Analyse voor protrombine door Kvik - de norm en afwijkingen

De meest gebruikelijke analyse van de onderzoeken naar de protrombinecijferindex van het bloedplasma, waarmee het werk kan worden geëvalueerd en waardoor de leveraandoening, het maag-darmkanaal en enkele andere pathologieën kunnen worden vastgesteld, is "Kvik-protrombine" of "Kvik-protrombinepercentage".

Prothrombine is een eiwit (α2-gobuline), dat wordt gesynthetiseerd door de lever en constant in het plasma aanwezig is, waar de concentratiesnelheid 15 mg / dl is.

Vitamine K is nodig voor de volledige synthese van dit eiwit, daarom leidt het ontbreken of de pathologie van de lever tot een scherpe daling van de productie van protrombine, wat de basis vormt voor de diagnostische waarde van de Quick-test voor hepatologen en gastro-enterologen.

Prothrombine is een onstabiel eiwit dat gemakkelijk wordt afgebroken tot kleinere moleculaire verbindingen op het moment dat een bloedvat scheurt. Na desintegratie is een groot deel een trombine, een enzymactivator van bloedstolling en een stimulator voor de vorming van bloedstolsels. Vanwege deze protrombinetest is opgenomen in het onderzoekscomplex voor de bereiding van een coagulogram.

Kvik-protrombine is een zeer labiele test. Als er afwijkingen in de lever zijn, zal de concentratie na 18-20 uur dalen tot een niveau dat geen normale stolling kan garanderen.

Deze screening, hoewel niet gestandaardiseerd, wordt over het algemeen geaccepteerd in de wereld, ook omdat deze, in vergelijking met andere methoden, zeer gevoelig is voor lagere waarden en daarom veelzijdiger is dan tests op protrombinetijd of protrombinewaarden die met andere methoden worden uitgevoerd.

Prothrombin-norm

De Kvik-test is de protrombineverhouding van de temporele activiteit van het protrombineproteïne tot het controlemonster in procenten. Het kenmerkt de protrombinevorming - de eerste fase van plasma-homeostase en evalueert de coaguleerbaarheidsfactor II.

  • Het bloed voor het onderzoek wordt uit een ader gehaald.
  • Referentie-indicatoren: 75-145%.
  • Fysiologische norm tijdens zwangerschap: 85-150%.
  • Prothrombinetijd in seconden: 9,8-12,1; bij zwangere vrouwen: 11-18.

Hieronder staan ​​de tabellen, waarbij beide indicatoren voor zowel mannen als vrouwen hetzelfde zijn, maar verschillen afhankelijk van de leeftijd van de patiënten.

Een gelijktijdige toename van de protrombinetijd en een% van de Kwiku-index duidt op een afname van het vermogen van het bloed om te coaguleren, en lagere waarden duiden op een neiging tot trombose.

Indicaties voor studie

De definitie van de protrombinewaarden van Kvik bij mannen, vrouwen en kinderen is interessant voor de volgende medisch specialisten: anesthesist-resuscitator, gastro-enteroloog (hepatoloog), cardioloog, kinderarts, longarts, therapeut, traumatoloog, chirurg. Meestal wordt in de volgende gevallen een analyse van protrombine voorgeschreven:

  • tijdens behandeling met anticoagulantia;
  • vóór de operatie;
  • diagnostiek van benigne myeloblastoom, polycetemie, pathologieën met een toename of afname in plasmastolling, aandoeningen van de lever, dunne darm, nieren;
  • vermoedelijke kanker van het bloed of kwaadaardige tumoren.

Tijdens klinisch onderzoek bij ouderen wordt de definitie van protrombine vaker niet aan mannen toegewezen, maar aan vrouwen, omdat de plasmastructuur, tegen de achtergrond van de menopauze, drastisch verandert en dit verhoogt de kans op oncologische pathologieën.

Voorbereiding voor analyse

De regels voor het voorbereiden van een patiënt op plasmamonster tijdens een onderzoek met protrombine zijn in principe identiek aan die voor algemene klinische of biochemische laboratoriumonderzoeken, maar hebben ook kenmerken:

  1. Het hek wordt vastgehouden tot 11.00 uur en op een lege maag. Het interval tussen de laatste maaltijd en de plasma-inname moet minimaal 8-12 uur zijn.
  2. 1-2 dagen vóór het onderzoek is het noodzakelijk om vet voedsel uit te sluiten van het dieet, omdat het een verhoging van de darmproductie van vitamine K2 (menachinon) veroorzaakt. U dient af te zien van voedingsmiddelen en dranken met verhoogde vitamine K1-waarden:
    • groene thee;
    • lever van rundvlees of varkensvlees;
    • bieten;
    • groene bladgroenten, vooral spinazie;
    • alle soorten kool;
    • peulvruchten, waaronder sojabonen;
    • raap, radijs, daikon, radijs;
    • mosterd;
    • bereid voedsel met veel conserveermiddelen;
    • vette zoete crèmes;
    • moeren.
  3. Alcohol en dranken met een laag alcoholgehalte mogen niet worden ingenomen omdat ze vitamine K vernietigen en dit zal een aanzienlijke invloed hebben op de bepaling van
  4. Een gedetailleerd overleg met de specialist die deze screening voorschrijft, is noodzakelijk, omdat er een lange lijst van geneesmiddelen is die de resultaten aanzienlijk kunnen verminderen en verhogen. Onder hen zijn:
    • indirecte vitamine K anticoagulantia, vikasol, vitamine A en C;
    • antibiotica;
    • antihistaminica;
    • anabole en corticosteroïden;
    • aspirine;
    • barbituraten, fenobarbital;
    • heparine;
    • diuretica;
    • cafeïne;
    • nicotinezuur;
    • orale anticonceptiva;
    • chloraalhydraat.
  5. Atleten die kant-en-klare sportvoedingcomplexen nemen, moeten de componenten van deze voedingssupplementen grondig doornemen.
  6. In de ochtend van de studie mag je alleen water drinken. De laatste inname van water - gedurende 1 uur.
  7. 30 minuten voordat het plasma wordt verzameld, is het nodig om te stoppen met roken en het lichaam in een staat van fysieke en emotionele rust te brengen.

Het is belangrijk om te onthouden dat het niet wordt aanbevolen voor vrouwen om protrombin onderzoek te doen tijdens kritieke dagen van de menstruatiecyclus.

Verhoogd en verlaagd Kvik-protrombine

De redenen die een verhoging van de protrombinecijferindex en een verlengde plasmastollingstijd kunnen veroorzaken, zijn onder andere:

  • behandeling met indirecte anticoagulantia, stollingsremmers en een aantal andere geneesmiddelen;
  • erfelijke of verworven coagulabiliteitsdeficiëntie II;
  • de aanwezigheid van auto-antilichamen tegen stollingsfactor II;
  • gebrek aan vitamine K, als gevolg van een onevenwichtige voeding, slechte absorptie of intestinale dysbiose en leverpathologieën zoals cholestase, chronische pancreatitis, pancreas- of galblaaskanker;
  • ziekten met verminderde fibrinepolymerisatie, evenals een verhoging van het niveau van antitrombine en / of antitromboplastine;
  • hyperglobulinemisch symptoom;
  • DIC-syndroom;
  • acute en chronische leukemieën, kwaadaardige tumoren;
  • massieve bloedtransfusies.

