Chronisch cerebrovasculair accident

Chronisch cerebrovasculair accident - dyscirculatoire encefalopathie - is een langzaam progressieve cerebrovasculaire insufficiëntie, circulatoire insufficiëntie van de hersenen, leidend tot de ontwikkeling van veel kleine focale necrose van het hersenweefsel en verminderde hersenfuncties.

Symptomen van hersenstoornissen

Het menselijk brein is een uniek orgaan, het controlecentrum van alle mogelijkheden van het menselijk lichaam. Het werk van hersencellen (neuronen) vereist een aanzienlijke hoeveelheid energie die de hersenen via de bloedsomloop ontvangen. Functies van de structuur en anastomose van de slagaders van de hersenen, vormen een gesloten cirkel van Willis, zorgen voor een unieke bloedcirculatie in de "commandopost" en de intensiteit van metabolische processen.

Als gevolg van stoornissen in de bloedsomloop (vaker met atherosclerotische vasculaire laesies), wordt een disproportionering tussen vraag en bloedtoevoer naar de hersenen verkregen. In deze situatie kan bijvoorbeeld zelfs een kleine verandering in bloeddruk leiden tot de ontwikkeling van ischemie van het hersengebied geleverd door het getroffen vat en vervolgens door de hele keten van biochemische reacties op de dood van neuronen.

De ontwikkeling van klinische manifestaties van dyscirculatoire encefalopathie is het gevolg van het gebrek aan bloedtoevoer naar de hersenen bij hypertensie, atherosclerotische laesie van bloedvaten, verminderde rheologische eigenschappen van bloed, als gevolg van hersenletsel, intoxicatie, dysmetabole stoornissen (bijvoorbeeld bij diabetes mellitus).

Ontoereikendheid van de cerebrale circulatie leidt tot metabole en later tot destructieve veranderingen van neuronen (hersencellen). Door de jaren heen is de ziekte zowel kwalitatief als kwantitatief verergerd.

Als in de beginfase van chronisch circulatoir falen het cerebrostenische syndroom leidend is: verhoogde vermoeidheid, emotionele instabiliteit, verwarring, slaapstoornissen, hoofdpijn, duizeligheid, geheugenverlies voor huidige (niet-professionele) gebeurtenissen, en vervolgens, naarmate de ziekte vordert, motorische stoornissen optreden, treedt een sterke verzwakking van het geheugen op hersencrises - van voorbijgaande voorbijgaande aanvallen tot beroertes.

In de tweede fase van chronische cerebrovasculaire insufficiëntie geleidelijk verslechterende alle soorten geheugen, de veranderingen in de persoonlijkheid - er is een gebrek aan vertrouwen, prikkelbaarheid, angst, depressie, verminderde intelligentie, het verminderen van de hoeveelheid informatie die de waarneming, uitgeputte geest teruggebracht kritiek zijn toestand, is er slaperigheid overdag, wordt vaker hoofdpijn verhoogde duizeligheid en wankelen bij het lopen, er ruis in de weg. gipomimiya, symptomen van orale automatisme, de symptomen van de piramidale en extrapiramidale ziekte - Op grond van onderzoek, zal de neuroloog de armoede van het gezicht reacties opmerken. Aanzienlijk verminderd vermogen om te werken en sociale aanpassing van de mens.

Met de progressie van de ziekte (de derde fase) kunnen dementie (dementie) ontwikkelen extrapiramidale syndroom ziekte (syndroom van Parkinson), pseudobulbaire syndroom, vestibulaire - atactisch syndroom bruto gelokaliseerde lesies leiden tot invaliditeit patiënten.
Psychische stoornis gekenmerkt door intellectuele en psychische stoornissen - patiënten met een verminderde kritiek zijn toestand, geheugenverlies - kan verdwalen coming out van het huis in de straat, geen familieleden herkennen, slecht georiënteerd of niet georiënteerd in ruimte en tijd, actuele gebeurtenissen, verandert het gedrag van de hele persoon een persoon is dementie.

Extrapiramidale syndroom van mislukking - Parkinson-syndroom - verbleken gezicht emotionele bewegingen, verstoorde gang - patiënt loopt langzaam, beetje "schuifelende" stappen, gebogen, is er stijfheid, tremor van het hoofd, de handen, verhoogde spierspanning.

Pseudobulbar palsy - een slikstoornis - patiënten poperhivayutsya, spraak - het wordt gesmeerd, vervangen letters en woorden, er is heesheid, patiënten kunnen huilen of lachen onvrijwillig, symptomen van orale automatisme - definieert een neuroloog. Bijvoorbeeld, wanneer je een hamer te raken aan zijn lippen, ze zijn getrokken in een buis - slurf reflex.

Vestibulo - atactisch syndroom is een disbalans, statica en dynamiek - duizeligheid, onvastheid bij staan ​​en lopen, instabiliteit, mogelijk "werpen" opzij en vallen.

In dit stadium lijden patiënten aan acute hersenziekten - ischemische en hemorrhagische beroertes.

Inspectie in strijd met de cerebrale circulatie

Voor diagnostische zaken:

• de aanwezigheid van een vaatziekte gedurende een aantal jaren - hypertensie, atherosclerose, bloedziekten, diabetes mellitus;
• kenmerkende klachten van de patiënt;
• gegevens van neuropsychologische onderzoeken - de MMSE-schaal is de meest gebruikelijke voor het identificeren van cognitieve stoornissen (normaal gesproken moet u 30 punten scoren door de voorgestelde tests uit te voeren);
• onderzoek van een oogarts die tekenen van angiopathie in de fundus heeft ontdekt;
• duplex-scangegevens - de mogelijkheid van neuro-imaging van atherosclerotische laesies van bloedvaten van de hersenen, vasculaire misvormingen, veneuze encefalopathie;
• MRI gegevens - het detecteren van kleine laesies in de periventriculaire gipodensivnyh ruimten (ongeveer ventrikels) leykarioza gebied komt likvorosoderzhaschih ruimten tekenen van atrofie van de cerebrale cortex en focale (beroerte) verandert;
• bloedonderzoek - algemeen, voor suiker, coagulogram, lipidogram.

Vaatziekten van de hersenen nemen een vooraanstaande plaats in in de structuur van morbiditeit en mortaliteit in ontwikkelde landen. De vroegste behandeling draagt ​​bij tot het behoud van de belangrijkste structurele eenheid van de hersenen - het neuron. Dode neuron kan niet worden opgewekt. Het blijft hopen op de plasticiteit van hersencellen, dat wil zeggen de mogelijkheid van activering van "slapende" neuronen, de opname van compenserende mechanismen... om het simpel te zeggen - de overlevende neuronen moeten proberen de functies van de doden "over te nemen". Dit is erg problematisch. Daarom moeten alle inspanningen gericht zijn op het voorkomen van de dood van hersencellen. Behandel je hersens alsjeblieft voorzichtig. Een terugkerende hoofdpijn, duizeligheid, hoge bloeddruk, een schending van intellectuele activiteiten - zelfs verwarring zou u naar een neuroloog moeten leiden.

Behandeling van aandoeningen van de bloedsomloop

De behandeling moet gericht zijn op het normaliseren van de bloedstroom van de weefsels, de stimulering van het neuronaal metabolisme, de bescherming van hersenneuronen tegen hypoxiefactoren en de behandeling van de onderliggende vaatziekte.

Antihypertensiva is een van de meest effectieve en belangrijke manieren om de ontwikkeling van aandoeningen van de bloedsomloop in de hersenen te voorkomen. Als niet-medicamenteuze therapieën voor arteriële hypertensie, effectief verminderen van zout en alcohol, verminderen van overgewicht, dieet, toenemende fysieke inspanning en een stille levensstijl zijn effectief.

