Sinusaritmie van het hart: wat is het, symptomen, behandeling, mogelijke complicaties

Uit dit artikel leer je: hoe en om welke reden de sinusritmestoornis zich ontwikkelt en welke symptomen kenmerkend zijn. Hoe pathologie wordt behandeld en wat er moet gebeuren om aritmie te voorkomen.

Sinusaritmie is een verandering in de duur van de intervallen tussen samentrekkingen van het hart, als gevolg van een geleidingsstoornis of het genereren van elektrische impulsen in het myocardium (in het spierstelsel van het hart). Het hartritme kan zowel binnen het normale bereik (60-90 slagen per minuut) liggen en ook gestoord zijn: als de hartslag vaker 90 slagen per minuut is - ze spreken van sinustachycardie, als ze minder dan 50 - sinus bradycardie hebben. Aritmieën kunnen een verschillende aard, oorzaken en ernst hebben.

Het probleem kan worden gericht aan de therapeut, maar de behandeling van deze ziekte, afhankelijk van de oorzaak, kan de verantwoordelijkheid zijn van een cardioloog, een neuroloog of zelfs een psychotherapeut.

Het mechanisme van aritmie

In de hartmuur bevindt zich een sinusknoop, die een bron van elektrische impulsen is, die de samentrekking van het spierstelsel van het hart - myocardium. Na de opwekking wordt de impuls doorgegeven door de vezels van elke spiercel van het orgel, waardoor ze worden verminderd.

Dit proces vindt plaats met bepaalde (gelijke) intervallen en heeft normaal gesproken een frequentie van 60-90 slagen per minuut. Het is deze impulsgeleiding die zorgt voor een uniforme, consistente en consistente samentrekking van de ventrikels en atria.

Wanneer, als gevolg van de werking van ongunstige factoren, de activiteit van het hartgeleidingssysteem wordt verstoord, treedt er een aritmie op - een schending van het ritme van hartcontracties (deze kan verschillende graden van ernst hebben).

Oorzaken van ziekte

Sinusaritmie kan optreden voor drie groepen van oorzaken.

1. Externe ongunstige factoren

Dit is stress, medicatie, roken, alcohol drinken.

Constante stress en slechte gewoonten kunnen leiden tot een onomkeerbare vorm van hartritmestoornissen, die zelfs blijft bestaan ​​nadat de oorzaken zijn weggenomen.

Onder invloed van externe factoren kan sinusaritmie optreden.

2. Fysiologische omstandigheden van het lichaam

Zwangerschap, hormonale veranderingen in de adolescentie.

Met fysiologische veranderingen in het lichaam, gaat het proces zelfstandig, dat wil zeggen, is omkeerbaar.

3. Ziekten

Dit zijn frequente oorzaken van sinusaritmie. Voorbeelden van pathologieën:

  • vasculaire dystonie,
  • hartfalen
  • hypertensie,
  • ischemische ziekte
  • astma,
  • hartinfarct,
  • myocarditis,
  • cardiomyopathie.

In het geval van hartritmestoornissen als gevolg van ziekte, passeert het na een therapeutische behandeling.

Symptomen van aritmie

Symptomen van sinusaritmie hangen af ​​van de ernst en frequentie van samentrekkingen. Als de aandoening mild of matig is, kunnen symptomen ontbreken.

Symptomen in geval van ernstige aritmie:

Wat is gevaarlijke pathologie?

Als de aritmie wordt veroorzaakt door ernstige schade aan het hart en andere organen, kan een vertraagde behandeling ernstige gevolgen hebben. Dit is:

  • bloedstolsels;
  • ischemische beroerte;
  • overtreding van de bloedtoevoer naar de hersenen;
  • ademhalingsproblemen, longoedeem;
  • flauwvallen;
  • ontwikkeling van hartfalen;
  • atriale fibrillatie;
  • hartstilstand.

Voorkom de ontwikkeling van complicaties is alleen mogelijk als bevoegde diagnose en tijdige behandeling.

Diagnose van aritmie

De diagnose van sinusritmestoornissen is gebaseerd op laboratorium- en hardwarecontrolegegevens. De patiënt moet bloed en urine doneren voor algemene en biochemische analyse. Biochemie wordt uitgevoerd wanneer de oorzaken van aritmie niet worden geassocieerd met schade aan het hart.

Elektrocardiografie (ECG) is verplicht voor diagnose, mogelijk met het gebruik van fysieke activiteit.

Elektrocardiografie uitvoeren met behulp van fysieke activiteit

Geef indien nodig aanvullende methoden:

  1. thoraxfoto's;
  2. echografie;
  3. MRI;
  4. coronaire angiografie;
  5. elektrofysiologisch onderzoek.

De informatieve methode wordt beschouwd als dagelijkse monitoring van de hartactiviteit op Holter. Deze studie biedt de mogelijkheid om het werk van het hart op verschillende momenten in iemands leven 24 uur te evalueren. Voor dit doel zijn sensoren bevestigd aan het lichaam van de patiënt, waarbij de draden passen in het draagbare apparaat. Het heeft een klein formaat, is bevestigd aan de riem en vangt alle veranderingen op die in het hart optreden tijdens het lopen, eten of medicatie, emoties, slaap en andere dingen. De verkregen gegevens worden verwerkt en onmiddellijk gediagnosticeerd of voorgeschreven voor het specificeren van diagnostische procedures.

Dagelijkse monitoring van de hartactiviteit door Holter

behandeling

Sinusaritmie met een zwakke of matige mate van intensiteit (dat wil zeggen zeldzame en niet erg uitgesproken gevallen van hartslag onder de 60 of boven 90 slagen per minuut) vereist geen specifieke behandeling.

Als de oorzaak van hartritmestoornissen hartaandoeningen zijn, is therapie erop gericht deze te elimineren. In het geval van de neurologische of psychologische aard van aritmie, moeten preventieve maatregelen worden nageleefd. In een stabiele vorm kunt u hulp zoeken bij een neuroloog of psychotherapeut.

Langdurige en intense sinusaritmie (met herhaalde dagelijkse aanvallen gedurende lange tijd) leidt tot complicaties, daarom is voor dit type aandoening behandeling nodig:

  1. medicijnen (de meest gebruikelijke behandelingsmethoden);
  2. fysiotherapie;
  3. installatie van een pacemaker (voor bradycardie);

  • Cryoablatie of radiofrequente ablatie van geleidende vezels (met tachycardie) zijn procedures die gericht zijn op het vernietigen van de structuren die pathologie veroorzaken door het inbrengen van een katheter en blootstelling aan koude of radiofrequenties.
  • Medicamenteuze behandeling

    Geneesmiddelen die zijn voorgeschreven door de behandelend arts na vaststelling van het type overtreding.

    • In het geval van aritmie veroorzaakt door stressvolle situaties, zijn glycine, novopassita, motherwort of valerian tincturen, evenals antipsychotica geïndiceerd.
    • In andere gevallen kunnen kalium- of natriumantagonisten of bètablokkers worden voorgeschreven.
    • Daarnaast bevelen ze multivitamine-preparaten en kruidengeneesmiddelen aan (versterkend).

    fysiotherapie

    Fysieke behandelingen voor hartritmestoornissen zijn ook afhankelijk van het type en de intensiteit.

    Tonen: reflexologie, waterprocedures, magnetische en lasereffecten.

    Gebruik geen procedures met betrekking tot het elektrische veld.

    Fysiotherapeutische methoden voor sinusaritmie

    Chirurgische behandelingen

    Als sinusritmestoornissen van het hart persistent worden, een bedreigende gezondheid, gebruik dan minimaal invasieve behandelingen.

    Bij bradycardie is een pacemaker geïmplanteerd. Tijdens een significante vermindering van de samentrekkingsfrequentie van de hartspier (minder dan 50), genereert het miniatuurapparaat onder het sleutelbeen een elektrische impuls en stuurt deze naar het myocardium.

    Tachycardie wordt behandeld met radiofrequente ablatie (weefselvernietiging) of cryoablatie van het hartgeleidingssysteem. Ablatie - de vernietiging van weefsels door blootstelling aan radiogolven of kou. Het omvat de zoektocht naar structuren die verantwoordelijk zijn voor de pathologische opwekking van de impuls en de geleiding ervan door het hart, en hun vernietiging.

    Radiofrequentie Ablatie van het hart

    Preventie van sinusaritmie

    Om het optreden van aritmieën te voorkomen, moet u bepaalde aanbevelingen opvolgen:

    • beperk het dieet van vet en zoet voedsel, koffie, sterke thee;
    • verhoogde stressbestendigheid (yoga, verharding);
    • voldoende slaap krijgen (minstens 8 uur);
    • stoppen met roken en alcohol;
    • monitor lichaamsgewicht;
    • regelmatig bloeddruk meten;
    • raadpleeg een specialist onmiddellijk, zelfs met kleine hartafwijkingen.

    Met sinusaritmie kun je sporten. Wat betreft de richting is het het beste om uw arts te raadplegen. Het wordt meestal afgeraden om te actief te zijn, zoals rennen of fietsen.

    Over het algemeen is de prognose gunstig, omdat in de meeste gevallen (met name met een combinatie van therapeutische en profylactische maatregelen) sinusaritmie passeert. Sommige ernstige vormen vereisen echter constante (tot het einde van de levensduur) onderhoudsmedicatie. Pas op tijd om een ​​arts te bezoeken, kunt u de ontwikkeling van pathologie stoppen. Luister naar je hart, zorg ervoor en wees gezond!

    Sinus aritmie

    Sinusaritmie is een afwijking in het functioneren van het hartritme, resulterend in een verstoring van de frequentie van contracties en het ritme van het hart. Bij sinusaritmieën komen cardiale samentrekkingen niet voor op regelmatige tijdsintervallen, maar tegelijkertijd blijft de coördinatie of de juiste samentrekking van het hart behouden.

    In bepaalde gevallen kan sinusaritmie worden weergegeven als een fysiologische toestand, bijvoorbeeld bij het ademen of na het eten van voedsel, na lichamelijke activiteit of stress. Bij sinusritmestoornissen merkt een persoon absoluut geen symptomen van zijn manifestatie op of zijn deze slecht uitgedrukt.

    Oorzaak sinusaritmie

    Bij het verklaren van de oorzaken van sinusaritmie zijn er verschillende groepen overtredingen die dit veroorzaken.

    Overtredingen van het hart zijn de hoofdoorzaak van ernstige sinusritmestoornissen. Coronaire hartziekte is in de eerste plaats een van de factoren van ontwikkeling. Bij deze ziekte is er onvoldoende toevoer van zuurstof naar de hartspier, waardoor hypoxie ontstaat, gepaard gaand met ernstige pijn in het hartgebied.

    Myocardiaal infarct gaat ook gepaard met ernstige sinusaritmie. Wanneer het optreedt, de dood van een specifiek gebied in de hartspier als gevolg van hypoxie, gevolgd door littekens van dit gebied. Bij hartfalen is er een aandoening waarbij de pompfunctie in het hart verminderd is, wat ook gepaard gaat met hartritmestoornissen.

