen in het stadium van het markeren van groepen cellen. Het is gebruikelijk om twee redenen voor deze schendingen te noemen:

  • externe - slechte omgevingsomstandigheden, maternale ziekte tijdens de zwangerschap (virale en andere infecties), het gebruik van geneesmiddelen die een toxisch effect op de foetus hebben;
  • intern - geassocieerd met erfelijke aanleg in de lijn van vader en moeder, hormonale veranderingen.

Artsen hebben een populaire verdeling naar type:

  • eenvoudig, "schoon" is een geïsoleerde verandering in één klep, de versmalling van één gat;
  • complex - zijn een combinatie van twee of meer schendingen van de structuur (vernauwing van het gat + klepstoring);
  • gecombineerde hartafwijkingen zijn nog complexere combinaties van anatomische stoornissen wanneer laesies van verschillende openingen en hartkleppen worden gedetecteerd.

Afhankelijk van de lokalisatie van de hoogtepunten van de defectclassificatie:

  • valvulaire defecten (mitralis, aorta, tricuspidalis, pulmonale klep);
  • misvormingen van het interventriculaire en interatriale septum (bovenste, middelste en onderste).

Om de gevolgen volledig te karakteriseren, kun je groeperen:

  • "Witte" gebreken - er is geen vermenging van veneus en arterieel bloed, weefsels krijgen voldoende zuurstof voor vitale activiteit;
  • "Blauw" - het mengen en werpen van veneus bloed in het arteriële bed treedt op, als gevolg daarvan drijft het hart bloed aan zonder voldoende zuurstofconcentratie, symptomen van hartfalen verschijnen vroeg in de vorm van cyanose van de lippen, oren, vingers en tenen.

Bij de formulering van de diagnose voor de beschrijving van het defect wordt altijd de graad van stoornissen in de bloedsomloop (van eerste tot vierde) toegevoegd.

diagnostiek

Diagnose van hart-en vaatziekten begint met een onderzoek van een zwangere vrouw. Luisteren naar hartcontracties maakt het mogelijk om een ​​hartafwijking bij de foetus te vermoeden. De vrouw wordt door specialisten onderzocht op de levensvatbaarheid van het ongeboren kind. Direct na de geboorte onderzoeken neonatologen de baby, luisteren naar de hartklanken van de baby, volgen de eerste uren en dagen van het leven. Indien nodig overgedragen aan gespecialiseerde kindercentra.

Klinisch onderzoek van kinderen van voorschoolse en schoolgaande leeftijd omvat noodzakelijkerwijs een kinderartsonderzoek en auscultatie van het hart. Wanneer obscure geluiden worden gedetecteerd, worden kinderen doorgestuurd naar een cardioloog, zij krijgen een elektrocardiografisch en echografisch onderzoek van het hart (echografie) en grote bloedvaten. Een meer objectieve methode om cardiale ruis te bestuderen is fonocardiografie. Opnemen en vervolgens decoderen van geluiden. U kunt functionele ruis onderscheiden van organisch.

Ultrasone en Doppler-echocardiografie van het hart stelt u in staat om het werk van verschillende delen van het hart, kleppen, de dikte van de spier, de aanwezigheid van een teruggaande bloedreflux visueel te beoordelen.

Röntgenonderzoek helpt om de uitbreiding van individuele delen van het hart en de aorta te diagnosticeren. Soms voor dit gebruik de optie om de slokdarm te contrasteren. In dit geval neemt de patiënt een slok van het contrastmiddel en observeert de radioloog zijn voortgang. Bij bepaalde hartafwijkingen veroorzaken vergrote kamers een afwijking van de slokdarm. Op basis hiervan kunnen we de aanwezigheid van anatomische defecten vaststellen.

Meer gedetailleerde functionele en structurele aandoeningen, de belangrijkste symptomen van hartziekten zullen afzonderlijk worden geanalyseerd voor verschillende vormen van de ziekte.

Verworven hartaandoening

Deze ziekte is de meest voorkomende oorzaak van invaliditeit en overlijden op jonge leeftijd.

Voor primaire ziekten worden afwijkingen gedistribueerd:

  • ongeveer 90% - reuma;
  • 5,7% - atherosclerose;
  • ongeveer 5% - syfilitische laesies.

Andere mogelijke ziektes die leiden tot verstoring van de structuur van het hart zijn langdurige sepsis, trauma, tumoren.

Hart-en vaatziekten bij volwassenen wordt geassocieerd met een van de genoemde ziekten. Valvulaire defecten komen het meest voor. Op de leeftijd van 30 jaar - insufficiëntie van de mitralis- en tricuspidalisklep. Syfilitische aorta-insufficiëntie manifesteert zich 50-60 jaar. Atherosclerotische defecten treden op bij 60 jaar en ouder.

Het mechanisme van functionele stoornissen

Als gevolg van klepinsufficiëntie komt bloed dat vrijkomt tijdens systole (samentrekking) van de ene afdeling naar de andere of naar grote vaten, gedeeltelijk terug, ontmoet de volgende batch, overstroomt het gehele hartgedeelte, veroorzaakt stagnatie.

De vernauwing van het hartgat creëert dezelfde moeilijkheden. Door een smal gat passeert het bloed nauwelijks de vaten of de volgende kamer van het hart. Er is een overloop en stretching.

Verworven hartafwijkingen worden geleidelijk gevormd. De hartspier past zich aan, dikker en de holte waarin overtollig bloed zich ophoopt expandeert (verwijdt). Tot bepaalde limieten zijn deze veranderingen compenserend. Dan wordt het aanpassingsmechanisme "moe", begint zich onvoldoende circulatoire insufficiëntie te vormen.

De meest voorkomende defecten van deze groep:

  • mitralisklep insufficiëntie;
  • mitralisstenose;
  • aortaklep insufficiëntie;
  • vernauwing van de mond van de aorta;
  • tricuspid (tricuspid) klepinsufficiëntie;
  • vernauwing van de juiste atrioventriculaire opening;
  • pulmonaire klep insufficiëntie.

Kenmerkende functionele stoornissen en symptomen van verworven defecten

Mitralisklep insufficiëntie verwijst naar reumatische hartziekte. De mitralisklep (bicuspide) bevindt zich tussen het linker atrium en het ventrikel. Dit is het meest voorkomende klepdefect (3/4 van alles). Slechts in 3,6% van de gevallen wordt het in "zuivere" vorm waargenomen. Dit is meestal een combinatie van kleplaesies en stenose van de linker atrioventriculaire opening (de doorgang tussen het linker atrium en de ventrikel). Zo'n gecombineerd defect wordt ook wel 'mitralis hartziekte' genoemd.

Het reumatische proces leidt tot het rimpelen van de klepbladen, het verkorten van de pezen die hun werk garanderen. Als een resultaat blijft er een opening waardoor het bloed terugkeert naar het atrium wanneer het linker ventrikel samentrekt. Tijdens de volgende samentrekking komt er meer bloed in het ventrikel. Als gevolg daarvan zet de holte zich uit, de spieren worden dikker. Het adaptieve mechanisme veroorzaakt geen verstoring van het welzijn van de patiënt en stelt u in staat vertrouwd werk uit te voeren. Decompensatie ontstaat als gevolg van het samengaan van stenose als gevolg van de onophoudelijke activiteit van het reumatische proces.

