De timing van revalidatie na een CVA en prognose voor een volledig herstel

Een persoon die een aanval van acute cerebrale bloedcirculatie heeft gehad, heeft altijd te maken met veel problemen. De belangrijkste zorgpunten voor patiënten en hun familieleden zijn de timing van revalidatie en prognoses voor een volledig herstel van het slagveld. Hoe lang is de herstelperiode en hoe kan het worden versneld?

Wat bepaalt de snelheid van herstel?

Volgens het onderzoek van het Wetenschappelijk Centrum voor Neurologie van de Russische Academie van Medische Wetenschappen, zijn de timing en volumes van de terugkeer van verloren vaardigheden, evenals toekomstige voorspellingen van het leven, direct gerelateerd aan de vorm van een beroerte die de patiënt heeft opgelopen, de omvang van de laesie van het hersenweefsel, de leeftijd van de patiënt en het nut van de therapeutische maatregelen die aan het slachtoffer zijn gegeven. Rehabilitatie na een beroerte is nooit gemakkelijk, omdat een schending van de hersencirculatie altijd gepaard gaat met vele verschillende negatieve effecten, die zich enkele jaren na een beroerte hebben gemanifesteerd.

De ernst van de beroerte heeft invloed op de hersteltijd

De herstelperiode voor verschillende mensen kan aanzienlijk variëren in termen van tijd en tempo van terugkerende vaardigheden. Patiënten die een uitgebreide beroerte hebben gehad, ervaren ernstige stoornissen van de belangrijkste functies, dus het zal lang duren om verloren vaardigheden terug te vinden, zelfs met de maximale vervulling van het voorgeschreven revalidatieprogramma, in de meeste gevallen is de prognose ongunstig. De grootste problemen houden verband met de volwaardige terugkeer van spraak en motoriek - de familieleden, die voldoende tijd besteden aan speciale sessies met de patiënt, kunnen bijdragen aan het verminderen van voorwaarden.

Bij jonge mensen met een kleine hersenbeschadiging, in afwezigheid van comorbiditeit en zorgvuldige naleving van medische voorschriften, gaat de volledige herstelperiode snel voorbij - het kan niet meer dan twee maanden duren, terwijl de voorspellingen voor een volledig herstel gunstig zijn.

Wanneer begin je met lessen?

Tijdens een beroerte is het gebruikelijk om periodes uit te zoeken die verschillen in klinische symptomen en gevoeligheid van het organisme voor therapeutische maatregelen:

  • De periode van de meest acute manifestaties is de eerste dag na het begin van de ziekte; de snelheid van eerste hulp en het nut van de behandeling hebben direct invloed op de prognose van de ziekte en de snelheid van herstel na een beroerte.
  • De acute periode - duurt de eerste drie weken van de ziekte.
  • Subacute periode - van de derde week tot de derde maand na de staking. Juist in deze tijd bevelen experts aan eenvoudige oefeningen te starten voor het teruggeven van motorische vaardigheden - dit kunnen passieve oefeningen zijn die worden uitgevoerd met behulp van een assistent, of oefeningen voor spraakontwikkeling. Een speciale methode is de behandelingsmethode: de ledematen van de patiënt worden in verschillende houdingen geplaatst om de ontwikkeling van spierhypertonie te voorkomen. Een belangrijke voorwaarde die het tempo van revalidatie versnelt, is het tijdig innemen van voorgeschreven medicijnen.
  • De periode van vroeg herstel is van de derde tot de zesde maand na het begin van de ziekte. Deze tijd is het meest gunstig voor revalidatie, tijdens deze periode worden lessen als productief mogelijk beschouwd. In geen geval mag de behandeling worden uitgesteld vanwege het hoge risico van het vertragen van het herstel. Een intensieve massage wordt voorgeschreven aan de patiënt Actieve fysiotherapie wordt toegevoegd aan de passieve oefeningen en fysiotherapie wordt uitgevoerd. Meestal is de patiënt in deze periode al ontslagen uit het ziekenhuis, dus alle activiteiten worden poliklinisch uitgevoerd.
  • De periode van late revalidatie - de tweede helft van het begin van de ziekte; het vermogen van het lichaam om te herstellen neemt geleidelijk af, maar blijft voldoende om verloren vaardigheden terug te winnen.
  • Gevolgen op lange termijn - een jaar na een beroerte neemt het rendement van functies af, het herstel is vertraagd; oefeningen tijdens deze periode geven onbeduidende resultaten.

De eerdere herstelactiviteiten beginnen, des te effectiever ze zullen zijn.

Hoe lang is de ziekenhuisopname? Gemiddeld wordt de intramurale behandeling gedurende de eerste maand uitgevoerd, en nu al wordt aanbevolen om met klassen te beginnen - in dit geval is de kans op verkorting van de revalidatieperiode maximaal. Het oefenprogramma wordt altijd individueel geselecteerd, op basis van de aard van de schendingen van de patiënt; om de toegewezen taken uit te voeren, moet systematisch worden uitgevoerd over een lange periode, of liever, tot het volledige rendement van verloren vaardigheden. Veel taken worden met enige moeite uitgevoerd.

Geschatte voorwaarden voor revalidatie

Zoals duidelijk wordt, zijn de voorwaarden voor volledige genezing verschillend voor elke patiënt. Een paar maanden zijn genoeg voor sommige patiënten, maar in de meeste gevallen hebben patiënten een aanzienlijke hoeveelheid tijd nodig. Het is moeilijk te zeggen hoe lang - soms is de revalidatieperiode meerdere jaren gespannen.

De fundamentele factor is de vroege start van maatregelen om verloren vaardigheden terug te winnen en de focus van de patiënt op resultaten - zonder de innerlijke wens van de patiënt om te herstellen, zal het effect van klassen laag zijn en is de prognose slecht.

Elke behandeling na een beroerte moet worden uitgevoerd onder toezicht van een specialist - alleen hij kan wijzigingen aanbrengen in het revalidatieprogramma, het niveau van fysieke activiteit reguleren en medicijnen voorschrijven. Met de ontslag uit het ziekenhuis eindigt de herstelperiode van de patiënt niet. Dagelijkse lichaamsbeweging die gedurende een lange periode wordt voorgeschreven, zal de kans op een nieuwe aanval van acute hersenstoornissen helpen verminderen.

Prognose na een beroerte

Het is mogelijk om te spreken over voorspellingen voor een volgend volledig leven pas nadat de acute periode van de ziekte voorbij is. Veel hangt af van de vorm van een beroerte - in het geval van bloedcirculatiestoornissen als gevolg van het hemorragische type, is de prognose gunstiger en zal het herstel sneller zijn. Ischemische beroerte heeft bijna altijd meer ernstige gevolgen, dus de gunstige tekenen in dit geval zijn: de afwezigheid van uitgesproken spraakstoornissen, hersensymptomen, de aanwezigheid van bewegingen in de ledematen in de eerste drie dagen na de inslag. Bij patiënten met dergelijke symptomen is volledig herstel mogelijk gedurende de eerste maanden. In geval van coma in de eerste dagen na een herseninfarct, unilateraal verlies van gevoeligheid, duidelijke spraakverzwakking en verlamming na drie maanden, is de prognose voor herstel van het vermogen tot zelfbediening ongunstig. De afwezigheid van actieve bewegingen in de ledematen na zes maanden of een jaar spreekt van een minimale kans op vooruitgang.

De prognose voor het herstel van motorische vaardigheden na een beroerte is recht evenredig met de leeftijd van de patiënt - hoe ouder hij is, des te minder waarschijnlijk zal hij terugkeren naar zijn functies en hoe langer de revalidatieperiode. Hoe lang het herstel duurt, hangt in veel opzichten af ​​van de houding van de patiënt tegenover een positief resultaat en de wens om aan jezelf te werken.