Als een hoge protrombinecijferindex wordt bepaald door Kvik, dan is de kans op een nierfalen groot. Deze toename vereist overleg met een nefroloog voor de diagnose van renale amyloïdose of nefrotisch syndroom.

Bij zwangere vrouwen zal de correctie van verhoogd protrombine placenta-abruptie voorkomen, evenals het optreden van massale bloedingen na de bevalling.

Plasma coagulatietijd verlenging wordt beschouwd als een belangrijke indicator voor de diagnose van hemofilie en de ziekte van von Willebrand.

Laag protrombine kan de volgende redenen hebben:

  • bloedverdunners en orale anticonceptiva nemen;
  • trombo-embolie en trombose;
  • polycythaemia;
  • preinfarctietoestand, hartinfarct;
  • een sterk verlies van vochtvolumes, inclusief na braken, diarree;
  • necrose of letsels veroorzaken dat grote hoeveelheden thromboplastine in de bloedbaan terechtkomen;
  • een sprong in de activiteit van coagulatiefactor VII;
  • hepatitis, cirrose;
  • postpartum periode.

Als na de geboorte een baby een hemorrhagische diathese ontwikkelt, betekent dit dat de moeder tijdens de zwangerschap zwanger is, het niveau van vitamine K was significant lager dan normaal.

Hoe het niveau van protrombine te normaliseren

Om een ​​lichte afname in de activiteit van de protrombineproductie te corrigeren, kan de behandelend specialist een dieet voorschrijven met een verhoogde hoeveelheid voedsel dat natuurlijke vitamine K bevat (zie de lijst in de sectie "Voorbereiding voor screening"). Het wordt aanbevolen om de waterbalans te normaliseren door het vloeistofverbruik te optimaliseren tot 2 liter schoon water per dag. Om mogelijk bloeden te voorkomen, wordt het gebruik van medicinale afkooksels op basis van boerenwormkruid, duizendblad en brandnetel afgeraden.

Voor een lichte afname van de productie van protrombine is een dieet met een preferentieel gehalte aan tomaten, tomatensap, een grote hoeveelheid uien en knoflook, lijnzaad, berendruif en olijfolie voldoende. Vis en zeevruchten op smaak gebracht met appelciderazijn worden ook aanbevolen. Van fruit: citroenen, frambozen, aardbeien, veenbessen en kersen.

Het is nodig om dit te verduidelijken. Het normaliseren van significante afwijkingen van protrombine-indices van de norm is alleen mogelijk na het vaststellen en zo mogelijk elimineren van de ware basis van een dergelijk klinisch symptoom.

Als Kvik-protrombine verhoogd is, wat betekent dit dan voor een volwassene

Prothrombine is een proenzym dat in de lever wordt gesynthetiseerd onder invloed van vitamine K. Dit glycoproteïne is een van de belangrijkste indicatoren van hemostasiogram (stollingsanalyse). Als voorloper van trombine (een eiwit dat het proces van trombusvorming stimuleert), weerspiegelt protrombine in de bloedtest de toestand van het volledige stollingssysteem. Prothrombine wordt ook wel de tweede factor van hemostase genoemd.

Monitoring van de protrombinewaarden maakt het mogelijk het risico op hypercoagulabiliteit of bloeding te beoordelen, evenals de diagnose van bepaalde pathologieën van de lever en het maagdarmkanaal.

De initiatie van de vorming van een bloedstolsel in reactie op de schending van de integriteit van de vaatwand vindt plaats langs de externe route van coagulatie. Voor de vorming van een bloedstolsel in gebieden met langzame bloedstroming of abnormaal veranderde vaatwand, is het interne pad van hemostase verantwoordelijk.

Voor een uitgebreid onderzoek naar hemostase, is de meest gebruikte studie:

  • protrombinetijd (PT);
  • geactiveerde partiële tromboplastinetijd;
  • aantal bloedplaatjes;
  • kwantificering van fibrinogeen.

Wat betekent "kviku"?

Armand Kvik ontwikkelde in zijn onderzoek drie verschillende tests, maar we zijn geïnteresseerd in zijn eenstaps-test voor de hoeveelheid protrombine in het bloedplasma en de bepaling van de stollingstijd van protrombine.

Het was deze test die het mogelijk maakte om op grote schaal de uitdrukking "door Kvik" te gebruiken We moeten hulde brengen aan het feit dat het de Armand Kwick-test is die het meest nauwkeurige beeld geeft van het vermogen van bloed om te stollen.

Wat is protrombine Kviku

Om het niveau van protrombine in het bloed te bestuderen, wordt gebruikt: protrombine volgens Kvik en de internationaal genormaliseerde attitude. Deze indicatoren geven de protrombinetijd weer, die de protrombine- en trombinevorming, d.w.z. de eerste en tweede fasen van plasmahemostase, kenmerkt.

Kvik's protrombinetijd is een methode voor het schatten van deficiënte toestanden van het protrombinecomplex en voor het weergeven van de activiteit van het externe mechanisme van hemostase. Het resultaat van de analyse wordt weergegeven als een percentage van de protrombineactiviteit, bepaald volgens een speciaal schema dat is opgebouwd met behulp van verdunning van standaard plasma. Bij het plotten wordt rekening gehouden met de protrombinetijd, dat wil zeggen de tijd van plasmahemostase geregistreerd in seconden na toediening van het thromboplastine-Ca-mengsel.

Ook, in de studie van hemostase, kan worden geëvalueerd protrombin-index Kviku. De protrombine-index (PTI) is de verhouding van PV in normaal (waarden bij gezonde mensen) tot PV van de patiënt. Analysereacties worden in procenten geschreven.

Kvik-protrombine en IPT maken het mogelijk om de mate van protrombineactiviteit bij een patiënt nauwkeurig weer te geven in vergelijking met PV in controleplasma (waarden bij gezonde mensen). Deze berekeningsmethode maakt het mogelijk om betrouwbare resultaten te verkrijgen, zelfs in gebieden met lage waarden, omdat het, in tegenstelling tot PTI en PV, niet afhankelijk is van de gevoeligheid van laboratoriumreagentia voor minimale waarden van protrombine. Dit kan de kans op fouten bij de diagnose aanzienlijk verkleinen.

Bij gezonde mensen kan protrombine voor Kvik en PTI hetzelfde zijn. Bij laag protrombine (het meest vaak gezien bij patiënten die behandeld worden met AN (indirecte anticoagulantia)), kunnen deze indicatoren afwijken.

Als een extra methode om de test voor protrombine uit te drukken, wordt de INR gebruikt. Dit is een internationaal genormaliseerde houding, die wordt gebruikt om de kwaliteit en effectiviteit van de behandeling voor NA te beoordelen.

Deze indicator wordt berekend met behulp van een speciale formule:

De internationaal genormaliseerde ratio = (PW van de patiënt / gemiddelde PF is normaal) * waarde van de internationale gevoeligheidsindex.