De eerste symptomen bij kinderen verschijnen na een zere keel. Het kind klaagt over vermoeidheid in lessen lichamelijke opvoeding, kortademigheid en hartkloppingen. Kinderen stoppen met spelen. Bij volwassenen zijn de eerste tekenen van decompensatie kortademigheid bij het lopen, vooral bij bergopwaarts klimmen, een neiging tot bronchitis.

Karakteristiek uiterlijk van de patiënt: de lippen met een blauwachtige tint, blozen op de wangen. Bij baby's, in verband met een verhoogde hartimpuls, kan een uitsteeksel van de borst worden gevormd, dit wordt de "hartbult" genoemd. Bij het onderzoeken en luisteren naar het hart, diagnosticeert de arts karakteristieke geluiden. De prognose van het verloop van de ziekte is gunstig als het mogelijk is om de aanvallen van reuma in het stadium van klepinsufficiëntie te stoppen en de ontwikkeling van stenose te voorkomen.

Mitrale stenose - vernauwing van de linker atrioventriculaire opening. Het meest voorkomende reumatische defect. Ongeveer 60% van de gevallen wordt in "zuivere" vorm waargenomen. Het onvermogen om bloed in het ventrikel te duwen leidt tot de uitbreiding van het linker atrium tot enorme afmetingen. Als compensatiemechanisme breidt de rechterkamer zich uit en wordt hij dikker. Via de longen voert hij bloed naar het linker atrium. Verstoring van het apparaat leidt tot stagnatie van het bloed in de longen.

Kortademigheid - het belangrijkste symptoom van dit defect. Kinderen worden bleek, fysiek onderontwikkeld. Na verloop van tijd is er een hoest met schuimend sputum dat bloed, hartkloppingen en pijn in het hart bevat. Dit symptoom is vooral karakteristiek na inspanning, overwerk. De kleine stilstaande aders die het longweefsel omringen zijn gebroken.

De patiënt is bleek, de wangen, het puntje van de neus, lippen en vingers zijn blauwachtig. In het epigastrium zichtbare hartslag. Veranderde ademhaling is te horen in de longen. Diagnose is niet moeilijk. Gevaarlijke complicatie - tromboformaat in de verwijde linker en rechter boezem. Ze kunnen de bloedbaan passeren en hartaanvallen van de nieren, milt, hersenen en longen veroorzaken. Dezelfde oorzaak draagt ​​bij aan de ontwikkeling van atriale fibrillatie. Met het snelle verloop van reuma, de handicap van patiënten optreedt als gevolg van ernstige complicaties.

Gebrek aan aortakleppen treedt op met een lang verloop van reuma, syfilis, chronische sepsis, is het gevolg van uitgesproken atherosclerose. Kleppen worden vast, inactief. Ze dekken niet volledig de uitlaat af waarlangs bloed stroomt van de linker hartkamer naar de aorta. Een deel van het bloed keert terug naar het ventrikel, het expandeert scherp, de spieren worden dikker. Het falen van de bloedsomloop vindt eerst plaats op het linker ventrikeltype (hartastma, longoedeem) en vervolgens op de rechter ventrikelmanifestaties (zoals bij mitrale stenose).

Patiënten zijn bleek, er is een sterke pulsatie van de bloedvaten in de nek, een symptoom van schudden van het hoofd, samen met een pulsatie. Klachten over duizeligheid, hoofdpijn, pijn in het hartgebied zijn geassocieerd met een gebrek aan zuurstoftoevoer. De verandering in bloeddruk is kenmerkend: de bovenste getallen worden verhoogd, de lagere worden aanzienlijk verminderd. De prognose hangt samen met het verloop van de onderliggende ziekte.

Het falen van de tricuspidalisklep, gelegen tussen het rechter hart, wordt niet gevonden in "zuivere" vorm. Dit defect wordt gevormd als een gevolg van compensatie in mitrale stenose. Manifestaties van ondeugd worden waargenomen tegen de achtergrond van andere symptomen. Het is mogelijk om zwelling en wallen van het gezicht, blauwachtige huid van de bovenste helft van het lichaam te benadrukken.

Volgens medische statistieken, ongeveer 1% goed voor andere overgenomen vormen van defecten.

Aangeboren hartafwijkingen

Congenitale misvormingen zijn een complexe aandoening van de hartontwikkeling van de foetus in het embryonale stadium. Nauwkeurige indicatie van de oorzaken van het voorkomen bestaat nog niet. Er is een bepaalde rol vastgesteld voor de infectie van het maternale organisme in de beginfase van de zwangerschap (influenza, rubella, virale hepatitis, syfilis), het gebrek aan eiwit en vitamines in de voeding van de aanstaande moeder, de invloed van de stralingsachtergrond.

De meest voorkomende fouten zijn niet-falen:

Zeldzame afwijkingen: vernauwing van de longslagader, aorta landengte.

Een geïsoleerd defect treedt op in geïsoleerde gevallen. Bij de meeste kinderen leidt een abnormale ontwikkeling tot een complexe gecombineerde anatomische verandering in het hart.

Het open kanaalkanaal is nodig tijdens de baarmoederperiode van ontwikkeling. Het verbindt de longslagader en de aorta. Tegen de tijd van de geboorte moet dit pad worden afgesloten. Defect komt vaker voor bij vrouwen. Het wordt gekenmerkt door een transfusie van bloed van de rechterventrikel naar links en terug, de uitzetting van beide ventrikels. Klinische symptomen zijn het meest uitgesproken bij een groot diafragma. Met een kleine - mogelijk lang over het hoofd gezien. De behandeling is alleen werkzaam, knippert het kanaal en de volledige sluiting.

Het defect van het interventriculaire septum is een niet-gesloten opening met een diameter tot twee cm. Vanwege de grote druk in de linker hartkamer, wordt het bloed naar rechts gedistilleerd. Dit veroorzaakt verwijding van de rechterventrikel en congestie in de longen. Compensatoire verhoogt en de linker ventrikel. Zelfs bij het ontbreken van klachten bij patiënten, worden kenmerkende geluiden bij het luisteren naar het hart bepaald. Als u uw hand in het gebied van de vierde intercostale ruimte aan de linkerkant legt, kunt u het symptoom van "systolische tremor" voelen. Behandeling voor decompensatie van smet is alleen operationeel: het gat is gesloten met synthetisch materiaal.

Defect van het interatriale septum maakt tot 20% van alle gevallen van congenitale misvormingen. Vaak een deel van de gecombineerde defecten. Tussen de atria bevindt zich een ovaal gat dat in de vroege kindertijd wordt gesloten. Maar voor sommige kinderen (vaker dan meisjes) sluit het nooit. Aan de zijkant van het linker atrium is de opening bedekt met een klepblad en drukt deze stevig op, omdat hier de druk groter is. Maar in mitrale stenose, wanneer de druk in de rechterkant van het hart stijgt, dringt het bloed van rechts naar links door. Als de opening niet volledig is afgesloten, zelfs niet door een klep, dan vermengt het bloed zich, het rechter hart stroomt over. De behandeling is alleen werkzaam: een klein defect wordt gehecht, een groot defect wordt afgesloten met een transplantaat of prothetische materialen.

Complicaties van aangeboren spleten zijn ongebruikelijke trombo-embolie.

Voor diagnostiek wordt in deze gevallen röntgenonderzoek met een contrastmiddel gebruikt. Geïntroduceerd in één kamer van het hart, gaat het door de open kanalen naar een ander.

