Sinustachycardie - gevaar, symptomen en behandeling, drugs

Snelle overgang op de pagina

Wat is het? Sinustachycardie van het hart is een type aritmie (sinus) dat wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van afwijkingen in de hartslag van meer dan 90 slagen per minuut. Het ontwikkelt zich als een gevolg van de verhoogde activiteit van het synotriale (sinus) knooppunt "Kisa-Flyaka".

Sinustachycardie (CT-verkort) is de meest voorkomende variant van frequente hartfrequentiestoornissen, die tot uiting komt in de significante toename ervan, terwijl de normale consistentie en het ritme worden behouden. Voor een persoon kan sinustachycardie een variant van de norm zijn, of een gevolg van de ontwikkeling van verschillende ziektes in het lichaam. Het komt voor bij patiënten van elke leeftijd, ongeacht geslacht.

Heel vaak kan bij mensen met een uitstekende gezondheid de manifestatie van CT een gevolg zijn van de automatische aanpassing van het werk van het hart, het zogenaamde compensatiemechanisme, aan veranderende omstandigheden (zie voor meer sinusaritmie).

De "fight or run" -reflex werkt bijvoorbeeld wanneer adrenaline wordt afgegeven tijdens schrik, vergezeld van frequente hartslagen. Wanneer het gevaar is verstreken, keert de hartslag terug naar de normale limiet (90 slagen / min). Deze CT wordt fysiologisch genoemd.

De manifestatie van sinustachycardie tijdens de zwangerschap wordt ook beschouwd als een normaal fysiologisch verschijnsel, veroorzaakt door veranderingen in het gehele inwendige systeem van een vrouw die een kind draagt. Aanvallen kunnen worden geïsoleerd en gemakkelijk worden verdragen door vrouwen in de vroege stadia of in het laatste trimester van de zwangerschap.

Een pathologisch fenomeen wordt beschouwd als een snelle hartslag die niet afhankelijk is van externe oorzaken, maar het gevolg is van een schending van de innervatie van hartspierweefsel of disfunctie van het Kis-Flyak-knooppunt. Sinustachycardie van het hart ontwikkelt zich zelfs in een kalme toestand, het begint soepel te verlopen, en verhoogt geleidelijk de hartslag van normale waarden naar 220 slagen / minuut. Tegelijkertijd glijdt de hartslag niet en blijft hij normaal.

Afhankelijk van de toename van de hartfrequentie, kan sinus hart tachycardie optreden:

  1. Matig - een verhoging van de hartfrequentie is niet hoger dan 20% van de normale waarden (bepaalde schommelingen zijn afhankelijk van de leeftijd en activiteit van de patiënt).
  2. Gemiddeld - niet meer dan de wettelijke cijfers van meer dan 40%.
  3. Uitgesproken karakter, de gevaarlijkste toestand waarin de hartslag 60% bereikt of zelfs hoger is dan deze indicatoren.

Wat is gevaarlijke sinustachycardie?

Op zichzelf wordt het gevaar van tachycardie van de hartholte niet beschouwd - het is eenvoudig versneld werk van het myocardium. Het gevaar wordt veroorzaakt door de ontwikkeling van een pathologische CT, die een "niet-actieve" slijtage van het hart veroorzaakt door onvoldoende vulling van de hartventrikels met bloed en onvoldoende vrijkomen van bloed in de bloedvaten.

Tegelijkertijd wordt het hartritme versneld, daalt de bloeddruk en is er onvoldoende toevoer van zuurstof naar de organen. Met een significante toename van de hartslag verhoogt het risico op bloedstolsels in de hartholtes.

Langdurige hypoxie veroorzaakt:

  • ontwikkeling van cardiale ischemie;
  • hart- en cerebrovasculaire insufficiëntie;
  • ontstekingsprocessen in het myocardium (myocarditis).

Op de langere termijn zal de patiënt ventriculaire tachyaritmie ervaren (ongecoördineerde samentrekking van de hartkamers) en een complete mislukking van het hart om bloed te pompen. Dit zijn de belangrijkste gevaren van sinustachycardie van het hart.

Sinustachycardie bij kinderen - symptomen en kenmerken

De indicatoren voor de ontwikkeling van sinusoïdale tachycardie in de volwassen categorie van patiënten zijn begrijpelijker omdat ze een toename van de hartslag van 100, 120 slagen / min. Impliceren. En hier, sinus "sinusoïdale" tachycardie bij een kind en wat het is, een los concept. Vanwege de veel hogere volwassen hartslag en verschillen in de leeftijdsgroep van baby's. Hoe jonger het kind, des te meer is zijn verhoogde hartslag toelaatbaar.

Bij kinderen kunnen tekenen van sinustachycardie worden waargenomen bij het ontwikkelen van een emotie, wanneer ze blij of geïrriteerd zijn, wanneer ze boos zijn, gekwetst, boos. Dit is hoe hun psyche werkt en het kind geeft zich volledig over aan zijn emoties.

Als de situatie niet binnen 10 minuten na het verwijderen van de provocatieve factor stabiliseert, is het de moeite waard om het alarm af te slaan. Anders gaat het werk van het hart snel het gebruikelijke ritme in en is er geen medische tussenkomst vereist.

Tot een leeftijd van 10 jaar kunnen pathologische storingen in het hartwerk optreden als gevolg van een toename van de temperatuursindicatoren voor het lichaam (veroorzaakt door een ziekte), als het kind zich lange tijd in een warme, besloten ruimte of op grote hoogte bevindt.

Als hoge aantallen indicatoren (tot 140 slagen / minuut) geen cardiaal ongemak veroorzaken - dit is een fysiologisch verschijnsel en er is geen therapeutische interventie nodig.

Sinustachycardie bij zuigelingen

Bijna de helft van de pasgeboren baby's wordt gediagnosticeerd met sinustachycardie. En voor de meerderheid is de pathologie op zichzelf opgelost, zonder dat er zich in de toekomst hartpathologie manifesteert.

Het is echter onmogelijk om veel factoren uit te sluiten vanwege de verschillende genese die op deze leeftijd bijdragen aan de ontwikkeling van CT. Deze omvatten:

  • erfelijk hartfalen;
  • tekenen van myocarditis en acidose;
  • de aanwezigheid van hypoglycemie of bloedarmoede bij het kind;
  • pathologische processen in het centrale zenuwstelsel.

Met dergelijke anamnese kan de detectie van CT een waarschuwingsbord zijn dat waarschijnlijke pathologische processen in het zenuwstelsel of de bloedsomloop aangeeft.

Maar de omgekeerde ontwikkeling is ook mogelijk, wanneer, als gevolg van langdurige sinusoïdale tachycardie, de ontwikkeling van een verworven vorm van hartinsufficiëntie optreedt bij pasgeborenen.

CT bij kinderen in de kleuter- en lagere schoolleeftijd

De ontwikkeling van sinusoïdale tachycardie bij kinderen in de kleuterklas en op school kan te wijten zijn aan natuurlijke en psychologische factoren - met een sterke stijging van de luchttemperatuur, druk, groot aanpassingsvermogen in het team of de angst van de leraar.

Om de situatie te corrigeren, kunnen vertrouwelijke gesprekken met het kind worden gevoerd of kruidengeneesmiddelen worden gebruikt.

CT tijdens de puberteit

Een onstabiele hormonale achtergrond bij deze leeftijdsperiode dient als een provocerende factor in de ontwikkeling van CT bij adolescenten. De situatie kan worden veroorzaakt door het falen van het myocardium, dat er niet in slaagt de spier- en skeletgroei van het kind te ontwikkelen.

Versnelling van de hartslag treedt op om de "kosten" van het lichaam aan te vullen als reactie op langdurige processen van overmatige kinderactiviteit. Meestal gemanifesteerd in de puberteit kinderen met hoofdpijn en onregelmatige bloeddruk.

Versnelde rijping veroorzaakt hormonale veranderingen, gewelddadige emoties, nervositeit en ervaringen die leiden tot een verhoogde afgifte van adrenaline in de bloedbaan, wat de functies van exciteerbaarheid en geleidbaarheid van het Kis-Flyak-knooppunt beïnvloedt. Adolescenten hebben de neiging om een ​​kleine pijn in de hartzone te voelen, zwaarte op de borst te ervaren en flauw te vallen, maar de normale functionele activiteit van het hart is geen gevaar, het bedreigt het niet.

Als vanaf het moment van geboorte de snelheid van de hartslag bij kinderen 160 slagen / min is, verlaagt elk volgend jaar dit percentage met 10%. Daarom zal de hartfrequentie vóór de puberteit niet hoger zijn dan 130 slagen / minuut.

Tekenen en symptomen van sinustachycardie

Bij fysiologische sinustachycardie geven de symptomen zelden een levendig beeld. Pathologie manifesteert zich door een versnelde hartslag en een lichte zachtheid van het hart, en een onaangenaam gewicht in de borststreek. Bij pathologische sinusoïdale tachycardie zijn de tekenen meer uitgesproken en manifest:

  • constante hartkloppingen - luide, ritmische, snelle slagen;
  • kortademigheid, kortademigheid;
  • hartaanvallen vergezeld van zwakte en duizeligheid, flikkering in de ogen en flauwvallen;
  • zwakte in de ledematen;
  • korte slaap met frequente opwinding, slapeloosheid en gevoelens van irritatie;
  • verlies van eetlust en slecht humeur.

Het lange verloop van de ziekte leidt tot een verlaging van de bloeddruk en de ontwikkeling van aanhoudende hypotensie, die zich manifesteert door een afkoeling van de ledematen en de ontwikkeling van oligurie.

De ernst en de aard van de symptomen hangen af ​​van de achtergrondpathologie die de aritmie veroorzaakt en van de individuele eigenschappen van het centrale zenuwstelsel. Angina-aanvallen manifesteren zich bijvoorbeeld als gevolg van coronaire atherosclerose en prikkelbaarheid en slapeloosheid (slapeloosheid) zijn het resultaat van neurologische aritmieën.

