Bloed ESR Norm

ESR is een niet-specifieke indicator van ontsteking, afhankelijk van vele factoren. U moet niet in paniek raken als de ESR-indicator (ROE) in de bloedtest veel hoger is dan normaal, omdat deze afhankelijk is van de viscositeit van het bloed, de vorm van de rode bloedcellen, de samenstelling en concentratie van eiwitten in het plasma.

Norm ESR

Bij het interpreteren van de resultaten moet rekening worden gehouden met de vergelijking met de norm, de manier waarop de ESR in het bloed werd bepaald. Het resultaat van de Panchenkov-test met een toename in de bezinkingssnelheid van erytrocyten is altijd minder dan de waarden van de Westergren-analyse.

Hoeveel moet ESR bij vrouwen en mannen in het bloed hebben als dit wordt bepaald door de methoden van Panchenkov en Westergren.

  • Volgens Westergren, voor vrouwen tot 50 jaar, worden waarden tot 20 mm / uur als normaal beschouwd, volgens Panchenkov - tot 12 - 15.
  • Na 50 jaar vrouwen is een ESR van 14-25 mm / uur in Westergren toegestaan, in Panchenkov blijft de norm 12-15 mm / uur.

Dergelijke verschillen worden veroorzaakt door het feit dat de Westergren-methode gevoeliger is voor hogere testwaarden. Dit betekent dat als een vrouw een ESR van 5 mm / uur heeft, beide methoden hetzelfde resultaat zullen hebben. Maar als het resultaat van de analyse toeneemt tot 25-30 mm / uur, dan zullen deze methoden een afwijking vertonen.

  • Voor mannen jonger dan 60 jaar is de ESR-efficiëntie volgens Panchenkov 8-10 mm / uur, en volgens Westergren is de bovengrens 12-15.
  • Na 60 jaar zou de gemiddelde Westergren niet hoger moeten zijn dan 20 mm / uur, de Panchenkov-norm voor mannen verandert niet met de leeftijd.

Bij kinderen hangt de snelheid van erythrocytsedimentatie af van de leeftijd. In een speciaal artikel over dit onderwerp kunt u meer te weten komen over de ESR-rente in het bloed, afhankelijk van de leeftijd van de kinderen.

Analysewaarden wijken vaak af van de norm in de richting van toename. Er zijn gradaties van toename in de snelheid van sedimentatie van rode bloedcellen:

  • matig - testwaarden stijgen tot 15 - 30 mm / uur;
  • gemiddeld - het resultaat van de studie 30 - 60 mm / uur;
  • zwaar - de bezinkingssnelheid van erythrocyten overtreft de norm aanzienlijk, is 60 of meer.

Een toename van de erythrocytsedimentatie komt overeen met een toename van de bloedspiegels van fibrinogeen en gammaglobulines. Een toename in bloedtestwaarden tot 30 mm / uur en hoger komt tot uiting in een verhoogde aggregatie van rode bloedcellen, verminderde microcirculatie in weefsels.

Afwijking van de norm

De reden voor de toename van ROE naar hoge waarden zijn ziekten van het immuunsysteem, infecties, ontsteking, hartinfarct, nierziekte, beroerte. Bij infectieziekten bereikt ESR waarden die de norm overschrijden, de volgende dag na het begin van de symptomen. Een dergelijke afwijking kan nog lange tijd aanhouden, zelfs tijdens de herstelperiode.

Een significante toename van de ESR kan wijzen op het bestaan ​​van een haard voor chronische infectie, kanker of een auto-immuunproces. Maar we mogen ook niet vergeten dat het met behulp van deze analyse alleen onmogelijk is om een ​​juiste diagnose te stellen.

Soms, zelfs met een sterk ontstekingsproces, overschrijdt ESR in het bloed de norm niet. Omgekeerd kan een persoon van kinds af aan een significante afwijking van de norm waarnemen in afwezigheid van levensbedreigende ziekten.

Infectieziekten

In de meeste gevallen (ongeveer 40%), worden hoge ESR-tarieven gevonden bij infectieziekten:

  • respiratoire bacteriële en virale infecties;
  • ziekten van het urogenitaal stelsel;
  • virale schade aan de lever, galwegen;
  • tuberculose.

Een indicatie dat een toename van de bezinkingssnelheid van erytrocyten wordt veroorzaakt door een infectie, is een toename van de bloedtelling van witte bloedcellen.

Een significante toename van de ESR en een lage hemoglobineconcentratie kan wijzen op een ontsteking van de darm, de maag. Chronische microbleeding met maagzweren kan ook het optreden van hoge ESR-snelheden veroorzaken.

Hoge waarden van ESR, lage hemoglobine worden gevonden in het bloed van vrouwen met baarmoederhormoon, zware menstruatie. Een toename in de bezinkingssnelheid van erytrocyten in de analyse wordt waargenomen met langdurige chronische infecties van het urogenitale systeem.

De oorzaak van de verhoogde analyse kan chronische trage sinusitis zijn, geen symptomen, carieuze tand.

Herstelde ROE na lang lijden aan de ziekte. Bij kinderen vanaf het moment van herstel tot het herstel van de ESR tot normaal, kan dit meer dan 6 weken duren, bij volwassenen 2 tot 4 weken.

Een teveel aan ESR, dat 21 - 32 mm / uur bereikt, kan betekenen dat een persoon onlangs een infectie heeft gehad en dat het aantal bloedcellen niet is hersteld.

Auto-immuunziekten

Systemische lupus, reumatoïde artritis, glomerulonefritis en andere auto-immuunziekten gaan ook gepaard met een verhoogde sedimentatie van erytrocyten. De resultaten van deze test voor reumatoïde artritis kunnen aanzienlijk toenemen.

Reumatoïde artritis komt 5 keer vaker voor bij vrouwen dan bij mannen. De ziekte kan een of meerdere gewrichten aantasten en zich met verschillende kracht manifesteren.

Dit betekent dat bij vrouwen met reumatoïde artritis, afwijkingen van de ESR van de norm zo gematigd kunnen zijn als 18-21 of zo matig als 32-50 mm / uur. Hoewel de afwijkingen van de indicatoren aanzienlijk kunnen zijn, wordt de ESR na de behandeling hersteld tot een normale waarde van 8 - 12 mm / uur.

Eosinofielen verheven tot 7-12% en hoge ESR kan duiden op een allergische reactie, collagenose, vasculitis. Deze indicatoren nemen toe bij infecties door parasieten, met kwaadaardige tumoren.

Zulk een verscheidenheid van redenen suggereert dat het noodzakelijk is om alle tests en symptomen in het geheel te beschouwen, het is onmogelijk om onafhankelijk conclusies te trekken over het type ziekte en de ernst ervan, alleen gebaseerd op de verhoogde ROE.

Oncologische ziekten

Verhoging van ESR veroorzaakt tumoren van de longen, pancreas, prostaat, vrouwelijke geslachtsorganen. Kwaadaardige bloedziekten gaan niet altijd gepaard met hoge ESR-waarden, maar desondanks nemen de indicatoren van deze analyse vaak toe en kunnen ze 100 mm / uur bereiken.

Wees echter niet bang voor oncologie, als de ESR bij een volwassene in het bloed zoveel hoger is dan de norm in de analyse die de 60 bereikt, kan dit zijn met bloedarmoede, chronische actieve hepatitis, ontsteking van de nieren, darmen, maag.

In de oncologie worden zulke hoge percentages gevonden wanneer een tumor al groot is. En ze gaan noodzakelijkerwijs gepaard met lage hemoglobinewaarden.

conclusie

De analyse van de ROE geeft slechts een vermoedelijk beeld van de toestand van het bloed, omdat dit van te veel factoren afhangt. De indicator van ESR in het bloed is niet altijd verantwoordelijk voor de werkelijke gezondheidstoestand, waarvoor deze analyse geleidelijk wordt vervangen door een andere methode voor het bepalen van de ontstekingsprocessen in het bloed.