Van bijzondere moeilijkheid bij de behandeling zijn de gecombineerde gebreken van vier of meer anatomische defecten (Fallot's tetrad).

Chirurgische behandeling van congenitale misvormingen wordt momenteel in een vroeg stadium uitgevoerd om decompensatie te voorkomen. Klinisch toezicht op patiënten vereist real-time bescherming tegen infectie, beheersing van voeding en lichaamsbeweging.

Hartafwijkingen bij kinderen en volwassenen: de essentie, tekenen, behandeling, effecten

Het onbekende is altijd minimaal, alarmerend of wordt er bang voor, en angst verlamt een persoon. Negatieve en overhaaste beslissingen worden genomen over een negatieve golf, hun gevolgen verslechteren de situatie. Wees dan opnieuw bang en verkeerde beslissingen. In de geneeskunde wordt deze 'teruggelopen' situatie de circulus mortum genoemd, een vicieuze cirkel. Hoe kom je eruit? Laat ondiepe, maar correcte kennis van de basis van het probleem helpen om het adequaat en op tijd op te lossen.

Wat is een hartafwijking?

Elk orgaan van ons lichaam is gemaakt om rationeel te handelen in het systeem waarvoor het is bedoeld. Het hart behoort tot de bloedsomloop, helpt de bloedbeweging en de verzadigbaarheid ervan met zuurstof (O2) en kooldioxide (CO2). Gevuld en samengetrokken, "duwt" het bloed verder in grote, en dan kleine vaten. Als de gebruikelijke (normale) structuur van het hart en zijn grote bloedvaten verstoord is - hetzij voor de geboorte of na de geboorte als een complicatie van de ziekte, dan kunnen we praten over ondeugd. Dat wil zeggen, hartziekte is een afwijking van de norm die de voortgang van het bloed belemmert, of verandert de vulling ervan met zuurstof en koolstofdioxide. Natuurlijk treden als gevolg daarvan problemen op voor het gehele organisme, meer of minder uitgesproken en met verschillende graden van gevaar.

Een beetje over de fysiologie van de bloedcirculatie

Het menselijk hart, zoals alle zoogdieren, wordt door een dichte scheidingswand in twee delen verdeeld. De linker pompt arterieel bloed, het is fel rood en rijk aan zuurstof. Rechts - veneus bloed, het is donkerder en verzadigd met koolstofdioxide. Normaal gesproken heeft het septum (het interventriculaire patroon) geen openingen en mengt het bloed in de hartholtes (atrium en ventrikels) zich niet.

Veneus bloed uit het hele lichaam komt het rechter atrium en ventrikel binnen, vervolgens in de longen, waar het CO2 afgeeft en O2 krijgt. Daar wordt het arterieel, passeert het linker atrium en ventrikel, bereikt de organen door het vasculaire systeem, geeft ze zuurstof en neemt koolstofdioxide, verandert in veneus gas. Vervolgens - opnieuw aan de rechterkant van het hart, enzovoort.

Het bloedsomloopstelsel is gesloten, daarom wordt het de "cirkel van bloedcirculatie" genoemd. Er zijn twee van dergelijke cirkels, in beide is het hart betrokken. De cirkel "rechter ventrikel - longen - linker atrium" wordt klein genoemd, of long: in de longen wordt veneus bloed slagaderlijk en wordt verder doorgegeven. De cirkel "linker ventrikel - organen - rechter atrium" wordt groot genoemd, passeert langs zijn route, het bloed van slagader verandert weer in veneus.

Functioneel gezien ervaren het linker atrium en het ventrikel een hoge belasting, omdat de grote cirkel "langer" is dan de kleine. Daarom is aan de linkerkant de normale spierwand van het hart altijd iets dikker dan aan de rechterkant. Grote vaten die het hart binnenkomen worden aderen genoemd. Verlaten - slagaders. Normaal gesproken communiceren ze helemaal niet, waardoor de veneuze en arteriële bloedstroom wordt geïsoleerd.

Kleppen van het hart bevinden zich zowel tussen de boezems en de ventrikels, en op de grens van de ingang en uitgang van grote schepen. De meest voorkomende problemen met de mitralisklep (bicuspide, tussen het linker atrium en de ventrikel), op de tweede plaats - aorta (bij de uitgang van de aorta van de linker ventrikel), vervolgens tricuspid (tricuspid, tussen het rechter atrium en ventrikel), en in "buitenstaanders" - klep van de longslagader, bij de uitgang van de rechter hartkamer. Kleppen zijn voornamelijk betrokken bij de manifestaties van verworven hartafwijkingen.

Video: principes van de bloedcirculatie en hartwerken

Wat zijn hartafwijkingen?

Overweeg de classificatie, volgens de presentatie aangepast voor patiënten.

  1. Aangeboren en verworven - veranderingen in de normale structuur en positie van het hart en zijn grote vaten verschenen vóór of na de geboorte.
  2. Geïsoleerd en gecombineerd - veranderingen zijn enkelvoudig of meervoudig.
  3. Met cyanose (zogenaamd "blauw") - de huid verandert van normale kleur in een blauwachtige tint, of zonder cyanose. Er zijn algemene cyanose (algemeen) en acrocyanosis (vingers en tenen, lippen en neuspunt, oren).

I. Congenitale hartafwijkingen (CHD)

Overtredingen in de anatomische structuur van het hart van het kind worden zelfs in utero (tijdens de zwangerschap) gevormd, maar komen pas na de geboorte voor. Om een ​​vollediger beeld van het probleem te krijgen - zie foto's van hartafwijkingen.

Voor het gemak werden ze geclassificeerd, uitgaande van de bloedstroom door de longen, dat wil zeggen een kleine cirkel.

  • CHD met een toename van de pulmonale doorbloeding - met en zonder cyanose;
  • CHD met normale pulmonale doorbloeding;
  • CHD met verminderde doorbloeding van de longen - met en zonder cyanose.

Defect van het interventriculaire septum (VSD)

VSD komt het meest voor, meestal in combinatie met andere afwijkingen. Door het gat gaat arterieel bloed van de linker hartkamer (er is hogere druk) naar de rechterhartkamer, waardoor de belasting op de kleine cirkel en dan aan de linkerkant van het hart toeneemt. De spierwand neemt toe, er is een "bolvormig" hart op de röntgenfoto te zien.

Behandeling: als de opening van het septum klein is en de bloedsomloop niet bijzonder beïnvloedt, is chirurgie niet vereist. In het geval van ernstige overtredingen is een operatie noodzakelijk - het gat wordt gehecht, het interventriculaire septum wordt normaal.

Prognose: patiënten leven lang, tot zeer oud.

Gebrek aan een interventriculaire partitie, of een groot defect

Een andere naam is het Eisenmenger-complex. Het bloed vermengt zich in de kamers, het zuurstofgehalte is laag, dus cyanose is sterk. De kleine cirkel van bloedcirculatie is overbelast, het hart is bolvormig vergroot. Men kan een hartbult zien, een pulsatie aan de rechterkant, om kortademigheid te verminderen, de patiënten hurken (de zogenaamde gedwongen positie).

Prognose: patiënten zonder adequate maatregelen leven zelden tot 20-30 jaar.