Misschien is het gebruik van kruidengeneesmiddelen. Het wordt aanbevolen om een ​​infusie van meidoorn nemen ¼ kopje 4 keer per dag voor de maaltijd (1 eetlepel van meidoorn bloemen tot 1 kopje heet water, tot 2 uur volhouden), valeriaan extract, 2 tabletten 2 - 3 keer per dag, de drug belasting: motherwort kruid - deel 3 grass cudweed - 3 delen, bloemen meidoorn - 3 delen, bloemenmanden kamille - 1 (1 eetlepel mengsel dringen 8 uur 1 kop kokend water, filter, neem 1/2 kop 2 keer per dag, 1 uur na de maaltijd ).

Maar dit is een aanvulling op de geneesmiddelen die de therapeut voor elke patiënt afzonderlijk selecteert, met de voorwaarde dat het constante gebruik van antihypertensiva in de minimale dosering de normale bloeddrukwaarden zal behouden. Een patiënt met hypertensie vereist regelmatige medicatie en bloeddrukmonitoring. Dit zal de behandeling zijn van hypertensie en het voorkomen van beroerte en hersenbloeding en dementie.

Verhoogde cholesterol en low-density lipoprotein in het bloedserum, hoewel op zichzelf niet correleert met de ontwikkeling van cerebrale ongevallen, maar grotendeels invloed op de vasculaire lesie en de ontwikkeling van atherosclerose en aterostenoza. Daarom personen in gevaar is het noodzakelijk om een ​​dieet met een beperking van het verbruik van cholesterol en verzadigde vetzuren verhogen de consumptie van vette vis, zeevruchten, laag-vet zuivelproducten, groenten en fruit te volgen. Als een dieet vermindert niet hypercholesterolemie voorgeschreven statines - simvatin, torvakard, vabadin, atorvakor, Lipitor. Met de ontwikkeling van atherosclerotische stenose van de halsslagader om 70-99% van de diameter chirurgische behandeling - halsslagaderendarterectomie in gespecialiseerde centra. Patiënten met een zekere mate van stenose van 60% wordt aanbevolen conservatieve behandeling met het oog op de antiplatelet drugs.

Voor de behandeling van neurologische symptomen van chronische cerebrale bloedsomloop gebruikt vasoactieve geneesmiddelen, geneesmiddelen voor het verbeteren van de microcirculatie, neuroprotectieve, anti-oxidanten, sedativa, venotonics, vitaminen uit groep B, E.

Wijd glycine, Cerebrolysin, somazinu en tserakson, drugs piracetam bij een dosering van 2400 per dag, solkoseril en aktovegin, mildronat instenon, Cavintonum (vinpocetine, Oxybral) preperaty Ginkgo - biloba (memoplant, ginkofar, tanakan) Sermion (nitserium) betaserk (vestinorm, betagis) vazoket (venoplant, detraleks, lysine), meme, Almeria. Deze medicijnen selecteert neuroloog individueel afhankelijk van het stadium van de ziekte en de ernst van de symptomen.

Climatotherapie, psychotherapie, reflexotherapie, aromatherapie, hirudotherapie, kalmerende kruidenthee zijn nuttig.

Reflexologie - acupunctuur wordt gebruikt om de activiteit van het zenuwstelsel, het cardiovasculaire systeem, te normaliseren. Klassieke acupunctuur en auriculotherapie (acupunctuur op de oorschelp) en su-jok (acupunctuur op de handen) worden ook gebruikt.

Aromatherapie - "behandeling van geuren", is het gebruik van natuurlijke etherische oliën. Zo kan bijvoorbeeld geranium kalmeren of prikkelen, afhankelijk van de situatie en de individuele kenmerken van een persoon, bergamot, melissa, citroen en sandelhout - kalmeert het zenuwstelsel, jasmijn, ylang-ylang te verlichten emotionele opwinding. De geur van mandarijn heeft antidepressieve effecten.

Hirudotherapy - behandeling met bloedzuigers - wordt gebruikt voor hypertensie, atherosclerose, spataderen, tromboflebitis, slapeloosheid, chronisch vermoeidheidssyndroom. Hirudine in het speeksel van bloedzuigers verbetert de reologische eigenschappen van bloed - 'vloeibaarheid'. Dit leidt tot een verbetering van de microcirculatie, de normalisatie van metabole processen in weefsels, een afname van hypoxie, een toename van immuniteit en slagaderdruk wordt verminderd.

Met een kalmerende werking bij hypertensie worden zuurstof en dennennaalden gebruikt in zoet- en zeewater.

Alle patiënten met dyscirculatoire encefalopathie moeten worden geregistreerd bij een neuroloog, moeten worden onderzocht en regelmatig worden onderzocht en een continue of kuurbehandeling ondergaan.
Misschien spabehandeling.

Tijdige gediagnosticeerde dyscirculatoire encefalopathie en correct geselecteerde complexe behandeling verlengen de actieve, volwaardige levensduur.

Overleg met de arts over het onderwerp Chronische cerebrale bloedcirculatie

Vraag: welke sanatoria zijn aangewezen voor fase 1 dyscirculatoire encefalopathie?
A: toont een sanatorium voor patiënten met aandoeningen van het cardiovasculaire systeem en het zenuwstelsel. In Oekraïne - een sanatorium in Odessa, de Krim, Berdyansk, Poltava - "Azure", "Berdyansk", "The Grove", "Chervona Kalyna". In Rusland - een sanatorium in de buurt van Moscow - "Barvikha", "Valuevo", "Mikhailovskoye", "Pine", sanatorium regio "Kolos" Kostroma, sanatorium Yaroslavl regio genaamd Vorovskogo, sanatoria van Kislovodsk, Yessentuki, Yekaterinburg, Baikal... Riga badplaatsen. Slovenië - Rogaska Slatina, Tsjechië - Spa Marianske Lazne, Jachymov, Hongarije - Spa Hévíz Hongarije, Bulgarije - toevlucht Velingrad, Sandanski. In principe, cardio - vasculaire systeem abrupt veranderende klimatologische zone is niet nuttig, dus er is een sanatorium in elke klimaatzone, de buitenwijken van de regionale centra rond natuurlijke waterbekkens.

Vraag: Na een beroerte vertelde de dokter me dat ik voortdurend medicijnen moest nemen. Echt waar?
Het antwoord is: de waarheid. Als preventie van recidiverende beroerte, wordt basistherapie voorgeschreven, die continu moet worden ingenomen: antibloedplaatjesagentia, antihypertensiva, statines. Medicijnen en doseringen worden individueel voorgeschreven door een arts. Daarnaast bieden de cursussen behandeling van vasculaire preparaten, antioxidanten, neuroprotectors, vitamines, antidepressiva, kalmerende middelen... afhankelijk van de klinische manifestaties en het stadium van encefalopathie.

Vraag: Wat is de MMSE-schaal en hoe wordt deze geschat?
Antwoord: Dit is een schaal voor het beoordelen van de mentale status van de patiënt.

Behandeling van aandoeningen van de bloedsomloop

Een aandoening die een acute schending van de bloedcirculatie wordt genoemd, is een van de belangrijkste doodsoorzaken in de ontwikkelde landen. Volgens de statistieken lijden jaarlijks meer dan 6 miljoen mensen aan een beroerte, waarvan een derde als gevolg van de ziekte sterft.

Oorzaken van stoornissen van de hersencirculatie

Artsen noemen een schending van de bloedcirculatie van de hersenen de moeilijkheid om bloed door de bloedvaten te verplaatsen. Schade aan de aderen of slagaderen die verantwoordelijk zijn voor de bloedstroom veroorzaakt vasculaire insufficiëntie.

