Na stenting van het hart: hoeveel leven, of handicap, rehabilitatie geven

Uit dit artikel zul je leren: wat is stenting van het hart, hoe lang leven ze na deze operatie, heeft dit invloed op de levensverwachting. Vroege postoperatieve periode, herstel na stenting en cardiale revalidatie

Cardiovasculaire stenting is een chirurgische procedure waarbij expansie van de overlappende of vernauwde kransslagaders (de belangrijkste bloedvaten van het hart) wordt uitgevoerd met de introductie van een speciale "prothese" - de stent.

Een stent is een buisje waarvan de wanden uit een rooster bestaan. Het start op de plaats van de kransslagader die zich in gevouwen toestand versmalt, waarna het het aangetaste vat in de open toestand opblaast en onderhoudt, en als een soort prothese voor de vaatwand dient.

Na stenting volgt een vrij korte postoperatieve periode van maximaal 1-2 weken, geassocieerd met de procedure zelf.

Verder herstel en revalidatie is afhankelijk van de ziekte waarvoor stenting werd uitgevoerd, evenals van de mate van beschadiging van de hartspier en de aanwezigheid van comorbiditeiten. Op hetzelfde is afhankelijk van de prognose, de noodzaak om een ​​groep van beperkingen toe te kennen, de aanwezigheid van een handicap. Zie de volgende secties van het artikel voor meer informatie.

Hoeveel leven na stenting

Een exact antwoord op deze vraag kan niet worden gegeven. De prognose van de levensverwachting na stenting hangt niet zozeer af van de operatie als wel van de ziekte waarvoor het werd uitgevoerd, en van de mate van beschadiging van de hartspier (dat wil zeggen van de samentrekkende functie van de linker hartkamer). Maar wetenschappelijke studies hebben aangetoond dat na een jaar stenting 95% van de patiënten nog in leven is, drie jaar - 91%, vijf jaar - 86%.

Dertig dagen durende mortaliteit bij een hartinfarct hangt af van de behandelmethode:

  • conservatieve therapie - sterfte van 13%;
  • fibrinolytische therapie - sterftecijfer van 6-7%;
  • stenting - sterftecijfer van 3-5%.

De prognose voor elke individuele patiënt hangt af van zijn leeftijd, de aanwezigheid van andere ziekten (diabetes), de mate van myocardiale schade. Om het te definiëren, zijn er verschillende schalen, waarvan de meest gebruikte de TIMI-schaal is. Het wordt algemeen erkend dat vroege stenting de prognose van een hartinfarct verbetert.

Het uitvoeren van stenting met stabiele ischemische hartziekte verlaagt niet het risico op een myocardiaal infarct in de toekomst en verhoogt ook niet de levensverwachting van deze patiënten in vergelijking met conservatieve medicamenteuze behandeling.

Handicap na stenting

Op zichzelf is de implementatie van coronaire slagaderstenting geen reden om een ​​groep handicaps toe te wijzen. Maar de ziekte, voor de behandeling waarvan deze operatie is toegepast, kan leiden tot invaliditeit. Bijvoorbeeld:

  1. Handicap 3 groepen worden toegewezen aan patiënten met angina pectoris of een hartinfarct zonder ernstige linkerventrikeldisfunctie te ontwikkelen.
  2. Disability 2-groepen zijn vastgesteld voor patiënten met angina pectoris of een voorgeschiedenis van een hartinfarct, bij wie hartfalen hun vermogen om te werken en te bewegen beperkt.
  3. Gehandicaptengroep 1 wordt toegewezen aan patiënten bij wie een hartinfarct of angina pectoris heeft geleid tot ernstig hartfalen, wat de mogelijkheid tot zelfbediening beperkt.

Vroege postoperatieve periode

Direct na het einde van de procedure wordt de patiënt naar de postoperatieve afdeling gebracht, waar het medisch personeel zijn toestand nauwlettend in de gaten houdt. Als de vasculaire toegang werd uitgevoerd via de dij slagader, moest de patiënt na de operatie in een horizontale positie op zijn rug liggen met zijn benen 6-8 uur lang rechtop, en soms langer. Dit is te wijten aan het risico van het ontwikkelen van gevaarlijke bloedingen van de prikplaats van de dij slagader.

Er zijn speciale medische hulpmiddelen om de duur van het noodzakelijke horizontale verblijf in bed te verkorten. Ze dichten het gat in het vat af en verminderen de kans op bloedingen. Bij gebruik ervan duurt het 2-3 uur om te liegen.

Om een ​​contrastmiddel te verwijderen dat in het lichaam wordt ingebracht tijdens het stenten, wordt de patiënt geadviseerd om zoveel mogelijk water te drinken (tot 10 kopjes per dag) als hij geen contra-indicaties heeft (zoals ernstig hartfalen).

Als de patiënt pijn heeft op de prikplaats van de slagader of in de borstkas, kunnen gewone pijnstillers helpen - paracetamol, ibuprofen of andere middelen.

Als stenting werd uitgevoerd zoals gepland, en niet voor de behandeling van acuut coronair syndroom (myocardinfarct, onstabiele stenocardie), wordt de patiënt gewoonlijk op de tweede dag naar huis ontslagen, met gedetailleerde instructies voor verder herstel.

Herstel na stenting

Herstel na het stenten van hartvaten hangt van veel factoren af, waaronder de oorzaak van de ziekte, de ernst van de toestand van de patiënt, de mate van verslechtering van de hartfunctie en de plaats van vasculaire toegang.

Zorg voor de locatie van vasculaire toegang

Interventieprocedures worden uitgevoerd door de dij slagader in de lies of de radiale slagader op de onderarm. Wanneer de patiënt naar huis wordt geloosd, kan een verband op de juiste plaats blijven. Aanbevelingen voor de zorg op de locatie van vasculaire toegang:

  • De dag na de procedure kunt u het verband verwijderen van de prikplaats van de slagader. De gemakkelijkste manier om dit te doen, is onder de douche, waar je het indien nodig nat kunt maken.
  • Na het verwijderen van de dressing, breng een kleine patch aan op dit gebied. Gedurende verscheidene dagen kan de katheterinsertieplaats zwart of blauw zijn, enigszins gezwollen en enigszins pijnlijk.
  • Was de katheter minstens één keer per dag met water en zeep. Typ hiervoor zeepwater in de handpalm of week een washandje in en spoel het gewenste gedeelte voorzichtig af. U kunt de huid niet sterk wrijven op de prikplaats.
  • Wanneer u niet gaat douchen, houdt u de toegang tot de bloedvaten droog en schoon.
  • Breng geen crèmes, lotions of zalven aan op de huid op de prikplaats.
  • Draag losse kleding en ondergoed als de vasculaire toegang via de dij slagader loopt.
  • Voor een week, neem geen bad, bezoek het bad, de sauna of het zwembad niet.

Fysieke activiteit

Artsen doen aanbevelingen voor het herstel van fysieke activiteit, gegeven de plaats van de punctie van de ader en andere factoren die verband houden met de gezondheid van de patiënt. In de eerste twee dagen na het stenten, wordt geadviseerd om meer te rusten. Tegenwoordig kan een persoon zich moe en zwak voelen. Je kunt rondlopen in je huis en vervolgens ontspannen.

