Hoge dichtheid lipoproteïnen (HDL) - wat is het

Soms, bij het onderzoeken van het lipidespectrum, wordt vastgesteld dat het niveau van HDL verhoogd of verlaagd is: wat betekent dit? In onze review zullen we analyseren welke verschillen bestaan ​​tussen lipoproteïnen met een hoge en lage dichtheid, wat is de reden voor afwijkingen in de eerste analyse van de norm en welke methoden om deze te vergroten.

Goed en slecht cholesterol

Cholesterol is een vetachtige substantie in het menselijk lichaam die berucht is. Over de schade van deze organische verbinding is er veel medisch onderzoek. Allemaal associëren ze verhoogde niveaus van cholesterol in het bloed en zo'n vreselijke ziekte als atherosclerose.

Atherosclerose is tegenwoordig een van de meest voorkomende ziekten bij vrouwen na 50 jaar en mannen na 40 jaar. In de afgelopen jaren vindt pathologie plaats bij jonge mensen en zelfs in de kindertijd.

Atherosclerose wordt gekenmerkt door de vorming van cholesterolafzettingen - atherosclerotische plaques op de binnenwand van de bloedvaten, die het lumen van de slagaders aanzienlijk verkleinen en een verstoring in de bloedtoevoer naar de inwendige organen veroorzaken. Ten eerste, systemen die voortdurend veel werk verrichten en een regelmatige toevoer van zuurstof en voedingsstoffen nodig hebben - cardiovasculair en nerveus, lijden.

Veel voorkomende complicaties van atherosclerose zijn:

  • dyscirculatory encephalopathy;
  • ONMK op ischemisch type - beroerte;
  • ischemische hartziekte, angina pijnen;
  • acuut myocardiaal infarct;
  • stoornissen van de bloedsomloop in de vaten van de nieren, onderste ledematen.

Het is bekend dat de belangrijkste rol bij de vorming van de ziekte verhoogd cholesterol is. Om te begrijpen hoe atherosclerose ontstaat, moet u meer te weten komen over de biochemie van deze organische verbinding in het lichaam.

Cholesterol - een stof met een vetachtige structuur, volgens de chemische classificatie met betrekking tot vetalcoholen. Vergeet bij het noemen van de schadelijke effecten op het lichaam niet de belangrijke biologische functies die deze stof vervult:

  • versterkt het cytoplasmatische membraan van elke cel van het menselijk lichaam, maakt het elastischer en duurzamer;
  • reguleert de doorlaatbaarheid van celwanden, voorkomt de penetratie in het cytoplasma van sommige giftige stoffen en lytische vergiften;
  • deel van de productie van bijnieren - glucocorticosteroïden, mineralocorticoïden, geslachtshormonen;
  • betrokken bij de synthese van galzuren en vitamine D door de levercellen.

Het meeste cholesterol (ongeveer 80%) wordt door hepatocyten in het lichaam geproduceerd en slechts 20% komt uit voedsel.

Plantencellen van verzadigde lipiden bevatten niet, dus alle exogene cholesterol in het lichaam komt in de samenstelling van dierlijke vetten - vlees, vis, gevogelte, melk en zuivelproducten, eieren.

Endogeen (zelf) cholesterol wordt gesynthetiseerd in de levercellen. Het is onoplosbaar in water, dus het wordt getransporteerd naar doelcellen door speciale eiwitdragers, apolipoproteïnen. De biochemische verbinding van cholesterol en apolipoproteïne wordt lipoproteïne (lipoproteïne, LP) genoemd. Afhankelijk van de grootte en functie, worden alle lp's verdeeld in:

  1. Lipoproteïnen met zeer lage dichtheid (VLDL, VLDL) is de grootste fractie van cholesterol, hoofdzakelijk bestaande uit triglyceriden. Hun diameter kan 80 nm bereiken.
  2. Lipoproteïnen met lage dichtheid (LDL, LDL) is een eiwit-vetdeeltje dat bestaat uit een apolipoproteïne-molecuul en een grote hoeveelheid cholesterol. De gemiddelde diameter is 18-26 nm.
  3. High-density lipoproteins (HDL, HDL) is de kleinste fractie van cholesterol, waarvan de deeltjesdiameter niet groter is dan 10-11 nm. Het volume van het eiwitdeel in de samenstelling overschrijdt aanzienlijk de hoeveelheid vet.

Lipoproteïnen met een zeer lage en lage dichtheid (met name LDL) zijn atherogene cholesterolfracties. Deze bulk- en grote deeltjes bewegen nauwelijks door perifere vaten en kunnen sommige van de vetmoleculen tijdens transport naar doelorganen "verliezen". Dergelijke lipiden worden afgezet op het oppervlak van de binnenwand van bloedvaten, versterkt door bindweefsel en vervolgens met calcinaten en vormen een volwassen atherosclerotische plaque. Voor het vermogen om de ontwikkeling van atherosclerose te provoceren, worden LDL en VLDL "slechte" cholesterol genoemd.

Lipoproteïnen met hoge dichtheid daarentegen zijn in staat om vaten te reinigen van vetophopingen die zich ophopen op hun oppervlak. Ze zijn klein en wendbaar en vangen lipidedeeltjes op en transporteren ze naar hepatocyten voor verdere verwerking tot galzuren en uitscheiding uit het lichaam via het maag-darmkanaal. Voor dit vermogen wordt HDL-cholesterol "goed" genoemd.

Dus, niet alle cholesterol in het lichaam is slecht. De mogelijkheid om atherosclerose te ontwikkelen bij elke specifieke patiënt wordt niet alleen aangegeven door de OX (totale cholesterol) indicator in de bloedtest, maar ook door de verhouding tussen LDL en HDL. Hoe hoger de fractie van de eerste en de onderste - de tweede, hoe waarschijnlijker de ontwikkeling van dyslipidemie en de vorming van atherosclerotische plaques op de wanden van bloedvaten. Een omgekeerde relatie is ook geldig: een verhoogde HDL-index kan worden beschouwd als een laag risico op atherosclerose.

Hoe voor te bereiden op de analyse

Een bloedonderzoek kan worden uitgevoerd als onderdeel van een lipidenprofiel - een uitgebreid onderzoek van het metabolisme van lichaamsvet, of onafhankelijk. Om het testresultaat zo betrouwbaar mogelijk te maken, moeten patiënten de volgende richtlijnen volgen:

  1. Lipoproteïnen met hoge dichtheid worden strikt op een lege maag onderzocht, in de ochtenduren (ongeveer van 8,00 tot 10,00).
  2. De laatste maaltijd moet 10-12 uur vóór de levering van het biomateriaal zijn.
  3. 2-3 dagen vóór het onderzoek, verwijder alle vette gefrituurde voedingsmiddelen van het dieet.
  4. Als u medicijnen gebruikt (inclusief vitamines en biologische supplementen), vertel dit dan aan uw arts. Misschien zal hij u adviseren om de pillen 2-3 dagen voor de studie niet te drinken. Antibiotica, hormonen, vitamines, omega-3, NSAID's, glucocorticoïden, enz., Worden bijzonder beïnvloed door de testresultaten.
  5. Rook niet minstens 30 minuten vóór de test.
  6. Voordat u de bloedafnamekamer betreedt, moet u 5-10 minuten in een ontspannen sfeer zitten en probeer niet nerveus te zijn.

