Neurocirculaire dystonie naar harttype

In de moderne wereld lijden mensen aan een verscheidenheid van verschillende pathologieën van het cardiovasculaire systeem, waaronder NCD. Een belangrijk kenmerk van deze ziekte is de variabiliteit van de symptomen. Vaker komt neurocirculaire dystonie voor bij jongeren die later verschillende hartaandoeningen ontwikkelen.

Wat is hart-neurocirculatoire dystonie

Cardiale type NCA is een functionele aandoening van het cardiovasculaire systeem, waarbij er geen verandering in bloeddruk is, maar pijn in het hartgebied, kortademigheid, etc. wordt gediagnosticeerd. De ICD-10 (internationale classificatie van ziekten) code wordt toegewezen aan de ziekte. Cardiopulmonale neurocirculatoire asthenie komt tot uiting in verschillende leeftijdsgroepen, maar vaker wordt het gediagnosticeerd bij kinderen van disfunctionele gezinnen en volwassenen die een ongezonde, sedentaire levensstijl leiden.

NDC-classificatie naar harttype

Deze disfunctie van het hart en de bloedvaten is verdeeld in de indeling in verschillende typen, afhankelijk van de ernst:

  1. Gemakkelijk. Symptomen kunnen alleen optreden tijdens intense sporten of lichamelijke inspanning, psycho-emotionele beroering. In dit geval voelt de persoon een sterke afname van de prestaties.
  2. Gemiddeld. De symptomatologie is uitgebreid en manifesteert zich bij elke patiënt op verschillende manieren. De menselijke prestaties worden met de helft verminderd en het vereist het nemen van bepaalde medicijnen om het te herstellen.
  3. Heavy. De patiënt heeft een intramurale behandeling nodig, omdat zijn gezondheidstoestand erg slecht is en het vermogen om te werken dat niet is.

Specialisten onderscheiden bovendien de volgende vormen van de ziekte:

  • psychogeen (stress en nerveuze schokken zijn een stimulerende factor);
  • essentieel (deze vorm ontwikkelt zich bij mensen met erfelijke aanleg);
  • NDC fysieke overspanning;
  • infectieus-toxisch (het lichaam is vergiftigd door toxines, inclusief alcohol, waardoor de ziekte ontstaat);
  • professioneel (vanwege factoren van professionele activiteit).

redenen

De ontwikkeling van cardiale VSD (vegetatieve vasculaire dystonie) wordt veroorzaakt door verschillende factoren, met uitzondering van organische laesies van het endocriene of zenuwstelsel. In de regel zijn de oorzaken van dystonie bij adolescenten en jonge kinderen een ernstige mentale of fysieke inspanning. Op elke leeftijd kan de ziekte optreden onder de invloed van dergelijke negatieve factoren:

  • gebrek aan slaap;
  • chronische vermoeidheid;
  • lichamelijke / psycho-emotionele uitputting;
  • de aanwezigheid van acute / chronische infecties in het lichaam;
  • chemische of fysische factoren (trillingen, warm klimaat, bezonning);
  • trauma krijgen;
  • hypodynamie of overmatige lichaamsbeweging;
  • eierstokkanker;
  • vergiftiging, waaronder nicotine en alcoholintoxicatie.

Tekenen van dystonie

Er zijn veel verschillende symptomen inherent aan pathologie: tot op heden hebben deskundigen ongeveer 40 van de meest voorkomende cardiale symptomen van vegetatieve dystonie geïdentificeerd. De arts identificeert meestal 10 tot 25 symptomen bij één patiënt. De meest voorkomende tekenen van IRR zijn:

  • prikkelbaarheid;
  • zwakte;
  • angst;
  • slapeloosheid;
  • slecht humeur;
  • vermoeidheid;
  • rillingen;
  • hoofdpijn;
  • duizeligheid;
  • kortademigheid;
  • tachycardie;
  • buikpijn;
  • warmte in de nek, gezicht;
  • flauwvallen;
  • misselijkheid;
  • koud in de ledematen;
  • terugkerende hartpijn.

De vermelde symptomen zijn universeel en inherent voor alle soorten neurocirculaire dystonie. Het cardiale type, naast hen, wordt gekenmerkt door pijn in het hartgebied. In dit geval kan de pijn anders zijn: persen, comprimeren, steken, snijden. Elke patiënt heeft een verschillende duur en intensiteit van het symptoom. Vaak ontwikkelen zich epileptische aanvallen van cardiale IRR na emotionele schokken, intense ervaringen en intensieve training. Naast pijn wordt dystonie van het harttype vergezeld door:

  • duizeligheid;
  • hartkloppingen;
  • angst;
  • hoofdpijn;
  • hoge vermoeidheid;
  • slapeloosheid;
  • zwakte;
  • prikkelbaarheid.

Diagnose van NCD

Cardiopulmonale neurocirculatoire dystonie is moeilijk te diagnosticeren vanwege de onregelmatigheid van de symptomen. De arts kan de aanwezigheid van cardiovasculaire stoornissen suggereren tijdens het eerste onderzoek en het stellen van vragen aan de patiënt, maar om de diagnose van intraveneuze luchtdruk voor een harttype te bevestigen, is differentiële diagnose met myocarditis en myocardiodystrofie noodzakelijk. De belangrijkste diagnostische methoden voor NDC's zijn ECG- en bloedonderzoek. Tegelijkertijd worden hartspierbeschadiging of de aanwezigheid van een ontstekingsproces niet geregistreerd.

Tijdens het onderzoek van een patiënt met verdenking op neurocirculatoire dystonie, worden ook fonocardiografie en röntgenfoto's uitgevoerd - dit maakt het mogelijk andere hartafwijkingen uit te sluiten. Om de diagnose VSD te bevestigen, voert u ECG-tests uit met een belasting (met gebruik van fysiek, medicijn of orthostatisch). Elk van de monsters bepaalt de negativiteit van de T. EchoCG. Wave helpt de versie van hypertrofische cardiomyopathie uit te sluiten.

Hoe wordt neurocirculatory vasculaire dystonie behandeld

Therapie van neurocirculatoire (vegetatieve vasculaire) dystonie wordt uitgevoerd in een complex. Ten eerste moet de patiënt de manier van leven veranderen en de mogelijk vervelende, stress veroorzakende factoren elimineren. In ernstige gevallen is psychotherapie voorgeschreven. Als nabije mensen een negatieve invloed hebben op de psycho-emotionele toestand van een persoon, voelen ze zich ook aangetrokken tot de behandeling. In psychotherapie gebruiken ze in de regel de methoden van autotraining, ontspanning, zelfhypnose. Naast psychologische hulp worden de volgende therapeutische maatregelen gebruikt om cardiale IRR te bestrijden:

  1. Therapeutische behandeling van neurocirculaire dystonie. De eerste voorwaarde voor het herstel van een persoon is systematische oefening. De ideale optie voor therapie is therapeutische gymnastiek. Daarnaast kan de patiënt joggen, zwemmen of badmintonnen. Fysiotherapie is geïndiceerd voor patiënten met hart-neurocirculaire dystonie. Tegelijkertijd worden darsonvalisatie, electrosleep, acupunctuur, balneotherapie, elektroforese met novocaïne, magnesium of broom, massage, circulaire douche uitgevoerd.
  2. Medicamenteuze therapie voor neurocirculatoire hartdystonie. In ernstige gevallen van de ziekte worden kalmerende middelen voorgeschreven die het gevoel van angst en angst verlichten. Als een patiënt met hart-VSD depressief is, schrijft de arts antidepressiva voor. Nootropische geneesmiddelen worden gebruikt om de bloedtoevoer naar de hersenen te verbeteren en de bescherming tegen hypoxie te verhogen. Voor migraine, duizeligheid, die vaak gepaard gaat met neurocirculaire dystonie, schrijft de arts cerebroangiocorrectors voor. Daarnaast worden sedativa op basis van plantaardige ingrediënten gebruikt voor de behandeling van IRP van het harttype.
  3. Middelen van de traditionele geneeskunde tegen hart-VSD. Voor de behandeling van neurocirculaire dystonie worden kruidenafkooksels hoofdzakelijk gebruikt. Een goed therapeutisch effect heeft een verzameling bergbeklimmer pochuchnogo, duizendblad, duizendknoop, meidoorn en ashberry fruit, aralia, zoethout, levzey en mordovnik, boerenwormkruid bloemen. Tegelijkertijd worden alle kruiden in 20 g elk ingenomen, met uitzondering van mordovnik, leuzei en aralia, die elk in 10 g moeten worden ingenomen. De ingrediënten worden in een staat van poeder gebracht, 2 eetlepels. l. die over een liter kokend water wordt gegoten en gedurende 10 minuten wordt gekookt. Neem de infuusbehoefte voor ½ el. voor elke maaltijd.

Is de complicatie van neurocirculatory dystonie

Cardiovasculaire dystonie heeft geen ernstige complicaties die levensbedreigend kunnen zijn. De IRR brengt echter ernstig ongemak voor de patiënt met zich mee, omdat het crises veroorzaakt met de volgende vormen:

  • sympathisch-bijnier (dystonie gepaard gaand met hoofdpijn, tremor van de ledematen, verhoogde hartslag, koude rillingen, paniekaanvallen);
  • vagoinsular (de patiënt heeft niet genoeg lucht, asthenie, winderigheid ontwikkelt zich);
  • gemengd (dit type neurocirculaire dystonie wordt gekenmerkt door de opgesomde symptomen van sympathisch-bijnier- en vaginale insuline-vormen).

Circulaire dystonie van de bloedvaten heeft een gunstige prognose voor genezing, want als u de negatieve factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van de ziekte verwijdert, kan de pathologie vanzelf worden doorgegeven. Bij afwezigheid van therapie en ter voorkoming van exacerbatie van de aandoening, kan het beloop van de ziekte gecompliceerd zijn. Dit verklaart de noodzaak van de start van de behandeling (onmiddellijk na de diagnose van VVD op het hart).

Neurocirculaire dystonie

Cardiopsychoneurosis - een symptoom neurogene aard van blootstelling aan een aantal etiologische uitlokkende factoren aangetoond door het verschijnen van de puls variabiliteit en bloeddruk indicatoren cardialgia, ademhalingsstoornissen, autonome stoornissen, stoornissen van de toon van de spiervezels en de vaatwand, evenals lage tolerantie voor normale lichaamsbeweging en blootstelling aan stressvolle situaties.

De diagnose "neurocirculatory dystonie" werd voor het eerst vastgesteld in de jaren 1948-1950 door N.N. Savitsky. Momenteel wordt deze pathologie gekenmerkt door een hoge incidentie en, vanwege de grote verscheidenheid aan klinische manifestaties, vereist het vaststellen van de juiste diagnose een patiënt met een aantal specialisten.

In de algehele morbiditeitsstructuur van patiënten onder toezicht van een huisarts is "neurocirculatory dystonia syndrome", dat momenteel een afzonderlijke nosologische vorm is, niet minder dan 50% van de gevallen. Er is geen duidelijke pathogenetische afhankelijkheid van het optreden van neurocirculaire dystonie bij vertegenwoordigers van verschillende leeftijden en geslachten, maar uitgebreide ervaring met klinische observaties bewijst de prevalentie van adolescente en jonge patiënten in alle mogelijke leeftijdscategorieën.

Neurocirculaire dystonie bij kinderen is zeer zeldzaam, omdat het eerder een "diagnose van uitsluiting" is.

Oorzaken van Neurocirculaire Dystonie

De meeste deskundigen cardiologische profiel geven, die het beheer en de behandeling van patiënten die lijden aan neuro dystonie in een bepaalde klinische vorm, zijn verenigd in de mening dat deze pathologie is ingedeeld polietiologichesky ziekten, waarvoor de ontwikkeling onvoldoende is de detectie van de patiënt een uitlokkende factor. Een gedetailleerd klinisch beeld ontwikkelt zich bij een persoon alleen met de beschikbare combinatie van verschillende etiopathogenetische oorzaken.

Met betrekking tot de ontwikkeling van cardiovasculaire en neurologische manifestaties bij een patiënt met neurocirculatoire dystonie, die van functionele aard zijn, zijn er veel pathogenetische theorieën. Volgens de eerste theorie ontstaan ​​alle bestaande stoornissen in de activiteit van de structuren van het menselijk lichaam als gevolg van de directe impact op de organen van het centrale zenuwstelsel als gevolg van overwerk, negatieve emoties, stress, verschillende opties voor nachtruststoornissen, die onvermijdelijk mentale asthenie veroorzaken.

Het schadelijke effect op de structuren van het centrale zenuwstelsel kan ook een chronisch toxisch effect hebben, de invloed van schadelijke beroepsfactoren, hormonale onbalans, evenals het toxische effect dat optreedt bij chronische en acute infectieziekten. Het is predisponerende factoren bij langdurige blootstelling die matig uitgesproken centrale zenuwstelsel die optreedt wanneer elke vorm neurocirculatory dystonie is een genetische aanleg, evenals langdurige irrationele hypokinesie ontwikkelt.

Aanhangers van andere theorieën zeggen dat de directe aanleiding, provoceren de ontwikkeling van neuro dystonie, is een schending van de functies van het apparaat, dat de toon van de vaatwand regelt, en alle andere oorzakelijke factoren zijn achtergrond voor de primaire ziekte-stemmende. Deze theorie wordt bevestigd door de duidelijke afhankelijkheid van het optreden van neurocirculaire dystonie bij mensen die in 25% van de gevallen een bloedrelatie hebben.

Ondanks het feit dat een hele groep predisponerende factoren deelneemt aan de ontwikkeling van neurocirculatoire dystonie, verloopt het pathogenetische mechanisme van ziektevorming in alle situaties langs een enkele keten bestaande uit ontregeling van het hemodynamische systeem. Hemodynamische aandoeningen kunnen worden uitgelokt als een schending van de regulerende functies van de corticale structuren van de hersenen, evenals vegetatieve-bloedvataandoeningen, die zich manifesteren in disfunctie van het cholinerge en sympathisch-bijniersysteem. De opkomst van de sympathieke dominante en verhoogde reactiviteit van het cholinerge systeem als reactie op functionele stoornissen van het hypothalamus-hypofyse systeem speelt een belangrijke rol bij de ontwikkeling van het mechanisme van neurocirculaire dystonie.

