Dystonic type REG

Rheoencephalography (REG) is een methode van hoogfrequent onderzoek, gebaseerd op een licht elektrisch effect op de overeenkomstige delen van de hersenen, met behulp van een speciaal apparaat - reograf. Met deze diagnostische methode kunt u de functionaliteit zorgvuldig bestuderen en ziekten en pathologische afwijkingen in de vaten van de hersenen identificeren.

In wezen is REG de registratie van golven die optreden wanneer bloed in bepaalde delen van de hersenen wordt gevuld en de algemene reactie van het vaatsysteem op dit proces laten zien. Een diagnosticus werkt met de verkregen gegevens, die de fluctuaties van de golven van normale waarden, hun reactie op een test met een functionele belasting, bestuderen en vervolgens een conclusie trekken over de staat van de bloedvaten die verantwoordelijk zijn voor de cerebrale circulatie.

Kenmerk van de golven

Er zijn verschillende soorten rheoencephalographic-golven:

  • Dystonisch type REG - het wordt gekenmerkt door een problematische uitstroom van bloed en een constante verandering in vasculaire tonus met een overwicht van verminderde waarden en een zwakke pulsvulling.
  • Angiodystonisch type - in dit geval treedt een duidelijke verslechtering van de vasculaire tonus op tegen de achtergrond van pathologieën in de structuur van de vaatwand, wat leidt tot een afname van hun elasticiteit en verminderde bloedcirculatie in een bepaald deel van de scheiding van de slagader in kleinere takken tot het niveau van anastomosen met naburige slagaders.
  • Hypertensieve type - wordt gekenmerkt door een stabiele verhoogde toon van de leidende vaten op de achtergrond van belemmerd veneuze uitstroom.

Type rheoencephalography is geen diagnose. Maar op basis van het ontcijferen van dergelijke veranderingen en andere diagnostische procedures, kan de ware oorzaak van de pathologische abnormaliteiten worden geïdentificeerd en pas dan kan een juiste conclusie worden getrokken.

Een bepaald kenmerk van de golven kan overeenkomen met bepaalde afwijkingen:

  • cerebrale atherosclerose - er is een milde vorm van trillingen, scherpe pieken en eventuele extra golven zijn afwezig;
  • kritische atherosclerotische vasculaire laesie - REG-golven worden duidelijk uitgedrukt, meestal koepelvormig;
  • verminderde arteriële tonus - golfoscillaties worden verhoogd, de stijging is scherp, de apex is scherp, de opgaande golflijn (anacrot) is korter;
  • verhoogde arteriële tonus - de golfoscillaties worden verminderd, de anacrot is langwerpig, de apex is gecompenseerd, er zijn extra golven;
  • vasculaire dystonie - oscillaties worden vertegenwoordigd door zwevende tanden, op de neergaande lijn (catacort) zijn extra golven aanwezig;
  • belemmerd uitstroom van bloed - de lengte van de neergaande golf wordt verhoogd, voor de volgende cyclus is er een groot aantal kleine golven;
  • angiospasme - de golf op de top heeft een afgeronde vorm.

Sleutelbegrippen

Anacrot is een stijging van het begin van de golf, wat de uitrekking van de wanden van de aorta en grote slagaders met toenemende bloeddruk in de systole fase weerspiegelt. Ze snelt scherp omhoog en lichtjes afgerond aan de bovenkant.

Een katakrota is een dalend deel van de golf, die een verlaging van de bloeddruk tijdens diastole weerspiegelt en soepel naar beneden stroomt. Incisura - in dit geval bevindt de golflijn zich in het middelste derde deel. Het wordt gevolgd door een kleine extra golf, dan daalt de neergaande neer en begint een nieuwe ronde.

Een dicrotische tand is een extra golf op het dalende of stijgende deel van de golf, met een kleinere swing dan de hoofdtand, vaak tegen de achtergrond van een gematigde afname van de tonus van de wanden van grote slagaders. De arts beoordeelt de periodiciteit van de golven, de aard van de constructie van de hoekpunten, het uiterlijk, de locatie en de diepte van de standaardgolven en bestudeert ook de aanwezigheid van extra golven.

Indicaties voor de REG

Het uitvoeren van rheoencephalography moet bepaalde indicaties zijn, maar het kan ook als een preventieve maatregel bij ouderen worden uitgevoerd. Dit is te wijten aan het feit dat in een dergelijke categorie patiënten de elasticiteit van de bloedvaten afneemt en verschillende begeleidende ziekten zich dynamisch ontwikkelen.

Indicaties voor het uitvoeren van REG zijn duizeligheid (periodiek, constant en bij verandering van de positie van het lichaam), een acute reactie van het lichaam op een verandering van het weer, epilepsie of osteochondrose in de geschiedenis.

De lijst gaat verder met regelmatige hoofdpijn of tinnitus, vasculaire dystonie (VVD van verschillende typen), stabiele hypertensie, hypertensieve of hypotone crises, cholesterolformaties op de wanden van hersenvaten, verminderde visuele en gehoorscherpte. Het gaat ook om verslechtering van het geheugen, hoofd- en nekletsel, aanleg voor de vorming van bloedstolsels, vermoedelijke ischemie en beroerte, slechte erfelijkheid.

Bij de behandeling van hersenaandoeningen in een vroeg stadium kan gekwalificeerde decodering van de REG van onschatbare waarde zijn. Tijdige diagnostiek maakt het niet alleen mogelijk een beroerte te voorkomen, maar, na de probleemgebieden te hebben gezien, om een ​​dergelijke ondersteunende therapie te kiezen, die de hersenfunctie gedurende vele jaren zal verbeteren.

Hoe is de procedure

De kop REG wordt uitgevoerd met behulp van een reograaf, die kan bestaan ​​uit 2 tot 6 kanalen. Meerkanaals apparaten stellen u in staat om een ​​groot gebied te verkennen, om aandacht te besteden aan verschillende vasculaire bassins tegelijk, waardoor meerdere problemen tegelijkertijd worden opgelost.

Rheoencephalography is als volgt:

  1. De patiënt wordt gevraagd zittend op een bank te zitten of op een speciale stoel. Het moet comfortabel zijn, irriterende stoffen die ongemak veroorzaken, moeten worden uitgesloten.
  2. Speciale elektroden worden op de kop geplaatst, dit zijn metalen platen, maar ze zijn eerder behandeld met contactgel.
  3. De bevestiging van de elektroden komt overeen met de plaatsen waar het onderzoek van de hersenstructuren wordt verondersteld. Als de diagnosticus geïnteresseerd is in het onderzoeken van de interne halsslagader, worden de elektroden op het neus- en mastoïdproces geplaatst. Als de externe halsslagader moet worden onderzocht, dan worden de platen bevestigd voor de gehoorgang en boven de wenkbrauw buiten (verloop van de temporale ader).
  4. De gegevens die worden verkregen in het diagnostische proces worden vastgelegd op een papieren band, zoals in het geval van een ECG.

Daarnaast kunnen verschillende tests worden uitgevoerd om de situatie te verduidelijken. De patiënt wordt meerdere malen gevraagd om kort zijn adem in te houden of, in tegendeel, voor het doel van hyperventilatie, wordt hen gevraagd om heel snel en diep te ademen. Een orthostatische test kan ook worden uitgevoerd - de patiënt kruipt ineen, staat op, maakt het hoofd kantelt of het hele lichaam.

Soms is het medicatie - test met nitroglycerine. In de regel wordt een kleine dosis medicatie sublinguaal (onder de tong) ingenomen. Wanneer het medicijn begint te werken, wordt de procedure hervat. Een REG met een dergelijke test is echter gecontraïndiceerd bij cardiale hypotensie, glaucoom of een patiënt die intolerant is voor nitroglycerine.

REG in Kindergeneeskunde

Het gebeurt dat rheoencephalography (REG) wordt verward met electroencephalography (EEG). Dit komt door het feit dat voor beide studies gebruik wordt gemaakt van de plaatsing van elektroden op het hoofd van de patiënt. Maar het EEG bestudeert de functionele toestand van de hersenen, en de REG onderzoekt de staat van de bloedstroom en bloedvaten, evenals evalueert hun vermogen om te versmallen en uit te breiden.

