Vasculitis: alles over de symptomen, diagnose en behandeling van de ziekte

Ontsteking van de vaatwanden of vasculitis is een vrij algemeen verschijnsel. Lijdt aan dit type ontstekingsproces, vaak overschrijden mensen de 35-jarige grens.

Tegelijkertijd is de classificatie van vasculitis vrij uitgebreid en blijven de redenen voor hun uiterlijk nog steeds een raadsel.

Basis van de ziekte

Aangenomen wordt dat vasculitis optreedt als gevolg van niet-specifieke immuunrespons op het weefsel van de vaatwanden.

Immuuncellen geven het signaal aan macrofagen en witte bloedcellen om het "alien" deel van de bloedsomloop aan te vallen. Onder invloed van deze cellen wordt de vaatwand dunner, het afsterven van een deel van de weefsels begint daarin. Hierdoor kunnen zowel kleine als grote bloedingen optreden.

Manifestaties van allergische reactie en disfunctie van een deel van de bloedvaten zijn ook zichtbaar op het huidoppervlak. Dit manifesteert zich door roodheid, jeuk en verslechtering van het lichaam, waarvan de bloedtoevoer is aangetast.

Typen vasculitis

In het hart van de verdeling van vasculaire ontsteking in subgroepen zijn verschillende factoren:

  • Lokalisatie van pathologie;
  • Worteloorzaken van ziekte;
  • Het gebied van aantasting van schepen.

Lokalisatie van pathologie impliceert zijn uitgestrektheid en locatie. Dus, vasculaire ontsteking kan lokaal en algemeen zijn.

Met een klein laesiegedeelte (segmentaal uiterlijk) raken een of meer vaten in een bepaald deel van de bloedsomloop (hersenen, ogen, benen, nieren) ontstoken. Ze zijn onderverdeeld in:

  • Arteritis (beschadiging van bloedvaten, bijvoorbeeld coronair);
  • Phlebitis (aderen worden aangetast, vooral de benen);
  • Capillariteit (ontsteking van kleine bloedvaten, bijvoorbeeld in de ogen).

Maar er is ook systemische vasculitis, die absoluut de gehele bloedsomloop beïnvloedt.

De onderliggende oorzaak van vasculitis is primair en secundair. In het eerste geval is het een ontsteking van de bloedvaten die leidt tot volgende ziekten (nefritis, beroerte, verminderd zicht, claudicatio intermittens van de benen, enz.).

Een secundaire vasculitis is een van de manifestaties van reeds bestaande ziekten (sommige virale en infectieziekten, traumatische effecten, evenals ernstige oververhitting of onderkoeling).

Onlangs las ik een artikel dat vertelt over de natuurlijke crème "Bee Spas Chestnut" voor de behandeling van spataderen en het reinigen van bloedvaten tegen bloedstolsels. Met deze crème kun je VARICOSIS VOOR ALTIJD genezen, pijn elimineren, de bloedcirculatie verbeteren, de aarstoon verbeteren, snel de wanden van bloedvaten herstellen, spataderen thuis schoonmaken en herstellen.

Ik was niet gewend om enige informatie te vertrouwen, maar ik besloot om een ​​pakket te controleren en te bestellen. Ik merkte de veranderingen al na een week op: de pijn ging weg, mijn benen stopten "om te zoemen" en te zwellen, en na 2 weken begonnen de veneuze bultjes af te nemen. Probeer het en u, en als iemand geïnteresseerd is, dan is de link naar het onderstaande artikel.

De wanden van bloedvaten bestaan ​​uit drie lagen. En het ontstekingsproces op een of alle gebieden is onderverdeeld in:

  1. Endovasculaire. In dit geval is het ontstekingsproces alleen aanwezig op de binnenste laag.
  2. Mezovaskulit. In dit geval is de middelste laag aangetast.
  3. Perivasculaire. Pathologie bevindt zich in de bovenste lagen van de muur.
  4. Panangiitis. Dit type vasculitis wordt als het meest ernstig beschouwd, omdat alle weefsels van de vaatwand vatbaar zijn voor ontsteking.

Er zijn ook soorten vasculitis die het meest voorkomen in bepaalde menselijke groepen (de ziekte van Takayasu, enz.).

Symptomen, diagnose, behandeling en gevolgen

Het ziektebeeld voor verschillende soorten vasculitis is totaal verschillend.

Wanneer ontsteking optreedt in de gebieden van de bloedsomloop van het hoofd en de hersenen, zijn manifestaties mogelijk in de vorm van:

  • hoofdpijn van verschillende locaties;
  • wazig zicht of gedeeltelijke blindheid;
  • beroerte;
  • bloedingen.

Wanneer de vaten van de voeten worden aangetast, wordt waargenomen:

Voor de behandeling van VARICOSIS en het reinigen van bloedvaten van TROMBES, adviseert Elena Malysheva een nieuwe methode op basis van Cream of Varicose Veins. Het bestaat uit 8 nuttige medicinale planten die een extreem hoge werkzaamheid hebben bij de behandeling van VARICOSIS. Het gebruikt alleen natuurlijke ingrediënten, geen chemicaliën en hormonen!

  • bourgondische of fel rode uitslag (met ontsteking van de oppervlakkige vaten);
  • melkachtige witte kleur van de huid (met diepadervasculitis);
  • convulsies;
  • branden en jeuk;
  • zwelling;
  • pijn in de gewrichten en spieren.

Als de niervaten ontstoken zijn, kan het uiterlijk zijn:

  • jade;
  • nierinfarct;
  • lage rugpijn.

Wanneer de pathologie van het vasculaire systeem van de darm pijn in de buik en zweren in de mond.

Veel van onze lezers voor de behandeling van VARIKOZA passen de bekende techniek op basis van natuurlijke ingrediënten actief toe, ontdekt door Elena Malysheva. Wij adviseren u om te lezen.

De meeste vasculitis wordt gekenmerkt door huidverschijnselen, een toename van de totale lichaamstemperatuur en pijn in de gewrichten en spieren. Meestal is het de systemische vasculitis die op de benen verschijnt, omdat de vaten van de onderste extremiteiten onderhevig zijn aan zware belastingen.

diagnostiek

Het is buitengewoon moeilijk om vasculitis te identificeren als gevolg van de manifestatie van symptomen van een laesie van een orgaan. En dan wordt hij aangezien voor een andere ziekte (bronchiale astma, artritis, otitis media, enz.).

Voor de meest nauwkeurige diagnose na het verzamelen van een gedetailleerde geschiedenis (klachten, uitgestelde ziekten, gevallen van vasculaire ontsteking eerder bij een bepaalde patiënt of zijn verwanten), zal de arts aanbieden om een ​​aantal aanvullende onderzoeken te ondergaan.

Veelvoorkomende tests omvatten de studie van veneus bloed om het niveau van leukocyten en immuuncellen te detecteren. Diagnostische methoden voor hardware zijn:

  • Angiografie. Met deze studie kunt u de toestand van het vasculaire systeem van een bepaald gebied beoordelen. Doe angiografie, waarbij u in het bloed van de patiënt een speciale vloeistof introduceert, die u op röntgenfoto's duidelijk de bloedvaten laat zien;
  • Echografie met het gebruik van Doppler-sensor. Op basis van de resultaten van het onderzoek is het mogelijk om de snelheid en kracht van de bloedstroom in het getroffen gebied te beoordelen;
  • MR. Computer gelaagde visualisatie van de bloedsomloop en lichaamsweefsels kan de arts niet alleen de staat van de bloedvaten, maar ook de omliggende weefsels en organen te zien.

Tijdige diagnose van de ziekte maakt het mogelijk om de ziekte gedeeltelijk of volledig te stoppen.

behandeling

Met milde tot matige ernst is een vasculaire ontsteking te behandelen door eenvoudig medicatie te gebruiken.

De belangrijkste behandelmethode bestaat uit de benoeming van:

  • ontstekingsremmende medicijnen;
  • geneesmiddelen met antithrombotische werking;
  • geneesmiddelen om de bloedviscositeit te verlagen;
  • immunosuppressiva (ter vermindering van de immuunrespons op hun eigen weefsels).

