Stroke - Behandeling en herstel na een beroerte thuis

Wat is het? Een beroerte is een acute schending van de cerebrale circulatie, wat leidt tot aanhoudende focale hersenschade. Kan ischemisch of hemorrhagisch zijn. Pathologie gaat gepaard met acute schending van de cerebrale circulatie, vasculaire laesie en het centrale zenuwstelsel. Wanneer de normale bloedstroom wordt verstoord, verergert de voeding van de zenuwcellen van de hersenen en dit is zeer gevaarlijk, omdat het orgel werkt vanwege de constante toevoer van zuurstof en glucose.

Laten we eens kijken naar welke tekenen kenmerkend zijn voor een beroerte, waarom het belangrijk is om een ​​persoon te helpen in de eerste minuten van het begin van symptomen, evenals de mogelijke gevolgen van deze aandoening.

Wat is een beroerte?

Klinisch beeld

Wat zeggen artsen over hypertensie

Ik behandel hypertensie al vele jaren. Volgens statistieken eindigt hypertensie in 89% van de gevallen met een hartaanval of beroerte en de dood van een persoon. Ongeveer tweederde van de patiënten sterft nu binnen de eerste 5 jaar van de ziekte.

Het volgende feit is dat de druk kan worden afgebroken en noodzakelijk, maar dit geneest de ziekte zelf niet. Het enige geneesmiddel dat door het ministerie van Volksgezondheid officieel wordt aanbevolen voor de behandeling van hypertensie en door cardiologen in hun werk wordt gebruikt, is Giperium. Het medicijn beïnvloedt de oorzaak van de ziekte, waardoor het mogelijk is om hypertensie volledig te laten verdwijnen. Als onderdeel van het federale programma kan elke inwoner van de Russische Federatie het bovendien gratis krijgen.

Een beroerte is een acute verslechtering van de bloedcirculatie in de hersenen die schade en de dood van zenuwcellen veroorzaakt.

Tijdens het "therapeutische venster" (conditioneel zo genoemd de eerste 3-6 uur na een beroerte), kunnen de irreversibele effecten van ischemie en celdood worden voorkomen door therapeutische manipulaties.

Slagen zijn te vinden bij personen in een breed tijdsbestek: van 20-25 jaar oud tot een hoge ouderdom.

  • Vernauwing of blokkering van bloedvaten in de hersenen - ischemische beroerte;
  • Bloeding in de hersenen of in zijn omhulsel - hemorragische beroerte.

De frequentie is behoorlijk hoog, met de leeftijd aanzienlijk stijgt. Sterfte (mortaliteit) door beroerte blijft erg hoog. De behandeling is gericht op het herstellen van de functionele activiteit van neuronen, het verminderen van de invloed van oorzakelijke factoren en het voorkomen van het opnieuw optreden van vasculaire catastrofen in het lichaam. Na een beroerte is het erg belangrijk om een ​​persoon te rehabiliteren.

De tekenen van de ziekte moeten bij iedereen bekend zijn om op tijd te reageren op een hersencatastrofe en een ambulancemedewerker te bellen voor uzelf of uw dierbaren. Het kennen van de onderliggende symptomen kan iemands leven redden.

Er zijn 2 hoofdsoorten beroerte: ischemisch en hemorragisch. Ze hebben een fundamenteel ander ontwikkelingsmechanisme en hebben radicaal verschillende benaderingen van de behandeling nodig. Ischemische en hemorragische beroerte zijn respectievelijk goed voor 80% en 20% van de totale bevolking.

Wees voorzichtig

Hypertensie (drukstoten) - doodt een patiënt in een droom in 89% van de gevallen!

We haasten ons u te waarschuwen, de meeste medicijnen tegen hypertensie en normalisering van de druk - dit is een complete misleiding van marketeers die honderden procent bedriegen met geneesmiddelen waarvan de effectiviteit nul is.

De apotheekmaffia verdient enorm veel geld om zieke mensen te misleiden.

Maar wat te doen? Hoe te behandelen als er overal bedrog is? MD Belyaev Andrei Sergeevich voerde zijn eigen onderzoek uit en vond een uitweg uit deze situatie. In dit artikel over de wetteloosheid van apotheken, vertelde Andrei Sergejevich ook hoe de dood als gevolg van een ziek hart en drukstoten gratis kan worden voorkomen! Lees het artikel op de officiële website van het Centrum voor Gezondheid en Cardiologie van de Russische Federatie op de link.

Ischemische beroerte

Ischemische hersenbeschadiging komt voor in 8 van de 10 gevallen. Meestal lijden ouderen, na 60 jaar vaker, aan mannen. De belangrijkste reden is de verstopping van bloedvaten of hun langdurige spasmen, wat leidt tot het stoppen van de bloedtoevoer en zuurstofgebrek. Dit leidt tot de dood van hersencellen.

Dit type ziekte kan zich vaker 's nachts of' s morgens ontwikkelen. Er is ook een verband met de voorgaande verhoogde emotionele (stressfactor) of fysieke inspanning, alcoholgebruik, bloedverlies of de voortgang van een infectieus proces of een somatische ziekte.