In plaats van de studie van de snelheid van erythrocytsedimentatie kwam er een analyse om het niveau van C-reactief proteïne te bepalen. Het kan worden gebruikt om de ontsteking en de oorzaak van deze verandering nauwkeuriger te karakteriseren.

Wat betekent toegenomen ESR in het bloed?

Erytrocytedimentatie (ESR) is een indicator die nog steeds belangrijk is voor de diagnose van het organisme. De definitie van ESR wordt actief gebruikt voor de diagnose van volwassenen en kinderen. Een dergelijke analyse wordt aanbevolen om eenmaal per jaar en op oudere leeftijd eens in de zes maanden te nemen.

Een toename of afname van het aantal Taurus in het bloed (erytrocyten, leukocyten, bloedplaatjes, enz.) Is een indicator van bepaalde ziekten of ontstekingsprocessen. Vooral ziekten worden vaak bepaald als het niveau van de gemeten componenten verhoogd is.

In dit artikel zullen we bekijken waarom ESR verhoogd is in een bloedtest, en wat het in beide gevallen in vrouwen of mannen zegt.

ESR - wat is het?

ESR - erythrocyten bezinkingssnelheid, rode bloedcellen, die zich, onder invloed van anticoagulantia voor enige tijd, vestigen op de bodem van de medische buis of capillair.

De bezinktijd wordt geschat op basis van de hoogte van de plasmagelaag verkregen als resultaat van de analyse, geschat in millimeters per uur. ESR heeft een hoge gevoeligheid, hoewel het verwijst naar niet-specifieke indicatoren.

Wat betekent dit? Een verandering in de bezinkingssnelheid van erytrocyten kan wijzen op de ontwikkeling van een bepaalde pathologie van een andere aard, bovendien nog vóór het begin van duidelijke symptomen van de ziekte.

Met behulp van deze analyse kunt u vaststellen:

  1. De reactie van het lichaam op de voorgeschreven behandeling. Bijvoorbeeld bij tuberculose, lupus erythematosus, ontsteking van het bindweefsel (reumatoïde artritis) of Hodgkin-lymfoom (lymfoom).
  2. Nauwkeurig onderscheid maken tussen de diagnose: hartaanval, acute appendicitis, tekenen van buitenbaarmoederlijke zwangerschap of osteoartritis.
  3. Om de verborgen vormen van de ziekte in het menselijk lichaam vast te stellen.

Als de analyse normaal is, is het nog steeds nodig om aanvullende tests en tests voor te schrijven, aangezien het normale niveau van ESR een ernstige ziekte of de aanwezigheid van kwaadaardige tumoren in het menselijk lichaam niet uitsluit.

Snelheidsindicatoren

De norm voor mannen is 1-10 mm / uur, voor vrouwen gemiddeld - 3-15 mm / u. Na 50 jaar kan deze indicator toenemen. Tijdens de zwangerschap kan de snelheid soms 25 mm / u zijn. Deze cijfers zijn te wijten aan het feit dat een zwangere vrouw bloedarmoede en bloedverdunners heeft. Bij kinderen, afhankelijk van de leeftijd - 0-2 mm / uur (bij pasgeborenen), 12-17 mm / uur (tot 6 maanden).

Zowel het verhogen als het verlagen van de sedimentatiesnelheid van rode bloedcellen voor mensen van verschillende leeftijden en geslacht hangt van veel factoren af. In de loop van het leven wordt het menselijk lichaam blootgesteld aan verschillende infectieuze en virale ziekten, wat de reden is dat een toename van het aantal witte bloedcellen, antilichamen en rode bloedcellen wordt opgemerkt.

Waarom ESR in het bloed hoger is dan normaal: oorzaken

Dus, vanwege wat een verhoogde ESR wordt gedetecteerd in de bloedtest, en wat betekent dit? De meest voorkomende oorzaak van hoge ESR is de ontwikkeling van ontstekingsprocessen in organen en weefsels, en daarom beschouwen velen deze reactie als specifiek.

In het algemeen kunnen de volgende groepen ziekten worden onderscheiden, waarbij de snelheid van sedimentatie van rode bloedcellen toeneemt:

  1. Infectie. Een hoog percentage ESR vergezelt bijna alle bacteriële infecties van de luchtwegen en het urogenitale systeem, evenals van andere sites. Dit komt meestal door leukocytose, wat de aggregatiefuncties beïnvloedt. Als de leukocyten normaal zijn, dan is het noodzakelijk om andere ziekten uit te sluiten. In het geval van de aanwezigheid van symptomen van infectie is het waarschijnlijk een virale of schimmelachtige aard.
  2. Ziekten waarbij niet alleen sprake is van een ontstekingsproces, maar ook desintegratie (necrose) van weefsels, bloedlichaampjes en de intrede van afbraakproducten van eiwitten in de bloedbaan: etterende en septische ziekten; kwaadaardige gezwellen; hartinfarct, long, hersenen, darm, longtuberculose, etc.
  3. Zeer veel ESR stijgt en blijft lange tijd op een hoog niveau in het geval van auto-immuunziekten. Deze omvatten verschillende vasculitis, trombocytopenische purpura, lupus erythematosus, reumatische en reumatoïde artritis, sclerodermie. Een dergelijke reactie-indicator wordt geassocieerd met het feit dat al deze ziekten de eigenschappen van bloedplasma veranderen, dat het oververzadigd is met immuuncomplexen, waardoor het bloed niet voldoende is.
  4. Nierziekte. Natuurlijk, in een ontstekingsproces dat het nierparenchym beïnvloedt, zal de ESR-waarde hoger zijn dan normaal. De toename van de beschreven indicator komt echter vrij vaak voor als gevolg van een verlaging van de bloedspiegel van eiwitten, die in hoge concentraties in de urine terechtkomen als gevolg van schade aan de niervaten.
  5. Metabolisme en endocriene pathologieën - thyreotoxicose, hypothyreoïdie, diabetes.
  6. Kwaadaardige degeneratie van het beenmerg, waarbij rode bloedcellen het bloed binnendringen en niet klaar zijn om zijn functies uit te oefenen.
  7. Hemoblastosis (leukemie, lymphogranulomatosis, etc.) en paraproteïnemische hemoblastosis (myeloom, ziekte van Waldenström).

Deze oorzaken komen het meest voor bij een hoge bezinkingssnelheid van erytrocyten. Bovendien moet de analyse bij het slagen voldoen aan alle regels van de test. Als iemand zelfs maar een beetje verkouden is, wordt het tarief verhoogd.

Vrouwen vanwege hormonale en fysiologische veranderingen tijdens de menstruatiecyclus, zwangerschap, bevalling, borstvoeding en menopauze worden vaker onderworpen aan kwalitatieve en kwantitatieve veranderingen in het gehalte aan droge residuen in het bloed. Deze oorzaken kunnen verhoogde ESR in het bloed van vrouwen tot 20-25 mm / uur veroorzaken.

Zoals u kunt zien, zijn er veel redenen waarom de ESR hoger is dan de norm, en het is een probleem om te begrijpen wat dit betekent voor slechts één analyse. Daarom kan de beoordeling van deze indicator alleen worden vertrouwd door een specialist met kennis van zaken. Het is niet de moeite waard om alleen dingen te doen die niet met zekerheid kunnen worden vastgesteld.