Gevoeligheidsindex - geeft de mate van gevoeligheid van tromboplastine weer.

De waarden van de internationaal genormaliseerde relatie, die moet worden bereikt door een patiënt met AN-medicijnen te behandelen, is afhankelijk van het doel van de therapie en wordt bepaald door de arts, in overeenstemming met de diagnose van de patiënt.

Bij de interpretatie van de resultaten dient te worden opgemerkt dat de resultaten van Kvik's protrombine en de internationale gestandaardiseerde relatie zullen worden omgekeerd.
afhankelijkheid. Dat wil zeggen, verminderd protrombine voor Kviku zal gepaard gaan met een verhoging van de INR.

Het belang van protrombinecomplex en de waarde ervan in het lichaam

Het resultaat van de protrombinetijd is afhankelijk van de volgende hemostasefactoren:

  • de tweede - protrombine (profrent);
  • de vijfde is een labiele factor (eiwit-cofactor);
  • de zevende is proconvertin (proferment);
  • Tiende - Stuart-factor (proferment).

Deze factoren vormen het zogenaamde protrombinecomplex. Prothrombinetijd (PT) zal ook afhangen van het vermogen van de lever om eiwit te synthetiseren. Omdat factoren van het protrombinecomplex in de lever worden gesynthetiseerd, kan deze analyse worden gebruikt voor de diagnose van de pathologieën.

Er moet ook worden opgemerkt dat de synthese van het protrombinecomplex alleen in de aanwezigheid van vitamine K wordt uitgevoerd. Omdat indirecte anticoagulantia antagonisme tegen vitamine K vertonen, kan de protrombinetest effectief worden gebruikt om de therapie met HA te volgen.

Indicaties voor de test

  • verschillende pathologieën van het stollingssysteem;
  • screening op hemostase;
  • monitoring van coagulatie met langdurige behandeling met geneesmiddelen;
  • diagnose van leverpathologieën, gepaard gaande met een schending van de eiwitsynthesefunctie;
  • uitgebreid onderzoek van patiënten vóór de operatie.

De studie van de toestand van het hemostatische systeem is noodzakelijk voor patiënten met:

  • ernstige bloeding van het tandvlees, nasale, zware menstruatiebloedingen, langdurig bloeden na snijwonden en wonden, chronische bloedarmoede, gemakkelijk gevormd door hematomen, bloedingen in spieren en gewrichten;
  • miskraam, herhaalde miskramen;
  • verlies van het gezichtsvermogen van onbekende oorsprong;
  • erfelijke pathologieën van het bloedcoagulatiesysteem;
  • leverziekte;
  • trombose;
  • verdachte DIC en longembolie (longembolie);
  • pathologieën van het cardiovasculaire systeem.

Onderzoek op het niveau van protrombine tijdens de zwangerschap is verplicht. Met deze test kunt u het risico beoordelen en bloeden tijdens de bevalling en afbraak van de placenta (met verminderd protrombine) en trombose (met verhoogde waarden) voorkomen.

Hoe te testen op protrombine

Gebruikt voor de diagnose van veneus bloed. Het materiaal moet op een lege maag worden ingenomen. Maaltijd is ten minste twaalf uur voorafgaand aan de analyse uitgesloten. Een uur voor het onderzoek is het noodzakelijk om roken, stress en lichaamsbeweging uit te sluiten. Het is verboden om sap, koffie, zoete thee en koolzuurhoudende dranken te drinken. Waterinname heeft geen invloed op de resultaten van de analyse. Alcohol moet een week voordat het materiaal wordt verzameld, worden uitgesloten.

Een afzonderlijke categorie patiënten bestaat uit personen die een behandeling met AN ondergaan. Om protrombine in deze categorie patiënten te bestuderen, is het noodzakelijk om strikt het gebruik van vitamine K-antagonisten (warfarine) in acht te nemen. Als de arts geen individueel regime heeft vastgesteld, wordt de dagdosis van het geneesmiddel op de dag voor de diagnose eenmaal van vier tot vijf 's avonds ingenomen.

Protrombine. Norm en decodering van analyses

Kvik-prothrombinecijfer is van 70 tot 120% of van 78 tot 142%, afhankelijk van het laboratorium. In dit verband moet men zich laten leiden door de normindicatoren die op het formulier zijn aangegeven met de resultaten.

De norm bij zwangere vrouwen komt ook overeen met waarden van 70 tot 120% of van 78 tot 142%. Een lichte toename van de waarden kan worden waargenomen in de laatste maanden van de zwangerschap.

De waarden van de internationaal genormaliseerde relatie bij volwassenen variëren van 0,8 tot 1,2. Voor patiënten die een behandeling met indirecte anticoagulantia ondergaan, kunnen de waarden verschuiven van 2,0 naar 3,0. Bij personen met prothetische kleppen is de snelheid van INR 2,5 tot 3,5.

Voor baby's tot drie dagen oud varieert de norm van de internationale genormaliseerde ratio van 1,15 tot 1,35.

Van drie dagen tot een maand - van 1,05 tot 1,35.

Van een maand tot een levensjaar - van 0,86 tot 1,22.

Van jaar tot zes jaar - van 0,92 tot 1,14.

Van zes tot elf jaar oud - van 0,86 tot 1,2.

Van elf tot zestien jaar oud - van 0,97 tot 1,3.

Vanaf de leeftijd van zestien verschilt de snelheid van INR niet van volwassenen.

Van de eerste tot de dertiende week - van 0,8 tot 1,2.

Van de dertiende tot de eenentwintigste - van 0,56 tot 1,1.

Van de 21ste tot de negenentwintigste - van 0,5 tot 1,13.

Van de 29e tot de 35e - van 0,58 tot 1,17.

Van de 35e van 0,15 naar 1,14.

Waarden worden in seconden geschreven.

Voor baby's tot drie dagen ligt het PV-percentage tussen 14,4 en 16,4.

Van drie dagen tot een maand - van 13.5 tot 16.4.

Van een maand tot een levensjaar - van 11.5 tot 15.3.

Van jaar tot zes jaar - van 12.1 tot 14.5.

Van zes tot elf jaar oud - van 11.7 tot 15.1.

Van elf tot zestien jaar oud - van 12.7 tot 16.1.

Oorzaken van een verhoging of verlaging van protrombine

  • verhoogde neiging tot trombose;
  • hypercoagulatieve fase DIC;
  • de beginfasen van diepe veneuze trombose;
  • zwangerschap (mogelijke toename in de laatste maanden);
  • verhoogde activiteit van de zevende hemostase factor;
  • polycythaemia;
  • trombo-embolie;
  • oncologische neoplasmata en hun actieve metastase;
  • trombo-embolie;
  • de dreiging van acuut myocardiaal infarct;
  • hyperglobulinaemia;
  • verdikking van het bloed als gevolg van ernstige uitdroging.

Een verhoging van protrombine door Kvik, respectievelijk, gaat gepaard met een afname van de internationale genormaliseerde ratio. Dit patroon in de analyses wijst op een hoog risico op bloedstolsels.