Hemorragische beroerte

Wat is dit? Een hemorragische beroerte is het gevolg van een bloeding in de hersubstantie na beschadiging van de vaatwanden. De achteruitgang van de functionele activiteit en de dood van neurocyten treedt in dit geval voornamelijk op vanwege hun compressie door hematoom.

Het optreden van hemorragische beroerte wordt voornamelijk geassocieerd met diffuse of geïsoleerde cerebrale vasculaire ziekte, waardoor de vaatwand zijn elasticiteit verliest en dunner wordt.

Vaak vergezeld van verlies van bewustzijn, snellere ontwikkeling van symptomen van een beroerte, altijd significante neurologische aandoeningen. Dit is te wijten aan het feit dat in dit geval de cerebrale bloedcirculatie wordt verstoord als gevolg van het scheuren van de vaatwand met de uitstroming van bloed en de vorming van een hematoom of als gevolg van het weken van het zenuwweefsel met bloed.

Verhalen van onze lezers

Versloeg hypertensie thuis. Het is een maand geleden dat ik de druksprongen ben vergeten. Oh, hoeveel heb ik alles geprobeerd - niets hielp. Hoe vaak ging ik naar de kliniek, maar ik kreeg keer op keer nutteloze medicijnen voorgeschreven en toen ik terugkwam, haalden de dokters gewoon mijn schouders op. Eindelijk, ik heb de druk overwonnen en dit allemaal dankzij dit artikel. Iedereen die problemen heeft met druk - lees zeker!

Lees het volledige artikel >>>

In 5% van de gevallen van een beroerte is het niet mogelijk om het type en mechanisme van ontwikkeling te achterhalen. Ongeacht het type beroerte, de gevolgen zijn altijd hetzelfde - een scherpe, zich snel ontwikkelende disfunctie van het hersengebied door de dood van een deel van zijn neurocytcellen.

De eerste tekenen van een beroerte bij een volwassene

Tekenen van een beroerte moeten bekend zijn bij alle mensen, ongeacht de beschikbaarheid van medisch onderwijs. Deze symptomen houden voornamelijk verband met de schending van de innervatie van de spieren van het hoofd en het lichaam, dus als u een beroerte vermoedt, vraag dan de persoon om drie eenvoudige acties uit te voeren: glimlachen, handen opsteken, een woord of zin zeggen.

In een persoon die plotseling "misselijkheid" heeft gevoeld, kunnen vasculaire problemen worden gesuggereerd door de volgende symptomen, die kunnen worden beschouwd als de eerste tekenen van een beroerte:

  • Gevoelloosheid van lichaamsdelen (gezicht, ledematen);
  • hoofdpijn;
  • Verlies van controle over het milieu;
  • Dubbel zicht en andere visuele beperkingen;
  • Misselijkheid, braken, duizeligheid;
  • Motivale en gevoelige aandoeningen.

Het gebeurt dat plotseling een beroerte optreedt, maar vaker gebeurt dit tegen de achtergrond van voorlopers. In de helft van de gevallen wordt ischemische beroerte bijvoorbeeld voorafgegaan door transient ischemic attacks (TIA's).

Als in de laatste drie maanden een keer per week of vaker, ten minste twee van de volgende symptomen terugkeren, is onmiddellijk medische hulp vereist:

  • Hoofdpijn die geen specifieke locatie heeft en voortkomt uit vermoeidheid of weersinvloeden.
  • Vertigo die in rust verschijnt en verergerd wordt door beweging.
  • De aanwezigheid van tinnitus, zowel permanent als van voorbijgaande aard.
  • "Dips" van geheugen op de gebeurtenissen van de huidige tijdsperiode.
  • Veranderingen in de intensiteit van de prestaties en slaapstoornissen.

Deze symptomen moeten worden beschouwd als een voorbode van de ontwikkeling van een beroerte.

Hoe herken je een beroerte?

Om deze ziekte te herkennen, let op de volgende punten:

  1. Neem een ​​kijkje, vraag of iemand hulp nodig heeft. Een persoon kan weigeren omdat hij zelf begreep niet wat er met hem gebeurde. De spraak van een persoon met een beroerte zal moeilijk zijn.
  2. Vraag om te glimlachen, als de hoeken van de lippen zich op een andere lijn bevinden en de glimlach vreemd ziet - dit is een symptoom van een beroerte.
  3. Schud handen met een persoon, als er een beroerte is opgetreden, dan zal de handdruk zwak zijn. Je kunt ook vragen om je hand op te steken. Een hand zal spontaan vallen.

Identificeer onmiddellijk een ambulance bij het identificeren van tekenen van een beroerte in een persoon. Hoe eerder gekwalificeerde hulp wordt verleend, hoe groter de kans dat de gevolgen van deze ziekte worden weggenomen.

oorzaken van

Artsen identificeren twee hoofdoorzaken van een beroerte. Dit is het optreden van bloedstolsels in de bloedsomloop en de aanwezigheid van cholesterolplaques die de bloedvaten kunnen blokkeren. Een aanval kan gebeuren bij een gezond persoon, maar deze kans is extreem klein.