Timing en herstelprogramma na een beroerte: alles in detail

Een beroerte op elke leeftijd vereist herstel, veel hangt af van het type, de uitgestrektheid en de lokalisatie.

Na een beroerte heeft de patiënt vaak geheugenproblemen. Zijn zicht verslechtert, zijn vermogen om door de ruimte te navigeren en te bewegen is verloren.

Je aandacht voor het artikel over de data en maatregelen voor herstel na een beroerte, hoe revalidatie plaatsvindt in het ziekenhuis en thuis, en hoeveel tijd hiervoor nodig is.

Herstelactiviteiten

Herstel kan op verschillende manieren plaatsvinden, het grootste geheim ligt in de regelmatigheid van herstelactiviteiten. In dit geval is het noodzakelijk om de dokter te observeren, alleen hij kan medicijnen voorschrijven, het niveau van lichamelijke activiteit reguleren en het revalidatieprogramma wijzigen.

In grote steden zijn er afdelingen in ziekenhuizen, speciale revalidatiecentra, sanatoria van cardiologisch of neurologisch profiel.

Hoeveel tijd is hiervoor nodig, hoe lang duurt het?

Hoe lang duurt revalidatie na een beroerte? Herstel kan op verschillende manieren plaatsvinden, sommige patiënten hebben een paar maanden om te voltooien, maar in de meeste gevallen duurt het proces veel langer, soms duurt het enkele jaren. Een persoon moet op het resultaat zijn gericht, het wordt aanbevolen om herstelactiviteiten zo snel mogelijk te starten.

Rehabilitatie - wat is inbegrepen

Herstel vereist de betrokkenheid van een groot aantal specialisten en het gebruik van verschillende middelen. Dit is te wijten aan het feit dat een beroerte elk deel van de hersenen kan beïnvloeden, met als gevolg dat een persoon belangrijke functies verliest. De patiënt kan geheugen, gehoor, gezichtsvermogen verliezen, kan worden beïnvloed door volledige of gedeeltelijke verlamming, de kans op dementie is hoog.
Het herstelproces vereist de deelname van de volgende specialisten:

  • fysiotherapeut - helpt om bewegingsvaardigheden te herwinnen;
  • ergotherapeut - helpt bij het eten, aankleden, baden en andere alledaagse dingen;
  • logopedist - is verantwoordelijk voor het herstel van spraak en functie van slikken.

Indien nodig kunnen er andere specialisten bij betrokken zijn. Regelmatige communicatie met de arts zorgt ervoor dat het revalidatieplan na een CVA wordt aangepast.

Hervatting hervatten

Problemen met kauwen, speekselproductie en slikken kunnen optreden na problemen met de bloedcirculatie. In het kader van revalidatietherapie worden speciale oefeningen gebruikt waarbij speciale spieren betrokken zijn. Om het proces te vereenvoudigen, zou men gemakkelijk gekauwd en ingeslikt voedsel moeten selecteren. Alle gerechten moeten van een normale temperatuur zijn, niet te warm / koud.

Hoe meer het gebied van de hersenen wordt beïnvloed, hoe moeilijker het is om de spraak te herstellen. Gedurende het jaar zijn positieve resultaten nog steeds haalbaar, maar na verloop van tijd vertragen de processen.

De naasten moeten de patiënt met de grootst mogelijke aandacht behandelen, hij moet niet aan zichzelf worden overgelaten, communicatie is erg belangrijk.

Klassen voor het herstel van meningsuiting moeten beginnen met 1-2 weken, wanneer de patiënt in staat zal zijn om de emotionele en fysieke stress te verduren.

In de klas werkt een specialist met kaarten en een brief, de patiënt leert opnieuw om letters en woorden uit te spreken.

zicht

Als onderdeel van het herstel worden speciale gymnastiek veel gebruikt, speciale preparaten helpen ook het gezichtsvermogen te herstellen.

geheugen

Geheugenherstel wordt aanbevolen om ingeschakeld te worden nadat de kans op een recidiverende beroerte is verwijderd. Naast het nemen van medicijnen (noötropica), wordt een functioneel-herstellende behandeling getoond, waarbinnen memorisatievaardigheden voortdurend worden getraind.

Motor functies

Als onderdeel van de restauratie worden methoden zoals elektroforese, massage en andere procedures gebruikt om de stagnatie van de bloedcirculatie en spieratrofie te voorkomen. De belangrijke rol die fysiotherapie speelt, kan de patiënt vele oefeningen doen, zelfs liggend. Eerst leert hij met medische hulpverleners van links naar rechts te draaien, zijn handen op te steken en andere manipulaties uit te voeren.

Bekijk de video over de hervatting van motorische functies na ziekte:

Fijne motoriek

Bij hoge mobiliteit wordt het aangeraden om fijne motoriek te ontwikkelen, hiervoor moet je kaarten draaien, schrijven, tekenen, puzzels oplossen, piano spelen, veranderingen verzamelen, knopknoppen, speelschijven spelen, washandjes uitknijpen, teksten printen, enz.

depressie

Na het verlies van basisvaardigheden, wordt de patiënt vaak depressief, vooral als dit in de werkende leeftijd is gebeurd. De steun van geliefden is vaak niet genoeg, de hulp van een psycholoog of psychiater is vereist.

bereidingen

Een belangrijke rol wordt gespeeld door het innemen van medicijnen, de volgende medicijnen helpen het lichaam te herstellen:

  • verbetering van de bloedtoevoer naar de hersenen - Cerebrolysin, Cavinton, pentoxifylline;
  • Cortexin, ginkgo-fort, cinnarizine, solcoseryl, aktivigen, ceraxon;
  • noötropica - lucetam, noofen, piracetam;
  • gecombineerd - thiocetam, neuro-norm, fezam;
  • anderen - kandidaten, kruidenthee, medicinale planten, sirdalud, glycine.

Verbetering van het huis

Het is noodzakelijk om veranderingen aan te brengen in het appartement, wat zal bijdragen tot meer veiligheid en comfort, er mogen geen tapijten en hoge drempels in de kamer zijn. Het wordt aanbevolen om een ​​speciaal bed met zijkanten te kopen om vallen te voorkomen. Leuningen en balustrades zijn nodig om de patiënt te laten bewegen, goede verlichting speelt een belangrijke rol.

Beschrijving van alle stadia

Herstel bestaat uit drie fasen.

Reanimatieperiode

In de eerste paar dagen na een beroerte moet de patiënt op de intensive care zijn totdat de bedreiging voor het leven verdwijnt. Tijdens deze periode wordt bedrust getoond, elke motorische activiteit is verboden.

stationair

In de eerste maand werd een intramurale behandeling aanbevolen, revalidatie was gericht op terugkeer van de activiteit. De patiënt moet medicijnen nemen, lichaamsbeweging laten zien, massage. Tijdens deze periode moet de patiënt zich gaan realiseren dat wetenschappelijke methoden hem zullen helpen herstellen. In dit stadium moet je opnieuw leren lachen, knikken, je been en arm bewegen.

Na ontslag

De patiënt begint zich te herstellen volgens de methode die voor hem is ontwikkeld, in dit stadium is de hulp van zijn familieleden onvervangbaar. Ze moeten de juistheid en regelmatigheid van de oefeningen volgen, psychologische ondersteuning bieden.

Weet je dat? Wat biedt magnetische resonantie angiografie van de hersenen u de kans om meer te weten te komen over de toestand van de vasculaire ring van de hersenhelften, regionale slagaders in de hersenschors, schedelholtes en aderen? Over dit - hier.