Fysiologische oorzaken van toegenomen ESR

Veel mensen weten dat een toename van deze indicator, in de regel, een soort ontstekingsreactie aangeeft. Maar dit is niet de gouden regel. Als verhoogde ESR in het bloed wordt aangetroffen, kunnen de oorzaken vrij veilig zijn en geen behandeling vereisen:

  • dichte maaltijd vóór aflevering van de analyse;
  • vasten, streng dieet;
  • menstruatie, zwangerschap en de postpartumperiode bij vrouwen;
  • allergische reacties waarbij de fluctuaties van de aanvankelijk verhoogde bezinkingssnelheid van erytrocyten
  • sta je toe om de juiste antiallergene therapie te beoordelen - als het medicijn geldig is, zal het tempo geleidelijk afnemen.

Ongetwijfeld is het heel moeilijk om te bepalen wat het betekent, alleen van de afwijking van één indicator van de norm. Dit zal helpen om een ​​ervaren arts en aanvullend onderzoek te begrijpen.

Verhoog boven 100 mm / h

De indicator overschrijdt het niveau van 100 m / h in acute infectieuze processen:

Een significante verhoging van de snelheid komt niet gelijktijdig voor, ESR groeit 2-3 dagen voordat het een niveau van 100 mm / u bereikt.

Valse ESR-elevatie

In sommige situaties wijzen veranderingen in indicatoren niet op een pathologisch proces, sommige chronische aandoeningen. ESR-waarden kunnen toenemen bij obesitas, een acuut ontstekingsproces. Ook worden onjuiste wijzigingen in de ESR-indicatoren waargenomen:

  1. Met verhoogde niveaus van cholesterol in het bloed.
  2. Vanwege het gebruik van orale anticonceptiva.
  3. Vervolgens hepatitis B-vaccinatie.
  4. Met langdurige inname van vitamines, waaronder een grote hoeveelheid vitamine A.

Medische studies tonen aan dat ESR vaak zonder reden kan toenemen. Artsen verklaren dergelijke veranderingen door hormonale verstoringen.

Verhoogde ESR bij een kind: oorzaken

Verhoogde soja in het bloed van een kind wordt meestal veroorzaakt door oorzaken van een inflammatoir karakter. U kunt ook de volgende factoren benadrukken die leiden tot een toename van de bezinkingssnelheid van erytrocyten bij kinderen:

  • stofwisselingsstoornissen;
  • persoonlijk letsel;
  • acute vergiftiging;
  • auto-immuunziekten;
  • stressvolle toestand;
  • allergische reacties;
  • de aanwezigheid van wormen of trage infectieziekten.

Bij een kind kan een toename van de bezinkingssnelheid van erytrocyten worden waargenomen in het geval van kinderziektes, een onevenwichtige voeding of een tekort aan vitamines. Als kinderen klagen over ongesteldheid, moeten ze een arts raadplegen en een uitgebreid onderzoek uitvoeren, de arts zal bepalen waarom de ESR-analyse wordt verhoogd, waarna de enige juiste behandeling zal worden voorgeschreven.

Wat te doen

Het voorschrijven van een behandeling met een verhoging van de bezinkingssnelheid van erytrocyten in het bloed is onpraktisch omdat deze indicator geen ziekte is.

Daarom, om zeker te stellen dat er geen pathologieën in het menselijk lichaam zijn (of, integendeel, ze voorkomen), is het noodzakelijk om een ​​uitgebreid onderzoek in te plannen, dat deze vraag zal beantwoorden.

ESR in het bloed: de norm bij vrouwen naar leeftijd (tabel)

De bezinkingssnelheid van erytrocyten is een biologische parameter die de verhouding van eiwitten en bloedcellen bepaalt. ESR is een belangrijke parameter voor de algemene bloedtest, omdat de indicatoren van sedimentatie bij sommige ziekten en specifieke condities van het lichaam veranderen.

De essentie van het onderzoek is het meten van de sedimentatiesnelheid: hoe meer eiwitten er in het plasma zijn (markers van ontstekingsprocessen in het lichaam), hoe sneller de erytrocyten fracties vormen en bezinken.

Methoden voor het bepalen van ESR


Er zijn verschillende methoden om de bezinkingssnelheid van erytrocyten te bepalen: volgens Panchenkov, volgens Westergren, volgens Winthrob, microSOE. De aangegeven laboratoriumonderzoeksmethoden verschillen in de methode van bloedafname, de techniek van laboratoriumtesten en de grootteschaal van de resultaten.

Panchenkov-methode

Deze methode wordt gebruikt in de laboratoria van openbare ziekenhuizen en is opgenomen in de algemene bloedtest, waarbij biologisch materiaal van de vinger wordt genomen.

Tijdens de studie wordt het Panchenkov-apparaat gebruikt, dat bestaat uit een statief waarin speciale capillairen (dunne buisjes) met maatstrepen worden geplaatst.

Nadat bloed van een vinger is afgenomen, wordt een reagens (natriumcitraatoplossing) aan het laboratoriumcapillair toegevoegd om stolling te voorkomen (vorming van een strak stolsel). Verder bevindt het biologische materiaal zich in de capillair met een meetschaal van 100 delingen.

Een uur later bepaalt de laboratoriumtechnicus hoeveel millimeterfracties van geagglomereerde erythrocyten binnen 1 uur dalen.

Westergen-methode

De methode van bepalen door Westergen wordt gebruikt voor een meer accurate diagnose van ontstekingsprocessen en is een internationale laboratoriummethode voor onderzoek.

De verzameling biologisch materiaal voor de methode voor het bepalen van de ESR volgens Westergen wordt uitgevoerd vanuit een vastende ader. Het biologische materiaal wordt aan een reageerbuis toegevoegd met een reagens (natriumcitraat) dat stolling voorkomt.

De reageerbuis volgens de Westergen-methode heeft 200 delingen, wat een preciezere bepaling van de ESR mogelijk maakt. De meeteenheden van deze indicator zijn vergelijkbaar in beide versies van het onderzoek - millimeters per uur (mm / h).

Er zijn factoren die de nauwkeurigheid van de analyseresultaten beïnvloeden, namelijk:

  • temperatuur in het laboratorium waar het onderzoek wordt uitgevoerd (bij temperaturen boven 25 graden Celsius neemt de ESR-waarde toe, en als deze lager is dan 18 graden, wordt een lage bezinkingssnelheid van erytrocyten gedetecteerd);
  • bewaartijd (als het biologische materiaal langer dan 4 uur wordt bewaard voor laboratoriumanalyse);
  • reagens gebruikt;
  • de graad van verdunning en de kwaliteit van het mengen van biologisch materiaal met reagens;
  • correcte installatie van de capillair in het statief;
  • gebruik van een plastic capillair in plaats van een glazen capillair.

Gezien mogelijke fouten, als de ESR zonder duidelijke reden te hoog of laag is, is het noodzakelijk om de analyse opnieuw te nemen om de pathologie te bevestigen.

Het percentage ESR in het bloed van vrouwen naar leeftijd (tabel)

De ESR-parameter is relatief stabiel bij gezonde mannen, maar bij vrouwen kan de sedimentatiesnelheid verschillen, afhankelijk van veel factoren:

  • leeftijd (na 50 neemt het niveau van ESR toe);
  • lichaamsbouw (bij vrouwen met overgewicht en hoog cholesterol neemt de ESR toe);
  • hormonen;
  • zwangerschap;
  • hormonaal anticonceptiegebruik.

Om fysiologische redenen omvatten veranderingen in de ESR-parameter ook dieet: het gebruik van eiwitvoedsel verhoogt de snelheid van ESR, ongeacht geslacht en leeftijd.

Bepaling van ESR is een belangrijk diagnostisch onderzoek, dat de aanwezigheid van een ontstekingsproces in het lichaam aantoont, maar tegelijkertijd niet de aard en locatie van de infectiebron onthult.