Alle geneesmiddelen worden geselecteerd afhankelijk van de algemene toestand van de patiënt en de mate van ontsteking. Met de infectieuze aard van ontsteking, is het raadzaam om antibiotica te gebruiken. Als vasculitis de bovenste subcutane vaten aantast, wordt lokale toediening van zalven op basis van Heparine en Troxevasin aanbevolen.

In ernstige gevallen is chirurgische ingreep mogelijk om beschadigde gebieden te verwijderen.

Naast het raadplegen van een reumatoloog, moet je specialisten bezoeken. Dit wordt gedaan om te bepalen hoeveel het orgaan, waarvan de bloedtoevoer is gestoord als gevolg van vasculitis, heeft geleden.

Gevolgen van niet-handelen

Als u tekenen van vasculaire ontsteking negeert, kunnen de gevolgen van de ziekte onomkeerbaar zijn.

Dus de late start of volledige afwezigheid van behandeling kan leiden tot:

  • beroerte;
  • blindheid (meestal tijdelijk);
  • hersenaandoeningen;
  • ontsteking van de nieren en zelfs een nierinfarct;
  • doorbraak darmwand;
  • breuk van bloedvaten;
  • zuurstofgebrek van inwendige organen en weefsels.

Voor eventuele onaangename sensaties in de gewrichten en het vaatstelsel, is het dringend noodzakelijk om een ​​reumatoloog te raadplegen.

Speciale methoden ter preventie van ontsteking van bloedvaten, naast de regels van een gezonde levensstijl, bestaan ​​niet. De oorzaken van vasculitis zijn onbekend en niet-behandeling dreigt met ernstige complicaties, maar een tijdige behandeling kan een persoon volledig van deze ziekte bevrijden.

Ontsteking van de wanden van bloedvaten: oorzaken, symptomen. Methoden voor de behandeling van vaatwandontstekingen, preventie van complicaties

Ontsteking van de wanden van bloedvaten of vasculitis is een pathologie van het menselijk lichaam, die verschillende bloedvaten (aderen, slagaders) treft.

Dientengevolge wordt de bloedcirculatie verstoord en wordt de dood van de weefsels die door de "aangetaste" vaten worden aangevoerd, waargenomen.

Laten we in meer detail kijken naar de symptomen van ontsteking van de wanden van bloedvaten en behandelingsmethoden voor deze ziekte.

Ontsteking van de vaatwanden: oorzaken

Er zijn de volgende oorzaken van ontsteking van de wanden van bloedvaten:

1. De nederlaag van het lichaam door verschillende ernstige bacteriële of virale infecties.

2. Genetische aanleg van een persoon voor vasculitis (de kans om ziek te worden met deze pathologie neemt vele malen toe als iemand van naaste familieleden last heeft van vasculitis).

3. Vasculaire ontsteking als reactie op vaccinatie. Tegelijkertijd kunnen naast de ontsteking van de bloedvaten in een persoon ook andere complicaties in de staat ontstaan.

4. Contact opnemen met het lichaam met gifstoffen van biologische oorsprong (dit gebeurt bijvoorbeeld bij de behandeling van kankerpathologieën).

5. Ernstige hypothermie, of omgekeerd, oververhitting van het lichaam.

6. Inslikken van verschillende schadelijke chemicaliën.

7. Ernstige verwondingen.

8. Zonnebrand of thermische schade aan de huid van verschillende mate van schade.

9. Acute infectieziekten.

10. Overtreding van bloedstolling.

Ontsteking van de wanden van bloedvaten: types, symptomen en tekenen

Er zijn drie groepen vasculitis:

1. Gigantische celgroep. In dit geval beïnvloedt de ziekte de grote bloedvaten in het lichaam. Het wordt als het gevaarlijkst beschouwd, omdat het kan leiden tot een ernstige verslechtering van de toestand van de patiënt.

2. Knoestige vasculitis veroorzaakt ontsteking van middelgrote vaten. Ze beïnvloeden meestal de aderen van het hart, de darmen en de longen.

3. Vasculitis die de kleine bloedvaten beïnvloedt. In de regel zijn ze gelokaliseerd in de luchtwegen en gaan ze gepaard met purulente en bloederige afscheiding uit de neus.

Ontsteking van de wanden van bloedvaten heeft dergelijke karakteristieke symptomen en manifestaties:

1. Koorts en koorts.

2. Verhoogde bloeddruk.

3. Het optreden van kleine bloedingen op de huid, die in verschillende delen van het lichaam kunnen worden gelokaliseerd (meestal is het onderbeen, voeten, dijen of armen).

4. Als de ziekte de hartvaten beïnvloedt, ontwikkelt de patiënt aritmie, bradycardie en andere pathologieën. In meer ernstige gevallen kan vasculitis een hartaanval, vasculaire necrose, enz. Veroorzaken.

5. Het optreden van acute pijn in de gewrichten zonder reden.

7. Verlies van eetlust.

8. Ernstige pijn en brandend gevoel in de benen.

9. Het uiterlijk van huiduitslag ontwikkelt zich als gevolg van het verslaan van de hypodermische vaten. Tegelijkertijd kan de uitslag zelf verschillende grootten hebben - van een erwt tot grote vlekken, de grootte van een ei. De kleur van de uitslag zal fel rood of paars zijn. Meestal gaat een dergelijke uitslag gepaard met ernstige jeuk en zwelling van de ledematen. Het is gelokaliseerd op de onderbenen en schenen.

10. Het optreden van zweren in de mond en buikpijn duidt op een schending van de bloedcirculatie in de darm en ontsteking van de darmslagaders.

11. Als de oogbloedvaten aangetast zijn, kan de patiënt jeuk en roodheid van het hoornvlies ervaren. Er is ook een kans op verlies van gezichtsvermogen op korte termijn.

12. Vasculitis, gelokaliseerd in de hersenen, kan geheugenstoornissen, hoofdpijn en duizeligheid veroorzaken.

Overal waar de vasculitis is gelokaliseerd, gaat het altijd gepaard met een lange loop, frequente exacerbaties en complicaties. De prognose van deze ziekte hangt af van de vorm van ontsteking, de mate van verwaarlozing van de pathologie en de duidelijke lokalisatie van vasculitis.

Ontsteking van de vaatwanden: diagnose en behandeling

Wanneer de eerste tekenen van vasculitis verschijnen, moet u een arts raadplegen. Na het eerste onderzoek en het verzamelen van anamnese zal de arts dergelijke verplichte diagnostische procedures voorschrijven:

1. Algemene klinische bloed- en urinetests.

3. Allergische tests.

4. Analyse van de staat van immuniteit.

5. Volledig onderzoek van de cardiovasculaire en respiratoire systemen.

Behandeling van ontsteking van de wanden van bloedvaten hangt af van de lokalisatie van vasculitis, zijn verwaarlozing en de mate van schade aan de betrokken interne organen. Patiënten bij wie de diagnose chronische vasculaire ontsteking is gesteld, moeten regelmatig voorgeschreven medicijnen krijgen.

Patiënten met een milde vorm van vasculitis krijgen een uitgebreide behandeling met voorgeschreven medicijnen te zien.

Het hoofddoel van deze therapie is om ontstekingen te verminderen en de oorzaken van de ontwikkeling te elimineren. De traditionele behandeling omvat dus het volgende:

1. Voorschrijven van medicijnen die de bloeddichtheid van de patiënt beïnvloeden en het risico op bloedstolsels verminderen. Tegelijkertijd zijn ze speciaal geïndiceerd als de patiënt een ontsteking van de hersenvaten heeft (in deze toestand is de persoon erg vatbaar voor de ontwikkeling van beroertes).

2. Voorschrijven van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (Parmidin).

3. Bij ernstige vasculitis, die gepaard gaat met vele complicaties, wordt de patiënt aanbevolen glucocorticosteroïden toe te dienen.