Bloed wordt meestal uit een ader gehaald om het niveau van lipoproteïne met hoge dichtheid te bepalen. De procedure zelf duurt één tot drie minuten en het resultaat van de analyse is de volgende dag gereed (soms na enkele uren). Samen met de gegevens die op het analyseformulier zijn verkregen, zijn de referentiewaarden (normaalwaarden) die in dit laboratorium worden gebruikt meestal aangegeven. Dit wordt gedaan voor eenvoudige ontsleuteling van de diagnostische test.

Artsen adviseren regelmatig bloed te doneren om het totale cholesterol te bepalen voor alle mannen en vrouwen die de leeftijd van 25-35 jaar hebben bereikt. Zelfs met een normaal lipidenprofiel moet de test om de 5 jaar worden herhaald.

HDL-normen

En wat zou het niveau van lipoproteïnen met hoge dichtheid moeten zijn in een gezond persoon? De norm bij vrouwen en mannen van deze fractie van cholesterol kan anders zijn. Standaard lipideprofielwaarden worden weergegeven in de onderstaande tabel.

Volgens het onderzoekscentrum NICE verhoogt een afname van het gehalte aan lipoproteïnen met hoge dichtheid met 5 mg / dl het risico op het ontwikkelen van een acute vasculaire catastrofe (hartaanval, beroerte) met 25%.

Om het risico op atherosclerose te beoordelen, evenals de acute en chronische complicaties, is het belangrijk om rekening te houden met de verhouding van hoge dichtheid lipoproteïnen tot totaal cholesterol.

Als HDL wordt verlaagd vanwege een hoog gehalte aan atherogene lipiden, heeft de patiënt waarschijnlijk al atherosclerose. De meer uitgesproken dyslipidemie, hoe actiever de vorming van cholesterolplaques in het lichaam.

Wat betekent meerwaarde

Raising wordt niet zo vaak gediagnosticeerd. Het feit is dat de maximale concentratie van deze fractie van cholesterol niet bestaat: hoe meer high-density lipoproteïnen in het lichaam, hoe lager het risico op atherosclerose.

In uitzonderlijke gevallen worden grove schendingen van het vetmetabolisme waargenomen en wordt HDL-cholesterol aanzienlijk verhoogd. Mogelijke oorzaken van deze aandoening zijn:

  • erfelijke dyslipidemie;
  • chronische hepatitis;
  • cirrose veranderingen in de lever;
  • chronische intoxicatie;
  • alcoholisme.

In dit geval is het belangrijk om te beginnen met de behandeling van de onderliggende ziekte. Specifieke maatregelen om het niveau van HDL in de geneeskunde te verlagen, zijn niet ontwikkeld. Het is deze fractie van cholesterol die in staat is bloedvaten van plaques te verwijderen en zorgt voor de preventie van atherosclerose.

Wat betekent lagere waarde

Lage niveaus van HDL in het lichaam komen veel vaker voor dan hoog. Een dergelijke analyseafwijking van de norm kan te wijten zijn aan:

  • diabetes, hypothyreoïdie en andere hormonale stoornissen;
  • chronische leverziekten: hepatitis, cirrose, kanker;
  • nierziekte;
  • erfelijke (genetisch bepaald) hyperlipoproteïnemie type IV;
  • acute infectieuze processen;
  • overmatige inname van atherogene fracties van cholesterol met voedsel.

Tegelijkertijd is het belangrijk om de bestaande oorzaken te elimineren en, indien mogelijk, de concentratie van cholesterol te verhogen om deze correct te maken. Hoe dit te doen, beschouwen we in de onderstaande sectie.

Hoe HDL te vergroten

Het is mogelijk om het gehalte aan lipoproteïnen met hoge dichtheid in het bloed te verhogen als u een aantal maatregelen uitvoert die gericht zijn op het corrigeren van het dieet, de levensstijl en de normalisering van het lichaamsgewicht. Als dyslipidemie wordt veroorzaakt door ziekten van de inwendige organen, moeten deze oorzaken zo mogelijk worden weggenomen.

Lifestyle-correctie

Lifestyle is het eerste waar u op moet letten bij patiënten met een lage HDL. Volg de aanbevelingen van artsen:

  1. Elimineer slechte gewoonten uit je leven. Sigaret nicotine heeft een schadelijk effect op de binnenwand van bloedvaten en draagt ​​bij aan de depositie van cholesterol op het oppervlak. Alcoholmisbruik heeft een negatieve invloed op het metabolisme en vernietigt de levercellen, waar normaal lipoproteïnen worden gevormd. Een weigering om te roken en alcohol verhoogt het HDL-gehalte met 12-15% en vermindert de atherogene lipoproteïnen met 10-20%.
  2. Overgewicht bestrijden. Obesitas in de geneeskunde wordt een pathologische aandoening genoemd waarbij de BMI (relatieve waarde, die de verhouding tussen gewicht en lengte van de patiënt weergeeft) hoger is dan 30. Overgewicht is niet alleen een extra belasting voor het hart en de bloedvaten, maar ook een van de redenen voor de toename van het totale cholesterol vanwege de atherogene fracties. Een afname van LDL- en VLDL-compensatie leidt tot de normalisatie van hoge dichtheid lipoproteïneniveaus. Het is bewezen dat een verlies van 3 kg gewicht leidt tot een toename van HDL met 1 mg / dL.
  3. Neem deel aan een sport die is goedgekeurd door de arts. Het is beter als het gaat zwemmen, wandelen, Pilates, yoga, dansen. Door de vorm van lichaamsbeweging moet met alle verantwoordelijkheid worden benaderd. Het moet positieve emoties bij de patiënt brengen en de belasting van het hart en de bloedvaten niet vergroten. Bij ernstige somatische pathologie moet de activiteit van de patiënt geleidelijk worden uitgebreid, zodat het lichaam zich aanpast aan de dagelijks toenemende belasting.

En bezoek natuurlijk regelmatig een arts. Samenwerken met een therapeut zal helpen om het verstoorde metabolisme sneller en efficiënter te normaliseren. Negeer aanwezigheidsregelingen die door de therapeut zijn voorgeschreven niet, ondergaan tests op het lipidespectrum 1 keer in 3-6 maanden en onderzoeken de vaten van het hart en de hersenen in het geval van tekenen van onvoldoende bloedtoevoer naar deze organen.

Therapeutisch dieet

Voeding is ook belangrijk bij dyslipidemie. De principes van therapeutisch dieet, waarmee het niveau van HDL kan worden verhoogd, zijn onder meer:

  1. Voeding fractioneel (tot 6 keer per dag), in kleine porties.
  2. De dagelijkse voedselinname zou voldoende moeten zijn om energiekosten aan te vullen, maar niet overdreven. De gemiddelde waarde ligt op het niveau van 2300-2500 kcal.
  3. De totale hoeveelheid vet die het lichaam de hele dag binnenkomt, mag niet hoger zijn dan 25-30% van het totale kalorazh. Van deze, de meeste van de aanbevolen hoogtepunt op onverzadigde vetten (laag in cholesterol).
  4. Uitsluiting van producten met het hoogst mogelijke gehalte aan "slechte" cholesterol: vet, rundertalg; slachtafval: hersenen, nieren; oude kazen; margarine, bakolie.
  5. Beperking van producten waarin LDL is opgenomen. Bijvoorbeeld, vlees en gevogelte met een cholesteroldieet wordt aanbevolen om niet meer dan 2-3 keer per week te eten. Het is beter om het te vervangen door hoogwaardige plantaardige eiwitten - soja, bonen.
  6. Voldoende vezelinname. Groenten en fruit zouden de basis moeten zijn van patiënten met atherosclerose. Ze hebben een gunstig effect op het werk van het maag-darmkanaal en hebben indirect invloed op de toename van de HDL-productie in de lever.
  7. Opname in de dagelijkse voeding van zemelen: havermout, rogge, enz.
  8. Opname in de voeding van voedingsmiddelen die het niveau van HDL verhogen: olieachtige zeevis, noten, natuurlijke plantaardige oliën - olijf, zonnebloem, pompoenzaad, enz.