    Cardiomyopathie manifesteert zich, naast aritmieën, door structurele veranderingen in de hartspier. Verworven of aangeboren hartafwijkingen spelen een bepaalde rol; myocarditis (ontsteking van de hartspier).

    Ook kunnen de oorzaken van sinusaritmie aandoeningen zijn die geen verband houden met het werk van het cardiovasculaire systeem. Dus met vegetatieve vasculaire dystonie wordt een neurogene aard van het optreden van sinusaritmie waargenomen. Opgemerkt moet worden dat in overtreding van de functie van het zenuwstelsel, sinusaritmie meestal matig is. Bij bronchitis of astma is er sprake van een bepaalde hyposkiale disfunctie, waarbij sinusritmestoornissen kunnen optreden. Ook omvatten de oorzaken van niet-cardiaal bij sinus-hartritmestoornissen: diabetes mellitus, schildklieraandoeningen, bijnieraandoeningen.

    Wanneer bepaalde medicijnen worden gebruikt, kan zich een omkeerbare sinusaritmie ontwikkelen. Dit gebeurt vaak na het gebruik van geneesmiddelen die het hart stimuleren (glycosiden); geneesmiddelen die het ritme van hartcontracties beïnvloeden (antiaritmische stoffen); diuretica. Het gebruik van alcoholische dranken en roken veroorzaakt verstoringen in het werk van het hart, meestal worden dergelijke schendingen onomkeerbaar en zelfs na het stoppen met roken of alcohol drinken, blijft de aritmie bestaan, maar is mild.

    Sinusritmestoornissen bij zwangere vrouwen ontstaan ​​door fysiologische kenmerken en gaan onafhankelijk over na de geboorte van een kind. Dit komt door een toename van het bloedvolume en een toename van de belasting van het hart.

    Sinusaritmie bij adolescenten wordt waargenomen tijdens de puberteit vanwege de verhoogde functie van de hormoonproducerende organen (bijnieren, geslachtsorganen, schildklier). Een dergelijke aritmie passeert onafhankelijk na het einde van de periode van de puberteit.

    Symptomen van sinusritmestoornissen

    De normale hartslagpuls begint zijn vorming in de sinusknoop. Dit knooppunt is een groep van bepaalde cellen die zich in de wand van het hart bevinden en een elektrische impuls produceren. Daarna stroomt deze impuls door de vezels in de hartwand, die het hartgeleidingssysteem worden genoemd. Een dergelijk systeem divergeert in een groot aantal vezels, waarvan de kleinste hun einde hebben in elke spiervezel van de hartwand. Dientengevolge werkt tijdens het fysiologische optreden van een hartimpuls de hartspier ritmisch en harmonieus, dat wil zeggen contracties worden uitgevoerd met een gelijk tijdsinterval met zijn optimale frequentie van ongeveer 60-90 slagen / minuut.

    Het is vermeldenswaard dat het geleidingssysteem verantwoordelijk is voor de juiste werking en de opeenvolging van contracties van de kamers en atria. Als bepaalde aandoeningen in dit systeem voorkomen, dan houdt dit het optreden van voornamelijk hartaandoeningen in, en als gevolg daarvan, sinusaritmie van het hart.

    Sinusaritmie lijkt een verscheidenheid aan symptomen te zijn, afhankelijk van de frequentie van samentrekkingen van de hartspier. Met een toename van de frequentie van contracties worden opgemerkt: kortademigheid, een gevoel van zuurstofgebrek, een gevoel van pulsatie in de slapen en in de regio van het hart, pijnsyndroom in de borst of achtergelaten in de borst. Bij het verminderen van de frequentie van contracties worden opgemerkt: zwakte, hoofdpijn, duizeligheid.

    Ernstige sinusaritmie gaat gepaard met een schending van de bloedtoevoer naar de hersenen, wat kan leiden tot bewustzijnsverlies. Milde sinusaritmie heeft geen ernstige symptomen.

    De diagnose van sinusaritmie wordt vastgesteld op basis van patiëntklachten en onderzoeksgegevens. Voer electrokaridografii uit, waarmee veranderingen in de hartslag kunnen worden gedetecteerd. Holter-bewaking wordt ook gebruikt - de prodeduru, die bestaat uit het dragen van een klein apparaat aan de patiënt per type ECG gedurende 24 uur. Bij het dragen van een holter wordt een dagboek bijgehouden van de gegevens, waaronder de dagelijkse handelingen van de patiënt (eten, traplopen, gewichten heffen, naar bed gaan en van hem ontwaken, emotionele druppels, enz.). Na het verwijderen van het apparaat, wordt een transcriptie gemaakt met de resultaten op het conclusiesblad.

    In sommige gevallen voert u een echografische diagnose van het hart uit. Naast het ECG, echografie en holter, is het noodzakelijk om een ​​biochemische analyse van urine en bloed uit te voeren, evenals een studie van geslachtshormonen om niet-cardiale oorzaken van sinusaritmie te identificeren.

    Sinusaritmie bij kinderen

    Sinusaritmie bij kinderen en ondergroei is een frequente aandoening en wordt voornamelijk veroorzaakt door fysiologische omstandigheden, zoals ademhalingsritmestoornissen. Maar het kan er ook toe leiden: aangeboren afwijkingen van het hart, vegetatieve vasculaire dystonie en hormonale veranderingen, vooral in de adolescentie.

    De diagnose van deze ziekte wordt vastgesteld op basis van het onderzoek en de resultaten van het onderzoek. Verzamel een geschiedenis van klachten over gevoelens van "zwaarte" in de regio van het hart, zwakte en kortademigheid. Bepaal de periode van het voorkomen van vergelijkbare symptomen en oorzaken die verband houden met dergelijke aandoeningen bij een kind. Voer een algemeen onderzoek uit van het kind met de auscultatie en het luisteren naar de pols. Ook gebruikte percussie van het hart, waarin u een overtreding in het werk van het hart kunt identificeren, veroorzaakt door sinusaritmie. Voer elektrocardiografie uit met belasting en zonder belasting, echografisch onderzoek van het hart met behulp van dopplerografie. Bij ernstige aritmieën is Holter-onderzoek vereist.

    Het is verplicht om een ​​kinderarts en kindercardioloog te raadplegen, in sommige gevallen is het belangrijk om onderzocht te worden door een endocrinoloog en een neuroloog. Vaak, in het geval van een verstoring van het werk van het centrale zenuwstelsel, wordt verslechtering van het hartsysteem opgemerkt, daarom is het belangrijk om de pathologie van het zenuwstelsel te elimineren.

    Behandeling van sinusritmestoornissen bij kinderen moet de juiste organisatie van werk en rust omvatten. Het is raadzaam om de behandeling in een sanatorium uit te voeren. Dit is van toepassing op aritmieën van milde tot matige ernst. Bij ernstige sinusritmestoornissen wordt de behandeling bij pediatrische cardiologie uitgevoerd.

    Allereerst krijgt het kind een dieetmaaltijd met de beperking van eenvoudige koolhydraten en de inname van een grote hoeveelheid vezels (groenten en fruit). Een belangrijke voorwaarde is het gebruik van psychotherapeutische behandelmethoden om de emotionele toestand van het kind te herstellen en het te beperken tegen stress. Acupunctuur en fysiotherapie leveren goede resultaten op.

    Het is belangrijk op te merken dat een dergelijke aritmie op zichzelf geen specifieke complicaties geeft, maar het kan worden gecombineerd met de complicaties van een andere, ernstiger aandoening. Een veel voorkomende complicatie is hartstoornissen of falen van het hartsysteem.

    Het is belangrijk voor het kind om voorwaarden te creëren voor de preventie van sinusritmestoornissen van het hart. Deze omvatten: goede voeding, werk en rust, het nemen van vitaminesupplementen en aminozuren (Elkar ½ theelepel 2p / dag), beperking van stressvolle situaties, stoppen met roken en alcohol (betreft tieners), vroege diagnose en behandeling van cardiovasculaire pathologieën -vasculair systeem en andere organen.

    Sinus aritmie ECG

    Sinusaritmie op een ECG wordt bepaald door periodieke veranderingen in R-intervallen, waarbij R langer dan 0,1 seconde wordt weergegeven en vaak afhangt van het type ademhaling. Een kenmerkend ECG-symptoom van deze ziekte is een langzame verandering in de tijdsduur van het R-interval, waarbij het na R korte tijd zelden volgt op een lang interval. Evenals bij sinustachycardie of bradycardie, een toename en afname van het R-interval, waarbij R doorgaat ten koste van T-P-intervallen. Kleine schendingen van P-Q-intervallen en Q-T-intervallen zijn belangrijk.

    Tijdens normale werking van het hart, ectopisch automatisme centra aard, evenals die in de atria hebben een lager diastolische depolarisatie en laagfrequente puls dan de sinusknoop. Hierdoor sinus impulsen, die door de hartspier, waardoor excitatie van het myocardium als snij- en vezels hartweefsel, waardoor het diastolische depolarisatie van de cellen die zijn geconcentreerd in ectopische geeft verstoren. Vanwege dit, is sinusritme niet voor de buitenbaarmoederlijke centra. Bepaalde vezels worden verzameld in het rechteratrium vooraan bovenaan, in het midden van een zijwand en de bodem nabij de rechter afscheiding van een opening artioventrikulyarnym. Het linker atrium omvat de locatie van dergelijke centra in het bovenste deel achter en in het onderste deel. Daarnaast kunnen cellen van auto-centra in de regio van de linkerbenedenhoek van de rechter atrium in de monden van de coronaire sinus.

    Automatisme andere centra en automatisme van de atria kunnen hun werk in dergelijke gevallen laten zien: met een daling van de sinusknoop automatisme onder automatisme niveau in buitenbaarmoederlijke hart; met toegenomen automatisme in de atria van het ectopische centrum; sinoatrial blokkade van karakter, evenals in andere gevallen, lange pauzes in de atriale opgewonden. Het ritme van de atria kan binnen een paar weken, maanden en zelfs jaren, en kunnen permanent van aard zijn. Het kan kort zijn, bijvoorbeeld, indien wordt vastgesteld in lange intervallen tussen cycli sinus aritmie van het hart, de sino-atriale blokkade karakter en andere vormen van aritmieën.

    Een duidelijk teken van een veranderd ritme in de atria is de verandering in vorm, amplitude en richting van de P-golf. Deze tand verandert afhankelijk van de locatie in de ectopische bron van ritme en snelheid met de richting van de golf met excitatie in de atria. Voor atriaal ritme bevindt de P-golf zich voor het QRS-complex. In een groot aantal onderzoeken van dit ritme, heeft de P-golf een verschil met de P-golf van het sinusritme in een neerwaartse richting of opwaarts van de isoline. Ook zijn hun verschillen in vorm of amplitude in verschillende leads te vinden. Een uitzondering kan het ritme van het bovenste gebied van het rechteratrium zijn, waarin de P-golf gelijk is aan de sinus-een.

