Volledige beschrijving van rheoencephalography: de essentie van de methodologie, hoe de procedure verloopt

Uit dit artikel leer je: wat is reoencephalography (afgekort REG), welke plaats neemt dit onderzoek in bij de diagnose van neurologische aandoeningen, hoe het wordt uitgevoerd.

Rheoencephalography verwijst naar een methode om het centrale zenuwstelsel te onderzoeken en de cerebrale bloedtoevoer te beoordelen, gebaseerd op het verschil in elektrische weerstand van bloed, hersenvocht, hersenen en andere weefsels. Dit onderzoek is niet het belangrijkste in de neurologische en neurochirurgische praktijk, maar soms biedt het wel vrij belangrijke informatie.

Reoencephalography-procedure

Neurowetenschappers, neurochirurgen en artsen van functionele diagnostiek houden zich bezig met rheoencephalography.

Verschillende weefsels en lichaamsvloeistoffen hebben verschillende elektrische geleidbaarheid en weerstand (impedantie). Het principe van reografie is hierop gebaseerd.

Hersenenweefsel heeft bijvoorbeeld minder geleidbaarheid dan bloed. Omdat op het moment van samentrekking van het hart (systole) de bloedvaten van de hersenen gevuld zijn met bloed, zal bij het passeren van een zwakke hoogfrequente elektrische stroom door het hoofd, de geleidbaarheid hoger zijn dan tijdens diastole (ontspanning van de hartspier), wanneer er minder bloed in de hersenvaten is. Het is een grafische weergave van deze oscillaties van elektrische geleidbaarheid en weerstand genaamd reoeografie. Als dit onderzoek wordt uitgevoerd op het centrale zenuwstelsel, wordt het rheoencephalography genoemd.

Indicaties voor rheoencephalography

Traditionele rheoencephalography maakt het mogelijk om de bloedstroom in de hersenen te evalueren. Deze functionele onderzoekstechniek is toegepast voor diagnostiek:

  • acute aandoeningen van de cerebrale circulatie;
  • schendingen van de geldigheid van de grote schepen;
  • cerebrale atherosclerose;
  • hoofdpijn van vasculaire oorsprong;
  • verhoog de intracraniale druk;
  • traumatisch hersenletsel;
  • bloedsomloop in het wervelsysteem en de hoofdslagader;
  • pathologieën van de halsslagaders.

Met behulp van rheoencephalography is het mogelijk om de toestand van de hersenvaten bij hypertensie te beoordelen. Gebruik deze methode van onderzoek en om de vasculaire respons te bepalen bij het kiezen van de juiste behandelmethode, om de effectiviteit ervan te beheersen.

De moderne geneeskunde heeft andere, nauwkeurigere onderzoeksmethoden (computed en magnetic resonance imaging), die het mogelijk maken om meer accurate informatie te verkrijgen. Het voordeel van rheoencephalography over deze methoden is de lage kosten en de mogelijkheid van het uitvoeren van een langere monitoring.

Het nadeel van rheoencephalography is dat het met zijn hulp zeer zeldzaam is om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen. Het is mogelijk om een ​​soort verstoring van de bloedtoevoer te identificeren, maar de exacte oorzaak kan alleen worden benoemd met behulp van andere onderzoeksmethoden.

De ontwikkeling van medische en computertechnologieën heeft de diagnostische mogelijkheden van REG aanzienlijk uitgebreid, maar deze methode heeft nog steeds geen leidende posities ingenomen in de neurologische en neurochirurgische praktijk.

Contra

Rheoencephalography is een veilig onderzoek dat op bijna iedereen kan worden uitgevoerd. Houd het niet alleen in de volgende gevallen:

  • weigering van de patiënt om te worden onderzocht;
  • de aanwezigheid van wonden, schimmel-, bacteriële of parasitaire huidlaesies op de plaats van aanbrenging van de elektroden.

Voorbereiding op de procedure

Er is geen speciale voorbereiding voor deze enquête nodig. Vóór de ingreep mag de patiënt niet roken, alcohol drinken, koffie drinken, omdat dit de toestand van de intracerebrale vaten aantast en de testresultaten kan verstoren. Het is noodzakelijk om zware fysieke en emotionele stress te vermijden.

Als de patiënt medicijnen gebruikt, moet hij dit aan de arts vertellen. De ontvangst van sommige van hen moet tijdelijk worden gestopt - dit geldt voor die geneesmiddelen die de bloedvaten van de hersenen beïnvloeden.

Hoe is het onderzoek

Rheoencephalography wordt uitgevoerd met behulp van een speciaal apparaat - reograf. Meestal wordt de opname van een rheoencephalogram uitgevoerd door een verpleegkundige, maar de arts voor functionele diagnostiek, neurologen of een neurochirurg interpreteert het al.

Tijdens het testen bevindt de patiënt zich in een zittende of liggende positie. Elektroden worden met behulp van een elastische tape op zijn hoofd bevestigd en zijn besmeurd met een speciale gel om de geleiding te verbeteren. Tijdens rheoencephalography zenden sommige elektroden elektrische signalen uit, terwijl anderen ze waarnemen na het passeren van hersenweefsel. Deze waargenomen signalen worden verwerkt door een reograf en weergegeven op een computerscherm of op papier in de vorm van een curve die de elektrische geleidbaarheid van de weefsels weergeeft. De hele procedure duurt enkele minuten. Direct na het opnemen van het rheoencephalogram, kan de patiënt zijn normale activiteit hervatten.

Afhankelijk van welk deel van de hersenen je informatie moet krijgen, kunnen elektroden in verschillende delen van het hoofd worden geplaatst.

Soms, om meer accurate resultaten te verkrijgen, worden farmacologische testen uitgevoerd - dat wil zeggen, de opname van rheoencephalogram voor en na de introductie van bepaalde medicijnen. Voer meestal farmacologische tests uit met geneesmiddelen die de vaten van de hersenen verwijden - Vinpocetine, nitroglycerine, nicotinezuur, papaverine. Soms worden deze functionele tests ook uitgevoerd vóór en na fysieke activiteit, voor en na het drukken van de halsslagader aan één kant, met het hoofd naar één kant gekanteld. Al deze aanpassingen maken het mogelijk om de spasmen van de hersenslagaders te identificeren en de collaterale bloedstroom te beoordelen (bloedstroom door de bypass-slagaders).

Extra kenmerken van rheoencephalography werden geleverd door haar gezamenlijke opname met een echografisch onderzoek van de hersenen.

Resultaten van decodering

Het ontcijferen van de resultaten van de REG gebeurt door artsen met functionele diagnostiek, neurologen of neurochirurgen. Niet alleen het resulterende rheoencephalogrambeeld wordt in aanmerking genomen, maar ook het klinische beeld van de ziekte, de leeftijd van de patiënt en andere belangrijke factoren.