Bij benoeming

De benoeming van een algemene (biochemische) bloedtest met ESR-meting wordt in verschillende gevallen toegewezen:

  • tijdens routine-inspectie, als een methode om de mate van gezondheid van het lichaam te bepalen;
  • voor de diagnose van ziekten met ontstekingsprocessen (infecties, tumoren, enz.), erythermie, acidose, enz.

De definitie van ESR is essentieel voor het detecteren van pathologische processen in het lichaam tijdens de diagnose van infectieziekten van de luchtwegen, namelijk:

  • sinusitis, sinusitis;
  • keelpijn;
  • ontsteking van de keelholte, strottenhoofd en luchtpijp;
  • bronchitis;
  • longontsteking;
  • SARS;
  • griep.

Na medische behandeling van deze ziekten wordt een follow-up klinische bloedtest voor ESR uitgevoerd, die binnen 7-10 dagen na herstel wordt genormaliseerd.

Hoe voor te bereiden op de analyse


Voorbereiding voor bloedbemonstering voor analyse is niet moeilijk. Het is noodzakelijk enkele aanbevelingen te volgen die bijdragen aan de meest realistische resultaten van de analyse:

  • biologisch materiaal wordt op een lege maag ingenomen, 10-12 uur na de laatste maaltijd;
  • aan de vooravond van de procedure moet men afzien van een grote hoeveelheid eiwitrijk voedsel, helemaal geen alcoholische dranken drinken;
  • de dag voor de analyse zijn intense fysieke inspanningen en stressvolle situaties uitgesloten.

De procedure voor het verwijderen van materiaal voor analyse van de bezinkingssnelheid van erytrocyten kan niet worden uitgevoerd na enkele medische onderzoeken die kunnen leiden tot een tijdelijke verstoring van de normale samenstelling van het bloed, namelijk:

  • Röntgenstralen;
  • inwendige organen waarnemen;
  • fysiotherapie;
  • behandeling met heparine, dextran, corticotropine, fluoride, oxalaat, cortison;
  • vitamine A innemen;
  • Hepatitis B-vaccin.

Wanneer een ESR-test nodig is, worden sommige soorten medicijnen 3-5 dagen vóór de ingreep ingenomen (glucocorticosteroïden, hormonen, enz.).

Oorzaken van verhoogde ESR

De ontwikkeling van een acute of chronische ontstekingsreactie in het lichaam gaat gepaard met een verhoogd gehalte aan grove, gedispergeerde eiwitten in het bloed (globulines, fibrinogeen, paraproteïnen), wat bijdraagt ​​aan de snelle hechting van rode bloedcellen en een toename van de ESR-waarden. Gemanifesteerd in de volgende ziekten:

  • aandoeningen van de bovenste luchtwegen (ARVI, griep, bronchitis, pneumonie, antritis);
  • infecties van het urogenitale stelsel (cystitis, urethritis, pyelonefritis);
  • reuma;
  • reumatische en bacteriële endocarditis;
  • infectieuze polyartritis;
  • cholecystitis;
  • tuberculose;
  • longontsteking;
  • abces, longgangreen;
  • pancreatitis;
  • pleuritis, etc.

Ook kan de sedimentatiesnelheid van erythrocyten worden verhoogd in andere pathologieën, waarbij de hoeveelheid albumine in het bloed afneemt, namelijk:

  • ziekten van het maagdarmkanaal met verminderde opname van voedingsstoffen;
  • parenchymale hepatitis;
  • neoplasmata in de lever;
  • hyperthyreoïdie;
  • nefrotisch syndroom.

Verhoogde ESR hangt af van indicatoren zoals cholesterol, lecithine, galzuren en pigmenten, die bij dergelijke ziekten kunnen afwijken van de norm:

  • vergiftiging;
  • trauma;
  • langdurige bloeding;
  • hartaanval, hartfalen;
  • longinfarct;
  • nefritis, nierfalen;
  • sommige soorten bloedarmoede.

Het verhogen van de bezinkingssnelheid van erythrocyten bij vrouwen bij het nemen van hormonale geneesmiddelen met oestrogeen, tijdens zwangerschap, op kritieke dagen, evenals bij vasten en een streng dieet is niet gevaarlijk.

De belangrijkste symptomen van verhoogde ESR, die samen met de tekenen van de onderliggende ziekte kunnen optreden, zijn als volgt:

  • migraine, langdurige hoofdpijn, duizeligheid;
  • vermoeidheid;
  • misselijkheid;
  • buikpijn, soms darmstoornis;
  • hartkloppingen;
  • bleekheid van de huid.

Oorzaken van een lage ESR

In sommige gevallen wordt het niveau van ESR als te laag bepaald. Er zijn drie belangrijke redenen voor de afname van de bezinkingssnelheid van erytrocyten:

  • bloedstolsels - verhoog de plasmaviscositeit door het gehalte aan rode bloedcellen te verhogen;
  • hyperbilirubinemie - verhoogde bilirubinespiegels;
  • acidose is een schending van de alkalische zuurbalans in het lichaam.

In de regel komen deze pathologieën voor bij de volgende ziekten:

  • pathologieën van het hart en de bloedsomloop met congestie;
  • gelijktijdige storing van de lever en de galwegen;
  • voedingstekorten;
  • een lang vegetarisch dieet;
  • vasten;
  • vegetarisch dieet;
  • overmatige vochtinname;
  • gebruik van corticosteroïden
  • frequente aspirine.

De belangrijkste symptomen van een verminderde sedimentatiegraad van erytrocyten zijn afhankelijk van de pathologische processen in het lichaam en kunnen als volgt zijn:

  • kortademigheid, droge hoest;
  • zwakte, duizeligheid;
  • verhoogde ademhaling;
  • misselijkheid en braken;
  • gewichtsverlies;
  • de vorming van hematomen met kleine verwondingen;
  • vaak bloeden uit de neus.

Tijdens de zwangerschap


Tijdens de zwangerschap wordt vier keer een ESR-onderzoek uitgevoerd:

  • aan het begin van de zwangerschap vóór de 12e week;
  • in de periode van 20-21 weken;
  • bij 28-30 weken zwangerschap;
  • voor de bevalling.

Vanwege hormonale veranderingen die zich tijdens de zwangerschap voordoen, verandert het niveau van erythrocytsedimentatie bij een vrouw aanzienlijk tijdens de 9 maanden van de zwangerschap, evenals gedurende enige tijd na de bevalling.

1 trimester De snelheid van ESR in het bloed in de eerste maanden van de zwangerschap is erg breed: afhankelijk van de lichaamsbouw en individuele kenmerken kan deze indicator laag (13 mm / h) of uitzonderlijk hoog (tot 45 mm / uur) zijn.

2 trimester. Op dit moment is de toestand van de vrouw enigszins gestabiliseerd en de snelheid van erythrocytsedimentatie is ongeveer 20-30 mm / uur.

3 trimester. De laatste zwangerschapsperioden worden gekenmerkt door een aanzienlijke toename van de toelaatbare ESR-snelheid - van 30 tot 45 mm / uur. Een dergelijke sterke toename duidt op de snelle ontwikkeling van de foetus en vereist geen behandeling.

Na de bevalling blijft de bezinkingssnelheid van erytrocyten bij vrouwen verhoogd, omdat een vrouw tijdens de bevalling veel bloed kan verliezen. Gedurende 2-3 maanden na levering kan de ESR 30 mm / uur bereiken. Wanneer hormonale processen weer normaal worden, neemt het ESR-niveau in een vrouw af tot 0-15 mm / uur.

Met menopauze

De overgangstijd van het leven van een vrouw wordt gekenmerkt door sterke hormonale veranderingen, die de chemische samenstelling van het bloed aanzienlijk beïnvloeden. Tijdens de menopauze neemt de snelheid van ESR in het bloed in de regel aanzienlijk toe, en kan oplopen tot 50 millimeter per uur.