Bovendien komen cardio-viscerale mechanismen van regulatie, bestaande in het optreden van verminderde activiteit van het cardiovasculaire systeem als resultaat van stimulering van receptoren in alle vaatwanden, voor in de meeste klinische varianten van neurocirculaire dystonie.

Alle soorten ontregeling van de activiteit van het cardiovasculaire systeem beïnvloeden de metabole processen in het myocardium nadelig, wat onvermijdelijk leidt tot dystrofische pathomorfologische veranderingen. Het beloop van neurocirculatoire veranderingen wordt verergerd door de gelijktijdige verstoring van het metabolisme van water-elektrolyt, koolhydraat en zuur-base. Alle bovengenoemde mechanismen voor de ontwikkeling van neurocirculaire dystonie kunnen worden waargenomen bij patiënten die een operatie, een bevalling hebben ondergaan, evenals bij personen die al lang inactief zijn.

Symptomen van neurocirculaire dystonie

Het fundamentele principe van het klinisch verloop van elke vorm van neurocirculatoire dystonie is de dissonantie tussen de tot expressie gebrachte subjectieve gevoelens van de patiënt en de karige tekens die werden onthuld tijdens het eerste objectieve onderzoek van de patiënt. Om de diagnose van deze ziekte te vergemakkelijken, is het hele brede scala van klinische symptomen verdeeld in verschillende groepen klinische syndromen.

Het cardiale symptoomcomplex komt in 98% van de gevallen voor en is het optreden van onaangename gewaarwordingen in de borstkas in de projectie van de vermeende locatie van het hart. De cardiale aanval wordt gekenmerkt door typische kenmerken in de vorm van een typische lokalisatie in de projectie van de top van het hart, de jammerende of priemende aard zonder tekenen van bestraling van pijn. Het optreden van pijn of ongemak in de projectie van het hart wordt niet geassocieerd met een toename in fysieke activiteit van een persoon, integendeel, het treedt op tegen de achtergrond van volledig welzijn. Het is onmogelijk om de duur en de ernst van pijn in neurocirculaire dystonie duidelijk te bepalen, omdat elke persoon een andere pijngrensgevoeligheid heeft. Om pijn te verlichten, is het niet nodig cardiotrope geneesmiddelen te nemen en om de conditie van de patiënt te verlichten, valocardine of valeriaan tinctuur te gebruiken.

Hyperkinetisch symptoomcomplex manifesteert zich door tekenen van een verhoogde cardiale output als gevolg van een toename van het slagvolume en een gelijktijdige afname van de totale weerstand van de perifere vaatwanden. Als gevolg van dergelijke hemodynamische veranderingen treedt de vorming van de hyperkinetische circulatie op, waardoor het werk en de kracht van de myocardiale samentrekking van de linker hartkamer van het hart aanzienlijk toeneemt. Het belangrijkste pathognomonische symptoom van het hyperkinetische klinische syndroom is het optreden bij de patiënt van gewaarwordingen van een verstoring van de ritmische activiteit van het hart en een verhoging van de hartslag. Meestal worden de hierboven genoemde symptomen door patiënten beschreven als 'frequente veranderingen in hartkloppingen en perioden van hartfalen'. Deze aandoening heeft een nadelig effect op de kwaliteit van leven van de patiënt, maar met fysieke activiteit neigen de bovenstaande manifestaties tot zelf-niveau. De toename van de hartslag wordt waargenomen tijdens de periode van psycho-emotionele stress en hyperventilatie, en in sommige situaties kan een schending van de regelmaat van hartcontracties worden waargenomen tegen de achtergrond van volledig welzijn, wat hen fundamenteel onderscheidt van een typische aanval van angina pectoris. Objectief onderzoek van de patiënt gaat in de regel niet gepaard met detectie van de uitbreiding van de grenzen van het hart of de sonoriteit van harttonen.

Het symptoomcomplex van de labiele bloeddruk, gekenmerkt door een voorbijgaand beloop, is een typische manifestatie van neurocirculaire dystonie. In de regel zijn bloeddrukwaarden niet hoger dan 140/90 mm Hg, en deze indicatoren normaliseren spontaan zonder medicijntherapie. Er zijn klinische varianten van neurocirculatoire dystonie, waarbij de patiënt integendeel afleveringen heeft van kortetermijnvermindering van bloeddrukindices. De bovenstaande symptomen zijn duidelijk afhankelijk van meteorologische omstandigheden.

Ademhalingsstoornissen bij patiënten met neurocirculatoire dystonie zijn typische klinische manifestaties. Deze aandoeningen hebben niets te maken met de klassieke versie van dyspneu, maar deze aandoening kan worden omschreven als ongemak op de borst bij het uitvoeren van gebruikelijke ademhalingsbewegingen. Ondanks de ernst van de klachten van de patiënt slaagt de arts er tijdens een objectief onderzoek niet in om tekenen van verminderde pneumonisatie van de longen te detecteren, wat wordt beschouwd als een pathognomonisch criterium voor neurocirculaire dystonie. Spirografische registratie in sommige situaties gaat gepaard met het detecteren van tekenen van hyperventilatie.

Het symptoomcomplex van autonome stoornissen bestaat uit een breed scala aan symptomen, waarvan de intensiteit onder gelijke omstandigheden in elk afzonderlijk geval sterk kan variëren. Patiënten merken vaak een toename van de lichaamstemperatuur op, die van blijvende aard is zonder tekenen van fluctuatie in het subfebriele type. Patiënten die lijden aan neurocirculaire dystonie, bezorgd over overmatig zweten en een constant gevoel van interne rillingen, ongeacht de omgevingstemperatuur. Vanwege een verminderde bloedcirculatie op microcirculatie niveau, hebben patiënten de neiging om oedemateus syndroom te ontwikkelen, gelokaliseerd in de bovenste helft van het lichaam in de ochtend. De huid tijdens het lange verloop van de ziekte krijgt een acrocyanotische tint en in de meeste gevallen is er zo'n visueel symptoom als "marmeren huid".

Het asthenoneurotische symptoomcomplex is niet specifiek en kan zich niet alleen manifesteren in neurocirculaire dystonie, maar ook in andere pathologieën. De karakteristieke symptomen van dit syndroom komen tot uiting in de vorm van verhoogde zwakte, verminderde prestaties, angstgevoelens, onnodige angst, prikkelbaarheid en verschillende gradaties van slaapstoornissen.

Om de diagnose van "neurocirculatory dystonie" vast te stellen, is een noodzakelijke voorwaarde de aanwezigheid van ten minste drie klinische criteria, op voorwaarde dat er geen tekenen zijn van organische veranderingen in het hart en grote bloedvaten bevestigd door instrumentele diagnostische methoden. De belangrijkste diagnostische criteria voor neurocirculatoire dystonie zijn: cardiaal syndroom, ademhalingsstoornissen, bloeddrukgevoeligheid.

Het lange beloop van neurocirculatoire dystonie gaat in sommige gevallen gepaard met de ontwikkeling van complicaties in de vorm van het optreden van een typische crisis. Er zijn verschillende varianten van de neurocirculatory dystonie crisiscursus, die elk zijn eigen pathogenetische ontwikkelingsmechanismen hebben.