Vasculaire pathologieën die een overtreding van de cerebrale circulatie veroorzaken, kunnen heel verschillend zijn:

  • bloedstolsels;
  • looping, knikken;
  • vernauwing;
  • embolie;
  • aneurysma.

Het is mogelijk om in alle gevallen te spreken van cerebrale vasculaire insufficiëntie wanneer de hoeveelheid bloed die daadwerkelijk naar de hersenen wordt getransporteerd niet samenvalt met de noodzakelijke hoeveelheid.

Statistisch gezien veroorzaken problemen met de bloedtoevoer meestal een sclerotische vaatziekte. Onderwijs in de vorm van een plaque verstoort de normale passage van bloed door het vat, waardoor de doorvoer wordt belemmerd.

Als de behandeling niet op tijd wordt voorgeschreven, zal de plaque onvermijdelijk bloedplaatjes accumuleren, waardoor deze groter worden en uiteindelijk een bloedstolsel vormen. Het blokkeert het bloedvat, voorkomt dat er bloed doorheen stroomt, of het wordt afgescheurd door de bloedstroom, waarna het wordt afgegeven aan de hersenslagaders. Daar sluit hij het vat en veroorzaakt een acute schending van de cerebrale circulatie, een beroerte genoemd.

Hypertensie wordt ook als een van de hoofdoorzaken van de ziekte beschouwd. Voor patiënten met hypertensie is er een frivole houding ten opzichte van hun eigen druk, inclusief manieren om het te normaliseren.

In het geval dat de behandeling wordt voorgeschreven en de voorschriften van de arts worden nageleefd, wordt de kans op vasculaire insufficiëntie verminderd.

Osteochondrose van de cervicale wervelkolom kan ook problemen met de bloedstroom veroorzaken, omdat het de slagaders die de hersenen voeden, drukt. Daarom is de behandeling van osteochondrose niet alleen een kwestie van pijn wegnemen, maar meer een poging om ernstige gevolgen, zelfs de dood, te voorkomen.

Chronische vermoeidheid wordt ook beschouwd als een van de redenen voor de ontwikkeling van problemen met de bloedsomloop in de hersenen.

Hoofdletsel kan ook de directe oorzaak van de ziekte zijn. Hersenschuddingen, bloedingen of kneuzingen veroorzaken compressie van de hersencentra en als gevolg daarvan - schendingen van de hersencirculatie.

Rassen van overtredingen

Artsen praten over twee soorten problemen van de cerebrale doorbloeding: acuut en chronisch. Snelle ontwikkeling is kenmerkend voor acuut, omdat het niet alleen een kwestie van dagen kan zijn, maar zelfs van minuten van het beloop van de ziekte.

Acute overtredingen

Alle gevallen van problemen met cerebrale circulatie met een acute cursus kunnen in twee groepen worden verdeeld:

  1. beroerte. Op hun beurt zijn alle beroertes verdeeld in hemorragisch, waarbij bloeding in het hersenweefsel optreedt als gevolg van scheuring van het bloedvat en ischemisch. Bij de laatste overlapt het bloedvat om welke reden dan ook, waardoor hersenhypoxie wordt veroorzaakt;
  2. voorbijgaande schending van de cerebrale circulatie. Deze aandoening wordt gekenmerkt door lokale scheepsproblemen die geen invloed hebben op vitale gebieden. Ze zijn niet in staat om echte complicaties te veroorzaken. Een voorbijgaande aandoening van een acute wordt onderscheiden door de duur: als symptomen worden waargenomen voor minder dan een dag, dan wordt het proces beschouwd als van voorbijgaande aard, anders - een beroerte.

Chronische beperking

Chronische cerebrale bloedstroomcomplicaties ontwikkelen zich lange tijd. De symptomen die kenmerkend zijn voor deze toestand zijn aanvankelijk erg mild. Pas met het verstrijken van de tijd, wanneer de ziekte duidelijk vordert, worden de gewaarwordingen sterker.

Symptomen van hersenbloedingen

Het ziektebeeld voor elk type vasculaire problemen kan er anders uitzien. Maar ze worden allemaal gekenmerkt door algemene signalen die wijzen op het verlies van functionaliteit van de hersenen.

Om de behandeling zo effectief mogelijk te laten zijn, is het noodzakelijk om alle significante symptomen te identificeren, zelfs als de patiënt vertrouwen heeft in hun subjectiviteit.

Voor aandoeningen van de cerebrale circulatie gekenmerkt door de volgende symptomen:

  • hoofdpijn van obscure oorsprong, duizeligheid, kippenvel, tintelingen, niet veroorzaakt door fysieke redenen;
  • immobilisatie: gedeeltelijk, wanneer motorfuncties gedeeltelijk een ledemaat verliezen, en verlamming, waardoor een volledige immobilisatie van een deel van het lichaam wordt veroorzaakt;
  • een scherpe afname in gezichtsscherpte of gehoor;
  • symptomen die duiden op problemen met de hersenschors: moeite met spreken, schrijven, verlies van leesvaardigheid;
  • epileptische aanvallen;
  • een sterke verslechtering van geheugen, intelligentie, mentale vermogens;
  • plotselinge ontwikkeling van verstrooidheid, onvermogen zich te concentreren.

Elk van de problemen van de bloedstroom in de hersenen heeft zijn eigen symptomen, waarvan de behandeling afhangt van het klinische beeld.

Dus, met ischemische beroerte, alle symptomen zijn zeer acuut. De patiënt zal noodzakelijkerwijs klachten hebben van een subjectieve aard, waaronder ernstige misselijkheid, braken of focale symptomen die overtredingen aangeven van die organen of systemen waarvoor het getroffen deel van de hersenen verantwoordelijk is.

Hemorragische beroerte wordt waargenomen wanneer bloed vanuit de hersenen het beschadigde vat binnengaat. Dan kan de vloeistof in de hersenholte knijpen, wat verschillende beschadigingen veroorzaakt, vaak met de dood tot gevolg.

Voorbijgaande hersenziekten, kortstondige ischemische aanvallen genaamd, kunnen gepaard gaan met een gedeeltelijk verlies van motoriek, slaperigheid, visusstoornissen, spraakvermogen en verwarring.

Voor chronische problemen van cerebrale bloedtoevoer gekenmerkt door een ongehaaste ontwikkeling gedurende vele jaren. Daarom zijn patiënten vaak ouderen, en de behandeling van de aandoening houdt noodzakelijkerwijs rekening met de aanwezigheid van bijkomende ziekten. Frequente symptomen - een afname van intellectuele capaciteiten, geheugen, concentratievermogen. Dergelijke patiënten kunnen worden gekenmerkt door verhoogde agressiviteit.

diagnostiek

De diagnose en daaropvolgende behandeling van de aandoening is gebaseerd op de volgende parameters:

  • het nemen van anamnese, inclusief klachten van patiënten;
  • concomitante ziekten van de patiënt. Diabetes mellitus, atherosclerose, hoge bloeddruk kan indirect duiden op problemen met de bloedsomloop;
  • scannen op beschadigde schepen. Hiermee kunt u hun behandeling voorschrijven;
  • magnetische resonantie beeldvorming, wat de meest betrouwbare manier is om het getroffen gebied van de hersenen te visualiseren. Een moderne behandeling van cerebrale circulatieproblemen is eenvoudig onmogelijk zonder een MRI.

Behandeling van problemen met de hersencirculatie

Aandoeningen van de cerebrale circulatie, die acuut van aard zijn, vereisen onmiddellijke behandeling voor de arts. In het geval van beroertes is spoedeisende zorg gericht op het in stand houden van vitale organen en systemen van de persoon.

