Spataderen van het bekken: behandeling en preventie

Spataderen bij vrouwen worden meestal geassocieerd met zwaarte in de benen, met vergrote aderen in de kuiten en ongemak met langdurig zitten of lopen. Weinig mensen weten dat spataderen ook in het bekken zitten, wat aanzienlijke ongemakken veroorzaakt voor het schone geslacht en hun kwaliteit van leven aanzienlijk beperkt.

In dit artikel zullen we kijken naar de ziekte, praten over de behandeling en, belangrijker nog, de preventie van deze ziekte.

Wat informatie over de ziekte

Spataderen van het bekken bij vrouwen (VRVMT) - een complex medisch probleem. Vele gevallen van succesvolle behandeling van deze chronische ziekte zijn beschreven. VRVMT wordt echter vaak niet gediagnosticeerd. Bij deze ziekte is de kans op diagnostische fouten groot, vooral in het vroege stadium.

VRVMT veroorzaakt door twee belangrijke redenen:
1. Obstructie van de aderen van de bekkenorganen (eierstokken, buizen, baarmoeder), waardoor de druk in de onderliggende gebieden en de uitzetting ervan toeneemt.
2. Occlusie van grote veneuze trunks, waarbij een uitgebreid netwerk van "bypass" (collaterale) veneuze uitstroomwegen zich ontwikkelt met hun expansie.

VRVMT met ouderdom komt steeds vaker voor. Het is dus te vinden bij 20% van de meisjes van 17 jaar. Bij perimenopauzale vrouwen (45 - 50 jaar) is de frequentie van optreden van VRVMT al 80%.
80% van alle gevallen van VRVMT - spataderen. Zeer zelden (1%) zijn er spataderen van het brede ligament van de baarmoeder.

Oorzaken en mechanismen van de ziekte

De basis van VRVMT - bindweefseldysplasie. Dit is een schending van de structuur en functie van het bindweefsel door het hele lichaam. Het manifesteert zich door de zwakte van de elementen die de cellen verbinden in alle weefsels. Een van de gevolgen van bindweefseldysplasie is de zwakte van de vaatwanden, vooral in bloedvaten met een kleine hoeveelheid spierweefsel, dat wil zeggen in de aderen. De reden voor de ontwikkeling van bindweefseldysplasie wordt beschouwd als de nadelige effecten van de foetus tijdens de zwangerschap, milieuverontreiniging.
VRVMT vindt plaats onder de actie van de volgende uitlokkende factoren:
- lang verblijf in een staande of zittende positie tijdens professionele activiteiten; harde fysieke arbeid;
- Veelvuldig gebruik van onderbroken geslachtsgemeenschap als anticonceptiemethode, anorgasmie;
- frequente zwangerschappen en bevalling;
- Veel gynaecologische aandoeningen, bijvoorbeeld endometriose, salpingitis, eierstokkanker, buiging van de baarmoeder (retroflexio);
- Overtredingen van de menstruatiecyclus, verhoogde oestrogeenspiegels; Het is mogelijk dat hormoonvervangingstherapie en hormonale anticonceptie een bepaalde negatieve rol spelen.

Symptomen van de ziekte

Het meest voorkomende symptoom van VRVMT is chronische buikpijn. Meestal doen ze pijn, trekken, "geven" in de onderrug en liesstreek. Bij de helft van de patiënten intensiveert de pijn voor de menstruatie. Pijn kan worden veroorzaakt door langdurig zitten of staan, zware lichamelijke inspanning. Soms is de oorzaak van verhoogde pijn geslachtsgemeenschap.

Veel vrouwen noteren verhoogde secreties van de geslachtsorganen zonder enige reden. Pijnlijke menstruatie is kenmerkend, het premenstrueel syndroom wordt uitgedrukt.

Pijn van het perineum is een van de manifestaties van VRVMT. Aandoeningen van urineren kunnen verschijnen.

Bij onderzoek ziet u spataderen op de heupen, billen, perineum.

Diagnostische methoden

De belangrijkste methode voor de diagnose van VRVMT is echografie Doppler ader in het bekken. In deze studie worden de aderen met echografie gevisualiseerd. Het scherm toont verwijde, kronkelende aderen van het bekken, vermindert de snelheid van de bloedstroom daarin. Bepaalde tekenen van disfunctie van de veneuze kleppen.
Informatieve diagnostische methode voor VRVMT is perematochnaya flebography. Dit is een studie van de aders die worden geassocieerd met het vullen van deze met een contrastmiddel, duidelijk zichtbaar op de röntgenfoto. Het resultaat is een reeks beelden van aderen, waar collateralen, verwijde aderen, trombosekampen en de kleppen zichtbaar zijn. De methode is gecontra-indiceerd in gevallen van jodiumintolerantie (een deel van het contrast) en zwangerschap.
Bij verdenking van VRVMT wordt laparoscopie uitgevoerd: onderzoek van de bekkenholte met behulp van een endoscoop door een kleine punctie in de buikwand.

De meest informatieve studie wordt beschouwd als selectieve ovariografie: een röntgenonderzoek van de aders van de eierstokken met behulp van contrast.

Voor differentiële diagnose met andere ziekten van de bekkenorganen kan computertomografie worden uitgevoerd.

Het is noodzakelijk om een ​​differentiaaldiagnose uit te voeren met ziekten zoals ontsteking van de aanhangsels, endometriose, verzakking van de baarmoeder, postoperatieve neuropathie, ontsteking van de dikke darm of blaas, ischias en heupgewrichten.

behandeling

Therapie VRVMT streeft naar de volgende doelen:
1. Beëindiging van de omgekeerde bloedstroom door de bloedvaten van de eierstokken.
2. Normalisatie van de aarstoon, verbetering van de bloedtoevoer naar de weefsels.
3. Verwijdering van symptomen: pijn, bloeding, enzovoort.

Behandeling van VRVMT omvat twee hoofdcomponenten:
1. Cursusmedicatie tijdens exacerbatie.
2. Continu gebruik van fysiotherapie ter preventie van recidieven.

Bij medicamenteuze therapie wordt de hoofdrol gespeeld door venotonische geneesmiddelen (verbetering van de aarstoon) in combinatie met angiogregantia (ter voorkoming van de vorming van bloedstolsels in de aderen). Pentoxifylline is ook geïndiceerd.

Het moderne venotonische medicijn is "Phlebodia 600" (diosmin). Het kan worden voorgeschreven in de periode II - III trimester van de zwangerschap. Diosmin vermindert de rekbaarheid van de aderen, vermindert de ernst van bloedstagnatie, verbetert de lymfestroom en helpt de zwelling te verlichten. Het normaliseert de microcirculatie in de weefsels en verbetert hun bloedtoevoer. Phlebodia 600 heeft ook een ontstekingsremmend effect.

Neem dit geneesmiddel 's morgens op een tablet in op een lege maag met een duur van maximaal 4 maanden.

Met de ineffectiviteit van herhaalde kuren met venotonische geneesmiddelen is chirurgische behandeling mogelijk.
De beste methode is kunstmatige blokkade (embolisatie) van de eierstokaderen. Het wordt uitgevoerd met een speciaal scleroserend middel, dat via een dunne katheter onder röntgenbestraling wordt ingebracht. Een dergelijke interventie is minder traumatisch en effectief.
Als een dergelijke interventie niet mogelijk is, wordt chirurgische verwijdering van de aangetaste aderen uitgevoerd.
Symptomatische behandeling is de receptie van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen voor pijnsyndroom.

Folk remedies

De populairste volksremedies voor spataderen zijn paardenkastanje, paardebloemwortel, kombucha (chaga). Bereid op verschillende manieren, waarbij infusies en farmaceutische tincturen van deze fondsen de veneuze tonus normaliseren. Ze kunnen worden gebruikt voor het behandelen van spataderen, niet alleen van de onderste ledematen, maar ook van het kleine bekken.

het voorkomen

1. Normalisatie van de arbeidsomstandigheden met uitzondering van een lang verblijf in zittende of staande positie. Industriële gymnastiek, regelmatige werkonderbrekingen. Uitsluiting van zware lichamelijke inspanning, gewichtheffen.
2. Normalisatie van de stoel, wegwerken van constipatie. In het dieet moet meer vezels en plantaardige olie zijn. Opheffing van alcohol en roken. Een uitzondering op de levering van pittig en hartig voedsel.
3. Dagelijkse stijgende contrastdouche op het kruisgebied.
4. Oefeningen in een liggende positie met verhoogde benen ("fiets", "berk", "schaar").
5. Ademhalingsoefeningen: langzame ademhaling met deelname van de buikspieren.
6. Het dragen van speciale medische panty's compressieklasse II.
7. Profylactische inname van venotonische geneesmiddelen 3-4 keer per jaar.