4. Verplicht bij deze therapie is het gebruik van anticoagulantia (heparine).

5. Wanneer de temperatuur wordt opgehangen, worden antipyretische middelen gebruikt.

6. Goede resultaten bij de behandeling van vasculitis geven de benoeming van cytostatica. Deze geneesmiddelen voorkomen de proliferatie van cellen en verminderen de vorming van antilichamen.

7. Bij sommige soorten vasculitis is het nuttig om het bloed van de patiënt te zuiveren met behulp van technieken zoals hemosorptie en plasma-uitwisseling.

8. In het verloop van de ziekte in milde vormen, wordt het gebruik van niet-steroïdale geneesmiddelen (Voltaren) aanbevolen.

9. Om de vorming van microthromen te voorkomen, wordt vaak heparine voorgeschreven.

10. Bij de ontwikkeling van complicaties door vasculitis worden hormoonpreparaten voorgeschreven.

Bij ernstige vormen van pathologie wordt de patiënt chirurgie getoond. In dit geval wordt het meestal toegepast om een ​​deel van het aangetaste of verstopte bloedvat te verwijderen. In plaats daarvan is een kunstmatige prothese. Als het gebied van het verwijderde vat klein is, worden beide delen eenvoudig aan elkaar gestikt.

Ontsteking van de vaatwanden: behandelingskenmerken

Naast de hoofdtherapie is het tijdens de behandeling wenselijk dat de patiënt zich houdt aan de volgende medische aanbevelingen:

1. Stop volledig met roken en alcohol drinken.

2. Beperk fysieke activiteit.

3. Neem voldoende vocht in. Het zal bloed doen ontbranden en beschermen tegen de vorming van bloedstolsels. Vooral nuttig is groene thee. Het zal helpen de doorlaatbaarheid van bloedvaten te verbeteren, hun wanden te versterken en ontstekingen te verminderen.

Bovendien kunt u met regelmatig gebruik van groene thee het cholesterolgehalte in het bloed verlagen en de tonus van de hartspier verhogen. Dit is vooral handig bij vasculitis.

4. Patiënten wordt geadviseerd kruidenaftreksels te nemen die vitamine K bevatten.

Deze omvatten: sint-janskruid, brandnetel en duizendblad.

5. Het is erg handig om bessen te eten die bijdragen aan de verbetering van het bloed en de bloedvaten versterken (rozenbottel, zwarte bes).

Bij gebrek aan tijdige behandeling kan vasculitis de volgende complicaties in de gezondheidstoestand van de patiënt veroorzaken:

3. Myocardiaal infarct.

4. Intra-intestinale bloedingen.

5. Trombose van slagaders.

6. De ontwikkeling van chronisch nier- of hartfalen.

7. Pulmonaire bloeding.

8. De overgang van de ziekte naar een chronische vorm.

9. Chronische pijn.

10. Abces van de buikholte.

11. Verstoring van de lever.

12. Overtreding (volledig verlies) van het gezichtsvermogen.

13. Geheugenbeschadiging is mogelijk met vasculitis van de slagaders van de hersenen.

Om de ontwikkeling van vasculitis te voorkomen, moet u deze tips volgen:

1. Vermijd hypothermie en oververhitting van het lichaam.

2. Verhard het lichaam en versterk het immuunsysteem. Voor dit doel wordt het aanbevolen om te gaan sporten, een uitgebalanceerd dieet te volgen en gezond te slapen.

3. Weig slechte gewoonten af.

4. Neem geen medicijnen zonder doktersrecept.

5. Voer geen ongeplande vaccinaties en vaccinaties uit.

6. Wanneer u in gevaarlijke omstandigheden werkt, is het noodzakelijk om een ​​beschermend masker te dragen.

7. In het geval van de eerste vermoedens van deze ziekte, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.

8. Met een genetische aanleg voor vasculitis, wordt het aangeraden om periodiek complexen van geneesmiddelen te drinken die de bloedvaten versterken.

9. Vermijd stress en sterke zenuwstoten.

Ontsteking van de wanden van bloedvaten - een gedetailleerde uitleg van deze ziekte

Het artikel behandelt de ontsteking van de wanden van bloedvaten, die niet tot uiting komt als een gevolg van een pathologie (een gecombineerd ontstekingsproces waarbij de vaatwand betrokken is, is mogelijk niet in één nosologie aanwezig), maar eerder als een primaire ziekte. Beschouw de varianten van de laesie, classificatie, symptomen die kenmerkend zijn voor deze ziekte op de verschillende locaties, evenals de principes van selectie van specifieke therapie.

Ontsteking van de bloedvaten van de hersenen, de hoofdtakken van de aorta, het hart - al deze lokalisatiemogelijkheden voor de manifestatie van verschillende soorten vasculitis. De laatste term wordt opgevat als een symptoomcomplex, dat zich manifesteert in ontsteking en beschadiging van de vaatwanden van verschillende locaties.

Ondanks het feit dat vasculitis verband houdt met de activiteit van een reumatoloog, kan een patiënt eerst klagen bij een oogarts, een neuroloog of een specialist in een andere tak van de geneeskunde, en vervolgens is het verwijderen van vasculaire ontsteking het primaire doel van deze specialist om de symptomen van de patiënt op te lossen.

Het concept van vasculitis en de classificatie ervan

Vasculitis kan een ontsteking van bloedvaten van elk type, kaliber en lokalisatie veroorzaken. Vaak lijdt het lumen van de bloedvaten, waardoor de ischemie van het orgaan of weefsel dat deze aangetaste slagader voedt, het gevolg kan zijn. Deze pathologie en de gevolgen ervan kunnen primaire nosologieën zijn, of de manifestatie en complicatie van een andere ziekte.

Tegelijkertijd kan vasculitis zich manifesteren als een manifestatie van de betrokkenheid van slechts één orgaan, of een polysystemische pathologie zijn (lees hier over de symptomen van vasculitis).

Het volgende aantal factoren kan een van de oorzaken zijn van vasculaire ontsteking in de vorm van secundaire vasculitis.

  • invasie van het lichaam door wormen of infectieuze agentia;
  • oncologisch proces;
  • blootstelling aan straling;
  • het effect van verschillende chemicaliën op het menselijk lichaam.

Het is belangrijk! Verschillende soorten vasculaire reacties bij ontsteking van een infectieuze aard worden beschouwd als secundaire vasculitis.

In overeenstemming met de anatomische lokalisatie van de betrokken vaartuigen, is er een van de opties voor de classificatie van primaire vasculitis.

  1. Groot kaliber schepen. Deze groep vasculitis omvat Takayasu-aortoarteritis en reuzencelvasculitis. De laatste is ook bekend als de ziekte van Horton. De slagaders van groot kaliber omvatten voornamelijk de aorta en zijn takken, in het bijzonder de halsslagader en zijn vertakkingen, die een zogenaamde ontsteking van de halsvaten veroorzaken.
    Verschillende lokalisatie van de aangetaste schepen maakt het mogelijk om deze pathologie gemakkelijk te onderscheiden, vooral in de klassieke variant van de cursus.
  2. Middellang kaliber slagaders. De ziekte van Kawasaki en polyarteritis nodosa zijn prominente vertegenwoordigers van deze groep vasculitis. De femorale, knieholte, armslagaders, enz. Hebben bijvoorbeeld een gemiddeld kaliber.
  3. Schepen van klein kaliber. Deze groep is verdeeld in twee subgroepen - vasculitis met de depositie van immuuncomplexen, bijvoorbeeld Shenlein-Henoch purpura, en ook zonder die in de vaatwand - Wegener's granulomatosis, Churg-Strauss-syndroom. Meer in detail over de kenmerken van de invloed van immuuncomplexen op het verloop van de pathologie in de video in dit artikel.

Pathogenese en basis van de pathologische fysiologie van de ziekte

Ontsteking van de wanden van bloedvaten op verschillende plaatsen vindt plaats en ontwikkelt zich vaak vanwege verschillende pathogenetische routes. Laten we de belangrijkste opties bekijken.

  1. Immuun-complex mechanisme. Zoals bij veel pathogenese is er altijd een triggerfactor die een belangrijke rol speelt in de ontwikkeling van de pathologie zelf. Het antigeen, dat de etiologische factor werd, bindt aan het gevormde specifieke antilichaam en vormt een immuuncomplex. De laatste is gefixeerd op de wand van bloedvaten.