Behandeling van cerebrale vasculaire problemen is om de patiënt normale ademhaling, bloedsomloop, verwijdering van hersenoedeem, bloeddrukcorrectie, normalisatie van water en elektrolytbalans te bieden. Voor al deze procedures moet de patiënt in het ziekenhuis zijn.

Verdere behandeling van een beroerte is het elimineren van de oorzaak van problemen met de bloedsomloop. Bovendien zullen de algemene bloedstroom van de hersenen en het herstel van de aangetaste gebieden worden gecorrigeerd.

Volgens medische statistieken verhoogt een tijdige en correcte behandeling de kansen op volledig herstel van door beroertes aangetaste functies. Ongeveer een derde van de valide patiënten na revalidatie kan terugkeren naar hun werk.

Chronische aandoeningen van de cerebrale circulatie worden behandeld met geneesmiddelen die de arteriële bloedstroom verbeteren. Parallel, voorschrijven behandeling, normaliseren van de bloeddruk, cholesterolgehalte in het bloed. In het geval van chronische aandoeningen wordt zelftraining van geheugen, concentratie en intelligentie getoond. Onder dergelijke activiteiten kan worden gelezen, onthouden van teksten uit het hoofd, andere intellectuele training. Het is onmogelijk om het proces om te keren, maar de patiënt kan voorkomen dat de situatie verergert.

Misschien ben je geïnteresseerd. Een zeer vergelijkbare ziekte wordt genoemd: cerebrale angiodystonia van de hersenvaten.

Overtredingen van de bloedcirculatie van de hersenen: vormen, tekenen, behandeling

In de afgelopen jaren is het percentage sterfgevallen door pathologische laesies van de hersenvaten, die eerder geassocieerd waren met veroudering van het lichaam en alleen bij ouderen werden gediagnosticeerd (na 60 jaar), aanzienlijk toegenomen. Tegenwoordig zijn de symptomen van hersenstoornissen in de hersenen verjongd. En sterf van een beroerte vaak mensen onder de leeftijd van 40 jaar. Daarom is het belangrijk om de oorzaken en het mechanisme van hun ontwikkeling te kennen, zodat preventieve, diagnostische en therapeutische maatregelen het meest effectieve resultaat opleveren.

Wat is cerebrovasculair accident (MK)

De vaten van de hersenen hebben een eigenaardige, perfecte structuur die in het ideale geval de bloedstroom reguleert, waardoor de bloedcirculatie stabiel blijft. Ze zijn zo gerangschikt dat met een toename van de bloedstroom naar de coronaire bloedvaten ongeveer 10 keer tijdens fysieke activiteit, de hoeveelheid circulerend bloed in de hersenen, met een toename van mentale activiteit, op hetzelfde niveau blijft. Dat wil zeggen, er is een herverdeling van de bloedstroom. Een deel van het bloed uit de hersenen met een kleinere belasting wordt doorgestuurd naar gebieden met verhoogde hersenactiviteit.

Dit perfecte bloedcirculatieproces is echter verstoord als de hoeveelheid bloed die de hersenen binnenkomt niet aan zijn behoefte voldoet. Opgemerkt moet worden dat de herverdeling over delen van de hersenen niet alleen nodig is voor de normale functionaliteit. Het treedt ook op in het geval van het optreden van verschillende pathologieën, bijvoorbeeld stenose van het bloedvatlumen (vernauwing) of obstructie (sluiting). Als gevolg van verminderde zelfregulatie, vertraagt ​​de snelheid van beweging van bloed in bepaalde delen van de hersenen en ischemisch.

Soorten schendingen MK

De volgende categorieën van verminderde bloedstroom in de hersenen zijn:

  1. Acute (beroertes) die zich plotseling voordoen met een lang beloop, en van voorbijgaande aard, waarvan de belangrijkste symptomen (visuele beperking, verlies van spraak, etc.) niet langer dan een dag duren.
  2. Chronisch veroorzaakt door dyscirculatoire encefalopathieën. Ze zijn verdeeld in twee soorten: hypertensieve oorsprong en veroorzaakt door atherosclerose.

Acuut cerebrovasculair accident (ONMK)

Acuut cerebrovasculair accident veroorzaakt persisterende aandoeningen van hersenactiviteit. Het is van twee soorten: hemorrhagisch (bloeding) en ischemisch (ook wel een herseninfarct genoemd).

hemorragische

etiologie

Een bloeding (hemorragische verstoring van de bloedstroom) kan worden veroorzaakt door verschillende arteriële hypertensie, vasculaire aneurysma's, aangeboren angiomen, enz.

pathogenese

Als gevolg van een verhoging van de bloeddruk worden het plasma en de eiwitten die zich daarin bevinden vrijgegeven, wat leidt tot het doorweekt plasma van de vaatwanden, wat hun vernietiging veroorzaakt. Een soort hyaline-achtige specifieke substantie (een eiwit dat lijkt op kraakbeen in zijn structuur) wordt afgezet op de vaatwanden, wat leidt tot de ontwikkeling van hyalinose. Schepen lijken op glazen buizen, verliezen hun elasticiteit en het vermogen om de bloeddruk te beheersen. Bovendien neemt de doorlaatbaarheid van de vaatwand toe en kan het bloed er vrij doorheen dringen, waardoor zenuwvezels (diapedemische bloeding) worden geïmpregneerd. Het resultaat van een dergelijke transformatie kan de vorming van microaneurysma's en breuk van het bloedvat met bloeding en het binnendringen van bloed in het witte merg zijn. Dus bloeding treedt op als gevolg van:

  • Plasma-impregnatie van de wanden van bloedvaten van de witte medulla of optische tubercels;
  • Diapedetic bloeden;
  • Educatieve microaneurysma's.

De bloeding in de acute periode wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van hematomen tijdens het inbrengen en vervormen van de hersenstam in de tentorale opening. Op hetzelfde moment dat de hersenen zwellen, ontwikkelt zich een uitgebreid oedeem. Er zijn secundaire bloedingen, kleiner.

Klinische manifestaties

Meestal gebeurt tijdens de dag tijdens fysieke activiteit. Plots begint het hoofd slecht te kwetsen, misselijkmakende aandrang ontstaat. Bewustzijn is verward, een persoon ademt vaak en met een fluitje, tachycardie treedt op, vergezeld van hemiplegie (eenzijdige verlamming van de ledematen) of hemiparese (verzwakking van motorische functies). De belangrijkste reflexen zijn verloren. Het oog wordt onbeweeglijk (parese), anisocoria (pupillen van verschillende grootte) of er ontstaat een scheel van afwijkend type.

behandeling

Behandeling van aandoeningen van de cerebrale bloedcirculatie van dit type omvat een intensieve therapie, die voornamelijk tot doel heeft de bloeddruk te verlagen, vitale functies (automatische perceptie van de externe wereld) te herstellen, bloeding te stoppen en de zwelling van de hersenen te verminderen. De volgende medicijnen worden gebruikt:

  1. Bloeddrukverlaging - ganlioblokjes (Arfonad, Benzogeksany, Pentamin).
  2. Om de doorlaatbaarheid van de wanden van bloedvaten te verminderen en de bloedstolling te verhogen - Ditsinon, vitamine C, Vikasol, calciumgluconaat.
  3. De reologie (stroombaarheid) van bloed verbeteren - Trental, Vinkaton, Kavinton, Eufillin, Cinnarizin.
  4. Fibrinolytische remmende activiteit - ACC (aminocapronzuur).
  5. Antemateus - Lasix.
  6. Sedatieve preparaten.
  7. Om de intracraniale druk te verminderen, wordt een ruggenprik voorgeschreven.
  8. Alle medicijnen worden geïnjecteerd.

