Cardiopulmonale insufficiëntie

Pathologie geassocieerd met het falen van de functies van de ademhalings- en cardiovasculaire systemen wordt cardiopulmonaal falen genoemd. Het ontwikkelt zich als gevolg van een verhoogde druk (hypertensie) in de longcirculatie, die verantwoordelijk is voor het vullen van het bloed met zuurstof. Dit leidt tot meer werk van de rechterkamer in het proces van uitwerpen van bloed in de longslagader, wat myocardiale verdikking veroorzaakt (hypertrofie).

Factoren van de ziekte

Pulmonale hypertensie veroorzaakt een schending van bloedverrijkingsprocessen in de longblaasjes van de longen met zuurstof. Als gevolg hiervan verhoogt het rechterkamermocardium de hartcapaciteit op reflexmatige wijze om hypoxie van het weefsel (gebrek aan zuurstof) te verminderen. Met een lange pathologie van pathologie, bouwen de juiste delen van het hart spiermassa op als gevolg van constante overbelasting. Deze periode wordt gecompenseerd genoemd en geeft geen complicaties. Met verdere progressie van de ziekte, de compenserende mechanismen breken en onomkeerbare veranderingen in het hart ontwikkelen - het stadium van decompensatie.

De volgende oorzaken van cardiopulmonale insufficiëntie worden onderscheiden.

Bronchopulmonale factoren

  • chronische bronchitis, bronchiolitis;
  • emfyseem veranderingen in de longen;
  • uitgebreide longontsteking;
  • longfibrose;
  • tuberculose, sarcoïdose;
  • bronchiëctasieën;
  • bronchiale astma.

Vasculaire factoren

  • pulmonale atherosclerose;
  • mediastinale tumor;
  • compressie van het rechterhart door aneurysma;
  • pulmonale vasculitis;
  • pulmonale arteriële trombose.

Thoracodiaphragmatische factoren (borst- en diafragma vervorming)

  • kyphoscoliosis;
  • polio;
  • spondylitis ankylopoetica;
  • overtreding van de innervatie van het middenrif.

In het geval van de werking van vasculaire factoren, worden de slagaders versmald vanwege verstopping van bloedstolsels of verdikking van hun wanden door een ontstekings- of tumorproces. Bronchopulmonale en thoracodiaphragmatische oorzaken leiden tot compressie van de bloedvaten, waardoor de tonus van de wand en het lumen van het bindweefsel worden verstoord. Dit veroorzaakt een toename van de druk in de longcirkel van de bloedcirculatie en verergert de processen van hypoxie van alle lichaamsweefsels.

Manifestaties van acuut tekort

Manifestaties van de ziekte komen soms plotseling voor, ontwikkelen zich snel en geven een levendig ziektebeeld. Dit is een acute vorm van falen die spoedeisende zorg en transport naar de intensive care vereist. Het komt voor in de volgende gevallen:

  • een scherpe spasmen of trombose van de longslagader;
  • ontsteking van een groot volume van de longen;
  • astmatische status;
  • pneumothorax, hydrothorax (ophoping in de pleuraholten van lucht of vloeistof);
  • ernstige insolventie van de mitralisklep van het hart;
  • verwondingen aan de borst;
  • storing van de prothetische klep.

Als gevolg van de invloed van ongunstige factoren, is er een scherpe schending van de hemodynamiek in de vorm van onvoldoende bloedcirculatie langs het rechtsventriculaire type. De aandoening wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:

  • snelle oppervlakkige ademhaling;
  • daling van de bloeddruk, in ernstige gevallen, de ontwikkeling van instorting;
  • kortademigheid met moeite met ademhalen;
  • zwelling van de aders in de nek;
  • een gevoel van kortademigheid tot verstikking;
  • koude ledematen;
  • cyanose van de huid (cyanose);
  • kleverig, koud zweet op de huid;
  • pijn op de borst.

Manifestaties van chronische tekortkoming

De klinische symptomen van de ziekte zijn afhankelijk van het stadium van ontwikkeling. Bij het compenseren van het pathologische proces worden symptomen van de ziekte die leiden tot hypertensie in de longcirculatie gedetecteerd. Chronische insufficiëntie van het hart en het pulmonaire systeem ontwikkelt zich meestal gedurende meerdere maanden of jaren, gekenmerkt door de volgende manifestaties:

  • kortademigheid bij inspanning;
  • vermoeidheid;
  • pulsatie in het epigastrische gebied;
  • acrocyanosis (cyanose van vingertoppen, nasolabiale driehoek);
  • duizeligheid;
  • hartkloppingen.

In de gedecompenseerde fase nemen de symptomen van insufficiëntie toe en leiden deze tot onomkeerbare gevolgen in alle organen en weefsels. De symptomen van ziekteprogressie omvatten de volgende symptomen:

  • kortademigheid in rust, verergerd tijdens het liggen;
  • ischemische pijnen in het hartgebied;
  • zwelling van de aders van de nek, die aanhoudt tijdens inademing;
  • verlaging van de bloeddruk, tachycardie;
  • blauwachtige tint van de huid;
  • leververgroting, gevoel van zwaarte in het juiste hypochondrium;
  • therapieresistente zwelling.

In de terminale stadia van de ontwikkeling van pathologie op de achtergrond van ernstige hypoxie ontwikkelen zich toxische encefalopathie (hersenschade) en nefropathie (nierschade). Dit manifesteert zich door de ontwikkeling van lethargie, apathie, slaperigheid, verminderde mentale functies, een afname in diurese, soms tot de volledige stopzetting van de urine. In het bloed, op de achtergrond van hypoxie, neemt het gehalte aan hemoglobine en rode bloedcellen toe.

Diagnose van de ziekte

Als gevolg van de ontwikkeling van hartfalen op de achtergrond van pulmonale pathologie, hebben patiënten consultatie en supervisie nodig van verschillende nauwe specialisten - een cardioloog en longarts. Eerst wordt een gedetailleerde geschiedenis verzameld, de patiënt wordt gevraagd naar klachten, voorbije ziekten, slechte gewoonten, leefomstandigheden en professionele activiteiten.

Na het luisteren naar het hart, bepaalt percussie de grenzen (tik erop met je vingers), meet de bloeddruk. De zich ontwikkelende hypertrofie van de rechter hartkamer tegen de achtergrond van hoge pulmonale druk geeft gedempte tonen, verhoogde hartslag, verlaging van de bloeddruk. In het geval van congestie in de longen kan arteriële hypertensie worden gedetecteerd.

Alvorens met de behandeling te beginnen, worden instrumentele diagnosemethoden voorgeschreven.