De REG stelt een specialist in staat om de vasculaire tonus, de elasticiteit van hun wanden, de snelheid waarmee bloed er in stroomt, hun gedrag onder verschillende belastingen en de uitstroom van bloed uit het hoofd te bestuderen. Dit is een belangrijke procedure bij de vroege diagnose van verschillende neurologische aandoeningen. Indicaties voor het uitvoeren van REG in de kinderpraktijk:

  • frequente kinderklachten van pijn in het hoofd, tinnitus, duizeligheid;
  • drukval op de achtergrond van een van de typen luchtverkeersleiding;
  • intracraniële hypertensie;
  • hypertensieve crisis;
  • om de viscositeit en snelheid van de bloedstroom te bepalen;
  • genetische aanleg voor ziekten van het cardiovasculaire systeem.

De stadia van de procedure verschillen niet veel van de REG bij volwassenen. Maar de grootste moeilijkheid in de kindergeneeskunde is de hyperactiviteit van kinderen en het onvermogen van hen om al geruime tijd in een rustige staat te blijven. In dit opzicht wordt REG tijdens het onderzoek van zuigelingen uitgevoerd door het kind in te wijden in een toestand van fysiologische slaap 1-2 uur na het voeden. De duur van de procedure is in de regel niet langer dan 30 minuten.

Kinderartsen maken vaak gebruik van reumycalografie om de oorzaken van de ontwikkeling van verschillende autonome stoornissen bij patiënten te identificeren. Een van de meest voorkomende pathologieën bij kinderen is vegetatieve-vasculaire dystonie. Dystonisch type REG impliceert een onbalans in de tonus van zowel het sympathische als het parasympathische zenuwstelsel.

Voor- en nadelen van REG

Ondanks het feit dat de REG wordt beschouwd als een verouderde diagnostische methode, heeft deze een aantal onmiskenbare voordelen:

  • mogelijkheid om de procedure een onbeperkt aantal keren te herhalen, vanwege de absolute veiligheid voor de patiënt
  • eenvoudige procedure voor het uitvoeren van manipulaties;
  • de compactheid van de apparatuur maakt onderzoek in elke ruimte mogelijk;
  • het decoderen van de REG kost niet veel tijd, de patiënt hoeft niet lang te wachten op een antwoord.

De nadelen van deze procedure zijn onder meer:

  • de diagnostische waarde van een dergelijke enquête is niet significant en is veel minder dan bij moderne methoden;
  • er is geen mogelijkheid om de doorbloeding direct te meten;
  • Het is onmogelijk om de oorzaak van de cerebrale circulatie nauwkeurig te identificeren.

Er zijn betrouwbaardere moderne methoden voor de diagnose van hersenziekten - CT, MRI. Ondanks het feit dat ze zowel voor de financiën als voor de gevolgen duur zijn voor patiënten, hebben ze REG bijna volledig verdreven van de prioriteiten van neurologen en neurochirurgen. Maar in de kinderpraktijk is REG nog steeds populair om minder belangrijke pathologieën te identificeren.

REG-vaten van het hoofd: wanneer moet je het onderzoek doen en hoe het te ontcijferen?

Iedereen weet dat het centrale zenuwstelsel alle processen in het lichaam reguleert, evenals dat alle cellen ook ademhaling en voedingsstoffen nodig hebben die langs de slagaders van de bloedvaten komen. Kwaliteit van leven hangt rechtstreeks af van de kwaliteit van de bloedtoevoer, rekening houdend met de functies en taken die aan ons hoofd zijn toegewezen. Het pad van het bloed dat het "voedsel" vervoert, moet glad zijn en alleen het "groene licht" ontmoeten. En als op een deel van de barrière in de vorm van een vernauwing van het vaartuig, verstopping of een scherpe afgrond van de "weg", dan moet de verklaring van de reden onmiddellijk en betrouwbaar zijn. In dit geval zal de cerebrale vasculaire REG de eerste stap zijn in het bestuderen van het probleem.

Schepen die leiden naar het "centrum"

Wanneer de vaten van ons lichaam glad en elastisch zijn, wanneer het hart gelijkmatig en efficiënt zorgt voor de bloedsomloop, die de weefsels voedt en onnodige stoffen weghaalt, zijn we kalm en merken deze processen niet eens op. Onder invloed van verschillende factoren kunnen de vaten echter niet weerstaan ​​en "verslechteren". Ze kunnen zich niet aanpassen aan temperatuurschommelingen en veranderingen in de atmosferische druk, ze verliezen het vermogen om gemakkelijk van de ene klimaatzone naar de andere te gaan. Vaartuigen verliezen de "vaardigheden" van een snelle reactie op externe prikkels, dus elke opwinding of stress kan leiden tot een vasculaire catastrofe, die kan worden voorkomen door cerebrale veneuze rheoencephalografie, die tijdig wordt genomen. De oorzaken die leiden tot een verminderde bloedstroom zijn als volgt:

  • De vernauwing van het lumen van de vaten als gevolg van de afzetting van cholesterolplaques verstoort de elasticiteit ervan, waardoor het atherosclerotische proces wordt ontwikkeld. Dit leidt vaak tot een hartinfarct of beroerte;
  • Verhoogde bloedstolsels kunnen leiden tot afscheiding van de laatste, migratie langs de bloedbaan en sluiting van het bloedvatlumen (ischemische beroerte).
  • Traumatisch hersenletsel, dat eerder werd overgedragen en, alsof het veilig is voltooid, kan leiden tot een toename van de intracraniale druk, wat ook zal worden uitgedrukt door manifestaties van stoornissen in de bloedsomloop.

Een Hersenen REG kan de aanwezigheid of afwezigheid van een subduraal hematoom als gevolg van een traumatisch hersenletsel bepalen. De bloeding in het hersenweefsel verstoort op natuurlijke wijze de normale bloedstroom.

Als u niet ver vooruit rent en een onderzoek uitvoert wanneer de symptomen zwak zijn en van tijd tot tijd ongemak veroorzaken, zullen de hersenen REG niet alleen de staat van de bloedvaten bepalen, maar u ook helpen bij het kiezen van tactieken om ernstige gevolgen te voorkomen die het menselijk leven in gevaar brengen.

Bovendien toont de REG niet alleen de kwaliteit van de bloedstroom door de hoofdvaten, maar hij zal ook de collaterale circulatie waarderen (wanneer de bloedstroom door de hoofdvaten moeilijk is en deze "rond" wordt verzonden).

REG en "niet-ernstige" ziekten

Er zijn omstandigheden die, hoewel niet dodelijk, geen normaal leven geven. Hier is neurocirculaire dystonie bij velen aanwezig, daarom betekent de ziekte niet echt, omdat "ze er niet aan sterven". Of, bijvoorbeeld, migraine (hemikrania), beschouwd als de gril van sociale vrouwen, heeft onze dagen veilig bereikt en laat veel vrouwen niet alleen. Geneesmiddelen tegen hoofdpijn helpen in de regel niet als cafeïne niet wordt opgenomen in de samenstelling van het medicijn.

Overwegend dat een vrouw volledig gezond is (er zijn geen tekenen van een ziekte), halen anderen vaak hun schouders op. En zelf begint ze zichzelf langzaam een ​​simulator te zien, zich echter realiserend in de diepten van haar ziel dat een hoofdonderzoek geen pijn zou doen. Intussen komen ondraaglijke hoofdpijnen maandelijks en worden geassocieerd met de menstruatiecyclus.

Benoemd en uitgevoerd door het hoofd REG, lost het probleem op in een kwestie van minuten, en het gebruik van adequate medicijnen bespaart de patiënt uit de angst voor maandelijkse fysiologische toestanden. Maar dit is een gunstig verloop van de ziekte, en er is nog een...

Weinig mensen weten dat een frivole migraine niet kan worden overwogen, omdat niet alleen vrouwen er ziek van zijn, en niet alleen op jonge leeftijd. Ook mannen, soms in dit opzicht, "geluk". En de ziekte kan zich zodanig manifesteren dat een persoon de werkcapaciteit volledig verliest en een invaliditeitsgroep moet krijgen.

Hoe het werk van de vaten van het hoofd te analyseren?

Wanneer het nodig is om een ​​REG te maken, beginnen patiënten zich in de regel zorgen te maken. Je kunt het meteen kalmeren - de methode is niet-invasief en daarom pijnloos. De REG-procedure is niet schadelijk voor het lichaam en kan zelfs in de vroege jeugd worden uitgevoerd.

Onderzoek van de REG-kop wordt uitgevoerd met behulp van een 2-6 kanaals apparaat - reograf. Natuurlijk, hoe meer kanalen het apparaat heeft, hoe groter het studiegebied zal zijn. Om grote problemen op te lossen en het werk van verschillende bassins vast te leggen, worden ook polyurethrografen gebruikt.