Kvik's protrombine wordt verlaagd (en de internationaal genormaliseerde indicator wordt verhoogd) op:

  • tekortkomingen van de eerste, tweede, vijfde, zevende en tiende hemostasefactoren;
  • hypofibrinogenaemia;
  • disfibrinogenemii;
  • vitamine K-tekort;
  • aandoeningen van pasgeborenen veroorzaakt door maternale vitamine K-tekort tijdens de zwangerschap (hemorrhagische diathese van pasgeborenen);
  • amyloïdose;
  • hypocoagulatiefase van DIC;
  • adenoom of kanker van de pancreas (pancreas);
  • nefrotisch syndroom:
  • co-ziekte malabsorptie;
  • acute leukemie;
  • antifosfolipide syndroom;
  • congestieve HF (hartfalen);
  • infectieuze toxische shock;
  • ernstige leverpathologieën (inclusief alcoholische oorsprong);
  • obstructieve geelzucht.

Een afname van protrombine in Kvik en een toename van de indicator van INR wordt gekenmerkt door een verhoogde bloeding en pathologieën veroorzaakt door tekortkomingen van stollingsfactoren.

Bij het analyseren moet er rekening mee worden gehouden dat Kvik-protrombine afneemt met:

  • alcoholmisbruik
  • nalidixic zuur nemen
  • neomycine,
  • streptomycine,
  • sulfonamiden,
  • tetracyclines,
  • streptomycine,
  • chlooramfenicol,
  • levothyroxine,
  • warfarine,
  • heparine,
  • diuretica,
  • hoge doses vitamine A,
  • acetylsalicylzuur in hoge doses.

Een verhoging van Kvik-waarden kan resulteren in:

  • langdurige inname van vitamine K in hoge doses, of de overmatige inname met voedsel (groen, varkenslever, enz.),
  • regelmatig gebruik van antihistaminica, vitamine C, cafeïne,
  • oestrogeenbevattende orale anticonceptiva,
  • behandeling met corticosteroïden, barbituraten, rifampicine, fenobarbital.

Kvik's protrombine: transcript, normale waarden

De studie van protrombine wordt door de arts aangesteld om te bepalen hoe snel bloedstolsels ontstaan. Protrombine door Kvik staat je vaak toe om ernstige pathologie in het lichaam te identificeren. Meestal wordt een dergelijke analyse toegewezen aan vrouwen in de menopauze, ook in ziekten van het maagdarmkanaal, de lever, in andere gevallen. De methodologie van deze studie werd door Kvik in de jaren dertig van de vorige eeuw voorgesteld. Het geniet van populariteit vandaag. Het resultaat van de studie wordt uitgedrukt als een percentage.

Prothrombin Kviku. Wat betekent dit?

Eiwitten hebben een enorm effect op de bloedstolling. Het belangrijkste in dit geval is protrombine. Het protrombinemolecuul wordt gesynthetiseerd in onze lever. Voor een succesvolle afronding van dit proces in het lichaam moet worden in de normale hoeveelheid sporenelementen en vitamines, met name vitamine K. Studies tonen aan dat het ontbreken van deze vitamine bijdraagt ​​aan de vorming van bloedstolsels, ze op hun beurt, interfereren met een goede bloedcirculatie.

De mate van coaguleerbaarheid wordt gekenmerkt door een protrombine-index (PTI). Hiermee kunt u pathologische processen in het lichaam identificeren.

Kvik-protrombine wordt bepaald door de verhouding van de temporele activiteit van het protrombineproteïne tot het controlemonster. Het wordt uitgedrukt als een percentage. Het karakteriseert protrombinevorming - de eerste fase van plasma-homeostase wordt getoond, de coaguleerbaarheidsfactor II wordt geschat.

Doel van de analyse

Prothrombin Kviku benoemd in de volgende gevallen:

  • Er zijn frequente bloedingen of bloed stopt niet lang na een blessure.
  • Problemen met de lever, de nieren, de dunne darm.
  • Vermoedelijke bloedkanker.
  • Bloedcontrole voor anticoagulantia.
  • Vóór de operatie.
  • Vrouwen in de menopauze vanwege veranderingen in hormonale niveaus, om kanker uit te sluiten.

Meestal zijn indicatoren van protrombine van belang voor specialisten als een anesthesist-resuscitator, cardioloog, gastro-enteroloog, longarts, kinderarts, traumatoloog, chirurg, therapeut.

Analyse van protrombine door Kvik. Voorbereiding op de procedure

Onderzoek naar protrombine vereist geen speciale voorbereiding, hetzelfde als bij andere bloedonderzoeken. Maar er zijn bepaalde kenmerken:

  • Bloed wordt op een lege maag ingenomen. De laatste maaltijd is uiterlijk acht uur vóór de procedure.
  • Een paar dagen voordat bloed wordt gedoneerd voor protrombine op Kvik, moet je vetrijke voedingsmiddelen uitsluiten die rijk zijn aan vitamine K, geen noten, peulvruchten, lever, kool of groene thee eten.
  • Exclusief alcoholische dranken, omdat het gebruik ervan vitamine K vernietigt, en dit heeft een negatief effect op het testresultaat.
  • Voordat u bloed doneert, kunt u alleen schoon water drinken, maar slechts een uur voor de ingreep.

Raadpleeg de dokter

Als u een bloedtest voor protrombine Kvik krijgt, moet u de arts op de hoogte stellen van alle geneesmiddelen die worden ingenomen. Sommige medicijnen beïnvloeden de protrombinewaarden. Deze omvatten diuretische geneesmiddelen met heparine, antibacteriële middelen, aspirine, barbituraten, corticosteroïden, anticonceptiva. Het moet ook worden gemeld als u sportvoeding gebruikt, sommige componenten van de samenstelling kunnen de analyses beïnvloeden.

Een half uur voordat de procedure verboden is om te roken. Noodzaak om te ontspannen en te kalmeren. Negatieve emoties en lichamelijke activiteit hebben een negatieve invloed op het resultaat.

Het is niet raadzaam om Kvik protrombine tijdens de menstruatie te bepalen, de resultaten zullen onnauwkeurig zijn.

Voor analyse wordt veneus bloed onderzocht. Capillair is niet geschikt voor deze doeleinden. Gedurende enige tijd blijft het genomen materiaal achter totdat het plasma scheidt. Ze is onderworpen aan verschillende onderzoeken.

Bepaling van protrombine

Protrombine in het bloed wordt op verschillende manieren bepaald:

  • De meest populaire is protrombine voor Kvik. Biedt meer accurate informatie. Studies tonen percentages. Plasma-activiteit, de tijd waarin het tijd heeft om in te storten, wordt bepaald tijdens de analyse, die protrombine Kviku wordt genoemd.
  • INR (international normalized ratio) toont een relatief resultaat. Meestal wordt een dergelijke studie uitgevoerd bij het nemen van anticoagulantia om de aandoening te controleren.
  • Prothrombin-index. De procedure wordt als verouderd beschouwd. Het wordt in de geneeskunde zelden gebruikt, omdat er veel meer accurate analogen zijn.
  • Prothrombinetijd geeft de snelheid van de bloedstolling aan.

