Hoe volledig herstellen van een beroerte en is het mogelijk?

Een beroerte of een verminderde bloedcirculatie in de hersenen is een van de meest voorkomende oorzaken van overlijden en invaliditeit onder de bevolking van de meeste ontwikkelde landen. In dit geval is een fatale afloop mogelijk, niet alleen tijdens de aanval zelf, maar ook tijdens de eerste paar weken erna. Ongeveer 35% van de patiënten sterft binnen drie tot vier weken na een beroerte. Ongeveer 60% van de overlevenden zijn gehandicapt.

Degenen die dicht bij de patiënt staan ​​en die een brainstorm hebben gehad, moeten weten dat herstel na een beroerte een lang, moeilijk maar zeer belangrijk proces is. Het belangrijkste doel van revalidatieactiviteiten is voornamelijk het herstel van de hersenen, motoriek en spraak, sociale aanpassing, evenals het voorkomen van recidiverende beroertes en hun complicaties. De rol van familieleden is moeilijk te overschatten. Het hangt in grote mate af van hun deelname, geduld en juiste acties of de verloren functies terug kunnen keren (en hoe snel).

De herstelperiode na een beroerte is een moeilijke fase in het leven van niet alleen de patiënt, maar ook zijn familie. Overtredingen zijn zeer ernstig en zijn afhankelijk van hoeveel en hoeveel van de hersenen zijn beschadigd. Bij patiënten kan beweging van de ledematen, coördinatie, visie, slikken, spreken, horen, vermogen om de stoelgang te beheersen en urineren verminderd zijn. Ze nemen de informatie in de regel nauwelijks waar, raken snel moe, bezitten geen emoties, vallen in een depressie. Het herstel van patiënten kan meer dan een maand en zelfs meer dan een jaar duren.

Het moet gezegd dat volledig herstel niet altijd mogelijk is. Verminderde circulatie van de hersenen leidt vaak tot onomkeerbare gevolgen. Daarom moet je voorbereid zijn op het feit dat je je moet aanpassen aan het defect dat is verschenen en moet leren om huiswerk te maken in de nieuwe omstandigheden. Het is belangrijk om te onthouden dat een positieve houding en doorzettingsvermogen de herstelperiode kunnen verkorten en uiteindelijk geheel of gedeeltelijk motorische en andere vermogens kunnen teruggeven.

Met de gezamenlijke inspanningen van artsen en familieleden heeft de patiënt de mogelijkheid om terug te keren naar het gewone leven, om sociaal actief en valide te worden. Het herstel van functies hangt in grote mate af van hoe vroeg de gebeurtenissen begonnen. Daarnaast is het belangrijk om niet lui te zijn en de getroffen kant te trainen. Tegenwoordig zijn de diensten van de zieken en hun familieleden centra voor herstel, waar ze worden gewacht door gekwalificeerde hulp.

Herstel niveaus

Er zijn drie niveaus van herstel van hemorragische of ischemische beroerte.

  1. De eerste is de hoogste. Dit is een echt herstel, waarbij alle functies volledig terugkeren naar de oorspronkelijke status. Deze optie is mogelijk als er geen volledige dood van de zenuwcellen van de hersenen is.
  2. Het tweede niveau is compensatie. Functies worden gecompenseerd door functionele herstructurering en de betrokkenheid van nieuwe structuren. Dit is een vroege herstelperiode - meestal de eerste zes maanden na een beroerte.
  3. Het derde niveau is de heraanpassing, dat wil zeggen, de aanpassing aan het defect dat is verschenen. In dit geval is het gebruik van wandelstokken, rolstoelen, rollators, orthesen impliciet.

vooruitzicht

Nadelige factoren voor herstel:

  • grote focus van hersenschade;
  • de locatie van de focus in functioneel belangrijke gebieden (voor spraak en motorische functies);
  • slechte circulatie rond de site;
  • gevorderde leeftijd;
  • emotionele stoornissen.

Gunstige prognostische factoren zijn onder meer:

  • vroegtijdig spontaan herstel van functies;
  • vroege start van herstelactiviteiten.

De belangrijkste principes van herstel

  1. Vroege start van het herstel van verloren functies.
  2. Geschiktheid en geïntegreerde aanpak.
  3. Goede organisatie van het evenement, regelmaat en lang vasthouden.
  4. De patiënt en familieleden moeten actief worden betrokken bij het rehabilitatieproces.

Zoals eerder vermeld, valt de grootste last van restauratie op de schouders van naaste familieleden. We moeten erop voorbereid zijn dat de verbetering niet heel lang zal plaatsvinden en dat de hersteltijd wordt uitgesteld. Het is belangrijk om geduldig te zijn, een positieve houding aan te nemen, de patiënt te prijzen voor de geringste prestaties. Tegelijkertijd moet de zorg worden gemeten, zodat de persoon die een beroerte heeft gehad, sneller ernaar streeft om onafhankelijk te worden. De rol van het gezin is als volgt:

  • het geven van lessen aan de patiënt over het herstel van de mogelijkheden voor bewegingen, spraak, lezen, schrijven, lopen en dagelijkse vaardigheden;
  • betrokkenheid van de patiënt bij verschillende beroepen, aangezien niets doen leidt tot depressie, depressie en apathie;
  • helpen re-integreren in de maatschappij.

Herstelbeweging

Normalisatie van de motoriek en het herstel van de spierkracht na een beroerte is van het grootste belang. Behandelingspositie voorgeschreven vanaf de eerste dag van ziekte. De duur ervan wordt individueel bepaald door de arts. De arts laat de familieleden zien hoe de aangedane ledemaat moet worden gelegd, hoe zandzakken of spalken moeten worden gebruikt om het te fixeren. De behandeling wordt twee keer per dag gedurende een half uur na fysiotherapie uitgevoerd. Stapel de getroffen ledematen niet met voedsel of direct na een maaltijd. Voor klachten van gevoelloosheid en ongemak moet de positie van de arm of het been worden veranderd.

Om de patiënt te helpen snel te herstellen, worden op de tweede dag na de beroerte passieve bewegingen gemaakt om de beweeglijkheid in de gewrichten te verbeteren, die langzaam en soepel moet zijn en in geen geval onplezierige gevoelens en pijnen veroorzaakt. Meestal worden ze uitgevoerd met de hulp van een instructeur in fysiotherapie. Buig de gebogen ledematen en maak ze los, neem ze opzij, draai ze.

Wanneer de patiënt in een achteroverliggende positie is, kan hij oefeningen doen zoals de ogen draaien, knipperen, zijn ogen naar de zijkant, omhoog en omlaag bewegen.

Eerst wordt de patiënt een paar minuten op het bed gelegd en geleidelijk verhoogd. Vervolgens leren ze hem staan, terwijl hij vasthoudt aan het hoofdeinde of aan de hand van een assistent. Schoenen zijn het best om hoog te kopen, zodat de voet niet omhoog komt.

Binnenkort moet je leren lopen. Deze functie wordt mogelijk niet snel hersteld. De patiënt moet geholpen worden bij het verplaatsen en hem niet alleen laten. Geleidelijk verplaatsen naar lopen met een ondersteuning. Dit kan een stoel, een box of een stok zijn. Als het succes merkbaar is, is het raadzaam om uit te gaan.

Als de patiënt een rolstoel gebruikt, moet u leren hoe u hem van het bed naar de stoel en de rugleuning verplaatst.

Spraakherstel

Spraakaandoeningen komen vaak voor bij hersenschade. De patiënt kan moeite hebben met de presentatie van zijn of haar gedachten, en ook met het begrijpen van andermans spraak. Spraakfuncties worden geruime tijd hersteld - binnen 3-4 jaar. Dit proces vereist de deelname van een specialist op dit gebied.