Dus stap voor stap procedure van de REG is als volgt:

  1. De patiënt wordt comfortabel op een zachte bank geplaatst;
  2. Op het hoofd metalen platen (elektroden) opleggen, die eerder zijn behandeld met een speciale gel om huidirritatie te voorkomen;
  3. Elektroden worden bevestigd met een rubberen tape op plaatsen waar gepland is om een ​​beoordeling van de toestand van de schepen uit te voeren.
  4. Elektroden worden opgelegd afhankelijk van welk deel van de hersenen onderworpen is aan de studie van REG:
  5. Als de arts geïnteresseerd is in de pool van de interne halsslagader, dan vormen de elektroden zich op het neus- en mastoïdproces;
  6. Als de zaak de externe halsslagader betreft, worden de platen versterkt voor de gehoorgang en boven de wenkbrauw buiten (de loop van de temporale ader);
  7. Evaluatie van de werking van de vaten van het wervelbekken voorziet in het opleggen van elektroden op het mastoïd (mastoide) proces en occipitale tubercels met gelijktijdige verwijdering van het elektrocardiogram.

Bij het onderzoeken van de kop van de REG wordt aanbevolen dat de patiënt zijn ogen sluit, zodat externe prikkels het eindresultaat niet beïnvloeden. Gegevens die door het apparaat worden ontvangen, worden vastgelegd op een papieren rompslomp.

De resultaten van de REG, waarvan het decoderen extra vaardigheden vereist, worden naar de arts gestuurd die een speciale opleiding op dit gebied heeft gevolgd. De patiënt is echter erg ongeduldig om erachter te komen wat er in zijn schepen gebeurt en wat de planning op de tape betekent, want als REG klaar is, heeft hij al een goed idee en kan hij zelfs kalmeren die op de gang wachten.

In sommige gevallen worden voor het verkrijgen van meer volledige informatie over de vasculaire functie monsters met geneesmiddelen die op de vaatwand werken (nitroglycerine, cafeïne, papaverine, aminofylline, etc.) gebruikt.

Wat bedoelen ze met onbegrijpelijke woorden: het ontcijferen van REG

Wanneer de arts begint met het ontcijferen van de REG, is hij in de eerste plaats geïnteresseerd in de leeftijd van de patiënt, die noodzakelijkerwijs in aanmerking wordt genomen om adequate informatie te ontvangen. Natuurlijk zullen de normen van de staat van toon en elasticiteit voor een jonge en oudere persoon anders zijn. De essentie van de REG is om de golven te registreren die kenmerkend zijn voor het vullen van bepaalde delen van de hersenen met bloed en de reactie van bloedvaten op de bloedsomloop.

Een korte beschrijving van het grafische beeld van de oscillaties kan als volgt worden weergegeven:

  • De opgaande lijn van de golf (anakrot) stijgt scherp omhoog, de bovenkant lichtjes afgerond;
  • Afdalen (katakrota) gaat soepel naar beneden;
  • Inzisura, gelegen in het middelste derde deel, gevolgd door een kleine dicrotische tand, vanwaar de afdaling naar beneden gaat en de nieuwe golf begint.

Om de REG-arts te ontcijferen, let op:

  1. Zijn golven regelmatig;
  2. Wat is de top en hoe is het afgerond;
  3. Wat zijn de componenten (oplopend en aflopend);
  4. Het bepaalt de locatie van incisura, dicrotische tand en de aanwezigheid van extra golven.

Normen van REG-schema's, afhankelijk van de leeftijd

De resultaten van het onderzoek, met vermelding van atherosclerose

Veelgebruikte typen op REG

Na het analyseren van de opname van rheoencephalography registreert de arts een afwijking van de norm en komt tot de conclusie dat de patiënt sneller wil lezen en interpreteren. Het resultaat van de studie is om het type gedrag van de schepen te bepalen:

  • Het dystonische type wordt gekenmerkt door een constante verandering in de vasculaire tonus, waarbij de hypotonie met een verminderde pulsvulling vaak de overhand heeft, wat gepaard kan gaan met obstructie van de veneuze uitstroom;
  • Angiodystonic type verschilt weinig van dystonic. Het wordt ook gekenmerkt door aandoeningen van de vasculaire tonus als gevolg van een defect in de structuur van de vaatwand, hetgeen leidt tot een afname van de elasticiteit van de vaten en het belemmeren van de bloedcirculatie in een bepaalde poel;
  • Het hypertensieve type in de REG is enigszins anders in dit opzicht, er is een aanhoudende toename in de tonus van de adductievaten met belemmerd veneuze uitstroom.

Typen REG kunnen niet als afzonderlijke ziekten worden gekwalificeerd, omdat ze alleen een andere pathologie vergezellen en dienen als een diagnostische gids voor de bepaling ervan.

Verschil van REG van andere hersenonderzoeken

Vaak verwarren patiënten die zich inschrijven in een medisch centrum voor een onderzoek van het hoofd REG, dit met andere studies die de woorden "electro", "graphy" en "encephalo" in hun naam bevatten. Dit is begrijpelijk, alle aanduidingen zijn vergelijkbaar en voor mensen ver van deze terminologie is het soms moeilijk te begrijpen. In het bijzonder in dit opzicht wordt elektro-encefalografie (EEG) verkregen.) Correct bestuderen ze beide het hoofd door elektrodes neer te leggen en gegevens van werk van een deel van het hoofd op een papieren band op te nemen. De verschillen tussen REG en EEG zijn dat de eerste de toestand van de bloedstroom onderzoekt en de tweede de activiteit van de neuronen van een deel van de hersenen.

Schepen tijdens EEG hebben een indirect effect, maar een langdurige bloeding in het bloed wordt weerspiegeld in het encefalogram. Verhoogde convulsieve gereedheid of andere pathologische focus op het EEG is goed gedetecteerd, hetgeen dient voor het diagnosticeren van epilepsie en convulsiesyndromen geassocieerd met trauma en neuro-infectie.

Waar, hoe en hoeveel?

Ongetwijfeld, waar het beter is om door de REG van de hersenen te gaan, waarvan de prijs varieert van 1.000 tot 3500 roebel, wordt beslist door de patiënt. Het is echter zeer wenselijk om de voorkeur te geven aan goed uitgeruste gespecialiseerde centra. Daarnaast zal de aanwezigheid van verschillende specialisten van dit profiel helpen om collectief te begrijpen in moeilijke situaties.

De prijs van een REG kan, in aanvulling op het niveau van de kliniek en de kwalificaties van specialisten, afhangen van de behoefte aan functionele tests en het onvermogen om de procedure in de instelling uit te voeren. Veel klinieken bieden deze service aan en gaan naar huis om een ​​onderzoek uit te voeren. Daarna nemen de kosten toe tot 10.000-12.000 roebel.

Hoe rheoencephalogram van de hersenen te ontcijferen

Symptomen geassocieerd met cerebrale vasculaire aandoeningen zijn vaak de oorzaak van medische hulp zoeken. Om een ​​juiste diagnose te stellen, schrijven artsen vaak een verwijzing voor REG uit, waarin wordt uitgelegd dat dit een onderzoek van de bloedvaten van het hoofd is. Maar nauwgezette patiënten willen altijd meer weten, dus u moet het begrijpen - een rheoencephalogram van de hersenen, wat het is en hoe de conclusie van een specialist te begrijpen.

Rheoencephalogram van de hersenen wat is het

Rheoencephalography is een al lang bestaande diagnostische procedure die het mogelijk maakt om de algemene toestand van de bloedstroom in de bloedvaten van de hersenen te evalueren. De techniek is gebaseerd op het feit dat de elektrische weerstand van de weefsels van de kop tijdens het passeren van een zwakke stroom erdoorheen kan variëren afhankelijk van de bloedvulling van de vaten - slagaders en aders in het gebied tussen de elektroden. De ontvangen gegevens in het apparaat worden omgezet in een grafische afbeelding op een papieren rompslomp of een computerscherm. Dit beeld wordt een rheoencephalogram genoemd. Meer informatie over de kenmerken van deze diagnostische methode is hier te vinden.

Ze ziet eruit als een bekend ECG-elektrocardiogram. Golven met een frequentie van de hartslag verschijnen op de band, omdat de bloedvulling van de bloedvaten overeenkomstig de fasen van de hartcyclus verandert met de pulsgolf. Bij het decoderen evalueert een specialist

  • opgaand deel van de golf (anakrot);
  • zijn top;
  • aflopend deel (catacrota);
  • incisuru (tand op het dalende deel);
  • dicrotische golf (dalend deel na incisura).

In welke gevallen wordt de cerebrale vasculaire rheoencephalografie voorgeschreven?