Voor de ontwikkeling van een sympathieke-bijniercrisis is de aanwezigheid van een psycho-emotionele component noodzakelijk. Typische klinische manifestaties in deze situatie zijn de opkomst van een scherpe diffuse hoofdpijn, beklemming op de borst, moeite met ademhalen, een scherpe afkoeling en een afkoeling van de huid in de distale ledematen. Een karakteristieke manifestatie van deze pathologische aandoening is een kortetermijnverhoging van de lichaamstemperatuur, die zich manifesteert door ernstige rillingen en interne tremor. Naast de uitgesproken klinische manifestaties gaat de sympathieke-bijniercrisis gepaard met significante psycho-emotionele stoornissen van angsttype.

Een vaginose-crisis bij neurocirculatoire dystonie gaat gepaard met het optreden van een verstoring van de ritmische hartactiviteit, een verlaging van de bloeddruk en een afname van de hartfrequentie. Naast de schending van het hart, ontwikkelt de patiënt manifestaties van ademhalingsfalen. Het pathognomonische symptoom van vaginale crisis zijn verschillende opties voor de verstoring van de activiteit van de darm, die tot uiting komt in de ontwikkeling van winderigheid, de aandrang tot ontlasting en pijn in de dikke darm.

Elk van de pathogenetische varianten van het crisisverloop van neurocirculatoire dystonie kan in verschillende gradaties van ernst voorkomen. De duur van een crisis, niet langer dan 15 minuten met overwegend één klinisch syndroom, impliceert een lichte mate van ernst. Een gematigde crisis in neurocirculaire dystonie duurt minimaal 1 uur, waarna de patiënt een lange periode van asthenie heeft. Een ernstige mate van neurocirculatoire dystonie crisis is onderhevig aan klinische behandeling, omdat met deze pathologie er een hoog risico op ernstige complicaties bestaat. In sommige situaties gaat de crisisperiode gepaard met een uitgesproken stoornis in de gezondheid van de patiënt, maar deze veranderingen zijn in de meeste gevallen van voorbijgaande aard.

Neurocirculaire dystonie van het hypertone type

Het leidende klinische symptoom van hypertensieve neurocirculaire dystonie is een verschillende mate van bloeddrukstijging, voornamelijk systolisch, met een normaal niveau van diastolische componenten of een lichte toename. Tijdens het begin van het uitgebreide klinische beeld merken patiënten een intense hoofdpijn die geen duidelijke lokalisatie, duizeligheid, dubbel zicht op voorwerpen voor hun ogen heeft.

Een objectief onderzoek van de patiënt maakt het mogelijk om de uitgesproken witte dermografie, de verhoogde vochtigheid van de huid in de projectie van de distale ledematen, te bepalen. Tegen de achtergrond van hoge bloeddruk verandert de hartfrequentie zelden, maar in sommige gevallen kan enige labiliteit van de hartslag worden waargenomen. De permanente versie van het beloop van hypertensieve type neurocirculatoire dystonie wordt gekenmerkt door een langzame toename van klinische manifestaties zonder uitgesproken progressie van de ziekte. De paroxismale vorm heeft een extreem negatieve invloed op het welzijn van de patiënt, omdat het wordt gekenmerkt door een snelle ontwikkeling van klinische symptomen en frequente periodes van exacerbaties.

Deze pathologie moet eerst worden onderscheiden van de klassieke variant van hypertensie in het stadium van initiële manifestaties. Het belangrijkste verschil tussen neurocirculaire dystonie, die optreedt langs het hypertensieve type, is de volledige afwezigheid van tekenen van gewijzigde fundusvaten, een geïsoleerde toename van alleen de systolische drukindex en de afwezigheid van linkerventrikelexpansie tijdens echocardiografie.

Een goed therapeutisch effect bij hypertensieve neurocirculaire dystonie is het gebruik van een elektroforese-kuur met een 5% oplossing van kaliumbromide in combinatie met een 1% -oplossing van Euphyllinum met een effect op het nekgebied.

Neurocirculaire dystonie per gemengd type

Een gemengde klinische variant van het beloop van neurocirculatoire dystonie wordt gekenmerkt door drastische veranderingen in de indices van de arteriële vasculaire druk, zowel opwaarts als neerwaarts. In sommige situaties kunnen deze veranderingen in bloeddruk een duidelijke correlatie hebben met betrekking tot het tijdstip van de dag. Dit type neurocirculaire dystoniecursus combineert de manifestaties van de hypertone en hypotone varianten gelijktijdig, daarom is het spectrum van klinische manifestaties in deze pathologie tamelijk breed. In de interictale periode merkt een patiënt met een gemengd type neurocirculatoire dystonie over het algemeen geen aantasting van het welbevinden.

Ondanks het golfachtige verloop van de ziekte, bestaande uit frequente perioden van remissie en exacerbaties, is er geen significante verslechtering van de gezondheid van de patiënt met een gemengde neurocirculaire dystonie.

Neurocirculaire dystonie naar harttype

Deze klinische variant van het verloop van neurocirculaire dystonie wordt als de meest voorkomende beschouwd en het belangrijkste symptoomcomplex is het optreden van pathologische veranderingen in de activiteit van het hart. Uitgedrukt cardiaal syndroom wordt niet gekenmerkt door een enkel type pijnsyndroom, dus de diagnose dystonie is buitengewoon moeilijk. Naast de niet-specificiteit van het pijnsyndroom, wordt bij de projectie van het hart een verschillende mate van ernst opgemerkt, met een duidelijke afhankelijkheid van het individuele niveau van pijngevoeligheid van de patiënt.

Niet-specifieke manifestaties van hart-neurocirculatoire dystonie zijn asthenoneurotische en neuropsychiatrische syndromen, die in de meeste gevallen het verloop van de ziekte verergeren.

Als een profylactische behandeling van een cardiale variant van neurocirculaire dystonie, heeft de elektrotherapeutische methode van fysiotherapie met een cursus van minstens 15 sessies met een frequentie van 10 Hz en een duur van 30 minuten zichzelf aanbevolen.

Neurocirculaire dystonie van het hypotonische type

De hypotone variant van het verloop van neurocirculatoire dystonie vindt plaats met een verhoogde tonus van de parasympathische structuren van het zenuwstelsel en gaat gepaard met een overheersing van symptomen van vasculaire insufficiëntie. Een afname in perifere arteriële druk treedt op als een resultaat van een verminderde totale weerstand van perifere vaten.

Klinisch symptoomcomplex van neurocirculatoire dystonie van het hypotonische type gaat gepaard met de manifestatie van hersensymptomen in de vorm van ernstige zwakte, verminderde werkvaardigheid, een scherp verschil in bloeddrukindicatoren bij het verplaatsen van het lichaam van een horizontale positie naar een staande positie. In sommige situaties gaat een uitgesproken drukverlaging gepaard met de ontwikkeling van orthostatische flauwvallen, die van korte duur is.