Aanbevelingen na punctie van de dij slagader:

  • Tijdens de eerste 3-4 dagen na stenting is het onmogelijk om te spannen tijdens stoelgang, om bloeding van de prikplaats van het bloedvat te voorkomen.
  • Tijdens de eerste week na het stenten, is het verboden om een ​​gewicht van meer dan 5 kg op te heffen, evenals om zware voorwerpen te verplaatsen of te trekken.
  • Gedurende 5-7 dagen na de procedure, zou u geen zware fysieke oefeningen moeten uitvoeren, waaronder de meeste sporten - joggen, tennis, bowlen.
  • Je kunt de trap op, maar langzamer dan normaal.
  • Gedurende de eerste week na de operatie, verhoogt u geleidelijk de fysieke activiteit tot het een normaal niveau bereikt.

Aanbevelingen na de punctie van de radiale slagader:

  1. Til tijdens de eerste dag niet meer dan 1 kg op met de hand waardoor de stent werd uitgevoerd.
  2. Binnen 2 dagen na de procedure kunt u geen zware inspanningen uitoefenen, waaronder de meeste sporten - joggen, tennis, bowlen.
  3. Gebruik de grasmaaier, kettingzaag of motorfiets niet gedurende 48 uur.
  4. Binnen 2 dagen na de operatie, verhoogt u geleidelijk de fysieke activiteit totdat deze het normale niveau bereikt.

Na geplande stenting kunt u binnen ongeveer een week weer aan het werk gaan, als uw algemene gezondheidstoestand dit toelaat. Als de operatie is uitgevoerd volgens dringende indicaties voor een hartinfarct, kan het volledige herstel enkele weken duren, zodat u niet eerder dan na 2-3 maanden weer kunt gaan werken.

Als voorafgaand aan het stenten de seksuele activiteit van een persoon beperkt was tot het optreden van pijn op de borst veroorzaakt door onvoldoende zuurstoftoevoer naar het myocard, kan daarna de mogelijkheid van seks toenemen.

rehabilitatie

Na stenting en volledig herstel bevelen artsen ten zeerste cardiale revalidatie aan, waaronder:

  • Een oefenprogramma dat de contractiele functie van het myocardium verbetert en een gunstig effect heeft op het gehele cardiovasculaire systeem.
  • Een gezonde levensstijl leren.
  • Psychologische ondersteuning.

lichaamsbeweging

Rehabilitatie na stenting omvat noodzakelijkerwijs regelmatige fysieke activiteit. Studies hebben aangetoond dat mensen die na een hartaanval regelmatig zijn gaan sporten en andere gunstige veranderingen in hun levensstijl hebben aangebracht, langer leven en een hogere kwaliteit van leven hebben. Zonder regelmatige fysieke inspanning verlaagt het lichaam langzaam zijn kracht en het vermogen om normaal te functioneren.

Lichamelijke activiteit kan worden beschouwd als elke handeling waardoor het lichaam calorieën gaat verbranden. Als een persoon zijn activiteit consistent en constant maakt, wordt het een regulier programma.

Dit programma zou hart-gezonde oefeningen (aërobe oefeningen) moeten combineren, zoals wandelen, joggen, zwemmen of fietsen, evenals kracht- en rekoefeningen die het uithoudingsvermogen en de lichaamsflexibiliteit verbeteren.

Het beste van alles, wanneer een programma van fysieke oefeningen wordt opgesteld door een fysiotherapeut of revalidatiearts.

Verandering van levensstijl

Veranderende levensstijl na stenting is een van de belangrijkste maatregelen om de prognose van patiënten te verbeteren. Het omvat:

  • Gezonde voeding - helpt het hart te herstellen, vermindert het risico op complicaties en vermindert de mogelijkheid van re-formatie van atherosclerotische plaques in de bloedvaten. Het dieet moet een grote hoeveelheid fruit en groenten bevatten, volle granen, vis, plantaardige oliën, mager vlees, magere zuivelproducten. Het gebruik van zout en suiker, verzadigde en transvetzuren moet worden beperkt om misbruik van alcoholische dranken te voorkomen.
  • Stoppen met roken. Roken leidt tot een aanzienlijke toename van het risico op het ontwikkelen van coronaire hartziekten, omdat het hierdoor zuurstofrijk bloed wordt beroofd en de effecten van andere risicofactoren, waaronder hoge bloeddruk, cholesterolwaarden en lichamelijke inactiviteit, toenemen.
  • Gewichtsgeneralisatie - kan helpen de bloeddruk te verlagen en de cholesterol- en bloedglucosewaarden te verbeteren.
  • Diabetescontrole is een zeer belangrijke maatregel om de gezondheid van patiënten met deze ziekte te behouden. Diabetes kan het beste worden gecontroleerd door middel van voeding, gewichtsverlies, lichaamsbeweging, medicatie en regelmatige controle van de bloedglucosewaarden.
  • Bloeddrukcontrole. Het normaliseren van de bloeddruk kan worden bereikt door gewichtsverlies, een dieet met weinig zout, regelmatige lichaamsbeweging en het nemen van antihypertensiva. Het helpt myocardiaal infarct, beroerte, nieraandoeningen en hartfalen voorkomen.
  • Controle van cholesterol in het bloed.

Psychologische ondersteuning

De overgebrachte stent, en ook de ziekte die daar de oorzaak van is geworden, plaatst de patiënt onder druk. In het dagelijks leven wordt elke persoon voortdurend geconfronteerd met stressvolle situaties. Om deze problemen het hoofd te bieden, kan hij worden geholpen door hechte mensen - vrienden en familieleden, die psychologische ondersteuning moeten bieden. Je kunt je wenden tot een psycholoog die een persoon professioneel kan helpen omgaan met stressvolle gebeurtenissen in het leven.

Medicamenteuze therapie na stenting

Het nemen van medicijnen na stenting is verplicht, ongeacht de reden waarom het is uitgevoerd. De meeste mensen gebruiken medicijnen die het risico op bloedstolsels verminderen binnen een jaar na de operatie. Dit is meestal een combinatie van een lage dosis aspirine en een van de volgende remedies:

  1. Clopidogrel.
  2. Prasugrel.
  3. Ticagrelor.

Het is erg belangrijk om alle aanbevelingen van de arts voor het nemen van deze medicijnen te volgen. Als u eerder stopt met het gebruik, kan dit het risico op een hartinfarct veroorzaakt door stenttrombose aanzienlijk verhogen.

De duur van een behandeling met clopidogrel, prasougrel of ticagrelor is afhankelijk van het type geïmplanteerde stent, ongeveer een jaar. Aspirine in een lage dosis die de meeste patiënten nodig hebben tot het einde van hun leven.

Leven na stenting

Stenting is een minimaal invasieve operatie waarbij een stent in een coronair vat wordt geplaatst dat door atherosclerotische plaques is versmald tot een patiënt. Dit is de naam van de metalen buis van celmateriaal, die uitzet in het lumen van het vat, "plakt" de plaque in zijn wand en houdt zijn lumen vrij.