Pathologie ontwikkelt zich als een complicatie van de onderliggende cardiovasculaire ziekte, maar ook onder invloed van ongunstige factoren:

  • atherosclerose van cerebrale vaten;
  • trombo-embolie;
  • hypertensie (arteriële hypertensie);
  • reumatische hartziekte;
  • hartinfarct;
  • hartchirurgie;
  • constante stress;
  • vasculaire tumoren;
  • het nemen van bepaalde soorten drugs;
  • alcoholisme;
  • roken;
  • cerebrale arterie-aneurysma.

De ontwikkeling van een complicatie is ook mogelijk tegen de achtergrond van algemeen welzijn, maar vaak treedt de uitsplitsing van compensatiemechanismen op in gevallen waarin de belasting op de vaten een bepaald kritisch niveau overschrijdt. Dergelijke situaties kunnen worden geassocieerd met het dagelijks leven, met de aanwezigheid van verschillende ziekten, met externe omstandigheden:

  • een scherpe overgang van een liggende positie naar een staande positie (soms is het genoeg om in een zittende houding te komen);
  • dicht eten;
  • warm bad;
  • warm seizoen;
  • verhoogde fysieke en mentale stress;
  • hartritmestoornissen;
  • een scherpe daling van de bloeddruk (meestal onder invloed van medicijnen).

Maar de meest voorkomende oorzaak van een beroerte wordt beschouwd als hoge bloeddruk, 7 van de 10 mensen die leden aan een bloeding zijn mensen met hypertensie (druk hoger dan 140 bij 90), een schending van het hart. Zelfs onschadelijke atriale fibrillatie veroorzaakt bloedstolsels, wat leidt tot een verminderde bloedstroom.

Stroke symptomen

Klinische manifestaties van een beroerte hangen af ​​van het type, de locatie en de grootte van de laesie.

Symptomen van een beroerte bij volwassenen:

  • Tekenen van een naderende beroerte beginnen met hoofdpijn en duizeligheid, die niet worden verklaard door andere oorzaken. Mogelijk verlies van bewustzijn.
  • Het verlies van het vermogen om je gedachten duidelijk in woorden uit te drukken is een van de kenmerkende symptomen. Een persoon kan niets definitiefs zeggen of zelfs maar een eenvoudige zin herhalen.
  • De patiënt kan beginnen met braken, maar ook met een hersenschudding.
  • Lawaai in het hoofd.
  • Vergeetachtigheid verschijnt, de persoon weet niet of weet niet waar hij naar toe ging, waarom hij de voorwerpen die hij in zijn handen heeft nodig heeft. Uiterlijk wordt dit gemanifesteerd door afleiding en verwarring.
  • Visueel zijn de symptomen van stoornissen in de bloedsomloop in de hersenen zichtbaar op het gezicht van een persoon. De patiënt kan niet glimlachen, is vertrokken, kan het ooglid misschien niet sluiten.

Er zijn zeven hoofdsymptomen voor een beroerte, die nauwkeurig de ziekte aangeven:

  • Droevig gezicht (asymmetrische glimlach, afgeschuind oog).
  • Incoherente spraak
  • Slaperigheid (apathie).
  • Focale acute pijn in het hoofd en gezicht.
  • Wazig zicht
  • Verlamming van de ledematen.
  • Coördinatiestoornis.

Tekenen van een dreigende beroerte kunnen zeer divers zijn, dus u moet zeer alert zijn op de symptomen die optreden vóór een beroerte bij de mens.

  • plotseling verlies van bewustzijn
  • gegeneraliseerde convulsies
  • ademhalingsinsufficiëntie met focale symptomen en neurologische aandoeningen in de toekomst (verslechtering van spraak, gevoeligheid, coördinatie van beweging, epileptische aanvallen).

Bovendien kan tijdens een ischemische aanval bij mensen de reflex van slikken en spraak verslechteren. Daarom kan de patiënt beginnen te stotteren, niet duidelijk gezegd.

Vanwege de nederlaag van de wervelkolom (wervelkolom) kan de patiënt een gebrek aan coördinatie ontwikkelen, zodat hij niet in staat zal zijn om zelfstandig te bewegen of zelfs te gaan zitten.

  • Verlies van bewustzijn ten tijde van een sprong in bloeddruk (tegen de achtergrond van een crisis, belasting - emotioneel of fysiek)
  • Vegetatieve symptomen (zweten, koorts, blozen in het gezicht, minder vaak - bleke huid);
  • Verminderde ademhaling en hartslag;
  • Misschien de ontwikkeling van een coma.

Het is de moeite waard om te overwegen dat als er tekenen van een beroerte zijn, de tijd van onomkeerbare veranderingen in de hersenen al begonnen is met aftellen. Die 3-6 uur, die het herstel van de gestoorde bloedsomloop en de strijd om het aangetaste gebied moeten verminderen, nemen met de minuut af.

Als de symptomen van een beroerte volledig verdwijnen in de periode tot 24 uur na het begin van de klinische manifestaties, dan is het geen beroerte, maar een voorbijgaande schending van de cerebrale circulatie (transient ischaemic attack of hypertensieve cerebrale crisis).