Behandeling van neurocirculaire dystonie

Neurocirculaire dystonie behoort tot de categorie van ziekten waarbij de etiotropische behandeling niet wordt toegepast, omdat in de meeste gevallen de oorzaak van het optreden niet kan worden bepaald. Het elimineren van factoren die de ontwikkeling van neurocirculaire crises veroorzaken, vergemakkelijkt echter de toestand van patiënten aanzienlijk en verbetert hun kwaliteit van leven. Deze factoren omvatten de schadelijke effecten van ongunstige omgevingsomstandigheden, negatieve emoties. De sleutel tot het succes van therapeutische maatregelen bij neurocirculaire dystonie is de morele en psychologische houding van de patiënt, dus moet speciale aandacht worden besteed aan psychotherapeutische methoden voor gedragscorrectie.

Alle geneesmiddelen die worden gebruikt als behandeling voor patiënten met neurocirculaire dystonie zijn empirisch: een groep kalmerende middelen (Sibazon in een dagelijkse dosis van 10 mg oraal, Nozepam in een dagelijkse dosis van 20 mg oraal), neuroleptica (Sonapaks in een dagelijkse dosis van 0,025 g oraal), kalmerende middelen (Corvalol 15 druppels 1 keer per dag).

Om het effect van verhoogde activiteit van het sympathisch-adrenale systeem te verminderen, moeten B-blokkers worden gebruikt. Deze medicijnen zijn het meest effectief in het verlichten van sympathiek-tonische crises en het cardiale syndroom. Men dient echter in gedachten te houden dat B-blokkers absoluut gecontra-indiceerd zijn in bradyarrhythmische omstandigheden en lage bloeddruk. Het voorkeursmiddel in deze situatie is Pyroxan in een enkele dosis van 0,015 g oraal of intramusculair in een dosis van 1 ml van een 1% -oplossing.

De aanwezigheid van tekenen van vaginaal insuline bij een patiënt is een indicatie voor het gebruik van Atropinesulfaat 0,25 mg in combinatie met Diphenol 1 ml intramusculair. In een situatie waarin de crisis optreedt met tekenen van hyperventilatie, is het noodzakelijk om een ​​patiënt een 0,5% -oplossing van Sibazon toe te dienen in een volume van 2 ml intramusculair in combinatie met calciumchloride en een 10% -oplossing van 5 ml intraveneus.

Het gebruik van nootropische geneesmiddelen is pathogenetisch verantwoord in alle varianten van neurocirculaire dystonie, aangezien geneesmiddelen van deze groep de energieprocessen in hersenstructuren en intracerebrale circulatie kunnen verbeteren en een positief effect hebben op de intellectuele en mentale vermogens. Nootropil heeft zelfs in orale vorm in een dagelijkse dosis van 1,2 g een goed klinisch effect.

Voor het gebruik van geneesmiddelen cerebroangioprotectieve werking is een noodzakelijke voorwaarde de aanwezigheid bij patiënten van tekenen van angiodystonische hoofdpijn (Vinpocetine in een dagelijkse dosis van 0,005 g oraal).

Vanwege het feit dat de meerderheid van de patiënten die lijden aan neurocirculatoire dystonie, meteosensitief zijn, om de ontwikkeling van klinische manifestaties van de ziekte te voorkomen, wordt het aangeraden om het beloop van adaptogenen toe te passen. Als adaptogenen worden preparaten van plantaardige oorsprong gebruikt die een tonisch effect kunnen hebben op hersenstructuren, vaatwanden en alle organen van het menselijk lichaam. In verband met een positief gemedieerd effect op metabole processen die in het menselijk lichaam plaatsvinden, verbeteren adaptogenen de weerstand van het lichaam tegen negatieve milieu-invloeden en stress. Als een adaptogeen middel voor neurocirculaire dystonie, wordt Eleutherococcus tinctuur met een lange rij of Ginseng-tinctuur het meest gebruikt. Bij het voorschrijven van geneesmiddelen moet de farmacologische groep van adaptogennoy zich ervan bewust zijn dat deze geneesmiddelen de bloeddruk kunnen verhogen, wat een absolute indicatie is voor het stoppen van het medicijn. Deze fondsen zouden om dezelfde reden niet moeten worden gebruikt in een hypertensieve variant van het beloop van neurocirculaire dystonie.

Los daarvan moet gezegd worden over het gebruik van fysiotherapeutische procedures, die in de meeste gevallen effectief zijn in het voorkomen van de ontwikkeling van neurocirculaire crises en een gunstig effect hebben op de activiteit van de structuren van het centrale zenuwstelsel. Zulke technieken als massage van de halsband, de elektrosleep, het koolzuurbad en de cirkelvormige douche hebben de grootste toepassing gevonden.

Als niet-medicamenteuze behandelmethoden voor neurocirculatiestoornissen zijn therapeutische gymnastiek van het grootste belang, wat bijdraagt ​​aan een toename van inspanningstolerantie en een positief effect op de mentale gezondheid van de patiënt.

Omdat neurocirculatoire dystonie onder geen enkele voorwaarde gepaard gaat met de ontwikkeling van organische schade aan organen en systemen van het menselijk lichaam, is de uitkomst van de ziekte meestal gunstig. De enige uitzonderingen zijn crisisopties voor het beloop van neurocirculaire dystonie, die de kwaliteit van leven en efficiëntie van de patiënt negatief beïnvloeden.

Neurocirculaire dystonie is, als geen andere pathologie, vatbaar voor correctie met behulp van traditionele geneeskunde, waarvan de werking gericht is op het normaliseren van de activiteit van het zenuwstelsel.

Neurocirculaire dystonie

Neurocirculaire dystonie (NCD) is een complex van stoornissen van het cardiovasculaire systeem van functionele aard die ontstaat als gevolg van verminderde neuro-endocriene regulatie. Neurocirculaire dystonie heeft een polyeiologische genese, gaat gepaard met een verscheidenheid aan verschillende, voornamelijk cardiovasculaire manifestaties die ontstaan ​​of verergerd worden onder invloed van stressvolle invloeden, verschilt door een goedaardig beloop en een bevredigende prognose.

Neurocirculaire dystonie

Neurocirculaire dystonie wordt in de literatuur soms aangeduid als "neurose van het hart", "neurocirculatoire asthenie", "prikkelbaar hart". Het wordt geaccepteerd om onderscheid te maken tussen twee soorten functionele stoornissen van het cardiovasculaire systeem: vegetatieve-vasculaire en neurocirculaire dystonie. Vegetatieve-vasculaire dystonie verenigt verschillende manifestaties van vegetatieve disfunctie die gepaard gaan met organische laesies van het zenuwstelsel, endocriene en andere systemen. Neurocirculaire dystonie is een onafhankelijke nosologische vorm met zijn etiologie, pathogenese, symptomen en prognose, en verschilt in een aantal kenmerken van autonome disfunctie. Kenmerkende kenmerken van neurocirculaire dystonie zijn de dominantie van de klinische manifestaties van cardiovasculaire symptomen, de primaire functionele aard van gestoorde vegetatieve regulatie en het gebrek aan verbinding met organische pathologie, waaronder neurose.

Neurowetenschappen, cardiologen en huisartsen komen vaak neurocirculaire dystonie tegen. Onder patiënten met een cardiologisch en therapeutisch profiel, treedt NCD op bij 30-50% van de personen. Neurocirculaire disfunctie kan zich op verschillende leeftijden ontwikkelen, maar komt vaker voor bij jonge mensen, voornamelijk vrouwen, die er 2-3 keer vaker aan lijden dan mannen. De ziekte ontwikkelt zich zelden bij personen jonger dan 15 en ouder dan 40-45 jaar.