Open het ovale gat

De verdeling tussen oorschelpen groeit niet. Het bloed stroomt van links naar rechts, langs de drukgradiënt, de wand van het rechter atrium en het ventrikel dikker, de druk neemt toe. Nu is de ontlading al rechts - aan de linkerkant en het hart is vergroot (hypertrofisch) in de linker delen.

Een klein gaatje geeft geen speciale manifestaties, mensen leven goed met hem. Als het defect wordt uitgesproken, is acrocyanosis zichtbaar, kortademigheid.

Gecombineerde misvorming: een onstoffelijke ovale opening en vernauwing van de mitralis- of aortaklep. Het hart wordt sterk vergroot, er ontstaat een "hartbochel" - het borstbeen bobbelt naar voren, bleekheid, kortademigheid.

Behandeling: werkzaam als de gebreken ernstig zijn uitgedrukt en functioneel gevaarlijk zijn.

De prognose: indien geïsoleerd, is het defect positief: in combinatie is het voorzichtig (afhankelijk van het stadium van de bloedstroomverstoring).

Niet-dilatatie van het arteriële kanaal (Botallova)

Na de geboorte van het kind werd de communicatie tussen de aorta en de longslagader niet onderbroken. Opnieuw hetzelfde principe: het bloed verlaat de hogedrukzone naar de zone van de lagere, dat wil zeggen, van de aorta langs de kanaalbuis naar de longslagader. Veneus bloed wordt gemengd met arterieel, een kleine cirkel ervaart overbelasting. Ten eerste is er een toename van het recht, en vervolgens het linkerventrikel. Zichtbare pulsatie van de slagaders in de nek, ontwikkelende cyanose en ernstige kortademigheid (gebrek aan lucht).

Prognose en behandeling: een dergelijk defect, als de diameter van het kanaal dat niet is overgroeid, klein is, zich mogelijk niet lang zal voelen en niet levensbedreigend is. Als het defect ernstig is, is de operatie onvermijdelijk en is de prognose in de meeste gevallen negatief.

Aortastenose (coarctatie)

Waargenomen langs de thoracale en abdominale aorta, vaker - in het gebied van de landengte. Bloed kan normaal niet naar beneden stromen, extra bloedvaten ontwikkelen zich tussen de bovenste en onderste delen van het lichaam.

Tekenen: hitte en branderig gevoel in het gezicht, zwaar gevoel in het hoofd, gevoelloosheid in de benen. De pols is gespannen op de slagaders van de armen en is verzwakt op de benen. Bloeddruk gemeten op de armen is veel hoger dan op de benen (we meten alleen liggend!).

Behandeling en prognose: een operatie is nodig om het versmalde deel van de aorta te vervangen door een transplantatie. Na de behandeling leven mensen lang en ervaren ze geen ongemak.

Tetrad Fallot

Fallot's tetrad is het moeilijkste en meest voorkomende defect bij pasgeborenen. Anatomisch - gecombineerd, met een schending van de uitgang van de rechterkamer van de longslagader en de versmalling ervan, een groot gat in het interventriculaire septum, dextractie (rechts (niet links) van de aorta).

Symptomen: cyanose ontwikkelt, zelfs na kleine belasting, aanvallen met ernstige kortademigheid en bewustzijnsverlies. Het werk van een maag en darmen is verbroken, er is frustratie van een zenuwstelsel, de groei en ontwikkeling van het kind worden vertraagd.

Behandeling: in niet al te ernstige gevallen - chirurgie, stenose (vernauwing) van de longslagader is geëlimineerd.

Prognose: ongunstig. Met sterke cyanose en diepe ontwikkelingsstoornissen kunnen kinderen helaas niet lang leven.

Versmalling (stenose) van de mond van de longslagader

Meestal ligt het probleem in de abnormale ontwikkeling van de klepring, minder vaak kan de oorzaak van een vernauwing van de longslagader een vergroting van de tumor of het aneurysma zijn. Kinderen lopen achter in ontwikkeling (infantilisme), handen zijn blauwachtig en koud, soms wordt een harthype gezien. Het type vingers op de handen is kenmerkend: ze lijken op drumsticks - met uitgezette en verdikte uiteinden. De belangrijkste complicaties zijn longinfarct (dood) en etterende processen, bloedstolsels, ongeveer 1/3 van de gevallen zijn tuberculose.

Hoe te behandelen: alleen een operatie.

Prognose: afhankelijk van de aanwezigheid en ernst van complicaties.

Samenvatting: aangeboren hartafwijkingen kunnen grotendeels worden genezen, zowel bij kinderen als bij volwassenen. Het is niet nodig om bang te zijn voor hartoperaties, nu wordt de techniek verbeterd en worden hartchirurgen constant getraind. Het resultaat hangt grotendeels af van de algemene toestand van de patiënt en het tijdstip van de operatie.

Video: aangeboren hartafwijkingen bij kinderen

II. Verworven hartafwijkingen

Gedurende de periode vanaf de geboorte tot de vorming van het probleem heeft het hart een normale structuur, de bloedstroom is niet verbroken, de persoon is volledig gezond. De belangrijkste oorzaak van verworven hartafwijkingen is reuma of andere ziekten, met de lokalisatie van pathologische (ziektegerelateerde) processen in het hart en grote schepen die ervan vertrekken. Gemodificeerde kleppen kunnen de openingen voor het in- en uitstappen van bloed versmallen. Dit wordt stenose genoemd of uitgebreid in vergelijking met de norm, waardoor functionele insufficiëntie van de kleppen wordt gevormd.

Afhankelijk van de mate van defect en verstoring van de bloedstroom, werden de concepten van gecompenseerd (als gevolg van verdikking van de wanden van het hart en versterking van contracties geïntroduceerd, bloed loopt in normale volumes) en gedecompenseerd (hart neemt te veel toe, spiervezels ontvangen niet de noodzakelijke voeding, kracht van contracties neemt af) verworven afwijkingen.

Mitralisklep insufficiëntie

Werk gezond (boven) en beïnvloed (onder) kleppen

Onvolledige sluiting van de kleppen is het gevolg van hun ontsteking en gevolgen in de vorm van sclerose (vervanging van de "werkende" elastische weefsels door stijve verbindingsvezels). Het bloed tijdens de samentrekking van de linker ventrikel wordt in de tegenovergestelde richting in het linker atrium gegooid. Dientengevolge is een grote contractiekracht nodig om de bloedstroom in de richting van de aorta te "terugvoeren", en de gehele linkerkant van het hart is hypertrofisch (verdikt). De mislukking ontwikkelt zich geleidelijk in een kleine cirkel, en dan - een schending van de uitstroom van veneus bloed uit de systemische circulatie, de zogenaamde congestieve insufficiëntie.

Tekenen: mitraal blush (roze - blauwe kleur van de lippen en wangen). Rillend aan de borst wordt het zelfs door de hand gevoeld - het wordt het spinnen van de kat genoemd, en acrocyanosis (blauwachtige tint van de vingers en tenen van de voeten, neus, oren en lippen). Zulke pijnlijke symptomen zijn alleen mogelijk met gedecompenseerde ondeugd en met gecompenseerde ondeugd bestaan ​​ze niet.