Normaal rheoencephalogram en pulsgolf. Een normaal rheoencefalogram lijkt qua uiterlijk op een pulsdrukcurve en bestaat uit een oplopend deel α, top 1, een dalend deel β en een extra tand erop 2. T is de totale tijd van de erografische golf

Het opgaande deel van de curve (vanaf het begin van de erografische golf tot het punt van zijn maximale stijging) komt overeen met de anacrotische fase van de pulsgolf en heeft een snelle steile stijging. Het dalende deel van de curve (van de top tot het einde van de erografische golf) komt overeen met de catacrotische fase van de pulsgolf en wordt gekenmerkt door een langzame daling. Daarom worden meestal de opgaande en neergaande delen van de reografische golf de anacrotische en catacrotische fasen van de REG genoemd. De extra tand die overeenkomt met de dicrotische tand van de pulsgolf wordt ook de dicrotische genoemd.

Moderne reographs en het gebruik van digitale technologieën maken een meer gedetailleerde analyse mogelijk, inclusief de definitie van verschillende indicatoren die artsen informatie geven over de toestand van cerebrale vaten.

Het decoderen van het rheoencephalogram kost niet veel tijd. Het meeste werk wordt uitgevoerd door een computerprogramma, artsen kunnen binnen enkele minuten na het onderzoek een conclusie uitbrengen.

Voor- en nadelen van rheoencephalography

De voordelen van de REG zijn de veiligheid voor de patiënt, de eenvoud van de procedure, het vermogen om het onderzoek in vrijwel alle omstandigheden uit te voeren, de mogelijkheid van langdurige bewaking van de bloedcirculatieparameters in de hersenen.

Rheoencephalography heeft ook nadelen:

  1. Lage diagnostische waarde.
  2. De onmogelijkheid om nauwkeurig de oorzaken van stoornissen in de bloedsomloop in de hersenen te bepalen.
  3. Onmogelijkheid van directe meting van de bloedstroom.

Momenteel zijn er veel meer nieuwe methoden voor onderzoek van het centrale zenuwstelsel beschikbaar, die een hoge diagnostische waarde hebben bij het opsporen van hersenziekten (bijvoorbeeld MRI, CT). Ze hebben de rheoencephalography bijna volledig van de klinische praktijk van neurologen en neurochirurgen verdrongen.

Rheoencephalography: wat het is, indicaties, methoden van

Een van de diagnostische methoden voor het detecteren van cerebrale circulatiepathologie is rheoencephalography (REG). Het is gebaseerd op het feit dat de pulsoscillaties van de bloedvulling van de vaten de elektrische weerstand beïnvloeden. Dit verschil in waarden wordt door het apparaat vastgelegd en weergegeven als een grafiek. REG geeft indirecte informatie over de staat van de hersenvaten, veneuze uitstroom, daarom worden ze reofy fofalografie voorgeschreven voor bepaalde indicaties.

Wat is rheoencephalography

Een aanzienlijk deel van het totale bloedvolume stroomt door het menselijk brein (15%). Bovendien is de snelheid van de bloedstroom daarin veel intenser dan in alle andere organen. Dit komt door het feit dat hij een enorme hoeveelheid zuurstof nodig heeft om het werk te voltooien. Pathologie van cerebrale circulatie leidt tot ernstige gevolgen (invaliditeit, overlijden van de patiënt), dus het is erg belangrijk om ontwikkelingsdeviaties in de tijd te identificeren. En helpt reoencephalography.

Bloed heeft de hoogste elektrische geleidbaarheid in vergelijking met andere weefsels. Dat is de reden waarom wanneer systolisch weefsel met bloed wordt gevuld, de elektrische weerstand afneemt en wanneer de diastolische afname van de bloedvulling toeneemt. Op het rheoencephalogram worden al deze veranderingen weergegeven als een curve synchroon met de puls. Let bij het analyseren op:

  • golfvorm;
  • maximale golfamplitude, die de bloedvulling van weefsels weergeeft;
  • de ernst en locatie van verschillende segmenten en punten op de curve;
  • de aanwezigheid van extra golven.

De studie van dergelijke parameters helpt de aanwezigheid van vasculaire pathologie te detecteren. Ze wordt voorgeschreven wanneer de patiënt naar de dokter komt met klachten over hoofdpijn, duizeligheid, veranderingen in bloeddruk. Om de oorzaken van deze symptomen te achterhalen, stuurt de specialist de patiënt naar re-encefalografie.

Wanneer REG nodig is

Rheoencephalography is een bloedloze en betrouwbare methode om veranderingen in de hemodynamiek van de hersenen te bestuderen. Leer met de hulp:

  • de toon en elasticiteit van de vaatwanden;
  • veneuze uitstroom;
  • de intensiteit van het bloed;
  • bloedstroomsnelheid in de hersenvaten.

Vaak voorgeschreven REG met functionele tests, farmacologische tests. Hiermee kunt u vaststellen wat de oorzaak is van cerebrovasculair accident (cervicale osteochondrose, pathologie van het cardiovasculaire systeem, organische veranderingen in het hersenweefsel). Bijgevolg wordt reoencephalografie uitgevoerd om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen voor verdacht:

Identificeer bepaalde veranderingen in de REG en in hersentumoren, maar in dit geval moet u een diagnostische diagnose uitvoeren met CT of MRI.

Opdat rheoencephalography het meest nauwkeurige resultaat zou geven, is het noodzakelijk om het correct uit te voeren.

De methodologie van de REG

Vóór de studie moet de patiënt afzien van het gebruik van stoffen die de bloedcirculatie beïnvloeden. Als de arts medicijnen heeft voorgeschreven die van invloed zijn op de vasculaire tonus (nitroglycerine, antihypertensiva, enz.), Moet worden nagegaan of deze vóór het onderzoek moeten worden genomen, omdat deze een aanzienlijke invloed op het resultaat kunnen hebben.

Voordat u de functionele diagnoseruimte betreedt, wordt aangeraden om te kalmeren en te ontspannen. Het is raadzaam om 15 minuten te zitten.

Rheoencephalography gedaan met een speciaal apparaat. Elektroden zijn bevestigd aan het hoofd van de patiënt:

  1. Om te beginnen wordt de huid waar de sensor zal komen ingewreven met alcohol. Elektrode vet geleidende pasta in of breng gaas op dat is gedompeld in zoutoplossing of hypertone zoutoplossing. Dit is nodig om de elektrische weerstand van de huid te verminderen, voor een beter contact.
  2. Bevestig de elektroden met behulp van een rubberen tape met gaten. Het is noodzakelijk om de mogelijkheid van verplaatsing ervan uit te sluiten om het meest nauwkeurige resultaat te verkrijgen.

REG kan in verschillende posities worden uitgevoerd:

  • liggen
  • zitten;
  • met functionele uitval (het zal nodig zijn om op te staan ​​of je hoofd te kantelen).

Veranderingen in lichaamspositie beïnvloeden de uitvoering van het onderzoek aanzienlijk. Dat is de reden waarom een ​​functionele test wordt voorgeschreven om de diagnose van een vermoede cerebrale doorbloeding op te helderen in geval van cervicale osteochondrose of orthostatische hypotensie. Wanneer de kop bijvoorbeeld wordt neergelaten tot 30 ° (Trendelenburg-positie), verschijnt een veneuze golf op de REG, die het mogelijk maakt de reactiviteit van het veneuze bed te beoordelen. Bij patiënten met orthostatische hypotensie bij het opstaan, wordt de amplitude van de REG verminderd.