Symptomen van sinustachycardie zijn niet altijd eenduidig ​​- voor elke patiënt manifesteert het zich in een afzonderlijke klinische set. Maar naast pasgeborenen lijken ze bij alle patiënten hetzelfde, en dan alleen omdat baby's niet in staat zijn om te vertellen over hun pijnlijke gevoelens.

Behandeling van sinustachycardie, medicijnen

Onder de werkwijzen voor de behandeling van tachycardie van de sinusgenese zijn er twee opties - een uitgebreide medicamenteuze therapie en chirurgie. Het behandelingsplan van de behandeling is gebaseerd op de identificatie en medicamenteuze behandeling van het opwekken van ziekten tegen de achtergrond van de ontwikkeling van de ziekte.

Geneesmiddelen voor de behandeling bestaan ​​uit twee basisgroepen:

  1. Kalmerende bereidingen op basis van plantaardige ingrediënten, valeriaanwortel - Novopassit en synthetische producten zoals fenobarbital of diazepam. Deze middelen verminderen de frequentie en duur van aanvallen, normaliseren de zenuwfuncties.
  2. Anti-aritmica. Dit is een zeer uitgebreide groep medicijnen. Het wordt individueel geselecteerd, rekening houdend met contra-indicaties, allergische reacties en vele andere individuele kenmerken. De meest voorgeschreven zijn Flecainid, Verapamil, Adenosine of Propranorol.

Soms geeft de tactiek van de medicamenteuze behandeling van sinustachycardie geen positief effect. Chirurgische ingreep wordt vaak een behandelingsoptie voor tachycardie met hormonen. In deze gevallen, resectie van het neoplasma, of excisie van een specifiek deel van de endocriene klier.

Hartchirurgische technieken worden gebruikt voor aangeboren hartpathologieën - hartaandoeningen, ischemie of voor de pathologische gevolgen van systemische inflammatoire processen (reuma).

vooruitzicht

De prognose is ernstig genoeg voor patiënten met een hartaandoening. In dit geval is de aanwezigheid van sinusoïdale tachycardie de reactie van het lichaam om de bloedstroom te verminderen en de intracardiale en systemische hemodynamica te schenden.

Met fysiologische tachycardie, zelfs met uitgesproken tekenen van aritmie, is de prognose gunstig.

Sinustachycardie van het hart: wat het is, oorzaken en behandeling

Uit dit artikel leer je: de essentie van de ziekte sinustachycardie, de oorzaken en soorten pathologie. Symptomen, behandelingsmethoden.

Bij sinustachycardie is de frequentie van het sinusritme van het hart meer dan 100 slagen per minuut. De normale samentrekkingsfrequentie ligt in het bereik van 65-80 slagen per minuut. Van 80 tot 100 slagen per minuut zijn acceptabele indicatoren, maar deze cijfers liggen al boven de norm. In dergelijke situaties bevelen artsen aan om aandacht te besteden aan de hartslag en te worden onderzocht.

Een toename in de frequentie van samentrekking van het hart is een normale fysiologische reactie van een persoon op stress en tijdens fysieke inspanning, omdat het lichaam reageert op de toegenomen behoefte van het lichaam aan voedingsstoffen, zuurstof. Dergelijke situaties gaan zonder sporen achter, gaan niet gepaard met symptomen die kenmerkend zijn voor een stabiele vorm van sinustachycardie. Ze zijn niet afhankelijk van geslacht, leeftijd van een persoon.

Als ritmestoornissen zoals sinustachycardie-aanvallen uren of dagen vertraagd zijn, veroorzaken ze ongemak en beperken ze de gebruikelijke manier van leven. Dan is er behoefte aan diagnose, behandeling van deze aandoeningen.

Het probleem is een cardioloog, een aritmoloog, een neuroloog.

Typen en oorzaken van sinustachycardie

Sinustachycardie is in zeldzame gevallen primair (of idiopathisch), dat wil zeggen "op zichzelf", zonder enige pathologieën of ziekten. Deze variant van de norm wordt gecombineerd met lage bloeddruk (een neiging tot hypotensie).

Tachycardie is echter vaker secundair en treedt op tegen de achtergrond van andere ziekten:

  1. Hypertensie of hypotensie (hoge of lage druk).
  2. Hart-en vaatziekten, inflammatoire hartziekten.
  3. Chronische longziekte.
  4. Ziekten van de schildklier.
  5. Infecties, hoge lichaamstemperatuur.
  6. Obesitas.
  7. Misbruik van energiedranken, alcohol, roken.
  8. Bloedverlies op de achtergrond van gastro-intestinale bloeding of letsel.
  9. Cachexie (ernstig gewichtsverlies) bij hartfalen of oncologie.
  10. Ziekten van het zenuwstelsel.
  11. Ongecontroleerde inname van diuretica. Dit is extreem gevaarlijk! Misbruikt door jongeren om te passen in de modelgegevens. Naast sinustachycardie, die een permanente en ernstige aard aanneemt, veroorzaakt een dergelijke opname van diuretica oedeem en kortademigheid, en geleidelijk en onomkeerbaar wordt nierpathologie zeer langzaam gevormd. Dit zal onvermijdelijk leiden tot een persoon die behoefte heeft aan een kunstnier.

Symptomen van sinustachycardie

De symptomen zijn hetzelfde voor verschillende oorzaken van sinustachycardie. Symptomen zijn hetzelfde voor mannen en vrouwen:

  • Verhoogde en aanhoudende toename van de hartslag.
  • Het gevoel van het werk van het hart, zelfs in rust, in een droom.
  • Duizeligheid.
  • Bloeddrukdaling (onder 100/60 mm Hg, wat slecht is voor een persoon die leeft met een druk van 130/70 mm Hg).
  • Zwakte, malaise bij langdurige aanvallen van tachycardie (meer dan een uur).
  • Pijn op de borst gaat gepaard met een sterke toename van de hartslag en is kenmerkend voor patiënten met een gecombineerde hartaandoening (angina pectoris, hartaandoening).
  • Onverklaarde en vreselijke angst, angst en angst (symptomen treden op bij emotionele patiënten of tijdens paniekaanvallen). Deze omstandigheden zijn zeer gevaarlijk voor de menselijke psyche.

Vijf groepen behandelingen

In sommige gevallen kan tachycardie volledig worden genezen, gedeeltelijk - nee; het hangt af van de ware oorzaak van de aandoening.

De eliminatie van symptomen van sinustachycardie is een lang proces, duurt van een maand (als de oorzaak bijvoorbeeld een infectie is) tot een jaar. Bij primaire pathologie wordt de behandeling gedurende het hele leven uitgevoerd.

Alle methoden kunnen worden onderverdeeld in vijf grote groepen:

  1. De behandeling van de onderliggende ziekte - de ware oorzaak van tachycardie.
  2. Algemene leefstijladviezen.
  3. Medicijnen om de hartslag te verlagen.
  4. Chirurgische behandeling.
  5. Folkmethoden.

Het belang en de betekenis van de behandeling is in dalende volgorde.

1. Behandeling van de onderliggende ziekte - de ware oorzaak van tachycardie

  • Als de oorzaak van sinustachycardie een ziekte van het hart en de bloedvaten is, is het noodzakelijk om medicijnen (om de druk te verminderen) of hartchirurgie te selecteren om hartafwijkingen te elimineren.
  • Als de reden het gebruik van alcoholische dranken of energiedranken is, moet u stoppen met het gebruik ervan. Met alcoholafhankelijkheid is sinustachycardie beladen met de ontwikkeling van cardiomyopathie (deze uitbreiding en verzwakking van de hartwanden), omdat de hartspier in een "verhoogde modus" werkt vanwege tachycardie. Een van de doodsoorzaken voor alcoholisten - plotselinge hartstilstand - komt meestal voor op de achtergrond van een niet-gediagnosticeerde cardiomyopathie.
  • Voor infecties die gepaard gaan met vergiftiging van het lichaam, is het belangrijk om de juiste antibacteriële drug te kiezen en detoxificatietherapie uit te voeren (bijvoorbeeld overmatig drinken).
  • Als tachycardie gepaard gaat met longziekte (chronische bronchitis van rokers), dan is het noodzakelijk om de ademhalingsinsufficiëntie te stoppen, omdat dit het verhoogde werk van het hart provoceert.
  • Aanvallen van plotselinge hartslag zijn kenmerkend voor paniekaanvallen. Paniekaanvallen - dit is een sterke angst, paniek, die gepaard gaat met een hartslag, zweten, een gevoel van ernstige angst. Staten ontstaan ​​tegen de achtergrond van verschillende fobieën (de angst voor iets - dood, "gek worden", vervolging). Dit is een ongecontroleerde en zeer ernstige aandoening, de pathologie betreft een psychiater (neuroloog).

2. Algemene leefstijlrichtlijnen

Meestal, bij afwezigheid van een ernstige ziekte, zijn veranderingen in levensstijl voldoende om tachycardie kwijt te raken. Vaak kan dit tijdens de vakantie worden opgemerkt, wanneer er geen negatieve factoren, ervaringen zijn.

Aanbevelingen uit dit blok:

  1. Correctie van de dag: regelmatige goede voeding, voedsel moet in samenstelling gevarieerd worden (groenten, fruit, vlees, granen, groenten).
  2. Sluit voedsel dat tachycardie veroorzaakt uit: koffie, pittig, vettig, gerookt.
  3. Dagelijkse wandelingen.
  4. Volledige nachtrust (minstens 8 uur).