Behandeling en prognose: in vergevorderde gevallen, ter voorkoming van falen van de bloedsomloop, is klepvervanging door prothese vereist. Patiënten leven lang, velen zelfs niet verdacht van de ziekte, als het in het stadium van compensatie is. Het is belangrijk om alle ontstekingsziekten op tijd te behandelen.

figuur: mitralisklepvervanging

Mitralisstenose (vernauwing van de klep tussen het linker atrium en de ventrikel)

Stenose van de mitralisklep komt vaker voor (2 - 3 keer) bij vrouwen, in vergelijking met mannen. De reden - reumatische veranderingen van het endocardium, de binnenwand van het hart. Zo'n defect is zelden geïsoleerd, meestal wordt het gecombineerd met problemen van de aortaklep en tricuspidalisklep.

Bloed stroomt niet normaal van het atrium naar het linker ventrikel, drukverhogingen in het systeem van het linker atrium en longaders (waardoorheen arterieel bloed uit de longen het hart binnenkomt), een aanval van longoedeem treedt op. Iets meer: ​​in de longen is er een substitutie van CO2 voor zuurstof in het bloed, het gebeurt door de kleinste, met een wand van slechts één cel dik, de haarvaten van de alveoli (blaasjes). Als de bloeddruk stijgt in het pulmonale capillaire systeem, wordt het vloeibare deel in de holte van de longblaasjes "geduwd" en vult deze. Bij inademing "schuimt de lucht" deze vloeistof, wat het probleem met gasuitwisseling verergert.

Een foto van longoedeem: fladderende adem, roze schuim uit de mond, algemene cyanose. Bel in dergelijke gevallen onmiddellijk een ambulance, en voor de aankomst van de artsen, plaats de persoon, als er een diureticum in de ampullen zit en u kunt injecties toedienen, ga dan intramusculair het geneesmiddel in. Het doel is om het volume van de vloeistof te verminderen, waardoor de druk in de kleine cirkel en het oedeem wordt verminderd.

Gevolgen: in de loop van de tijd, als het probleem niet is opgelost, wordt een mitrale longen met sclerose van het weefsel en een afname van het longvolume dat nuttig is voor gasuitwisseling gevormd.

Symptomen: kortademigheid, mitralis flush en acrocyanosis, aanvallen van hartastma (ademhalen is moeilijk, en in het geval van bronchiale astma, het is moeilijk voor de persoon om uit te ademen) en longoedeem. Als mitrale stenose in de kindertijd verscheen, is er een afname in de linkerborst (een symptoom van Botkin), een achterstand in ontwikkeling en groei.

Behandeling en prognose: het is belangrijk om op tijd te bepalen hoe kritisch de mitrale opening is. Als de vernauwing klein is, dan leeft de persoon een normaal leven, maar als het gebied kleiner is dan 1,5 vierkante centimeter, is een operatie noodzakelijk. Daarna moet u regelmatig anti-reumatische behandelingen nemen

Aortaklep insufficiëntie

Aorta-hartafwijkingen - op de tweede plaats in frequentie, komen vaker voor bij mannen, in 1/2 gevallen gecombineerd met mitrale defecten. De oorzaak van het optreden kan zowel reumatische als atherosclerotische veranderingen in de aorta zijn.

Tijdens systole (samentrekking en samentrekking) van de linker hartkamer, bloed passeert naar de aorta, dit is normaal. Als de aortaklep niet volledig sluit of de aorta-opening vergroot wordt, keert het bloed terug naar de linker hartkamer tijdens zijn "ontspanning" - diastole. Er is een uitrekking en uitzetting van de holte (dilatatie), aanvankelijk slechts een compenserende (tijdelijke "afvlakking" van ongemakken om de functie te behouden), en vervolgens worden het linker atrium en de mitrale opening uitgerekt. Als gevolg hiervan krijgen we stagnatie in de kleine cirkel, hypertrofie van de spierwanden van het hart.

Symptomen: als het defect gedecompenseerd is, kan bij het meten van de bloeddruk het laagste cijfer (diastolische druk) bijna tot nul dalen. Patiënten klagen over duizeligheid, als de positie van het lichaam snel verandert (liggen - opstaan), astma-aanvallen 's nachts. De huid is een bleke, zichtbare pulsatie van de slagaders in de nek (dansende halsslagader) en schudt het hoofd. Leerlingen van de ogen en haarvaten onder de nagels (gezien bij het indrukken op de nagelplaat) pulseren ook.

Behandeling: profylactisch - met gecompenseerde misvorming, radicaal - een kunstmatige aortaklep wordt gehecht.

Voorspelling: een geïsoleerd defect van ongeveer 30% wordt bij toeval tijdens een routineonderzoek gevonden. Als het klepdefect klein is en er geen ernstig hartfalen is, weten mensen niet eens van de bankschroef en leven ze een volledig leven.

Gevolg van aorta-defect - hartfalen, congestie van bloed in het ventrikel

Stenose van de mond van de aorta, geïsoleerd defect

Moeilijk om het bloed van de linker hartkamer in de aorta te laten: dit vereist meer inspanning en de spierwanden van het hart worden dikker. Hoe kleiner de aorta-opening, hoe meer uitgesproken de linker ventrikelhypertrofie.

Symptomen: zijn geassocieerd met een afname van de arteriële bloedtoevoer naar de hersenen en andere organen. Pallor, duizeligheid en flauwvallen, hartbult (als het defect zich in de jeugd ontwikkelde), aanvallen van pijn in het hart (stenocardia).

Behandeling: we verminderen fysieke belasting, we voeren een algemene versterkende behandeling uit - als er geen duidelijke bloedsomloop is. In ernstige gevallen, alleen chirurgie, klepvervanging of dissectie van de kleppen (commissurotomie).

Gecombineerd aorta-defect

Twee in één: insufficiëntie van kleppen + vernauwing van de mond van de aorta. Een dergelijke aorta-hartziekte komt veel vaker voor dan geïsoleerd. De tekens zijn hetzelfde als in het geval van stenose van de mond van de aorta, alleen minder opvallend. In ernstige gevallen begint de stagnatie in de kleine cirkel, vergezeld van hartastma en longoedeem.

Behandeling: symptomatisch en profylactisch - in ernstige gevallen, in ernstige gevallen - chirurgie, vervanging van de aortaklep of dissectie van zijn "samengeklonken" knobbels. De prognose voor het leven is gunstig, met een adequate en tijdige behandeling.

Video: oorzaken, diagnose en behandeling van aortastenose

Tricuspid (tricuspid) klepinsufficiëntie

Door een losse klepsluiting wordt het bloed uit de rechterkamer terug in het rechteratrium gepompt. Het vermogen om het defect te compenseren is laag, dus de stagnatie van veneus bloed in de grote cirkel begint snel.

Symptomen: cyanose, nekaders zijn vol en pulserend, de bloeddruk is iets verlaagd. In ernstige gevallen, oedeem en ascites (ophoping van vocht in de buikholte). De behandeling is conservatief, voornamelijk voor de eliminatie van veneuze stasis. De prognose is afhankelijk van de ernst van de aandoening.

Stenose van de juiste atrioventriculaire (tussen de rechterboezem en de ventrikel) gaten

Moeilijke uitstroom van bloed uit het rechteratrium in de rechter hartkamer. Veneuze congestie verspreidt zich snel naar de lever, het neemt toe, vervolgens ontwikkelt hartfibrose van de lever - het actieve weefsel wordt vervangen door bindweefsel (littekenweefsel). Ascites, algemeen oedeem verschijnt.