Het effect van het hart op de toestand van de cerebrale vaten wordt bestudeerd door een farmacologische test uit te voeren. De patiënt moet vóór de ingreep medicijnen invoeren die de bloedvaten verwijden:

  • papaverine;
  • aminofylline;
  • amyl nitriet;
  • nitroglycerine;
  • nicotinezuur.

Ontdek met behulp van vaatverwijders de aard van de veranderingen, of ze functioneel of organisch zijn. Dit is nodig om verdere behandelingsmethoden te bepalen. Als na het nemen van vaatverwijders het grafische beeld de normalisatie van de vorm van de curve weergeeft, is de vasculaire pathologie functioneel.

Tijdens het onderzoek worden alle veranderingen in de vaatweerstand geregistreerd als een grafisch beeld. Vervolgens verwerkt de functionele diagnostiekarts de verkregen waarden en decodeert deze. Veel kasten zijn uitgerust met moderne apparaten, dus wordt de verwerking van gegevens uitgevoerd met speciale programma's. De arts houdt echter noodzakelijkerwijs rekening met de aanwezigheid van artefacten die het resultaat van de studie aanzienlijk kunnen beïnvloeden:

  • elektrode interferentie
  • verkeerde instelling reograf;
  • willekeurige of gewelddadige bewegingen van de patiënt.

Op het rheoencephalogram kan de arts zien door veranderingen in de amplitude van de golven, de kromming, welke veranderingen in de cerebrale circulatie optreden, of ze geassocieerd zijn met organische laesies of functioneel zijn.

conclusie

REG is een vrij nauwkeurige methode om de bloedcirculatie in de hersenen te bestuderen, maar het is niet voldoende om een ​​juiste diagnose te stellen. Vasculaire pathologie wordt gedetecteerd door de studie van reflexen, de aanwezigheid van visuele nystagmus. Vult het klinische beeld van de oogfundus aan. Daarom zal de neuropatholoog, naast REG, u doorverwijzen naar een optometrist voor consultatie. Een oogarts, die de fundus van het oog onderzoekt, als er een pathologie van de bloedcirculatie is, zal angiopathie opmerken, een schending van de veneuze uitstroom. Om de diagnose te verduidelijken, kan de arts een CT-scan of MRI aanbevelen.

De neuropatholoog stuurt de rheoencephalography en de arts voert een functionele diagnose uit en ontsleutelt de resultaten.

REG (rheoencephalography) van de hersenen: normen en interpretatie van de resultaten van de studie van hoofdvaten

Pathologie van de hersenen spaart volwassenen noch kinderen. Tijdig gediagnosticeerde ziekte, evenals een juiste behandeling, zullen ernstige complicaties voorkomen, de kwaliteit van leven van de patiënt en zelfs het leven zelf behouden.

Diagnose van cerebrale vaten door middel van REG of reho-celogie is een van de meest informatieve, in de tijd beproefde methode. Dankzij hem neemt de mogelijkheid van tijdige hulp aan de patiënt toe en neemt de waarschijnlijkheid van de ontwikkeling van complicaties van de onderliggende ziekte af.

Wat is de methode van reografie?

REG - wat is het?

De studie van de toestand van de vaten van andere delen van het lichaam heeft een andere naam:

  • reohepatography - diagnosticeert de toestand van de lever;
  • rheovasografie - vaten van de extremiteiten;
  • rheocardiografie - werkt met de toestand van het hart;
  • reopulmonography - geeft een karakterisering van de toestand van de longen.

Er zijn andere varianten van reografie. Voor de studie van de bloedtoevoer naar de hersenen bij het uitvoeren van rheoencephalography speciale apparatuur toepassen (apparaat genaamd reograf). Meestal is het een prefix voor andere meerkanaalsuitrusting: apparaten voor ECG-verwijdering, een polygraaf. Zijn "hart" is een hoogfrequente generator. Met Reograf kunt u een reogram opnemen (grafische weergave van de verkregen gegevens). De interactie met de bestudeerde lichaamsdelen gebeurt door middel van metalen elektroden - ze worden geplaatst op een bloot huidgebied dat eerder is ontvet met een alcoholoplossing. Verbeterd contact wordt bereikt door een pad te gebruiken dat is bevochtigd met zoutoplossing. Om een ​​onderzoek uit te voeren naar de bloedstroom van een enkele sectie, worden twee elektroden gebruikt: de eerste wordt geplaatst aan het begin van de sectie, de tweede aan het einde.

De REG-procedure is vergelijkbaar met het EEG: elektroden zijn ook bevestigd aan het hoofd van de patiënt, die de bloedvulgegevens van de hersenen lezen

REG als een onderzoeksmethode

Rheoencephalography, als een methode voor het bestuderen van de bloedtoevoer naar de hersenstructuren, is een veilige, niet-invasieve manier om informatie te verkrijgen over de elasticiteit en tonus van de vaatwand van de bloedvaten die de hersenen voeden. REG van het brein stelt je ook in staat om de bloedtoevoer naar individuele structuren van de hersenen te bepalen. In aanwezigheid van een vasculaire laesie worden de locatie en grootte ervan onthuld.

Met behulp van rheoencephalography, kunt u zinvolle gegevens krijgen in de aanwezigheid van een patiënt met vaatziekten, deze methode is zeer informatief met betrekking tot cerebrale atherosclerose, beroerte, vertebrobasilaire insufficiëntie. Onderzoek van de toestand van het vaatnetwerk met behulp van de REG biedt een mogelijkheid om de ware oorzaak van encefalopathie (hoofdpijn) vast te stellen.

REG-informatie kan worden verhoogd door functionele tests uit te voeren. De meest voorkomende monsters zijn nitroglycerine en nicotine. Hiermee kunt u de vorm van hersenschade beoordelen:

Als na het nemen van nitroglycerine de amplitude van de REG-golf niet voldoende is verhoogd, geeft dit "organisch materiaal" aan. Functionele testen worden gebruikt om de staat van de wervelslagaders te beoordelen, wat duidt op een verandering in de positie van het hoofd.

Naast het uitvoeren van medische monsters, kan de patiënt worden gevraagd om het hoofd te verplaatsen om de wervelslagaders te controleren.

REG-vaten en echografie vullen elkaar perfect aan. Afhankelijk van de situatie wordt de voorkeur gegeven aan de een of de ander. Diagnostiek met de hulp van REG maakt het mogelijk de toestand van zowel grote als kleine schepen te beoordelen. Maar in veel gevallen is de REG slechts een extra onderzoeksmethode. Bijvoorbeeld, deze methode om de staat van de hersenen te bestuderen, wordt vaak gebruikt in combinatie met een EEG. Bovendien blijft EEG de belangrijkste diagnostische methode. Wat is een EEG en waarom is de REG slechts een "methode in de pijplijn"?

REG en EEG - twee zijden van dezelfde medaille

In sommige gevallen, voor de detectie van hersenpathologie, hebben EEG's de voorkeur - bijvoorbeeld bij epilepsie. Of ze gebruiken deze methode als de belangrijkste, en vullen die aan met studies die het mogelijk maken om de staat van de bloedvaten te bestuderen. EEG is in staat om meer pathologieën te identificeren dan rheoencephalography. EEG is een registratie van de elektrische activiteit van de hersenen. De activiteit van neuronen wordt geregistreerd door middel van elektroden die zijn bevestigd aan het hoofd van de patiënt.