Effectieve behandeling wordt herkend in gevallen waarin de symptomen van de ziekte ophouden, de veneuze uitstroom verbetert volgens instrumentele onderzoeken en de kwaliteit van leven van de patiënt verbetert.

Welke arts moet contact opnemen

Als de diagnose al gesteld is, is het beter om behandeld te worden door een fleboloog - een specialist in veneuze aandoeningen. Als de vrouw de oorzaak van de constante pijn in de onderbuik niet kent, is het raadzaam de gynaecoloog te raadplegen. In geval van problemen, zal een neuroloog, een uroloog worden onderzocht. Belangrijk bij de herkenning van de ziekte zijn de kwalificaties van de stralingsdeskundige en echoscopische diagnostiek. Een fysiotherapeut, een fysiotherapeut, een voedingsdeskundige en in sommige gevallen een vaatchirurg nemen deel aan de behandeling.

Spataderen van het bekken: tijdens de zwangerschap, na en vóór

Dromen van een gezonde en mooie baby en het plannen van een eerste zwangerschap, jonge vrouwen proberen vaak om erachter te komen wat is "geschreven in haar familie". Dit alles is beter om van de moeder te leren, vooral omdat de aankomende zwangerschap zelf een opwindende tijd is. Dochters herhalen hun moeder grotendeels, vooral als het vrouwenproblemen betreft, en hebben ze niet omdat gedachten materieel zijn, maar omdat alles op genniveau is vastgelegd, waartegen, zoals we weten, geen wapens zijn. Dus met spataderen. En wat er ook gebeurt. Het nastreven van een vrouwelijk lichaam kan zowel spataderen en baarmoeder varices, wat niet beter is, omdat het niet altijd merkbaar en niet erg toegankelijk is.

Alle organen van het kleine bekken zijn onderhevig aan spataderen, en aangezien deze plaats wordt bezet door de geslachtsorganen bij vrouwen, wordt het duidelijk dat dergelijke pathologische aandoeningen vaak voorkomen. Aan de bekkenorganen zijn vaten die van de bodem komen, dat wil zeggen, vanaf de onderste ledematen en, proevend, bloed verzamelen van de schaamlippen, vagina, perineum, vulva, baarmoeder en aanhangsels. Het veneuze vat kan op elk deel uitzetten, en meer precies, waar het extra belasting zal ontvangen.

De ontwikkeling van spataderen, naast erfelijkheid, wordt aanzienlijk beïnvloed door de hormonale status, die niet alleen tijdens elke menstruatiecyclus verandert, maar ook een volledige herstructurering ondergaat tijdens de zwangerschap en de menopauze.

Tijdens de zwangerschap begint het hormoon progesteron actief te werken, wat bijdraagt ​​aan de retentie en accumulatie van vocht in de weefsels en een toename van de BCC (circulerend bloedvolume). BCC zal op zijn beurt extra druk op de wanden van bloedvaten creëren.

In de climacterische periode spelen, naast de hormonale effecten, de gynaecologische geschiedenis en de bijbehorende chronische ziekten een belangrijke rol bij de vorming van pathologische processen.

Zwangerschap - geluk en verdriet

Zwangerschap onthult veel verborgen pathologieën, waaronder bekken spataderen, terwijl bij elke zwangerschap de situatie nog erger zal worden. Tijdens de zwangerschap neemt het volume circulerend bloed toe, wat natuurlijk is, omdat het nodig is om het naar de baarmoeder te voeren, wat in omvang toeneemt. De vorming en activiteit van de placenta heeft een volledige toevoer van zuurstof en voedingsstoffen nodig die zullen worden gebruikt voor de groei en ontwikkeling van de foetus. De toenemende baarmoeder begint te zoeken naar een plaats in het bekken ten koste van andere organen, deze onderdrukt en de vaten knijpt.

Door de activering van de hormonale achtergrond komt een groot aantal vrouwelijke geslachtshormonen in de bloedbaan terecht, wat leidt tot de ontspanning van de wanden van de veneuze bloedvaten, wat leidt tot de pathologische uitbreiding van de aderen. In een dergelijke situatie verschaffen de kleppen in de aders geen volledig bloedverlies, omdat zij het lumen van het verwijde vat niet volledig kunnen sluiten. Het bloed blijft en stagneert, waarbij overmatige bloeddruk op de wanden van bloedvaten zal leiden tot een toename van de permeabiliteit van de laatste.

Bovendien neemt de zwangere baarmoeder niet alleen bloed op, maar geeft het ook weg, en de uitstroom ervan tijdens de zwangerschap neemt bijna 20 keer toe. Gezien het feit dat de veneuze vaten van het belangrijkste voortplantingsorgaan ook zijn uitgerust met kleppen die, vanwege de omstandigheden of aangeboren kenmerken, niet in staat zijn om de volledige sluiting van het veneuze vat te verzekeren, stagneert het bloed en verwijden de aderen. Dit is hoe de spataderen van de baarmoeder zich ontwikkelen, waarbij de oorzaken van baarmoeder varicositeit als volgt kunnen worden weergegeven:

  1. Aangeboren anomalieën van de structuur van het klepapparaat van de veneuze vaten van de baarmoeder;
  2. Genetische aanleg;
  3. Hormonale veranderingen die inherent zijn aan de zwangerschapstoestand;
  4. Verhoogde bloedstroom in de baarmoeder;
  5. Chronische ontstekingsziekten;
  6. Kunstmatige zwangerschapsafbreking, miskramen en bevalling in de geschiedenis;
  7. Congestie in de veneuze bloedvaten van de eierstokken.

Vanwege het feit dat de baarmoeder tot de bekkenorganen behoort, is het mogelijk om de voorwaarden voor het optreden van spataderen toe te voegen, kenmerkend voor het gehele bekken:

  • De omvang van de baarmoeder vergroten;
  • Snelle gewichtstoename;
  • Alimentaire constitutionele zwaarlijvigheid en andere soorten geassocieerd met endocriene ziekten;
  • Fysieke activiteit;
  • Zittend werk en hypodynamie;
  • Slechte gewoonten (roken).

De boosdoener voor de ontwikkeling van spataderen tijdens de zwangerschap in de lies, die zal opzwellen met donkerblauwe onaantrekkelijke knooppunten en vreselijk ongemak voor een vrouw veroorzaken, is vaak de zwangere baarmoeder. Het overloopt de iliacale aders, wat leidt tot hun spataderdilatatie, die zich uitstrekt tot de grote schaamlippen, vagina, perineum, vulva en darmen. De bovenstaande factoren in deze situatie zullen ook een negatieve invloed hebben en zullen de oorzaken zijn van spataderen in het bekken.

Zichtbare en onzichtbare varices

Symptomen van bekken spataderen kunnen helderheid hebben wanneer de aderen van de externe geslachtsorganen worden verwijd, maar dit duidt op stagnatie in het gehele bekkengebied. Uitgerekte vaten en knopen daarin zijn in dergelijke gevallen goed visueel gedefinieerd. De uitbreiding van de inwendige aderen is echter gevaarlijker voor de gezondheid en vormt een grotere bedreiging voor het verloop van de zwangerschap en de postpartumperiode. Spatadere vagina dreigt aderen te scheuren tijdens inspanning en / of tijdens een defaecatie, wat bloedingen en de ontwikkeling van bloedarmoede zal veroorzaken.

Vanwege de schaarsheid van het ziektebeeld in geval van stagnatie in het bekken, is de eerste diagnosticus van de ziekte een ultrageluidonderzoek van de bekkenorganen met behulp van een vaginale sonde. Op deze manier is het mogelijk om verwijde aderen en knopen in de baarmoeder, eierstokken, vulva, vagina en andere ontoegankelijke plaatsen te detecteren, waarvan de enige manifestatie pijnlijke gevoelens in de onderbuik kan zijn.