Het is mogelijk om HDL te verhogen met behulp van voedingssupplementen die omega-3 bevatten - meervoudig onverzadigde vetzuren rijk aan "exogene" goede cholesterol.

Volgens statistieken lijdt ongeveer 25% van de 40-plussers aan atherosclerose. De incidentie van jongeren van 25-30 jaar groeit van jaar tot jaar. Verstoring van het vetmetabolisme in het lichaam is een ernstig probleem dat een geïntegreerde aanpak en tijdige behandeling vereist. En veranderingen in het niveau van HDL in de analyse moeten niet worden overgelaten zonder deskundige aandacht.

Alles wat u moet weten over lipoproteïnen met hoge dichtheid

Lipoproteïnen (of lipoproteïnen) zijn een combinatie van lipiden (vetten) en eiwitten. Cholesterol is een zachte wasachtige substantie die in alle delen van het lichaam wordt aangetroffen.

Het kan niet zelfstandig in het bloed oplossen, dus voor het transport door de bloedbaan zijn speciale 'dragers' nodig: lipoproteïnen.

Er zijn drie soorten lipoproteïnen, waarvan het verschil de verhouding tussen het eiwitgehalte en de hoeveelheid cholesterol is.

  • High-density lipoproteïnen (HDL) (high-density lipoproteins), het volume van eiwit in dergelijke lipoproteïnen is vrij groot en het cholesterolgehalte is veel lager. Ze worden gewoonlijk "goede" cholesterol genoemd omdat ze het van de wanden van de slagaders verwijderen en het in de lever kwijt raken. Hoe hoger de concentratie van HDL in vergelijking met de concentratie van LDL, hoe beter voor mensen, deze lipoproteïnen zijn een soort bescherming van het lichaam tegen verschillende cardiale complicaties, zoals beroerte, tachycardie, chronische arteriële insufficiëntie, reumatische hartziekte, diepe veneuze trombose;
  • Low-density lipoproteins (LDL) (lipoproteïnen met lage dichtheid) bevatten hogere cholesterolconcentraties dan eiwitten, deze worden "slechte" cholesterol genoemd. Een grote hoeveelheid LDL in het bloed verhoogt de kans op ziekten van de aorta, beroerte, ziekte van de bloedvaten. Ze provoceren ook de vorming van cholesterolplaques langs de binnenwand van de ader. Wanneer het aantal van deze plaques toeneemt, vernauwt het overtollige volume de bloedvaten en vermindert de bloedstroom. Als gevolg van het scheuren van zo'n plaque ontstaan ​​er vreemde bloedstolsels (bloedstolsels), die ook de doorbloeding beperken. Deze klomp kan een hartinfarct of een hartinfarct veroorzaken (als het in een van de kransslagaders zit);
  • Lipoproteïnen met een zeer lage dichtheid (VLDL) bevatten zelfs minder proteïne dan LDL;
  • Triglyceriden zijn een soort vet dat het lichaam gebruikt als energiebron. De combinatie van hoge concentraties triglyceriden met lage HDL-niveaus kan ook een hartaanval of beroerte veroorzaken. Bij het controleren van HDL- en LDL-niveaus evalueren artsen vaak de triglycerideniveaus.

Lees meer over lipoproteïnen en cholesterol

Snelheidsindicatoren

* De conversiefactor mg / dL tot mmol * / l is gelijk aan 18,1.

Bij vrouwen en mannen zijn de niveaus iets anders (maar niet zozeer):

Aarzel niet om uw vragen aan de personeel hematoloog rechtstreeks op de site in de comments te stellen. We zullen antwoorden, stel een vraag >>

"Slecht" cholesterol

Grote waarden van cholesterol in het bloedonderzoek zijn een van de belangrijkste oorzaken van de ontwikkeling van hart- en vaatziekten (CVD) (vervorming van de structuur van het hart, vaatlijden van de hersenen). Het mechanisme van zijn betrokkenheid bij alle ziekten is hetzelfde: de vorming van stolsels (plaques) in de slagaders beperkt de bloedstroom en verstoort daarmee de normale functies van cellen en organen.

Kritieke cholesterolgehalten veroorzaken aandoeningen zoals:

  • Atherosclerotische hartziekte - kan symptomen van stenocardie veroorzaken wanneer de hartspier onvoldoende zuurstof ontvangt voor optimaal functioneren;
  • Verminderde bloedtoevoer naar de hersenen - treedt op als gevolg van de vernauwing van de kleine slagaders, evenals omdat de grotere (bijvoorbeeld halsslagader) aderen zijn geblokkeerd. Dit leidt meestal tot een scherpe daling van de bloedcirculatie in de hersenen of voorbijgaande ischemische aanval (TIA);
  • Ziekten van de bloedvaten. Tijdens elke lichamelijke inspanning veroorzaakt deze ziekte een verstoring van de bloedcirculatie in de ledematen, waardoor ernstige pijn, soms kreupelheid, ontstaat in de laatste;
  • Andere slagaders in het lichaam worden ook beïnvloed door cholesterolstolsels, bijvoorbeeld mesenteriale bloedvaten of nierslagaders. Bloedsomloopstoornissen in de nierslagaders leiden tot ernstige complicaties (trombose, aneurysma, stenose).

En nogmaals over het "slechte" cholesterol

Oorzaken van afwijkingen

HDL-niveaus zijn vaak verhoogd vanwege oorzaken en ziekten zoals:

  • Diabetes mellitus;
  • myxedema;
  • Hartziekte;
  • atherosclerose;
  • Chronische hepatitis;
  • alcoholisme;
  • Nier- of leverziekte;
  • Onlangs geleden een beroerte;
  • Hoge bloeddruk;
  • Als het gezin gevallen van hartaandoeningen had.
Elk van de bovenstaande redenen vereist een bloedtest voor cholesterol.

Van mannen vanaf de leeftijd van 40 wordt aangetoond dat mannen zo'n 35 jaar oud zijn, vanaf een jaar of 40. Sommige artsen adviseren om op 25-jarige leeftijd cholesterol te gaan controleren. Een bloedtest op cholesterol blijkt om de 5 jaar plaats te vinden. Dit is de gebruikelijke bloedafname uit een ader, de test wordt 's morgens op een lege maag gedaan. Er is geen speciale training vereist.

Risico analyse

Lipoproteïnen met hoge dichtheid zijn betrokken bij het reinigen en verwijderen van cholesterol en atherosclerotische plaques uit slagaders, terwijl lipoproteïnen met lage dichtheid direct betrokken zijn bij atherosclerotische processen, daarom, hoe hoger het niveau van HDL-cholesterol, hoe gemakkelijker het voor het lichaam is.

Doorgaans worden de risico's van het ontwikkelen van HVZ geschat als de verhouding tussen de HDL-concentratie en de totale cholesterolconcentratie:

Kritieke niveaus van totaal cholesterol, HDL en LDL:

Afwijkingen van de norm

Er is een omgekeerde correlatie tussen HDL-niveaus en de kans op het ontwikkelen van hartziekten.

Gebaseerd op gegevens van de NICE (het National Institute for Health and Care Excellence), neemt het risico op een beroerte met ongeveer 25% toe voor elke verlaging van de HDL-waarden met 5 mg / dl.