De basis voor EEG is spontaan bewustzijnsverlies, hoofdpijn die niet kan worden verlicht met medicijnen, slaapproblemen, vestibulopathie en overmatige vermoeidheid, verdenking van een vertraagde mentale ontwikkeling van kinderen en epilepsie. Met deze studie kunt u ook de lopende therapie volgen. De vraag welke diagnostische procedure het beste is, is niet helemaal correct om te vragen.

Hoe wordt het onderzoek uitgevoerd?

De onderzoeksprocedure is niet erg ingewikkeld, maar voor het succes en de objectiviteit van de studie moeten verschillende regels worden nageleefd. Ten eerste moet de patiënt kalm zijn. Hij moet een zittende houding aannemen of gaan liggen, zijn ogen sluiten en proberen niet alleen lichamelijk, maar ook moreel te ontspannen. Rust moet tijdens de gehele procedure van reoencephalography worden gehandhaafd. Vóór de procedure moet u 15-30 minuten in een kalme staat doorbrengen en als de patiënt aan roken lijdt, moet u ervan afzien ten minste 2 uur te roken voor de procedure. Alle medicijnen die van invloed kunnen zijn op de vasculaire tonus, ook vóór de studie door rheoencephalography kunnen niet worden.

Het verloop van het onderzoek is eenvoudig voor het gewone. De delen van de hoofdhuid worden ontvet met alcohol, daarna worden elektroden erop gefixeerd. Tijdens het onderzoek kan de diagnosticus de patiënt vragen om hoofdbewegingen te maken of de positie van het lichaam te veranderen.

Om ervoor te zorgen dat het resultaat van de studie niet wordt verstoord, moet de patiënt rustig en ontspannen zijn.

Indicaties en contra-indicaties

Het spectrum van ziektes waarin rheoencephalography kan worden voorgeschreven, is vrij breed. REG van cerebrale schepen is toegewezen aan:

  • in geval van verwondingen (blauwe plekken, hersenschudding, hoofdletsel);
  • encefalopathieën;
  • ischemie
  • vestibulopathy;
  • meteosensitivity;
  • migraine en migraine-achtige toestanden;
  • vertebrale arterie-syndroom;
  • als u vermoedt diabetische microangiopathie;
  • gehoorbeschadiging;
  • IRR, NDC;
  • hypertensie;
  • met verhoogde intracraniale druk;
  • De ziekte van Parkinson;
  • hypofyse tumoren;
  • cognitieve stoornissen;
  • en verschillende andere pathologische vasculaire veranderingen.

De procedure heeft geen absolute contra-indicaties. Relatief zijn:

  • neonatale periode;
  • schade aan de huid op de plaats van aanbrenging van elektroden;
  • categorische weigering van de patiënt om de procedure uit te voeren;
  • ziekten van de huid en het haar in het gebied van de bevestiging van elektroden - bacteriële, parasitaire of schimmelachtige aard.

Beschrijving van het onderzoeksresultaat

De studie van de bloedtoevoer naar het hoofd met behulp van de REG is een eenvoudige procedure om uit te voeren, maar speciaal onderwijs en vaardigheden zijn vereist om de resultaten te ontcijferen. Daarom kan alleen een specialist veranderingen in het reogram diagnosticeren en correleren met mogelijke pathologieën van het vasculaire systeem. Tijdens het analyseren van de verkregen gegevens, onderzoekt de diagnosticus de afwijkingen in de amplitude van de golven van de norm, de reactie van de REG-golf op functionele testen en maakt een conclusie over de norm of pathologie van de bloedvaten die de hersenen van bloed voorzien. REG-golven hebben verschillende typen. Veel voorkomende typen zijn:

  • hypertone type - gekenmerkt door aanhoudende hypertoniciteit van de vaatwand van bloedvaten die bloed naar de hersenen afleveren, en verminderde uitstroom van veneus bloed uit de hersenstructuren;
  • dystonisch type - verminderde vasculaire tonus, die wordt gekenmerkt door regelmatige veranderingen - er kan bijvoorbeeld hypertonie optreden, gecombineerd met een lage polsdruk, kan veneuze congestie optreden;
  • angiodystonic ligt dicht bij de vorige variant, het kenmerkende verschil is de aanwezigheid van een defect in de vaatwand, wat leidt tot een afname van de elasticiteit en verminderde bloedtoevoer naar individuele hersenstructuren.

Het type rheoencephalogram is geen diagnose. De grafiek van de curves toont alleen de veranderingen waaraan de bloedstroom onderhevig is. En wat hij anders is dan de norm. Op basis van de interpretatie van deze veranderingen en gegevens van andere diagnostische procedures, kan de arts de oorzaak van het lijden bepalen en een diagnose stellen.

Waar kan ik een enquête doen?

Waar kan ik REG gaan? Je kunt het onderzoek doen in veel privéklinieken die gespecialiseerd zijn in vasculaire pathologie of ziekten van de hersenstructuren. Medische instellingen van de staat zijn ook uitgerust met reography. De geneeskunde van vandaag is dubbelzinnig over deze diagnostische onderzoeksmethode: sommige specialisten zijn sceptisch, anderen beschouwen REG als de enige manier om de oorzaak van het menselijk lijden bij bepaalde ziekten te achterhalen.

Wat is een REG-examen?

Terugkerende hoofdpijn, vermoeidheid, drukstoten, verwondingen aan de schedel of nek - dit kan duiden op aandoeningen van de bloedsomloop. Om de ziekte in de vroege stadia te bepalen, gebruiken experts de cerebrale vasculaire REG-reo-encefalografie. De techniek helpt om een ​​kwalitatief onderzoek uit te voeren en de meest optimale manieren te selecteren om het probleem op te lossen.

Om de toestand van de cerebrale schepen te achterhalen, wordt een REG-onderzoek toegepast.

REG - wat is het?

Rheoencephalogram is een diagnostisch systeem waarmee artsen de toestand van de hersenen kunnen beoordelen:

  • om de arteriële tonus en volume-pulsvolume te bestuderen;
  • de hersencirculatie onderzoeken;
  • bepalen van de voortplantingssnelheid van de pulsgolf en de snelheid van de bloedstroom;
  • controleer het niveau van vasculaire respons.

Voordelen van de methode

Samen met tomografie (magnetische resonantie en computer), evenals Doppler-echografie, is rheoencephalography de goedkoopste manier om de staat van de cerebrale vaten te analyseren.

De voordelen zijn als volgt:

  • eenvoud en compactheid - diagnostiek vereist geen dure apparatuur en extra ruimte in het laboratorium;
  • efficiëntie - de studie kost wat tijd in vergelijking met tomografie;
  • pijnloos - de patiënt voelt geen ongemak tijdens de procedure;
  • veiligheid - REG kan worden uitgevoerd tijdens de zwangerschap, bij een kind (zelfs een pasgeboren kind ten behoeve van een primair onderzoek) en bij ouderdom;
  • zeer informatief - het apparaat beoordeelt nauwkeurig het werk van de hersenen en geeft een afzonderlijke interpretatie van de staat van de vaten en aders, wat de diagnose vereenvoudigt.