Overtredingen kunnen worden gevarieerd. De patiënt begrijpt niet wat hem wordt gezegd. De patiënt kan begrijpen wat er tegen hem wordt gezegd, maar hij kan zijn gedachten niet uiten. Hij kan de verkeerde woorden gebruiken, moeite hebben met lezen en schrijven.

In dit geval moet je geduldig zijn, langzaam spreken, de woorden goed spreken, eenvoudige zinnen gebruiken, de patiënt tijd geven om te begrijpen wat er is gezegd. Stel vragen zo dat hij bevestigend of negatief kan antwoorden.

Bovendien zijn er na een beroerte vaak schendingen van de spieren van de tong en het gezicht. In dit geval is de spraak langzaam en onbegrijpelijk, de stem - doof. Een logopedist leert de patiënt oefeningen die de tong en spieren van het gezicht trainen, en biedt ook een lijst met woorden om de uitspraak van geluiden te verbeteren. Klassen moeten regelmatig worden gehouden. Oefeningen kunnen het beste worden gedaan voor een spiegel.

Herstel slikken

Na een acute schending van de bloedcirculatie in de hersenen, ontstaan ​​er vaak problemen met kauwen, slikken en de ontwikkeling van speeksel. Patiënten voelen geen voedsel aan de ene kant van de mond.

Om de slikfunctie te herstellen, worden ook speciale oefeningen gebruikt die de spierkracht herstellen, die betrokken zijn bij het slikken en die de beweeglijkheid van de tong en de lippen verbeteren.

Om het inslikken te vergemakkelijken, moet u voedsel pakken dat gemakkelijk te kauwen en doorslikken is. Het moet noch heet noch koud zijn, met een smakelijke geur. Voed de patiënt alleen in een zittende houding.

Verbetering van het huis

Veranderingen zijn nodig in het appartement, zodat het leven van de patiënt veilig en comfortabeler wordt. Het huis mag geen hoge drempels en tapijten zijn. Het is beter om een ​​speciaal bed met hoge zijkanten te kopen om vallen te voorkomen. Overal moet worden uitgerust met relingen en leuningen, zodat de patiënt kan houden. Het appartement heeft goede verlichting nodig, en in de kamer van de patiënt moet een nachtlampje de hele nacht worden aangezet.

Preventie van recidiverende beroerte

Na een beroerte is het niet alleen belangrijk om te herstellen, maar niet om een ​​herhaling van de klap te voorkomen. Hiervoor moet je een gezonde levensstijl leiden:

  • Neem regelmatig medicijnen.
  • Gewicht normaliseren.
  • Voer dagelijkse drukmonitoring uit.
  • Doe therapeutische gymnastiek.
  • Stop volledig met roken en alcohol.
  • Beheersing van suiker- en cholesterolniveaus.
  • Raadpleeg regelmatig een arts.

Sanatorium revalidatie na een beroerte

Een beroerte kan naar een sanatorium worden gestuurd voor behandeling, waarbij verschillende herstelmethoden worden gebruikt. Balneotherapie, moddertherapie, fysiotherapie, massage, fysiotherapie, klimatotherapie en medicamenteuze therapie worden gebruikt.

Na ischemische beroerte, zijn radon, waterstofsulfide, jodide-broom, kooldioxide-baden, moddertherapie in de vorm van toepassingen effectief.

Motorische activiteit is nuttig na zowel ischemische als hemorragische beroerte. Therapeutische fysieke training is hygiënische gymnastiek, gedoseerd lopen twee of drie keer per dag.

Na een hemorragische of ischemische beroerte, worden verschillende soorten massages gebruikt in het sanatorium. Meestal wordt de procedure uitgevoerd in de ochtend na het ontbijt.

In het sanatorium worden patiënten met een beroerte getraind in werkvaardigheden. Voor dit doel zijn mobiele en stationaire stands met een set huishoudelijke en huishoudelijke artikelen uitgerust. Van de herstelmethoden in het sanatorium gebruiken ze ook autotraining en psychotherapie.

Is het mogelijk om het herstel na een beroerte te voltooien

Bloedsomloopstoornissen van de hersenen of beroerte - een veel voorkomende pathologie onder de bevolking van de hele wereld. In de meeste gevallen treft beroerte mensen van 60 jaar of ouder, maar in de afgelopen tien jaar is de jongere generatie getroffen.

Herstel na een beroerte is geen gemakkelijk en vrij lang proces. De effectiviteit van revalidatietherapie hangt af van de tijdige diagnose van een beroerte en het begin van een adequate behandeling, evenals van de kwalificaties en ervaring van de artsen die deel uitmaken van het behandelingsprogramma.

Ik werk in het Yusupov-ziekenhuis met vooraanstaande neurologen in Rusland die zich toeleggen op de behandeling van beroertes en andere soorten ziekten van het zenuwstelsel en het cardiovasculaire systeem.

Op basis van het ziekenhuis zijn er wetenschappelijke en praktische centra waar specialisten actieve wetenschappelijke activiteiten uitvoeren op het gebied van een breed scala van ziekten van het zenuwstelsel.

Een belangrijke rol bij de revalidatie van de patiënt na een beroerte wordt gespeeld door de familieleden van de patiënt. Het hangt af van hun aandacht, zorgzaamheid, geduld en de juiste acties, of de verloren functies van de patiënt kunnen terugkeren.

Het herstelproces na een beroerte is een moeilijke periode, zowel voor de patiënt als voor zijn familieleden. De tijd van revalidatie hangt voornamelijk af van de mate van schade aan het hersenweefsel. Bij patiënten kan de coördinatie van bewegingen, ledemaatmobiliteit, spraak, geheugen, gehoor en gezichtsvermogen verminderd zijn. In veel gevallen zijn er problemen met de normale perceptie van informatie, patiënten verliezen vaak het vermogen om hun emoties onder controle te houden en worden vaak depressief. De revalidatiecursus kan variëren van een paar maanden tot meerdere jaren.

Het doorzettingsvermogen en de positieve instelling van de patiënt kunnen de hersteltijd van verloren functies versnellen.

Een ervaren team van artsen zal het revalidatieproces versnellen dankzij een goed afgestemd geïndividualiseerd behandelingsprogramma.

Artsen Yusupovskogo ziekenhuis terugkeren naar het volledige leven, zelfs die patiënten die werden achtergelaten in andere medische instellingen. Op de vraag "Is het mogelijk om te genezen van een beroerte?" De artsen van het Yusupov-ziekenhuis reageren bevestigend. De hersteltijd is afhankelijk van de tijdige behandeling van de patiënt voor medische zorg, evenals de naleving van alle instructies van de arts.

Stroke Recovery Levels

Na hemorragische en ischemische beroertes zijn er drie niveaus van herstel:

  • de eerste is de hoogste. Dit is een volledig herstel van de verloren functies naar hun oorspronkelijke staat. Deze optie is mogelijk in de afwezigheid van volledige dood van zenuwcellen van de hersenen;
  • tweede niveau - compensatie. De vroege fase van herstel is meestal in de eerste zes maanden na een beroerte. Verloren functies worden gecompenseerd door de betrokkenheid van nieuwe structuren en functionele herstructurering.
  • Het derde niveau impliceert readaptation, dat wil zeggen, aanpassing aan het verschenen defect. Aanzienlijke rol in dit proces wordt gespeeld door familieleden en familieleden van de patiënt. Ze helpen de patiënt om te leren hoe te leven met het defect dat is verschenen.

Specialisten van het Yusupov-ziekenhuis, indien nodig, werken samen met familieleden van de patiënt, onderwijzen hun de kenmerken van zorg en voorzien hen van psychologische ondersteuning.