De installatie van de stent leidt ertoe dat de coronaire circulatie verbetert, het hart meer zuurstof begint te ontvangen en tijdens het sporten ontwikkelt de persoon geen ischemie van het myocard. Dit leidt tot het elimineren van beroertes en het verbeteren van de gezondheid van de persoon. Gewoonlijk wordt stenting alleen uitgevoerd bij patiënten met angina, minder vaak wordt het uitgevoerd als een methode voor noodbehandeling van een hartinfarct.

In sommige gevallen (helaas, niet altijd), kan stenting, die niet meer dan een half uur duurt om te voltooien en zelfs niet vereist dat de patiënt in narcose wordt gebracht, een alternatief zijn voor bypass-operaties aan de kransslagader - een moeilijke operatie van vele uren. Dit is natuurlijk een waardige vervanger! En soms zeggen patiënten die een stent hebben ondergaan, zelfs dat het weinig op een operatie leek en veel op een medische procedure leek.

De ogenschijnlijke eenvoud van stenting, het ontbreken van de noodzaak voor een lang herstel erna, evenals het merkbare therapeutische effect van de operatie creëren vaak de illusie van volledig herstel bij patiënten. Stenting is echter alleen gericht op het elimineren van de symptomen van de ziekte. De oorzaak van coronaire hartziekten - atherosclerose - blijft bestaan ​​en vordert, waardoor de dreiging van herhaling van angina, ontwikkeling van een hartinfarct, hartfalen en andere zeer ernstige problemen ontstaat.

Om deze reden moet de persoon die de operatie heeft ondergaan alle mogelijke gevaren van zijn positie en de noodzaak van verdere behandeling volledig realiseren. Over welk leven na stenting staat in dit artikel.


Cardiale revalidatie is een belangrijke voorwaarde voor het behoud van de gezondheid en het verlengen van het leven van patiënten die een stent hebben ondergaan. Lees hier meer over, en stel ook vragen op telefoonnummer 8 (925) 642-52-86.

Oefening na stenting

Lichamelijke activiteit is een van de belangrijkste leefstijlvoorwaarden na stenting. Regelmatige lichaamsbeweging vertraagt ​​de ontwikkeling van atherosclerose, traint de hartspier, helpt de bloeddruk te stabiliseren en heeft een algemeen genezend effect op het lichaam. Het is belangrijk dat sport het lichaam helpt vet te verbranden en zo een normaal gewicht en cholesterolniveau in het bloed te behouden.

Er zijn geen sets oefeningen die elke patiënt na een stenting zou passen. De modus en intensiteit van de training worden individueel gebouwd, afhankelijk van de status van de persoon, de lijst van zijn ziektes en de tolerantie van belastingen. Dit alles wordt vastgesteld door een cardioloog.

Een patiënt die deze operatie heeft ondergaan, moet erop voorbereid zijn dat hij vanaf nu minstens 4-5 keer per week in de sport zal zijn. Van de specifieke soorten ladingen worden aanbevolen speciale oefeningen, oefeningen, wandelen, fietsen, zwemmen, joggen. Sporten die gepaard gaan met "explosieve" ladingen, aanzienlijke fysieke inspanningen vergen en mogelijk een bedreiging vormen voor verwondingen (gewichtheffen, boksen), worden niet aanbevolen.

Over lichamelijke inspanning gesproken, het is belangrijk om seksuele activiteit te vermelden na de overgedragen stent. Het is mogelijk om een ​​seksueel leven te leiden in de gebruikelijke modus, het is toegestaan ​​om het op elk moment te hervatten zodra de patiënt er behoefte aan voelt. Op aanbeveling van de arts, vóór geslachtsgemeenschap, kan nitroglycerine worden ingenomen, evenals vóór een ander type lading. Dit is echter niet altijd nodig.

Voeding na stenting

De tweede uiterst belangrijke component van de therapie is een dieet.

"Eten is een medicijn." Deze woorden worden toegeschreven aan Hippocrates en zelfs nu kunnen we hun authenticiteit bevestigen. Speciale voeding na stenting is niet alleen de preventie van hartproblemen die zich in de toekomst al dan niet kunnen voordoen. Dit is een remedie.

Helaas houden niet alle patiënten zich aan de aanbevolen voedingsregels. En het kan zonder twijfel worden betwist dat dit een grote rol speelt in de hoge incidentie van recidief van angina pectoris en herhaalde stenting.

Dieettherapie na coronaire stenting moet gebaseerd zijn op de volgende principes.

  • Beperking in de voeding van dierlijk vet. Dit betekent een afname van het verbruik van dergelijke producten zoals vet vlees (lam, varkensvlees), reuzel, kant-en-klaarmaaltijden, margarine. Eet geen grote hoeveelheden boter, kaas, zure room, room. Het is ook de moeite waard om het verbruik van eieren te beperken tot 3-4 stuks per week. Alle vette voedingsmiddelen zijn toekomstige cholesterolplaques die de symptomen van IHD na stenting zullen hervatten.
  • Beperking van geraffineerde koolhydraten, snoep. Van de producten die vaak op uw tafel liggen, moet u snoepjes doorsnijden (het is beter om ze te vervangen door gedroogd fruit), overtollige suiker, gebak, koolzuurhoudende dranken, enz. In het lichaam worden koolhydraten omgezet in vetten, waardoor de snoepjes maximaal moeten worden verlaten.
  • Zout beperking. Het veroorzaakt vochtretentie en hoge bloeddruk. Veel patiënten met IHD die een stent hebben ondergaan, hebben hypertensie. Ze moeten speciale aandacht besteden aan deze aanbeveling. De hoeveelheid zout moet worden teruggebracht tot 3-4 g per dag (halve theelepel). Wees voorzichtig: veel kant en klare producten (ingeblikt voedsel, brood, enz.) Bevatten zout in de samenstelling, dus het verbruik ervan moet meer of minder worden beperkt afhankelijk van welk voedsel in uw dieet aanwezig is.
  • Beperking van koffie en andere dranken en cafeïnebevattende voedingsmiddelen (sterke thee, chocolade, cacao). Cafeïne veroorzaakt vasospasme en een verhoogde hartfunctie, wat zorgt voor een verhoogde belasting van het cardiovasculaire systeem en schade toebrengt aan patiënten met ischemische aandoeningen en eerdere stenting. Het moet echter worden begrepen: het dieet vereist niet de volledige afwijzing van koffie, met gecontroleerde bloeddruk en de afwezigheid van uitgesproken symptomen, het kan in kleine hoeveelheden worden geconsumeerd. Het is beter om natuurlijke Arabica te kiezen - er zit minder cafeïne in dan in Robusta en meer dan in oploskoffie.
  • Voeg toe aan het dieet van plantaardige oliën, verse groenten en fruit, vis (gebruik minimaal 2 keer per week). Dit alles voorkomt de ontwikkeling van atherosclerose. Voedingsvezels van plantaardig voedsel binden en verwijderen cholesterol uit de darmen, omega-meervoudig onverzadigde vetzuren van vis en plantaardige oliën verminderen het gehalte aan schadelijke lipiden in het bloed (lipoproteïnen met lage dichtheid, triglyceriden) en verhogen het gehalte aan nuttige (hoge dichtheid lipoproteïnen).