Bij vrouwen na 50 jaar kan de mate van ESR vrij hoog zijn (tot 30 mm / uur), wat normaal is, als andere bloedparameters de toelaatbare snelheid niet overschrijden.

Echter, na het begin van de menopauze kan ESR in het bloed van vrouwen met meer dan 50 mm / uur dergelijke ziekten signaleren:

  • schildklieraandoening (hyperthyreoïdie, hypothyreoïdie), die bij 50-60% van de vrouwen na 50 jaar voorkomt;
  • chronische infecties;
  • tumorgroei;
  • actieve reumatologische processen;
  • nierziekte;
  • allergische reacties;
  • fracturen.

Verminderde ESR bij vrouwen tijdens de menopauze en in de postmenstruele periode is altijd een aanwijzing voor pathologische processen in het lichaam. Verlaagde erytrocytsedimentatiesnelheid (minder dan 15-12 mm / uur) kan worden veroorzaakt door de volgende ziekten:

  • ziekten van het maagdarmkanaal (duodenitis, gastritis, maagzweer);
  • leukocytose - een toename van het aantal leukocyten dat optreedt in veel inflammatoire en oncologische processen (meningitis, peritonitis, pyelonefritis, kwaadaardige tumoren);
  • erythrocytose, gemanifesteerd in echte polycytemie, ziekten van het ademhalingssysteem (pulmonale pleuritis, longtumoren), enz.;
  • hepatitis;
  • bloedingsstoornis.

Er moet aan worden herinnerd dat het niveau van ESR onder normaal daalt na het nemen van aspirine.

Vrouwen ouder dan 50-60 jaar worden geadviseerd om een ​​volledige bloedtelling te ondergaan om het aantal gevormde plasma-elementen, ESR en andere indicatoren ten minste tweemaal per jaar te bepalen.

Bij kanker

Verdachte oncologische processen in het lichaam treden op als de ESR-waarde boven de norm ligt, ondanks langdurige behandeling met ontstekingsremmende geneesmiddelen (tot 70 mm / s). Dit vermindert het niveau van hemoglobine van 120-130 eenheden tot 70-80 eenheden, en verhoogt ook het niveau van leukocyten.

Een langdurige toename van de sedimentatiesnelheid van rode bloedcellen kan wijzen op de vorming van kwaadaardige tumoren:

  • darmtumoren;
  • kanker van de borst, baarmoederhals en eierstokken bij vrouwen;
  • kankerprocessen in het beenmerg;
  • hersentumoren.

Verhoogde niveaus van ESR kunnen ook optreden bij de ontwikkeling van goedaardige tumoren, namelijk:

Laboratoriumanalyse van ESR bij vrouwen is geen directe indicator van de aanwezigheid van kankerprocessen in het lichaam, daarom wordt na vaststelling van de bezinkingssnelheid van erytrocyten van meer dan 70-80 mm / uur een aanvullend onderzoek uitgevoerd om de diagnose te bevestigen (echografie, magnetische resonantie beeldvorming, enz.). ).

Hoe ESR folk remedies te verminderen


Om het niveau van ESR tot normaal te verlagen, kunt u effectieve folk remedies gebruiken: tafelbiet, honing, knoflook, citroenen, kruideninfusie, etc. De actie van volksrecepten is gericht op het reinigen van het bloed, het verwijderen van ontstekingsprocessen in het lichaam en het versterken van het immuunsysteem.

Bouillon van suikerbieten. Rode bieten hebben veel nuttige eigenschappen die de gezondheid kunnen verbeteren, namelijk:

  • ten koste van de vitamines van groep B is het mogelijk om een ​​metabolisme weer normaal te maken
  • het gebruik van vitamine C en bèta-caroteen verbetert het immuunsysteem;
  • bevat kwarts, dat het vasculaire systeem versterkt en helpt het lichaam te reinigen;
  • verwijdert gifstoffen;
  • normaliseert de plasmaprestaties.

Voor de bereiding van de bouillon zullen 3 kleine bieten nodig zijn die grondig moeten worden gewassen en in ruwe vorm moeten worden gekookt. Bietenstaartjes hoeven niet te worden bijgesneden.

Kook bieten op laag vuur gedurende 3 uur, zorg ervoor dat het water niet overkookt. De bouillon wordt gekoeld en bewaard in de koelkast.

Neem de bouillon 's morgens op een lege maag tot 50 gram, zonder uit bed te komen. Nadat je het medicijn hebt ingenomen, moet je nog eens 10-15 minuten gaan liggen. De behandeling duurt 7 dagen, gevolgd door een week pauze en de behandeling wordt herhaald.

Infusie van medicinale kruiden. Om de bezinkingssnelheid van erytrocyten te verminderen, worden effectieve kruiden zoals kamille, lindebloemen en klein hoefblad gebruikt, die ontstekingsremmende, desinfecterende, reinigende eigenschappen hebben.

Neem de gedroogde gemalen bladeren (0,5 theelepel) van elke plant, giet een glas kokend water en laat gedurende 30 minuten. Infusiefilter en drink 2 keer per dag na de maaltijd. De loop van de behandeling is 20 dagen.

Verhoogde ESR in het bloed van vrouwen is de norm en de oorzaak van

  • ROE - erytrocytsedimentatiereactie

Het fenomeen van sedimentatie van erytrocyten is al sinds de oudheid bekend. Momenteel blijft de definitie van de snelheid van dergelijke sedimentatie een populaire laboratoriumstudie, gepresenteerd in het kader van de algemene bloedtest (OAK). Een verhoogde indicator van ESR in het bloed van vrouwen is echter niet altijd geassocieerd met de ziekte. Moet ik ESR meten? Zo ja, waarvoor?

inhoud:

ESR - waarom erytrocyten vestigen?

Normaal gesproken dragen rode bloedcellen - rode bloedcellen - een negatieve lading. Volgens de wetten van de natuurkunde stoten zij, in gelijke mate geladen, elkaar af en 'dobberen' in het plasma zonder vast te houden. Wanneer onder invloed van de zwaartekracht rode bloedcellen één voor één "vallen", dan is de snelheid van hun sedimentatie laag.

Bij het veranderen van de biochemische samenstelling van bloedplasma, vaker, in overtreding van de normale balans tussen de eiwitfracties, wordt de negatieve lading van erytrocyten geneutraliseerd. Positief geladen eiwitten, zoals "bruggen", binden (aggregaat) rode bloedcellen samen in "muntkolommen".

Erytrocyt-eiwit conglomeraten zijn veel zwaarder dan individuele cellen. Daarom gaan ze rustiger en stijgt de ESR.


Eiwitten die de aggregatie van erytrocyten verhogen en ESR versnellen:

  • Fibrinogen - een marker van inflammatoire en destructieve processen. Het wordt geproduceerd in de lever. De concentratie ervan in het bloed neemt aanzienlijk toe tijdens acute ontstekingsprocessen, evenals in reactie op de vernietiging en dood (necrose) van weefsels.
  • Globulines (inclusief immunoglobulines) zijn hoogmoleculaire eiwitten in bloedplasma. Ze worden zowel in de lever als door het immuunsysteem geproduceerd. De concentratie van immunoglobulinen (antilichamen) in het bloed neemt toe als reactie op infectie.
  • Gemengde cryoglobulinen - in het bijzonder polyklonale Ig G-antilichamen en monoklonale antilichamen Ig M en Ig G aan het Fc-fragment van Ig G. De combinatie van de laatste wordt reumatoïde factor genoemd.

Alle fysiologische omstandigheden, eetstoornissen of ziekten die gepaard gaan met een toename van deze of andere eiwitten in het plasma komen tot uiting in een toename van de ESR.