Er moet rekening worden gehouden met het feit dat de INR relatieve resultaten laat zien. Deze analyse wordt meestal gebruikt door microbiologen. Kvik's protrombine geeft uitgebreide resultaten, exacte tijd en PET.

Decodering, Kvik-rate

Bij het ontcijferen van de analyse herkennen onderzoekers de IPT en de tijd gedurende welke het vouwen plaatsvindt, deze indicator wordt in seconden aangegeven. Voor het resultaat wordt een grafiek opgesteld, deze geeft het percentage stollingsindicaties aan. Elk laboratorium op zijn eigen manier ontcijfert het resultaat, het kan afhangen van de agenten en de kwaliteit van de apparatuur, van hoe de patiënt de medicijnen gebruikte, van de kenmerken van zijn behandeling, van individuele normen.

Als protrombine door Kvik wordt voorgeschreven, wordt het percentage onafhankelijk van het geslacht bepaald. De indicator heeft alleen invloed op de conditie van het lichaam. Normale protrombinetijd is een periode van 9-12 seconden, PTI voor een volwassene is 82-142%.

Deze indicator is belangrijk tijdens de zwangerschap, zelfs met kleine veranderingen moet een vrouw in het ziekenhuis zijn. Afwijkingen van protrombine wijzen op afwijkingen in het lichaam.

Verhoogde prestaties

Een hogere dan normale snelheid geeft hypercoagulatie aan. In het geval van zelfs kleine afwijkingen, is het noodzakelijk om een ​​aanvullend onderzoek uit te voeren en de reden te achterhalen. Nadat de juiste reden voor de overtreding van de protrombinewaarde is bepaald, kan de arts de juiste behandeling voorschrijven.

Verhoogde protrombinegehalte kan op de volgende problemen wijzen:

  • verhoogde bloedspiegels van heparine;
  • de vorming van kwaadaardige gezwellen;
  • bloedstolsels in de bloedvaten;
  • hartproblemen;
  • aangeboren deficiënties van stollingsfactor II, V, VII, X;
  • verworven tekort aan stollingsfactoren als gevolg van amyloïdose, nefrotisch syndroom, gestoorde leverfunctie, chronische ziekten;
  • anticoagulant behandeling;
  • de aanwezigheid van heparine;
  • bij chronische en acute leukemie - DIC;
  • gebruik van antibiotica, laxeermiddelen, anabole steroïden, aspirine, kinidine, nicotinezuur, kinine, thiazidediuretica;
  • langdurig gebruik van hormonale anticonceptiva.

Lage prijs

Als het protrombine van Kvik wordt verlaagd, wat betekent dit dan? Dit kan duiden op hypocoagulatie (neiging tot bloeden) en wordt veroorzaakt door een gebrek aan vitamine K. Deze vitamine is nodig bij de synthese van stollingsfactoren. Meestal kan vitamine K-tekort optreden bij darmziekten, dysbacteriose. Prothrombine neemt af als er een overtreding is in de lever, evenals de alvleesklier. De reden voor de lagere score kan worden ingenomen en geneesmiddelen die de bloedstolling kunnen beïnvloeden.

De redenen voor laag protrombine omvatten de volgende indicatoren:

  • trombose en trombo-embolie;
  • polycythaemia;
  • uitdroging, vochtverlies na diarree en braken;
  • hartinfarct of preinfarctoestand;
  • sprong, toename van de activiteit van stollingsfactor VII;
  • letsels die ervoor zorgden dat een grote hoeveelheid tromboplastine in de bloedbaan terechtkwam;
  • cirrose, hepatitis;
  • postpartum periode;
  • aangeboren tekort aan sommige bloedstollingsfactoren;
  • uitgesproken erfelijke of verworven tekort aan fibrinogeen in het bloed.

Onderzoeksuitbreiding

Als de bovenstaande methoden geen volledige informatie bieden, wordt de studie van het hemostatische systeem uitgebreid. De arts dient zowel de individuele functies als de kwantitatieve waarden van plasma- en bloedplaatjesfactoren te onderzoeken. Prothrombineproeven bieden een basis voor het zoeken naar verschillende stoornissen in hemocoagulatie, suggereren verdere onderzoekspaden. Voor deze doeleinden worden de volgende parameters van hemostasiogram gebruikt:

  • Trombinetijd of indicator, die de overgang van fibrinogeen naar fibrine aangeeft.
  • Internationaal genormaliseerde houding.
  • Bloedplaatjesfactoren worden bepaald.
  • Bepaling van de geactiveerde partiële tromboplastinetijd.
  • Analyse van oplosbaar fibrine-monomeercomplex, lupus-anticoagulans, D-dimeer en andere.

De opgesomde laboratoriumtesten maken het niet alleen mogelijk om het externe pad van de hemostase van een specifieke analyse te bestuderen, maar bieden ook de mogelijkheid om schendingen te vinden in het interne hemocoagulatiesysteem.

Hoe protrombine te verhogen

Als uit onderzoek is gebleken dat protrombine voor Kvik wordt verlaagd, zal de behandelend arts aanbevelingen doen voor de correctie. Hij zal aanbevelen om natuurlijke producten met vitamine K in je dieet op te nemen. Het zal nodig zijn om je waterbalans te normaliseren, om het verbruik van schoon water te optimaliseren, moet het tarief worden verlaagd tot twee liter per dag.

Gebruik voedingsmiddelen die de bloedstolling bevorderen. Deze omvatten kool (bloemkool en gewoon), spinazie, wortels, maïs, walnoten, bananen, rode bessen. Boekweitpap, dierlijke vetten, peulvruchten, lever, wit brood zijn in dergelijke gevallen nuttig. Deze producten moeten dagelijks in het menu aanwezig zijn. In dit geval moet het dieet vol zitten met andere vitamines en mineralen, de genoemde producten, u vult het gewoon aan.

Om het optreden van bloedingen te voorkomen, raadt de arts aan afkooksels te verwijderen op basis van brandnetel, boerenwormkruid en duizendblad.

Afname van protrombine

Velen vragen zich af wat te verlagen protrombine Kviku. Om de snelheid iets te verlagen, is een dieet geschikt, dat tomatensap, tomaten, knoflook, uien, berendruif, lijnzaad, olijfolie moet bevatten. Het wordt aanbevolen om zeevruchten, vis, maar ook fruit en bessen te gebruiken: citroenen, kersen, frambozen, veenbessen, aardbeien.

Een verhoogd protrombine signaal dat bloed te dik is. Dit beïnvloedt het functioneren van het hart nadelig, bedreigt de vorming van bloedstolsels en heeft in het algemeen een nadelig effect op de toestand van het lichaam. Er zijn medicijnen die de bloeddichtheid verlagen, maar als ze om een ​​of andere reden gecontraïndiceerd zijn? Bijvoorbeeld, zwanger of borstvoeding geven.