En wat is coronaire angiografie van het hart - dit leer je door hier te klikken.

Na een tweede aanval

In het geval van een recidiverende beroerte, verschilt de medische praktijk niet, wordt de patiënt in een ziekenhuis geplaatst, indien nodig worden antihypertensiva intramusculair of intraveneus toegediend.

Herhaalde hemorragische beroerte vereist stoppen van het bloeden, de patiënt wordt geïnjecteerd met ethamylaat, vikasol, aminocapronzuur.

Wanneer een recidiverende ischemische beroerte vasodilatorgeneesmiddelen wordt voorgeschreven (komplamin, papaverine, aminofylline).

Herstel van een recidiverende beroerte kost meer tijd, na ontslag is het noodzakelijk om een ​​neuroloog te observeren.

Een patiënt na een beroerte moet worden getraind in ontspanningstechnieken. Speciale lessen zijn gericht op het herstellen van de psycho-emotionele toestand, wat helpt om het herstel te versnellen.

De rest van de herstelperiode is vrijwel hetzelfde, ademhalingsoefeningen spelen een belangrijke rol, de implementatie ervan helpt de druk te verminderen en hypertensie te genezen. Een eenvoudige oefening zal ook helpen het lichaam te herstellen, speciale aandacht moet worden besteed aan voeding. Paprika's, zout en gekruid voedsel moeten uit het dieet worden verwijderd, het is aan te bevelen om gedurende een slag te stomen.

Aan het einde van uw interview met een revalidatiearts:

Hoe te herstellen na een beroerte

Succesvol herstel na een beroerte is afhankelijk van een aantal factoren, dus het is bijna onmogelijk om het resultaat te voorspellen. Als de focus van hersenbeschadiging echter niet uitgebreid is, niet wordt gelokaliseerd in kritieke gebieden en de revalidatie op tijd is begonnen, is de prognose vrij gunstig. Tegelijkertijd is een goed ontworpen revalidatietherapie een zeer belangrijk onderdeel van succes.

De grootste kans op volledig herstel na een micro-beroerte, maar zelfs met meer complexe laesies, is niet wanhoopig. Er zijn veel revalidatieprogramma's, waardoor je niet alleen kunt hopen om spraak- en motorische functies te herstellen, maar ook om terug te keren naar een sociaal actief leven.

In de moderne neurologie worden fysiotherapeutische revalidatieprocedures, medicijnen en psychologische hulp gebruikt om patiënten met een beroerte te herstellen. Verschillende technieken en oefeningen zijn ontworpen om verloren capaciteiten in het maximale aantal terug te winnen.

Basale revalidatiemethoden

Welke specifieke methoden worden getoond voor herstel in de periode na een beroerte hangt af van het type beroerte, de locatie van de laesie, de toestand van de patiënt, zijn leeftijd, psychische toestand. Het belangrijkste is om de revalidatieactiviteiten zo vroeg mogelijk te starten, bij voorkeur in de eerste dagen na de aanval, als de algemene conditie dit toelaat. De eerdere medische hulp wordt geboden en revalidatiemaatregelen worden geïnitieerd, hoe meer kansen om te herstellen van een beroerte.

Fysieke revalidatie

Lichamelijke revalidatie is gericht op het herstellen van motoriek en omvat verschillende technieken om een ​​resultaat te bereiken. Het herstelcomplex wordt individueel geselecteerd, afhankelijk van de ernst van de aandoening en specifieke doelen.

  • Fysiotherapie wordt toegepast op de eerste dag na een beroerte. Verschillende soorten lichaamsbeweging helpen om neurologische aandoeningen in elk stadium te elimineren. Hiermee kunt u de toon verminderen en de motoramplitude van de getroffen ledematen vergroten, de beweging herstellen en zich voorbereiden op het lopen.
  • Als de patiënt al zelfstandig kan bewegen, dan is wandelen zeker onderdeel van het dagelijkse oefeningencomplex.
  • Verschillende simulators die speciaal zijn ontworpen voor hersteldoeleinden kunnen van groot voordeel zijn. Oefeningen op simulatoren helpen bij het ontwikkelen van spieren, maar bij spastisch syndroom kunnen ze gecontra-indiceerd zijn.

kinesitherapie

Kinesitherapie is een belangrijk onderdeel van fysieke revalidatie. Het omvat een hele reeks medische procedures die ontworpen zijn om de gewrichtsmobiliteit te verbeteren, de spieren te versterken en hun spasticiteit te verminderen. Voor deze doeleinden, in het bijzonder, van toepassing:

  • gymnastiek (actief en passief);
  • massage;
  • fixatie van de situatie;
  • fysiotherapie-effecten, etc.

Geneesmiddelen en kruidengeneesmiddelen

Behandeling van een post-stroke aandoening omvat het gebruik van geneesmiddelen die niet alleen het welzijn van de patiënt verbeteren, maar ook helpen om de herstelprocessen te versnellen.

Hypertensie verdwijnt. voor 147 roebel!

Hoofdchirurg: Federaal hypertensie behandelprogramma gelanceerd! Een nieuw medicijn voor hypertensie wordt gefinancierd door het budget en speciale fondsen. Dus van een hoge druk druppelen een druipmiddel. Lees meer >>>

Geneesmiddelen die in de periode na een beroerte worden voorgeschreven, zijn bedoeld om de bloedtoevoer naar de hersenen en het metabolisme in hersencellen te verbeteren. Ze worden strikt genomen volgens het voorgeschreven schema. Sommige medicijnen worden alleen gebruikt als een ischemische beroerte (in het bijzonder bloedverdunners) is overgedragen. Na hemorragische laesies zijn ze categorisch gecontra-indiceerd, omdat ze herhaalde bloeding kunnen veroorzaken.

Tabletten kunnen ook worden gebruikt om de spierspanning te verminderen, de prikkelbaarheid van het zenuwstelsel te verminderen, antidepressiva. Goed bewezen in dit opzicht, folk remedies. Kruidenthee, tincturen en afkooksels versterken het effect van medicijnen. Ze kunnen worden gebruikt als een tonicum, tonicum of, omgekeerd, sedatieve geneeskunde. Er zijn ook veel recepten van traditionele medicijnen voor uitwendig gebruik.

Voordat een behandeling met een volksremedie wordt gestart, is een artsenconsultatie echter van vitaal belang, omdat ongecontroleerd gebruik van kruidenpreparaten in de periode na een beroerte onherstelbare schade kan veroorzaken.

Psychologische revalidatie

De hersteltijd na een beroerte hangt grotendeels af van de psychologische houding. Het spectrum van emoties dat een patiënt kan ervaren in een toestand na een beroerte is extreem breed. Depressie ontwikkelt zich vaak, er is een afname van mentale activiteit. De verlaagde emotionele achtergrond gaat gepaard met prikkelbaarheid, warm humeur en tranen.

De conditie van patiënten die door de ziekte apathie hebben ontwikkeld, verbetert vooral langzaam. Ze worden onverschillig voor hun toestand, kunnen medische procedures weigeren. Het is belangrijk om te begrijpen dat een persoon in de periode na de beroerte zwaar kan lijden onder zijn hulpeloosheid, dus je moet maximaal geduld oefenen. De ideale optie is wanneer een professionele psycholoog met een patiënt werkt. Speciale oefeningen en technieken die in deze situatie worden gebruikt, helpen om uit de vicieuze cirkel te geraken. Kan bovendien antidepressiva vereisen.