Het ontvangen van medicijnen na stenting

Als een cardioloog het gebruik van medicijnen aanraadt, moet u dit advies opvolgen. Het volume medicamenteuze behandeling na de operatie zal afnemen, maar het is onmogelijk om de medicatie voor IHD volledig te staken. U wordt behandeld volgens het schema en vergeet niet: uw welzijn na de operatie wordt grotendeels behouden dankzij het feit dat u het schema van de therapie volgt.

Bij klachten en verslechtering van de aandoening is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen voor onderzoek en correctie van de behandeling.

Weigering van slechte gewoonten

Na het uitstellen van stenting wordt het aanbevolen om te stoppen met roken. Eigenlijk moet dit vóór de operatie worden gedaan en het beste is om nooit te beginnen met roken. Als u echter een operatie heeft ondergaan en nog steeds rookt, kunt u advies geven dat zeker zal helpen: gooi sigaretten meteen!

Sommige patiënten troosten zichzelf met de gedachte dat er twee of drie sigaretten per dag zijn, en er zullen geen schade aan hen zijn. Dat is het niet. Elke vorm van roken (actief of passief) met een willekeurig aantal gerookte sigaretten heeft een negatief effect op het hart en de bloedvaten. Het helpt de bloeddruk te verhogen, heeft een cardiotoxisch effect, versnelt de progressie van atherosclerose, verhoogt de kans op het ontwikkelen van aritmieën en het risico op een hartaanval. Het plezier dat wordt verkregen door roken wordt op geen enkele manier gerechtvaardigd door de enorme schade die het veroorzaakt.

Nu over alcohol. Bekend feit dat droge rode wijn een helende werking heeft op het hart. Op sommige plaatsen kun je zelfs informatie vinden dat het beschermt tegen atherosclerose en bijna de resorptie van cholesterolplaques in de bloedvaten veroorzaakt. Inderdaad, kleine hoeveelheden van dergelijke wijn hebben een gunstig effect op het beloop van atherosclerose. echter:

  • We hebben het over kleine hoeveelheden van de drank, niet meer dan 1 glas wijn per dag.
  • Het wordt alleen verstrekt door dure alcohol van hoge kwaliteit, en niet door de namen van alcohol die in elke supermarkt kunnen worden gekocht.
  • De voordelen van rode wijn zijn niet zo vanzelfsprekend dat het verplicht is om het regelmatig te gebruiken. Vele malen grotere voordelen zullen de beruchte stoppen met roken tot gevolg hebben.
  • Waardevolle effecten van wijn zijn niet van toepassing op andere soorten alcohol.

Prestaties na stenting

Na de operatie van het stenten van de patiënt, zal het mogelijk zijn om terug te keren naar de gebruikelijke werkzaamheden. Specifieke periodes van herstel kunnen variëren, dit hangt af van de conditie van de persoon (ernst van IHD, de aanwezigheid van een recente hartaanval, enz.) En zijn beroep. Intellectuele arbeiders kunnen vrijwel direct na het stenten beginnen te werken, en degenen wiens specialiteit gerelateerd is aan fysieke inspanning mogen later met hun werk beginnen.

De stenten operatie elimineert de symptomen van coronaire hartziekte, de toestand van de persoon verbetert daarna, daarom wordt het ontwerp van een handicap bij patiënten die het hebben geleden zelden besproken.

In het geval dat stenting niet tot verbetering leidde, angina hervat in het begin van de patiënt of een hartaanval plaatsvond na de operatie, is het mogelijk om een ​​persoon met een handicapgroep toe te wijzen. Deze operatie wordt echter niet uitgevoerd voor mensen die risico lopen op verslechtering en complicaties, dus meestal geeft stenting niettemin een positief resultaat en draagt ​​het bij aan het herstel van de menselijke prestaties en niet aan het uiteindelijke verlies.

Reizen en rusten na stenting

Wanneer de toestand van een persoon na de operatie stabiliseert, mag hij op alle mogelijke manieren en zonder beperkingen reizen. Het belangrijkste is dat een persoon regelmatig medicijnen neemt en voldoet aan andere aanbevelingen van een arts. Van alle soorten recreatie is het beter om actief te kiezen, rekening houdend met de inspanningstolerantie van fysieke activiteit. Patiënten die vaak niet gecontra-indiceerd zijn, bezoeken het bad en de sauna, hoewel een meer specifieke conclusie over dit onderwerp een cardioloog moet geven.

Levensverwachting na stenting

Een cardioloog is een arts die zijn patiënten vaak jarenlang leidt en observeert. Coronaire hartziekte is een chronisch fenomeen, dus er is niets verrassends in dit.

Soms heb je te maken met dergelijke verhalen: een persoon ontwikkelt hypertensie, angina pectoris, dan lijdt hij aan een hartaanval, hij ondergaat stenting. Echter, nadat dit "avontuur" niet eindigt: de patiënt wordt periodiek in het ziekenhuis opgenomen met hypertensieve crises, na enige tijd wordt zijn angina hervat, wordt hij opnieuw stenting of zelfs coronaire bypassoperatie ondergaan... Herhaalde hartaanvallen, hartfalen zijn niet ongebruikelijk, zelfs na herhaalde operaties. Dientengevolge, voelt een persoon veel slechter dan hij kon, en zijn levensverwachting wordt verminderd.

Waarom gebeurt dit? De reden is niet alleen in bedrog en gevaar van de ziekte, hoewel beide natuurlijk volledig inherent zijn aan coronaire hartziekten. Meestal wordt de nadelige uitkomst van de ziekte bepaald door het feit dat de persoon niet genoeg moeite doet om hun toestand te verbeteren en de levensduur te verlengen.

Als u een stentoperatie heeft ondergaan en niet alle leefstijladviezen volgt, is het tijd om na te denken over het veranderen van de houding ten opzichte van de behandeling. Alle bovenstaande tips zijn duidelijk, eenvoudig en uitvoerbaar, u hoeft ze alleen maar te volgen, voortdurend en te goeder trouw.

Om ervoor te zorgen dat de stentresultaten het beste zijn en zo lang mogelijk worden bewaard, is het ook aan te raden om een ​​cursus hartrevalidatie in een sanatorium te ondergaan. Na stenting verandert de hemodynamiek in het hart en in het hele lichaam, dus het lichaam heeft tijd nodig om zich hieraan aan te passen. Bovendien wordt bij het stenten in een coronair vat feitelijk een vreemd lichaam geïnstalleerd. Dit veroorzaakt een reactie van het immuunsysteem en bloedstolling, creëert een verhoogde bereidheid in het lichaam om de ontwikkeling van coronaire atherosclerose te versnellen, het optreden van bloedstolsels in bloedvaten, enz.