    Een zeer belangrijk verschil wordt beschouwd als atriale ritme, sinus die bij dezelfde patiënt in geslaagd op een hartslag, duur Q-P intervallen, en de grootste regelmaat. QRS complex supraventriculaire gebied kan afwijkend in combinatie met bundeltakblok wanneer de hartslag met 45-70 slagen / min. Met frequente atriale ritme van de hartslag 71-100 slagen / min (aangeduid sneller ritme als sinustachycardie).

    Behandeling van sinusritmestoornissen

    Vaak verdwijnen hartritmestoornissen zonder behandeling nadat de oorzaak is weggenomen. Met andere woorden, ze vereisen geen specifieke of specifieke behandeling. Maar ondanks dit, met ernstige sinusritmestoornissen, is het noodzakelijk om medicamenteuze therapie uit te voeren. In deze vorm van aritmie kunnen zowel therapeutische methoden als pacemakers worden gebruikt. Dit type therapie wordt in de regel gebruikt in het geval van ernstige sinus-bradycardie (vertraging van de hartslag), die gepaard gaat met periodiek bewustzijnsverlies.

    De keuze van het geneesmiddel wordt veroorzaakt door de karakteristiek en het individu en dienen uitsluitend bepaald door de cardioloog. Maar in gevallen waarin de sinus aritmie veroorzaakt door emotionele instabiliteit of stressvolle situaties, de therapie kan ook worden toegewezen en een neuroloog. In dergelijke oorzaken sinusaritmie voorgeschreven sedativa (Novopassit tabel 2. 3 r / d, valeriaan of motherwort tabel 2. 4 / dag, Kovralol 25 Cap. 3 r / d) en noötropica (Pantogam 1 tab. 3 p / dag glycine 1tabl. 4 / dag sublinguaal Pikamellon 2p, 40 mg / dag, Tsetirizn 1 tab. 2p / dag). Maar in sommige gevallen kunt u kalmeringsmiddelen en antipsychotica, die direct benoemd psychiater nodig.

    Wanneer sinus aritmie met een hartslag van minder dan 50 per minuut (bij sporters minder dan 45 per min), waarmee een duidelijke verslechtering van de centrale hemodynamica, is het belangrijk om het probleem op te lossen door het installeren van een pacemaker. Dit apparaat wordt geïntroduceerd onder de huid in het gebied van het sleutelbeen en heeft een miniatuur. Met behulp van bepaalde programma's aan een elektrische puls, die de elektroden in het atrium en de ventrikels wordt vastgehouden sturen. Het apparaat begint zijn werk wanneer de samentrekkingsfrequentie de onderlimiet van het kritieke punt bereikt.

    Ook bij de behandeling van sinusritmestoornissen moet u de algemene aanbevelingen volgen waarvoor een dieet met beperking van meel, vet en zoet, beperking van fysieke activiteit en stressvolle momenten is voorgeschreven. Multivitaminen moeten worden ingenomen (kalium asparkam en magnesiumsulfaat). Fytotherapie (kamille, salie, frambozenblad, enz.) En fysiotherapie zonder het gebruik van stroom (magnetische laser) zijn verplicht bij de behandeling van aritmie.

    Sinusritmestoornissen tijdens de zwangerschap, in de regel, vereist geen specifieke therapie, omdat het vaak weggaat na de bevalling, maar het is nog steeds belangrijk voor zwangere vrouwen om voorzorgsmaatregelen en preventie in acht te nemen. Deze omvatten: vroege registratie van een zwangere vrouw met een perinatoloog's account; tijdige bezoeken aan de perinatoloog (eenmaal per maand gedurende maximaal 12 weken, eenmaal per twee weken gedurende maximaal 30 weken, eenmaal per week tot het einde van de draagtijd); het uitvoeren van verschillende onderzoeken tijdens de zwangerschap (Holter-studie, ECG, EchoCG); multivitaminen nemen voor zwangere vrouwen; gebalanceerde en rationele voeding met het gebruik van grote hoeveelheden vezels; verplichte naleving van het regime van rust en arbeid; het beperken van stressvolle situaties.

    Het is noodzakelijk om te weten: wat is sinusaritmie van het hart en hoe is het gevaarlijk?

    Het hart is een belangrijk orgaan wiens werk nog niet volledig is bestudeerd, ondanks de successen en doorbraken van de moderne geneeskunde.

    Dit is een soort pomp, die bloed dwingt, waardoor het door de bloedsomloop circuleert en het hele lichaam voedt.

    Maar soms faalt zijn werk. Laten we eens kijken wat het is - sinusritmestoornissen van het hart, is dit een gevaarlijke ritmestoornis en wat.

    Algemene informatie

    Sinusaritmie duidt op een defect van het hart, wanneer het verschil tussen hartcontracties meer dan 10% is (als deze indicator minder is, is er geen pathologie). Tegelijkertijd blijft de puls binnen normale limieten (60-80 slagen per minuut).

    Sinusritmestoornissen moeten aanwezig zijn in een persoon, zoals in een kalme toestand, het hart matig klopt, en in reactie op angst of op het moment van fysieke inspanning versnelt de pols. Hiermee kunt u het fitnessniveau van de hartspier zien te benadrukken en is het, binnen bepaalde limieten, een teken van een goede gezondheid.

    Volgens statistieken is het aandeel aritmieën verantwoordelijk voor 10-15% van alle hartaandoeningen. In de afgelopen jaren groeit het aantal gevallen. Sinusritmestoornissen komen het vaakst voor bij ouderen, maar ook bij mensen die alcohol of drugs misbruiken.

    Bij kinderen is sinusaritmie vaak aanwezig, maar in de meeste gevallen is het geen pathologie, omdat het zenuwstelsel eenvoudigweg geen gelijke tred houdt met het groeiende organisme.

    De ziekte vereist geen behandeling als deze zich ontwikkelt tegen de achtergrond van uitgesproken nerveuze ervaringen. Zodra een persoon ontspant, gaat hij vanzelf voorbij. Kruidengeneesmiddelen (valeriaan, motherwort) kunnen in dit geval worden gebruikt om te kalmeren.

    Symptomen van de ziekte, vooral in de vroege stadia, lijken niet duidelijk. Een persoon kan vrij lang niet raden over het bestaan ​​van zijn gezondheidsproblemen.

    classificatie

    Sinusaritmie is als volgt verdeeld vanwege de hartslag (HR):

    • Tachyaritmie, die de snelle hartslag van meer dan 80 slagen per minuut bewaakt; het bloed vult het hart niet volledig, waardoor alle inwendige organen lijden, de bloedstroom verstoord is.

    Gedetecteerd bij mensen met problemen met de schildklier, het autonome zenuwstelsel;

  • Sinus-bradycardie - de hartfrequentie van een patiënt is minder dan 60 slagen per minuut; De reden kan zijn vasten of langdurig dieet, verhoogde intracraniale druk, problemen met de schildklier, het nemen van bepaalde medicijnen.

    Een verlaging van de hartfrequentie van minder dan 40 slagen per minuut kan leiden tot flauwvallen of zelfs tot hartstilstand en overlijden;

  • Extrasystole - een voortijdige vermindering van de hartspier, die optreedt als gevolg van zenuwoverbelasting en stress, slechte gewoonten, gebrek aan magnesium en kalium in het lichaam.

    De oorzaak kan ook vormen van IHD en degeneratie van de hartspier zijn. Cardiale output is niet productief. De patiënt ervaart een gevoel van een zinkend hart, plof in het hart, angst en gebrek aan lucht;

  • Fysiologische (respiratoire) sinusaritmie is geen afwijking van de norm, maar manifesteert zich in het vertragen van de hartslag tijdens uitademing en versnelling tijdens inspiratie.

    Inherent bij kinderen en adolescenten, bij volwassenen komt ademhalingsritmestoornissen van de sinus soms voor vegetatieve vasculaire dystonie, hersenziekten, voor na ernstige infecties.

  • podium

    De volgende ziektestadia worden onderscheiden:

    • Milde (gematigde) sinusaritmie - manifesteert zich grotendeels niet, is mogelijk een specifiek kenmerk van een bepaald organisme en gaat ook gepaard met een oudere leeftijd.

    Geen afwijking van de norm, indien geassocieerd met hormonale veranderingen in het lichaam (bij adolescenten). U moet uw arts raadplegen om de exacte oorzaak en aard van de ziekte te bepalen.

  • Sinusritmestoornissen van de eerste graad - de symptomen treden zelden op en verdwijnen in de regel, de patiënt ervaart geen ongemak.

    Vaak gemanifesteerd in ademhalingsstoornissen (respiratoire aritmie), gedetecteerd bij adolescenten in de puberteit, bij sporters, bij ouderen. Overleg met een arts is vereist, vooral als er regelmatig syncope aanwezig is.

  • Tweede graads sinusaritmie - de symptomen zijn het meest uitgesproken en bestaan ​​naast verschillende hartaandoeningen. Een persoon heeft een sterke zwakte, vermoeidheid, kortademigheid.

    Er zijn kansen op ernstige complicaties. Een overzicht van alle interne organen is vereist.

  • oorzaken van

    Bij kinderen en adolescenten:

    • ernstige stress, psychische depressie;
    • prenatale misvormingen;
    • tumoren en hartafwijkingen;
    • pathologieën van interne organen;
    • erfelijkheid;
    • vergiftiging;
    • lange en ernstige infecties;
    • hartaandoeningen.

    Jongeren en mensen van middelbare leeftijd:

    • hoge bloeddruk;
    • hartafwijkingen;
    • chronische long- en schildklierziekte;
    • alcoholisme en roken;
    • virale infecties;
    • spanning;
    • hartchirurgie;
    • gebrek aan kalium en magnesium in het lichaam.

    Bij ouderen is sinusaritmie, naast de bovengenoemde redenen, bijna altijd een manifestatie van een andere hartziekte, een gevolg van andere gezondheidsproblemen, waaronder leeftijdsproblemen. Risicofactoren kunnen zijn: medicatie, rijk vet voedsel, misbruik van koffie en sigaretten.

    Symptomen en symptomen

    Symptomen van sinusaritmie worden geassocieerd met hartritmestoornissen. Een persoon klaagt over "vervaging" van het hart, kortademigheid, gebrek aan lucht, duizeligheid, zwakte en flauwvallen, hij heeft paniekaanvallen geassocieerd met een gevoel van angst en angst.

    De eerste tekenen van de ziekte zijn:

    • voelbare hartslag;
    • pijn aan de linkerkant van de borst, uitstralend naar de arm;
    • onvermogen om volledig in te ademen;
    • kortademigheid;
    • pulsatie in het tijdelijke gebied;
    • aanvallen van ernstige zwakte, duizeligheid, flauwvallen;
    • koude ledematen.

    diagnostiek

    De volgende methoden worden gebruikt om sinusritmestoornissen te diagnosticeren:

    • ECG (elektrocardiogram) - als een zeer belangrijke belangrijke methode;
    • EFI (elektrofysiologisch onderzoek);
    • echocardiogram;
    • monitoring (episodisch, Holter);
    • laadtest;
    • orthostatische test;
    • laboratoriumonderzoek (algemeen bloedonderzoek, bloed voor hormonen T3 en T4);
    • bepaling van de hartslagvariatie.