Spraakherstel

Voor patiënten met verminderde spraak, fijne motoriek en cognitieve processen worden neuropsychologische revalidatieprogramma's individueel geselecteerd. Om de toespraak te herstellen, hebt u lessen nodig met een phasiologist-logopedist. Oefeningen in deze klassen zullen ook helpen om het vermogen om te lezen, schrijven, account te herstellen, als ze verloren zijn gegaan. Om de resultaten te verbeteren, moeten familieleden constant met de patiënt praten. Dit is vooral handig als het onvermogen om gedachten te uiten, verbaal wordt toegevoegd aan een misverstand over andermans spraak.

Geheugen herstel

Verlies van geheugen na een beroerte is bij patiënten verschillend en kan verschillende verschijnselen hebben:

  • verbale stoornis waarbij de patiënt zich de namen van geliefden, de namen van voorwerpen in de omgeving, niet kan herinneren;
  • visuele storing wanneer het gezichtsgeheugen verloren is gegaan;
  • valse herinneringen - de patiënt "herinnert" zich gebeurtenissen die hem in werkelijkheid nooit zijn overkomen;
  • totaal geheugenverlies, waarbij de patiënt bijna niets kan onthouden.

Dagelijkse workouts (het onthouden van gedichten, het bekijken van oude foto's, enz.) Dragen bij aan het herstel van het geheugen, maar soms kan dit proces zelfs bij kleine overtredingen lang duren.

Bovendien kan de arts nootropische geneesmiddelen voorschrijven in hoge doses en lange kuren.

ergotherapie

Ergotherapeutische klassen aanpassen een patiënt aan het leven met verloren fysieke vermogens. Dit maakt het mogelijk om snel terug te keren naar zelfbediening en werk. Met de hulp van een ergotherapeut worden specifieke problemen van een bepaalde patiënt opgelost. Ze leren bijvoorbeeld hoe ze een lepel moeten vasthouden, knopen vastmaken, een telefoonnummer bellen.

Mentale gymnastiek

Mentale gymnastiek is een belangrijk onderdeel van het fysieke revalidatiecomplex. Oefeningen die in gedachten worden uitgevoerd, trainen het spiergeheugen. Deze techniek draagt ​​onder andere bij aan het herstel van het spraakapparaat, aangezien de patiënt mentaal commando's voor de spieren spreekt.

Post-stroke effecten

En ischemische beroerte en hemorragische beroerte kunnen tot zeer onplezierige gevolgen leiden. Het gevaarlijkste is coma, volledige hemiplegie en verlamming van het oog. Ongewenste symptomen zijn urine-incontinentie, die meestal gepaard gaat met urineweginfecties. Mogelijke schending van de nieren. Vaak ontwikkelen van hartcomplicaties, vooral bij patiënten met coronaire hartziekten, epilepsie, zwelling van de hersenen. Longontsteking en vasculaire trombose, die zich meestal onopgemerkt ontwikkelt, is dodelijk gedurende deze periode.

Onder de lichtere secundaire complicaties die geen bedreiging vormen voor het leven, worden meestal opgemerkt:

  • doorligwonden;
  • contractuur;
  • convulsief syndroom;
  • spierdystrofie.

Typerend voor een conditie na een beroerte zijn motoriek, spraakstoornissen, amnesische afasie. Patiënten verliezen misschien het vermogen om te lezen en te schrijven.

De ernst van de laesie en het type aanval beïnvloeden de ernst van complicaties na een beroerte. Ischemische beroerte, vooral in milde vorm, heeft niet zo uitgesproken complicaties als hemorragische beroerte.

Maar zelfs als een complexe beroerte werd geleden, kunnen de gevolgen (op zijn minst gedeeltelijk) worden voorkomen door juiste therapie en kwaliteitszorg. Daarom is het extreem belangrijk om al in de beginperiode alles te doen om complicaties te voorkomen.

Gebruik hiervoor een verscheidenheid aan procedures en medicijnen. Om bijvoorbeeld verhoogde spasticiteit te voorkomen, worden massage, warmtetherapie en spierverslappers voorgeschreven. Met veranderingen in de gewrichten, samen met anesthetische procedures (acupunctuur, lasertherapie, enz.), Worden procedures gebruikt om de trofie van weefsels te verbeteren - hydrotherapie, toepassing met paraffine of ozokeriet.

Voorwaarden voor revalidatie

De hersteltijd na een beroerte hangt af van het type slag en de mate van beschadiging. Voor kleine laesies na ischemische beroerte (zoals duizeligheid, milde verlamming en verminderde coördinatie) duurt een volledig herstel twee tot drie maanden. Maar al in de eerste of tweede maand worden de functies gedeeltelijk hersteld en is een algemene verbetering merkbaar.

Ernstig neurologisch tekort (disccoördinatie, ernstige verlamming) voor elke soort ziekte vereist gedeeltelijk herstel gedurende ten minste zes maanden. De mogelijkheid van volledig herstel is beperkt en het proces kan voor onbepaalde tijd worden verlengd.

De herstelperiode na een hemorragische beroerte is over het algemeen langer. Maar met een enorme hersenschade, ongeacht het type beroerte, wordt de hersteltijd al jaren berekend en is het niet langer mogelijk om de verloren functies volledig terug te krijgen.

Soms kunnen revalidatieactiviteiten niet worden uitgevoerd vanwege de toestand van de patiënt. Er zijn een aantal contra-indicaties waarin klassen moeten worden uitgesteld of vervangen. In het bijzonder voor fysieke revalidatie is het nierfalen, acute ontstekingsziekten, aandoeningen van het cardiovasculaire systeem.

Als patiënten een verminderde intellectuele activiteit hebben of er mentale afwijkingen zijn, kunnen er problemen zijn met zowel psychologische revalidatie als motorische. U kunt echter in elk geval een herstelplan kiezen, dat zal bijdragen aan de verbetering van de periode na de beroerte.

Aangenomen wordt dat als na de ziekte een half jaar voorbij is en ondanks het volledige scala aan revalidatieprocedures, bepaalde problemen blijven bestaan, dan zijn deze overtredingen niet langer vatbaar voor correctie.

Maar het is belangrijk om te onthouden dat het niet uitmaakt welk type beroerte is uitgesteld en wat de prognoses ook mogen zijn, revalidatieprocedures moeten niet worden gestopt. Elk organisme heeft immers verschillende middelen en soms is het mogelijk om verloren vaardigheden te herstellen in schijnbaar hopeloze situaties. Bovendien is zulk werk aan jezelf de beste preventie van nieuwe beroerte-aanvallen.

Rehabilitatie en herstel na een beroerte thuis

Behandeling van patiënten met een beroerte is een zeer lang en geleidelijk proces dat een aantal opeenvolgende fasen moet doormaken. Ten eerste worden dergelijke patiënten behandeld op de intensive care-afdeling, waar de strijd voor hun leven wordt gevoerd, en vervolgens in het neurologische ziekenhuis, waar ze betrokken zijn bij het herstel van de aangetaste cellen.

Maar niet minder belangrijk is de herstelfase na ontslag uit het ziekenhuis. Het neurologische tekort dat de patiënt heeft, is immers niet langer mogelijk om te worden hersteld door medicatie, omdat de hersencellen worden vernietigd.

Maar het is mogelijk om een ​​persoon maximaal aan te passen aan het leven ten koste van andere neuronen die ongedeerd zijn gebleven. Om dit te bereiken, moet veel tijd verstrijken. Uiteraard is dit alleen mogelijk door zelfherstel na een beroerte thuis, wanneer zowel de patiënt als zijn verwanten actief geïnteresseerd zijn in dit proces.

Hoeveel tijd wordt hersteld na een beroerte?