Stroke herstel prognose

De gunstige factoren voor herstel na een beroerte zijn:

  • tijdige vroege start van revalidatietherapie;
  • spontaan vroeg herstel van verloren functies.

Tot de nadelige factoren van herstel na een beroerte behoren:

  • ouderdom van de patiënt;
  • een groot gebied van schade aan het hersenweefsel;
  • slechte circulatie rond het aangetaste hersenweefsel;
  • celbeschadiging in functioneel belangrijke gebieden van de hersenen.

Basisprincipes van Stroke Recovery

De revalidatiecursus omvat medicinale ondersteuning en een aantal revalidatieprocedures, zoals fysiotherapie, massages, fysiotherapie, acupunctuur en andere.

Artsen van het Yusupov-ziekenhuis ontwikkelen een individueel behandelingsprogramma voor elke patiënt, rekening houdend met de mate van hersenweefselschade.

Elke dag geven artsen in het Yusupov-ziekenhuis een groot aantal patiënten terug naar een volwaardige levensstijl. Het antwoord van de artsen van het ziekenhuis op de vraag "Is herstel mogelijk na een beroerte?" Is ondubbelzinnig. Herstel is mogelijk met een goed geselecteerd behandelingsprogramma en vroege toegang tot medische zorg.

In het proces van revalidatie, de positieve houding van de patiënt zelf, is zijn verlangen om terug te keren naar het onafhankelijke leven belangrijk. Een grote rol wordt gespeeld door psychologische ondersteuning en de hulp van familieleden en familieleden van de patiënt. Meld je aan voor een telefonische raadpleging van een neuroloog.

Herstel van hemorragische beroerte

Herstel na een hemorragische beroerte is een reeks maatregelen die gericht zijn op het terugkeren naar de gebruikelijke manier van leven, d.w.z. tot het niveau van activiteit dat de patiënt had vóór de ziekte. Heel vaak worden deze maatregelen revalidatie genoemd. Alle patiënten met een hemorragische beroerte zonder uitzondering hebben revalidatie nodig. Rehabilitatie na een hemorragische beroerte is een langdurig en arbeidsintensief proces, maar even noodzakelijk als een klinische behandeling, en niet minder belangrijk. Opgemerkt moet worden dat een competente reeks herstelmaatregelen die zowel in het ziekenhuis als thuis worden uitgevoerd, een persoon terug naar een volledig leven kan brengen.

Een grote rol in het herstel na een hemorragische beroerte voor een patiënt wordt gespeeld door zijn familie en vrienden, die morele steun kunnen bieden en de geest van de patiënt kunnen versterken. Vergeet niet dat het belangrijkste onderdeel van revalidatie liefde en aandacht is.

Hoe lang duurt het herstel?

Tijdens de herstelperiode van hemorragische beroerte zijn er verschillende stadia:

  • vroege herstelperiode - duurt tot 6 maanden na een vasculaire catastrofe;
  • late herstelperiode - van 6 tot 12 maanden na een bloeding;
  • de periode van resterende effecten na een hemorragische beroerte - de periode na één jaar.

Rehabilitatie is het meest effectief in de eerste 12 maanden. ie alle maatregelen moeten maximaal worden geïmplementeerd in het eerste jaar na de beroerte, en dan zal het resultaat tastbaar en zinvol zijn. Tijdens de periode van restgebeurtenissen is het niet nodig om direct over herstel te spreken, meestal zijn neurologische aandoeningen in dit tijdsinterval praktisch niet onderhevig aan herstel. Aarzel daarom niet en begin zo snel mogelijk met je te beginnen.

Bij het uitvoeren van het herstelproces na hemorragische beroerte, worden verschillende belangrijke principes onderscheiden, waarvan de naleving het mogelijk maakt om de beste resultaten te bereiken:

  • de vroegste vroege start, d.w.z. herstelmaatregelen moeten al worden gebruikt in de klinische behandelperiode voor hemorragische beroerte;
  • continuïteit - klassen moeten dagelijks zijn, zonder "vrije dagen";
  • Moderatie is een gedoseerde benadering voor elke patiënt afzonderlijk, in overeenstemming met zijn / haar mogelijkheden. Dit betekent dat je niet verplicht zou moeten zijn om gedichten te reciteren of liedjes te zingen van een patiënt met ernstige spraakstoornissen, je moet eerst de spraakfuncties herstellen naar het niveau van consumentendiensten en vervolgens doorgaan met complexere manipulaties;
  • Complexiteit - het gebruik van verschillende methoden voor herstel (drugs, fysiotherapie, psychologie, enz.).

Rehabilitatietaken

Het hele complex is gericht op:

  • herstel van binnenlandse kansen (beweging, zelfbediening, eenvoudig werk rond het huis doen, enz.);
  • herstel van de professionele arbeidscapaciteit (zo mogelijk moet men een terugkeer naar het vorige beroep nastreven, als er contra-indicaties zijn of het onvermogen om de voorgaande arbeidsvaardigheden te verrichten, is het wenselijk om te omscholen);
  • behoud van sociale activiteit en betekenis van de patiënt;
  • preventie van recidiverende beroertes en complicaties.

Wat kunnen complicaties zijn na een hemorragische beroerte?

Neurologische afwijkingen na een hemorragische beroerte zijn afhankelijk van de schaal en de locatie van de bloeding. Ze kunnen allemaal als volgt worden geclassificeerd:

  • motorische zwakte en verlies van spierkracht in de ledematen (parese en verlamming), onmogelijkheid of moeite met zitten, lopen, draaien in bed, toenemende spiertonus in de ledematen of spasticiteit. Vanzelfsprekend leiden dergelijke schendingen tot verlies van zelfbedieningsvaardigheden: aankleden, baden, een lepel en beker gebruiken, enz.;
  • gevoelige - gevoelloosheid van de ledematen, gevoel van afwezigheid van een hand of been, pijn, paresthesie (kruipen, branden). Soms schendingen van de gevoeligheid veroorzaken onvermogen om het eigen ledemaat "te beheersen" en daarom om zelfbedieningsvaardigheden te vervullen;
  • spraak - de meest uiteenlopende (van promiscuïteit van spraak, of dysartrie, tot de volledige afwezigheid ervan, afasie genaamd; spraakverstaan ​​en de reproductie ervan kunnen afzonderlijk worden verstoord, dat wil zeggen, situaties zijn mogelijk wanneer de patiënt alles begrijpt, maar niets kan zeggen, en het tegenovergestelde wanneer spreken, maar niets begrijpen). Deze groep overtredingen omvat de onmogelijkheid om correct te tellen en te lezen, gebrek aan begrip van tijd per uur, frequentie van dagen van de week, maanden in een jaar, enz.;
  • schendingen van het kauwen en slikken - van verslikken tot het volledig verlies van het vermogen om te kauwen en voedsel te slikken;
  • disfunctie van de darm en blaas - de vertraging of incontinentie van urine en ontlasting;
  • Overtredingen van de processen van denken en gedrag - tranen, apathie, depressie, gebrek aan "smaak van het leven", verlies van vermogen om te herkennen (huishoudelijke artikelen: waarom je een lepel, stoel, toilet, verwanten en nabije mensen nodig hebt), verminderde aandacht, geheugen. Mogelijke overtredingen van het programma van motorische acties. Om bijvoorbeeld naar het toilet te gaan, urineert de patiënt eerst en verwijdert dan het wasgoed en begrijpt niet wat anders moet worden gedaan.

In veel opzichten bestaat het herstelproces na een hemorragische beroerte uit het opnieuw leren van veel vaardigheden en acties: het is noodzakelijk om opnieuw te leren lezen, tellen, praten, aankleden, huishoudelijke artikelen gebruiken, etc. Natuurlijk is dit zonder hulp van buitenaf niet mogelijk. Daarom is het revalidatieproces geen strijd van de patiënt alleen met het resultaat van de ziekte, maar van een gezamenlijke groep (medisch, verpleegkundig, psychologisch, logopedisch, familie) werk.