Eerste hulp

Bij een beroerte vereist een hersenbloeding onmiddellijk een reactie op het optreden ervan, daarom moeten na het begin van de eerste symptomen de volgende stappen worden ondernomen:

  1. Leg de patiënt op zo'n manier dat zijn hoofd ongeveer 30 ° wordt opgetild.
  2. Als de patiënt bewusteloos is en op de vloer ligt, verplaats hem dan naar een comfortabelere positie.
  3. Als de patiënt over voorwaarden voor braken beschikt, draai dan zijn hoofd op zijn kant zodat het braaksel niet in de luchtwegen terechtkomt.
  4. Het is noodzakelijk om te begrijpen hoe de hartslag en bloeddruk veranderen bij een zieke persoon. Indien mogelijk moet u deze indicatoren controleren en onthouden.
  5. Wanneer het ambulanceploeg arriveert, moeten artsen aangeven hoe de problemen zijn begonnen, hoe slecht hij zich begon te voelen en er ziek uitzag, en wat voor soort pillen hij nam.

Samen met aanbevelingen voor eerste hulp bij een beroerte, moet u onthouden wat u absoluut niet kunt doen:

  • verplaats de persoon of verplaats hem naar bed (het is beter om hem te laten waar de aanval plaatsvond);
  • gebruik ammonia om de patiënt bewust te maken;
  • kracht om ledematen te houden in het geval van convulsies;
  • geef de patiënt medicijnen in pillen of capsules die vast kunnen komen te zitten in de luchtwegen (vooral als hij slikproblemen heeft).

effecten

De meest kenmerkende problemen die ontstaan ​​na een beroerte, zijn onder andere:

  • Verzwakking of verlamming van de ledematen. Meest gemanifesteerde verlamming van de ene helft van het lichaam. Immobilisatie kan compleet of gedeeltelijk zijn.
  • Spasticiteitsspieren. Het ledemaat wordt in één positie vastgehouden, de gewrichten kunnen geleidelijk atrofiëren.
  • Problemen van spraakapparatuur: incoherentie en incoherentie van spraak.
  • Dysfagie - een schending van slikfuncties.
  • Visusstoornis: gedeeltelijk zichtverlies, bifurcatie, reductie van het dekkingsgebied.
  • Dysfunctie van de darmen en de blaas: urine-incontinentie of, omgekeerd, het onvermogen om het uit te scheiden.
  • Psychische pathologieën: depressie, angst, overmatige emotionaliteit.
  • Epilepsie.
  • spraakstoornissen;
  • de onmogelijkheid van een logische oplossing van de taak;
  • onvermogen om de situatie te analyseren;
  • verminderde mogelijkheid om zijn rechterarm en / of been te bewegen;
  • verandering van gevoeligheid van dezelfde kant (rechts) - verdoofdheid, paresthesieën;
  • depressieve stemming en andere mentale veranderingen.
  • slecht geheugen, terwijl spraak normaal gesproken normaal blijft;
  • parese en verlamming aan de linkerkant van het lichaam;
  • emotionele armoede;
  • uiterlijk van pathologische fantasieën, etc.

Tekenen van coma

Coma na een beroerte aanval ontwikkelt vrij snel, acuut en heeft de volgende symptomen:

  • De man viel plotseling flauw
  • Zijn gezicht werd paarsrood.
  • Ademen werd luide piepende ademhaling
  • Puls werd gespannen, BP nam toe
  • De oogbollen zijn afgedwaald
  • Leerlingen versmallen of ongelijk worden
  • De reactie van de leerlingen op het licht werd lusteloos
  • Verminderde spierspanning
  • Aandoeningen van de bekkenorganen (urine-incontinentie) doen zich voor

Hoeveel jaar leven na een beroerte?

Deze vraag heeft geen definitief antwoord. De dood kan onmiddellijk na een beroerte optreden. Het is echter mogelijk en een lange, relatief volle levensduur gedurende tientallen jaren.

Ondertussen werd vastgesteld dat sterfte na beroertes is:

  • Tijdens de eerste maand - 35%;
  • Tijdens het eerste jaar - ongeveer 50%.

De prognose van een beroerte is afhankelijk van vele factoren, waaronder:

  • Leeftijd van de patiënt;
  • Gezondheidsstatus voor een beroerte;
  • De kwaliteit van leven voor en na een beroerte;
  • Naleving van de revalidatieperiode;
  • Volledigheid van de oorzaken van een beroerte;
  • De aanwezigheid van gelijktijdige chronische ziekten;
  • De aanwezigheid van stressfactoren.

diagnostiek

Diagnostische maatregelen omvatten:

  • Inspectie. Test SPD. Hij beschrijft de eerste drie acties die de patiënt moet uitvoeren: glimlachen, spreken en proberen zijn hand op te steken.
  • Beoordeling van de algemene toestand van de patiënt door de arts.
  • Nauwkeurig en operatief onderzoek van de patiënt is voorgeschreven, magnetische resonantietherapie of computertomografie zullen helpen.
  • Lumbale punctie zal hersenbloeding onderscheiden van andere hersenpathologieën.
  • Berekende en magnetische resonantie beeldvorming worden gebruikt om het feit van een beroerte te detecteren, de aard ervan (ischemisch of hemorragisch), het aangetaste gebied, te verduidelijken en andere ziekten met vergelijkbare symptomen uit te sluiten.