Tekenen: pijn en een gevoel van zwaarte in het hypochondrium aan de rechterkant, cyanose met een gele tint, altijd een pulsatie van de nekaderen. Bloeddruk is verminderd; lever vergroot, pulserend.

Behandeling: gericht op vermindering van oedeem, maar het is beter om de operatie niet uit te stellen.

Voorspelling: normale gezondheid is mogelijk met matig lichamelijk. activiteit. Als atriale fibrillatie en cyanose optreden - snel bij een hartchirurg.

Samenvatting: Verworven - meestal reumatische hartafwijkingen. Hun behandeling is gericht op zowel de onderliggende ziekte als op het verminderen van de effecten van het defect. In het geval van ernstige decompensatie van de bloedsomloop zijn alleen operaties effectief.

Het is belangrijk! Behandeling van hartafwijkingen kan meer kans van slagen hebben als mensen op tijd bij de dokter komen. Bovendien is malaise, als reden voor de verschijning aan de arts, helemaal niet nodig: u kunt gewoon om advies vragen en, indien nodig, elementaire onderzoeken ondergaan. Een slimme arts staat zijn patiënten niet toe om ziek te zijn. Belangrijke opmerking: de leeftijd van de dokter doet er niet toe. Echt belangrijk zijn zijn professionele niveau, het vermogen om te analyseren en te synthetiseren, intuïtie.

Hart-en vaatziekten - wat is het, typen, oorzaken, tekenen, symptomen, behandeling en prognose

Hartziekte is een eigenaardige reeks van structurele afwijkingen en vervormingen van kleppen, scheidingen, openingen tussen de hartkamers en vaten die de bloedcirculatie door de inwendige hartvaten belemmeren en vatbaar zijn voor de vorming van acute en chronische vormen van onvoldoende bloedcirculatie.

Als gevolg hiervan ontwikkelt zich een aandoening die in de geneeskunde 'hypoxie' of 'zuurstofhonger' wordt genoemd. Hartfalen zal geleidelijk toenemen. Het niet tijdig verstrekken van gekwalificeerde medische hulp zal resulteren in invaliditeit of zelfs de dood.

Wat is een hartafwijking?

Klinisch beeld

Wat zeggen artsen over hypertensie

Ik behandel hypertensie al vele jaren. Volgens statistieken eindigt hypertensie in 89% van de gevallen met een hartaanval of beroerte en de dood van een persoon. Ongeveer tweederde van de patiënten sterft nu binnen de eerste 5 jaar van de ziekte.

Het volgende feit is dat de druk kan worden afgebroken en noodzakelijk, maar dit geneest de ziekte zelf niet. Het enige geneesmiddel dat door het ministerie van Volksgezondheid officieel wordt aanbevolen voor de behandeling van hypertensie en door cardiologen in hun werk wordt gebruikt, is Giperium. Het medicijn beïnvloedt de oorzaak van de ziekte, waardoor het mogelijk is om hypertensie volledig te laten verdwijnen. Als onderdeel van het federale programma kan elke inwoner van de Russische Federatie het bovendien gratis krijgen.

Hartziekten zijn een groep ziekten die geassocieerd zijn met aangeboren of verworven disfunctie en anatomische structuur van het hart en coronaire bloedvaten (grote bloedvaten die het hart voeden), waardoor verschillende hemodynamische tekortkomingen (bloedverplaatsing door de bloedvaten) ontstaan.

Als de gebruikelijke (normale) structuur van het hart en zijn grote bloedvaten verstoord is - hetzij voor de geboorte of na de geboorte als een complicatie van de ziekte, dan kunnen we praten over ondeugd. Dat wil zeggen, hartziekte is een afwijking van de norm die de voortgang van het bloed belemmert, of verandert de vulling ervan met zuurstof en koolstofdioxide.

De mate van hartziekte is anders. In milde gevallen kunnen er geen symptomen zijn, terwijl bij de uitgesproken ontwikkeling van de ziekte een hartaandoening kan leiden tot congestief hartfalen en andere complicaties. De behandeling hangt af van de ernst van de ziekte.

redenen

Veranderingen in de structurele structuur van de kleppen, boezems, ventrikels of hartvaten die een verstoring van de bloedstroom in de grote en kleine cirkel veroorzaken, evenals in het hart, worden gedefinieerd als een defect. Het wordt gediagnosticeerd bij zowel volwassenen als pasgeborenen. Dit is een gevaarlijk pathologisch proces dat leidt tot de ontwikkeling van andere hartspieraandoeningen waaraan de patiënt kan overlijden. Daarom biedt de tijdige detectie van defecten een positief resultaat van de ziekte.

In 90% van de gevallen bij volwassenen en kinderen zijn de verworven afwijkingen het gevolg van acute acute reumatische koorts (reuma). Dit is een ernstige chronische ziekte die zich ontwikkelt als reactie op de introductie in het lichaam van hemolytische streptokokgroep A (als gevolg van keelpijn, roodvonk, chronische tonsillitis) en zich manifesteert als een laesie in het hart, de gewrichten, de huid en het zenuwstelsel.

De etiologie van de ziekte hangt af van welk type pathologie: aangeboren of ontstaan ​​in het proces van het leven.

Oorzaken van verworven defecten:

Wees voorzichtig

Hypertensie (drukstoten) - doodt een patiënt in een droom in 89% van de gevallen!

We haasten ons u te waarschuwen, de meeste medicijnen tegen hypertensie en normalisering van de druk - dit is een complete misleiding van marketeers die honderden procent bedriegen met geneesmiddelen waarvan de effectiviteit nul is.

De apotheekmaffia verdient enorm veel geld om zieke mensen te misleiden.

Maar wat te doen? Hoe te behandelen als er overal bedrog is? MD Belyaev Andrei Sergeevich voerde zijn eigen onderzoek uit en vond een uitweg uit deze situatie. In dit artikel over de wetteloosheid van apotheken, vertelde Andrei Sergejevich ook hoe de dood als gevolg van een ziek hart en drukstoten gratis kan worden voorkomen! Lees het artikel op de officiële website van het Centrum voor Gezondheid en Cardiologie van de Russische Federatie op de link.

  • Infectieuze of reumatische endocarditis (75%);
  • reuma;
  • Myocarditis (myocardiale ontsteking);
  • Atherosclerose (5-7%);
  • Systemische ziekten van het bindweefsel (collagenose);
  • trauma;
  • Sepsis (algemene laesie van het lichaam, etterende infectie);
  • Infectieziekten (syfilis) en maligne neoplasmata.

Oorzaken van congenitale hartaandoeningen:

  • externe - slechte omgevingsomstandigheden, maternale ziekte tijdens de zwangerschap (virale en andere infecties), het gebruik van geneesmiddelen die een toxisch effect op de foetus hebben;
  • intern - geassocieerd met erfelijke aanleg in de lijn van vader en moeder, hormonale veranderingen.

classificatie

De classificatie verdeelt de hartafwijkingen in twee grote groepen volgens het mechanisme van voorkomen: verworven en aangeboren.

  • Verworven - ontstaan ​​op elke leeftijd. De meest voorkomende oorzaak is reuma, syfilis, hypertensie en ischemische ziekte, gemarkeerde vasculaire atherosclerose, cardiosclerose en letsel aan de hartspier.
  • Congenitaal - gevormd in de foetus als gevolg van abnormale ontwikkeling van organen en systemen in het stadium van het markeren van groepen cellen.