3. Medicijnen om de hartslag te verlagen

In situaties waarbij geen concomitante pathologie is vastgesteld bij sinustachycardie, of behandeling van de onderliggende pathologie is uitgevoerd, kan de arts aanvullende medicatie bevatten om de hartslag (HR) te verlagen:

tachycardie

Tachycardie is een type aritmie die wordt gekenmerkt door een hartslag van meer dan 90 slagen per minuut. Een variant van de norm tachycardie wordt overwogen bij toenemende fysieke of emotionele stress. Pathologische tachycardie is een gevolg van ziekten van de cardiovasculaire of andere systemen. Het manifesteert zich door hartkloppingen, pulsatie van de halsvaten, angst, duizeligheid, flauwvallen. Kan leiden tot de ontwikkeling van acuut hartfalen, myocardiaal infarct, ischemische hartaandoening, hartstilstand.

tachycardie

Tachycardie is een type aritmie die wordt gekenmerkt door een hartslag van meer dan 90 slagen per minuut. Een variant van de norm tachycardie wordt overwogen bij toenemende fysieke of emotionele stress. Pathologische tachycardie is een gevolg van ziekten van de cardiovasculaire of andere systemen. Het manifesteert zich door hartkloppingen, pulsatie van de halsvaten, angst, duizeligheid, flauwvallen. Kan leiden tot de ontwikkeling van acuut hartfalen, myocardiaal infarct, ischemische hartaandoening, hartstilstand.

In het hart van de ontwikkeling van tachycardie is toegenomen automatisme van de sinusknoop, die normaal gesproken zet de toon en het ritme van de hartslag, of buitenbaarmoederlijke centrum automatisme.

Het gevoel van de persoon van het hart (meer frequente en verhoogde hartslag) niet altijd aan te geven ziekte. Tachycardie wordt bij gezonde mensen tijdens lichaamsbeweging, stress en nerveuze prikkelbaarheid, met een gebrek aan zuurstof en lucht van hoge temperatuur, onder invloed van bepaalde geneesmiddelen, alcohol, koffie, met een scherpe verandering in lichaamshouding van horizontaal naar verticaal, enz. D. tachycardie bij kinderen jonger 7 jaar wordt beschouwd als een fysiologische norm.

Het uiterlijk van tachycardie bij overigens gezonde mensen als gevolg van de fysiologische compensatiemechanismen: de activering van het sympathische zenuwstelsel, het vrijkomen van adrenaline in het bloed, wat leidt tot een verhoging van de hartfrequentie in reactie op een externe factor. Zodra de actie van de externe factor stopt, keert de hartslag geleidelijk terug naar normaal. Tachycardie gaat echter vaak gepaard met een reeks pathologische aandoeningen.

Tachycardie classificatie

Gezien de oorzaken van de versnelling van de hartslag, scheiden fysiologische tachycardie ontstaan ​​tijdens normaal gebruik van het hart als reactie voldoende lichaam bepaalde factoren en pathologische, alleen vanwege de ontwikkeling van congenitale of verworven hart of andere ziekten.

Pathologische tachycardie is een gevaarlijk symptoom, bijv. A. leidt tot vermindering emissie en andere bloedziekten intracardiale hemodynamiek. Bij een te frequente hartkloppingen ventrikels geen tijd te vullen met bloed, verminderde cardiale output, verlaagde bloeddruk, verzwakte bloedtoevoer en zuurstof naar de organen, met inbegrip van het hart. Lange periode van achteruitgang termijn in de efficiëntie van het hart leidt tot arrhythmogenic cardiopathie, cardiale contractiliteit, en het volume te verhogen. Slechte bloedtoevoer naar het hart verhoogt het risico van coronaire hartziekte en myocardinfarct.

Volgens de bron die elektrische impulsen in het hart opwekt, wordt tachycardie vrijgegeven:

  • sinus - ontwikkelt naarmate sinusactiviteit (sino-atriaal) knoop, die de belangrijkste bron van elektrische pulsen die een normaal hartritme wordt;
  • ectopische (paroxysmale) tachycardie snelheid waarmee de generator zich buiten de sinusknoop - atrium (supraventriculaire) of ventrikels (ventriculair). Verloopt in het algemeen in de vorm van aanslagen (paroxysmale) begint en stopt plotseling uitstrekken van enkele minuten tot enkele dagen, terwijl het hartritme continu hoog blijft.

Bij sinustachycardie is een verhoging van de hartfrequentie tot 120-220 slagen per minuut, een geleidelijk begin en een correcte sinushartslag kenmerkend.

Oorzaken van sinustachycardie

Sinustachycardie komt voor in verschillende leeftijdsgroepen, vaker bij gezonde mensen, maar ook bij patiënten met hart- en andere ziekten. Intracardiale (cardiale) of extracardiale (extracardiale) etiologische factoren dragen bij aan het optreden van sinustachycardie.

Sinus tachycardie bij patiënten met hart- en vaatziekten is vaak een vroeg symptoom van hartfalen of linker ventrikel dysfunctie. Voor intracardiale oorzaken van sinustachycardie omvatten: acute en chronisch hartfalen, myocardiaal infarct, ernstige angina pectoris, reumatische myocarditis, toxisch, infectieus en andere oorsprong, cardiomyopathie, hart-, hart-en vaatziekten, bacteriële endocarditis, pericardiale en kleefstoffen pericarditis.

Onder de fysiologische cardiale oorzaken van sinustachycardie kan fysieke stress, emotionele stress, aangeboren eigenschappen. Neurogene tachycardie vormen de meerderheid extracardiale aritmieën geassocieerd met primaire disfunctie van de cerebrale cortex en de basale ganglia, alsook aandoeningen van het autonome zenuwstelsel: neurosen, psychosen, affectieve (emotionele tachycardie), neuro dystonie. Neurogene tachycardie treft meestal jonge mensen met een labiel zenuwstelsel.

Onder meer Extracardiaal tachycardie optreden endocriene aandoeningen (hyperthyroïdie verhoogde productie van adrenaline feochromocytoom), anemie, acuut falen van de bloedsomloop (shock collaps, acute bloedverlies, syncope), hypoxemie, acute pijnlijke aanvallen (bijvoorbeeld, nierkoliek).

Het uiterlijk van een tachycardie kan koorts veroorzaken, ontwikkelt zich in verschillende infectie- en ontstekingsziekten (longontsteking, tonsillitis, tuberculose, sepsis, alopecia infectie). Verhoogde lichaamstemperatuur met 1 ° C leidt tot een verhoging van de hartfrequentie, vergeleken met conventionele, het kind 10-15 slagen per minuut en volwassenen - 8-9 slagen per minuut.

Farmacologische (drug) en giftige sinustachycardie optreden bij impact op de functie van de sinusknoop geneesmiddelen en chemicaliën: sympathicomimetica (epinefrine en norepinefrine) vagolitikov (atropine), aminofylline, corticosteroïden, schildklier stimulerende hormonen, diuretica, gipotenzivyh drugs, cafeïne (koffie, thee), alcohol, nicotine, giftige stoffen (nitraten) en anderen. Sommige stoffen hebben geen directe werking op de functie van de sinusknoop en de oorzaak van de zogenaamde reflex tachycardie door een verhoging van toon aardig yo matic zenuwstelsel.

Sinustachycardie kan voldoende en ontoereikend zijn. Onvoldoende sinustachycardie kunnen aanhouden in rust, niet afhankelijk van de belasting ontvangen van geneesmiddelen, vergezeld van sensaties van hartkloppingen en kortademigheid. Dit is een zeldzame en weinig bestudeerde ziekte van onbekende oorsprong. Vermoedelijk is het geassocieerd met een primaire laesie van de sinusknoop.

Symptomen van sinustachycardie

De aanwezigheid van klinische symptomen van sinustachycardie hangt af van de ernst, de duur en de aard van de onderliggende ziekte. Bij sinustachycardie kunnen de subjectieve symptomen afwezig of onbeduidend zijn: hartkloppingen, ongemak, zwaar gevoel of pijn in de regio van het hart. Ontoereikende sinustachycardie kan aanhoudende hartkloppingen, een gevoel van gebrek aan lucht, kortademigheid, zwakte, frequente duizeligheid manifesteren. Er kan sprake zijn van vermoeidheid, slapeloosheid, verlies van eetlust, prestaties, verslechtering van de stemming.

De mate van subjectieve symptomen wordt bepaald door de onderliggende ziekte en de gevoeligheidsdrempel van het zenuwstelsel. In het geval van hartaandoeningen (bijvoorbeeld coronaire atherosclerose) kan een toename van het aantal hartcontracties angina-aanvallen veroorzaken, waardoor de symptomen van hartfalen verergeren.

Bij sinustachycardie is er een geleidelijk begin en einde. In het geval van ernstige tachycardie kunnen de symptomen de verminderde bloedtoevoer naar verschillende organen en weefsels weerspiegelen als gevolg van een afname van het hartminuutvolume. Duizeligheid, soms flauwvallen; met schade aan de hersenvaten - focale neurologische aandoeningen, convulsies. Bij langdurige tachycardie is er een daling van de bloeddruk (hypotensie), een afname van de diurese en een afkoeling van de ledematen.

Diagnose van sinustachycardie

Diagnostische maatregelen worden uitgevoerd om de oorzaak (hartbeschadiging of extracardiale factoren) te identificeren en differentiëren sinus- en ectopische tachycardie. ECG speelt een leidende rol bij de differentiële diagnose van het type tachycardie, waarbij de frequentie en het ritme van hartcontracties worden bepaald. Dagelijkse ECG-monitoring volgens Holter is zeer informatief en absoluut veilig voor de patiënt, identificeert en analyseert alle soorten verstoringen in het hartritme, veranderingen in de activiteit van het hart tijdens normale activiteiten van de patiënt.

EchoCG (echocardiografie), MRI van het hart (magnetic resonance imaging) worden uitgevoerd om intracardiale pathologie te detecteren die pathologische tachycardie veroorzaakt met EPI (elektrofysiologisch onderzoek) van het hart, door de voortplanting van een elektrische impuls langs de hartspier te bestuderen, kunt u het mechanisme van tachycardie en hartgeleidingsstoornissen bepalen. Aanvullende onderzoeksmethoden (compleet bloedbeeld, bepaling van het gehalte aan schildklierstimulerende hormonen in het bloed, hersen-EEG, enz.) Maken het mogelijk om bloedziekten, endocriene stoornissen, pathologische activiteit van het centrale zenuwstelsel, enz. Uit te sluiten.