De indicaties voor het uitvoeren van de REG worden bepaald door de toestanden waarin de parameters van de tonus en elasticiteit van de slagaders en aders worden verstoord of hun asymmetrie wordt waargenomen in vergelijkbare gebieden. Met rheoencephalography kan indirecte bevestiging van een toename van de intracraniale druk worden verkregen en kan de status van de collaterale (bypass) bloedcirculatie worden bepaald (als het hoofdvat is geblokkeerd). Meestal wordt REG voorgeschreven voor

  • hoofdpijnen, tinnitus, duizeligheid;
  • vermoedelijke atherosclerose van de hoofdvaten;
  • onstabiele en hoge bloeddruk;
  • beroertes (om de collaterale bloedtoevoer naar het getroffen gebied van de hersenen te beoordelen);
  • traumatisch hersenletsel;
  • vermoede verhoogde intracraniale druk;
  • osteochondrose van de cervicale wervelkolom
  • migraine;
  • geheugenstoornis;
  • slaapproblemen;
  • gehoor- of gezichtsstoornissen.

Het uitvoeren van rheoencephalography is mogelijk met dynamische monitoring van de effectiviteit van de behandeling en om pathologie te identificeren tijdens preventieve onderzoeken van bepaalde groepen van de bevolking.

Rheoencephalogram: decoderen

Tijdens de decodering houdt de arts rekening met de volgende indicatoren:

  • regelmatigheid van de echo golven
  • zicht op de opgaande en neergaande afdeling,
  • slijpen of afronden van de bovenkant van de golf,
  • locatie van incisura,
  • diepte van een dicrotische tand
  • de aanwezigheid van extra golven in de stroomafwaartse richting.

Voor een adequate beoordeling van indicatoren is de leeftijd en fysieke vorm van de patiënt belangrijk. De initiële bloeddruk wordt ook in aanmerking genomen, de toename ervan kan van invloed zijn op de tonus en de bloedvulling in het hart.

  • de curve heeft een puntige top, een duidelijke incisura en een dicrotische tand in het dalende deel, de bovenkant wordt vlakker naarmate de leeftijd vordert en de tanden gladder worden en na 60 jaar kan de vorm boogvormig worden;
  • de stijgtijd van de curve tot 0,1 s, op de leeftijd van 60 wordt deze verlengd tot 0,19 s;
  • de verhouding van de totale lengte tot de golflengte tot de top mag niet groter zijn dan 13-15% (karakteriseert de toon van de grote en middelgrote slagaders);
  • DKI (% verhouding van de hoogte van de piek van de golf tot de hoogte van incisura) - 40-70% (karakteriseert de tonus van kleine slagaders, perifere weerstand);
  • CI (% ratio van de hoogte van de piek van de golf tot de hoogte van de dicrotische tand) - ongeveer 75% (conditie van het veneuze systeem, de toename geeft de moeilijkheid van uitstroom aan, een afname geeft de veneuze plethora aan);
  • inter-hemisferische asymmetrie van amplitude niet meer dan 10%.
  • golfvorm komt niet overeen met leeftijd;
  • er is een significante asymmetrie in amplitude en / of golfvorm in verschillende hemisferen;
  • de stijgtijd van de golf in het ene halfrond is langer dan 0,015 s dan in het andere;
  • de verplaatsing van de incisura door het neergaande deel van de curve en de verdieping ervan;
  • significante toename of afname in golfamplitude;
  • golfvoortplantingstijd is verkort.

Speciale gevallen van pathologisch rheoencephalogram

REG bij atherosclerose

De ziekte veroorzaakt progressie in de elasticiteit van de slagaders, vernauwing van het lumen en afname van de bloedtoevoer. Op de REG-geleidelijke afvlakking van de top van de curve met de vorming van een plateau. Na verloop van tijd wordt de vorm boogvormig. De golfvoortplantingstijd en de amplitude ervan worden ingekort.

REG bij hypertensie

In de vroege stadia beweegt de dicrotische tand naar de top. De ontwikkeling van de ziekte leidt tot de afronding van de top en de dicrotische tand kan zich boven de bocht bevinden. De amplitude van de golf neemt af. In een later stadium is de vorm van de curve boogvormig.

REG voor migraine

De interhemispherische asymmetrie in golfamplitude wordt geregistreerd - deze is verhoogd aan de aangedane zijde.

REG in vasculaire dystonie

Het verloop van de ziekte op het hypertone type op de REG gaat gepaard met een neiging om de top van de golf af te ronden, de amplitude te verminderen en extra oscillaties glad te strijken.

Als de vasculaire tonus overwegend wordt verlaagd, wordt hun toegenomen bloedvulling waargenomen. Aan de bovenkant van de REG-curve wordt een plateau gevormd, neemt de amplitude van de golf toe en worden de extra oscillaties meer merkbaar.

REG voor hoofdletsel

  1. Hematoom. Veroorzaakt significante asymmetrie in de vorm van een curve. Aan de kant van het hematoom is de amplitude van de golf verminderd. Extra trillingen zijn bijna onzichtbaar.
  2. Hersenletsel. Aan de kant van de laesie neemt de amplitude van de golf toe, de incisura wordt dieper en de hellingshoek van het stijgende deel van de REG-curve neemt toe.
  3. Hersenschudding. Tekenen van vasculaire hypertonie of hypotonie zonder asymmetrie worden geregistreerd.

Reg in beroerte

De amplitude van de curve wordt verminderd, de top wordt afgevlakt. Incisura wordt vaak verplaatst naar de basis van het dalende deel, en dit deel zelf wordt ingekort, wat wijst op een sterk verminderde tonus van de slagaders.

REG met verhoogde intracraniale druk

Indirect wordt deze pathologie aangegeven door de gewelfde vorm van de rheoencephalogramcurve, het gladmaken of verdwijnen van de incisura en de dicrotische tand wanneer ze naar de top worden verplaatst. Tekenen van verhoogde vasculaire tonus en perifere weerstand, evenals verminderde veneuze uitstroom.

REG in overtreding van veneuze uitstroom

Het wordt gekenmerkt door het verlengen en buigen van het dalende deel van de curve, evenals de aanwezigheid van een kleine presystolische golf vóór de opkomst van het volgende complex.

Evaluatie van functionele testen met roencephalography

De nitroglycerinetest helpt om de functionele, tijdelijke veranderingen van REG bij hypertensie en atherosclerose van permanent organisch te scheiden. Als na het innemen van de pil de curve weer normaal is geworden, zijn organische laesies nog geen obstakel voor de bloedstroom.

De test met draaien en hangen van het hoofd onthult het vertebrale slagader syndroom wanneer manifestaties van osteochondrose de doorstroming van bloed in de hersenen door de wervelslagader belemmeren. In dit geval is er een afname in de bloedvulling van de bloedvaten en een verandering in hun tonus in een van de hemisferen wanneer de kop draait.

De eenvoud, toegankelijkheid en veiligheid van de techniek zijn de belangrijkste voordelen van de REG. Toegegeven aan meer informatieve methoden om de vaten van de hersenen te bestuderen, gaat het toch mee, vaak als eerste stap op weg naar een juiste diagnose en effectieve behandeling.

De toon van de slagaders van de distributie verminderde hypotonie sterk

Behandeling van bronchiale astma en obstructieve bronchitis
De brochure is gebaseerd op een proefschrift gewijd aan de behandeling van bronchiale astma en obstructieve bronchitis.

Behandeling van astma bij kinderen
Hoe astma bij kinderen zonder medicatie te genezen? Wat is het gevaar van astmamedicatie? De antwoorden op deze vragen in het artikel

Hartsysteem en levensduur
Hoe is actieve levensduur mogelijk in de moderne wereld van stress?

Hypotensie van hersenvaten: kliniek en behandeling

Hypotensie van cerebrale vaten is een toestand van lage bloeddruk als gevolg van een afname in de tonus van bloedvaten. Een verminderde bloedtoevoer leidt tot een tekort aan voedingsstoffen en zuurstof in de hoofdvaten. Dientengevolge, een aantal onplezierige symptomen.

Manifestaties van hypotensie van cerebrale bloedvaten

Afhankelijk van de variant van de ontwikkeling van de ziekte en het klinische beeld, worden de volgende soorten hypotensie van cerebrale schepen onderscheiden:

1) De verminderde tonus van de kleinste slagaders in de hersenen leidt tot een verhoging van de bloeddruk in hen. De wanden van bloedvaten zijn uitgerekt. Hoofdpijn verschijnt in het gebied van de nek of tempels.