Behandeling en revalidatie na een beroerte

De optimale voorwaarden voor ziekenhuisopname en start van de therapie zijn de eerste 3 uur na het debuut van klinische manifestaties. Behandeling in de acute periode wordt uitgevoerd in de afdelingen van de intensive care van gespecialiseerde neurologische afdelingen, waarna de patiënt wordt overgebracht naar de vroege revalidatie-eenheid. Alvorens het type beroerte vast te stellen, wordt de basis-ongedifferentieerde therapie uitgevoerd, na het maken van een nauwkeurige diagnose - gespecialiseerde behandeling en vervolgens langdurige rehabilitatie.

Behandeling na een beroerte omvat:

  • het uitvoeren van een beloop van vasculaire therapie,
  • gebruik van geneesmiddelen die het hersenmetabolisme verbeteren,
  • zuurstoftherapie
  • revalidatiebehandeling of revalidatie (fysiotherapie, fysiotherapie, massage).

In geval van een beroerte, bel onmiddellijk een ambulance! Als u geen directe hulp verleent, leidt dit tot de dood van de patiënt!

Om complicaties te voorkomen, wordt de therapie uitgevoerd met de volgende geneesmiddelen:

  • cerebroprotectors herstellen de structuur van beschadigde hersencellen;
  • geneesmiddelen voor bloedverdunning (alleen getoond voor ischemische beroerte);
  • hemostatische middelen of hemostatische middelen (gebruikt met een duidelijk gedefinieerde beroerte van hemorragische oorsprong);
  • antioxidanten, vitaminepreparaten en medicijnen die het metabolisme en de bloedcirculatie in de weefsels verbeteren.

Revalidatieactiviteiten:

  • ze worden vanaf het begin van de beroerte uitgevoerd en gaan door met het neurologische tekort dat blijft bestaan ​​gedurende het hele leven met de medewerking van de patiënt, het team van gezondheidswerkers en familieleden;
  • juiste lichaamsverzorging van de patiënt, het gebruik van speciale apparaten;
  • ademhalingsoefeningen (ter voorkoming van pneumonie);
  • zo vroeg mogelijk de activering van het motorische regime van de patiënt, variërend van een korte inbedding in een bed tot een volwaardige fysiotherapie;
  • het gebruik van verschillende fysiotherapeutische en andere methoden: elektrische procedures, massage, acupunctuur, oefeningen met een logopedist.

Folkmedicijnen om het lichaam te herstellen na een beroerte

Voordat u volksremedies gebruikt, moet u uw arts raadplegen, want mogelijke contra-indicaties.

  1. Kaneel rozenbottel. De vruchten en wortels van de plant worden gebruikt om het afkooksel voor te bereiden, dat wordt ingebracht in het algemene bad in de behandeling van verlamming en parese. De cursus maakt 25 procedures, bouillon wordt gegoten in water met een temperatuur van 37-38 ° C.
  2. Bad met salie na een beroerte. 3 kopjes salie-kruid, giet 2 liter kokend water. Laat 1 uur staan, zeef en giet in de badkamer met warm water. Neem deze baden om de andere dag.
  3. Zo'n afkooksel is erg handig: een theelepel gebroken droge pioenwortels moet worden gevuld met een glas kokend water. Daarna, sta erop voor een uur en spanning. Gebruik 5 maal daags een eetlepel bouillon.
  4. Baai olie. Bereid dit gereedschap als volgt voor: 30 g laurierblaadje moet worden gegoten in een glas plantaardige olie. Sta er 2 maanden op, met de pot elke dag die je nodig hebt om te schudden. De olie moet worden afgetapt en vervolgens worden gekookt. Het mengsel wordt aanbevolen om in verlamde plaatsen te wrijven.

het voorkomen

Beroerte is een van die ziekten die gemakkelijker te voorkomen is dan te genezen. Slagpreventie bestaat uit:

  1. Het kan worden voorkomen met behulp van een rationele organisatie van werk- en rustregimes, goede voeding, slaapregulatie, een normaal psychologisch klimaat, beperking van natriumzout in de voeding, tijdige behandeling van hart- en vaatziekten: coronaire hartziekten, hypertensie.
  2. De beste manier om een ​​beroerte te voorkomen is om atherosclerose en andere hart- en vaatziekten te voorkomen. Het is belangrijk om de bloeddruk onder controle te houden en diabetes te controleren.
  3. Gebruik indien nodig medicijnen die de microcirculatie van cerebrale vaten verbeteren en het is ook mogelijk om medicijnen te nemen die een tekort aan zuurstof (hypoxie) van de hersenen voorkomen, zoals voorgeschreven door een arts.

Trek conclusies

Hartaanvallen en beroertes zijn goed voor bijna 70% van alle sterfgevallen in de wereld. Zeven van de tien mensen sterven door verstopping van de slagaders van het hart of de hersenen.

Vooral angstaanjagend is het feit dat veel mensen zelfs niet vermoeden dat ze hypertensie hebben. En ze missen de gelegenheid om iets te repareren, simpelweg dooming zichzelf dood.