Waarschijnlijk vergezellen de meest opvallende symptomen spataderen tijdens de zwangerschap:

  1. "Asterisks" en knooppunten die leiden tot de vervorming van één of twee lippen;
  2. Droge huid, pigmentvlekken op de plaats van verwonding;
  3. Pijnlijke jeuk en pijn;
  4. Verlies van prestaties, verminderde gemoedstoestand.

Echter, als veneuze congestie in het bekken beperkt is, in de regel tot een zachte behandeling (elastische verbanden, kousen, therapeutische turnster), vooral omdat tijdens de zwangerschap zelfs minimaal invasieve methoden niet worden getoond, dan vereist vulvar-varicose onmiddellijke maatregelen, die het zeer wenselijk is om eerder te nemen van zwangerschap. Dit komt door het feit dat onbehandelde vulvaire spataderen uitgebreide bloedingen kunnen veroorzaken als gevolg van een scheuring van het veneuze bloedvat. Spataderen van de vulva moeten worden behandeld met radiofrequentie en laser coogulatie of radicale flebectomie. Tijdens de periode van de zwangerschap is het daarom onmogelijk om zich te beperken tot het voorschrijven van kniestuk en oefentherapie, en in laatste instantie kunnen venotonische geneesmiddelen met een minimale bijwerking worden aanbevolen.

Bedreiging voor normale zwangerschap

Spataders van de onderste ledematen worden vaak gecombineerd met vaginale spataderen, wat wijst op de aanwezigheid van stagnatie in het bekken en de betrokkenheid van het aderapparaat van de andere organen van het vrouwelijke geslachtsorgaan in het algemeen en de baarmoeder in het bijzonder in het pathologische proces. Schade aan de baarmoedervaartuigen kan negatieve gevolgen hebben en een bedreiging vormen voor de foetus en de normale draagtijd, daarom krijgen spataderen tijdens de zwangerschap een speciale status, waarbij de veneuze vaten van de onderste ledematen een dominante rol spelen. Het begint tenslotte allemaal met hen, en het kleine bekken is bij het proces betrokken.

Het lijkt ongelooflijk om te zeggen dat spataderen zwangerschap kunnen voorkomen en onvruchtbaarheid kunnen veroorzaken, maar toch is het dat wel. Bovendien vormt de uitbreiding van de bloedvaten vóór de zwangerschap of tijdens de zwangerschap vaak een barrière tegen de normale implantatie van het embryo en schendt het de juiste vorming van de placenta.

Mythen over spataderen

Over elke gewone en chronische ziekte bij de mensen zijn legendes en mythen, waar varicositeit geen uitzondering is. Integendeel, de regel. Sommige verzekeringen misleiden de patiënten van de fleboloog, waarmee ze naar de dokter komen, waar ze suggesties proberen te doen voor het behandelplan en het diversifiëren. Of, met succes omgaan met een terugval door middel van lasercoagulatie of flebectomie, beginnen ze te geloven dat spataderen verdwenen zijn en nu is alles mogelijk. Mythen en ontkenningen:

Mythe nummer 1: spataderen - een ziekte die alleen de benen aantast.

De verklaring dat de vaten die boven het hart zijn niet onderhevig zijn aan expansie, heeft geen basis. Spataders kunnen aanwezig zijn in alle veneuze bloedvaten. Natuurlijk zijn de aders van de schoudergordel minder gevoelig voor dit pathologische proces, vanwege de werkelijk hoge positie en aanzienlijke fysieke activiteit (zonder het te zien, zullen we onze handen constant gebruiken). En, in de regel, als spataderen de handen bereikten, "vestigde hij zich" in de benen en in het bekken lang geleden.

Mythe nummer 2: spataderen kunnen tegelijkertijd worden genezen

Ze zeggen dat "iemand, ergens, een soort van" medicijn, chirurgische methode of folk remedie, de spataderen heeft genezen. De uitdrukking "genezende spataderen" kan slechts in één geval worden gebruikt: u kunt spataderen niet genezen, het kan worden voorkomen, u kunt het een dag lang niet vergeten, maar u moet het ook altijd in gedachten houden. Met spataderen moet je constant een onverzoenlijke strijd voeren, en dan trekt hij zich terug. Een tijdje... Maar zodra een persoon zichzelf toestaat te ontspannen, zal de terugkeer van spataderen daar zijn.

Mythe nummer 3: Een vrouwelijke gynaecoloog behandelt spataderen.

Sommigen geloven dat spataderen van de bekkenorganen een gynaecologische ziekte is. Maar wat te zeggen, als sommige artsen hiervan zeker zijn. Maar spataderen zijn een ziekte van de veneuze bloedvaten en het maakt niet uit waar ze zich bevinden. Ze zullen zich bezighouden met een fleboloog (vaatchirurg). De gynaecoloog is echter als eerste op de hoogte van spataderdilatatie door ultrasone diagnostiek van de bekkenorganen uit te voeren en pas daarna stuurt hij de patiënt naar een fleboloog. Een zwangere vrouw wordt gelijktijdig waargenomen door de ene en de andere specialist.

Video: spataderen en zwangerschap

Vooral over spataderen van het bekken en de onderste ledematen moet bekend zijn bij jonge vrouwen die gemerkt hebben in hun erfelijke aanleg voor de pathologische expansie van veneuze bloedvaten. Preventie, inclusief het gebruik van traditionele geneeskunde, gymnastiek, wandelen, zwemmen en goede voeding, zal de ontwikkeling van het pathologische proces helpen voorkomen en zorgen voor de geboorte van een gezonde baby. En misschien een aantal, als moeder van tevoren voor haar gezondheid zorgt en zich goed voorbereidt op een vreugdevolle gebeurtenis.

Spataderen van het bekken: oorzaken, symptomen, diagnose en behandeling

Spataderen van het bekken worden geprovoceerd door een dergelijk fenomeen als de herinjectie van bloed door de ovariumader tegen de druk van de vaten. De trigger voor de ontwikkeling van de ziekte is zwangerschap, namelijk de hormonale veranderingen die tijdens deze periode worden waargenomen en de toenemende druk van de baarmoeder op de bekkenvaten. Dit type spataderen manifesteert zich door lange en intense buikpijn, die meestal optreedt na constante zware lichamelijke inspanning of vóór de menstruatie.

De oorzaken van spataderen

Zwangerschap (schending van de bloedstroom in de bekkenorganen) - de hoofdoorzaak van spatader in de bekkenbodem, maar niet de enige oorzaak. Een ziekte provoceren kan:

  1. Erfelijke aanleg, aangeboren zwakte van de veneuze wanden, hypoplasie van veneuze kleppen.
  2. Overmatige productie van vrouwelijke geslachtshormonen.
  3. Vrouwelijke ziekten van de inflammatoire aard.
  4. Onderbroken geslachtsgemeenschap als een vaak gebruikt anticonceptiemiddel.
  5. Sedentaire levensstijl, werk geassocieerd met statisch zitten of staan.
  6. Zware arbeid en talloze zwangerschappen.
  7. Frequente zware oefening.
  8. Anorgasmia (gebrek aan orgasme).
  9. Pijn in het genitale gebied tijdens en na geslachtsgemeenschap.

Vaak komt dit type ziekte voor bij adolescenten, maar zonder symptomatische manifestaties. Het enige teken van het begin van de ziekte is het verschijnen van afscheiding uit het genitale kanaal van overvloedige aard.

Spataders van het bekken zijn belangrijk om te onderscheiden van varikeuze uterusaandoeningen, omdat beide ziekten verschillende oorzaken hebben en een klinisch beeld van de manifestatie hebben.

Video: Oorzaken van spataderen in het bekken.

Symptomen van de ziekte

  1. Ernstige en langdurige pijn in de onderbuik, die zich uitstrekt tot in de lumbosacrale regio en het perineale gebied en in de regel toeneemt na een langdurig zitten of zitten, tijdens de eerste dagen van menstruatie, tijdens en na geslachtsgemeenschap, evenals tijdens stress overwerk, onderkoeling.
  2. Overtredingen van de menstruatiecyclus (dysmenorroe).
  3. In zeldzame gevallen, urinewegaandoeningen.
  4. Pijn en gevoeligheid voor de vagina en het perineum.
  5. Duidelijke PMS-manifestaties.
  6. Afscheiding uit het voortplantingsstelsel van de overvloedige natuur.
  7. Veneuze knobbeltjes op de achterkant van de dij, billen en in het kruis.