2) De verminderde tonus van de aderen in de hersenen veroorzaakt een schending van de uitstroom van veneus bloed. De patiënt voelt het acuut in een liggende positie of zitten, wanneer hij zijn hoofd naar beneden laat zakken. Een kenmerkend symptoom is een barstende hoofdpijn in de ochtend.

3) Sommige patiënten klagen over pijn gelokaliseerd in een deel van het hoofd. Ze worden misselijkheid, braken en donker voor de ogen toegevoegd.

Normale uitstroom van veneus bloed in het hersengebied vindt plaats wanneer een persoon wakker wordt na een nacht te hebben geslapen. Tijdens de rust ontspannen de aderen en er accumuleert wat bloed in. Wanneer een persoon uit bed komt, begint hij te bewegen, trekken zijn spieren samen en wordt veneus bloed in het bed geduwd. Dit leidt tot een toename van de veneuze tonus en een lichte verhoging van de bloeddruk.

Met veneuze hypotensie in de ochtend hoofdpijn. Na wat lichamelijke activiteit verdwijnt de pijn. De patiënt voelt zich overdag relatief goed. Maar in de late namiddag is er vermoeidheid, neemt de activiteit af, verschijnt slaperigheid en neemt de prestatie af.

Kliniek voor hypotensie van hersenvaten

Het ziektebeeld van de ziekte is divers. Sommige patiënten houden volhardend een teken. Anderen hebben een aantal symptomen.

Hoe hypotensie te herkennen?

1) Hoofdpijn.

Sommige patiënten kunnen meerdere dagen achter elkaar hoofdpijn hebben. Tabletten helpen niet. Soms is er een afhankelijkheid van pijn op het tijdstip van de dag, werk gedaan, schommelingen in atmosferische druk, te veel eten, overwerk, etc.

Hoofdpijn met buitensporige pulsspanning van de slagaders is gelokaliseerd in de slapen en de kroon, achter in het hoofd, heeft een pulserend karakter. In het geval van overtreding van de uitstroom van veneus bloed van de schedel hoofd doet pijn in de nek. De pijn heeft een dringend, toenemend karakter.

2) Duizeligheid, apathie, overmatige vermoeidheid en zwakte, flauwvallen, duizelingwekkend tijdens het lopen.

Deze manifestaties zijn mogelijk als gevolg van onvoldoende bloedtoevoer naar de hersenen. Dientengevolge, zuurstof verhongering, gebrek aan voedingsstoffen.

3) De afhankelijkheid van het welzijn van weersomstandigheden en atmosferische druk.

De verandering van het weer bij patiënten met hypotensie wordt weerspiegeld door prikkelbaarheid, een overvloed aan negatieve emoties, stemmingswisselingen, depressieve toestanden, slaapstoornissen. Sommige mensen kunnen niet slapen, anderen lijden aan slapeloosheid.

4) Pijn in het hart, een onregelmatige hartslag.

Onvoldoende bloedtoevoer naar de hersenen beïnvloedt de hartactiviteit van de patiënt. Borstbeen pijn verschijnt in een staat van volledige rust. Dat wil zeggen, het wordt niet geassocieerd met enige fysieke of mentale stress.

5) Een tekort aan lucht hebben.

Problemen met de bloedtoevoer naar de hersenen leiden tot een verstoorde doorbloeding in de longen. Patiënten nemen vaak diep adem, gapen. Om dezelfde reden worden ze donker in hun ogen, flauwvallen gebeurt, "ze gehoorzamen hun voeten niet" tijdens een abrupte positieverandering van horizontaal naar verticaal.

Karakteristieke tekenen van veneuze hypotensie:

  • gevoelloosheid van de ledematen;
  • kippenvel in armen en benen;
  • koude handen en voeten;
  • overgevoeligheid voor kou en warmte.

Tekenen van chronische hypotensie:

  • afname van seksueel verlangen, potentie bij mannen;
  • overtreding bij vrouwen in de menstruatiecyclus.

Het volledig functioneren van veel organen en systemen is afhankelijk van de normale werking van de hersenen. Falen in de schedel leidt tot verstoringen in het lichaam.

Behandeling van cerebrale hypotensie

De cardioloog en neuropatholoog bevestigen de diagnose en schrijven de behandeling voor. Ten eerste moet de patiënt de volgende tests doorstaan:

  • compleet aantal bloedcellen plus biochemisch;
  • bloedtest voor viscositeit en snelheid van coagulatie;
  • angiografie van cerebrale vaten;
  • vasculaire Doppler.

Behandeling van de ziekte is complex.

1) Gezonde levensstijl, speciaal dieet plus lichaamsbeweging. En natuurlijk elke dag wandelen in de frisse lucht.

2) Voor het verlichten van symptomen - geneesmiddelen die cafeïne bevatten.

3) Vasculaire tonus behouden - noötrope geneesmiddelen.

4) In depressieve toestanden en migraine-achtige pijnen - medicijnen die de bloedstroom activeren en de wanden van bloedvaten versterken (Tanakan, Stugeron, Encephabol).

5) De psychologische toestand normaliseren - sedativa van plantaardige oorsprong (tinctuur van Eleutherococcus, ginsengwortel, Rhodiola rosea, enz.).

6) Voor het versterken van bloedvaten - aminozuren.

Nogmaals: de behandeling van cerebrale hypotensie moet complex zijn.

Over de taal van rheoencephalographic bevindingen

Onlangs, in verband met de uitbreiding van diagnostische vermogens en een toename van de nauwkeurigheid van de verkregen gegevens, is de interesse in de traditionele impedantiemethode voor de diagnose van vasculaire pathologie van de hersenen - rheoencephalography (REG) opnieuw toegenomen. Het ontbreken van een uniforme benadering van de interpretatie van de verkregen gegevens vereist echter de creatie van een uniform systeem voor het beschrijven van rheoencephalogrammen en het formuleren van conclusies.

In het voorgestelde REG-interpretatiealgoritme worden de door MA ontwikkelde principes van analyse gebruikt. Ronkin, H.H. Yarullin, Yu.T. Pushkar en L.B. Ivanov [1,2,3,6]. Volumetrisch pulsbloedvolume, dat een integrale indicator is die het totale bloedvolume van het onderzochte gebied van een biologisch object in systole weergeeft, wordt bepaald door de grootte van de amplitude-index van het reogram (APR). APR is een aanpassing van de oude indicator - eografische index (RI).

De APR wordt bepaald als de verhouding van de amplitude van de systolische golf tot het kalibratiesignaal vermenigvuldigd met de kalibratienorm (0,1 Ω) [1]. Afhankelijk van de grootte van de APR, kan het vullen van de volumepuls binnen het normale bereik vallen, verminderd of verhoogd. De afname in volumetrisch pulsvolume is verdeeld in verschillende graden: matig, als de APR lager is dan de norm, niet meer dan 40%; significant, als APR minder is dan de norm met 40-60%; uitgesproken, als de APR met 60-90% onder de norm ligt; en kritisch, wanneer de REG-amplitude grenst aan de technische mogelijkheden van de reograaf.

Een dergelijke indicator is in het bijzonder de maximumsnelheid van de snelle vulperiode (Vb), bepaald met behulp van een differentieel rheogram. Afhankelijk van de grootte van Vb, worden de volgende toestanden van de distributiedarterietoon onderscheiden [1]: binnen het normale bereik; verhoogd als Vb onder normaal is; verlaagd als Vb boven normaal is. Als Vb zich onder de norm bevindt, is er een neiging om de slagaders van de verdeling te verhogen; als Vb zich op de bovengrens van de norm bevindt, is er een tendens om de toon te verminderen. Met een afname van Vb van meer dan 50% van de norm, wordt hypertonie vastgesteld en met een toename van Vb van meer dan 50% wordt hypotonie gevonden. T

Als MK minder is dan de norm, wordt de veneuze uitstroom gehinderd door het deficiënte type. Wanneer de waarde van MK boven de norm ligt, is er een probleem in de veneuze uitstroom (klein met MK in het bereik van 0,70-0,80, significant als MK groter is dan 0,80). Na een beschrijvende conclusie wordt een samenvatting gegeven, of de conclusie zelf. Tegelijkertijd is het noodzakelijk om een ​​uitgebreide beoordeling te maken van alle verkregen gegevens, rekening houdend met de "aliasing" gebruikt in de beschrijvende conclusie en ontwikkeld door L. B. Ivanov [1].