Behandeling van sinustachycardie

De behandelingsprincipes van sinustachycardie worden allereerst bepaald door de oorzaken van het optreden ervan. De behandeling moet worden uitgevoerd door een cardioloog samen met andere specialisten. Het is noodzakelijk om de factoren die bijdragen aan een verhoging van de hartslag te elimineren: exclusief cafeïnehoudende dranken (thee, koffie), nicotine, alcohol, pittig voedsel, chocolade; bescherm jezelf tegen psycho-emotionele en fysieke overbelasting. Bij fysiologische sinustachycardie is behandeling niet vereist.

Behandeling van pathologische tachycardie moet gericht zijn op het elimineren van de onderliggende ziekte. In geval van extracardiale sinustachycardieën van neurogene aard, moet de patiënt geraadpleegd worden door een neuroloog. De behandeling maakt gebruik van psychotherapie en sedativa (luminale, kalmeringsmiddelen en antipsychotica: mebicar, diazepam). In het geval van reflextachycardie (met hypovolemie) en compenserende tachycardie (met bloedarmoede, hyperthyreoïdie), is het noodzakelijk om de oorzaken die deze veroorzaakten te elimineren. Anders kan therapie gericht op het verlagen van de hartslag leiden tot een sterke verlaging van de bloeddruk en hemodynamische stoornissen verergeren.

In het geval van sinustachycardie veroorzaakt door thyrotoxicose, worden naast de thyreostatische preparaten voorgeschreven door de endocrinoloog, β-adrenerge blokkers gebruikt. De voorkeur gaat uit naar P-blokkers van de hydroxyprenolol- en pindololgroepen. Als er contra-indicaties zijn voor β-adrenoblokkers, worden alternatieve medicijnen gebruikt - calciumantagonisten van de niet-hydropyridine-reeks (verapamil, diltiazem).

In het geval van sinustachycardie veroorzaakt door hartfalen, worden hartglycosiden (digoxine) voorgeschreven in combinatie met β-adrenerge blokkers. De doelhartslag moet individueel worden geselecteerd, afhankelijk van de toestand van de patiënt en zijn belangrijkste ziekte. De doel-rusthartslag voor angina is meestal 55-60 slagen per minuut; met neurocirculatory dystonie - 60 - 90 slagen per minuut, afhankelijk van de subjectieve tolerantie.

Met paraxysmale tachycardie kan de nervus vagus worden verhoogd tot een speciale massage - druk op de oogbollen. Bij afwezigheid van effect wordt een anti-aritmisch middel intraveneus toegediend (verapamil, amiodaron, enz.). Patiënten met ventriculaire tachycardie hebben noodhulp, ziekenhuisopname in noodsituaties en antiarrhythmic antiarrhythmic therapy nodig.

Bij onvoldoende sinustachycardie, met de ineffectiviteit van b-adrenerge blokkers en in het geval van een significante verslechtering van de toestand van de patiënt, wordt transveneuze RFA van het hart gebruikt (herstel van het normale hartritme door het aangetaste deel van het hart te verbranden). Bij afwezigheid van een effect of een levensbedreigende patiënt wordt een chirurgische ingreep uitgevoerd bij implantatie van een pacemaker (EX) - een kunstmatige pacemaker.

Prognose en preventie van sinustachycardie

Sinustachycardie bij patiënten met hartziekte is meestal een manifestatie van hartfalen of linkerventrikeldisfunctie. In deze gevallen kan de prognose behoorlijk ernstig zijn, omdat sinustachycardie een weerspiegeling is van de reactie van het cardiovasculaire systeem op de reductie van de ejectiefractie en de stoornis van intracardiale hemodynamica. In het geval van fysiologische sinustachycardie, zelfs met uitgesproken subjectieve manifestaties, is de prognose in de regel bevredigend.

Preventie van sinustachycardie bestaat uit vroege diagnose en tijdige behandeling van cardiale pathologie, eliminatie van extracardiale factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van schendingen van de hartslag en functie van de sinusknoop. Om ernstige gevolgen van tachycardie te voorkomen, is het noodzakelijk om de aanbevelingen voor een gezonde levensstijl te volgen.

Symptomen en behandeling van sinustachycardie

Wat is sinustachycardie van het hart? Dit is de versnelling van het ritme waarin de sinusknoop werkt. Hij is het die de elektrische impuls zendt die de samentrekking van de hartspier initieert en daarom de snelheid van zijn werk bepaalt. Een sinusritme van meer dan 100 slagen per minuut in rust wordt als een symptoom van deze ziekte voor een volwassene beschouwd. En als specialisten geloven dat een versnelde hartslag bij kinderen een tijdelijk fenomeen is, dan zijn vergelijkbare symptomen voor een volledig gevormd organisme een alarmerend teken.

Wat is gevaarlijke sinustachycardie

Is sinustachycardie gevaarlijk? De hartslag (HR) in een persoon verandert voortdurend - afhankelijk van de omgevingsomstandigheden, fysieke activiteit, emotionele toestand, enz. Vaak neemt het dramatisch toe en bereikt het een waarde van veel meer dan 100 slagen per minuut. Dit is de natuurlijke reactie van het lichaam op fysieke of emotionele stress. Is een vergelijkbare versnelling van het ritme met sinustachycardie gevaarlijk?

Het feit is dat als het ritme van een gezond hart alleen wordt versneld in de aanwezigheid van externe stimuli en snel wordt hersteld in hun afwezigheid, dan verandert het met tachycardie willekeurig, soms lange tijd. Dit kan leiden tot plotselinge en langdurige aanvallen van zwakte, kortademigheid, duizeligheid en misselijkheid. Soms veroorzaakt het zelfs verlies van bewustzijn.

Bovendien, de ziekte sinustachycardie - een teken van een disfunctionele toestand van het lichaam. Immers, als de hartslag toeneemt zonder de invloed van externe factoren, betekent dit dat interne factoren werken - deze of andere orgaanstoornissen. Deze oorzaken van sinustachycardie zijn een alarm dat niet mag worden genegeerd.

De langetermijneffecten van sinustachycardie zijn niet minder ernstig - het kan hartfalen en andere hartaandoeningen zijn.

Tekenen van sinustachycardie

Naast een verhoging van de hartslag, kunnen de symptomen van sinustachycardie als volgt zijn:

  • verschillende vormen van kortademigheid;
  • verkrampt gevoel in de borst;
  • duizeligheid en flauwvallen;
  • pijn op de borst;
  • staat van algemene zwakte.

Deze symptomen lijken erg op de symptomen van een aantal andere ziekten. In de praktijk betekent dit dat zelfs ernstige sinustachycardie zelden wordt vastgesteld door een niet-specialist. Een gekwalificeerde huisarts is in staat om een ​​diagnose te stellen. Echter, zelfs als een voorlopige diagnose van sinustachycardie is gemaakt, moet de uiteindelijke beslissing, evenals de maatregelen voor de behandeling van sinustachycardie, door een cardioloog worden genomen.

Hoe een sinustachycardie te diagnosticeren

Het vermogen om de symptomen goed in te schatten en een effectieve behandeling van sinustachycardie te produceren, hangt grotendeels af van de competentie van de arts. Ondanks de mogelijkheden van moderne apparatuur, vereist sinus, net als elke andere tachycardie, verschillende analysemethoden. Bij het diagnosticeren van sinustachycardie is het onmogelijk om te doen zonder de geschiedenis te analyseren, op basis van een gedetailleerd onderzoek van de klacht van de patiënt, kennis van zijn levensstijl, enz. Het is ook noodzakelijk om uit te zoeken welke medische, cosmetische en andere geneesmiddelen, tabletten, enz., De patiënt eerder heeft gebruikt. Het helpt om de factoren te identificeren die het lichaam beïnvloeden om zowel de ziekte als de omstandigheden te bepalen waarin het zou kunnen voorkomen.

De volgende fase van de diagnose is het stadium van het lichamelijk onderzoek van de patiënt, waarbij de huid wordt onderzocht op voldoende zuurstoftoevoer en de ademhaling en het hart worden gehoord, ook met een beetje fysieke inspanning.

Door de algemene analyse van bloed wordt bloedarmoede (anemie) gedetecteerd en wordt ook het niveau van leukocyten bepaald. Met behulp van biochemische analyse van bloed worden alle variëteiten van cholesterol, glucose, kalium, ureum en creatinine die erin zitten bepaald en gekwantificeerd. De bloedsomloop van het lichaam is een van de belangrijke interne factoren die sinustachycardie kunnen veroorzaken.

De studie van algemene urineanalyse is noodzakelijk om uit te sluiten van de oorzaken van het verhogen van de hartslag van ziekten van het urogenitale systeem. De studie van het hormonale profiel van de patiënt maakt het mogelijk zijn schildklier te karakteriseren in termen van zijn effect op de hartslag.

De belangrijkste methode waarmee sinustachycardie wordt gediagnosticeerd, is echter een cardiogram. In dit geval wordt de diagnose meestal gesteld met standaard elektrocardiografie (ECG). Het is gebaseerd op de registratie van elektrische oscillaties die voortkomen uit het werk van het hart en het bepalen van de hartslag. Sinusvormige elektrische stroom kenmerkt de zogenaamde. elektrische as van het hart (EOS) - de totale waarde van bio-elektrische pulsen tijdens het werk van de hartspier. Er zijn horizontale en verticale positie van de EOS, evenals een aantal tussenposities. Een significante verandering in de positie van EOS geeft de aanwezigheid van cardiovasculaire pathologie aan. Dus sinustachycardie kan worden geregistreerd op een ECG. Het Holter-elektrocardiogram (HMECG) zorgt voor dagelijkse bewaking van de elektrische parameters van het hart. Dus elke verstoring van een warm ritme dat getuigt van sinustachycardie van het hart kan worden opgemerkt. De methode van echocardiografie (EchoCG) maakt het mogelijk om pathologische veranderingen in de structuur van de hartspier te identificeren.