ischemische

etiologie

ischemische NMC door atherosclerotische plaque

Ischemisch falen van de bloedsomloop wordt meestal veroorzaakt door atherosclerose. De ontwikkeling ervan kan leiden tot sterke angst (stress, etc.) of overmatige lichaamsbeweging. Kan optreden tijdens de nachtrust of direct na het ontwaken. Vaak vergezelt een voor-infarcttoestand of een hartinfarct.

symptomen

Kan plotseling voorkomen of geleidelijk groeien. Ze manifesteren zich in de vorm van hoofdpijn, hemiparese aan de kant tegenover de laesie. Verminderde coördinatie van beweging, evenals visuele en spraakstoornissen.

pathogenese

Ischemische stoornis treedt op wanneer een onvoldoende hoeveelheid bloed naar een apart deel van de hersenen stroomt. Tegelijkertijd ontstaat er een centrum van hypoxie waarin zich necrotische formaties ontwikkelen. Dit proces gaat gepaard met een schending van de belangrijkste hersenfuncties.

therapie

De behandeling gebruikt injecties van medicijnen om de normale werking van het cardiovasculaire systeem te herstellen. Deze omvatten: Korglikon, Strofantin, Sulfokamfokain, Reopoliklyukin, Cardiamine. Intracraniale druk wordt verminderd door Mannitol of Lasix.

Video: oorzaken van verschillende soorten slagen

Voorbijgaand cerebrovasculair accident

Tijdelijk cerebrovasculair accident (PNMK) vindt plaats tegen de achtergrond van arteriële hypertensie of atherosclerose. Soms wordt de oorzaak van de ontwikkeling hun combinatie. De belangrijkste symptomen van PNMK zijn als volgt:

  • Als het midden van de pathologie zich in de pool van carotisvaten bevindt, heeft de patiënt de helft van het lichaam (vanaf de kant tegenover het midden) en een deel van het gezicht rond de lippen, is verlamming of korte termijn parese van de ledematen mogelijk. De spraak is verbroken, er kan een epileptische aanval zijn.
  • Wanneer de bloedcirculatie wordt verstoord in het vertebrobasilaire gebied, worden de benen en armen van de patiënt zwak, duizelig, moeilijk in te slikken en geluiden te maken, fotopsie (voorkomen van gloeiende punten in de ogen, vonken, enz.) Of diplopie (splitsen van zichtbare objecten). Hij verliest zijn oriëntatie, hij heeft geheugenverlies.
  • Symptomen van cerebrale bloedcirculatie op de achtergrond van hypertensie komen tot uiting in het volgende: een hoofd en oogbollen beginnen pijn te doen, een persoon ervaart slaperigheid, hij ontwikkelt congestie van oren (zoals in een vliegtuig tijdens het opstijgen of landen) en misselijkheid. Face flushes, zweten neemt toe. In tegenstelling tot beroertes, verdwijnen al deze symptomen binnen 24 uur. Hiervoor worden ze 'voorbijgaande aanvallen' genoemd.

De behandeling van PNMK wordt uitgevoerd door antihypertensieve, tonische en cardiotonische middelen. Krampstillers die de doorbloeding in de hersenen verbeteren en calciumantagonisten worden gebruikt. De volgende medicijnen zijn voorgeschreven:

Dibazol, Trental, Clofelin, Vinkamin, Eufillin, Cinnarizine, Cavinton, Furasemid, bètablokkers. Als een tonicum - alcoholtincturen van ginseng en Schisandra-Chinees.

Chronische aandoeningen van de cerebrale circulatie

Chronisch cerebrovasculair accident (CNMC) ontwikkelt zich, in tegenstelling tot acute vormen, geleidelijk. Er zijn drie stadia van de ziekte:

  1. In de eerste fase zijn de symptomen vaag. Ze lijken meer op het chronisch vermoeidheidssyndroom. Iemand wordt snel moe, zijn slaap is gestoord, hij heeft vaak pijn en duizeligheid. Hij wordt opvliegend en verstrooid. Hij verandert vaak zijn humeur. Hij vergeet enkele onbeduidende momenten.
  2. In de tweede fase gaat chronische verslechtering van de cerebrale circulatie gepaard met een significante verslechtering van het geheugen, kleine stoornissen van de motorische functies ontwikkelen zich en veroorzaken een onstabiele gang. Er is een constant geluid in het hoofd. Een persoon neemt informatie slecht waar en concentreert zijn aandacht er nauwelijks op. Hij degradeert geleidelijk als persoon. Hij wordt prikkelbaar en onzeker van zichzelf, verliest zijn intellect, reageert onvoldoende op kritiek en wordt vaak depressief. Hij is voortdurend duizelig en heeft hoofdpijn. Hij wil altijd slapen. Prestaties - verminderd. Hij past zich slecht aan het sociale plan aan.
  3. In de derde fase nemen alle symptomen toe. Degradatie van persoonlijkheid gaat in dementie, het geheugen lijdt. Als hij het huis alleen laat, zal zo'n persoon nooit de weg terug vinden. Motorische functie verminderd. Dit manifesteert zich in de tremor van de handen, de stijfheid van bewegingen. Merkbare spraakstoornis, gebrek aan coördinatie van bewegingen.

De laatste fase van chronische NMC - hersenatrofie en neuronale dood, de ontwikkeling van dementie

Verstoring van de cerebrale circulatie is gevaarlijk omdat als de behandeling niet in de vroege stadia wordt uitgevoerd, neuronen afsterven - de basiseenheden van de hersenstructuur, die onmogelijk kan herrijzen. Daarom is de diagnose van de ziekte in de vroege stadia zo belangrijk. Het omvat:

  • Detectie van vaatziekten die bijdragen aan de ontwikkeling van aandoeningen van de cerebrale bloedsomloop.
  • Diagnose op basis van klachten van patiënten.
  • Neuropsychologisch onderzoek op de MMSE-schaal. Hiermee kunt u cognitieve stoornissen opsporen door te testen. De afwezigheid van schendingen wordt aangegeven door 30 punten gescoord door de patiënt.
  • Duplex scannen om laesies van cerebrale vaten met atherosclerose en andere ziekten te identificeren.
  • Magnetische resonantietomografie, waarmee kleine hypo-intensieve (met pathologische veranderingen) foci in de hersenen kunnen worden gedetecteerd.
  • Klinisch bloedonderzoek: volledig bloedbeeld, lipidenprofiel, coagulogram, glucose.

etiologie

De belangrijkste oorzaken van cerebrale circulatiestoornissen zijn als volgt:

  1. Age. Meestal komen ze voor bij mensen die het vijfde decennium zijn binnengestapt.
  2. Genetische aanleg.
  3. Traumatisch hersenletsel.
  4. Overgewicht. Zwaarlijvige mensen lijden vaak aan hypercholesterolemie.
  5. Hypodynamie en verhoogde emotionaliteit (stress, etc.).
  6. Slechte gewoonten.
  7. Ziekten: diabetes mellitus (insuline-afhankelijk) en atherosclerose.
  8. Hypertensie. Verhoogde druk is de meest voorkomende oorzaak van beroertes.
  9. Op hoge leeftijd kunnen verstoringen van de bloedstroom in de hersenen het gevolg zijn van:
    • atriale fibrillatie
    • verschillende ziekten van bloedvormende organen en bloed,
    • chronische tromboflebitis,
    • hartafwijkingen.

behandeling

Met chronische verminderde bloedstroom in de hersenen, zijn alle therapeutische maatregelen gericht op het beschermen van hersenneuronen tegen de dood als gevolg van hypoxie, het stimuleren van het metabolisme op het niveau van neuronen en het normaliseren van de bloedstroom in hersenweefsels. Geneesmiddelen voor elke patiënt worden individueel geselecteerd. Ze moeten worden ingenomen in een strikt voorgeschreven dosering, waarbij de bloeddruk constant wordt gecontroleerd.