Het volgende recept zal helpen:

  • Neem drie zoete en zure appels, twee eetlepels pure groene thee, een eetlepel honing.
  • Appels in dunne plakjes snijden, in een thermosfles (1,5-2 l) doen, dezelfde thee schenken en honing toevoegen. Giet heet water (90 graden), geen kokend water, dring drie uur aan.
  • Maak 's morgens vroeg een infuus en drink gedurende de dag. Dus elke ochtend van de week maken we een drankje en een drankje. Het protrombinegehalte wordt gecontroleerd met behulp van analyses.

Prothrombine (Kviku) en protrombine-index, de snelheid van protrombine

De analyse voor protrombine maakt deel uit van de coagulatiebloedcoagulatietest. Naast de activiteit van dit eiwit worden ook indicatoren zoals PI (protrombine-index of PTI) en PV (protrombinetijd) bepaald, die het mogelijk maken de snelheid van de coagulatie te schatten. Over de normale waarden van protrombine bij vrouwen, mannen en kinderen, evenals de redenen voor hun afwijking van de norm worden hieronder in detail beschreven.

Prothrombin - wat is het?

Prothrombine is een eiwitverbinding met een hoog molecuulgewicht die betrokken is bij de bloedstolling. De productie vindt plaats in de lever in aanwezigheid van veel stoffen. In het bijzonder vitamine K, waarvan de deficiëntie leidt tot de synthese van abnormale protrombinemoleculen - ze vormen bloedstolsels die de bloedstroom verstoren en dodelijk kunnen zijn.

De analyse van protrombine is nodig om de bloedstolling te beoordelen en de meest nauwkeurige en veelzijdige onderzoeksmethode is PC, Kvik-protrombine. Wat is het? Deze test detecteert de activiteit van protrombine in het bloed van de patiënt vergeleken met die in het controlegedeelte van het plasma. Dit is de verhouding van de coagulatietijd van het plasma van de patiënt tot de tijd van dit proces in het monster.

De analyse is genoemd naar de naam van de wetenschapper A. Kvik, die deze methode heeft voorgesteld. In de testresultaten werd protrombine Kviku uitgedrukt als een percentage. In de internationale nomenclatuur kreeg hij het nummer II toegewezen, omdat het tweede werd geopend na fibrinogeen.

De Kwik-analyse wordt niet alleen gebruikt om de activiteit van bloedstollingselementen te beoordelen, maar ook om de werking van het maag-darmkanaal en de lever te bestuderen. De pc-test is veelzijdiger dan de protrombinetijd en protrombinecijfertests.

Lijst van indicaties voor de analyse van protrombine door Kvik:

  • verminderde bloedstolling;
  • leverziekte;
  • antifosfolipidensyndroom - verhoogde trombose door auto-immuunoorzaken;
  • bloedkanker;
  • pathologieën waarbij de productie van vitamine K wordt verstoord (verstopping van de galwegen, slechte verteerbaarheid van voedsel in de darm, enz.).

Referentie: vitamine K wordt geproduceerd door bacteriën in de darm en is actief betrokken bij de vorming van protrombine. De snelheid van bloedstolling wordt negatief beïnvloed door zowel het gebrek als de overmaat.

De pc-test is nodig om het hemocoagulatiesysteem te regelen tijdens de periode van gebruik van anticoagulantia - heparine, warfarine en andere. De structuur van het bloed en de samenstelling ervan veranderen ook met het begin van de menopauze bij vrouwen (na 45 jaar), wat een risicofactor is voor de ontwikkeling van kanker. Daarom is het op deze leeftijd vooral belangrijk om regelmatig te testen op protrombine.

Prothrombinetijd - wat is het?

Afhankelijk van de oorzaken van bloedingen, kan het bloed op twee manieren beginnen te stollen - intern of extern. De eerste wordt geactiveerd als de schepen buiten worden beschadigd - als gevolg van een blauwe plek, een snee, een kras, een beet, een schuring. Het binnenpad werkt wanneer de integriteit van de bloedvatwand van binnenuit is verstoord - onder invloed van toxines, pathogene micro-organismen en antilichamen.

Prothrombinetijd is een indicator die het werk van het interne pad in het hemocoagulatiesysteem weerspiegelt.

Het weerspiegelt de effectiviteit van de "reparatie" van vaten die zijn beschadigd door verbindingen die in de bloedbaan circuleren. In de resultaten van de analyse kan naar de protrombinetijd worden verwezen als PT, ecombipl PT of PT.

De protrombinetijd is verhoogd in vergelijking met de norm, onder de volgende omstandigheden:

  • gebrek aan vitamine K;
  • de beginfase van DIC;
  • leverpathologieën;
  • het nemen van medicijnen uit de groep van anticoagulantia - Thromboass, Agregal, Warfarin, Heparin en anderen;
  • hemorrhagische diathese van pasgeborenen;
  • ontsteking en verstopping van de galwegen;
  • Zollinger-Ellison-syndroom;
  • intestinale absorptie van vet;
  • tekort aan stollingsfactoren - fibrinogeen, protrombine, AU-globuline, proconvertine en Stuart-Prouwer-factor.

Hoe lager de concentratie van protrombine in het bloed, hoe hoger de protrombinetijd, omdat het bloedstollingsproces langzamer verloopt.

De protrombinetijd wordt verlaagd als de volgende omstandigheden zich voordoen:

  • zwangerschap;
  • DIC-syndroom;
  • hoge niveaus van antitrombine III en andere anticoagulantia geproduceerd door het lichaam;
  • abnormale hematocriet - de verhouding van het volume van de bloedcellen tot het volume van het plasma.

Lage protrombinetijd tijdens de test kan te wijten zijn aan langdurige opslag van plasma vóór het onderzoek en overtreding tijdens bloedafname.

Prothrombin-index

De protrombine-index is een indicator die de snelheid weergeeft waarmee bloed begint te coaguleren langs een interne weg. Het wordt berekend op basis van de protrombinetijd, dus de toename ervan wordt waargenomen bij dezelfde stoornissen in het lichaam als een toename van PV, evenals een afname.

Om de PTI te bepalen, wordt de stollingstijd van het plasma van de patiënt gedeeld door deze waarde in het controlemonster. Normaal gesproken moet het resultaat 95-105% zijn.

De nauwkeurigheid van de protrombinecijferanalyse hangt af van de gevoeligheid van de geneesmiddelen die in het laboratorium worden gebruikt. Daarom kan het niet universeel worden genoemd, in tegenstelling tot de test voor protrombine door Kvik.

Verhoogd protrombine

Als de test voor protrombine door Kvik is verhoogd en hoge waarden vertoont (tot 150% en meer), kan dit de volgende reden zijn:

  • DIC-syndroom;
  • cholestase en andere ziekten die de activiteit van vitamine K verminderen;
  • ziekten die de werking van fibrine verstoren;
  • erfelijke en verworven pathologieën die leiden tot een tekort aan stollingsfactoren (amyloïdose, leverziekte, nefrotisch syndroom).

Verhoogd protrombine komt ook voor bij langdurige medicatie:

  • antibiotica;
  • diuretica;
  • aspirine;
  • indirecte anticoagulantia;
  • anabole steroïden;
  • methotrexaat;
  • Laxerende middelen;
  • nicotinezuur;
  • Heparine en andere stollingsremmers.