Wat moet je herstellen?

Het verbeteren van de kwaliteit van leven bij een patiënt met een hemorragische beroerte wordt bereikt door een verscheidenheid aan maatregelen te gebruiken. Beschouw ze hieronder.

Medicamenteuze behandeling

De overlevende neuronen van de hersenen hebben de mogelijkheid om de verloren functies over te nemen, maar tegelijkertijd neemt de belasting op hen toe, wat extra "opladen" vereist. Bovendien herstelt dat deel van de neuronen dat niet stierf tijdens de bloeding hun functie als het hematoom wordt geresorbeerd. Om dit proces actiever te maken, gebruiken ze medicijnen.

Naast het verloop van de intramurale behandeling die wordt uitgevoerd na de directe ontwikkeling van een hemorragische beroerte, is het raadzaam om eenmaal in de drie maanden gedurende de gehele herstelperiode, d.w.z. gedurende het jaar. In dit geval ontvangt de patiënt, in een injecteerbare vorm, nootropes (piracetam, gliatiline, cerebrolysine, actovegin, semax, enz.), Preparaten voor het verbeteren van neuromusculaire geleiding (neuromidin, prozerin), vitamines van groep B (milgamma, neyrurubin). Na ontslag uit het ziekenhuis moeten de meeste geneesmiddelen nog via orale (orale) kuren worden ingenomen. Natuurlijk moet een dergelijke behandeling alleen door de behandelende arts worden voorgeschreven en gevarieerd.

Medische methoden omvatten ook het handhaven van de bloeddruk in het normale bereik, zonder significante fluctuaties. Gebruik hiervoor een aanhoudende inname van antihypertensiva (angiotensine-converting enzyme-remmers of angiotensine-receptoren - blokkers lisinopril, perindopril, ramipril, losartan, irbesartan, calciumantagonisten - nifedipine, corinfar, amlodipine, enz., Β-adrenoblokkers, enz.) )..

Als de patiënt lijdt aan diabetes, is het verplicht om het niveau van glycemie te corrigeren door geneesmiddelen te gebruiken die de bloedsuikerspiegel verlagen.

Als de oorzaak van een hemorragische beroerte een ziekte was (systemische lupus erythematosus, nierziekte, coagulopathie, enz.), Dan is behandeling van deze ziekte noodzakelijk als een preventie van recidiverende bloeding.

Niet-medicamenteuze correctiemethoden

Deze groep maatregelen omvat preventieve acties voor veranderingen in levensstijl, die ten doel hebben het herstellend vermogen van het organisme als geheel te vergroten en het risico op herhaalde hemorragische beroertes te verminderen:

  • stoppen met roken - het is op betrouwbare wijze bewezen dat stoppen met roken, zelfs bij een lange rookervaring, leidt tot minder sterfte en betere levensindicatoren. Als stoppen met roken niet meteen mogelijk is, dan is een geleidelijke vermindering van het aantal gerookte sigaretten per dag, overschakelen naar lichtere sigaretten noodzakelijk;
  • het vermijden van alcohol - het risico op een hemorragische beroerte neemt toe na een enkele dosis alcohol. Veel geneesmiddelen die worden gebruikt om te herstellen van een bloeding in de hersenen, zijn niet compatibel met alcohol;
  • rationele voeding - fruit en groenten, zuivelproducten, mager vlees moet de overhand hebben in het dieet om het lichaam te voorzien van voldoende vitamines en eiwitten tijdens de herstelperiode. Verminderde zoutinname;
  • gewichtsverlies met overgewicht.

Restauratie van motorische en sensorische functies

Werk aan het herstel van motorische functies van de ledematen moet worden uitgevoerd vanaf de eerste dagen na de beroerte. In eerste instantie legt het de aangetaste ledematen in een bepaalde positie met fixatie met spalken of zandzakken. Regelmatige veranderingen in de positie van het lichaam en de ledematen helpen de tonus te verminderen en de circulatie van de perifere bloedsomloop te verbeteren, wat dient als preventie van congestie in de longen en longontsteking. Als de patiënt geïmmobiliseerd is, moet de patiënt elke 1,5-2 uur worden rondgedraaid om drukplekken te voorkomen.

Al op de tweede dag na een beroerte, als de toestand van de patiënt dit toestaat, kan passieve gymnastiek worden uitgevoerd - soepele, langzame, passieve bewegingen met de ledematen met behulp van een instructeur of familielid voor oefentherapie. Dergelijke handelingen mogen de patiënt geen pijn doen, anders is het nodig om te stoppen met het uitvoeren van deze manipulaties en ze binnen een paar dagen te hervatten.

De behandeling van de "corrigerende" positie wordt individueel bepaald. De juiste positie van de ledematen wordt aangegeven door een arts of revalidatiearts. Een dergelijke "styling" is aan te raden om 2-3 keer per dag te doen na lessen in therapeutische gymnastiek. Behandelingspositie wordt niet uitgevoerd tijdens de maaltijd, massage en therapeutische oefeningen, tijdens slaap en middagrust.

Wanneer de toestand van de patiënt stabiliseert, mag hij slechts een paar minuten in bed zitten (alleen of met hulp van buitenaf), maar deze tijd zal elke dag toenemen.
Wanneer het proces van zitten volledig onder de knie is, wordt de patiënt aangeboden om te proberen op te staan. Dit moet alleen worden gedaan met toestemming van de arts. Verplichte ondersteuning in de vorm van een hoofdbord en de aanwezigheid van medisch personeel. Wanneer staan ​​wordt beheerst, kun je van voet naar voet proberen te "verschuiven". En probeer dan alleen maar te lopen. De "eerste stappen" worden altijd uitgevoerd ter ondersteuning en zelfs, zo niet alles blijkt meteen, is het noodzakelijk om de patiënt aan te moedigen, met vermelding van zijn succes. Soms zijn onafhankelijke eerste stappen het resultaat van enkele maanden hard werken. Lopen wordt geleidelijk aan onder de knie, met behulp van extra apparaten (wandelaars, speciale stokken). Terwijl de patiënt niet leert om lange afstanden te lopen met ondersteuning, gebruiken ze een rolstoel om te bewegen, ook om te wandelen.
Een grote rol in het herstel van ledematenbewegingen behoort tot fysiotherapie. Haar methoden, naast de behandeling met positie, passieve gymnastiek en leren lopen, omvatten oefeningen voor verschillende spiergroepen: actieve gymnastiek (individueel ontwikkeld, met een geleidelijke toename van de werklast, inclusief spiertrekkingen), mechanotherapie met behulp van speciale spiertrainers vingers en vingers, speciale apparaten voor tonusreductie, slinger- en bloksimulators.

Het actieve gebruik van het hele arsenaal aan remediërende gymnastiek in verschillende stadia van herstel na een hemorragische beroerte, stelt u in staat om de ontwikkeling van contracturen en pathologische synkinesie effectief te bestrijden en stelt u in staat geleidelijk het bewegingsbereik in de getroffen ledematen uit te breiden.

Even belangrijk is het gebruik van massage. In de eerste maanden na een beroerte wordt alleen lokale massage met de betrokken ledematen gebruikt. In de vroege stadia van bedrust, worden alleen sputtertechnieken gebruikt voor spastische spieren, en voor beroertes met verminderde toon, worden strelen en wrijven gebruikt. Voorafgaand aan het bereiken van het beste effect verwarming van ledematen is een warmwaterkruik noodzakelijk. De duur van de massage wordt geleidelijk verhoogd van 5 tot 20 minuten. In de late herstelperiode is het al mogelijk om een ​​algemene massage of "actieve" massage van de getroffen ledematen uit te voeren. Het is noodzakelijk om pauzes te nemen tussen herhaalde cursussen.