Komt sinustachycardie vanzelf voor?

Verschillende soorten en vormen van sinustachycardie wijzen op een verscheidenheid aan factoren die verantwoordelijk zijn voor het optreden ervan. Fysiologische sinustachycardie is het antwoord op elke vorm van stress, terwijl ontoereikende sinustachycardie wordt gekenmerkt door aanvallen, zelfs in rust. Vormen van neurogene tachycardie ontwikkelen zich met nerveuze stress van verschillende mate van blootstelling. Manifestaties van toxische tachycardie worden veroorzaakt door de werking van giftige stoffen zoals alcohol, tabak, verschillende pillen en andere drugs.

De doseringsvorm van tachycardie wordt niet alleen veroorzaakt door chemische geneesmiddelen, maar ook door geneesmiddelen van natuurlijke oorsprong (bijvoorbeeld ginseng, citroengras of Eleutherococcus), die het hart activeren.

Hypoxische sinus tachycardie treedt op als er een tekort aan lucht in de longen is als gevolg van ademhalingsaandoeningen, evenals bloedarmoede.

Behandeling van sinustachycardie

Hoe sinustachycardie te behandelen? In de meeste gevallen is een speciale behandeling niet nodig - het is voldoende om de instructies van de cardioloog op te volgen. Allereerst gaat het om de voeding en levensstijl van de patiënt.

In de regel is sinustachycardie beperkt tot het consumeren van producten die bijdragen aan obesitas. Het is ook raadzaam om pittig en hartig voedsel te vermijden, alcoholinname, tonische dranken zoals thee of koffie, evenals chocolade te verminderen. Bovendien moet u meer tijd besteden aan wandelen in de frisse lucht, terwijl u extreme en langdurige fysieke inspanningen vermijdt.

In gevallen waarin een speciale behandelingskuur nodig is, worden medicijnen gekozen afhankelijk van de oorzaken van sinustachycardie. Het kunnen medicijnen zijn die ijzer bevatten, als de oorzaak van de ziekte ligt in bloedarmoede. Voor stress-geïnduceerde tachycardieën worden sedativa, zowel natuurlijke als chemische, gebruikt. Het houdt ook rekening met de individuele kenmerken van de patiënt.

Sinustachycardie: symptomen en behandeling

✓ Artikel geverifieerd door een arts

Sinustachycardie is een sinusritme van meer dan 100 slagen per minuut. Het is geen pathologie, omdat het optreedt als reactie op fysieke en emotionele stress, zoals een fysiologische reactie van het lichaam. De diagnose "chronische ontoereikende sinustachycardie" wordt gesteld in het geval dat het lang is, in rust de hartslag meer dan 90 - 100 slagen per minuut en / of onvoldoende grote toename van de hartslag.
met minimale fysieke en emotionele stress.

Behandeling van deze vorm van tachycardie omvat correctie van voeding en levensstijl, medicamenteuze behandeling en het gebruik van traditionele methoden (na overleg met uw arts). Om ernstige gevolgen van de ziekte te voorkomen, is het belangrijk om de symptomen van de pathologie te kennen en ze te kunnen onderscheiden van andere hartaandoeningen.

Sinustachycardie: symptomen en behandeling

oorzaken van

De oorzaken van sinustachycardie zijn talrijk. Fysiologische veranderingen in de hartslag zijn het gevolg van de reactie van het lichaam op omgevingsfactoren. Het klinische beeld van tachycardie kan worden waargenomen bij gezonde mensen onder invloed van stress, verhoogde mentale belasting, sport, alcoholische dranken en nicotine.

Het is normaal om het ritme van de sinusknoop tijdens de zwangerschap te verhogen, omdat tijdens deze periode het totale volume van vloeistoffen (bloedcellen en plasma) in het lichaam van de vrouw toeneemt en de belasting van het hart en de bloedvaten toeneemt. Het is belangrijk dat een zwangere vrouw voortdurend onder toezicht staat van een cardioloog, omdat een verzwakt lichaam vaak kan worden blootgesteld aan infectieziekten, die ook de hartslag negatief beïnvloeden.

Onder klinische omstandigheden kan sinustachycardie een symptoom en / of een compensatiemechanisme zijn bij een aantal pathologische aandoeningen.

Oorzaken van tachycardie

Deze omvatten:

  • verstoringen in de synthese van hormonen (met name thyreotropine, oestrogeen en progesteron);
  • acute en chronische zuurstofgebrek (hypoxie);
  • neurose en depressieve stoornissen;
  • bedwelming van het lichaam;
  • elke vorm van bloedarmoede;
  • frequente bloeding (bijvoorbeeld bij endometriale hyperplasie of endometriose bij vrouwen);
  • ischemie, myocardiaal infarct, myocarditis en andere aandoeningen van de hartspier.

Let op! Bij vrouwen kan sinustachycardie optreden tijdens menorragie (zware menstruatie die langer duurt dan 5-7 dagen). Het nemen van bepaalde medicijnen (antidepressiva, diuretica, hormonale geneesmiddelen) kan ook de belasting van de sinusknoop verhogen.

De basis van chronische inadequate sinustachycardie is de versterking van het normale automatisme van de pacemakercellen van de sinusknoop, meestal als gevolg van een relatieve toename in sympatische en een afname van vagale effecten op het hart. Minder vaak, de oorzaak van sinustachycardie
structureel zijn, incl. inflammatoire veranderingen in het myocardium rond het gebied van de pacemakeractiviteit van het rechter atrium. Chronische ontoereikende sinustachycardie kan het gevolg zijn van
primaire laesie van pacemakercellen van de sinusknoop of schending van de regulatie ervan door het autonome zenuwstelsel.

Hoe manifesteert de ziekte zich?

Sinustachycardie heeft vrijwel geen specifieke symptomen en wordt gekenmerkt door een typisch verloop dat inherent is aan elk ander type tachycardie. Maar toch heeft ze een zeer belangrijk kenmerk - dit zijn historische gegevens die wijzen op een geleidelijke toename en afname van de hartslag. De meeste andere supraventriculaire tachycardieën manifesteren zich door een plotseling begin en door dezelfde plotselinge beëindiging van een aanval, dat wil zeggen, ze zijn paroxysmaal.

Een persoon wordt traag, er is een sterke zwakte, soms kan een gevoel van "natte voeten" optreden. Prestaties nemen sterk af, uithoudingsvermogen neemt af. Dit is vooral merkbaar bij mensen van wie de professionele activiteiten gepaard gaan met verhoogde lichamelijke inspanning. Deze groep bestaat uit verhuizers, klusjesmannen op bouwplaatsen, winkeliers.

Elke fysieke inspanning met dit soort tachycardie veroorzaakt ernstige vermoeidheid, daarom is een chronische vermindering van de werkcapaciteit een reden om naar een cardioloog te gaan en een ECG te geven, vooral als andere klinische manifestaties van de ziekte aanwezig zijn.

Kortademigheid

Kortademigheid kan op elk moment optreden, zelfs 's nachts, wanneer het lichaam ontspannen is. Met een hartslag van meer dan 140 slagen per minuut kan de patiënt 's nachts wakker worden van een plotseling gevoel van verstikking (verstikking). Het tekort aan lucht kan overdag worden waargenomen, terwijl het niet met belastingen wordt geassocieerd en geïsoleerd van externe factoren plaatsvindt.

Kortademigheid kan gepaard gaan met ernstige pijn in de borstkas, frequente, intermitterende ademhaling en tintelingen in het linker hypochondrium.

Wat is sinustachycardie

Convulsief syndroom

Convulsies tijdens tachycardie worden geassocieerd met verminderde circulatie in de ledematen. Meestal treedt spierkramp op in de gastrocnemius-spieren, maar de armen, nek en zelfs de rug en de buik kunnen worden aangetast. Handen en voeten zijn vaak koud, kunnen een blauwachtige of onnatuurlijk bleke schaduw hebben.

Als de haarvaatjes beschadigd zijn, kunnen er spataderen op de huid verschijnen. Dit kenmerk is ook kenmerkend voor spataderen, daarom is een uitgebreid onderzoek en overleg met een fleboloog of een vaatchirurg vereist.

Hartpijn

Pijn in de regio van het hart kan heel anders zijn. Sommige patiënten ervaren brandend en stekend gevoel in het hart, iemand voelt een zwaar gevoel en knijpen in de borst, sommigen klagen over doffe pijn in de borst. Soms is het pijnsyndroom enigszins uitgesproken. Deze pijn verschijnt meerdere keren gedurende de dag, duurt niet meer dan 5-7 minuten en hindert de patiënt niet veel, maar dit betekent niet dat je het kunt negeren.

Het is belangrijk! Zelfs een lichte pijn in het hart zou een reden moeten zijn om naar een dokter te gaan, omdat het soms het enige symptoom kan zijn van beginnende pathologische processen (vaak onomkeerbaar).

Daling van de bloeddruk

Een van de signalen waarmee men kan oordelen over verhoogde belastingen op de sinusknoop is een verlaging van de bloeddruk. Hypotensie gaat gepaard met kenmerkende symptomen: hoofdpijn, duizeligheid, gevoel van "vliegen" voor de ogen. In sommige gevallen kan er vaak flauwvallen, wat kan duren van 15-30 seconden tot enkele minuten.

Paniekaanvallen

Een ander symptoom dat relatief kenmerkend kan worden genoemd voor sinustachycardie is een constant angstgevoel (in vergelijking met andere klinische manifestaties). De patiënt ervaart een sterke emotionele angst, angst. In geavanceerde gevallen, het uiterlijk van hallucinaties. Een dergelijk teken duidt op de noodzaak van een dringende behandeling en voortdurend medisch toezicht.