REG-enquête is zeer informatief

De REG-studie is praktisch niet inferieur aan moderne diagnostische methoden (behalve dat ze een completer en gedetailleerder beeld geven), en de kosten van de procedure zijn veel goedkoper. Dit maakt het toegankelijk voor de meeste mensen.

Waar kan ik een reo-encefalogram maken en hoeveel is de procedure

Hoofdonderzoeken kunnen zowel in een gespecialiseerde kliniek als in een particuliere medische instelling worden uitgevoerd. In het eerste geval zal de prijs van de procedure iets goedkoper zijn.

De kosten van een REG hangen grotendeels af van de vorm van eigendom van het diagnostische centrum, evenals van de medische voorbereidingen die tijdens de procedure worden gebruikt. De prijs van een normaal rheoencephalogram begint met 690 r. De kosten stijgen als de studie wordt uitgevoerd met functionele tests (een gemiddelde van 1750 p. Voor het hele complex van manipulaties).

Indicaties voor onderzoek

Gezien het feit dat de REG een veilige procedure is, kan deze worden voorgeschreven aan patiënten van elke leeftijd, zowel met het oog op preventie als als ze worden verdacht van pathologische afwijkingen in de hersenen of het cardiovasculaire systeem.

Deze diagnose is toegewezen aan mensen in de volgende omstandigheden:

  • frequente migraine;
  • occlusie van cerebrale schepen;
  • onredelijke vermindering van gehoor, zicht, verlies van coördinatie, verminderde mentale prestaties;
  • hoofd- of nekletsel;
  • verdenking van vegetatieve dystonie;
  • erfelijke neiging tot problemen met bloedvaten.

REG-onderzoek wordt voorgeschreven voor occlusie van cerebrale bloedvaten

Het wordt aanbevolen om de staat van de slagaders en aders te bestuderen voor mensen met een verhoogde meteo-afhankelijkheid en degenen die enige vorm van crises hebben geleden.

Heel vaak wordt REG gebruikt als hulpdiagnose voor:

  • analyse en controle van de bloedtoevoer naar de hersenen na kneuzingen, verwondingen of chirurgische ingrepen;
  • evaluatie van de hersenvaten, evenals de omvang van hun schade als gevolg van traumatisch hersenletsel of de ontwikkeling van de ziekte;
  • het bestuderen van de toestand van hersenactiviteit na een hartaanval, beroerte, ischemie;
  • beoordelingen van het werveleffect (vernauwing van de bloedvaten in de cervicale regio, die de achterste delen van de hersenen voeden als gevolg van verwondingen of osteochondrose) op de algemene bloedstroom van de hersenen.
Een eenvoudige en veilige techniek helpt om de status van de pre-stroke te bepalen, wat uiteindelijk helpt om ernstige gevolgen te voorkomen.

Hoe zich voor te bereiden op rheoencephalography

De procedure voor onderzoek van het hoofd vereist geen speciale voorbereiding.

Volg enkele basisaanbevelingen:

  • een dag voorafgaand aan de procedure geen medicijnen nemen die de bloedcirculatie kunnen beïnvloeden;
  • 3-4 uur voor het onderzoek stoppen met roken;
  • Direct voor het onderzoek (15-20), ontspan, rust, wees niet nerveus of maak je geen zorgen.

Deze methode impliceert geen andere speciale manipulaties, die nogmaals de eenvoud en het gemak ervan bevestigen.

Een paar uur voor de test mag je niet roken

De methodologie van de REG

Het onderzoek van de kop duurt 12-30 minuten en wordt uitgevoerd door een speciaal apparaat - een reograaf, die 2-6 kanalen kan zijn (de informatie-inhoud van de studie is afhankelijk van het aantal kanalen).

De procedure kan in verschillende poses worden uitgevoerd:

  • horizontaal op de bank, naar boven;
  • zittend op een stoel;
  • met functionele testen (nemen van nitroglycerine, veranderen van de positie van het lichaam, hoofdbewegingen, diep ademhalen of vasthouden van de adem, lichte fysieke inspanning).

De methode bestaat uit het sturen van elektrische signalen naar de hersenen die de toestand van de bloedvaten lezen als ze met bloed zijn gevuld.

De REG-procedure bestaat uit verschillende stappen:

  1. Speciale sensoren worden op het hoofd van de patiënt gefixeerd, vooraf gesmeerd met gelachtige vloeistof of contactpasta. Elektroden worden gefixeerd met een rubberen tape die de hoofdomtrek herhaalt en zich in het midden van het voorhoofd, boven de oren en in de occipitale zone bevindt.
  2. De specialist schakelt het apparaat in en begint met het leveren van elektrische impulsen aan de hersenen. Gegevens worden weergegeven op een monitor of op een papieren medium.
  3. Indien nodig kunnen functionele (oefeningen) en farmacologische (toediening van medicijnen die de bloedvaten uitbreiden) worden uitgevoerd, waarna de REG opnieuw wordt geregistreerd.

Informatie over de status van schepen ontvangt speciale sensoren

In alle bekkens van schepen is de verschillende weerstand, daarom, de locatie van de elektroden afhankelijk van het specifieke studiegebied van het hoofd:

  • externe halsslagader - de platen worden bevestigd boven de bogen van de wenkbrauwen en voor het oor;
  • de interne halsslagader - de brug van de neus en het gebied achter het oor;
  • poelen van vertebrale slagaders - elektroden worden achter de oren en aan de achterkant van het hoofd geïnstalleerd.

Wat betreft aanvullende manipulaties in de vorm van functionele testen, zijn ze nodig in het geval dat er vermoedens zijn van afwijkingen in de cerebrale bloedstroom in het geval van cervicale osteochondrose (een veneuze golf verschijnt op de monitor) of orthostatische hypotensie (REG-amplitude neemt af).

Farmacologische procedures worden gebruikt wanneer het noodzakelijk is om het effect van hartwerk op het functioneren van cerebrale bloedvaten te bepalen. Een dergelijke benadering impliceert de introductie van vasodilaterende geneesmiddelen in het lichaam van de patiënt (nitroglycerine, papaverine, aminofylline), waarna een nieuw onderzoek wordt uitgevoerd.

De weerstand van slagaders en aders in de loop van het onderzoek wordt overgedragen in de vorm van een grafisch patroon dat in het papier komt. Hoe het decoderen van gegevens reograf te doen, weet alleen een specialist op dit gebied.

Het decoderen van de resultaten van de REG

Volgens de resultaten van rheoencephalography, bepaalt de specialist het type vasculair gedrag door REG-golven en maakt een voorlopige diagnose.

REG van cerebrale schepen: onderzoeksorde, resultaten

Een rheoencephalogram is het grafische resultaat van een diagnostische procedure genaamd REG van cerebrale vaten. De methode is al lang gebruikt. Een van de basisbronnen waarin deze methode wordt beschreven (auteur Jenker F. L) is in 1966 vanuit het Engels vertaald.