Fysiotherapie technieken dragen ook bij aan het herstel van beweging en gevoeligheid in de ledematen. Om de cerebrale circulatie te verbeteren met behulp van een alternerend of permanent magnetisch veld; elektroforese van vasculaire middelen op het gebied van de halsband; parel, zuurstof, naaldbaden (met een beroerte duur van meer dan 3 maanden), gedifferentieerde benoeming van lokale fysiotherapie op paretische ledematen rekening houdend met spiertonus (met een uitgesproken toename van het aantal - thermische procedures, met matige - hun combinatie met selectieve elektrostimulatie van spieren), lokale anesthetische procedures met pijn in de gewrichten. De selectie van procedures is zeer individueel, het is altijd nodig om de contra-indicaties in elk geval te overwegen.

Spraakherstel

Spraak is een van de weinige functies die na een slag na een jaar kan worden hersteld. Soms duurt dit proces 2 jaar of langer. Personen in contact met patiënten met spraakstoornissen moeten geduldig zijn en rekening houden met enkele aanbevelingen voor communicatie: u moet langzaam met de patiënt praten, duidelijk en duidelijk, geduldig zijn en de tijd nemen om na te denken en het antwoord formuleren, proberen vragen te stellen die een voor één kunnen worden beantwoord ( "Ja", "nee").

Klassen met een logopedist helpen de patiënt de spieren van de tong en het gezicht te versterken, helpen om de klanken en lettergrepen opnieuw uit te spreken. Voor patiënten met dysartrie zijn dit nuttige lessen voor een spiegel.

Geleidelijk aan, naarmate de spraak herstelt, moet de patiënt worden overgezet naar de gebruikelijke "spraakmodus", waardoor hij spraak en complexere lexicale en grammaticale structuren ontwikkelt (onder voorbehoud van succesvolle studies). Ernstige aandacht moet worden besteed aan het vormen van de juiste communicatievaardigheden met de patiënt in het gezin.

Herstel van kauw- en slikhandelingen

In geval van schending van het bewustzijn of de handeling van het slikken zelf, voeden ze de sonde met speciale mengsels. Als, naarmate de behandeling vordert, de problemen met slikken aanhouden, maken ze een geleidelijke overgang van sondevoeding naar de gebruikelijke (het is noodzakelijk opnieuw te leren eten)

Om kauwen en slikken van voedsel te vergemakkelijken, moet het op een speciale manier worden bereid. Het voedsel moet warm zijn, zo homogeen mogelijk, niet vloeibaar en niet vast, lekker ruiken (om de productie van speeksel te verbeteren). Het is noodzakelijk om 30-40 minuten toe te wijzen voor voedselinname, de patiënt niet te haasten, hem op alle mogelijke manieren te helpen (houd het bord vast, houd de lepel indien nodig), stel voor om voedsel aan de niet-aangetaste kant te kauwen. Na het eten moet de mond worden schoongemaakt van de resten van voedsel.

Er zijn speciale oefeningen die helpen de kracht van de spieren te herstellen die betrokken zijn bij het kauwen en slikken. De belangrijkste voorwaarde, evenals voor andere complexen van therapeutische gymnastiek, is de regelmatigheid van de prestaties.

Intestinale en blaasdisfunctie

Overtreding van urineren en ontlasting wordt vaak een van de oorzaken van depressie bij patiënten met een hemorragische beroerte. De controle van deze fysiologische functies komt meestal terug tegen de achtergrond van de medicamenteuze behandeling. Wanneer herstel niet mogelijk is, is het noodzakelijk om de patiënt maximaal te faciliteren om daden van urineren en stoelgang uit te voeren, om ze zo onzichtbaar voor anderen mogelijk te maken. Gebruik voor dit doel luiers, urine- en kalopriemniki, reinigende klysma's.

Als de controle over fysiologische secreties behouden blijft, maar de patiënt niet in staat is om het toilet te bereiken vanwege bewegingsstoornissen, is het noodzakelijk om een ​​comfortabele toiletzitting bij het bed uit te rusten of een speciaal vaartuig te gebruiken.

Overtredingen van het denk- en gedragsproces

Dergelijke neurologische symptomen kunnen alleen worden hersteld met behulp van medicijnen. Cursussen van nootropische en neurometabolische geneesmiddelen kunnen in sommige gevallen de cognitieve functies van de hersenen verbeteren.

De behandeling van psychische problemen wordt uitgevoerd met de hulp van psychologen. Psychotherapie is effectief voor zowel groep als individu. Heel belangrijk zijn de gebruikelijke gesprekken van de patiënt met familieleden, waardoor hij zich nodig en gewild voelt.

Wat kan gedaan worden om thuis te herstellen?

Herstel van hemorragische beroerte wordt meer thuis uitgevoerd dan in een ziekenhuis of revalidatiecentrum. De tijd doorgebracht in het ziekenhuis is immers verwaarloosbaar in vergelijking met de tijd die thuis is doorgebracht gedurende de herstelperiode. Natuurlijk is het complex van medische en fysiotherapeutische effecten volledig gerealiseerd in de medische instelling, maar de palm in de revalidatieprocessen behoort de patiënt zelf en zijn familie toe onder de strikte leiding van de behandelende arts. Immers, als klassen niet thuis worden voortgezet, is de hoop op herstel nutteloos.

Voor een volledig herstel thuis, heeft de patiënt zeker hulp van buiten nodig. Dit kan een geboren persoon zijn of een verpleegster die de vaardigheden van therapeutische gymnastiek, massage, zal beheersen en helpen bij zelfbediening. Veel elementen van therapeutische gymnastiek worden onafhankelijk door de patiënt uitgevoerd (bijvoorbeeld actieve bewegingen in de ledematen, pogingen om knoppen vast te maken).

Sommige huishoudelijke activiteiten op zich zijn therapeutische oefeningen: het vermogen om een ​​lepel te gebruiken, tanden poetsen, aankleden, graangewassen sorteren, gevulde pannenkoeken maken, enz. De aanwezigheid van een hobby draagt ​​psychologisch en fysiek bij aan de restauratie (het maken van schilderijen van pasta, handwerk van lucifers, tekenen, enz.).

Spraaklessen worden ook met succes uitgevoerd thuis door de patiënt of met de hulp van familieleden.
Het belangrijkste in het herstelproces is om de patiënt op alle mogelijke manieren te ondersteunen, om te proberen zijn sociale betekenis te behouden. Als je alles in het werk stelt, zal het revalidatieproces zeker resultaten opleveren.

Herstel na een beroerte: richtingen, benaderingen, preventie van terugval

Ondanks het feit dat de prevalentie van acute vaataandoeningen in de hersenen (beroertes) en de mortaliteit ervan vrij groot zijn, heeft de moderne geneeskunde de noodzakelijke behandelingsmethoden die ervoor zorgen dat veel patiënten in leven blijven. Wat dan? Welke voorwaarden en vereisten heeft een patiënt voor zijn verdere leven na een beroerte? In de regel blijven de meeste van hen permanent gehandicapt en hangt de mate van herstel van verloren functies volledig af van tijdige, competente en uitgebreide rehabilitatie.