De periode van intramurale behandeling is niet genoeg om het lichaam volledig te herstellen, dus cardiorehabilitatie wordt aanbevolen voor patiënten na een stenting. Het complex van wellness-procedures zal de resultaten van therapie consolideren en de menselijke conditie verbeteren. Een speciaal trainingsprogramma helpt de patiënt wennen aan een nieuwe levensstijl.


Cardiale revalidatie is een belangrijke voorwaarde voor het behoud van de gezondheid en het verlengen van het leven van patiënten die een stent hebben ondergaan. Lees hier meer over, en stel ook vragen op telefoonnummer 8 (925) 642-52-86.

Hartstenting - hoe lang leven ze na een operatie?

Stenting is een medische ingreep die wordt uitgevoerd om een ​​stent te installeren - een speciaal skelet geplaatst in de opening van menselijke holle organen, bijvoorbeeld de coronaire hartvaten, en waardoor het gebied vernauwd door pathologische processen kan worden uitgebreid.

Schepen kunnen smaller worden als gevolg van atherosclerose, en dit is een enorme bedreiging voor de gezondheid en het leven van de mens. Afhankelijk van welke bloedvaten beschadigd zijn, leidt de vermindering van het lumen tot ischemie, falen van de cerebrale circulatie, atherosclerose van de benen en andere gevaarlijke ziekten.

Om de doorgankelijkheid van de slagaders te herstellen, zijn enkele technieken bekend, de belangrijkste zijn:

  • conservatieve therapie
  • angioplastie,
  • stenting van hartvaten en andere aangetaste slagaders,
  • coronaire bypass-operatie. Hartslag-bypass - wat is het?

Coronaire stent van cardiale vaten wordt beschouwd als een van de meest effectieve methoden van intravasculaire protheses van de hartslagaders tijdens verschillende pathologieën.

Indicaties voor stenting

Het hart is een krachtige pomp die de bloedcirculatie verzorgt. Samen met de bloedsomloop beginnen voedingsstoffen en zuurstof naar organen en weefsels te stromen, in afwezigheid waarvan hun functioneren onmogelijk zal zijn.

Atherosclerose wordt beschouwd als de meest voorkomende chronische ziekte die de slagaders beïnvloedt. Na verloop van tijd worden atherosclerotische plaques die binnen de schaal van de vaatwand groeien, enkelvoudig of meervoudig, beschouwd als cholesterolafzettingen.

In het geval van proliferatie in de slagaders van het bindweefsel en verkalking van de vaatwanden leiden tot een zich geleidelijk ontwikkelende vervorming, versmalt het lumen soms tot volledige vernietiging van de slagader, hetgeen een constant, toenemend gebrek aan bloedcirculatie van het orgaan dat door de beschadigde slagader voert, met zich meebrengt.

Met onvoldoende bloedcirculatie in de spier van het hart, voelt een persoon het uiterlijk van dergelijke symptomen:

  1. pijn op de borst die gepaard gaat met de angst voor de dood;
  2. misselijkheid;
  3. kortademigheid;
  4. hartkloppingen;
  5. overmatig zweten.
  • De selectie van patiënten met ischemie voor chirurgie wordt uitgevoerd door een hartchirurg. De patiënt moet het noodzakelijke onderzoek ondergaan, dat alle noodzakelijke bloed- en urinetests omvat om het werk van de inwendige organen, lipogram, bloedstolling te bepalen.
  • Het elektrocardiogram zal een gelegenheid bieden om de schade aan de hartspier na een hartaanval, de verdeling en concentratie van het proces te verhelderen. Echografie van het hart zal het werk van elke afdeling van de boezems en ventrikels aantonen.
  • Angiografie moet worden uitgevoerd. Dit proces bestaat uit het inbrengen in de vaten van een contrastmiddel en verschillende röntgenstralen, die worden uitgevoerd bij het vullen van het vaarkanaal. De meest beschadigde takken, hun concentratie en mate van versmalling worden gedetecteerd.
  • Intravasculaire echografie helpt om het vermogen van de arteriële wand binnen te beoordelen.

Indicaties voor chirurgie:

  • moeilijke regelmatige angina pieken, die worden vastgesteld door een cardioloog als een pre-infarct;
  • ondersteuning van de bypass van de kransslagader, die de neiging heeft om meer dan 10 jaar te versmallen;
  • volgens vitale tekenen tijdens ernstig transmuraal infarct.

Contra

Het onvermogen om een ​​stent te introduceren is geïnstalleerd op het moment van diagnose:

  • Wijdverbreide schade aan alle kransslagaders, in verband waarmee er geen plaatsen voor stenting zullen zijn.
  • De diameter van de vernauwde slagader is minder dan 3 mm.
  • Lage bloedstolling.
  • Storingen in de nieren, lever en ademhalingsproblemen.
  • Allergiepatiënt voor geneesmiddelen die jodium bevatten.

De effectiviteit van de operatie, de gevolgen

Deze therapiemethode wordt gekenmerkt door verschillende voordelen, waardoor experts moeten kiezen voor chirurgische interventie.

Deze voordelen zijn onder meer:

  • de korte duur van de periode van controle door de specialist over herstel;
  • het is niet nodig om de borst te snijden;
  • korte revalidatieperiode;
  • relatief goedkope prijs.

Veel patiënten aan wie deze operatie is voorgeschreven, zijn geïnteresseerd in hoe veilig het is en hoeveel mensen het hebben overleefd na de operatie.

Bijwerkingen treden vrij zeldzaam op bij ongeveer 10% van de patiënten. Maar volledig verwerpen moet een dergelijk risico niet zijn.

Cardiovasculaire stenting wordt beschouwd als de veiligste maatstaf voor therapie. De patiënt moet veel aandachtiger zijn om hun gezondheid te controleren, zich houden aan de aanbevelingen van een specialist, de nodige medicijnen gebruiken en onderzoeken volgens het plan.

Het gebeurt dat na de chirurgische ingreep de kans op vernauwing van de slagader blijft, maar het is klein, en wetenschappers gaan door met onderzoek op dit gebied en het aantal verbeteringen groeit.

Hartstenting na een hartaanval kan worden gekenmerkt door gevaarlijke complicaties die optreden tijdens een operatie, na een korte periode erna of na een lange periode.

rehabilitatie

Na deze operatie voelt de persoon zich veel beter, de pijn in het hart na stenting wordt niet zo sterk, maar het proces van atherosclerose houdt niet op, draagt ​​niet bij aan een verandering in de disfunctie van het vetmetabolisme. Daarom moet de patiënt de aanbevelingen van een specialist volgen, het gehalte aan cholesterol en suiker in de bloedbaan observeren.

De doelen van revalidatie na een operatie:

  1. Herstel de maximaal mogelijke functionaliteit van het hart;
  2. Preventie van postoperatieve complicaties, in het bijzonder herhaling van stente vasoconstrictie;
  3. Vertraag de voortgang van ischemie, verbeter de prognose van de ziekte;
  4. Verhoog de fysieke capaciteiten van de patiënt, beperk levensstijlbeperkingen;
  5. Verminder en optimaliseer medicatie die door de patiënt wordt ontvangen;
  6. Normaliseren van laboratoriumwaarden;
  7. Zorg voor een psychologisch comfortabele toestand van de patiënt;
  8. Pas de levensstijl en het gedrag van de patiënt aan, wat zal bijdragen tot het behoud van de resultaten die zijn verkregen tijdens de revalidatie.