De fixatie van het antigeen-antilichaamcomplex activeert het menselijke complementsysteem van het menselijke immuunsysteem, dat direct leidt tot de activering van neutrofiele elementen van leukocyten, de uitscheiding van enzymen waardoor de vasculaire permeabiliteit toeneemt met ontsteking van dit type.

Het is belangrijk! Specifieke antigenen zijn geassocieerd met het voorkomen van bepaalde ziekten, het antigeen van het hepatitis B-virus is bijvoorbeeld geassocieerd met het optreden van latere nodulaire polyarteritis.

  1. ANCA-antilichamen. Deze eenvoudige afkorting staat voor antineutrofiele cytoplasmische antilichamen, dat wil zeggen antilichamen gericht tegen specifieke eiwitten in de korrels van het cytoplasma van neutrofielen en monocyten (leukocyten-subtypen). Zelfs "ANCA-geassocieerde vasculitis" wordt onderscheiden. De interactie van neutrofiele cytoplasmatische eiwitten met ANCA-gegevens leidt tot de eerste degranulatie, de afgifte van een groot aantal vrije zuurstofradicalen en lysosoom-enzymen, die op de een of andere manier zullen leiden tot een toename van de permeabiliteit van de vaatwand als gevolg van het splitsen van endotheelcellen. Aldus is ontsteking van de binnenwanden van het vat (endotheel) een beslissende stap in het mechanisme van ontwikkeling van vasculitis.
  2. Fosfolipide-antilichamen. Het verschijnen van antilichamen tegen fosfolipiden, die kruisreageren met bepaalde endotheeleiwitten (bijvoorbeeld trombomoduline), leidt tot een verhoogde bloedcoagulatiefunctie, die op zijn beurt een rol speelt in het ontstekingsproces tegen de vaatwanden.
  3. Specifieke antilichamen. Ondanks het grote spectrum van antilichamen die voorkomen in vasculitis, worden Wegener's granulomatosis en Kawasaki-arteritis gekenmerkt door specifieke antilichamen die affiniteit hebben met het endotheel, namelijk, zijn gericht tegen proteinase-3 en beta-2 fractie van glycoproteïnen van de binnenste vaatwand.

Waarschuwing! Wat in elk specifiek geval de ontsteking van de bloedvaten veroorzaakt, is moeilijk met zekerheid te zeggen, omdat er in de meeste gevallen vaak geen enkele triggerfactor is.

Factoren die de aanwezigheid van specifieke antilichamen verklaren, die kenmerkend zijn voor laesies van bloedvaten van bepaalde lokalisatie, type en kaliber.

  • de grootte en fysisch-chemische kenmerken van circulerende immuuncomplexen (hierna zullen ze worden genoemd met behulp van de afkorting CIC);
  • bloedturbulentie in verschillende schepen;
  • hydrostatische druk van bloed in het vat;
  • de initiële integriteit van het vasculaire endotheel.

Klinische manifestaties

Ontsteking van de arteriële vaten verschilt in relatie tot de lokalisatie van de beschadigde slagader, dus ondanks de houding ten opzichte van één "familie" van ziekten, verschillen alle vasculitis van elkaar in hun kenmerkende symptomatologie.

Deze veranderingen zijn het duidelijkst zichtbaar in het klassieke verloop van pathologieën. Tegelijkertijd is het mogelijk om iets gemeenschappelijks te identificeren voor het klinische beeld van verschillende soorten vasculitis.

  • symptomen van een systemische ontstekingsreactie;
  • koorts (van subfebrile tot koorts), vermoeidheid, zwakte, algemene malaise;
  • snel progressieve verstoring van de interne organen;
  • hemorrhagische uitslag;
  • onredelijke ischemische gebeurtenissen;
  • veranderingen in urine (verwijst vaak naar de aanwezigheid van bloed in de urine);
  • laboratoriumveranderingen in het bloed (bloedarmoede, trombocytose, enz.).

Specifieke voorbeelden van vasculitis

In deze paragraaf beschouwen we ontstekingsziekten van grote, middelgrote en kleine kaliber schepen in meer detail.

Grote schepen

De ziekte van Horton of reuzencelarteritis is een goed voorbeeld van een schip van groot kaliber dat wordt aangetast door één of meer takken van de halsslagader, het hoofdvat in de bloedtoevoer naar de organen van het hoofd en de nek, inclusief de hersenen. In de helft van de gevallen komt deze pathologie spontaan voor bij gezonde mensen, en ongeveer de helft van de patiënten heeft een voorgeschiedenis van reumatische polymyalgie.

De naam van deze pathologie is geworteld in zijn pathogenese - infiltratie van monocyten in de vaatwanden leidt tot de afzetting van gigantische celformaties erin. Als de ziekte vaker voorkomt en bekend is bij de niet-medische gemeenschap, zou dit zeker de ontsteking van de bloedvaten van het hoofd worden genoemd.

De reden voor dit kenmerkende symptoom is hoofdpijn, die zich ontwikkelt als gevolg van betrokkenheid bij het ontstekingsproces van de temporale ader, die kan worden geassocieerd met de verdikking ervan, verhoogde gevoeligheid van de huid erboven, evenals de waargenomen pulsatie (een levendig beeld van de ziekte wordt in de onderstaande foto getoond).

Ongetwijfeld kan de manifestatie van de ziekte van Horton zelfs beginnen met stenose van de arteria subclavia of een ruptuur van een aorta-aneurysma, als vertegenwoordigers van de schepen van groot kaliber. Andere symptomen van de ziekte zijn bloedarmoede, koorts en laboratoriumveranderingen in het bloed.

Net als bij vasculitis van reuzencellen, kan ontsteking van de vaatwand van de hersenen optreden, een van de drie waarschijnlijke complicaties van deze ziekte bij afwezigheid van een passende behandeling is een acuut cerebrovasculair accident, evenals visuele neuropathie. Het laatste symptoom is een indicatie voor het starten van een ernstige behandeling met glucocorticosteroïden.

Het is belangrijk! Een biopsie van het temporale slagadersegment is een van de meest betrouwbare diagnostiek van deze pathologie.

Arteritis Takayasu, voor het eerst ontdekt door een Japanse arts en bij zijn eigen naam genoemd, wordt gekenmerkt door een ontstekingsproces met een daaropvolgende stenotische verandering van de vaten van de aortaboog en zijn takken.

Ontsteking van de hartvaten, of liever de aorta in de vorm van Takayasu's vasculitis of niet-specifieke aortoarteritis, is meer uitgesproken op de plaats van zijn uitkomst, en niet in de distale compartimenten. Er is een duidelijke proliferatie van de intima-laag en zijn fibrose, en dit leidt op zijn beurt tot een vernauwing van het lumen en beperking van de bloedstroom.

Van alle takken van de aorta, de subclavia, halsslagader, wordt het abdominale gedeelte het vaakst aangetast.

Van de heldere klinische manifestaties die in dit artikel de aandacht waard zijn, is het de moeite waard om de afwezigheid van een puls in het aangetaste vat te benadrukken. Als het ontstekingsproces de arteria subclavia heeft beïnvloed, leidt dit tot verminderde bloedcirculatie in de weefsels onder de plaats van afsluiting. Ischemische veranderingen en hun kenmerkende kliniek zijn tekenen van ontsteking van de bloedvaten van de aortakoppen.

Bovendien, als ontsteking en daaropvolgende fibrose van de vaatwanden optraden, bijvoorbeeld in de nierslagaders, zal arteriële hypertensie worden toegevoegd aan de kliniek, die moet worden gedifferentieerd van hypertensie. Dit klinische symptoom kan ook optreden als een ontsteking van de hersenvaten is ontstaan.

Identificatie van de plaats van vasculaire laesie met behulp van arteriografie, die zowel de occlusie en onregelmatigheid van de dikte van de vaatwanden zal tonen, als post-stenotische dilatatie, de vorming van aneurysma's en de vorming van collaterale circulatie worden beschouwd als de "gouden" standaard in de diagnose van Takayasu. Lees dit artikel tot het einde om alles te weten te komen over de ontsteking van de vaatwanden.