Dysproteïnemie - een schending van de kwantitatieve verhouding van eiwitten in het bloed.
ESR - een teken van dysproteïnemie.
Hoe meer uitgesproken dysproteïnemie, hoe hoger de ESR.

Het percentage ESR bij vrouwen en mannen is niet hetzelfde. Dit komt waarschijnlijk door minder rode bloedcellen, meer fibrinogeen en globuline bij vrouwen.

Bloedonderzoek voor ESR: norm en afwijkingen

Erytrocytensedimentatiesnelheid (ESR) is een niet-specifieke laboratoriumbloedindex die de verhouding van plasmaproteïnefracties weergeeft.

Het wijzigen van de resultaten van deze test naar een grotere of kleinere kant van de norm is een indirect teken van een pathologisch of inflammatoir proces in het menselijk lichaam.

Een andere naam voor de indicator is "erythrocyte sedimentatiereactie" of ROE. De sedimentatiereactie vindt plaats in het bloed, verstoken van het vermogen om in te zakken, onder invloed van de zwaartekracht.

Inhoud van het artikel:

ESR in de bloedtest

De essentie van het testen van bloed op ESR is dat rode bloedcellen de zwaarste elementen van bloedplasma zijn. Als u de buis gedurende enige tijd verticaal met bloed instelt, wordt deze verdeeld in fracties - een dikke afzetting van rode bloedcellen van de bruine kleur hieronder en een doorschijnend bloedplasma met de rest van de bloedelementen erboven. Deze scheiding vindt plaats onder invloed van de zwaartekracht.

In de rode bloedcellen is er een functie - onder bepaalde omstandigheden 'plakken ze samen' en vormen ze celcomplexen. Omdat hun massa veel groter is dan de massa van individuele erytrocyten, gaan ze sneller naar de bodem van de buis. Met het ontstekingsproces in het lichaam neemt de snelheid van de rode celintegratie toe, of juist daalt. Dienovereenkomstig neemt de ESR toe of af.

De nauwkeurigheid van bloedonderzoek is afhankelijk van de volgende factoren:

Goede voorbereiding voor analyse;

Kwalificaties van de laboratoriumtechnicus die het onderzoek uitvoert;

De kwaliteit van de gebruikte reagentia.

Als u aan alle eisen voldoet, bent u zeker van de objectiviteit van het onderzoeksresultaat.

Voorbereiding voor de procedure en bloedafname

Indicaties voor de bepaling van ESR - controle over het uiterlijk en de intensiteit van het ontstekingsproces bij verschillende ziekten en hun preventie. Abnormaliteiten duiden op de noodzaak van een biochemische bloedtest om het niveau van bepaalde eiwitten te verduidelijken. Op basis van één ESR-test is het onmogelijk om een ​​specifieke diagnose te stellen.

De analyse duurt 5 tot 10 minuten. Voordat u bloed doneert voor de bepaling van de ESR, moet u 4 uur niet eten. In deze voorbereiding eindigt bloeddonatie.

Capillaire bloedafname-volgorde:

De derde of vierde vinger van de linkerhand wordt ingewreven met alcohol.

Maak op het kussen van de vinger een speciaal gereedschap een ondiepe snede (2-3 mm).

Verwijder een druppel bloed met een steriele doek.

Maak een biomateriaal voor omheining.

Desinfecteer de prikplaats.

Een in ether gedoopt watje wordt op de pad van je vinger aangebracht en je wordt gevraagd je vinger op de palm te drukken om het bloeden zo snel mogelijk te stoppen.

De volgorde van veneuze bloedafname:

De onderarm van de patiënt wordt getrokken met een rubberen band.

De prikplaats wordt gedesinfecteerd met alcohol, een naald wordt in de ader van de elleboog gestoken.

Verzamel de benodigde hoeveelheid bloed in een reageerbuis.

Haal de naald uit de ader.

De prikplaats is gedesinfecteerd met watten en alcohol.

De arm is gebogen aan de elleboog tot het bloeden stopt.

Het bloed dat voor analyse wordt genomen, wordt onderzocht op de bepaling van de ESR.

Hoe wordt ESR bepaald?

De buis met het anticoagulerende biomateriaal wordt rechtop geplaatst. Na enige tijd zal het bloed worden verdeeld in fracties - onderaan zullen rode bloedcellen zijn, aan de bovenkant van het transparante plasma met een geelachtige tint.

Erytrocyt bezinkingssnelheid - de afstand die ze reisden in 1 uur.

ESR hangt af van de plasmadichtheid, de viscositeit ervan en de straal van de erythrocyten. De berekeningsformule is vrij ingewikkeld.

De procedure voor het bepalen van de ESR voor Panchenkov:

Bloed van een vinger of ader wordt in een "capillair" (een speciale glazen buis) geplaatst.

Vervolgens wordt het op een glasplaat geplaatst en vervolgens teruggestuurd naar de "capillair".

De buis wordt op een Panchenkov-standaard gezet.

Na een uur wordt het resultaat geregistreerd - de grootte van de plasmakolom na de erytrocyten (mm / uur).

De methode van een soortgelijke studie van ESR wordt in Rusland en in de post-Sovjetlanden toegepast.

ESR-analysemethoden

Er zijn twee methoden voor het laboratoriumtesten van bloed voor ESR. Ze hebben een gemeenschappelijk kenmerk - vóór de studie wordt het bloed gemengd met een anticoagulans, zodat het bloed niet stolt. Methoden verschillen in het type biomateriaal dat wordt onderzocht en in de nauwkeurigheid van de verkregen resultaten.

Panchenkov-methode

Voor onderzoek met deze methode wordt capillair bloed uit de vinger van de patiënt gebruikt. ESR wordt geanalyseerd met behulp van een Panchenkov-capillair, een dunne glazen buis met 100 afdelingen.

Bloed wordt gemengd met anticoagulans op een speciaal glas in een verhouding van 1: 4. Hierna wordt het biomateriaal niet langer ingeperkt, het wordt in de capillair geplaatst. Meet na een uur de hoogte van de kolom bloedplasma, gescheiden van de rode bloedcellen. De meeteenheid is millimeter per uur (mm / uur).

Methode Westergren

Onderzoek met deze methode is een internationale standaard voor het meten van ESR. Voor de implementatie met een meer nauwkeurige schaal van 200 divisies, met schaalverdeling in millimeters.

Veneus bloed wordt gemengd in een reageerbuis met een anticoagulans, gemeten met ESR na een uur. De eenheden zijn hetzelfde - mm / uur.

De snelheid van ESR is afhankelijk van geslacht en leeftijd.

Geslacht en leeftijd van de proefpersonen zijn van invloed op de ESR-indicatoren die als norm worden gehanteerd.

Bij gezonde pasgeborenen - 1-2 mm / uur. Oorzaken van afwijkingen van de standaardindicatoren - acidose, hypercholesterolemie, hoge hematocriet;

kinderen 1-6 maanden - 12-17 mm / uur;

bij kinderen van voorschoolse leeftijd - 1-8 mm / uur (gelijk aan de coëfficiënten van volwassen mannen);

Bij mannen - niet meer dan 1-10 mm / uur;

Bij vrouwen - 2-15 mm / uur, deze waarden variëren afhankelijk van het niveau van androgeen, vanaf 4 maanden zwangerschap, soe stijgt, bereik geboortecijfers tot 55 mm / uur, na bevalling in 3 weken komt tot normaal. De reden voor de toename van soe - verhoogd plasmavolume bij zwangere vrouwen, cholesterolniveaus, globulines.

Verhoogde prestaties wijzen niet altijd op pathologie, de reden hiervoor kan zijn:

Anticonceptiegebruik, dextranen met hoog molecuulgewicht;

Honger, het gebruik van diëten, gebrek aan vocht, wat leidt tot de afbraak van weefseleiwitten. De recente voedselinname heeft een soortgelijk effect, daarom wordt bloed voor de bepaling van de ESR op een lege maag gegeven.