  1. Radiografie van de borstorganen maakt het mogelijk om de pathologische veranderingen in het longweefsel en de uitbreiding van het mediastinum naar rechts te bepalen.
  2. Computertomografie wordt voorgeschreven voor een diepgaande studie van veranderde gebieden van het hart en de longen.
  3. Echocardiografie toont functionele stoornissen in de werking van het klepapparaat, myocardiale contractiliteit en veranderingen in cardiale output.
  4. Elektrocardiografie geeft informatie over de functie van prikkelbaarheid en geleidbaarheid van het hart. Identificeert gebieden van myocardiale hypertrofie, lokalisatie van ischemische foci, ritmestoornis. In twijfelgevallen worden ze bewaakt met behulp van het apparaat van Holter, dat binnen 24 uur met kleine tussenpozen ECG-indices neemt.
  5. De angiografie van de longvaten maakt visualisatie van de vorm, het lumen van het vat mogelijk, onthult thrombi, fusie, atherosclerotische veranderingen.
  6. Katheterisatie met een manometer wordt uitgevoerd om de druk in de hartholten en grote longvaten, gebruikt bij de behandeling van trombose, te meten door het toedienen van geneesmiddelen die bloedstolsels oplossen.
  7. Spirometrie bepaalt de mate van ademhalingsfalen.

Diagnose van de ziekte moet in de vroege stadia van de ziekte worden uitgevoerd. Dit vermijdt de ontwikkeling van onomkeerbare veranderingen in het myocardium, longweefsel, nier, lever, hersenen. Met geassocieerde ziekten die bijdragen aan de ontwikkeling van pulmonale hypertensie en hartfalen, is het noodzakelijk om een ​​onderzoek te ondergaan in het preklinische stadium van de pathologie.

Behandeling van de ziekte

In het geval van de acute vorm van insufficiëntie, wordt de therapie uitgevoerd onder reanimatieomstandigheden, omdat de ernstige toestand van de patiënt een bedreiging voor zijn leven vormt. Breng inhalatie van het zuurstofmengsel in via een masker of met behulp van de installatie van een neuskatheter. Dit helpt het bloed te verzadigen met zuurstofmoleculen en de verschijnselen van hypoxie op de weefsels van het lichaam te verlichten. In ernstige gevallen wordt de patiënt overgebracht naar kunstmatige longventilatie.

De volgende geneesmiddelen worden intraveneus toegediend:

  • trombolyse-medicatie (streptocianiasis, actilis) - met trombo-embolie van de longslagader en zijn vertakkingen voor het oplossen van de trombus en het opnieuw starten van de bloedstroom;
  • Atropine ontspant de spieren van de gladde spieren van de bronchiën, waardoor de ademhalingsfunctie verbetert;
  • Papaverine vermindert de tonus van bloedvaten, vergroot hun lumen, normaliseert de druk in de kleine cirkel van de bloedcirculatie;
  • anticoagulantia (warfarine, heparine) voorkomen trombose van bloedvaten en holtes van het hart, verdunnen het bloed;
  • aminophylline normaliseert de contractiele functie van het myocardium, vermindert de manifestaties van ademhalingsstoornissen.

In het geval van chronische insolventie wordt de hoofdziekte behandeld. Voorgeschreven ontstekingsremmende medicijnen, bronchodilatoren voor de uitbreiding van de bronchiën, hormonen. Voor de behandeling van pathologie van het hart en de longen met behulp van de behandeling, die wordt gebruikt voor hartfalen:

  • kaliumsparende diuretica (veroshpiron, triampur) stagnerende vloeistof uit het lichaam verwijderen;
  • hartglycosiden (digitalis) verbeteren de myocardfunctie;
  • selectieve bètablokkers (bisaprolol, atenolol) normaliseren hypertensie;
  • middelen die het vasomotorisch centrum stimuleren (cafeïne, kamfer) worden voorgeschreven voor ademhalingsdepressie;
  • cardioprotectors (mildronaat) beschermen cellen van het myocardium en bloedvaten tegen vernietiging als gevolg van hypoxie;
  • Kalium- en magnesiumpreparaten (Panangin) verbeteren de uitwisselingsreacties in de cellen van beschadigde weefsels.

In het geval van ernstige erytrocytose wordt aderlaten uitgevoerd in de hoeveelheid van 280 - 400 ml, gevolgd door vervanging van het bloedvolume door oplossingen van lage dichtheid (zoutoplossing, reopolyglucine). Beveel de afwijzing van slechte gewoonten aan, schrijf een zoutvrij dieet voor met een laag vetgehalte. Om de normale hartfunctie te behouden, verminderen ze de hoeveelheid geconsumeerd vocht, beperken ze actieve fysieke activiteit en stressvolle situaties.

Hartfalen met ernstige tekenen van pulmonale hypertensie vereist tijdige diagnose en behandeling. Constante therapieën voor monitoring en onderhoud laten toe om ernstige complicaties te voorkomen en de levensverwachting van patiënten te verlengen.

Symptomen en behandeling van cardiopulmonale insufficiëntie

Cardiopulmonale insufficiëntie is een pathologie die aandoeningen in de luchtwegen en het cardiovasculaire systeem oproept. Verschijnt als gevolg van de ontwikkeling van hypertensie in de longcirculatie. Dit fenomeen veroorzaakt het vrijkomen van bloed in de longslagader, die myocardiale hypertrofie veroorzaakt.

Cardiopulmonaire insufficiëntie: wat is het?

In het geval van vernietiging van de hartspier wordt de contractiliteit ervan verminderd, hetgeen de totale hoeveelheid bloed die wordt gepompt beïnvloedt.

Storingen van het hart leiden tot de volgende pathologieën:

  1. Hypoxie van verschillende organen door de verminderde hoeveelheid zuurstof uit het bloed.
  2. Congestie in de longen, waardoor de patiënt zijn volledige volume niet kan gebruiken bij het ademen.
  3. Pathologieën geassocieerd met de stagnatie van vocht in de longen, die worden gecombineerd met hartfalen. Het syndroom omvat verschillende gevaarlijke aandoeningen.

De volgende symptomen verschijnen:

  1. Vertigo die zonder duidelijke reden begint, zelfs in rust.
  2. Kortademigheid met weinig inspanning.
  3. Verminderde prestaties, het onvermogen om bekende activiteiten uit te voeren die tot het begin van de pathologie niet moeilijk leken.
  4. Huidplooi in de nasolabiale driehoek en vingers van de bovenste ledematen.

redenen

Acute cardiopulmonaire insufficiëntie wordt als een gevaarlijke ziekte beschouwd, die de snelle interventie van artsen vereist om een ​​behandeling voor te schrijven. Oorzaken voor deze voorwaarde:

  1. Astma tijdens de exacerbatie.
  2. Aanhoudende spasmen, pulmonaire trombose.
  3. Ontsteking van de longen.
  4. Congestie in de borst als gevolg van de ophoping van een aanzienlijke hoeveelheid vocht, lucht.
  5. Verwonding in het borstbeen.

Factoren die van invloed zijn op het voorkomen van de ziekte vanuit het cardiovasculaire systeem:

  1. Vasculitis in de longen.
  2. Vorming van de tumoraard in het mediastinum.
  3. De ontwikkeling van aneurysmata, die, met een toename van het pathologische proces, de hartsecties aan de rechterkant knijpen.

