Neurocirculaire dystonie per gemengd type

Deze aandoening werd lange tijd de 'ziekte van de ziel' genoemd. Pas in de vorige eeuw heeft een aandoening die het werk van de luchtwegen, het cardiovasculaire en het zenuwstelsel aantast, een meer precieze definitie gekregen - een symptoomcomplex. De progressieve aard van neurocirculaire dystonie is gevaarlijk vanwege een slecht functioneren van het hart en andere ernstige gezondheidsproblemen.

Wat is NDC op het gemengde type

Een van de varianten van vegetatieve-vasculaire disfunctie, volgens de ICD-code, is een polyetiologisch symptoom dat een hele groep aandoeningen samenbrengt. De basis voor de classificatie van de IRR van het gemengde type is gebaseerd op de bloeddruk. De reactie van perifere vaten kan gepaard gaan met een verhoging (hypertensie) of een afname (hypotensie) bloeddruk, en een combinatie van deze symptomen, die elkaar vervangen, neurocirculatoire dystonie wordt gediagnosticeerd door gemengd type of NDC.

redenen

Verschillende factoren kunnen het optreden van een functionele stoornis veroorzaken. Onder de lijst met redenen waarom neurocirculatoire dystonie van een gemengd type begint te storen, is er een erfelijke factor. Artsen noemen de manier van leven de meest voorkomende oorzaak van de aandoening. Een grote lijst, waar de typische boosdoeners van neurocirculatory dystonie worden opgemerkt, ziet er als volgt uit:

  • ernstige ziekten van inwendige organen;
  • craniaal trauma;
  • acute infectieziekte;
  • overmatige beweging;
  • gebrek aan beweging;
  • spanning;
  • gebrek aan slaap;
  • overwerk.

Tekenen van dystonie

Sommige symptomen van neurocirculaire dystonie zijn moeilijk te diagnosticeren. Complicatie van de diagnose van een verscheidenheid aan symptomen of gelijkenis met andere ziekten, zoals hartaandoeningen, maakt het moeilijker. Functionele stoornis behoort niet tot de categorie van de laatste en de belangrijkste symptomen van NDC in het gemengde type zijn:

  1. Pijn in het hart, borst, die vergelijkbaar is met tintelingen. De duur van dergelijke "prikken" kan verschillen, van enkele seconden tot uren, en fysieke of nerveuze stress gaat vooraf aan het uiterlijk.
  2. Hartritmestoornissen (extrasystole, tachycardie). Deze tekenen van neurocirculatoire dystonie komen overeen met de IRR volgens het cardiale type.
  3. Vermoeidheid.
  4. Vertigo tot aan flauwvallen, vlekken in de ogen, gevoel van onwerkelijkheid van wat er gebeurt.

Aanvullende symptomen die kunnen wijzen op de ontwikkeling van de ziekte:

  1. Hoofdpijn (bonzend, mild, onderdrukkend), die verschijnt na het sporten of emotionele stress.
  2. Slaapstoornissen (intermitterend, rusteloos) of slapeloosheid, en ontwaken gaat gepaard met een gevoel van zwakte.
  3. Paniekaanvallen.
  4. Meteorologische afhankelijkheid.

Hoe is de diagnose van NDC

De verschillende symptomen van neurocirculaire dystonie, die volgens de ICD-code betrekking heeft op vegetovasculaire disfunctie, maken het moeilijk om een ​​diagnose te stellen. Alleen een differentiële benadering helpt om NDC's van een gemengd type te identificeren, niet verwarrend met myocarditis, hypertensie, neurose en een aantal andere ziekten. Anamnese is de eerste stap bij het stellen van de juiste diagnose aan een patiënt en vervolgens zal de toestand van de patiënt worden beoordeeld door een cardioloog, een neuropatholoog en een endocrinoloog. Als een NDC wordt vermoed, kunnen specialisten de volgende onderzoeken voorschrijven:

  • thoraxfoto;
  • bloedonderzoek voor hormonen;
  • ECG (elektrocardiogram);
  • Echografie (schildklier, buikholte);
  • dagelijkse bewaking van de bloeddruk;
  • orthostatische test.

Hoe het syndroom van neurocirculatory dystonie van gemengd type te behandelen

Symptoomcomplex is bijna niet vatbaar voor medische behandeling. Het is erg moeilijk om de juiste pil voor VSD te kiezen volgens het gemengde type, omdat drukstoten, angst of paniekstoornissen moeilijk te voorspellen zijn. De periode van tijdelijke verbetering is ook geen garantie voor volledige bevrijding: na afloop van de behandeling kan neurocirculaire dystonie van een gemengd type terugkeren. Om de aandoening te genezen, omvat een effectieve aanpak een reeks maatregelen, waaronder farmacotherapie, massage en fysiotherapie.

Psychotherapie, meditatietraining is een echte hulp voor de regulatie van de eigen emotionele toestand in neurocirculaire dystonie. De invloed van de psyche op de fysieke conditie is erg groot, het gebrek aan vaardigheden om emoties onder controle te houden met hun constante negatieve kleur leidt tot een verstoring van het hartritme en de bloeddruk. Sessies van psychotherapie, beheersingstechnieken die helpen omgaan met stress, normalisatie van het dagregime, fysiotherapie, verharding zijn allemaal effectieve manieren om een ​​combinatie van intraoculaire druk zonder medicijnen te behandelen.

medicijnen

Medicamenteuze therapie houdt het mogelijke gebruik van de volgende medicijnen in:

  1. Kalmerende middelen of kalmerende middelen (tincturen, tabletten) - valeriaanwortel, meidoorn, moederskruid, corvalol, valocordine.
  2. Kalmerende middelen voor het kalmeren van het zenuwstelsel, verminderen van angstgevoelens, verwijderen van paniekaanvallen - Seduxen, Diazepam, Medazepam, Fenazepam.
  3. Antidepressiva voor neurocirculaire dystonie - Amitriptyline, Imipramine.
  4. Verbetering van de cerebrale circulatie - Kavinton, Cinnarizine, Piracetam.

Folk dystonie behandeling

Om de druksprongen te vergeten, nemen niet noodzakelijk pillen in. Volksgenezers suggereren niet om het lichaam naar een hypotone of hypertensieve crisis te brengen, en hiervoor moet je nuttige middelen maken en gebruiken: afkooksels, tincturen, preparaten, theesoorten op basis van kruiden en andere geschenken van de natuur.

  1. Kruidencollectie. Aan 5 el. lepel heupen om 2 el te nemen. lepels met engelwortel, levzey, rhodiola, maretakkruiden; 3 el. lepels met valeriaanwortel, hypericumdruif. Roer, neem twee eetlepels van de collectie, giet een liter kokend water, laat ongeveer een kwartier in een waterbad sudderen. Dring aan op de nacht, neem dan een half uur voor het ontbijt een half kopje (100 ml), de duur van de cursus - 3 maanden.
  2. Verzameling van kruiden. Gelijke delen van calendulabloemen, witte berkbladeren, munt, venkelzaden mengen goed, giet 0,5 liter heet water, kook ongeveer 10 minuten. Laat het 2 uur staan, neem drie tot vier eetlepels tweemaal per dag.
  3. Thee van droge bessen. Neem in gelijke verhoudingen bosbessen, aalbessen, aronia, berberis: vermaal de bessen. Als u een fris drankje wilt bereiden, neem dan 1 eetlepel van het bessenmengsel, schenk een glas kokend water in, laat het een kwartier staan ​​en drink dan om neurocirculaire dystonie zonder pillen te genezen.

Wat is gevaarlijke dystonie op het gemengde type

Neurocirculaire vasculaire dystonie vormt geen directe bedreiging voor het leven, maar heeft op elke leeftijd een negatief effect op de sociale, persoonlijke en gezinsaspecten. Het lichaam moet werken om te dragen, de emotionele belasting wordt zo hoog dat iemand moeilijkheden op fysiek niveau begint te ervaren: de slaap is verstoord, de werkcapaciteit vermindert. Een kardinale aanpak om de negatieve effecten van vegetovascular dysfunctie te voorkomen manifesteert zich - preventie, gebouwd op de juiste levensstijl.

Neurocirculaire dystonie per gemengd type

Mixed type NCD: kenmerken van de ziekte

NDC (neurocirculatory dystonia) is een functionele aandoening in het werk van het neurogene cardiovasculaire systeem. Het is gebaseerd op veranderingen in neuro-endocriene regulatie, waardoor verschillende klinische symptomen verschijnen die sterker worden onder invloed van stress.