De intensiteit van de symptomen is in beide gevallen verschillend, evenals hun aantal. Een vrouw kan 1-2 symptomen hebben, een andere - al het bovenstaande.

Er zijn twee opties voor het beloop van de ziekte: spataderen van het perineum en vulva en het kleine pelvisch-veneuze plethorasyndroom. In beide gevallen zijn de oorzaken en symptomatische manifestatie bijna hetzelfde.

Gevolgen van bekken spataderen

Als u ten minste een van de bovenstaande symptomen waarneemt, raadpleeg dan uw arts voor advies, verlaat de staat niet zonder aandacht. Spataderen van het bekken, loslaten van zichzelf, heeft verschillende onaangename gevolgen:

  • verstoring van de baarmoeder;
  • contra-indicatie voor de bevalling op een natuurlijke manier;
  • het verschijnen van comorbiditeiten zoals spataderen en aambeien;
  • mentale stoornissen (verhoogde angst, prikkelbaarheid, slaapstoornissen, aandachtstoornissen, angst voor seksuele intimiteit door pijnlijke gewaarwordingen).

Diagnose van de ziekte

Correcte en tijdige diagnose is van groot belang, omdat bekken spataderen gevaarlijk zijn voor de ontwikkeling van ontsteking en trombose. Vaak worden mensen jarenlang behandeld voor gynaecologische ontstekingsziekten (endometriose, baarmoederfibroïden, enz.), Omdat de symptomen vergelijkbaar zijn, zich niet bewust zijn van spataderen, die de kwaal teweegbrengen, zonder van pijn af te komen. In dit geval voert de arts een differentiële diagnose uit voor een nauwkeurige diagnose en detectie van de plaats waar de terugkeer van bloed naar de aderen van het perineum plaatsvindt. Hiervoor worden verschillende methoden gebruikt:

  • Echografie van de bekkenorganen en onderste ledematen;
  • vasculaire dopplerografie (kenmerken van bloedcirculatie in vasculaire formaties);
  • trans-cholematografie flebografie (plaats waar bloedstolsels worden gevormd);
  • diagnostische laparoscopie (zelden om de aanwezigheid van gerelateerde ziekten te elimineren).

Stadium van de ziekte

Fase 1 - de aderen nemen in diameter toe tot 5 mm, aan de bovenrand van de linker eierstok vergroot. In dit stadium wordt de ziekte veroorzaakt door verworven of erfelijke valvulaire insufficiëntie van de eierstokaderen.

Stadium 2 - aderen nemen in diameter toe tot 10 mm, bedekken de linker eierstok, er zijn ook spataderen in de baarmoeder en de rechter eierstok.

Stadium 3 - de aders nemen met meer dan 10 mm in diameter toe, terwijl er een varicose-uitbreiding van de rechter eierstok is, die de grootte van de linker eierstok nadert. Deze fase wordt veroorzaakt door gynaecologische pathologieën (tumoren).

Afhankelijk van het stadium van de ziekte, wordt een passende behandeling voorgeschreven.

Behandeling van bekken spataderen

Volledig te genezen spataderen is onmogelijk, maar met een tijdige en juiste behandeling, kunt u de ontwikkeling en het optreden van ernstige complicaties aanzienlijk vertragen, de symptomen van de ziekte elimineren, langdurige remissie van de ziekte bereiken en de kwaliteit van leven van de patiënt verbeteren.

Voor de eerste en tweede stadia van bekken spataderen, compressie knitwear is vereist (verplicht tijdens de zwangerschap), medicatie (in gevallen van exacerbatie, venotonics en voorbereidingen om de reologische eigenschappen van bloed te verbeteren) en lokale therapie (zelden zalven, gels), voeding correctie met een overwicht van vezels en eiwitten, fysiotherapie en in sommige gevallen worden volksremedies effectief gebruikt. Samen helpen deze activiteiten om de tonus van de aderen te herstellen, stagnatie te voorkomen en weefseltrofisme te verbeteren. Met de diagnose van "spataderen" moet stoppen met drinken en roken. In het derde stadium van de ziekte, wanneer conservatieve therapie impotent is, wordt een chirurgische behandeling (ligatie van de veneuze plexus, embolisatie) toegepast. De operatie helpt om de ziekte enkele maanden te vergeten, maar helaas is de ziekte vatbaar voor terugval, vooral als er geen preventie is.

In het geval van varicoseziekte als gevolg van hormonale stoornissen, zijn geneesmiddelcorrectie van de hormonale achtergrond en het gebruik van lokale hormoonbereidingen - zalven, zetpillen, gels geïndiceerd.

Een compleet overzicht van de bekken spataderen

Uit dit artikel zul je leren: waarom spataderen van het bekken als een afzonderlijke ziekte worden beschouwd, en niet als een soort spataderen; wie heeft deze ziekte en waarom? Manifestaties en diagnose van deze pathologie, hoe deze op de juiste manier te behandelen, de kansen op herstel.

Spataderen van het bekken is een verzwakking van de wanden van de inwendige of uitwendige veneuze vaten van het bekkengebied, resulterend in een overmatige uitzetting van hun diameter (ectasia). Spataderen kunnen geen bloedtoevoer vanuit de bekkenorganen veroorzaken, wat leidt tot stagnatie en volledige vernietiging van de vaatwand. Dientengevolge - een schending van de structuur en functies van het vrouwelijke voortplantingssysteem.

De beginfase van de ziekte veroorzaakt slechts een klein ongemak in het gebied van de uitwendige geslachtsorganen en in de onderbuik. Vrouwen met gevorderde vormen van bekken spataderen lijden aan aanhoudende ernstige pijn, verschillende gynaecologische ziekten, zijn onvruchtbaar, hebben een cosmetisch defect in de vorm van ingewikkelde gedilateerde veneuze knopen op het perineum, schaamlippen, of bij de ingang van de vagina.

De ziekte kan volledig worden genezen, maar om terugval te voorkomen, is levenslange profylaxe nodig. Bezig met dit probleem gezamenlijk vasculaire chirurgen of flebologen en gynaecologen.

Spataderen van het bekken bij mannen in een dergelijke vorm, zoals bij vrouwen gebeurt niet. Maar een vergelijkbare ziekte bestaat - varicocele. De mechanismen van voorkomen en manifestaties zijn vergelijkbaar met die met bekken spataderen. Uitzetting van aderen vindt plaats in de linker testikel en langs de zaadstreng als gevolg van het feit dat bloed stagneert in de linker testikelader. Het wordt teruggegooid uit de linker nierader waar de bloedvatader in valt.

De essentie van pathologie, hoe ernstig het is

Uitwendige en inwendige vrouwelijke geslachtsorganen worden goed van bloed voorzien. Om voldoende uitstroming van het stromende bloed te verzekeren, is een krachtig netwerk van veneuze bloedvaten nodig. Daarom is het veneuze systeem van het bekken bij vrouwen goed ontwikkeld. Elke ader heeft sterke wanden, voorzien van kleppen, verbonden met een aantal passerende aders. Dit alles vormt een goed functionerend aderlijk netwerk van het bekkengebied, dat bloed van het perineum, uitwendige voortplantingsorganen (vulva, vagina), bekkenstructuren (eierstokken, baarmoeder) verzamelt en naar de inferieure ader transporteert.

Klik op de foto om te vergroten

Spataderen in het bekken verschillen van gezond doordat ze:

  • Uitgebreid in diameter;
  • Vol bloed;
  • Overmatig gedraaid;
  • Heb flodderige uitstulpingen in de vorm van knopen;
  • Flabby en zwak.

Bekkenaders aangetast door spataderen kunnen bloed van de uitwendige organen van het geslachtsorgaan en het bekken verzamelen, maar kunnen het niet normaal naar grotere bloedvaten transporteren (vena cava). Dit leidt tot het feit dat bloed stagneert in het bekken en doordringt door de veneuze wand, die weefsels beïnvloedt waarvan het zou moeten stromen. Ze worden gezwollen, volbloed, ontstoken en verliezen hun functie.