Classificatie van neurocirculaire dystonie

Volgens etiologische vormen worden essentiële (constitutioneel-erfelijke), psychogene (neurotische), infectieus-toxische, dyshormonale, gemengde neurocirculatoire dystonie, evenals NDC van fysieke overbelasting onderscheiden.

Afhankelijk van het leidende klinische syndroom volgens de classificatie van V.P. Nikitin (1962) en N.N. Savitsky (1964), worden vier soorten neurocirculatoire dystonie onderscheiden: cardiaal (met een overheersende hartaandoening), hypotensief (met een overwegende daling van de bloeddruk), hypertensie ( met een overheersende verhoging van de bloeddruk), gemengd (combineert schendingen van bloeddruk en hartactiviteit). Door de ernst van de symptomen stoten milde, matige en ernstige graden van neurocirculatoire dystonie uit; volgens de variant van de cursus - de fase van exacerbatie en remissie.

Oorzaken van neurocirculaire dystonie

Verschillende factoren kunnen leiden tot de ontwikkeling van neurocirculatiestoornissen, maar deze omvatten geen organische laesies van het endocriene en zenuwstelsel. In de adolescentie en adolescentie wordt neurocirculatoire dystonie meestal veroorzaakt door imperfectie van het neuroendocriene mechanisme van regulatie van vegetatieve processen. De ontwikkeling van NDC in de prepuberale en puberale perioden wordt vergemakkelijkt door verbeterde mentale en fysieke stress, sociale omgeving.

Bij personen van elke leeftijd kan neurocirculaire dystonie ontstaan ​​tegen de achtergrond van acute en chronische infecties, gebrek aan slaap, overwerk, mentaal trauma, fysieke en chemische effecten (zonnestraling, warm klimaat, trillingen), slecht dieet, fysieke activiteit (overbelasting of hypodynamie), intoxicatie, inclusief alcohol en tabak. Tijdens de ontwikkeling van neurocirculaire dystonie spelen periodes van hormonale veranderingen van het lichaam (puberteit, abortus, zwangerschap, menopauze, ovariële disfunctie) een rol.

Sommige patiënten hebben een erfelijke constitutionele aanleg voor de ontwikkeling van neurocirculaire dystonie. De impact van deze factoren veroorzaakt disfunctie van de neurohumorale controle van het cardiovasculaire systeem, waarbij de leidende pathogenetische link de nederlaag is van de hypothalamus-hypofyse-structuren die deze processen coördineren. Verstoring van neurohumorale controle komt tot uiting door een aandoening van de functies van de systemen die zorgen voor homeostase in het lichaam: cholinerge, sympatische-bijnier, kallikreinkinine, histamine-serotonine, enz.

Dit veroorzaakt op zijn beurt mechanismen die leiden tot verstoring en meerdere veranderingen in het koolhydraat, water-elektrolytmetabolisme, zuur-basestaat, mediator en hormonale systemen. In de weefsels van het myocardium vindt activering van biologisch actieve stoffen (histamine, serotonine, kininen, enz.) Plaats, wat leidt tot een metabolische aandoening en de ontwikkeling van dystrofie. Van de kant van de bloedsomloop zijn er fluctuaties in de vasculaire tonus, spasmen van perifere bloedvaten, vertragende microcirculatie, wat leidt tot de ontwikkeling van weefsel hypoxie.

Nadat ze gevormd zijn, worden pathogenetische mechanismen autonoom en neurocirculatoire dystonie - een onafhankelijke ziekte. Alle stimuli (veranderingen in weersomstandigheden, stress, enz.) Veroorzaken een pathologische reactie die de manifestatie veroorzaakt van een of ander type neurocirculaire dystonie.

Symptomen van neurocirculaire dystonie

Een manifestatie die alle soorten neurocirculatoire dystonie gemeen hebben, is een neurose-achtige toestand gekenmerkt door vermoeidheid, zwakte, slaapstoornissen, prikkelbaarheid, verlies van geheugen, stemming en wilskracht, achteruitgang van de aandachtsspanne, waaraan functionele stoornissen in de bloedsomloop van de heersende natuur zich verbinden.

Het verloop van het harttype van neurocirculatoire dystonie komt tot uiting door cardialgie, hartkloppingen, onderbrekingen in het werk van het hart, soms kortademigheid tijdens lichamelijke activiteit; geen significante veranderingen in bloeddruk worden genoteerd. Objectief kunnen tachycardie, ademhalingsritmestoornissen, paroxismale tachycardie, supraventriculaire extrasystolen, onvoldoende belasting, verandering in cardiale output worden bepaald, op een ECG, een verandering in de spanning van de T-golf (hoog of verlaagd).

Neurocirculaire dystonie van het hypotensieve type wordt gekenmerkt door symptomen van chronische vasculaire insufficiëntie: een verlaging van de systolische bloeddruk van minder dan 100 mm Hg. Art., Kilte van de voeten en handen, een neiging tot orthostatische ineenstorting en flauwvallen. Ook voor patiënten met hypotensieve type NDC zijn klachten over vermoeidheid, spierzwakte en hoofdpijn typerend. Dergelijke patiënten hebben in de regel een asthenisch lichaam, bleke huid, koude en vochtige handpalmen.

Het hypertensieve type neurocirculatoire dystonie wordt gekenmerkt door een tijdelijke verhoging van de bloeddruk tot 130-140 / 85-90 mm Hg. Art., Die in de helft van de gevallen niet vergezeld gaat van een subjectieve verandering in de gezondheidstoestand van de patiënt en wordt ontdekt bij medische onderzoeken. Minder vaak zijn klachten van hartkloppingen, hoofdpijn, vermoeidheid. Hypertensieve type NDC in zijn kenmerken valt samen met borderline arteriële hypertensie.

Een lichte mate van neurocirculatoire dystonie wordt gekenmerkt door matig uitgesproken symptomen die alleen optreden in verband met psycho-emotionele overbelasting. Het werkvermogen van patiënten wordt behouden, een lichte afname van het fysieke uithoudingsvermogen kan worden waargenomen; medicamenteuze behandeling is niet geïndiceerd.

Bij neurocirculatoire dystonie van matige ernst wordt een multipliciteit van symptomen opgemerkt, een afname in fysieke prestatie met meer dan 50%. Reductie of tijdelijke invaliditeit vereist de benoeming van medicamenteuze therapie. Bij ernstige manifestaties van neurocirculatoire dystonie, aanhoudende en meervoudige klinische symptomen, wordt een scherpe afname of invaliditeit waargenomen die een intramurale behandeling van patiënten vereist.

Diagnose van neurocirculaire dystonie

De lage specificiteit van de symptomen van neurocirculaire dystonie maakt het moeilijk om een ​​diagnose te stellen en vereist een zorgvuldige verificatie van de diagnose.