HERZIENING VAN ONZE LEZER!

Onlangs las ik een artikel over monastieke thee voor de behandeling van hartaandoeningen. Met deze thee kunt u ALTIJD aritmie, hartfalen, atherosclerose, coronaire hartziekten, een hartinfarct en vele andere hartaandoeningen en bloedvaten thuis genezen. Ik vertrouwde geen informatie, maar besloot om een ​​tas te controleren en te bestellen.
Ik merkte de veranderingen een week later op: de constante pijn en de tinteling in mijn hart die me daarvoor had gekweld, was teruggelopen en na 2 weken verdwenen ze volledig. Probeer het en u, en als iemand geïnteresseerd is, dan is de link naar het onderstaande artikel. Lees meer »

Regels, aanbevelingen na een operatie, dieet

Na de operatie is het noodzakelijk om enige tijd aan bedrust te blijven hechten. De arts controleert het optreden van complicaties, beveelt dieet, gebruik van medicijnen, beperkingen aan.

Leven na stenting betekent voldoen aan bepaalde vereisten. Wanneer een stent is geïnstalleerd, ondergaat de patiënt hartrevalidatie.

Haar belangrijkste vereisten zijn voeding, fysiotherapie en positieve stemming:

  • Gedurende 1 week wordt het revalidatieproces geassocieerd met lichamelijke beperkingen, baden zijn verboden. 2 maanden, experts raden niet aan om een ​​auto te besturen. Latere aanbevelingen bestaan ​​uit een cholesterolvrij dieet, een afgemeten oefening en regelmatig gebruik van medicijnen.
  • Het is noodzakelijk om vetten van dierlijke oorsprong uit het dieet te verwijderen en koolhydraten te beperken. Je moet geen vet varkensvlees, rundvlees, lamsvlees, boter, spek, mayonaise en hete kruiden, worstjes, kaas, kaviaar, zachte tarwe pasta's, chocoladeproducten, zoet en meel, wit brood, koffie, sterke thee, alcoholische dranken, soda.
  • In het dieet is het noodzakelijk om in het menu groente- en fruitsalades of verse sappen, gekookt gevogelte, vis, ontbijtgranen, pasta, kwark, zure melk, groene thee op te nemen.
  • Je moet een beetje eten, maar vaak 5-6 keer om het gewicht te observeren. Indien mogelijk, vasten dagen.
  • Elke dag gymnastiek in de ochtend helpt om het metabolisme te verhogen, zorgt voor een positieve manier. Doe niet meteen moeilijke oefeningen. Lopen wordt aanbevolen, in eerste instantie voor een korte afstand, na - het vergroten van de afstand. Handige niet-gehaaste looptrap, training op simulators. Het is onmogelijk om een ​​sterke overbelasting te veroorzaken met tachycardie.
  • Medicamenteuze behandeling is de toelating van medicijnen die de bloeddruk verlagen, statines, cholesterol normaliseren en geneesmiddelen die bloedstolsels verminderen. Diegenen die lijden aan diabetes blijven speciale behandeling op aanbeveling van een endocrinoloog.
  • Het is optimaal wanneer het revalidatieproces na de operatie plaatsvindt in sanatoria of resorts, onder toezicht van artsen.

Postoperatieve therapie is belangrijk omdat de patiënt na 6 tot 12 maanden elke dag medicijnen moet drinken. Angina pectoris en andere manifestaties van ischemie en atherosclerose zijn geëlimineerd, maar de oorzaak van atherosclerose blijft, evenals de risicofactoren.

Veel patiënten stellen de vraag: is het mogelijk om een ​​handicap te krijgen na een operatie? Stenting helpt de toestand van de patiënt te verbeteren en geeft hem de juiste prestaties, en daarom is deze procedure niet nodig.

Voorspelling na operatie

  • Cardiovasculaire stenting is een veilige operatie die het gewenste effect heeft. De kans op bijwerkingen is klein. Zelfs na het stenten, zal de persoon terugkeren naar de gebruikelijke manier van leven en zijn werkvermogen herstellen.
  • We moeten niet vergeten dat de ongepaste levensstijl die ischemie veroorzaakte opnieuw verstopping van de slagaders kan veroorzaken, zo niet veranderd. De operatie wordt gekenmerkt door een kleine postoperatieve herstelperiode.
  • Met betrekking tot de daaropvolgende prognose is stenting effectief in ongeveer 80% van de situaties. Het gebeurt dat het proces omgekeerd is, ondanks de geleverde inspanningen, zal de ader weer smal worden. Maar wetenschappers blijven onderzoek doen en de technologie van de operatie verbeteren. Het aantal positieve uitkomsten groeit.
  • Nu gebruiken hartchirurgen absoluut nieuwe stents die de kans op terugkeer van de kransslagaders minimaliseren.

Mogelijke complicaties na een operatie

Tijdens het stenten komen verschillende bijwerkingen voor, waarvan de meest bekende zijn:

  1. verstopping van de geopereerde slagader,
  2. schade aan de vaatwand,
  3. verschijning van bloeding of hematoomvorming op de prikplaats,
  4. allergisch voor een contrastmiddel van verschillende ernst, waaronder nierdisfunctie.
  • Rekening houdend met het feit dat bloedcirculatie plaatsvindt in het menselijk lichaam, in sommige gevallen tijdens het stenten, vinden de gevolgen plaats in andere slagaders die niet worden beïnvloed door de operatie.
  • Verhoogd risico op complicaties na een operatie bij mensen die lijden aan ernstige nieraandoeningen, diabetes mellitus en storingen in het bloedstollingssysteem. Daarom worden dergelijke patiënten zorgvuldig onderzocht vóór stenting, worden ze bovendien bereid door het voorschrijven van speciale medicijnen en worden ze na de operatie gevolgd op de intensive care-afdeling of reanimatie.
  • Stenting biedt geen garantie tegen complete ischemie. De ziekte kan zich ontwikkelen, andere atherosclerotische plaques kunnen zich vormen in de bloedvaten, of de oude kunnen toenemen. De stent zelf kan na verloop van tijd overgroeien of een bloedstolsel vormen. Daarom worden alle patiënten die een stenting van de kransslagaders ondergaan, onder de reguliere supervisie van een arts gehouden, zodat zij indien nodig onmiddellijk de herhaling van de ziekte kunnen identificeren en hem opnieuw naar een specialist kunnen verwijzen.
  • Stent trombose is een van de gevaarlijkste gevolgen na een operatie. Het is gevaarlijk dat het zich op elk moment ontwikkelt: in de vroege en late postoperatieve periode. Vaak leidt dit gevolg tot scherpe pijn en als het onbehandeld blijft, leidt het ook tot een hartinfarct.
  • Een minder gevaarlijke consequentie, maar stentrestenose die zich ontwikkelt in verband met de groei van de stent in de vaatwand, wordt als meer algemeen beschouwd. Dit is een natuurlijk proces, maar bij sommige patiënten ontwikkelt het zich te actief. Het lumen van de geopereerde slagader begint aanzienlijk smaller te worden, waardoor een terugval van angina pectoris ontstaat.
  • Als u de door de arts voorgeschreven medicatie, het dieet en het regime niet volgt, zal de vorming van atherosclerotische plaques in het lichaam zich ontwikkelen, wat zal leiden tot het ontstaan ​​van nieuwe beschadigingen in gezonde slagaders daarvoor.