Maar bovenal zijn de spataderen van het bekken gevaarlijk:

  • Dishormonale ovariële aandoeningen;
  • Uteriene bloedingen en menstruatiestoornissen;
  • Onvruchtbaarheid, bedreigde abortus en de onmogelijkheid van natuurlijke bevalling;
  • De vorming van bloedstolsels in het lumen van spatader veranderde aderen, die hun afscheiding van de plaats van vorming en migratie in het hart en de bloedvaten van de longen bedreigt. Dit is de gevaarlijkste levensbedreigende complicatie - longembolie (PE).
Pulmonale arterie-trombo-embolie

redenen

Kortom, spataderen van het bekken komen voor bij volwassen vrouwen:

  • Tot 20 jaar - 20%;
  • 20-30 jaar oud - 30%
  • 30 - 45 jaar oud - 50%

Mechanismen van varicosedegeneratie van het bekken veneuze systeem:

  1. (80%). Het zijn de grootste hoofdaders die bloed uit de baarmoeder en de eierstokken verzamelen en dragen het direct in de holle (rechter) of renale (linker) aderen. Als er een storing optreedt, blokkeert het de veneuze uitstroom volledig.
  2. De uniforme verzwakking of vernietiging van de veneuze wand van alle bekkenaders wordt tegelijkertijd uitgebreid en kan niet worden gecontracteerd om bloed naar de bovenliggende afdelingen te bevorderen.
  3. Herinjectie van bloed uit de diepe ader van de dij naar de oppervlakkige seksuele ader, die bloed van het perineum en uitwendige geslachtsorganen verzamelt, voorkomt uitstroming. Als gevolg hiervan neemt de druk toe, en de stam en alle zijrivieren breiden spatader uit.

De directe redenen voor het starten van deze mechanismen kunnen zijn:

  • Congenitale zwakte of dysplasie (onderontwikkeling) van de veneuze wand en kleppen.
  • Hormonale veranderingen in het vrouwelijk lichaam (puberteit, zwangerschap, menopauze, dyshormonale aandoeningen van de eierstokken).
  • Frequente ontstekingsprocessen, endometriose, chirurgie, verklevingen in het bekken.
  • Overgedragen trombose en tromboflebitis van de bekkenaderen.
  • Harde fysieke arbeid.
  • Langdurig zitten of liggen.
  • Overgewicht.
  • Zwangerschap en bevalling.
  • Regelmatige onderbreking van geslachtsgemeenschap gedurende vele jaren, vooral bij afwezigheid van een orgasme.
  • De bochten van de baarmoeder posterior of anterior.
  • Tumoren van het bekken.
  • Uterus verzakking.
Oorzaken van spataderen van het bekken bij vrouwen

De mate van spataderen - classificatie

Op de anatomische basis (prevalentie) zijn spataderen van het bekken verdeeld in drie types:

  1. Intrapelvic veneuze plethora;
  2. Vulvar en perineale varices;
  3. Gecombineerde formulieren.

Om de aard van de pathologische veranderingen te weerspiegelen, is de ziekte verdeeld in drie graden:

  1. De eerste is dat de verwijde vaten van een van de orgelplexussen van het bekken niet groter zijn dan 0,5 cm in diameter, overmatig gekrompen.
  2. De tweede - de diameter van de aderen wordt verhoogd tot 1 cm, het proces wordt uitgebreid tot niet alleen de orgelplexus (baarmoeder, eierstokken), maar ook om hen heen (de circulerende cellulose).
  3. De derde - uitzetting (ectasie) van meer dan 1 cm, die alle bloedvaten beïnvloedt - intraorgan, perorgan en hoofd (romp van de eierstokader).

Hoe hoger de mate van de ziekte, hoe slechter de aderen worden verwijd en hoe moeilijker de stagnatie van het bloed in het bekken.

Kenmerkende symptomen

Vrouwen met spataderen van het bekken:

  • Constante of terugkerende pijn in de onderbuik, erger in de avond of na inspanning, voornamelijk in de tweede helft van de cyclus (dichter bij de menstruatie). Met graad 3 kan de pijn erg ernstig zijn.
  • Jeuk, verbranding, zwelling en cyanose van de geslachtsorganen.
  • Pijnlijke menstruatie en geslachtsgemeenschap.
  • Overvloedige menstruatie en uteriene bloedingen, onregelmatige cyclus.
  • Onvermogen om zwanger te raken.
  • Verdikte ingewikkelde aderen in het perineum en de schaamlippen.
  • Frequent pijnlijk urineren.
  • Uitgesproken manifestaties van premenstrueel syndroom.
Symptomen van spataderen van het bekken bij vrouwen

diagnostiek

Om te bevestigen is de diagnose uitgevoerd:

  • Echografie via de buik en door de vagina (transvaginaal) met behulp van speciale sensoren - Doppler-echografie en duplex angioscanning van de bekkenaderen. De eenvoudigste en meest informatieve methode.
  • Endovasculaire flebografie - de introductie van radiopaque geneesmiddelen in de eierstokader. Flebografie van de linker testiculaire ader met de vulling van spataderen met een contrasterende substantie
  • Computertomografie met contrast.
  • Diagnostische laparoscopie.

Behandelmethoden

Spataders van het bekken worden gezamenlijk behandeld door vaatchirurgen of flebologen met verloskundig-gynaecologen. Volgens moderne concepten bestaat de behandeling uit de volgende gebieden:

  1. Normalisatie van levensstijl;
  2. Conservatieve medicamenteuze behandeling;
  3. Compressie en sclerotherapie;
  4. Chirurgische behandeling.

Genezen spataderen van het bekken kunnen. Om dit te doen, maken deskundigen een individueel behandelplan en moeten zieke vrouwen zich houden aan therapeutische en profylactische aanbevelingen voor het leven.

1. Normalisatie van levensstijl

Aangezien de verkeerde levensstijl een eerste vereiste en onmiddellijke oorzaak van spataderen is, helpt de normalisatie ervan om te genezen:

  • Vermijd langdurig staan ​​of zitten (meer dan 2-3 uur zonder pauze).
  • Hijs geen gewichten en stop met hard fysiek werk.
  • Voer overdag bekkenontlastingsoefeningen uit (oefeningen "snijden", "fietsen") of ga gewoon 10-15 minuten liggen met het bekken boven het niveau van uw lichaam.
  • Verminder gewicht (met zwaarlijvigheid).
  • Neem geen warm bad, vervang het door een douche.
  • Stop met alcohol en roken.

2. Medicamenteuze therapie

Behandeling van varicose bekkenaders in welke mate dan ook is niet mogelijk zonder medische hulp. Met de eerste graad is het de belangrijkste therapeutische maatregel, met de tweede en derde aanvulling op de uitgebreide behandeling.

De volgende medicijnen worden gebruikt:

  • Flebotonica - Versterk de veneuze bloedvaten (Detralex, Phlebodia, Venodiol, Normoven, Troxevasin).
  • Anticoagulantia - verdun het bloed, vergemakkelijk de voortgang ervan door de bloedvaten (Cardiomagnyl, Clopidogrel, Tromboneta, Warfarin).
  • Geneesmiddelen die de microcirculatie verbeteren (Trental, Pentoxifylline, Vazonit).

Bijkomende groepen geneesmiddelen voorgeschreven rekening houdend met de bestaande afwijkingen in het lichaam:

  • Preparaten van vrouwelijke geslachtshormonen (met dyshormonale stoornissen).
  • Pijnstillers en ontstekingsremmers (Ketoprofen, Ketonal, Diclofenac, Ibuprofen).
  • Hemostatica - hemostatische geneesmiddelen voor de behandeling van uteriene bloedingen (Ditsinon, Etamzilat, Sanger, Tranexaminezuur).

3. Compressie en sclerotherapie

Een van de effectieve hulpmiddelen bij de behandeling van spataderen in de regio van de uitwendige geslachtsorganen en perineum is een compressie-effect. Het principe van deze methode is vergelijkbaar met het gebruik van elastische verbanden voor spataderen. De compressie (compressie) van oppervlakkige aderen van buitenaf bevordert hun lediging uit het bloed. Speciale maillots of shorts gemaakt van compressie medische knitwear kunnen een dergelijk effect creëren. U kunt ze kopen in gespecialiseerde apotheken, winkels, winkels voor medische apparaten, individueel de juiste maat en compressiekracht kiezen.

Sclerotherapie - punctie van spataderen met de introductie in het lumen van speciale preparaten (Sclerowein, Fibroveyn, Ethoxisclerol), die de hechting ervan veroorzaken. Deze behandeling wordt uitgevoerd met externe (subcutane) bekken spatader zonder hospitalisatie. De inwendige nerven kunnen ook worden sclerosed, maar deze procedure is technisch complexer en vindt plaats onder bedrijfsomstandigheden.