De oorzaken van de ziekte van de bronchiën:

  1. Longontsteking, behandeling.
  2. Chronische infectieuze processen in de longen: bronchitis, tuberculose.
  3. Emfyseem in het longgebied.
  4. Bronchitis met een astmatische component.

symptomen

Soms verschijnt cardiopulmonaal falen zonder predisponerende factoren, met een duidelijk klinisch beeld. Als de ziekte acuut is, moet eerste hulp onmiddellijk worden gegeven. Meestal wordt de patiënt verplaatst naar de intensive care. De ziekte manifesteert zich door de volgende symptomen:

  1. Pulmonaire trombose.
  2. Ontsteking van de longen.
  3. Exacerbatie van astma.
  4. Mitralisklepdisfunctie.
  5. Falen tijdens de werking van een eerder getransplanteerde kunstmatige klep.
  6. In het geval van de ontwikkeling van veel nadelige factoren zijn tekenen van ernstige bloedcirculatie insufficiëntie mogelijk.

De volgende symptomen manifesteren zich:

  1. De ademhaling wordt versneld, het is onmogelijk om diep in te ademen.
  2. Scherpe drukdaling. Als u niet tijdig assistentie verleent, bestaat er instortingsgevaar.
  3. Kortademigheid.
  4. Verlagen van de temperatuur van de ledematen.
  5. Blauwachtige huidtint.
  6. Overmatige transpiratie.
  7. Borstpijn syndroom.

Tekenen van chronische cardiopulmonaire insufficiëntie verschijnen als gevolg van hypertensie in de longcirculatie. Dit proces wordt geleidelijk verbeterd, ontwikkeling vindt plaats over een lange tijd. Patiënten leven gedurende enkele maanden, jaren zonder manifestatie van negatieve symptomen.

Periodiek zien de patiënten de volgende symptomen:

  1. Kortademigheid, die toeneemt met sporten.
  2. Wanneer vermoeidheid van lichamelijke activiteit optreedt binnen enkele uren na het begin van de dienst, blijf dan op een belangrijk evenement.
  3. De frequente verschijning van een blauwachtige huidtint op de toppen van de vingers, nasolabiale driehoek.
  4. Snel hartritme.
  5. Als pulmonaire hartziekten gepaard gaan met decompensatie, nemen de negatieve manifestaties geleidelijk toe, wat leidt tot gevaarlijke processen in de organen. U kunt de volgende tekenen van de ziekte opmerken:
  6. Dyspnea laat een persoon niet in rust. Versterking van een aanval is mogelijk als de patiënt naar een horizontale positie beweegt.
  7. Het pijnsyndroom neemt toe als gevolg van ischemieversnelling.
  8. Gezwollen aders in de nek.
  9. Daling van de druk, ontwikkeling van tachycardie.
  10. Blauwachtige huidtint.
  11. Grotere lever, ongemak in het juiste hypochondrium.
  12. Oedeem neemt niet af met het gebruik van standaard medicijnen, folk remedies.

In het geval van een verslechtering van de aandoening is een depressie van de hersenen en nierfuncties mogelijk. Een persoon wordt lethargische, apathische, merkbare manifestaties van toegenomen slaperigheid. De conditie is gevaarlijk laag in diurese, andere stoornissen in organen die moeilijk te herstellen zijn met het gebruik van medicijnen. Tijdens hypoxie neemt de hoeveelheid hemoglobine en rode bloedcellen in het bloed toe.

behandeling

Als cardiopulmonaire insufficiëntie optreedt in een acute vorm, wordt de patiënt verplaatst naar de intensive care-afdeling. De technologie voor het handhaven van kunstmatige beademing wordt gebruikt door het zuurstofmengsel door een masker te leiden of door een neuscatheter te gebruiken. Dankzij deze gebeurtenis blijft de vitale activiteit van belangrijke organen behouden.

Behandeling van cardiopulmonale insufficiëntie omvat de intraveneuze toediening van de volgende stoffen:

  1. Trombolyse is vereist om de symptomen van pulmonale trombo-embolie te verminderen. Na de implementatie, het oplossen van het bloedstolsel, normalisatie van de bloedstroom.
  2. Atropine vervult de functies van een spierverslapper, ontspant de spieren van de bronchiën. Het resultaat is het vermogen om zelfstandig te ademen.
  3. Papaverine is noodzakelijk voor een te sterke vasculaire tonus. De werking van deze stof is de expansie van de vaatwanden, de normalisering van de druk.
  4. Anticoagulantia voorkomen het optreden van trombose, beschermen het hart tegen de risico's die gepaard gaan met bloedziekten.
  5. Euphyllin herstelt de normale werking van het myocardium, vermindert de ernst van ademhalingsstoornissen.

Eerste hulp bij longoedeem

Als het pathologische proces in minuten toeneemt, is het niet alleen nodig om een ​​ambulance te bellen, maar ook om zelfstandig belangrijke gebeurtenissen te produceren:

  1. Verplaats de patiënt naar een zittende positie.
  2. Zorg ervoor dat de kamer goed geventileerd is.
  3. Om de druk te verminderen, heeft u een nitroglycerine-tablet nodig. Het is noodzakelijk om het onder de tong op te lossen om bijna onmiddellijk effect te verschaffen. Alvorens een beslissing te nemen over het gebruik van het medicijn moet ervoor worden gezorgd dat de patiënt op dit moment geen lage bloeddruk heeft. Je kunt ook geen medicijnen alleen gebruiken als de patiënt bewusteloos is.
  4. Als het proces mild of matig ernstig is, kan een diureticum worden gegeven. Zo snel wordt de zwelling verwijderd, waardoor er overtollige vloeistof wordt afgevoerd.
  5. In het geval van een overmatige toename van de druk, moet het bloed uit de longen worden verwijderd om accumulatie te voorkomen. Om dit te doen, kunt u thuis een bassin nemen en het verwarmde water schenken. Vraag de patiënt zijn benen erin te laten zakken.
  6. Bevochtig gaas in alcohol, geef het aan de patiënt. Geïnhaleerde dampen zullen de negatieve symptomen lichtjes verminderen.

Om de persoon niet te schaden, is het raadzaam om bij het bellen met het ambulanceteam een ​​specialist te raadplegen over welke maatregelen kunnen worden genomen voor specifieke patiëntomstandigheden.

effecten

In het geval van verlichting van de acute fase van cardiopulmonaal falen, met het begin van remissie van de chronische vorm van de ziekte, blijft het risico van het ontwikkelen van complicaties bestaan:

  1. Infectie. Als de patiënt longoedeem heeft, de vorming van hun ontsteking, is bronchitis mogelijk. Met een afname van de functies van het immuunsysteem, is de behandeling van deze ziekten gecompliceerd.
  2. Chronische hypoxie van organen. Zuurstofgebrek manifesteert zich in vitale organen, in het bijzonder de hersenen en het hart. Het is noodzakelijk om op tijd medicijnen te nemen om onherstelbare schade te voorkomen.
  3. Ischemische weefselschade met onvoldoende snelle verlichting van hypoxiesymptomen.
  4. Atherosclerose van de longen. De vorming van de plaats, waarvan het functioneren is aangetast als gevolg van blootstelling aan vloeistof.