Met wie kun je contact opnemen?

Voor eventuele symptomen van tachycardie, vooral als ze gepaard gaan met druk, pijn en ongemak in het hart, moet u medische hulp zoeken. De cardioloog houdt zich bezig met de behandeling van hartaandoeningen, maar in sommige gevallen kan het nodig zijn om gespecialiseerde specialisten te raadplegen:

  • fleboloog-;
  • endocrinoloog;
  • vaatchirurg.

Bij extern onderzoek, beoordeelt de arts de toestand van de huid van de patiënt, de slijmvliezen van de mondholte, luistert naar de borst voor piepende ademhaling. Het meten van bloeddruk en pols is verplicht. Na het verzamelen van de geschiedenis, zal de arts aanwijzingen geven voor de volgende soorten onderzoeken:

  • biochemische bloedonderzoeken om bloedarmoede en ontstekingsprocessen te elimineren;
  • urinalyse (om nierfalen en diabetes uit te sluiten);
  • 12-afleidingen ECG;
  • echocardiografie;
  • "Vagal" -monsters (valsalva, massage van halsslagaders, Ashner);
  • registratie van transesofageale atriale elektrogram;
  • dagelijkse bewaking (Holter-diagnostiek).

Norm en tachycardie

Het is belangrijk! De verzameling van basisinformatie omvat informatie over de omstandigheden en de woonplaats van de patiënt, zijn levensstijl en professionele activiteiten. Volgens de verkregen gegevens kan de arts concluderen over de aard van de ziekte en de oorzaken van het optreden ervan, evenals de noodzakelijke behandeling voorschrijven.

Hoe te behandelen?

Sinustachycardie vereist gewoonlijk geen specifieke behandeling. De behandeling moet gericht zijn op het elimineren van de oorzaak van aritmie, wat in de regel leidt tot het herstel van de normale frequentie van het sinusritme (stoppen met roken, alcohol drinken, sterke thee drinken, koffie, hypovolemie corrigeren, koorts behandelen, enz.). In gevallen waar sinustachycardie aanvallen van angina pectoris veroorzaakt, bijdraagt ​​aan de progressie van falen van de bloedsomloop of leidt tot ernstig subjectief ongemak, wordt medicamenteuze therapie aanbevolen.

In zeldzame gevallen, met zeer symptomatische sinustachycardie die resistent is tegen medicamenteuze behandeling, is het raadzaam voor patiënten om radiofrequentie-katheterablatie (of -modificatie) van de sinusknoop met een permanente pacemaker te ontvangen.

Bètablokkers

Geneesmiddelen in deze groep blokkeren de verhoogde productie van adrenaline en noradrenaline - de belangrijkste stresshormonen. Een van de meest effectieve blokkers van receptoren die gevoelig zijn voor adrenaline is Bisoprolol. Het wordt door de meeste patiënten goed verdragen, maar in sommige gevallen kan het ernstige bijwerkingen veroorzaken, dus de behandeling moet plaatsvinden onder toezicht van specialisten.

Behandeling van sinustachycardie

Niet-dihydropyridine calciumantagonisten

  • 'Verapamil'
  • "Diltiazem"

De farmacologische effecten van geneesmiddelen van de groep verapamil en diltiazem zijn vergelijkbaar: ze hebben een negatief, chrono- en dromotroop effect - ze kunnen de contractiliteit van de hartspier verminderen, de hartslag verlagen, de atrioventriculaire geleiding vertragen.

Al deze geneesmiddelen kunnen een ander therapeutisch effect hebben, dus de noodzaak voor het gebruik en het doseringsschema moet door de arts afzonderlijk worden berekend.

Hulpgeneesmiddelen

Afhankelijk van de onderliggende ziekte, die de oorzaak is van sinustachycardie, wordt de patiënt medicijnen voorgeschreven uit verschillende farmacologische groepen, die in de onderstaande tabel worden vermeld.

Sinustachycardie

Sinustachycardie is een duidelijke aandoening die wordt gekenmerkt door een versneld ritme van de hartslag over negentig, zelden tot 130 slagen per minuut. In wezen is dit een cellulaire reactie van de fysiologische aard van SA op endogene of exogene invloeden, waaronder fysieke inspanning, mentale stress, woede, pijn, angst, vreugde, koorts, infectie, bloedarmoede en andere.

Sinustachycardie ontwikkelt zich als gevolg van een automatische toename van de sinusknoop (SU), wanneer er een toename is in de activiteit van het sympathoadrenale systeem en de nervositeit van het vaguskarakter afneemt, wanneer nicotine en alcohol worden beïnvloed door de SU-cellen, evenals een combinatie van al deze factoren.

In de regel wordt sinustachycardie vaker waargenomen bij mensen met een gezond hart, maar in de aanwezigheid van vegetatieve-vasculaire dystonie. Daarnaast verwijst het naar de manifestatie van acute en chronische vormen van hartfalen, omdat dit het enige belangrijke fysiologische mechanisme is dat betrokken is bij het proces van het verhogen van het minuutvolume van het hart.

Sinustachycardie (Bainbridge-reflex) ontwikkelt zich als gevolg van een toename van de druk in het atrium aan de rechterkant van het hart tegen de achtergrond van hartfalen. In aanwezigheid van enige hartpathologie kan deze toename van de hartfrequentie, die optreedt als een mechanisme voor activering van het zenuwstelsel, alleen de bestaande tekortkoming, zowel hart- als coronair, verergeren.

Voor sinustachycardie wordt gekenmerkt door het behoud van de gevoeligheid van SU voor de effecten van neuro-vegetatief karakter. Sinusreacties kunnen optreden bij het veranderen van de positie van het lichaam, diep ademhalen, met de introductie van Atropine sulfaat, Valsalva manoeuvre, etc.

Sinustachycardie veroorzaakt

Deze aandoening, in de vorm van een verhoging van de hartslag, komt voor in alle leeftijdsgroepen en meestal in de gezonde helft van hen, evenals bij degenen met hart- en andere pathologieën.

De vorming van sinustachycardie wordt rechtstreeks beïnvloed door cardiale (intracardiale) en extracardiale (extracardiale) oorzakelijke factoren.

Bij patiënten met SCC-aandoeningen is het begin van sinustachycardie een van de eerste symptomen van HF- of LV-disfunctie. De oorzaken van intracardiale aard zijn SNF en CHF, myocardiaal infarct, myocarditis van verschillende etiologieën, ernstige angina, hartafwijkingen, cardiosclerose, endocarditis van bacteriële genese, cardiomyopathie en pericarditis.

Maar de redenen voor de ontwikkeling van extracardiale eigenschappen van sinus tachycardie zijn verschillende soorten stress, zoals emotionele en fysieke, evenals erfelijke aanleg. Bovendien worden de meeste neurogene aritmieën gevormd als gevolg van een primaire ontwikkelingsstoornis in de hersenen en het autonome zenuwstelsel (neurocirculaire dystonie, affectieve eigenschappen van neurosen en psychosen). Meestal beïnvloeden de neurogene vormen van deze pathologische aandoening de jongere generatie, waarin het labiele zenuwstelsel wordt opgemerkt.

Verstoringen van het endocriene systeem in de vorm van een verhoogde adrenalinevorming tegen de achtergrond van feochromocytoom, thyrotoxicose zijn de karakteristieke etiologische factoren van verhoogde hartslag; bloedarmoede, flauwvallen, een scherpe drukdaling, shock, aanvallen van pijn en hypoxie.

In sommige gevallen kan deze toename van de hartslag worden veroorzaakt door koorts in het gezicht van infecties en ontstekingen zoals sepsis, keelpijn, tuberculose en longontsteking. Als de temperatuur met één graad stijgt, kan de hartslag stijgen tot tien of vijftien slagen per minuut bij een kind en tot acht of negen bij een volwassene.

Er is ook een toxische en medische sinustachycardie, waarbij de oorzaken van het optreden ervan medicijnen en chemicaliën zijn als gevolg van het beïnvloeden van het werk van de sinusknoop. Onder hen zijn er: Adrenaline, Noradrenaline, diuretica, Atropine, antihypertensiva, Eufillin, schildklierstimulerende hormonen, corticosteroïden; koffie, thee, alcohol, nitraten, nicotine. Sommige stoffen hebben echter geen direct effect op SU, daarom ontstaat er reflextachycardie als gevolg van een toename van de tonus van het sympathische zenuwstelsel.

Soms heeft de hartslag een adequate en inadequate vorm. De oorzaken van hun optreden zijn slecht begrepen, omdat ze zeer zeldzaam zijn. Er wordt aangenomen dat ze zich ontwikkelen als gevolg van de primaire laesie van SU.

Sinus tachycardie symptomen

Symptomen van sinustachycardie verschillen van andere tachycardieën door een nogal milde beloop, die kan worden gekenmerkt door een foto zonder klacht van de patiënt. In zeldzame gevallen ervaart de patiënt een bepaald ongemak als zich een hartslag en vermoeidheid in hem voordoen.

Om sinustachycardie te diagnosticeren, moet eerst, eerst de puls worden berekend, die bij een dergelijke pathologie meer dan honderd slagen per minuut zou moeten zijn, en ten tweede, om een ​​ECG-studie uit te voeren. In milde of matige vorm, gekenmerkt door functionele pathologie, wordt de behandeling van sinustachycardie in de regel niet voorgeschreven.

Er zijn echter nog steeds onbeduidende symptomen die wijzen op een toename van de hartfrequentie, waaraan aandacht moet worden besteed en die moet worden onderzocht om de bestaande pathologie uit te sluiten of te bevestigen, wat tot een versnelde hartslag heeft geleid.