Als een procedure is rheoencephalography heel eenvoudig, maar het helpt om, zelfs in een vroeg stadium, een aantal hersenaandoeningen te detecteren, evenals om de kwaliteit van de cerebrale circulatie te beoordelen. Vanwege de goede informatieve inhoud wordt deze diagnostiek gerespecteerd door artsen, hoewel er sceptici zijn in de medische gemeenschap die niet echt geloven in de objectiviteit van de methode.

Het is mogelijk om de voor de hand liggende voordelen van het diagnosticeren van REG te onderscheiden - de beschikbaarheid ervan en niet de erg hoge prijs. De apparatuur is beschikbaar, zelfs voor districtsklinieken. Tomografie geeft natuurlijk een vollediger beeld, maar de beschikbaarheid laat vandaag nog te wensen over.

Kenmerken van cerebrale bloedvaten

  • Linker en rechter halsslagader.
  • Linker en rechter vertebrale slagaders.

Er zijn twee arteriële systemen in de bloedbaan van de hersenen, die elk onafhankelijk werken:

  • Centraal - met zijn hulp is er een bloedtoevoer naar de subcorticale knooppunten en de nabijgelegen medulla. Het centrale systeem bestaat uit de bloedvaten van de Willisian Circle (dit zijn de laatste takken van de halsslagader en vertebrale slagaders verbonden door anastomosen, kleine bloedvaten die het ene vat met het andere verbinden), die zich bevinden aan de basis van de hersenen en basilair-slagaders.
  • Perifeer - met behulp van dit systeem wordt de witte stof van de hemisferen en de ventrikels aangedreven. Het perifere arteriële systeem bestaat uit drie slagaders - de voorste, de middelste en de achterste cerebrale.

De bloedcirculatie van de hersenen wordt geregeld door de interne systemen, met behulp waarvan de optimale bloedstroom in alle hersenstructuren wordt gehandhaafd.

Regulatie van de cerebrale circulatie

Er zijn 4 hoofdsystemen waarmee de regulatie van de levensvatbaarheid van de cerebrale circulatie plaatsvindt:

  1. Myogenisch - uitgevoerd door te reageren op de gladde spieren van het arteriële bed om fluctuaties in de druk daarin te beheersen. Een toename van de bloeddrukcijfers veroorzaakt een toename van de spierceltoon en vasoconstrictie (vasoconstrictie). Een verlaging van de bloeddruk veroorzaakt op zijn beurt een verlaging van de tonus en vaatverwijding (verwijding van de bloedvaten). Myogene regulatie is een leidend element van cerebrale autoregulatie.
  2. Humoristisch - vanwege het effect op de gladde spieren van het vaatbed van de actieve componenten. Een van de sterkste regulatoren van de bloedcirculatie is de indicator van de spanning van kooldioxide van arterieel bloed en de pH van de hersenvocht. Hypercapnia (een toename van de spanning van kooldioxide) leidt tot de uitbreiding van bloedvaten en hypocapnie - tot hun vernauwing. In dit geval ontwikkelt zich hersenhypoxie.
  3. Metabole - is betrokken bij de verdeling van bloed tussen verschillende delen van de hersenen. Verschillende actieve stoffen, hormonen, mediatoren kunnen een direct en indirect effect hebben op de toestand van het vaatstelsel van de hersenen.
  4. Neurogeen - voornamelijk werkzaam op kleine arteriële bloedvaten en afhankelijk van de algemene toestand van de autoregulatorische mechanismen van vasculaire tonus, ionensamenstelling en concentratie.

In rust in een gezond persoon, is de intensiteit van de cerebrale bloedstroom 55-60 ml / 100 g / min. Deze waarde is gelijk aan 15% van de totale cardiale output. Het aandeel van het totale zuurstofverbruik van het lichaam door de hersenen is 20% en 17% glucose. De snelheid van zuurstofverbruik door de hersenen is 3-4 ml / 100 g / min.

De geschatte snelheid van 15 ml / 100 g / min geeft de ontwikkeling van onomkeerbare effecten aan. In geval van een bloedsomloop tot 7 minuten is er een complete analyse van alle regulatiemechanismen, verlies van bewustzijn, coma en hersendood. Dit komt door de blokkering van het microvaatstelsel als gevolg van onomkeerbare veranderingen in de wanden van de haarvaten en het celoedeem.

Het is belangrijk! De belangrijkste triggerfactor voor dergelijke ischemie is dat de hersenen, in tegenstelling tot andere organen, minimale reserves aan eigen zuurstof hebben.

Zelfs de meest onbelangrijke veranderingen in de cerebrale vaten van verschillende oorsprong leiden tot een verminderde hersencirculatie van verschillende ernst.

Cerebrale circulatie

  1. Gemiddeld niveau - gekenmerkt door een verandering in de functionele activiteit van zenuwcellen. In dit geval verandert hun structuur niet, hun functie moet worden hersteld.
  2. Het lagere kritische niveau - neuronen sterven af ​​met een significante vermindering van de bloedtoevoer. Tegelijkertijd ontwikkelen zich necrotische veranderingen in het zenuwweefsel.
  3. Het bovenste kritische niveau - in dit stadium is er een kritische verandering in hemodynamische processen, een verandering in receptor gevoeligheid, scheuring van synaptische interacties en het blokkeren van neurale verbindingen en functies.

Tegenwoordig is een van deze methoden rheoencephalography.

rheoencephalography

Dit is een methode om de vaten van de hersenen te bestuderen. De basis van het onderzoek is om veranderingen in weefselresistentie te registreren bij blootstelling aan hoogfrequente elektrische stroom van geringe omvang.

Rheoencephalography maakt het mogelijk om conclusies te trekken over de toestand van het vasculaire systeem van de hersenen en hemodynamische parameters, in het bijzonder:

  • Vasculaire toon.
  • Vasculaire weerstand.
  • De elasticiteit van de vaatwanden.
  • Bloedsnelheid
  • De snelheid van voortplanting van de pulsgolf.
  • De ernst van verhoogde intracraniale druk.
  • Aanwezigheid, mate, mogelijkheid van ontwikkeling van collaterale circulatie (het is de vorming van netwerken van bloedvaten, die rond het belangrijkste aangetaste vat gaan om de ontwikkeling van een bloedtoevoer tekort van een bepaald orgaan of weefselplaats te voorkomen).

Indicaties voor de REG

Gezien de grote informativiteit van het onderzoek en de korte tijd die het in beslag neemt, wordt het aanbevolen om rheoencephalography uit te voeren onder de volgende omstandigheden:

  • Beoordeling van de ernst van stoornissen van de bloedsomloop.
  • Hemorragische en ischemische beroertes.
  • Hoofdletsel
  • Tinnitus.
  • Visuele beperking.
  • Gehoorbeschadiging.
  • Hoofdpijn en duizeligheid.
  • Migraine.
  • Veranderingen in de bloeddruk.
  • Atherosclerose.
  • Gebrek aan vertebrobasilaire genese.
  • Vegetatieve vasculaire dystonie.
  • Orthostatische hypotensie.
  • Encefalopathie van verschillende oorsprong.
  • Insomnia.
  • Geheugenbeschadiging
  • Vergeetachtigheid.
  • Verschillende aandoeningen van de wervelkolom in de cervicale wervelkolom.
  • Instabiliteit van intracraniale druk.
  • Hypofyse-adenoom.
  • Ziekte van Parkinson.