Om hart- en longfalen te genezen, is het noodzakelijk om deze ziekte tijdig te diagnosticeren. Constante monitoring van de patiënt, het uitvoeren van reguliere therapieën helpt gevaarlijke complicaties voorkomen, vermindert de kans op de vorming van irreversibele aandoeningen, wat een positief effect heeft op de prognose en bijdraagt ​​aan een verhoogde levensverwachting.

Pulmonale hartziekte

Long hartaandoeningen (synoniem: cardio-pulmonale insufficiëntie, gedecompenseerde long hart) is een defect in de bloedsomloop als gevolg van een toename van de druk in de longstam als gevolg van pathologische veranderingen in de longen en vaten van de longcirculatie. Er zijn acute pulmonaire hartziekten (ontwikkelt zich binnen enkele uren, dagen) en chronische (voor de ontwikkeling ervan duurt jaren).

Acute pulmonaire hartziekte is een acuut optredend rechterhartfalen als gevolg van een zich snel ontwikkelende toename van de druk in de longstam. Oorzaken: embolie of trombose van kleine bloedvaten, pneumothorax, ernstige aanval van bronchiale astma, veel voorkomende longontsteking. Zelden aangetroffen. Gekenmerkt door het plotseling verschijnen van kortademigheid, verstikking, acute pijn op de borst, cyanose, koud zweet, vaak instorten (zie). Wanneer onderzocht tegen de achtergrond van pathologische veranderingen in de ademhalingsorganen, wordt een snelle puls bepaald, de uitbreiding van de hartgrenzen naar rechts en omhoog, systolisch geruis en accent van de tweede toon over de longstam.

Behandeling van acute long hartziekte - volledige rust, zuurstofinhalatie, recept van papaverine (1-2 ml van een 2% oplossing onder de huid), aminofylline (10 ml van een 2,4% oplossing in 20 ml 40% glucose-oplossing intraveneus), atropine (1 ml 0,1% oplossing onder de huid), en met anticoagulantia voor embolie, voor pijnen (alleen zoals voorgeschreven door een arts) morfinepreparaten (1 ml van een 1-2% oplossing van pantopon onder de huid). Snelle verwijdering van de embolus leidt niet vaak tot herstel.

Chronische pulmonale hartziekte treedt op als gevolg van een geleidelijke toename van de druk in de longstam. Oorzaken: kleine cirkel primaire hypertensie, zich ontwikkelend in ziekten van de longvaten (atherosclerose van de longstam, endarteritis, herhaalde embolie); aandoeningen van de longen, bronchiën, pleura, leidend tot de ontwikkeling van longemfyseem en pneumosclerose en tot een toename van de druk in de longcirculatie. Tegelijkertijd wordt de verhoogde druk in de longstam aanvankelijk gecompenseerd door rechterventrikelhypertrofie; later, tijdens fysieke inspanning, beginnen de symptomen van circulatoire insufficiëntie van het rechtsventriculaire type geleidelijk te verschijnen, gecombineerd met toenemende pulmonaire insufficiëntie. Chronische long hartziekte ontwikkelt zich in de regel tegen de achtergrond van longinsufficiëntie en maakt het altijd zwaarder tijdens de belangrijkste (pulmonale) ziekte. Gekenmerkt door het verschijnen van kortademigheid, eerst met fysieke inspanning, en vervolgens in rust, algemene zwakte, soms pijn in het hart, hartkloppingen en verdere cyanose van de klieren op de wangen, zwelling van de aderen van de nek. In het onderzoek naar de achtergrond van pathologische veranderingen in de ademhalingsorganen, milde tachycardie, een toename van de grenzen van het hart naar rechts (radiografisch), dooftonen, soms systolisch geruis aan de top, accent van de tweede toon over de longstam, vergrote lever, soms pastos in het onderbeengebied worden bepaald. Radiografisch detecteren de uitbreiding van de longstam, rechterboezem en rechter ventrikel.

De behandeling komt voornamelijk neer op de behandeling van de onderliggende ziekte die heeft geleid tot de ontwikkeling van chronische long hartaandoeningen (bijvoorbeeld tijdens exacerbatie van ontstekingsprocessen in de longen - sulfamedicijnen, antibiotica, bronchodilatoren).

Bij de behandeling van pulmonale hartaandoeningen moeten alle maatregelen worden genomen die worden gebruikt bij de behandeling van falen van de bloedsomloop (zie) van enige andere oorsprong. Effectieve inhalatie zuurstoftherapie. Het is raadzaam om aminofylline aan te stellen, die een expanderend effect heeft op de bloedvaten van de longcirculatie. Vaak waargenomen bij dergelijke patiënten vereisen lage bloeddruk en de mogelijkheid van vasculaire insufficiëntie hiervan het gebruik van vasculaire middelen - 1 ml 10% -oplossing van cafeïne-natriumbenzoaat onder de huid, 2 ml 20% kamferolieoplossing onder de huid, enz. Remming van het ademhalingscentrum volgt zorg extra voor medicijnen (morfine, pantopon, grote doses barbituraten, enz.). Alleen een arts kan ze voorschrijven. Van groot belang is de juiste ademhaling van de patiënt, voor welk doel men ademhalingsoefeningen moet toepassen, vooral in de vroege fasen van pulmonaire hartziekten.

Pulmonale hartziekte (synoniem: cardiopulmonaal syndroom, cardiopulmonale insufficiëntie) - acuut of chronisch falen van de bloedsomloop van het rechterventriculaire type, als gevolg van acute of chronische hypertensie van de longcirculatie.

Pulmonaal hartfalen

Hart- en longfalen

Cardiopulmonale insufficiëntie is een klinisch syndroom dat wordt gekenmerkt door een combinatie van hartfalen en longinsufficiëntie die zich eraan heeft toegevoegd. De ontwikkeling van pulmonaire insufficiëntie (vaker met hartafwijkingen en myocarditis) is te wijten aan een verminderde bloedcirculatie in de bloedvaten van de longen (stagnatie, toename

bloeddruk. de inclusie van anastomosen), wat leidt tot een afname van de zuurstofverzadiging in het bloed.

In de medische praktijk komt chronische pulmonale hartziekte vaker voor - een combinatie van long- en hartfalen die daarmee gepaard gaan. Waargenomen met de zogenaamde. pulmonale hartziekte bij patiënten met chronische longziekte (zie pneumosclerose). De oorzaken van hartinsufficiëntie (rechterventrikel) zijn hypertensie van de longcirculatie (systolische druk in de longslagader overschrijdt 30 mmHg. En diastolisch - boven 15 mmHg.), Hypoxie, acidose, vermindering van het pulmonale vasculaire netwerk, bronchiale infectie, polyglobulie. De eerste klinische manifestatie is kortademigheid bij inspanning; later wordt het constant.