4. Chirurgische behandeling

Spataders van het bekken kunnen het beste worden behandeld met:

  • 2-3 graden van ectasie;
  • De snelle progressie van de ziekte;
  • Zwangerschap planning;
  • Ernstig pijnsyndroom;
  • Aanhoudende baarmoeder bloeden en andere gynaecologische aandoeningen.

De belangrijkste soorten operaties voor bekken spataderen:

  1. Laparoscopisch - intra-abdominale chirurgie door de puncties van de buik. Ligatie, intersectie of verwijdering van de eierstokader uitvoeren. Dit elimineert de terugkeer van bloed erdoorheen.
  2. Endovasculaire - extravasculaire interventie uitgevoerd door de punctie van de dijader. Met behulp van een speciale katheter wordt een ovariumader gevonden onder röntgenbestraling en voert het zijn embolisatie uit - blokkeer het lumen. Endovasculaire interventie
  3. Verwijdering van spataderen - door kleine lekke banden of incisies van de huid, worden de veranderde vena saphena verwijderd en wordt de externe geslachtsader op de plaats van instroom in de dijbenen vastgemaakt.
  4. Gynaecologische interventies - verwijdering van tumoren, eliminatie van baarmoederbochten.

vooruitzicht

Als je helemaal geen spataderen van het bekken behandelt, breiden ze in de loop van de tijd zelfs nog meer uit (in 95%), wat gevaarlijke complicaties met zich meebrengt. Bij de overige 5%, vrouwen met subcutane perineale varicositeit van 1-2 graden, bij wie het na de bevalling ontstond, neemt de pathologie niet toe, maar deze zal nooit vanzelf verdwijnen.

Als u een ziekte behandelt, kunt u volledig herstel bereiken (10-50% afhankelijk van de mate) of een significante verbetering van de aandoening (45-50%), vooral in het geval van een combinatie van chirurgische methoden met conservatieve methoden. Maar in ieder geval, na een complexe behandeling, moet levenslange profylaxe worden uitgevoerd, bestaande uit het naleven van leefstijladviezen, periodieke medische of compressiesteun voor verzwakte aders.

Bekken spataderen: symptomen, kenmerken en verborgen bedreigingen

Bekken spataderen - een ziekte uiterst onplezierig, evenals varia schaamlippen, ook zeer gevaarlijk, vooral voor zwangere vrouwen. In dit artikel zullen we praten over hoe de kwaal moet worden behandeld en de diagnose moet worden gesteld, evenals voorspellingen voor de toekomst.

Kenmerken van de ziekte

Spataderen van het bekken - de uitbreiding van het gewicht van de eierstokken en baarmoeder als gevolg van pathologieën, erfelijkheid en andere redenen. Alle vrouwen in de vruchtbare leeftijd, met name zwangere vrouwen en vrouwen wier werk in verband wordt gebracht met ernstige lichamelijke aandoeningen, zijn onderhevig aan de ziekte.

Wat is er zo gevaarlijk als de spataderen van de bekkenorganen tijdens de zwangerschap? In deze positie moet de ziekte worden behandeld door een arts, omdat het gevaarlijk is voor het leven van de patiënt en de foetus als gevolg van mogelijke ontstekingen. Ook is de ziekte een indicatie voor een keizersnede.

De volgende video vertelt je over de oorzaken en eigenaardigheden van spataderen van het bekken:

oorzaken van

Spataderen manifesteren tegen de achtergrond van bindweefselpathologieën. De belangrijkste oorzaak is bindweefseldysplasie, waardoor de aderen dunner en gebogen worden.

Naast erfelijke predispositie zijn risicofactoren die het optreden van spataderen veroorzaken:

  • sedentaire levensstijl;
  • werk geassocieerd met langdurig zitten;
  • frequente gewichtheffen;
  • PAP;
  • gebrek aan orgasme;
  • frequente zwangerschappen en bevalling;
  • verhoogde oestrogeenspiegels;
  • gynaecologische inflammatoire ziekten;
  • ovariumtumor;

Recente studies van de ziekte bewijzen het verband met het gebruik van hormonale anticonceptiva. U leert meer over de symptomen van spataderen van de bekkenorganen die moeten worden behandeld.

Symptomen van spataderen van het bekken

De onderliggende symptomen van spataderen van de bekkenorganen - pijn in de onderbuik en toegenomen ongegronde afscheiding uit de geslachtsorganen. Meestal heeft de pijn een zeurende en trekkende karakter, geven in de lies en onderrug. Bij ongeveer de helft van de patiënten neemt het pijnsyndroom toe vóór de menstruatie, samen met dit worden spataderen, billen en het buitenoppervlak van de dijen gevonden.

Mogelijke symptomen zijn:

  1. de aanwezigheid van premenstrueel syndroom;
  2. menstruatiestoornissen;
  3. verhoogde gevoeligheid in het perineum;

Soms gaat spatadervorming gepaard met meer plassen.

diagnostiek

De ziekte is moeilijk te onderscheiden, niet alleen vanwege de locatie, maar ook vanwege de afwezigheid van kenmerkende symptomen. Het wordt vaak verward met bekkenontstekingsziekten en wordt voorgeschreven tegen ontstekingsremmende therapie, die ofwel geen effect heeft of de toestand van de patiënt minimaal verbetert.

Om deze reden is het noodzakelijk om een ​​differentiële diagnose uit te voeren met ziekten van de bekkenorganen, bijvoorbeeld met cystitis, endometriose, de ziekte van Crohn en anderen. U kunt de diagnose definitief bevestigen met behulp van hardware-onderzoek:

  • Echografie van het aderstelsel. De studie laat je de uitbreiding van de aderen zien, hun tortuosity.
  • Doppler-echografie. Detecteert een afname van de systolische snelheid in de bloedvaten van de baarmoeder en de eierstokken.
  • Laparoscopie. Identificeer spataderen in de eierstokken.
  • Selectieve ovariancografie. De meest nauwkeurige studie. Het wordt uitgevoerd door contrast door de femorale en subclaviale aders te introduceren.
  • CT. Hiermee kunt u pathologie uitsluiten, om spataderen in de baarmoeder en eierstokken te identificeren, om hun kronkeligheid en uitzetting op het scherm te tonen.

Aanvullende onderzoeken worden ook toegewezen om de toestand van de patiënt te beoordelen, zoals bloedtesten en röntgenfoto's. Over hoe bekkenvarices te behandelen, zullen we het verder bespreken.

behandeling

De belangrijkste behandeling is om te voldoen aan de therapeutische maatregelen voorgeschreven door de arts. Meestal is medicatie en gymnastiek voldoende om de toestand van de patiënt te normaliseren.

In zeldzame gevallen, wanneer de ziekte wordt verwaarloosd en het leven van de foetus of moeder bedreigt, nemen artsen hun toevlucht tot een operatie.

therapeutische

De therapeutische methode is gericht op het stoppen van de omgekeerde bloedstroom in de aderen, de normalisatie van hun tonus, het verbeteren van de bloedcirculatie en het verlichten van symptomen. Therapie omvat medicatie en lichaamsbeweging.

De belangrijkste rol in medicamenteuze therapie bij de behandeling van spataderen in het bekken wordt toegewezen aan venotonische preparaten, die de veneuze tonus verbeteren, evenals angiogregants die trombose voorkomen. Ook pentoxifylline-patiënten.

chirurgie

Chirurgische behandeling voorgeschreven bij afwezigheid van een reactie op een conservatieve, maar ook om medische redenen. Er zijn dergelijke bewerkingen:

  • Ligatie van een ader van een eierstok.
  • Ligatie van de genitale ader. Soms gecombineerd met miniflebectomie.
  • Troyanova-Trendelenburg's werking, als ook de onderste ledematen worden aangetast.

Embolisatie van de bloedvaten van de eierstokken toonde zich goed, omdat het wordt gekenmerkt door low-impact eigenschappen en een gemakkelijke herstelperiode.

De methode van chirurgie hangt af van de contra-indicaties, de mate van de ziekte, evenals de individuele kenmerken van het beloop. In ieder geval moet hij samen met de arts worden gekozen.

Over de vraag of behandeling van spataderen in de bekkenholte met folkremedies mogelijk is, zullen we u verder vertellen.