Tekenen van complicaties

In ongeveer 90% van de situaties waarin een stent is geïnstalleerd, wordt de juiste bloedstroom in de bloedvaten hervat en treden er geen problemen op.

Maar er zijn gevallen waarin schadelijke effecten waarschijnlijk zijn:

  • Falen van de integriteit van de slagaderlijke wanden;
  • bloeden;
  • Moeilijkheden om met de nieren te werken;
  • Het verschijnen van een hematoom op de prikplaats;
  • Restauratie of trombose op stentplaatsen.

Een van de waarschijnlijke complicaties is slagaderblokkade. Het gebeurt vrij zeldzaam, in het geval van een pathologie, wordt de patiënt onmiddellijk naar de bypassoperatie van de kransslagader gestuurd.

Kosten van de operatie

  • De kosten van stenting variëren van slagaders die moeten worden bediend, evenals van de staat, medische instelling, instrumentatie, uitrusting, type, totaal aantal stents en andere omstandigheden.
  • Het is een hightech-operatie waarvoor een speciale operatiekamer nodig is, die is uitgerust met geavanceerde, dure apparatuur. Stenting wordt uitgevoerd door nieuwe methoden door gekwalificeerde hartchirurgen. In dit opzicht zal de operatie niet goedkoop zijn.
  • De kosten van stenting variëren in elk land. Bijvoorbeeld, in Israël van ongeveer 6.000 euro, in Duitsland - van 8.000, in Turkije - van 3.500 euro.
  • Stenting wordt beschouwd als een van de meest voorkomende operaties in vaatchirurgie. Het wordt gekenmerkt door een laag trauma, geeft het juiste effect en hoeft niet op lange termijn te worden hersteld.

beoordelingen

De meeste beoordelingen van de resultaten van stents zijn positief, de kans op nadelige effecten na de procedure is minimaal en de chirurgische ingreep zelf wordt als veilig beschouwd. In bepaalde situaties is er de kans dat een organisme allergisch is voor een stof die tijdens röntgenfoto's wordt toegediend.

Patiënten die een operatie hebben ondergaan, karakteriseren de gelijkenis met een vrij eenvoudige medische procedure, niet een operatie. Omdat er geen lange herstelperiode nodig is, denken patiënten dat ze volledig hersteld zijn.

Men moet niet vergeten dat de ideale methode voor hartchirurgie niet de noodzaak elimineert om goed voor uw gezondheid te zorgen.

Prognose voor herstel na stenting van hartvaten

Verbetering van moderne methoden van chirurgische behandeling, zoals de werking van stenting van hartvaten, met pre- en postoperatieve medische ondersteuning maakt het mogelijk om uitstekende klinische resultaten te verkrijgen bij hartziekten in de nabije en lange termijn. De enige belangrijke voorwaarde voor effectieve stenting is tijdige behandeling van de patiënt voor medische zorg.

Indicaties voor chirurgische behandeling

Herstel van de bloedstroom in de bloedvaten verhoogt de duur en kwaliteit van leven van patiënten. De voorkeur geven aan een of andere behandelingsmethode, de ernst van klinische manifestaties beoordelen, de mate van vermindering van de bloedstroom in het hart, de anatomische loop van de aangetaste bloedvaten. Tegelijkertijd worden mogelijke risico's vergeleken, rekening houdend met het effect van de aan de gang zijnde conservatieve therapie.

Indicaties voor stenting van hartvaten:

  • de ineffectiviteit van medicamenteuze therapie;
  • de aanwezigheid van progressieve angina;
  • in de vroege stadia van een hartinfarct, wordt urgente chirurgische ingreep uitgevoerd;
  • toename van de verschijnselen van ischemie in de periode na het infarct op de achtergrond van de behandeling;
  • hartinfarct;
  • preinfarctiestatus;
  • significante stenose, meer dan 70% van de linker kransslagader;
  • stenose van 2 of meer vaten van het hart;
  • gevaar voor het ontwikkelen van levensbedreigende complicaties als gevolg van ischemie van het hart.

Stenting van de kransslagaders wordt uitgevoerd om het lumen in het vat te vergroten en de bloedstroom er doorheen te herstellen.

Contra-indicaties voor chirurgie

Contra-indicaties voor stenting kunnen te wijten zijn aan hartaandoeningen of ernstige gelijktijdige pathologie:

  • pijnlijke toestand van de patiënt;
  • intolerantie voor jodiumhoudende contrastmiddelen die worden gebruikt tijdens chirurgie;
  • vatlumen dat een stent van minder dan 3 mm vereist;
  • diffuse stenose van myocardiale vaten, wanneer de stent niet langer effectief is;
  • vertraagde bloedstolling;
  • gedecompenseerde ademhalings-, nier- en leverinsufficiëntie.

Rassen van stents voor chirurgie

Een stent is een apparaat dat het lumen van een bloedvat uitbreidt en voor altijd in het lichaam blijft. Het heeft een mesh-structuur. Stents verschillen qua samenstelling, diameter en mesh-configuratie.

Stenting van de coronaire vaten wordt uitgevoerd met behulp van conventionele stents en met medicijn gecoate cilinders. Conventioneel gemaakt van roestvrij staal, kobalt-chroom legering. De functie is om het vat in de uitgezette staat te houden.

Restenoses ontwikkelen minder vaak in drug-eluting stents, ze worden niet gestold. Het is echter onmogelijk om alle drug-eluting stents te beschouwen als een wondermiddel. In de analyse, in hoeverre de op afstand gelegen letaliteit verschilt van het myocardiaal infarct tijdens stenting met of zonder een medicijncoating, is geen significant verschil aangetoond.

De volgende soorten medicijnen worden gebruikt om stents te bedekken:

Welke stent de patiënt nodig heeft, wordt bepaald door de arts, afhankelijk van de situatie. Als er eerder sprake was van stenting en er was een herhaling van stenose, dan zou opnieuw ingrijpen noodzakelijk zijn - stenting van ICD.

Diagnostische methoden die nodig zijn om een ​​beslissing te nemen over de operatie

Als coronaire stent van de hartvaten op een geplande manier wordt uitgevoerd, dan wordt een complex van examens aangesteld, waaronder:

  • algemene bloed- en urinetests;
  • biochemische bloedtest;
  • coagulogram - demonstreert de staat van het bloedcoagulatiesysteem;
  • ECG in rust en met stresstests;
  • enkele fotonenemissie CT;
  • functionele tests;
  • perfusie-scintigrafie;
  • echocardiografie en stress-echocardiografie;
  • PET;
  • Stress-MRI;
  • Coronarografie, die in veel opzichten de bovengenoemde methoden overschrijdt, maar invasief is.