Bij het aanpakken van het probleem van herstelperioden na een beroerte, is er geen enkele indicator. Het hangt allemaal af van de grootte en locatie van de laesie in de hersenen, het type beroerte, de tijd vanaf het begin van de ziekte tot de directe verstrekking van gespecialiseerde medische zorg. Hoe groter de omvang van deze indicatoren, hoe slechter de prognoses voor het volledige herstel van de patiënt. We moeten heel lang met dergelijke mensen werken, bijna voor het leven, tenminste om het bestaande neurologische tekort niet te verergeren. Geschatte datums en voorspellingen kunnen worden weergegeven in de vorm van een dergelijke tabel.

Type beroerte en de gevolgen hiervan

Duur van de herstelperiode

Ischemische beroerte met minimaal neurologisch tekort (lichte verlamming van de ledematen en het gelaat, verminderde coördinatie, zicht, duizeligheid)

Gedeeltelijk herstel 1-2 maanden

Volledig herstel 2-3 maanden

Elke vorm van beroerte met ernstig neurologisch tekort (grove verlamming van de ledematen en het gezicht, aanhoudende discoördinatiestoornissen)

Gedeeltelijke restauratie met de mogelijkheid van zelfbediening 6 maanden.

Volledig herstel is zeldzaam en duurt jaren.

Ernstige massale ischemische en hemorrhagische beroertes met aanhoudend neurologisch tekort (invaliditeit door verlamming van één zijde en andere defecten)

Gedeeltelijk herstel met het vermogen om zelfstandig te zitten - 1-2 jaar;

Volledig herstel is niet mogelijk.

Uit de bovenstaande tabel wordt duidelijk dat hoe ernstiger de beroerte was, des te langer de herstelbehandeling zou moeten zijn. Patiënten die een ischemische beroerte hebben gehad herstellen iets sneller dan na hemorragie.

In de aanwezigheid van een groot neurologisch tekort op de achtergrond van een beroerte, is het niet altijd mogelijk voor een persoon om volledig te herstellen, wat wordt bepaald door de afstomping van die belangrijke clusters van hersenneuronen waarvan ze de functie niet kunnen overnemen op aangrenzende gezonde cellen. Daarom eindigt de herstelperiode na een beroerte nooit. Het is noodzakelijk om deel te nemen aan levenslange rehabilitatieprocedures, zoals kortetermijncursussen of dagelijks. Dit zal niet alleen helpen bij het herstellen van verloren vaardigheden, maar ook nieuwe stroke-aanvallen voorkomen.

Je moet nooit je hart verliezen, ongeacht wat voor soort beroerte werd uitgesteld, en ondanks duidelijke voorspellingen. De levenskracht van elke persoon is immers anders, vooral in relatie tot de hersenen. Alleen permanente zelfstudie kan vollediger helpen en zo snel mogelijk herstellen na een beroerte.

Oefeningen om te herstellen van een beroerte

Een van de belangrijkste taken van de herstelperiode na een beroerte is de vernieuwing van de motorische functie van de ledematen. Het is aan hen dat het neurologische tekort bij deze ziekte meer gesloten is. Het is noodzakelijk om het herstel van de bewegingen praktisch te beginnen vanaf de eerste dag na het begin van een beroerte.

Algemene kenmerken van de oefeningen worden gekenmerkt door dergelijke momenten:

Verminderde spierspanning en spanning. Elke beroerte veroorzaakt verlamming, gekenmerkt door hypertoniciteit van de spieren en verhoogde prikkelbaarheid;

Verbeterde microcirculatie. Een beroerte verstoort de innervatie van alle weefsels. Dientengevolge - een schending van hun bloedvoorziening;

Voorkomen van contracturen. Tegen de achtergrond van langdurig neurologisch tekort en spastische verlamming, vindt extra bevriezing plaats in spieren in een staat van constante spanning;

Bescherming van de huid van ledematen tegen doorligwonden. Dit geldt vooral voor de benen. Op plaatsen met de grootste druk en contact, het hielgebied, zijn er meestal doorligwonden;

De hervatting van subtiele bewegingen. Ze behoren tot de belangrijkste functies van de ledematen, die in feite het volledige herstel van het zenuwstelsel kenmerken. Dit is het meest relevant in relatie tot de handen en de bovenste ledematen in het algemeen.

Voordat u begint met sporten na een beroerte, is het raadzaam om uw arts te raadplegen, en nog beter met een specialist - revalidant. Hij zal niet alleen helpen om de juiste reeks oefeningen te kiezen, maar ook om te vertellen over alle subtiliteiten en stadia van hun implementatie. In het algemeen is het de moeite waard om op deze functie te wijzen: alle oefeningen moeten beginnen met eenvoudiger oefeningen met een geleidelijke uitbreiding van hun volume, afhankelijk van de functionele mogelijkheden van de patiënt.

Tegen de achtergrond van fysiotherapie kunnen zelfs patiënten met een identiek probleem en de ernst van een beroerte op verschillende manieren herstellen. Daarom is het niet veel waard om een ​​persoon te overbelasten. Dit is even schadelijk als het ontbreken van therapeutische oefeningen in het algemeen. Voor het uitvoeren van een reeks oefeningen, is het beter om de weefsels te verwarmen waarop hun actie zal worden gericht. Indien mogelijk zijn warmwaterprocedures hiervoor geschikt. In het geval van contra-indicaties of andere redenen waarom deze actie niet haalbaar is, zal een lichte massage gedurende 15 minuten vlak voor de oefeningen volstaan. In extreme gevallen kunnen de getroffen ledematen worden opgewarmd met een verwarmingspad.

Voor alle patiënten na ernstige beroertes met een ernstig neurologisch tekort, moet iemand dichtbij hen helpen, omdat zij deze taak niet alleen aankunnen. Het is beter als het complex van oefeningen 2-3 keer per dag wordt uitgevoerd in een soort korte cursussen die ongeveer een uur in beslag nemen. Ze mogen bij de patiënt geen ernstige vermoeidheid en overwerk veroorzaken. Indien aanwezig, geeft dit de onverenigbaarheid van de ladingen en de feitelijke capaciteiten van de patiënt in een bepaald stadium van de revalidatie- en herstelperiode aan.

Strikte individuele benadering met strikte naleving van de algemene regels van fysiotherapeutische oefeningen kan de enige juiste stap worden genoemd in de richting van een snel herstel van patiënten na een beroerte.

Oefeningen in bedrust

Natuurlijk is het in dit geval buitengewoon moeilijk om iets in een groot volume te doen, omdat de functionele capaciteiten van patiënten zeer beperkt zijn. Daarom, de noodzaak om anderen te helpen rond deze patiënten, mensen. Deze reeks oefeningen moet worden uitgevoerd door alle personen in de acute periode na een beroerte, evenals degenen met ernstige spastische verlamming van de ledematen met een uitgesproken toename van de spierspanning. Zulke patiënten zijn niet in staat de ledematen recht te trekken, omdat ze stevig in een gebogen positie zijn gefixeerd. Oefeningen moeten gericht zijn op het verminderen van de toon en een geleidelijke toename van de amplitude van bewegingen.