    Wat betekent sinusaritmie, hebben we begrepen, en zo ziet het eruit op het ECG:

    Differentiële diagnose is om de ziekte op tijd te herkennen en complicaties te voorkomen. Dat is de reden waarom de arts altijd een ECG voorschrijft voor ritmestoornissen en als een profylactische therapeutische methode waarmee u de pathologie kunt herkennen en werkt als een eerste diagnostische methode.

    Eerste hulp

    De aanval kan verrast worden, het begint plotseling en eindigt op dezelfde manier. De patiënt moet een ambulance bellen.

    Vóór de komst van de brigade moet je proberen de persoon te kalmeren, een comfortabele omgeving te creëren, het raam te openen, je kunt een kalmerend middel geven (moederskruid, valeriaan, valocordin).

    Als de patiënt het bewustzijn verliest, moet u uw hoofd naar achteren kantelen en de halsband losmaken. Bij afwezigheid van ademhaling en hartslag is het noodzakelijk om kunstmatige beademing uit te voeren voorafgaand aan de komst van de ambulancebrigade.

    Behandeling en revalidatie

    De behandeling moet strikt onder toezicht staan ​​van een specialist. Basistechnieken:

    • gezond gebalanceerd dieet (weigering van koffie, sterke thee, alcohol, vet en zoet voedsel);
    • stoppen met roken;
    • medicamenteuze behandeling (verdovende middelen, kalmerende middelen, antiaritmica);
    • installatie van een pacemaker (met ernstige ziekte);
    • chirurgie;
    • traditionele geneeskunde (alleen met basisbehandeling en met toestemming van de arts): behandeling van asperges, citroenen, walnoten en honing, meidoorn;
    • bloedzuiger therapie.

    Hoe de sinus hartritmestoornissen te behandelen in elk geval, bepaalt de behandelend arts.

    Rehabilitatie na een aanval van sinusaritmie is het ontvangen van medische zorg, die gericht is op het herstellen van het hartritme (medicamenteuze of elektrische stimulatie), waardoor de kalmste omstandigheden worden gewaarborgd.

    Lees meer over wat sinusaritmie uit de video betekent:

    Prognose, complicaties en gevolgen

    De voorspelling is uiterst dubbelzinnig. Fysiologische aritmie vormt geen bedreiging voor de menselijke gezondheid. Bij jongeren is de prognose over het algemeen gunstig. Bij andere soorten aandoeningen wordt het ontwikkelingsscenario bepaald door de aard van de onderliggende ziekte.

    Complicaties en gevolgen:

    Terugvalpreventie en preventiemethoden:

    • positieve emoties en goed humeur;
    • stress vermijden;
    • vermijding van zware belastingen op het hart;
    • spaarmodus en maximale rust;
    • behandeling van geassocieerde ziekten;
    • goede voeding;
    • afwijzing van slechte gewoonten.

    Sinusaritmie is een formidabele aandoening van het hart, omdat het bijna altijd een symptoom is van een andere ziekte. Het is erg belangrijk om de ziekte tijdig te diagnosticeren en passende maatregelen te nemen. De behandeling moet alleen worden uitgevoerd onder toezicht van een specialist.

    Hoe gevaarlijk is ernstige sinusaritmie bij kinderen?

    • De belangrijkste redenen voor de ontwikkeling van ernstige sinusaritmie
    • Symptomatische manifestaties van ernstige sinusaritmie
    • Behandeling van ernstige sinusaritmie

    Ernstige sinusaritmie is een pathologische aandoening die wordt gekenmerkt door een storing van de bron van pulsen in de sinusknoop. Tijdens normaal gebruik, is het in de sinusknoop dat elektrische impulsen worden gevormd, die het ritme van hartcontracties bepalen, variërend van 60 tot 80 slagen per minuut. Wanneer deze index in grotere mate verandert, wordt tachycardie gediagnosticeerd en als er een vertraging in frequentie is, kan bradycardie worden gediagnosticeerd en daarnaast is een derde optie mogelijk, vergezeld van een onregelmatige hartslag.

    De belangrijkste redenen voor de ontwikkeling van ernstige sinusaritmie

    De reden voor de ontwikkeling van ernstige aritmie ligt grotendeels in het feit dat de sinusknoop, die de bron van impulsen in het hart is, aan de ene kant autonoom is en aan de andere kant vatbaar is voor een verscheidenheid aan externe factoren die zowel onderdrukkende als stimulerende effecten kunnen hebben. Vaak wordt pathologie geassocieerd met ademhalen, omdat tijdens inademing het aantal slagen snel kan toenemen en respectievelijk bij uitademen afneemt.

    Meestal komt sinusaritmie voor bij kinderen en adolescenten. In veel opzichten wordt de ontwikkeling van ritmestoornissen in de kindertijd geassocieerd met de individuele kenmerken van het functioneren van het lichaam, en bovendien met de labiliteit van het autonome zenuwstelsel. Over het algemeen heeft de ontwikkeling van ritmestoornissen bij kinderen geen heldere symptomen, omdat deze aandoening fysiologisch is en niet pathologisch. Als de sinusaritmie een fysiologische aandoening is, wordt de behandeling niet uitgevoerd, omdat deze met de leeftijd onafhankelijk zal verdwijnen. Er moet echter worden opgemerkt dat deze aandoening te wijten is aan een verscheidenheid aan pathologische factoren. Deze factoren omvatten:

    1. Erfelijkheid. Ouders die in een bepaalde levensfase aan deze hartritmestoornis leden, hebben vaak deze afwijking.
    2. Aangeboren of verworven hartafwijkingen
    3. Vergiftiging met medicinale of toxische stoffen.
    4. Infectieziekten. Als pathogene microflora in het hart terechtkomt, kan zich endocarditis of myocarditis ontwikkelen.

    Bovendien wordt ernstige sinusaritmie zelden waargenomen bij mensen van alle leeftijden met ziekten zoals:

    • buiktyfus;
    • onderkoeling;
    • leverfalen;
    • arteriële hypertensie;
    • hypothyreoïdie.

    Bovendien kunnen hormonale stoten die niet ongewoon zijn in de adolescentie leiden tot ernstige sinusritmestoornissen.

    Symptomatische manifestaties van ernstige sinusaritmie

    Gezien het feit dat een dergelijke ritmestoornis het vaakst voorkomt bij jonge kinderen, is het uiterst moeilijk om de patiënt te interviewen om het probleem te identificeren. Er zijn nogal wat markeringen die zelfs het gebruik van specifieke diagnostische hulpmiddelen elimineren. De kenmerkende markeringen die de aanwezigheid van ritmestoornissen aangeven, zijn onder meer:

    • slechte slaap;
    • rusteloos gedrag;
    • blancheren of blauwe ledematen;
    • kortademigheid;
    • vermoeidheid, uitgedrukt in onwil om te spelen.

    Oudere kinderen merken ook de aanwezigheid van ongemak in de borst, pijn, evenals een gevoel van vernauwing en vervaging van het hart. Daarnaast zijn er gevallen waarin een hartritmestoornis gepaard gaat met duizeligheid, flauwvallen en zelfs hoofdpijn.

    Behandeling van ernstige sinusaritmie

    Als de symptomen van aritmie mild zijn of deze aandoening helemaal niet manifest is, wordt gerichte behandeling van de aritmie niet uitgevoerd.

    Als de aritmie geen fysiologische, maar een pathologische aandoening is, wordt een gerichte behandeling van de oorzaak van het begin van de pathologie voorgeschreven.

    De meest voorkomende geneesmiddelen die worden gebruikt bij de behandeling van sinusaritmieën zijn injecties van atropine, procaïnamide en chinide. Deze medicijnen dragen bij aan de normalisatie van het ritme en dragen bij aan de eliminatie van beats.

    Bij de behandeling van jonge kinderen proberen de meeste cardiologen het medicatie-effect te minimaliseren, omdat geneesmiddelen die bedoeld zijn voor aritmieën bij volwassenen een negatieve invloed kunnen hebben op de algehele gezondheid van het kind. De nadruk in de behandeling van kinderen op sinusritmestoornissen en niet-medicamenteuze blootstellingsmethoden. Allereerst is het noodzakelijk om de beschikbare fysieke activiteit te minimaliseren. Bovendien moet je het juiste dieet organiseren. Uit het dieet moet volledig worden uitgesloten gefrituurd voedsel, convenience foods en ander zwaar voedsel.

    Wat is ernstige sinusaritmie?

    Sinusaritmie is een veel voorkomende ziekte die zich manifesteert in een hartritmestoornis. De oorzaken van de aandoening zijn talrijk: ze kunnen zowel fysiologisch als pathologisch zijn. Behandeling wordt individueel voorgeschreven en is afhankelijk van de provocerende factor.

    Wat is sinusaritmie en de oorzaken ervan

    Wat is ernstige sinusaritmie? De ziekte komt tot uitdrukking in het falen van ritmische samentrekkingen van het hart, terwijl de fysiologische volgorde van samentrekkingen van de hartkamers gehandhaafd blijft.

    Pathologie kan zich ontwikkelen onder de invloed van de volgende factoren:

    • medicatie, overmatige consumptie van alcoholische dranken, roken, stressvolle situaties;
    • draagtijd, hormonale veranderingen, inclusief adolescentie;
    • ziekten: IRR, hypertensie, astma, myocarditis, cardiomyopathie en anderen.

    Het is belangrijk! Met de ontwikkeling van ernstige sinusaritmie op de achtergrond van een andere pathologie, vindt de stabilisatie van het myocardiale werk plaats nadat de oorzaak is verwijderd.

    Amplified en Slowed Heartbeat met Sinus Aritmie

    Een gezond sinusritme wordt gekenmerkt door een hartslag (HR) van 60 tot 80 slagen per minuut met gelijke tijdsintervallen.

    Afhankelijk van de huidige problemen zijn er:

    1. Sinustachycardie. Voor pathologie, meestal overschrijding van de hartslag boven 80 slagen / min. Soms kan het de snelheid van 150 - 160 sneden bereiken. Tachycardie is een symptoom van hypertensie, hartafwijkingen, ischemie, etc. Verhoogde hartslag gaat gepaard met neurose, anemische toestanden, infecties, toxische vergiftiging, lage bloeddruk.
    2. Bradycardie. Dit type aritmie wordt uitgedrukt in een afname van de hartfrequentie van minder dan 60 slagen per minuut. Het wordt beschouwd als de norm bij professionele atleten, maar bij de meeste van de diagnoses is het een symptoom van een hartaandoening. Ernstige bradycardie - de hartslag minder dan 40 slagen per minuut - veroorzaakt de vorming van hartfalen.

    Symptomen van ernstige sinusaritmie

    Typische symptomen van ernstige aritmie zijn:

    • duizeligheid,
    • stoornissen in de bloedsomloop,
    • pijn op de borst,
    • zweten,
    • ontwikkeling van syncope en flauwte,
    • verhoogde / vertragende puls
    • overtreding van de ritmiek van myocardiale contracties.