HDL helpt cholesterol uit de weefsels te absorberen (vooral van de vaatwanden) en terug te brengen naar de lever, van waaruit het uit het lichaam wordt verwijderd. Dit proces wordt vaak 'omgekeerd cholesteroltransport' genoemd. HDL is ook verantwoordelijk voor de normale werking van het endotheel, vermindert ontstekingen, beschermt tegen de oxidatie van lipoproteïnen met lage dichtheid en heeft een positief effect op de bloedstolling.

  • Een hoge concentratie HDL (meer dan 60 mg / dL) betekent dat het risico op het ontwikkelen van coronaire hartziekten wordt geminimaliseerd (vaak ontwikkelt coronaire ziekte bij vrouwen ouder dan 50 jaar);
  • Als beide indicatoren hoog zijn (het niveau van HDL en LDL), is het noodzakelijk om apolipoproteïne-B te meten (beoordeelt het risico van atherosclerose) om de oorzaak vast te stellen;
  • Een HDL-gehalte van minder dan 40 mg / dL wordt als te laag beschouwd en kan leiden tot de ontwikkeling van hartaandoeningen. Bovendien omvat de definitie van metabool syndroom een ​​lage concentratie van HDL als een van de vijf classificatiecriteria;
  • HDL in het bereik van 20-40 mg / dL wordt vaak geassocieerd met een hoge concentratie triglyceriden, het risico op het ontwikkelen van diabetes mellitus (vanwege insulineresistentie). Sommige geneesmiddelen, zoals bètablokkers of anabole steroïden, kunnen het HDL-niveau verlagen;
  • HDL van minder dan 20 mg / dl (0,5 mmol / l) betekent dat er ernstige aandoeningen in het lichaam zijn. Soms is deze anomalie geassocieerd met een zeer hoog triglyceridengehalte. Een dergelijk laag niveau kan wijzen op zeldzame genetische mutaties, zoals de ziekte van Tanger en visoogziekte.

het voorkomen

  • Roken is gecontra-indiceerd. Bovendien zal het tijdig stoppen met roken de concentratie van HDL-cholesterol met ongeveer 10% verhogen;
  • Aanhoudende oefeningen kunnen de concentratie van HDL lichtjes verhogen. Aerobics, yoga en 3-4 keer per week gedurende 30 minuten zwemmen is een goede preventieve maatregel;
  • Obesitas gaat altijd gepaard met een laag gehalte aan lipoproteïnen met hoge dichtheid en een hoge concentratie triglyceriden. Er is een omgekeerde relatie tussen HDL-niveaus en de body mass index. Het dumpen van extra kilo's verhoogt in de regel de concentratie van deze lipoproteïnen. Voor elke dropping van 3 pond stijgt het HDL-niveau met ongeveer 1 mg / dL;
  • Dieet en goede voeding. Niveaus van HDL en LDL dalen als u minder vet verbruikt;
  • Het opnemen van verzadigde vetten in het dieet verhoogt de HDL-waarden, maar de lipoproteïneniveaus met lage dichtheid zullen ook toenemen. In dit geval moeten ze worden vervangen door enkelvoudig onverzadigde en meervoudig onverzadigde vetten;
  • Het is nuttig om het gebruik van eenvoudige koolhydraten te verminderen als de triglyceriden worden verhoogd (vaak bij patiënten met overgewicht en metabool syndroom);
  • De totale vetinname is belangrijk om te verminderen tot 25-30% van de totale calorieën;
  • Verbruik van verzadigde vetten lager tot 7% ​​(dagelijkse voeding);
  • Het transvetgehalte moet worden verlaagd tot 1%.

Om de niveaus van high-density lipoprotein in het dieet aan te passen, zou het volgende moeten omvatten:

  • Olijfolie (evenals sojabonen, kokos, canola);
  • Noten (amandelen, cashewnoten, pinda's, walnoten, pecannoten);
  • Vis (zoals zalm), visolie, kreeften en inktvissen.

Al deze producten zijn bronnen van omega-3.

Belangrijk: voeg in het dieet eenvoudige koolhydraten toe (aardappelpuree, wit brood).

Ook in het dieet kan zijn:

  • havermout;
  • Haverzemelen;
  • Geheel graanproducten.
  • HDL-waarden kunnen met bepaalde geneesmiddelen worden verhoogd, bijvoorbeeld met niacine, fibraten en, in mindere mate, statines:
    • Niacine. Niacine (Niaspan, vitamine B3, nicotinezuur) is het beste medicijn voor het corrigeren van HDL-waarden. Hij heeft vrijwel geen contra-indicaties. Het is belangrijk! Biologisch actieve supplementen met niacine, verkrijgbaar zonder recept van een arts, zullen niet effectief zijn bij het verminderen van de concentratie van triglyceriden; het gebruik ervan zonder een specialist te raadplegen kan leverbeschadiging veroorzaken;
    • Fibraten. Besalip, grofibraat, fenofibraat, tricore, lipantil, trilipix verhogen de HDL-waarden;
    • Statines. Eigenaardige blokkers, ze beperken de productie van stoffen die de lever produceert om cholesterol te maken, wat de concentratie van de laatste significant vermindert, en leidt ook tot de uitscheiding uit de lever. Statines kunnen cholesterol absorberen van stagnerende afzettingen in de wanden van de bloedvaten. Dit zijn voornamelijk geneesmiddelen in tabletten of capsules: rosuvastatine, simvastatine, atorvastatine, lovastatine; Statines van de nieuwe generatie: Krestor, Roxera, Rosukard. Het is belangrijk! Statines kunnen aanzienlijke bijwerkingen veroorzaken; raadpleeg uw arts voor gebruik.
Alleen een professionele specialist kan helpen bij het maken van een keuze en beslissen welk medicijn de voorkeur heeft.

Van alle voorgestelde opties hebben alleen statines bewezen effectief te zijn bij het voorkomen van hartaanvallen. Statinetherapie kan diabetespatiënten ten goede komen.

Hoge dichtheid lipoproteïnen (HDL): normaal, verhoogd, verlaagd

Wetenschappers hebben cholesterol (cholesterol, cholesterol) al lang verdeeld in 'slecht' en 'goed'. Het laatste type omvat lipoproteïnen met hoge dichtheid, die kunnen worden gezien in de vorm van analyse onder de afkorting HDL. Hun belangrijkste functie is het omgekeerde transport van vrije lipiden van het vaatbed naar de lever voor de daaropvolgende synthese van galzuren.

Lipoproteïnen (lipoproteïnen) in hun samenstelling combineren lipiden (vetten) en eiwitten. In het lichaam spelen ze de rol van 'dragers' van cholesterol. Natuurlijke vetalcohol lost niet op in het bloed. Omdat het nodig is voor alle cellen van het lichaam, worden lipoproteïnen gebruikt voor transport.

Lage HDL is een ernstig gevaar voor de bloedvaten, omdat het het risico op atherosclerose verhoogt. De verslechtering van het niveau is geassocieerd met de oorzaak van hartaandoeningen, diabetes, problemen met het lipidemetabolisme. De gegevens zijn van belang voor specialisten van elk profiel - therapeuten, cardiologen, endocrinologen.

Lipoproteïne-typologie

Er zijn 3 soorten lipoproteïnen: hoge, lage en zeer lage dichtheid. Ze verschillen in de verhouding van de concentratie van eiwitten en cholesterol. Onrijpe HDL (lipoproteïnen met een hoge dichtheid) bevatten een aanzienlijk percentage eiwit en een minimum aan cholesterol.