Ik moet zeggen dat deze ziekte een goedaardig verloop heeft en zelfs met een lange loop niet leidt tot structurele afwijkingen van de kant van de inwendige organen.

Er zijn de volgende soorten NDC:

• hart - omvat aritmische en cardiale soorten;

Het laatste type ziekte wordt gekenmerkt door hartneurose, die wordt gecombineerd met veranderingen in vasculaire tonus (hypotensie of tijdelijke hypertensie).

Risicofactoren voor neurocirculaire dystonie:

• acute of chronische stress;

• overwerk (zowel fysiek als mentaal);

• chronische nasofaryngeale infecties;

• een geschiedenis van hoofdletsel;

• chronische laesies van inwendige organen;

• endocriene pathologieën en hormonale verstoringen;

• laag niveau van immuunafweer van het lichaam;

• werk op de computer.

Mixed type NCD: klinische manifestaties

Dit type ziekte manifesteert zich door symptomen die kenmerkend zijn voor andere soorten neurocirculaire dystonie. De kliniek onderscheidt cardiaal syndroom gekenmerkt door pijn in het hart en ontstaat na lichamelijke inspanning. Als cardialgie gepaard gaat met hypertonie van het sympathische zenuwstelsel, zijn de patiënten rusteloos, bleek, klagen zij over hartkloppingen en hoge bloeddruk, koude rillingen en koorts. NDC van het gemengde type, dat voortgaat met de activering van het parasympathische zenuwstelsel, manifesteert zich door bradycardie en lage bloeddruk, gezichts hyperemie. Het is vermeldenswaard dat de pijn in het hart met NDC slecht wordt verlicht door nitroglycerine of validol, maar verdwijnt na het gebruik van pijnstillers.

Met deze ziekte kan ook het ademhalingssyndroom worden waargenomen, waarbij patiënten soms een gebrek aan lucht voelen, klagen over duizeligheid, evenals frequente en oppervlakkige ademhaling. Bovendien worden asthenische manifestaties geregistreerd. Patiënten ervaren constante zwakte, hun coördinatie van bewegingen is verstoord, hun humeur verslechtert, hun geheugen en aandacht verminderen. Hoofdpijn, tijdelijke visuele stoornissen, tinnitus en koude ledematen kunnen ook van belang zijn. Subfebrile temperatuur wordt soms waargenomen. Het is vermeldenswaard dat een gemengd type NDC kan stromen met vegetatieve crises, die vaak 's nachts plotseling optreden wanneer de patiënt slaapt.

Bevestig de aanwezigheid van neurocirculaire dystonie door alle ziekten van organische aard uit te sluiten die een vergelijkbaar klinisch beeld kunnen hebben. Soms worden NDC's gediagnosticeerd door ECG-monsters te nemen met hyperventilatie en gemeten oefening, of door het ECG te veranderen nadat bètablokkers of kaliumchloride aan de patiënt zijn gegeven.

De behandeling van NDC zou moeten beginnen met de normalisatie van werk en rust, de afwijzing van slechte gewoonten en de organisatie van een uitgebalanceerd dieet. Mixed-type NCD vereist een alomvattende benadering van de behandeling met het gebruik van geschikte medicijnen, fysiotherapie, fysiotherapie en traditionele geneeskunde.

VSD (NDC) op het gemengde type

Want NDC of VVD op het gemengde type wordt gekenmerkt door constante veranderingen in bloeddruk, dan in de grote, dan in de kleinere kant. Tegelijkertijd worden 's morgens de laagste waarden van systolische druk waargenomen, maar' s avonds neemt deze indicator vaak toe. Gedurende de dag, met hoge fysieke of mentale activiteit, kan de druk in elke richting veranderen en de kritieke markeringen bereiken het vaakst na het lijden aan stress of ernstig lichamelijk overwerk, bijvoorbeeld tijdens het sporten.

Geen enkele publicatie over de classificatie van ziekten maakt melding van vegetatieve-vasculaire of neurocirculatoire dystonie volgens een gemengd type. En dit alles is te wijten aan het feit dat pathologie zelf geen ziekte kan worden genoemd: het is eerder een syndroom of een complex van bepaalde symptomen die niet wijzen op de aanwezigheid van een echte pathologie van organen of systemen. Bovendien is het gemengde type NCD, hoewel het vrij vaak voorkomt, bij ongeveer 70% van de patiënten met de diagnose VVD, niets anders dan een gecompliceerde vorm van pathologie, die zich manifesteert door symptomen van hypertensie of hypotonisch of cardiaal type NDC.

Wat betekent de luchtverkeersleiding van het gemengde type?

De verdeling van vegetatieve-vasculaire dystonie in soorten is nogal arbitrair, maar in de meeste gevallen gebruiken de specialisten de classificatie van V.I. Makolkin. Het is gebaseerd op de symptomatologie van de perifere bloedvaten en, als gevolg daarvan, veranderingen in bloeddruk, het uiterlijk van de huid, verslechtering van het welbevinden. In deze classificatie zijn de volgende manifestaties kenmerkend voor verschillende soorten IRR:

  1. Met een IRR van het hypertone type, stijgt de systolische bloeddrukindicator als reactie op stress en fysieke vermoeidheid, worden hartkloppingen frequenter, is er koorts in het hoofd, tremoren in de ledematen en koorts.
  2. Een hypotensief type NDC wordt uitgedrukt door "tegenovergestelde" symptomen: een verlaging van de bloeddruk, een langzamere hartslag, een afname van de lichaamstemperatuur.
  3. Neurocirculaire dystonie gemengd type ziet in dit geval eruit als een manifestatie van een van de bovenstaande vormen, vervolgens de andere, en soms tijdens de aanvallen kunnen symptomen van beide tegelijkertijd verschijnen.

Sommige deskundigen beschouwen niet drie, maar vier vormen van IRR. De vierde is vegetatieve-vasculaire dystonie van het cardiale type. Door de exacerbatie ontwikkelen patiënten hartklachten, dat wil zeggen geassocieerd met het hart: pijn op de borst die op het hart lijkt, een gevoel van hartfalen of snelle hartslag, aritmie, verhoogde of langzame pols, ademhalingsinsufficiëntie en andere. In deze classificatie komt vegetatieve-vasculaire dystonie van een gemengd type tot uiting door de gelijktijdige symptomen van hypertensieve en cardiale of hypotensieve en cardiale typen.

In de meeste gevallen komen zowel patiënten als artsen precies het gemengde type NDC tegen. De complexiteit en het gevaar van deze vorm van schending van de vegetatieve regulatie ligt in de moeilijkheid van de diagnose en de onmogelijkheid van een volledige genezing met behulp van klassieke medische methoden. Als het niet wordt behandeld, wordt de situatie verergerd: er zijn angsten die een normaal leven belemmeren, het constante wachten op de volgende aanval en de aanvallen zelf worden helderder met de tijd, elke keer dat ze moeilijker te verdragen zijn.

Hoe werkt de IRR op het gemengde type?

Neurocirculaire dystonie van het gemengde type manifesteert zich door scherpe, praktisch onredelijke drukstoten, vervolgens naar een hogere, dan naar een kleinere kant, evenals de normalisatie ervan zonder het gebruik van medicijnen. In dit geval kunnen artsen geen pathologische veranderingen in het hart of in de bloedvaten detecteren. Dat is de reden waarom deze vorm van IRD soms de "geestesziekte" wordt genoemd: de symptomen en het gevoel van onwel zijn, en alle tests en onderzoeksresultaten tonen de afwezigheid van de ziekte aan. Dit leidt ook tot een overdiagnose van gemengde NDC's: sommige artsen stellen deze diagnose bij bijna iedereen, wanneer ze ofwel de oorzaak van de aandoening niet kunnen vaststellen, ofwel de juiste behandeling niet kunnen voorschrijven en de patiënt kunnen ontlasten van de symptomen die hem ongemak veroorzaken.