De kenmerkende klinische symptomen van sinustachycardie zijn een verhoging van de hartslag van meer dan honderd slagen per minuut, zelfs in een absoluut rustige toestand, hoewel de hartslag 's nachts kan afnemen tot een tempo van tachtig slagen.

Het tweede symptoom dat angst en ongemak veroorzaakt, wordt beschouwd als een sterke hartslag in de borstkas, die de patiënt zelf voelt. In sommige gevallen kan de patiënt, met deze pathologische aandoening, duizelig worden en komt dan syncope (de patiënt verliest bewustzijn).

Bovendien wordt de versnelde hartslag gekenmerkt door het verschijnen van pijn op de borst van een periodieke aard, die soms behoorlijk hard is en voorkomt dat een persoon vrijuit ademt, waardoor de patiënt achter het borstbeen vernauwd raakt. Later verschijnt kortademigheid, wat angst veroorzaakt. De patiënt voelt zich moe, kan geen fysieke inspanning verdragen en maakt zich grote zorgen over zijn leven.

In de regel kunnen aanvallen van een sterke hartslag plotseling beginnen en abrupt stoppen. Ook kan bij sinustachycardie misselijkheid optreden als gevolg van een gebrek aan frisse lucht. Als deze aandoening wordt veroorzaakt door fysiologische factoren, dan is het noodzakelijk om ze te elimineren en de hartslag zelf zal weer normaal worden. Maar in het geval van hart- of andere pathologieën die het optreden van een dergelijke aandoening veroorzaakten, is medische hulp nodig om de verslechtering van de onderliggende ziekte te voorkomen.

Kortom, aan het begin van een aanval van sinustachycardie, als een consequentie van etiologische factoren, is het noodzakelijk om te kalmeren, en dan elke medicatie van sedatieve actie te nemen en een comfortabele positie voor jezelf te kiezen totdat de hoofdsymptomen (tachycardie) ophouden.

Sinustachycardie bij kinderen

Deze aandoening wordt vandaag beschouwd als een vrij algemene en kenmerkende manifestatie van het versnelde sinusritme bij kinderen en manifesteert zich door een toename van het aantal hartslagen, maar er zijn geen specifieke afwijkingen van de normale werking ervan. Bij kinderen kunnen zich tekenen van een toename van de hartslag ontwikkelen wanneer een overbelasting van welke aard dan ook optreedt, zowel emotioneel als fysiek. Dat is de reden waarom er een automatische toename is in het sinoatriale knooppunt (SU). Bij pasgeborenen wordt een dergelijke diagnose gesteld in geval van een overschrijding van de hartslag van meer dan honderdzestig slagen per minuut. Sinustachycardie komt voor bij bijna 40% van de kinderen.

De belangrijkste redenen voor de ontwikkeling van deze aandoening bij pasgeboren kinderen zijn bloedarmoede, acidose, hypoglykemie en fysiologische oorzaken in de vorm van een medisch onderzoek, angst, inbakeren, pijnlijke aanvallen, oververhitting en pathologische processen in de SSS geassocieerd met hartfalen.. Zo'n lichte vorm van deze aandoening gaat in wezen alleen naar het eerste levensjaar van een kind, zonder het gebruik van een medische ingreep.

Vermoedens van veranderingen in het sinusritme bij kinderen kunnen de hartslag zijn van honderd slagen per minuut tot honderdzestig. Dergelijke schommelingen worden echter niet in rekening gebracht als ze zijn ontstaan ​​ten tijde van de koortsachtige toestand van het kind, na intensieve lichaamsbeweging, lange en zware wandelingen, terwijl ze in een kamer verblijven waar het moeilijk is om te ademen als gevolg van het feit dat het benauwd kan zijn, en ook na overgedragen stress. Als bovendien de hartslag binnen vijf minuten normaal werd en deze niet gepaard ging met flauwvallen, kortademigheid, pijn in het hart, wordt het kind als volledig gezond beschouwd.

Sinustachycardie bij adolescenten ontwikkelt zich vaak als gevolg van endocriene veranderingen, bloedarmoede, stress, fysieke en emotionele vermoeidheid. In de regel moeten dergelijke oorzakelijke factoren van de ziekte bij kinderen en adolescenten met spoed worden aangepakt om pathologische tachycardie te voorkomen. Je moet ook begrijpen dat deze aandoening bij kinderen heel gevaarlijk kan zijn en in de toekomst de vegetatieve-vasculaire dystonie van het hypertone type kan veroorzaken, en ook kan leiden tot dergelijke cardiale pathologie als hartfalen.

Het is dus erg belangrijk wanneer je de symptomen van deze pathologie observeert om dergelijke kinderen zorgvuldig te controleren om te voorkomen dat ze verergeren. Hoewel het ook noodzakelijk is om er rekening mee te houden dat deze toestand bij een kind een fysiologisch verschijnsel kan zijn dat wordt veroorzaakt door het niet-rijpe cardiovasculaire systeem.

Maar toch, wanneer een sinustachycardie aanval optreedt bij kinderen, is het noodzakelijk om frisse lucht te creëren, de nek van het kind te bevrijden van de gênante kleding, iets afkoeling op het voorhoofd te plaatsen en de baby te voorzien van alles wat nodig is om hem te kalmeren. Roep vervolgens medische hulp in en voer een grondig onderzoek uit om de redenen voor de ontwikkeling van een snelle hartslag te achterhalen.

Sinustachycardie bij zwangere vrouwen

Op dit moment is het vrij moeilijk om een ​​zwangere vrouw te ontmoeten die volledig zal voldoen aan alle vereisten van een arts voor haar gezondheidstoestand, omdat de zwangerschapsperiode vaak gepaard gaat met verschillende onaangename symptomen. Ten eerste bedreigen ze niet direct de gezondheid van een zwangere vrouw, en ten tweede worden ze niet altijd goed waargenomen en worden ze op sommige momenten zelfs erg slecht verdragen.

Sinustachycardie tijdens de zwangerschap, die wordt gekenmerkt door een versneld ritme van hartcontracties en die kan optreden bij zwangere vrouwen die niet eens een pathologische hartziekte hebben, hoort bij deze toestand.

De redenen voor het optreden ervan kunnen verschillende factoren zijn die de hartslag uitlokken zonder veranderingen in de propagerende excitatie in het geleidingssysteem van een bepaald orgaan. Dit is precies de manier waarop het fysiologische verloop van sinustachycardie wordt gekenmerkt tijdens de zwangerschap van een vrouw. Deze redenen omvatten: een algemene herstructurering van het gehele systeem van het vrouwelijk lichaam tijdens de zwangerschap onder invloed van hormonen. Evenals verhoogde belasting van het systeem; intensief werk van somatische organen, gericht op het tegemoetkomen aan de groeiende behoeften van de vrouw en haar ongeboren kind, in dit geval de foetus; veranderingen in verband met de locatie van bepaalde organen en hun compressie als gevolg van een vergrote baarmoeder.

Een gynaecoloog kan de toestand van sinustachycardie diagnosticeren tijdens de zwangerschap, als fysiologisch, alleen na een volledig en uitgebreid onderzoek, dat geen positieve resultaten oplevert voor pathologische aandoeningen, evenals acuut of chronisch bloedverlies, oncontroleerbaar braken, stoornissen van water en elektrolytmetabolisme die bijdragen aan verhoogde stress op sss Bovendien kan zelfs een lichte subfebriele aandoening het optreden van frequente hartslagen bij zwangere vrouwen veroorzaken, wat in dit geval de functie van een compensatiereactie vervult en inherent is aan elk organisme.

Bijgevolg kan sinustachycardie precies worden beschouwd als de conditie bij zwangere vrouwen, wanneer de hartslag een limiet van honderd slagen per minuut overschrijdt. Daarom is het bij het diagnosticeren van de versnelling van het sinusritme bij een zwangere vrouw belangrijk om een ​​uitgebreid onderzoek uit te voeren, de oorzaak van het voorkomen te achterhalen en een zwangere vrouw te raadplegen met specialisten als cardioloog, vaatchirurg, longarts, endocrinoloog (indien nodig). Dit is vooral belangrijk voor zwangere vrouwen met een voorgeschiedenis van hart- en vaatziekten.

Het is heel belangrijk om niet alleen aandacht te besteden aan de symptomen van de aandoening die ermee gepaard gaat, maar ook voor de duur van de zwangere vrouw. Hoe kleiner de draagtijd van de foetus, des te meer aandacht moet worden besteed aan de opkomende toename van de hartslag. Maar de late stadia van de zwangerschap hebben alle voorwaarden voor het ontstaan ​​van fysiologische sinustachycardie als gevolg van het indrukken van het hart met het diafragma naarmate de grootte van de foetus toeneemt. Op dit moment is er een lichte irritatie van de atria, waarin de hartslagpacemaker zich bevindt. Daarom is een onbeduidende hartslag tijdens de zwangerschap een normaal compensatoir fenomeen, waardoor het organisme van een zwangere vrouw en haar foetus een verhoogde behoefte aan voedingsstoffen en zuurstof krijgt. De toename van de hartslag in de vorm van een hartritme is dus meer dan 110-115 slagen. per minuut, gevonden in het derde trimester, zal betrekking hebben op de normale toestand en in dit geval is het niet nodig om een ​​behandeling voor te schrijven.

Ook kan sinustachycardie optreden bij blootstelling aan extra fysieke inspanning, als een mechanisme van de adaptieve reactie van het lichaam. Bij het beëindigen van belastingen moet de hartslag weer normaal worden bij een gezonde zwangere vrouw, en daarvoor is het voldoende om een ​​beetje te ontspannen. In het tegenovergestelde geval, wanneer de toestand van een zwangere vrouw tijdens een aanval van sinustachycardie niet normaliseert, is onmiddellijke raadpleging van een specialist en opname in de afdeling cardiologie met nader onderzoek vereist.