De HDL-formule bestaat uit:

  • Eiwit - 50%;
  • Gratis xc - 4%;
  • XC-esters - 16%;
  • Griglyceriden - 5%;
  • Fosfolipiden - 25%.

Een tweelaags fosfolipidemembraan in de vorm van een bol, aangepast om vrije cholesterol te laden, wordt ook "goede" cholesterol genoemd, omdat het van vitaal belang is voor het lichaam: het helpt om het zogenaamde "slechte" cholesterol kwijt te raken, het uit perifere weefsels te verwijderen voor transport naar de lever, gevolgd door verwerking en terugtrekking met gal.

Hoe hoger het niveau van gunstig en lager het gehalte aan schadelijk cholesterol, hoe beter het lichaam voelt, omdat HDL de ontwikkeling van ernstige ziekten voorkomt: atherosclerose, een hartaanval, beroerte, reumatische hartziekte, veneuze trombose en hartritmestoornissen.

Bekijk de video over de voordelen van "goed" HS

In tegenstelling tot HDL bevat lipoproteïne met lage dichtheid (LDL) een hoger percentage cholesterol (ten opzichte van eiwit). Ze hebben de reputatie van "slechte" cholesterol verdiend, omdat overschrijding van de norm van deze stof leidt tot de ophoping in de vaten van cholesterolafdichtingen die de bloedvaten vernauwen en de bloedtoevoer belemmeren.

Het minimale eiwit bevindt zich in lipoproteïnen met een zeer lage dichtheid, die vergelijkbare eigenschappen hebben. VLDL synthetiseert de lever. Ze bestaan ​​uit cholesterol en triglycerolen, die door het bloed naar de weefsels worden gevoerd. Nadat triglycerolen zijn afgegeven uit VLDL, wordt LDL gevormd.

De kwaliteit van cholesterol hangt af van triglyceriden - deze vetten die ons lichaam gebruikt als energiebron. Hoge niveaus van triglyceriden met lage HDL-snelheden zijn ook noodzakelijke voorwaarden voor cardiovasculaire pathologieën.

Als we de verhouding van cholesterol HDL en LDL in het bloed van een volwassene vergelijken, schatten artsen in de regel het volume triglyceriden.

Normaal bereik

Voor HDL zijn de limieten van de norm afhankelijk van leeftijd, hormonale niveaus, chronische ziekten en andere factoren.

Om mg / dl in mmol / l om te zetten, moet een factor 18.1 worden gebruikt.

Indicatoren van cholesterol hangen in zekere mate af van geslacht: het cholesterol in het bloed van vrouwen kan iets hoger zijn.

De snelheid van HDL in het bloed, mg / dL

Oorzaken van HDL-afwijkingen

Als HDL verhoogd is, moeten redenen vooral worden gezocht in chronische pathologieën. Dus diabetici met lage titer duiden op decompensatie, systematische hyperglycemie. Patiënten met ketoacidose hebben ook problematische resultaten.

Indicatoren van dergelijke lipiden kunnen bij andere ziekten veraf staan ​​van de norm:

  • atherosclerose;
  • Hartpathologieën;
  • Nierfalen;
  • myxedema;
  • Galcirrose;
  • Hepatitis (chronische vorm);
  • Alcoholisme en andere chronische intoxicaties;
  • Beroerte in de afgelopen zes maanden;
  • Verhoogde bloeddruk;
  • oncologie;
  • Genetische aanleg.

Als een van deze voorwaarden aanwezig is, is een screening op cholesterol vereist. Als NSAID's worden verlaagd, behalve chronische ziekten, kan de oorzaak zijn "honger" diëten, stress, overwerk.

De analyse van HDL schrijft voor:

  • Na 20 jaar - voor de preventie van atherosclerose;
  • Met verhoogde totale xc;
  • Met een erfelijke aanleg voor hartpathologieën;
  • Als de bloeddruk hoger is dan de drempelwaarde van 140/90 mm Hg. artikel;
  • Bij diabetes van alle soorten - jaarlijks;
  • Met overgewicht: vrouwelijke taille - 80 cm en 94 cm - man;
  • Bij verstoringen van het lipidenmetabolisme;
  • Met coronaire hartziekte, aorta-aneurysma, zes maanden na een hartaanval of beroerte;
  • 5 weken na het begin van een dieet of medicamenteuze therapie, vermindering van het gehalte aan triglycerol - om te controleren.

Voor degenen die risico lopen, zijn jaarlijkse inspecties verplicht, voor de rest, om de 2 jaar. Bloed wordt 's ochtends uit een ader genomen, na een pauze van 12 uur in voedsel. Aan de vooravond is het noodzakelijk om een ​​vetarm dieet te volgen, geen alcohol te drinken, niet nerveus te zijn. Soms schrijft de arts een nieuw onderzoek voor.

De waarschijnlijkheid van ischemische pathologie wordt ook berekend met behulp van atherogene coëfficiënten met behulp van de formule: K = totaal cholesterol - HDL / HDL.

Bezienswaardigheden zijn in dit geval de volgende:

  • Voor baby's - maximaal 1;
  • Voor 20-30-jarige mannen - tot 2,5;
  • Voor vrouwen - tot 2,2;
  • Voor mannen van 40-60 jaar oud - tot 3,5.

Bij patiënten met angina bereikt dit cijfer 4-6.

Wat de resultaten van analyses van HDL beïnvloedt, is te vinden in het programma "Live is geweldig!"

Risico analyse

Als HDL helpt om de bloedvaten schoon te maken met het verwijderen van de zegels, dan veroorzaakt LDL hun accumulatie. Hoge HDL is een indicator voor een goede gezondheid, en als HDL wordt verlaagd, wat betekent dit dan? In de regel wordt het risico op hartfalen geschat als een percentage van lipiden met een hoge dichtheid tot het totale cholesterol.

Kritieke volumes van totaal cholesterol en HDL:

Er is een omgekeerd evenredige relatie tussen HDL-gegevens en het risico op hartaandoeningen. Volgens de onderzoeksresultaten van NICE-wetenschappers neemt de kans op een beroerte met 25% toe met een afname van het HDL-gehalte voor elke 5 mg / dl.

HDL is het "omgekeerde transport voor cholesterol": het absorberen van overtollig weefsel en bloedvaten, ze brengen het terug naar de lever voor verwijdering uit het lichaam. Ze bieden HDL en normaal endotheel, onderdrukken ontstekingen, voorkomen oxidatie van LDL-weefsel en verbeteren de bloedstolling.

Risico-analyse toont:

  • Als HDL verhoogd is, wat betekent dit dan? Een niveau van ten minste 60 mg / dL duidt op een minimale kans op het ontwikkelen van IHD. Angina treft vaak vrouwen in de menopauze.
  • Als het normale bereik voor HDL en LDL wordt overschreden, zijn veranderingen in apolipoproteïne-B vereist om het risico op atherosclerose te bepalen.
  • Het HDL-gehalte tot 40 mg / dL wordt als zeer laag gediagnosticeerd en bedreigt het hart en de bloedvaten. Bij de diagnose van metabole stoornissen wordt rekening gehouden met het lage HDL-gehalte (als 1 van de 5 factoren).
  • HDL bij 20-40 mg / dL duidt op een hoog triglycerolgehalte, het risico op diabetes in verband met insulineresistentie (insuline-ongevoeligheid).
  • Verlagen van de hoeveelheid HDL en sommige medicijnen (zoals anabole steroïden of in-blokkers).
  • De HDL-index in de biochemische bloedtest van minder dan 20 mg / dl suggereert een ernstige verandering in de gezondheidstoestand. Een dergelijke anomalie kan een verhoogde concentratie van triglyceriden betekenen. Genetische mutaties zijn ook mogelijk (zoals de ziekte van Tanger of het visoogsyndroom).