Middelgrote kaliber schepen

Nodale of nodulaire polyarteritis is een middellange vasculitis, waarbij ontsteking van kleine bloedvaten kan optreden. Het belangrijkste teken is spierlaesie. Betrokkenheid van nier- en, in principe, viscerale vaten in dit proces is een kenmerkend symptoom van de ziekte.

Waarschuwing! Deze pathologie heeft geen invloed op de romp en takken van de longslagader.

In de pathogenese van dit type vasculitis, in tegenstelling tot de andere hierboven beschreven, speelt het moment van segmentale necrotisatie van de vaatwanden een belangrijke rol, die op zijn beurt leidt tot een vernauwing van het lumen van de vaten, evenals trombose-infarcten die door deze vaten en weefsels worden geleverd. De term "nodose" of "nodulair" ontstond als gevolg van de vorming van aneurysma's in de wanden van de aangetaste bloedvaten in diameter tot 1 cm.

Chronische ontsteking van de bloedvaten van de nieren met polyarteritis nodosa is beladen met ischemische veranderingen in hun weefsels met de vorming van glomerulosclerose zonder glomerulonefritis. Deze ziekte is multisystem, wat variatie in klinische manifestaties bij patiënten oplevert.

Bij diagnose speelt arteriografie een hoofdrol bij de identificatie van een groot aantal sacculaire veranderingen in de vaatwanden en biopsie van kleine en middelgrote bloedvaten met histologische bevestiging van segmentale neurosen.

Vasculitis met de nederlaag van schepen van klein kaliber

In dit geval is een kenmerk de onderverdeling van een groep vasculitis, afhankelijk van de aanwezigheid of afwezigheid van afzettingen van immuuncomplexen in de vaten.

Purple Henlet is een uitstekend voorbeeld van hemorrhagische vasculitis, in de pathogenese waarvan de beslissende rol wordt gespeeld door de depositie van antigeen-antilichaamcomplexen (IgA werkt als een antilichaam). Pathologie komt het meest voor bij jonge kinderen (van 4 tot 7 jaar oud).

Het klinische beeld omvat meestal de aanwezigheid van vier criteria - direct voelbare purpura op de huid van de patiënt (meestal is er een ontsteking van de vaten in de benen), artralgie, aandoeningen van het maagdarmkanaal (dyspeptische veranderingen, koliek in de maag, enz.), En ook glomerulonefritis. De nederlaag van het renale systeem is anders, omdat zelfs na een effectieve behandeling van vasculitis, hun laesies blijven bestaan.

Cryoglobulinemische vasculitis (CV) is een ander type ontsteking, tijdens de vorming en ontwikkeling waarvan de afzetting van cryoglobulines in de vaatwanden een rol speelt. Door deze ziekte ontwikkelt zich een beeld met purpura, artralgie, spierpijn, algemene zwakte, wat niet kan worden verklaard door andere oorzaken, neuropathie en glomerulonefritis.

Waarschuwing! Hepatitis B en C worden gevonden in veel patiënten met CV, waarvan de antigenen worden beschouwd als triggers voor het begin van de inflammatoire cascade bij een bepaalde patiënt.

Schade aan schepen zonder de invloed van immuuncomplexen

Churg-Strauss-ziekte (of Churg-Stross) is een granulomateuze ontsteking van het vaatvlies en het longweefsel met hun infiltratie met eosinofielen. In de kliniek van patiënten komen bronchiale astma, vasculitis van verschillende orgaansystemen, extravasculaire vorming van granulomen, evenals eosinofilie, gedetecteerd zowel in perifeer bloed als in weefselbiopsie, naar voren.

Uit de objectieve tekenen van de ziekte, vóór de biopsie en het onderzoek van het genomen materiaal, spelen niet alleen de huid en subcutane veranderingen bij de patiënt een rol, maar ook de aanwezigheid van pulmonale manifestaties in de aanwezigheid van infiltraten in het longweefsel.

Wegener-granulomatose is een pathologie die gepaard gaat met necrotiserende vasculitis van kleine bloedvaten (zowel slagaderlijk als veneus) gecombineerd met de vorming van intra- en extravasale granulomen. Elk orgaan kan bij dit ontstekingsproces betrokken zijn.

Het verslaan van de bovenste en onderste verdiepingen van de luchtwegen, evenals glomerulonefritis - een klassiek beeld bij een patiënt met de ziekte van Wegener. Het bovenste ademhalingssysteem is vaak gestoord in de vorm van chronische sinusitis en ontsteking in de nasopharynx (men moet niet denken dat de bloedvaatjes in de keel ontstoken zijn).

De onderste luchtwegen worden aangetast in de vorm van meerdere bilaterale nodulaire infiltraten met een neiging tot holtevorming.

Waarschuwing! Het belangrijkste verschil van dit type vasculitis van alle andere is de aanwezigheid van hoge titers van cANCA, die een belangrijke rol spelen bij de degranulatie van polymorfonucleaire cellen met de daaropvolgende afgifte van lysosomale enzymen en zuurstofradicalen.

De symptomen zijn niet-specifiek en kunnen variëren van patiënt tot patiënt, maar chronische sinusitis, evenals perforatie van het neustussenschot met de vorming van een zadelvormige misvorming van de neus van de patiënt, kan de specialist waarschuwen. Om te bevestigen dat de arts niet alleen een gedetailleerde studie van de luchtwegen, maar ook laboratoriumdiagnostiek voorschrijft.

Een belangrijk element van de laatste is de bevestiging van de aanwezigheid van cANCA, veranderingen in de algemene klinische bloedtest, die vaak lichte anemie, trombocytose en leukocytose identificeert, evenals veranderingen in biochemische parameters die schade aan de nierweefsels aangeven.

Algemene therapieprincipes

De classificatie van vasculitis is enorm, en de manifestaties van elk van hen zijn behoorlijk variabel. Heel vaak betekent de term vasculaire ontsteking bij patiënten iets frivools en geen extra aandacht nodig. Ongetwijfeld zijn er uitzonderingen, wanneer we een onderscheid kunnen maken tussen de concepten vasculaire ontsteking en vasculitis als een ziekte.

Laten we bijvoorbeeld tromboflebitis nemen, waarbij naast een verhoogde trombose in het lumen van de bloedvaten, ontsteking van de vaten van de onderbenen optreedt, geconcentreerd in het veneuze bed van de onderste ledematen. Het komt vaak voor bij mensen om zalf te gebruiken voor ontsteking van de bloedvaten en om geen specialist te zien voor de behandeling van de ziekte.

Het is belangrijk! Ondanks het feit dat de instructie voor het medicijn zegt, moet je je niet bezighouden met zelfbehandeling, want als het onafhankelijke gebruik van drugs de bestaande aandoening niet kan verslechteren, kan het zijn tijdige diagnose altijd vertragen en leiden tot een ongewenste progressie van de pathologie.

In het hart van de behandeling van de hierboven beschreven soorten vasculitis behoort de toonaangevende therapie tot immunosuppressieve behandeling met glucocorticoïden om het auto-immuunmechanisme van hun optreden te scheuren. In sommige gevallen zelfs gebruik maken van medicijnen gericht op het onderdrukken van de immuunrespons.

Bij sommige pathologieën, waarvan de stroom gepaard gaat met een verzwakte bloedstroom in de aangetaste slagaders, bijvoorbeeld bij het Takayasu-syndroom, wordt chirurgisch herstel van hun doorgankelijkheid of arterioplastiek gebruikt (door dit vat te stenten).

Geneesmiddelen die vasculaire ontstekingen in oppervlakkige tromboflebitis verlichten, hebben geen specificiteit in de effecten, omdat het met deze pathologie gebruikelijk is om de welbekende groep NSAID's te gebruiken. Bovendien wordt de patiënt geadviseerd de onderste ledematen meestal in een verhoogde positie te houden en periodiek plaatselijk warme kompressen te gebruiken om pijn te verlichten.