Bovendien worden bij stoornissen van de cerebrale circulatie, vergezeld van manifestaties van neurologische aard, antioxidanten, venotonica, vaatverwijders, neuroprotectors, geneesmiddelen die de bloedsomloop verhogen, sedativa en multivitaminen gebruikt.

Het is ook mogelijk om chronisch cerebrovasculair accident te behandelen met traditionele medicijnen met verschillende vergoedingen en kruidenthee. Vooral nuttig is de infusie van meidoornbloemen en de collectie, die farmaceutische kamille, gedroogd moeras en motherwort omvat. Maar ze moeten worden gebruikt als een aanvullende therapeutische cursus, die de belangrijkste medicamenteuze behandeling versterkt.

Mensen met een verhoogd gewicht die het risico lopen atherosclerose te ontwikkelen vanwege een hoog cholesterolgehalte, moeten hun aandacht richten op voeding. Voor hen zijn er speciale diëten, die u kunt leren van een diëtist, die toeziet op de organisatie van de voeding van patiënten die in een ziekenhuis in een ziekenhuis verblijven. Dieetproducten omvatten alles dat van plantaardige oorsprong is, zeevruchten en vis. Maar zuivelproducten moeten daarentegen vetarm zijn.

Als cholesterolemie significant is en het dieet niet de gewenste resultaten geeft, worden medicijnen voorgeschreven die in de groep van statines zitten: Liprimar, Atorvakar, Vabarin, Torvakard, Simvatin. Met een grote mate van vernauwing van het lumen tussen de wanden van de halsslagaders (meer dan 70%), is carotis-endarterectomie (chirurgie) vereist, die alleen in gespecialiseerde klinieken wordt uitgevoerd. Bij minder dan 60% stenose is een conservatieve behandeling voldoende.

Rehabilitatie na een acute schending van de cerebrale circulatie

Medicamenteuze therapie kan het verloop van de ziekte stoppen. Maar om de kans om te bewegen terug te geven, kon ze niet. Alleen speciale gymnastische oefeningen kunnen hierbij helpen. We moeten erop voorbereid zijn dat dit proces best lang duurt en geduldig is. Verwanten van de patiënt moeten leren hoe ze massage- en therapeutische gymnastiekoefeningen moeten doen, omdat zij het zijn die ze zes maanden of langer moeten doen.

Aan de basis van vroege revalidatie na een dynamische schending van de cerebrale circulatie om volledig te herstellen van motorische functies met kinesitherapie. Het is vooral nodig bij het herstellen van de beweeglijkheid, omdat het bijdraagt ​​aan de creatie van een nieuw model van de hiërarchie van het zenuwstelsel om fysiologische controle uit te oefenen op de motorische functies van het lichaam. Bij kinesitherapie worden de volgende methoden gebruikt:

  1. Gymnastiek "Balans", gericht op het herstellen van de coördinatie van bewegingen;
  2. Het systeem van reflexoefeningen Feldenkrais.
  3. Het Voigt-systeem, gericht op het herstellen van motorische activiteit door het stimuleren van reflexen;
  4. Mikrokenizoterapiya.

Passieve gymnastiek "Balans" wordt toegewezen aan elke patiënt met aandoeningen van de cerebrale circulatie, zodra het bewustzijn bij hem terugkeert. Familieleden helpen haar patiënt meestal om te presteren. Het omvat het kneden van de vingers en tenen, flexie en extensie van de ledematen. Oefeningen beginnen te presteren met de onderste ledematen, en gaan geleidelijk omhoog. Het complex omvat ook het kneden van het hoofd en de nek. Voordat de oefeningen worden gestart en klaar zijn, moeten de gymnastiekspieren lichte massagebewegingen zijn. Zorg ervoor dat u de toestand van de patiënt bewaakt. Turnen mag zijn overwerk niet veroorzaken. De patiënt zelf kan oefeningen voor de ogen doen (opknappen, draaien, de blik op één punt fixeren en nog een paar andere). Geleidelijk aan, met de verbetering van de algemene toestand van de patiënt, wordt de belasting verhoogd. Voor elke patiënt wordt een individuele herstelmethode gekozen, waarbij rekening wordt gehouden met de kenmerken van het beloop van de ziekte.

Foto: basisoefeningen van passieve gymnastiek

De Feldenkrais-methode is een therapie die zachtjes werkt op het menselijke zenuwstelsel. Het draagt ​​bij tot het volledig herstel van mentale vermogens, fysieke activiteit en sensualiteit. Het bevat oefeningen die tijdens het spelen soepele bewegingen vereisen. De patiënt moet zich concentreren op hun coördinatie, elke beweging intelligent (bewust) maken. Deze techniek doet je de aandacht afleiden van een bestaand gezondheidsprobleem en je concentreren op nieuwe prestaties. Het gevolg is dat de hersenen de oude stereotypen gaan 'onthouden' en naar hen terugkeren. De patiënt onderzoekt voortdurend zijn lichaam en zijn mogelijkheden. Hiermee kunt u snelle manieren vinden om het te laten bewegen.

De techniek is gebaseerd op drie principes:

  • Alle oefeningen moeten gemakkelijk te leren zijn en uit het hoofd leren.
  • Elke oefening moet soepel worden uitgevoerd, zonder de spieren te overbelasten.
  • Bij het uitvoeren van de oefening moet de zieke genieten van het plezier van beweging.

Maar het belangrijkste is dat je hun prestaties nooit opsplitst in hoog en laag.

Aanvullende revalidatiemaatregelen

Het wordt op grote schaal beoefend om ademhalingsoefeningen uit te voeren, die niet alleen de bloedsomloop normaliseren, maar ook de spierspanning verminderen die optreedt onder invloed van gymnastiek- en massagestress. Bovendien regelt het het ademhalingsproces na het uitvoeren van therapeutische oefeningen en geeft het een ontspannend effect.

In het geval van schendingen van de cerebrale circulatie, wordt de patiënt lange tijd bedrust voorgeschreven. Dit kan leiden tot verschillende complicaties, zoals verminderde natuurlijke ventilatie van de longen, het optreden van drukwonden en contracturen (mobiliteit is beperkt in het gewricht). Het voorkomen van doorligwonden is een frequente verandering in de positie van de patiënt. Het wordt aanbevolen om zijn maag aan te doen. Tegelijkertijd hangen de voeten naar beneden, de schenen bevinden zich op zachte kussens en onder de knieën zijn er schijven van watten, omhuld met gaas.

Voor de preventie van de ontwikkeling van contracturen wordt aanbevolen:

  1. Het lichaam van de patiënt om een ​​speciale positie te geven. In de eerste dagen dragen zijn familieleden die voor hem zorgen hem over van de ene houding naar de andere. Dit gebeurt elke twee of drie uur. Na stabilisatie van de bloeddruk en verbetering van de algemene toestand van de patiënt wordt geleerd om het zelf te doen. Vroegtijdig zitten van de patiënt in bed (als welzijn toestaat) zal contracturen niet laten ontwikkelen.
  2. Massage doen, noodzakelijk voor het onderhoud van een toon van spieren in de norm. De eerste dagen omvat het lichte slagen (met verhoogde toon) of kneden (als de spierspanning wordt verminderd) en duurt slechts een paar minuten. In de toekomst worden massagebewegingen verbeterd. Wrijven is toegestaan. Verhoogt de duur van massagebehandelingen. Aan het einde van de eerste helft van het jaar kunnen ze binnen een uur worden voltooid.
  3. Oefeningen, die onder andere effectief zijn tegen de synkinese (onvrijwillige spiercontracties).
  4. Vibrostimulatie van verlamde delen van het lichaam met een frequentie van oscillaties van 10 tot 100 Hz geeft een goed effect. Afhankelijk van de toestand van de patiënt, kan de duur van deze procedure variëren van 2 tot 10 minuten. Het wordt aanbevolen om niet meer dan 15 procedures uit te voeren.