Folkmethoden

Tot volksremedies tegen spataderen behoren alle procedures en infusies die helpen om de aderen te versterken, bijvoorbeeld:

  • op paardenkastanje;
  • schimmel;
  • van paardenbloem wortelstokken;

Volksgenezers bevelen ook hirudotherapie aan met bloedzuigers op het sacrum en het staartbeen.

Oefeningen voor bekken spataderen

Therapeutische oefening voor spataderen van het bekken bestaat uit de volgende oefeningen:

  • Vanuit een staande positie, met parallelle voeten, stijgen tot je tenen en lager. Herhaal tot 30 keer.
  • Vanuit een staande positie worden de hielen gecombineerd, sokken uit elkaar. Op sokken gaan staan ​​en tot 30 keer vallen.
  • Sta rechtop, trek uw hielen uit elkaar en lijn uw sokken uit. Stijg op sokken tot 30 keer.
  • Maak een "fiets" en "berk", kijkend naar het volledig rechttrekken van de benen.

Oefeningen kunnen overal worden uitgevoerd. Als je wilt, kun je oefeningen vervangen, toevoegen of intrekken, het belangrijkste is om ervoor te zorgen dat het lichaam niet wordt overbelast. Fysiotherapie moet worden gecombineerd met het dragen van compressiekousen.

Ziektepreventie

Met de juiste preventie is het mogelijk om spataderen in meer dan 90% van de gevallen te vermijden. Preventieve maatregelen beginnen met regelmatige bezoeken aan de arts, overleg met een vaatchirurg. Ook belangrijk:

fysieke inspanning beperken en geen zware voorwerpen optillen;

  1. regelmatig sporten, sporten, fysiotherapie;
  2. bezoek een massagetherapeut of doe een massage thuis;
  3. voeding regelen, het gebruik van kankerverwekkende en dierlijke vetten beperken;
  4. volg de regelmatige stoelgang en gebruik producten die normale stoelgang bevorderen, bijvoorbeeld plantenvezels of cichorei;
  5. neem venotonische medicijnen volgens de door de arts voorgeschreven dosering;

complicaties

Spataders, vooral in de latere stadia, worden vaak gecompliceerd door uteriene bloedingen van een disfunctionele aard, ontstekingen van de bekkenorganen. Dit komt door een verminderde bloedstroom en de dikte van de wanden van de aderen.

Tegen de achtergrond van bloedingen, kunnen trombose en ontsteking zich ontwikkelen, daarom, wanneer de eerste symptomen worden gevonden, moet u een arts raadplegen. Trombo-embolie wordt vaak toegeschreven aan complicaties, maar deze aandoening heeft andere oorzaken.

vooruitzicht

Voorspelling van de uitkomst van spataderen van de bekkenorganen bij vrouwen hangt van veel aspecten af: mate, lokalisatie, aanwezigheid van bijkomende ziekten en complicaties, de algemene toestand van de patiënt. Over het algemeen is de prognose gunstig bij afwezigheid van bloeding. Meer dan 80% van de patiënten, die de aanbevelingen van de arts volgen, voelen zich positief.

De volgende video-lezing over de effecten van spataderen in het bekken kan ook nuttig zijn:

Spataderen van het bekken

Spataderen van het bekken treffen vooral vrouwen in de vruchtbare leeftijd. Deze pathologie wordt vaak verward met uteriene varicositeit, hoewel deze van oorsprong verschilt en in de uitingen van de ziekte.

Een dergelijke ziekte ontwikkelt zich meestal tijdens de zwangerschap, maar er zijn gevallen van het voorkomen en asymptomatische optreden, zelfs in de adolescentie.

Spataderen van het bekken, die zich uitstrekken tot het perineum en de vulva, tijdens de zwangerschap worden waargenomen bij 30% van de vrouwen. De belangrijkste reden voor dit verschijnsel is de afname van de elastische eigenschappen van de veneuze wanden, die optreedt tegen de achtergrond van toenemende hormonale niveaus. Bij de compressie van grote aders van de retroperitoneale ruimte vindt de vorming van collaterale uitstroomkanalen plaats, inclusief via het gonadale aderstelsel. Vergrote aders van de vulva en perineum na de bevalling worden meestal onderworpen aan omgekeerde involutie.

Buiten de zwangerschap worden spataderen van dergelijke lokalisatie alleen waargenomen in 2-10% van de gevallen. De belangrijkste stap in de vorming van pijn in dit geval is de vermindering van de bloedstroomsnelheid in het microcirculatiesysteem.

redenen

Zoals hierboven vermeld, is de meest voorkomende oorzaak van de ziekte zwangerschap, of beter gezegd, de terugkeer van bloed (reflux) door de ovariumader, die op zijn beurt wordt veroorzaakt door compressie van de bekkenvaten of veranderingen in hormonale niveaus tijdens de zwangerschap.

Bovendien kunnen de oorzaken van pathologie zijn:

  • sedentair zittend werk;
  • verschillende geslachten;
  • aangeboren pathologieën van bindweefsel;
  • overmatige beweging;
  • inflammatoire gynaecologische aandoeningen;
  • verhoogde oestrogeenproductie;
  • seksuele disfunctie.

Tot de ongunstige factoren behoren dergelijke kenmerken van seksualiteit als frequente onderbreking van geslachtsgemeenschap, de afwezigheid van een orgasme. In de afgelopen jaren zeggen experts over de schadelijke effecten van hormoonvervangingstherapie en anticonceptie. Dit wordt ondersteund door het feit dat in de postmenopauzale periode de manifestaties van het syndroom aanzienlijk zijn verminderd.

classificatie

Bij de ontwikkeling van dit pathologische proces zijn er 3 stadia:

  • de eerste fase, waarbij de karakteristieke diameter van de aders binnen de 5-7 mm ligt met de lokalisatie van het proces langs de bovenrand van de linker eierstok;
  • de tweede fase, met een diameter van aders van 8-9 mm, het pathologische proces strekt zich uit tot de hele linker eierstok, de aderen van de rechter eierstok en de baarmoeder zijn ook vergroot;
  • de derde fase, waarin een diameter van de aderen van 10 tot 13 mm wordt waargenomen, en op de linker en rechter eierstokken zijn ze bijna identiek, de aderen van de linker eierstok bevinden zich in dit geval onder de onderrand.

Symptomen van spataderen van het bekken

Er zijn twee opties voor het beloop van deze ziekte - veneuze plethora van de bekkenorganen en spataderen van het perineum. De symptomen van deze aandoeningen zijn ongeveer hetzelfde als de oorzaken ervan. De meeste patiënten hebben de volgende klachten:

  • pijn in de onderbuik;
  • zware afscheiding uit de vagina;
  • uitgesproken premenstrueel syndroom;
  • menstruatiestoornissen;
  • urinewegaandoeningen.

Deze symptomen bij verschillende patiënten kunnen zich in verschillende combinaties manifesteren. Sommige patiënten merken bijna allemaal op, en sommige hebben er slechts een of twee. Het meest kenmerkende teken van de ziekte is de aanwezigheid van vermoeiende pijn in de onderbuik, niet verklaard door zichtbare veranderingen. Een ander overheersend symptoom bij de meerderheid van de patiënten is overvloedige slijmafscheiding.

De symptomen van deze pathologie van de aderen zijn het meest uitgesproken na inspanning, evenals aan het einde van de menstruatiecyclus. De bestaande spataderen van de benen kunnen wijzen op de aanwezigheid van deze specifieke ziekte. Immers, dezelfde factoren worden de oorzaken van de ontwikkeling van beide ziekten.

Bij onderzoek wordt meestal een verandering in de oppervlakkige aderen in het gebied van de billen, in het perineumgebied en op het achterste buitenoppervlak van de dij gedetecteerd.

diagnostiek

Symptomen van de ziekte lijken in veel opzichten op de manifestaties van andere gynaecologische ziekten - vleesbomen en uterus prolaps, endometriose. Daarom is het bij het stellen van een diagnose noodzakelijk om ze uit te sluiten, wat is de moeilijkheid om deze ziekte te diagnosticeren. Om spataderen te bevestigen, is het ook noodzakelijk om de lokalisatie van reflux te detecteren, dat wil zeggen de plaats van waaruit het bloed wordt teruggevoerd naar de perineale aderen.

Om deze reden omvat het onderzoek dat vereist is voor de diagnose:

  • vaginaal onderzoek;
  • echografie;
  • vasculaire Doppler;
  • trans-abdominale flebografie;
  • laparoscopie;
  • computertomografie.