Prothrombin-norm, tabel

Extreme PC-waarden zijn getallen onder 78 en boven 142%. De percentages van protrombine Kvik staan ​​in de tabel.

Prothrombine - norm, index en tijd, protrombine volgens Kvik

Snelle overgang op de pagina

Wat is het? Prothrombine is een eiwit dat betrokken is bij het mechanisme van bloedstolling, de synthese ervan gebeurt in de lever met de deelname van vitamine K. Coagulabiliteit houdt de overgang in van bloed van een vloeistof naar een dikke toestand.

Voor een comfortabele werking in het lichaam, moet het bloed een vloeibare consistentie hebben. Als de vaten beschadigd zijn, moet het coagulatieproces plaatsvinden - verdikking. Het lichaam kan geen grote hoeveelheid bloed verliezen en de bloedvaten verstoppen met tal van bloedstolsels.

  • Laboratoriumanalyse van protrombine stelt ons in staat om de kwaliteit van het coagulatiemechanisme te beoordelen.

Zoals met elke analyse, wordt het protrombinemonster op een lege maag genomen. Een patiënt die om gezondheidsredenen niet aan deze voorwaarde kan voldoen, neemt voedsel 4-5 uur voor de ingreep in. Preparaten die de bloedstolling beïnvloeden, kunnen niet worden genomen voordat de test wordt uitgevoerd - de resultaten zullen verre van waarheidsgetrouw zijn. Als u niet van het medicijn afkomt, waarschuw dan de arts over het innemen ervan.

De analyse van de kwaliteit van de bloedstolling is noodzakelijk voor de volgende ziekten en vermoedt hun aanwezigheid:

  • Antifosfolipidensyndroom bij zwangere vrouwen (het manifesteert zich door een miskraam, gemiste abortus, placenta-insufficiëntie en andere obstetrische complicaties);
  • Leverpathologie;
  • Atherosclerose, spataderen;
  • Onbalans van vitamine K in het lichaam;
  • De aanwezigheid van auto-immuunziekten;
  • Langdurig gebruik van indirecte anticoagulantia.

De protrombinetest kan ook worden voorgeschreven voor andere ziekten voor screening op stolling. Onder de microscoop, recreër het natuurlijke mechanisme van bloedstolling.

Kaliumionen en tromboplastinen worden toegevoegd aan opnieuw gecalcificeerd plasma. Het protrombinecomplex heeft verschillende stollingsfactoren - de analyse laat toe om de tekortkoming of het overschot van dergelijke factoren te onthullen.

Prothrombinetijd - wat is het? (Rate)

De protrombinetijd is de periode van bloedcoagulatie vanaf het moment dat een mengsel van kalium en tromboplastine aan het plasma wordt toegevoegd. Tromboplastine dat in laboratoria wordt gebruikt, heeft een zekere mate van gevoeligheid voor factoren II, V, VII en X.

De protrombinetijd is van 11 tot 16 seconden, maar de activiteit van de stof kan verschillen, afhankelijk van het monster. Daarom is het bouwen van conclusies door de totale waarde van het resultaat in seconden te vergelijken verkeerd. Relatieve evaluatie is vereist.

Prothrombin Index - wat is het? (Rate)

De protrombine-index is de verhouding van een vaste normale bloedstollingstijd tot een individuele patiëntindicator. Preciezer is het mogelijk om de protrombinecijferanalyse te bepalen aan de hand van INR (international normalised ratio).

De protrombinecijfer index corrigeert wiskundig de indicator van protrombinetijd. Het individuele resultaat in seconden wordt gedeeld door een vaste snelheid van een gezond persoon en vermenigvuldigd met de gevoeligheidscoëfficiënt van het genomen tromboplastine. Het nummer van de laatste is van 1 tot 3, je kunt het vinden in de universele internationale classificatie.

Denk eraan, bij het bepalen van de protrombinecijfer: de norm voor vrouwen en mannen is hetzelfde - van 0,8 tot 1,3. Maar het cijfer kan variëren afhankelijk van leeftijd en gezondheid.

De resultaten van de pre-operatieve studie mogen niet verder gaan dan 0.85 - 1.25. Een score van 3,0 - 4,0 wordt waargenomen bij een patiënt die een hartinfarct heeft gehad of een ernstige cardiovasculaire ziekte heeft.

De protrombinindex is 2,0 - 3,0 in het geval van:

  • Hartklepgebreken;
  • Chronische atriale fibrillatie en de ontvangst van "warfarine" op de achtergrond;
  • Behandeling van veneuze trombose en preventie van diepe vasculaire trombose na een operatie;
  • Implantatie van de mitralis en aortaklep;
  • Behandeling van trombo-embolie in het gebied van de longslagader.

De protrombin-index voor INR boven 6,0 vereist een spoedige hospitalisatie van de patiënt. Deze coëfficiënt duidt op een hoog risico op interne bloedingen op verschillende locaties.

De situatie is gecompliceerd als de persoon al ulceratieve lesies van het maagdarmkanaal, nierfalen, hypertensie en bloedstromingsstoornissen in de hersenen heeft gehad. In dit geval neemt het potentiële risico van hemorragische (geassocieerd met bloedende) hartaanvallen in de organen toe.

Bij het ontvangen van onbevredigende analyseresultaten met behulp van het INR-systeem is geen nieuw onderzoek vereist (het resultaat is zeer gevoelig en betrouwbaar). Indexwaarden verschillen niet, afhankelijk van het type laboratoriummateriaal dat wordt ingenomen (capillair, veneus bloed).

  • De protrombinecijferindex wordt berekend op basis van een beoordeling van de gevoeligheid van tromboplastine voor stollingsfactoren.

Prothrombine voor Kvik - wat is het? (verlaagd, verhoogd en normaal)

Gedurende tientallen jaren, in laboratoriumomstandigheden, berekende protrombine Kviku. Wat is het? Dit is het percentage van de protrombineactiviteit. De wetenschapper stelde voor om de indicator van de protrombinetijd van de patiënt te vergelijken met de indicator van de afhankelijkheid van deze tijdsduur op het aantal factoren van het protrombinecomplex in het plasma dat werd afgenomen. Het resultaat is een percentage.

Gebouwafhankelijkheid stelt u in staat om de snelheid van stolling zeer nauwkeurig te beoordelen, maar de gevoeligheidsfactor van tromboplastine wordt niet in aanmerking genomen.

Dit kenmerk van de test beïnvloedt de kwaliteit van het resultaat op het gebied van kritische waarden onder en boven de norm. In standaardresultaten en kleine afwijkingen daarvan correleren de INR- en Kvik-index in directe verhouding.

  • Kaartanalyseresultaten in elk laboratorium bevatten protrombine Kviku. Het tarief ligt binnen 78% - 142%. De indicator kan de gemiddelde waarde iets overschrijden, maar moet tegelijkertijd binnen het normale percentage liggen.