In het geval van aandoeningen van de cerebrale bloedsomloop worden ook alternatieve behandelingsmethoden gebruikt:

  • Reflexologie inclusief:
    1. Geurbehandeling (aromatherapie);
    2. de klassieke versie van acupunctuur;
    3. acupunctuur in de reflexpunten op de oorschelpen (auricolotherapie);
    4. acupunctuur van biologisch actieve punten op de handen (su-jack);
  • Leech-therapie (hirudotherapie);
  • Naaldbad met toevoeging van zeezout;
  • Zuurstofbaden.

Video: revalidatie na een beroerte, het programma "To live is great!"

Lees meer over complexe revalidatie na beroertes en ischemische aanvallen, zie de link.

Gevolgen van NMC

Acuut cerebrovasculair accident heeft ernstige gevolgen. In 30 van de honderd mensen die deze ziekte hebben gehad, wordt het volledig hulpeloos.

  1. Hij kan niet eten, hygiënische procedures uitvoeren, kleden, enz. Zulke mensen hebben een volledig verminderd vermogen om na te denken. Ze verliezen tijd uit het oog en zijn helemaal niet in de ruimte georiënteerd.
  2. Iemand heeft het vermogen om te bewegen. Maar veel mensen die na een schending van de cerebrale circulatie voor altijd bedlegerig blijven. Velen van hen houden een heldere geest, begrijpen wat er om hen heen gebeurt, maar zijn sprakeloos en kunnen hun verlangens en uitdrukkelijke gevoelens niet in woorden uitdrukken.

communicatiegebieden van hersenschade en vitale functies

Handicap - het trieste gevolg van acute en in veel gevallen van chronische aandoeningen van de cerebrale circulatie. Ongeveer 20% van de acute aandoeningen van de cerebrale circulatie zijn fataal.

Maar er is een mogelijkheid om uzelf te beschermen tegen deze ernstige ziekte, ongeacht de classificatiecategorie waartoe het behoort. Hoewel veel mensen het verwaarlozen. Dit is een attente houding ten opzichte van uw gezondheid en alle veranderingen die zich in het lichaam voordoen.

  • Akkoord dat een gezond persoon geen hoofdpijn zou moeten hebben. En als het plotseling duizelig wordt, betekent dit dat er een soort afwijking is in het functioneren van de systemen die verantwoordelijk zijn voor dit lichaam.
  • Bewijs van problemen in het lichaam is een hoge temperatuur. Maar velen gaan aan het werk als het 37 ° C is, gezien het normaal is.
  • Is er sprake van kortdurende gevoelloosheid van de ledematen? De meeste mensen verpletteren ze zonder te vragen: waarom gebeurt dit?

Ondertussen zijn dit satellieten van de eerste kleine veranderingen in het bloedstroomsysteem. Vaak wordt een acute schending van de cerebrale circulatie voorafgegaan door een transient. Maar omdat zijn symptomen overdag verdwijnen, heeft niet iedereen haast om een ​​arts te laten onderzoeken en de nodige medicijnen te krijgen.

Tegenwoordig zijn er effectieve medicijnen - trombolytica voor medische hulp. Ze werken letterlijk wonderen door het oplossen van bloedstolsels en het herstel van de cerebrale circulatie. Er is echter één 'maar'. Voor een maximaal effect moeten ze binnen drie uur na de eerste symptomen van een beroerte aan de patiënt worden toegediend. Helaas is het zoeken naar medische hulp in de meeste gevallen te laat, wanneer de ziekte in een moeilijk stadium is beland en het gebruik van trombolytica al nutteloos is.

Overtreding van de cerebrale circulatie

Schending van de hersencirculatie - een pathologisch proces dat leidt tot belemmerde bloedcirculatie door de bloedvaten van de hersenen. Zo'n overtreding is beladen met ernstige gevolgen, geen uitzondering - een fatale afloop. Een acuut proces kan chronisch worden. In dit geval neemt het risico op aneurysma, trombose en bloeding aanzienlijk toe. Al deze pathologieën zijn fataal.

In aanwezigheid van een dergelijk pathologisch proces is een dringende noodzaak om een ​​arts te raadplegen, behandeling met folkremedies of medicijnen naar eigen goeddunken onmogelijk.

etiologie

Overtreding van de bloedcirculatie in de hersenen kan bijna elk pathologisch proces, trauma en zelfs ernstige stress veroorzaken. Clinici identificeren de volgende, de meest voorkomende oorzaken van cerebrale circulatiestoornissen:

  • genetische aanleg;
  • hoofdletsel;
  • eerder leed aan ernstige ziekten met schade aan de hersenen, het centrale zenuwstelsel en nabijgelegen organen;
  • gebrek aan beweging;
  • verhoogde emotionele prikkelbaarheid;
  • atherosclerose;
  • diabetes mellitus;
  • hypertensie;
  • frequente bloeddrukdalingen;
  • pathologieën van bloedvaten en bloed;
  • hartziekte;
  • tromboflebitis;
  • obesitas;
  • misbruik van alcohol en nicotine, drugs gebruiken;
  • aritmie.

Bovendien stellen clinici vast dat een acuut cerebrovasculair accident kan te wijten zijn aan de leeftijd. In dit geval lopen mensen vanaf 50 jaar risico.

Het is noodzakelijk om te begrijpen dat deze schending te wijten kan zijn aan frequente spanningen, sterke overspanning van zenuwen, overbelasting van het lichaam.

classificatie

In de internationale medische praktijk wordt de volgende classificatie van hersenstoornissen in de hersenen aangenomen:

De pathologie van de chronische vorm omvat de volgende ondersoorten:

  • initiële manifestaties van falen van cerebrale bloedtoevoer (PNHMC);
  • dyscirculatory encephalopathy.

Het laatste subformulier is verdeeld in de volgende ondersoorten:

  • hypertensie;
  • atherosclerotische;
  • gemengd.

Acute verstoringen van de cerebrale circulatie (ONMK) onderscheiden de volgende ondersoorten:

  • tijdelijk cerebrovasculair accident (PNMK);
  • acute hypertensieve encefalopathie;
  • beroerte.

Elk van deze vormen is levensbedreigend en kan op elk moment niet alleen een ernstige complicatie veroorzaken, maar ook een fatale afloop veroorzaken.

In chronische vorm zijn er ook stadia van ontwikkeling:

  • De eerste is dat de symptomen vaag zijn. De toestand van een persoon is meer indicatief voor het chronisch vermoeidheidssyndroom;
  • de tweede is een significante geheugenstoornis, sociale aanpassing gaat verloren;
  • de derde - bijna complete degradatie van het individu, dementie, verminderde coördinatie van bewegingen.

In het derde stadium van de ontwikkeling van aandoeningen van de bloedsomloop, kunnen we praten over het onomkeerbare pathologische proces. Er moet echter rekening worden gehouden met de leeftijd van de patiënt en een algemene geschiedenis. Praten over een volledig herstel onpraktisch.

Ook gebruikt classificatie volgens morfologische veranderingen:

Focale laesies omvatten het volgende:

De volgende pathologische processen houden verband met diffuse morfologische veranderingen:

  • kleine cystische neoplasmen;
  • kleine bloedingen;
  • cicatricial veranderingen;
  • de vorming van kleine necrotische foci.