Symptomen die 1-2 maanden kunnen worden opgespoord, kunnen dienen als bevestigende diagnostische criteria voor neurocirculaire dystonie op basis van patiëntklachten: cardialgie, hartkloppingen, gevoel van gebrek aan lucht, pulsatie in het precordiale of vasculaire deel van de nek, zwakte, vermoeidheid, neurotische manifestaties (prikkelbaarheid, angst, slaapstoornissen), duizeligheid, koude en natte ledematen. Neurocirculaire dystonie wordt gekenmerkt door een veelheid van klachten die duidelijk worden geassocieerd met stressvolle situaties of perioden van hormonale veranderingen, het verloop van de ziekte met perioden van remissie en exacerbaties, maar zonder neiging tot progressie.

Betrouwbare fysische criteria voor de aanwezigheid van NCD omvatten onstabiel hartritme met een neiging tot tachycardie, een situatie die spontaan of onvoldoende lijkt, bloeddruklasbaarheid, de aanwezigheid van ademhalingsritmestoornissen (tachypneu, kortademigheid), hyperalgesie in het hartgebied. Op het ECG kunnen patiënten tachycardie, aritmie, migratie van een pacemaker (21,3%), extrasystole (8,8%), paroxismale tachycardie en atriale fibrillatie (3%), een negatieve T-golf in twee of meer leads (39,4 %).

Informatieve diagnostische methoden voor neurocirculaire dystonie zijn diagnostische ECG-tests met een belasting.

  • Een fysiologische test met hyperventilatie omvat geforceerde ademhalingen en uitademingen gedurende 30-40 minuten gevolgd door ECG-opname en vergelijking met de oorspronkelijke. De positieve doorslag die NDC aangeeft, is een toename van de puls met 50-100% en het verschijnen van negatieve T-golven op het ECG of een toename in hun amplitude.
  • De orthostatische test houdt de registratie van het ECG in de buikligging in en vervolgens na 10-15 minuten staan. Positieve resultaten van de test zijn dezelfde veranderingen als in de test met hyperventilatie, waargenomen bij NDC bij 52% van de patiënten.
  • Geneesmiddelmonsters (met β-blokkers, kalium) zijn bedoeld om neurocirculaire dystonie en organische hartziekten te onderscheiden. ECG-registratie vindt plaats 40-60 minuten na inname van 60-80 mg β-blokkers (obzidan, inderal, anaprilin) ​​of 6 g kaliumchloride. Bij organische cardiopathologie (myocarditis, ischemische hartziekte, myocardiale hypertrofie) wordt een positieve T-golf geregistreerd en bij NCD is een T-golf negatief.

Bij het uitvoeren van ergometrie is een tolerantie voor belasting typerend voor neurocirculatoire dystonie, d.w.z. een patiënt met neurocirculatoire dystonie kan een kleinere belasting uitvoeren dan een gezonde persoon van dezelfde leeftijd en hetzelfde geslacht. Laboratoriumgegevens wijzen op een toename van de activiteit van het sympathisch-bijniersysteem: als reactie op de belasting in het bloed wordt een ontoereikende toename van het niveau norepinefrine, adrenaline, metabolieten en melkzuur waargenomen.

Behandeling van neurocirculaire dystonie

Bij de behandeling van neurocirculatoire dystonie spelen niet-medicamenteuze maatregelen, ontworpen om het aanpassingsvermogen van het organisme aan veranderende omstandigheden te vergroten, een uiterst belangrijke rol. NDC toont verhardingsprocedures, sportactiviteiten (atletiek, zwemmen), rationale psychotherapie, normalisering van werk en rust.

Het positieve effect op de uitoefening reguleringssysteem van autonome functies heeft balneotherapie, fysiotherapie (therapeutische douches en baden, elektrisch, reflexologie, elektroforese met broom, magnesium, procaïne), oefentherapie kuur. In geval van slaapstoornissen, prikkelbaarheid, kunnen sedativa worden voorgeschreven: moederskruid, valeriaan, kalmerende middelen (oxazepam, enz.).

Voor de behandeling van cardiale neurocirculatory dystonie en hypertensieve getoonde type ontvangen β-blokkerende middelen (atenolol, propranolol, oxprenolol), elimineert tachycardie, hypertensie, cardialgia en geneesmiddelen die het metabolisme van de hartspier (inosine, kaliumpreparaten, vitaminen uit groep B) te verbeteren. Bij neurocirculaire dystonie van het hypotensieve type met de aanwezigheid van asthenie en orthostatische aandoeningen, tinctuur van ginseng (citroengras, aralia), is cafeïne voorgeschreven.

Prognose voor neurocirculaire dystonie

De loop van elk type neurocirculatoire dystonie veroorzaakt geen cardiomegalie, hartfalen of levensbedreigende ritme- en geleidingsstoornissen. In de adolescentie, met tijdige behandeling of zelfgenezing, vindt volledig herstel plaats. Met de leeftijd neemt de prognose voor volledige genezing van neurocirculaire dystonie af. Vermindering of tijdelijke invaliditeit kan optreden tijdens perioden van exacerbaties.

Patiënten met hypertensieve neurocirculatoire dystonie lopen het risico op hypertensie; voor elk type NDC, vanwege lipidemetabolismestoornissen, is de waarschijnlijkheid van atherosclerose en IHD niet uitgesloten.

Preventie van neurocirculaire dystonie

Problemen met de preventie van neurocirculaire dystonie vallen buiten het bereik van puur medische gebeurtenissen. Preventie omvat de juiste fysieke, mentale en hygiënische opvoeding van adolescenten, waardoor hun zelfrespect en sociale aanpassing toenemen. De rol van het bevorderen van een gezonde levensstijl, sporten, uitsluiten van roken en het nemen van alcohol is belangrijk.

Medische preventie van neurocirculaire dystonie omvat de strijd tegen focale infecties, stressfactoren, de regulatie van hormonale niveaus bij vrouwen tijdens de menopauze.

Neurocirculaire dystonie van het harttype, de symptomen en behandeling

Wanneer het hart pijn doet, zijn mensen gewend om aan het verschrikkelijke te denken. En dit is begrijpelijk, omdat het hart het tweede belangrijkste orgaan is. Soms wordt de pijn in het hart echter geassocieerd met een abnormale levensstijl en is het tamelijk realistisch om ze snel te elimineren. De oorzaak van dit fenomeen is hart-neurocirculatoire dystonie (NDC).

Kenmerken van de aandoening

Wat is een NDC? Dit zijn aandoeningen van het cardiovasculaire systeem, meestal functioneel van aard. Het harttype verschilt van andere (bijv. Hypotonisch, hypertoon of gemengd) doordat de pathologie geen verandering in bloeddruk veroorzaakt, maar er zijn pijnen in het hartgebied, kortademigheid en andere hartklachten.