Een afname van arteriële zuurstofsaturatie (90% en lager) leidt tot het verschijnen van cyanose (cyanose). Tekenen van rechter ventrikel insufficiëntie join. De frequente toename van het bloedgehalte van erytrocyten en hemoglobine is een manifestatie van de compenserende respons van het lichaam op een verlaging van de zuurstofconcentratie in slagaderlijk bloed. Voor de diagnose van cardiopulmonaire insufficiëntie worden röntgenonderzoek, elektromyografie, elektrocardiografie, katheterisatie van de juiste holtes van het hart en de longslagader en andere onderzoekmethoden gebruikt.

Behandeling van hartfalen en cardiopulmonaal falen omvat de behandeling van ziekten van de longen of het hart die de ontwikkeling van het syndroom veroorzaakten, het gebruik van hartglycosiden, aminofylline, diureticum, tonicum en in sommige gevallen - herhaalde bloeding.

(Lit. Muharlyam N.M. Pulmonary heart. M. 1973; Sivkov I.I. Kukes V.G. Chronische circulatoire insufficiëntie, M. 1973. N.R. Paleva.)

Raadpleeg eerst uw arts voordat u enige informatie gebruikt!

Vind je dit artikel leuk? Deel met je vrienden!

Cardiopulmonale insufficiëntie: oorzaken, symptomen, diagnose en behandeling

De term cardiopulmonaal falen wordt begrepen als een gecombineerde stoornis van de ademhalings- en vasculaire systemen. De basis van dit pathologische proces is een toename van de druk in de kleine cirkelvaten, die verantwoordelijk is voor de gasuitwisseling tussen het bloed en de omgeving.

Volgens zijn klinische verloop kan deze aandoening acuut zijn, wanneer de symptomen verschijnen en toenemen gedurende een korte tijdsperiode, of chronisch, waarbij de symptomen pas een paar jaar later merkbaar worden.

redenen

Acuut cardiopulmonaal falen is meestal het gevolg van een noodsituatie en vereist onmiddellijke interventie van de arts.

  • haar trombus of spasme;
  • trombo-embolie uit de aderen of holte van het hart;
  • exacerbatie van astma of astmatische status;
  • scherp ontwikkelde totale pneumonie;
  • pneumothorax of hydrothorax (meestal hemotrax), die in de meeste gevallen het gevolg zijn van trauma.

Naast pathologische veranderingen in het ademhalingssysteem, kan de hoofdoorzaak van pulmonale hypertensie geassocieerd zijn met een verminderde hartspier.

Meestal zijn plotselinge veranderingen in een ernstige mitralisklep het gevolg van dergelijke veranderingen. Gewoonlijk is er een breuk van de papillaire spieren als gevolg van acute myocardischemie of een hartaanval. Mogelijke en traumatische schade. Een andere reden kan een disfunctie van de prothetische klep zijn, die gewoonlijk wordt geassocieerd met trombose en infectie.

Bij chronische long hartaandoeningen is er een geleidelijke toename van pathologische veranderingen in het ademhalingssysteem. De oorzaken worden meestal geassocieerd met de volgende ziekten:

Bij verworven klepaandoeningen neemt de druk gewoonlijk ook geleidelijk toe. Hetzelfde kan gezegd worden over onuitgedrukte langzaam progressieve aangeboren toestanden.

symptomen

Symptomen van acute cardiopulmonale insufficiëntie zijn meestal meer uitgesproken dan in het chronische beloop. Ze omvatten:

  • kortademigheid (oppervlakkig ademen, de frequentie ervan bereikt 40 per minuut en hoger);
  • gevoel van zuurstofgebrek, reikend tot verstikking;
  • cyanose als gevolg van hypoxie en veneuze congestie;
  • koud of plakkerig zweet als gevolg van gecentraliseerde bloedcirculatie;
  • een instorting als gevolg van een plotselinge afname van de systeemdruk;
  • pijn in het sternum, wat geassocieerd is met ischemie en een verandering in de grootte van het hart.

Chronische pulmonaire hartziekten hebben minder uitgesproken klinische symptomen die samenhangen met de geleidelijke ontwikkeling van hypertensie in de kleine cirkelvaten.

In de eerste fasen zijn de symptomen meestal afwezig, omdat er een compensatie is voor veranderingen als gevolg van linkerventrikelhypertrofie. In de toekomst beginnen ze alleen te verschijnen tijdens periodes van uitgesproken activiteit.

In het laatste stadium zijn de manifestaties van de ziekte merkbaar en in een staat van volledige rust.

Aangezien de oorzaak van chronische cardiopulmonale insufficiëntie vaak de pathologie van het ademhalingssysteem is, is het noodzakelijk om kortademig te zijn. Andere manifestaties worden hieronder weergegeven:

De laatste twee tekens verschijnen bij de secundaire veranderingen die optreden in het hart onder invloed van de onderliggende ziekte.

diagnostiek

Diagnose van deze aandoening begint met het onderzoeken van de patiënt en vragen over zijn gezondheid en klachten. Voor een meer gedetailleerde beoordeling wordt een instrumenteel onderzoek uitgevoerd:

  • röntgenfoto's van de longen, die zowel aandoeningen van het ademhalingssysteem detecteren als veranderingen in de grootte van het hart;
  • Een CT-scan van de borst wordt indien nodig uitgevoerd, als na een radiografie de diagnose twijfelachtig blijft;
  • Echografie van het hart stelt je in staat om de mate van verstoring van het lichaam vast te stellen;
  • katheterisatie en invasieve manometrie met hoge nauwkeurigheid bepalen de druk in de longslagader en de holtes van het hart;
  • Het ECG geeft secundaire wijzigingen weer in geavanceerde gevallen.

behandeling

In het geval van een acute aandoening, moet de behandeling worden uitgevoerd in een ziekenhuis, vaker onder reanimatieomstandigheden. De patiënt moet rust in acht nemen en het mengsel verrijken dat is verrijkt met zuurstof. Gewoonlijk wordt voor dit doel een bevochtigd gas gebruikt, dat door nasale canules of een gezichtsmasker wordt gevoerd. In ernstige gevallen worden tracheale intubatie en mechanische beademing uitgevoerd.

De medicijnen worden meestal intraveneus toegediend:

  • papaverine verwijdt bloedvaten en vermindert de ernst van hypertensie;
  • aminofylline helpt de hartcontracties te stabiliseren en de mate van ademhalingsfalen te verminderen;
  • atropine wordt toegediend om de bronchiën uit te zetten door hun gladde spiercellen te ontspannen;
  • anticoagulantia hebben werkzaamheid in de aanwezigheid van trombose;

In het geval van bewezen pulmonaire trombo-embolie, wordt trombolyse geproduceerd met behulp van actylise of streptokinase. Deze geneesmiddelen lossen de resulterende trombotische massa op en normaliseren de bloedstroom. Als je het doorbrengt in de eerste uren na het begin van de ziekte, dan zijn de kansen voor een volledig herstel vrij hoog.