Naast de drukstoten kan de IRD van een gemengd type zich manifesteren met de volgende symptomen:

  1. duizeligheid, zwakte, verhoogde vermoeidheid;
  2. geïrriteerdheid, apathie, hoge emotionaliteit, vaak angst en angst;
  3. pijn op de borst van elke lokalisatie, vaak vergelijkbaar met het hart;
  4. een verandering in het hartritme, een toename of vertraging van de pols, gevoelens van een snelle "breuk van het hart" of het stoppen ervan;
  5. constante of frequente hoofdpijn, veranderend in migraine of clusterpijn tijdens of na een aanval, spanningshoofdpijn, vooral als de patiënt osteochondrose heeft van de cervicale wervelkolom;
  6. respiratoire manifestaties: kortademigheid, moeite met ademhalen, gevoel van gebrek aan lucht.
  7. vermoeidheid constant of na aanvallen, gemanifesteerd door zwakte, lethargie, constante misselijkheid, verlies van eetlust, duizeligheid, "vliegt voor de ogen", apathie;
  8. slaapstoornissen: slapeloosheid, rusteloze slaap, frequent wakker worden;
  9. verslaving aan flauwvallen;
  10. meteozavisimosti, onverdraagzaamheid, benauwdheid en hitte.

Al deze symptomen vergiftigen het leven van de patiënt, belemmeren sociale aanpassing. En het meest onprettig is dat progressieve neurocirculatoire dystonie na verloop van tijd kan leiden tot vrij reële vasculaire pathologieën en chronische vormen van hypo- of hypertensie, chronische depressie, verlies van interesse in het leven.

Hoe zich te ontdoen van de IRR op het gemengde type

Vegetatieve-vasculaire dystonie van een gemengd type is niet vatbaar voor klassieke medische behandeling, omdat de symptomen ervan divers en veranderlijk zijn. Dit is wat de behandeling moeilijk maakt: het is onmogelijk om een ​​medicijn te kiezen voor de correctie van de bloeddruk, tegen de achtergrond waarvan veel andere symptomen verschijnen.

Behandeling van VVD op een gemengd type is vaak niet-medicamenteus. Symptomen zijn bijna onmogelijk te verlichten door farmacologische producten te gebruiken, maar het gebruik van kalmerende middelen kan helpen voorkomen dat ze zich voordoen. Artsen raden aan stress en overmatige lichaamsbeweging te vermijden. Ter voorkoming van verdere aanvallen worden massages, fysiotherapie, acupunctuur en fysiotherapie ter versterking van het hele lichaam voorgeschreven.

Psychotherapeutische methoden zijn het meest effectief bij het behandelen van gemengde NDC's. Het belangrijkste voor de patiënt is te begrijpen dat zijn toestand niet fataal is, dat "alle ziektes van zenuwen", situaties identificeren en uitsluiten die aanvallen uitlokken. De patiënt moet leren omgaan met zijn angsten en angsten, waarmee hij zichzelf in een depressieve toestand brengt en aanvallen oproept, leert zijn emoties te beheersen, "verzaakt" aan wat er gebeurt en kalmeert. Een onmisbare hulp bij deze laatste kan worden verstrekt door een gekwalificeerde psycholoog, die ook aanbeveelt het gebruik van kalmerende middelen te laten vallen ten gunste van wandelingen, goede rust, goede nachtrust en voeding.

Vegetoneurosen, Vegetatieve-vasculaire (Neurocirculatie) dystonie

Dystonie is een veel voorkomende ziekte van het cardiovasculaire systeem, die mensen van alle leeftijden treft, waaronder kinderen, adolescenten en ouderen. Volgens moderne gegevens zijn meer dan een derde van alle patiënten die cardiologen en neurologen bezoeken patiënten met neurocirculaire dystonie (NDC). In zijn ontwikkeling, wordt een schending van de regulatie van de bloedsomloop, voornamelijk het zenuwstelsel, opgemerkt. Etiologische factoren van deze groep ziekten: een verscheidenheid aan psychogene reacties, negatieve emoties, overwerk, beroepsrisico's, endocriene disfuncties.

Klinisch hebben patiënten vermoeidheid, meteo-afhankelijkheid, onvermogen tot fysieke en mentale stress, affectieve labiliteit, hoofdpijn na emotionele stress, pijn in het hart of maagpijn opgemerkt. Soms merken patiënten asthenie in het gebied van het hart - onderbrekingen, fading, tintelingen of pijn langdurige pijn zijn voorkomende klachten van pijn in het hart, hartslag, bloeddruk instabiliteit (de pijn in het hart moet niet de angineuze en sedativa te arresteren). Frequent perifere vasomotorische stoornissen: koude handen en voeten, zweten, akrozianoz (roodheid en blauw van de vingers, marmeren handen huid afbeelding), wat wijst op een schending van de toon van de kleine vaten en haarvaten.

De meest levendige manifestatie van vegetatieve dystonie is vegetatieve crises, waarbij patiënten een vitale angst voor de dood, agressie, irritatie en een verlangen ervaren. Patiënten voelen hartkloppingen, gebrek aan lucht, hoofdpijn, warmtegevoel in het hele lichaam, zweten, algemene zwakte en koude rillingen. De duur van zo'n crisis is van enkele minuten tot dagen. Het kan worden veroorzaakt door stress, veranderingen in het weer en grote lichamelijke inspanning. Na de crisis voelen patiënten zich overweldigd, hebben ze vaak plassen, suf en nemen de gemoedstoestand af. Het is vanwege zo'n verscheidenheid aan symptomen dat er problemen ontstaan ​​bij de diagnose van de ziekte.

NDC's worden conventioneel ingedeeld in types: hypertoon, hypotoon, cardiaal, gemengd.

Vegetatieve neurose - neurotische stoornissen van het maagdarmkanaal, waaronder de oesophagus schending van functies (spasmen) van de maag (boeren, lucht slikken, regurgitatie, braken, buikpijn) en intestinale crises. Tijdens de maaltijd is de doorgang van voedsel vertraagd, die ofwel met kracht in de maag wordt geduwd, ofwel naar buiten wordt geduwd door te braken. De sensaties van spasmen in de slokdarm zijn pijnlijk, met de tijd verschijnen ze zowel tijdens de maaltijd als wanneer de patiënt zich mentaal bewust is van het proces van eten (V. Ya. Gindikin, 1996). Bewegingsstoornissen van de slokdarm. Kan gepaard gaan met een gevoel van druk, brandend gevoel, pijn op de borst of tussen de schouderbladen. Deze patiënt is, in tegenstelling tot patiënten met organische pathologie van de slokdarm, gemakkelijker vast voedsel dan vloeistof te slikken.

Wanneer intestinale neurose crisis die mogelijk hard borborygmus, opgeblazen gevoel, pijn of een branderig gevoel in de darm gezien als kramp, de drang om ontlasting of windverdrijvend (TI Kipiani, 1988).

Medische evenementen

Allereerst moet je je eigen weerstand tegen emotionele stress verhogen. Het verzamelen van negatieve emoties kan leiden tot de ontwikkeling van emotionele autonome stoornissen.

Behandeling van NAP begint met de normalisatie van werk en rust, matige lichaamsbeweging, spabehandeling, fysiotherapie, autogene training en psychotherapie.

Medicamenteuze behandeling van deze ziekte is slecht ontwikkeld, voornamelijk beperkt tot de medicijnen Belloid en Bellaspon. Beide geneesmiddelen zijn gebaseerd op stoffen die afkomstig zijn van belladonna en de ergot van plantaardige parasieten. Belladonna, gewonnen uit de nachtbelladonna, blokkeert het parasympathische zenuwstelsel en versterkt de werking van de sympathieke; ergot daarentegen versterkt de werking van het parasympathische zenuwstelsel en verzwakt het sympathische. Beide drugs behoren tot groep A, overdosering is vergiftigd met vergiftiging.

Volgens AE Fandeeva en IM Korochkina (1999), drug correctie neuro dystonie moeten worden uitgevoerd onder de regeling uitgevoerd: adaptogens, kalmerende middelen, bètablokkers, anti-oxidanten en desagregants. Hierdoor konden de auteurs niet alleen de subjectieve manifestaties van NCDU bij de meeste patiënten met succes controleren, maar ook het aantal klinische exacerbaties van de ziekte met 2,7 keer verminderen.

A.G. Shestakova et al. (1999) 32 patiënten met vasculaire dystonie werden voorgeschreven in combinatie met basistherapie (atropine-bevattende geneesmiddelen, kalmerende middelen, noötropica) Ginkor-forte 1 capsule 2 keer per dag elke 12 uur. Bij het uitvoeren van rheovasografie met computer gegevensverwerking, daalde de diastolische index met 38%, de veneuze uitstroomindex - met 32%, wat duidt op een verbetering van de veneuze component in de normalisatie van vasculaire tonus. De samengestelde index van subjectieve symptomen is bijna gehalveerd. Vegetatieve stoornissen (instabiliteit van bloeddruk en pols, de asymmetrie ervan, hartritmestoornissen, toegenomen dermografie, hyperhidrose van de voeten en handpalmen, vasomotorische labiliteit) werden geëlimineerd.