Techniek van onderzoek

Manipulatie wordt uitgevoerd met behulp van een reograph, met 2 tot 6 kanalen. Hoe meer kanalen een reograph heeft, des te informatiever de resultaten van de procedure zullen zijn.

Als het nodig is om in verschillende bloedcirculatiebassins een studie uit te voeren, is het gebruik van polyureografen noodzakelijk.

Om het resulterende rheoencephalogram correct en informatief te laten zijn, zijn de volgende voorwaarden nodig:

  • Adoptie van een comfortabele positie.
  • Overlappende elektroden op de kop op die plaatsen waar het noodzakelijk is om hemodynamische parameters vast te stellen.
  • In het geval van de studie van de interne halsslagader overlappen de elektroden elkaar in het gebied van de neus en het mastoïdproces (achter het oor hieronder).
  • Om gegevens over de externe halsslagaders te verkrijgen, bevinden de elektroden zich boven de wenkbrauw en bij de gehoorgang vooraan.
  • De studie van de wervelslagaders omvat het opleggen van elektroden op de occipitale tubercels en het mastoïde proces. Tegelijkertijd is simultane elektrocardiografie noodzakelijk.

Aan het einde van het onderzoek wordt de beoordeling van de verkregen gegevens onmiddellijk uitgevoerd en aan de patiënt verstrekt.

Reoentsefalogramma. afschrift

  • Het stijgende deel is de anacrot.
  • Het dalende deel is de primitieve.
  • Incisie is een dicrotische tand in het middelste derde deel van de neergaande golf.

Omdat er tijdens rheoencephalography een fixatie van de golven is, met behulp waarvan de bloedvaten van de hersenen worden geëvalueerd en hun reactie optreedt, zijn er bepaalde markers die als eerste worden geëvalueerd.

Wanneer gegevens worden verkregen van de cerebrale vasculaire REG, is de beoordeling van dergelijke gegevens als:

  • De vorm van de golven.
  • De duur van elke sectie van de golf.
  • De amplitude van de golven.
  • Lokalisatie van incisura.
  • Oscillatie regelmaat
  • Eografisch index - een indicator van de omvang van de bloedstroom.
  • De dicrotische index is een indicator van vasculaire tonus en perifere vasculaire weerstand.
  • De diastolische index is een indicator voor de mate van uitstroom van bloed en veneuze tonus.

Na afronding van het onderzoek, vindt een beoordeling van het type rheoencephalogram plaats:

  • Dystonic - een verandering in de tonus van de vaten met een permanent karakter, met een overwegend lage toon en lage pulsvulling, geassocieerd met de moeilijkheid van de veneuze uitstroom.
  • Angiodystonisch - vergelijkbaar met dystonische, alleen in aanvulling op het geheel vermindert de elasticiteit van bloedvaten, wat leidt tot hemodynamische veranderingen in verschillende vasculaire pools.
  • Hypertensie - met de kenmerkende aanhoudende hypertoniciteit van de brengende vaten, vergezeld van een belemmerende uitstroom van veneus bloed.

Bij het ontcijferen van de gegevens van de cerebrale vasculaire REG geven de volgende veranderingen het grootste belang:

  • Een uitgesproken toename in golfamplitude, steilheid, een korte stijgende golf met een puntige top, verplaatsing en een toename in incisura wijzen op een afname van de slagadertoon.
  • Een afname in de amplitude van de golven, een toename in de duur van de opgaande lijn en de aanwezigheid van extra golven erop, de zachtheid van de incisura wijzen op een toename van de tonus van de slagaders.
  • De constante verandering van snijtanden en extra golven op de neergaande lijn duiden op vegetatieve-vasculaire dystonie.
  • De uitstulping en de toename van de lengte van de cataclys, het verschijnen van extra golven tussen de belangrijkste wijzen op de aanwezigheid van moeilijkheden in de veneuze uitstroom.
  • Verschillende amplitude en verandering in de vorm van de tanden duiden op de aanwezigheid van arteriële hypertensie.
  • De afvlakking van de top van de opgaande lijn, de gladheid van de golven, de afwezigheid van aanvullende formaties op de neergaande golf wijzen op atherosclerose.

Onderscheid van REG en EEG

Naast rheoencephalography is er een onderzoek zoals elektro-encefalografie.

Het belangrijkste verschil in deze twee manipulaties is dat de REG wordt gebruikt om de staat van de bloedvaten van de hersenen en de bloedsomloop te analyseren, en het EEG wordt gebruikt om de neurale activiteit van bepaalde delen van de hersenen te bestuderen.

Kosten van reoencephalography

Het uitvoeren van een dergelijke studie kan plaatsvinden in een eenvoudige kliniek, een neurologische afdeling en in verschillende privé-medische centra. De prijs van het onderzoek is afhankelijk van de locatie.

Tot op heden bedraagt ​​de prijs van een cerebrale vasculaire REG 1.000 tot 12.000 roebel, afhankelijk van de urgentie van de test, het gebruik van stresstests en de kwaliteit van de reograph.

Hoe rheoencephalogram van de hersenen te ontcijferen

Symptomen geassocieerd met cerebrale vasculaire aandoeningen zijn vaak de oorzaak van medische hulp zoeken. Om een ​​juiste diagnose te stellen, schrijven artsen vaak een verwijzing voor REG uit, waarin wordt uitgelegd dat dit een onderzoek van de bloedvaten van het hoofd is. Maar nauwgezette patiënten willen altijd meer weten, dus u moet het begrijpen - een rheoencephalogram van de hersenen, wat het is en hoe de conclusie van een specialist te begrijpen.

Rheoencephalogram van de hersenen wat is het

Rheoencephalography is een al lang bestaande diagnostische procedure die het mogelijk maakt om de algemene toestand van de bloedstroom in de bloedvaten van de hersenen te evalueren. De techniek is gebaseerd op het feit dat de elektrische weerstand van de weefsels van de kop tijdens het passeren van een zwakke stroom erdoorheen kan variëren afhankelijk van de bloedvulling van de vaten - slagaders en aders in het gebied tussen de elektroden. De ontvangen gegevens in het apparaat worden omgezet in een grafische afbeelding op een papieren rompslomp of een computerscherm. Dit beeld wordt een rheoencephalogram genoemd. Meer informatie over de kenmerken van deze diagnostische methode is hier te vinden.

Ze ziet eruit als een bekend ECG-elektrocardiogram. Golven met een frequentie van de hartslag verschijnen op de band, omdat de bloedvulling van de bloedvaten overeenkomstig de fasen van de hartcyclus verandert met de pulsgolf. Bij het decoderen evalueert een specialist

  • opgaand deel van de golf (anakrot);
  • zijn top;
  • aflopend deel (catacrota);
  • incisuru (tand op het dalende deel);
  • dicrotische golf (dalend deel na incisura).

In welke gevallen wordt de cerebrale vasculaire rheoencephalografie voorgeschreven?