Het is belangrijk! Folk-remedies voor de behandeling van vasculaire ontsteking zijn afwezig in alle op bewijs gebaseerde medicijnen. Gezien het feit dat veel patiënten graag hun toevlucht nemen tot dit soort behandeling, is het de moeite waard om hun aandacht te vestigen op het feit dat dit soort therapie niet geïsoleerd moet worden en het door de arts voorgeschreven medicijn voor vaatontsteking moet vervangen. In het tegenovergestelde geval is het beladen met de progressie van de ziekte en het uiterlijk van de complicaties.


Concluderend is het belangrijk op te merken dat de kosten van een tijdige verwijzing naar een specialist voor de diagnose van de ziekte en de behandeling ervan een uiterst belangrijke factor zijn in de effectiviteit van de voorgeschreven therapie en het verbeteren van de kwaliteit van leven van de patiënt.

Vragen aan de dokter

Hoe te behandelen

Goede middag, mijn naam is Eugene. Mijn moeder maakte zich onlangs zorgen over hevige pijn in haar rechterbeen, terwijl ze veel gezwollen en rood werd en zich nog heter voelde dan haar linkerbeen. Vertel me alsjeblieft hoe te zijn? We hebben geprobeerd koolbladeren te maken, maar tot nu toe zijn er geen veranderingen in een week en het wordt erger.

Hallo, Eugene. Op basis van uw waarnemingen kunt u de aanwezigheid van tromboflebitis aan het oppervlak veronderstellen, maar voor een meer accurate diagnose moet u contact opnemen met uw huisarts, omdat deze symptomen ook cellulitis en lymfangitis kunnen hebben.

Gelieve uw aandacht te vestigen op het feit dat de behandeling van vasculaire ontstekingen met folkremedies niet effectief is en niet opportuun is. Om progressie en de ontwikkeling van complicaties te voorkomen, is het noodzakelijk om de instructies van een specialist te volgen.

Hoe te bepalen of het serieus is?

Hallo, mijn naam is Maria. Mijn zoon (5 jaar oud) werd gediagnosticeerd met Shenlein-Henoch purpura. Hij had rood-paarse uitbarstingen op zijn lichaam en hij begon te klagen over pijn in zijn knieën. Nu ligt in het ziekenhuis. Kun je me alsjeblieft vertellen welke voorspellingen hij heeft?

Goedemiddag, Maria, bedankt voor je vraag. In feite kan uw behandelend arts deze vraag het best beantwoorden, zodra hij de toestand van uw kind en zijn veranderingen in de gaten houdt.

Wanneer een effectieve therapie op tijd wordt uitgevoerd, is volledig herstel mogelijk, maar het is noodzakelijk om de nieraandoening te controleren, omdat de aanwezigheid van glomerulonefritis het kan verergeren en hun nederlaag niet altijd vatbaar is voor een zelfs tijdige behandeling van vasculitis.

Ontsteking van de vaatwanden - vasculitis

In ons lichaam is alles met elkaar verbonden. Als een systeem lijdt, kunnen problemen met een ander systeem beginnen. We kunnen zeggen dat onze bloedsomloop is gebaseerd op de werking van verschillende bloedvaten, die aan tal van negatieve invloeden kunnen worden blootgesteld. Een van hun manifestaties is een ziekte die vasculitis wordt genoemd, dat wil zeggen wanneer de wanden van bloedvaten zijn ontstoken. Het kan op elke leeftijd voorkomen, met uitzondering van één type - de ziekte van Kawasaki. Eerst en vooral zullen we het hebben over de classificatie van vasculitis.

classificatie

Volgens klinische manifestaties en pathogenese worden twee vormen van vasculitis onthuld:

  1. primaire vorm;
  2. secundaire vorm, waargenomen bij neoplasmata en infecties.

De primaire vorm omvat het verslaan van drie soorten schepen:

  1. kleine slagaders: kleine vaten, dat wil zeggen arteriolen;
  2. middelste slagaders: de belangrijkste viscerale arteriën, dan kunnen er slagaders zijn van de darm, nieren, hart, lever;
  3. grote slagaders: aderen en hoofdtakken die zich daar vanaf uitstrekken, leiden naar de hoofdsecties, bijvoorbeeld naar het hoofd en naar de extremiteiten.

Elk van deze soorten slagaders omvat verschillende soorten vasculitis. Vasculitis van grote bloedvaten is van de volgende types:

  1. Reuscellige arteritis, of temporalis, is een granulomateuze arteritis van de grote takken van de ader en zichzelf. De nadruk ligt op de halsslagader en zijn extracraniale takken. De arteria temporalis wordt vaak beïnvloed. Mensen die meer dan veertig jaar oud zijn, lijden meestal.
  2. Takayasu-syndroom, granulomateuze ontsteking van de takken van de aorta en van zichzelf optreedt. Meestal geldt dit voor mensen die niet veertig jaar oud zijn.

Vasculitis van de middelste bloedvaten:

  1. De ziekte van Kawasaki is een arteritis van kleine, middelgrote en grote bloedvaten, die vaak wordt geassocieerd met mucosaal lymfeklier-syndroom. Coronaire bloedvaten, aderen en aorta worden vaak aangetast, meestal bij kinderen.
  2. Nodulaire panarteritis, waarbij er necrotiserende ontsteking is van kleine en middelgrote slagaders. Niet waargenomen vasculitis arteriolen, venules, haarvaten en glomerulonefritis.
Schönlein-Henoch-ziekte

Vasculitis van kleine bloedvaten;

  • Churg-Strauss-syndroom - dit betreft de luchtwegen. Een groot aantal eosinofielen wordt aangetroffen, necrotiserende vasculitis van de middelste en kleine vaten wordt ook waargenomen, wat geassocieerd is met eosinofilie en astma.
  • Schönlein-Henoch-ziekte is een vasculitis van venulen, arteriolen en haarvaten, het maagdarmkanaal en de huid worden aangetast.
  • Wegener-granulomatose is een granulomateuze ontsteking van het ademhalingssysteem. Necrotiserende vasculitis kan de adertjes, bloedvaten en haarvaten aantasten. Necrotiserende glomerulonefritis wordt waargenomen.
  • Microscopische polyangiitis. Vaak is er necrotiserende glomerulonefritis en pulmonaire capillair. Necrotiserende vasculitis arteriolen, capillair, venulen.
  • Cutane leukocytoclastische angiitis. Niet waargenomen glomerulonefritis en systemische vasculitis.
  • Essentiële cryoglobulinemische angiitis is een vasculitis van haarvaten en venules. Cryoglobuline-afzetting wordt waargenomen, nierglomeruli en huid worden vaak aangetast.

Het is vermeldenswaard dat primaire vasculitis verwijst naar auto-immuunziekten. Als middelgrote en kleine vaten ontstoken zijn, wordt ANCA vaak gedetecteerd, dat wil zeggen antineutrofiele cytoplasmatische antilichamen. Ze vallen neutrofielen aan, wat leidt tot degranulatie, wat de reden is waarom ontstekingsreacties ontstaan. Deze antilichamen zijn een laboratoriumindicator waarmee een diagnose van auto-immuunziekten wordt gemaakt. Primaire vasculitis kan vaak gepaard gaan met asymmetrische polyartritis.

In een kortere versie kan vasculitis worden onderverdeeld in de volgende soorten:

  • flebitis wanneer de veneuze wanden ontstoken raken;
  • arteritis wanneer de arteriële wanden ontstoken zijn;
  • capillaire ontsteking van de capillaire wanden;
  • arteriolitis, ontstoken arteriole-wanden.

redenen

Tot op heden waren er geen bekende redenen voor de opkomst van primaire vasculitis. De oorzaken van secundaire vasculitis zijn echter opgehelderd.

  • thermische schade aan de huid, inclusief zonnebrand;
  • ernstige oververhitting van het lichaam;
  • de reactie van het lichaam op vaccinatie, wat een individuele reactie betekent;
  • acute virale of bacteriële infecties;
  • trauma;
  • blootstelling aan chemicaliën;
  • genetische aanleg;
  • contact met biologische vergiften die deel uitmaken van ziekten, zoals kanker;
  • langdurige blootstelling van een persoon aan lage temperatuur.