Hoe onbalans te voorkomen

Bij het voorkomen van een tekort aan "goed" cholesterol speelt een gezonde levensstijl een cruciale rol. Alleen stoppen met roken garandeert een 10% toename van HDL!

Verbetert het niveau van heilzame lipoproteïnen zwemmen, yoga, gedoseerd en regelmatige lichaamsbeweging.

Obesitas duidt altijd op een tekort aan HDL en een teveel aan triglycerol. Er is ook een omgekeerde relatie tussen deze parameters: een gewichtsverlies van 3 kg verhoogt HDL met 1 mg / dl.

Een evenwichtig dieet met weinig koolhydraten met betrekking tot de frequentie van het eten van ten minste 3 keer per dag ondersteunt "goed" cholesterol is normaal. Als er niet genoeg vet in het dieet zit, verslechteren de HDL- en LDL-cholesterolgegevens. Voor de aanbevolen balans, zouden transvetten meer voorkeur moeten hebben voor meervoudig onverzadigde vetten.

Wanneer overgewicht en metabole stoornissen om het niveau van triglyceriden te normaliseren, zullen de afwijzing van snelle koolhydraten helpen.

De totale hoeveelheid vet in het menu mag niet meer dan 30% van alle calorieën bevatten. Hiervan zou 7% verzadigde vetten moeten zijn. Transvet is niet meer dan 1%.

Om een ​​gebrek aan HDL te corrigeren, helpen dergelijke producten:

  • Olijf en andere plantaardige oliën.
  • Allerlei noten.
  • Zeevruchten - bronnen van Shch-3-vetzuren.
  • Eenvoudige (langzame) koolhydraten.

Hoe lipoproteïneniveaus te behandelen / normaliseren met traditionele medicijnmethoden? Verhoog HDL fibraten en statines:

  • Niacine - nicotinezuur heeft geen contra-indicaties. Maar zelfmedicatie dieetsupplementen met Niaspan, die zonder recept verkrijgbaar zijn, zullen het niveau van triglycerol niet actief kunnen aanpassen. Zonder medisch advies kunnen supplementen de lever beschadigen.
  • Besalip, grofibraat, fenofibraat, tricore, lipantil, trilipix en andere fibraten verhogen de hoeveelheid HDL-cholesterol in het bloed.
  • Naast rosuvastatine, lovastatine, atorvastatine, simvastatine, gebruikt u de statines van de nieuwe generatie. Roxera, chresor, roscard blokkeert de synthese van stoffen die de lever produceert voor de productie van cholesterol. Dit vermindert de concentratie en versnelt de verwijdering uit het lichaam. Geneesmiddelen in deze groep kunnen cholesterol uit de bloedvaten verwijderen. Capsules helpen hypertensieve patiënten en diabetici. De keuze van geneesmiddelen moet aan de arts worden gegeven, omdat de statines contra-indicaties hebben.

Lipoproteïnen met hoge dichtheid zijn vet- en eiwitdeeltjes die worden gesynthetiseerd door de lever en darmen. Door het absorberen van het vrije cholesterol uit de bloedvaten, brengen ze het terug naar de lever voor verwerking. Dit zijn de kleinste deeltjes met de hoogste iso-elektrische dichtheid.

Cellen kunnen alleen cholesterol geven met HDL. Op deze manier beschermen ze de bloedvaten, het hart, de hersenen tegen atherosclerose en de gevolgen ervan. Regelmatige monitoring van HDL-indicatoren vermindert het risico op een hartaanval, beroerte, coronaire hartziekte.

Verhoogde niveaus van HDL in het bloed

Lipoproteïnen met hoge dichtheid circuleren in het bloedplasma. Hun belangrijkste eigenschap is anti-atherogeen. Het zijn deze lipoproteïnen die de bloedvaten beschermen tegen afzettingen van atherosclerotische plaques op hun wanden. Voor deze eigenschap worden ze (HDL) goede cholesterol genoemd, omdat ze ook overtollig cholesterol verwijderen en naar de lever transporteren. Sommige patiënten zijn bezorgd dat volgens de resultaten van bloedonderzoek HDL-cholesterol verhoogd is. Dit geldt vooral voor mensen met problemen in het cardiovasculaire systeem, in het bijzonder, met een hoog risico op het ontwikkelen van atherosclerose.

HDL zorgt voor de verwerking en uitscheiding van vetten uit het lichaam, dus ze worden goede cholesterol genoemd

Ook geschatte LDL en totaal cholesterol. Het is belangrijk om te weten ten koste van welke fracties van lipoproteïnen het niveau van cholesterol is verhoogd, of van wat het is samengesteld op zijn normale aantal.

Om de waarde van zowel cholesterol als lipoproteïnen van verschillende dichtheid te bepalen, wordt bloed 's morgens op een lege maag uit een ader genomen. Volgens de resultaten van laboratoriumtests, wordt een lipidogram gevormd, dat de concentratie in het bloed van totaal cholesterol, hoge, lage en zeer lage dichtheid lipoproteïnen, evenals triglyceriden bevat. Alle indicatoren worden eerst onafhankelijk van elkaar geanalyseerd en vervolgens in totaal.

Verschillen HDL, LDL en VLDL

Om het onderwerp te begrijpen, is het allereerst nodig om te leren wat atherosclerose is. Wetenschappelijk gezien is dit een vaatziekte die wordt veroorzaakt door een overtreding van het lipiden- en eiwitmetabolisme, die gepaard gaat met de ophoping van cholesterol en bepaalde fracties van lipoproteïnen in het lumen van de bloedvaten in de vorm van atheromateuze plaques. Simpel gezegd, het is de afzetting van cholesterol en sommige andere stoffen in de vaatwand, waardoor de doorvoer wordt verminderd. Bijgevolg wordt de bloedstroom erger. Tot volledige blokkering. In dit geval komt het bloed niet in het orgel of de ledemaat terecht en ontwikkelt zich necrose - overlijden.

Stortingen van cholesterol en lipiden in de wanden van bloedvaten leiden tot atherosclerose.

Alle lipoproteïnen zijn bolvormige formaties van verschillende dichtheid, vrij circulerend in het bloed. Lipiden met een zeer lage dichtheid zijn zo groot (natuurlijk, op de schaal van cellen) dat ze niet door de wand van bloedvaten kunnen dringen. Accumulatie treedt niet op en ontwikkelt de hierboven beschreven atherosclerose niet. Maar het is de moeite waard eraan te denken dat als ze worden verhoogd, de ontwikkeling van pancreatitis mogelijk is - aandoeningen van de pancreas.

Alleen lipiden met een lage dichtheid kunnen de vaatwand binnendringen. Bovendien, wanneer de weefsels van het lichaam het nodig hebben, passeren lipiden door de slagader verder, zoals ze zeggen, "naar het adres". Als er geen noodzaak is en de concentratie in het bloed hoog is, dringt LDL de muur binnen en blijft daarin. Verder treden ongewenste oxidatieve processen op die atherosclerose veroorzaken.

HDL is de kleinste van de genoemde lipiden. Hun voordeel ligt in het feit dat ze gemakkelijk de vaatwand kunnen binnendringen of gemakkelijk kunnen verlaten. Bovendien hebben ze een antioxiderend effect en remmen ze het proces van het omzetten van lipiden met lage dichtheid in atherosclerotische plaques.