    Het is belangrijk! Tijdens een aanval van aritmie voelen patiënten hun hart kloppen.

    De complicatie van de ziekte wordt aangegeven door de toevoeging van de volgende symptomen:

    • het optreden van plotselinge kortademigheid,
    • donker worden van de ogen
    • sterk ontwikkelende syncope,
    • te frequente / zeldzame hartslag,
    • pijn op de borst.

    Diagnose van ernstige sinusaritmie

    Milde sinusritmestoornissen storen de patiënt praktisch niet, maar in geval van ernstige symptomen is het noodzakelijk om de bron van zijn oorsprong vast te stellen.

    Diagnose van de aandoening omvat:

    1. Medische geschiedenis, klachten van de patiënt.
    2. Elektrocardiogram verwijdering. Helpt de toestand te beoordelen. In het bijzonder geeft de aanwezigheid van een R-golf aan dat de oorzaak van de aritmie een sinusknoop is.
    3. Holter-onderzoek (dagelijkse monitoring). Op de borst van de patiënt bevinden zich vaste miniproducten, die voortdurend het werk van het hart registreren.
    4. Echografie studie. Hiermee kunt u een visueel beeld krijgen van de hartkamers en informatie krijgen over de staat van zijn structuren.
    5. Biochemisch onderzoek van bloed en urine.
    6. Het bepalen van het niveau van geslachtshormonen. Benoemde en volwassen patiënten en adolescenten.
    7. Echocardiografie. Helpt bij het elimineren van de organische oorsprong van aritmieën.

    Sinusaritmie en zwangerschap

    Met het begin van de zwangerschap in het vrouwelijk lichaam treden grote veranderingen op, in het bijzonder betreft het de activiteit van het cardiovasculaire systeem. Sinusaritmie tijdens de zwangerschap ontwikkelt zich vrij vaak. In de meeste gevallen manifesteert het zich in de vorm van tachycardie - een toename van de hartslag van meer dan 90 slagen per minuut.

    De provocerende factoren zijn:

    • de groei van het circulerende bloedvolume en de vorming van een extra cirkel van bloedcirculatie;
    • verhoogde activiteit van het sympathische zenuwstelsel;
    • emotionele instabiliteit;
    • schendingen van water en elektrolytenbalans als gevolg van de ontwikkeling van toxicose;
    • anemische aandoeningen veroorzaakt door een verlaging van de hemoglobinespiegels in het bloed;
    • endocriene stoornissen.

    De immuunbescherming van de zwangere vrouw is aanzienlijk verzwakt, wat bijdraagt ​​aan de exacerbatie van bestaande chronische ziekten. Alle voorgaande afwijkingen in het werk van het hart kunnen hartritmestoornissen veroorzaken.

    Het is belangrijk! Met de organische oorsprong van de ziekte, wordt sinusritmestoornis vergezeld door andere soorten hartritmestoornissen, in het bijzonder beats.

    De volgende staten geven de ontwikkeling van pathologie aan:

    • gevoel van hartkloppingen - hartslagen worden fysiek gevoeld;
    • duizeligheid, gepaard gaande met pulsatie in de tijdelijke regio;
    • kortademigheid;
    • verhoogde vermoeidheid.

    Sinusaritmie veroorzaakt verslechtering van de bloedtoevoer naar de zich ontwikkelende foetus, die hypoxie veroorzaakt. Met het optreden van karakteristieke symptomen, moet u uw arts raadplegen.

    Behandeling van ernstige sinusaritmie

    De technieken die worden gebruikt voor de behandeling van pathologie zijn gevarieerd. Hang van factoren af ​​die sinusaritmie veroorzaken. Bijvoorbeeld, in een kind tijdens de puberteit, hormonale veranderingen in het lichaam worden de oorzaak. De conditie van het hart wordt gestabiliseerd wanneer de balans van hormonen wordt hersteld en genormaliseerd.

    Met de ontwikkeling van uitgesproken sinusaritmieën, leidend tot verstoorde bloedtoevoer naar de organen, vereist de therapie van de ziekte een meer voorzichtige benadering. In dit geval worden de beproefde therapeutische protocollen toegepast, evenals de methode om de pacemaker in te stellen. Dit laatste wordt gerealiseerd in het geval dat de toestand van de patiënt met ernstige sinusaritmie verergerd wordt door de ontwikkeling van een plotselinge syncope.

    De keuze van methoden en behandelingsprotocol is afhankelijk van de behandelende arts. Alleen een specialist kan de geschikte therapie voor de huidige toestand selecteren op basis van de bestaande symptomen en het welzijn van de patiënt.

    Als de oorzaak van de pathologie in een constante stresstoestand is, bestaat de behandeling uit het gebruik van sedativa. Valerian, valocordin, Corvalol en soortgelijke geneesmiddelen kunnen worden voorgeschreven.

    In gevallen van ernstige sinus-bradycardie en een afname van de hartfrequentie van minder dan 45 slagen per minuut, met een verslechterde hemodynamiek, wordt de mogelijkheid van het installeren van een pacemaker overwogen. Het is een miniatuurapparaat geïmplanteerd in het subclavium. Het apparaat wordt alleen geactiveerd als de hartfrequentie van de persoon tot onder een kritisch niveau daalt.

    vooruitzicht

    Alleen een cardioloog kan de uitkomst van de ziekte voorspellen na ontvangst van de resultaten van onderzoek en het identificeren van de oorzaak van de ontwikkeling van sinusaritmie.

    Als de oorzaak van hartritmestoornissen fysieke en mentale stress is, is het voor het stabiliseren van de conditie nodig om het dagelijkse regime aan te passen. De herverdeling van belastingen ten gunste van een goede rust zal u toelaten om pathologische symptomen te verwijderen zonder het gebruik van medicijnen.

    Maar als de prikkelende factor hartziekte is, dan is het moeilijk om over een gunstig resultaat te praten. De patiënt wordt geadviseerd om levenslang medicatie te nemen. Bij ernstige sinusaritmieën kan een pacemaker nodig zijn, omdat de ziekte fatale gevolgen kan hebben.

    Gaan ze naar het leger met ernstige sinusritmestoornissen?

    Is een uitgesproken sinusaritmie een indicatie voor de commissie om gezondheidsredenen?

    De uitdaging voor dienst in het leger van jonge mannen die de leeftijd van dienstplicht hebben bereikt, is de diagnose van ernstige sinusaritmie. Maar alleen wanneer de aandoening een symptoom is van een andere ernstige ziekte.

    Deze omvatten:

    • reumatoïde pathologieën gekenmerkt door de vorming van hartfalen;
    • cardio;
    • mitralisklep prolaps;
    • chirurgische interventie op het hart, als gevolg van een schending van het functionele cardiovasculaire systeem;
    • chronische hartritmestoornissen die gepaard gaan met acuut hartfalen;
    • overtreding van de functionaliteit van de linkerventrikel in stadium 4;
    • paroxysmale sinusaritmie;
    • zwakte van de sinusknoop;
    • langdurig hartfalen;
    • hartziekte.

    Een dienstplichtige wordt ongeschikt geacht voor de dienst wanneer hartritmestoornissen het gevolg zijn van organische oorsprong. Bij afwezigheid van bijkomende pathologieën wordt de jonge man als fit beschouwd.

    het voorkomen

    Gespecialiseerde aanbevelingen voor bescherming tegen de ontwikkeling van sinusaritmie bestaan ​​niet. Maar er zijn een aantal maatregelen die de kans op de vorming van een pathologische aandoening aanzienlijk kunnen verminderen.

    Artsen bevelen het volgende aan:

    1. Leid een gezonde levensstijl. Het lichaam moet dagelijks lichaamsbeweging krijgen.
    2. Volg de principes van gezond eten. Het dieet moet zodanig worden geformuleerd dat het de menselijke behoeften aan vitaminen, mineralen en sporenelementen volledig dekt.
    3. Vermijd stress.
    4. Houd je immuunsysteem verdedigbaar.
    5. Organiseer een gebalanceerd dagelijks regime. De tijd die nodig is voor fysieke en mentale stress mag niet langer zijn dan de tijd die nodig is voor een goede nachtrust.
    6. Verlaat de consumptie van alcoholhoudende dranken en roken.
    7. Elimineer alle gezondheidsproblemen die u tegenkomt.

    Deze activiteiten helpen het risico op ontwikkeling en progressie van bestaande pathologie te verminderen.

    Sinusaritmie kan een teken zijn van een ernstige ziekte. Dat is de reden waarom de vorming van pathologische symptomen moet overleggen met uw arts.

    Ernstige sinusaritmie wat is het

    Wat is sinusaritmie?

    Het concept van "sinusaritmie" betekent onregelmatige hartfunctie, uitgedrukt in ongelijke pauzes tussen hartslagen. Tegelijkertijd blijft het hart kloppen in een normaal ritme van 60-80 slagen / min. Als het verschil tussen slagen per minuut hoger is dan 10%, moet u praten over ritmestoornissen.

    Sinusaritmie van het hart geeft het niveau van aanpassing van de hartspier aan stress aan en is tot op zekere hoogte een goede indicator van de gezondheid. Als het hart constant in hetzelfde ritme werkt (zoals een klok), duidt dit op een uitputting van de reservecapaciteiten van het hart, wat wordt waargenomen tijdens ischemie en hartfalen.

    Soorten overtredingen

    Bij sinusritmestoornissen worden een afname / toename van de frequentie van hartcontracties (HR) en een pauze tussen de cardiale weeën die in de tijd verschillen waargenomen. Er zijn fysiologische en voorwaardelijk pathologische aritmieën.

    Fysiologische (respiratoire) aritmie

    Geen pathologie. Het wordt uitgedrukt in het vertragen van de hartslag tijdens uitademing en versnelling tijdens het inademen. Deze foto is typisch voor kinderen en adolescenten. Het verdwijnen van het fysiologische onregelmatige ritme in de kindertijd kan een van de eerste tekenen zijn van hartaandoeningen.

    Soms vergezelt respiratoire aritmie:

    • vegetatieve-vasculaire dystonie;
    • herstelperiode na infectie;
    • hersenziektes.

    Voorwaardelijk pathologische aritmie

    Sinus bradycardie

    Belangrijkste kenmerk: hartslag minder dan 60 slagen / minuut. Het wordt beschouwd als een fysiologisch ritme tijdens de slaap, bij atleten in afwezigheid van stress, tijdens de zwangerschap. In dit geval is gematigde sinusaritmie (bradycardie) tijdelijk, het ritme wordt hersteld tijdens waakzaamheid, tijdens fysieke inspanning, na de bevalling. Als herstel van het ritme niet wordt waargenomen, is het mogelijk om een ​​atrioventriculaire blokkade te vermoeden. Een uitgesproken bradyekardia is gevaarlijk: een afname van de hartfrequentie tot 40 slagen / minuut kan flauwvallen of hartstilstand veroorzaken.