Verhoogd metabolisme veroorzaakt door inspanning.

ESR-verandering afhankelijk van leeftijd en geslacht

Norm van ESR (mm / uur)

Borstkinderen tot 6 maanden

Kinderen en tieners

Vrouwen onder de 60

Vrouwen in de tweede helft van de zwangerschap

Vrouwen ouder dan 60

Mannen onder de 60

Mannen ouder dan 60 jaar

Versnelling van ESR treedt op als gevolg van verhoogde niveaus van globulines en fibrinogeen. Een dergelijke verschuiving van het eiwitgehalte suggereert necrose, maligne weefseltransformatie, ontsteking en vernietiging van bindweefsel en verminderde immuniteit. Een verlengde toename van de ESR van meer dan 40 mm / uur vereist andere hematologische onderzoeken om de oorzaak van de pathologie te bepalen.

Tabel met ESR bij vrouwen naar leeftijd

Indicatoren die bij 95% van de gezonde mensen voorkomen, worden in de geneeskunde als de norm beschouwd. Omdat een bloedtest voor ESR een niet-specifieke studie is, worden de indicatoren ervan gebruikt in diagnostiek in combinatie met andere tests.

Meisjes onder de 13

Vrouwen in de vruchtbare leeftijd

Vrouwen ouder dan 50

Volgens de normen van de Russische geneeskunde is het normale bereik voor vrouwen 2-15 mm / uur, in het buitenland 0-20 mm / uur.

Waarden van de norm voor een vrouw variëren afhankelijk van de veranderingen in haar lichaam.

Indicaties voor bloedonderzoek op ESR bij vrouwen:

Pijn in de nek, schouders, hoofdpijn,

Pijn in de bekkenorganen,

Onredelijk gewichtsverlies.

Het percentage ESR bij zwangere vrouwen, afhankelijk van de volledigheid

De snelheid van ESR (mm / uur) in de eerste helft van de zwangerschap

Het percentage ESR (mm / uur) in de tweede helft van de zwangerschap

ESR bij zwangere vrouwen hangt rechtstreeks af van het niveau van hemoglobine.

Het percentage ESR in het bloed bij kinderen

Norm van ESR (mm / uur)

Ouder dan 2 weken

Bij kinderen van voorschoolse leeftijd

ESR boven normaal - wat betekent dit?

De belangrijkste redenen voor het versnellen van de sedimentatiegraad van erytrocyten zijn veranderingen in de samenstelling van het bloed en de fysisch-chemische parameters ervan. Plasma-eiwitten aglomerinen zijn verantwoordelijk voor de implementatie van sedimentatie van erytrocyten.

Oorzaken van verhoogde ESR:

Besmettelijke ziekten die ontstekingsprocessen teweegbrengen - syfilis, longontsteking, tuberculose, reuma, bloedvergiftiging. Volgens de resultaten van ESR concluderen ze over het stadium van het ontstekingsproces, controle over de effectiviteit van de behandeling. Bij bacteriële infecties is de ESR hoger dan bij ziekten veroorzaakt door virussen.

Endocriene ziekten - thyrotoxicose, diabetes mellitus.

Pathologie van de lever, darmen, pancreas, nieren.

Roesintoxicatie, arsenicum.

Hematologische pathologieën - bloedarmoede, multipel myeloom, lymfogranulomatose.

Verwondingen, breuken, aandoeningen na operaties.

Hoog cholesterolgehalte.

Bijwerkingen van medicijnen (morfine, dextran, methyldorf, vitamine B).

De dynamiek van ESR-veranderingen kan variëren afhankelijk van het stadium van de ziekte:

In de beginfase van tuberculose wijkt het ESR-niveau niet af van de norm, maar neemt toe met de ontwikkeling van de ziekte en met complicaties.

De ontwikkeling van myeloom, sarcoom, andere tumoren verhoogt de ESR tot 60-80 mm / uur.

Op de eerste dag van de ontwikkeling van acute appendicitis bevindt de ESR zich binnen het normale bereik.

Infectie in de acute vorm verhoogt de ESR in de eerste 2-3 dagen van de ziekte, maar soms kunnen de indicatoren lang afwijken van de norm (voor croupous pneumonia).

Reuma in de actieve fase verhoogt de ESR niet, maar de verlaging ervan kan wijzen op hartfalen (acidose, erythremie).

Bij het stoppen van de infectie neemt het aantal bloedleukocyten eerst af, daarna keert het terug naar de normale ESR.

Een langdurige toename van de ESR tot 20-40 of zelfs 75 mm / uur voor infecties wijst hoogstwaarschijnlijk op het optreden van complicaties. Als er geen infectie is en de aantallen hoog blijven, is er een verborgen pathologie, een oncologisch proces.

Wat kan een afname in ESR betekenen?

Met verminderde ESR is er een afname of afwezigheid van het vermogen van rode bloedcellen om te combineren en vormen erytrocyten "kolommen".

Oorzaken leiden tot een afname van de ESR:

De vorm van rode bloedcellen veranderen, waardoor ze zich niet kunnen vormen in "muntkolommen" (sferocytose, sikkel).

Verhoogde bloedviscositeit, die erytrocytsedimentatie voorkomt, vooral bij ernstige erythremie (een toename van het aantal erytrocyten).

De verandering in de zuur-base balans van bloed in de richting van het verlagen van de pH.

Ziekten en aandoeningen die leiden tot veranderingen in de bloedparameters:

De afgifte van galzuren is een gevolg van obstructieve geelzucht;

Onvoldoende fibrinogeenniveau;

Chronisch falen van de bloedsomloop;

Bij mannen is de ESR onder de norm bijna niet te zien. Bovendien is deze indicator niet belangrijk voor de diagnose. Symptomen van een afname van de ESR - hyperthermie, tachycardie, koorts. Ze kunnen een voorbode zijn van een infectieziekte of een ontstekingsproces of tekenen van veranderingen in hematologische kenmerken.

Hoe de ESR terug te brengen naar normaal

Om de ESR-laboratoriumtestindicatoren te normaliseren, moet de reden voor dergelijke wijzigingen worden gevonden. Hoogstwaarschijnlijk zult u een door een arts voorgeschreven behandelingskuur moeten ondergaan, aanvullende laboratorium- en instrumentele onderzoeken. Nauwkeurige diagnose en optimale behandeling van de ziekte helpen de ESR-indicatoren te normaliseren. Volwassenen zullen 2-4 weken nodig hebben, kinderen - tot anderhalve maand.

In het geval van bloedarmoede met ijzertekort zal de ESR-reactie weer normaal worden wanneer een voldoende hoeveelheid voedsel dat ijzer en eiwit bevat, wordt gebruikt. Als de reden voor de afwijking van de norm de fascinatie was voor diëten, vasten of fysiologische omstandigheden zoals zwangerschap, borstvoeding, menstruatie, zal de ESR na normalisatie van de gezondheid weer normaal worden.

Als de ESR is verhoogd

Bij verhoogde ESR-waarden moet u eerst de natuurlijke fysiologische oorzaken uitsluiten: oudere leeftijd bij vrouwen en mannen, menstruatie, zwangerschap, de postpartumperiode bij vrouwen.

Waarschuwing! 5% van de bewoners van de aarde hebben een aangeboren kenmerk: hun ESR-indicatoren wijken af ​​van de norm zonder gronden en pathologische processen.

Als er geen fysiologische oorzaken zijn, zijn er de volgende redenen om de ESR te verhogen:

Soe-bloedsnelheid

"U hebt een zeer hoge ESR!" Een dergelijke zorgeloze uitdrukking, uitgesproken door een laboratoriumtechnicus bij het afgeven van een bloedtestresultaat, zal niet alleen de patiënt verwarren, maar ook de mensen om hem heen. Wat zit erachter? Niet iedereen weet dit. Maar de verbeelding tekent meteen lelijke foto's van ernstige en soms zelfs ongeneeslijke ziektes. Haast je niet naar conclusies. Laten we het in volgorde begrijpen.