Soms voeren ze een operatie uit, maar de ernst van de conditie van de patiënt maakt het niet altijd mogelijk de operatie uit te voeren. Als er vreemde voorwerpen in de longslagader zijn, kunnen deze worden verwijderd met behulp van een minimaal invasieve techniek. In dit geval werkt de arts met katheters die door de femorale of radiale slagader worden ingebracht.

In het geval van een chronisch beloop van long hartaandoeningen, moet de behandeling worden gericht op de eliminatie van de primaire primaire ziekte. Antibiotica worden bijvoorbeeld gebruikt voor ontstekingsveranderingen en hormonen en andere bronchodilatoren voor bronchospasme.

Bovendien worden alle klassen geneesmiddelen gebruikt die zijn voorgeschreven voor hartfalen (diuretica, ACE-remmers, enz.). Voorzichtigheid vereist het gebruik van bètablokkers, omdat deze het verloop van de pulmonaire pathologie gewoonlijk verergeren door de diameter van het lumen van de bronchiën te verkleinen.

Met lage druk en ademhalingsdepressie kunnen middelen (cafeïne, kamfer) worden gebruikt om het vasomotorische centrum te stimuleren, dat zich in de hersenen bevindt. Dit gebeurt meestal in de terminale fase van de ziekte en dergelijke medicijnen zijn eerder een maat voor wanhoop.

Een belangrijke rol in het revalidatieproces wordt gespeeld door voortdurende ondersteunende therapie, therapietrouw en een goed dieet. Het is ook nodig om slechte gewoonten op te geven die het verloop van de ziekte kunnen verergeren, bijvoorbeeld roken. Dit alles maakt het mogelijk het overlevingspercentage te verhogen en de manifestaties van deficiëntie te verminderen.

U bent wellicht geïnteresseerd in:

Symptomen en behandeling van cardiopulmonale insufficiëntie

Cardiopulmonaire insufficiëntie is een ziekte die een afname van de contractiele functie van de hartspier en het onvermogen van het ademhalingssysteem combineert om de bloedvaten van de benodigde zuurstof te voorzien.

Cardiopulmonaire insufficiëntie is een ziekte die een afname van de contractiele functie van de hartspier en het onvermogen van het ademhalingssysteem combineert om bloedvaten van de benodigde hoeveelheid zuurstof te voorzien. Deze ziekte is zowel acuut als chronisch van aard en brengt een aanzienlijke vermindering van de kwaliteit van het menselijk leven met zich mee.

Het is opmerkelijk dat de oorzaken van een dergelijke aandoening zoals pulmonaal hartfalen kunnen worden geassocieerd met zowel individuele als gewrichtsaandoeningen in het werk van het hart en de longen.

oorzaken van

De belangrijkste oorzaken van de oorzaken van de ziekte zijn:

  • hartastma en longoedeem;
  • longfibrose;
  • pulmonale vasculitis;
  • emfyseem;
  • trombo-embolie;
  • bronchiale astma of COPD;
  • pulmonaire stenose.

Ook kan een dergelijke ziekte optreden tijdens misvorming van de borst of normale scoliose.

symptomatologie

Het falen van cardiopulmonale oorsprong heeft uitgesproken symptomen die niet over het hoofd gezien kunnen worden.

  1. Symptomen van dyspnoe verschijnen al in het beginstadium van de ziekte. In de meeste gevallen treedt kortademigheid op bij fysieke inspanning.
  2. Symptomen van cyanose (cyanose) worden ook onmiddellijk merkbaar. Dit komt door het gebrek aan zuurstof in het arteriële bloed. Hierdoor wordt de huid bij een ziek persoon grauw grijs.
  3. Symptomen van een compenserende reactie treden op na het begin van cyanose. Bloed verstoken van de nodige zuurstof begint de productie van hemoglobine en rode bloedcellen te versterken. Daarom is de patiënt bij het nemen van tests verhoogd, deze bloedcomponenten.
  4. Symptomen van pijn in het rechter hypochondrium duiden ook op een falen van de cardiopulmonaire aard, omdat dit een teken is van de insufficiëntie van het rechterhart.
  5. Symptomen van plotselinge hypotensie kunnen ook tekenen van deze ziekte zijn. Soms voelt een persoon een scherpe zwakte en hoofdpijn, een verdonkering in de ogen.

Soms kunnen de symptomen die hierboven zijn beschreven tekenen zijn van een andere ziekte.

diagnostiek

Om de aanwezigheid van hartfalen in een persoon te identificeren en de noodzakelijke behandeling te selecteren, is het noodzakelijk om bepaalde onderzoeken uit te voeren. Deze ziekte wordt gedetecteerd met behulp van verschillende soorten instrumentale onderzoeken.

X-ray van het hart en de longen

X-ray toont veranderingen in de grootte en vorm van de schaduw van het hart, evenals de ventrikels. Er zijn typische radiologische tekenen van cardiopulmonale insufficiëntie. Een van de indicatoren in dit onderzoek is de aanwezigheid van vocht in het borstvlies en veranderingen in de schaduwen van de longaderen. Als ze worden uitgebreid, dan is er oedeem - respectievelijk de ziekte.

echocardiografie

Echocardiografie is een belangrijke ultrasone methode om de toestand van alle delen van het hart, het klepapparaat, en de samentrekbaarheid van het myocardium, de snelheid en het volume van het bloed dat uit het hart naar de ventrikels wordt afgegeven en verder in de aorta en longslagader te onderzoeken. Harde criteria die de aanwezigheid of afwezigheid van rechter of linker ventriculaire hartinsufficiëntie aangeven, worden geadviseerd.

elektrocardiografie

Elektrocardiografie toont de elektrische velden gevormd door het hart. Onjuist werk van elk deel van het hart, ritmestoornissen, ischemie en hypertrofie zijn duidelijk zichtbaar op een normaal ECG. Soms gebruikte methoden voor langdurige ECG-onderzoeken, zoals Holter-bewaking en studies met de belasting - Fietsergometrie. Hartritmestoornissen veroorzaken vaak cardiopulmonale insufficiëntie.

Elektrokimografiya

Elektromyografie onthult mogelijke veranderingen in het cardiovasculaire systeem, in het bijzonder verstoringen van de hartbewegingen.

Katheterisatie van de holtes van het hart

Katheterisatie van de longslagader en de juiste holtes van het hart bepaalt de bloeddruk in deze organen en onthult zo een mogelijke ziekte.

Behandelmethoden

Op dit moment wordt de behandeling van hart- en longinsufficiëntie uitgevoerd:

  • diuretica;
  • hartglyciden
  • bètablokkers;
  • chirurgie;
  • bloedvergieten;
  • folk healing.