Volgens de lokalisatie van defecten worden de volgende soorten defecten onderscheiden:

  • Mitral - de meest frequent gediagnosticeerd.
  • Aorta.
  • Tricuspid.
  • Geïsoleerd en gecombineerd - veranderingen zijn enkelvoudig of meervoudig.
  • Met cyanose (zogenaamd "blauw") - de huid verandert van normale kleur in een blauwachtige tint, of zonder cyanose. Er zijn algemene cyanose (algemeen) en acrocyanosis (vingers en tenen, lippen en neuspunt, oren).

Verhalen van onze lezers

Versloeg hypertensie thuis. Het is een maand geleden dat ik de druksprongen ben vergeten. Oh, hoeveel heb ik alles geprobeerd - niets hielp. Hoe vaak ging ik naar de kliniek, maar ik kreeg keer op keer nutteloze medicijnen voorgeschreven en toen ik terugkwam, haalden de dokters gewoon mijn schouders op. Eindelijk, ik heb de druk overwonnen en dit allemaal dankzij dit artikel. Iedereen die problemen heeft met druk - lees zeker!

Lees het volledige artikel >>>

Aangeboren hartafwijkingen

Congenitale misvormingen zijn een abnormale ontwikkeling van het hart, een stoornis in de vorming van de belangrijkste bloedvaten in de prenatale periode.

Als er sprake is van aangeboren afwijkingen, dan zijn meestal de problemen van het interventriculaire septum, in dit geval komt het bloed uit de linker hartkamer naar rechts en neemt daardoor de belasting van de kleine cirkel toe. Bij het uitvoeren van röntgenfoto's heeft deze pathologie het uiterlijk van een bal, wat gepaard gaat met een toename van de spierwand.

Als zo'n gat klein is, is de bewerking niet vereist. Als het gaatje groot is, wordt een dergelijk defect gehecht, waarna patiënten normaal tot hun hoge leeftijd leven; invaliditeit geeft in dergelijke gevallen meestal niet.

Verworven hartaandoening

Hartafwijkingen worden verkregen, terwijl er schendingen van de structuur van het hart en de bloedvaten zijn, hun effect manifesteert zich door een schending van het functionele vermogen van het hart en de bloedsomloop. Van de verworven hartafwijkingen is de meest voorkomende de nederlaag van de mitralisklep en de halfgeluchte aortaklep.

Verworven hartafwijkingen zijn vrij zelden onderhevig aan tijdige diagnose, wat hen onderscheidt van CHD. Heel vaak lijden mensen veel infectieziekten "op hun pootjes", en dit kan reuma of myocarditis veroorzaken. Hartafwijkingen met verworven etiologie kunnen ook worden veroorzaakt door een onjuist voorgeschreven behandeling.

Deze ziekte is de meest voorkomende oorzaak van invaliditeit en overlijden op jonge leeftijd. Voor primaire ziekten worden afwijkingen gedistribueerd:

  • ongeveer 90% - reuma;
  • 5,7% - atherosclerose;
  • ongeveer 5% - syfilitische laesies.

Andere mogelijke ziektes die leiden tot verstoring van de structuur van het hart zijn langdurige sepsis, trauma, tumoren.

Hartziektesymptomen

Het resulterende defect kan in de meeste gevallen niet leiden tot een lange periode van tijd om schendingen van het cardiovasculaire systeem te veroorzaken. Patiënten kunnen vrij lang oefenen zonder klachten te krijgen. Dit alles zal ontwaken, afhankelijk van welke specifieke afdeling van het hart heeft geleden als gevolg van een aangeboren of verworven gebrek.

Het belangrijkste eerste klinische teken van een ontwikkelingsdefect is de aanwezigheid van pathologisch geruis in de tonen van het hart.

De patiënt maakt de volgende klachten in de beginfasen:

  • kortademigheid;
  • constante zwakte;
  • kinderen worden gekenmerkt door een vertraagde ontwikkeling;
  • vermoeidheid;
  • afname van weerstand tegen fysieke activiteiten;
  • hartkloppingen;
  • ongemak achter het borstbeen.

Naarmate de ziekte voortschrijdt (dagen, weken, maanden, jaren) treden andere symptomen toe:

  • zwelling van de benen, armen, gezicht;
  • hoesten, soms gestreept met bloed;
  • hartritmestoornissen;
  • duizeligheid.

Tekenen van congenitale hartziekte

Aangeboren afwijkingen worden gekenmerkt door de volgende symptomen, die zich zowel bij oudere kinderen als bij volwassenen kunnen manifesteren:

  • Aanhoudende dyspneu.
  • Hartgeluiden zijn hoorbaar.
  • Een persoon verliest vaak het bewustzijn.
  • Er zijn atypisch frequente ARVI.
  • Geen eetlust.
  • Langzame groei en gewichtstoename (kenmerk van kinderen).
  • Het verschijnen van zo'n teken als blueing van bepaalde gebieden (oren, neus, mond).
  • De staat van constante lethargie en uitputting.

Symptomen van verworven formulier

  • vermoeidheid, flauwvallen, hoofdpijn;
  • ademhalingsmoeilijkheden, kortademigheid, hoesten, zelfs longoedeem;
  • snelle hartslag, verstoring van het ritme en verandering in de locatie van de pulsatie;
  • pijn in het hart - scherp of prikkelend;
  • blauwe huid als gevolg van bloedstagnatie;
  • een toename van de halsslagader en de slagaders van de subclavia, zwelling van de aders in de nek;
  • ontwikkeling van hypertensie;
  • zwelling, vergrote lever en zwaar gevoel in de maag.

Manifestaties van ondeugd zullen rechtstreeks afhangen van de ernst, evenals het type ziekte. De definitie van symptomen is dus afhankelijk van de locatie van de laesie en het aantal getroffen kleppen. Bovendien hangt het symptoomcomplex af van de functionele vorm van de pathologie (meer hierover in de tabel).

  • Patiënten hebben vaak cyanotische roze wangen (mitralis flush).
  • Er zijn tekenen van stagnatie in de longen: vochtige rales in de lagere delen.
  • Het is vatbaar voor astma-aanvallen en zelfs longoedeem.
  • heartaches;
  • zwakte en lethargie;
  • droge hoest;
  • hartgeruis

Een van de eerste symptomen van deze ondeugd is:

  • gevoel van verhoogde contracties van het hart in de borst,
  • en ook perifere puls in het hoofd, armen, langs de wervelkolom, vooral in de buikligging.

Bij ernstige aorta-insufficiëntie worden de volgende opgemerkt:

  • duizeligheid,
  • verslaving aan flauwvallen
  • verhoogde hartslag in rust.

U kunt pijn in het hart ervaren, die op angina lijkt.

  • ernstige duizeligheid tot flauwvallen (bijvoorbeeld als u scherp opstaan ​​vanuit een buikligging);
  • in de positie van liegen aan de linkerkant is er een gevoel van pijn, duwt in het hart;
  • verhoogde pulsatie in de vaten;
  • vervelende tinnitus, wazig zicht;
  • vermoeidheid;
  • slaap gaat vaak gepaard met nachtmerries.
  • ernstige zwelling;
  • vochtretentie in de lever;
  • gevoel van zwaarte in de buik als gevolg van de overloop van bloedvaten in de buikholte;
  • verhoogde hartslag en lagere bloeddruk.