    Oorzaken van pathologische bradycardie:

    • lange, vermoeiende diëten, vasten;
    • verhoogde intracraniale druk;
    • cardio;
    • overdosis van bepaalde geneesmiddelen (diuretica, hartglycosiden, antiaritmica);
    • hypothyreoïdie;
    • loodvergiftiging, nicotine.

    Gekenmerkt door een hartslag van meer dan 80 slagen / min. Een matige toename van het sinusritme (90 - 120 slagen / min) wordt waargenomen tijdens fysieke activiteit, hyperthermie en scherpe emotionele stress. Er werd een duidelijke afhankelijkheid van de hartslag op de lichaamstemperatuur bepaald: wanneer deze met 1 ° C stijgt, neemt de hartslag toe met 8-10 slagen per minuut.

    Pathologische verhoging van de hartslag kan worden veroorzaakt door de volgende redenen:

    • hypertensie (hoe hoger de druk, hoe meer uitgesproken sinusaritmie, gepaard gaande met hoge spanning);
    • hartziekten (misvorming, ischemie, myocarditis);
    • bloedarmoede;
    • thyrotoxicose;
    • hypotensie (lage druk gepaard met snelle hartslag en zwakke pols);
    • neurotische aandoeningen;
    • intoxicatie;
    • ernstige infecties.

    Het belangrijkste verschil: voortijdige contracties van de hartspier (gedeeltelijk of volledig). De patiënt voelt sterke tremoren in het hart van het hart, een onverklaarbare angst verschijnt. Extrasystoles kunnen voorkomen bij gebrek aan kalium, stress, overmatig gebruik van koffie, roken. Bij normale extrasystole is de bloedtoevoer naar de hersenen verstoord, de bloedcirculatie in de nier- en coronaire bloedvaten is verstoord.

    Symptomen die kenmerkend zijn voor stoornissen van het sinusritme

    Aritmieën zijn vaak asymptomatisch en worden alleen op het ECG gedetecteerd.

    U moet echter opletten als:

    • het kind klaagt over een sterke hartslag (normaal voelen kinderen de hartslag niet);
    • er was een gevoel dat het hart "bevriest", en dan wint het momentum.

    Deze symptomen gaan meestal gepaard met een gebrek aan lucht (soms wordt er kortademigheid gevormd), duizeligheid en abrupte zwakte.

    diagnostiek

    De diagnose van sinusaritmie wordt gemaakt volgens de ECG-gegevens. In dit geval kan het cardiogram het niveau van de pathologie bepalen.
    Met fysiologische aritmieën:

    • het verschil in R-R intervallen is meer dan 0,15 s, geassocieerd met ademhaling;
    • het sinusritme is behouden;
    • het vasthouden van de adem elimineert aritmie.

    Met pathologische aritmieën:

    • het verschil van R-R intervallen van meer dan 0,15 s ontwikkelt zich krampachtig of geleidelijk, op geen enkele manier verbonden met het ademproces;
    • het sinusritme is behouden;
    • het vasthouden van de adem elimineert de aritmie niet.

    In het geval van hartritmestoornissen, schrijft de cardioloog gewoonlijk een bloedtest voor elektrolytsamenstelling voor, omdat heel vaak een aritmie wordt veroorzaakt door verstoringen in de verhouding van kaliumelektrolyten, de calcium-, natrium- en magnesiumantagonist ervan. Het ontbreken van spoorelementen veroorzaakt hartstoornissen en voorkomt verrijking van het hart met zuurstof en voedingsstoffen.

    Bovendien kan een specialist een echografie van het hart voorschrijven, een analyse van hormonen en andere onderzoeken, op basis van hun geschiedenis en het identificeren van mogelijke oorzaken van aritmieën.

    Behandeling van sinusritmestoornissen

    Afwijkingen in het hartritme zijn fysiologisch of zijn een manifestatie van een ziekte. Het belangrijkste principe van de behandeling van sinusaritmie is om de onderliggende ziekte te verlichten en mogelijk volledig te genezen. Ook wordt een belangrijke rol gespeeld door:

    • weigering van slechte gewoonten (alcohol, roken);
    • regulering van het regime (volledige slaap, wandelingen) en fysieke activiteit;
    • dieet: weigering van verkwikkende dranken (sterke thee, koffie), beperking van chocolade, eliminatie van kruiden uit de voeding;
    • medicamenteuze behandeling (sedativa, bètablokkers, antiarrhythmica).

    Ernstige sinusaritmie, ontwikkeld op de achtergrond van hart- en vaatziekten, sluit chirurgie en de introductie van een pacemaker niet uit. Hoewel sinusaritmie meestal een fysiologische indicator is van het aanpassingsvermogen van het hart om fysieke inspanning te variëren, bij het bepalen van het op een ECG, is het noodzakelijk om hartpathologie en andere ernstige ziekten die een hartritmestoornis veroorzaken uit te sluiten. Effectieve behandeling van de onderliggende ziekte zal sinusritmestoornissen elimineren.

    Het mechanisme van aritmie

    In de hartmuur bevindt zich een sinusknoop, die een bron van elektrische impulsen is, die de samentrekking van het spierstelsel van het hart - myocardium. Na de opwekking wordt de impuls doorgegeven door de vezels van elke spiercel van het orgel, waardoor ze worden verminderd.

    Dit proces vindt plaats met bepaalde (gelijke) intervallen en heeft normaal gesproken een frequentie van 60-90 slagen per minuut. Het is deze impulsgeleiding die zorgt voor een uniforme, consistente en consistente samentrekking van de ventrikels en atria.

    Wanneer, als gevolg van de werking van ongunstige factoren, de activiteit van het hartgeleidingssysteem wordt verstoord, treedt er een aritmie op - een schending van het ritme van hartcontracties (deze kan verschillende graden van ernst hebben).

    Oorzaken van ziekte

    Sinusaritmie kan optreden voor drie groepen van oorzaken.

    1. Externe ongunstige factoren

    Dit is stress, medicatie, roken, alcohol drinken.

    Constante stress en slechte gewoonten kunnen leiden tot een onomkeerbare vorm van hartritmestoornissen, die zelfs blijft bestaan ​​nadat de oorzaken zijn weggenomen.

    Onder invloed van externe factoren kan sinusaritmie optreden.

    2. Fysiologische omstandigheden van het lichaam

    Zwangerschap, hormonale veranderingen in de adolescentie.

    Met fysiologische veranderingen in het lichaam, gaat het proces zelfstandig, dat wil zeggen, is omkeerbaar.

    3. Ziekten

    Dit zijn frequente oorzaken van sinusaritmie. Voorbeelden van pathologieën:

    In het geval van hartritmestoornissen als gevolg van ziekte, passeert het na een therapeutische behandeling.

    Symptomen van aritmie

    Symptomen van sinusaritmie hangen af ​​van de ernst en frequentie van samentrekkingen. Als de aandoening mild of matig is, kunnen symptomen ontbreken.

    Symptomen in geval van ernstige aritmie:

    Wat is gevaarlijke pathologie?

    Als de aritmie wordt veroorzaakt door ernstige schade aan het hart en andere organen, kan een vertraagde behandeling ernstige gevolgen hebben. Dit is:

    • bloedstolsels;
    • ischemische beroerte;
    • overtreding van de bloedtoevoer naar de hersenen;
    • ademhalingsproblemen, longoedeem;
    • flauwvallen;
    • ontwikkeling van hartfalen;
    • atriale fibrillatie;
    • hartstilstand.

    Voorkom de ontwikkeling van complicaties is alleen mogelijk als bevoegde diagnose en tijdige behandeling.

    Diagnose van aritmie

    De diagnose van sinusritmestoornissen is gebaseerd op laboratorium- en hardwarecontrolegegevens. De patiënt moet bloed en urine doneren voor algemene en biochemische analyse. Biochemie wordt uitgevoerd wanneer de oorzaken van aritmie niet worden geassocieerd met schade aan het hart.

    Elektrocardiografie (ECG) is verplicht voor diagnose, mogelijk met het gebruik van fysieke activiteit.

    Elektrocardiografie uitvoeren met behulp van fysieke activiteit

    Geef indien nodig aanvullende methoden:

    De informatieve methode wordt beschouwd als dagelijkse monitoring van de hartactiviteit op Holter. Deze studie biedt de mogelijkheid om het werk van het hart op verschillende momenten in iemands leven 24 uur te evalueren. Voor dit doel zijn sensoren bevestigd aan het lichaam van de patiënt, waarbij de draden passen in het draagbare apparaat. Het heeft een klein formaat, is bevestigd aan de riem en vangt alle veranderingen op die in het hart optreden tijdens het lopen, eten of medicatie, emoties, slaap en andere dingen. De verkregen gegevens worden verwerkt en onmiddellijk gediagnosticeerd of voorgeschreven voor het specificeren van diagnostische procedures.

    Dagelijkse monitoring van de hartactiviteit door Holter

    behandeling

    Sinusaritmie met een zwakke of matige mate van intensiteit (dat wil zeggen zeldzame en niet erg uitgesproken gevallen van hartslag onder de 60 of boven 90 slagen per minuut) vereist geen specifieke behandeling.

    Als de oorzaak van hartritmestoornissen hartaandoeningen zijn, is therapie erop gericht deze te elimineren. In het geval van de neurologische of psychologische aard van aritmie, moeten preventieve maatregelen worden nageleefd. In een stabiele vorm kunt u hulp zoeken bij een neuroloog of psychotherapeut.

    Langdurige en intense sinusaritmie (met herhaalde dagelijkse aanvallen gedurende lange tijd) leidt tot complicaties, daarom is voor dit type aandoening behandeling nodig:

    Medicamenteuze behandeling

    Geneesmiddelen die zijn voorgeschreven door de behandelend arts na vaststelling van het type overtreding.

    • In het geval van aritmie veroorzaakt door stressvolle situaties, zijn glycine, novopassita, motherwort of valerian tincturen, evenals antipsychotica geïndiceerd.
    • In andere gevallen kunnen kalium- of natriumantagonisten of bètablokkers worden voorgeschreven.
    • Daarnaast bevelen ze multivitamine-preparaten en kruidengeneesmiddelen aan (versterkend).

    fysiotherapie

    Fysieke behandelingen voor hartritmestoornissen zijn ook afhankelijk van het type en de intensiteit.

    Tonen: reflexologie, waterprocedures, magnetische en lasereffecten.

    Gebruik geen procedures met betrekking tot het elektrische veld.

    Fysiotherapeutische methoden voor sinusaritmie

    Chirurgische behandelingen

    Als sinusritmestoornissen van het hart persistent worden, een bedreigende gezondheid, gebruik dan minimaal invasieve behandelingen.

    Bij bradycardie is een pacemaker geïmplanteerd. Tijdens een significante vermindering van de samentrekkingsfrequentie van de hartspier (minder dan 50), genereert het miniatuurapparaat onder het sleutelbeen een elektrische impuls en stuurt deze naar het myocardium.