NDC's van het cardiale type kunnen zich in verschillende leeftijdsgroepen manifesteren, maar het treft meestal kinderen die in een ongunstige gezinsomgeving wonen en volwassenen die een verkeerde levensstijl leiden in termen van gezondheid. Symptomen zijn op alle leeftijden gelijk, kinderen hebben echter vaak extra symptomen, zoals afkoeling van de ledematen.

classificatie

NDC's worden gedistribueerd via etiologisch, dat wil zeggen oorzakelijk, factor, evenals ernst. Aangezien een etiologische classificatie wordt gebruikt volgens S. A. Abbakumova en V. I. Makolkin, identificeren sommige vormen zoals:

  • Essential. Deze vorm ontwikkelt zich van erfelijke aanleg.
  • Psychogene. Verschijnt als gevolg van emotionele stress en stress.
  • Infectieuze giftig. Het mechanisme is gebaseerd op infectie en vergiftiging door toxines, waaronder alcohol.
  • Dystonias fysieke overspanning.
  • Professional, die wordt veroorzaakt door professionele factoren.

vorm

Als we de NDC in termen van ernst beschouwen, kunnen we drie vormen onderscheiden:

  1. licht, gekenmerkt door wazige symptomen;
  2. gemiddeld, met alle tekenen van de ziekte;
  3. zwaar, gecompliceerd door crises;

Oorzaken van neurocirculatoire dystonie van het harttype

Verschillende factoren leiden tot een cardiale NDC, bijvoorbeeld:

  1. stressvolle situaties;
  2. overmatige instraling;
  3. acclimatisatie;
  4. intoxicatie;
  5. sedentaire levensstijl;
  6. acute en chronische infecties;
  7. fysieke overspanning;

NDC komt vaak voor op de achtergrond van hormonale veranderingen, bijvoorbeeld tijdens de menopauze of de puberteit. In zeldzame gevallen is de pathologie het gevolg van erfelijke aanleg.

We zullen u meer vertellen over wat neurocirculatory dystonie heeft symptomen en welke behandeling suggereert.

symptomen

Het belangrijkste symptoom van cardio-type NDC is pijn in het hartgebied. De pijn kan een ander karakter hebben, zoals drukken, steken, samentrekken en dergelijke. De sterkte van de pijn wordt ook verschillend geëvalueerd door patiënten, afhankelijk van de ernst van de dystonie. Ook NDC kan worden vergezeld door:

  1. hartkloppingen;
  2. angststoornissen;
  3. duizeligheid;
  4. prikkelbaarheid;
  5. moe voelen;
  6. pijn in het hoofd;
  7. zich zwak voelen;
  8. slapeloosheid;

diagnostiek

Het diagnosticeren van pathologie is moeilijk vanwege de onregelmatigheid van de symptomen. Een diagnose kan ook worden gesteld op de eerste afspraak met de therapeut voor een geschiedenis van klachten en familie, evenals een lichamelijk onderzoek.

Differentiële diagnose met myocardiodystrofie en myocarditis, die wordt uitgevoerd op basis van hardwarestudies, is vereist. Fundamenteel is het ECG, waarbij geen verlies van het myocardium optreedt, evenals een bloedtest, die de afwezigheid van een ontstekingsproces (kenmerk van myocarditis) aantoont.

Het wordt aanbevolen om röntgenfoto's en fonocardiografie uit te voeren om hartafwijkingen, evenals echocardiografie uit te sluiten, om de versie van de beginfase van hypertrofische cardiomyopathie te elimineren. Om de diagnose te bevestigen, worden ECG-tests uitgevoerd met een belasting, bijvoorbeeld fysieke, orthostatische of medicijntests. Elk monster detecteert de negativiteit van de T-golf.

Hoe u de pijn van neurocirculatory dystonie kunt verlichten, lees verder.

behandeling

De behandeling is in het algemeen therapeutisch, omdat het niet mogelijk is om de NDC's operatief of door medicatie te beïnvloeden.

therapeutische

Zorg ervoor dat je fysieke oefeningen volgt. Naast fysiotherapie is het aan te bevelen om te gaan zwemmen, slow-running of badminton te gebruiken, wat het beste werkt op het hart.

Wanneer cardiale NDC het gedrag vertoont van:

  • electrosleep,
  • darsonvalization,
  • elektroforese met broom, magnesium en novocaïne.

Een effectieve methode wordt beschouwd als acupunctuur. Over behandeling met medicijnen neurocirculaire dystonie en reviews hierover, lees verder.

geneesmiddel

Medicamenteuze behandeling heeft een symptomatisch effect, omdat het niet kan genezen. Omdat geneesmiddelen kunnen worden voorgeschreven:

  • Kalmerende en kalmerende middelen als slaapstoornissen en prikkelbaarheid optreden.
  • Bètablokkers voor tachycardie.
  • Ook kunnen preparaten van vitamine B en riboxine worden voorgeschreven, om het metabolisme van het hart te verbeteren, geneesmiddelen die de bloeddruk stabiliseren.

Lees meer over de behandeling van folkremedies voor neurocirculatoire dystonie van het harttype, zie hieronder.

populair

Folkmedicijnen hebben hetzelfde symptomatische effect als medicamenteuze behandeling, echter, om een ​​duurzaam effect te bereiken, moet u regelmatig een van de afkooksels drinken, waarvan het recept in de verhoudingen hieronder wordt weergegeven:

  • Aralia, Rhodiola, Leuzeia, zoethout, dagil, valeriaanwortel, maretak, sint-janskruid, rozebottels in een verhouding van 1: 2: 2: 4: 2: 3: 2: 3: 5.
  • Duizendblad, bergbeklimmer pocheloyny, duizendknoop, meidoornvruchten, lijstervruchten, Aralia, Leuzei-wortel, zoethout, opruimen van gras, boerenwormkruidbloemen, Echinops-wortel in verhouding 2: 2: 2: 2: 2: 1: 1: 2: 2: 2 : 1.

Deze kosten worden verrekend, waarna 2 tafels worden ingenomen. l. en schonk liter gekookte bergen. water. Hierna wordt de bouillon gedurende 10 minuten op laag vuur gekookt, in een thermoskan gegoten zonder te persen en in 30 minuten in een half glas te nemen. voor de maaltijd. U kunt jam, suiker en honing naar smaak toevoegen.

het voorkomen

Omdat NDC een gevolg is van slechte leefstijlkeuzes, bestaat preventie uit algemene aanbevelingen, bijvoorbeeld in:

  • Verwerping van slechte gewoonten.
  • Psycho-emotionele en fysieke overbelasting vermijden.
  • Regelmatig fysiek. activiteit.
  • Naleving van het regime van werk en rust, goede voeding.
  • Regelmatige wandelingen in de frisse lucht.

Ook moet je een bezoek brengen aan prof. inspecties om infectieuze factoren uit te sluiten.

complicaties

Elke vorm van NDC heeft geen levensbedreigende complicaties. De gevolgen van pathologie kunnen echter aanzienlijk ongemak veroorzaken, omdat het vegetovasculaire crises van dergelijke vormen zijn:

  • Vagoinsulyarnye. Het wordt gekenmerkt door een gebrek aan lucht, winderigheid en asthenie.
  • Sympathiek en bijnier. Het wordt gekenmerkt door hevige pijn in het hoofd, verhoogde hartslag, trillen in de ledematen, koude rillingen, angst voor de dood en afschuw, onderbrekingen in het werk van het hart.
  • Mixed. Gekenmerkt door combinaties van symptomen van voorgaande typen.

Crisissen komen vaak plotseling en verdwijnen dan ook.

vooruitzicht

De prognose wordt als gunstig beoordeeld, omdat als de vervelende factoren worden verwijderd, de NDC zichzelf kan doorgeven. Het enige controversiële punt is dat met de leeftijd het beloop van de pathologie gecompliceerd wordt, daarom is het dringend om onmiddellijk na de diagnose met de behandeling te beginnen.

Lees Meer Over De Vaten