Zoals je weet is er, in strijd met de hersencirculatie met hersenschade, een verlies van verschillende vermogens van het lichaam geassocieerd met de nederlaag van een bepaald deel van het centrale zenuwstelsel. Bij de meerderheid van de patiënten zijn motorische functies en spraak het vaakst verminderd, in ernstige gevallen kan de patiënt niet opstaan, zitten, eten eten en contact maken met personeel en familieleden. In een dergelijke situatie is de mogelijkheid van ten minste een gedeeltelijke terugkeer naar de vorige toestand direct gerelateerd aan revalidatie na een beroerte, die moet worden gestart vanaf de eerste dagen na het begin van de ziekte.

Richtingen en stadia van revalidatie

Het is bekend dat het aantal neuronen in de hersenen onze dagelijkse behoeften overschrijdt, echter, in omstandigheden van ongeluk en hun dood tijdens een beroerte, is het mogelijk om eerder inactieve cellen in te schakelen, verbindingen tot stand te brengen en zo sommige functies te herstellen.

Om de omvang van de laesie in de vroegste termen te beperken, worden dergelijke medicijnen voorgeschreven na een beroerte die:

  • Verminder zwelling rond het aangetaste weefsel (diuretica - mannitol, furosemide);
  • Een neuroprotectieve actie uitvoeren (Actovegin, Cerebrolysin).

Hoe meer het mogelijk is om de zenuwcellen rond de laesie te behouden in de vroege periode na de beroerte, hoe effectiever de verdere behandeling en revalidatie zullen zijn.

Herstelactiviteiten moeten afzonderlijk worden geselecteerd en uitgevoerd, afhankelijk van de ernst van de aandoening en de aard van de overtredingen, maar ze worden in de volgende hoofdrichtingen uitgevoerd:

  1. Het gebruik van fysiotherapie en massage voor het corrigeren van bewegingsstoornissen;
  2. Herstel van spraak en geheugen;
  3. Psychologische en sociale rehabilitatie van de patiënt in het gezin en de maatschappij;
  4. Preventie van vertraagde post-stroke complicaties en recidiverende beroerte, rekening houdend met bestaande risicofactoren.

Ischemische cerebrovasculaire beroerte of hartaanval gaat gepaard met necrose en de dood van neuronen met een verminderde functie van dat deel van het centrale zenuwstelsel waarin het zich heeft ontwikkeld. In de regel hebben herseninfarcten met kleine omvang en hemisferische lokalisatie een redelijk gunstige prognose, en de herstelperiode kan snel en zeer effectief verlopen.

Hemorragische beroerte berooft de meeste van degenen die het hebben overleefd, en bij overlevende patiënten leidt dit meestal tot aanhoudende verstoring van verschillende functies zonder de mogelijkheid van volledig of zelfs gedeeltelijk herstel. Dit komt door het feit dat bloedingen de dood van een aanzienlijke hoeveelheid zenuwweefsel veroorzaken, de interactie tussen de overgebleven neuronen onderbreekt als gevolg van zwelling van de hersenen. In een dergelijke situatie geven zelfs jaren van regelmatige en aanhoudende klassen helaas niet altijd het verwachte resultaat.

Herstel na een beroerte kan lang genoeg duren, dus de effectiviteit van de maatregelen die op dit moment worden genomen, hangt af van het geduld en doorzettingsvermogen van familieleden, vrienden en de patiënt zelf. Het is belangrijk om een ​​gevoel van optimisme en geloof in een positief resultaat te brengen, de patiënt te prijzen en aan te moedigen, omdat velen van hen gevoelig zijn voor uitingen van apathie en prikkelbaarheid.

Met de nederlaag van sommige delen van de hersenen is het bijzonder uitgesproken asteno-depressief syndroom, dus wees niet beledigd als de persoon die een beroerte heeft gehad niet in een goed humeur is, moppeert tegen familieleden en weigert om oefeningen te doen of te masseren. Het is niet de moeite waard om op hun verplichte gedrag te blijven aandringen, misschien is het genoeg om alleen maar te praten en op een of andere manier de patiënt af te leiden.

Arbeidsongeschiktheid na een beroerte is nog steeds een belangrijk medisch en maatschappelijk probleem, omdat zelfs bij de meest zorgvuldige en tijdige behandeling en revalidatie, de meeste patiënten hun verloren vermogens nog steeds niet volledig herstellen.

Therapie, die de patiënt helpt sneller te herstellen, moet vroeg worden gestart. In de regel kan het worden gestart in het stadium van de intramurale behandeling. Hierin zullen de methodologen van fysiotherapie, revalidatieartsen en massagetherapeuten de afdeling neurologie of vasculaire pathologie van de hersenen bijstaan. Zodra de toestand van de patiënt is gestabiliseerd, moet hij worden overgebracht naar de revalidatieafdeling om de revalidatiebehandeling voort te zetten. Na ontslag uit het ziekenhuis wordt de patiënt geobserveerd in de kliniek op de plaats van verblijf, waar hij de nodige oefeningen uitvoert onder toezicht van een specialist, naar fysiotherapeutische procedures, massage, psychotherapeut of logopedist.

Restauratie van motorische functies

Onder de gevolgen van een beroerte, nemen motorische stoornissen een van de belangrijkste plaatsen, omdat ze bij bijna alle patiënten in verschillende mate tot expressie worden gebracht, ongeacht of er een hartaanval of een bloeding in de hersenen heeft plaatsgevonden. Ze worden uitgedrukt als parese (gedeeltelijk verlies van bewegingen) of verlamming (volledige immobilisatie) in de arm of het been. Als zowel de arm als het been gelijktijdig aan één kant van het lichaam worden aangetast, hebben ze het over hemiparese of hemiplegie. Het gebeurt dat veranderingen in de extremiteiten niet hetzelfde zijn in ernst, maar het is veel moeilijker om de functie van de hand te herstellen vanwege de noodzaak om motorische vaardigheden en het schrijven te verfijnen.

Er zijn verschillende methoden om de motorfunctie te herstellen:

  • Oefening therapie;
  • Elektrische stimulatie;
  • De biofeedback-methode gebruiken.

Fysiotherapie

De belangrijkste en meest betaalbare manier om te herstellen van verlamming is fysiotherapie (kinesitherapie). Zijn taken omvatten niet alleen de ontwikkeling van de vroegere kracht, bewegingsbereik in de getroffen ledematen, maar ook het herstel van het vermogen om te staan, te lopen, het evenwicht te bewaren en ook normale huishoudelijke behoeften en zelfzorg te vervullen. Zulke gebruikelijke acties voor ons als aankleden, wassen, eten, kunnen ernstige problemen veroorzaken bij het verslaan van zelfs maar één lidmaat. Patiënten met ernstige aandoeningen van de zenuwactiviteit kunnen niet alleen in bed zitten.

De omvang en aard van de uitgevoerde oefeningen hangt af van de ernst van de toestand van de patiënt. Bij diepe onregelmatigheden wordt eerst passieve gymnastiek toegepast: een oefentherapeut of familieleden voeren bewegingen uit met de ledematen van een bedlegerige patiënt, herstellen de bloedstroom in de spieren en ontwikkelen gewrichten. Naarmate je je beter voelt, leert de patiënt alleen te zitten en dan op te staan ​​en alleen te lopen.

Passieve oefeningen tijdens revalidatie na een beroerte

Gebruik indien nodig een steun - stoel, hoofdeinde, stok. Met voldoende balans wordt het mogelijk om eerst rond de afdeling te lopen, vervolgens door het appartement en zelfs langs de straat.

Sommige patiënten met kleine gebieden van hersenschade en goed regeneratief potentieel beginnen op te staan ​​en lopen zelfs rond in de afdeling binnen de eerste week van het begin van een beroerte. In dergelijke gevallen is het mogelijk om de werkcapaciteit te behouden, wat erg belangrijk is voor mensen van jonge leeftijd.