Het moet duidelijk zijn dat de stoornis van elke vorm van dit pathologische proces dodelijk kan zijn, dus de behandeling moet dringend worden gestart.

symptomatologie

Elke vorm en fase van ontwikkeling heeft zijn eigen tekenen van verminderde cerebrale circulatie. Het algemene ziektebeeld omvat de volgende symptomen:

  • hoofdpijn, zonder aanwijsbare reden;
  • misselijkheid die zelden eindigt met braken;
  • geheugenstoornis;
  • vermindering van gezichtsscherpte en gehoor;
  • duizeligheid;
  • gebrek aan coördinatie van bewegingen.

Voorbijgaande aandoeningen van de cerebrale circulatie worden gekenmerkt door de volgende bijkomende symptomen:

  • gevoelloosheid van de helft van het lichaam, wat tegengesteld is aan de focus van de pathologie;
  • zwakte van armen en benen;
  • spraakstoornis - het is moeilijk voor de patiënt om individuele woorden of geluiden uit te spreken;
  • photopsy-syndroom - het verschijnen van lichtvlekken, donkere vlekken, gekleurde cirkels en soortgelijke visuele hallucinaties;
  • slaperigheid;
  • oorcongestie;
  • toegenomen zweten.

Omdat er een symptoom is zoals spraakbeschadiging en zwakte in de ledematen, wordt het ziektebeeld vaak verward met een beroerte. Opgemerkt moet worden dat in het geval van PNMK, acute symptomen na een dag verdwijnen, wat niet het geval is bij een beroerte.

In het eerste stadium van de chronische vorm kunnen de volgende symptomen van cerebrale circulatiestoornissen worden waargenomen:

  • frequente hoofdpijn;
  • slaperigheid;
  • vermoeidheid - een persoon voelt zich moe zelfs na een lange rustperiode;
  • stemmingswisselingen, humeur;
  • verstrooidheid;
  • geheugenstoornis, wat zich manifesteert in veelvuldige vergeetachtigheid.

Bij de overgang naar de tweede ontwikkelingsfase van het pathologische proces kan het volgende worden waargenomen:

  • kleine overtredingen van de motorische functie, kan het lopen van een persoon worden wankel, alsof dronken;
  • concentratie van aandacht verslechtert, het is moeilijk voor een patiënt om informatie waar te nemen;
  • frequente stemmingswisselingen;
  • prikkelbaarheid, aanvallen van agressie;
  • bijna constant duizelig;
  • lage sociale aanpassing;
  • slaperigheid;
  • bijna verloren prestaties.

De derde fase van chronisch cerebrovasculair accident vertoont de volgende symptomen:

  • dementie;
  • handtremor;
  • stijfheid van beweging;
  • spraakgebrek;
  • bijna volledig geheugenverlies;
  • een persoon kan informatie niet onthouden.

In dit stadium van de ontwikkeling van het pathologische proces worden symptomen van bijna volledige afbraak waargenomen, kan een persoon niet bestaan ​​zonder hulp van buitenaf. In dit geval kunnen we praten over het onomkeerbare pathologische proces. Dit komt door het feit dat neuronen van de hersenen al beginnen te sterven in de beginfase, wat ernstige gevolgen heeft als dit proces niet tijdig wordt gestopt.

diagnostiek

Het is onmogelijk om de symptomen onafhankelijk van elkaar te vergelijken en de behandeling naar eigen goeddunken te nemen, omdat in dit geval er een hoog risico is op complicaties, waaronder levensbedreigende. Bij de eerste symptomen moet onmiddellijk medische noodhulp worden gezocht.

Om de etiologie en correcte diagnose te verduidelijken, schrijft de arts de volgende laboratorium- en instrumentele onderzoeksmethoden voor, als de toestand van de patiënt hen toestaat:

  • compleet aantal bloedcellen;
  • lipidenprofiel;
  • bloedmonsters voor het testen van glucose;
  • coagulatie;
  • duplex scannen om de getroffen schepen te identificeren;
  • neuropsychologisch testen op de MMSE-schaal;
  • MRI van het hoofd;
  • CT.

In sommige gevallen kan een diagnostisch programma genetische testen omvatten als een erfelijke factor wordt vermoed.

Hoe deze aandoening te behandelen, kan alleen een arts vertellen, na nauwkeurige diagnose en etiologie.

behandeling

De behandeling zal afhangen van de onderliggende oorzaak - afhankelijk van deze basistherapie is geselecteerd. In het algemeen kan medicamenteuze behandeling de volgende medicijnen omvatten:

  • sedativa;
  • neuroprotectieve middelen;
  • een multivitamine;
  • venotoniki;
  • vaatverwijdende middelen;
  • antioxidanten.

Alle geneesmiddeltherapie, ongeacht de etiologie, heeft tot doel de neuronen van de hersenen te beschermen tegen schade. Alle fondsen worden alleen individueel geselecteerd. Bij het passeren van de medicamenteuze behandeling moet de patiënt de bloeddruk constant controleren, omdat er een hoog risico is op het ontwikkelen van een beroerte, een hartaanval.

Naast medicamenteuze behandeling kan de arts een kuur met fysiotherapie voorschrijven. In sommige gevallen worden dergelijke activiteiten gebruikt voor revalidatie. Het standaardprogramma omvat het volgende:

  • set van oefeningen "balans", die gericht is op het herstel van de coördinatie van bewegingen;
  • een reeks reflexoefeningen op Feldenkrais;
  • mikrokineziterapiya;
  • Vojta-oefeningen.

Het herstelprogramma omvat ook een therapeutische massage en een behandeling door een chiropractor.

Mogelijke complicaties

Verstoring van de cerebrale circulatie is een symptoom van een ernstig en levensbedreigend pathologisch proces. Zelfs een lichte vertraging in de behandeling kan ernstige complicaties veroorzaken. In dit geval moet het volgende worden gemarkeerd:

  • volledige handicap;
  • dementie;
  • ontwikkeling van pathologieën van het cardiovasculaire systeem.

Bij gebrek aan tijdige medische zorg en de juiste behandeling, overlijden.

het voorkomen

Helaas zijn er geen specifieke methoden om een ​​dergelijk symptoom te voorkomen. Als u echter de basisregels van een gezonde levensstijl in de praktijk toepast, kunt u het risico op het ontwikkelen van een dergelijke aandoening tot een minimum beperken. Bovendien moet u systematisch een preventief uitgebreid medisch onderzoek ondergaan. Bij de eerste symptomen van de bovenstaande ziektebeelden moet dringend medische zorg worden gezocht.

"Overtreding van de hersencirculatie" wordt waargenomen bij ziekten:

Arteritis is de naam van een groep pathologieën waarbij ontstekingsprocessen in bloedvaten voorkomen. Ontsteking vernauwt het lumen van bloedvaten, hierdoor wordt de bloedstroom verstoord en dit zijn gunstige omstandigheden voor de vorming van bloedstolsels. Wanneer de bloedstroom wordt verstoord, ontvangen de organen niet de benodigde hoeveelheid zuurstof en voedingsstoffen. Dit leidt tot de ontwikkeling van verschillende ziekten. Het ontstekingsproces kan in elke vaatader of slagader plaatsvinden.

Een feochromocytoom is een goedaardige of kwaadaardige tumor die bestaat uit extra-adrenale chromaffineweefsel en bijniermerg. Vaker, beïnvloedt de vorming slechts één bijnier en heeft een goedaardige cursus. Het is vermeldenswaard dat de exacte redenen voor de progressie van de ziektewetenschappers nog niet zijn vastgesteld. Over het algemeen is het feochromocytoom van de bijnier vrij zeldzaam. Gewoonlijk begint de tumor te groeien bij mensen van 25 tot 50 jaar. Maar de vorming van feochromocytoom bij kinderen, vooral bij jongens, is ook mogelijk.

Met oefening en matigheid kunnen de meeste mensen het zonder medicijnen doen.

Lees Meer Over De Vaten