Voor de behandeling van de ziekte, raden wij vergoedingen aan van geneeskrachtige planten met de volgende therapeutische eigenschappen: kalmerend, hypotensief, vasodilatator, diureticum. regulerende hemodynamica.

Bij de complexe behandeling van het hypotonische type NDC wordt een belangrijke plaats ingenomen door de methoden van phytotherapeutische en fytodietische effecten. Allereerst zijn dit geneeskrachtige planten die asthenische aandoeningen elimineren: Aralia Manchu, ginseng, zamaniha, Leuzea, citroengras, Rhodiola rosea, Eleutherococcus. Galenische preparaten van hen hebben een tonisch effect, versterken de processen van opwinding, activeren metabolische processen (stimuleren de functies van het endocriene systeem, reguleren het niveau van hormonen in het bloed). Onder invloed van deze medicijnen neemt de prikkelbaarheid af, verbetert de slaap, wordt de bloeddruk gereguleerd en worden subjectieve verschijnselen in het hartgebied verminderd. Bij secundaire asthenoneurotische syndromen (posttraumatische encefalopathie, post-influenza asthenie) is het effect van plantadaptogenen minder uitgesproken of afwezig. V. A. Ivanchenko merkt op (1989) dat het tonische effect van adaptogenen geassocieerd is met de activering van het hypothalamus-hypofyse-bijniersysteem, en daarom is langdurig gebruik ongewenst. Bij langdurig en overmatig gebruik van fyto-daptogenen in kruiden, verschijnen symptomen van een overdosis: een toename van de bloeddruk, slapeloosheid, het staken van de menstruatie bij vrouwen, diarree. Phytoadaptogen mag niet worden toegediend met nerveuze agitatie, verhoogde bloeddruk, in strijd is met het hartritme in de periode van de menstruele cyclus tijdens de warme maanden van het jaar, met hyperthermie (wanneer de naam van de maand waarin de letter "r" bevat).

Aanbevolen bij astenonevroticheskih manifestaties dystonie geneeskrachtige planten: calamus, Aloe, berk, immortelle, Watch, ereprijs, elecampane, oregano, St. Janskruid, aardbei, hysop, wilg, brandnetel, olijf, kogel, munt, paardebloem, boerenwormkruid, weegbree, krenten, paardestaart. salie, zamaniha, eleutherococcus, citroengras, rhodiola.

Als de patiënt lijdt aan slapeloosheid, wordt hij gekweld door algemene angst, en dan moet in de avondtijd een infusie met een sedatief effect worden genomen. In het geval van het hypotone (hypotensieve) type NDC wordt de toediening van medicinale vormen van planten van versterkende werking weergegeven: weegbree, haver, klis, zoethout, aloë.

Kruidengeneeskunde

A. A. Krylov et al. (1992) aanbevelen:

Collectie (onderdelen):

valeriaan officinalis, wortels 4

pepermuntblaadjes 3

drie bladeren horloge, bladeren 3

venkel fruit 2

5 g van een mengsel van planten giet 2 kopjes kokend water, sta 2 uur op, neem 100 ml 3-4 maal daags voor de maaltijd.

Het wordt aanbevolen om ladingen te gebruiken met farmacotherapeutische actie, het stimuleren van het centrale zenuwstelsel, het verhogen van de bloeddruk, het reguleren van de hartactiviteit, cardiotonische, tonifiëren van het lichaam, tonicum.

Verzameling (g):

Aralia Manchu, wortels 10.0

paardenbloem root 20.0

Eleutherococcus, wortelstokken 10.0

Dagelijkse dosis bouillon 2 g / 200 ml water.

Met het fytodietische doel worden voedingsgewassen aanbevolen: koffie, thee, selderij, soja, walnoot, boekweit, granaat, zwarte bes, peterselie, bosbes, braambes.

Verzameling (g):

gewone hop, kegels 10.0

pepermuntblaadjes 10.0

doornige meidoorn, bloemen 15.0

grote weegbreebladeren 15.0

Valeriana officinalis, wortels 10.0

1 theelepel van een mengsel van planten giet 2 kopjes kokend water, laat gedurende 30 minuten trekken, zeef en drink een derde kopje 3 keer per dag voor de maaltijd.

Met het fytodietische doel worden voedingsplanten aanbevolen: druiven, aardbeien, lijsterbes, wortel, knoflook, frambozen, olijven, vijgen, bieten, kersen, perziken.

Wanneer soort vegetososudistoy hypertensie, tachycardie (NI Sokolov, 2000) phytogathering vormen 4-6 planten: paardebloem, Agrimonie, goutweed, elecampane, calamus, angelica.

Bij het combineren van dystonie met angina pectoris, wordt het aanbevolen om witte yarnokuka, dagil, budury, saxifrage, tijm, drop en scheur te gebruiken.

In de climacterische periode omvatten planten met een verhoogde hoeveelheid fyto-oestrogenen: zoethout, hopbellen, medicinale salieblaadjes, klaverkegels, pepermuntblaadjes en maïszijde.

Gebruik de volgende behandelingsmethode voor neurocirculaire dystonie bij hypertensieve typen.

Collectie (onderdelen):

oregano gras 3

brandnetel, bladeren 1

moerasstengel, gras 4

wijze, bladeren 2

klein hoefblad, bladeren 2

Sint-Janskruid, gras 3

2-3 eetlepels van de verzameling gieten 0,5 liter kokend water, sta 1-2 uur op, zeef en drink warm, 100 ml 2-3 maal daags 30 minuten voor de maaltijd.

Valerian tinctuur van 20 druppels (voor suiker) 3 keer per dag 20 minuten voor de maaltijd, en dus voor 3-4 weken.

Safinor 1 tablet 3 keer per dag.

Adonizid 10 druppels 2 keer per dag.

Een mengsel van tinctuur van motherwort, valeriaan, meidoorn extract - 100 ml, Corvalol - 50 ml om 3 maal daags 30 druppels voor de maaltijd te nemen.

In de gemengde aard van de NCD aanbod in de ochtend fabriek tonic cardiovasculaire en zenuwstelsel (Eleutherococcus, Aralia, Leuzea), en 's avonds - een plant met een kalmerend, rustgevend effect (passievrucht, pioen, motherwort), bij te dragen aan het herstel van een bioritme van het hart vanwege zijn "swingende" (V.G. Pashinsky, 1998).

Aanbevolen ook het volgende behandelingsschema voor vegetoneurosen.

Collectie (onderdelen):

valeriaan. wortelstok 4

Bereid de infusie voor in een dosis van 2 g / 200 ml kokend water gedurende de dag.

Adonis-broom, 2 tabletten 's morgens en' s avonds.

30 druppels in de avond aangebracht.

Aralia tinctuur 15 druppels in de ochtend en middag voor de maaltijd.

Manifestaties van de nederlaag van het autonome zenuwstelsel zijn divers en worden grotendeels bepaald door welke van zijn afdelingen voornamelijk betrokken is bij het pathologische proces. Ziekten van de vegetatieve plexus. bijvoorbeeld de coeliakie of solar plexus, ganglia, worden gekenmerkt door pijnlijke gewaarwordingen van verschillende lokalisatie en intensiteit, verminderde functie van de bijbehorende interne organen, die acute hartziekten, buikorganen en klein bekken kunnen nabootsen.

Herkenning van de ziekte van het autonome zenuwstelsel is in deze gevallen alleen mogelijk door uitsluiting, na een gedetailleerd onderzoek van de patiënt. De nederlaag van de centrale delen van het autonome zenuwstelsel komt meestal tot uiting in algemene schendingen van de regulatorische activiteit van het autonome zenuwstelsel, een verstoring van de aanpassing van het organisme aan veranderende omgevingsomstandigheden (bijvoorbeeld schommelingen in atmosferische druk, vochtigheid en luchttemperatuur, enz.), Verminderde prestaties, uithoudingsvermogen voor fysieke, emotionele en mentale stress. Eerder werden dergelijke toestanden vaak vegetatieve disfunctie, vegetatieve dystonie, vegetatieve neurose genoemd.