Dus, met een afname van de APR in alle leads, duiden ze op een hersenhypoperfusiesyndroom, dat meestal wordt veroorzaakt door systolische myocarddisfunctie (insufficiëntie van de pompfunctie). Rekening houdend met dit feit is het doelmatig om parallel met het reofencefalografisch onderzoek rheocardiogram (rheKG) te registreren, dat een idee geeft van zowel de pompfunctie van het hart als de staat van de systemische hemodynamica. Met een toename van de APR wordt hyperperfusie syndroom van de hersenen opgemerkt.

De volgende stap is het beoordelen van de toestand van de arteriële verbinding. Met een toename in de tonus van de slagaders van de distributie duiden op een gebrek aan bloedtoevoer naar de hersenen langs het romptype en met een toename in de tonus van de weerstandsslagaders, een gebrek aan bloedtoevoer naar de hersenen langs het perifere type. Als er een toename in de tonus is van zowel de slagaders van de verdeling als de slagaders van de weerstand, dan is er een gebrek aan bloedtoevoer naar de hersenen volgens een gemengd type. De aanwezigheid van een significant geïsoleerde afname van de amplitude aan de ene kant, zowel in de frontomastoïde als in de occipitale en mastoïdeleiding, suggereert de aanwezigheid van een obstructie van de hoofdstroom (als er een reactie is van de distributiedeeltjes).

REG is een gevoelig genoeg methode om vasculaire dystonie te detecteren. Met een constante rheogramvormconstante in alle leads en een stabiel differentieel reogram, wordt opgemerkt dat de vasculaire tonus stabiel is in alle bekkens, of relatief stabiel als er een onscherpe verandering is in de vorm van de eografiegolven. In aanwezigheid van het dystonie-fenomeen moet, indien mogelijk, de aard (hypotonisch of hypertone) worden genoteerd. Bij het uitvoeren van een REG-onderzoek is de nitroglycerine (NG) -test wijdverspreid.

Gegeven dit feit, geven we de criteria voor zijn evaluatie. Het is dus algemeen aanvaard om een ​​NG-probe als "positief" en "negatief" te interpreteren [4]. Wij zijn echter van mening dat deze benadering niet volledig gerechtvaardigd is, omdat in de aanwezigheid van het hypokinetische syndroom er geen significante toename van volumetrisch pulsvolume is, omdat NG geen positief inotroop effect heeft, maar integendeel tot een afname van de hartfunctie leidt. Dit dient als basis om het monster met NG als "negatief" te beschouwen.

Een dergelijke conclusie wordt door beoefenaars gezien als een manifestatie van algemene cerebrale atherosclerose, waardoor diagnostische fouten kunnen optreden en de behandelingstactieken kunnen veranderen. We stellen voor om de reactiviteit van cerebrale vaten tijdens de NG-test als bevredigend en onbevredigend te beoordelen, evenals de aard ervan: "voldoende" en "onvoldoende". De reactiviteit van de bloedvaten wordt beschouwd als "voldoende" in aanwezigheid van een afname in de slagkracht van de slagaders van de verdeling en weerstand (in termen van snelheidsindicatoren!).

De "onbevredigende" beoordeling van vasculaire reactiviteit wordt vermeld met een onbeduidende reactie van de arteriële verbinding. De aard van de reactiviteit is ook van groot belang: als de reactie van vaten op NG gelijkmatig in alle elektroden optreedt, wordt het als "adequaat" beschouwd en geeft het de integriteit aan van de mechanismen die de hergisting van cerebrale bloedstroming tussen de schalen reguleren. Als de reactie van de vaten slechts aan de ene kant wordt uitgedrukt, wat gepaard gaat met een toename van de asymmetriecoëfficiënt, wordt de aard van de reactiviteit als "onvoldoende" beschouwd.

Blijkbaar is het geassocieerd met de ontregeling van de mechanismen van interbasische herverdeling van de cerebrale bloedstroom, met als gevolg dat het halfrond, dat zich in meer "gunstige" omstandigheden bevindt wat betreft de bloedtoevoer, een grotere neiging tot vasoactieve geneesmiddelen behoudt. De ontoereikende aard van de herverdeling van de cerebrale bloedstroom komt overeen met het staalsyndroom. Dit is belangrijk, omdat het de verdere tactiek van de therapie bepaalt, aangezien patiënten met onvoldoende reactiviteit voorzichtig geneesmiddelen met een uitgesproken vasoactief effect (cavinton, nicotinezuur) moeten worden voorgeschreven. Zulke patiënten moeten een individuele selectie van vasoactieve therapie maken onder de REG-controle.

We presenteren een samenvatting van de conclusies van de resultaten van de REG:

I. Beschrijvende conclusie.

1. Volumetrische pulsbloedvulling
1.1 Binnen het normale bereik
1.2 Verhoogd
1.3 verminderd
1.3.1 Matig
1.3.2 Aanzienlijk
1.3.3 Scherp
1.3.4 Kritisch

2. Asymmetrie van de bloedsomloop
2.1 Er is geen significante asymmetrie van bloedvulling.
2.2 Matige asymmetrie van de bloedtoevoer
2.3 Significante asymmetrie van de bloedcirculatie

3. De toon van de slagaderverdeling
3.1 Binnen het normale bereik
3.2 Neerwaartse trend
3.3 Opwaartse trend
3.4 Gereduceerd
3.5 Opgewaardeerd
3.6 Hypotnia
3.7 Hypertonus

4. Tonus van slagaders van weerstand
4.1 Binnen normale limieten
4.2 Neerwaartse trend
4.3 Opwaartse trend
4.4 Gereduceerd
4.5 Gepromoveerd
4.6 Hypotnia
4.7 Hypertonus

5. Veneuze uitstroom
5.1 niet moeilijk
5.2 Moeilijk
5.2.1 Minor
5.2.2 Aanzienlijk

II. Samenvatting (juiste conclusie)

1. Volumetrische pulsbloedvulling van de hersenen
1.1 Binnen het normale bereik
1.2 Brain hypoperfusion syndrome
1.3 Brain hyperperfusion syndrome
2. Het gebrek aan bloedtoevoer naar de hersenen
2.1 Op stamtype
2.1.1 Bloedstroom ongewijzigd
2.1.2 De aanwezigheid van een obstructie van de hoofdbloedstroom is niet uitgesloten.
2.2 Perifeer type
2.2.1 Functionele eenheid van de microvasculatuur

3. Vasculaire toon
3.1 Bestand
3.2 Relatief stabiel
3.3 Instabiel

4. Vasculaire dystonie
4.1 Voor hypotonisch type
4.1.2 Op het niveau van de slagaderdistributie
4.1.3 Op het niveau van slagaders van weerstand
4.2 Voor hypertonisch type
4.2.1 Op het niveau van de slagaderdistributie
4.2.2 Op het niveau van slagaders van weerstand

5. Reactiviteit van schepen
5.1 Bevredigend
5.2 Onvoldoende

6. De aard van reactiviteit
6.1 Voldoende
6.2 Ontoereikend

De introductie van een standaard van conclusies op basis van de resultaten van een REG-studie stelt ons in staat om de staat van de cerebrale bloedstroom op zijn verschillende niveaus zeer nauwkeurig en objectief te evalueren en beschrijven.

1. Ronkin MA, Ivanov L.B. Rheografie in de klinische praktijk. M., 1997. - 403 S.
2. Pushkar Yu.T., Tsvetkov AA, Heimets G.I. // Therapeutisch archief, 1986- № 1.- blz. 45-49.
3. Pushkar Yu.T., Podgorny V.F., Heimets G.I., Tsvetkov A.A. // Therapeutisch archief, 1986.- T. 58. №11.- S. 132-135.
4. Rheography // BME.- 3rd ed.- M., 1984.- T.29.- C. 188-191.
5. Rheoencephalography // Ibid. - P.196-197. 6. Yarullin H.H. Klinische rheoencephalography. M.: Geneeskunde, 1983- 271 C.

  • Het gebruik van rheoencephalography om de cerebrale circulatie te beoordelen
  • De toestand van de hersenharmodynamiek bij patiënten met arteriële hypertensie van de tweede graad van ernst, afhankelijk van het type systemische bloedsomloop.
  • Wat kan analyses laten zien - gegeven de "decodering" van de hoofdindicatoren
  • Alle artikelen van de sectie neurologie voor artsen, specialisten

Gevaar voor hypotonie van hersenvaten en de behandeling ervan

Hypotensie of een verlaging van de bloeddruk wordt veroorzaakt door een verlaging van de tonus van de bloedvaten. Door een afname van de tonus en een afname van de bloedstroom, wordt het celverbruik van voedingsstoffen en zuurstof verminderd. Een van de eerste van alle orgels en systemen lijdt aan dit brein. Zuurstofhongering van de hersenen veroorzaakt de meeste symptomen waar mensen met lage bloeddruk last van hebben.