De indicaties voor het uitvoeren van de REG worden bepaald door de toestanden waarin de parameters van de tonus en elasticiteit van de slagaders en aders worden verstoord of hun asymmetrie wordt waargenomen in vergelijkbare gebieden. Met rheoencephalography kan indirecte bevestiging van een toename van de intracraniale druk worden verkregen en kan de status van de collaterale (bypass) bloedcirculatie worden bepaald (als het hoofdvat is geblokkeerd). Meestal wordt REG voorgeschreven voor

  • hoofdpijnen, tinnitus, duizeligheid;
  • vermoedelijke atherosclerose van de hoofdvaten;
  • onstabiele en hoge bloeddruk;
  • beroertes (om de collaterale bloedtoevoer naar het getroffen gebied van de hersenen te beoordelen);
  • traumatisch hersenletsel;
  • vermoede verhoogde intracraniale druk;
  • osteochondrose van de cervicale wervelkolom
  • migraine;
  • geheugenstoornis;
  • slaapproblemen;
  • gehoor- of gezichtsstoornissen.

Het uitvoeren van rheoencephalography is mogelijk met dynamische monitoring van de effectiviteit van de behandeling en om pathologie te identificeren tijdens preventieve onderzoeken van bepaalde groepen van de bevolking.

Rheoencephalogram: decoderen

Tijdens de decodering houdt de arts rekening met de volgende indicatoren:

  • regelmatigheid van de echo golven
  • zicht op de opgaande en neergaande afdeling,
  • slijpen of afronden van de bovenkant van de golf,
  • locatie van incisura,
  • diepte van een dicrotische tand
  • de aanwezigheid van extra golven in de stroomafwaartse richting.

Voor een adequate beoordeling van indicatoren is de leeftijd en fysieke vorm van de patiënt belangrijk. De initiële bloeddruk wordt ook in aanmerking genomen, de toename ervan kan van invloed zijn op de tonus en de bloedvulling in het hart.

  • de curve heeft een puntige top, een duidelijke incisura en een dicrotische tand in het dalende deel, de bovenkant wordt vlakker naarmate de leeftijd vordert en de tanden gladder worden en na 60 jaar kan de vorm boogvormig worden;
  • de stijgtijd van de curve tot 0,1 s, op de leeftijd van 60 wordt deze verlengd tot 0,19 s;
  • de verhouding van de totale lengte tot de golflengte tot de top mag niet groter zijn dan 13-15% (karakteriseert de toon van de grote en middelgrote slagaders);
  • DKI (% verhouding van de hoogte van de piek van de golf tot de hoogte van incisura) - 40-70% (karakteriseert de tonus van kleine slagaders, perifere weerstand);
  • CI (% ratio van de hoogte van de piek van de golf tot de hoogte van de dicrotische tand) - ongeveer 75% (conditie van het veneuze systeem, de toename geeft de moeilijkheid van uitstroom aan, een afname geeft de veneuze plethora aan);
  • inter-hemisferische asymmetrie van amplitude niet meer dan 10%.
  • golfvorm komt niet overeen met leeftijd;
  • er is een significante asymmetrie in amplitude en / of golfvorm in verschillende hemisferen;
  • de stijgtijd van de golf in het ene halfrond is langer dan 0,015 s dan in het andere;
  • de verplaatsing van de incisura door het neergaande deel van de curve en de verdieping ervan;
  • significante toename of afname in golfamplitude;
  • golfvoortplantingstijd is verkort.

Speciale gevallen van pathologisch rheoencephalogram

REG bij atherosclerose

De ziekte veroorzaakt progressie in de elasticiteit van de slagaders, vernauwing van het lumen en afname van de bloedtoevoer. Op de REG-geleidelijke afvlakking van de top van de curve met de vorming van een plateau. Na verloop van tijd wordt de vorm boogvormig. De golfvoortplantingstijd en de amplitude ervan worden ingekort.

REG bij hypertensie

In de vroege stadia beweegt de dicrotische tand naar de top. De ontwikkeling van de ziekte leidt tot de afronding van de top en de dicrotische tand kan zich boven de bocht bevinden. De amplitude van de golf neemt af. In een later stadium is de vorm van de curve boogvormig.

REG voor migraine

De interhemispherische asymmetrie in golfamplitude wordt geregistreerd - deze is verhoogd aan de aangedane zijde.

REG in vasculaire dystonie

Het verloop van de ziekte op het hypertone type op de REG gaat gepaard met een neiging om de top van de golf af te ronden, de amplitude te verminderen en extra oscillaties glad te strijken.

Als de vasculaire tonus overwegend wordt verlaagd, wordt hun toegenomen bloedvulling waargenomen. Aan de bovenkant van de REG-curve wordt een plateau gevormd, neemt de amplitude van de golf toe en worden de extra oscillaties meer merkbaar.

REG voor hoofdletsel

  1. Hematoom. Veroorzaakt significante asymmetrie in de vorm van een curve. Aan de kant van het hematoom is de amplitude van de golf verminderd. Extra trillingen zijn bijna onzichtbaar.
  2. Hersenletsel. Aan de kant van de laesie neemt de amplitude van de golf toe, de incisura wordt dieper en de hellingshoek van het stijgende deel van de REG-curve neemt toe.
  3. Hersenschudding. Tekenen van vasculaire hypertonie of hypotonie zonder asymmetrie worden geregistreerd.

Reg in beroerte

De amplitude van de curve wordt verminderd, de top wordt afgevlakt. Incisura wordt vaak verplaatst naar de basis van het dalende deel, en dit deel zelf wordt ingekort, wat wijst op een sterk verminderde tonus van de slagaders.

REG met verhoogde intracraniale druk

Indirect wordt deze pathologie aangegeven door de gewelfde vorm van de rheoencephalogramcurve, het gladmaken of verdwijnen van de incisura en de dicrotische tand wanneer ze naar de top worden verplaatst. Tekenen van verhoogde vasculaire tonus en perifere weerstand, evenals verminderde veneuze uitstroom.

REG in overtreding van veneuze uitstroom

Het wordt gekenmerkt door het verlengen en buigen van het dalende deel van de curve, evenals de aanwezigheid van een kleine presystolische golf vóór de opkomst van het volgende complex.

Evaluatie van functionele testen met roencephalography

De nitroglycerinetest helpt om de functionele, tijdelijke veranderingen van REG bij hypertensie en atherosclerose van permanent organisch te scheiden. Als na het innemen van de pil de curve weer normaal is geworden, zijn organische laesies nog geen obstakel voor de bloedstroom.

De test met draaien en hangen van het hoofd onthult het vertebrale slagader syndroom wanneer manifestaties van osteochondrose de doorstroming van bloed in de hersenen door de wervelslagader belemmeren. In dit geval is er een afname in de bloedvulling van de bloedvaten en een verandering in hun tonus in een van de hemisferen wanneer de kop draait.

De eenvoud, toegankelijkheid en veiligheid van de techniek zijn de belangrijkste voordelen van de REG. Toegegeven aan meer informatieve methoden om de vaten van de hersenen te bestuderen, gaat het toch mee, vaak als eerste stap op weg naar een juiste diagnose en effectieve behandeling.

Lees Meer Over De Vaten