Diuretische medicatie

Behandeling met diuretica helpt overmatig vocht te verwijderen dat zich ophoopt in het lichaam, wat resulteert in een afname van de contractiliteit van het hart. Een effectief en goedkoop diureticum is hydrochloorthiazide. Het stabiliseert de druk en verwijdert overtollig vocht.

Snelwerkende en sterkere medicatie is furosemide. Het wordt meestal 's morgens op een lege maag ingenomen met regelmatige controle van de elektrolyt-zoutbalans. Omdat belangrijke micro-elementen worden afgeleid van het lichaam samen met de vloeistof. Het effect van het medicijn duurt 6 uur. Het gebruik ervan is mogelijk, zelfs met een slechte nierfunctie. Furosemide helpt bij het snel verwijderen van wallen en verwijdert overtollig vocht goed. Een ander effectief diuretisch medicijn, waardoor u zich van oedeem kunt ontdoen en overtollig vocht - ethacrynzuur kunt verwijderen.

Bètablokkers

Behandeling van de ziekte met bètablokkers verbetert de functie van het linkerventrikel van het hart, normaliseert de bloedsomloop en helpt oedeem te verminderen.

De meest effectieve bètablokkers zijn propranolol en timolol. Ze hebben adrenoselectieve eigenschappen en elimineren bijna alle symptomen van deze ziekte. Behandeling met metoprolol wordt ook als effectief beschouwd. Omdat het de maximale cardioselectiviteit heeft en alle tekenen van de ziekte elimineert.

Chirurgische interventie

Kardinaalbehandeling is van toepassing als de ziekte ernstig is. Meest gebruikelijk zijn atriale septostomie, trombendarterectomie of orgaantransplantatie.

Atriale septomie is noodzakelijk om de druk in het rechteratrium en de longslagader te verminderen. Thrombendarterectomy wordt gebruikt om bloedstolsels uit de longen te verwijderen. Transplantatie wordt gebruikt als de behandeling op andere manieren niet het gewenste effect gaf.

bloedvergieten

Deze behandeling bestaat uit het verwijderen van een bepaalde hoeveelheid bloed uit de bloedbaan. Van het lichaam van de patiënt uitstoten tot 400 ml bloed. Met deze methode van redding van de ziekte neemt de druk van de patiënt af, wordt overtollig vocht geëlimineerd en neemt de zwelling weg.

glycosiden

De meest effectieve glycoside die in Rusland gebruikelijk is, is digoxine. Glycosiden zijn positieve inotrope middelen die de kwaliteit van leven verbeteren van patiënten die lijden aan pulmonaal hartfalen.

Glycosiden worden in kleine doses voorgeschreven. Met behulp van hartglycosiden hebben patiënten minder kans op ziekenhuisopname.

Folk remedies

Behandeling van volksremedies moet alleen worden uitgevoerd na overleg en voorschrift van een arts. Omdat deze ziekte zeer ernstig en gevaarlijk is.

Het belangrijkste hulpmiddel dat helpt bij deze kwaal is eenvoudige alsem. Het normaliseert de bloedsomloop, elimineert pijn, verwijdert overtollig vocht. Van alsem moet je een afkooksel bereiden en het elke dag voor de maaltijd innemen voor driekwart glas.

Een ander niet minder effectief hulpmiddel is een afkooksel van brandnetel. Dit afkooksel moet voor het handenbad worden gedaan. Behandelingstijd duurt 10 minuten per dag.

Een geweldige manier om te sparen van deze ziekte is pompoensap.

Er moet altijd aan worden herinnerd dat sommige populaire recepten niet kunnen worden afgeschaft bij de behandeling van ziekten van het hart en de longen, bovendien kunnen sommige geneesmiddelen niet tegelijkertijd als kruidengeneesmiddelen worden gebruikt vanwege de mogelijke intensivering van bijwerkingen.

Cardiopulmonale insufficiëntie: symptomen en behandeling

Cardiopulmonaal falen is de afwijking waarbij het werk van de cardiovasculaire en respiratoire systemen wordt verstoord. De oorzaak van dit fenomeen is hypertensie, die optreedt in de longcirculatie. Het veroorzaakt een golf van bloed in de longslagader, waardoor myocardiale hypertrofie zich in de loop van de tijd ontwikkelt.

Algemene bepalingen

Pulmonaire insufficiëntie ontwikkelt zich meestal op de achtergrond van myocarditis en hartafwijkingen. De oorzaak hiervan is een verminderde bloedcirculatie in de bloedvaten van de longen, waarbij er sprake is van een toename van de druk, stagnatie, etc. Hierdoor is het bloed minder verzadigd met zuurstof, wat tot extra problemen leidt.

In chronische vorm ontwikkelt de ziekte zich vaak als een pulmonale hartziekte. Ten eerste is er een pathologie van het ademhalingssysteem, waarmee na verloop van tijd de afwijkingen van de cardiologische aard samenkomen. Het gaat over het "longhart", de afwijking die optreedt bij patiënten die lijden aan chronische longaandoeningen.

Afwijkingen in het werk van het hart kunnen de ontwikkeling van de volgende pathologieën veroorzaken:

  1. Hypoxie. De ziekte kan verschillende organen aantasten, veroorzaakt door een verlaagd zuurstofniveau in het bloed.
  2. Het optreden van congestie in de longen. Dit leidt tot het onvermogen van de patiënt om het volledige volume van het orgel te gebruiken voor ademhaling.
  3. Het optreden van hartfalen op de achtergrond van congestie in de longen.

Oorzaken van de ziekte

Cardiopulmonale insufficiëntie in acute vorm kan een andere aard van zijn ontwikkeling hebben. Aan de longzijde wordt een van de volgende factoren de oorzaak:

  • chronisch astma tijdens de exacerbatie;
  • ontsteking van de longen;
  • pulmonale arteriële trombose en spasmen;
  • eerder geleden trauma in de borststreek;
  • verstopping van de borst als gevolg van vocht- of luchtophoping.

Ook kan pathologie worden veroorzaakt door een aantal hart- en vaatziekten:

  • tumorontwikkeling op het gebied van het mediastinum;
  • vasculitis ontwikkeling;
  • aneurysmata die het hart comprimeren.

Bovendien kan de oorzaak van deze ziekte de pathologie van de bronchiën zijn:

  • onjuist behandelde longontsteking;
  • astmatische bronchitis;
  • chronische infecties, waaronder tuberculose;
  • longemfyseem.