  • hoofdpijn
  • cardiopalmus
  • Zwarte stippen voor ogen (vliegen)
  • Apathie, prikkelbaarheid, slaperigheid
  • Wazig zicht
  • zweten
  • Chronische vermoeidheid
  • Gezichtszwelling
  • Gevoelloosheid en koude rillingen
  • Druk springt
Zelfs een van deze symptomen zou je moeten afvragen. En als er twee zijn, aarzel dan niet - u hebt hoge bloeddruk.

Hoe hypertensie te behandelen, wanneer er een groot aantal medicijnen is die veel geld kosten?

De meeste medicijnen zullen geen goed doen, en sommige kunnen zelfs pijn doen! Op dit moment is Giperium het enige medicijn dat officieel door het ministerie van Volksgezondheid wordt aanbevolen voor de behandeling van hypertensie.

Voorafgaand aan het Institute of Cardiology voeren zij, samen met het ministerie van Volksgezondheid, een "geen hypertensie" -programma uit. Als onderdeel hiervan is het medicijn Giperium gratis beschikbaar voor alle inwoners van de stad en regio!

De behandeling van patiënten met een beroerte

De behandeling van een beroerte is effectiever naarmate hij sneller wordt gestart. Er is het concept van een therapeutisch venster (6 uur), gedurende welke therapie moet worden voorgeschreven, gericht op het normaliseren van de bloedstroom in de vaten van de hersenen en het stimuleren van de herstelprocessen van de getroffen cellen. Vertragingen bij het verlenen van hulp verslechteren de prognose en verminderen de kans op een gunstig resultaat.

Behandeling van een beroerte in een neurologisch ziekenhuis

Onder de gebieden van beroerte behandeling zijn de volgende:

  • ongedifferentieerde therapie en specifiek, afhankelijk van het type beroerte;
  • conservatieve en chirurgische behandeling.

Over moderne benaderingen van de behandeling gesproken, we moeten stamceltherapie noemen. Deze methode maakt het mogelijk om dode neuronen te herstellen en verloren functies terug te krijgen.

Manifestaties van een beroerte

Volgens de statistieken van de beroerte, treft het meest vaak mannen boven de leeftijd van 50 jaar. Dit betekent natuurlijk niet dat de ziekte niet bij jonge of vrouwen kan voorkomen. De laatstgenoemden, hoewel minder vaak, lopen ook een risico op een beroerte. De beroerte bij vrouwen is ernstiger, met een grote kans op overlijden of invaliditeit. De overlevingskansen voor mannen zijn hoger.

Micro-slagen (transient ischaemic attacks) komen op jonge leeftijd vaker voor, vooral bij vrouwen, hoewel mannen ook het slachtoffer kunnen worden van TIA. Het gevaar van deze aandoeningen in de vaagheid van symptomen. De ziekte wordt vaak gemaskeerd, daarom is het niet altijd mogelijk om een ​​beroerte te herkennen. TIA gaat zonder een spoor over, maar vergroot de kans op een tweede beroerte, meestal met meer ernstige gevolgen.

Transient ischaemic attack is een acute voorbijgaande schending van de cerebrale circulatie in het ischemische type

De belangrijkste symptomen van een beroerte zijn:

  • Verlamming en parese van de ledematen.
  • Gevoelloosheid en paresthesieën.
  • Gezicht asymmetrie
  • Spraakaandoeningen
  • Visuele beperking.
  • Onvaste manier van lopen.
  • Stuiptrekkingen.
  • Onderdrukking van het bewustzijn.

Volgens deze tekens is het mogelijk te vermoeden dat de patiënt een overtreding van de bloedstroom in de bloedvaten van de hersenen had. Hoe een beroerte behandelen? In verschillende stadia van het helpen van hun taken en benaderingen van therapie. De hoofdbehandeling wordt uitgevoerd in het ziekenhuis.

Eerste hulp bij een beroerte

Als een man of een vrouw de bovengenoemde symptomen heeft (een of meer), is dit een reden om na te denken over de waarschijnlijkheid om ze te ontwikkelen. U kunt uw angsten zeker stellen door een diagnostische test toe te passen die de functionaliteit van de mimische spieren en spieren van de ledematen, het behoud van spraak, beoordeelt. Hij moet eenvoudige taken voor de patiënt uitvoeren (glimlach, hand opsteken, enkele woorden zeggen). Detectie van schendingen in een van de opgesomde parameters geeft een betrouwbare aanwijzing voor een beroerte.

De strijd tegen een beroerte tijdens de eerste hulpfase omvat maatregelen om vitale functies te behouden, de snelle ontwikkeling van hersenoedeem te voorkomen en het transport van de patiënt naar het ziekenhuis te organiseren.

  • De patiënt moet een halfzittende houding krijgen (opgeheven hoofd en bovenlichaam). Dit zal de ontwikkeling van hersenoedeem vertragen.
  • De patiënt moet zich in een onbewuste toestand naar de zijkant wenden om voor de luchtweg te zorgen.
  • Als er aanwijzingen zijn voor klinische dood, moet de reanimatie onmiddellijk worden gestart.
  • Bij de ontwikkeling van aanvallen moet ervoor worden gezorgd dat de patiënt niet gewond raakt en niet verstikt (om de doorgankelijkheid van de luchtwegen te waarborgen).