Typische gymnastiek ziet er als volgt uit:

Eenvoudige extensie en flexie van de vingers en handen, onderarmen en ellebogen, voeten en knieën, beweging van de ledematen in de schouder- en heupgewrichten;

Rotatiebeweging van de opgegeven segmenten. Uitgevoerd door degenen die voor de zieken zorgen. Ze moeten de bewegingen imiteren die een gezond persoon kan uitvoeren;

Oefening om de hand te herstellen. Uitrekkende krampachtige ledematen met behulp van longuet en andere apparaten. Het is geïndiceerd voor aanhoudende verlamming. Om dit te doen, wordt het gebogen lid geleidelijk van de vingers losgemaakt en met een verband aan een stevige vlakke plaat of ander apparaat bevestigd. Geleidelijk worden dezelfde acties uitgevoerd met de overliggende delen van de arm (hand en onderarm). In deze positie is de ledemaat een half uur gefixeerd, maar het kan langer duren als de patiënt geen ongemak veroorzaakt;

Boven het bed hangt een handdoek. De volgende oefening kan worden uitgevoerd door personen met een herstelde functie van de hand. Om dit te doen, pakken ze een handdoek en produceren alle mogelijke bewegingen (abductie en adductie, verhogen en verlagen in de schouder, flexie-extensie in de elleboog). Geleidelijk wordt de handdoek hoger opgetild en wordt de oefening gehinderd door het eigen gewicht van de patiënt;

Van een strook rubber van gemiddelde dikte en breedte is het noodzakelijk om een ​​ring met een diameter van 40 cm te maken, waarmee je een groot aantal oefeningen kunt uitvoeren. Het wordt geplaatst tussen de handen, onderarmen, arm en been, de hand en elk voorwerp. Strijk tegelijkertijd het tandvlees door de uiteinden van elkaar te verdunnen;

Om de spierspasmen van de onderste ledematen in het popliteale gebied te elimineren, wordt een harde roller gelegd, waarvan de dikte geleidelijk toeneemt. Op deze manier worden stretching van de spieren en toename van het volume van bewegingen bereikt;

Buigen van de benen over het enkelgewricht met een verdere flexie-extensie van de benen bij de kniegewrichten door de voeten langs het bed te schuiven;

Liggend in bed moet je je armen voorzichtig boven je hoofd opheffen en proberen haar rug vast te houden. Daarna worden onvolledige pull-ups uitgevoerd met een gelijktijdige rekking van de voeten en vingers (alsof een pull);

Oefeningen voor de ogen. Herstel de functie van de mobiliteit van de oogbollen en aanpassing van het gezichtsvermogen. Hiervoor moet je verschillende keren bewegingen met je ogen in verschillende richtingen maken. Circulaire beweging. Herhaal de procedure met gesloten oogleden;

Het fixeren van de blik op één punt gevolgd door rotatie, knikken en cirkelvormige bewegingen van het hoofd zonder los te raken van dit punt van fixatie;

Oefening in een zittende positie

Ze zijn gericht op het herstellen van gerichte bewegingen met de handen, het versterken van de rug en het voorbereiden van de benen om te lopen. Hun techniek is:

De patiënt wordt in een zittende positie geplaatst, handen grijpend de randen van het bed. Tijdens de inhalatie wordt een backbend uitgevoerd met een gelijktijdige rekking van het lichaam in een spanningstoestand. Tijdens de uitademing moet je ontspannen. De cyclus bestaat uit 8-10 herhalingen;

Uitgangspositie zittend op bed, benen op het niveau van het lichaam (val niet). Kantel en verplaats het linker en rechter been afwisselend;

Uitgangshouding zittend in bed. Handen worden teruggetrokken. Bij het inademen wordt de maximale benadering van de schouderbladen ten opzichte van elkaar uitgevoerd met het gelijktijdig laten hangen van het hoofd van achteren. Tijdens de uitademing volgt ontspanning;

Staande oefeningen

Getoond na de uitbreiding van de motormodus en gedeeltelijk herstel van de patiënt. Hun belangrijkste doel is het herstel van subtiele bewegingen voor de maximale eliminatie van neurologische aandoeningen. Typische voorbeelden zijn als volgt:

Een lucifersbox op de vloer of tafel laten komen. Voldoet aan doelgerichte subtiele bewegingen;

Startpositie met armen naar beneden. Wanneer je inademt, hef je je armen boven je hoofd, terwijl je tegelijkertijd nipt en op je vingers gaat staan. Ontspan tijdens de uitademing en buig de romp op en neer. Herhaal meerdere keren;

De extensie van de hand in een vuist buigen met behulp van een expander met gelijktijdige abductie van de armen van het lichaam;

In een staande positie, benen schouderbreedte uit elkaar, armen gevouwen op de riem. Torso wordt geproduceerd links-rechts, heen en weer;

Voer vanuit de vorige startpositie de oefenschaar uit (afwisselend bewegend, gekruiste armen voor je, naar de andere kant;

Squat vanuit de startpositie terwijl je staat met de gekoppelde voeten. Tijdens de oefening is het noodzakelijk om je rug zo horizontaal mogelijk te houden en niet je hielen van de vloer te halen;

Tijdens het uitvoeren van oefeningen met betrekking tot de herstelfase van subtiele bewegingen, kunt u doorgaan met gymnastiek van de vorige fasen, vooral als het de spieren versterkt en het bereik van bewegingen in het algemeen vergroot. Fysiotherapie is toegestaan ​​met behulp van lichte halters en krachttraining.

Om fysiotherapie echt herstellend te laten zijn, moet het onderdeel worden van de levensstijl van de patiënt.

Herstel van spraak na een beroerte

Regeneratieve processen in de hersenen in relatie tot spraakfunctie zijn veel langzamer dan met bewegingsstoornissen. Ze kunnen verschillende jaren meegaan. Daarom is het noodzakelijk om constant met patiënten om te gaan, te beginnen vanaf de eerste dag van de herstelperiode na stabilisatie van de algemene toestand. De hoofdtaak in dit moeilijke proces ligt bij de patiënten zelf en hun familieleden. Alleen een aanhoudende wens zou hen moeten leiden. Stop geen lessen, ondanks de lange afwezigheid van een uitgesproken effect. Vroeg of laat zullen alle inspanningen worden beloond met een geleidelijke verbetering van de spraak.

Aanbevelingen voor oefeningen voor spraakherstel zijn vrij duidelijk. Hun belangrijkste focus is de hechting van zenuwcellen in de regio van het aangedane spraakpunt voor de uitvoering van hun verloren functie. Dit kan worden bereikt door constante training van de spraakfunctie en het gehoor. Om de patiënt het vermogen te geven om zelfstandig te spreken, moet hij de spraak horen. Iedereen zou constant met hem moeten praten. Op deze manier kan hij geluiden spelen.

Wat betreft de directe uitspraak van woorden, in het geval van een volledig verlies van spraakvermogen, is het noodzakelijk om de uitspraak van individuele geluiden en lettergrepen te beginnen. Hiervoor krijgt de patiënt een deel van een woord of zin te horen, zonder de eindes te beëindigen. De patiënt moet ze zelf uitspreken. Geleidelijk aan zou het volume van gereproduceerde woorden moeten toenemen. De allerlaatste fase is de herhaling van rijmpjes en tongtwisten.

Zingen is gunstig voor de ontwikkeling van spraakvermogen. Als de patiënt het zingen hoort en later met zijn familieleden zal proberen te zingen, dan zal hij veel sneller slagen dan het gewone spreken. Daarom is het noodzakelijk om deze methode van revalidatie van patiënten na een beroerte op te nemen om het spraakvermogen te herstellen.

Het is uiterst belangrijk om spraak te herstellen - om het vermogen om geluiden uit te spreken te hervatten. Per slot van rekening kan een persoon mogelijk kunnen spreken, maar door de langdurige verstoring van de innervatie van de gezichts- en kauwspieren treedt hun eigenaardige stolling op.