Belangrijkste kenmerken

Heel duidelijke tekenen verschijnen al in de beginfase van de ontwikkeling van deze ziekte. Meestal klagen patiënten over de volgende symptomen van cardiopulmonaal falen:

  1. Kortademigheid, zelfs bij een kleine belasting. Komt voor in de eerste stadia van de ziekte. De meeste patiënten klagen dat ze niet in staat zijn om volledig in te ademen, wat voor deze aanzienlijke inspanning zorgt. Mogelijke aanvallen van harthoest.
  2. De volgende fase is blauwing van de lippen of cyanose. De reden hiervoor is een onvoldoende hoeveelheid zuurstof in het arteriële bloed.
  3. Hierna treden symptomen van een compenserende reactie op. Het gebrek aan zuurstof leidt ertoe dat het lichaam de aanmaak van rode bloedcellen begint te versterken. Om deze reden vertonen bloedtesten van patiënten met deze ziekte een toename van deze indicator, evenals hemoglobine.
  4. Ascites ontwikkelt. Deze pathologie wordt gekenmerkt door ophoping van vocht in het peritoneum gebied. Het voorkomen ervan geeft de verwaarlozing van de toestand van de patiënt aan.
  5. In het gebied van het rechter hypochondrium kunnen pijn en zwaarte worden gevoeld, wat wijst op de aanwezigheid van slecht functioneren van het orgel.
  6. Hypotensie. Komt plotseling op, vergezeld van aanvallen van migraine, zwakte, duizeligheid.

De bovenstaande symptomen duiden niet noodzakelijk op de ontwikkeling van deze pathologie. Soms ligt de reden in een compleet andere aandoening. Zelfs een ervaren arts kan cardiopulmonaire insufficiëntie verwarren met tekenen van bronchiaal astma of een aantal cardiovasculaire aandoeningen tijdens het eerste onderzoek van een patiënt. Daarom is het voor een meer accurate diagnose noodzakelijk om een ​​reeks hardwarestudies uit te voeren.

Diagnostische functies

Met de ontwikkeling van deze ziekte moet de patiënt worden geobserveerd in twee specialisten: een cardioloog en longarts. De diagnose begint met het verzamelen van een gedetailleerde geschiedenis, wanneer de patiënt praat over zijn klachten, de aanwezigheid van slechte gewoonten, eerder geleden kwalen, arbeidsomstandigheden en levensstijl, enz.

De volgende fase is luisteren naar het hart, grenzen bepalen op een percussie manier, de druk meten. Met rechterventrikelhypertrofie worden gedempte tonen gedetecteerd, gepaard gaande met een toename in pulmonale druk, een sterke hartslag en een verlaagd niveau van bloeddruk. Als er tegelijkertijd congesties in de longen zijn, kunnen er op hun achtergrond tekenen zijn van arteriële hypertensie.

Daarna wordt instrumentele diagnostiek toegewezen, met als doel de aard van de pathologie nauwkeurig te bepalen:

  1. Röntgenfoto van het borstbeen. Hiermee kunt u de mogelijke pathologie van het longweefsel bepalen met de groei van het mediastinum naar rechts.
  2. Echocardiografie. Een van de belangrijkste diagnostische methoden waarmee functionele afwijkingen in de werking van de klepapparatuur worden bepaald. Ook tijdens de studie kan een specialist veranderingen in cardiale output identificeren en de juistheid van myocardiale contracties vaststellen.
  3. CT. Deze procedure wordt gebruikt voor een diepgaande studie van die delen van de longen en het hart die een verandering hebben ondergaan.
  4. Angiografie. Het is noodzakelijk voor visualisatie van het vaatlumen, de vorm, detectie van bloedstolsels en verschillende atherosclerotische veranderingen.
  5. Elektrocardiografie. Hiermee kunt u indicatoren definiëren voor de geleidbaarheid en de prikkelbaarheid van het lichaam. Aldus worden gebieden van hypertrofie van de hartspier, ritmestoornissen en ischemische foci geïdentificeerd. Als er tegelijkertijd twijfels bestaan, doen experts aanvullend onderzoek met het Holter-apparaat.
  6. Katheterisatie met manometer. Vereist om de druk in grote bloedvaten en holtes van het hart te bepalen. De procedure is erg belangrijk bij de behandeling van trombose, omdat op deze manier middelen die bloedstolsels afbreken in de bloedvaten worden ingebracht.
  7. Spirometrie, waarmee het mogelijk is om de mate van ademhalingsfalen te identificeren.

Diagnose is geschikt in de vroege stadia van de ziekte. Met tijdige detectie van pathologie is het mogelijk om de ontwikkeling van onomkeerbare veranderingen in het myocardium, de nieren, de lever, de longen en de hersenen te voorkomen. Als een patiënt bijkomende ziekten ontwikkelt die leiden tot aandoeningen van het cardiopulmonaire karakter, moet het onderzoek worden uitgevoerd in het preklinische stadium van de pathologie.

Behandeling van cardiopulmonale insufficiëntie

In geval van acute manifestatie van de ziekte is reanimatie van de patiënt noodzakelijk. Dit vereist vaak het gebruik van kunstmatige beademingstechnologie, wanneer een zuurstofmengsel in de patiënt wordt geïnjecteerd via een neuskatheter. Met deze procedure kunt u de vitale functies van belangrijke lichaamssystemen behouden.

Therapeutische procedures hebben voornamelijk betrekking op de introductie van de volgende geneesmiddelen voor cardiopulmonaal falen:

  • "Trombolyse", die de symptomen van trombo-embolie vermindert en bijdraagt ​​tot de vernietiging van een bloedstolsel.
  • "Papaverine" - een medicijn dat wordt gebruikt om de tonus van bloedvaten te verminderen door de uitzetting van hun wanden. Het drukniveau daalt.
  • "Atropine", dat helpt de spieren van de bronchiën te ontspannen, waardoor de patiënt zelfstandig kan ademen.
  • "Eufillin". Het hulpmiddel helpt de functie van het myocardium te normaliseren en stelt u ook in staat de ademhaling te stabiliseren.
  • Anticoagulantia. Voorkom trombose door het hart te beschermen tegen de risico's van bloedziekten.

Eerste hulp bij longoedeem

Omdat dit proces in een later stadium tot onomkeerbare gevolgen kan leiden, moet u zo snel mogelijk handelen. Eerst moet je een ambulance bellen, waarna de patiënt de volgende maatregelen neemt:

  1. Geef een zittende positie.
  2. Open het raam naar de kamer was goed geventileerd.
  3. Geef een pil "Nitroglycerine", die de druk zal verminderen. De patiënt moet het onder de tong leggen.
  4. Om de zwelling te verwijderen, kunt u de patiënt een diureticum toedienen.
  5. Als de druk sterk wordt verhoogd, moet het bloed uit de longen worden afgevoerd om accumulatie te voorkomen. Hiervoor wordt een bassin met verwarmd water ingenomen waarin de patiënt de benen moet laten zakken.
  6. Om negatieve symptomen te verminderen, kunt u gaas in alcohol bevochtigen en het regelmatig naar de neus van de patiënt brengen.

Cardiale longziekte is een gevaarlijke ziekte die twee belangrijke delen van het menselijk lichaam aantast. Daarom, wanneer de eerste symptomen van deze pathologie onmiddellijk een specialist moeten raadplegen. In de vroege stadia van de behandeling is er geen bijzondere moeilijkheid en het is beter om het bezoek aan de arts niet uit te stellen, omdat de ziekte ernstige complicaties kan veroorzaken.

Lees Meer Over De Vaten