Deze factoren, vooral hun combinatie, hebben ertoe geleid dat de structuur van weefsels van bloedvaten verandert. Hoe reageert het menselijk lichaam hierop? Hij zal ze waarnemen als vreemde substanties die moeten worden afgewezen. Om ze te vernietigen, produceert het antilichamen. Segmentale of gelokaliseerde vasculitis treedt op vanwege het veroorzakende agens van infectie op de vaatwand.

symptomen

Symptomen van vasculitis zijn niet gering, en er moet rekening mee worden gehouden om tijdig een arts te raadplegen en de behandeling van vasculitis te starten.

  1. Koortsachtige toestand. Dit betekent niet dat de temperatuur altijd hoog zal zijn. Het stijgt en daalt, en elke piek van een dergelijk teken betekent dat er een nieuwe vasculaire ontsteking is opgetreden, wat wijst op de aanwezigheid van vasculitis.
  2. Sporen van huidbloedingen.

Na de bovenstaande tekenen van vasculitis, zijn spieren, zenuwuiteinden en gewrichten aangetast. Welk specifiek orgaan zal lijden aan vasculitis hangt af van de laesie van specifieke bloedvaten. Als coronaire bloedvaten van het hart bijvoorbeeld worden aangetast, zullen er problemen met de hartspier optreden, omdat de voeding ervan wordt aangetast. Als een dergelijke situatie de nieren betreft, kan dit een hartaanval, nefritis, enzovoort zijn. Op de achtergrond van artritis zal vasculitis zich manifesteren in de algemene tekenen van ontsteking, en binnen een maand zal de ziekte worden onthuld.

Als er een gewrichtsschade is opgetreden als gevolg van systemische vasculitis, verschijnen er aanvullende symptomen:

  • pijn zonder externe oorzaken zoals blauwe plekken;
  • artritis, die de gewrichten van de hand symmetrisch beïnvloedt zonder vervorming;
  • gewrichtsartritis, waarvan de werking goedaardig is.

Systemische vasculitis is lang, progressief en er treden voortdurend exacerbaties op. De behandeling kan gecompliceerd zijn door complicaties. In elk geval moet de arts de behandeling voorschrijven.

diagnostiek

Tegenwoordig zijn er veel methoden die helpen om vasculitis te identificeren. Dit kan een bloedtest zijn die veranderingen in celniveaus kan laten zien. Als hematocriet en hemoglobine bijzonder laag zijn, duidt dit op bloedarmoede en is het een complicatie van vasculitis.

De beste methode voor het detecteren van vasculitis is biopsie. Dit betekent dat een klein stukje bloedvatweefsel wordt afgenomen voor microscopisch onderzoek.

behandeling

De behandeling van vasculitis is gericht op het verminderen van het ontstekingsproces van de bloedvaten die erbij betrokken zijn. Alleen een gekwalificeerde arts kan dit op de juiste manier doen.

Voor de behandeling van veelgebruikte geneesmiddelen cytostatica en corticosteroïdgroepen. Deze laatste helpen om vasculaire ontstekingen te verminderen. Dit kan methylprednisolon en prednison zijn. Als dit niet helpt of als vasculitis ernstig is, worden cytotoxische geneesmiddelen gebruikt. Ze kunnen cellen doden die ontstekingen veroorzaken. Het kan methotrexaat, azathioprine en cyclofosfamide zijn. De arts kan een gezamenlijke behandeling van vasculitis voorschrijven met deze twee groepen geneesmiddelen.

Er zijn methoden die worden gebruikt om bepaalde soorten vasculitis te behandelen. Om de ziekte van Kawasaki te genezen, kan een arts bijvoorbeeld hoge doses van immunoglobulinen, die intraveneus worden toegediend, en aspirine voorschrijven.

Als aneurysma ontstaat als gevolg van vasculitis, dat wil zeggen abnormale vasculaire verwijding, kan chirurgische behandeling worden toegepast. Om een ​​juiste diagnose te stellen, zal de arts een kwalitatief onderzoek uitvoeren. Om de juiste arts te kiezen, kunt u recensies over individuele specialisten lezen of beluisteren.

Vasculitis kan worden genezen als u op tijd naar een arts gaat en er alles aan doet om te herstellen. Bloedvaten zijn een speciaal systeem, erg belangrijk en gevoelig, daarom tolereert het geen frivole relatie.

Vasculaire ontsteking (vasculitis)

Een ziekte zoals vasculitis manifesteert zich met verschillende symptomen, daarom is het moeilijk te identificeren. Ontsteking van de vaten (of vasculitis) beïnvloedt niet alleen de wanden van de vaten zelf, maar ook de organen waartoe deze schepen behoren. Heel vaak diagnosticeren artsen ontstekingen van aangrenzende organen, zonder rekening te houden met mogelijke vasculaire ontsteking bij vasculitis.

Door systemische vasculitis in het algemeen, betekent dit een verscheidenheid aan ziekten, waaronder ontsteking van de wanden van bloedvaten. Bij deze ziekte worden weefsels en organen in het menselijk lichaam aangetast - de bloedtoevoer naar de organen van het lichaam wordt verstoord, de bloedvaten worden smaller en dit alles leidt tot de dood van de getroffen gebieden.

Loop van de ziekte

Vasculitis kan aderen, arteriolen, slagaders, haarvaten zijn. Hebben vaak immunopathologische redenen. Dit gebeurt wanneer verstoringen in het functioneren van het immuunsysteem beginnen - de cellen van de vaatwanden kwalificeren ten onrechte immuuncomponenten als onbekenden en ze worden aangevallen.

Gezond vat en vasculitis

Als veel antigenen in de bloedbaan worden vrijgegeven, worden hierdoor veel immuuncomplexen gevormd. Daarna worden ze gefixeerd op de bloedvaten, beginnen macrofagen en leukocyten in het bloed ze te vernietigen, beginnen fagocytose, cellysis en bloedplaatjesaggregatie. Als gevolg hiervan lijdt het schip. Vaartuigen worden doorlaatbaar en het sterven begint. Daarom is een ongewone toename van immuuncomplexen in de bloedbaan een symptoom van vasculitis.

Wanneer het vat begint te ontsteken, interfereert de afname in doorgankelijkheid met de bloedstroom en wordt het orgaan waartoe het aangetaste vat behoort, beïnvloed. Bijvoorbeeld, bij ontsteking van de arteria temporalis mist zuurstof het occipitale gedeelte van de hersenen, het vermogen van de patiënt om te zien verslechteren. Als de aderen van de onderste ledematen ontstoken zijn, verschijnt uitslag op de huid en de gewrichten beginnen pijn te doen.

Alle factoren van ontsteking van de bloedvaten zijn nog niet gevonden. Maar wetenschappers zijn er nog steeds achter dat de oorzaken van vasculitis auto-immuunprocessen kunnen zijn, evenals Staphylococcus aureus en hepatitis C en andere en de vormen ervan. Waar ontsteking van de bloedvaten zich zal manifesteren is onmogelijk te voorspellen. Meestal beïnvloedt het de bloedsomloop van de hersenen en de nieren.

Omdat de hele menselijke bloedsomloop wordt beïnvloed door de ziekte, heeft vasculitis vele vormen en typen.

De ziekte is verdeeld in twee soorten, afhankelijk van het type van herkomst:

  • Primaire vasculitis (ontsteking van de vaatwanden begint, waarna de ontwikkeling van vasculitis begint);
  • Secundaire vasculitis (verschijnt na het lijden aan een besmettelijke of allergische aandoening, kan verschijnen na een verwonding).