Autonome stoornissen worden echter meestal opgenomen in een complex van functionele (bijvoorbeeld hysterie, neurasthenie) of organische laesies van het zenuwstelsel als geheel, en niet alleen voor het vegetatieve deel ervan (bijvoorbeeld in een craniocerebrale aandoening). De nederlaag van de hypothalamus wordt gekenmerkt door het optreden van hypothalamische syndromen. Dysfunctie van de hogere vegetatieve centra (hypothalamus en het limbisch systeem) kan gepaard gaan met relatief selectieve stoornissen geassocieerd met functionele stoornissen van de autonome innervatie van de bloedvaten, in het bijzonder de slagaders - de zogenaamde angiotrofneurosen. Dysfuncties van hogere vegetatieve centra omvatten slaapstoornissen in de vorm van permanente of paroxysmale slaperigheid, waarbij de laatste vaak gepaard gaat met emotionele stoornissen (misselijkheid, agressiviteit), evenals pathologische toename van de eetlust.

In de kindertijd kan de uitdrukking van een dergelijke autonome disfunctie bedplassen zijn.

Lees meer over vasculaire dystonie

Neurocirculaire dystonie is een veel voorkomende ziekte van het cardiovasculaire systeem, het werd vroeger hartneurose genoemd en hartfalen wordt veroorzaakt door een stoornis in de regulatie van de bloedsomloop, waarbij het zenuwstelsel de hoofdrol speelt. Stress speelt een dominante rol in de ontwikkeling van deze ziekte.

Neurocirculaire dystonie wordt door veel artsen beschouwd als een stadium voor meer ernstige ziekten - hypertensie. angina pectoris neurose, etc.

De strijd tegen negatieve emoties is de belangrijkste taak bij het overwinnen van de neurose van het hart.

Neurocirculaire dystonie is een reeds bestaande ziekte, en het hangt van u af op welke manier de verdere ontwikkeling zal verlopen - op de gezondheid of op de hierboven vermelde meer ernstige ziekten.

In het stadium van de diagnose van "neurocirculatory dystonie" zijn er geen organische veranderingen in de hartspier en hangt het van u af of ze zich verder zullen ontwikkelen of niet.

Neurocirculaire dystonie biedt geen reguliere medicatie, farmacologische middelen worden voorgeschreven als noodtherapie met verhoogde bloeddruk, onderbrekingen in het hart, vermoeidheid en slapeloosheid.

De belangrijkste behandelingsmethoden worden rationeel beschouwd als de ontwikkeling van psychofysische stabiliteit, stresscontrole, actieve rust en een toename van fysieke activiteit, waterprocedures (contrasterende zielen, rubdowns, ontspannende baden).

Neurocirculaire dystonie is onderverdeeld in vier hoofdtypen:

  • hypertensieve (het belangrijkste symptoom is hoge bloeddruk);
  • hypotonisch (leidende symptomen - lage bloeddruk, algemene zwakte, zwakte);
  • cardiaal (leidende symptomen - pijn in het hart, onderbrekingen);
  • gemengd (combinatie van symptomen van de bovengenoemde soorten van de ziekte).

Kruidengeneesmiddel voor hypertensieve neurocirculatoire dystonie

Opgemerkt moet worden dat het proces van het nemen van de aanbevolen middelen lang is, het effect kan niet eerder worden verwacht dan na 2-3 weken.

Op grote schaal gebruikt bij de behandeling van neurocirculaire dystonie van de plant. Aralia is de wortel. Meidoorn - fruit, bladeren.

Valeriaan - de wortel. Drie-blad horloge - bladeren. Oregano - gras. Ginseng is de wortel. Zamaniha hoog - de wortel. Calendula - bloemen. Levzey - de wortel. Citroengras Chinees - fruit. Melissa is een gras. Peony deviating - root. Motherwort - gras. Rhodiola rosea - wortel. Swamp cudgel - gras. Hop - bloeiwijzen (kegels). Salie - het gras. Eleutherococcus - wortel.

Recept 1

Valerian, root - 1 deel. Muntblaadjes - 2 delen. Drie-blad horloge, bladeren - 2 delen. Hop, bloeiwijzen - 1 deel.

5 g van het mengsel per 400 ml water. Giet kokend water, sta 30 minuten, pers, neem 100 ml 2 maal per dag voor de maaltijd.

Recept 2

Motherwort, gras - 1 deel. Valerian, root - 1 deel. Komijn, fruit - 1 deel. Venkel, fruit - 1 deel.

5 g van het mengsel per 200 ml water. Giet kokend water, sta 2 uur op, pers, neem 3 maal daags 1/3 kopje voor de maaltijd.

Recept 3

Kamille, bloemen - 1 deel. Muntblaadjes - 1 deel. Venkel, fruit - 1 deel. Komijn, fruit - 1 deel. Valerian, root - 1 deel.

Neurocirculaire dystonie naar harttype

Het wordt gekenmerkt door stiknaden in de regio van het hart, onderbrekingen, vervaging van het hart, die gepaard gaan met een gevoel van gebrek aan lucht, onvrede met de inademing.

Recept 1

Duizendblad, gras - 3 delen.

5 g van het mengsel per 200 ml water. Giet koud water, houd minimaal 3 uur op kamertemperatuur, breng het aan de kook en laat het 10 minuten in een waterbad sudderen, pers het uit en neem 5-6 maal 5-6 ml per dag.

Recept 2

Mint. bladeren - 3 delen. Hypericum, gras - 1 deel. Oregano, gras - 1 deel. Licorice, root - 1 deel. Trifol, bladeren - 1 deel.

5 g van het mengsel per 200 ml water. Sta minimaal 8 uur in koud water, breng aan de kook, stoof 5 minuten in een waterbad, knijp, neem 100 ml 2 maal daags voor de maaltijd.

Kruidengeneesmiddelen voor neurocirculatoire dystonie van het hypotonische type

Kruidengeneeskunde is niet zo onschuldig als het lijkt op het eerste gezicht, daarom moet je, voordat je begint met het nemen van kruideninfusies, je arts raadplegen.

Voor neurocirculatoire dystonie van het hypotonische type worden adaptogenen (ginseng, citroengras, gouden wortel) voor een korte periode aanbevolen (voor het verlichten van een hypotoon crisis), maar niet voor permanent gebruik. Adaptogenen zijn gecontra-indiceerd in geval van agitatie, betraandheid, slapeloosheid, hartafwijkingen (onderbrekingen in het hartgebied).

Een voorbeeld. Je hebt gehoord dat onder verminderde druk, citroengras en ginseng-tinctuur het helpt om het te normaliseren, maar tegelijkertijd houd je er geen rekening mee dat je op dat moment niet goed slaapt, geïrriteerd bent, betraand bent. Als u de bovenstaande infusies neemt, bereikt u een lichte toename van de druk, maar de nervositeit neemt toe, de slaap wordt nog rustelozer.

Daarom is de regel die van toepassing is in elke situatie, bij welke ziekte dan ook, op zich geen recept, zonder het advies van een arts.

Recept 1

Valeriaan, wortel - 4 delen. Munt, bladeren - 3 delen. Venkel, fruit - 2 delen. Oregano, gras - 3 delen. Drie-blad horloge, bladeren - 3 delen. Rozenbottel, fruit - 4 delen. Hop, bloeiwijzen - 2 delen.

5 g van het mengsel per 400 ml water. Giet kokend water, sta op 3-4 uur, neem 100 ml 3-4 maal daags voor de maaltijd.

Recept 2

Kamille, bloemen - 3 delen. Nettle, bladeren - 3 delen. Haagdoornfruit - 3 delen. Hypericum, gras - 1 deel. Rozenbottel, fruit - 3 delen. Burdock, root - 1 deel.

5 g van het mengsel per 200 ml water. Giet kokend water, sta 4 uur in een thermoskan, neem 100 ml 2 keer per dag voor de maaltijd.