LDL-cholesterol wordt als "slecht" beschouwd, omdat wanneer het overvloedig is, plaques in de wanden van bloedvaten verschijnen, die de bloedtransport door het vat kunnen beperken, wat atherosclerose kan veroorzaken en het risico op hartaandoeningen (ischemische ziekte, hartaanval) en beroerte aanzienlijk kan verhogen.

Nu wordt duidelijk waarom lipiden met een hoge dichtheid gewoonlijk goede of bruikbare cholesterol worden genoemd. Het wordt ook duidelijk waarom het de moeite waard is om niet alleen het totale cholesterol, maar ook de fractie te evalueren.

Raak echter niet in paniek tijdens het lezen van het bovenstaande mechanisme. Dit betekent niet dat er voortdurend plaques in de bloedvaten worden gevormd en dat de daaropvolgende blokkering slechts een kwestie van tijd is. Normaal werken lipide regulerende mechanismen de hele tijd. Alleen met de leeftijd, met de aanwezigheid van een verkeerde levensstijl of met verschillende pathologieën, is dit proces verstoord. Accumulatie vindt niet gelijktijdig plaats, in enkele minuten of uren, maar eerder voor een lange tijd. Maar stel de behandeling niet uit.

De redenen voor de toename en afname van HDL

Het is veilig om te zeggen dat een lager niveau van deze lipoproteïnen gevaarlijker is dan een hoge. Als in de bloedtest HDL verhoogd is, wordt hun toename beschouwd als bescherming tegen atherosclerose, anti-atherogene factor. Ongetwijfeld kan onder bepaalde omstandigheden een overschatting van de cijfers van deze indicator zorgen baren, omdat te hoge aantallen lipoproteïnen met hoge dichtheid hun beschermende eigenschappen verliezen.

Verhoogde HDL is niet gevaarlijk!

De redenen voor het verhogen van het niveau van deze fractie van lipoproteïnen zijn als volgt:

  • Genetische mutaties die resulteren in overproductie of vermindering van goede cholesterol.
  • Chronisch alcoholisme, vooral in het stadium van cirrose van de lever.
  • Primaire biliaire cirrose.
  • Hyperthyreoïdie.
  • Bepaalde medicijnen gebruiken: insuline, glucocorticoïden.
  • Familiale hyperalphiopoproteïnemie. Het gaat niet gepaard met enige symptomen, hindert de patiënt niet, wordt gedetecteerd als een toevallige vondst.
  • Misschien een toename van vrouwen die zich voorbereiden om moeder te worden. Dit geldt vooral in de late stadia van de zwangerschap, wanneer de indicator bijna kan verdubbelen.

Een hoog cholesterolgehalte tijdens de zwangerschap is te wijten aan het feit dat het lichaam het lipidemetabolisme en de synthese van bijnierhormonen heeft verhoogd

Oorzaken van lage HDL:

  • Diabetes mellitus.
  • Hyperlipoproteïnemie type IV.
  • Ziekten van de nieren en lever.
  • Acute virale en bacteriële infecties.

Het moet duidelijk zijn dat één indicator van HDL geen bewijs is van dat of de toestand van het lichaam. Het kan alleen in aanmerking worden genomen in vergelijking met het niveau van totaal cholesterol en LDL.

Dit komt allereerst tot uiting in de zogenaamde atherogene coëfficiënt. Het wordt berekend volgens de volgende formule: cholesterol met een hoge dichtheid wordt afgetrokken van het totale cholesterol, en vervolgens wordt het resulterende cijfer opnieuw verdeeld in HDL. De resulterende coëfficiënt wordt vergeleken met normale waarden. Gemiddeld zou het niet hoger moeten zijn dan 2,5 - 3,5 voor mannen (afhankelijk van de leeftijd) en niet hoger dan 2,2 voor vrouwen. Hoe hoger de coëfficiënt - hoe hoger het risico op coronaire hartziekten. Door eenvoudige wiskundige logica op te nemen, kan worden begrepen dat hoe hoger het totale cholesterol, en hoe minder lipoproteïnen, hoe meer de coëfficiënt zal toenemen; en vice versa. Wat opnieuw de beschermende functie bewijst van proteïnen met hoge dichtheid. Daarom, als zowel cholesterol als HDL verhoogd zijn, betekent dit dat de coëfficiënt in het algemeen laag zal zijn, maar het is de moeite waard om na te denken over het verlagen van het cholesterolgehalte in het bloed. In geval van alleen verhoogde HDL - dit betekent dat er geen reden tot zorg is.

Het is onmogelijk om de proteïden van hoge en lage dichtheid te correleren via welke coëfficiënt dan ook. Ze worden onafhankelijk van elkaar geëvalueerd.

Wat kan gedaan worden

Als de redenen voor de toename van lipoproteïne met hoge dichtheid onbekend blijven en er is angst voor uw gezondheid, moet u uw arts raadplegen. Dit is waar als het bloed wordt gedoneerd, bijvoorbeeld als onderdeel van een klinisch onderzoek of om een ​​andere reden die niet direct verband houdt met het raadplegen van een arts voor problemen met het cardiovasculaire systeem.

Maakt u zich geen zorgen als uw arts aanvullende onderzoeksmethoden voorschrijft. Ze zijn alleen nodig voor een uitgebreide studie van de oorzaken van veranderingen in bloedparameters.

Twee weken voorafgaand aan het onderzoek is het nodig om medicijnen te annuleren die het niveau van lipiden in het bloed verlagen, als u geen doel stelt om in de analyse het effect van therapie met deze geneesmiddelen te bepalen.

De aanbevelingen van de arts bevatten enkele eenvoudige, maar zeer belangrijke opmerkingen. Om te beginnen moet u de inname van vetten, met name verzadigd, in boter, vet, lamsvet, margarine en een aantal andere producten beperken. Ze moeten worden vervangen door meervoudig onverzadigde vetten, waaronder olijfolie, zalmvis en andere. In de aanwezigheid van overgewicht is om het te verliezen. Dit wordt bereikt door de voeding aan te passen en de lichamelijke activiteit te verhogen. Probeer te stoppen met drinken en stop met roken.

Deze aanbevelingen moeten worden uitgevoerd aan mensen met een normaal bloedbeeld, maar willen in de toekomst geen complicaties.

Als de indicatoren veel verder gaan dan de toegestane normen, kan medicamenteuze therapie worden voorgeschreven. Maar de effectiviteit zal een aantal keer hoger zijn, ook in overeenstemming met de bovenstaande aanbevelingen.

Verhoging van het cholesterolniveau in het bloed, evenals de afzonderlijke fracties, lijkt op het eerste gezicht gevaarlijk. Maar maak je geen zorgen en paniek vooraf.

HDL-cholesterol verhoogd: wat het betekent en hoe high-density lipoproteïnen te verhogen

Hypercholesterolemie, een aandoening waarbij het cholesterolgehalte in het bloed verhoogd is, is opgenomen in de lijst met de belangrijkste risicofactoren die het optreden van een hartinfarct veroorzaken. De menselijke lever produceert cholesterol in voldoende hoeveelheden, dus het mag niet met voedsel worden geconsumeerd.

Vetbevattende stoffen worden lipiden genoemd. Lipiden hebben op hun beurt twee hoofdvariëteiten - cholesterol en triglyceriden, die worden getransporteerd door bloed. Om cholesterol succesvol in het bloed te transporteren, bindt het zich aan eiwitten. Een dergelijk cholesterol wordt lipoproteïne genoemd.