In dergelijke gevallen zijn ze onderhevig aan actieve ontwikkeling door:

Lippen in een buis vouwen;

Maximale taalontwikkeling;

Licht bijten van de kaken afwisselend tussen de bovenste en onderste lippen;

De lippen likken met de tong in beide richtingen (van links naar rechts en omgekeerd);

Geheugenherstel na een streek

Een van de functies van de hersenen, die wordt verstoord door een beroerte, is geheugen. Het is erg belangrijk om herstelprocessen in dit opzicht te benaderen. Net als alle andere vaardigheden van een hogere zenuwactiviteit, moet je er zo snel mogelijk aan gaan werken. Dit komt meestal overeen met de periode na de eliminatie van de directe bedreiging van het menselijk leven en de verschijnselen van hersenoedeem tegen de achtergrond van een beroerte.

Het eerste waar de artsen aan werken, is de medische ondersteuning van de getroffen neuronen. Patiënten krijgen intraveneuze infusies met noötropica (geneesmiddelen die de metabolische processen in de hersenen en het geheugen verbeteren). Hun opname moet worden voortgezet in het stadium van poliklinische behandeling, maar dan in tabletvorm. De meest voorkomende en effectieve noötropica zijn piracetam, lucetam, nootropil, fezam, thiocetam. Ze zijn allemaal langzaam genoeg, dus het is belangrijk om de duur van de ontvangst te observeren, die minimaal 3 maanden moet zijn. Na een korte pauze moet de behandeling worden herhaald.

Naast medicatiecorrectie moet ook functionele revalidatietherapie worden uitgevoerd. Het omvat de voortdurende training van het vermogen van de hersenen om te onthouden. Dit proces is een van de langste van alle vormen van revalidatiebehandeling na een beroerte en duurt vele maanden en zelfs jaren. Het bevat onthouden en constante herhaling van getallen, bepaalde woorden, rijmpjes, eerst kort en dan langer. Ook nuttig voor het geheugen zijn bordspellen en andere activiteiten met elementen van het spel, wanneer de patiënt tegelijkertijd wordt afgeleid van de buitenwereld en is gericht op een specifieke actie.

Hoe maak je een menu na een streek?

Voorbereidingen voor herstel na een beroerte

Een uiterst belangrijke plaats in de revalidatiebehandeling van patiënten met een beroerte behoort tot de medische behandeling van hersenstoornissen. Zorg ervoor dat u zich aan hun beloop houdt door afwisselende perioden van actieve behandeling en pauzes ertussen te nemen. Het is raadzaam om twee keer per jaar intraveneuze cerebroprotectors te injecteren (geneesmiddelen die de bloedtoevoer en hersenactiviteit verbeteren).

Al tientallen jaren wordt aspirine (acetylsalicylzuur) gebruikt om trombose en coronaire aandoeningen te voorkomen, maar langdurig innemen kan leiden tot problemen met het maag-darmkanaal, zoals brandend maagzuur, gastritis, misselijkheid, maagpijn, enz.

Om het risico van dergelijke ongewenste effecten te verminderen, is het noodzakelijk om geld in een speciale darmcoating te nemen. U kunt bijvoorbeeld het medicijn "Thrombo ACC®" * gebruiken, elke tablet is bedekt met een enterische filmcoating die resistent is tegen de effecten van zoutzuur van de maag en alleen in de darm oplost. Dit vermijdt direct contact met het maagslijmvlies en vermindert het risico op brandend maagzuur, zweren, gastritis, bloeding, enz.

Het is belangrijk om te onthouden dat je geen bloedverdunnende middelen mag nemen na hemorrhagische beroertes. Dit is niet alleen niet haalbaar, maar het is mogelijk om een ​​herhaling van een beroerte uit te lokken. Alle andere geneesmiddelen worden niet gedifferentieerd voorgeschreven, ongeacht het type beroerte.

Geschatte classificatie van geneesmiddelen voor revalidatie in de periode na een beroerte wordt gegeven in de vorm van een tabel:

Herstel en gevaarlijke perioden van een beroerte

Het succesvolle herstel en de effectiviteit van de behandeling van de effecten van een beroerte hangen in grote mate af van de ernst van de ziekte en van de tijd waarop de therapie wordt gestart. Een belangrijke factor is de psychologische stemming van de patiënt, zijn motivatie voor een snel en volledig herstel.

De ziekte komt in verschillende stadia voor, tijdens welke verschillende veranderingen plaatsvinden in de functionele structuren van de hersenen:

Tijd is de belangrijkste factor voor succesvol herstel na een beroerte! Rehabilitatie zal effectiever zijn als deze in de vroege stadia wordt uitgevoerd en de gevolgen van de ziekte niet worden verwaarloosd.

  • Alle informatie op de site is alleen voor informatieve doeleinden en DOET GEEN handleiding voor actie!
  • Alleen de ARTS kan u de EXACTE DIAGNOSE bieden!
  • We raden je aan om geen zelfgenezing te doen, maar om je te registreren bij een specialist!
  • Gezondheid voor u en uw gezin!

oorzaken van

Het voorkomen van een beroerte hangt af van verschillende factoren, op basis waarvan de toewijzing van twee soorten ziekten wordt gedaan:

De aard van de stroom van elk type beroerte is heterogeen en cyclisch, vergezeld van een verandering van positieve dynamiek naar crisisomstandigheden.

Veel voorkomende symptomen

Om ernstige complicaties en moeilijkheden tijdens de herstelperiode te voorkomen, is het noodzakelijk om de tekenen van een beroerte te kennen:

  • wazig bewustzijn van de patiënt, flauwvallen;
  • roodheid van het gezicht;
  • koorts;
  • overtreding van motorische functies van de ledematen;
  • de tactiele gevoeligheid vermindert of verdwijnt volledig;
  • aan de aangedane zijde valt de mondhoek weg, sluit het oog niet, wordt het gezicht niet-symmetrisch.

Het is de omringende mensen die de veranderingen bij de patiënt moeten opmerken. Zelf merkt hij objectief dergelijke schendingen in de staat op vanwege de bijzonderheden van het beloop van de ziekte.

Welke periode na een beroerte is het gevaarlijkst

De medische wetenschap erkent de twee gevaarlijkste periodes van een beroerte: acuut en acuut.

In deze stadia kunnen ernstige complicaties optreden, zoals terugkerende beroerte, de vorming van bloedstolsels en hun blokkering van het vasculaire lumen, een toename van de zwelling van de hersenen.

Deze situatie is meer kenmerkend voor ernstige beroertes, vergezeld van verlamming en verminderd bewustzijn.

Acties in deze periode

Patiënten in de acute periode van een beroerte moeten onmiddellijk in het ziekenhuis worden opgenomen. De eerste 3 uur na het begin van de ziekte is een gevoelige periode voor effectief herstel.

Ziekenhuisopname is slechts in één geval uitgesloten - als de patiënt in staat van pijn is.

De beste optie voor hospitalisatie moet worden geplaatst in een multidisciplinair ziekenhuis, waar het mogelijk is om het maximale aantal diagnostische maatregelen uit te voeren en advies te krijgen van een neurochirurg.

De noodacties die worden uitgevoerd door het ambulanceploeg of andere personen die de patiënt naar het ziekenhuis brengen, zijn onder meer:

  • oxygenatiecorrectie, i.e. een toename van de hoeveelheid zuurstof die wordt geleverd aan hersencellen;
  • behoud van normale bloeddruk;
  • uitzondering krampen.

Bij opname in het ziekenhuis zijn de dringende maatregelen als volgt:

  • diagnostiek van het niveau van oxygenatie;
  • beoordeling van het bloeddrukniveau;
  • onderzoek door een neuroloog;
  • het uitvoeren van een minimum aantal laboratoriumtesten;
  • het gebruik van MRI met als doel een programma van adequate behandeling en herstel op te zetten;
  • de beslissing over de toekomstige locatie van de patiënt.