Van de tekenen die gemeenschappelijk zijn voor alle hartafwijkingen, kunt u een blauwe huid, kortademigheid en ernstige zwakte merken.

diagnostiek

Als u na het bekijken van de lijst met symptomen een match hebt gevonden met uw eigen situatie, is het beter om veilig te zijn en naar een kliniek te gaan waar een exacte diagnose een hartaandoening onthult.

De eerste diagnose kan worden bepaald met behulp van de puls (meten, in rust zijn). De methode van palpatie wordt gebruikt om de patiënt te onderzoeken, naar de hartslag te luisteren om ruis te detecteren en veranderingen in toon. De longen worden ook gecontroleerd, de grootte van de lever wordt bepaald.

Er zijn verschillende effectieve methoden om hartafwijkingen te identificeren en op basis van de verkregen gegevens om de juiste behandeling voor te schrijven:

  • fysieke methoden;
  • ECG wordt uitgevoerd om blokkade, aritmie, aortische insufficiëntie te diagnosticeren;
  • Phonocardiography;
  • Röntgenogram van het hart;
  • echocardiografie;
  • MRI van het hart;
  • laboratoriumtechnieken: reumatoïde monsters, OAK en OAM, bepaling van bloedsuikerspiegels, evenals cholesterol.

behandeling

Voor hartafwijkingen is conservatieve behandeling het voorkomen van complicaties. Ook zijn alle inspanningen van therapeutische therapie gericht op het voorkomen van de herhaling van de primaire ziekte, bijvoorbeeld reuma, infectieuze endocarditis. Zorg ervoor dat u de correctie van ritmestoornissen en hartfalen onder controle van een hartchirurg uitvoert. Op basis van de vorm van een hartaandoening wordt de behandeling voorgeschreven.

Conservatieve methoden zijn niet effectief bij aangeboren afwijkingen. Het doel van de behandeling is om de patiënt te helpen en het begin van hartinfarctaanvallen te voorkomen. Alleen de arts bepaalt wat tabletten moet worden ingenomen voor hartaandoeningen.

De volgende medicijnen zijn meestal geïndiceerd:

  • hartglycosiden;
  • diuretica;
  • de vitaminen D, C, E worden gebruikt om de immuniteit en het antioxiderende effect te ondersteunen;
  • kalium en magnesium preparaten;
  • anabole hormonen;
  • wanneer acute aanvallen optreden, wordt zuurstofinhalatie uitgevoerd;
  • in sommige gevallen anti-aritmica;
  • in sommige gevallen medicijnen voorschrijven om de bloedstolling te verminderen.

Folk remedies

  1. Bietensap In combinatie met honing 2: 1 kunt u de hartactiviteit handhaven.
  2. Een mengsel van klein hoefblad kan worden bereid door 20 g bladeren te vullen met 1 liter kokend water. Sta erop dat je een paar dagen nodig hebt op een droge donkere plek. Vervolgens wordt de infusie gefilterd en na maaltijden tweemaal per dag ingenomen. Een enkele dosis is van 10 tot 20 ml. Het volledige verloop van de behandeling zou ongeveer een maand moeten duren.

operatie

Chirurgische behandeling van aangeboren of verworven hartafwijkingen is hetzelfde. Het verschil is alleen in het tijdperk van de patiënten: de meerderheid van de kinderen met ernstige pathologieën opereert in het eerste levensjaar om de ontwikkeling van fatale complicaties te voorkomen.

Patiënten met verworven afwijkingen worden meestal na 40 jaar geopereerd, in stadia waarin de aandoening met meer dan 50% dreigt (stenose van kleppen of doorvoeropeningen).

Er zijn veel chirurgische opties voor aangeboren en verworven defecten. Deze omvatten:

  • plasticiteit van gebreken door patch;
  • prothetische kunstmatige afsluiters;
  • excisie van het stenotische gat;
  • in ernstige gevallen, hart-longtransplantatie.

Welke soort operatie zal worden uitgevoerd, wordt individueel bepaald door de hartchirurg. Patiënt wordt na een operatie gedurende 2-3 jaar geobserveerd.

Na het uitvoeren van een operatie voor een hartaandoening bevinden de patiënten zich in revalidatiecentra totdat ze de volledige loop van de medische revalidatietherapie hebben voltooid met de preventie van trombose, verbetering van de voeding van het hart en behandeling van atherosclerose.

vooruitzicht

Ondanks het feit dat het stadium van compensatie (zonder klinische manifestaties) van sommige hartafwijkingen decennialang wordt berekend, kan de totale levensverwachting worden ingekort, omdat het hart onvermijdelijk "verslijt", hartfalen zich ontwikkelt met gestoorde bloedtoevoer en voeding van alle organen en weefsels, wat leidt tot fatale afloop. tot het einde

Met chirurgische correctie van het defect, is de prognose voor het leven gunstig, op voorwaarde dat geneesmiddelen worden voorgeschreven door een arts en de ontwikkeling van complicaties worden voorkomen.

Hoeveel leven er met een hartafwijking?

Veel mensen die zo'n vreselijke diagnose horen stellen zich meteen de vraag: "Hoe lang leven ze met zulke kwaden? ". Er is geen eenduidig ​​antwoord op deze vraag, omdat alle mensen anders zijn en er ook klinische situaties zijn. Ze leven zolang hun hart kan werken na een conservatieve of chirurgische behandeling.

Als zich hartafwijkingen voordoen, omvatten preventie- en rehabilitatiemaatregelen een systeem van oefeningen die het niveau van de functionele toestand van het lichaam verhogen. Het systeem van recreatieve lichamelijke opvoeding is gericht op het verhogen van de fysieke conditie van de patiënt naar veilige waarden. Ze is benoemd voor de preventie van hart- en vaatziekten.

Trek conclusies

Hartaanvallen en beroertes zijn goed voor bijna 70% van alle sterfgevallen in de wereld. Zeven van de tien mensen sterven door verstopping van de slagaders van het hart of de hersenen.

Vooral angstaanjagend is het feit dat veel mensen zelfs niet vermoeden dat ze hypertensie hebben. En ze missen de gelegenheid om iets te repareren, simpelweg dooming zichzelf dood.

  • hoofdpijn
  • cardiopalmus
  • Zwarte stippen voor ogen (vliegen)
  • Apathie, prikkelbaarheid, slaperigheid
  • Wazig zicht
  • zweten
  • Chronische vermoeidheid
  • Gezichtszwelling
  • Gevoelloosheid en koude rillingen
  • Druk springt
Zelfs een van deze symptomen zou je moeten afvragen. En als er twee zijn, aarzel dan niet - u hebt hoge bloeddruk.

Hoe hypertensie te behandelen, wanneer er een groot aantal medicijnen is die veel geld kosten?

De meeste medicijnen zullen geen goed doen, en sommige kunnen zelfs pijn doen! Op dit moment is Giperium het enige medicijn dat officieel door het ministerie van Volksgezondheid wordt aanbevolen voor de behandeling van hypertensie.

Voorafgaand aan het Institute of Cardiology voeren zij, samen met het ministerie van Volksgezondheid, een "geen hypertensie" -programma uit. Als onderdeel hiervan is het medicijn Giperium gratis beschikbaar voor alle inwoners van de stad en regio!

Lees Meer Over De Vaten