Echografisch onderzoek moet worden uitgevoerd met niet alleen abdominale, maar ook transvaginale sensoren. Spataders worden gevonden in de vorm van meerdere conglomeraten en lacunes, waarvan de bloedstroom zwak en multidirectioneel is.

Doppler-onderzoek van bloedvaten helpt om de bestaande nuances van de bloedcirculatie in de vasculaire formaties van dit gebied te identificeren. Met behulp van flebografie wordt het functionele vermogen van de aderen geëvalueerd en worden de bestaande kenmerken van de lokale bloedstroom onthuld.

Computertomografie wordt alleen voorgeschreven in die gevallen die een verfijnde diagnose vereisen. Allereerst is het noodzakelijk om andere ziekten uit te sluiten die in dit gebied zijn gelokaliseerd.

Een dergelijk groot aantal diagnostische procedures maakt de diagnose betrouwbaar en elimineert de mogelijkheid van foutieve behandeling. Bijvoorbeeld, in de adolescentie worden bekken spataderen vaak verward met banale colpitis en in plaats van het behandelen van een veneuze ziekte, wordt de vaginale mucosa behandeld. Daarom, als de patiënt zich bezighoudt met pijnen van onduidelijke etiologie, moet men er eerst achter komen welke van de factoren bijdragen aan hun versterking en een uitgebreid onderzoek uitvoeren met alle zorg.

Behandeling van spataderen van het bekken

Zelfs de behandeling met de hoogste kwaliteit staat niet toe om spataderen van het bekken volledig te genezen. Maar desondanks kunt u met adequate therapie de meeste klinische verschijnselen kwijt en de toestand van de patiënt aanzienlijk verbeteren. Het helpt om de volgende taken op te lossen:

  • normalisatie van veneuze toon;
  • preventie van stagnerende processen in de bekkenvaten;
  • verbeterde weefselvoeding.

Deskundigen adviseren medicamenteuze behandeling in combinatie met fysiotherapie en het dragen van compressieondergoed. Het complex van aanbevolen fysieke oefeningen omvat "Birch", "Bicycle", "Scissors". Het is ook mogelijk om de uitstroom van bloed uit de veneuze plexus te verbeteren met behulp van ademhalingsoefeningen, bestaande uit afwisselend langzame, diepe ademhalingen en uitademingen. Een stijgende douche wordt aanbevolen voor het kruisgebied. Het dragen van klasse II compressie panty's voor dergelijke patiënten is verplicht.

Vanwege de interne locatie van de zieke aders, worden medicijnen oraal toegediend, is het niet mogelijk om veneuze gels en zalven te gebruiken. De volgende middelen worden gebruikt:

  • veneuze;
  • bloedreologie verbeteren;
  • niet-steroïde ontstekingsremmende;
  • hormonale;
  • vitaminen.

Verwijdering van veneuze plethora vermindert de mate van spataderen van de bekkenorganen. Voor dit doel wordt de kuurbehandeling voorgeschreven voor fleboprotectors zoals Detralex, Venoruton, Ginkor-for. Bij pijn die tot expressie wordt gebracht, worden niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen gebruikt. Dit soort therapie wordt meestal voorgeschreven voor exacerbaties van de ziekte. Dientengevolge neemt de dilatatie van de aderen en bekkenplexus af, neemt de veneuze bloedstroom toe en verbetert de drainage.

Met spataderen van de eierstokken, is chirurgische behandeling gerechtvaardigd, het wordt ook aanbevolen in de 3e fase van de ziekte. Het doel van de interventie is om de pathologische reflux te overwinnen. De optimale methode is, geproduceerd onder de controle van angiografie, embolisatie van de ovariumaderen. Om de effectiviteit van de interventie te vergroten, wordt een extra injectie van een flebosclerose-medicijn in een staat van fijn schuim uitgevoerd. Deze methode wordt embolisatie genoemd volgens de "sandwich" -methode.

Onlangs zijn minimaal invasieve methoden voor chirurgische behandeling van deze pathologie in de praktijk geïntroduceerd.

Traditionele behandelmethoden

In aanvulling op de traditionele geneeskunde voor dit soort ziekten kunnen worden gebruikt folk remedies. De meest effectieve zijn de volgende:

  • tinctuur van paardenkastanje;
  • thee schimmel infusie;
  • tinctuur van paardenbloem wortels;
  • hirudotherapy.

Bij de behandeling met bloedzuigers worden ze op het gebied van het heiligbeen of het stuitbeen geplaatst.

Een gebalanceerde voeding, die voldoende plantaardige vezels en dierlijke eiwitten bevat, speelt een belangrijke rol. Helpt de vasculaire tonus en het metabolisme in wortelweefsels te behouden. Daarom wordt aanbevolen om het in de voeding in te voeren in de vorm van salades en sappen.

complicaties

De meest voorkomende complicaties van deze ziekte zijn:

  • aandoeningen van de baarmoeder en inflammatoire aanhangsels;
  • blaas ziekte;
  • baarmoeder bloeden.

Onder omstandigheden van verminderde veneuze uitstroom bestaat er een risico op het ontwikkelen van bekken veneuze trombose. Maar de frequentie van dit soort complicaties is niet groter dan 3-5%.

Kenmerken van de ziekte bij mannen

Hoewel vrouwen het belangrijkste contingent van patiënten zijn, zijn mannen ook vatbaar voor deze ziekte. De essentie van de ziekte in de mannelijke versie is een overtreding van de kleppen, die zich in de aderen van de zaadstreng bevinden. Normaal gesproken voorkomt dit klepapparaat de omgekeerde bloedstroom door de aderen. Wanneer een vergroting van de aders optreedt, worden de kleppen onhoudbaar en voert het bloed slingerbewegingen uit. Het resultaat is een vertraging van de bloedstroom, egalisatie van de lichaams- en testikeltemperatuur en als gevolg daarvan remming van de testiculaire functie. Het moeilijkste gevolg hiervan is volledige mannelijke onvruchtbaarheid.

De redenen die de oorzaak van deze pathologie veroorzaken zijn:

  • de aanwezigheid van inguinale hernia;
  • de aanwezigheid van tumoren in het genitale gebied;
  • frequente obstipatie;
  • nephroptosis van de linker nier;
  • disfunctie van bindweefsel.

Als gevolg van deze pathologieën neemt de hydrostatische druk toe en komt de omgekeerde bloedstroom het aderlijke netwerk van de zaadbal binnen.

Huishoudelijke factoren die bijdragen aan het optreden van dit probleem zijn:

  • harde fysieke arbeid;
  • gebrek aan volledig seksleven;
  • veelvuldig gebrek aan slaap in combinatie met hoge motoriek.

Een aparte oorzaak van deze ziekte is de niet-standaardstructuur van de vaten van de teelballen, waarin hun congenitale uitzetting wordt genoteerd.

Er zijn 4 stadia in de loop van de ziekte. Opmerkelijke tekens beginnen al op de tweede te verschijnen. Ze bestaan ​​uit een lichte uitzetting van de aders op de penis. Symptomen die verder ontstaan ​​zijn als volgt:

  • pijn in de penis op het moment van opwinding;
  • verandering in de maat en de vorm van het scrotum;
  • pijn in de onderbuik trekken.

In het laatste stadium wordt de pijn permanent en onophoudelijk, het scrotum wordt meerdere keren verhoogd, plassen wordt moeilijk. De meest gevaarlijke consequentie van dit alles is onvruchtbaarheid.

Voor behandeling met een zwak tot expressie gebracht proces worden venotonische en ontstekingsremmende geneesmiddelen aangeboden. Met een uitgesproken varicocele wordt een chirurgische behandeling aanbevolen, waarvan het doel is om alle uitgezette aderen door te snijden en te verbinden waardoor de omgekeerde bloedstroom wordt uitgevoerd.

Er zijn verschillende soorten chirurgische ingrepen van verschillende toegangspunten. Laparoscopische operaties zijn mogelijk waarbij de testisader wordt geligeerd door een incisie in de iliacale en inguinale regio's.

Na een succesvolle operatie neemt het aantal zaadcellen in het sperma toe en is hun kwaliteit verbeterd.

De beste manier om deze ziekte bij mannen te voorkomen, is het voorkomen van te zware belastingen en problemen met de stoel, wat leidt tot een toename van de intra-abdominale druk.

Lees Meer Over De Vaten