Behandeling van vegetatieve-vasculaire (neurocirculaire) dystonie met folkremedies

1. Hawthorn bloedrood.

a) een eetlepel droog fruit zet een glas kokend water op, sta 2 uur op een warme plaats (in de oven, op het fornuis), laat uitlekken. Infusie neem 1-2 eetlepels 3-4 maal daags voor de maaltijd voor hypertensie, vegetatieve neurose, duizeligheid, verstikking, climax.

b) neem evenveel fruit en bloemen, meng goed. 3 eetlepels van het mengsel brouwen 3 kopjes kokend water, staan ​​2 uur op een warme plaats, afvoer. Infusie neem een ​​glas 3 keer per dag 30 minuten vóór een maaltijd of een uur na een maaltijd voor hartaandoeningen, verstikking, duizeligheid, aan het begin van de menopauze vóór het verdwijnen van tekenen van de ziekte en herstel van een goede gezondheid.

c) 10 g gedroogd fruit staan ​​10 dagen op 100 g wodka of 40 graden alcohol, gefilterd. Tinctuur 3 maal daags 30 druppels water innemen voor de maaltijd.

g) 10 g bloemen dringen aan op 10 dagen in 100 ml wodka of 40 graden alcohol, gefilterd. Neem driemaal daags 20-25 druppels tinctuur vóór de maaltijd.

2. Neem een ​​eetlepel bladeren van skumpiaia en lijnzaad en een theelepel anijs fruit; kook gedurende 10 minuten in 1 liter water; drink een beetje gedurende de dag in plaats van water.

3. Planten die worden gebruikt om de ziekte te behandelen: Belladonna, meer stinkende gouwe, fijnbladige lente.

Neurocirculaire dystonie

Cardiopsychoneurosis - een symptoom neurogene aard van blootstelling aan een aantal etiologische uitlokkende factoren aangetoond door het verschijnen van de puls variabiliteit en bloeddruk indicatoren cardialgia, ademhalingsstoornissen, autonome stoornissen, stoornissen van de toon van de spiervezels en de vaatwand, evenals lage tolerantie voor normale lichaamsbeweging en blootstelling aan stressvolle situaties.

De diagnose "neurocirculatory dystonie" werd voor het eerst vastgesteld in de jaren 1948-1950 door N.N. Savitsky. Momenteel wordt deze pathologie gekenmerkt door een hoge incidentie en, vanwege de grote verscheidenheid aan klinische manifestaties, vereist het vaststellen van de juiste diagnose een patiënt met een aantal specialisten.

In de algehele morbiditeitsstructuur van patiënten onder toezicht van een huisarts is "neurocirculatory dystonia syndrome", dat momenteel een afzonderlijke nosologische vorm is, niet minder dan 50% van de gevallen. Er is geen duidelijke pathogenetische afhankelijkheid van het optreden van neurocirculaire dystonie bij vertegenwoordigers van verschillende leeftijden en geslachten, maar uitgebreide ervaring met klinische observaties bewijst de prevalentie van adolescente en jonge patiënten in alle mogelijke leeftijdscategorieën.

Neurocirculaire dystonie bij kinderen is zeer zeldzaam, omdat het eerder een "diagnose van uitsluiting" is.

Oorzaken van Neurocirculaire Dystonie

De meeste deskundigen cardiologische profiel geven, die het beheer en de behandeling van patiënten die lijden aan neuro dystonie in een bepaalde klinische vorm, zijn verenigd in de mening dat deze pathologie is ingedeeld polietiologichesky ziekten, waarvoor de ontwikkeling onvoldoende is de detectie van de patiënt een uitlokkende factor. Een gedetailleerd klinisch beeld ontwikkelt zich bij een persoon alleen met de beschikbare combinatie van verschillende etiopathogenetische oorzaken.

Met betrekking tot de ontwikkeling van cardiovasculaire en neurologische manifestaties bij een patiënt met neurocirculatoire dystonie, die van functionele aard zijn, zijn er veel pathogenetische theorieën. Volgens de eerste theorie ontstaan ​​alle bestaande stoornissen in de activiteit van de structuren van het menselijk lichaam als gevolg van de directe impact op de organen van het centrale zenuwstelsel als gevolg van overwerk, negatieve emoties, stress, verschillende opties voor nachtruststoornissen, die onvermijdelijk mentale asthenie veroorzaken.

Het schadelijke effect op de structuren van het centrale zenuwstelsel kan ook een chronisch toxisch effect hebben, de invloed van schadelijke beroepsfactoren, hormonale onbalans, evenals het toxische effect dat optreedt bij chronische en acute infectieziekten. Het is predisponerende factoren bij langdurige blootstelling die matig uitgesproken centrale zenuwstelsel die optreedt wanneer elke vorm neurocirculatory dystonie is een genetische aanleg, evenals langdurige irrationele hypokinesie ontwikkelt.

Aanhangers van andere theorieën zeggen dat de directe aanleiding, provoceren de ontwikkeling van neuro dystonie, is een schending van de functies van het apparaat, dat de toon van de vaatwand regelt, en alle andere oorzakelijke factoren zijn achtergrond voor de primaire ziekte-stemmende. Deze theorie wordt bevestigd door de duidelijke afhankelijkheid van het optreden van neurocirculaire dystonie bij mensen die in 25% van de gevallen een bloedrelatie hebben.

Ondanks het feit dat een hele groep predisponerende factoren deelneemt aan de ontwikkeling van neurocirculatoire dystonie, verloopt het pathogenetische mechanisme van ziektevorming in alle situaties langs een enkele keten bestaande uit ontregeling van het hemodynamische systeem. Hemodynamische aandoeningen kunnen worden uitgelokt als een schending van de regulerende functies van de corticale structuren van de hersenen, evenals vegetatieve-bloedvataandoeningen, die zich manifesteren in disfunctie van het cholinerge en sympathisch-bijniersysteem. De opkomst van de sympathieke dominante en verhoogde reactiviteit van het cholinerge systeem als reactie op functionele stoornissen van het hypothalamus-hypofyse systeem speelt een belangrijke rol bij de ontwikkeling van het mechanisme van neurocirculaire dystonie.

Bovendien komen cardio-viscerale mechanismen van regulatie, bestaande in het optreden van verminderde activiteit van het cardiovasculaire systeem als resultaat van stimulering van receptoren in alle vaatwanden, voor in de meeste klinische varianten van neurocirculaire dystonie.

Alle soorten ontregeling van de activiteit van het cardiovasculaire systeem beïnvloeden de metabole processen in het myocardium nadelig, wat onvermijdelijk leidt tot dystrofische pathomorfologische veranderingen. Het beloop van neurocirculatoire veranderingen wordt verergerd door de gelijktijdige verstoring van het metabolisme van water-elektrolyt, koolhydraat en zuur-base. Alle bovengenoemde mechanismen voor de ontwikkeling van neurocirculaire dystonie kunnen worden waargenomen bij patiënten die een operatie, een bevalling hebben ondergaan, evenals bij personen die al lang inactief zijn.

Symptomen van neurocirculaire dystonie

Het fundamentele principe van het klinisch verloop van elke vorm van neurocirculatoire dystonie is de dissonantie tussen de tot expressie gebrachte subjectieve gevoelens van de patiënt en de karige tekens die werden onthuld tijdens het eerste objectieve onderzoek van de patiënt. Om de diagnose van deze ziekte te vergemakkelijken, is het hele brede scala van klinische symptomen verdeeld in verschillende groepen klinische syndromen.

Het cardiale symptoomcomplex komt in 98% van de gevallen voor en is het optreden van onaangename gewaarwordingen in de borstkas in de projectie van de vermeende locatie van het hart. De cardiale aanval wordt gekenmerkt door typische kenmerken in de vorm van een typische lokalisatie in de projectie van de top van het hart, de jammerende of priemende aard zonder tekenen van bestraling van pijn. Het optreden van pijn of ongemak in de projectie van het hart wordt niet geassocieerd met een toename in fysieke activiteit van een persoon, integendeel, het treedt op tegen de achtergrond van volledig welzijn. Het is onmogelijk om de duur en de ernst van pijn in neurocirculaire dystonie duidelijk te bepalen, omdat elke persoon een andere pijngrensgevoeligheid heeft. Om pijn te verlichten, is het niet nodig cardiotrope geneesmiddelen te nemen en om de conditie van de patiënt te verlichten, valocardine of valeriaan tinctuur te gebruiken.