Hoe manifesteert hypotensie van cerebrale bloedvaten zich?

In deze toestand zijn verschillende varianten van de ontwikkeling van de ziekte en klinische symptomen mogelijk, daarom heeft de hypotensie van cerebrale bloedvaten de volgende types:

  • In de hersenen neemt de tonus van de kleinste slagaders af, wat uiteindelijk leidt tot een gedwongen toename van de bloedstroom naar hen. De wanden van kleine bloedvaatjes rekken uit en veroorzaken hoofdpijn. Gelokaliseerde hoofdpijn in de nek of in de slapen.
  • In de hersenen wordt de tonus van de aderen aanzienlijk verminderd, wat resulteert in een schending van de uitstroom van veneus bloed. Patiënten bij wie hypotensie is vastgesteld, voelen het acuut in een liggende positie of zitten wanneer het hoofd naar beneden is. In deze posities van het lichaam wordt de uitstroom van bloed uit de aderen op een natuurlijke manier verstoord, waardoor de druk afneemt. Een kenmerkend symptoom is barstende hoofdpijn, die meestal 's ochtends verschijnt.
  • In sommige gevallen lijden patiënten aan de pijn van migraine-achtige aard, die in de regel in de helft van het hoofd voorkomen. Naast hoofdpijn kunnen symptomen optreden zoals misselijkheid, donker worden van de ogen en soms braken.

Normaal gesproken vindt de uitstroom van bloed uit de veneuze bedding van hersenvaten plaats wanneer een persoon wakker wordt. 'S nachts, tijdens de slaap, is de toon van de aderen verminderd, en enige hoeveelheid veneus bloed accumuleert in hen. Bij het opstaan ​​begint de persoon te bewegen, wat samentrekking van skeletspieren veroorzaakt en veneus bloed in het bed drijft. Dit veroorzaakt op zijn beurt een toename van de adertoon en een lichte verhoging van de bloeddruk.

Bij hypotensie komt veneuze hypotensie tot uiting door hoofdpijn in de ochtend, die na enige fysieke activiteit overdag de patiënt niet hindert en niet hindert. Echter, in de late namiddag ondervonden dergelijke patiënten opnieuw een achteruitgang in activiteit, vermoeidheid, verminderde prestaties en slaperigheid.

Heel vaak voelen patiënten met hypotensie de afhankelijkheid van hun welzijn op de weersomstandigheden en soms beginnen ze de verandering in het weer en de atmosferische druk te voelen. Wanneer het weer verandert, zijn dergelijke patiënten meestal prikkelbaar, gevoelig voor negatieve emoties en stemmingswisselingen, ze zijn depressief gedurende een lange tijd. Heel vaak hebben ze een slaapstoornis - bij sommige patiënten is slapeloosheid en in andere gevallen een toename van slaperigheid.

Problemen met de bloedtoevoer naar de hersenen in reactie veroorzaken andere problemen, voornamelijk met hartactiviteit. Gedurende de dag merken de patiënten pijn achter het sternum en in de regio van het hart, ritmestoornis en hartslag. Een kenmerkend en uitstekend teken van dergelijke pijn is hun uiterlijk in een staat van volledige rust, zonder fysieke inspanning.

Hierna treden problemen op met het volume van ingeademde lucht, aangezien de hoeveelheid bloedstroom en zuurstof in het bloed ook in de longen afneemt. Het gevolg is dat patiënten vaak diep ademhalen en uitleggen dat ze geen lucht hebben.

Bij veneuze hypotensie kunnen symptomen optreden zoals gevoelloosheid van de benen of benen, "kruipen", afkoeling van de bovenste en onderste ledematen, overgevoeligheid voor hoge en lage temperaturen.

Hypotensie van cerebrale vaten onder de conditie van een chronische kuur kan een afname van de potentie en het seksuele verlangen bij mannen veroorzaken, evenals een schending van de menstruatiecyclus bij vrouwen. Dit komt door het feit dat de regelcentra van vele organen en systemen zich in de hersenen bevinden.

Behandeling en therapie

Voor de behandeling van cerebrale hypotonie worden een geïntegreerde aanpak en gecombineerde therapie gebruikt. Het verloop van de behandeling wordt meestal alleen aan de patiënt voorgeschreven na onderzoek door een cardioloog en een neuropatholoog. Na onderzoek van de patiënt en het verzamelen van anamnese, moet een volledig klinisch onderzoek worden uitgevoerd, dat de volgende tests omvat:

  • Algemene en biochemische bloedtesten.
  • De studie van de viscositeit van het bloed en de snelheid van coagulatie.
  • Dopplerografie van cerebrale schepen.
  • Angiografie van de schepen.

Patiënten met hypotensie moeten een dieet volgen, een gezonde levensstijl leiden, meer bewegen, oefenen. Van de geneesmiddelen voor de behandeling van cerebrale hypotensie worden de volgende methoden gebruikt:

  • Als eerste hulp medicijnen gebruiken die cafeïne bevatten. Ze worden voor een korte periode gebruikt, omdat ze alleen een symptomatisch effect hebben, maar ze worden niet gebruikt voor doorgaande therapie.
  • Nootropische geneesmiddelen worden gebruikt als onderhoudstherapie, waaronder aminalon, noötropil, fenibut en andere.
  • Met depressie en migraine-achtige pijnen worden encephabol, Stugeron en Tanacan voorgeschreven, die de bloedstroom versnellen en de wanden van bloedvaten versterken.
  • Kruidenpreparaten hebben een goed therapeutisch effect voor hypotensie, waarvan ginsengwortel, rhodiola rosea-extract, eleutherococcus tinctuur, vloeibaar extract van leuzea en anderen vaak worden gebruikt.
  • Als voedings- en bouwmateriaal voor vaten wordt een behandeling met aminozuren toegepast, waarvan vele de eigenschappen van neurotransmitters hebben (stoffen die een signaal uitzenden tussen de cellen van het zenuwstelsel). Van de aminozuren worden glycine, glutaminezuur en gamma-aminoboterzuur gebruikt.

Methoden voor de normalisatie van vasculaire tonus

De menselijke bloedsomloop wordt vertegenwoordigd door arteriële, veneuze bloedvaten en haarvaten. De anatomische structuur van de vaatwanden bepaalt hun toon, waarvan de bloedtoevoer van een orgaan en het niveau van de bloeddruk afhangen.

Onlangs las ik een artikel dat vertelt over het medicijn Holedol voor het reinigen van bloedvaten en het wegwerken van cholesterol. Dit medicijn verbetert de algemene toestand van het lichaam, normaliseert de aarstoon, verhindert de afzetting van cholesterolplaques, reinigt het bloed en de lymfe en beschermt ook tegen hypertensie, beroertes en hartinfarcten.

Ik vertrouwde geen informatie, maar besloot de verpakking te controleren en te bestellen. Ik merkte de veranderingen een week later op: constante pijn in het hart, zwaarte, drukpieken die me eerder kwelden - teruggetrokken en na 2 weken verdwenen ze volledig. Probeer het en u, en als iemand geïnteresseerd is, dan is de link naar het onderstaande artikel.

Wat is vasculaire toon?

De toon van de vaten is de mate van spanning van de vaatwanden, die wordt ondersteund door hun gladde spierlaag. De gladde spierlaag in de vaatwanden van slagaders, aders en haarvaten heeft verschillende verschijningsvormen:

  • het is het meest uitgesproken in de slagaders, waardoor het in staat is om de bloeddruk te weerstaan ​​en constant zijn lumen te behouden;
  • de gladde spierlaag in de aderen is dun, daarom is het niet in staat om de bloeddruk te weerstaan ​​en het lumen van de aders te behouden;
  • in de wanden van de haarvaatjes zijn gladde spieren afwezig.

De toon van de schepen wordt ondersteund door twee mechanismen van zijn regulering:

  • Neurogenic (onder invloed van zenuwimpulsen);
  • Myogeen (met spontane samentrekking van gladde spieren van de vaatwanden).

Bij verwondingen, operaties, beroertes, aandoeningen van het autonome zenuwstelsel, intoxicatie, sommige infectieuze en endocriene ziekten kan de neurogene regulatie van de vasculaire tonus worden verstoord.

Vervolgens wordt het verschaffen van een constante stroom van bloed overgenomen door de gladde spiervezels van de vaatwanden. Een dergelijke zelfregulering wordt basale vasculaire tonus genoemd. De basale vasculaire tonus wordt geleverd door het myogene reguleringsmechanisme.