    Tachycardie wordt behandeld met radiofrequente ablatie (weefselvernietiging) of cryoablatie van het hartgeleidingssysteem. Ablatie - de vernietiging van weefsels door blootstelling aan radiogolven of kou. Het omvat de zoektocht naar structuren die verantwoordelijk zijn voor de pathologische opwekking van de impuls en de geleiding ervan door het hart, en hun vernietiging.

    Radiofrequentie Ablatie van het hart

    Preventie van sinusaritmie

    Om het optreden van aritmieën te voorkomen, moet u bepaalde aanbevelingen opvolgen:

    Met sinusaritmie kun je sporten. Wat betreft de richting is het het beste om uw arts te raadplegen. Het wordt meestal afgeraden om te actief te zijn, zoals rennen of fietsen.

    Over het algemeen is de prognose gunstig, omdat in de meeste gevallen (met name met een combinatie van therapeutische en profylactische maatregelen) sinusaritmie passeert. Sommige ernstige vormen vereisen echter constante (tot het einde van de levensduur) onderhoudsmedicatie. Pas op tijd om een ​​arts te bezoeken, kunt u de ontwikkeling van pathologie stoppen. Luister naar je hart, zorg ervoor en wees gezond!

    Oorzaken van pathologie

    Het falen van het hartritme kan het gevolg zijn van algemene intoxicatie van het lichaam, neurose. Heel vaak is sinusaritmie van het hart een gevolg van neurocirculaire dystonie. Een van de redenen kan een gebrek aan sommige elementen in het bloed zijn, met name magnesium en kalium. In dit geval is de hartspier kramp en kan daarom niet volledig ontspannen.

    Hartritmestoornissen kunnen een symptoom zijn van verschillende ziekten, en in dit geval is het noodzakelijk om de onderliggende ziekte te behandelen. Bevestigen of weerleggen van de vermeende diagnose zal ECG-onderzoek helpen. De lijst met ziekten die gepaard gaan met sinusritmestoornissen, is vrij uitgebreid. Dit is:

    • amyloïde dystrofie;
    • hernia, osteochondrosis en andere aandoeningen van de wervelkolom;
    • abnormaliteiten in de schildklier;
    • verhoogde bloeddruk;
    • gebrek aan ijzer in het bloed;
    • onderkoeling;
    • hormonale stoornissen;
    • verhoogde fysieke en psycho-emotionele stress;
    • gipervagoniya;
    • gebrek aan zuurstof;
    • leverziekte;
    • verhoogde zuurgraad van het bloed.

    Tip! Afwijkingen van het sinusritme bij jonge mensen, die van invloed zijn op de ademhaling, behoren niet tot de pathologie. Het is niet nodig om het te behandelen.

    Bij een kind kan sinusaritmie optreden tijdens de herstelperiode na een ernstige ziekte.

    In sommige gevallen zijn veranderingen in het hartritme het gevolg van een abrupte positieverandering, en dit is ook geen pathologie. In dit geval is falen slechts een reactie op orthostatische hypotensie.

    Een ongelijk samentrekkende hartspier kan wijzen op problemen met het menselijke cardiovasculaire systeem. De redenen in dit geval kunnen verschillen. Een ECG kan wijzen op de aanwezigheid van een hartaanval, ischemische ziekte, reuma of cardiosclerose.

    Classificatie van sinusritmestoornissen

    Artsen verdelen de sinusaritmie in verschillende soorten. Elk van hen wordt gekenmerkt door een bepaalde frequentie van samentrekking van de hartspier.

    tachycardie

    De aandoening wordt gekenmerkt door een snelle hartslag, boven 80 slagen per minuut. Het bloed heeft geen tijd om de kamers van het hart volledig te vullen, wat leidt tot onregelmatigheden in het werk van de hartspier en inwendige organen. Tachycardie gaat gepaard met ziekten zoals:

    • stoornissen van de bloedsomloop;
    • problemen met het werk van de schildklier;
    • onjuist werk van het autonome zenuwstelsel.

    bradycardie

    In dit geval klopt het hart erg langzaam, niet meer dan 60 slagen per minuut. De aandoening gaat gepaard met zwakte, duizeligheid en pijn in het hart. Met een afname van het aantal hartslagen tot 40 en lager zijn flauwvallen en zelfs hartstilstand mogelijk. Oorzaken van bradycardie:

    • overdosis drugs;
    • gebrek aan schildklierhormonen, etc.

    beats

    In dit geval is er een voortijdige samentrekking van het hart. De redenen kunnen zijn:

    • emotionele overbelasting;
    • gebrek aan magnesium, calcium en kalium in het bloed;
    • slechte gewoonten.

    Tip! Maak je geen zorgen als de hartslagfluctuaties niet hoger zijn dan 10%. Behandeling van pathologie is in dit geval niet vereist.

    Veelvoorkomende symptomen van sinusoïdale aritmie

    De symptomatologie van de ziekte is behoorlijk divers en hangt af van hoe vaak het hart zich samentrekt. Pathologie kan zich als volgt manifesteren:

    • het verschijnen van periodieke pijn in de linkerhelft van de borstkas, die zich naar de linkerhand kan verspreiden;
    • onvermogen om volledig in te ademen;
    • kortademigheid;
    • duidelijk voelbare hartslag;
    • kloppend in tempels.

    Ernstige sinusaritmie

    Als een persoon een uitgesproken sinusaritmie heeft, kan de aandoening gecompliceerd zijn door cerebrale circulatiestoornissen. Het eerste teken is een verlies van bewustzijn. In dit geval moet de behandeling zo vroeg mogelijk worden gestart.

    Tip! Milde sinusaritmie wordt voornamelijk bij kinderen en adolescentie gediagnosticeerd. In dit geval zijn er geen afwijkingen in het welbevinden.

    Symptomen van ernstige sinusaritmie

    Er zijn verschillende kenmerkende symptomen. Deze omvatten:

    • frequent of onophoudelijk gevoel van pulsatie in de tempels;
    • pijn in de linkerkant van de borst, verergerd door inspanning;
    • een gevoel van kortademigheid;
    • met een langzaam ritme (bradycardie), zijn er klachten van constante zwakte en frequente duizeligheid.

    Diagnose van ernstige sinusaritmie

    Als u dit type sinusaritmie vermoedt, krijgt een persoon een ECG-procedure. Als het ECG-resultaat wordt gedecodeerd door een ervaren specialist, zijn er geen vragen met de diagnose en het type sinusritmestoornis.

    Soms moet een persoon een speciaal apparaat dragen dat het hartritme van een persoon voor een volledige dag fixeert. Een dergelijke studie maakt het mogelijk om schendingen van het sinusritme te identificeren, als de standaard ECG niets toonde.

    Behandeling van ernstige sinusaritmie

    De behandeling moet bij de diagnose van ernstige sinusaritmie zo snel mogelijk beginnen. Omdat de ziekte de oorzaak kan zijn van een slechte bloedtoevoer naar de hersenen.

    De keuze van de behandeling zal afhangen van de algemene toestand en de ernst van de ziekte. Een pacemaker wordt alleen aanbevolen voor installatie als het aantal contracties van de hartspier lager is dan 45 per minuut. In dit geval zal conservatieve behandeling geen succes opleveren.

    Diagnose van pathologie

    De belangrijkste methoden voor het diagnosticeren van sinusaritmie van de hartspier zijn:

    • ECG;
    • dagelijkse monitoring met holter (dit is dezelfde procedure voor ECG-verwijdering, maar een dag lang).

    Een openhartig gesprek met een arts is even belangrijk, omdat de symptomen die door een persoon worden beschreven, helpen bij het vaststellen van de diagnose. Om organische pathologieën van de hartspier uit te sluiten, wordt een echocardiogram uitgevoerd. In dit geval kan echografie bepalen of er afwijkingen zijn in de structuur van het hart en ook de grootte van de kamers meten.

    Een andere procedure is invasief elektrofysiologisch onderzoek. Tijdens de procedure wordt kunstmatige stimulatie of remming van de sinusknoop uitgevoerd en de reactie ervan geëvalueerd. Onderzoek wordt zelden voorgeschreven en alleen om medische redenen.

    Tip! De ECG-procedure kan in elke kliniek worden uitgevoerd. Het is wenselijk dat het decoderen van het ECG werd uitgevoerd door een specialist.

    Behandelingsmethoden voor sinusaritmie

    Hartritmestoornissen kunnen vanzelf verdwijnen als de oorzaak van het voorval is geëlimineerd. Dit betekent dat specifieke behandeling van de ziekte meestal niet nodig is.

    Ernstige aritmie is van bijzondere ernst, omdat het een verstoring van de bloedtoevoer naar de hersenen en andere vitale organen veroorzaakt. In dit geval omvat de behandeling het gebruik van stimulatie- en therapeutische methoden.

    Hartgang wordt voorgeschreven voor een uitgesproken hartslag, die gepaard gaat met frequent bewustzijnsverlies. Medicijnen worden door de behandelende arts geselecteerd op basis van de kenmerken van de ziekte en de algemene toestand van de patiënt. Als de oorzaak van sinusritmestoornissen stress is, worden sedativa voorgeschreven.

    De gevolgen en complicaties van de ziekte

    Wat is een gevaarlijke ziekte? De gevolgen van onbehandelde pathologie kunnen behoorlijk ernstig zijn:

    • Hartfalen.
    • Aangezien aritmie wordt gekenmerkt door frequente veranderingen in het ritme, kunnen de gevolgen worden uitgedrukt in het verminderen van de productie van bloedvolume.
    • Verkeerd werk van het myocardium leidt tot verminderde cerebrale circulatie.
    • Gevolgen van sinusaritmie - duizeligheid en plotseling flauwvallen.
    • Door een afname van de contractiliteit van de hartspier is de coronaire bloedstroom verstoord.

    Hartritmestoornissen worden niet altijd verklaard door bestaande ziekten. Soms liggen de redenen in de fysiologische processen of verhoogde activiteit van het zenuwstelsel.

    Sinussen zijn niet alleen geometrie

    De sinoatriale knoop maakt deel uit van het hartgeleidingssysteem dat impulsen genereert die zorgen voor ritmische samentrekkingen van de ventrikels en atria. Het ritme kan veranderen afhankelijk van welk commando de adrenerge receptoren en receptoren met betrekking tot het parasympathische zenuwstelsel de knoop geven.

    Het ziet er als volgt uit: bij een fysieke of psycho-emotionele belasting neemt de hartslag toe, en wanneer deze afneemt, begint deze te vertragen. Bij gezonde mensen varieert het van 60 tot 80 slagen per minuut.

    Interessant is dat bij vrouwen het hart vaker klopt dan bij mannen, maar dat pasgeborenen en baby's de echte 'kampioenen' zijn in het aantal hartslagen per minuut: hun ritme stijgt tot 180 slagen.

    Het hartritme kan niet alleen toenemen, maar ook afnemen: bijvoorbeeld, de fysiologische achteruitgang in rust wordt vaak waargenomen bij professionele atleten en dansers - dat wil zeggen, bij diegenen die constant zeer significante belastingen dragen. Hun hart door het ritme te vertragen, probeert weerstand te bieden aan snelle slijtage.