Hyperkinetisch symptoomcomplex manifesteert zich door tekenen van een verhoogde cardiale output als gevolg van een toename van het slagvolume en een gelijktijdige afname van de totale weerstand van de perifere vaatwanden. Als gevolg van dergelijke hemodynamische veranderingen treedt de vorming van de hyperkinetische circulatie op, waardoor het werk en de kracht van de myocardiale samentrekking van de linker hartkamer van het hart aanzienlijk toeneemt. Het belangrijkste pathognomonische symptoom van het hyperkinetische klinische syndroom is het optreden bij de patiënt van gewaarwordingen van een verstoring van de ritmische activiteit van het hart en een verhoging van de hartslag. Meestal worden de hierboven genoemde symptomen door patiënten beschreven als 'frequente veranderingen in hartkloppingen en perioden van hartfalen'. Deze aandoening heeft een nadelig effect op de kwaliteit van leven van de patiënt, maar met fysieke activiteit neigen de bovenstaande manifestaties tot zelf-niveau. De toename van de hartslag wordt waargenomen tijdens de periode van psycho-emotionele stress en hyperventilatie, en in sommige situaties kan een schending van de regelmaat van hartcontracties worden waargenomen tegen de achtergrond van volledig welzijn, wat hen fundamenteel onderscheidt van een typische aanval van angina pectoris. Objectief onderzoek van de patiënt gaat in de regel niet gepaard met detectie van de uitbreiding van de grenzen van het hart of de sonoriteit van harttonen.

Het symptoomcomplex van de labiele bloeddruk, gekenmerkt door een voorbijgaand beloop, is een typische manifestatie van neurocirculaire dystonie. In de regel zijn bloeddrukwaarden niet hoger dan 140/90 mm Hg, en deze indicatoren normaliseren spontaan zonder medicijntherapie. Er zijn klinische varianten van neurocirculatoire dystonie, waarbij de patiënt integendeel afleveringen heeft van kortetermijnvermindering van bloeddrukindices. De bovenstaande symptomen zijn duidelijk afhankelijk van meteorologische omstandigheden.

Ademhalingsstoornissen bij patiënten met neurocirculatoire dystonie zijn typische klinische manifestaties. Deze aandoeningen hebben niets te maken met de klassieke versie van dyspneu, maar deze aandoening kan worden omschreven als ongemak op de borst bij het uitvoeren van gebruikelijke ademhalingsbewegingen. Ondanks de ernst van de klachten van de patiënt slaagt de arts er tijdens een objectief onderzoek niet in om tekenen van verminderde pneumonisatie van de longen te detecteren, wat wordt beschouwd als een pathognomonisch criterium voor neurocirculaire dystonie. Spirografische registratie in sommige situaties gaat gepaard met het detecteren van tekenen van hyperventilatie.

Het symptoomcomplex van autonome stoornissen bestaat uit een breed scala aan symptomen, waarvan de intensiteit onder gelijke omstandigheden in elk afzonderlijk geval sterk kan variëren. Patiënten merken vaak een toename van de lichaamstemperatuur op, die van blijvende aard is zonder tekenen van fluctuatie in het subfebriele type. Patiënten die lijden aan neurocirculaire dystonie, bezorgd over overmatig zweten en een constant gevoel van interne rillingen, ongeacht de omgevingstemperatuur. Vanwege een verminderde bloedcirculatie op microcirculatie niveau, hebben patiënten de neiging om oedemateus syndroom te ontwikkelen, gelokaliseerd in de bovenste helft van het lichaam in de ochtend. De huid tijdens het lange verloop van de ziekte krijgt een acrocyanotische tint en in de meeste gevallen is er zo'n visueel symptoom als "marmeren huid".

Het asthenoneurotische symptoomcomplex is niet specifiek en kan zich niet alleen manifesteren in neurocirculaire dystonie, maar ook in andere pathologieën. De karakteristieke symptomen van dit syndroom komen tot uiting in de vorm van verhoogde zwakte, verminderde prestaties, angstgevoelens, onnodige angst, prikkelbaarheid en verschillende gradaties van slaapstoornissen.

Om de diagnose van "neurocirculatory dystonie" vast te stellen, is een noodzakelijke voorwaarde de aanwezigheid van ten minste drie klinische criteria, op voorwaarde dat er geen tekenen zijn van organische veranderingen in het hart en grote bloedvaten bevestigd door instrumentele diagnostische methoden. De belangrijkste diagnostische criteria voor neurocirculatoire dystonie zijn: cardiaal syndroom, ademhalingsstoornissen, bloeddrukgevoeligheid.

Het lange beloop van neurocirculatoire dystonie gaat in sommige gevallen gepaard met de ontwikkeling van complicaties in de vorm van het optreden van een typische crisis. Er zijn verschillende varianten van de neurocirculatory dystonie crisiscursus, die elk zijn eigen pathogenetische ontwikkelingsmechanismen hebben.

Voor de ontwikkeling van een sympathieke-bijniercrisis is de aanwezigheid van een psycho-emotionele component noodzakelijk. Typische klinische manifestaties in deze situatie zijn de opkomst van een scherpe diffuse hoofdpijn, beklemming op de borst, moeite met ademhalen, een scherpe afkoeling en een afkoeling van de huid in de distale ledematen. Een karakteristieke manifestatie van deze pathologische aandoening is een kortetermijnverhoging van de lichaamstemperatuur, die zich manifesteert door ernstige rillingen en interne tremor. Naast de uitgesproken klinische manifestaties gaat de sympathieke-bijniercrisis gepaard met significante psycho-emotionele stoornissen van angsttype.

Een vaginose-crisis bij neurocirculatoire dystonie gaat gepaard met het optreden van een verstoring van de ritmische hartactiviteit, een verlaging van de bloeddruk en een afname van de hartfrequentie. Naast de schending van het hart, ontwikkelt de patiënt manifestaties van ademhalingsfalen. Het pathognomonische symptoom van vaginale crisis zijn verschillende opties voor de verstoring van de activiteit van de darm, die tot uiting komt in de ontwikkeling van winderigheid, de aandrang tot ontlasting en pijn in de dikke darm.

Elk van de pathogenetische varianten van het crisisverloop van neurocirculatoire dystonie kan in verschillende gradaties van ernst voorkomen. De duur van een crisis, niet langer dan 15 minuten met overwegend één klinisch syndroom, impliceert een lichte mate van ernst. Een gematigde crisis in neurocirculaire dystonie duurt minimaal 1 uur, waarna de patiënt een lange periode van asthenie heeft. Een ernstige mate van neurocirculatoire dystonie crisis is onderhevig aan klinische behandeling, omdat met deze pathologie er een hoog risico op ernstige complicaties bestaat. In sommige situaties gaat de crisisperiode gepaard met een uitgesproken stoornis in de gezondheid van de patiënt, maar deze veranderingen zijn in de meeste gevallen van voorbijgaande aard.

Neurocirculaire dystonie van het hypertone type

Het leidende klinische symptoom van hypertensieve neurocirculaire dystonie is een verschillende mate van bloeddrukstijging, voornamelijk systolisch, met een normaal niveau van diastolische componenten of een lichte toename. Tijdens het begin van het uitgebreide klinische beeld merken patiënten een intense hoofdpijn die geen duidelijke lokalisatie, duizeligheid, dubbel zicht op voorwerpen voor hun ogen heeft.

Een objectief onderzoek van de patiënt maakt het mogelijk om de uitgesproken witte dermografie, de verhoogde vochtigheid van de huid in de projectie van de distale ledematen, te bepalen. Tegen de achtergrond van hoge bloeddruk verandert de hartfrequentie zelden, maar in sommige gevallen kan enige labiliteit van de hartslag worden waargenomen. De permanente versie van het beloop van hypertensieve type neurocirculatoire dystonie wordt gekenmerkt door een langzame toename van klinische manifestaties zonder uitgesproken progressie van de ziekte. De paroxismale vorm heeft een extreem negatieve invloed op het welzijn van de patiënt, omdat het wordt gekenmerkt door een snelle ontwikkeling van klinische symptomen en frequente periodes van exacerbaties.

Deze pathologie moet eerst worden onderscheiden van de klassieke variant van hypertensie in het stadium van initiële manifestaties. Het belangrijkste verschil tussen neurocirculaire dystonie, die optreedt langs het hypertensieve type, is de volledige afwezigheid van tekenen van gewijzigde fundusvaten, een geïsoleerde toename van alleen de systolische drukindex en de afwezigheid van linkerventrikelexpansie tijdens echocardiografie.

Een goed therapeutisch effect bij hypertensieve neurocirculaire dystonie is het gebruik van een elektroforese-kuur met een 5% oplossing van kaliumbromide in combinatie met een 1% -oplossing van Euphyllinum met een effect op het nekgebied.