Lipoproteïnen zijn hoge (HDL of HDL), lage (LDL) en zeer lage (VLDL) dichtheid. Elk van hen wordt overwogen bij het beoordelen van het risico op het ontwikkelen van ziekten van het cardiovasculaire systeem. Het meeste cholesterol in het bloed zit in lipoproteïnen met lage dichtheid (LDL). Zij leveren cholesterol aan cellen en weefsels, onder meer via de kransslagaders naar het hart en hoger.

Het cholesterol dat wordt gevonden in LDL (lipoproteïnen met lage dichtheid) speelt een zeer belangrijke rol bij de vorming van plaques (ophoping van vetachtige stoffen) op de binnenwanden van de bloedvaten. Dit zijn op hun beurt de oorzaken van de verharding van de bloedvaten van de kransslagaders en het risico op een hartinfarct wordt in dit geval verhoogd.

Dat is de reden waarom cholesterol in LDL "slecht" wordt genoemd. De tarieven van LDL en VLDL zijn verhoogd - dit is waar de oorzaken van hart- en vaatziekten liggen.

HDL (high-density lipoprotein) transporteert ook cholesterol in het bloed, maar in HDL neemt de stof niet deel aan de vorming van plaques. In feite is de activiteit van de eiwitten die HDL vormen, het verwijderen van overtollig cholesterol uit de weefsels van het lichaam. Het is deze kwaliteit die de naam van dit cholesterol bepaalt: "goed".

Als de normen voor HDL (hoge dichtheid lipoproteïnen) in het bloed van een persoon worden verhoogd, is het risico op hart- en vaatziekten te verwaarlozen. Triglyceriden zijn een andere term voor vetten. Vetten zijn de belangrijkste energiebron en hiermee wordt rekening gehouden in het geval van HPVP.

Gedeeltelijk triglyceriden komen samen met voedsel het lichaam binnen met vet. Als een overmatige hoeveelheid koolhydraten, vetten en alcohol het lichaam binnendringt, zijn de calorieën respectievelijk veel hoger dan normaal.

In dit geval begint de productie van een extra hoeveelheid triglyceriden, wat betekent dat het de LPPD beïnvloedt.

Triglyceriden worden in cellen getransporteerd door dezelfde lipoproteïnen die cholesterol afgeven. Er is een directe relatie tussen het risico op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten en hoge niveaus van triglyceriden, vooral als het aantal HDL onder normaal is.

Wat te doen

  1. Verwijder indien mogelijk gedeeltelijk vet voedsel uit het dieet. Als de vetconcentratie in energie uit voedsel tot 30% daalt en het aandeel verzadigd vet minder dan 7% blijft, zal een dergelijke verandering een significante bijdrage zijn om het normale cholesterol in het bloed te bereiken. Het is niet nodig om vet volledig uit het dieet te verwijderen.
  2. Oliën en verzadigde vetten moeten worden vervangen door meervoudig onverzadigde, bijvoorbeeld sojaolie, olijfolie, saffloerolie, zonnebloemolie, maïsolie. Consumptie van voedingsmiddelen die rijk zijn aan verzadigde vetten moet tot een minimum worden beperkt. Ze verhogen het LDL- en VLDL-niveau hoger dan alle andere voedselcomponenten. Alle dierlijke, sommige plantaardige (palm- en kokosolie) en gehydrogeneerde vetten zijn sterk verzadigde vetten.
  3. Je kunt geen voedsel eten dat transvetten bevat. Ze maken deel uit van gehydrogeneerd en het gevaar met hen is hoger voor het hart dan bij verzadigde vetten. Alle informatie over de fabrikant van transvetzuren staat op de verpakking van het product.

Het is belangrijk! Je moet stoppen met het eten van voedsel dat cholesterol bevat. Om de inname van "slechte" (LDL en VLDL) cholesterol in het lichaam te beperken, volstaat het om vet voedsel (vooral verzadigd vet) te weigeren.

Anders zal LDL aanzienlijk hoger zijn dan normaal.

Voedingsmiddelen met een hoog cholesterolgehalte:

  • eieren;
  • volle melk;
  • schelpdieren;
  • schelpdieren;
  • dierlijke organen, in het bijzonder de lever.

De analyse bevestigt dat de consumptie van plantaardige vezels bijdraagt ​​aan een lager cholesterolgehalte.

Bronnen van plantaardige vezels:

Het is wenselijk om extra kilo's kwijt te raken op het lichaam als het gewicht veel hoger is dan normaal. Bij mensen met obesitas is cholesterol het vaakst verhoogd. Als u 5-10 kg probeert te verliezen, zal dit een aanzienlijk effect hebben op de cholesterolindex en de behandeling vergemakkelijken, wat blijkt uit een bloedtest.

Even belangrijk is fysieke activiteit. Het speelt een grote rol bij het handhaven van goed hartwerk. Om dit te doen, kunt u beginnen met rennen, fietsen, een abonnement nemen op het zwembad om te zwemmen. Na het begin van de lessen zal elke bloedtest aantonen dat cholesterol niet langer verhoogd is.

Zelfs een elementaire klim van de trap (hoe hoger hoe beter) en klassen in de tuin zullen een gunstig effect hebben op het hele lichaam en in het bijzonder op het verlagen van cholesterol.

Roken moet voor eens en voor altijd worden gestopt. Naast het feit dat een verslaving schadelijk is voor het hart en de bloedvaten, verhoogt het ook het cholesterolgehalte boven het normale niveau. Na 20 jaar en ouder moet ten minste om de 5 jaar een analyse van cholesterol worden uitgevoerd.

Hoe de analyse is gedaan

Het lipoproteïne-profiel (de zogenaamde analyse) is de concentratie van totaal cholesterol, HDL (lipoproteïne met hoge dichtheid), LDL, VLDL en triglyceriden.

Voor indicatoren was objectief, de analyse moet worden uitgevoerd op een lege maag. Naarmate de leeftijd vordert, verandert de snelheid van cholesterol, in elk geval zal het percentage worden verhoogd.

Dit proces is vooral merkbaar bij vrouwen tijdens de menopauze. Bovendien is er een erfelijke neiging tot hypercholesterolemie.

Daarom zou het geen kwaad om hun familieleden te vragen naar hun cholesterolniveaus (als een dergelijke analyse werd uitgevoerd), om erachter te komen of alle indicatoren hoger zijn dan de norm.

behandeling

Als het cholesterolgehalte in het bloed verhoogd is, is dit een provocerende factor voor de ontwikkeling van hart- en vaatziekten. Dit betekent dat de arts, om de index te verminderen en de juiste behandeling voor te schrijven, rekening moet houden met alle redenen, waaronder:

  • hoge bloeddruk;
  • roken;
  • de aanwezigheid van hartaandoeningen bij naaste familieleden;
  • de leeftijd van de patiënt (mannen na 45, vrouwen na 55 jaar);
  • HDL wordt verlaagd (≤ 40).

Sommige patiënten zullen medische behandeling nodig hebben, dat wil zeggen, de benoeming van geneesmiddelen die het niveau van lipiden in het bloed verlagen. Maar zelfs bij het innemen van medicijnen mag u de naleving van de juiste voeding en lichamelijke inspanning niet vergeten.

Tegenwoordig zijn er allerlei medicijnen die helpen bij het handhaven van de juiste indicatoren van het lipidemetabolisme. Adequate behandeling zal worden geselecteerd door een arts - endocrinoloog.

Lees Meer Over De Vaten