Een klinische behandeling kan enkele dagen tot enkele maanden duren. In elk geval moeten herstelmaatregelen na ontslag thuis of bij gespecialiseerde centra worden voortgezet.

Herstelperiode

Herstel na een beroerte is een complex en langdurig proces. Vaak kunnen verzwakte patiënten geen positieve motivatie vinden om de noodzakelijke procedures en activiteiten voort te zetten, en daarom hebben ze in deze periode vooral ondersteuning en hulp nodig.

Beroerte revalidatiecentrum

Stadia van revalidatie

Revalidatieactiviteiten worden uitgevoerd volgens een individueel programma dat door de behandelende arts voor de patiënt is ontwikkeld.

Het programma is gebaseerd op een aantal factoren:

  • de ernst van de ziekte;
  • de aard van de beroerte;
  • klinische syndromen;
  • leeftijd van de patiënt;
  • mate van gelijktijdig optredende somatische aandoeningen en complicaties.

De herstelperiode is conventioneel verdeeld in verschillende fasen:

Hoe hangt de timing van revalidatie na een beroerte af van externe en interne factoren?

Patiënten na een beroerte verliezen hun vermogen om te werken en het vermogen om zichzelf te dienen. Verantwoordelijkheid voor hun gezondheid valt op de schouders van familieleden. Hieronder bespreken we de vraag hoe tijd en snelheid van herstel afhankelijk zijn van verschillende factoren.

Duur en stadia van revalidatie

De herstelperiode na een beroerte kan 2 maanden tot 2 jaar duren en is voor elke patiënt individueel. Dit zijn de belangrijkste factoren die het beïnvloeden:

  1. Het volume van het getroffen gebied van de hersenen. De grote omvang van de laesie veroorzaakt vaak een ernstige beroerte, de ontwikkeling van een uitgesproken neurologisch tekort, verlengt de revalidatieperiode aanzienlijk.
  2. Lokalisatie defect. Een beroerte van de diepe structuren van de hersenstof is moeilijk te behandelen en de mogelijkheden voor herstel op deze lokalisatie van de laesie zijn uiterst beperkt.
  3. Type slag. Hemorrhagische beroertes hebben een hoog sterftecijfer en worden als ernstiger dan ischemisch beschouwd. De herstelperiode na een bloeding duurt lang.
  4. Tijdige start van de behandeling. Goede resultaten bij het verminderen van de ischemische focus worden bereikt met vroege start van de therapie (optimaal gedurende een periode van maximaal 6 uur, terwijl de bloedstroom in de penumbra wordt gehandhaafd). Behandeling op de 2e, 3e dag vermindert aanzienlijk de projecties voor revalidatie.
  5. Follow-up van medische aanbevelingen na ontslag van de neurologische afdeling.

Na een aandoening van de hersencirculatie wordt een ondersteunende behandeling voorgeschreven voor een periode van maximaal drie maanden. Niet-naleving van doktersrecepten, gebrek aan controle over de bloeddruk leidt tot verslechtering van de algemene toestand en het neurologische tekort.

podium

De revalidatiecursus na een beroerte heeft de volgende stadia:

  1. Herstel in de acute periode (tot 1 maand).
  2. Vroege activiteiten (tot 6 maanden).
  3. Late gebeurtenissen (tot 1 jaar).
  4. Onderhoudsperiode van revalidatie (na 1 jaar).

Ze moeten elkaar allemaal continu volgen.

Over het algemeen is het revalidatieproces lang en tijdrovend. Afhankelijk van de toestand van de patiënt begint het herstel onder de omstandigheden van een neurologisch ziekenhuis en gaat het door in thuis, in revalidatiecentra, in instellingen voor een sanatorium-resort.

De belangrijkste stap is de stationaire, omdat de maximale hersenfunctie in de eerste 10 dagen kan worden hersteld.

Na ontslag zijn de taken van revalidatie:

  • preventie van contracturen, spieratrofie, zweren door druk;
  • aanpassing aan het leven met neurologische defecten;
  • zelfbedieningsopleiding in nieuwe omstandigheden;
  • herstel van verloren functies;
  • preventie van recidiverende beroerte.

De herstelperiode moet aan de volgende vereisten voldoen:

  • de geleidelijke toename van de belasting van de ledematen;
  • het begin van lessen alleen in een bevredigende algemene conditie;
  • de tijd en complexiteit van de training moeten afhangen van de ernst van de beroerte.
naar inhoud ↑

Rehabilitatiemethoden

Het complex van revalidatiemaatregelen omvat: fysiotherapie, massage, elektrostimulatie, lessen met een logopedist, een psycholoog, het gebruik van simulatoren, massagebedden. Voor elke patiënt wordt een individueel lesplan geselecteerd, dat rekening houdt met de tijd en tijd na een penseelstreek.

Overmatige fysieke en mentale stress kan de conditie verergeren. De beste zijn driedaagse lessen gedurende de dag, die 15-20 minuten duren.

De herstelperiode wordt aanzienlijk verkort wanneer alle procedures worden uitgevoerd in een revalidatiecentrum.

Het voordeel van deze revalidatie is de dagelijkse observatie van revalidatieartsen, stimulatie om de prestaties te verbeteren via groepslessen, de mogelijkheid om medische apparatuur te gebruiken.

Fysiotherapie omvat ontspannende oefeningen om spastische verschijnselen te elimineren, versterking - met slappe parese. Het complex van fysiotherapie omvat noodzakelijkerwijs het trainen van fijne motorische vaardigheden van de handen. In de vroege stadia worden oefeningen alleen in buikligging uitgevoerd, na 2-3 weken voegen ze lessen toe in zitposities of zelfs staan.

Om de spraakfunctie te verbeteren, moet de patiënt de gesproken taal horen en proberen de geluiden zelf uit te spreken. Goed effect wordt gegeven door lessen in zingen, herhaling van tongtwisten, gedichten.

Familieleden en medisch personeel spelen een belangrijke rol in alle herstelactiviteiten. Samen kun je goede resultaten behalen als een beroerte alleen kan worden geleerd na een neurologisch onderzoek.

Contra

Herstelactiviteiten moeten enige tijd worden uitgesteld als:

  • convulsiesyndroom aanwezig;
  • onthulde ernstige gelijktijdige pathologie - diabetes;
  • geestelijke stoornissen gemanifesteerd;
  • Crisiscursus van hypertensie ontwikkeld.

Voorkomen van herhaling

Drugs- en psychologische preventie van herovertreding van de cerebrale circulatie is de sleutel tot de terugkeer van alle functies van de hersenen. Na een beroerte kun je geen zout voedsel, koffie, eten omdat ze de bloeddruk verhogen.

Zorg ervoor dat vet voedsel dat bijdraagt ​​aan de afzetting van cholesterol in de vaten van de hersenen, wordt uitgesloten.

De herstelperiode duurt gedurende het hele leven en omvat een jaarlijkse spa-behandeling.

Medicamenteuze behandeling omvat:

  • het gebruik van plaatjesaggregatieremmers (Aspekard, Magnikor, Cardiomagnyl in standaarddoses);
  • antihypertensiva (ACE-remmers, diuretica, ARBA-II);
  • statines (atorvastatine, rosurvastatine);
  • neuroprotectors (Actovegin, Solcoseryl), etc.

Psychologische hulp in de vroege stadia na een beroerte is nodig om jonge patiënten te ondersteunen die hun werkactiviteiten willen hervatten, evenals voor sociale aanpassing van ouderen.

Tot slot moet ik zeggen dat de revalidatiecursus enkele jaren duurt. Regelmatige dagelijkse lessen en werk aan jezelf kunnen een resultaat geven, zelfs met de meest teleurstellende prognoses.

Lees Meer Over De Vaten