De belangrijkste taak - om de patiënt snel naar het ziekenhuis te brengen, dus zelfs vóór het begin van de noodmaatregelen moet een ambulance worden genoemd.

Prehospitaalbehandeling

Alle mannen en vrouwen bij wie een beroerte is vastgesteld, moeten onmiddellijk in het ziekenhuis worden opgenomen. Daarom moet de ambulancearts na het uitvoeren van de noodzakelijke noodmaatregelen de patiënt snel naar het ziekenhuis brengen. Behandeling van een beroerte in dit stadium is de volgende:

  • Behoud van vitale functies: mechanische ventilatie voor ademhalingsstoornissen, stabilisatie van de bloeddruk, reanimatie in geval van klinische dood.
  • Bij hoge bloeddruk bij een patiënt (meer dan 200/120 mmHg) moet deze worden verlaagd, maar niet meer dan met 20% van de oorspronkelijke cijfers. Men moet niet vergeten dat met ischemische beroerte (en het gebeurt veel vaker hemorrhagisch), een scherpe drukval ischemie kan verergeren, waardoor de omvang van de laesie toeneemt.

Om de bloeddruk op de eerste dag na een beroerte te verlagen, dient u voorzichtig en individueel te worden benaderd

  • Bij lage bloeddruk (systolisch minder dan 100 mm Hg) is infusietherapie vereist, evenals het gebruik van vasopressoren. Het volume van de geïnjecteerde oplossingen (dextrans, HES) mag niet hoger zijn dan 500 ml, zoals in het geval van een hemorragische beroerte, een snelle toename van de BCC zal het bloeden doen toenemen.
  • Reeds in dit stadium worden neuroprotectors voorgeschreven: Actovegin, Mexidol, Semax, Cerebrolysin.

Patiënten met een beroerte moeten dringend naar het ziekenhuis brengen. Intensieve therapie, gestart in de vroege periode van de ziekte, vergroot de mogelijkheid van herstel van hersencellen die zijn getroffen door een beroerte.

Wat is de gevaarlijkste beroerte?

De grootste bedreiging voor het leven van de patiënt is schade aan de neuronen van het cerebellum en de hersenstam. De laatste anatomische formatie omvat de medulla, de brug. Met de nederlaag van deze structuren is er een kenmerkende symptomen van spraak- en slikstoornissen, verminderde coördinatie van bewegingen, ademhaling, hartactiviteit en thermoregulatie worden vaak beïnvloed.

Het cerebellum en de hersenstam bezetten de achterste craniale fossa

De ontwikkeling van een beroerte is waarschijnlijk bij zowel mannen als vrouwen. Deze toestand is uiterst gevaarlijk, omdat vitale centra vaak betrokken zijn bij het pathologische proces. Hersenletsel in de vorm van een stengel eindigt vaak in de dood. Om het leven van de patiënt te redden en de prognose te verbeteren, kan snel een intensieve therapie worden gestart.

Behandeling van hersencirculatiestoornissen wordt uitgevoerd op de intensive care-afdeling. Wanneer een hematoom optreedt in het gespecificeerde gebied, evenals de dislocatie van hersenstructuren, is er een behoefte aan chirurgische interventie. Behandelmethoden voor dit type beroerte moeten gericht zijn op het herstel van het werk van centra die verantwoordelijk zijn voor vitale functies. Dit zal de toestand stabiliseren en de overlevingskansen van de patiënt vergroten. De gevolgen van een stengel kunnen zeer ernstig zijn, tot het punt van volledige verlamming en de ontwikkeling van aandoeningen die onverenigbaar zijn met het leven.

Behandeling in het ziekenhuisstadium

Bestrijding van een beroerte in een ziekenhuis omvat twee gebieden:

  1. Ongedifferentieerde (basis) therapie. De methoden zijn toepasbaar op alle soorten beroerte en zijn gericht op het stabiliseren van de conditie van de patiënt, het behouden van vitale functies, het bestrijden van complicaties en bijkomende ziekten en het creëren van omstandigheden voor het normale functioneren van hersencellen.
  2. Specifieke therapie. Het is de taak van de behandeling om rekening te houden met de kenmerken van een bepaald type beroerte.

Vergeet niet over het voorkomen van complicaties, recidiverende beroerte en revalidatie.

Ongedifferentieerde therapie

Niet-gedifferentieerde therapie is niet afhankelijk van de aard van de beroerte

Behandeling van beroerte impliceert de eliminatie van de oorzaak van de verstoorde bloedstroom in de vaten van de hersenen, het creëren van condities voor het herstel van levensvatbare neuronen en de eliminatie van complicaties die de ziekte vergezellen. Basistherapie is hetzelfde voor mannen en vrouwen en wordt voorgeschreven ongeacht het type beroerte:

  • Zorg voor voldoende oxygenatie. Patiënten met ademhalingsstoornissen worden overgebracht naar mechanische ventilatie.
  • Stabilisatie van hemodynamische parameters. Dit omvat de correctie van bloeddruk en myocardiale contractiliteit.
  • In de kliniek met toenemend hersenoedeem worden medicijnen voorgeschreven om de afvoer van vocht uit het lichaam (mannitol, furosemide) en hormonale geneesmiddelen (dexamethason) te vergemakkelijken. In ernstige gevallen kan chirurgische decompressie noodzakelijk zijn.
  • Neurobescherming. Het voorschrijven van geneesmiddelen zoals Cerebrolysin, Piracetam, Glycine, Nimodipine, Pentoxifylline helpt de bloedtoevoer van neuronen te verbeteren en de dood van nog steeds levensvatbare hersencellen te voorkomen.
  • Symptomatische behandeling: het gebruik van anti-emetica, anticonvulsiva.
  • De strijd tegen een beroerte moet ook preventieve maatregelen omvatten. Het optreden van complicaties zoals diepe veneuze trombose van de onderste ledematen, longontsteking, decubitus verslechtert de prognose. De ziekte is in dit geval ernstiger, de kans op nadelige uitkomsten wordt groter.

Plaatsen waar doorligwonden het vaakst worden gevormd

De behandeling van mannen en vrouwen die door de beroerte zijn getroffen, omvat een reeks maatregelen die zijn ontworpen om de bloedstroom in de bloedvaten van de hersenen te herstellen en voorwaarden te scheppen voor het herstel van levensvatbare neuronen.

Kenmerken van de behandeling van ischemische beroerte

Herseninfarct ontwikkelt zich als gevolg van het stoppen van de bloedtoevoer naar een of ander deel van de hersenen, wat leidt tot het verschijnen van een zone van necrose. Deze variant van een beroerte is vaker hemorragisch en treft zowel mannen als vrouwen. De hoofdtaak van therapie is het herstellen van een adequate doorbloeding, daarom is trombocytenaggregatieremmers van groot belang bij de behandeling van ischemische beroerte.

Wanneer een herseninfarct geneesmiddelen voorgeschreven die de viscositeit van het bloed verlagen, kan het bloedstolsels vernietigen, het lumen van bloedvaten blokkeren en de bloedcirculatie herstellen. Als de ziekte in de vroege stadia van ontwikkeling kon worden gevangen, geeft trombolyse met het gebruik van weefselplasminogeenactivator goede resultaten. Heparine en warfarine worden voorgeschreven als anticoagulantia, acetylsalicylzuur (ASA), clopidogrel en klokken van antiaggreganten worden voorgeschreven. De inname van geneesmiddelen moet worden voortgezet tijdens de klinische behandeling en na het ontslag van de patiënt thuis. De gouden standaard voor de behandeling van bloedplaatjesaggregatieremmers is ASA.

Hulp bij hemorragische beroerte

De belangrijkste methode voor de behandeling van bloeding in de hersenen - chirurgie. Conservatieve therapie is geïndiceerd in geval van onmogelijkheid of onvolledigheid van de operatie. Naast ongedifferentieerde methoden is het gebruik van hemostatische middelen (dicinon) en het versterken van de wanden van bloedvaten (ascorutine) belangrijk bij hemorragische beroertes.

De operatie is geïndiceerd voor hematomen van grote omvang, met name die in het gebied van vitale centra die dislocatie of knijpen van hersenstructuren bevorderen, evenals in het geval van obstructies voor de circulatie van hersenvocht. Om levens te redden, moet de operatie zo vroeg mogelijk worden uitgevoerd. De kans op recidiverende bloedingen in de eerste dagen van de ziekte is echter groot, dus de operatie gedurende deze periode is niet passend.

Chirurgische behandeling van hemorragische beroerte

Contra-indicaties voor chirurgische interventie zijn:

  • Coma.
  • Ouderdom.
  • Ernstige concomitante pathologie.

Het uitvoeren van operaties in de aanwezigheid van deze omstandigheden is gevaarlijk, het is mogelijk dat de patiënt sterft tijdens de uitvoering van de operatie.

Duur van de behandeling

De duur van het verblijf van de patiënt in het ziekenhuis in overeenstemming met de zorgnormen is meestal niet meer dan een maand. In het geval van positieve dynamiek en de afwezigheid van schendingen van vitale functies, kan de behandelingsperiode drie weken zijn. Nazorg, preventie van langetermijneffecten en recidiverende beroerte, revalidatie blijft doorgaan nadat de patiënt thuiskomt.

Laten we het samenvatten

De introductie van nieuwe methoden voor neuroimaging heeft de aanpak van de diagnose van een beroerte veranderd en de tactiek van de behandeling ervan veranderd.

ONMK - een gevaarlijke ziekte die zowel mannen als vrouwen treft en wordt gekenmerkt door de dood van neuronen als gevolg van een verstoorde bloedstroom in de bloedvaten van de hersenen. Het grootste gevaar is het optreden van een beroerte, omdat in dit geval de centra die verantwoordelijk zijn voor vitale functies vaak worden getroffen.

Hoe een slag te verslaan? Moderne benaderingen van therapie impliceren de eliminatie van de oorzaak van de ziekte en de symptomen ervan, de preventie en behandeling van de gevolgen en complicaties, evenals de volledige rehabilitatie en preventie van recidiverende beroerte. De implementatie van het hele complex van maatregelen verhoogt de overlevingskansen en verbetert de prognose.

Lees Meer Over De Vaten