Normale ESR in het bloed van een gezond persoon

Awesome afkorting ESR is heel gemakkelijk te ontcijferen. Vertaald in eenvoudige menselijke taal - dit is de sedimentatiegraad van erytrocyten. En in meer detail, het vermogen van rode bloedcellen om te worden afgezet op de bodem van het vat of capillair, dat zich verticaal bevindt. Om volledig begrepen te worden, is het het vermogen van bloedcellen om te reageren op veranderingen in het lichaam bij verschillende ziekten en aandoeningen. In het recente verleden, ongeveer acht jaar geleden, kon men een combinatie van letters tegenkomen, zoals ESR of erythrocytsedimentatiereactie. De essentie is hetzelfde, daarom, als in onze dagen iemand anders dergelijke gegevens in zijn analyses ziet, zou je niet lang moeten lijden in vermoedens.

Laboratoriummedewerkers, om deze indicator te bepalen, verzamelen bloed van een vinger in de Panchenkov-capillair (een onopvallende holle glazen buis), mengen het vervolgens in een reageerbuisje met een speciale oplossing en plaatsen het terug in de capillair. Bij het verstrijken van een uur onderzoek zijn de verkregen gegevens. De indicatoren zijn gemakkelijk te onthouden:

  • voor vrouwen variëren ze van 2 tot 20 mm / h;
  • mannen hebben iets andere waarden: 1-15 mm / uur.

Het is in perfecte staat. Soms vindt u in de literatuur normale percentages voor vrouwen van 2-25 mm / h. Dergelijke ESR kan worden waargenomen tijdens excitatie van het sympathisch-bijniersysteem of tijdens langdurige fysieke inspanning.

Een ander belangrijk feit is de verandering in de index na vijftig jaar. En dit is niet verrassend, omdat met de leeftijd hormoonspiegels veranderen, chronische ziektes zich ophopen, de gevoeligheid van het lichaam voor verschillende infecties, waaronder voorwaardelijk pathogene, toeneemt. Voor mannen van deze leeftijd neemt de ESR toe tot 20 mm / uur. Vrouwen profiteren, zoals altijd, van de testresultaten. Ze hebben normale snelheden die oplopen tot 30 mm / uur. Maar helaas herinneren niet alle artsen zich dit, zo vaak het onredelijke begin van lange routinestudies en zinloos rondrennen voor specialisten.

Niet overbodig om de fysiologische veranderingen bij zwangere vrouwen te noemen. Deze dames hebben altijd een speciale voorkeur. Daarom is de bezinkingssnelheid van erytrocyten in hen veel hoger. En het bereikt 45 mm / uur, wat vaker wordt waargenomen in het derde trimester van de zwangerschap. In de eerste helft van de zwangerschap is de toename van de ESR-niveaus te verwaarlozen.

Kleine bewoners van de planeet, namelijk onze kinderen, verdienen onze aandacht. Het tarief varieert gedurende hun hele leven en volwassenheid. In de eerste levensmaand is het bijvoorbeeld 2-30 mm / uur, het varieert van jaar tot zes in het bereik van 1-12 mm / uur. Na zeven jaar is er een geleidelijke verandering in de gegevens en op 8-jarige leeftijd komen de cijfers overeen met het niveau van een volwassene.

Het wordt ook beschouwd als een normaal ESR-niveau van 25 mm / u als iemand 30 minuten heeft gegeten voordat hij de analyse heeft uitgevoerd. Natuurlijk zal niet al de indicator tot een dergelijke limiet stijgen, maar het is de moeite waard dit feit te vermelden bij de laboratoriumassistent tijdens de bloedafname.

Wat zal de bezinkingssnelheid van erytrocyten beïnvloeden?

De indicator zelf is niet specifiek. Het is onmogelijk om met zekerheid te zeggen dat de toename noodzakelijkerwijs een teken is van een bepaalde ziekte. ESR dient niet als een onafhankelijke diagnostische indicator die kenmerkend is voor een bepaalde ziekte. Maar tegelijkertijd wijst de toename ervan in de regel op het verschijnen van een pathologisch proces.

In ons lichaam kunnen er tijdelijke veranderingen zijn die de bezinkingssnelheid van erytrocyten beïnvloeden. Factoren die ESR versnellen, zijn onder meer:

  • veranderingen in het niveau van eiwitten in het bloed: hun onevenwichtigheid of afname van het aantal eiwitten;
  • verhoogd cholesterolgehalte in het bloed;
  • alkalose of alkalisatie van bloed;
  • verhoogde niveaus van C-reactief proteïne;
  • vermindering van het volume, de diameter en het aantal rode bloedcellen.

Wat zal de reactie van rode bloedcellen verminderen en vertragen:

  • hyperbilirubinemie of een toename van het gehalte aan galpigmenten in het bloed, evenals veranderingen in het niveau van galzuren;
  • acidose, met andere woorden, een toename van de zuurgraad van het bloed, wat vaak het geval is bij langdurig vasten, tijdelijke darmstoornissen of tijdens zwangerschap;
  • een toename van het aantal of volume van rode bloedcellen, dat wil zeggen wanneer het bloed dikker wordt.

Ziekten die ESR versnellen

Dit bloedbeeld is in de eerste plaats een assistent van alle artsen. Soms is het moeilijk om de toestand van de patiënt tijdens het eerste onderzoek te beoordelen. En als het gaat om de afgifte van een ziektelijst, zijn er veel controversiële punten. Om ze op te lossen nemen artsen vaak een snel bloedonderzoek, dit staat op het formulier met het woord Cito! Dit is waar mensen die voor werk of studie schrikken, niet kunnen lopen.

Herinner de meest voorkomende voorbeelden van ziektetoestanden van het lichaam, vergezeld van een verhoogde ESR.

  1. Iedereen kent de situatie wanneer een persoon met ongemak naar de kliniek komt. Hij klaagt over een loopneus, een zere keel en zwakte, maar hij ziet er tegelijkertijd bloeiend uit en de temperatuur komt overeen met een normaal niveau. Los het conflict op, het is allemaal hetzelfde boven de analyse. Een toename van het aantal leukocyten en ESR in het bloed zal de arts uiteindelijk overtuigen van de waarachtigheid van de woorden van de patiënt. Alle ziekten van infectieuze en inflammatoire aard gaan gepaard met een toename van de bezinkingssnelheid van erytrocyten: longontsteking, tuberculose, pyelonefritis.
  2. Een ander voorbeeld is ijzergebreksanemie - een aandoening waarbij het hemoglobine en de rode bloedcellen in het bloed afnemen. Wanneer het hemoglobinegehalte lager is dan 70 g / l, neemt de ESR toe tot 30 mm / uur.
  3. Absoluut eventuele oncologische processen zullen de snelheid naar boven verhogen: sarcoom, kanker, myeloom, non-Hodgkin lymfomen.
  4. Diabetes mellitus, thyreotoxicose, leverpathologieën, reumatische aandoeningen, diffuse ziekten van het bindweefsel zijn allemaal typische voorbeelden van omstandigheden waarin de ESR zal toenemen.

Na het verdwijnen van het ontstekingsproces zal de index geleidelijk afnemen.

Samenvattend van al het bovenstaande zou ik amateurs opnieuw willen aansporen om niet-bestaande ziekten aan zichzelf toe te schrijven: je zou nooit haast moeten maken om deze analyses te interpreteren, je zou hierbij specialisten moeten raadplegen!

Lees Meer Over De Vaten