In een gezond lichaam is de bloedstolling vaak toegenomen - hypercoagulatie wordt waargenomen. Zo'n proces wordt als normaal beschouwd totdat een persoon een vaatziekte of chronische weefselbeschadiging heeft. Hun aanwezigheid wordt het risico van bloedstolsels.

Na het voorschrijven van bloedverdunnende medicijnen is regelmatige screening noodzakelijk. In sommige gevallen kan in het lichaam van deze fondsen een depot (fase van ophoping van de stof) worden gevormd, wat zal leiden tot hypocoagulatie met verhoogde bloeding.

Bovendien kunnen de resultaten van de analyse het tegenovergestelde proces zijn - hypercoagulatie (verhoogde stollingsactiviteit). Indicatoren van onvoldoende bloeddichtheid worden veel minder vaak waargenomen dan overmaat.

  • Elke pathologie van protrombinefactoren vereist echter controle of zelfs behandeling.

Verhoogd protrombine bij mannen en vrouwen

Prothrombine bij mannen en vrouwen ouder dan 45-50 jaar is vaak verhoogd - meer dan 142% van Kviku. Hypercoagulatie kan worden veroorzaakt door de aanwezigheid van vaatziekten, evenals door tijdelijke factoren. De laatste omvatten:

  • Onbalans van vitamine K, die de juiste synthese van protrombine in de lever voorkomt, waar het gewoonlijk wordt geproduceerd;
  • Chronische leverziekten en aandoeningen van het werk, die ook interfereren met de normale synthese van protrombine;
  • Aangeboren anomalieën: ontbreken van stollingsfactor II, V, VII, X;
  • De aanwezigheid van een heparineremmer in het coagulatiemechanisme;
  • Nefrotisch syndroom, amyloïdose (afzetting van een speciaal abnormaal eiwit in de organen);
  • Aanvaarding van antiseptica, laxeermiddelen, anabole medicijnen, hormonale geneesmiddelen, nicotine en acetylsalicylzuur, kinine, kinidine.

Verhoogd protrombine is niet het gevolg van de bovenstaande factoren duidt op de aanwezigheid van ernstige ziekten. De diagnostische zoekopdracht is dus gebaseerd op de volgende nosologieën:

  • Trombo-embolie (verstopping van bloedvaten met bloedstolsels);
  • Polycythemia (toename van het aantal erytrocyten in het bloed, inclusief en in verband met kankerprocessen);
  • Oncologische ziekten: leukemie, kankerachtige tumoren van verschillende lokalisatie;
  • Preinfarction staat van het organisme;
  • Myocardinfarct.

Prothrombine bij vrouwen kan worden verhoogd vanwege het langdurig gebruik van hormonale anticonceptiva, vooral met een verhoogde dosering van de oestrogeencomponent (van 30 tot 50 μg per tablet).

Als de patiënt een ernstige vaatziekte heeft, moet de pil worden weggegooid. Het is mogelijk om over te schakelen naar lokale hormonale geneesmiddelen (zetpillen, vaginale ring).

Niet veel effect op de bloedstolling beïnvloedt het dieet. Het is mogelijk om de Kvik-index met enkele procenten te verlagen door "oxiderende" producten toe te voegen aan het dagmenu. Het verhoogde resultaat veroorzaakt een gebrek aan het dieet van zuivelproducten, rode en zwarte bessen, citrusvruchten, vette vis en de hoeveelheid water die wordt verbruikt.

Laag protrombine - wat betekent het?

Laag protrombine wordt waargenomen met hypocoagulatie. Dit resultaat suggereert de neiging van het lichaam om inwendig te bloeden. Het ontbreken van coagulatiefactoren wordt waargenomen in de volgende situaties:

  • Vitamine K-tekort is een schending van de synthese van protrombine;
  • Aangeboren tekort aan bepaalde factoren die de processen in het bloed reguleren;
  • De pathologie van de lever, waardoor de normale synthese van stollingsfactoren wordt voorkomen;
  • Het ontbreken van fibrinogeen in het bloed (aangeboren en verworven);
  • Inname van medicijnen die het bloedklontervermogen verminderen.

Een laag percentage protrombine wijst op ziekten:

  • dysbacteriosis;
  • Pathologie van het maagdarmkanaal;
  • Prothrombin-deficiëntie;
  • Vitaminetekorten.

Om de enigszins verminderde protrombinewaarde aan te passen, kunt u producten gebruiken die vitamine K bevatten. Kool, wortels, bananen, appels, peren, spinazie en sla zijn nuttig.

De reden voor het verlagen van de resultaten in het dieet heeft vaker te maken met mannen dan met vrouwen. Het is het mannelijke geslacht dat vleesproducten de voorkeur geeft aan groenten. Door deze verslavingen is er een tekort aan vitamines in het lichaam.

Prothrombine tijdens zwangerschap

Zwangere protrombinecijferanalyse is verplicht. Tijdens de bevalling kan een lage snelheid leiden tot ernstige bloedingen, en een hoge frequentie kan op een later tijdstip tot vroegtijdige bevalling en zelfs een miskraam leiden.

Daarom is het erg belangrijk om deze indicator tijdens de zwangerschap te evalueren, vooral als er verschillende complicaties zijn, zowel tijdens de zwangerschap als tijdens de vorige.

Tijdens de dracht moet ten minste driemaal (één keer per trimester) een bloedtest voor de protrombin-index worden gegeven. Als de toekomstige moeder wordt gediagnosticeerd met significante afwijkingen, is het noodzakelijk om vaker een test op stolling uit te voeren. De snelheid van protrombine in het bloed van vrouwen tijdens de zwangerschap is lager dan gebruikelijk - van 70% tot 120%.

Over schendingen in het mechanisme van bloedstolling bij zwangere vrouwen blijkt:

  • Spataderen op de ledematen;
  • Bloeden en merkbare blauwe plekken na lichte verwondingen;
  • Abnormale leverfunctie;
  • Een lange periode van gebrek aan resultaten bij het proberen zwanger te worden;
  • Conceptie door middel van de IVF-procedure;
  • Meervoudige zwangerschap;
  • Het lag van de foetale ontwikkeling van de norm;
  • Alcoholgebruik, aanstaande moeder roken;
  • Langdurige anticoagulantia;
  • Meerdere miskramen.

Omdat protrombine Kviku tijdens de zwangerschap afneemt, daalt dan en de index van de INR. Vooral opmerkelijke veranderingen in het tweede trimester van de dracht. Tot de 13e week zou de coëfficiënt moeten overeenkomen met de norm: van 0,8 tot 1,3. Verder neemt de index af:

  1. Van de 14e tot de 20e week is de protrombine-index voor INR van 0,55 tot 1,1;
  2. Van de 21e tot de 28e week kan de indicator dalen tot 0,5, maar niet groter zijn dan 1,15;
  3. Van de 29ste tot de 35ste week is het resultaat 0.6 - 1.17;
  4. Van de 36e tot de 42e weekindex - van 0,55 tot 1,15.

In het geval van zwangere vrouwen wordt de voorkeur gegeven aan de INR-indexeringsmethode. De indicatoren zijn vrij laag en de methode Quick geeft fouten bij kritieke waarden.

Lees Meer Over De Vaten