Hartstenting wordt uitgevoerd na coronaire angiografie van de kransslagaders, waarbij de aard van de laesie, de diameter van het stenotische vat en zijn anatomische loop worden geëvalueerd.

De belangrijkste fasen van de operatie

De interventie wordt uitgevoerd onder condities van een röntgenoperatiekamer onder lokale anesthesie. Tegelijkertijd wordt een katheter ingebracht in de femorale slagader en wordt coronaire angiografie uitgevoerd.

Aan het einde van de katheter bevindt zich een ballon met een stent. In de plaats van stenose blaast de ballon op, waardoor de atherosclerotische plaque verbrijzeld wordt, de diameter van het vat neemt onmiddellijk toe. De stent is een raamwerk voor de vaatwand. Na het herstel van de bloedstroom wordt de ballon afgeblazen en blijft de stent in het vat staan.

Na stenting van de hartvaten bevindt de patiënt zich 3 dagen in het ziekenhuis en ontvangt anticoagulantia en trombolytica. De eerste dag krijgt bedrust, omdat er een risico is op hematoomvorming op de prikplaats van de dij slagader. Als er complicaties zijn, kan de duur van de ziekenhuisopname toenemen.

Mogelijke complicaties na de operatie:

  • coronaire spasmen;
  • hartaanval;
  • stent trombose;
  • trombo-embolie;
  • hematoom van grote maten op de dij.

Herstelperiode

Vanaf de tweede dag na het stenten worden ademhalingsgymnastiek en fysiotherapieoefeningen voorgeschreven. Eerst worden ze in bed gehouden.

Een week na de operatie wordt fysiotherapie uitgevoerd onder toezicht van een arts, het hoofd van oefentherapie.

De duur van de herstelperiode is afhankelijk van de ernst van atherosclerotische vasculaire laesie van het hart, het aantal gestente bloedvaten en de aanwezigheid van een hartinfarct in het verleden. Rehabilitatie na een hartinfarct en stenting duurt langer en is moeilijker.

De duur van intramurale behandeling en bedrust langer, de duur van oefentherapie onder medische supervisie duurt ongeveer 2,5-3 maanden.

Myocardiale revascularisatie is een van de veiligste hartoperaties. Ze redde levens en bracht duizenden patiënten weer aan het werk. Maar het succes hangt af van de vervulling van een bepaalde conditie - bekwame en consistente rehabilitatie na stenting is verplicht:

  • de eerste maand beval de beperking van fysieke activiteit, hard werken aan;
  • lichte lichamelijke oefeningen zijn 's morgens vereist op het moment van de pols niet meer dan 100 slagen per minuut;
  • bloeddruk mag niet hoger zijn dan 130/80 mm Hg. artikel;
  • Het is noodzakelijk om overkoeling, oververhitting, bezonning, bad, sauna, zwembad uit te sluiten.

Het is beter om rustig te leven, te voet te lopen en frisse lucht in te ademen.

Revalidatie na de operatie, naast de afgemeten oefening, naleving van de juiste voeding, behandeling van somatische ziekten omvat medicamenteuze behandeling. Scholen voor een permanente gezonde levensstijl moeten beginnen in de eerste dagen na de operatie, wanneer de motivatie voor herstel nog steeds erg sterk is.

Medicamenteuze behandeling

De selectie van de therapie, de duur en het tijdstip van aanvang zijn afhankelijk van de specifieke klinische situatie. Antiplatelet en antitrombotische geneesmiddelen worden voorgeschreven door de arts.

Het doel van hun benoeming - het voorkomen van trombose in de bloedvaten. Houd rekening met het risico op bloedingen, ischemie. Het leven na het stenten omvat het nemen van bepaalde medicijnen, die afhankelijk zijn van de aard van de chirurgische ingreep.

De volgende medicijnen worden gebruikt:

De dosering en combinatie van geneesmiddelen na stenting wordt bepaald door de behandelende arts.

Preventie van bloedziektes

Na het herstel van de bloedstroom in een of meerdere vaten, zal het probleem van het hele organisme niet worden opgelost. Plaques op de wanden van bloedvaten blijven zich vormen. Verdere ontwikkelingen zijn afhankelijk van de patiënt. De arts beveelt een gezonde levensstijl, normale voeding, behandeling van endocriene pathologie en stofwisselingsziekten aan. Hoeveel patiënten er leven hangt af van hoe zij medische afspraken uitvoeren.

Het leven na een hartaanval en stenting omvat secundaire profylaxe, wat de volgende procedures met zich meebrengt:

  • levering van laboratoriumtests, klinisch onderzoek 1 keer in 6 maanden;
  • een individueel plan van fysieke activiteit, dat is geschreven door de arts oefentherapie;
  • dieet en gewichtscontrole;
  • behoud van de bloeddruk;
  • behandeling van diabetes, controle van bloedlipiden;
  • screening van psychische stoornissen;
  • griepvaccinatie.

Recensies van stents van bloedvaten van het hart suggereren een sneller herstel dan na een bypassoperatie van de kransslagader.

Als het niet mogelijk is om stenting uit te voeren (ongunstige anatomie, gebrek aan technische mogelijkheden), is het noodzakelijk om aortocoronaire bypass-operaties uit te voeren.

Dieet na stenting is gericht op het verminderen van het gewicht met 10% ten opzichte van de uitgangswaarde.

  • vet, gebakken en zout uitsluiten;
  • gebruik omega-3-vetzuren, visolie;
  • de hoeveelheid licht verteerbare koolhydraten verminderen; volkoren brood is toegestaan;
  • om het dieet van plantaardige, eiwitrijke voedingsmiddelen te diversifiëren.

Levensverwachting herstel prognose

De analyse van de levensverwachting bracht aan het licht dat 5 jaar na stenting het overlevingspercentage 89,3% bedroeg, terwijl de sterfte na het eerste myocardiale infarct zonder operatie 10% per jaar was.

Onstabiele angina zonder stenting van 30% leidt tot een hartinfarct tijdens de eerste 3 maanden vanaf het moment van verschijnen. Na stenting ontwikkelt het infarct zich niet.

Een in de tijd uitgevoerde operatie, die heeft geleid tot het herstel van een adequate bloedstroom in het hart, verbetert de kwaliteit en verlengt de levensduur. Een chirurgische behandeling zonder goede reden brengt echter een onnodig risico voor patiënten met zich mee. Vaker is stenting redelijk bij patiënten met acuut coronair syndroom, tegen de achtergrond van een gecompliceerd verloop van een infarct.

Chirurgische behandeling van patiënten met een asymptomatisch beloop van de ziekte is alleen toegestaan ​​met slechte prestatiebelastingtests. Momenteel wordt deze behandelmethode als onredelijk beschouwd.

Stenting van hartvaten verbetert de prognose van het toekomstige leven van patiënten tientallen keren.

Lees Meer Over De Vaten