Met een gunstige periode na een beroerte wordt de patiënt uit het ziekenhuis ontslagen voor herstel thuis. In dit geval wordt de hoofdrol in de regel genomen door familieleden en vrienden, van wie het verdere herstel volledig afhankelijk is van hen. Je moet de patiënt niet vermoeien met frequente en langdurige oefeningen. Hun duur en intensiteit zouden geleidelijk moeten toenemen met het herstel van een bepaalde functie. Om de beweging van de patiënt thuis te vergemakkelijken, is het goed om hem speciale leuningen in de douche, toilet en kleine stoelen te geven voor extra ondersteuning. Dit is niet overbodig.

Video: een reeks actieve oefeningen na een penseelstreek

Bijzondere aandacht moet worden besteed aan het herstel van de handfunctie met de mogelijkheid om kleine bewegingen en schrijven uit te voeren. Het is noodzakelijk om oefeningen uit te voeren om de spieren van de hand te ontwikkelen, de terugkeer van coördinatie van de bewegingen van de vingers. Het is mogelijk om speciale simulators en handexpanders te gebruiken. Samen met gymnastiek, zal het ook nuttig zijn om handmassage toe te passen, die helpt trofisme in spieren te verbeteren en spasticiteit te verminderen.

Arbeid en speltherapie om de beweeglijkheid van de handen te herstellen

Dit proces kan veel tijd en doorzettingsvermogen vergen, maar het resultaat zal niet alleen de eenvoudigste manipulaties zijn zoals kammen, scheren, strikken van veters, maar zelfs zelf-voorbereiden en eten.

Met een gunstig verloop van de revalidatieperiode is het noodzakelijk om de communicatiecirkel en huishoudelijke taken van de patiënt uit te breiden. Het is belangrijk dat de persoon zich voelt als een volwaardig lid van het gezin en geen hulpeloze gehandicapte persoon. Je moet gesprekken met zo'n patiënt niet negeren, zelfs als hij de vragen niet volledig kan beantwoorden. Dit zal helpen mogelijke apathie, depressie en isolatie van de patiënt te voorkomen met een tegenzin om verder te herstellen.

Manieren om de patiënt van buitenaf te "roeren"

De methode van elektrische stimulatie van spiervezels is gebaseerd op de effecten van gepulseerde stromen van verschillende frequenties. Tegelijkertijd wordt de troficiteit in het aangetaste weefsel verbeterd, de spiercontractiliteit verhoogd, de tonus wordt genormaliseerd met spastische parese en verlamming. Bijzonder aan te raden is het gebruik van elektrostimulatie voor langdurige patiënten bij wie actieve herstelgymnastiek moeilijk of onmogelijk is. Momenteel zijn er veel verschillende apparaten die het mogelijk maken om deze methode thuis toe te passen onder supervisie van de behandelende arts van de kliniek.

Wanneer de biofeedback-methode wordt gebruikt, voert de patiënt bepaalde taken uit en tegelijkertijd ontvangt hij samen met de arts geluids- of visuele signalen over de verschillende functies van zijn lichaam. Deze informatie is belangrijk voor de arts om de dynamiek van herstel te beoordelen, en de patiënt stelt u daarnaast in staat om de reactiesnelheid, snelheid en nauwkeurigheid van de actie te verhogen, en om een ​​positief resultaat van de oefeningen te observeren. In de regel wordt de methode geïmplementeerd met behulp van speciale computerprogramma's en games.

Rehabilitatie met behulp van de biofeedback-methode

Samen met passieve en actieve kinesitherapie wordt een goed effect ook gegeven door het gebruik van massage na een beroerte, vooral met een neiging tot spasticiteit en langdurige herstelgerichte revalidatie. Het wordt uitgevoerd met behulp van conventionele technieken en heeft geen significante verschillen van dat in andere neurologische ziekten.

Het is mogelijk om de massage zelfs in het ziekenhuis te beginnen in de vroege stadia van de periode na de beroerte. Dit zal de masseur van een ziekenhuis of revalidatiecentrum helpen. In de toekomst kan een massage thuis ook worden vertrouwd door een specialist, of familieleden zelf kunnen zich de basisprincipes eigen maken.

Herstel van spraak en geheugen

Herstel van spraak na een beroerte is een belangrijke fase, in de eerste plaats, de sociale rehabilitatie van de patiënt. Hoe sneller het contact tot stand komt, hoe eerder de terugkeer naar het gewone leven mogelijk wordt.

Spraakvermogen lijdt bij de meeste overlevenden van een beroerte. Dit kan niet alleen worden geassocieerd met een verminderd functioneren van de spieren van het gezicht en articulatie, maar ook met schade aan het spraakcentrum, gelegen in de rechtshandigen in de linker hemisfeer. Met het verslaan van de relevante delen van de hersenen, kan het vermogen om zinvolle zinnen te reproduceren, te tellen, en de omgekeerde spraak te begrijpen, verdwijnen.

Om de patiënt te helpen in het geval van dergelijke aandoeningen zal een specialist komen - een logopedist - aphasi-arts. Met behulp van speciale technieken en constante training zal hij niet alleen de patiënt helpen, maar ook zijn familie en vrienden adviseren over de verdere ontwikkeling van spraak. Het uitvoeren van oefeningen om spraak te herstellen zou zo vroeg mogelijk moeten beginnen, klassen zouden regelmatig moeten zijn. De rol van familieleden bij het herwinnen van het vermogen om te spreken en te communiceren met anderen kan niet worden overschat. Zelfs als het lijkt alsof de patiënt niets begrijpt, negeer hem dan niet en isoleer hem van communicatie. Misschien is hij, zelfs zonder het vermogen om iets te zeggen, goed op de hoogte van de toespraak. Na verloop van tijd begint hij individuele woorden uit te spreken, en dan hele zinnen. Het herstel van spraak draagt ​​veel bij aan de terugkeer van het schrijfvermogen.

De meerderheid van de patiënten die een beroerte hebben gehad, het geheugen is aangetast. Ze herinneren zich nauwelijks de gebeurtenissen in het verleden van hun leven, de gezichten van familieleden lijken hen misschien onbekend. Om het geheugen te herstellen, moet je het constant trainen met eenvoudige oefeningen en technieken. In veel opzichten kunnen deze oefeningen klassen met kleine kinderen herinneren. Dus, met de patiënt kunt u kinderliedjes leren die gemakkelijk worden onthouden en gereproduceerd. Ten eerste is het voldoende om één zin te onthouden, dan een hele strofe, waardoor de hoeveelheid opgeslagen materiaal geleidelijk ingewikkelder en groter wordt. Met de herhaling van frases, kun je je vingers buigen en aanvullende associatieve verbindingen in de hersenen vormen.

Naast de rijmpjes onthoud je de gebeurtenissen in het leven van de patiënt, hoe de dag verliep, wat er een jaar of een maand geleden gebeurde enzovoort. Met het herstel van geheugen, spraak en cognitieve functies, kunt u overstappen op het oplossen van kruiswoordpuzzels en het onthouden van verschillende teksten.

Klassen voor het herstel van het geheugen zijn nuttig om constant te doen: voor eten, bij het schoonmaken van het huis, bij wandelingen. Het belangrijkste is dat ze de patiënt geen angst en negatieve emoties moeten geven (herinneringen aan onaangename gebeurtenissen uit het verleden).

Video: oefeningen om spraak te herstellen in afferente afasie

Psychologische en sociale rehabilitatie

Naast de zorg voor patiënten na een beroerte, het herstel van motorische en cognitieve functies, is psychologische en sociale aanpassing van geen gering belang. Het is vooral belangrijk bij jonge en valide patiënten met een kleine hoeveelheid hersenschade, die waarschijnlijk terugkeren naar hun vroegere manier van leven en werk.