Vasculitis is de diameter van de ontstoken bloedvaten en de vormen van distributie zijn onderverdeeld in:

  • Segmentaal, wanneer het centrum van ontsteking één vat is. Segmentale vasculitis is ook verdeeld in arteritis (grote slagaders worden aangetast), arteriolieten (arteriolen worden aangetast); flebitis (aders worden aangetast) en haarvaten (capillairen worden aangetast);
  • Systemisch - wanneer de bloedsomloop in het algemeen wordt beïnvloed. Bij de meeste systemische vasculaire ontstekingen begint een uitslag op de benen en kunnen zelfs zweren optreden. De vaten van de onderste ledematen zijn het meest vatbaar voor vasculitis, omdat ze worden blootgesteld aan de grootste belasting en de ontsteking van de vaten begint meestal in de verzwakte delen van het lichaam.
Systemische vasculitis

Volgens de plaatsen van lokalisatie van vasculitis op de schepen zelf, is het geclassificeerd:

  • Endovascularities (ontsteking van de binnenwand van het vat);
  • Mesovasculitis (ontsteking van de middelste laag van het vat);
  • Perivasculitis (ontsteking van de buitenste laag van het vat);
  • Panvasculitis (ontsteking en vernietiging van alle lagen van het vat). Dit type vasculitis is het gevaarlijkst.

Vasculitis is ook verdeeld in andere soorten en vormen, en elk van hen heeft zijn eigen verschillen. Heel vaak treft hetzelfde type vasculitis mensen die in hetzelfde natuurlijke gebied wonen en tot hetzelfde ras behoren.

Er is bijvoorbeeld een arteritis Takayasu. Dit is een ontsteking van de aorta, die meestal wordt waargenomen bij Aziatische vrouwen. Ontstekingen van de vaten van de onderste ledematen, of de hersenen zijn niet zo specifiek, en mensen die in alle uithoeken van de planeet wonen, hebben er last van.

symptomen

Het is moeilijk om de symptomen van vasculitis te identificeren, dat wil zeggen een ontsteking van de bloedvaten van de huid, vanwege het feit dat de ziekte de inwendige organen kan aantasten en het lijkt erop dat de oorzaak van de ziekte ontsteking van de organen is, en niet van de bloedvaten.

Symptomen van vasculitis:

  • De zwakte van de patiënt, zonder duidelijke reden;
  • De verhoogde temperatuur;
  • pijn;
  • Verminderde eetlust.

Over het algemeen worden bij patiënten met verschillende soorten vasculitis vergelijkbare symptomen waargenomen. Alle patiënten hebben koorts. Maar het moet worden opgemerkt dat de temperatuur in vasculitis niet altijd verhoogd is, maar gedurende de dag fluctueert. Het wordt opgemerkt dat elke temperatuurstijging optreedt samen met nieuwe huiduitslag.

Ook verloren eetlust, er is zwakte en vermoeidheid, er zijn hoofdpijnen. Psychische stoornissen, brakende reflexen, loopneus en hoest kunnen optreden. Hoesten is zelfs met bloed. Vasculitis bij een kind en een volwassene manifesteert zich in de achteruitgang van het gezichtsvermogen, er kunnen flauwvallen, stomatitis, zwelling in de slapen en zweren aan de geslachtsdelen zijn.

Verschillende symptomen van ontsteking van de vaten manifesteren zich, elk met zijn eigen type ontsteking en volgens de eigenschappen die ontstaan ​​wanneer elk van de locaties wordt beïnvloed. Tekenen van vasculitis van de onderste ledematen en slagaders die de hersenen voeden, zijn bijvoorbeeld altijd verschillend.

Bij vasculitis manifesteert huiduitslag zich vaak op de benen, omdat de oorzaak is de vernietiging van de vaten onder de huid. Op de onderste ledematen treedt meestal uitslag op de benen en in het gebied van de enkelgewrichten op. Maar er kunnen ook huiduitslag zijn in de delen van andere gewrichten - op de knieën, op de ellebogen.

Een uitslag bij vasculitis kan van verschillende grootte zijn - van de diameter van een erwt tot de grootte van een ei. Ze hebben een rode of paarse kleur, zwellen en kriebelen. Als zweren in de mond verschijnen, zijn buikpijn tekenen van vasculitis in de darmen. Dit type vasculaire ontsteking is zeer gevaarlijk omdat de integriteit van de darmen vaak wordt aangetast.

Als het jeukende, rode ogen worden, begint de patiënt een visuele beperking te krijgen - en hoogstwaarschijnlijk is het vasculitis van het oog of de hersenen. Ontstekingen van bloedvaten die de hersenen voeden, kunnen worden vermoed door hoofdpijn, geheugenstoornissen en spraakstoornissen.

Ontstekingen van grote schepen vergezellen altijd speciale tekens, storingen in het functioneren van de overeenkomstige organen. Als er bijvoorbeeld een ontsteking van de longvaten is, verschijnen symptomen van longontsteking, het vertoont zelfs een röntgenfoto. Een vasculitis in de onderste ledematen treedt meestal op met uitslag op de benen.

Als het geheel wordt ingenomen, is de ontsteking van de slagaders gevaarlijker dan veneuze vasculitis. Als het werk van de aderen en capillairen kan worden gedupliceerd door vergelijkbare bloedvaten in het lichaam, kunnen andere bloedvaten de functies van de slagaders niet uitvoeren.

diagnostiek

Uitslag op armen en benen, gezicht wijst bijna altijd op vasculitis. Tegelijkertijd zijn algemene zwakte en koorts inherent aan veel ziekten. Maar ze helpen ook om vasculitis te herkennen. Wanneer een ziekte wordt gediagnosticeerd, worden histopathologische analyses uitgevoerd: tests voor allergische vasculitis, een HRC-test en immuniteitstesten.

Voortdurend worden tijdens het hele proces van behandeling met vasculitis de ademhalings- en cardiovasculaire systemen van een persoon gediagnosticeerd. Bij de diagnose van cerebrale arteritis worden magnetische resonantietherapie en vasculaire angiografie uitgevoerd. Dopplerometrie wordt gebruikt bij de diagnose van vasculitis van de onderste ledematen.

behandeling

Meestal, ontsteking van de bloedvaten, blijkt het te identificeren en te genezen in de vroege stadia van de ziekte. Het goede nieuws is dat niet alle soorten vasculaire ontsteking gepaard gaan met hoge koorts. Het is ook vrij eenvoudig om de behandeling van vasculitis folk remedies uit te voeren.

Voor ontsteking van de vaten worden disaggreganten gebruikt - geneesmiddelen die het bloed verdunnen en voorkomen dat zich bloedstolsels in de vaten vormen. Immers, als bijvoorbeeld de hersenen beschadigd zijn, dan is dit een zeer gevaarlijk neveneffect van de ziekte. Maar als de ziekte langdurig is, worden desaggreganten niet langer genezen, maar helpen ze alleen om de toestand van de patiënt op een stabiel niveau te houden.

geneesmiddelen

Ook opgenomen in de lijst van medicijnen die worden gebruikt om vasculaire ontsteking te behandelen, zijn niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, zoals Parmidine en Stugeron. Voor ernstige vormen van vasculitis worden glucocorticoïde geneesmiddelen gebruikt. Gebruik ook anticoagulantia - heparine en syncumar.

Behandeling van vasculitis wordt alleen voorgeschreven na een volledige diagnose en gesprekken met gespecialiseerde artsen. Als een vasculaire ontsteking wordt gediagnosticeerd, is het erg belangrijk om rekening te houden met de individuele kenmerken van het organisme van elke individuele patiënt om de gewenste therapiemethode te selecteren.

operatie

Chirurgische interventie voor de behandeling van vasculaire ontstekingen wordt vrij zelden gebruikt. Meestal wordt een operatie gebruikt om grote bloedvaten te ontsteken die de hersenen, het hart en de nieren voeden. Endarterectomie wordt ook voorgeschreven - het neutraliseren van cholesterolplaques en ecdovasculaire verwijdering van het getroffen gebied van het vat. Deze methode wordt ook gebruikt voor flebitis van de onderste ledematen.

Wetenschappers hebben de oorzaken van vasculitis nog niet geïdentificeerd, omdat ze voor de preventie van de ziekte alleen algemene aanbevelingen gebruiken om het lichaam te genezen. In elk geval zijn lichaamsbeweging en gezonde voeding nuttig. En natuurlijk moet je roken uitsluiten.

Lees Meer Over De Vaten