    Dus wat is sinusaritmie? Dit is de algemene naam voor een afname of toename van de hartslag in rust. Als het aantal hartfrequenties minder is dan 60 slagen / min, dan spreken ze van sinusbradycardie, en als deze groter is dan 100 slagen per minuut, noemen deskundigen deze sinustachycardie.

    Hoe laat ze zichzelf zien

    Sinustachycardie, waarbij de hartslag sterk wordt versneld, manifesteert zich met de volgende sensaties:

    • Pijn op de borst;
    • duizeligheid;
    • Het gevoel dat het hart "eruit springt";
    • Flauwvallen.

    Bij het meten van de hartslag en het luisteren naar het hart van een hart met een stethoscoop, merkt de specialist een aanzienlijke toename van het aantal beats op.

    Sinus-bradycardie wordt daarentegen gekenmerkt door een merkbare vertraging van de puls, wanneer het tijdsinterval tussen de slagen langer wordt. Klinisch gezien manifesteert dit type sinusaritmie zich door de volgende symptomen:

    • zwakte;
    • flauwvallen;
    • Pijnen in het hart;
    • Kortademigheid.

    Meestal manifesteert bradycardie zich echter niet lang in een verslechtering van de algemene toestand: mensen met een trage hartslag kunnen zelfs niet vermoeden dat hun hart niet helemaal klopt zoals zou moeten.

    Met wie en waarom gebeurt dit

    Eigenlijk komen hartritmestoornissen op elke leeftijd voor, maar meestal worden sinusaritmieën gediagnosticeerd bij kinderen en ouderen.

    Aritmieën die in de kindertijd ontstaan, worden voornamelijk in verband gebracht met de onvolgroeidheid van het zenuwstelsel, dat foutieve commando's geeft aan de sinusknoop, evenals hormonale fluctuaties die onvermijdelijk zijn tijdens de adolescentie.

    Bij oudere mensen is de sinusknoop zelf zwak en de reeds bestaande ziekten van het cardiovasculaire systeem verergeren het beeld alleen maar.

    Voorbijgaande sinusaritmieën kunnen worden waargenomen tijdens de periode van acute infectieziekten (influenza, hepatitis, pneumonie), tijdens en na chirurgische ingrepen en gaan voorbij aan de genezing van de ziekte die hen veroorzaakte.

    Zowel tachycardie als bradycardie zijn vaak het gevolg van het nemen van bepaalde medicijnen om een ​​hoge of correcte lage bloeddruk te beheersen of geneesmiddelen die zijn voorgeschreven voor de behandeling van verschillende cardiopathologieën.

    We kunnen niet zeggen over de slechte gewoonten, maar ook over het misbruik van bepaalde voedingsmiddelen en dranken. Roken, overmatige consumptie van koffie en cafeïnehoudende dranken veroorzaken constante tachycardie. Ze wordt ook gezien in een toestand van kater en bij het nemen van amfetamine, cocaïne en efedrine. Vaak worden hartkloppingen ook opgemerkt bij mensen met een allergie tijdens de exacerbatie van voedsel-, seizoens- of medicijnallergieën.

    Ernstige aritmie - waar wordt het uitgedrukt?

    Aritmie, of het nu gaat om een ​​verlaging of een verhoging van de hartslag, heeft een andere intensiteit: experts verdelen het in matig en uitgesproken.

    Ritmestoornissen van gematigde aard hebben geen manifestaties en daarom klagen kinderen en volwassenen meestal niet.

    Ernstige sinusritmestoornissen komen voor bij vergevorderde ziekten van het hart en de bloedvaten, evenals bij ernstige alcohol-, drugs- en drugsvergiftiging. De symptomen zijn pijn in het hart links of achter het borstbeen, verminderde bloedcirculatie in de hersenen, flauwvallen.

    Deze aandoening vereist een onmiddellijke oproep aan specialisten, ziekenhuisopname om de oorzaken en behandeling van die ziekten te ontdekken die periodes van hartritmestoornissen veroorzaken.

    Problemen van kinderen

    Hartritmestoornissen in de kindertijd en adolescentie is een van de meest voorkomende oorzaken van behandeling door een cardioloog en registratie van de apotheek gevolgd door observatie.

    Het is echter noodzakelijk om rekening te houden met de leeftijdsgebonden fysiologische kenmerken van het lichaam van het kind: het feit dat volwassenen duidelijk als een aanval van tachycardie kunnen worden beschouwd, kan de volledige norm voor een kind zijn.

    Het normale aantal hartslagen bij kinderen van verschillende leeftijden is dus:

    • 1-2 dagen - 123-159 slagen / min;
    • 3-6 dagen - 129-166 slagen / min;
    • 1-3 weken - 107-182 slagen / min;
    • 1-2 maanden - 121-179 slagen / min;
    • 3-5 maanden - 106-186 slagen / min;
    • 6-11 maanden - 109-169 slagen / min;
    • 1-2 jaar - 89-150 slagen / min;
    • 3-4 jaar - 73-137 slagen / min;
    • 5-7 jaar - 65-133 slagen / min;
    • 8-11 jaar oud - 62-130 slagen / min;
    • 12-15 jaar oud - 60-119 slagen / min.

    Waarom betalen artsen dan zoveel aandacht aan de aritmieën van kinderen? Het probleem is dat hartritmestoornissen bij kinderen (met name kleuters) niet altijd gepaard gaan met groei en soms tot een bepaald punt geen duidelijke symptomen vertonen, maar de finale kan buitengewoon moeilijk zijn: de ontwikkeling van ernstig hartfalen of een plotselinge hartdood.

    Een sinusaritmie bij een kind heeft echter nog steeds zijn uitingsvormen, die de ouders zeker moeten waarschuwen en laten zien dat ze hun zoon of dochter aan een specialist laten zien:

    • Trillingen in de borst, voelde als het missen van hartslagen;
    • Plotselinge toename (afname) van de hartslag;
    • Kortademigheid;
    • duizeligheid;
    • Pijn op de borst;
    • Flauwvallen.

    Onderzoek door een specialist kan zowel leeftijdgerelateerde als ongevaarlijke oorzaken van klachten en ernstige afwijkingen in het werk van het lichaam aan het licht brengen:

    • Myocardiale pathologie;
    • myocarditis;
    • Mitralisklep prolaps;
    • Congestief hartfalen.

    Sinusaritmie bij kinderen gaat vaak gepaard met het beloop van diabetes, hyperthyreoïdie, bloedarmoede, tekort aan kalium, calcium en magnesium in het lichaam veroorzaakt door het gebruik van bepaalde medicijnen voor de behandeling van bestaande hartaandoeningen: in deze gevallen wordt tachycardie (verhoogde hartslag) waargenomen.

    Bradycardie (verlaging van de hartslag) kan een teken zijn van aangeboren afwijkingen en hartaandoeningen, hypothyreoïdie, lage bloedsuikerspiegel, waargenomen tijdens slaap tijdens apneu.

    Met andere woorden, het maakt niet uit wat de sinusritmestoornis wordt veroorzaakt bij kinderen, het moet zorgvuldig worden gevolgd door specialisten en ouders die alle aanbevelingen en behandelregimes volgen.

    Wanneer de "zelf-pass"

    Sinustachycardie heeft geen behandeling nodig en gaat vanzelf over als het kind volwassen wordt, als zijn hormonale balans stabiliseert en het zenuwstelsel uiteindelijk volwassen wordt. Een dergelijke bemoedigende prognose is natuurlijk alleen mogelijk in de afwezigheid van gelijktijdige vasculaire, endocriene en cardiale pathologieën: dat wil zeggen, alleen bij over het algemeen gezonde kinderen.

    Het normaliseren van de hartslag kan een eenvoudige volgorde van levensstijl en voeding zijn: u moet alcohol en cafeïnehoudende dranken elimineren, stoppen met roken en stress verminderen. Dit geldt echter ook alleen voor redelijk gezonde mensen.

    Als de aritmie een bijwerking is van het nemen van hart-, hypotensieve of hormonale geneesmiddelen, dan moet de vraag van de annulering of dosisaanpassing alleen met een arts worden besproken.

    Hoe zwanger te zijn?

    Zwangerschap is een lange periode waarin vrouwen verschillende gezondheidsproblemen kunnen identificeren.

    Hartritmestoornissen komen vrij vaak voor, omdat het lichaam een ​​ernstige hormonale aanpassing ondergaat. Bovendien neemt bij zwangere vrouwen het volume circulerend bloed fysiologisch toe, en de groeiende buik knijpt in de inwendige organen, wat kortademigheid, duizeligheidsklachten en een "knallend" hart veroorzaakt. Bij gezonde vrouwen verdwijnen deze stoornissen na de bevalling.

    Een ander ding, als tijdens de zwangerschap is er een uitgesproken sinusaritmie met klachten van pijn in het hart en zelfs meer met flauwvallen. Hier heeft de arts het recht om veel verschillende gezondheidsproblemen te vermoeden die al een ernstige behandeling vereisen, omdat ze een bedreiging vormen voor de gezondheid van de moeder en het leven van de foetus.

    Sinusaritmie bij zwangere vrouwen is een reden voor een gedetailleerd onderzoek, waarbij de volgende mogelijke oorzaken kunnen worden geïdentificeerd:

    • Pre-eclampsie (nefropathie zwanger);
    • bloedarmoede;
    • Hartziekte;
    • Schildklierproblemen;
    • Diabetes mellitus;
    • Luchtwegaandoeningen;
    • Intoxicatie is schadelijk voor de foetus en moederstoffen;
    • Vitamine-tekort en gebrek aan kalium, calcium en magnesium.

    In deze gevallen schrijven specialisten therapeutische cursussen voor die gericht zijn op het genezen of verbeteren van het verloop van de ziekte die de aritmie veroorzaakte. Als een vrouw gezond is, maar haar hartslag wordt onderbroken, is behandeling niet nodig: een specialist kan alleen rust, voldoende slaap en een minimum aan onaangename emoties aanbevelen.

    Hoe aritmie te detecteren

    Om goedaardige sinusaritmie te onderscheiden van zijn minder gunstige vormen, schrijven experts de volgende studies voor:

    Laboratoriumtests bieden de mogelijkheid om de staat van de nieren, de lever, de schildklier te identificeren, of een bedwelming met drugs, alcohol of andere schadelijke stoffen uit te sluiten of te bevestigen.

    Instrumentele onderzoeken omvatten ECG met 12 afleidingen, Holter-monitoring, echocardiografie en thoraxfoto's.

    Op basis van de verkregen gegevens wordt geconcludeerd of de behandeling moet worden uitgevoerd: het is namelijk niet dat het de aritmie zelf vereist, maar andere ziekten die het kunnen veroorzaken.

    Tot slot

    Elke waargenomen afwijking in hartritmes bij kinderen en volwassenen moet snel en volledig worden onderzocht, omdat ze mogelijk de eerste manifestaties zijn van ernstige hart-, vaat- en endocriene pathologieën.

    Lees Meer Over De Vaten