Neurocirculaire dystonie per gemengd type

Een gemengde klinische variant van het beloop van neurocirculatoire dystonie wordt gekenmerkt door drastische veranderingen in de indices van de arteriële vasculaire druk, zowel opwaarts als neerwaarts. In sommige situaties kunnen deze veranderingen in bloeddruk een duidelijke correlatie hebben met betrekking tot het tijdstip van de dag. Dit type neurocirculaire dystoniecursus combineert de manifestaties van de hypertone en hypotone varianten gelijktijdig, daarom is het spectrum van klinische manifestaties in deze pathologie tamelijk breed. In de interictale periode merkt een patiënt met een gemengd type neurocirculatoire dystonie over het algemeen geen aantasting van het welbevinden.

Ondanks het golfachtige verloop van de ziekte, bestaande uit frequente perioden van remissie en exacerbaties, is er geen significante verslechtering van de gezondheid van de patiënt met een gemengde neurocirculaire dystonie.

Neurocirculaire dystonie naar harttype

Deze klinische variant van het verloop van neurocirculaire dystonie wordt als de meest voorkomende beschouwd en het belangrijkste symptoomcomplex is het optreden van pathologische veranderingen in de activiteit van het hart. Uitgedrukt cardiaal syndroom wordt niet gekenmerkt door een enkel type pijnsyndroom, dus de diagnose dystonie is buitengewoon moeilijk. Naast de niet-specificiteit van het pijnsyndroom, wordt bij de projectie van het hart een verschillende mate van ernst opgemerkt, met een duidelijke afhankelijkheid van het individuele niveau van pijngevoeligheid van de patiënt.

Niet-specifieke manifestaties van hart-neurocirculatoire dystonie zijn asthenoneurotische en neuropsychiatrische syndromen, die in de meeste gevallen het verloop van de ziekte verergeren.

Als een profylactische behandeling van een cardiale variant van neurocirculaire dystonie, heeft de elektrotherapeutische methode van fysiotherapie met een cursus van minstens 15 sessies met een frequentie van 10 Hz en een duur van 30 minuten zichzelf aanbevolen.

Neurocirculaire dystonie van het hypotonische type

De hypotone variant van het verloop van neurocirculatoire dystonie vindt plaats met een verhoogde tonus van de parasympathische structuren van het zenuwstelsel en gaat gepaard met een overheersing van symptomen van vasculaire insufficiëntie. Een afname in perifere arteriële druk treedt op als een resultaat van een verminderde totale weerstand van perifere vaten.

Klinisch symptoomcomplex van neurocirculatoire dystonie van het hypotonische type gaat gepaard met de manifestatie van hersensymptomen in de vorm van ernstige zwakte, verminderde werkvaardigheid, een scherp verschil in bloeddrukindicatoren bij het verplaatsen van het lichaam van een horizontale positie naar een staande positie. In sommige situaties gaat een uitgesproken drukverlaging gepaard met de ontwikkeling van orthostatische flauwvallen, die van korte duur is.

Behandeling van neurocirculaire dystonie

Neurocirculaire dystonie behoort tot de categorie van ziekten waarbij de etiotropische behandeling niet wordt toegepast, omdat in de meeste gevallen de oorzaak van het optreden niet kan worden bepaald. Het elimineren van factoren die de ontwikkeling van neurocirculaire crises veroorzaken, vergemakkelijkt echter de toestand van patiënten aanzienlijk en verbetert hun kwaliteit van leven. Deze factoren omvatten de schadelijke effecten van ongunstige omgevingsomstandigheden, negatieve emoties. De sleutel tot het succes van therapeutische maatregelen bij neurocirculaire dystonie is de morele en psychologische houding van de patiënt, dus moet speciale aandacht worden besteed aan psychotherapeutische methoden voor gedragscorrectie.

Alle geneesmiddelen die worden gebruikt als behandeling voor patiënten met neurocirculaire dystonie zijn empirisch: een groep kalmerende middelen (Sibazon in een dagelijkse dosis van 10 mg oraal, Nozepam in een dagelijkse dosis van 20 mg oraal), neuroleptica (Sonapaks in een dagelijkse dosis van 0,025 g oraal), kalmerende middelen (Corvalol 15 druppels 1 keer per dag).

Om het effect van verhoogde activiteit van het sympathisch-adrenale systeem te verminderen, moeten B-blokkers worden gebruikt. Deze medicijnen zijn het meest effectief in het verlichten van sympathiek-tonische crises en het cardiale syndroom. Men dient echter in gedachten te houden dat B-blokkers absoluut gecontra-indiceerd zijn in bradyarrhythmische omstandigheden en lage bloeddruk. Het voorkeursmiddel in deze situatie is Pyroxan in een enkele dosis van 0,015 g oraal of intramusculair in een dosis van 1 ml van een 1% -oplossing.

De aanwezigheid van tekenen van vaginaal insuline bij een patiënt is een indicatie voor het gebruik van Atropinesulfaat 0,25 mg in combinatie met Diphenol 1 ml intramusculair. In een situatie waarin de crisis optreedt met tekenen van hyperventilatie, is het noodzakelijk om een ​​patiënt een 0,5% -oplossing van Sibazon toe te dienen in een volume van 2 ml intramusculair in combinatie met calciumchloride en een 10% -oplossing van 5 ml intraveneus.

Het gebruik van nootropische geneesmiddelen is pathogenetisch verantwoord in alle varianten van neurocirculaire dystonie, aangezien geneesmiddelen van deze groep de energieprocessen in hersenstructuren en intracerebrale circulatie kunnen verbeteren en een positief effect hebben op de intellectuele en mentale vermogens. Nootropil heeft zelfs in orale vorm in een dagelijkse dosis van 1,2 g een goed klinisch effect.

Voor het gebruik van geneesmiddelen cerebroangioprotectieve werking is een noodzakelijke voorwaarde de aanwezigheid bij patiënten van tekenen van angiodystonische hoofdpijn (Vinpocetine in een dagelijkse dosis van 0,005 g oraal).

Vanwege het feit dat de meerderheid van de patiënten die lijden aan neurocirculatoire dystonie, meteosensitief zijn, om de ontwikkeling van klinische manifestaties van de ziekte te voorkomen, wordt het aangeraden om het beloop van adaptogenen toe te passen. Als adaptogenen worden preparaten van plantaardige oorsprong gebruikt die een tonisch effect kunnen hebben op hersenstructuren, vaatwanden en alle organen van het menselijk lichaam. In verband met een positief gemedieerd effect op metabole processen die in het menselijk lichaam plaatsvinden, verbeteren adaptogenen de weerstand van het lichaam tegen negatieve milieu-invloeden en stress. Als een adaptogeen middel voor neurocirculaire dystonie, wordt Eleutherococcus tinctuur met een lange rij of Ginseng-tinctuur het meest gebruikt. Bij het voorschrijven van geneesmiddelen moet de farmacologische groep van adaptogennoy zich ervan bewust zijn dat deze geneesmiddelen de bloeddruk kunnen verhogen, wat een absolute indicatie is voor het stoppen van het medicijn. Deze fondsen zouden om dezelfde reden niet moeten worden gebruikt in een hypertensieve variant van het beloop van neurocirculaire dystonie.

Los daarvan moet gezegd worden over het gebruik van fysiotherapeutische procedures, die in de meeste gevallen effectief zijn in het voorkomen van de ontwikkeling van neurocirculaire crises en een gunstig effect hebben op de activiteit van de structuren van het centrale zenuwstelsel. Zulke technieken als massage van de halsband, de elektrosleep, het koolzuurbad en de cirkelvormige douche hebben de grootste toepassing gevonden.

Als niet-medicamenteuze behandelmethoden voor neurocirculatiestoornissen zijn therapeutische gymnastiek van het grootste belang, wat bijdraagt ​​aan een toename van inspanningstolerantie en een positief effect op de mentale gezondheid van de patiënt.

Omdat neurocirculatoire dystonie onder geen enkele voorwaarde gepaard gaat met de ontwikkeling van organische schade aan organen en systemen van het menselijk lichaam, is de uitkomst van de ziekte meestal gunstig. De enige uitzonderingen zijn crisisopties voor het beloop van neurocirculaire dystonie, die de kwaliteit van leven en efficiëntie van de patiënt negatief beïnvloeden.

Neurocirculaire dystonie is, als geen andere pathologie, vatbaar voor correctie met behulp van traditionele geneeskunde, waarvan de werking gericht is op het normaliseren van de activiteit van het zenuwstelsel.

Lees Meer Over De Vaten