Gezien de mogelijke pijn, het onvermogen om vertrouwde activiteiten uit te voeren, om deel te nemen aan het openbare leven, evenals de behoefte aan constante hulp van anderen, zijn dergelijke patiënten vatbaar voor depressies, aanvallen van geïrriteerdheid en terughoudendheid. De taak van de familie is om een ​​gunstige psychologische situatie in het gezin te bieden, om de patiënt te ondersteunen en aan te moedigen.

Soms zijn er hallucinaties na een beroerte, en de patiënt kan ze beschrijven aan hun familieleden. Wees in dergelijke gevallen niet bang: in de regel is voor de verwijdering ervan de aanwijzing van speciale medicijnen.

Uitgevoerde revalidatieactiviteiten moeten voldoen aan de feitelijke functionele mogelijkheden van het lichaam, rekening houdend met de diepte van neurologische aandoeningen. Het is niet nodig om de patiënt te isoleren, verwijzend naar het verlies van hun vermogen tot normale spraak of vergeetachtigheid - het is beter om hem het juiste woord te geven of een eenvoudig huiswerk toe te vertrouwen. Voor velen, voor een effectief herstel en een optimistische houding ten opzichte van oefeningen, is het belangrijk om je nodig te voelen.

Naast het creëren van op thuisbasis gebaseerd psychologisch comfort, geven lessen met een psychotherapeut een goed effect en, indien nodig, het voorschrijven van medicijnen (kalmerende middelen, antidepressiva).

Sociale aanpassing speelt een belangrijke rol bij het terugkeren naar het gewone leven. Het is goed als er een mogelijkheid is om terug te gaan naar het vorige werk of een andere, eenvoudigere te maken. Als een persoon al met pensioen is of als de daaruit voortvloeiende schendingen hem niet toelaten om te werken, moet je op zoek naar andere manieren van socialisatie: een bezoek aan het theater, tentoonstellingen, zoeken naar een hobby.

Gespecialiseerd sanatorium is een andere methode van sociale aanpassing. Naast fysiotherapeutische procedures, klassen met verschillende specialisten, ontvangt de patiënt soms een dergelijke noodzakelijke verandering van omgeving en aanvullende communicatie.

Preventie van late complicaties en recidiverende beroertes

De meeste patiënten en hun familieleden zijn geïnteresseerd in de vraag: hoe kan een herhaling van een vreselijke ziekte en de complicaties ervan in de toekomst worden voorkomen? Wat is de noodzakelijke behandeling na een beroerte? Hiervoor is het voldoende om eenvoudige omstandigheden te observeren:

  1. De voortzetting van de geïnitieerde revalidatieactiviteiten (oefentherapie, massage, training van geheugen en spraak);
  2. Het gebruik van fysiotherapeutische blootstellingsmethoden (magneto, lasertherapie, thermotherapie) om verhoogde spiertonus in de getroffen ledematen te bestrijden, adequate pijnverlichting;
  3. Normalisatie van de bloeddruk (met bloeding en de aanwezigheid van hypertensie), de benoeming van antibloedplaatjesagentia (met ischemische hersenletsels);
  4. Normalisatie van levensstijl met uitzondering van slechte gewoonten, therapietrouw na een beroerte.

Over het algemeen zijn er geen strikte beperkingen en essentiële eigenaardigheden in voeding, dus na een beroerte kun je alles eten wat een gezonde persoon niet schaadt.

Het is echter noodzakelijk om rekening te houden met comorbiditeit en de aard van de veranderingen. In strijd met de functie van de bekkenorganen, de rugligging van de patiënt, is het raadzaam producten uit te sluiten die de passage van darminhoud vertragen en het aandeel groentesalades, fruit en granen te vergroten. Om verstoringen van het urinestelsel te voorkomen, is het beter om niet zuur, zout en zurig te worden meegevoerd.

Een dieet voor herseninfarct hangt af van het mechanisme van het begin van een acuut cerebrovasculair accident en de voorgaande oorzaken. Dus, met bloedingen als gevolg van hypertensie, is het beter om geen zout voedsel te eten, veel vloeistoffen te drinken, sterke koffie en thee.

Het is noodzakelijk om te hechten aan het anti-atherosclerotische dieet na een beroerte van het ischemische type (herseninfarct). Met andere woorden, u moet geen voorkeur geven aan vet, gefrituurd voedsel, gemakkelijk toegankelijke koolhydraten, die bijdragen aan de ontwikkeling van atherosclerotische laesies van de vaatwanden. Het is beter om ze te vervangen door vetarm vlees, groenten en fruit.

Stroke en alcohol - dingen zijn niet compatibel, ongeacht of een patiënt een hartaanval of een bloeding heeft gehad. Zelfs kleine hoeveelheden alcohol drinken leidt tot een verhoging van de hartslag, hoge bloeddruk en kan ook bijdragen aan vasculaire spasmen. Deze factoren kunnen een recidiverende beroerte veroorzaken met verergering van neurologische aandoeningen en zelfs fatale afloop.

Veel patiënten, vooral jonge kinderen, zijn geïnteresseerd in de vraag of seks na een beroerte acceptabel is. Dankzij verschillende studies hebben wetenschappers niet alleen de afwezigheid van schade door hem bewezen, maar ook de voordelen van het revalidatieproces. Er zijn echter bepaalde nuances geassocieerd met een ernstige ziekte:

  • Mogelijke disfunctie van het urogenitale systeem, verminderde gevoeligheid en potentie;
  • Inname van antidepressiva, prikkelbaarheid en apathie met een afname van seksueel verlangen;
  • Motorische beperking, belemmerende geslacht.

Met een gunstig verloop van de herstelperiode is terugkeer naar normale huwelijkse relaties mogelijk zodra de patiënt de kracht en het verlangen in zichzelf voelt. Morele steun en warmte van de echtgenoot zullen ook bijdragen aan de verbetering van de psycho-emotionele toestand. Matige fysieke inspanning en positieve emoties zullen een uitzonderlijk gunstig effect hebben op verder herstel en terugkeer naar een volwaardig leven.

De gevolgen van een beroerte voor de algemene gezondheid van een persoon zijn rechtstreeks afhankelijk van het volume en de lokalisatie van de laesie in de hersenen. In ernstige en uitgebreide beroertes zijn complicaties van andere organen onvermijdelijk, waarvan de meest frequente zijn:

  1. Ontstekingsprocessen van het ademhalingssysteem (congestieve pneumonie bij bedlegerige patiënten);
  2. Dysfunctie van de bekkenorganen met de toevoeging van een secundaire infectie (blaasontsteking, pyelonefritis);
  3. Decubitus, vooral met onvoldoende zorg;
  4. Vermindering van de darmmotiliteit met langzamere beweging van de inhoud er doorheen, wat gepaard gaat met de ontwikkeling van chronische ontsteking en obstipatie.

Bij de zorg voor een patiënt met een CVA is het noodzakelijk te onthouden dat een persoon die plotseling zijn vroegere manier van leven heeft verloren, het vermogen om te werken en te communiceren in zijn vertrouwde omgeving, de manifestatie vereist van niet alleen morele steun, maar ook genegenheid en vriendelijkheid.

In het algemeen is revalidatie na een ischemische beroerte sneller en gemakkelijker dan na een bloeding. Veel patiënten komen vrij vroeg terug op hun normale manier van leven en de jonge en gezonde mensen herstellen zelfs hun vaardigheden in hun vorige werk. De gevolgen en de gevolgen van de ziekte zijn afhankelijk van geduld, doorzettingsvermogen en de wens om te herstellen, niet alleen van de patiënt, maar ook van zijn familieleden. Het belangrijkste is om te geloven in een gelukkig resultaat, en dan zal een positief resultaat niet lang wachten.

Lees Meer Over De Vaten