Er zijn dergelijke soorten aandoeningen van vasculaire tonus, zoals hypotonie en hypertonie.

Hypotonus (hypotonie) van bloedvaten

Hypotonus (hypotonie) van bloedvaten is een afname van de intensiteit van de vaatwand, waardoor er een afname van de snelheid van de bloedstroom en een daling van de bloeddruk optreedt. Symptomen van hypotoneus verschillen afhankelijk van het type bloedvaten en het orgaan dat ze voeden met bloed. Hypotensie is vaak vatbaar voor slagaderen en aders van de hersenen.

Het verlagen van de tonus van kleine cerebrale arteriële bloedvaten leidt tot een toename van de bloedtoevoer naar de hersenen. Tijdens de hartsyndol zijn de wanden van de slagaders uitgerekt, wat een pulserende hoofdpijn veroorzaakt.

Het verminderen van de tonus van de kleine cerebrale aderen veroorzaakt een schending van de uitstroom van veneus bloed uit de hersenen. De aderen en veneuze sinussen van de hersenen spelen de rol van een bloeddepot. In rugligging, waarbij het hoofd onder het lichaam valt, fysieke inspanning of emotionele stress, worden condities gecreëerd voor nog grotere moeilijkheden bij het uitstromen van bloed uit de hersenen. Dit verklaart de overweldigende aard van hoofdpijn die optreedt bij patiënten met cerebrale hypotensie in de ochtend.

Hypertonus (hypertensie) van bloedvaten

Hypertonus (hypertensie) van bloedvaten is een toename van de mate van spanning van de vaatwanden, waardoor hun weerstand tegen de bloedstroom toeneemt. Dit gaat gepaard met een verhoging van de bloeddruk.

Als een resultaat van spasme van de vaatwanden, wordt het vasculaire lumen vernauwd, hetgeen leidt tot een afname van het minieme volume bloed dat erdoorheen gaat. De resulterende tekort aan bloed leidt tot hypoxie, en in het geval van een significante vernauwing van het lumen van bloedvaten - tot weefselischemie.

De hypertonie van de cerebrale vaten heeft de meest gevaarlijke gevolgen, waardoor de bloedtoevoer naar de hersenen wordt belemmerd in strijd met zijn functies.

Hoe de vasculaire tonus van de hersenen te normaliseren?

Het normaliseren van de vasculaire tonus van de hersenen betekent het beïnvloeden van de mechanismen van zijn regulatie.

Therapeutische tactieken zijn afhankelijk van het type toon (hypotonie of hypertonie) en bestaan ​​uit:

Om de VASCULAS schoon te maken, bloedstolsels te voorkomen en cholesterol te verwijderen - onze lezers gebruiken een nieuw natuurlijk product dat Elena Malysheva aanbeveelt. De bereiding omvat bosbessensap, klaverbloemen, eigen knoflookconcentraat, steenolie en wild knoflooksap.

  1. Niet-medicamenteuze behandeling.
  2. Medicamenteuze therapie.
  3. Chirurgische ingrepen.

Drugsvrije methoden

Niet-medicamenteuze normalisatiemethoden zijn niet afhankelijk van het type toon en omvatten:

  • afwijzing van slechte gewoonten;
  • een gezonde levensstijl handhaven;
  • de juiste manier van werken en rusten;
  • toename van de tijd van verblijf in de frisse lucht;
  • vermindering of eliminatie van stressvolle situaties voor het lichaam (overwerk, gebrek aan slaap, oververhitting, overkoeling, schadelijke werkomstandigheden, stress);
  • opname in de voeding van groenten, kruiden, fruit, bessen, noten, plantaardige oliën, vis en zeevruchten, mager vlees, magere zuivelproducten, volle granen (brood, ontbijtgranen);
  • beperking van het gebruik van zout, gerookt voedsel, vet en gefrituurd voedsel, hete specerijen, thee, koffie, alcoholische en koolzuurhoudende dranken;
  • contrasterende waterprocedures (baden, douches, voetbaden);
  • gemeten lichaamsbeweging, gymnastiek;
  • massage;
  • kruidengeneeskunde;
  • aromatherapie;
  • autogene training.
naar inhoud ↑

Medicamenteuze therapie

Het gebruik van geneesmiddelen voor cerebrale vasculaire hypertonie of hypotoneus dient uitsluitend op recept te gebeuren en alleen na vaststelling van de oorzaak. Zelfbehandeling kan in dit geval tot ongewenste gevolgen leiden.

De taak van medicamenteuze behandeling is om de bloedtoevoer naar de hersenen te verbeteren en vasculaire catastrofes te voorkomen. Met een toename van de vasculaire tonus, is het noodzakelijk medicijnen voor te schrijven die hun wanden ontspannen en het lumen van de vaten vergroten. Bij een verminderde vasculaire tonus worden middelen gebruikt die deze kunnen verhogen.

Tijdens de behandeling van aandoeningen van de vasculaire tonus, is het noodzakelijk om te begrijpen dat geneesmiddelen die het verhogen of verlagen symptomatisch zijn en geen etiologische middelen. Alleen het verwijderen van de oorzaak van een toename of afname van de vasculaire tonus kan de patiënt de symptomen en effecten van een vaatziekte verlichten.

Om de bloedstroom in de hersenen te verbeteren, afhankelijk van het type overtreding van de vasculaire tonus van de hersenen, kan medicamenteuze behandeling omvatten:

Veel van onze lezers voor het REINIGEN VAN SCHEPEN en het verlagen van het cholesterolgehalte in het lichaam passen actief de bekende techniek toe die is gebaseerd op zaden en Amaranth-sap, ontdekt door Elena Malysheva. We adviseren u om vertrouwd te raken met deze techniek.

  • niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen - NSAID's (aspirine, paracetamol, Ibufen, Voltaren);
  • myotropische spasmolytica en anticholinergica (Drotaverine, Papaverina, No-shpy, Dibazol, Spasmomene);
  • diuretica (furosemide, Veroshpiron);

Met verminderde vasculaire tonus:

  • theofylline (cafeïne natriumbenzoaat, theofylline);
  • noötropische geneesmiddelen (Piracetam, Glycine, Vinpocetine, Cinnarizine);
  • Fytopreparaties (ginsengwortel, Rhodiola rosea-extract, Eleutherococcus tinctuur).

In ernstige gevallen kunnen schendingen van de vasculaire tonus van de hersenen de benoeming van krachtige geneesmiddelen zijn, op doktersvoorschrift:

  • benzodiazepines (Sibazon, Valium, Diazepam);
  • antidepressiva (Amitriptyline, fluoroatsizin, imipramine);
  • barbituraten (fenobarbital);
  • ergot-alkaloïden (Ergotamine, Ergometrine, Sermion).

Chirurgische ingrepen

Soms is een operatie de enige manier om de oorzaak van vasculaire hypertonie te elimineren. De vraag naar de noodzaak van chirurgische behandeling van vasculaire pathologieën van de hersenen wordt gezamenlijk bepaald: door de aanwezige neuroloog of huisarts en de vaatchirurg of neurochirurg.

Heb je ooit geprobeerd om het werk van het hart, de hersenen of andere organen te herstellen na het lijden aan pathologieën en verwondingen? Te oordelen naar het feit dat je dit artikel leest - je weet op basis van geruchten niet wat het is:

  • vaak zijn er onprettige gevoelens in het hoofd (pijn, duizeligheid)?
  • plotseling kun je je zwak en moe voelen...
  • er is constant verhoogde druk...
  • over dyspneu na de geringste lichamelijke inspanning en niets te zeggen...

Wist u dat al deze symptomen duiden op een toename van het cholesterol in uw lichaam? En het enige dat nodig is, is om cholesterol weer normaal te maken. En nu de vraag beantwoorden: ligt het bij jou? Zijn AL deze symptomen te verdragen? En hoe lang bent u "gelekt" tot een ineffectieve behandeling? De SITUATIE wordt immers vroeg of laat VERLAGD.

Dat klopt - het is tijd om te eindigen met dit probleem! Ben je het daarmee eens? Daarom hebben we besloten om een ​​exclusief interview te publiceren met het hoofd van het Instituut voor Cardiologie van het Russische Ministerie van Gezondheid en Sociale Ontwikkeling - Akchurin Renat Suleymanovich, waarin hij het geheim onthulde van BEHANDELING van hoog cholesterol. Lees het interview.

Lees Meer Over De Vaten