Bij het diagnosticeren van een zwangere vrouw met symptomen van sinustachycardie, worden essentiële componenten van de zoekopdracht gebruikt. Allereerst is het een onderzoek door een gynaecoloog voor het vaststellen van de zwangerschap en de duur ervan, evenals gynaecologische pathologie die daarmee gepaard kan gaan. Vervolgens schrijven ze een laboratoriumonderzoek voor om klinische en biochemische analyses uit te voeren, met behulp waarvan hemoglobine en het aantal rode bloedcellen worden bepaald, omdat bloedarmoede de hartslag kan verhogen, zelfs als er geen cardiovasculaire pathologie is.

Zorg er bovendien voor dat u een analyse van schildklierhormonen voorschrijft. Een belangrijk diagnostisch aspect is ook het elektrocardiogram, dat het hartritme onderzoekt en het type tachycardie, in dit geval de sinus, bepaalt. In de toekomst wordt consultatie voorgeschreven voor indicaties of voor bevestiging van een andere pathologie door een cardioloog, endocrinoloog, enz. In ernstige gevallen wordt echocardiografisch onderzoek van het hart gebruikt en wordt Doppler-echografie gebruikt als er vermoedens zijn van de aanwezigheid van hartafwijkingen.

Conditiesssss een zwangere vrouw moet alleen worden beoordeeld door de behandelende arts, die na een bepaald onderzoek een speciale behandeling zal voorschrijven om de oorzaak van sinustachycardie te elimineren.

In het geval dat de verhoogde hartslag wordt veroorzaakt door veranderingen in de normale activiteit van het zenuwstelsel, schrijft de arts kalmerende kruidenremedies voor, multivitaminen die jodium, fosfor, natrium, ijzer, enz. Bevatten in de vereiste hoeveelheid Dit type therapeutische behandeling heeft een positief effect op het elektrolytmetabolisme. het lichaam van de zwangere vrouw en elimineert veilig de verhoogde hartslag. Maar als tijdens het onderzoek de arts de pathologie ontdekt van het hart, de schildklier of andere organen die bij een zwangere vrouw sinustachycardie veroorzaakten, dan is een passende behandeling mogelijk, mogelijk gedurende deze periode van zwangerschap van de vrouw. Bovendien is de inname van drugs op zichzelf, zonder de benoeming van een specialist, gewoon onaanvaardbaar, omdat dit de verergering van het pathologische proces kan veroorzaken.

Sinustachycardie op ECG

Sinustachycardie is het resultaat van neurohumorale effecten op pacemakercellen en morfologische veranderingen in de sinusknoop. Zonder afwijkingen wordt de sinusgolf P op het elektrocardiogram geregistreerd in twaalf afleidingen, waar deze positief is in I, II, aVF en negatief in afleiding aVR. In de regel bevindt de P-as zich in het frontale vlak tussen de hoek van nul graden en plus negentig graden, en in het horizontale vlak wordt de as naar links en naar voren gericht. Dat is de reden waarom deze uitsteeksel op het ECG negatief is in V 1 en V 2, en in V 3-V 6 - positief. Als de amplitude van de P-golf toeneemt, wordt deze puntig. Sinustachycardie is niet-paroxysmaal, wat kenmerkend is voor andere re-entry.

Deze aritmie wordt gevormd als gevolg van automatische functionele stoornissen, die niet-pathologische en heterotrope hartritmestoornissen omvatten. Kortom, zoiets als "sinustachycardie" is een frequent sinusritme boven leeftijdsindicatoren. Klinisch gezien manifesteert deze aandoening zich door een toename van het nomotopische ritme, dat hoger is dan 90 slagen per minuut. De grens van de bovenste hartslag met sinustachycardie is anders, maar in feite komt dit aantal weeën niet boven de 160 slagen uit, maar in zeldzame gevallen, als uitzondering op de regel, bereikt het soms 190-200 slagen per minuut.

De diagnose van sinustachycardie is gebaseerd op de bepaling van de P-tanden op het elektrocardiogram met een normale vorm en een correct snel ritme, dat wil zeggen, het interval tussen P en P is hetzelfde gedurende het hele ECG. Bovendien zijn, zonder de begeleidende andere pathologische stoornissen van het hartritme, evenals geleiding, de intervallen tussen P en Q ook in aanvaardbare normen en zijn de intervallen tussen R en R gelijk. Hieruit kunnen we concluderen dat het elektrocardiogram met sinustachycardie bijna geen veranderingen heeft (behalve een versneld ritme), als we het vergelijken met een normaal ECG.

In sommige gevallen, met ernstige sinustachycardie, is het mogelijk om een ​​gematigde stijgende inzinking van het ST-segment te bepalen, evenals de processen van gelaagdheid van de P-golf op de T-golf in de vorige complexen. Het is dit feit dat de diagnose van de ziekte bemoeilijkt.

Sinustachycardie op een ECG wordt gekenmerkt door een geleidelijke toename en vervolgens een afname van het ritme. Dit is een onderscheidend kenmerk van dergelijke tachycardieën als paroxismaal en sinus-atriaal, die niet te onderscheiden zijn van sinustachycardie op andere tekenen van een ECG zonder een elektrofysiologisch onderzoek.

Behandeling van sinustachycardie

De tactiek van de behandeling van sinustachycardie is grotendeels afhankelijk van de oorzaak, wat leidde tot het verschijnen van een snel SS-ritme. Als de toename van de hartslag samenhangt met fysieke inspanning of stressvolle situaties, zal het wegwerken van de stimulus het probleem in een positieve richting veranderen en zullen de hartslagindicatoren op zichzelf weer normaal worden en in sommige gevallen zijn slechts een paar ontspannende oefeningen of massages genoeg om een ​​positief resultaat te bereiken.

Bij ernstige vormen van sinustachycardie worden sedativa voorgeschreven of aanbevolen in de traditionele geneeskunde, dat wil zeggen behandeling met kruiden. Bovendien moet de patiënt nicotine, alcohol, koffie en sterke thee achterlaten, evenals dieet en dieet normaliseren. Het is wenselijk om de patiënt te beschermen tegen emotionele, mentale en fysieke activiteiten. Dit geldt vooral voor de fysiologische vorm van sinustachycardie.

In de regel wordt de belangrijkste behandeling van een pathologische aandoening uitgevoerd door een cardioloog in overleg met andere specialisten. Dit hangt al af van de aanwezigheid van comorbiditeiten. Allereerst begint de therapie met de behandeling van de onderliggende pathologie, die wordt gediagnosticeerd na een uitgebreid onderzoek.

In het geval van sinustachycardie van extracardiale aard van neurogene genese, wordt de patiënt een consult voorgeschreven door een neuropatholoog die psychologische therapie en sedativa voorschrijft in de vorm van kalmerende middelen, neuroleptica (Seduxen, Relanium, Tranquilan) en Luminale voor de behandeling van dit type.

Voor de behandeling van reflex sinustachycardie op de achtergrond van hypovolemie, evenals tachycardie van het compenserende type bij hyperthyreoïdie of anemie, elimineert u allereerst de hoofdoorzaak van de pathologische aandoening. Anders, als u de therapie start met een verlaging van de hartslag, kunt u een scherpe bloeddrukdaling veroorzaken en verder leiden tot een verslechtering van de hemodynamiek van de patiënt.

Behandeling van sinustachycardie, veroorzaakt door thyreotoxicose, begint met de aanstelling van thyreostatische geneesmiddelen door een endocrinoloog in combinatie met β-adrenoblokkers. De groepen van β-blokkers die de voorkeur hebben zijn Prindolol, Practololol en Oxyprenolol. In het geval van contra-indicaties van β-adrenerge blokkerende geneesmiddelen, worden alternatieven voor de vorige gebruikt - Diltiazem, Verapamil. Ze zijn antagonisten van de niet-hydropyridine Ca-serie.

Bij hartfalen, dat sinustachycardie veroorzaakte, wordt digoxine uit hartglycosiden gebruikt in combinatie met β-adrenerge blokkers.

De normalisatie van de hartslag moet strikt individueel worden gekozen. Dit zal afhangen van de toestand van de patiënt en zijn belangrijkste pathologische ziekte. De doelhartslag voor angina zou ongeveer zestig slagen per minuut moeten zijn en voor neurocirculaire dystonie zestig tot negentig, afhankelijk van de individuele tolerantie.

Voor de behandeling van een inadequate vorm van sinustachycardie, in het geval dat adrenoblokkers niet effectief zijn, evenals met een significante verslechtering van de toestand van de patiënt, wordt transveneuze RFA van het hart voorgeschreven. Op deze manier wordt het normale hartritme hersteld door het getroffen gebied te verbranden. Maar met de ineffectiviteit van alle eerdere methoden en tactieken van therapeutische behandeling, wordt chirurgie voorgeschreven in de vorm van implantatie van een pacemaker, die wordt beschouwd als een kunstmatige hartslagpacemaker.

De meest voorkomende pathologische toename van de hartslag treedt op bij patiënten met LV-disfunctie of hartfalen. In dergelijke gevallen is het nogal moeilijk om de uitkomst te voorspellen, omdat het als zeer ernstig wordt beschouwd. En dit is in de regel te wijten aan het feit dat sinustachycardie een reflectieve reactie is van het cardiovasculaire systeem op een verminderde afgifte en verandering in hemodynamiek in het hart. Maar met de fysiologische vorm van de pathologische aandoening, zelfs met de bestaande manifestaties van de subjectieve eigenschappen, is de prognose meestal gunstig.

Het belangrijke punt van het versnelde ritme van het hart zijn preventieve maatregelen, vanwege vroege diagnose en tijdige behandeling van cardiale pathologieën, eliminatie van alle niet-cardiale factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van veranderingen in hartslag en functie van SU.

Om ernstige schendingen en consequenties te voorkomen, is het bovendien raadzaam om alle aanbevelingen van specialisten met betrekking tot levensstijl en gezondheid te volgen.

Lees Meer Over De Vaten